Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Ανακινήστε

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη δεν εκδηλώνεται. Είναι μικρό σε μέγεθος και, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσεται και δεν εμποδίζει ένα άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα νεόπλασμα γίνεται αισθητό όταν προκαλεί δυσάρεστα και επικίνδυνα συμπτώματα για ένα άτομο.

Τι κάνει μια κύστη στο κεφάλι

Ένας καλοήθης σφαιρικός σχηματισμός - μια κύστη στον εγκέφαλο - μέσα είναι γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος, αλλά ανιχνεύεται με τυχαία ιατρική εξέταση ή με διάγνωση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ασυμπτωματική. Τα έντονα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη των κύστεων:

  1. οποιαδήποτε εγκεφαλική βλάβη.
  2. ανάπτυξη στο εσωτερικό του κυστικού υγρού πίεση?
  3. φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο (λοίμωξη, ιός).

Τύποι αραχνοειδούς κύστης

Οι κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής καθορίζουν σήμερα δύο τύπους όγκων, που διαφέρουν μεταξύ τους από την αιτία. Το πρώτο είναι το πρώτο, το οποίο αναπτύσσει το μωρό στη μήτρα. Δευτερογενής εκδηλώνεται στη διαδικασία των παραπάνω παθολογιών. Επίσης, η κύστη μπορεί να είναι απλή, σχηματισμένη από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και πολύπλοκη, έχοντας στη σύνθεσή της διάφορους τύπους ιστών. Σύμφωνα με τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο χωρίζεται σε:

  • αριστερό ή δεξιό κροταφικό λοβό.
  • μετωπιαίο ή μετωπικό τμήμα του κεφαλιού ·
  • παρεγκεφαλίδα,
  • νωτιαίο κανάλι.
  • οπίσθιο κρανιακό οστά ·
  • σπονδυλική στήλη (περινευρική);
  • οσφυϊκής περιοχής.

Μπορεί να σχηματιστεί λόγω φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου. Ο λόγος για την εμφάνιση όγκων είναι μερικές φορές τραύμα γέννησης, μια ασθένεια μηνιγγίτιδας σε ένα νεογέννητο. Πολλές παραβιάσεις της ανάπτυξης του εμβρύου λόγω του καπνίσματος, της φαρμακευτικής αγωγής, της κατανάλωσης αλκοόλ από μια έγκυο γυναίκα είναι συχνές. Εάν η κύρια κύστη προχωρήσει γρήγορα, τότε με σοβαρά συμπτώματα μπορεί να αφαιρεθεί σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.

Αυτός ο τύπος αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου αναπτύσσεται μετά από πάθηση ασθενειών, τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων. Η εμφάνιση μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πλήγμα στο κεφάλι, διάσειση του εγκεφάλου μετά από ατύχημα, υποαραχνοειδή αιμορραγία ή μηχανική βλάβη. Όταν μια δευτερογενής κύστη αρχίζει να σχηματίζεται λόγω οποιασδήποτε παθολογίας, τα τοιχώματά της αποτελούνται από ουλώδη ιστό. Εάν μια κύστη στον εγκέφαλο ενηλίκων έχει αναπτυχθεί για έναν άλλο λόγο, τότε τα τείχη της περιέχουν ιστούς της αραχνοειδούς μεμβράνης.

Τι είναι επικίνδυνη οπισθοκεφαλική αραχνοειδής κύστη

Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος βρίσκεται ανάμεσα στο μαλακό και το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Ο παράγοντας κινδύνου είναι ότι η αναδρομικοεγκεφαλική αραχνοειδής κύστη μπορεί στη συνέχεια να συμβάλλει στον κυτταρικό θάνατο και η κατάσταση αυτή οδηγεί στην εμφάνιση ενός κακοήθους όγκου. Στα παιδιά, το νεόπλασμα οδηγεί σε σύνδρομο ανάπτυξης καθυστέρησης ή υπερκινητικότητας. Σε ενήλικες, μια αυξανόμενη κύστη αυξάνει την πίεση στην γκρίζα ύλη και τον εγκεφαλικό ιστό.

Κύρια σημεία και συμπτώματα της εκπαίδευσης

Τα συμπτώματα μιας κύστης εμφανίζονται με την ανάπτυξή της. Οι πονοκέφαλοι αρχίζουν, η εμβοή διαταράσσει την ευαισθησία του δέρματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου, τότε μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση των άκρων, εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, η κώφωση αυξάνεται και η όραση χάνεται. Η συμπτωματολογία της νόσου είναι χαρακτηριστική μιας συγκεκριμένης περιοχής της βλάβης.

Σε ενήλικες

Μικρές φυσαλίδες με υγρά περιεχόμενα στους ιστούς του εγκεφάλου δεν αποτελούν απειλή για ένα άτομο και ζει μαζί τους εύκολα όλη του τη ζωή. Ο προοδευτικός τύπος μεγάλης εκπαίδευσης έχει σαφή σημάδια παθολογίας. Αυτό είναι:

  • απώλεια προσανατολισμού.
  • κανονική ημικρανία.
  • απώλεια ύπνου?
  • παραβίαση του μυϊκού τόνου.
  • χλαμύδα?
  • ναυτία, έμετος.
  • σπάσιμο των άκρων (ακούσια);
  • ζάλη.

Στα παιδιά

Όταν μια κύστη σχηματίζεται στα νεογέννητα ως αποτέλεσμα φλεγμονής, βλάβης ή άλλης εγκεφαλικής παθολογίας, αυτός είναι ένας σχηματισμός αναταραχής που συμβαίνει σε οποιοδήποτε μέρος. Εάν ένα μωρό έχει παράσιτα, για παράδειγμα, ένας κεστοειδής σκώληκας, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια παρασιτική κύστη. Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του ενδιάμεσου υγρού. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τον τύπο της κύστης, αλλά δεν υπάρχει καθολική λίστα. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να υποδεικνύουν την παθολογία του εγκεφάλου σε ένα παιδί:

  • παλλόμενη γραμματοσειρά.
  • λήθαργος των άκρων.
  • αποπροσανατολισμένη ματιά?
  • σιντριβάνι μετά τη σίτιση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος της παθολογίας είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Εάν υπάρχει κύστη, η τελική περιγραφή των αποτελεσμάτων της τομογραφίας θα υποδηλώνει: "Αραχνοειδείς μεταβολές στον χαρακτήρα υγροκυστώματος". Ο τόπος εντοπισμού της εκπαίδευσης αποκαλύπτει τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Η κύρια ιδιότητα ενός νεοπλάσματος, σε αντίθεση με έναν όγκο, είναι η ικανότητα να συσσωρεύεται η αντίθεση. Εργαστηριακές δοκιμές και έρευνα διεξάγονται όπως είναι απαραίτητο:

  • αίμα για χοληστερόλη.
  • για την ανίχνευση λοιμώξεων.
  • Αγγειακή ντοπαλερική υπερηχογραφία.
  • μέτρηση της πίεσης του αίματος (αποκαλύπτει τα άλματα του).

Μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Εάν η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μικρού μεγέθους, δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Ο ασθενής θα παρακολουθείται από γιατρό και θα εξετάζεται περιοδικά. Κατά την περίοδο αυτή είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία της παθολογίας και να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση των αρνητικών παραγόντων. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, τότε θα εφαρμοστεί ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι μεσαίου μεγέθους κύστεις μπορούν να απομακρυνθούν με φαρμακευτική αγωγή. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά και εκτελείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού μέχρις ότου βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Ονόματα φαρμάκων που μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη των όγκων:

  1. επίλυση συμφύσεων: Longidase, Caripatin;
  2. ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς: Actovegin, Gliatilin.
  3. ανοσοδιαμορφωτές: Viferon, Timogen;
  4. αντιϊικός: Πυρογενής, Αμιξίνη.

Λαϊκές θεραπείες και βότανα

Με μια ασυμπτωματική κύστη του εγκεφάλου, είναι δυνατό να διατηρηθεί το σώμα με δημοφιλείς συνταγές:

  1. Βάμψη του κουνούπια βότανο. Εξαλείφει πονοκεφάλους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 79 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επιτρέπεται να επαναληφθεί. Μπορείτε να ετοιμάσετε το βάμμα ως εξής: 100 γραμμάρια σπόρων ή θρυμματισμένων στελεχών χύνεται με ελαιόλαδο (0,5 λίτρα). Για τρεις εβδομάδες η λύση θα πρέπει να παραμείνει σε σκοτεινό μέρος. Αφού το λάδι περάσει από τη γάζα αρκετές φορές. Η έγχυση λαμβάνεται μέσω της μύτης 3 φορές / ημέρα, 2 σταγόνες.
  2. Έγχυση από τη ρίζα του Καυκάσου Dioscorea. Επιδρά θετικά στο έργο του εγκεφάλου: καθαρίζει και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Η πορεία υποδοχής είναι 2-3 μήνες. Η ρίζα (200 g) συνθλίβεται, το βάζο γεμίζεται, χύνεται 700 ml βότκα. Σε δροσερό μέρος, η σύνθεση εγχύεται επί 5 ημέρες. Μετά την αποστράγγιση της έγχυσης χύνεται άλλα 700 ml βότκας. Μετά από 5 ημέρες, και τα δύο σκευάσματα αναμειγνύονται, φιλτράρονται και χρησιμοποιούνται σε 2 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  3. Ελιξίριο από μαγιά. Βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, στην ομαλοποίηση της ενδοκράνιας πίεσης. Η πορεία της θεραπείας είναι τρεις εβδομάδες. Ζύμη (1 κουταλιά της σούπας) Αναμιγνύεται με ξηρό βότανο ελεκαμπάνη (40 g) και 3 λίτρα βραστό νερό. Επιμείνετε 2 ημέρες, στη συνέχεια παίρνετε 4 φορές / ημέρα για μισό φλιτζάνι.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η κύστη του εγκεφάλου αυξάνεται σε μέγεθος, τότε θα εκχωρηθεί μια ενέργεια για να την αφαιρέσετε. Η σύγχρονη ιατρική περιλαμβάνει διάφορα είδη χειρουργικών επεμβάσεων:

  • η ενδοσκοπική μέθοδος είναι η λιγότερο τραυματική όταν αφαιρούνται τα περιεχόμενα μέσω των τρυπών.
  • η χειρουργική επέμβαση στη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την τοποθέτηση ενός σωλήνα αποστράγγισης στην κυτταρική κοιλότητα (ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός).
  • η εξαέρωση γίνεται με εκτομή του σχηματισμού χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ.
  • διάτρηση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της κάψουλας με τη χρησιμοποίηση υπερπληροφόρου οργάνου (υψηλή πιθανότητα νευρολογικών επιπλοκών).
  • Κρανιοτομία - η πιο ριζική και αποτελεσματική λειτουργία, σε συνδυασμό με αυξημένο τραύμα.

Προβλέψεις και συνέπειες

Με την έγκαιρη ανίχνευση εγκεφαλικών κύστεων οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές. Οι κύριοι κίνδυνοι με τους οποίους σχετίζεται ο σχηματισμός αραχνοειδούς είναι η συμπίεση των κέντρων του εγκεφάλου, μετά την οποία εμφανίζονται διαταραχές στο σώμα. Μετά την αφαίρεση μιας κύστης, ομιλίας, ακοής ή βλάβης της όρασης παρατηρείται μερικές φορές. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, είναι δυνατή η ρήξη κύστεων, ο υδροκεφαλμός και ο θάνατος.

Πρόληψη

Η αλλαγή μεγέθους των αραχνοειδών κύστεων δεν θα πρέπει να λαμβάνεται ως ογκολογική ασθένεια, αλλά πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για τη διατήρηση της υγείας του εγκεφάλου. Αυτές περιλαμβάνουν: τήρηση της σωματικής δραστηριότητας, σωστή διατροφή, αποχώρηση από κακές συνήθειες. Οι άνθρωποι μετά από 40 χρόνια κάθε έξι μήνες, είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο και έναν νευρολόγο για εξέταση.

Βίντεο: Τι είναι η κύστη αραχνοειδούς υγρού

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αραχνοειδής κύστη: εμφάνιση, εκδηλώσεις, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται, πρόγνωση

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας μεταξύ των φύλλων της αραχνοειδούς μεμβράνης, γεμισμένος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μπορεί να είναι συγγενής ή δευτερογενής, είναι ασυμπτωματική ή εμφανή συμπτώματα, κατά κανόνα, προκαλεί υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο, σπασμούς, εστιακές νευρολογικές διαταραχές. Για τη διάγνωση της παθολογίας με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

ένα παράδειγμα μιας μικρής αραχνοειδούς κύστης, συχνά ασυμπτωματικής

Εξωτερικά, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μοιάζει με μια φυσαλίδα γεμάτη εγκεφαλονωτιαίο υγρό και βρίσκεται βαθιά στο αραχνοειδές υλικό, από το οποίο πήρε το όνομά της. Στη ζώνη όπου βρίσκεται η κύστη, η αραχνοειδής μεμβράνη πυκνώνει και διασπάται σε 2 φύλλα, μεταξύ των οποίων συσσωρεύεται το CSF, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος του σχηματισμού.

Συνήθως, οι αραχνοειδείς κύστεις έχουν μικρή διάμετρο, αλλά με μια σταθερή αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι σε θέση να φθάσουν σε σημαντικά μεγέθη, πιέζοντας τον νευρικό ιστό, ο οποίος συχνά αποδεικνύεται ότι είναι ο εγκεφαλικός φλοιός.

Το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της νεοπλασίας θα είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση, καθώς ακόμη και χωρίς να συμπιέζεται πάρα πολύ η ουσία του εγκεφάλου, η κύστη δημιουργεί επιπλέον όγκο στον περιορισμένο χώρο του κρανίου. Αργότερα θα εμφανιστεί και εστιακό νευρολογικό έλλειμμα, το βάθος και τα χαρακτηριστικά του οποίου θα καθοριστούν από τη θέση του παθολογικού σχηματισμού.

Ο εντοπισμός της αραχνοειδούς κύστης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός, αλλά οι πιο συνηθισμένοι τόποι για την ανάπτυξη της κοιλότητας είναι η γέφυρα-παρεγκεφαλιδική γωνία, το ημισφαιρικό χάσμα, η περιοχή πάνω από την τουρκική σέλα, η περιοχή του κροταφικού λοβού, όπου ο σχηματισμός ανιχνεύεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Πιο σπάνια, βρίσκεται στο σπονδυλικό σωλήνα, προσομοιάζοντας μια κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Σύμφωνα με στατιστικές, οι φορείς κύστης είναι περίπου το 4% του πληθυσμού, αλλά όχι κάθε ιδιοκτήτης έχει τα αντίστοιχα συμπτώματα και γενικά γνωρίζει την ύπαρξη παθολογίας. Το ποσοστό των αραχνοειδών κύστεων αντιπροσωπεύει περίπου το 1% όλων των αλλοιώσεων του ενδοκρανιακού όγκου.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου καταγράφεται μεταξύ του αρσενικού πληθυσμού αρκετές φορές συχνότερα από ό, τι μεταξύ του εύλογου φύλου, αλλά η επιστήμη δεν παρέχει ακριβή εξήγηση γι 'αυτό το χαρακτηριστικό. Ίσως το όλο θέμα στους δευτερεύοντες σχηματισμούς στο υπόβαθρο των κρανιακών τραυματισμών, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς στους άνδρες.

Μια ασυμπτωματική, μη αναπτυσσόμενη κύστη δεν είναι απειλητική για τη ζωή και δεν απαιτεί ακόμη και θεραπεία, αρκεί απλώς να παρακολουθεί τον ασθενή, εκτελώντας περιστασιακά μια εγκεφαλική τομογραφία. Στην αντίθετη περίπτωση, η κατάσταση θα είναι πιο περίπλοκη και, πιθανότατα, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση με στόχο την αποσυμπίεση.

Ποικιλίες αραχνοειδών κύστεων

Κανονικά, η αραχνοειδής (αραχνοειδής) μεμβράνη περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, περιορίζοντας μεταξύ του εαυτού και της επιφάνειάς του ένα υποαραχνοειδές χώρο γεμάτο με υγρό. Το κυκλοφορούν υγρό έχει υποτίμηση και τροφικό σκοπό, ενημερώνεται συνεχώς από τα κύτταρα του κελύφους. Ο κανόνας δεν υποθέτει την παρουσία οποιωνδήποτε κοιλοτήτων και προσφύσεων που περιορίζουν τη ροή του υγρού ή δημιουργούν επιπλέον όγκο.

Ανάλογα με την προέλευση εκπέμπουν:

  • Κύριες κύστεις υγρών.
  • Δευτεροβάθμια εκπαίδευση, η οποία εμφανίστηκε μετά τη γέννηση.

Η πρωτογενής κύστη αραχνοειδούς υγρού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανωμαλιών στην εμβρυϊκή περίοδο. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια συγγενή δυσπλασία, η οποία σχηματίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, επειδή ο νευρικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται τις πρώτες εβδομάδες από τη στιγμή της σύλληψης.

Οι δευτερογενείς κύστες αποκτώνται, εμφανίζονται σε ήδη σχηματισμένο εγκέφαλο μετά από εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες - τραύμα, λοίμωξη κτλ. Δομικά και σύμφωνα με τη τομογραφία του κρανίου και τα δύο είδη δεν μπορεί να διαφέρουν, αλλά οι συγγενείς κοιλότητες μπορούν να φέρουν σημάδια ατελούς αγγειογένεσης και ανωμαλιών του συνδετικού ιστού και τα αγγειακά συστατικά και αποκτώνται συχνά περιέχουν σημαντική ποσότητα ινών κολλαγόνου. Η κλινική θα αποτελείται από παρόμοια σύνδρομα και συμπτώματα που υποδεικνύουν μια ογκομετρική διαδικασία στο κρανίο.

Οι ιδιαιτερότητες στην παθολογία των αραχνοειδών κύστεων μας επιτρέπουν να διακρίνουμε τέτοιες ποικιλίες όπως:

Απλές κοιλότητες είναι επενδεδυμένες από το εσωτερικό με στοιχεία της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα οποία εκκρίνουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γεγονός που αυξάνει τον όγκο του σχηματισμού.

Οι περίπλοκες αραχνοειδείς εγκεφαλονωτιαίες κύστεις μπορούν να φέρουν στη σύνθεση του τοιχώματος όχι μόνο τα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης, το ενδοθήλιο αλλά και τα συστατικά της νευρογλοίας. Το τείχος των σύνθετων κύστεων αποτελεί επίσης το ΚΠΣ.

Λόγω της έλλειψης κλινικής σημασίας των μορφολογικών χαρακτηριστικών των κοιλοτήτων του αραχνοειδούς χώρου, η ταξινόμηση αυτή δεν αναφέρεται στη διάγνωση, ενώ η αιτιολογία λαμβάνεται υποχρεωτικά υπόψη και υποδηλώνεται στο συμπέρασμα ενός ειδικού σχετικά με την παθολογία.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων που εκπέμπουν:

  • Προοδευτικές αραχνοειδείς κύστεις:
  • Κατεψυγμένο

Μια προοδευτική μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από αυξημένα νευρολογικά συμπτώματα λόγω της ανάπτυξης της αραχνοειδούς κοιλότητας.

Εκτός από το αραχνοειδές, εντός των ορίων του κρανίου, μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες ρετροεγκεφαλικές κύστεις. Αυτά σχηματίζονται στο πάχος του νευρικού ιστού αντί για την προηγούμενη εστία βλάβης και δίνουν, κατά κανόνα, μια εστιακή νευρολογική κλινική λόγω της απώλειας νευρώνων, ενώ τα σημάδια της ογκομετρικής διαδικασίας θα απουσιάζουν. Σε αντίθεση με την ρετροεγκεφαλική κύστη, η αραχνοειδής κύστη βρίσκεται έξω από τον εγκέφαλο, οπότε η πρόσβαση σε αυτή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διόρθωσης είναι ευκολότερη από ό, τι με την ενδοεγκεφαλική.

Η προέλευση των κύστεων αραχνοειδούς υγρού

Η καθιέρωση της αιτίας εμφάνισης οποιουδήποτε ενδοκρανιακού σχηματισμού είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό σημείο, και στην περίπτωση των κύστεων του ΚΠΣ, επηρεάζει την περαιτέρω τακτική των ειδικών. Μέχρι σήμερα, εντοπίστηκαν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη τέτοιων σχηματισμών, ανάλογα με την προέλευση της παθολογίας.

Η συγγενής υποαραχνοειδής κύστη εμφανίζεται λόγω ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, όταν διαταράσσεται η εγκεφαλική επένδυση. Σε μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων προδιαθέτει:

  1. Η δράση των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών, οι κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα οι πρώιμοι όροι.
  2. Ενδομήτρια μόλυνση με τοξόπλασμα, ιούς της ερυθράς, κυτταρομεγαλία, μόλυνση από έρπητα.
  3. Βιομηχανική δηλητηρίαση, αλκοολισμός, τοξικομανία, χρήση ναρκωτικών με τερατογόνα αποτελέσματα.
  4. Φυσικές επιδράσεις - ιονίζουσα ακτινοβολία, υπερθέρμανση (επίσκεψη κατά τη διάρκεια λουτρών και σάουνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θερμά λουτρά, υπερβολική έκθεση στον ήλιο).

Μια επιβαρυντική περίσταση μπορεί να είναι η μεταφορά μιας άλλης συγγενούς παθολογίας, ειδικότερα του συνδετικού ιστού - το σύνδρομο Marfan.

Τα αίτια των αποκτηθεισών αραχνοειδών κοιλοτήτων είναι:

  1. Τραυματικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου - μώλωπες, τρόμος.
  2. Υποβλήθηκε χειρουργική επέμβαση στο κρανίο και τα περιεχόμενά του?
  3. Προηγουμένως μεταφερθείσες νευροενέργειες και φλεγμονώδεις μεταβολές - αραχνοειδίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
  4. Αιμορραγίες στον αραχνοειδές χώρο ή κάτω από την σκληρή μήνιγγα, μετά την επίλυση της οποίας παραμένουν «γέφυρες» που σχηματίζουν την κοιλότητα.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν αμφότερα να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστης και να συμβάλουν στην πρόοδο μιας υπάρχουσας παθολογίας λόγω υπερέκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εσωτερικό του χώρο.

παράδειγμα υπερέκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τον επακόλουθο σχηματισμό κύστεων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία;

Τις περισσότερες φορές, οι αραχνοειδείς κυστικές κοιλότητες είναι μικρές και δεν προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Μία τέτοια κοιλότητα ανιχνεύεται τυχαία κατά την εξέταση λόγω άλλης παθολογίας της κρανιακής κοιλότητας. Εκδηλώσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν με μολυσματικές βλάβες, αλλαγές στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου, τραυματισμούς.

Ένας από τους κύριους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι η σταδιακή αύξηση του όγκου του υγρού μέσα στην κύστη. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης οδηγεί σε αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο και η συμπίεση του νευρικού ιστού οδηγεί σε εστιακά νευρολογικά συμπτώματα που αντιστοιχούν στον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης.

Τα σημάδια της παρουσίας αραχνοειδούς κύστης έχουν το κάθε πέμπτο του φορέα, με τις συχνότερες καταγγελίες να είναι:

  • Cranialgia;
  • Ζάλη;
  • Εμβοές.
  • Η βαρύτητα στο κεφάλι, οι παλλόμενες αισθήσεις είναι δυνατές.
  • Αλλαγές πτήσης

η μεγάλη κύστη οδηγεί σε ενδοκρανιακή υπέρταση

Η νωτιαία αραχνοειδής κύστη μπορεί να εκδηλωθεί καθώς και ένα δίσκο με κήλη.

Το σύνδρομο υπέρτασης-υδροκεφαλίας προκαλείται από την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, τη διαταραχή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω της παρουσίας κοιλότητας μεταξύ των φύλλων της μήτρας dura. Εκδηλώνεται με έντονο κρανιακό πόνο, πόνο στα μάτια, ναυτία, στο ύψος του οποίου μπορεί να συμβεί εμετός, που δεν θα φέρει ανακούφιση. Χαρακτηρίζεται από σπασμούς.

Η αύξηση του όγκου της κυστικής κοιλότητας συνοδεύεται από αυξημένα συμπτώματα, ο πονοκέφαλος γίνεται σταθερός και αρκετά έντονος, συνοδεύεται από ναυτία, ειδικά τις πρωινές ώρες, πόνος ή πόνο στα μάτια, έμετο. Σε προχωρημένες περιπτώσεις συσχετίζονται οι ακοής και η όραση, η διπλή όραση, η παραισθησία και η απώλεια αίσθησης, ομιλίας, συντονισμού και αστάθειας.

Με μια ισχυρή συμπίεση των αγώγιμων μονοπατιών, εμφανίζεται μερική ακινητοποίηση (paresis) στη μία πλευρά του σώματος, υπάρχει μια μείωση της μυϊκής δύναμης από την πλευρά της paresis και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ευαισθησίας. Οι επιληπτικές κρίσεις και η απώλεια συνείδησης θεωρούνται συχνές. Οι ψευδαισθήσεις είναι λιγότερο συχνές και σε παιδιά μπορεί να διαγνωστεί διανοητική καθυστέρηση.

Η εξασθένιση της ευεξίας, τα αυξημένα συμπτώματα και η εμφάνιση νέων δείχνουν αύξηση της κυστικής κοιλότητας και αύξηση της συμπίεσης των νευρώνων του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης σε σημαντικό μέγεθος είναι γεμάτη με τη ρήξη και το θάνατο του ασθενούς.

Μια μακροχρόνια κύστη, που πιέζει συνεχώς τον εγκέφαλο και προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, συμβάλλει στη μη αναστρέψιμη ισχαιμική-δυστροφική βλάβη με το σχηματισμό του επίμονου νευρολογικού ελλείμματος.

Χαρακτηριστικά των υποαραχνοειδών σχηματισμών κλινικής εξαρτώνται από τη θέση τους.

Για παράδειγμα, μια αραχνοειδής κύστη της χρονικής περιοχής μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο σε υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο, σπασμούς, αλλά και σε χαρακτηριστικές διαταραχές της κινητικής και αισθητικής σφαίρας στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.

Τα συμπτώματα κατά τη συμπίεση της κυστικής κροταφίας μπορεί να μοιάζουν με εκείνα με εγκεφαλικό επεισόδιο με τον ίδιο εντοπισμό, αλλά πιο συχνά εκφράζονται λιγότερο, επειδή η κύστη δεν προκαλεί ξαφνική νέκρωση εγκεφαλικού ιστού. Hemiparesis με μειωμένο μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά, διαστολή της κόρης στην πληγείσα πλευρά, διαταραχές ομιλίας είναι δυνατές.

Τα συμπτώματα της αραχνοειδούς κύστης του οπίσθιου κρανιακού φλοιού (ACF) συνδέονται με τη συμπίεση των δομών του στελέχους, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν ως διαταραχές της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας, κατάποση, παράλυση και παρέσεις, διαταραχές βάδισης και συντονισμού, νυσταγμός. Με τη συσσώρευση υγρών και την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα με τον κίνδυνο θανάτου από τη συμπίεση των βλαστικών δομών.

Η συμπίεση της παρεγκεφαλίδας δίνει, πάνω από όλα, μια κλινική με μειωμένο συντονισμό, κινητικότητα, βάδισμα. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κρατήσει τη στάση σε στάση · το βάδισμα γίνεται ασταθές · είναι δυνατές οι σαρωτικές ακούσιες κινήσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις έντονης ζάλης με αδυναμία διατήρησης ισορροπίας, ναυτίας και θορύβου στο κεφάλι είναι πολύ χαρακτηριστικές της βλάβης στην παρεγκεφαλίδα.

Αραχνοειδείς κύστεις στα παιδιά

Οι κύστες του αραχνοειδούς βρίσκονται επίσης σε παιδιά. Πιο συχνά - σε αγόρια, είναι συγγενείς, δηλαδή, ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους είναι ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης. Οι αποκτηθείσες κύστες είναι το αποτέλεσμα τραυματισμών και νευροπαθειών. Οι κύριες κύστεις είναι πιο χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας, οι δευτερεύουσες είναι για τα μεγαλύτερα παιδιά.

Πρόσφατα, παρατηρήθηκε μια μικρή αύξηση στον αριθμό τέτοιων σχηματισμών μεταξύ των παιδιών, αλλά αυτό οφείλεται μάλλον όχι στην αυξανόμενη συχνότητα, αν και αυτό το γεγονός δεν μπορεί να απορριφθεί αλλά με αύξηση της ποιότητας, της ασφάλειας και της προσβασιμότητας της ενδοκρανιακής διάγνωσης.

Οι συγγενείς αραχνοειδείς κύστεις σχεδόν εκδηλώνονται αμέσως, ειδικά αν η κοιλότητα έχει σημαντικό μέγεθος και πιέζει τον εγκέφαλο του μωρού. Η απόκτηση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να διαγνωσθεί, αλλά όταν φθάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος θα εξακολουθήσει να προκαλεί συμπτωματολογία.

Οι κοινές εκδηλώσεις των αραχνοειδών κύστεων σε ένα παιδί είναι:

  1. Ναυτία και έμετος.
  2. Cranialgia;
  3. Νωθρότητα ή ανησυχία του βρέφους.
  4. Κράμπες;
  5. Εμφύση των φαντανέλων λόγω ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Σε ένα νεογέννητο, ενδείξεις αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, έμετος, άγχος, κλάμα και κλάμα αντί για ύπνο, προβλήματα με τη διατροφή, υποδεικνύουν πιθανή ενδοκρανιακή ογκομετρική διαδικασία. Εάν η μέλλουσα μητέρα υποβληθεί αμέσως σε υπερηχογραφήματα, οι νεογνολόγοι μπορούν να μάθουν για την παρουσία μιας κύστης από τα αποτελέσματά τους.

Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα είναι πιο έντονα στα μεγαλύτερα παιδιά, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν ως χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ψυχωσικού λόγου, της κινητικότητας κ.λπ. Εάν η κοιλότητα βρίσκεται στην προβολή των μετωπιακών λοβών, τότε οι αλλαγές στην ομιλία, η πνευματική ανάπτυξη, η ανεπάρκεια συμπεριφοράς ίσως ακόμη και επιθετικότητα.

Η ήττα της παρεγκεφαλίδας εκδηλώνεται με διαταραχές συντονισμού και βάδισης, μυϊκή υπόταση, νυσταγμό, ζάλη. Με τη συμπίεση των κροταφικών λοβών, οι σπασμοί, οι παθήσεις ομιλίας και όρασης είναι πολύ πιθανές, είναι δυνατόν να υπάρξουν πάρεση και ακόμη και παράλυση.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ανακαλύψετε τι ενοχλεί ένα νεογέννητο ή βρέφος, που δεν είναι σε θέση να πει για την κατάσταση της υγείας του. Έμμεσοι ενδείξεις ενδοκρανιακού σχηματισμού μπορεί να είναι το άγχος, το κλάμα, η αναταραχή, η άρνηση για φαγητό και η γρήγορη κόπωση κατά τη σίτιση, το τράνταγμα ή οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις.

Στα παιδιά, η αραχνοειδής κύστη είναι επικίνδυνη για διαταραχές και υστέρηση στην ανάπτυξη ψυχοκινητικών και ομιλιών, επιληπτικές κρίσεις και ο κίνδυνος εγκεφαλικού οιδήματος στο υπόβαθρο της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Με την παρατεταμένη συμπίεση ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου μπορεί να σχηματιστεί ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα, το οποίο δεν μπορεί να εξαλειφθεί, με την αναπόφευκτη αναπηρία.

Διάγνωση και θεραπεία αραχνοειδών κύστεων

Η ακριβής διάγνωση των αραχνοειδών κύστεων είναι αδύνατη μόνο με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες υποδεικνύουν στον γιατρό πιθανό σχηματισμό όγκου στην κρανιακή κοιλότητα, αλλά δεν επιτρέπουν σε κάποιον να κρίνει με ακρίβεια τι πραγματικά είναι - ένας όγκος, μια κύστη ή ένα αιμάτωμα.

αραχνοειδής κύστη στη MRI

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη τακτικών θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί έναν νευρολόγο, ο οποίος θα εξετάσει, θα ερωτήσει τα παράπονα και θα διατάξει μια εξέταση, συμπεριλαμβανομένων:

  • Ανίχνευση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.
  • EEG στο σύνδρομο σπασμών.
  • Echo-εγκεφαλογραφία.

Ο βέλτιστος τρόπος για τη διάγνωση κύστεων χοριοειδή θεωρείται MRI με αντίθεση, επιτρέποντας να γίνει διάκριση κύστεις και όγκους (κυστική αντίθεση κοιλότητα δεν συσσωρεύεται, ενώ ο όγκος του παράγοντα αγγειακής αντίθεσης διεισδύει), κύστη και αιμάτωμα, πυώδης κοιλότητα φλεγμονώδες διήθημα και t. Ϋ.

Οι ασυμπτωματικές κύστεις αραχνοειδούς υγρού δεν απαιτούν καμία θεραπεία, αλλά είναι σημαντικό να μην χάσετε την όραση του ασθενούς, περιοδικά να έχετε μια τομογραφία ελέγχου (μία φορά το χρόνο), ώστε να μην χάσετε την πιθανή ανάπτυξη της εκπαίδευσης.

Για μεγάλες συμπτωματικές κύστεις, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία με στόχο την αποσυμπίεση, καθώς και συντηρητική - για την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του εγκεφάλου, για την ανακούφιση από το σύνδρομο σπασμών.

Οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους αποσυμπίεσης (μείωση πίεσης) μέσα στο κρανίο:

  1. Μετακίνηση;
  2. Επίσπευση?
  3. Αποστράγγιση με αναρρόφηση βελόνας.

ένα παράδειγμα μετεγκατάστασης του ΚΠΣ

Και οι δύο ανοικτές αποσυμπιεστικές παρεμβολές και οι ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές παρεμβάσεις είναι δυνατές. Η προτίμηση δίνεται στις τελευταίες λόγω του λιγότερου τραύματος και των πιο σπάνιων επιπλοκών. Το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική διόρθωση τίθεται σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα (για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά φάρμακα δεν λειτουργούν) ή η συνεχιζόμενη ανάπτυξη της κυστικής αγωγής δεν αμφισβητείται. Η απόφαση λαμβάνεται συλλογικά από νευροχειρουργούς και νευρολόγους.

Εάν έχει εμφανισθεί αιμορραγία στην κοιλότητα του κύστη που προκάλεσε παραβίαση της ακεραιότητας του σχηματισμού, τότε ο ασθενής δείχνει πλήρη αφαίρεση της κύστης και όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό το καλύτερο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας με ανοιχτή τράνταγμα είναι πολύ τραυματική, απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και επομένως οι ενδείξεις γι 'αυτό είναι αυστηρά ζυγισμένες.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, ο χειρουργός θα προτιμήσει την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση - την εξαφάνιση της κύστης. Αυτή η παρέμβαση διεξάγεται μέσω ενός ανοίγματος τρυπάνου που παράγεται από έναν κόπτη διαμέσου του οποίου αναρροφώνται τα περιεχόμενα της κοιλότητας και στη συνέχεια δημιουργούνται πρόσθετες οπές που συνδέουν την κύστη με το κοιλιακό σύστημα ή τον υποαραχνοειδή χώρο.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να εκτελεστεί η μετατόπιση, δηλαδή το ρευστό από την κυστική κοιλότητα κατά μήκος του καθετήρα αποβάλλεται στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην κοιλότητα του θώρακα, όπου απορροφάται από την οροειδή μεμβράνη. Τέτοιες επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο για τους ενήλικες, αλλά και για τα παιδιά που έχουν μια σταθερή παραγωγή ΚΝΣ που επεκτείνει την κύστη. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο κίνδυνος αποκλεισμού της παρακέντησης και της μόλυνσης.

Η πρόγνωση για τις αραχνοειδείς κύστεις του εγκεφάλου είναι διφορούμενη. Σε μια ασυμπτωματική πορεία, δεν παρεμβαίνει στη ζωτική δραστηριότητα και δεν απειλεί μια διαταραχή της υγείας, ενώ οι προοδευτικοί σχηματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες σοβαρές συνέπειες, αναπηρίες και θάνατο. Η έγκαιρη εξάλειψη της παθολογίας οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά αξίζει να εξεταστεί η πιθανότητα υποτροπής.

Επειδή η ακριβής αιτία της υπαραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου κύστη υγρό δεν απέδειξε την πρόληψη του γενικού χαρακτήρα και στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιβλαβών συνεπειών για την έγκυο γυναίκα, η δημιουργία ευνοϊκής μεταχείρισης, της ποιότητας της ασφάλειας της διατροφής στην περίπτωση της πρωτογενούς κύστεις και τους τραυματισμούς θα πρέπει να αποφεύγεται, ώστε να αποφευχθεί αποκτήσει την παθολογία σε εύθετο χρόνο για τη θεραπεία φλεγμονωδών και άλλες βλάβες στον εγκέφαλο.

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό που βρίσκεται ανάμεσα στην επικάλυψη της αραχνοειδούς μεμβράνης. Μπορεί να έχει έμφυτη και δευτερογενή φύση. Συχνά προχωράει λανθάνων, χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Με την αύξηση του όγκου, η κύστη κάνει ντεμπούτο με συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, παροξυσμικά παροξυσμικά και κεντρικό νευρολογικό έλλειμμα. Διαγνώστηκε κυρίως σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Όταν τα κλινικά συμπτώματα αυξηθούν, απαιτείται χειρουργική θεραπεία - αποστράγγιση της κύστης, εξαφάνιση, εκτομή ή ελιγμός.

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια περιορισμένη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στο πάχος των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο. Η κύστη έχει λάβει το όνομά της λόγω του εντοπισμού της στην αραχνοειδή εγκεφαλική μεμβράνη. Στη θέση του σχηματισμού κύστεων, το αραχνοειδές περίβλημα παχύνεται και έχει μία επικάλυψη, δηλ. Διαιρείται σε δύο φύλλα, μεταξύ των οποίων συσσωρεύεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κατά κανόνα, οι κύστες έχουν μικρό όγκο, αλλά όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε αυτές, έχουν αποτέλεσμα συμπίεσης στον υποκείμενο φλοιό. Αυτό οδηγεί στην εκδήλωση των κλινικών εκδηλώσεων της ενδοκράνιας (ενδοκρανιακής) ογκώδους εκπαίδευσης.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μπορεί να έχει διαφορετική θέση. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι κύστεις εντοπίζονται στην περιοχή της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας, της σιλβιανής αυλάκωσης και πάνω από την τουρκική σέλα (υπερηχητική). Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, περίπου το 4% του πληθυσμού έχει αραχνοειδείς κύστεις, αλλά δεν παρουσιάζουν όλες τις κλινικές εκδηλώσεις. Περισσότερο επιρρεπείς στην εμφάνιση κύστεων του ανδρικού φύλου.

Ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων

Η αιτιολογική ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη την προέλευση των αραχνοειδών εγκεφαλικών κύστεων. Από την προέλευσή τους, μπορούν να είναι πρωτογενείς, ή συγγενείς, δευτερογενείς ή αποκτημένοι. Οι κύριες κύστεις είναι ανωμαλίες της εξέλιξης του εγκεφάλου, οι δευτερογενείς εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματικών τραυματισμών, φλεγμονωδών διεργασιών ή αιμορραγίας που συμβαίνουν στις εγκεφαλικές μεμβράνες.

Μορφολογικά διακρίνουν απλές και σύνθετες αραχνοειδείς κύστεις. Στην πρώτη περίπτωση, η κυτταρική κοιλότητα εξωθείται από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα οποία έχουν την ικανότητα να παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στη δεύτερη περίπτωση, η δομή της κύστης περιλαμβάνει άλλους ιστούς, για παράδειγμα, γλοιακά στοιχεία. Η μορφολογική ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων δεν έχει σημασία στην πρακτική νευρολογία, ενώ η αιτιολογική ταξινόμηση λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη κατά την λεπτομερή διάγνωση.

Κλινικά, οι αραχνοειδείς κύστεις χωρίζονται σε προοδευτικές και κατεψυγμένες. Οι προοδευτικές κύστες χαρακτηρίζονται από αύξηση των νευρολογικών συμπτωμάτων λόγω αύξησης του όγκου της κύστης. Οι κατεψυγμένες κύστεις δεν αυξάνονται σε μέγεθος και συνήθως έχουν λανθάνουσα πορεία. Ο καθορισμός του τύπου της αραχνοειδούς κύστης σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση είναι υψίστης σημασίας για την επιλογή μιας κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής.

Αιτίες αραχνοειδούς κύστης

Συγγενείς αραχνοειδείς κύστεις σχηματίζονται λόγω ανωμαλιών στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου. Οι παράγοντες που ευθύνονται για το σχηματισμό τους περιλαμβάνουν διάφορες επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να είναι ενδομήτρια λοιμώξεις (τοξόπλασμα, ερυθρά, ο έρπης, κυτταρομεγαλία et al.), Δηλητηρίασης (επαγγελματικό κίνδυνο, ο αλκοολισμός, ο εθισμός, τα φαρμακευτικά υποδοχής με τερατογόνο δράση κάπνισμα), ραδιενεργό ακτινοβολία, υπερθέρμανση (επισκεφθείτε έγκυος γυναίκα σάουνα ή μπανιέρα, υπερβολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, η συνήθεια της λήψης ζεστών λουτρών). Οι κύστες που εντοπίζονται στην αραχνοειδής μεμβράνη παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan και υπογασμός του corpus callosum.

Οι επίκτητες αραχνοειδείς κύστεις εμφανίζονται μετά από τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο (εγκεφαλική διάσειση, εγκεφαλική συμφόρηση) και μπορεί επίσης να προκύψουν από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Ο σχηματισμός δευτερογενούς κύστης είναι δυνατός μετά από υποφέρει από μηνιγγίτιδα, αραχνοειδίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Ο σχηματισμός της αραχνοειδούς κύστης μπορεί να παρατηρηθεί μετά την επίλυση της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας ή του υποδαρικού αιματώματος. Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό των αραχνοειδής κύστεις μπορεί επίσης να προκαλέσει μια προοδευτική αύξηση του όγκου προηγουμένως υπάρχουσα στο κέλυφος ενός μικρού αραχνοειδούς υποκλινική σχηματισμό κυστική λόγω της υπερπαραγωγής και τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός αυτού.

Συμπτώματα αραχνοειδών κύστεων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου έχει μικρό όγκο και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Μια συγγενής κύστη μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα όταν πραγματοποιείται νευροσκόπηση μέσω μιας ελατηρίου ή μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου λόγω άλλης ενδοκράνιας παθολογίας. Η κλινική του εμφάνιση είναι δυνατή με λοιμώδη, αγγειακή ή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου.

Με την αύξηση του αριθμού των υγρών μέσα σε μια κύστη και, κατά συνέπεια, το μέγεθος της ίδιας της κύστης, εμφανίζονται συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης και εστιακών νευρολογικών εκδηλώσεων, ο χαρακτήρας των οποίων εξαρτάται από τη θέση της κύστης. Ο ασθενής ανησυχεί για πονοκεφάλους (κεφαλαλγία), διαλείπουσα ζάλη, εμβοές, μια αίσθηση «βαριάς κεφαλής», μερικές φορές μια αίσθηση «παλμών» στο κεφάλι, αστάθεια στο περπάτημα.

Με την αύξηση του όγκου της κύστης, τα επισημασμένα συμπτώματα επιδεινώνονται. Η κεφαλαλγία γίνεται μόνιμη και έντονη, συνοδευόμενη από ναυτία, πίεση στα μάτια, εμετό. Η ανάπτυξη της απώλειας ακοής (απώλεια ακοής), η μείωση της οπτικής οξύτητας, η διπλή όραση ή η εμφάνιση «κηλίδων» στα οπτικά πεδία, μούδιασμα ορισμένων άκρων, αιθουσαία αταξία, δυσαρθρία είναι δυνατά. Μπορεί να σημειωθεί η αιμιπαρέση - μείωση της μυϊκής δύναμης στο χέρι και στο πόδι του μισού του σώματος. Υπάρχουν συχνές επεισόδια επιληπτικών κρίσεων και καταστάσεων συγκοπής (λιποθυμία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ένα παραισθησιογόνο σύνδρομο. Τα παιδιά αναπτύσσουν διανοητική καθυστέρηση.

Η επιδείνωση των νευρολογικών συμπτωμάτων υποδεικνύει μια περαιτέρω αύξηση στο μέγεθος των αραχνοειδών κύστεων και την προοδευτική συμπίεση του εγκεφάλου. Μια σημαντική αύξηση του όγκου μιας κύστης είναι μια επικίνδυνη πιθανότητα ρήξης, με αποτέλεσμα τον θάνατο του ασθενούς. Η παρατεταμένη ύπαρξη εγκεφαλικής συμπίεσης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς του εγκεφάλου με σχηματισμό ενός επίμονου νευρολογικού ελλείμματος.

Διάγνωση αραχνοειδούς κύστης

Η κλινική της αραχνοειδούς κύστης δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις και αντιστοιχεί στην κλινική εικόνα που είναι κοινή για το μεγαλύτερο μέρος του όγκου του εγκεφάλου. Τα τελευταία περιλαμβάνουν ενδοεγκεφαλικά και περιβεβλημένα αιματώματα, πρωτογενείς και μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου, αποστήματα του εγκεφάλου, ενδοεγκεφαλική κύστη. Η εξέταση του νευρολόγου και της πρωτογενούς νευρολογικής εξέτασης (ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία και ηχιοεγκεφαλογραφία) επιτρέπουν την καθιέρωση της ενδοκρανιακής εκπαίδευσης με ενδοκρανιακή υπέρταση και την υπάρχουσα σπαστική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση της μαζικής εκπαίδευσης και η γεωγραφική της θέση, είναι απαραίτητη μια μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή CT.

Η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος για την αναγνώριση των αραχνοειδών κύστεων είναι η MRI του εγκεφάλου με αντίθεση. Η χρήση παραγόντων αντίθεσης επιτρέπει τη διαφοροποίηση μιας κύστης από έναν όγκο στον εγκέφαλο. Το κύριο κριτήριο για την αραχνοειδής κύστη, που το διακρίνει από τον όγκο, είναι η έλλειψη ικανότητας να συσσωρεύεται η αντίθεση. Με μαγνητική τομογραφία διαφορική διάγνωση γίνεται με υποσκληρίδιο αιμάτωμα, υπαραχνοειδή αιμορραγία, υποσκληρίδιο Hygroma, αποστήματα, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, κλπ εγκεφαλική ασθένειες.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης

Οι υποκατεστημένες αραχνοειδείς κύστεις με υποκλινική πορεία δεν χρειάζονται θεραπεία. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν έναν νευρολόγο και μια ετήσια μαγνητική τομογραφία για να ελέγχουν δυναμικά το μέγεθος της κύστης. Προοδευτικές αραχνοειδείς κύστεις, κύστεις που συνοδεύονται από επιληψία και / ή σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που δεν ελέγχονται με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Για να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα της χειρουργικής θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης και για την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου για την εφαρμογή της, ζητείται η γνώμη ενός νευροχειρουργού.

Σε περίπτωση αιμορραγίας στην περιοχή της αραχνοειδούς κύστης και κατά την ρήξη της, παρουσιάζεται πλήρης εκτομή της κύστης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι εξαιρετικά τραυματική και απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης. Επομένως, ελλείψει επιπλοκών, προτιμάται η ενδοσκοπική παρέμβαση με το λεγόμενο. απόφραξη κύστεων. Η επέμβαση γίνεται διαμέσου της οπής αγριάδα και είναι κύστη αναρροφήστε τα περιεχόμενα με την επακόλουθη δημιουργία των ανοιγμάτων που συνδέει την κοιλότητα με κύστεις κοιλίας εγκεφάλου ή / και υπαραχνοειδούς χώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε μια λειτουργία παροχέτευσης - kistoperitonealnoe χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την εγκεφαλονωτιαίου υγρού από μια κοιλότητα κύστη ρέει μακριά μέσα στην περιτοναϊκή κοιλότητα, όπου απορροφάται. Το μειονέκτημα τέτοιων πράξεων είναι η πιθανότητα παραβίασης της διαπερατότητας του διακένου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μπορεί να έχει μια πολύ διαφορετική πορεία. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Ο κίνδυνος είναι μια προοδευτική αραχνοειδής κύστες. Με μια καθυστερημένη διάγνωση, μπορεί να προκαλέσουν ένα νευρολογικό έλλειμμα ή ακόμη και θάνατο. Η έγκαιρη χειρουργική θεραπεία μιας κύστης κατά κανόνα οδηγεί σε ανάκαμψη. Μια επιπλοκή μπορεί να είναι η επανάληψη μιας κύστης.

Η πρόληψη των συγγενών αραχνοειδών κύστεων καθώς και η πρόληψη άλλων ενδομήτριων δυσπλασιών περιλαμβάνει τη σωστή αντιμετώπιση της εγκυμοσύνης και την τήρηση ενός ειδικού προστατευτικού σχήματος στην έγκυο γυναίκα, γεγονός που αποκλείει τις επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο. Η πρόληψη των επίκτητων αραχνοειδών κύστεων είναι η σωστή και έγκαιρη θεραπεία τραυματισμών, φλεγμονωδών και αγγειακών εγκεφαλικών νόσων.

Αραχνοειδής κύστη

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που μπορεί να εμφανιστεί στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Η ποικιλία αραχνοειδής είναι μία από τις πιο συνηθισμένες. Πήρε το όνομά της λόγω του γεγονότος ότι σχηματίζεται στην περιοχή της αραχνοειδούς (αραχνοειδούς) μεμβράνης του εγκεφάλου. Η ίδια η αραχνοειδής μεμβράνη βρίσκεται ανάμεσα στα άλλα δύο κελύφη - βαθιά μαλακά και σκληρά, τα οποία είναι πιο κοντά στο κρανίο. Τι είναι η αραχνοειδής κύστη; Αυτός ο σχηματισμός είναι μια κοιλότητα που είναι γεμάτη με υγρό παρόμοιο με το υγρό. Παρουσιάζεται λόγω της εξασθενημένης παροχής αίματος στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες.
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Τις περισσότερες φορές η νόσος εμφανίζεται στους άνδρες και, σύμφωνα με τις στατιστικές, η εκπαίδευση των γυναικών αναπτύσσεται πιο αργά. Εάν διαγνωσθεί σε ένα παιδί, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύεται γρήγορα και χωρίς συνέπειες, είναι πολύ πιο δύσκολο εάν η παθολογία σχηματιστεί και αρχίσει να αναπτύσσεται σε ένα αγέννητο έμβρυο. Το "τρέξιμο" των αραχνοειδών κύστεων που συνεχίζουν να αναπτύσσονται είναι μια σοβαρή διαταραχή.

Ποικιλίες:

Υπάρχουν κύριες και δευτερογενείς κύστες:

Πρωτογενής (συγγενής αραχνοειδής κύστη)

Αρχικά σχηματίζεται από τα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης.
Μπορεί να οφείλεται σε έκθεση σε τοξίνες, ακτινοβολία ή ορισμένα φάρμακα. Εάν η μητέρα έχει υποστεί μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί κύστη στη χρονική περιοχή ή σε άλλα τμήματα.

Δευτεροβάθμια (αποκτηθείσα)

Η δευτεροβάθμια εκπαίδευση συνίσταται σε κολπικό κολλαγόνο. Μια δευτερεύουσα κύστη της δεξιάς πλευράς του κεφαλιού εμφανίζεται ως μια επιπλοκή των φλεγμονωδών διεργασιών και μερικές ασθένειες, για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα ή αγενέση του corpus callosum. Μπορεί να σχηματιστεί σε διαφορετικά μέρη, για παράδειγμα, στα δεξιά ή στα αριστερά του κεντρικού τμήματος του εγκεφάλου ή στη μέση. Επιπλέον, μια επίκτητη αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ή ανεπιτυχή χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο.

Μια αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανίου μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στην επένδυση του νωτιαίου μυελού στη διασταύρωση της κεφαλής και του λαιμού. Ανάλογα με τη φύση, τη θέση και το μέγεθος της εκπαίδευσης, ο κατάλογος των φαρμάκων για τη θεραπεία διαφέρει.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση μιας κύστης στην χρονική περιοχή περιπλέκεται από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια τα συμπτώματα εμφανίζονται αρκετά σπάνια, περίπου σε κάθε πέμπτη περίπτωση. Επιπλέον, τα συμπτώματα της ανάπτυξης δεν είναι συγκεκριμένα - ζάλη, παλμός στο ναό, ναυτία, αίσθημα βαρύτητας και πόνο στο κεφάλι. Η υποαραχνοειδής κύστη προσδιορίζεται με μαγνητική τομογραφία. Οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εκπαίδευσης. Εξαιτίας αυτού, είναι πιο δύσκολο για τους γιατρούς να προσδιορίσουν την ασθένεια και να την θεραπεύσουν. Ειδικά στην περίπτωση ενός επίκτητου όγκου στο κρανιακό κουτί, καθώς τα συμπτώματα μιας κύστης υπερτίθενται στις σχεδόν παρόμοιες εκδηλώσεις μιας άλλης ασθένειας ή τραυματισμού που προκάλεσε την εμφάνιση του σχηματισμού.

Το κλείσιμο της κύστης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού της αριστερής πλευράς ή άλλων τμημάτων του εγκεφάλου που έχει σταματήσει την ανάπτυξή του δεν απειλεί την υγεία ή τις πνευματικές ικανότητες του ασθενούς και περνά από μόνη της. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάτε στο νοσοκομείο - αν η αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανίου είναι ασφαλής, ο γιατρός πρέπει να το επιβεβαιώσει. Αν παραμελήσετε αυτό, ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε μια σοβαρή παθολογία που θα είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί. Η αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού μπορεί να μην δώσει την παρουσία της για πολύ καιρό.

Πώς να θεραπεύσετε την αραχνοειδής κύστη

Εάν ο κυστικός όγκος εξελίσσεται, οι μέθοδοι θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης του εγκέφαλου έχουν σκοπό να απαλλαγούν από την υποκείμενη αιτία του σχηματισμού και την αφαίρεση του σχηματισμού. Μετά την εξέταση, οι γιατροί καταρτίζουν μια λίστα φαρμάκων που θα πρέπει να σταματήσουν τη φλεγμονή και να επιταχύνουν την αποκατάσταση των νεκρών εγκεφαλικών κυττάρων. Μια κύστη στον τομέα της ομιλίας, της ακοής ή της όρασης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά αυτές τις λειτουργίες.

Οι κατεψυγμένοι σχηματισμοί διαλύονται φυσικά. Καθώς τα κύτταρα των δομών του εγκεφάλου αναπτύσσονται, τα νεκρά τμήματα της πληγείσας περιοχής αντικαθίστανται από υγιή και μετά από λίγο το όργανο αποκαθίσταται πλήρως. Το ποσοστό ανάκτησης είναι περίπου ένα μήνα. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει ακόμα να εξεταστείτε για να βρείτε την αιτία του όγκου και να την εξαλείψετε. Διαφορετικά, μια αραχνοειδής κυστική εγκεφαλική κύστη μπορεί να επανεμφανιστεί και την επόμενη φορά μπορεί να εξελιχθεί σε μια κύρια παθολογία.

Χειρουργική αφαίρεση κύστεων

Κατά κανόνα, αν η συνταγογραφούμενη θεραπεία μιας κύστης είναι αναποτελεσματική, τότε οι γιατροί προσαρμόζουν τον κατάλογο των φαρμάκων. Παράλληλα, βασίζονται σε αναλύσεις και δεδομένα εξέτασης ασθενούς. Αλλά μερικές φορές, για να διατηρηθεί η υγεία του ασθενούς, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια ενέργεια για την αφαίρεση μιας αραχνοειδούς κύστης.

Για παράδειγμα, όταν υπάρχει κίνδυνος θραύσης της παθολογίας. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά με πολύ μεγάλη πιθανότητα οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρά ψυχικά ή διανοητικά προβλήματα.

Άλλες ενδείξεις για πρόωρη χειρουργική επέμβαση:

  • Μια σοβαρή επιδείνωση της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς.
  • Συνεχής αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Αιμορραγία στην κυστική κοιλότητα
    Η αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στις ίδιες συνέπειες με τη ρήξη των κύστεων.
  • Η ταχεία ανάπτυξη των συμπτωμάτων
    Εάν ένας ασθενής έχει σπασμωδικές ή επιληπτικές κρίσεις, τότε η καθυστέρηση της επέμβασης μπορεί να βλάψει σε μεγάλο βαθμό τον ασθενή.

Ταυτόχρονα, η οστεοπαθητική μέθοδος ή άλλες εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας δεν είναι κατάλληλες για τέτοιες περίπλοκες περιπτώσεις. Όταν ένας ειδικός επιμένει στη χειρουργική επέμβαση, σημαίνει ότι η κύστη υγρού έχει γίνει επικίνδυνη. Επομένως, είναι αδύνατο να εγκαταλείψουμε τη λειτουργία, αφού η «παραμελημένη» αραχνοειδής κύστη του κροταφικού λοβού είναι πολύ επικίνδυνη. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί απομακρύνουν τα υγρά υγρού από την κοιλότητα χρησιμοποιώντας μία από τις διαθέσιμες μεθόδους. Σε αυτή την περίπτωση, ένα μικρό μέρος των εγχειρήσεων οδηγεί σε επιπλοκές λόγω βλάβης του εγκεφαλικού ιστού.

Συνέπειες και επιπλοκές

Όπως αναφέρθηκε ήδη, συνήθως μια αραχνοειδής κύστη στο κεφάλι δεν είναι επικίνδυνη για τον ασθενή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο όγκος έχει μία συνέπεια - επαναλαμβανόμενη κύστη εγκεφαλονωτιαίου υγρού του εγκεφάλου, αν όχι να απαλλαγούμε από τα αίτια του πρώτου. Μετά από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστεί η ακοή ή η ομιλία. Οι ίδιες συνέπειες μπορεί να συμβούν όταν η εκπαίδευση έχει χρόνο να αναπτυχθεί και αρχίζει να καταλαμβάνει έναν αυξανόμενο όγκο, χτυπώντας σημαντικά νεύρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποκαταστήστε πλήρως την ακοή. Εάν η κύστη συνεχίσει να αναπτύσσεται στην περιοχή του βασικού πυρήνα, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική κήλη ή θάνατο, στην περίπτωση συγγενούς κύστης, ο υδροκεφαλμός μπορεί να είναι συνέπεια.

Έτσι, η θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την εκπαίδευση χωρίς συνέπειες.

Σημαντικό: Υπάρχει μια ολόκληρη στρατιά από ανθρώπους που πιστεύουν ότι οι σωματικές ασκήσεις είναι κατάλληλες για την πρόληψη των κυστικών σχηματισμών. Λένε ότι μπορείτε να επιλέξετε οποιοδήποτε άθλημα και να εγγραφείτε στην ενότητα, και αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν συμβαίνει - τα αθλητικά φορτία δεν αποτελούν αποτελεσματική πρόληψη. Επιπλέον, αν έχετε τραυματισμό στο κεφάλι στην εκπαίδευση, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει κύστη. Για να μειώσετε τον κίνδυνο, πρέπει να προσπαθήσετε να μην τραυματίσετε το κεφάλι και να αποτρέψετε ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν κύστη. Σε ήπιες περιπτώσεις, η οστεοπαθητική μπορεί να βοηθήσει, αλλά πριν από αυτό θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου

Αραχνοειδής κύστη των εγκεφαλικών - καλοήθων νεοπλασμάτων με τη μορφή ουροδόχου κύστης, που βρίσκονται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου και γεμίζουν με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία είναι ασυμπτωματική, ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Ωστόσο, ο σχηματισμός ενός μεγάλου μεγέθους θα ασκήσει πίεση στον ιστό του εγκεφάλου, οδηγώντας στην πρόοδο των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα ποια είναι η αραχνοειδής κύστη, οι αιτίες, τα συμπτώματά της και οι τακτικές θεραπείας.

Τύποι κύστης του εγκεφάλου

Οι παρακάτω τύποι νεοπλασμάτων διακρίνονται ανάλογα με την τοποθεσία:

  1. Αραχνοειδής κύστη. Η εκπαίδευση βρίσκεται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου. Συχνότερα διαγιγνώσκονται σε αρσενικούς ασθενείς. Ελλείψει ανάπτυξης νεοπλάσματος, δεν απαιτείται θεραπεία. Στην παιδική ηλικία, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση του υδροκεφαλίου, μια αύξηση στο μέγεθος του κρανίου.
  2. Retrocerebellar αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της παθολογικής εκπαίδευσης στο σώμα. Οι κύριοι λόγοι: εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Η ρετροκερυθροειδής κύστη μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή εγκεφαλικών νευρώνων.
  3. Υπαρχεινοειδής κύστη του εγκεφάλου. Αυτός είναι ένας συγγενής παθολογικός σχηματισμός, ο οποίος ανακαλύπτεται τυχαία. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, αστάθεια στο βάδισμα, παλμούς μέσα στο κεφάλι.
  4. Αραχνοειδής εγκεφαλονωτιαία κύστη του εγκεφάλου. Η εκπαίδευση εξελίσσεται σε ασθενείς με αθηροσκληρωτικές και σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές.

Ανάλογα με τους λόγους για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:

  • πρωτογενής (συγγενής). Δημιουργείται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου ή ως αποτέλεσμα της ασφυξίας σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της εργασίας. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου σχηματισμού είναι η τσέπη τσέπης του Blake.
  • δευτεροβάθμια. Ο παθολογικός σχηματισμός αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των μεταφερόμενων ασθενειών ή στην επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων.

Σύμφωνα με την κλινική εικόνα της νόσου που εκπέμπει:

  • προοδευτική εκπαίδευση. Χαρακτηριστική αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων, η οποία σχετίζεται με την αύξηση του μεγέθους του αραχνοειδούς σχηματισμού.
  • κατεψυγμένα νεοπλάσματα. Έχετε μια λανθάνουσα ροή, μην αυξάνετε την ένταση.

Ο προσδιορισμός του τύπου της κύστης του εγκεφάλου σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση είναι πρωταρχικής σημασίας για την επιλογή μιας αποτελεσματικής θεραπευτικής στρατηγικής.

Αιτίες αραχνοειδούς κύστης

Οι συγγενείς (κύστης εγκεφάλου στα νεογνά) σχηματίζονται ενάντια στο παρασκήνιο των διαδικασιών της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου. Προκλητικοί παράγοντες:

  • ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου (έρπης, τοξοπλάσμωση, κυτταρομεγαλοϊός, ερυθρά).
  • δηλητηρίαση (κατανάλωση αλκοόλ, κάπνισμα, χρήση φαρμάκων με τερατογόνο δράση, τοξικομανία) ·
  • έκθεση ·
  • υπερθέρμανση (συχνή έκθεση στον ήλιο, επίσκεψη στο μπάνιο, σάουνα).

Η αραχνοειδής κύστη του κύριου κόλπου μπορεί να αναπτυχθεί σε συνάρτηση με το σύνδρομο Marfan (μεταλλάξεις του συνδετικού ιστού), την υποογκαιμία του corpus callosum (απουσία διαφράγματος σε αυτή τη δομή).

Οι δευτερεύοντες σχηματισμοί εξελίσσονται ως αποτέλεσμα τέτοιων καταστάσεων:

  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • εγκεφαλική χειρουργική
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας: εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμική νόσο, πολλαπλή σκλήρυνση.
  • εκφυλιστικές διεργασίες στον εγκέφαλο.
  • λοιμώδεις νόσοι (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα).

Η αραχνοειδής κύστη στην χρονική περιοχή συχνά αναπτύσσεται λόγω της ανάπτυξης του αιματώματος.

Κλινικές εκδηλώσεις

Σε 80% των περιπτώσεων, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου δεν οδηγεί σε δυσάρεστα συμπτώματα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την παρουσία μη ειδικών συμπτωμάτων, που περιπλέκουν τη διάγνωση. Οι εκδηλώσεις της νόσου προσδιορίζονται από τον εντοπισμό του παθολογικού σχηματισμού, το μέγεθος του.

Τα ακόλουθα κοινά σημάδια της κύστης του εγκεφάλου διακρίνονται:

  1. Ζάλη. Αυτό είναι το πιο συχνό σύμπτωμα που δεν εξαρτάται από την ώρα της ημέρας ή τους παράγοντες επιρροής.
  2. Ναυτία και έμετος.
  3. Επιληπτικές κρίσεις (ακούσια συστολή και μυϊκές συσπάσεις).
  4. Πονοκέφαλος Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός αιχμηρού και έντονου συνδρόμου πόνου.
  5. Πιθανή έλλειψη συντονισμού (καθυστερημένο βάδισμα, απώλεια ισορροπίας).
  6. Πάλωση μέσα στο κεφάλι, αίσθημα βαρύτητας ή πίεσης.
  7. Ψευδαισθήσεις
  8. Σύγχυση συνείδησης.
  9. Λιποθυμία
  10. Μειωμένη οπτική οξύτητα και ακοή.
  11. Μούδιασμα των άκρων ή τμημάτων του σώματος.
  12. Μειωμένη μνήμη
  13. Εμβοές.
  14. Τρόμος των χεριών και του κεφαλιού.
  15. Διαταραχή ύπνου
  16. Διαταραχή ομιλίας.
  17. Η ανάπτυξη της παράλυσης και της παραισθησίας.

Με την εξέλιξη της νόσου αναπτύσσονται εγκεφαλικά συμπτώματα, τα οποία σχετίζονται με δευτερογενή υδροκεφαλία (παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού).

Με μια κύστη του μετωπιαίου λοβού, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μείωση του πνευματικού επιπέδου ·
  • ομιλία;
  • διαταραχή στο βάδισμα ·
  • η ομιλία γίνεται άκαρπη.
  • τα χείλη που έχουν τραβηχτεί με τη μορφή ενός σωλήνα.

Όταν η αραχνοειδής κύστη της παρεγκεφαλίδας έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μυϊκή υπόταση.
  • αιθουσαίες διαταραχές.
  • κλιμακωτό βάδισμα?
  • ακούσιες κινήσεις των ματιών.
  • ανάπτυξη παράλυσης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μια παρεγκεφαλιδική κύστη μπορεί να είναι ένα μάλλον επικίνδυνο νεόπλασμα.

Ένα αραχνοειδές νεόπλασμα στη βάση του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη τέτοιων ενδείξεων:

  • παραβίαση της λειτουργίας των οργάνων όρασης ·
  • στραβισμός;
  • αδυναμία μετακίνησης των ματιών.

Η συγγενής αραχνοειδής εκπαίδευση στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα:

  • παλμός της γραμματοσειράς.
  • τον τόνο των κάτω άκρων.
  • αποπροσανατολισμένη ματιά?
  • άφθονη παλινδρόμηση μετά τη σίτιση.

Η αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανιακού οστού προκαλεί την ανάπτυξη τέτοιων ενδείξεων:

  • σταθερός πονοκέφαλος.
  • παράλυση του μισού του σώματος.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • συχνές και σοβαρές κράμπες.

Η κύστη του κροταφικού λοβού χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη συμπτωμάτων της «μετωπικής ψυχής»: οι ασθενείς δεν επικρίνουν την ευημερία τους, αναπτύσσονται δάκρυα, εμφανίζονται ψευδαισθήσεις και ακουστικές ψευδαισθήσεις.

Διαγνωστικά μέτρα

Κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό, είναι αδύνατο να ανιχνευθεί ένας αραχνοειδής όγκος. Η συμπτωματολογία μπορεί να υποδεικνύει μόνο την ανάπτυξη παθολογικών σχηματισμών, επομένως, θα είναι ο λόγος διεξαγωγής μιας εξέτασης υλικού:

  1. MRI ή αξονική τομογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία μιας κύστης, να αξιολογήσετε το μέγεθος της, τον εντοπισμό της.
  2. Αγγειογραφία με αντίθεση. Βοηθά στην εξάλειψη της παρουσίας κακοήθων όγκων - ο καρκίνος μπορεί να συσσωρεύσει αντιθέσεις ουσίες.
  3. Εξετάσεις αίματος για λοιμώξεις.
  4. Προσδιορισμός της χοληστερόλης στην κυκλοφορία του αίματος.
  5. Υπερηχογράφημα Doppler, το οποίο επιτρέπει να εκτιμηθεί η βατότητα των αιμοφόρων αγγείων.
  6. ΗΚΓ και υπερηχογράφημα της καρδιάς. Η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης

Οι κατεψυγμένοι σχηματισμοί: αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού, κύστη ιππόκαμπου, οπίσθιο κρανιακό οστά, βάση του εγκεφάλου, παρεγκεφαλίδα δεν απαιτούν θεραπεία, δεν προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να προσδιορίσουν τις ρίζες τους προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη νέων σχηματισμών.

Η συντηρητική θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης της κεφαλής απαιτείται μόνο για προχωρημένους τύπους εκπαίδευσης. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση της φλεγμονής, την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, την αποκατάσταση των κατεστραμμένων νευρώνων. Η διάρκεια του μαθήματος καθορίζεται ξεχωριστά. Εφαρμόστε αυτά τα φάρμακα:

  • Longidaz, Karipatin για την απορρόφηση των συμφύσεων.
  • Actovegin, Gliatilin για την αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
  • Viferon, Timogen για την ομαλοποίηση της ανοσίας.
  • Pyrogenal, Amiksin - αντιιικά φάρμακα.

Για την αντιμετώπιση του σχηματισμού αραχνοειδούς αρχίζει χειρουργικά μόνο με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων. Υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • κίνδυνος ρήξης της εκπαίδευσης ·
  • ψυχική διαταραχή.
  • συχνές σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις.
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • αυξημένα εστιακά συμπτώματα.

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής για αραχνοειδείς κυστικούς σχηματισμούς:

  1. Αποχέτευση. Η μέθοδος αναρρόφησης βελόνας απομακρύνει αποτελεσματικά το υγρό από τον όγκο του υγρού του αριστερού και του δεξιού λοβού.
  2. Ελιγμός Η τεχνική περιλαμβάνει την αποστράγγιση της εκπαίδευσης για την εξασφάλιση της εκροής υγρού.
  3. Επίσπευση. Περιλαμβάνει την εκτομή του παθολογικού σχηματισμού με λέιζερ.
  4. Τράβηγμα του κρανίου. Πρόκειται για ριζική και αποτελεσματική διαδικασία. Η μέθοδος είναι εξαιρετικά τραυματική, έτσι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επικίνδυνων συνεπειών.
  5. Ενδοσκοπία. Αυτή είναι μια τεχνική χαμηλής πρόσκρουσης που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε τα περιεχόμενα της κυστικής κοιλότητας μέσω διατρήσεων.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της πρωτογενούς αραχνοειδούς εκπαίδευσης είναι να προσκολληθεί σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη των δευτερογενών σχηματισμών χρειάζεται:

  • διατηρούν τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης.
  • παρακολουθούν τα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης
  • με την ανάπτυξη μολυσματικών ή αυτοάνοσων νόσων, απαιτείται έγκαιρη θεραπεία.
  • παρακολουθεί την ευημερία μετά από τραυματισμούς στον εγκέφαλο.

Η αραχνοειδής κύστη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που έχει σοβαρές συνέπειες στην απουσία θεραπείας. Εάν ο ασθενής απευθυνθεί στο γιατρό αμέσως μετά τον προσδιορισμό του όγκου, τηρεί όλες τις συστάσεις, η πρόβλεψη είναι αισιόδοξη. Διαφορετικά, η κύστη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού του σωστού κροταφικού λοβού, η αραχνοειδής κύστη του επίφυλου αδένα ή άλλο τμήμα του εγκεφάλου θα προκαλέσουν τελικά δυσάρεστα συμπτώματα, επιπλοκές (σπασμούς, επιληψία, απώλεια ευαισθησίας) και θάνατο.