Αραχνοειδίτης

Ημικρανία

Ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός κάθε ατόμου καλύπτονται με τρεις μεμβράνες: στερεό, αραχνοειδές (αραχνοειδές) και μαλακό. Πολύ συχνά, η ήττα ενός κελύφους οδηγεί στη μεταφορά βακτηρίων σε άλλα κελύφη.

Όπως και με οποιαδήποτε παθολογία, επηρεάζει τη συνολική δραστηριότητα του συστήματος, καθώς και την ανθρώπινη ευεξία. Οι πονοκέφαλοι είναι ένα από τα σημάδια της αραχνοειδίτιδας. Όλα για τη φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου θα συζητηθούν στην vospalenia.ru.

Τι είναι αυτό;

Τι είναι αυτό; Η αραχνοειδίτιδα ονομάζεται φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου, λιγότερο συχνά του νωτιαίου μυελού. Ο χώρος του υγρού βρίσκεται κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη. Με αραχνοειδίτιδα σχηματίζονται συγκολλήσεις και κύστεις (προσκόλληση τριών μεμβρανών λόγω πάχυνσης και συμπύκνωσης, απώλεια ελαστικότητας των προσβεβλημένων), οι οποίες εμποδίζουν τη φυσική κυκλοφορία του υγρού, γεγονός που την προκαλεί να παραμείνει στάσιμη, να συσσωρευτεί και να προκαλέσει ενδοκρανιακή πίεση. Στην ιατρική, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται «αραχνοειδής κύστη».

Δεδομένου ότι η αραχνοειδής μεμβράνη είναι ενσωματωμένη σε άλλους, η μόλυνση συχνά μεταδίδεται μεταξύ των τριών μεμβρανών του εγκεφάλου. Αυτό ονομάζεται λεπτωμενίτιδα.

Οι μορφές ροής χωρίζονται σε:

Ανά είδος διαιρούμενο σε:

  • Εγκεφαλική - φλεγμονή της μεμβράνης σε κυρτή επιφάνεια, οπίσθιο κρανιακό οστά ή στη βάση του εγκεφάλου. Αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από πονοκεφάλους, οι οποίοι επιδεινώνονται από υπερθέρμανση, σωματική ή πνευματική δραστηριότητα, υποθερμία.
  • Convexital - χαρακτηρίζεται από σπασμωδικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης. Χωρίζεται σε:
  1. Μετωπική.
  2. Parietal;
  3. Temporal;
  4. Κεντρικά στριμμένα.
  • Basal χωρίζεται σε:
  1. Το οπτικό-chiasmal (μολυσματικό) - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μόλυνσης της χιασματικής περιοχής του εγκεφάλου ή μετά από τραυματικές βλάβες. Οι κύστες και οι συμφύσεις σχηματίζονται, στη νευρίτιδα του μυελού ή στη στασιμότητα. Αυτό οδηγεί σε απώλεια της όρασης.
  2. Το οπίσθιο κρανιακό βοθρίο είναι ο εντοπισμός της φλεγμονής στη γέφυρα στην προχοειδή γωνία. Υπάρχουν πόνους στο κεφάλι, έμετος, ναυτία, ζάλη. Μοιάζει με όγκο.
  3. Εγκεφαλική εγκεφαλική γωνία (εγκάρσια δεξαμενή) - η ακοή μειώνεται μονομερώς, επηρεάζεται το νεύρο του προσώπου, εμφανίζονται παρεγκεφαλιδικές διαταραχές.
  4. Διαταραχές ενδοεγχειρητικής - ευαισθησίας και κινητήρα.
    • Σπονδυλική στήλη - βλάβη της μεμβράνης στο νωτιαίο μυελό μετά από τραυματισμό. Εμφανίζει συμπτώματα μετά από μήνες και χρόνια: πόνο, αδυναμία στα χέρια και τα πόδια. Στα παιδιά είναι σπάνια. Βρίσκεται σε:
  1. λαιμό?
  2. στήθος?
  3. οσφυϊκή?
  4. ιερά επίπεδα.
    • Συγκολλητική (πυώδης) - πυώδης φλεγμονή, η οποία σχηματίζει συμφύσεις και προκαλεί πονοκεφάλους.
    • Κυστική (χρόνια) - φλεγμονή με εμφάνιση κοιλοτήτων, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο κεφάλι.
    • Κυστική-κολλητική - κολλήσει και το σχηματισμό κύστεων, σε ορισμένα μέρη, το κέλυφος κολλάει μαζί με τον εγκέφαλο, που οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις.

    Σχετικά με τον εντοπισμό της νόσου εκπέμπουν:

    1. Περιορισμένη αραχνοειδίτιδα.
    2. Κοινή αραχνοειδίτιδα.
    πηγαίνετε επάνω

    Λόγοι

    Τα αίτια της αραχνοειδίτιδας της βλεννογόνου του εγκεφάλου είναι:

    1. Καταστροφές από μολύνσεις.
    2. Ενδοτοξικότητα.
    3. Τραυματικοί μώλωπες και τρόμοι.
    4. Φλεγμονή του λαιμού, της μύτης ή του αυτιού.
    5. Οι ισχυρότερες ουσίες δηλητηρίασης: αλκοόλ, δηλητήρια, αρσενικό, μόλυβδο κ.λπ.
    6. Κακώσεις νωτιαίου μυελού.
    πηγαίνετε επάνω

    Συμπτώματα και σημεία

    Υπάρχουν κοινά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας της βλεννογόνου μεμβράνης του εγκεφάλου. Τι είναι αυτά τα σημάδια;

    • Εμφανίζεται μέσα σε μια εβδομάδα και μισή μετά τη μόλυνση.
    • Πονοκέφαλοι που εμφανίζονται το πρωί ή τη νύχτα.
    • Θολή όραση.
    • Βαρύτητα στο κεφάλι.
    • Διαταραχή ύπνου.
    • Υποβάθμιση της απόδοσης
    • Νευρική εξάντληση: απάθεια, φόβο, κατάθλιψη, κόπωση, άγχος, επιθετικότητα.
    • Φυτο-αγγειακές διαταραχές: ευαισθησία στις αλλαγές του καιρού, υψόμετρο, πείνα, θερμοκρασία. ζάλη, σταγόνες πίεσης του αίματος, λιποθυμία, αίσθημα κρύου ή ζεστού.
    • Μεταβολή της ευαισθησίας: πόνος, απτική, δυσφορία στη θερμοκρασία, μούδιασμα.
    • Μεταβολικές διαταραχές.
    • Βραχυπρόθεσμη διακοπή της συνείδησης.
    • Κράμπες σε διάφορα μέρη του σώματος και σπασμωδικές κρίσεις.
    • Σπασμός, μειωμένος συντονισμός των ματιών.

    Στην εγκεφαλική μορφή, το κύριο σύμπτωμα είναι ένας πονοκέφαλος γενικής και λιγότερο τοπικής φύσης.

    Στην κυρτή μορφή εμφανίζονται αισθητικές και κινητικές διαταραχές. Υπάρχουν κρίσεις σπασμών.

    Στην περίπτωση της οπτικώς-χιασματικής μορφής, η διαδικασία αρχίζει με μείωση της όρασης και της ενδοκράνιας πίεσης.

    Με την ήττα του οπίσθιου κρανιακού οστού, υπάρχουν θόρυβοι στα αυτιά, κλιμάκωση και ζάλη, μετά από τα οποία συσσωρεύονται ορισμένες απώλειες ακοής.

    Όταν η σπονδυλική μορφή του πόνου στην πλάτη και τα άκρα.

    Με κυστική κολλητική νόσο, υπάρχουν επιληπτικές κρίσεις.

    Έχετε ένα παιδί

    Η αραχνοειδίτιδα σε ένα παιδί εκδηλώνεται με την εμφάνιση πονοκεφάλων, υπνηλίας, λήθαργου, όρασης και σπασμών. Συχνά παρατηρείται μετά από τραυματισμούς και τραυματικές καταστάσεις. Λιγότερο συχνά είναι η αιτία των διαφόρων παθολογιών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

    Σε ενήλικες

    Η φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου βρίσκεται συχνά σε άτομα κάτω των 40 ετών. Οι κύριες αιτίες είναι το 60% της γρίπης, ρινοκολπίτιδας, μέσης ωτίτιδας, 30% τραυματισμού στο κεφάλι, χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

    Σε άνδρες και γυναίκες, η αραχνοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά λόγω σωματικής και ψυχικής υπερβολικής εργασίας. Εάν το κρανίο δεν έχει υποστεί ζημιά από τραυματικούς μώλωπες, τότε δεν προκαλεί πονοκεφάλους. Μερικές φορές η έλλειψη ύπνου και η υπερβολική εργασία κατά την ενηλικίωση γίνονται οι αιτίες των πρώτων σημείων ενδοκρανιακής πίεσης, αλλά χωρίς το σχηματισμό συμφύσεων ή κύστεων.

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της αραχνοειδίτιδας αρχίζει με μια έρευνα και συνομιλία, σε συνδυασμό με μια γενική εξέταση του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τους λόγους που οδήγησαν στην ασθένεια και συχνά βρίσκονται στον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Έτσι, συλλέγονται αναμνηστικά (τρόπος ζωής, συνήθειες, συνθήκες εργασίας και διαβίωσης κλπ.) Και παράπονα (ποια συγκεκριμένα συμπτώματα είναι ενοχλητικά, πότε και πόσο συχνά συμβαίνουν, για ποιους λόγους κλπ.). Μετά από μια γενική εξέταση, ο γιατρός κάνει μια συνθετική εξέταση για να διευκρινίσει τη διάγνωση:

    • Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, στην οποία είναι ορατές οι κύστες, οι προσφύσεις και τα οίδημα στις παρωτιδικές περιοχές.
    • Δοκιμή αίματος και υγρό για να προσδιοριστεί η μολυσματική φύση της νόσου.
    • Νευρολογική εξέταση της ευαισθησίας, του συντονισμού, του προβληματισμού κ.λπ.
    • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία στην εξέταση του εγκεφάλου.
    • Εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων.
    πηγαίνετε επάνω

    Θεραπεία

    Το σημαντικότερο στάδιο της θεραπείας της αραχνοειδίτιδας δεν περιορίζεται σε ιατρικούς χειρισμούς και λήψη φαρμάκων, τα οποία θα πρέπει να περιλαμβάνουν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, όταν ο ίδιος ο ασθενής συμβάλλει στη βελτίωση της δικής του κατάστασης.

    Φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής της βλεννογόνου του εγκεφάλου:

    1. Αντιβιοτικά στην αναγνώριση της μολυσματικής φύσης της ασθένειας. Το κύριο πράγμα - να εξαλειφθεί η πηγή της νόσου, στη συνέχεια, για να απαλλαγούμε από τα συμπτώματα?
    2. Βιταμίνες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, που πρέπει να αντιμετωπίσουν τέτοιες ασθένειες.
    3. Karipain και Longidaz για μείωση της ενδοκράνιας πίεσης.
    4. Nootropes να βελτιώσει την παροχή των κυττάρων με οξυγόνο?
    5. Τα αντικαταθλιπτικά για τη βελτίωση της διάθεσης, την αύξηση της δραστηριότητας και της απόδοσης, την επιστροφή της νηφάλιας και θετικής σκέψης.
    6. Αντιοξειδωτικά με σκοπό την αντοχή των κυττάρων στην ενδοκρανιακή πίεση.
    7. Αντιεπιληπτικά φάρμακα.
    8. Παράγοντες αντιισταμινικής και απευαισθητοποίησης: κηλίδωση, διφαινυδραμίνη, υπερυστίνη, διαζολίνη, χλωριούχο ασβέστιο, tavegil, pipolfen.
    9. Διουρητικά φάρμακα για την εξάλειψη της ενδοκράνιας πίεσης.
    10. Γλυκοκορτικοειδή.
    πηγαίνετε επάνω

    Πώς αλλιώς θεραπεύεται η αραχνοειδίτιδα;

      • Ψυχοθεραπεία, μασάζ και ιατρική γυμναστική με στόχο την εξάλειψη της νευρικής εξάντλησης.
      • Θεραπεία της γενικής κατάστασης, στην οποία η πίεση, ο μεταβολισμός, η ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, οι συμφύσεις και οι κύστες διαλύονται.

    Λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης του εγκεφάλου:

    • Είναι καλό να χρησιμοποιούμε ζωμούς και εγχύσεις από καλαμπόκι, arnica και devyasila.
    • Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αιθέρια έλαια για να βελτιώσετε την ανοσία και να αποκαταστήσετε τη γενική υγεία.
    • Οδηγήστε το σεληνιακό ημερολόγιο και γιορτάστε την επιρροή του φεγγαριού σε προσωπική κατάσταση.

    Θα πρέπει να ακολουθεί μια δίαιτα που θα πρέπει να είναι ελαφριά και εμπλουτισμένη. Δεν πρέπει να τρώτε τηγανητά, λιπαρά, αλεύρι και να ζυγίζετε το στομάχι. Η δίαιτα πρέπει να είναι γεμάτη από φρούτα και λαχανικά που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και βιταμίνες.

    Χειρουργική επέμβαση συνιστάται μόνο αφού όλες αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν βοηθήσει στην θεραπεία.

    Διάρκεια ζωής

    Ο αραχνοειδίτης δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Το να τρέχει σε μια ήπια μορφή, που συμβαίνει συχνά, περιορίζει μόνο περιοδικά το άτομο με τα συμπτώματά του. Πόσοι ασθενείς ζουν; Πλήρης ζωή. Ο κίνδυνος προκύπτει μόνο με τη μορφή αλλοιώσεων της οπίσθιας κρανιακής κοιλότητας.

    Η ανθρώπινη απόδοση εξαρτάται από το πόσο τελείωσε. Η ασθένεια αυτή χαρακτηρίζεται από την περιοδικότητά της, λόγω της οποίας η απόδοση μπορεί να μειωθεί. Ωστόσο, οι αιτίες, για παράδειγμα, τραυματικού χαρακτήρα, δεν μπορούν να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενες επιθέσεις.

    • Στασιμότητα του υγρού.
    • Μειωμένη όραση.
    • Περιοδικές κατασχέσεις.

    Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας και ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία:

      1. Η πρώτη ομάδα παρατηρείται στην οπτική-χιασματική μορφή, όταν μειώνεται η όραση, γεγονός που μειώνει ελαφρώς την αποτελεσματικότητα.
      2. Η δεύτερη ομάδα - μειώθηκε η απόδοση λόγω περιοδικών κατασχέσεων, βλάβης της υγείας, όρασης και ακοής.
      3. Η τρίτη ομάδα χαρακτηρίζεται από την ανάγκη να δουλέψει λιγότερο και να αλλάξει το επάγγελμα που θα επιτρέψει περισσότερο ξεκούραση.

    Προκειμένου να μην προκληθούν επιπλοκές και η ίδια η ασθένεια, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν προληπτικά μέτρα θεραπείας: να ξεκουραστούν, να συμπληρωθεί το σώμα με βιταμίνες, να περπατηθούν στον καθαρό αέρα, να υποβληθούν σε θεραπεία για μολυσματικές νόσους εγκαίρως, να υποβληθούν σε μια πορεία αποκατάστασης μετά από μώλωπες και εγκεφαλικές συνέπειες.

    Πώς εκδηλώνεται η αραχνοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

    Η αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στην κατηγορία της ορρού φλεγμονής, συνοδευόμενη από βραδύτερη ροή αίματος και αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών τοιχωμάτων. Ως αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής, το υγρό μέρος του αίματος διεισδύει μέσα από τα τοιχώματα στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς και σταματάει μέσα τους.

    Το οίδημα προκαλεί ελαφρύ πόνο και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, επηρεάζει μετρίως τις λειτουργίες του φλεγμονώδους οργάνου.

    Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο επίμονος σημαντικός πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, ενώ αγνοείται η ασθένεια ή η έλλειψη θεραπείας. Το τελευταίο είναι η αιτία σοβαρής διατάραξης των οργάνων.

    Μηχανισμός ασθένειας

    Η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού είναι μια ορροφική φλεγμονή μίας συγκεκριμένης δομής που βρίσκεται ανάμεσα στο σκληρό ανώτερο κέλυφος και το βαθύ μαλακό. Έχει την εμφάνιση λεπτού ιστού, για το οποίο έλαβε το όνομα της αραχνοειδούς μεμβράνης. Η δομή σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό και σχηματίζει μια τέτοια στενή σύνδεση με την μαλακή μεμβράνη του εγκεφάλου που θεωρούνται μαζί.

    Η αραχνοειδής μεμβράνη διαχωρίζεται από το μαλακό υποαραχνοειδές διάστημα που περιέχει εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εδώ τοποθετούνται τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τη δομή.

    Λόγω αυτής της δομής, η φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης δεν είναι ποτέ τοπική και εκτείνεται σε ολόκληρο το σύστημα. Η μόλυνση γίνεται εδώ μέσα από ένα σκληρό ή μαλακό κέλυφος.

    Η φλεγμονή με αραχνοειδίτιδα μοιάζει με πάχυνση και θόλωση του κελύφους. Οι συμφύσεις σχηματίζονται μεταξύ των αγγείων και της αραχνοειδούς δομής, η οποία παρεμποδίζει την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με την πάροδο του χρόνου σχηματίζονται αραχνοειδείς κύστεις.

    Η αραχνοειδίτιδα προκαλεί αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί το σχηματισμό υδροκεφαλίας με δύο μηχανισμούς:

    • ανεπαρκής εκροή υγρού από τις κοιλίες του εγκεφάλου.
    • δυσκολία στην απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω της εξωτερικής θήκης.

    Συμπτώματα της ασθένειας

    Πρόκειται για ένα συνδυασμό συμπτωμάτων εγκεφαλικής διαταραχής με ορισμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν την κύρια περιοχή βλάβης.

    Για οποιοδήποτε τύπο αραχνοειδίτιδας, υπάρχουν οι ακόλουθες διαταραχές:

    • πονοκέφαλος - συνήθως το πιο έντονο το πρωί, μπορεί να συνοδεύεται από έμετο και ναυτία. Μπορεί να είναι τοπικής φύσης και να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια προσπαθειών - στραγγαλισμού, προσπαθώντας να πηδήσει, ανεπιτυχής κίνηση, στην οποία υπάρχει σταθερή υποστήριξη κάτω από τα τακούνια.
    • ζάλη;
    • συχνά παρατηρούνται διαταραχές του ύπνου.
    • ευερεθιστότητα, εξασθένιση της μνήμης, γενική αδυναμία, άγχος κ.λπ.

    Δεδομένου ότι η αραχνοειδής μεμβράνη είναι φλεγμονή όλα, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για τον εντοπισμό της νόσου. Με περιορισμένη αραχνοειδίτιδα υποδηλώνουν έντονες σοβαρές παραβιάσεις σε κάποια περιοχή σε σχέση με τη γενική φλεγμονή.

    Η θέση της εστίας της νόσου προσδιορίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα παρέχει την υπεροχή σημείων ερεθισμού του εγκεφάλου για την παραβίαση της λειτουργικότητας. Αυτό εκφράζεται σε σπασμωδικές κρίσεις, παρόμοιες με επιληπτικές.
    • όταν το οίδημα εντοπίζεται κυρίως στο ινιακό τμήμα, στο όραμα και στην πτώση της ακοής. Υπάρχει απώλεια οπτικού πεδίου, ενώ η κατάσταση του βάθους δείχνει οπτική νευρίτιδα.
    • Υπάρχει μια υπερβολική ευαισθησία στις καιρικές αλλαγές, συνοδεύεται από ρίγη ή υπερβολική εφίδρωση. Μερικές φορές υπάρχει αύξηση του βάρους, μερικές φορές δίψα.
    • η αραχνοειδίτιδα της παρεγκεφαλιδικής γωνίας συνοδεύεται από παροξυσμικό πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, κνησμώδη εμβοή και ίλιγγο. Στην περίπτωση αυτή, το υπόλοιπο είναι αισθητά διαταραγμένο.
    • με αορτοχινοειδίτιδα περιτοναϊκή δεξαμενή συμπτώματα της βλάβης στα νεύρα του προσώπου εμφανίζονται. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναπτύσσεται έντονα και συνοδεύεται από έντονη αύξηση της θερμοκρασίας.

    Η θεραπεία της νόσου διεξάγεται μόνο αφού προσδιοριστεί η επικέντρωση της φλεγμονής και της εκτίμησης της βλάβης.

    Αιτίες ασθένειας

    Η φλεγμονή και ο περαιτέρω σχηματισμός αραχνοειδών κύστεων σχετίζονται με πρωτογενείς βλάβες, μηχανικές ιδιότητες ή με μολυσματική φύση. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η κύρια αιτία της φλεγμονής και τώρα παραμένει άγνωστη.

    Οι κυριότεροι παράγοντες είναι οι εξής:

    • οξεία ή χρόνια λοίμωξη - πνευμονία, φλεγμονή των άνω γνάθων, πονόλαιμος, μηνιγγίτιδα κλπ.
    • χρόνια δηλητηρίαση - δηλητηρίαση με οινόπνευμα, δηλητηρίαση με μόλυβδο και ούτω καθεξής.
    • τραυματισμοί - η μετατραυματική εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών, ακόμη και κλειστών.
    • περιστασιακά, το ενδοκρινικό σύστημα έχει υποστεί βλάβη.

    Είδη ασθένειας

    Στη διάγνωση της νόσου χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους ταξινόμησης που σχετίζονται με τον εντοπισμό και την πορεία της νόσου.

    Πορεία φλεγμονής

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαταραχή δεν οδηγεί στην εμφάνιση αιχμηρών πόνων ή στην αύξηση της θερμοκρασίας, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση δύσκολη και αποδεικνύεται ο λόγος της πρόωρης επίσκεψης σε γιατρό. Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις.

    • Η οξεία πορεία παρατηρείται, για παράδειγμα, στην αραχνοειδίτιδα μιας μεγάλης δεξαμενής, συνοδευόμενη από έμετο, αύξηση της θερμοκρασίας και σοβαρό πονοκέφαλο. Μια τέτοια φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί χωρίς συνέπειες.
    • Υποξεία - παρατηρείται συχνότερα. Αυτό συνδυάζει τα ήπια συμπτώματα μιας γενικής διαταραχής - ζάλη, αϋπνία, αδυναμία και σημεία καταστολής της λειτουργικότητας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου - βλάβη της ακοής, της όρασης, της ισορροπίας κ.ο.κ.
    • Χρόνια - ενώ αγνοεί τη νόσο, η φλεγμονή μετατρέπεται γρήγορα σε ένα χρόνιο στάδιο. Ταυτόχρονα, τα σημάδια της εγκεφαλικής διαταραχής καθίστανται όλο και πιο σταθερά και τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εστίαση της νόσου αυξάνονται σταδιακά.

    Ο εντοπισμός της αραχνοειδίτιδας

    Όλες οι ασθένειες αυτού του είδους χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες - εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα, δηλαδή φλεγμονή της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου και φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης - φλεγμονή της μεμβράνης του νωτιαίου μυελού. Σύμφωνα με τον εντοπισμό της νόσου του εγκεφάλου χωρίζεται σε convexital και βασική.

    Δεδομένου ότι η θεραπεία περιλαμβάνει τον αντίκτυπο κυρίως στις πιο πληγείσες περιοχές, η ταξινόμηση που σχετίζεται με την περιοχή με τις μεγαλύτερες βλάβες είναι πιο λεπτομερής.

    • Η εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα εντοπίζεται στη βάση, σε κυρτή επιφάνεια, επίσης στο οπίσθιο κρανιοφόρο. Τα συμπτώματα συνδυάζουν τα συμπτώματα μιας γενικής διαταραχής και της φλεγμονής που σχετίζεται με ένα νυδρίο.
    • Όταν η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα επηρεάζει την επιφάνεια των μεγάλων ημισφαιρίων και του γύρου. Δεδομένου ότι οι περιοχές αυτές συνδέονται με κινητικές και αισθητικές λειτουργίες, η πίεση της σχηματισμένης κύστης προκαλεί διαταραχή της ευαισθησίας του δέρματος: είτε αμβλύνεται είτε είναι έντονη εξάπλωση και οδυνηρή αντίδραση στις επιδράσεις του κρυολογήματος και της θερμότητας. Ο ερεθισμός στις περιοχές αυτές οδηγεί σε επιληπτικές κρίσεις.
    • Η κολλητική εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα διαγνώστηκε εξαιρετικά δύσκολη. Λόγω της έλλειψης εντοπισμού, παρατηρούνται μόνο κοινά συμπτώματα και είναι εγγενή σε πολλές ασθένειες.
    • Η οπτική-χιασματική αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή της βάσης. Το πιο χαρακτηριστικό σύμβολο στο παρασκήνιο των εγκεφαλικών συμπτωμάτων είναι η μείωση της όρασης. Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, χαρακτηρίζεται από εναλλακτική βλάβη στο μάτι: η όραση πέφτει λόγω της συμπίεσης του οπτικού νεύρου κατά τη διάρκεια του σχηματισμού συμφύσεων. Στη διάγνωση αυτής της μορφής της νόσου είναι πολύ σημαντική η εξέταση του βάθους και του οπτικού πεδίου. Υπάρχει εξάρτηση από τον βαθμό παραβίασης με τα στάδια της νόσου.
    • Φλεγμονή της μεμβράνης των αράχνης του οπίσθιου κρανιακού βόθρου - ένας τύπος εξάπλωσης της νόσου. Η οξεία μορφή της χαρακτηρίζεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, δηλαδή κεφαλαλγία, έμετο και ναυτία. Στην υποξεία πορεία, τα συμπτώματα αυτά εξομαλύνονται και οι διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής και η συγχρονικότητα των κινήσεων προβάλλονται στην πρώτη θέση. Ο ασθενής χάνει την ισορροπία του όταν πέσει το κεφάλι του, για παράδειγμα. Όταν περπατάτε, οι κινήσεις των ποδιών δεν συγχρονίζονται με την κίνηση και τη γωνία του κορμού, που αποτελεί ένα συγκεκριμένο άνισο βάδισμα.

    Η κυστική αραχνοειδίτιδα στην περιοχή αυτή έχει διαφορετικά συμπτώματα, ανάλογα με τη φύση των συμφύσεων. Εάν η πίεση δεν αυξηθεί, η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια, εκδηλώνοντας την προσωρινή απώλεια του συγχρονισμού ή τη σταδιακή επιδείνωση της ισορροπίας.

    Η χειρότερη συνέπεια της αραχνοειδίτιδας είναι η θρόμβωση ή απότομη απόφραξη στην κατεστραμμένη περιοχή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη διαταραχή της κυκλοφορίας και εγκεφαλική ισχαιμία.

    Ισχαιμία του εγκεφάλου.

    Η αραχνοειδίτιδα της σπονδυλικής στήλης ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο της κυστικής, της κόλλας και της κόλλας-κυστικής.

    • Η κόλλα συχνά προχωράει χωρίς διαρκή σημάδια. Μπορεί να σημειωθεί η μεσοστολική νευραλγία, η ισχιαλγία και τα παρόμοια.
    • Η κυστική αραχνοειδίτιδα προκαλεί έντονο πόνο στην πλάτη, συνήθως στη μία πλευρά, που στη συνέχεια καταλαμβάνει την άλλη πλευρά. Η κίνηση είναι δύσκολη.
    • Η κυστική κόλλα αραχνοειδίτιδας εκδηλώνεται ως απώλεια της ευαισθησίας του δέρματος και δυσκολία στην κίνηση. Η πορεία της νόσου είναι πολύ διαφορετική και απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

    Διάγνωση της πάθησης

    Ακόμη και τα πιο έντονα συμπτώματα αραχνοειδίτιδας - ζάλη, πονοκεφάλους, συνοδευόμενα από ναυτία και έμετο, συχνά δεν προκαλούν επαρκή άγχος στους ασθενείς. Οι επιθέσεις συμβαίνουν από 1 έως 4 φορές το μήνα, και μόνο οι πιο σοβαρές από αυτές διαρκούν αρκετό καιρό για να πάρουν τελικά τον άρρωστο να δώσει προσοχή στον εαυτό τους.

    Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της ασθένειας συμπίπτουν με μεγάλο αριθμό άλλων εγκεφαλικών διαταραχών, προκειμένου να γίνει η σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μια σειρά ερευνητικών μεθόδων. Διορίστε τους στον νευρολόγο.

    • Η εξέταση από έναν οφθαλμίατρο - οπτική-χιασματική αραχνοειδίτιδα αναφέρεται στους πιο συνηθισμένους τύπους της νόσου. Σε 50% των ασθενών με φλεγμονή της οπίσθιας κρανιακής κάκωσης, παρατηρείται στασιμότητα στην περιοχή του οπτικού νεύρου.
    • MRI - η ακρίβεια της μεθόδου φτάνει το 99%. Η μαγνητική τομογραφία σας επιτρέπει να καθορίσετε τον βαθμό αλλαγής της αραχνοειδούς μεμβράνης, να καθορίσετε τη θέση της κύστης και επίσης να αποκλείσετε άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα - όγκους, αποστήματα.
    • Ακτινογραφία - χρησιμοποιώντας το για να ανιχνεύσει την ενδοκρανιακή υπέρταση.
    • Μια εξέταση αίματος γίνεται απαραίτητα για να διαπιστωθεί η απουσία ή η παρουσία λοιμώξεων, καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας και άλλων πραγμάτων. Καθορίστε έτσι τη βασική αιτία της αραχνοειδίτιδας.

    Μόνο μετά την εξέταση, ο ειδικός, και ενδεχομένως κανένας, δεν συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Το μάθημα συνήθως απαιτεί επανάληψη σε 4-5 μήνες.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της φλεγμονής της σκληρής μήτρας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

    • Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πρωτογενής ασθένεια - ιγμορίτιδα, μηνιγγίτιδα. Αντιβιοτικά, αντιισταμινικά και απευαισθητοποιητικά χρησιμοποιούνται για αυτό - για παράδειγμα, διφαινυδραμίνη ή διαζολίνη.
    • Στο δεύτερο στάδιο, οι παράγοντες απορρόφησης συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης και τη βελτίωση του μεταβολισμού του εγκεφάλου. Αυτά μπορεί να είναι βιολογικά διεγερτικά και παρασκευάσματα ιωδίου - ιωδιούχο κάλιο. Με τη μορφή ενέσεων εφαρμόστε το lidzu και το πυρετογόνο.
    • Χρησιμοποιούνται αποσυμφορητικά και διουρητικά φάρμακα - η φουρασεμίδη, η γλυκερίνη, η οποία εμποδίζει τη συσσώρευση υγρών.
    • Εάν εμφανισθούν σπασμοί, καταγράφονται αντιεπιληπτικά φάρμακα.

    Στην κυστική κόλλα αραχνοειδίτιδα, εάν η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι πολύ δύσκολη και η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει αποτελέσματα, πραγματοποιούνται νευροχειρουργικές επεμβάσεις για την εξάλειψη των συμφύσεων και των κύστεων.

    Ο αραχνοειδίτης θεραπεύεται με επιτυχία και, εάν τον επισκέπτονται έγκαιρα ένας γιατρός, ειδικά στο στάδιο της οξείας φλεγμονής, εξαφανίζεται χωρίς να έχει επακόλουθο. Σε σχέση με τη ζωή, η πρόγνωση είναι σχεδόν πάντα ευνοϊκή. Όταν μια ασθένεια πηγαίνει σε μια χρόνια κατάσταση με συχνές υποτροπές, η εργασιακή ικανότητα επιδεινώνεται, πράγμα που απαιτεί μετατόπιση σε ευκολότερη εργασία.

    Αραχνοειδίτης

    Η αραχνοειδίτιδα είναι μια αυτοάνοση φλεγμονώδης βλάβη της αραχνοειδούς μεμβράνης του εγκεφάλου, που οδηγεί στον σχηματισμό συμφύσεων και κύστεων σε αυτήν. Αραχνοειδίτιδα εκδηλώνεται κλινικά υγρό-υπερτασικούς, νευρασθενικός ή ασθενικές συνδρόμου και εστιακά συμπτώματα (απώλεια των κρανιακών νεύρων, πυραμιδική διαταραχών, της παρεγκεφαλίδας διαταραχές), ανάλογα με τη διαδικασία κυρίαρχο εντοπισμό. σύνολο Διάγνωση αραχνοειδίτιδα βάσει του ιατρικού ιστορικού, αξιολόγηση της νευρολογικής και ψυχικής κατάστασης του ασθενούς, τα δεδομένα Echo EG, EEG, οσφυονωτιαία παρακέντηση, οφθαλμική και ΩΡΛ εξέταση, μαγνητική τομογραφία και την εγκεφαλική CT, CT cisternography. Θεραπευμένη αραχνοειδίτιδα είναι κυρίως σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών, αφυδατωτικών, αντιαλλεργικών, αντιεπιληπτικών, απορροφητικών και νευροπροστατευτικών φαρμάκων.

    Αραχνοειδίτης

    Μέχρι σήμερα, Νευρολογίας διακρίνει αλήθεια αραχνοειδίτιδα που έχει αυτοάνοση προέλευση, και η υπολειμματική κατάσταση που προκαλείται ινωτικές αλλαγές μετά υποβάλλονται σε αραχνοειδή τραυματική βλάβη του εγκεφάλου ή του ΚΝΣ (νευροσύφιλη, βρουκέλλωση, αλλαντίαση, φυματίωση, κλπ). Στην πρώτη περίπτωση, η αραχνοειδίτιδα έχει διάχυτη φύση και διαφέρει σε προοδευτική ή διακεκομμένη πορεία, στη δεύτερη περίπτωση συχνά έχει τοπικό χαρακτήρα και δεν συνοδεύεται από πρόοδο ροής. Μεταξύ των οργανικών βλαβών του ΚΝΣ, η πραγματική αραχνοειδίτιδα αποτελεί το 5% των περιπτώσεων. Η συχνότερη αραχνοειδίτιδα παρατηρείται μεταξύ των παιδιών και των νέων ηλικίας κάτω των 40 ετών. Οι άνδρες αρρωσταίνουν 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

    Αιτίες αραχνοειδίτιδας

    Σε περίπου 55-60% των ασθενών, η αραχνοειδίτιδα σχετίζεται με προηγούμενη μολυσματική ασθένεια. Τις περισσότερες φορές είναι μια ιογενής λοίμωξη: γρίππης, ιογενή μηνιγγίτιδα και μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ανεμοβλογιά, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, ιλαρά, κ.λπ., καθώς και χρόνιες πυώδεις βλάβες στο κρανίο :. περιοδοντίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα. Σε 30%, η αραχνοειδίτιδα είναι αποτέλεσμα τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, συνήθως υποαραχνοειδούς αιμορραγίας ή μώλωσης του εγκεφάλου, αν και η πιθανότητα αραχνοειδίτιδας δεν εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Σε 10-15% των περιπτώσεων, η αραχνοειδίτιδα δεν έχει σαφώς καθορισμένη αιτιολογία.

    Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη της αραχνοειδίτιδας είναι η χρόνια κόπωση, οι διάφορες δηλητηριάσεις (συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού), η σκληρή σωματική εργασία σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες, οι συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, οι επαναλαμβανόμενες βλάβες, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους.

    Παθογένεια αραχνοειδίτιδας

    Το αραχνοειδές βρίσκεται μεταξύ της σκληρής και της μαρμαρυγίας. Δεν είναι συγκολλημένο με αυτά, αλλά ταιριάζει σφιχτά με το pia mater σε μέρη όπου το τελευταίο καλύπτει την κυρτή επιφάνεια των συρράξεων του εγκεφάλου. Σε αντίθεση με το pia mater, το αραχνοειδές δεν εισέρχεται στην γύρο και κάτω από αυτό το χώρο σχηματίζονται υπεραχειροειδείς χώροι γεμάτοι με εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε αυτή την περιοχή. Αυτοί οι χώροι επικοινωνούν μεταξύ τους και με την κοιλότητα της IV κοιλίας. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκρέει από την κρανιακή κοιλότητα από τα υποαραχνοειδή διαστήματα μέσω κοκκοποίησης της αραχνοειδούς μεμβράνης, καθώς και κατά μήκος των περιφερικών και περιαγγειακών κενών.

    Υπό την επίδραση διαφόρων εθιμοστατών στο σώμα, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα έναντι της δικής της μεμβράνης αράχνης, προκαλώντας την αυτοάνοση φλεγμονή της, αραχνοειδίτιδα. Η αραχνοειδίτιδα συνοδεύεται από πάχυνση και θόλωση της αραχνοειδούς μεμβράνης, σχηματισμό συμφύσεων συνδετικού ιστού και κυστικές επεκτάσεις σε αυτήν. Οι συμφύσεις, η διαμόρφωση των οποίων χαρακτηρίζεται από αραχνοειδίτιδα, οδήγησε στην εξάλειψη αυτών των οδών εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού με την εμφάνιση κρίσεων υδροκεφαλίας και υπερχοληστερινών υγρών, προκαλώντας την εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Συνοδευτικά εστιακά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας που σχετίζονται με ερεθιστικά αποτελέσματα και εμπλοκή στις συμφύσεις των υποκείμενων δομών του εγκεφάλου.

    Ταξινόμηση της αραχνοειδίτιδας

    Στην κλινική πρακτική, η αραχνοειδίτιδα ταξινομείται με εντοπισμό. Η εγκεφαλική και η σπονδυλική αραχνοειδίτιδα διακρίνονται. Ο πρώτος με τη σειρά του υποδιαιρείται σε κυψελιδική, βασική και αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού, αν και με διάχυτο χαρακτήρα της διαδικασίας τέτοιος διαχωρισμός δεν είναι πάντα δυνατός. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της παθογένειας και των μορφολογικών αλλαγών, η αραχνοειδίτιδα χωρίζεται σε κόλλα, κόλλα-κυστική και κυστική.

    Συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

    Η κλινική εικόνα της αραχνοειδίτιδας ξετυλίγεται μετά από ένα σημαντικό χρονικό διάστημα από τις επιδράσεις του παράγοντα που την προκαλεί. Αυτή τη φορά οφείλεται στις εμφανιζόμενες αυτοάνοσες διεργασίες και μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την προκληθείσα αραχνοειδίτιδα. Έτσι, μετά την υποτροπή της γρίπης, η αραχνοειδίτιδα εμφανίζεται μετά από 3-12 μήνες και μετά από τραυματισμό στο κεφάλι κατά μέσο όρο 1-2 χρόνια. Σε τυπικές περιπτώσεις της αραχνοειδίτιδας χαρακτηρίζεται από βαθμιαία σχεδόν απαρατήρητη αρχή με την εμφάνιση και την αύξηση των συμπτωμάτων χαρακτηριστικό της κόπωσης ή νευρασθένεια: κόπωση, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια. Σε αυτό το πλαίσιο, η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Με τον καιρό, αρχίζουν να εμφανίζονται εγκεφαλικά και τοπικά (εστιακά) συμπτώματα που συνοδεύουν την αραχνοειδίτιδα.

    Εγκεφαλικά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

    Η εγκεφαλική συμπτωματολογία προκαλείται από παραβίαση της δυναμικής του υγρού και στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται από το σύνδρομο υπερτροφίας του CSF. Σε 80% των περιπτώσεων, οι ασθενείς με αραχνοειδίτιδα διαμαρτύρονται για έναν μάλλον έντονο πονοκέφαλο, ο οποίος είναι πιο έντονος το πρωί και επιδεινώνεται από το βήχα, το στρες και τη σωματική άσκηση. Με την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, ο πόνος συνδέεται επίσης με την κίνηση των ματιών, την πίεση στα μάτια, τη ναυτία και τον εμετό. Αραχνοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται από εμβοές, απώλεια και ίλιγγο μη σύστημα που απαιτεί τον αποκλεισμό των ασθενειών αυτιού του ασθενούς (κοχλιακό νευρίτιδα, χρόνια μέση ωτίτιδα, κόλλα ωτίτιδα, λαβυρινθίτιδα) ακοής. Υπερβολική αισθητική διέγερση (κακή ανοχή σε σκληρούς ήχους, θόρυβο, έντονο φως), αυτόνομες διαταραχές και βλαπτικές κρίσεις χαρακτηριστικές της φυτο-αγγειακής δυστονίας μπορεί να συμβούν.

    Συχνά, η αραχνοειδίτιδα συνοδεύεται από μια απότομη επιδείνωση των υγροδυναμικών διαταραχών, η οποία εκδηλώνεται κλινικά με τη μορφή υγροδυναμικής κρίσης - ξαφνική επίθεση έντονου πονοκεφάλου με ναυτία, ζάλη και έμετο. Τέτοιες επιθέσεις μπορεί να συμβούν έως 1-2 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με σπάνιες κρίσεις), 3-4 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με μέσες συχνότητες) και περισσότερο από 4 φορές το μήνα (αραχνοειδίτιδα με συχνές κρίσεις). Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι υγροδυναμικές κρίσεις χωρίζονται σε ελαφρύ, μέτριο και σοβαρό. Η σοβαρή υγροδυναμική κρίση μπορεί να διαρκέσει έως και 2 ημέρες, συνοδευόμενη από γενική αδυναμία και επαναλαμβανόμενο εμετό.

    Εστιακά συμπτώματα αραχνοειδίτιδας

    Τα εστιακά συμπτώματα της αραχνοειδίτιδας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την προνομιακή τους θέση.

    Η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα μπορεί να εκδηλώνεται ως ήπια και μέτρια διαταραχή της κινητικής δραστηριότητας και της ευαισθησίας σε ένα ή και στα δύο άκρα από την αντίθετη πλευρά. Σε 35%, η αραχνοειδίτιδα αυτού του εντοπισμού συνοδεύεται από επιληπτικές κρίσεις. Συνήθως υπάρχει ένας πολυμορφισμός των επιφρίσκων. Μαζί με πρωτογενείς και δευτερογενείς γενικευμένες, παρατηρούνται ψυχοκινητικές απλές και σύνθετες κρίσεις. Μετά από μια επίθεση, μπορεί να εμφανιστεί ένα προσωρινό νευρολογικό έλλειμμα.

    Η βασιλική αραχνοειδίτιδα μπορεί να είναι συχνή ή εντοπισμένη κυρίως στην οπτική-χιασματική περιοχή, πρόσθιο ή μεσαίο κρανιοφόρο. Η κλινική του οφείλεται κυρίως σε μια βλάβη που βρίσκεται στη βάση των εγκεφαλικών I, III και IV ζευγών κρανιακών νεύρων. Μπορεί να εμφανιστούν σημεία πυραμιδικής ανεπάρκειας. Η αραχνοειδίτιδα του πρόσθιου κρανιακού οστού συχνά προχωρά με μειωμένη μνήμη και προσοχή, μείωση της ψυχικής απόδοσης. Η οπτικο-χιασματική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική μείωση της οπτικής οξύτητας και στένωση των οπτικών πεδίων. Αυτές οι αλλαγές έχουν συχνά διμερή χαρακτήρα. Η οπτική-χιαστική αραχνοειδίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη της υπόφυσης που βρίσκεται σε αυτήν την περιοχή και να οδηγήσει στην εμφάνιση ενδοκρινικού-μεταβολικού συνδρόμου, παρόμοιο με τις εκδηλώσεις του αδενώματος της υπόφυσης.

    Η αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου έχει συχνά μια σοβαρή πορεία, παρόμοια με τους όγκους του εγκεφάλου αυτού του εντοπισμού. Η αραχνοειδίτιδα της εγκεφαλικής-παρεγκεφαλικής γωνίας, κατά κανόνα, αρχίζει να εκδηλώνεται ως βλάβη του ακουστικού νεύρου. Ωστόσο, είναι δυνατόν να ξεκινήσετε με νευραλγία του τριδύμου. Στη συνέχεια εμφανίζονται συμπτώματα κεντρικής νευρίτιδας του νεύρου του προσώπου. Με την αραχνοειδίτιδα μιας μεγάλης δεξαμενής, το έντονο σύνδρομο υπερχοληψίας υγρού με σοβαρές κρίσεις του ΚΠΣ έρχεται στο προσκήνιο. Χαρακτηρίζεται από παρεγκεφαλιδικές διαταραχές: διαταραχή του συντονισμού, νυσταγμός και παρεγκεφαλιδική αταξία. Η αραχνοειδίτιδα στην περιοχή μιας μεγάλης δεξαμενής μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη αποφρακτικού υδροκεφαλίου και το σχηματισμό μιας κύστης συριγγομυελίτιδας.

    Διάγνωση αραχνοειδίτιδας

    Ένας πραγματικός νευρολόγος αραχνοειδίτιδας μπορεί να διαπιστωθεί μόνο μετά από μια συνολική εξέταση του ασθενούς και τη σύγκριση των αναμνηστικών δεδομένων, τα αποτελέσματα μιας νευρολογικής εξέτασης και μελετών με όργανα. Κατά τη διάρκεια της ιστορίας, δίδεται προσοχή στη σταδιακή ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου και της προοδευτικής φύσης τους, πρόσφατων λοιμώξεων ή τραυματισμών στο κεφάλι. Η μελέτη της νευρολογικής κατάστασης σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παραβιάσεις των κρανιακών νεύρων, να προσδιορίσετε το εστιακό νευρολογικό έλλειμμα, τις ψυχο-συναισθηματικές και τις μνησικες διαταραχές.

    Η ακτινογραφία του κρανίου στη διάγνωση της αραχνοειδίτιδας είναι μια σύντομη ενημερωτική μελέτη. Μπορεί μόνο να αποκαλύψει ενδείξεις μακροχρόνιας ενδοκρανιακής υπέρτασης: ψηφιακές καταθλίψεις, οστεοπόρωση της πλάτης της τουρκικής σέλας. Η παρουσία του υδροκεφαλίου μπορεί να κριθεί σύμφωνα με την Echo EG. Με τη βοήθεια του EEG, οι ασθενείς με κυψελιδική αραχνοειδίτιδα αποκαλύπτουν εστιακό ερεθισμό και επιληπτική δραστηριότητα.

    Οι ασθενείς με υποψία αραχνοειδίτιδας πρέπει να εξετάζονται από οφθαλμίατρο. Στους μισούς ασθενείς με αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού, κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας παρατηρείται στασιμότητα στην κεφαλή του οπτικού νεύρου. Η οπτικο-χιαστική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από ομόκεντρο ή διχρωματικό στένεμα των οπτικών πεδίων που ανιχνεύονται στην περίμετρο, καθώς και από την παρουσία κεντρικών βοοειδών.

    Η ακοή και ο θόρυβος του αυτιού είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Ο τύπος και ο βαθμός απώλειας της ακοής καθορίζονται χρησιμοποιώντας ακουστική μέτρηση κατωφλίου. Για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στον ακουστικό αναλυτή, πραγματοποιείται ηλεκτροκογχογραφία, η μελέτη των δυνατοτήτων που προκαλούνται από το ακουστικό, η ακουστική αντίσταση.

    Η CT και η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου αποκαλύπτουν τις μορφολογικές αλλαγές που συνοδεύουν την αραχνοειδίτιδα (συμφύσεις, παρουσία κύστεων, ατροφικές μεταβολές), καθορίζουν τη φύση και την έκταση του υδροκεφαλίου, εξαλείφουν τις ογκομετρικές διεργασίες (αιμάτωμα, όγκος, απόστημα του εγκεφάλου). Μεταβολές στο σχήμα υποαραχνοειδών χώρων μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της κυστεογραφίας CT.

    Η οσφυϊκή διάτρηση παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος της ενδοκρανιακής πίεσης. Η μελέτη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού με ενεργό αραχνοειδίτιδα συνήθως αποκαλύπτει αύξηση της πρωτεΐνης στα 0,6 g / l και τον αριθμό των κυττάρων, καθώς και αυξημένη περιεκτικότητα σε νευροδιαβιβαστές (για παράδειγμα σεροτονίνη). Βοηθά στη διαφοροποίηση της αραχνοειδίτιδας από άλλες εγκεφαλικές νόσους.

    Θεραπεία της αραχνοειδίτιδας

    Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας συνήθως εκτελείται σε νοσοκομείο. Εξαρτάται από την αιτιολογία και τον βαθμό δραστηριότητας της νόσου. Σχήμα ιατρική θεραπεία των ασθενών που έχουν αραχνοειδίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν αντι-φλεγμονώδη γλυκοκορτικοστεροειδή θεραπεία (μεθυλοπρεδνισολόνη, πρεδνισολόνη), απορροφήσιμο παράγοντες (υαλουρονιδάση yodvismutat κινίνη pirogenal), αντι-επιληπτικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη, λεβετιρακετάμη, κλπ), παράγοντες Αφυδάτωση (ανάλογα με τον βαθμό της αύξησης ενδοκρανιακή πίεση - μαννιτόλη, ακεταζολαμίδη, φουροσεμίδη), νευροπροστατών και μεταβολιτών (πιρακετάμη, μελντόνιο, τζίνγκο μπιλόμπα, υδρολύματα εγκεφάλου NYI, κλπ), αντιαλλεργικά φάρμακα (κλεμαστίνη, λοραταδίνη, mebhydrolin, hifenadina), ψυχοτρόπα (αντικαταθλιπτικά, ηρεμιστικά, κατασταλτικά). Υποχρεωτικό σημείο στη θεραπεία της αραχνοειδίτιδας είναι η αποκατάσταση των υφιστάμενων εστιών πυώδους μόλυνσης (ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα κ.λπ.).

    Η σοβαρή οπτο-χαοτική αραχνοειδίτιδα ή αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού στην περίπτωση προοδευτικής απώλειας όρασης ή αποφρακτικού υδροκεφαλίου αποτελεί ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Η λειτουργία μπορεί να συνίσταται στην αποκατάσταση της βατότητας των κύριων οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού, στην αφαίρεση των κύστεων ή στον διαχωρισμό των συγκολλήσεων, οδηγώντας στη συμπίεση των παρακείμενων εγκεφαλικών δομών. Προκειμένου να μειωθεί ο υδροκεφαλμός στην αραχνοειδίτιδα, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν λειτουργίες απομάκρυνσης με σκοπό τη δημιουργία εναλλακτικών τρόπων εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού: κυστριοπεριτοναϊκή, κοιλιοπεριτοναϊκή ή οσφυαλγία.

    Αραχνοειδίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία

    Η αραχνοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογία της αραχνοειδούς (αραχνοειδούς) επένδυσης του εγκεφάλου. Από μόνη της, η λέξη "αραχνοειδίτιδα" προέρχεται από την ελληνική και σημαίνει κυριολεκτικά "ιστός" και "είδος". Το όνομα που προτάθηκε το 1845 από τον A.T. Tarasenkov. Συνώνυμα: χρόνια ινοποιητική λεπτωμενίτιδα, περιορισμένη κολπική μηνιγγειοπάθεια.

    Η αραχνοειδίτιδα είναι ένας ειδικός τύπος οροειδούς μηνιγγίτιδας. Κατά την ανάπτυξή του, οι χώροι που προορίζονται για την εκροή υγρού αρχίζουν να κολλάνε μεταξύ τους, πράγμα που οδηγεί σε διακοπή της κυκλοφορίας του υγρού. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να συσσωρεύεται στην κρανιακή κοιλότητα και συμπιέζει τον εγκέφαλο. Αυτή η κατάσταση οδηγεί στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας ή στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

    Συμπτώματα της ασθένειας

    Πονοκέφαλοι, ειδικά το πρωί.

    Επιθετικότητα, άγχος, φόβος, κατάθλιψη.

    Αύξηση ή καταστολή της ευαισθησίας του δέρματος - ένα άτομο σταματά να αισθάνεται θερμότητα, κρύο, άγγιγμα ή, αντιθέτως, τα αισθάνεται αρκετά έντονα.

    Αυξημένη ευαισθησία στις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες, συχνή ρίψη σε ιδρώτα ή τρόμο.

    Αιτίες ανάπτυξης

    Τα πιο συνηθισμένα είναι η μολυσματική προέλευση αραχνοειδίτιδας, που προκαλείται από φλεγμονή του αυτιού, ασθένειες του λαιμού, βρουκέλωση, τοξοπλάσμωση, πονόλαιμος, οξεία πνευμονία, σύφιλη, γρίπη. Επίσης, η μετατραυματική αραχνοειδίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από τραύμα στη σπονδυλική στήλη ή στο κεφάλι. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου μπορεί να είναι οστεομυελίτιδα, επιληψία, όγκος. Πολύ λιγότερο συχνά η ασθένεια προκαλεί μεταβολική διαταραχή ή ενδοκρινική παθολογία. Μερικές φορές συμβαίνει ότι για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της ανάπτυξης της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν λειτουργεί.

    Σε περίπτωση αραχνοειδίτιδας, η αραχνοειδής μεμβράνη του εγκεφάλου αρχίζει να πυκνώνει, αποκτά ανοιχτό γκρι χρώμα και εμφανίζονται συμφύσεις μεταξύ σκληρών, μαλακών και αραχνοειδών μεμβρανών. Οι συγκολλήσεις αρχίζουν να σχηματίζουν μια αραχνοειδής κύστη, η οποία είναι γεμάτη με υγρό. Με τον καιρό, αυτή η κύστη συμπιέζεται και μετατρέπεται σε όγκο, ο τελευταίος αυξάνεται σε μέγεθος και αρχίζει να ασκεί πίεση στον εγκέφαλο.

    Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο φλεγμονής στην αραχνοειδή μεμβράνη του εγκεφάλου:

    τις επιβλαβείς συνθήκες εργασίας και τη βαριά σωματική εργασία ·

    τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα - ακόμη και η παρουσία κλειστού τραυματισμού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, ειδικά αν αυτή η κατάσταση δεν εμφανιστεί για πρώτη φορά.

    οξεία πυώδη νοσήματα - ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα,

    οξεία λοιμώξεις - μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα.

    Ταξινόμηση

    Το κύριο χαρακτηριστικό της ταξινόμησης είναι ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας, αντίστοιχα, εκπέμπει:

    Με βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου:

    Από τη φύση της νόσου:

    Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης:

    Προσδιορίζεται επίσης η συγκολλητική, κυστική και κυστική κολλητική αραχνοειδίτιδα, πολυεστιακή και μονόπλευρη, περιορισμένη και διάχυτη.

    Basilar - εμφανίζεται σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων και διαφέρει στο ότι η εστία του βρίσκεται στο μεσαίο και πρόσθιο κρανιοφόρο. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σοβαρές διανοητικές ανωμαλίες - κόπωση, ξεχασμός, μειωμένη συγκέντρωση.

    Η οπτική-χιασματική-μετα-τραυματική αραχνοειδίτιδα αρχίζει με μια πτώση της οπτικής οξύτητας και στα δύο μάτια αμέσως, συνήθως συνοδεύεται από οπτική νευρίτιδα και μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σκλήρυνσης κατά πλάκας.

    Εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα

    Με την ανάπτυξη της εγκεφαλικής αραχνοειδίτιδας, εμφανίζονται γενικά και εστιακά συμπτώματα. Μεταξύ της γενικής κλινικής υπάρχουν: πονοκέφαλος, ζάλη, σημάδια επιληψίας, έμετος και ναυτία. Ταυτόχρονα, ο πονοκέφαλος είναι συνήθως συνηθισμένης φύσης και στη συνέχεια αυξάνεται · οι επιθέσεις από έντονο πόνο μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ζάλης και εμέτου. Είναι επίσης δυνατό να αλλάξετε το fundus. Εστιακά συμπτώματα: νευρικές διαταραχές, φόβος, άγχος, αλλαγές στην ευαισθησία του δέρματος.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αραχνοειδίτιδα του εγκεφάλου ξεκινά σε υποξεία ή οξεία μορφή μετά από τραυματισμό, μολυσματική ασθένεια και άλλες αιτίες που αναφέρονται παραπάνω. Η οξεία μορφή μπορεί να θεραπευτεί εντελώς, αλλά αρκετά συχνά η ασθένεια γίνεται χρόνια - με περιόδους επιδείνωσης των συμπτωμάτων και ύφεσης. Η σοβαρή κυστική-κολλητική αραχνοειδίτιδα προκαλεί την ανάπτυξη ενός όγκου, που επιδεινώνει τη θεραπεία και καθιστά δυσμενή την πρόγνωση.

    Συγκολλητική εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα - αρκετά δύσκολη η διάγνωση. Τα κύρια συμπτώματα είναι η ζάλη, ο πονοκέφαλος, ο εμετός, που μπορεί να υπάρχουν σε διάφορες παθολογίες. Για τη διαφοροποίηση της παθολογίας απαιτείται μια σειρά ειδικών διαγνωστικών μέτρων.

    Κυψελιδική αραχνοειδίτιδα - η εστίαση εντοπίζεται στη ζώνη του κεντρικού θώρακα και συνοδεύεται από επιθέσεις επιληψίας, διάχυτη αλλαγή στα βιολογικά ρεύματα του εγκεφάλου και έντονους πονοκεφάλους.

    Η αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου είναι αρκετά συχνή και μία από τις πιο επικίνδυνες παραλλαγές της εγκεφαλικής αραχνοειδίτιδας. Με αυτή την παραλλαγή της παθολογίας, τα νεύρα του κρανίου επηρεάζονται, τα μονοπάτια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κολλάνε μεταξύ τους, υπάρχει έντονος πόνος στο πίσω μέρος της κεφαλής, που ακτινοβολεί στο λαιμό και την πλάτη. Πολύ συχνά, αρχίζει να αναπτύσσεται η παράλυση του νεύρου του προσώπου και η νευραλγία του τριδύμου.

    Σπονδυλική αραχνοειδίτιδα

    Υπάρχουν τρεις τύποι: κυστική, συγκολλητική και κυστική κόλλα. Από τη φύση της πορείας της νόσου μπορεί να είναι διάσπαρτα ή μονο-εστιακή, περιορισμένη ή διάχυτη.

    Η διάχυτη αραχνοειδίτιδα της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από την εξέλιξη των διαταραχών αισθήσεων και των κινητικών διαταραχών. Η πορεία της νόσου είναι διαφορετική και μπορεί να συμβεί με βλάβη του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών του. Οι ηχώ της μηνιγγίτιδας μπορεί να εκδηλωθούν ως σύμπτωμα του Brudzinsky ή του Kernig.

    Η περιορισμένη αραχνοειδίτιδα της σπονδυλικής κόλλας έχει συχνά μια ασυμπτωματική πορεία, από τη φύση της βλάβης μοιάζουν με εκδηλώσεις της ισχιαλγίας: ισχιαλγία, μεσοσταθμική νευραλγία.

    Η σπονδυλική κυστική στις εκδηλώσεις της είναι αρκετά παρόμοια με τον όγκο του νωτιαίου μυελού. Ένα άτομο έχει δυσκολία στη μετακίνηση, υπάρχουν σοβαροί πόνες στην πλάτη, την ίδια στιγμή, αρχικά εντοπίζονται στη μία πλευρά, μετά από την οποία εξαπλώνονται σε ολόκληρη την πλάτη. Οι συγκολλήσεις υγρού δημιουργούν πίεση στο νωτιαίο μυελό, πράγμα που οδηγεί στο σχηματισμό του σπονδυλικού συνδρόμου συμπίεσης.

    Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια είναι αρκετά σπάνια, αντιπροσωπεύει περίπου το 2-3% όλων των παθήσεων του νευρικού συστήματος. Οι κύριες αιτίες είναι οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, του κεφαλιού, οι επιπλοκές της ιγμορίτιδας, η μέση ωτίτιδα, η γρίπη, η πνευμονία.

    Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση της παθολογίας χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ερευνητικές μεθόδους:

    εξέταση της βάσης ·

    Κρανιογραφία - Ακτινογραφική εξέταση των οστών του κρανίου.

    υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία.

    εξέταση νωτιαίου μυελού με αντίθεση.

    εξέταση του ασθενούς από έναν ωτορινολαρυγόνο για τον προσδιορισμό των πιθανών αιτιών της αραχνοειδίτιδας.

    εξέταση από ψυχίατρο για την παρουσία συμπτωμάτων που υπάρχουν στον ασθενή, αλλά αόρατα με την πρώτη ματιά.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της αραχνοειδίτιδας πραγματοποιείται στο νοσοκομειακό τμήμα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να διεξάγεται η σωστή διάγνωση και να εντοπίζεται η κύρια αιτία της νόσου. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται η συντηρητική θεραπεία:

    πρεδνιζόνη για δύο εβδομάδες με ημερήσια πρόσληψη 60mg.

    φάρμακα για τη μείωση του επιπέδου της ενδοκράνιας πίεσης.

    παράγοντες για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών - ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά.

    παυσίπονα - παρουσία αυστηρών πονοκεφάλων.

    διεγερτικά εγκεφάλου - Cerebrolysin;

    με την παρουσία επεισοδίων επιληψίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία με αντιεπιληπτικά φάρμακα.

    Τα παρασκευάσματα επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τη θέση εντοπισμού και τον τύπο της αραχνοειδίτιδας στον ασθενή. Η θεραπεία της κολλητικής αραχνοειδίτιδας είναι πολύ επιτυχημένη με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων, για κυστικές μορφές η καλύτερη επιλογή είναι η εκτέλεση της λειτουργίας. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται συνήθως χωρίς την επίδραση της συντηρητικής θεραπείας.

    Όταν παρέχεται έγκαιρη επαρκής θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Η πιο δύσκολη θεραπεία για οπίσθιο κρανιακό οστά αραχνοειδίτιδας, ειδικά με την παρουσία σταγόνων του εγκεφάλου. Μετά την επέμβαση, αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν αναπηρία. Οι ασθενείς δεν μπορούν να οδηγήσουν τις δημόσιες συγκοινωνίες, να βρεθούν σε υπερβολικά θορυβώδεις περιοχές, να κάνουν βαριά σωματική εργασία. Απαιτείται απασχόληση εκτός των τμημάτων παραγωγής και χωρίς μακροχρόνια παραμονή στο ύψος και στο δρόμο.

    Πρόληψη

    Γενικά μέτρα για την πρόληψη των ιογενών ασθενειών και για έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

    Η έγκαιρη θεραπεία των ήδη εμφανιζόμενων παθολογιών μίας τραυματικής ή μολυσματικής φύσης.

    Πλήρης διάγνωση αραχνοειδίτιδας σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού της κεφαλής.

    Τακτικές εξετάσεις από οφθαλμίατρο και ωτορινολαρυγγολόγο. Εάν υπάρχουν προβλήματα πνευματικής φύσης, συμβουλευτείτε έναν κατάλληλο ειδικό.

    Με την επιτυχή θεραπεία της νόσου - την πρόληψη της υποτροπής.

    Αραχνοειδίτης

    Τι είναι η αραχνοειδίτιδα -

    Η αραχνοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της μαλακής μεμβράνης του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού με μια πρωτογενή βλάβη της αραχνοειδούς μεμβράνης.

    Τι προκαλούν / Αιτίες του Αραχνοειδίτη:

    Η αραχνοειδίτιδα είναι πολυαιτολογική ασθένεια. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η γρίπη, ο ρευματισμός, η χρόνια αμυγδαλίτιδα, η ρινοκολπίτιδα, η ωτίτιδα, οι κοινές λοιμώξεις (ιλαρά, οστρακιά), η προηγούμενη μηνιγγίτιδα και ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

    Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια του Αραχνοειδίτη:

    Ο πρωταρχικός ρόλος παίζει η αυτοάνοση και η αυτοάλεκτη αντίδραση στα αντιγόνα της μαλακής μεμβράνης, τα αγγειακά πλέγματα και το έpendυμα των κοιλιών με κυρίαρχα πολλαπλασιαστικές μεταβολές σε αυτά ως απάντηση σε διάφορους βλαπτικούς παράγοντες.

    Παθομορφολογία. Η θολερότητα και η πάχυνση της αραχνοειδούς μεμβράνης, οι συμφύσεις του συνδετικού ιστού, και μερικές φορές οι κύστεις που γεμίζουν με ένα διαφανές ή λασπώδες υγρό, προσδιορίζονται. Χορηγεί κοινή και περιορισμένη, κολλητική, κυστική και κυστική κολλητική αραχνοειδίτιδα.

    Συμπτώματα της αραχνοειδίτιδας:

    Η ασθένεια αναπτύσσεται υποξεία με τη μετάβαση στη χρόνια μορφή. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι συνδυασμός εγκεφαλικών διαταραχών, που συχνά σχετίζονται με ενδοκρανιακή υπέρταση, λιγότερο συχνά με υπόταση CSF και συμπτώματα που αντικατοπτρίζουν τον κυρίαρχο εντοπισμό της διαδικασίας του κελύφους. Ανάλογα με την επικράτηση γενικών ή τοπικών συμπτωμάτων, οι πρώτες εκδηλώσεις μπορεί να είναι διαφορετικές. Από τα εγκεφαλικά συμπτώματα, ο πονοκέφαλος είναι συχνά ο πιο έντονος στις πρώτες πρωινές ώρες και μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Η κεφαλαλγία μπορεί να είναι τοπική, να επιδεινώνεται από την τάνυση, την τάνυση ή την αμήχανη κίνηση με σταθερή στήριξη στα τακούνια (ένα σύμπτωμα άλματος είναι ένας τοπικός πονοκέφαλος όταν πηδάει με μη υποτιμημένη πτώση στα τακούνια). Άλλα εγκεφαλικά συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης μη συστηματικό ίλιγγο, απώλεια μνήμης, ευερεθιστότητα, γενική αδυναμία και κόπωση, διαταραχές ύπνου.

    Τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της αραχνοειδίτιδας. Η κυψελιδική αραχνοειδίτιδα χαρακτηρίζεται κυρίως από την υπεροχή των φαινομένων ερεθισμού του εγκεφάλου πάνω από τα σημάδια της απώλειας της λειτουργίας. Ένα από τα κύρια συμπτώματα είναι οι γενικευμένες και Jacksonian επιληπτικές κρίσεις. Σε βασική αραχνοειδίτιδα παρατηρούνται εγκεφαλικά συμπτώματα και δυσλειτουργίες των νεύρων που βρίσκονται στη βάση του κρανίου. Η μείωση της ευκρίνειας και η αλλαγή των οπτικών πεδίων μπορεί να ανιχνευθεί με την οπτικο-χιασματική αραχνοειδίτιδα. Οι κλινικές εκδηλώσεις και η εικόνα του κεφαλιού μπορεί να μοιάζουν με τα συμπτώματα της οπτικής νευρίτιδας. Αυτές οι εκδηλώσεις συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα του αυτόνομου δυσλειτουργία απότομη δερμογραφισμός ενισχυμένο pilomotornogo αντανακλαστικό, έντονη εφίδρωση, ακροκυάνωση, μερικές φορές δίψα, αυξημένη ούρηση, υπεργλυκαιμία, Λιπογεννητική παχυσαρκία). Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εντοπιστεί μείωση της αίσθησης της όσφρησης. Η αραχνοειδίτιδα στην περιοχή των ποδιών του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πυραμιδικών συμπτωμάτων, σημείων βλάβης στα οφθαλμοτομικά νεύρα, μηνιγγικών σημείων. Με αραχνοειδίτιδα της παρεγκεφαλιδικής γέφυρας της γέφυρας υπάρχει κεφαλαλγία στην ινιακή περιοχή, θόρυβος στο αυτί και παροξυσμική ζάλη και μερικές φορές έμετο. Ο ασθενής σκοντάφτει και πέφτει στη μέση του θυμού, ειδικά όταν προσπαθεί να σταθεί στο ένα πόδι. Ατακτικός βηματισμός, οριζόντιος νυσταγμός, μερικές φορές πυραμιδικά συμπτώματα, κιρσώδεις φλέβες στο βάσωμα ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης εκροής των φλεβών. Μπορούν να παρατηρηθούν συμπτώματα του ακουστικού, του τριδύμου, του αποσπασματικού και του προσώπου. Αραχνοειδίτιδα μεγάλο (ινιακή) αναπτύσσει οξεία δεξαμενή, η θερμοκρασία ανεβαίνει, εκεί έμετος, πόνος στο κεφάλι και το λαιμό, χειρότερα όταν στροφή της κεφαλής, απότομες κινήσεις και βήχα? βλάβη κρανιακών νεύρων (ζεύγη IX, Χ, XII), νυσταγμός, αυξημένα αντανακλαστικά τένοντα, πυραμιδικά και μηνιγγικά συμπτώματα. Με την αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού οστού, είναι δυνατή η νίκη των ζευγών κρανιακών νεύρων V, VI, VII, VIII. Συχνά παρατηρείται ενδοκρανιακή υπέρταση, παρεγκεφαλιδικά και πυραμιδικά συμπτώματα. Η διαφορική διάγνωση με τους όγκους του οπίσθιου κρανιακού οστού είναι υποχρεωτική. Η οσφυϊκή παρακέντηση δημιουργήθηκε μόνο αν δεν υπήρχε στασιμότητα στο fundus.

    Διάγνωση της αραχνοειδίτιδας:

    Η διάγνωση θα πρέπει να βασίζεται σε μια συνολική εκτίμηση των κλινικών εκδηλώσεων και χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου, καθώς και σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας. Πρώτα είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε έναν όγκο στον εγκέφαλο. Έμμεσα σημάδια ενδοκρανιακής υπέρτασης είναι δυνατά στο εγκεφαλικό κρανιογράφημα με εγκεφαλική αραχνοειδίτιδα. Το EEG στην κυψελιδική αραχνοειδίτιδα αποκαλύπτει τοπικές μεταβολές των βιο-δυναμικών και σε ασθενείς με επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται μεταβολές χαρακτηριστικές της επιληψίας. Μέτρια λεμφοκυτταρική πλεότωση εντοπίζεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μερικές φορές μια μικρή διάσταση πρωτεϊνών-κυττάρων. Οι διαρροές υγρών υπό πίεση. Βασική σημασία για τη διάγνωση της αραχνοειδίτιδας είναι τα δεδομένα της τομογραφίας του εγκεφάλου (αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία), στοιχεία για την επέκταση του υποαραχνοειδούς χώρου, κοιλιών και δεξαμενών του εγκεφάλου, μερικές φορές κύστεις στον ενδοραχιαίο χώρο, ελλείψει εστιακών αλλαγών στον εγκέφαλο.

    Οι μελέτες CT και MRI δεδομένων έχουν μεγάλη σημασία για τον αποκλεισμό άλλων οργανικών ασθενειών. Η διαφοροποίηση της αραχνοειδίτιδας πρέπει να είναι από έναν όγκο στον εγκέφαλο. Στην αραχνοειδίτιδα, η ασθένεια αρχίζει υποξεία μετά από μόλυνση ή επιδείνωση της διαδικασίας στα ιγμόρεια, πυώδη ωτίτιδα και προχωρεί με ύφεση. Τα αποτελέσματα της ηχηροεγκεφαλογραφίας, της αγγειογραφίας και της σπινθηρογραφίας είναι πληροφοριακά, αλλά, κατά κανόνα, τα δεδομένα υπολογιστικής τομογραφίας είναι καθοριστικής σημασίας. Η διαφορική διάγνωση μεταξύ της αραχνοειδίτιδας και της κυστικέρκωσης με βάση μόνο τα κλινικά συμπτώματα δεν είναι πάντα εύκολη. Με τον εντοπισμό του cysticercus στις κοιλίες του εγκεφάλου, παρατηρούνται συμπτώματα του θηκαριού: εμετός, πονοκέφαλος, η διαλείπουσα βελτίωση αντικαθίσταται από υπνηλία (επαναλαμβανόμενη ροή), μετριέται πλειοκυττάρωση εντοπίζεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό ως εκδήλωση ερεθισμού των μεμβρανών ή ependyma των κοιλιών, σημειώνεται η ηωσινοφιλία στο αίμα. Ενημερωτικές πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι: για παράδειγμα, στις ακτινογραφίες του κρανίου και των μυών των άκρων, μπορεί να ανιχνευθεί ασβεστοποιημένο cysticerci.

    Θεραπεία της αραχνοειδίτιδας:

    Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η πηγή της λοίμωξης (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, κλπ.). Τα συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά σε θεραπευτικές δόσεις. Τα αντιαισθητικά και αντιισταμινικά παρασκευάσματα υποδεικνύονται (διφαινυδραμίνη, διαζολίνη, suprastin, tavegil, pipolfen, χλωριούχο ασβέστιο, histaglobulin). Η παθογενετική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για μακροχρόνια θεραπεία με απορροφητικούς παράγοντες, ομαλοποίηση ενδοκρανιακής πίεσης, βελτίωση εγκεφαλικής κυκλοφορίας και μεταβολισμού. Εφαρμόστε βιογονικά διεγερτικά (αλόη, υαλοειδές σώμα, PhiBs) και παρασκευάσματα ιωδίου (βιιοϊνόλη, ιωδιούχο κάλιο). Χρησιμοποιήστε επίσης το lidazu με τη μορφή υποδόριων ενέσεων 0,1 g ξηρής ουσίας, διαλυμένα σε 1 ml διαλύματος νέκοκαΐνης 0,5% κάθε δεύτερη ημέρα, για μια σειρά 15 ενέσεων. Τα μαθήματα επαναλαμβάνονται σε 4-5 μήνες. Το πυρογενές έχει ένα αποτέλεσμα επίλυσης. Οι πρώτες ενδομυϊκές ενέσεις πυρετογόνου εκκίνησης με δόση 25 MTD, τις επόμενες ημέρες η δόση αυξάνεται καθημερινά κατά 50 MTD και ρυθμίζεται σε 1000 MTD. ανά πορεία θεραπείας μέχρι 30 ενέσεις. Με αυξανόμενη ενδοκρανιακή πίεση, χρησιμοποιούνται αποσυμφορητικά και διουρητικά (μαννιτόλη, φουροσεμίδη, διακαρβ, γλυκερίνη, κλπ.). Όταν τα σύνδρομα σπασμών χρησιμοποιούν αντιεπιληπτικά φάρμακα. Διεξάγετε μεταβολική θεραπεία (γλουταμικό οξύ, πιρακετάμη, Aminalon, Cerebrolysin). Σύμφωνα με τη μαρτυρία που χρησιμοποιήθηκε, τα συμπτωματικά μέσα. Η έλλειψη βελτίωσης μετά από τη θεραπεία, η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και τα εστιακά συμπτώματα, η αραχνοειδίτιδα του οπτοθωρακίου με σταθερή μείωση του οράματος είναι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση.

    Πρόβλεψη. Όσον αφορά τη ζωή είναι συνήθως ευνοϊκή. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι η αραχνοειδίτιδα του οπίσθιου κρανιακού βόθρου με αποφρακτικό υδροκέφαλο. Η πρόγνωση της εργασίας επιδεινώνεται με συχνές υποτροπές ή προοδευτική πορεία με συχνές υπερτασικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις, με οπτική-χιαστική μορφή.

    Δυνατότητα εργασίας Οι ασθενείς αναγνωρίζονται ως άτομα με αναπηρία στην ομάδα III, εάν η τοποθέτηση εργασίας ή η μεταφορά σε ελαφρά εργασία οδηγεί σε μείωση του όγκου της παραγωγικής δραστηριότητας. Η ομάδα αναπηρίας II δημιουργείται παρουσία συχνών επιληπτικών κρίσεων, σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας και στα δύο μάτια (από 0,04 έως 0,08 με διόρθωση). Τα άτομα με οπτο-χιαστική αραχνοειδίτιδα που συνοδεύονται από τύφλωση αναγνωρίζονται ως άτομα με ειδικές ανάγκες. Οι ασθενείς με υγροδυναμικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις και αιθουσαίες κρίσεις αντενδείκνυνται κατά την εργασία σε ύψος, κοντά σε πυρκαγιά, κοντά σε κινούμενους μηχανισμούς, στη μεταφορά. Οι εργασίες σε αντίξοες μετεωρολογικές συνθήκες, σε θορυβώδεις χώρους, σε επαφή με τοξικές ουσίες και σε συνθήκες μεταβαλλόμενης ατμοσφαιρικής πίεσης, καθώς και η εργασία που σχετίζεται με συνεχείς δονήσεις, οι αλλαγές στη θέση της κεφαλής αντενδείκνυνται.

    Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε αραχνοειδίτιδα:

    Είναι κάτι που σας ενοχλεί; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον Αραχνοειδίτη, τις αιτίες, τα συμπτώματά του, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτό; Ή χρειάζεστε έλεγχο; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσουμε και να σας παράσχουμε την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

    Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
    Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας πάρει μια βολική ημέρα και ώρα της επίσκεψης στον γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας εμφανίζονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

    Αν έχετε κάνει προηγούμενες μελέτες, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

    Εσείς; Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο, ώστε όχι μόνο να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και να διατηρηθεί ένα υγιές μυαλό στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

    Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε το τμήμα ηλεκτρονικής διαβούλευσης, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη της Eurolab για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στον ιστότοπο, τα οποία θα σας σταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.