Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Ημικρανία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη δεν εκδηλώνεται. Είναι μικρό σε μέγεθος και, κατά κανόνα, δεν αναπτύσσεται και δεν εμποδίζει ένα άτομο να ζήσει μια φυσιολογική ζωή. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα νεόπλασμα γίνεται αισθητό όταν προκαλεί δυσάρεστα και επικίνδυνα συμπτώματα για ένα άτομο.

Τι κάνει μια κύστη στο κεφάλι

Ένας καλοήθης σφαιρικός σχηματισμός - μια κύστη στον εγκέφαλο - μέσα είναι γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος, αλλά ανιχνεύεται με τυχαία ιατρική εξέταση ή με διάγνωση οποιασδήποτε άλλης νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ασυμπτωματική. Τα έντονα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη των κύστεων:

  1. οποιαδήποτε εγκεφαλική βλάβη.
  2. ανάπτυξη στο εσωτερικό του κυστικού υγρού πίεση?
  3. φλεγμονώδη διαδικασία στον εγκέφαλο (λοίμωξη, ιός).

Τύποι αραχνοειδούς κύστης

Οι κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα της ιατρικής καθορίζουν σήμερα δύο τύπους όγκων, που διαφέρουν μεταξύ τους από την αιτία. Το πρώτο είναι το πρώτο, το οποίο αναπτύσσει το μωρό στη μήτρα. Δευτερογενής εκδηλώνεται στη διαδικασία των παραπάνω παθολογιών. Επίσης, η κύστη μπορεί να είναι απλή, σχηματισμένη από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και πολύπλοκη, έχοντας στη σύνθεσή της διάφορους τύπους ιστών. Σύμφωνα με τη θέση του όγκου στον εγκέφαλο χωρίζεται σε:

  • αριστερό ή δεξιό κροταφικό λοβό.
  • μετωπιαίο ή μετωπικό τμήμα του κεφαλιού ·
  • παρεγκεφαλίδα,
  • νωτιαίο κανάλι.
  • οπίσθιο κρανιακό οστά ·
  • σπονδυλική στήλη (περινευρική);
  • οσφυϊκής περιοχής.

Μπορεί να σχηματιστεί λόγω φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύχθηκαν κατά τη διάρκεια της προγεννητικής περιόδου. Ο λόγος για την εμφάνιση όγκων είναι μερικές φορές τραύμα γέννησης, μια ασθένεια μηνιγγίτιδας σε ένα νεογέννητο. Πολλές παραβιάσεις της ανάπτυξης του εμβρύου λόγω του καπνίσματος, της φαρμακευτικής αγωγής, της κατανάλωσης αλκοόλ από μια έγκυο γυναίκα είναι συχνές. Εάν η κύρια κύστη προχωρήσει γρήγορα, τότε με σοβαρά συμπτώματα μπορεί να αφαιρεθεί σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.

Αυτός ο τύπος αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου αναπτύσσεται μετά από πάθηση ασθενειών, τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων. Η εμφάνιση μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πλήγμα στο κεφάλι, διάσειση του εγκεφάλου μετά από ατύχημα, υποαραχνοειδή αιμορραγία ή μηχανική βλάβη. Όταν μια δευτερογενής κύστη αρχίζει να σχηματίζεται λόγω οποιασδήποτε παθολογίας, τα τοιχώματά της αποτελούνται από ουλώδη ιστό. Εάν μια κύστη στον εγκέφαλο ενηλίκων έχει αναπτυχθεί για έναν άλλο λόγο, τότε τα τείχη της περιέχουν ιστούς της αραχνοειδούς μεμβράνης.

Τι είναι επικίνδυνη οπισθοκεφαλική αραχνοειδής κύστη

Αυτός ο τύπος νεοπλάσματος βρίσκεται ανάμεσα στο μαλακό και το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Ο παράγοντας κινδύνου είναι ότι η αναδρομικοεγκεφαλική αραχνοειδής κύστη μπορεί στη συνέχεια να συμβάλλει στον κυτταρικό θάνατο και η κατάσταση αυτή οδηγεί στην εμφάνιση ενός κακοήθους όγκου. Στα παιδιά, το νεόπλασμα οδηγεί σε σύνδρομο ανάπτυξης καθυστέρησης ή υπερκινητικότητας. Σε ενήλικες, μια αυξανόμενη κύστη αυξάνει την πίεση στην γκρίζα ύλη και τον εγκεφαλικό ιστό.

Κύρια σημεία και συμπτώματα της εκπαίδευσης

Τα συμπτώματα μιας κύστης εμφανίζονται με την ανάπτυξή της. Οι πονοκέφαλοι αρχίζουν, η εμβοή διαταράσσει την ευαισθησία του δέρματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου, τότε μπορεί να παρουσιαστεί παράλυση των άκρων, εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις, η κώφωση αυξάνεται και η όραση χάνεται. Η συμπτωματολογία της νόσου είναι χαρακτηριστική μιας συγκεκριμένης περιοχής της βλάβης.

Σε ενήλικες

Μικρές φυσαλίδες με υγρά περιεχόμενα στους ιστούς του εγκεφάλου δεν αποτελούν απειλή για ένα άτομο και ζει μαζί τους εύκολα όλη του τη ζωή. Ο προοδευτικός τύπος μεγάλης εκπαίδευσης έχει σαφή σημάδια παθολογίας. Αυτό είναι:

  • απώλεια προσανατολισμού.
  • κανονική ημικρανία.
  • απώλεια ύπνου?
  • παραβίαση του μυϊκού τόνου.
  • χλαμύδα?
  • ναυτία, έμετος.
  • σπάσιμο των άκρων (ακούσια);
  • ζάλη.

Στα παιδιά

Όταν μια κύστη σχηματίζεται στα νεογέννητα ως αποτέλεσμα φλεγμονής, βλάβης ή άλλης εγκεφαλικής παθολογίας, αυτός είναι ένας σχηματισμός αναταραχής που συμβαίνει σε οποιοδήποτε μέρος. Εάν ένα μωρό έχει παράσιτα, για παράδειγμα, ένας κεστοειδής σκώληκας, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια παρασιτική κύστη. Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του ενδιάμεσου υγρού. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τον τύπο της κύστης, αλλά δεν υπάρχει καθολική λίστα. Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να υποδεικνύουν την παθολογία του εγκεφάλου σε ένα παιδί:

  • παλλόμενη γραμματοσειρά.
  • λήθαργος των άκρων.
  • αποπροσανατολισμένη ματιά?
  • σιντριβάνι μετά τη σίτιση.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος της παθολογίας είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Εάν υπάρχει κύστη, η τελική περιγραφή των αποτελεσμάτων της τομογραφίας θα υποδηλώνει: "Αραχνοειδείς μεταβολές στον χαρακτήρα υγροκυστώματος". Ο τόπος εντοπισμού της εκπαίδευσης αποκαλύπτει τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Η κύρια ιδιότητα ενός νεοπλάσματος, σε αντίθεση με έναν όγκο, είναι η ικανότητα να συσσωρεύεται η αντίθεση. Εργαστηριακές δοκιμές και έρευνα διεξάγονται όπως είναι απαραίτητο:

  • αίμα για χοληστερόλη.
  • για την ανίχνευση λοιμώξεων.
  • Αγγειακή ντοπαλερική υπερηχογραφία.
  • μέτρηση της πίεσης του αίματος (αποκαλύπτει τα άλματα του).

Μέθοδοι θεραπείας

Οι μέθοδοι θεραπείας της νόσου θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Εάν η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μικρού μεγέθους, δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία. Ο ασθενής θα παρακολουθείται από γιατρό και θα εξετάζεται περιοδικά. Κατά την περίοδο αυτή είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία της παθολογίας και να ελαχιστοποιηθεί η επίδραση των αρνητικών παραγόντων. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, τότε θα εφαρμοστεί ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Οι μεσαίου μεγέθους κύστεις μπορούν να απομακρυνθούν με φαρμακευτική αγωγή. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται ξεχωριστά και εκτελείται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού μέχρις ότου βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Ονόματα φαρμάκων που μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη των όγκων:

  1. επίλυση συμφύσεων: Longidase, Caripatin;
  2. ενεργοποίηση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς: Actovegin, Gliatilin.
  3. ανοσοδιαμορφωτές: Viferon, Timogen;
  4. αντιϊικός: Πυρογενής, Αμιξίνη.

Λαϊκές θεραπείες και βότανα

Με μια ασυμπτωματική κύστη του εγκεφάλου, είναι δυνατό να διατηρηθεί το σώμα με δημοφιλείς συνταγές:

  1. Βάμψη του κουνούπια βότανο. Εξαλείφει πονοκεφάλους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 79 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, το μάθημα επιτρέπεται να επαναληφθεί. Μπορείτε να ετοιμάσετε το βάμμα ως εξής: 100 γραμμάρια σπόρων ή θρυμματισμένων στελεχών χύνεται με ελαιόλαδο (0,5 λίτρα). Για τρεις εβδομάδες η λύση θα πρέπει να παραμείνει σε σκοτεινό μέρος. Αφού το λάδι περάσει από τη γάζα αρκετές φορές. Η έγχυση λαμβάνεται μέσω της μύτης 3 φορές / ημέρα, 2 σταγόνες.
  2. Έγχυση από τη ρίζα του Καυκάσου Dioscorea. Επιδρά θετικά στο έργο του εγκεφάλου: καθαρίζει και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Η πορεία υποδοχής είναι 2-3 μήνες. Η ρίζα (200 g) συνθλίβεται, το βάζο γεμίζεται, χύνεται 700 ml βότκα. Σε δροσερό μέρος, η σύνθεση εγχύεται επί 5 ημέρες. Μετά την αποστράγγιση της έγχυσης χύνεται άλλα 700 ml βότκας. Μετά από 5 ημέρες, και τα δύο σκευάσματα αναμειγνύονται, φιλτράρονται και χρησιμοποιούνται σε 2 κουταλιές της σούπας. τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
  3. Ελιξίριο από μαγιά. Βοηθά στη μείωση της φλεγμονής, στην ομαλοποίηση της ενδοκράνιας πίεσης. Η πορεία της θεραπείας είναι τρεις εβδομάδες. Ζύμη (1 κουταλιά της σούπας) Αναμιγνύεται με ξηρό βότανο ελεκαμπάνη (40 g) και 3 λίτρα βραστό νερό. Επιμείνετε 2 ημέρες, στη συνέχεια παίρνετε 4 φορές / ημέρα για μισό φλιτζάνι.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η κύστη του εγκεφάλου αυξάνεται σε μέγεθος, τότε θα εκχωρηθεί μια ενέργεια για να την αφαιρέσετε. Η σύγχρονη ιατρική περιλαμβάνει διάφορα είδη χειρουργικών επεμβάσεων:

  • η ενδοσκοπική μέθοδος είναι η λιγότερο τραυματική όταν αφαιρούνται τα περιεχόμενα μέσω των τρυπών.
  • η χειρουργική επέμβαση στη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με την τοποθέτηση ενός σωλήνα αποστράγγισης στην κυτταρική κοιλότητα (ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός).
  • η εξαέρωση γίνεται με εκτομή του σχηματισμού χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ.
  • διάτρηση, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της κάψουλας με τη χρησιμοποίηση υπερπληροφόρου οργάνου (υψηλή πιθανότητα νευρολογικών επιπλοκών).
  • Κρανιοτομία - η πιο ριζική και αποτελεσματική λειτουργία, σε συνδυασμό με αυξημένο τραύμα.

Προβλέψεις και συνέπειες

Με την έγκαιρη ανίχνευση εγκεφαλικών κύστεων οι προβλέψεις είναι ευνοϊκές. Οι κύριοι κίνδυνοι με τους οποίους σχετίζεται ο σχηματισμός αραχνοειδούς είναι η συμπίεση των κέντρων του εγκεφάλου, μετά την οποία εμφανίζονται διαταραχές στο σώμα. Μετά την αφαίρεση μιας κύστης, ομιλίας, ακοής ή βλάβης της όρασης παρατηρείται μερικές φορές. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης, είναι δυνατή η ρήξη κύστεων, ο υδροκεφαλμός και ο θάνατος.

Πρόληψη

Η αλλαγή μεγέθους των αραχνοειδών κύστεων δεν θα πρέπει να λαμβάνεται ως ογκολογική ασθένεια, αλλά πρέπει να ληφθούν προληπτικά μέτρα για τη διατήρηση της υγείας του εγκεφάλου. Αυτές περιλαμβάνουν: τήρηση της σωματικής δραστηριότητας, σωστή διατροφή, αποχώρηση από κακές συνήθειες. Οι άνθρωποι μετά από 40 χρόνια κάθε έξι μήνες, είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε έναν καρδιολόγο και έναν νευρολόγο για εξέταση.

Βίντεο: Τι είναι η κύστη αραχνοειδούς υγρού

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός γεμάτος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό που βρίσκεται ανάμεσα στην επικάλυψη της αραχνοειδούς μεμβράνης. Μπορεί να έχει έμφυτη και δευτερογενή φύση. Συχνά προχωράει λανθάνων, χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Με την αύξηση του όγκου, η κύστη κάνει ντεμπούτο με συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης, παροξυσμικά παροξυσμικά και κεντρικό νευρολογικό έλλειμμα. Διαγνώστηκε κυρίως σύμφωνα με τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Όταν τα κλινικά συμπτώματα αυξηθούν, απαιτείται χειρουργική θεραπεία - αποστράγγιση της κύστης, εξαφάνιση, εκτομή ή ελιγμός.

Αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι μια περιορισμένη συλλογή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) στο πάχος των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο. Η κύστη έχει λάβει το όνομά της λόγω του εντοπισμού της στην αραχνοειδή εγκεφαλική μεμβράνη. Στη θέση του σχηματισμού κύστεων, το αραχνοειδές περίβλημα παχύνεται και έχει μία επικάλυψη, δηλ. Διαιρείται σε δύο φύλλα, μεταξύ των οποίων συσσωρεύεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κατά κανόνα, οι κύστες έχουν μικρό όγκο, αλλά όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε αυτές, έχουν αποτέλεσμα συμπίεσης στον υποκείμενο φλοιό. Αυτό οδηγεί στην εκδήλωση των κλινικών εκδηλώσεων της ενδοκράνιας (ενδοκρανιακής) ογκώδους εκπαίδευσης.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μπορεί να έχει διαφορετική θέση. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι κύστεις εντοπίζονται στην περιοχή της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας, της σιλβιανής αυλάκωσης και πάνω από την τουρκική σέλα (υπερηχητική). Σύμφωνα με τα διαθέσιμα δεδομένα, περίπου το 4% του πληθυσμού έχει αραχνοειδείς κύστεις, αλλά δεν παρουσιάζουν όλες τις κλινικές εκδηλώσεις. Περισσότερο επιρρεπείς στην εμφάνιση κύστεων του ανδρικού φύλου.

Ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων

Η αιτιολογική ταξινόμηση λαμβάνει υπόψη την προέλευση των αραχνοειδών εγκεφαλικών κύστεων. Από την προέλευσή τους, μπορούν να είναι πρωτογενείς, ή συγγενείς, δευτερογενείς ή αποκτημένοι. Οι κύριες κύστεις είναι ανωμαλίες της εξέλιξης του εγκεφάλου, οι δευτερογενείς εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματικών τραυματισμών, φλεγμονωδών διεργασιών ή αιμορραγίας που συμβαίνουν στις εγκεφαλικές μεμβράνες.

Μορφολογικά διακρίνουν απλές και σύνθετες αραχνοειδείς κύστεις. Στην πρώτη περίπτωση, η κυτταρική κοιλότητα εξωθείται από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα οποία έχουν την ικανότητα να παράγουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στη δεύτερη περίπτωση, η δομή της κύστης περιλαμβάνει άλλους ιστούς, για παράδειγμα, γλοιακά στοιχεία. Η μορφολογική ταξινόμηση των αραχνοειδών κύστεων δεν έχει σημασία στην πρακτική νευρολογία, ενώ η αιτιολογική ταξινόμηση λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη κατά την λεπτομερή διάγνωση.

Κλινικά, οι αραχνοειδείς κύστεις χωρίζονται σε προοδευτικές και κατεψυγμένες. Οι προοδευτικές κύστες χαρακτηρίζονται από αύξηση των νευρολογικών συμπτωμάτων λόγω αύξησης του όγκου της κύστης. Οι κατεψυγμένες κύστεις δεν αυξάνονται σε μέγεθος και συνήθως έχουν λανθάνουσα πορεία. Ο καθορισμός του τύπου της αραχνοειδούς κύστης σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση είναι υψίστης σημασίας για την επιλογή μιας κατάλληλης θεραπευτικής στρατηγικής.

Αιτίες αραχνοειδούς κύστης

Συγγενείς αραχνοειδείς κύστεις σχηματίζονται λόγω ανωμαλιών στη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εγκεφάλου. Οι παράγοντες που ευθύνονται για το σχηματισμό τους περιλαμβάνουν διάφορες επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να είναι ενδομήτρια λοιμώξεις (τοξόπλασμα, ερυθρά, ο έρπης, κυτταρομεγαλία et al.), Δηλητηρίασης (επαγγελματικό κίνδυνο, ο αλκοολισμός, ο εθισμός, τα φαρμακευτικά υποδοχής με τερατογόνο δράση κάπνισμα), ραδιενεργό ακτινοβολία, υπερθέρμανση (επισκεφθείτε έγκυος γυναίκα σάουνα ή μπανιέρα, υπερβολική έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία, η συνήθεια της λήψης ζεστών λουτρών). Οι κύστες που εντοπίζονται στην αραχνοειδής μεμβράνη παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan και υπογασμός του corpus callosum.

Οι επίκτητες αραχνοειδείς κύστεις εμφανίζονται μετά από τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο (εγκεφαλική διάσειση, εγκεφαλική συμφόρηση) και μπορεί επίσης να προκύψουν από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο. Ο σχηματισμός δευτερογενούς κύστης είναι δυνατός μετά από υποφέρει από μηνιγγίτιδα, αραχνοειδίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Ο σχηματισμός της αραχνοειδούς κύστης μπορεί να παρατηρηθεί μετά την επίλυση της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας ή του υποδαρικού αιματώματος. Παράγοντες που μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό των αραχνοειδής κύστεις μπορεί επίσης να προκαλέσει μια προοδευτική αύξηση του όγκου προηγουμένως υπάρχουσα στο κέλυφος ενός μικρού αραχνοειδούς υποκλινική σχηματισμό κυστική λόγω της υπερπαραγωγής και τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός αυτού.

Συμπτώματα αραχνοειδών κύστεων

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου έχει μικρό όγκο και δεν εκδηλώνεται κλινικά. Μια συγγενής κύστη μπορεί να είναι ένα τυχαίο εύρημα όταν πραγματοποιείται νευροσκόπηση μέσω μιας ελατηρίου ή μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου λόγω άλλης ενδοκράνιας παθολογίας. Η κλινική του εμφάνιση είναι δυνατή με λοιμώδη, αγγειακή ή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου.

Με την αύξηση του αριθμού των υγρών μέσα σε μια κύστη και, κατά συνέπεια, το μέγεθος της ίδιας της κύστης, εμφανίζονται συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης και εστιακών νευρολογικών εκδηλώσεων, ο χαρακτήρας των οποίων εξαρτάται από τη θέση της κύστης. Ο ασθενής ανησυχεί για πονοκεφάλους (κεφαλαλγία), διαλείπουσα ζάλη, εμβοές, μια αίσθηση «βαριάς κεφαλής», μερικές φορές μια αίσθηση «παλμών» στο κεφάλι, αστάθεια στο περπάτημα.

Με την αύξηση του όγκου της κύστης, τα επισημασμένα συμπτώματα επιδεινώνονται. Η κεφαλαλγία γίνεται μόνιμη και έντονη, συνοδευόμενη από ναυτία, πίεση στα μάτια, εμετό. Η ανάπτυξη της απώλειας ακοής (απώλεια ακοής), η μείωση της οπτικής οξύτητας, η διπλή όραση ή η εμφάνιση «κηλίδων» στα οπτικά πεδία, μούδιασμα ορισμένων άκρων, αιθουσαία αταξία, δυσαρθρία είναι δυνατά. Μπορεί να σημειωθεί η αιμιπαρέση - μείωση της μυϊκής δύναμης στο χέρι και στο πόδι του μισού του σώματος. Υπάρχουν συχνές επεισόδια επιληπτικών κρίσεων και καταστάσεων συγκοπής (λιποθυμία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ένα παραισθησιογόνο σύνδρομο. Τα παιδιά αναπτύσσουν διανοητική καθυστέρηση.

Η επιδείνωση των νευρολογικών συμπτωμάτων υποδεικνύει μια περαιτέρω αύξηση στο μέγεθος των αραχνοειδών κύστεων και την προοδευτική συμπίεση του εγκεφάλου. Μια σημαντική αύξηση του όγκου μιας κύστης είναι μια επικίνδυνη πιθανότητα ρήξης, με αποτέλεσμα τον θάνατο του ασθενούς. Η παρατεταμένη ύπαρξη εγκεφαλικής συμπίεσης οδηγεί σε μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς του εγκεφάλου με σχηματισμό ενός επίμονου νευρολογικού ελλείμματος.

Διάγνωση αραχνοειδούς κύστης

Η κλινική της αραχνοειδούς κύστης δεν έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις και αντιστοιχεί στην κλινική εικόνα που είναι κοινή για το μεγαλύτερο μέρος του όγκου του εγκεφάλου. Τα τελευταία περιλαμβάνουν ενδοεγκεφαλικά και περιβεβλημένα αιματώματα, πρωτογενείς και μεταστατικούς όγκους του εγκεφάλου, αποστήματα του εγκεφάλου, ενδοεγκεφαλική κύστη. Η εξέταση του νευρολόγου και της πρωτογενούς νευρολογικής εξέτασης (ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία και ηχιοεγκεφαλογραφία) επιτρέπουν την καθιέρωση της ενδοκρανιακής εκπαίδευσης με ενδοκρανιακή υπέρταση και την υπάρχουσα σπαστική δραστηριότητα του εγκεφάλου. Για να αποσαφηνιστεί η φύση της μαζικής εκπαίδευσης και η γεωγραφική της θέση, είναι απαραίτητη μια μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή CT.

Η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος για την αναγνώριση των αραχνοειδών κύστεων είναι η MRI του εγκεφάλου με αντίθεση. Η χρήση παραγόντων αντίθεσης επιτρέπει τη διαφοροποίηση μιας κύστης από έναν όγκο στον εγκέφαλο. Το κύριο κριτήριο για την αραχνοειδής κύστη, που το διακρίνει από τον όγκο, είναι η έλλειψη ικανότητας να συσσωρεύεται η αντίθεση. Με μαγνητική τομογραφία διαφορική διάγνωση γίνεται με υποσκληρίδιο αιμάτωμα, υπαραχνοειδή αιμορραγία, υποσκληρίδιο Hygroma, αποστήματα, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλίτιδα, κλπ εγκεφαλική ασθένειες.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης

Οι υποκατεστημένες αραχνοειδείς κύστεις με υποκλινική πορεία δεν χρειάζονται θεραπεία. Συνιστάται στους ασθενείς να παρακολουθούν έναν νευρολόγο και μια ετήσια μαγνητική τομογραφία για να ελέγχουν δυναμικά το μέγεθος της κύστης. Προοδευτικές αραχνοειδείς κύστεις, κύστεις που συνοδεύονται από επιληψία και / ή σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που δεν ελέγχονται με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Για να αποφασίσει για τη σκοπιμότητα της χειρουργικής θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης και για την επιλογή της βέλτιστης μεθόδου για την εφαρμογή της, ζητείται η γνώμη ενός νευροχειρουργού.

Σε περίπτωση αιμορραγίας στην περιοχή της αραχνοειδούς κύστης και κατά την ρήξη της, παρουσιάζεται πλήρης εκτομή της κύστης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι εξαιρετικά τραυματική και απαιτεί μακρά περίοδο ανάρρωσης. Επομένως, ελλείψει επιπλοκών, προτιμάται η ενδοσκοπική παρέμβαση με το λεγόμενο. απόφραξη κύστεων. Η επέμβαση γίνεται διαμέσου της οπής αγριάδα και είναι κύστη αναρροφήστε τα περιεχόμενα με την επακόλουθη δημιουργία των ανοιγμάτων που συνδέει την κοιλότητα με κύστεις κοιλίας εγκεφάλου ή / και υπαραχνοειδούς χώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε μια λειτουργία παροχέτευσης - kistoperitonealnoe χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η οποία είχε ως αποτέλεσμα την εγκεφαλονωτιαίου υγρού από μια κοιλότητα κύστη ρέει μακριά μέσα στην περιτοναϊκή κοιλότητα, όπου απορροφάται. Το μειονέκτημα τέτοιων πράξεων είναι η πιθανότητα παραβίασης της διαπερατότητας του διακένου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μπορεί να έχει μια πολύ διαφορετική πορεία. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι ασυμπτωματική καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Ο κίνδυνος είναι μια προοδευτική αραχνοειδής κύστες. Με μια καθυστερημένη διάγνωση, μπορεί να προκαλέσουν ένα νευρολογικό έλλειμμα ή ακόμη και θάνατο. Η έγκαιρη χειρουργική θεραπεία μιας κύστης κατά κανόνα οδηγεί σε ανάκαμψη. Μια επιπλοκή μπορεί να είναι η επανάληψη μιας κύστης.

Η πρόληψη των συγγενών αραχνοειδών κύστεων καθώς και η πρόληψη άλλων ενδομήτριων δυσπλασιών περιλαμβάνει τη σωστή αντιμετώπιση της εγκυμοσύνης και την τήρηση ενός ειδικού προστατευτικού σχήματος στην έγκυο γυναίκα, γεγονός που αποκλείει τις επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο. Η πρόληψη των επίκτητων αραχνοειδών κύστεων είναι η σωστή και έγκαιρη θεραπεία τραυματισμών, φλεγμονωδών και αγγειακών εγκεφαλικών νόσων.

Αραχνοειδής κύστη: εμφάνιση, εκδηλώσεις, διάγνωση, πώς να θεραπεύεται, πρόγνωση

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας σχηματισμός κοιλότητας μεταξύ των φύλλων της αραχνοειδούς μεμβράνης, γεμισμένος με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μπορεί να είναι συγγενής ή δευτερογενής, είναι ασυμπτωματική ή εμφανή συμπτώματα, κατά κανόνα, προκαλεί υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο, σπασμούς, εστιακές νευρολογικές διαταραχές. Για τη διάγνωση της παθολογίας με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

ένα παράδειγμα μιας μικρής αραχνοειδούς κύστης, συχνά ασυμπτωματικής

Εξωτερικά, η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου μοιάζει με μια φυσαλίδα γεμάτη εγκεφαλονωτιαίο υγρό και βρίσκεται βαθιά στο αραχνοειδές υλικό, από το οποίο πήρε το όνομά της. Στη ζώνη όπου βρίσκεται η κύστη, η αραχνοειδής μεμβράνη πυκνώνει και διασπάται σε 2 φύλλα, μεταξύ των οποίων συσσωρεύεται το CSF, αυξάνοντας σταδιακά το μέγεθος του σχηματισμού.

Συνήθως, οι αραχνοειδείς κύστεις έχουν μικρή διάμετρο, αλλά με μια σταθερή αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι σε θέση να φθάσουν σε σημαντικά μεγέθη, πιέζοντας τον νευρικό ιστό, ο οποίος συχνά αποδεικνύεται ότι είναι ο εγκεφαλικός φλοιός.

Το πρώτο σημάδι της ανάπτυξης της νεοπλασίας θα είναι η ενδοκρανιακή υπέρταση, καθώς ακόμη και χωρίς να συμπιέζεται πάρα πολύ η ουσία του εγκεφάλου, η κύστη δημιουργεί επιπλέον όγκο στον περιορισμένο χώρο του κρανίου. Αργότερα θα εμφανιστεί και εστιακό νευρολογικό έλλειμμα, το βάθος και τα χαρακτηριστικά του οποίου θα καθοριστούν από τη θέση του παθολογικού σχηματισμού.

Ο εντοπισμός της αραχνοειδούς κύστης μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός, αλλά οι πιο συνηθισμένοι τόποι για την ανάπτυξη της κοιλότητας είναι η γέφυρα-παρεγκεφαλιδική γωνία, το ημισφαιρικό χάσμα, η περιοχή πάνω από την τουρκική σέλα, η περιοχή του κροταφικού λοβού, όπου ο σχηματισμός ανιχνεύεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Πιο σπάνια, βρίσκεται στο σπονδυλικό σωλήνα, προσομοιάζοντας μια κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Σύμφωνα με στατιστικές, οι φορείς κύστης είναι περίπου το 4% του πληθυσμού, αλλά όχι κάθε ιδιοκτήτης έχει τα αντίστοιχα συμπτώματα και γενικά γνωρίζει την ύπαρξη παθολογίας. Το ποσοστό των αραχνοειδών κύστεων αντιπροσωπεύει περίπου το 1% όλων των αλλοιώσεων του ενδοκρανιακού όγκου.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου καταγράφεται μεταξύ του αρσενικού πληθυσμού αρκετές φορές συχνότερα από ό, τι μεταξύ του εύλογου φύλου, αλλά η επιστήμη δεν παρέχει ακριβή εξήγηση γι 'αυτό το χαρακτηριστικό. Ίσως το όλο θέμα στους δευτερεύοντες σχηματισμούς στο υπόβαθρο των κρανιακών τραυματισμών, οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς στους άνδρες.

Μια ασυμπτωματική, μη αναπτυσσόμενη κύστη δεν είναι απειλητική για τη ζωή και δεν απαιτεί ακόμη και θεραπεία, αρκεί απλώς να παρακολουθεί τον ασθενή, εκτελώντας περιστασιακά μια εγκεφαλική τομογραφία. Στην αντίθετη περίπτωση, η κατάσταση θα είναι πιο περίπλοκη και, πιθανότατα, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση με στόχο την αποσυμπίεση.

Ποικιλίες αραχνοειδών κύστεων

Κανονικά, η αραχνοειδής (αραχνοειδής) μεμβράνη περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, περιορίζοντας μεταξύ του εαυτού και της επιφάνειάς του ένα υποαραχνοειδές χώρο γεμάτο με υγρό. Το κυκλοφορούν υγρό έχει υποτίμηση και τροφικό σκοπό, ενημερώνεται συνεχώς από τα κύτταρα του κελύφους. Ο κανόνας δεν υποθέτει την παρουσία οποιωνδήποτε κοιλοτήτων και προσφύσεων που περιορίζουν τη ροή του υγρού ή δημιουργούν επιπλέον όγκο.

Ανάλογα με την προέλευση εκπέμπουν:

  • Κύριες κύστεις υγρών.
  • Δευτεροβάθμια εκπαίδευση, η οποία εμφανίστηκε μετά τη γέννηση.

Η πρωτογενής κύστη αραχνοειδούς υγρού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ανωμαλιών στην εμβρυϊκή περίοδο. Στην πραγματικότητα, πρόκειται για μια συγγενή δυσπλασία, η οποία σχηματίζεται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, επειδή ο νευρικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται τις πρώτες εβδομάδες από τη στιγμή της σύλληψης.

Οι δευτερογενείς κύστες αποκτώνται, εμφανίζονται σε ήδη σχηματισμένο εγκέφαλο μετά από εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες - τραύμα, λοίμωξη κτλ. Δομικά και σύμφωνα με τη τομογραφία του κρανίου και τα δύο είδη δεν μπορεί να διαφέρουν, αλλά οι συγγενείς κοιλότητες μπορούν να φέρουν σημάδια ατελούς αγγειογένεσης και ανωμαλιών του συνδετικού ιστού και τα αγγειακά συστατικά και αποκτώνται συχνά περιέχουν σημαντική ποσότητα ινών κολλαγόνου. Η κλινική θα αποτελείται από παρόμοια σύνδρομα και συμπτώματα που υποδεικνύουν μια ογκομετρική διαδικασία στο κρανίο.

Οι ιδιαιτερότητες στην παθολογία των αραχνοειδών κύστεων μας επιτρέπουν να διακρίνουμε τέτοιες ποικιλίες όπως:

Απλές κοιλότητες είναι επενδεδυμένες από το εσωτερικό με στοιχεία της αραχνοειδούς μεμβράνης, τα οποία εκκρίνουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό, γεγονός που αυξάνει τον όγκο του σχηματισμού.

Οι περίπλοκες αραχνοειδείς εγκεφαλονωτιαίες κύστεις μπορούν να φέρουν στη σύνθεση του τοιχώματος όχι μόνο τα κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης, το ενδοθήλιο αλλά και τα συστατικά της νευρογλοίας. Το τείχος των σύνθετων κύστεων αποτελεί επίσης το ΚΠΣ.

Λόγω της έλλειψης κλινικής σημασίας των μορφολογικών χαρακτηριστικών των κοιλοτήτων του αραχνοειδούς χώρου, η ταξινόμηση αυτή δεν αναφέρεται στη διάγνωση, ενώ η αιτιολογία λαμβάνεται υποχρεωτικά υπόψη και υποδηλώνεται στο συμπέρασμα ενός ειδικού σχετικά με την παθολογία.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων που εκπέμπουν:

  • Προοδευτικές αραχνοειδείς κύστεις:
  • Κατεψυγμένο

Μια προοδευτική μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από αυξημένα νευρολογικά συμπτώματα λόγω της ανάπτυξης της αραχνοειδούς κοιλότητας.

Εκτός από το αραχνοειδές, εντός των ορίων του κρανίου, μπορεί να εμφανιστούν οι λεγόμενες ρετροεγκεφαλικές κύστεις. Αυτά σχηματίζονται στο πάχος του νευρικού ιστού αντί για την προηγούμενη εστία βλάβης και δίνουν, κατά κανόνα, μια εστιακή νευρολογική κλινική λόγω της απώλειας νευρώνων, ενώ τα σημάδια της ογκομετρικής διαδικασίας θα απουσιάζουν. Σε αντίθεση με την ρετροεγκεφαλική κύστη, η αραχνοειδής κύστη βρίσκεται έξω από τον εγκέφαλο, οπότε η πρόσβαση σε αυτή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής διόρθωσης είναι ευκολότερη από ό, τι με την ενδοεγκεφαλική.

Η προέλευση των κύστεων αραχνοειδούς υγρού

Η καθιέρωση της αιτίας εμφάνισης οποιουδήποτε ενδοκρανιακού σχηματισμού είναι ένα πολύ σημαντικό διαγνωστικό σημείο, και στην περίπτωση των κύστεων του ΚΠΣ, επηρεάζει την περαιτέρω τακτική των ειδικών. Μέχρι σήμερα, εντοπίστηκαν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη τέτοιων σχηματισμών, ανάλογα με την προέλευση της παθολογίας.

Η συγγενής υποαραχνοειδής κύστη εμφανίζεται λόγω ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, όταν διαταράσσεται η εγκεφαλική επένδυση. Σε μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων προδιαθέτει:

  1. Η δράση των δυσμενών περιβαλλοντικών συνθηκών, οι κακές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα οι πρώιμοι όροι.
  2. Ενδομήτρια μόλυνση με τοξόπλασμα, ιούς της ερυθράς, κυτταρομεγαλία, μόλυνση από έρπητα.
  3. Βιομηχανική δηλητηρίαση, αλκοολισμός, τοξικομανία, χρήση ναρκωτικών με τερατογόνα αποτελέσματα.
  4. Φυσικές επιδράσεις - ιονίζουσα ακτινοβολία, υπερθέρμανση (επίσκεψη κατά τη διάρκεια λουτρών και σάουνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θερμά λουτρά, υπερβολική έκθεση στον ήλιο).

Μια επιβαρυντική περίσταση μπορεί να είναι η μεταφορά μιας άλλης συγγενούς παθολογίας, ειδικότερα του συνδετικού ιστού - το σύνδρομο Marfan.

Τα αίτια των αποκτηθεισών αραχνοειδών κοιλοτήτων είναι:

  1. Τραυματικοί τραυματισμοί του εγκεφάλου - μώλωπες, τρόμος.
  2. Υποβλήθηκε χειρουργική επέμβαση στο κρανίο και τα περιεχόμενά του?
  3. Προηγουμένως μεταφερθείσες νευροενέργειες και φλεγμονώδεις μεταβολές - αραχνοειδίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
  4. Αιμορραγίες στον αραχνοειδές χώρο ή κάτω από την σκληρή μήνιγγα, μετά την επίλυση της οποίας παραμένουν «γέφυρες» που σχηματίζουν την κοιλότητα.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν αμφότερα να προκαλέσουν την εμφάνιση κύστης και να συμβάλουν στην πρόοδο μιας υπάρχουσας παθολογίας λόγω υπερέκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εσωτερικό του χώρο.

παράδειγμα υπερέκκρισης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και τον επακόλουθο σχηματισμό κύστεων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια της φλεγμονής της επένδυσης του εγκεφάλου

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία;

Τις περισσότερες φορές, οι αραχνοειδείς κυστικές κοιλότητες είναι μικρές και δεν προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Μία τέτοια κοιλότητα ανιχνεύεται τυχαία κατά την εξέταση λόγω άλλης παθολογίας της κρανιακής κοιλότητας. Εκδηλώσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν με μολυσματικές βλάβες, αλλαγές στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου, τραυματισμούς.

Ένας από τους κύριους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι η σταδιακή αύξηση του όγκου του υγρού μέσα στην κύστη. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης οδηγεί σε αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο και η συμπίεση του νευρικού ιστού οδηγεί σε εστιακά νευρολογικά συμπτώματα που αντιστοιχούν στον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης.

Τα σημάδια της παρουσίας αραχνοειδούς κύστης έχουν το κάθε πέμπτο του φορέα, με τις συχνότερες καταγγελίες να είναι:

  • Cranialgia;
  • Ζάλη;
  • Εμβοές.
  • Η βαρύτητα στο κεφάλι, οι παλλόμενες αισθήσεις είναι δυνατές.
  • Αλλαγές πτήσης

η μεγάλη κύστη οδηγεί σε ενδοκρανιακή υπέρταση

Η νωτιαία αραχνοειδής κύστη μπορεί να εκδηλωθεί καθώς και ένα δίσκο με κήλη.

Το σύνδρομο υπέρτασης-υδροκεφαλίας προκαλείται από την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, τη διαταραχή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω της παρουσίας κοιλότητας μεταξύ των φύλλων της μήτρας dura. Εκδηλώνεται με έντονο κρανιακό πόνο, πόνο στα μάτια, ναυτία, στο ύψος του οποίου μπορεί να συμβεί εμετός, που δεν θα φέρει ανακούφιση. Χαρακτηρίζεται από σπασμούς.

Η αύξηση του όγκου της κυστικής κοιλότητας συνοδεύεται από αυξημένα συμπτώματα, ο πονοκέφαλος γίνεται σταθερός και αρκετά έντονος, συνοδεύεται από ναυτία, ειδικά τις πρωινές ώρες, πόνος ή πόνο στα μάτια, έμετο. Σε προχωρημένες περιπτώσεις συσχετίζονται οι ακοής και η όραση, η διπλή όραση, η παραισθησία και η απώλεια αίσθησης, ομιλίας, συντονισμού και αστάθειας.

Με μια ισχυρή συμπίεση των αγώγιμων μονοπατιών, εμφανίζεται μερική ακινητοποίηση (paresis) στη μία πλευρά του σώματος, υπάρχει μια μείωση της μυϊκής δύναμης από την πλευρά της paresis και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ευαισθησίας. Οι επιληπτικές κρίσεις και η απώλεια συνείδησης θεωρούνται συχνές. Οι ψευδαισθήσεις είναι λιγότερο συχνές και σε παιδιά μπορεί να διαγνωστεί διανοητική καθυστέρηση.

Η εξασθένιση της ευεξίας, τα αυξημένα συμπτώματα και η εμφάνιση νέων δείχνουν αύξηση της κυστικής κοιλότητας και αύξηση της συμπίεσης των νευρώνων του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη της εκπαίδευσης σε σημαντικό μέγεθος είναι γεμάτη με τη ρήξη και το θάνατο του ασθενούς.

Μια μακροχρόνια κύστη, που πιέζει συνεχώς τον εγκέφαλο και προκαλεί ορισμένα συμπτώματα, συμβάλλει στη μη αναστρέψιμη ισχαιμική-δυστροφική βλάβη με το σχηματισμό του επίμονου νευρολογικού ελλείμματος.

Χαρακτηριστικά των υποαραχνοειδών σχηματισμών κλινικής εξαρτώνται από τη θέση τους.

Για παράδειγμα, μια αραχνοειδής κύστη της χρονικής περιοχής μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο σε υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο, σπασμούς, αλλά και σε χαρακτηριστικές διαταραχές της κινητικής και αισθητικής σφαίρας στην αντίθετη πλευρά της βλάβης.

Τα συμπτώματα κατά τη συμπίεση της κυστικής κροταφίας μπορεί να μοιάζουν με εκείνα με εγκεφαλικό επεισόδιο με τον ίδιο εντοπισμό, αλλά πιο συχνά εκφράζονται λιγότερο, επειδή η κύστη δεν προκαλεί ξαφνική νέκρωση εγκεφαλικού ιστού. Hemiparesis με μειωμένο μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά, διαστολή της κόρης στην πληγείσα πλευρά, διαταραχές ομιλίας είναι δυνατές.

Τα συμπτώματα της αραχνοειδούς κύστης του οπίσθιου κρανιακού φλοιού (ACF) συνδέονται με τη συμπίεση των δομών του στελέχους, τα οποία μπορεί να εκδηλωθούν ως διαταραχές της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας, κατάποση, παράλυση και παρέσεις, διαταραχές βάδισης και συντονισμού, νυσταγμός. Με τη συσσώρευση υγρών και την ανάπτυξη της εκπαίδευσης, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα με τον κίνδυνο θανάτου από τη συμπίεση των βλαστικών δομών.

Η συμπίεση της παρεγκεφαλίδας δίνει, πάνω από όλα, μια κλινική με μειωμένο συντονισμό, κινητικότητα, βάδισμα. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να κρατήσει τη στάση σε στάση · το βάδισμα γίνεται ασταθές · είναι δυνατές οι σαρωτικές ακούσιες κινήσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις έντονης ζάλης με αδυναμία διατήρησης ισορροπίας, ναυτίας και θορύβου στο κεφάλι είναι πολύ χαρακτηριστικές της βλάβης στην παρεγκεφαλίδα.

Αραχνοειδείς κύστεις στα παιδιά

Οι κύστες του αραχνοειδούς βρίσκονται επίσης σε παιδιά. Πιο συχνά - σε αγόρια, είναι συγγενείς, δηλαδή, ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους είναι ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης. Οι αποκτηθείσες κύστες είναι το αποτέλεσμα τραυματισμών και νευροπαθειών. Οι κύριες κύστεις είναι πιο χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας, οι δευτερεύουσες είναι για τα μεγαλύτερα παιδιά.

Πρόσφατα, παρατηρήθηκε μια μικρή αύξηση στον αριθμό τέτοιων σχηματισμών μεταξύ των παιδιών, αλλά αυτό οφείλεται μάλλον όχι στην αυξανόμενη συχνότητα, αν και αυτό το γεγονός δεν μπορεί να απορριφθεί αλλά με αύξηση της ποιότητας, της ασφάλειας και της προσβασιμότητας της ενδοκρανιακής διάγνωσης.

Οι συγγενείς αραχνοειδείς κύστεις σχεδόν εκδηλώνονται αμέσως, ειδικά αν η κοιλότητα έχει σημαντικό μέγεθος και πιέζει τον εγκέφαλο του μωρού. Η απόκτηση για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να διαγνωσθεί, αλλά όταν φθάσει σε ένα συγκεκριμένο μέγεθος θα εξακολουθήσει να προκαλεί συμπτωματολογία.

Οι κοινές εκδηλώσεις των αραχνοειδών κύστεων σε ένα παιδί είναι:

  1. Ναυτία και έμετος.
  2. Cranialgia;
  3. Νωθρότητα ή ανησυχία του βρέφους.
  4. Κράμπες;
  5. Εμφύση των φαντανέλων λόγω ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Σε ένα νεογέννητο, ενδείξεις αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, έμετος, άγχος, κλάμα και κλάμα αντί για ύπνο, προβλήματα με τη διατροφή, υποδεικνύουν πιθανή ενδοκρανιακή ογκομετρική διαδικασία. Εάν η μέλλουσα μητέρα υποβληθεί αμέσως σε υπερηχογραφήματα, οι νεογνολόγοι μπορούν να μάθουν για την παρουσία μιας κύστης από τα αποτελέσματά τους.

Τα εστιακά νευρολογικά συμπτώματα είναι πιο έντονα στα μεγαλύτερα παιδιά, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν ως χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ψυχωσικού λόγου, της κινητικότητας κ.λπ. Εάν η κοιλότητα βρίσκεται στην προβολή των μετωπιακών λοβών, τότε οι αλλαγές στην ομιλία, η πνευματική ανάπτυξη, η ανεπάρκεια συμπεριφοράς ίσως ακόμη και επιθετικότητα.

Η ήττα της παρεγκεφαλίδας εκδηλώνεται με διαταραχές συντονισμού και βάδισης, μυϊκή υπόταση, νυσταγμό, ζάλη. Με τη συμπίεση των κροταφικών λοβών, οι σπασμοί, οι παθήσεις ομιλίας και όρασης είναι πολύ πιθανές, είναι δυνατόν να υπάρξουν πάρεση και ακόμη και παράλυση.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να ανακαλύψετε τι ενοχλεί ένα νεογέννητο ή βρέφος, που δεν είναι σε θέση να πει για την κατάσταση της υγείας του. Έμμεσοι ενδείξεις ενδοκρανιακού σχηματισμού μπορεί να είναι το άγχος, το κλάμα, η αναταραχή, η άρνηση για φαγητό και η γρήγορη κόπωση κατά τη σίτιση, το τράνταγμα ή οι γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις.

Στα παιδιά, η αραχνοειδής κύστη είναι επικίνδυνη για διαταραχές και υστέρηση στην ανάπτυξη ψυχοκινητικών και ομιλιών, επιληπτικές κρίσεις και ο κίνδυνος εγκεφαλικού οιδήματος στο υπόβαθρο της ενδοκρανιακής υπέρτασης. Με την παρατεταμένη συμπίεση ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου μπορεί να σχηματιστεί ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα, το οποίο δεν μπορεί να εξαλειφθεί, με την αναπόφευκτη αναπηρία.

Διάγνωση και θεραπεία αραχνοειδών κύστεων

Η ακριβής διάγνωση των αραχνοειδών κύστεων είναι αδύνατη μόνο με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες υποδεικνύουν στον γιατρό πιθανό σχηματισμό όγκου στην κρανιακή κοιλότητα, αλλά δεν επιτρέπουν σε κάποιον να κρίνει με ακρίβεια τι πραγματικά είναι - ένας όγκος, μια κύστη ή ένα αιμάτωμα.

αραχνοειδής κύστη στη MRI

Για να γίνει μια σωστή διάγνωση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη τακτικών θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί έναν νευρολόγο, ο οποίος θα εξετάσει, θα ερωτήσει τα παράπονα και θα διατάξει μια εξέταση, συμπεριλαμβανομένων:

  • Ανίχνευση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό.
  • EEG στο σύνδρομο σπασμών.
  • Echo-εγκεφαλογραφία.

Ο βέλτιστος τρόπος για τη διάγνωση κύστεων χοριοειδή θεωρείται MRI με αντίθεση, επιτρέποντας να γίνει διάκριση κύστεις και όγκους (κυστική αντίθεση κοιλότητα δεν συσσωρεύεται, ενώ ο όγκος του παράγοντα αγγειακής αντίθεσης διεισδύει), κύστη και αιμάτωμα, πυώδης κοιλότητα φλεγμονώδες διήθημα και t. Ϋ.

Οι ασυμπτωματικές κύστεις αραχνοειδούς υγρού δεν απαιτούν καμία θεραπεία, αλλά είναι σημαντικό να μην χάσετε την όραση του ασθενούς, περιοδικά να έχετε μια τομογραφία ελέγχου (μία φορά το χρόνο), ώστε να μην χάσετε την πιθανή ανάπτυξη της εκπαίδευσης.

Για μεγάλες συμπτωματικές κύστεις, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία με στόχο την αποσυμπίεση, καθώς και συντηρητική - για την αποκατάσταση της σωστής λειτουργίας του εγκεφάλου, για την ανακούφιση από το σύνδρομο σπασμών.

Οι νευροχειρουργοί χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους αποσυμπίεσης (μείωση πίεσης) μέσα στο κρανίο:

  1. Μετακίνηση;
  2. Επίσπευση?
  3. Αποστράγγιση με αναρρόφηση βελόνας.

ένα παράδειγμα μετεγκατάστασης του ΚΠΣ

Και οι δύο ανοικτές αποσυμπιεστικές παρεμβολές και οι ελάχιστα επεμβατικές και ενδοσκοπικές παρεμβάσεις είναι δυνατές. Η προτίμηση δίνεται στις τελευταίες λόγω του λιγότερου τραύματος και των πιο σπάνιων επιπλοκών. Το ζήτημα της ανάγκης για χειρουργική διόρθωση τίθεται σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα (για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά φάρμακα δεν λειτουργούν) ή η συνεχιζόμενη ανάπτυξη της κυστικής αγωγής δεν αμφισβητείται. Η απόφαση λαμβάνεται συλλογικά από νευροχειρουργούς και νευρολόγους.

Εάν έχει εμφανισθεί αιμορραγία στην κοιλότητα του κύστη που προκάλεσε παραβίαση της ακεραιότητας του σχηματισμού, τότε ο ασθενής δείχνει πλήρη αφαίρεση της κύστης και όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό το καλύτερο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας με ανοιχτή τράνταγμα είναι πολύ τραυματική, απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και επομένως οι ενδείξεις γι 'αυτό είναι αυστηρά ζυγισμένες.

Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και η κατάσταση του ασθενούς είναι σταθερή, ο χειρουργός θα προτιμήσει την ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση - την εξαφάνιση της κύστης. Αυτή η παρέμβαση διεξάγεται μέσω ενός ανοίγματος τρυπάνου που παράγεται από έναν κόπτη διαμέσου του οποίου αναρροφώνται τα περιεχόμενα της κοιλότητας και στη συνέχεια δημιουργούνται πρόσθετες οπές που συνδέουν την κύστη με το κοιλιακό σύστημα ή τον υποαραχνοειδή χώρο.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να εκτελεστεί η μετατόπιση, δηλαδή το ρευστό από την κυστική κοιλότητα κατά μήκος του καθετήρα αποβάλλεται στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην κοιλότητα του θώρακα, όπου απορροφάται από την οροειδή μεμβράνη. Τέτοιες επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο για τους ενήλικες, αλλά και για τα παιδιά που έχουν μια σταθερή παραγωγή ΚΝΣ που επεκτείνει την κύστη. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο κίνδυνος αποκλεισμού της παρακέντησης και της μόλυνσης.

Η πρόγνωση για τις αραχνοειδείς κύστεις του εγκεφάλου είναι διφορούμενη. Σε μια ασυμπτωματική πορεία, δεν παρεμβαίνει στη ζωτική δραστηριότητα και δεν απειλεί μια διαταραχή της υγείας, ενώ οι προοδευτικοί σχηματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε μη αναστρέψιμες σοβαρές συνέπειες, αναπηρίες και θάνατο. Η έγκαιρη εξάλειψη της παθολογίας οδηγεί σε ανάκαμψη, αλλά αξίζει να εξεταστεί η πιθανότητα υποτροπής.

Επειδή η ακριβής αιτία της υπαραχνοειδούς εγκεφαλονωτιαίου κύστη υγρό δεν απέδειξε την πρόληψη του γενικού χαρακτήρα και στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιβλαβών συνεπειών για την έγκυο γυναίκα, η δημιουργία ευνοϊκής μεταχείρισης, της ποιότητας της ασφάλειας της διατροφής στην περίπτωση της πρωτογενούς κύστεις και τους τραυματισμούς θα πρέπει να αποφεύγεται, ώστε να αποφευχθεί αποκτήσει την παθολογία σε εύθετο χρόνο για τη θεραπεία φλεγμονωδών και άλλες βλάβες στον εγκέφαλο.

Αραχνοειδής κύστη

Μια κύστη εγκεφάλου είναι μια κοίλη παθολογική μάζα γεμάτη με ένα ρευστό που έχει παρόμοια σύνθεση με το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και έχει διαφορετική εντοπισμό στον εγκέφαλο. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κύστεων του εγκεφάλου: αραχνοειδής, οπισθοκεφαλής κύστη.

Η αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου είναι ένας καλοήθης κοίλος σχηματισμός γεμάτος με υγρό, που σχηματίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου στην περιοχή των αραχνοειδών (αραχνοειδών) μεμβρανών.

Τα αραχνοειδή μηνίγγια είναι ένα από τα τρία μηνύματα, τα οποία βρίσκονται μεταξύ της επιφανειακής σκληρότητας του εγκεφάλου και της βαθιάς μάζας της καρδιάς.

Τα τοιχώματα των αραχνοειδών κύστεων σχηματίζονται είτε από κύτταρα της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου (πρωτογενής κύστη) είτε από το κολπικό κολλαγόνο (δευτερογενής κύστη). Η αραχνοειδής κύστη μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Η πρωτογενής ή συγγενής αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια της μη φυσιολογικής ανάπτυξης των μεμβρανών του εγκεφάλου στο έμβρυο ως αποτέλεσμα φυσικών και χημικών παραγόντων (φάρμακα, έκθεση σε ακτινοβολία, τοξικοί παράγοντες).
  • Μια δευτερογενής ή επίκτητη αραχνοειδής κύστη είναι συνέπεια διαφόρων ασθενειών (μηνιγγίτιδα, αγενέση του corpus callosum) ή επιπλοκή μετά από τραύματα, χειρουργική επέμβαση (μώλωπες, διάσειση, μηχανική βλάβη στο εξωτερικό κέλυφος του εγκεφάλου).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη της αραχνοειδούς κύστης είναι ασυμπτωματική. Τα σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται μόνο σε 20% των περιπτώσεων.

Μεταξύ των παραγόντων που επηρεάζουν την εμφάνιση και την ανάπτυξη της αραχνοειδούς κύστης, εκπέμπουν:

  • Φλεγμονή των μηνιγγιών (ιός, λοίμωξη, αραχνοειδίτιδα).
  • Αυξημένη πίεση ρευστού εντός του κυστικού σχηματισμού.
  • Μια διάσειση ή οποιαδήποτε άλλη εγκεφαλική βλάβη σε έναν ασθενή με μια προηγουμένως σχηματισμένη αραχνοειδής κύστη.

Συμπτώματα της αραχνοειδούς οπισθοκεφαλικής κύστης

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εγκεφαλικές κύστεις (αραχνοειδείς, οπισθοκεφαλικές κύστεις) είναι ασυμπτωματικές. Αυτοί οι όγκοι ανιχνεύονται κατά την επόμενη εξέταση του ασθενούς ή στη διάγνωση νευρολογικών ασθενειών παρόμοιων συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα των αραχνοειδών κύστεων είναι μη συγκεκριμένα. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αραχνοειδούς, οπισθοκεφαλικής κύστεως εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του σχηματισμού. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Σπάνια παρατηρούνται εστιακά συμπτώματα λόγω του σχηματισμού υγρού, ρήξη της αραχνοειδούς κύστης.

Τα κύρια συμπτώματα της αραχνοειδούς, οπισθοκεφαλικής κύστης:

  • Ζάλη, που δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες (κόπωση, αναιμία, φαρμακευτική αγωγή, εγκυμοσύνη στις γυναίκες).
  • Ναυτία, έμετος, που δεν προκαλείται από άλλους παράγοντες (φάρμακα, δηλητηρίαση, άλλες ασθένειες).
  • Ψευδαισθήσεις, ψυχικές διαταραχές.
  • Κράμπες;
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Τα συναισθήματα του μούδιασμα στα άκρα, η ημιπάρεση.
  • Πονοκέφαλοι, κακός συντονισμός.
  • Το αίσθημα παλμών, διαταραχών στο κεφάλι.
  • Βλάβη της ακοής, της όρασης.
  • Σαφής αναγνώριση της εμβοής, διατηρώντας παράλληλα την ακοή
  • Αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
  • Ενίσχυση του πόνου όταν μετακινεί το κεφάλι του.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε δευτερογενή τύπο αραχνοειδούς κύστης, η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί με συμπτώματα της υποκείμενης νόσου ή τραυματισμού, η οποία είναι η κύρια αιτία του σχηματισμού της κυστικής κοιλότητας.

Διάγνωση της κύστης αραχνοειδούς υγρού

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση αραχνοειδούς λεμφαδενικής κύστης (κύστη γεμάτη εγκεφαλονωτιαίο υγρό). Οι κυριότερες από αυτές είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και η αξονική τομογραφία για την ανίχνευση κυστικού σχηματισμού, τον προσδιορισμό της θέσης, του μεγέθους του. Η ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης επιτρέπει τη διαφοροποίηση της κύστης του αραχνοειδούς υγρού από τον όγκο (ο όγκος συσσωρεύει την αντίθεση, δεν υπάρχει κύστη).

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αραχνοειδής κύστη είναι συχνότερα το αποτέλεσμα μιας άλλης νευρολογικής ασθένειας ή βλάβης της λειτουργίας οποιωνδήποτε συστημάτων οργάνων. Για να προσδιοριστούν οι ρίζες των αραχνοειδών κύστεων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Δοκιμές αίματος για ανίχνευση ιών, λοιμώξεων, αυτοάνοσων ασθενειών.
  • Δοκιμές αίματος για επίπεδα θρόμβωσης και χοληστερόλης.
  • Η μελέτη Doppler επιτρέπει την ανίχνευση της παραβίασης της αγγειακής διαπερατότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται έλλειψη εγκεφαλικής παροχής αίματος.
  • Παρακολούθηση της πίεσης του αίματος, καταγραφή των διακυμάνσεων της πίεσης ανά ημέρα.
  • Καρδιολογικές μελέτες.

Η ακριβής ταυτοποίηση των αιτιών της ανάπτυξης αραχνοειδών κύστεων σας επιτρέπει να επιλέξετε τους καλύτερους τρόπους για να θεραπεύσετε τον κυστικό σχηματισμό και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης

Σύμφωνα με τη δυναμική της ανάπτυξης των αραχνοειδών κύστεων διακρίνονται οι κατεψυγμένοι κυστικοί σχηματισμοί και οι προοδευτικές κύστεις. Κατά κανόνα, οι παγωμένοι σχηματισμοί δεν προκαλούν στον ασθενή οδυνηρές αισθήσεις, δεν αποτελούν κίνδυνο για τη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων δεν απαιτείται. Σε περιπτώσεις παγωμένων κύστεων, η διάγνωση και η θεραπεία στοχεύουν στον εντοπισμό των πρωταρχικών αιτίων του σχηματισμού κύστεων, καθώς και στην εξάλειψη και πρόληψη παραγόντων που συμβάλλουν στο σχηματισμό νέων κύστεων.

Με ένα προοδευτικό τύπο κυστικών σχηματισμών, η θεραπεία της αραχνοειδούς κύστης περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που στοχεύουν στον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων της κύστης, καθώς και στην άμεση αφαίρεση της ίδιας της κύστης.

Η φαρμακευτική αγωγή των αραχνοειδών κύστεων στοχεύει στην εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών, στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής παροχής αίματος, στην αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη.

Με την αναποτελεσματικότητα ή τη χαμηλή αποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της αραχνοειδούς κύστης, χρησιμοποιούνται ριζικές μέθοδοι. Οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

  • Ο κίνδυνος θραύσης αραχνοειδών κύστεων.
  • Παραβιάσεις της ψυχικής κατάστασης του ασθενούς με συχνές σπασμωδικές και επιληπτικές κρίσεις.
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Ενίσχυση των εστιακών συμπτωμάτων.

Οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής αγωγής των αραχνοειδών κύστεων είναι:

  • Αποστράγγιση - απομάκρυνση του υγρού από την κοιλότητα με αναρρόφηση βελόνας.
  • Shunting - δημιουργία αποχέτευσης για την εκροή υγρού.
  • Επίστρωση - εκτομή της κύστης.

Αραχνοειδής κύστη: συνέπειες, πρόγνωση, επιπλοκές

Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή. Οι κύριοι κίνδυνοι που συνδέονται με την ανάπτυξη αραχνοειδών κύστεων είναι η αυξημένη πίεση των κύστεων στα κέντρα του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την εξασθένιση των λειτουργιών του σώματος, καθώς και τη διάρρηξη των κύστεων. Μετά την αφαίρεση μιας αραχνοειδούς κύστης, οι συνέπειες μπορεί να είναι παραβίαση της ακοής και της όρασης, της λειτουργίας ομιλίας. Σε περίπτωση καθυστερημένης διάγνωσης αραχνοειδών κύστεων, οι συνέπειες μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνες (υδροκεφαλία, εγκεφαλική κήλη, θάνατος).

Τα βίντεο του YouTube που σχετίζονται με το άρθρο:

Οι πληροφορίες είναι γενικευμένες και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Κατά τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Τι είναι η επικίνδυνη αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου;

Μια κύστη εγκεφάλου είναι ένα καλοήθες νεόπλασμα που έχει διαφορετικά μεγέθη της σφαιρικής κοιλότητας και έχει αντίκτυπο στη λειτουργικότητα του οργάνου. Συνήθως γεμίζει με το υγρό και εντοπίζεται σε διαφορετικές περιοχές. Υπάρχει μια τέτοια παθολογική εκπαίδευση όχι μόνο στους ενήλικες. Συχνά διαγιγνώσκεται σε ένα παιδί, ειδικά ένα νεογέννητο. Η αραχνοειδής κύστη του αριστερού κροταφικού λοβού είναι μια εκπαίδευση που δεν φέρει κανένα σημαντικό κίνδυνο και μορφές στην αραχνοειδή μεμβράνη.

Χαρακτηριστικά και ταξινόμηση της παθολογίας

Η αραχνοειδής μεμβράνη εντοπίζεται στο μέσο μεταξύ των δύο άλλων μηνιγγίων (σκληρών και μαλακών). Τα τοιχώματα της κύστης σχηματίζονται από τα κύτταρα του αραχνοειδούς χώρου. Επίσης, η εμφάνιση κύστεων στον εγκέφαλο, συμβάλλει στο κολπικό κολλαγόνο.

Όσον αφορά την ταξινόμηση της παθολογίας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι της νόσου:

  • Πρωτοβάθμια. Μια τέτοια κύστη εγκεφάλου θεωρείται συγγενής. Η αιτία της είναι συνήθως η παθολογική ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Οι χημικοί ή φυσικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν κάποιο πρόβλημα (έκθεση της εγκύου γυναίκας, χρήση χημικών ουσιών κατά τη διάρκεια του τοκετού, εργασία σε επικίνδυνα επαγγέλματα). Εάν η ανάπτυξη κύστεων εξελίσσεται και προκαλεί σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να απομακρυνθεί σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία του παιδιού.
  • Δευτεροβάθμια. Αυτή η κύστη έχει ήδη αποκτηθεί και εμφανίζεται ως μια επιπλοκή διαφόρων παθολογιών: φλεγμονή του εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα), τραύμα, χειρουργική επέμβαση.

Ο επικεφαλής του τμήματος της νευροχειρουργικής του κλινικού νοσοκομείου Rostov Karen Ayrapetov θα πει για τις αιτίες των συμπτωμάτων και των συμπτωμάτων της νόσου:

Θα πρέπει επίσης να εξεταστούν διάφοροι τύποι αραχνοειδούς κύστης, ανάλογα με την τοποθεσία του:

  1. Εκπαίδευση αριστερά ή δεξιά (ανάλογα με το ποιο ποσοστό έχει καταστραφεί ή τραυματιστεί).
  2. Δημητριακή κύστη.
  3. Βλάβη στο μετωπιαίο ή βρεγματικό τμήμα του εγκεφάλου.
  1. Αραχνοειδής κύστη της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική στήλη, οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
  2. Ο σχηματισμός του ICF (οπίσθιο κρανιακό οστά).

Η σιλβιανή σχισμή επηρεάζεται επίσης - η αυλάκωση που χωρίζει τους μετωπιαίες και χρονικούς λοβούς του εγκεφάλου. Η ταξινόμηση προβλέπει τη διαίρεση των νεοπλασμάτων που παρουσιάζονται και στους ακόλουθους τύπους:

  • Retrocerebellar αραχνοειδής κύστη του εγκεφάλου. Αναπτύσσεται σε εκείνα τα μέρη του σώματος όπου καταγράφεται μαζική καταστροφή των κυψελών της γκρίζας ύλης. Μέσα στο σχηματισμό δεν υπάρχει μόνο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά και νεκρά κύτταρα. Ο κίνδυνος της ρετροκερυθροειδούς αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου είναι ότι μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών: σύνδρομο υπερκινητικότητας, επιβράδυνση ανάπτυξης στα παιδιά, εμφάνιση κακοήθους όγκου. Η εκπαίδευση ασκεί σημαντική πίεση σε μέρη του εγκεφάλου.
  • Κυτταρίτιδα του εγκεφάλου. Μια τέτοια φυσαλίδα σχηματίζεται στις διαδοχικές κοιλότητες του οργάνου. Η αιτία της εμφάνισής της είναι χειρουργική επέμβαση, αιμορραγία ή τραύμα στο κρανίο. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι συμπτωματική. Μερικές φορές στους ενήλικες δεν προκαλεί συμπτώματα. Το νεογέννητο υποφέρει από υδροκεφαλία και αύξηση του μεγέθους του κρανίου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία δεν συνοδεύεται από φωτεινά σημάδια, αν είναι μικρό σε μέγεθος. Ωστόσο, υπάρχει ένα ορισμένο ποσοστό ασθενών που έχουν έντονα εκφρασμένα συμπτώματα (περίπου 20%).

Αιτίες της νόσου

Πριν από την έναρξη της θεραπείας για αραχνοειδείς κύστεις (οπισθοκεφαλής ή τύπος υγρού), πρέπει να εξεταστεί το τι μπορεί να προκαλέσει την ασθένεια. Υπάρχουν λόγοι για την εμφάνιση της εκπαίδευσης:

  1. Γενετική παθολογία, για παράδειγμα: σύνδρομο Marfan. Σε αυτή τη νόσο, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό.
  2. Παραβίαση του προγεννητικού σχηματισμού του παιδιού λόγω της επίδρασης κάποιων εσωτερικών ή εξωτερικών παραγόντων.
  3. Λοιμώξεις ή φλεγμονώδεις παθολογίες του εγκεφάλου.
  1. Οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας λόγω εγκεφαλικού επεισοδίου, ισχαιμικής νόσου, πολλαπλής σκλήρυνσης.
  2. Χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, η οποία συνοδεύτηκε από αιμορραγία.
  1. Τραυματισμοί στο κεφάλι
  2. Δυστροφικές ή εκφυλιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
  3. Πείνα από εγκεφαλικό ιστό με οξυγόνο.

Συμπτώματα της παθολογίας

Μια αραχνοειδής κύστη του οπίσθιου κρανιακού οστού ή ένας σχηματισμός που βρίσκεται σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του οργάνου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

· Επίμονοι σοβαρές πονοκέφαλοι (ημικρανία).

· Προβλήματα που καθυστερούν και κοιμούνται.

· Μειωμένος μυϊκός τόνος.

· Ναυτία και αιτία εμετού.

· Άσκοπη συστροφή των άκρων.

· Αίσθημα πονοκεφάλου.

· Ακρόαση και εμβοές.

· Προβλήματα οράματος.

· Παθολογία της ψυχής, εμφάνιση ψευδαισθήσεων.

· Τραυματισμός των ματιών.

· Αλλαγές στα συναισθήματα και την ψυχική κατάσταση ενός ατόμου (η σκέψη του επιδεινώνεται, η συγκέντρωση της προσοχής, γίνεται συνεχώς κουρασμένη).

· Πάλλημα και πρήξιμο της γραμματοσειράς.

· Αδικαιολόγητο κλάμα, άγχος του μωρού, διαταραχή του ύπνου.

· Αυξήστε το μέγεθος του κρανίου.

· Ισχυρή αναταραχή μετά από τη σίτιση.

· Μούδιασμα των άκρων, σπασμοί.

· Μειωμένη δραστηριότητα κινητήρα που συνοδεύει τον κακό συντονισμό.

Εάν η θεραπεία της κύστης δεν έχει συνταγογραφηθεί και πραγματοποιηθεί εγκαίρως, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές που σχετίζονται με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, του δευτερογενούς υδροκεφαλίου. Στα παιδιά παρατηρείται απόκλιση των οστικών ράμματα του κρανίου, καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη. Επιπλέον, η δευτερογενής κύστη αραχνοειδούς λεμφικού αίματος (ή ο οπισθοκεφαλής) συμπληρώνεται με σημεία της υποκείμενης νόσου.

Πώς εντοπίζεται μια αραχνοειδής κύστη;

Εάν σχηματιστεί μια κοιλότητα στον εγκέφαλο στην οποία συσσωρεύεται υγρό υγρό, ο κύριος κανόνας της επιτυχημένης θεραπείας είναι έγκαιρη προσοχή στα παραμικρά συμπτώματα. Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό μετά από ενδελεχή διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί όχι μόνο φάρμακα, αλλά και χειρουργική επέμβαση (σε ακραίες περιπτώσεις, όταν το μέγεθος του σχηματισμού είναι πολύ μεγάλο). Το σύμπλεγμα διαγνωστικών μεθόδων περιλαμβάνει:

  1. MRI του εγκεφάλου. Εάν η κύστη έχει μικρό μέγεθος, δεν υπάρχει τάση για ανάπτυξη της και η κατάσταση της υγείας του ασθενούς παραμένει κανονική, τότε τίποτα δεν χρειάζεται να γίνει, μόνο για να τηρείται περιοδικά. Η παρούσα μελέτη θα βοηθήσει να προσδιοριστεί ο τόπος εντοπισμού της εκπαίδευσης.
  2. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για χοληστερόλη, παρουσία λοιμώξεων.
  3. Doppler εγκεφαλικών αγγείων.
  4. CT
  1. Αγγειογραφία αγγείων με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Η μελέτη αυτή καθιστά δυνατή την πλήρη εξάλειψη της πιθανότητας εμφάνισης κακοήθους όγκου. Η αντίθεση δεν συσσωρεύεται στο σώμα της αραχνοειδούς κύστης.
  2. Διάγνωση της καρδιάς. Η επιδείνωση της λειτουργικότητας αυτού του οργάνου μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το αίμα θα ρέει άσχημα στον εγκέφαλο.
  3. Έλεγχος πίεσης αίματος.

Μόνο αφού ολοκληρωθεί η διάγνωση, επιλύεται το ζήτημα του τύπου της θεραπείας.

Φάρμακα και χειρουργική θεραπεία κύστεων

Οι μεσαίου μεγέθους κύστεις μπορούν να απομακρυνθούν με φάρμακα. Κάθε θεραπευτικό πρόγραμμα επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικών. Ο ασθενής συνήθως συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Για την απορρόφηση των συμφύσεων: "Καρυπατίνη".
  • Συμβολή στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς: "Actovegin".
  • Αποκατάσταση της ανοσίας: "Viferon".
  • Αντι-ιική: "Αμικσίνη".
  • Αντιφλεγμονώδη (στεροειδή και μη στεροειδή).
  • Αντιβακτηριακό.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (για τη μείωση της πήξης του αίματος, καθώς και για την εξάλειψη της περίσσειας χοληστερόλης): Ασπιρίνη, πεντοξυφυλλίνη.
  • Για την ομαλοποίηση της πίεσης: "Enalapril".
  • Αντιοξειδωτικά.

Εάν η οπισθοκεφαλική κύστη του εγκεφάλου προχωρήσει και μεγαλώσει, και η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει θετική επίδραση, τότε ο ασθενής λαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Ο τύπος του εξαρτάται από τον τόπο εντοπισμού της εκπαίδευσης, τα ατομικά χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου. Είναι συνταγογραφείται με την παρουσία έντονων συμπτωμάτων, την παρουσία σπασμών, την εμφάνιση διανοητικών ανωμαλιών, μεταβολών στην ενδοκρανιακή πίεση. Υπάρχουν τέτοιες λειτουργίες:

  1. Ενδοσκοπία. Αυτή η μέθοδος παρέμβασης είναι ελάχιστα τραυματική. Για να αφαιρέσετε μια αραχνοειδής κύστη (τα περιεχόμενά της) αρκεί να δημιουργήσετε μια μικρή τρύπα στο κουτί του κρανίου.
  2. Ελιγμός Αυτή η λειτουργία περιλαμβάνει την εγκατάσταση ενός ειδικού σωλήνα αποστράγγισης, μέσω του οποίου η περίσσεια υγρού εκκενώνεται σε άλλες κοιλότητες του σώματος. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει υψηλό κίνδυνο εξάπλωσης της λοίμωξης.

Στο βίντεο, η ενέργεια για την αφαίρεση της αραχνοειδούς κύστης του εγκεφάλου με τρεμούλιασμα:

  1. Εκτόπιση μιας κύστεως με λέιζερ.
  2. Διάτρηση. Σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την κάψουλα με πολύ λεπτό όργανο. Υπάρχει κίνδυνος νευρολογικών διαταραχών.
  3. Trepanation. Αυτή η λειτουργία θεωρείται πιο αποτελεσματική, καθώς σας επιτρέπει να αφαιρέσετε εντελώς την κύστη, αλλά αυτή η θεραπεία είναι ριζική και πιο τραυματική.

Παθολογία της Λαϊκής Θεραπείας

Εάν η αραχνοειδής κύστη δεν αναπτύσσεται και η κατάσταση του ασθενούς παραμένει κανονική, τότε το σώμα μπορεί να διατηρηθεί με τη βοήθεια της εναλλακτικής ιατρικής. Ωστόσο, αυτό το ζήτημα πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό σας. Υπάρχουν πολλές χρήσιμες συνταγές λαϊκής τέχνης:

  • Μαγιά Το παρασκεύασμα που παρασκευάζεται στη βάση τους καθιστά δυνατή τη μείωση της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας, για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Για να προετοιμάσετε την απαιτούμενη 1 κουταλιά της σούπας. l ζύμη, 40 g ξηρού χόρτου ελεκαμπάνη, 3 λίτρα βραστό νερό. Η έγχυση του μείγματος πρέπει να είναι 2 ημέρες. Πάρτε το φάρμακο πρέπει να είναι 0,5 φλιτζάνια τέσσερις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
  • Χόρτο χόμπι (βάμμα). Η πορεία της θεραπείας είναι 80 ημέρες. Το εργαλείο βοηθά στην εξάλειψη πονοκεφάλων. Είναι απαραίτητο να ρίχνουμε 100 γραμμάρια σπόρων 0,5 λίτρα ελαιόλαδου. Εγχυμένο μείγμα για 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια, η λύση περνάει από γάζα ή κόσκινο αρκετές φορές. Είναι απαραίτητο να λάβετε το φάρμακο ως εξής: 2 σταγόνες στάζουν σε κάθε ρινική δίοδο τρεις φορές την ημέρα.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν είναι πανάκεια και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας.

Πρόγνωση, επιπλοκές και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για τη θεραπεία των αραχνοειδών κύστεων είναι ευνοϊκή. Αλλά η καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε πολυάριθμες λειτουργικές διαταραχές του ανθρώπινου σώματος, αλλά και σε θάνατο.

Οι ακόλουθες επιπλοκές της αραχνοειδούς οπισθοκεφαλικής κύστης μπορούν να διακριθούν:

  1. Συχνές πονοκεφάλους.
  2. Η αδυναμία οδήγησης στη μεταφορά.
  3. Βλάβη της ομιλίας, της οπτικής, της ακουστικής ή της κινητικής λειτουργίας.
  4. Μία σημαντική μείωση της ανοσίας.
  5. Παραβίαση συμπεριφοράς και ψυχής.

Όσον αφορά την πρόληψη, πρέπει να διατηρείτε τον σωστό τρόπο ζωής και να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις με ειδικούς (νευρολόγος και καρδιολόγο).