Προβολές για αστροκύτταμα - πόσοι ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Επιληψία

Το αστροκύτωμα είναι ένας τύπος αλλοιώσεως όγκου του εγκεφάλου, που προκύπτει από ειδικά μικρά εγκεφαλικά κύτταρα - αστροκύτταρα και μέλη μιας μεγάλης ομάδας σχηματισμών - γλοιωμάτων.

Το αναπλαστικό αστροκύτωμα αναφέρεται στην κακοήθεια βαθμού 3

Γενικές πληροφορίες

Στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις αστροκυτοματων του εγκεφάλου. Σύμφωνα με την παραδοσιακή ταξινόμηση, η ανάπτυξη της νόσου λαμβάνει χώρα σε τέσσερα στάδια:

  1. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει όγκους που είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι και εύκολα επιδεκτικοί στη χειρουργική αφαίρεση - αυτοί είναι οι πιλοκυτταροί και οι γιγαντοκυτταρικοί υποεπενδυματικοί αστροκύτωμα.
  2. Η ασθένεια υποδηλώνει το σχηματισμό του πλειομορφικού ξανθοασκυττάματος.
  3. Αναπλαστικό αστροκύτωμα,
  4. Γλοιοβλαστώματα με το υψηλότερο επίπεδο κακοήθειας.

Ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας και τις ιδιότητες των γλοιοειδών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου διαιρούνται:

  • Βαθμός 1: η συνολική ποσότητα καλοήθων αστροκυτομαρίων στον εγκέφαλο είναι 10% όλων αυτών των οντοτήτων. Οι καλοήθεις γλοιοί όγκοι, κατά κανόνα, είναι πολύ διαφοροποιημένοι, έχουν σαφή όρια ανάπτυξης. Ο ρυθμός ανάπτυξης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά αργός, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία.

Οι ασθενείς ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τέτοια εκπαίδευση, χωρίς να γνωρίζουν την παρουσία τους, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργότερα.

Αστροκύτωμα Ο 1ος βαθμός είναι πιο συχνός στα παιδιά, συχνός εντοπισμός - η παρεγκεφαλίδα, το εγκεφαλικό στέλεχος και η περιοχή του οπτικού νεύρου. Η επιβίωση με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι υψηλή, αλλά υπάρχει πιθανότητα υποτροπής με την εμφάνιση πιο κακοήθων μορφών. Η θεραπεία των αστροκυτοματων του πρώτου βαθμού περιλαμβάνει την απομάκρυνση χωρίς θεραπεία ακτινοβολίας. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Πόσοι ζουν με έναν όγκο του πρώτου σταδίου; Οι όροι είναι πάντα ατομικοί και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.

Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα είναι ένας εντοπισμένος κακοήθης όγκος βαθμού 1.

  • Βαθμός 2: Ο όγκος έχει ένα διεισδυτικό μοτίβο ανάπτυξης, δηλαδή διεισδύει σε κοντινούς ιστούς και δεν έχει σαφή όρια. Η δραστηριότητα της κυτταρικής διαίρεσης είναι χαμηλή, πράγμα που σημαίνει αργή ανάπτυξη του σχηματισμού, ενώ ο κίνδυνος υποτροπής ακόμη και με πλήρη απομάκρυνση είναι υψηλός. Οι καλοήθεις μάζες της κατηγορίας 2 δεν βλαστήσουν πέρα ​​από τα όρια των μηνιγγιών και δεν έχουν μετάσταση, ωστόσο, καθώς αναπτύσσονται, είναι δυνατή η μετάβαση σε κακοήθη χαρακτήρα.
  • Βαθμός 3: ο σχηματισμός έχει ιστολογικά σημάδια κακοήθειας, επικρατεί διήθηση με χαμηλή κυτταρική διαφοροποίηση. Ο όγκος δεν έχει όρια, αναπτύσσεται μέσω του εγκεφαλικού ιστού. Η νόσος συχνά επηρεάζει ανθρώπους ηλικίας μεταξύ 35 και 50 ετών · οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι. Η πρόγνωση για αστροκύτωμα του εγκεφάλου 3 μοίρες είναι δυσμενής, καθώς είναι συχνά αδύνατο να αφαιρεθεί ο όγκος λόγω της διεισδυτικής ανάπτυξης. Πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν μετά από μια διάγνωση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, αλλά κατά μέσο όρο το προσδόκιμο ζωής δεν είναι περισσότερο από 3-4 χρόνια.
  • 4 βαθμός: ένας όγκος στον εγκέφαλο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα λόγω του υψηλού ποσοστού κυτταρικής διαίρεσης, εξαπλώνεται σε όλο τον όγκο του εγκεφάλου, σε ορισμένες περιπτώσεις φθάνει στο νωτιαίο μυελό και στη σπονδυλική στήλη. Η εκπαίδευση έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, υπάρχουν εστίες νέκρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αστροκύτωμα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος ακόμα και κατά την περίοδο της προεγχειρητικής εξέτασης, επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση, η ανάπτυξη του όγκου σπάνια επιβραδύνεται. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι βαθμού 3 αστροκυττάρου εγκεφάλου είναι οι αναπλαστικές αστροκυτομάτες και τα γλοιοβλαστώματα, ενώ θεωρούνται επίσης οι πιο επικίνδυνες και κακοήθεις. Πόσο είναι το προσδόκιμο ζωής με παρόμοια εκπαίδευση;

Δυστυχώς, ακόμη και με τις πιο ευνοϊκές συνθήκες, η πρόβλεψη είναι απογοητευτική - ο ασθενής είναι απίθανο να ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο.

Διάρκεια ζωής

Δυστυχώς, το αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια και έχει πολλές αρνητικές συνέπειες. Είναι αδύνατο να δοθεί ακριβής πρόβλεψη για το πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν με μια τέτοια διάγνωση - ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής μετά την αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια.

Κατά την πρόβλεψη, ο ειδικός αξιολογεί τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η ηλικία του ασθενούς.
  • Εντοπισμός της παθολογικής εκπαίδευσης.
  • Ο βαθμός κακοήθειας του όγκου.
  • Τα ποσοστά ανάπτυξης είναι το πόσο γρήγορα μετακινείται μια ασθένεια από το ένα στάδιο στο άλλο.
  • Ένα ιστορικό υποτροπών - εάν η απάντηση είναι θετική, η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Η πιο ευνοϊκή εικόνα σχηματίζεται όταν ανιχνεύεται ένα πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα - στην περίπτωση αυτή, ο ρυθμός επιβίωσης είναι μέγιστος και το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 10 έτη. Κατά τη μετάβαση σε κακοήθη στάδια, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται - στο δεύτερο στάδιο είναι 5-7 χρόνια, στο προτελευταίο στάδιο - περίπου 4 χρόνια.

Η πρόγνωση της επιβίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα παθολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Η θεραπεία των αστροκυτομάτων του ίδιου του εγκεφάλου είναι αρκετά επιθετική και συνεπάγεται πολλές δυσάρεστες συνέπειες που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία του ασθενούς. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης οπτικής εξασθένησης μέχρι την πλήρη τύφλωση, διαταραχές της αντίληψης των γεύσεων, μυρωδιές, απώλεια κατανοητού λόγου, εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων μέχρι την υπέρταση ή την παράλυση.

Το αστροκύτωμα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, οπότε είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα. Μόνο στην περίπτωση αυτή δεν θα χρειαστεί να αναρωτηθείτε πόσο χρόνο μπορείτε να ζήσετε μετά από μια απογοητευτική διάγνωση. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζονται πολύ αργά.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου - αιτίες και θεραπεία, πρόγνωση για τη ζωή

Το αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ένας όγκος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της διαίρεσης και ανάπτυξης αστροκυτταρικών κυττάρων. Οπτικά, στη δομή τους, αυτά τα κύτταρα του νευρικού συστήματος μοιάζουν με ένα πεντάκτινο αστέρι, επομένως το δεύτερο τους όνομα είναι αστερισμένο. Πάνω από μισό αιώνα, οι επιστήμονες συμφώνησαν ότι πρόκειται για συγκεκριμένα κύτταρα του νευρικού συστήματος που εκτελούν βοηθητικές λειτουργίες.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες στη νευροχειρουργική έδειξαν ότι η κύρια και πιθανώς η μόνη λειτουργία των αστροκυττάρων είναι προστατευτική. Είναι τα κυλινδρικά κύτταρα που προστατεύουν τους νευρώνες του εγκεφάλου από τραυματικούς παράγοντες, παρέχουν επαρκή μεταβολισμό, απορροφούν περίσσεια προϊόντων αποβλήτων των νευρώνων, συμμετέχουν στη ρύθμιση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, καθώς και στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Εάν σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης αυτά τα κύτταρα υποστούν παθολογικές αλλαγές, τότε δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους, επομένως, υποφέρει ολόκληρο το νευρικό σύστημα.

Τι είναι αυτό;

Το αστροκύτωμα είναι ένας από τους τύπους νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο, μέλος της τάξης των γλοιωμάτων. Η ασθένεια αναπτύσσεται από ειδικά κύτταρα - αστροκύτταρα. Τα μικρά κύτταρα έχουν τη μορφή αστέρι, προστατεύουν τους νευρώνες, απορροφούν περίσσεια χημικών ουσιών. Αλλά κάτω από τη δράση πολλών αιτιών, το αστροκύτωμα του εγκεφάλου εμφανίζεται σε μέρη όπου συγκεντρώνονται αυτά τα κύτταρα.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε από τις υπηρεσίες της. Οι άνθρωποι κάθε κατηγορίας ηλικίας υπόκεινται σε αυτήν.

Αιτίες

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να καταλάβουν γιατί υπάρχει καρκίνος του εγκεφάλου. Μόνο οι παράγοντες που συμβάλλουν σε παθολογικούς μετασχηματισμούς είναι γνωστοί. Αυτό είναι:

  • χημικές επιδράσεις (υδράργυρος, αρσενικό, μόλυβδο) ·
  • το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
  • ογκολογία στην οικογένεια.
  • εξασθενημένη ανοσία (ειδικά για τα άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • γενετικές ασθένειες. Συγκεκριμένα, η σκλήρυνση των σωληναρίων (ασθένεια Bourneville) είναι σχεδόν πάντα η αιτία των γιγαντιαίων κυττάρων αστροκυτώματα. Μελέτες των γονιδίων τα οποία είναι καταστολείς όγκων, έχουν αποκαλύψει ότι σε 40% των περιπτώσεων της νόσου έχουν εμφανιστεί αστροκυτώματα μετάλλαξη του γονιδίου ρ53, και σε 70% των γλοιοβλαστωμάτων - γονιδίου ΜΙΑΣ και EGFR. Η ταυτοποίηση αυτών των αλλοιώσεων θα αποτρέψει την ασθένεια από κακοήθη AGM.
  • ακτινοβολία. Η παρατεταμένη επίδραση της ακτινοβολίας, που σχετίζεται με τις συνθήκες εργασίας, τη ρύπανση του περιβάλλοντος ή ακόμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου.

Φυσικά, εάν ένα άτομο, για παράδειγμα, εκτέθηκε σε ακτινοβολία, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι ο ίδιος αναγκαστικά αναπτύσσει όγκο. Όμως, ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες (εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, κακές συνήθειες, κακή κληρονομικότητα) μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για την εμφάνιση μεταλλάξεων στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την κυτταρική σύνθεση, τα αστροκύτταμα χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

Τα εξαιρετικά διαφοροποιημένα (καλοήθη) αστροκύτταρα αποτελούν το 10% του συνολικού αριθμού όγκων του εγκεφάλου, το 60% είναι αναπλαστικά αστροκυτομάτα και γλοιώματα.

Συμπτώματα αστροκυττάρων

Όλα τα συμπτώματα κατά την ανάπτυξη των όγκων στον εγκέφαλο χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: γενικές και τοπικές. Συχνά συμπτώματα που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση:

  • σταθερός πονοκέφαλος.
  • σύνδρομο σπασμών.
  • ναυτία, έμετος το πρωί.
  • γενική γνωστική εξασθένηση (απώλεια μνήμης, προσοχή, πνευματικές λειτουργίες).

Τα τοπικά συμπτώματα σχετίζονται με την άμεση επίδραση του όγκου στον ιστό του εγκεφάλου. Οι εκδηλώσεις τους εξαρτώνται από τον εντοπισμό του αστροκυττάρου:

  • ομιλία διαταραχές, την αντίληψή του?
  • προβλήματα με την αίσθηση και την κίνηση στα άκρα.
  • θολή όραση, μυρωδιά?
  • διαταραχές διάθεσης.

Διαγνωστικά

Ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η λειτουργία χρησιμοποιεί επίσης μαγνητική τομογραφία (MRI): βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας απομάκρυνσης των κόμβων.

Μερικές φορές το αστροκύτωμα του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται με τη συμμετοχή μιας πρόσθετης μεθόδου - φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS). Αυτό καθιστά δυνατή τη διενέργεια βιοχημικής ανάλυσης ιστών όγκου και την αναγνώριση της κατάστασης του νεοπλάσματος.

Οι υποτροπές του όγκου του εγκεφάλου προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ).

Θεραπεία του αστροκυττάρου του εγκεφάλου

Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αστροκυτώματος του εγκεφάλου, η θεραπεία του διεξάγεται με μία ή περισσότερες από τις αναφερόμενες μεθόδους: χειρουργική, χημειοθεραπευτική, ραδιοχειρουργική, ακτινοθεραπεία.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική απομάκρυνση είναι δυνατή μόνο με ένα μικρό μέγεθος όγκου (έως 3 cm) και πραγματοποιείται υπό τομογραφικό έλεγχο χρησιμοποιώντας ένα στερεοτακτικό πλαίσιο που φοριέται στο κεφάλι του ασθενούς. Με το αστροκύτωμα του εγκεφάλου, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις καλοήθους πορείας και περιορισμένης ανάπτυξης όγκου. Η ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται από trepanning του κρανίου εξαρτάται από τη φύση της ανάπτυξης των αστροκυτώματα. Συχνά, λόγω της διάχυτης ανάπτυξης του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό του εγκεφάλου, η ριζική χειρουργική αγωγή είναι αδύνατη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για να μειωθεί το μέγεθος της χειρουργικής επέμβασης όγκου ή παράκαμψης με σκοπό τη μείωση του υδροκεφαλίου.

Η ακτινοθεραπεία για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου διεξάγεται με επαναλαμβανόμενη (από 10 έως 30 συνεδρίες) εξωτερική έκθεση της πληγείσας περιοχής. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται από κυτταροστατικά με φάρμακα από το στόμα και ενδοφλέβια χορήγηση. Προτιμάται σε περιπτώσεις που το αστροκύτωμα του εγκεφάλου παρατηρείται σε παιδιά. Πρόσφατα, η ενεργή ανάπτυξη βρίσκεται σε εξέλιξη για τη δημιουργία νέων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που μπορούν να δράσουν επιλεκτικά σε κύτταρα όγκου χωρίς να έχουν επιβλαβή επίδραση σε υγιείς.

Διάρκεια ζωής

Δυστυχώς, τα αστροκύτταμα του εγκεφάλου συχνά συνεπάγονται πολύ δυσμενείς επιπτώσεις. Κατά κανόνα, ο ρυθμός επιβίωσης μετά την επέμβαση (με την προϋπόθεση ότι ο όγκος είναι κακοήθης) δεν υπερβαίνει τα 2-3 χρόνια.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη της ασθένειας γίνεται από γιατρό με βάση τα ακόλουθα σημεία:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • βαθμό κακοήθειας ·
  • τη θέση του όγκου.
  • πόσο γρήγορη είναι η μετάβαση από το ένα στάδιο της νόσου σε μια άλλη και εάν έχει πραγματοποιηθεί?
  • τον αριθμό των υποτροπών.

Με βάση τη συνολική εικόνα, ο ειδικός κάνει μια πρόβλεψη κατά προσέγγιση για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει τα 10 χρόνια.

Με την επακόλουθη μετάβαση από καλοήθη σε κακοήθη όγκο, ο χρόνος ζωής θα μειωθεί. Στο δεύτερο στάδιο, μπορεί να μειωθεί σε 7-5 χρόνια, στην τρίτη - έως 3-4 χρόνια, και στον τελευταίο ασθενή μπορεί να ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο, εάν η κλινική εικόνα είναι θετική.

Πρόληψη

Λαμβάνοντας υπόψη πόσα αίτια προκαλούν τα αστροκύτταρα, καθώς και πόσοι άνθρωποι έχουν αναζητήσει ιατρική βοήθεια τα τελευταία χρόνια, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην πρόληψη αυτής της νόσου.

Τέτοιες προληπτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Βελτιώστε την προστασία από το ανοσοποιητικό σύστημα.
  2. Εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων.
  3. Ζώντας σε οικολογικά ασφαλείς περιοχές.
  4. Η σωστή διατροφή. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα, λιπαρά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα προϊόντα. Προσθέστε περισσότερα πιάτα στον ατμό, φρούτα, λαχανικά στη διατροφή.
  5. Απόρριψη κακών συνηθειών.
  6. Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι.
  7. Τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Εάν ανιχνεύεται ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου, μην απελπίζεστε και μην το εγκαταλείπετε. Είναι σημαντικό να παραμείνετε αισιόδοξοι, να πιστεύετε σε ένα καλό αποτέλεσμα, να έχετε μια θετική στάση. Μόνο με μια τέτοια θετική στάση και πίστη μπορεί κάποιος να νικήσει την ογκολογία.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Τα αστροκύτταρα είναι πρωτογενή γλοιώματα του εγκεφάλου. Η επίπτωση αυτού του τύπου καρκίνου είναι 5-7 άτομα ανά 100.000 πληθυσμούς ετησίως. Η πλειοψηφία των ασθενών είναι ενήλικες ηλικίας 20 έως 45 ετών, καθώς και παιδιά και έφηβοι. Το αστροκύτωμα του εγκεφάλου στα παιδιά είναι η δεύτερη αιτία θανάτου μετά από λευχαιμία.

Αστροκύτταμα εγκεφάλου: τι είναι αυτό;

Αστροκύτταμα: Συμπτώματα και θεραπεία

Τα αστροκύτταμα σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση (ICD 10) είναι κακοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου. Καταλαμβάνουν το 40% όλων των νευροεκτοδερμικών όγκων που προέρχονται από εγκεφαλικό ιστό. Από το όνομα γίνεται σαφές ότι αναπτύσσονται αστροκύτταμα από αστροκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα εκτελούν σημαντικές λειτουργίες, όπως υποστήριξη, διαφοροποίηση και προστασία των νευρώνων από βλαβερές ουσίες, ρύθμιση της δραστηριότητας των νευρώνων κατά τον ύπνο, έλεγχος της ροής του αίματος και σύνθεση του ενδοκυτταρικού υγρού.

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, συνήθως το αστροκύτωμα του εγκεφάλου εντοπίζεται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια (στους ενήλικες) και στην παρεγκεφαλίδα (στα παιδιά). Ορισμένες από αυτές έχουν οζώδη μορφή ανάπτυξης, δηλαδή υπάρχει ένα σαφές όριο με υγιή ιστούς. Αυτοί οι όγκοι παραμορφώνονται και μετατοπίζουν τις δομές του εγκεφάλου, οι μεταστάσεις τους αναπτύσσονται στον κορμό ή στις 4 κοιλίες του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης διάχυτες παραλλαγές με διεισδυτική ανάπτυξη. Αντικαθιστούν τον υγιή ιστό και οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους ενός μεμονωμένου τμήματος του εγκεφάλου. Όταν ένας όγκος πηγαίνει σε ένα στάδιο μετάστασης, αρχίζει να εξαπλώνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου και των διαύλων της ροής του υγρού του εγκεφάλου.

Όταν παρατηρείται η τομή, η πυκνότητα των αστροκυτομάτων είναι συνήθως παρόμοια σε πυκνότητα με την ουσία του εγκεφάλου, το χρώμα είναι γκρι, κιτρινωπό ή ανοιχτό ροζ. Οι κόμβοι μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 5-10 cm. Τα αστροκύτταμα είναι επιρρεπή στον σχηματισμό κύστεων (ειδικά σε μικρούς ασθενείς). Τα περισσότερα αστροκύτταρα, αν και κακοήθη, αλλά αναπτύσσονται αργά σε σύγκριση με άλλους τύπους εγκεφαλικών όγκων, έτσι ώστε να έχουν καλές προβλέψεις.

Ο κίνδυνος να γίνει άρρωστος με αυτήν την ασθένεια είναι σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, ειδικά στους νέους (σε αντίθεση με τους περισσότερους τύπους καρκίνου, που συμβαίνει κυρίως στους ηλικιωμένους). Το ερώτημα είναι πώς να προειδοποιήσετε τον εαυτό σας ενάντια στους εγκεφαλικούς όγκους

Αστροκύτωμα εγκεφάλου: αιτίες

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να καταλάβουν γιατί υπάρχει καρκίνος του εγκεφάλου. Μόνο οι παράγοντες που συμβάλλουν σε παθολογικούς μετασχηματισμούς είναι γνωστοί. Αυτό είναι:

  • ακτινοβολία. Η παρατεταμένη επίδραση της ακτινοβολίας, που σχετίζεται με τις συνθήκες εργασίας, τη ρύπανση του περιβάλλοντος ή ακόμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό των αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου.
  • γενετικές ασθένειες. Συγκεκριμένα, η σκλήρυνση των σωληναρίων (ασθένεια Bourneville) είναι σχεδόν πάντα η αιτία των γιγαντιαίων κυττάρων αστροκυτώματα. Μελέτες των γονιδίων τα οποία είναι καταστολείς όγκων, έχουν αποκαλύψει ότι σε 40% των περιπτώσεων της νόσου έχουν εμφανιστεί αστροκυτώματα μετάλλαξη του γονιδίου ρ53, και σε 70% των γλοιοβλαστωμάτων - γονιδίου ΜΙΑΣ και EGFR. Η ταυτοποίηση αυτών των αλλοιώσεων θα αποτρέψει την ασθένεια από κακοήθη AGM.
  • ογκολογία στην οικογένεια.
  • χημικές επιδράσεις (υδράργυρος, αρσενικό, μόλυβδο) ·
  • το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
  • εξασθενημένη ανοσία (ειδικά για τα άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Φυσικά, εάν ένα άτομο, για παράδειγμα, εκτέθηκε σε ακτινοβολία, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι ο ίδιος αναγκαστικά αναπτύσσει όγκο. Όμως, ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες (εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, κακές συνήθειες, κακή κληρονομικότητα) μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για την εμφάνιση μεταλλάξεων στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Τύποι εγκεφαλικών αστροκυτώματα

Η γενική ταξινόμηση των όγκων του εγκεφάλου διαιρεί όλους τους τύπους των όγκων σε 2 μεγάλες ομάδες:

  1. Υποσυνείδητο. Βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν αστροκύτταμα της παρεγκεφαλίδας, τα οποία απαντώνται πολύ συχνά στα παιδιά, καθώς και το στέλεχος του εγκεφάλου.
  2. Supratentorial. Βρίσκεται πάνω από την παρεγκεφαλίδα στα ανώτερα μέρη του εγκεφάλου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού, το οποίο μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταστάσεων από τον εγκέφαλο.

Βαθμός κακοήθειας

Υπάρχουν 4 μοίρες κακοήθειας αστροκυτώματος, οι οποίες εξαρτώνται από την παρουσία σημείων πυρηνικού πολυμορφισμού, πολλαπλασιασμού ενδοθηλίου, μιτωσών και νέκρωσης στην ιστολογική ανάλυση.

Ο βαθμός 1 (g1) περιλαμβάνει ιδιαίτερα διαφοροποιημένα αστροκύτταρα, τα οποία έχουν μόνο 1 από αυτά τα σημεία. Αυτό είναι:

  • Πυλοειδές αστροκύτωμα (pilocytic). Λαμβάνει το 10% του συνόλου. Αυτό το είδος διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά. Τα πιλοκυτταρικά αστροκύτταμα συνήθως έχουν σχήμα κόμβου. Βρίσκεται πιο συχνά στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τα οπτικά μονοπάτια.
  • Υποαστεμικό γίγαντα κυτταρικό αστροκύτωμα. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με σκλήρυνση των κονδύλων. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: κύτταρα μεγάλου μεγέθους με πολυμορφικούς πυρήνες. Τα υποεπενδυματικά αστροκύτταμα έχουν τη μορφή κόμβου. Βρίσκεται κυρίως στην περιοχή των πλευρικών κοιλιών.

Οι αστροκύτωμα βαθμού 2 (g2) είναι σχετικά καλοήθεις όγκοι που έχουν 2 σημεία, συνήθως πολυμορφισμό και πολλαπλασιασμό του ενδοθηλίου. Ενδέχεται επίσης να υπάρχουν μονές μιτώσεις, οι οποίες επηρεάζουν την πρόγνωση της νόσου. Συνήθως, οι g2 όγκοι αναπτύσσονται αργά, αλλά ανά πάσα στιγμή μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη (ονομάζονται επίσης και όρια). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλες τις παραλλαγές των διάχυτων αστροκυτοματών που διεισδύουν στον ιστό του εγκεφάλου και μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Βρίσκονται στο 10% των ασθενών. Τα διάχυτα αστροκύτταμα του εγκεφάλου συχνά επηρεάζουν λειτουργικά σημαντικά τμήματα, έτσι ώστε να μην μπορούν να αφαιρεθούν.

Μεταξύ αυτών είναι:

  • Ινώδες αστροκύτωμα;
  • Αστροκύτωμα αιμοκυττάρου.
  • Πρωτεπλασμικό αστροκύτωμα.
  • Pleomorphic;
  • Μικτές παραλλαγές (αστροκύτωμα pilomixoid).
  • Οι πρωτοπλασμικές και πλειομορφικές μορφές είναι σπάνιες (1% των περιπτώσεων). Οι μικτές παραλλαγές είναι όγκοι με περιοχές ινιδίων και αιμιδοκυττάρων.

Αναπλαστικός (άτυπος ή αποδιαφοροποίητος) τύπος αστροκύτωματος βαθμού 3 g3 είναι αναπλαστικός. Εμφανίζεται σε 20-30% των περιπτώσεων. Ο κύριος αριθμός ασθενών - ανδρών και γυναικών 40-50 ετών. Η διάχυτη AGM μετατρέπεται συχνά σε αναπλαστικό είδος. Υπάρχουν ενδείξεις διηθητικής ανάπτυξης και έντονης κυτταρικής αναπλασίας.

Αστροκύτταρο g4 βαθμού 4 - το πιο δυσμενές. Περιλαμβάνει γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου. Βρείτε τους στο 50% των περιπτώσεων. Ο κύριος αριθμός των ασθενών πέφτει στην ηλικία των 50-60 ετών. Το γλοιοβλάστωμα μπορεί να είναι η αιτία κακοήθειας όγκων βαθμού 2 και 3. Χαρακτηριστικά της είναι η έντονη αναπλάσια, η υψηλή δυνατότητα πολλαπλασιασμού των κυττάρων (ταχεία ανάπτυξη), η παρουσία περιοχών νέκρωσης, η ετερογενής συνέπεια.

Μια νεώτερη ταξινόμηση σχετίζεται διάχυτη αστροκυτώματα και αναπλαστικό αστροκύτωμα βαθμού 4 έως λόγω της αδυναμίας της πλήρους απομάκρυνσης τους και την τάση να μετασχηματίσει το σε γλοιοβλάστωμα.

Συμπτώματα του εγκεφαλικού αστροκυττάρου

Η ογκολογία του εγκεφάλου εκδηλώνεται με εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από τη θέση και τη μορφολογική δομή του όγκου.

Τα κοινά σημάδια των αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία Μπορεί να είναι μόνιμη και παροξυσμική στη φύση, να έχει διαφορετική ένταση. Συχνά, επιθέσεις του πόνου συμβαίνουν τη νύχτα ή μετά από ένα άτομο ξυπνά. Μερικές φορές μια ξεχωριστή περιοχή πονάει, και μερικές φορές ολόκληρο το κεφάλι. Η αιτία του πονοκέφαλου είναι ο ερεθισμός των κρανιακών νεύρων.
  • ναυτία, έμετος. Σηκώστε ξαφνικά, χωρίς λόγο. Ο έμετος μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορεί να είναι η αιτία της επίδρασης του όγκου στο κέντρο εμέτου, με την τοποθέτησή του στην παρεγκεφαλίδα ή στις 4 κοιλίες.
  • ζάλη. Το άτομο αισθάνεται άσχημα, του φαίνεται ότι τα πάντα γύρω του κινούνται, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά, υπάρχει "κρύος ιδρώτας", το δέρμα γίνεται χλωμό. Ο ασθενής μπορεί να λιποθυμεί.
  • ψυχικές διαταραχές. Στις μισές περιπτώσεις, τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο προκαλούν διάφορες διαταραχές στην ανθρώπινη ψυχή. Μπορεί να γίνει επιθετικός, ευερέθιστος ή παθητικός και λήθαργος. Μερικοί αρχίζουν να έχουν προβλήματα με τη μνήμη και την προσοχή, οι πνευματικές τους ικανότητες μειώνονται. Εάν δεν θεραπεύετε την ασθένεια - μπορεί να οδηγήσει σε απογοήτευση. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο εγγενή στο αστροκύτωμα του corpus callosum. Οι ψυχικές διαταραχές σε καλοήθεις όγκους εμφανίζονται αργά, και σε περίπτωση κακοήθους, διεισδυτικού - νωρίς, ενώ είναι πιο έντονες.
  • στάσιμοι οπτικοί δίσκοι. Ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται στο 70% των ανθρώπων. Ένας οφθαλμίατρος θα τον βοηθήσει.
  • σπασμούς. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά μπορεί να είναι το πρώτο σήμα που υποδεικνύει την παρουσία ενός όγκου σε ένα άτομο. Οι επιληπτικές κρίσεις στα αστροκύτταρα είναι συχνές, καθώς δεν συμβαίνουν σπάνια με την ήττα του μετωπιαίου λοβού, όπου σε 30% των περιπτώσεων εμφανίζονται αυτοί οι σχηματισμοί
  • υπνηλία, κόπωση.
  • κατάθλιψη

Κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος και ζάλη είναι οι συνέπειες της ενδοκράνιας πίεσης, που συμβαίνει αργά ή γρήγορα σε ασθενείς με ΟΓΜ. Μπορεί να οφείλεται σε υδροκεφαλία ή μόνο σε αύξηση του όγκου του όγκου. Ένα κακόηθες αστροκύτωμα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από την ταχεία έναρξη της ICP, με καλοήθεις όγκους, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, γι 'αυτό και για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν γνωρίζει την ασθένειά του.

Εστιακά συμπτώματα του αστροκυττάρου

Αστροκύτωμα αιτίες μετωπιαίου λοβού: πάρεση του κάτω ήμισυ των μυών του προσώπου, σπασμούς Τζάκσον, απώλεια ή μείωση της όσφρησης, κινητήρα αφασία, διαταραχή της βάδισης, πάρεση και παράλυση, αύξηση, απώλεια ή εμφάνισης παθολογικών αντανακλαστικών.

Με την ήττα του βρεγματικού λοβού παράβαση των χωρικών και μυϊκή αίσθηση στο χέρι, astereognosis, βρεγματικό πόνο, απώλεια της ευαισθησίας των τύπων επιφάνειας, autotopognoziya, την ομιλία και τη γραφή.

Γλωμόμαμα χρονικού λοβού: διάφορες ψευδαισθήσεις, ακολουθούμενες από επιληπτικές κρίσεις, αισθητική ή αμνησιακή αφασία, ομοιόμορφη ημιανοσσία, εξασθένιση της μνήμης.

Οι όγκοι του ινιακού λοβού: φωτοψία (οπτικές ψευδαισθήσεις όπως σπινθήρες, λάμψεις φωτός), επιληπτικές κρίσεις, θολή όραση, καθώς και χωρική σύνθεση και ανάλυση, ορμονικές διαταραχές, δυσαρθρία, αταξία, αστασία, νυσταγμός, πάρεση βλέμμα προς τα πάνω, αναγκαστική θέση της κεφαλής, ακοής και κώφωση, παραβίαση της κατάποσης, βραχνάδα.

Διάγνωση του εγκεφαλικού αστροκυττάρου

Με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, συνήθως πηγαίνουν σε γενικό ιατρό. Αυτό, με τη σειρά του, κατευθύνει τους ασθενείς στον νευρολόγο. Ο ειδικός αυτός θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την ανίχνευση σημείων καρκίνου. Ορισμένα συμπτώματα μπορούν ακόμη να διακρίνουν σε ποιο τμήμα του εγκεφάλου βρίσκεται ένας όγκος. Η περαιτέρω διάγνωση του αστροκυτώματος στοχεύει στην επιβεβαίωση της παρουσίας του με τη λήψη εικόνων του εγκεφάλου και την καθιέρωση της φύσης του.

Οι κύριες τεχνικές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της παρουσίας σχηματισμών είναι η τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού. Το CT βασίζεται στην έκθεση σε ακτινολογική ακτινοβολία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής ακτινοβολείται και πραγματοποιείται σάρωση εγκεφάλου υπό διάφορες γωνίες ταυτόχρονα. Η εικόνα εισέρχεται στην οθόνη του υπολογιστή.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιείται μια συσκευή που δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ένας ασθενής είναι τοποθετημένος σε αυτό και οι αισθητήρες είναι στερεωμένοι στο κεφάλι, το οποίο σηκώνει σήματα και στέλνει σε έναν υπολογιστή. Μετά την επεξεργασία των δεδομένων, λαμβάνεται μια σαφής εικόνα όλων των τμημάτων του εγκεφάλου στη φέτα, έτσι ώστε να είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία τυχόν αποκλίσεων. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει διάχυτους, αλλά και μικρούς, καλοήθεις όγκους, κάτι που δεν είναι πάντα εφικτό με τα όργανα CT.

Αν χρησιμοποιείτε αντίθεση (μια ειδική ουσία που χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση), μπορείτε να εξετάσετε ταυτόχρονα το κυκλοφορικό δίκτυο, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για την επιλογή ενός σχεδίου λειτουργίας. Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται για CT είναι πολύ πιθανότερο να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις από τις ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη μαγνητική τομογραφία. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί η βλαπτικότητα της υπολογισμένης τομογραφίας λόγω της χρήσης ραδιενεργών ακτινοβολιών. Αυτοί οι λόγοι καθιστούν τη μαγνητική τομογραφία με ενισχυμένη αντίθεση έναν περισσότερο προτιμώμενο τρόπο διάγνωσης όγκων του εγκεφάλου.

Για να επιλεγεί η βέλτιστη θεραπευτική αγωγή είναι αναγκαία για να καθιερώσει τον ιστολογικό τύπο του όγκου, όπως διαφορετικοί τύποι αντιδρούν διαφορετικά σε χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα δείγμα ιστού νεοπλάσματος. Η διαδικασία κατά την οποία συμβαίνει αυτό ονομάζεται βιοψία. Η πιο ακριβής και ασφαλής μέθοδος είναι στερεοτακτική βιοψία: ένα ανθρώπινο κεφάλι είναι στερεωμένο ένα ειδικό πλαίσιο, το κρανίο είναι διάτρητοι και μια μικρή τρύπα υπό τον έλεγχο συσκευής MRI ή CT χορηγείται βελόνα για τη δειγματοληψία ιστού.

Το μειονέκτημα της είναι η διάρκεια (περίπου 5 ώρες). Το πλεονέκτημα είναι ο ελάχιστος κίνδυνος (έως και 3%) τέτοιων επιπλοκών όπως η μόλυνση και η αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στερεοτακτική βιοψία χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας και αντικαθιστά τη συνήθη λειτουργία. Ταυτόχρονα, ένα τμήμα του νεοπλάσματος θα αποσυρθεί, πράγμα που μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση, μετά την οποία εκτελείται μια πορεία ακτινοβολίας.

Επίσης, μπορούν να ληφθούν βιοϋλικά κατά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου που εμφανίζεται μετά την κρανιοτομία. Στη συνέχεια, το ληφθέν δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογία.

Μερικές φορές τα αποτελέσματα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού βοηθούν, εκτός από τη θέση και την έκταση του όγκου, να καθορίσουν τη φύση του. Αλλά παραδίδονται κατά τέτοιο τρόπο να διαγνώσει αστροκύτωμα, σε πολλές περιπτώσεις αποδείχθηκε ότι είναι λάθος, έτσι μια βιοψία είναι προτιμότερο, αλλά η αδυναμία της εφαρμογής του (για παράδειγμα, στη θέση του όγκου σε λειτουργικά σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου στην οποία το αστροκύτωμα στέλεχος εγκεφάλου), ο ιατρός οδηγείται μόνο από τα αποτελέσματα της μη-επεμβατικές μελέτες.

Ενημερωτικό βίντεο: δοκιμή για την παρουσία όγκου στον εγκέφαλο

Θεραπεία αστροκυττάρων

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των αστροκυττάρων, τον τύπο, τη θέση, την κατάσταση του ασθενούς και φυσικά από τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική αφαίρεση του αστροκυτώματος είναι η κύρια θεραπεία. Έτσι, καθώς αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται συχνά στα μεγάλα ημισφαίρια, τότε οι λειτουργίες εκτελούνται, κατά κανόνα, με επιτυχία. Για να αποκτήσει πρόσβαση στην επιθυμητή περιοχή του εγκεφάλου, κρανίο κρανιοτομή make: κόψτε το τριχωτό της κεφαλής, αφαιρέστε ένα θραύσμα του οστού του κρανίου και της σκληρής μήνιγγας κόβεται. Ο στόχος του χειρουργού είναι να αφαιρέσει τον όγκο στο μέγιστο με ελάχιστη απώλεια υγιούς ιστού. Τα μικρά καλοήθη αστροκύτταρα υποβάλλονται σε πλήρη εκτομή, αλλά οι διάχυτες μορφές δεν μπορούν να αποκοπούν εντελώς.

Μετά την απομάκρυνση, τα αστροκύτταμα του εγκεφαλικού ιστού συρράπτονται και τοποθετείται μια ειδική πλάκα στη θέση του οστικού ελαττώματος. Η κρανιοτομία χρησιμοποιείται επίσης για να αποσυμπιεστεί η ενδοκρανιακή πίεση, η μετατόπιση του εγκεφάλου και ο υδροκεφαλμός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο απομακρυσμένος ιστότοπος δεν έχει εγκατασταθεί.

Η χειρουργική αφαίρεση του αστροκυτώματος του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνη. Οι ριζικές και μερικές εκτομές οδηγούν στον θάνατο του 11 έως 50% των ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος επιπλοκών:

  • την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων κατά την εκτομή τους σε υγιή ιστό ·
  • βλάβη στον εγκέφαλο, νεύρα, αρτηρίες, αιμορραγία,
  • GM οίδημα;
  • μόλυνση;
  • θρόμβωση

Η χρήση υπολογιστικής ή μαγνητικής απεικόνισης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης συνεπειών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν επίσης εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας αστροκυτοματών, για παράδειγμα, στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής, κατά την διάρκεια της οποίας ο όγκος εκτίθεται σε ισχυρό ρεύμα ακτινοβολίας. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των καρκινικών κυττάρων και σταματούν να διαιρούνται. Αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιείται στις εγκαταστάσεις Gamma Knife. Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί μία ή περισσότερες φορές. Η ραδιοχειρουργική είναι κατάλληλη για τη θεραπεία κακοήθων όγκων διείσδυσης όχι μεγαλύτερου από 3,5 cm.

Η απομάκρυνση του όγκου μπορεί να γίνει μέσα από τις οπές που έχουν τρυπηθεί στο κρανίο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ενδοσκοπικός ή κρυοχειρουργικός εξοπλισμός, εξοπλισμός λέιζερ και υπερήχων. Οι τρεις τελευταίες μέθοδοι επινοήθηκαν όχι πολύ καιρό πριν, αυτά είναι ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας, ώστε να μπορούν να περάσουν ακατάλληλο για τους ασθενείς. Κρυοερευνητή από το υγρό άζωτο, ένα ισχυρό λέιζερ ή υπερήχων μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα σε μέρη όπου η νυστέρι δεν θα πάρει. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ ακριβείς, δεν προκαλούν τέτοιες επιπλοκές όπως η τυποποιημένη εκτομή.

Ενημερωτικό βίντεο:

Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία

Ο καρκίνος του εγκεφάλου θεραπεύεται επίσης χρησιμοποιώντας ραδιενεργό ακτινοβολία, η οποία αποστέλλεται στο επιθυμητό σημείο και σκοτώνει κύτταρα όγκου. Η ακτινοθεραπεία βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από χειρουργική επέμβαση, με τη βοήθεια των ασθενών που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με αστροκύτωμα. Για κακοήθεια βαθμού 1, σπάνια χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, εάν η αφαίρεση ενός όγκου δεν ήταν πλήρης, τότε η ακτινοβολία θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πριν από την επέμβαση προκειμένου να μειωθεί ελαφρά ο όγκος και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Οι μεταστάσεις σε αστροκύτταρα του εγκεφάλου αντιμετωπίζονται με ακτινοβόληση ολόκληρου του κεφαλιού.

Η πορεία και η δόση της ακτινοθεραπείας που προδιαγράφεται από το γιατρό με βάση τη μαγνητική τομογραφία, η οποία διεξάγεται μετά την εκτομή και τα αποτελέσματα της βιοψίας. Η συνολική εστιακή δόση μπορεί να κυμαίνεται από 45 Gy έως 70 Gy. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται 5-6 φορές την εβδομάδα για 2-3 εβδομάδες. Υπάρχει επίσης μια ενδοκρατική μέθοδος χορήγησης ραδιενεργών ουσιών, δηλαδή, εμφυτεύονται στον ίδιο τον όγκο, αυξάνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω των χαμηλών αποτελεσμάτων αυτής της μεθόδου. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι διάφορα δηλητήρια και τοξίνες που απορροφώνται περισσότερο από τα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη και το θάνατό του. Τα παίρνετε με τη μορφή δισκίων ή σταγόνων ενδοφλεβίως. Παρασκευάσματα για τη θεραπεία αστροκυτοματών: Carmustine, Temozolomid, Lomustine, Vincristine.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία έχουν αρνητική επίδραση όχι μόνο στα καρκινικά κύτταρα αλλά και στον οργανισμό ως σύνολο. Ως εκ τούτου, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, γαστρεντερικές διαταραχές, γενική αδυναμία και απώλεια μαλλιών. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Υπάρχουν πιο επικίνδυνες συνέπειες, όπως η νέκρωση των ιστών και οι νευρολογικές διαταραχές, συνεπώς, όταν επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα, όλα πρέπει να υπολογιστούν με ακρίβεια.

Υποτροπή και επιδράσεις του αστροκυττάρου

Μετά τη σύνθετη θεραπεία, ο όγκος μπορεί να επανεμφανιστεί (υποτροπή). Προκειμένου να τα αναγνωρίσει έγκαιρα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί συνεχώς σε προληπτική εξέταση και μαγνητική τομογραφία. Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Συνήθως, οι υποτροπές στο αστροκύτωμα του εγκεφάλου εμφανίζονται τα πρώτα δύο χρόνια μετά το χειρουργείο. Απαιτούν επανεπεξεργασία (αυτό μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία), η οποία επηρεάζει αρνητικά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Οι υποτροπές εμφανίζονται συχνότερα με τα γλοιοβλαστώματα και τα αναπλαστικά αστροκύτταμα. Επίσης, η πιθανότητα επιστροφής του όγκου αυξάνεται εάν το μέγεθος του ήταν μεγάλο και η αφαίρεση ήταν μερική. Η ριζική εκτομή (ειδικά των καλοήθων μορφών) μειώνει τον κίνδυνο αυτό στο ελάχιστο.

Ασθενείς με αστροκύτωμα g1 μπορεί ακόμη να παραμείνουν αδύναμοι μετά τη θεραπεία εάν οι νευρολογικές λειτουργίες έχουν ανακτηθεί πλήρως, κάτι που συμβαίνει στο 60% των περιπτώσεων. Για την αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, θεραπευτικό μασάζ και σεμινάρια σωματικής άσκησης. Το άτομο διδάσκεται να περπατάει και να κινείται ξανά, να μιλάει κ.λπ.

Συχνά, δεν υπάρχει πλήρης παλινδρόμηση και το 40% των ατόμων έχει αναπηρία λόγω των ακόλουθων συνεπειών:

  • κινητικές διαταραχές, πάρεση των άκρων (25%). Για ορισμένους, αυτό καθιστά αδύνατο να κινηθεί ανεξάρτητα.
  • έλλειψη συντονισμού, αδυναμία εκτέλεσης ακριβών κινήσεων.
  • επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, οπτική συστολή τομέα, δυσκολία στην διακριτικά χρώματα (15% των ασθενών)?
  • επιληψία (οι κατασχέσεις του Τζάκσον παραμένουν στο 17% των ανθρώπων).
  • ψυχικές διαταραχές.

Στο 6% υπάρχουν παραβιάσεις υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου, εξαιτίας των οποίων ένα άτομο δεν μπορεί να επικοινωνήσει, να γράψει, να διαβάσει, να εκτελέσει απλές κινήσεις κανονικά.

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να είναι μεμονωμένες ή συνδυασμένες μεταξύ τους, να έχουν διαφορετική ένταση (από μικρό έως έντονο).

Αστροκύτταμα εγκεφάλου: πρόγνωση

Συνολικά, η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση για αστροκύτωμα του εγκεφάλου δεν είναι κακή: το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι 5-8 χρόνια. Εάν η πλήρης αφαίρεση του όγκου δεν είναι δυνατή, η πρόγνωση θα είναι χειρότερη. Η τάση των όγκων να μετατραπούν σε πιο κακοήθεις έχει αρνητική επίδραση στα ποσοστά επιβίωσης. Αυτός ο μετασχηματισμός πραγματοποιείται από τον δεύτερο έως τον τρίτο μετά από περίπου 5 χρόνια και από τον τρίτο έως τον τέταρτο μετά από 2 χρόνια.

Για τα πηλιοκυτταρικά αστροκύτταρα του εγκεφάλου, τα ποσοστά επιβίωσης είναι 87% (5 έτη) και 68% (10 έτη), υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος απομονώνεται πλήρως. Όταν δεν έχουν αφαιρεθεί εντελώς ή δεν είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας, οι αριθμοί αυτοί πέφτουν σχεδόν 2 φορές. Τα αστροκύτταμα μεγάλου μεγέθους, τα οποία έχουν υποβληθεί σε μερική εκτομή, είναι πιο επιρρεπή στη συνεχή ανάπτυξη. Για τον αναπλαστικό καρκίνο και το γλοιοβλάστωμα, το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά από πολύπλοκη θεραπεία είναι 3 έτη και 1 έτος αντίστοιχα.

Οι ευνοϊκοί παράγοντες είναι η νεαρή ηλικία, η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου, η πιθανότητα ριζικής απομάκρυνσης και η καλή κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Πρόβλεψη για ζωή με αστροκύτταμα του εγκεφάλου

Οι καρκίνοι παίρνουν τη ζωή εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων κάθε χρόνο και θεωρούνται οι σοβαρότερες από όλες τις υπάρχουσες ασθένειες. Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου, πρέπει να γνωρίζει τι είναι και ποιος είναι ο κίνδυνος της παθολογίας.

Το αστροκύτωμα είναι ένας όγκος γλοίας, συνήθως κακοήθους, που σχηματίζεται από αστροκύτταρα και είναι ικανός να χτυπήσει ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτή η ανάπτυξη όγκου υπόκειται σε αφαίρεση έκτακτης ανάγκης. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια και από ποια είδη ανήκει.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Τα αστροκύτταρα είναι νευρογλοιακά κύτταρα που μοιάζουν με μικρά αστέρια. Ρυθμίζουν τον όγκο του υγρού των ιστών, προστατεύουν τους νευρώνες από τα επιβλαβή αποτελέσματα, εξασφαλίζουν μεταβολικές διεργασίες εντός των εγκεφαλικών κυττάρων, ελέγχουν την κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του νευρικού συστήματος και απενεργοποιούν τα απόβλητα των νευρώνων. Εάν εμφανιστεί δυσλειτουργία στο σώμα, αλλάζουν και δεν εκτελούν πλέον τις φυσικές τους λειτουργίες.

Μεταλλαγμένα, τα αστροκύτταρα πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας ένα σχηματισμό όγκων που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Ειδικότερα:

  • Η παρεγκεφαλίδα.
  • Οπτικό νεύρο.
  • Λευκή ύλη.
  • Στέλεχος εγκεφάλου.

Μερικοί από τους όγκους σχηματίζουν κόμβους με σαφώς καθορισμένα όρια της παθολογικής εστίασης. Αυτή η εκπαίδευση τείνει να συμπιέσει υγιείς, κοντινούς ιστούς, να μεταστρέψει και να παραμορφώσει τις δομές του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης νεοπλάσματα που αντικαθιστούν υγιή ιστό, αυξάνουν το μέγεθος ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου. Όταν η ανάπτυξη δίνει μεταστάσεις, εξαπλώνονται γρήγορα μέσω της ροής του εγκεφαλικού υγρού.

Αιτίες

Δεν είναι ακόμη διαθέσιμα ακριβή δεδομένα σχετικά με τους παράγοντες που συμβάλλουν στην εκφύλιση του όγκου κυττάρων με σχήμα αστεριού. Πιθανώς, η ώθηση για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:

  • Έκθεση ακτινοβολίας.
  • Οι αρνητικές επιπτώσεις των χημικών ουσιών.
  • Ογκογονικές παθολογίες.
  • Καταθλιπτική ανοσία.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Οι εμπειρογνώμονες δεν αποκλείουν το γεγονός ότι οι αιτίες του αστροκυτώματος μπορεί να κρύβονται σε κακή κληρονομικότητα, καθώς οι ασθενείς ταυτοποιήθηκαν γενετικές ανωμαλίες στο γονίδιο TP53. Η ταυτόχρονη επίδραση πολλών προκαλούντων παραγόντων αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αστροκυτομάτων του εγκεφάλου.

Τύποι αστροκυτοματών

Ανάλογα με τη δομή των κυττάρων που εμπλέκονται στο σχηματισμό όγκων, ένα αστροκύτωμα μπορεί να είναι φυσιολογικής ή ειδικής φύσης. Τα συνηθισμένα περιλαμβάνουν ινώδη, πρωτοπλασμικά και εμμηνοκυτταρικά αστροκυτόματα. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει πηλοκυτταρικό ή πελοειδές, υποεξιδειακό (σπειραματικό) και μικροκυστικό παρεγκεφαλιδικό αστροκύτταμα.

Ανάλογα με το βαθμό κακοήθειας χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  • Πιλοκυτταρικό καλά διαφοροποιημένο αστροκύτωμα, βαθμός κακοήθειας Ι. Ανήκει σε πολλά καλοήθη νεοπλάσματα. Έχει ξεχωριστά σύνορα, αναπτύσσεται αργά και δεν μετασταίνεται σε κοντινούς ιστούς. Συχνά παρατηρείται στα παιδιά και είναι καλά θεραπευμένο. Άλλοι τύποι όγκων αυτού του βαθμού κακοήθειας είναι τα υποεπενδυμικά γιγαντοκυτταρικά αστροκυτώματα. Εμφανίζονται σε άτομα που πάσχουν από σκλήρυνση κατά του κονδύλου. Χαρακτηρίζονται από μεγάλα ανώμαλα κύτταρα με τεράστιους πυρήνες. Παρόμοια με τους σωλήνες και εντοπισμένη στην περιοχή των πλευρικών κοιλιών.
  • Διάχυτο (ινώδες, πλειομορφικό, πιλομιξόδιο) αστροκύτωμα του εγκεφάλου, βαθμός κακοήθειας II. Εντυπωσιάζει τις ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου. Βρίσκεται σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών. Δεν έχει σαφώς ορατά περιγράμματα, μεγαλώνει αργά. Η επιχειρησιακή παρέμβαση είναι δύσκολη.
  • Αναπλαστικός (άτυπος) όγκος, κακοήθεια βαθμού ΙΙΙ. Δεν έχει σαφή όρια, αναπτύσσεται γρήγορα, δίνει μεταστάσεις στις δομές του εγκεφάλου. Συχνά επηρεάζει τους μεσήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες. Εδώ, οι γιατροί δίνουν λιγότερες παρηγορητικές προβλέψεις για την επιτυχία της θεραπείας.
  • Γλοιοβλάστωμα βαθμού IV κακοήθεια. Ανήκει σε ένα ιδιαίτερα επιθετικό, ταχέως αναπτυσσόμενο κακόηθες νεόπλασμα, που αναπτύσσεται σε εγκεφαλικό ιστό. Συνηθέστερη στους άνδρες μετά από 40 χρόνια. Θεωρείται ανέπαφη και πρακτικά δεν αφήνει καμία πιθανότητα επιβίωσης των ασθενών.

Ανάλογα με τη θέση του αστροκυττάματος είναι:

  1. Υποσυνείδητο. Αυτές περιλαμβάνουν την επίδραση της παρεγκεφαλίδας και βρίσκονται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.
  2. Supratentorial. Βρίσκεται στους άνω λοβούς του εγκεφάλου.

Περισσότεροι κακοήθεις και εξαιρετικά επικίνδυνοι όγκοι είναι πιο κοινές καλοήθεις. Αποτελούν το 60% όλων των ογκολογικών ασθενειών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα της παθολογίας

Όπως κάθε νεόπλασμα, τα αστροκύτταρα του εγκεφάλου έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα που χωρίζονται σε γενικά και τοπικά.

Συχνά συμπτώματα αστροκυττάρου:

  • Λήθαργος, συνεχής κόπωση.
  • Πόνος στο κεφάλι. Ταυτόχρονα, τόσο ολόκληρο το κεφάλι όσο και τα επιμέρους τμήματα του μπορούν να βλάψουν.
  • Κράμπες. Είναι η πρώτη ανησυχητική καμπάνα της εμφάνισης παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
  • Διαταραχές μνήμης και λόγου, ψυχικές διαταραχές Εμφανίζονται στα μισά από τα περιστατικά. Ένα άτομο πολύ πριν από την εμφάνιση των έντονων συμπτωμάτων της νόσου γίνεται ευερέθιστο, γρήγορο ή, αντίθετα, υποτονικό, αδιάφορο και απαθής.
  • Ξαφνική ναυτία, έμετος, συχνά συνοδεύοντας πονοκέφαλο. Η διαταραχή αρχίζει λόγω της συμπίεσης του κέντρου εμέτου από τον όγκο, εάν βρίσκεται στην τέταρτη κοιλία ή την παρεγκεφαλίδα.
  • Διαταραχή της σταθερότητας, δυσκολία στο περπάτημα, ζάλη, λιποθυμία.
  • Απώλεια ή αντίστροφη αύξηση βάρους.

Όλοι οι ασθενείς με αστροκύτωμα σε ένα ορισμένο στάδιο της ασθένειας αυξάνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με την ανάπτυξη του όγκου ή την εμφάνιση του υδροκεφαλίου. Με καλοήθεις όγκους ανάπτυξης, ύποπτα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά, και με κακοήθεις ασθενείς, ο ασθενής εξασθενεί σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τα τοπικά σημεία του αστροκυττάρου περιλαμβάνουν αλλαγές που συμβαίνουν ανάλογα με τη θέση της παθολογικής εστίασης:

  • Στο μετωπιαίο λοβό: έντονη αλλαγή χαρακτήρα, μεταβολές της διάθεσης, πάρεση των μυών του προσώπου, επιδείνωση της οσμής, αβεβαιότητα, αστάθεια στο βάδισμα.
  • Στο χρονικό λοβό: τραύλισμα, προβλήματα με τη μνήμη και τη σκέψη.
  • Στο βρεγματικό λοβό: προβλήματα κινητικότητας, απώλεια αίσθησης στο άνω ή κάτω άκρο.
  • Στην παρεγκεφαλίδα: απώλεια σταθερότητας.
  • Στο ινιακό λοβό: αλλοίωση της οπτικής οξύτητας, ορμονικές διαταραχές, χονδροειδής φωνή, παραισθήσεις.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, καθώς και ο προσδιορισμός του τύπου και του σταδίου ανάπτυξης του σχηματισμού όγκων βοηθά στην οργάνωση και εργαστηριακή διάγνωση. Για να ξεκινήσει ο ασθενής, ένας νευρολόγος, ένας οφθαλμίατρος και ένας ωτορινολαγγολόγος εξετάζουν τον ασθενή. Η οπτική οξύτητα προσδιορίζεται, εξετάζεται η αιθουσαία συσκευή, ελέγχεται η ψυχική κατάσταση του ασθενούς και ζωτικά αντανακλαστικά.

  • Echoencephalography. Αξιολογεί την παρουσία διαδικασιών ανώμαλου όγκου στον εγκέφαλο.
  • Υπολογισμένη απεικόνιση ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παθολογική εστίαση, να προσδιορίσετε το μέγεθος, το σχήμα του όγκου και τη θέση του.
  • Αγγειογραφία με αντίθεση. Επιτρέπει στον ειδικό να εντοπίσει ανωμαλίες στα εγκεφαλικά αγγεία.
  • Βιοψία υπό έλεγχο υπερήχων. Αυτή η εκτομή μικροσκοπικών σωματιδίων, που λαμβάνονται από τον «ύποπτο» ιστό του εγκεφάλου, για την εργαστηριακή τους έρευνα και τη μελέτη των καρκινικών κυττάρων για κακοήθεια.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε ο ασθενής ή οι συγγενείς του ενημερώνονται για το τι είναι ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου και πώς μπορεί να συμπεριφερθεί στο μέλλον.

Θεραπεία της πάθησης

Ποια θα είναι η θεραπεία του αστροκυτώματος του εγκεφάλου, οι ειδικοί αποφασίζουν αφού πάρουν την ιστορία και λαμβάνουν τα αποτελέσματα της έρευνας. Κατά τον καθορισμό της πορείας, είτε πρόκειται για χειρουργική θεραπεία, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη:

  • Η ηλικία του ασθενούς.
  • Εντοπισμός και διαστάσεις της εστίας.
  • Κακοήθεια.
  • Η σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων της παθολογίας.

Οποιοσδήποτε τύπος ανήκει στον όγκο του εγκεφάλου (το γλοιοβλάστωμα είναι ένα ή το άλλο, λιγότερο επικίνδυνο αστροκύτωμα), η θεραπεία εκτελείται από έναν ογκολόγο και έναν νευροχειρουργό.

Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί αρκετές θεραπείες, οι οποίες χρησιμοποιούνται είτε σε συνδυασμό είτε ξεχωριστά:

  • Χειρουργική, στην οποία η εγκεφαλική αγωγή είναι μερικώς ή πλήρως αποκομμένη (εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον βαθμό κακοήθειας του αστροκυτώματος και πόσο μεγάλο έχει αυξηθεί). Εάν η βλάβη είναι πολύ μεγάλη, τότε μετά την αφαίρεση του όγκου, απαιτείται χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Από τις τελευταίες εξελίξεις των ταλαντούχων επιστημόνων σημειώνεται η συγκεκριμένη ουσία που ο ασθενής πίνει πριν από τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη από την ασθένεια φωτίζονται από το υπεριώδες φως, κάτω από το οποίο οι καρκινικοί ιστοί γίνονται ροζ. Αυτό διευκολύνει πολύ τη διαδικασία και αυξάνει την αποτελεσματικότητά της. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, βοηθάει τον ειδικό εξοπλισμό - τομογράφο υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
  • Ακτινοθεραπεία Σκοπός είναι η απομάκρυνση των όγκων με ακτινοβολία. Την ίδια στιγμή, τα υγιή κύτταρα και οι ιστοί παραμένουν ανεπηρέαστοι, γεγονός που επιταχύνει την ανάκτηση του εγκεφάλου.
  • Χημειοθεραπεία. Παρέχει τη λήψη δηλητηρίων και τοξινών που αναστέλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας προκαλεί στο σώμα μικρότερη βλάβη από την ακτινοβολία, επομένως χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία παιδιών. Στην Ευρώπη έχουν αναπτυχθεί φάρμακα που στοχεύουν στην ίδια τη βλάβη και όχι σε ολόκληρο το σώμα.
  • Ραδιοχειρουργική Χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα και θεωρείται μια τάξη μεγέθους ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη από την ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία. Χάρη στους ακριβείς υπολογισμούς των υπολογιστών, η δέσμη κατευθύνεται κατευθείαν στη ζώνη του καρκίνου, η οποία επιτρέπει την ελάχιστη ακτινοβόληση των κοντινών ιστών που δεν επηρεάζονται από τη βλάβη και παρατείνουν σημαντικά τη ζωή του θύματος.

Υποτροπές και πιθανές συνέπειες

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την κατάστασή του, να κάνει εξετάσεις, να εξεταστεί και να συμβουλευτεί έναν γιατρό στις πρώτες προειδοποιητικές ενδείξεις. Η παρέμβαση στον εγκέφαλο είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τρόπους θεραπείας, ο οποίος σε κάθε περίπτωση αφήνει το σημάδι του στο νευρικό σύστημα.

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης αστεροκυττάρων μπορούν να εκδηλωθούν σε τέτοιες παραβιάσεις όπως:

  • Παρέση και παράλυση των άκρων.
  • Επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων.
  • Απώλεια όρασης
  • Η ανάπτυξη του σπασμικού συνδρόμου.
  • Ψυχικές ανωμαλίες.

Μερικοί ασθενείς χάνουν την ικανότητα να διαβάζουν, να επικοινωνούν, να γράφουν, να έχουν δυσκολίες στην εκτέλεση στοιχειωδών ενεργειών. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο ο εγκέφαλος λειτουργεί και πόσο ιστός αφαιρέθηκε. Η εξειδίκευση του νευροχειρουργού που πραγματοποίησε τη λειτουργία διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Παρά τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, οι γιατροί δίνουν απογοητευτικές προβλέψεις σε ασθενείς με αστροκύτωμα. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου σε όλες τις συνθήκες. Για παράδειγμα, ένα καλοήθες αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου μπορεί να εκφυλιστεί ξαφνικά σε μια πιο κακοήθη και να αυξηθεί ο όγκος.

Ακόμη και παρά την καλοσύνη της παθολογικής ανάπτυξης, αυτοί οι ασθενείς ζουν για περίπου 3-5 χρόνια.

Επιπλέον, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος μετάστασης, στον οποίο τα καρκινικά κύτταρα μεταναστεύουν μέσα στο σώμα, μολύνοντας άλλα όργανα και προκαλώντας διαδικασίες όγκου σε αυτά. Τα άτομα με αστροκύτωμα στο τελευταίο στάδιο δεν ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Ακόμη και η χειρουργική θεραπεία δεν εγγυάται ότι η βλάβη δεν θα αρχίσει να αυξάνεται ξανά. Επιπλέον, μια υποτροπή είναι αναπόφευκτη σε αυτή την περίπτωση.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να ασφαλίσετε αυτό το είδος όγκου, καθώς και άλλες ογκολογικές παθήσεις. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρών παθολογιών ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις:

  • Τρώτε σωστά. Απορρίψτε τα τρόφιμα που περιέχουν βαφές και πρόσθετα. Συμπεριλάβετε στη διατροφή φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά. Τα γεύματα δεν πρέπει να είναι πολύ λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα. Συνιστάται να ατμού ή να τα σιγοβράσετε.
  • Απολύτως να αρνηθεί τον εθισμό.
  • Για να πάτε για αθλήματα, να είναι πιο συχνά στην ύπαιθρο.
  • Αποφύγετε το στρες, το άγχος και τα συναισθήματα.
  • Πίνετε πολυβιταμίνες την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης.
  • Αποφύγετε τους τραυματισμούς στο κεφάλι.
  • Αλλάξτε τον τόπο εργασίας, εάν σχετίζεται με χημική ή ακτινοβολία.
  • Μην εγκαταλείπετε προφυλακτικές εξετάσεις.

Κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Όσο ταχύτερα γίνεται η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς. Αν ένα αστροκύτωμα βρίσκεται σε ένα άτομο, δεν πρέπει να απελπίζεστε. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες των γιατρών και να συντονίζεστε με ένα θετικό αποτέλεσμα. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες επιτρέπουν τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών του εγκεφάλου στα αρχικά στάδια και τη μεγιστοποίηση της ζωής του ασθενούς.

Καρδιακή θεραπεία

σε απευθείας σύνδεση κατάλογο

Προβλέψεις εγκεφαλικού αστροκυτοματώματος

Το αστροκύτωμα εγκεφάλου είναι ο πιο συνηθισμένος όγκος των νευρογλοιακών κυττάρων του νευρικού ιστού. Τα νευρογλοιακά κύτταρα αποτελούν βασικό συστατικό του κεντρικού νευρικού συστήματος, εκτελούν πολλές λειτουργίες. Για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της εμφάνισης της ανάπτυξης του όγκου, κατά κανόνα, αποτυγχάνει. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν στη διαδικασία αυτή:

  • γενετική προδιάθεση για ασθένειες όγκων.
  • σοβαρή περιβαλλοντική κατάσταση στον τόπο κατοικίας ·
  • παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με την εργασία ενός ατόμου ·
  • μια σειρά ιογενών λοιμώξεων που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η κύρια ταξινόμηση που χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική για την αξιολόγηση της πρόγνωσης του εγκεφάλου από αστροκύτταρα βασίζεται στον βαθμό κακοήθειας:

Είναι σημαντικό! Ο πιο επικίνδυνος όγκος είναι το γλοιοβλάστωμα. Πολύ γρήγορα εξελίσσεται στον περιβάλλοντα ιστό, κακή επεξεργασία με οποιοδήποτε μέσο.

Εκτός από αυτούς τους τύπους αστροκυτοματών, διακρίνονται πρωτόπλασμα αστροκυτώματα του εγκεφάλου, που χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη και καλή ανταπόκριση στη θεραπεία.

Κύρια συμπτώματα

Όλα τα συμπτώματα κατά την ανάπτυξη των όγκων στον εγκέφαλο χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: γενικές και τοπικές. Συχνά συμπτώματα που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση:

  • σταθερός πονοκέφαλος.
  • σύνδρομο σπασμών.
  • ναυτία, έμετος το πρωί.
  • γενική γνωστική εξασθένηση (απώλεια μνήμης, προσοχή, πνευματικές λειτουργίες).

Τα τοπικά συμπτώματα σχετίζονται με την άμεση επίδραση του όγκου στον ιστό του εγκεφάλου. Οι εκδηλώσεις τους εξαρτώνται από τον εντοπισμό του αστροκυττάρου:

  • ομιλία διαταραχές, την αντίληψή του?
  • προβλήματα με την αίσθηση και την κίνηση στα άκρα.
  • θολή όραση, μυρωδιά?
  • διαταραχές διάθεσης.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διαγνωστική διαδικασία βασίζεται στις μεθόδους νευροαπεικόνισης: γενική ακτινογραφία, απεικόνιση με υπολογισμό και μαγνητικό συντονισμό, καθώς και σύγχρονη τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Αυτές οι μέθοδοι σας επιτρέπουν να δείτε τον εντοπισμό του όγκου και το μέγεθος του, και με βάση αυτό, να κάνετε ένα σχέδιο θεραπείας.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα θεραπευτικά μέτρα: χειρουργική απομάκρυνση του όγκου, ραδιοχειρουργική με χρήση μαχαίρι γάμμα και άλλες μεθόδους, καθώς και ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Η θεραπεία με αστροκύτταμα του εγκεφάλου είναι μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία.

Προβλέψεις ασθενών

Οι κύριες μακροπρόθεσμες επιδράσεις του αστροκυττώματος του εγκεφάλου σχετίζονται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • τη δυνατότητα μετακίνησης της νόσου από το ένα στάδιο στο άλλο με επακόλουθη αύξηση του βαθμού κακοήθειας ·
  • πολύ υψηλός κίνδυνος υποτροπής μετά την απομάκρυνση του όγκου.
  • υψηλό βαθμό κακοήθειας.

Η πρόγνωση για αυτούς τους όγκους, ειδικά όταν το πηλιοκυτταρικό ή πλοιλοειδές αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ευνοϊκό, οφείλεται στην ευκολία της απομάκρυνσής του, καθώς και στη χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης επαναλαμβανόμενων επεισοδίων ανάπτυξης όγκου.

Όταν ένας ασθενής αναπτύσσει διάσπαρτο ή ινιδιακό αστροκύτωμα του εγκεφάλου, η πρόγνωση παραμένει ευνοϊκή, ωστόσο, με χειρουργική θεραπεία, υπάρχει η πιθανότητα να εγκαταλείψουν τα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Γενικά, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής του ασθενούς εξαρτώνται κυρίως από τη μορφή και το βαθμό της νόσου. Αξίζει όμως να θυμηθούμε ότι ακόμη και οι πρώτοι βαθμοί ανάπτυξης όγκων, που εκδηλώνονται με την ανάπτυξη πτηνοκυτταρικών αστροκυτοματών, συχνά οδηγούν στην ταχεία εξέλιξη του όγκου και στην ανάπτυξη σοβαρών επιπτώσεων στο σώμα, ακόμη και θανατηφόρων περιπτώσεων.

Η πρόγνωση για αστροκύτταμα του εγκεφάλου για το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς είναι σχετικά ευνοϊκή: στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, το προσδόκιμο ζωής είναι 10-15 έτη. στο δεύτερο στάδιο - 6-7 χρόνια, και στα τρίτα 2-4 χρόνια.

Ένα αστροκύτωμα είναι ένα νεόπλασμα που προκύπτει από νευρολογικά κύτταρα (αστροκύτταρα) που μοιάζουν με αστερίσκους. Είναι σχεδιασμένα για να ρυθμίζουν την ποσότητα του ενδοκυτταρικού υγρού. Δημιουργείται στον εγκέφαλο. Το αστροκύτωμα μπορεί να είναι καλοήθη και κακοήθη. Ο όγκος έχει την ίδια πυκνότητα με τον μυελό.

Γενική περιγραφή και μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο όγκος εμφανίζεται λόγω της λανθασμένης κατανομής των αστροκυττάρων. Αυτά είναι ειδικά κύτταρα του νευρικού συστήματος που εκτελούν σημαντικές λειτουργίες. Προστατεύουν τους νευρώνες από αρνητικούς παράγοντες που μπορούν να τους τραυματίσουν. Επίσης, τα αστροκύτταρα παρέχουν φυσιολογικό μεταβολισμό μέσα στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Επιπλέον, ρυθμίζουν τη λειτουργικότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, ελέγχουν την κυκλοφορία του αίματος και στα δύο ημισφαίρια. Τα παρουσιαζόμενα κύτταρα απορροφούν απόβλητα προϊόντα που παράγονται από τους νευρώνες. Λόγω της επίδρασης αρνητικών εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, αλλάζουν και δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τις λειτουργίες τους.

Η διαταραχή των γλοιακών κυττάρων αντικατοπτρίζει άσχημα τη δραστηριότητα ολόκληρου του νευρικού συστήματος. Τα αστροκύτταρα του εγκεφάλου είναι οι πιο συνηθισμένοι όγκοι. Εντοπίζονται σχεδόν σε κάθε περιοχή του εγκεφάλου. Σε ενήλικες, ο όγκος σχηματίζεται πιο συχνά στα εγκεφαλικά ημισφαίρια, στα παιδιά, στην παρεγκεφαλίδα.

Οι παθολογικοί κόμβοι μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη 5-10 cm. Παράλληλα με το αστροκύτωμα σχηματίζονται κύστεις. Αυτοί οι όγκοι χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη, επομένως, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ως επί το πλείστον ευνοϊκή. Στους νέους, ο κίνδυνος μιας τέτοιας παθολογίας είναι υψηλότερος απ 'ό, τι στους ηλικιωμένους.

Αιτίες της παθολογίας

Ένας όγκος αναπτύσσεται κυρίως στους άντρες ηλικίας 20-50 ετών, αν και η ηλικία και το φύλο δεν είναι ο καθοριστικός παράγοντας. Οι ακριβείς αιτίες εμφάνισης του αστροκυτώματος δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν στη δημιουργία του:

  • Χημικά και διυλιστήρια. Η χρόνια δηλητηρίαση με αυτές τις ενώσεις οδηγεί σε αλλαγή στις περισσότερες μεταβολικές διεργασίες.
  • Ιοί που χαρακτηρίζονται από υψηλή ογκογονικότητα.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Έκθεση ακτινοβολίας. Συμβάλλει στη μετατροπή των υγιών κυττάρων σε κακοήθη.

Η Ελένα Μαλισέβα και οι γιατροί του προγράμματος "Live Healthy!" Θα μιλήσουν για τα αίτια, τα συμπτώματα και τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας της παθολογίας (αρχή του μπλοκ από 32:25):

  • Αρνητική περιβαλλοντική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας.
  • Κακές συνήθειες. Η χρόνια χρήση αλκοόλ και καπνού οδηγεί στη συσσώρευση τοξινών στο ανθρώπινο σώμα. Συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση καρκινικών κυττάρων.
  • Κακή ανοσία.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Η ταυτόχρονη επίδραση πολλών αρνητικών παραγόντων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αστροκυτώματος του εγκεφάλου. Φυσικά, θα πρέπει να προσπαθήσουμε να τα αποφύγουμε.

Ταξινόμηση των όγκων ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας

Όλα εξαρτώνται από το εάν υπάρχουν ενδείξεις πολυμορφισμού, νέκρωσης, μιτωσών και πολλαπλασιασμού του ενδοθηλίου:

  1. Ο πρώτος βαθμός (οι όγκοι έχουν μόνο ένα από τα παραπάνω συμπτώματα και χαρακτηρίζονται επίσης από υψηλή διαφοροποίηση).
  • Πυλοειδές αστροκύτωμα.
  • Υποεξέλιδο (έχει τεράστια κύτταρα με πολυμορφικούς πυρήνες, παίρνει τη μορφή κόμβου, εντοπίζεται συχνότερα στην περιοχή των πλευρικών κοιλιών).
  1. Δεύτερο βαθμό Αυτά είναι σχετικά καλοήθη νεοπλάσματα, τα οποία έχουν δύο σημεία - νέκρωση ιστού και πολλαπλασιασμό (πολλαπλασιασμό ιστού) του ενδοθηλίου. Επηρεάζουν σημαντικά λειτουργικά τμήματα του εγκεφάλου.
  • Fibrillary.
  • Πρωτόπλασμα.
  • Αιμοκυτογόνο.
  • Pleomorphic.
  • Μικτή
  1. Ο τρίτος βαθμός είναι αναπλαστικός.
  2. Τέταρτο βαθμό - γλοιοβλάστωμα.

Πυλωτικό αστροκύτωμα του παρεγκεφαλιδικού σκουληκιού στην MRI

Ένας ξεχωριστός τύπος παθολογίας είναι το παρεγκεφαλιδικό αστροκύτωμα. Είναι πιο συχνή στους νεαρούς ασθενείς. Τα συμπτώματά του εξαρτώνται από τη θέση του όγκου.

Χαρακτηριστικά των πιλοειδών και ινιδιακών αστροκυτώματα

Το πελοειδές αστροκύτωμα του εγκεφάλου θεωρείται καλοήθης όγκος με σαφώς καθορισμένα όρια. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στην παρεγκεφαλίδα ή το στέλεχος του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά. Εάν ο ασθενής δεν απευθυνθεί στον γιατρό εγκαίρως, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις ο όγκος αυτός μετατρέπεται σε κακοήθη όγκο. Εάν η θεραπεία αρχίζει στην αρχή της ανάπτυξης της παθολογίας, τότε η πρόγνωση της ζωής είναι ευνοϊκή. Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ αργά και πρακτικά δεν επαναλαμβάνεται μετά την αφαίρεση.

Το ινώδες αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από επικρατούσα κακοήθεια. Αυτός ο τύπος όγκου αναπτύσσεται πιο γρήγορα, δεν έχει έντονα όρια. Ακόμη και η χειρουργική θεραπεία δεν παρέχει 100% θετικό αποτέλεσμα. Ένα τέτοιο αστροκύτωμα αναπτύσσεται σε ηλικία 20-30 ετών και ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να επαναληφθεί.

Άλλοι τύποι όγκων

Το αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου θεωρείται πολύ επικίνδυνο. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Η παθολογία είναι γρήγορη και η πρόγνωση είναι φτωχή. Δεδομένου ότι το νεόπλασμα αναπτύσσεται κυρίως στο βάθος του ιστού, δεν είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία. Αυτή η μορφή της νόσου αναπτύσσεται σε ασθενείς ηλικίας 35-55 ετών.

Σχετικά με τους τύπους των καλοήθων και κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο λέει σε έναν νευροχειρουργό, MD Zuev Andrei Alexandrovich:

Το πιο επικίνδυνο είναι

. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο του αστροκυτώματος, στο οποίο εμφανίζεται νέκρωση των επηρεαζόμενων τμημάτων του εγκεφάλου (σχεδόν ολόκληρο το όργανο). Οποιαδήποτε θεραπεία για αυτή τη μορφή της νόσου δεν θα είναι αποτελεσματική. Διαγνωρίζεται πιο συχνά σε άτομα που έχουν φθάσει την ηλικία των 40 ετών.

Συμπτώματα της παθολογίας

Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης του, ο όγκος μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου. Εάν εμφανιστεί ένας μικρός λήθαργος ή κόπωση, τότε ο ασθενής δεν συμβουλεύεται αμέσως έναν γιατρό, καθώς δεν μπορεί καν να φανταστεί ότι σχηματίζεται νεοπλάσματα στον εγκέφαλό του. Περαιτέρω, ο όγκος αναπτύσσεται σε μέγεθος και διαταράσσει το νευρικό σύστημα. Στη συνέχεια εμφανίζονται τα ακόλουθα κοινά συμπτώματα:

  • Πόνος στο κεφάλι. Παρουσιάζεται είτε συνεχώς είτε εκδηλώνεται με περιοδικές επιθέσεις. Η ένταση και η φύση των αισθήσεων μπορεί να είναι διαφορετικές. Ο περισσότερος πόνος εμφανίζεται το πρωί ή στη μέση της νύχτας. Όσο για τον εντοπισμό των δυσάρεστων αισθήσεων, βρίσκονται σε ένα μέρος του εγκεφάλου ή εξαπλώνονται σε ολόκληρο το κεφάλι.
  • Έμετος και ναυτία. Δεν υπάρχουν λόγοι για την εμφάνισή του και η ίδια η επίθεση ανακύπτει απροσδόκητα.
  • Ζάλη. Ωστόσο, ο ασθενής εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, το δέρμα γίνεται χλωμό. Συχνά ο ασθενής χάνει τη συνείδηση.
  • Κατάθλιψη.
  • Αυξημένη κόπωση και υπνηλία.
  • Ψυχικές διαταραχές. Ο ασθενής εμφανίζει αυξημένη επιθετικότητα, ευερεθιστότητα ή λήθαργο. Υπάρχουν προβλήματα με τη μνήμη, μειωμένες πνευματικές ικανότητες. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε πλήρη καταστροφή της συνείδησης.
  • Κράμπες. Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται σπάνιο, αλλά μιλά για προβλήματα με το νευρικό σύστημα.
  • Μειωμένη όραση και ομιλία.

Μπορείτε επίσης να επισημάνετε τα εστιακά συμπτώματα της παθολογίας. Όλα εξαρτώνται από το ποιο τμήμα του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη:

  1. Προσθελμία αστροκυττάρου. Μια τέτοια παραβίαση χαρακτηρίζεται από προβλήματα με το συντονισμό των κινήσεων, το περπάτημα, τον προσανατολισμό στο διάστημα.
  2. Αριστερή χρονική περιοχή. Υπάρχει υποβάθμιση της μνήμης, της ομιλίας, της προσοχής, της αλλαγής της γεύσης, της εμφάνισης παραισθήσεων. Η οσμή και η ακοή είναι επίσης μειωμένες.
  3. Μετωπικό τμήμα Η συμπεριφορά του ασθενούς αλλάζει τελείως και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί παράλυση των χεριών ή των ποδιών στο μισό του σώματος.
  4. Παρτίδα μέρος. Τα αστροκύτταμα σε αυτήν την περιοχή συνοδεύονται από μειωμένη κινητικότητα. Ο ασθενής δεν μπορεί να γράψει σωστά τις σκέψεις του σε χαρτί.

Ποια συμπτώματα θα σας κάνουν να πηγαίνετε σε γιατρό και πώς η σύγχρονη ιατρική λύει το πρόβλημα των όγκων στον εγκέφαλο, λένε οι γιατροί του Ινστιτούτου Ερευνών Νευροχειρουργικής. Ν.Ν. Burdenko:

Εάν το δεξιό ημισφαίριο επηρεάζεται, τότε τα προβλήματα με την εργασία των μυών είναι πιο έντονα στην αριστερή πλευρά και αντίστροφα.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της νόσου

Η έγκαιρη διάγνωση είναι η μισή επιτυχία. Όσο πιο γρήγορα εντοπίζεται η ασθένεια, τόσο πιο πιθανό είναι να αντιμετωπιστεί γρήγορα. Για τη σωστή διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Πρωτοβάθμια εξέταση και νευρολογικές εξετάσεις. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, να συλλέξει λεπτομερές ιστορικό, καθώς και να καταγράψει τις καταγγελίες του ασθενούς. Ο νευρολόγος διεξάγει δοκιμές αξιολόγησης για να ανιχνεύσει παραβίαση της λειτουργικότητας του νευρικού συστήματος.
  • MRI, CT και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Αυτοί οι τύποι μελετών θεωρούνται όσο το δυνατόν ακριβείς. Εδώ μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος του όγκου, τον βαθμό κακοήθειας, τον ακριβή εντοπισμό του, καθώς και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Οι διαδραστικές διαγνωστικές τεχνικές σας επιτρέπουν να εξερευνήσετε ολόκληρο τον εγκέφαλο σε στρώματα. Δηλαδή, υπάρχει μια πλήρη απεικόνιση του σώματος.

Έτσι εκτελείται η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου.

  • Αγγειογραφία. Χάρη στην αντίθετη ουσία, ο γιατρός είναι σε θέση να ανιχνεύσει τα αγγεία που τροφοδοτούν τον όγκο.
  • Βιοψία. Για τη μελέτη αυτή απαιτείται ένα θραύσμα νεοπλάσματος. Χωρίς αυτή τη διαδικασία, μια ακριβής διάγνωση είναι αδύνατη.

Μετά από ενδελεχή εξέταση, ο γιατρός συνταγογράφει τη βέλτιστη θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το αστροκύτωμα θεωρείται ασθένεια επικίνδυνη για την υγεία και τη ζωή, η οποία απαιτεί έγκαιρη θεραπεία. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για την καταπολέμηση ενός όγκου στον εγκέφαλο:

  1. Χειρουργικά Ο ειδικός πρέπει να αφαιρέσει τον προσβεβλημένο ιστό με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών, αν και είναι δύσκολο να προβλεφθεί κάτι με τον εγκέφαλο. Η λειτουργία εκτελείται πιο συχνά στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης αστροκυτοματών. Είναι η κύρια μέθοδος επιτυχούς θεραπείας. Για να αποκτήσετε πρόσβαση στον όγκο, είναι απαραίτητο να κόψετε το δέρμα, να αφαιρέσετε μέρος του κρανίου και να διαχωρίσετε το σκληρό κέλυφος του εγκεφάλου. Ωστόσο, οι διάχυτες μορφές παθολογίας δεν μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως. Περαιτέρω, μαλακοί ιστοί είναι ραμμένοι, και τοποθετείται μια ειδική πλάκα στη θέση του κομμένου οστού. Μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορούν να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές: πρήξιμο του εγκεφάλου, θρόμβωση, λοίμωξη, αιμοφόρα αγγεία ή βλάβη των νεύρων και επιτάχυνση της εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων. Για να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες, η κατάσταση του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της εγχείρησης παρακολουθείται συνεχώς με CT ή MRI.

Σχετικά με το πώς πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση, δείτε περισσότερα στο βίντεο:

  1. Ραδιοχειρουργική Σε αυτή την περίπτωση, τα ραδιοφάσματα χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των ιστών που έχουν προσβληθεί. Ωστόσο, είναι δυνατή η χρήση τέτοιου εξοπλισμού μόνο εάν το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 3,5 cm. Επίσης, χρησιμοποιούνται νέες τεχνικές για τη λειτουργία: γάμμα-μαχαίρι, ενδοσκόπηση, κρυοχειρουργική, δέσμη λέιζερ, υπερηχογράφημα.
  2. Χημική και ακτινοθεραπεία. Στη δεύτερη περίπτωση, η ραδιενεργός ακτινοβολία χρησιμοποιείται για την καταστροφή κυττάρων όγκου. Με τη βοήθεια της ακτινοθεραπείας, η θεραπεία των ασθενών που αντενδείκνυται στη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται. Για την καταπολέμηση της παθολογίας του βαθμού 1, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και μόνο μετά την αφαίρεση του όγκου. Για να καταστρέψει τη μετάσταση του αστροκυττάρου, είναι απαραίτητο να ακτινοβολεί ολόκληρο το κεφάλι. Όσον αφορά τη χημειοθεραπεία, η αποτελεσματικότητά της δεν είναι πολύ υψηλή, επομένως η θεραπεία αυτή χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Οποιαδήποτε θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν ο όγκος του εγκεφάλου προσδιοριστεί εγκαίρως. Αν και μερικοί τύποι αστροκυτοματών οδηγούν σε γρήγορο θάνατο.

Συνέπειες και πρόγνωση της νόσου

Αφού ολοκληρωθεί ολόκληρο το σύμπλεγμα της θεραπείας, ο όγκος μπορεί να επιστρέψει ξανά, οπότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε περιοδικές προληπτικές εξετάσεις. Επίσης, μια επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ένα άτομο έχει εμφανίσει κοινά συμπτώματα παθολογίας. Ο ασθενής σε περίπτωση υποτροπής πρέπει να υποβληθεί σε επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας.

Τις περισσότερες φορές, η εκ νέου εμφάνιση ενός όγκου είναι χαρακτηριστική του γλοιοβλαστώματος, καθώς και του αναπλαστικού αστροκύτωματος. Ο κίνδυνος επανεμφάνισης αυξάνεται εάν το νεόπλασμα έχει αφαιρεθεί εν μέρει. Περισσότερο από το 40% των ασθενών είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Διαγνωρίζονται με τέτοιες επιπλοκές:

  • Διαταραχή κίνησης.
  • Παρέση και παράλυση που εμποδίζουν το άτομο να μετακινηθεί.

Επιπλέον, ο συντονισμός και η όραση του ασθενούς επιδεινώνεται (υπάρχουν προβλήματα όχι μόνο με την ευκρίνεια, αλλά και με τη διάκριση των χρωμάτων). Οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν επιληψία, καθώς και ψυχικές διαταραχές. Μερικοί άνθρωποι χάνουν την ικανότητα να επικοινωνούν, να διαβάζουν και να γράφουν και να εκτελούν απλές κινήσεις. Η ένταση και ο αριθμός των επιπλοκών μπορεί να διαφέρουν.

Όσον αφορά το προσδόκιμο ζωής, η πρόγνωση του αστροκυτώματος του εγκεφάλου εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Εάν η επέμβαση πραγματοποιήθηκε σωστά και η θεραπεία ήταν αποτελεσματική, τότε το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου είναι 5-8 χρόνια. Με την ατελή αφαίρεση του όγκου, η πρόγνωση είναι χειρότερη. Αυτοί οι όγκοι που είχαν μεγάλα μεγέθη ξαναεμφανίζονται.

Πρόληψη

Εάν δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα με κληρονομική προδιάθεση, τότε μπορείτε να πολεμήσετε άλλους αρνητικούς παράγοντες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων:

  1. Τρώτε καλά. Είναι προτιμότερο να εγκαταλείψουμε βλαβερά πιάτα, προϊόντα που περιέχουν συντηρητικά, βαφές ή άλλα πρόσθετα. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα τρόφιμα, στον ατμό, να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.
  2. Σταματήστε το πόσιμο και το κάπνισμα.
  3. Χρησιμοποιήστε σύμπλεγμα βιταμινών και χαλαρώστε το σώμα για να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.
  4. Είναι σημαντικό να προστατευτείτε από πιέσεις που έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο νευρικό σύστημα.
  5. Συνιστάται να αλλάξετε τον τόπο διαμονής εάν το σπίτι βρίσκεται σε μια μειονεκτική περιοχή.
  6. Αποφύγετε τραυματισμό στο κεφάλι.
  7. Υιοθετούνται τακτικά προληπτικές εξετάσεις.

Εάν ένα άτομο έχει όγκο στον εγκέφαλο (αστροκύτωμα), μην πέσετε αμέσως στην απόγνωση. Είναι σημαντικό να θέσετε τον εαυτό σας για ένα θετικό αποτέλεσμα και να ακούσετε τις συστάσεις των γιατρών. Η σύγχρονη ιατρική είναι σε θέση να παρατείνει τη ζωή των καρκινοπαθών και μερικές φορές απαλλάσσεται εντελώς από την παθολογία.

Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα: τι είναι αυτό;

Τα γλοιακά κύτταρα αποτελούν το 40% του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συμπληρώνουν το διάστημα μεταξύ των νευρώνων και εκτελούν προστατευτική λειτουργία, καθώς και συμμετέχουν στη μετάδοση νευρικών παλμών. Αυτά τα κύτταρα περιλαμβάνουν αστροκύτταρα, από τα οποία προέρχονται τα πιλοκυτταρικά αστροκύτταρα. Η εμφάνιση ενός όγκου αρχίζει όταν παραβιάζονται οι μηχανισμοί διαίρεσης, ανάπτυξης και διαφοροποίησης. Εξαιτίας αυτού, τα κατεστραμμένα κύτταρα δεν καταστρέφονται, αλλά αρχίζουν να αναπαράγουν το δικό τους είδος. Υπάρχει ένα ογκομετρικό νεόπλασμα.

Δεδομένου ότι ο χώρος γύρω από τον εγκέφαλο περιορίζεται στο κρανίο, η ανάπτυξη οποιουδήποτε όγκου πιέζει αυτό το όργανο και επηρεάζει αρνητικά τη δουλειά του. Επομένως, όλοι οι ενδοεγκεφαλικοί σχηματισμοί ταξινομούνται ως κακοήθεις. Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα είναι το πιο καλοήθες. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη (10-15 έτη) και, κυρίως, κομβική, ελάχιστα επεμβατική ανάπτυξη. Τα πιλοκυτταρικά αστροκύτταρα αναπτύσσονται σε μια "κάψουλα" με τη μορφή ενός κόμβου με σαφή όρια, που ωθεί τον εγκεφαλικό ιστό και προκαλεί τη συμπίεση των δομών του εγκεφάλου. Μερικές φορές υπάρχουν περιοχές με διηθητική ανάπτυξη όγκων, όταν τα καρκινικά κύτταρα βλαστάνουν ανάμεσα σε υγιή και τα καταστρέφουν. Στη συνέχεια, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα όρια του όγκου. Σε αυτόν τον τύπο γλοιωμάτων, δεν υπάρχουν σπάνια κύστες διαφορετικών μεγεθών.

Το αστροκύτωμα piloid είναι 2 φορές πιο συχνά διαγνωσμένο στην παιδική και εφηβική ηλικία. Είναι εντοπισμένο κυρίως στα χαμηλότερα τμήματα του εγκεφάλου. Συχνές είναι το αστροκύτωμα της πρυοειδούς της παρεγκεφαλίδας, του κορμού της ΓΜ και των οπτικών οδών.

Η τακτική της θεραπείας τέτοιων γλοιωμάτων δεν είναι ακόμη σαφής. Μερικοί ειδικοί προτείνουν ριζική απομάκρυνση, άλλοι επιμένουν ότι μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας εναλλακτικές θεραπείες.

Στάδια της κακοήθους διαδικασίας

Η ταξινόμηση των όγκων του εγκεφάλου διαιρεί όλα τα γλοιακά νεοπλάσματα σε 4 βαθμούς κακοήθειας, ανάλογα με την παρουσία τέτοιων σημείων:

  1. Πυρηνικός άτυπος.
  2. Ενδοθηλιακός πολλαπλασιασμός.
  3. Mitosis.
  4. Νεκροσία.

Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα αναφέρεται σε κακοήθεια βαθμού 1, και αυτό σημαίνει ότι τα παραπάνω σημεία απουσιάζουν από αυτό. Ως εκ τούτου, χαρακτηρίζεται από μια ήρεμη πορεία και καλές προβλέψεις. Ωστόσο, τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου τείνουν να μετασχηματίζονται και να γίνονται κακοήθη.

Το αστροκύτωμα του piloid μπορεί να μετατραπεί σε ινιδικό, το οποίο είναι κακοήθειας βαθμού 2. Αυτοί οι όγκοι έχουν ελαφρώς χειρότερες προγνώσεις, έχουν ένα από τα σημάδια. Διαφέρουν στην διάχυτη φύση της ανάπτυξης, επομένως, είναι πιο δύσκολο να τα αντιμετωπίσουμε.

Επίσης, το ινώδες αστροκύτωμα έχει μεγαλύτερη τάση στην κακοήθεια, έτσι με την πάροδο του χρόνου μετατρέπεται σε αναπλαστικό, το οποίο ανήκει στους 3 βαθμούς. Σε αυτό το στάδιο, ο πυρηνικός άτυπος, ο ενδοθηλιακός πολλαπλασιασμός και οι μιτώσεις εντοπίζονται στον όγκο. Σύντομα σχηματίζει μεταστάσεις και εξαπλώνεται μέσω του εγκεφάλου.

Ο βαθμός 4 είναι το γλοιοβλάστωμα, στο οποίο υπάρχουν και τα 4 σημεία κακοήθειας. Είναι η πιο επιθετική, ταχέως αναπτυσσόμενη και επικίνδυνη. Με τέτοιο καρκίνο ζουν από 6 έως 15 μήνες.

Αιτίες του πιλοκυτταρικού αστροκύτωματος του εγκεφάλου

Τι προκαλεί το πιλοειδές αστροκύτωμα του εγκεφάλου; Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν την ακριβή απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Πιθανώς η εμφάνιση του καρκίνου επηρεάζεται από:

  • κληρονομικότητα (εάν ο επόμενος συγγενής σας είχε καρκίνο, τότε υπάρχει πιθανότητα αυτή η ασθένεια να κληρονομείται από εσάς).
  • γενετικές διαταραχές. Επίσης, ένα πιλοειδές αστροκύτωμα μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με χρωμοσωμικές ανωμαλίες και ασθένειες όπως σύνδρομο Li-Fraumeni, νευροϊνωμάτωση,
  • ακτινοβολία.
  • χημικές ουσίες ·
  • κακές συνήθειες;
  • εξασθενημένη ανοσία.

Τα συμπτώματα του πτηνοκυτταρικού αστροκύτωματος του εγκεφάλου

Αυτό το γλοίωμα χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική περίοδο. Το οξύ νευρολογικό έλλειμμα στα παιδιά σπάνια εμφανίζεται, καθώς το νεαρό σώμα είναι σε θέση να προσαρμοστεί, ο εγκέφαλός τους έχει υψηλή αντισταθμιστική ικανότητα.

Το πρώτο σημάδι του αστροκυτώματος piloid είναι συχνά επιληπτικές κρίσεις. Στη συνέχεια συνδέονται σταδιακά νέα συμπτώματα, τα οποία είναι συνέπεια της ενδοκρανιακής υπέρτασης, απόφραξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συμπίεση των δομών του εγκεφάλου:

  1. Πονοκέφαλος, ζάλη. Για πολλά χρόνια, οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι ασταθής και ελάχιστα αξιοπρόσεκτοι. Όταν ο όγκος είναι μεγάλος ή κυστικός ξαναγεννηθεί - ο πόνος γίνεται σταθερός, έντονος, αρχαίος χαρακτήρας.
  2. Ναυτία και έμετος (μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας).
  3. Διαταραχές της κίνησης, παραβιάσεις στατικών και βάδισης, πάρεση των άκρων.
  4. Διαταραχή της ομιλίας και της όρασης.
  5. Μειωμένη μνήμη, προσοχή, διανοητική καθυστέρηση και σωματική ανάπτυξη.
  6. Κόπωση, υπνηλία, λήθαργος.
  7. Μια ποικιλία ψυχικών διαταραχών (κατάθλιψη, απάθεια, ευερεθιστότητα).

Σε μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους του κεφαλιού, η γραμματοσειρά δεν καθυστερεί.

Η ιδιαιτερότητα αυτού του τύπου όγκου είναι η ύφεση, στην οποία τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Στη συνέχεια ξαφνικά επιστρέφουν.

Ορισμένα μεμονωμένα συμπτώματα πλοιλοειδούς αστροκυττάρου του εγκεφάλου σχετίζονται με τον εντοπισμό του όγκου, ονομάζονται εστιακά. Για παράδειγμα, το γλοίωμα του οπτικού νεύρου οδηγεί σε απώλεια οπτικών πεδίων, προεξοχή του βολβού, στάσιμοι οπτικοί δίσκοι.

Με την ήττα του υποθαλάμου, εμφανίζονται σημάδια καχεξίας, μη φυσιολογική μείωση του σακχάρου στο αίμα, μακροκεφαλία, ψυχικές διαταραχές με τη μορφή perevozbimichnost, επιθετικότητα ή αισθήματα ευφορίας.

Σημάδια του πιλοκυτταρικού αστροκύτωματος της παρεγκεφαλίδας: κινητική βλάβη (αστάθεια στο βάδισμα), νυσταγμός, δυσμετρία, εξαναγκασμένη θέση του κεφαλιού. Ο όγκος του παρεγκεφαλιδικού σκουληκιού προκαλεί διαταραχές ευαισθησίας, μειωμένο συντονισμό, απώλεια συνείδησης και δυσλειτουργία του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η ογκολογία του στελέχους του εγκεφάλου εκδηλώνεται με τη μορφή εξασθενημένου παλμού και αναπνευστικού ρυθμού, απώλεια ακοής και όρασης, μυϊκό τόνο, τρόμο χεριών, νυσταγμός.

Η διάγνωση του πελοειδούς αστροκύτωματος του εγκεφάλου είναι δύσκολη λόγω του γεγονότος ότι για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να εκδηλωθεί ως ενιαία σημεία. Συχνά ανιχνεύεται τυχαία. Εάν η ΡΑ βρίσκεται σε ζωτικά κέντρα, τότε η πρόοδος της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνικό θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση, ένας νευρολόγος πρέπει να συλλέξει ένα ακριβές ιστορικό και να ελέγξει ποιος ασθενής έχει νευρολογικά συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό διεξάγονται ειδικές δοκιμές και δοκιμές, οι οποίες επιτρέπουν την αναγνώριση κινητικών και αισθητήριων διαταραχών, το έργο των αντανακλαστικών κλπ. Πρέπει επίσης να ελέγξετε την όραση και την ακοή σας. Ο συνδυασμός ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ενός όγκου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της ΓΤ.

Οι παρακάτω μέθοδοι χρησιμοποιούνται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση του καρκίνου του εγκεφάλου:

  • Ακτινογραφία του κρανίου ή της κρανιογραφίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα αρχικά στάδια. Οι εικόνες θα παρουσιάσουν διάφορες μεταβολές στα οστά που προκαλούνται από τη διαδικασία του καρκίνου (απόκλιση ραφής, αραίωση των οστών, εμβάπτιση των κοιλοτήτων, ατροφία, καταστροφή κλπ.) Και μετατόπιση των εγκεφαλικών αγγείων και των επιθηλιακών αδένων.
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT). Η ακρίβειά του είναι μεγαλύτερη από αυτή μιας απλής ακτινογραφίας, καθώς η σάρωση λαμβάνει χώρα σε διάφορες γωνίες, πράγμα που επιτρέπει την επίτευξη μιας εικόνας του εγκεφάλου σε διατομή. Έτσι, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο επιπολασμός του όγκου και η φύση του, να γίνει διάκριση των περιοχών των κύστεων και των οίδημα των ιστών, για να δει κανείς τη συμπίεση και την μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου. Στη CT σάρωση, τα pilocytic astrocytomas μοιάζουν με ήπιες, μικρές βλάβες, χωρίς αποτέλεσμα μάζας.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI). Αυτή είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος για τη διάγνωση αστροκυτοματώματος του εγκεφάλου, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και των μικρότερων κόμβων που δεν αναγνωρίζονται στο CT. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να πάρετε μια τρισδιάστατη εικόνα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, δεν χρησιμοποιείται επιβλαβής έκθεση, επομένως είναι ασφαλέστερη. Η μαγνητική τομογραφία με αστροκύτωμα piloid παρουσιάζει ένα χαμηλό σήμα σε λειτουργία Τ1 και ένα υψηλό σήμα σε λειτουργία Τ2.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ). Μια σχετικά νέα μέθοδος που περιλαμβάνει την ενδοφλέβια χορήγηση ενός παρασκευάσματος ραδιενεργών ουσιών που αναμιγνύεται με το αίμα και απορροφάται από όλα τα όργανα. Στη συνέχεια, σαρώστε σε μια ειδική τομογραφία. Τα κύτταρα όγκου διαφέρουν ως προς το ότι οι μεταβολικές διαδικασίες σε αυτές είναι ταχύτερες. Αυτό θα παρατηρηθεί στα αποτελέσματα της σάρωσης. Όλες οι περιοχές της GM στις οποίες υπάρχουν παραβιάσεις θα σημειώνονται με μπλε και μπλε χρώμα. Έτσι μπορείτε να προσδιορίσετε όχι μόνο την επικράτηση του καρκίνου, αλλά και τη λειτουργική δραστηριότητα του εγκεφάλου ή ακόμα και ολόκληρου του οργανισμού.
  • Στερεοτακτική βιοψία. Για να διαπιστωθεί με ακρίβεια η ιστολογία του όγκου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η δομή του υπό μικροσκόπιο. Για να γίνει αυτό, μέσα από μια τρύπα που τρυπιέται στο κρανίο, χρησιμοποιείται μια ειδική λεπτή βελόνα για τη συλλογή ενός μικρού τεμαχίου ιστού του όγκου. Για τη σωστή κατεύθυνση της βελόνας, χρησιμοποιούνται συσκευές CT ή MRI, καθώς και ένα στερεοτακτικό πλαίσιο που καθορίζει το κεφάλι του ασθενούς.

Πρόσθετες μέθοδοι για τη διερεύνηση των αστροκυτοειδών των πιλοειδών που μπορεί να απαιτούνται περιλαμβάνουν:

  • Εγκεφαλογράφημα (σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα των νευρολογικών διαταραχών και να εντοπίσετε την μετατόπιση των δομών του εγκεφάλου, που δείχνει την παρουσία της εκπαίδευσης).
  • Αγγειογραφία (απαραίτητη για την αξιολόγηση της κατάστασης του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου).

Θεραπεία του πιλοκυτταρικού αστροκυττώματος του εγκεφάλου

Ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης του πελοειδούς αστροκύτωματος του εγκεφάλου θεωρείται ριζική αφαίρεση, μετά την οποία είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του ασθενούς. Μια τέτοια ενέργεια μπορεί να μην απαιτεί ακόμη χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας, αλλά μπορεί να μην είναι πάντοτε εφικτή. Η ολική εκτομή είναι διαθέσιμη με μικρά μεγέθη όγκων, εντοπισμό στα μεγάλα ημισφαίρια ή την παρεγκεφαλίδα και σε ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς.

Στην αρχή, κάνουν μια κρανιοτομία, δηλαδή ανοίγουν το απαραίτητο τμήμα του κρανίου. Στη συνέχεια, το νεόπλασμα αποκόπτεται, ο κομμένος ιστός είναι ραμμένος και τοποθετείται μια πλάκα τιτανίου αντί για το οστικό έλλειμμα. Φυσικά, τέτοιοι χειρισμοί θα πρέπει να γίνονται υπό τον έλεγχο μικροσκοπίων υψηλής ακρίβειας και μηχανογραφημένων συστημάτων μαγνητικής τομογραφίας ή CT, τα οποία θα καθορίσουν τα όρια του όγκου. Μια τέτοια τακτική είναι απαραίτητη, επειδή με μια Γ.Μ., ένας χειρούργος δεν μπορεί να αγγίξει υγιή ιστό, διότι μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, αιμορραγίες, οίδημα και ακόμη και θάνατο ασθενούς.

Δεν είναι πάντοτε διαθέσιμη η πλήρης αφαίρεση του πιλοκυτταρικού αστροκύτωματος του εγκεφάλου. Στη συνέχεια, το καθήκον του γιατρού είναι να επιβάλει το μεγαλύτερο μέρος της εκπαίδευσης. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης της ενδοκράνιας πίεσης, στην απόφραξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην εξάλειψη των νευρολογικών συμπτωμάτων που έχουν προκύψει ως αποτέλεσμα της πίεσης. Σε μερικές περιπτώσεις, σε ασθενείς μετά από υποσύνολο απομάκρυνσης του piloid astrocytoma, το νεόπλασμα σταμάτησε να αναπτύσσεται.

Η ακριβής ποσότητα υπολειπόμενου όγκου μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με MRI με αντίθεση, η οποία πραγματοποιείται εντός 48 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν η εκτομή ήταν ελλιπής, τότε επιπλέον είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια πορεία χημειοθεραπείας ή ακτινοβολίας προκειμένου να καταστραφούν τα υπόλοιπα κύτταρα. Υπάρχουν επίσης μέθοδοι ενδοεγχειρητικής καταστροφής που περιλαμβάνουν ακτινοθεραπεία και κρυοψύξη. Αλλά ακόμα και μετά από σύνθετη θεραπεία, υπάρχει πάντα η πιθανότητα επανεμφάνισης του όγκου. Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος του εγκεφάλου αντιμετωπίζεται επίσης συνολικά (αν είναι δυνατόν).

Μερικές φορές μια λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί, για παράδειγμα, όταν βρίσκεται στην περιοχή των οπτικών μονοπατιών ή στον κορμό. Επιπλέον, με το pilocytic astrocytoma, αυτό συμβαίνει πολύ συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία χρησιμοποιείται ως η κύρια θεραπεία. Για μικρούς όγκους χωρίς έντονη επίδραση μάζας, πραγματοποιείται στερεοτακτική βιοψία (η οποία μπορεί να αντικαταστήσει μια χειρουργική επέμβαση) προκειμένου να επιλεγεί η καλύτερη θεραπευτική επιλογή βάσει της διάγνωσης που αποκτήθηκε.

Η χημειοθεραπεία για αστροκύτωμα piloid στα παιδιά παραμένει προτιμητέα, δεδομένου ότι η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες στο μέλλον που σχετίζονται με τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας. Επιπλέον, αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται πολύ αργά και η χημειοθεραπεία είναι αρκετή. Τα σκευάσματα συνταγογραφούνται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό. Η λομουστίνη, η βινκριστίνη και η προκαρβαζίνη, η σισπλατίνη, η καρβοπλατίνη χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ασλοκυτοσωμάτων των πιλοειδών. Μερικά από αυτά βρίσκονται ενδοφλέβια, άλλα - από το στόμα.

Η ακτινοθεραπεία για το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου συχνά συνταγογραφείται για υποτροπές. Η συνολική εστιακή δόση για πολύ διαφοροποιημένους όγκους είναι 45-54 Gy.

Η ραδιοχειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση ή εκτός από τη χειρουργική θεραπεία. Η ουσία της έγκειται σε μία φορά ακτινοβόληση ενός όγκου με μέγιστη δόση ακτινοβολίας, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνουν τα κύτταρα της. Την ίδια στιγμή, το υγιές μέρος του εγκεφάλου δεν υποφέρει. Σύμφωνα με αυτήν την αρχή, το μαχαίρι γάμμα και το cyber μαχαίρι δουλεύουν.

Η επέμβαση για το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα μικρού μεγέθους, που δεν προκαλεί νευρολογικές διαταραχές και αναπτύσσεται πολύ αργά, μπορεί να αναβληθεί. Σε αυτούς τους ασθενείς έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και τακτική παρακολούθηση. Περαιτέρω αποφάσεις λαμβάνονται με βάση τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας. Τέτοιες τακτικές είναι πιο κατάλληλες για ηλικιωμένους ασθενείς, στους οποίους το νεόπλασμα μπορεί να μην έχει χρόνο να αναπτυχθεί σε ανησυχητικές αναλογίες.
Αφού υποβληθεί σε θεραπεία, προκειμένου να ελέγξει την επανεμφάνιση ενός όγκου, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε τακτικές εξετάσεις, οι οποίες επίσης καθιστούν δυνατή την εκμάθηση εγκαίρως για τον κακοήθη εκφυλισμό του όγκου.

Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου: πρόγνωση

Το προσδόκιμο ζωής με το αστροκύτωμα piloid είναι το υψηλότερο όλων των τύπων γλοιωμάτων, ειδικά εάν ο όγκος βρίσκεται στα ημισφαίρια ή στην παρεγκεφαλίδα και μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως. Ένας καλός προγνωστικός παράγοντας είναι η νεαρή ηλικία και η φυσιολογική κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Μετά από ριζική χειρουργική επέμβαση, η 5ετής επιβίωση είναι 75-90%, ηλικίας 10 ετών - 40-45%. Στην περίπτωση αυτή, η πρόοδος της νόσου παρατηρείται μόνο σε 10-25%.
Η αποκατάσταση από την απομάκρυνση του pilocytic astrocytoma σε νεαρή ηλικία είναι ταχύτερη. Αφού περάσουν από την αποκατάσταση, οι χαμένες νευρολογικές λειτουργίες επιστρέφουν σε πολλούς, αλλά αν η θεραπεία ξεκίνησε αργά, όταν ο εγκέφαλος υπέστη σοβαρές βλάβες, τότε πιθανότατα το άτομο θα παραμείνει με ειδικές ανάγκες.

Ένα αστροκύτωμα είναι ένας ενδοεγκεφαλικός όγκος που προέρχεται από αστροκύτταρα ή αστροκύτταρα. Αυτός ο τύπος καρκίνου του εγκεφάλου είναι αρκετά κοινός - μαζί με τη λευχαιμία, είναι μια από τις κύριες αιτίες της παιδικής θνησιμότητας.

Οποιοσδήποτε μπορεί να επηρεαστεί, στην περίπτωση αυτή, η εξάρτηση από την ηλικία και το φύλο του δεν είναι ανιχνεύσιμη. Εάν η νόσος δεν ανιχνευθεί σε αρχικό στάδιο, τότε συνήθως οδηγεί σε θάνατο. Η ανίχνευση της νόσου αμέσως μετά τη βλάβη επιτρέπει μερικές φορές στους γιατρούς να έχουν χρόνο για να τις θεραπεύσουν ακόμη και πριν τη στιγμή που ο καλοήθης όγκος άρχισε να μετατρέπεται σε κακοήθη.

Η επιστήμη προχωράει, και ήδη εδώ και πολλά χρόνια ιατρικής έρευνας έχουν εντοπιστεί αρκετά στάδια στα οποία η ασθένεια προχωρεί και εκδηλώνεται με διάφορους τρόπους. Αυτό αναμφισβήτητα βοηθά στη συνταγογράφηση της θεραπείας και στην πιθανή αποτελεσματικότητά της.

Η μικροσκοπική εξέταση θα βοηθήσει στην αποσυναρμολόγηση των αστροκυττάρων. Αυτά είναι κύτταρα που δεν είναι αρχικά εχθρικά προς τον οργανισμό, τα οποία είναι φαινομενικά μικρά πεντάκτινα αστέρια. Μόνο πρόσφατα, λόγω των πολυάριθμων εξετάσεων, οι επιστήμονες κατάφεραν να ανακαλύψουν ότι τους ανατέθηκε μια σημαντική λειτουργία - συνδέονται στενά με τους εγκεφαλικούς νευρώνες, προστατεύοντάς τους από τον τραυματισμό.

Τα αστροκύτταρα είναι επίσης ικανά να απορροφούν περίσσεια χημικών ενώσεων, η περίσσεια των οποίων μπορεί να βλάψει τους νευρώνες και την ποιότητα του σήματος που προέρχεται από αυτά. Εκτός από όλα αυτά, τα αστροκύτταρα εμπλέκονται στην παροχή νευρώνων με τη διατροφή, στην κυκλοφορία του αίματος του εγκεφάλου.

Όπως μπορείτε να δείτε, αυτά τα κύτταρα δεν μπορούν να κληθούν εχθρικά, τα καθήκοντά τους μιλούν από μόνα τους. Αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν τον εκφυλισμό των αστροκυττάρων σε μια διαφορετική εμφάνιση - στην εμφάνιση ενός όγκου. Δεν υπάρχει στον εγκέφαλο της περιοχής όπου ο όγκος έχει πάντα επιδιώξει - η θέση του δεν εξαρτάται από κανέναν λόγο, μπορεί να επηρεάσει την παρεγκεφαλίδα, τον φλοιό, το ημισφαίριο κλπ.

Όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτή τη μετατροπή των αστροκυττάρων μπορούν να ονομαστούν σοβαρές και επικίνδυνες, ωστόσο, ακόμη και κατά τη γέννηση, ο ασθενής έχει την ευκαιρία να γυρίσει τα πάντα γύρω. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί πρέπει να το προσδιορίσουν στο πρώτο στάδιο, όταν δεν φέρουν σημαντική βλάβη στο σώμα. Ωστόσο, ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί στο σώμα που είναι ήδη κακοήθης.

Στάδια

Η σύγχρονη ιατρική αναγνωρίζει τέσσερα πιθανά στάδια ανάπτυξης αστροκυτοματων του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • pilocytic
  • ινώδες
  • αναπλαστικό
  • γλοιοβλάστωμα

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα ονόματα αναφέρονται όχι μόνο στα στάδια, αλλά και σε μεμονωμένες ομάδες όγκων που συμπεριφέρονται διαφορετικά στην ανάπτυξή τους. Με άλλα λόγια, κάθε τύπος όγκου μπορεί να παρακάμψει όλα τα στάδια και να αναπτυχθεί αποκλειστικά μέσα στα ίδια συμπτώματα και αισθήσεις.

Το πιλοκυτταρικό ή πιλοειδές αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ένας καλοήθης όγκος, ο οποίος όμως πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Ο όγκος αναπτύσσεται αργά, είναι σαφώς ορατός στη μαγνητική τομογραφία ή CT ανίχνευση του εγκεφάλου, συνήθως επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα. Ολόκληρος ο κίνδυνος αυτού του όγκου έγκειται ακριβώς στην αργή του επίδραση στο σώμα - ένα άτομο δεν υποψιάζεται καν ότι υπάρχει ένας ξένος όγκος στον εγκέφαλό του.

Μερικές φορές μπορεί να έχει πονοκεφάλους, ζάλη, όγκο μπορεί επίσης να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος, να συμπιέσει τα αιμοφόρα αγγεία και να εμποδίσει την κυκλοφορία του αίματος και των θρεπτικών ουσιών. Αλλά γενικά, τα συμπτώματα αυτού του τύπου όγκου είναι ήπια, επομένως είναι σημαντικό για ένα άτομο, ακόμα και χωρίς προφανείς λόγους, να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση.

Το ινώδες αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι επίσης πολύ συχνά καλοήθεις. Εμφανίζεται συνήθως σε άτομα ώριμης ή ακόμη και μεγάλης ηλικίας. Η διαφορά μεταξύ του ινιδικού αστροκυτώματος και του πιλοκυτταρικού αστροκύτωματος είναι ότι τα όρια του όγκου είναι θολά και δεν είναι ορατά ακόμη και στις εικόνες, γεγονός που καθιστά δύσκολη την πρόβλεψη της νόσου και της θεραπείας της.

Παρ 'όλα αυτά, σε πολλές περιπτώσεις, μέσω της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αποφύγει σοβαρές συνέπειες και να απαλλαγεί από το νεόπλασμα, εμποδίζοντας τον μετασχηματισμό του σε κάτι πιο επικίνδυνο.

Το αναπλαστικό αστροκύτωμα είναι ήδη πολύ επικίνδυνο κακοήθη σχηματισμό στη δομή του εγκεφάλου. Επιπλέον, συχνότερα ο όγκος αυτός επηρεάζει και εντοπίζεται γύρω από τους ιστούς και τα κύτταρα του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να μεγαλώνει πολύ γρήγορα.

Το αυξανόμενο μέγεθος του όγκου επηρεάζει άμεσα την κατάσταση της ροής του αίματος.

Στην περίπτωση αυτή, οι ιατροί συνήθως καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, αλλά προειδοποιούν ότι η επέμβαση μπορεί να μην είναι δυνατή. Το γεγονός είναι ότι η απομάκρυνση του αναπλαστικού αστροκύτωματος είναι πολύ δύσκολη επειδή τα όριά του είναι θολά και η ανάπτυξή του είναι αναπόφευκτη.

Το γλοιοβλάστωμα είναι επίσης κακοήθης όγκος, επηρεάζοντας συνήθως τον εγκέφαλο ανθρώπων των οποίων η ηλικία πλησιάζει τα 60-70 χρόνια. Το γλοιοβλάστωμα είναι πολύ επικίνδυνο και δύσκολο για τη θεραπεία και την ανίχνευση των ορίων του. Αυξάνει γρήγορα το σχήμα και το μέγεθος, προκαλώντας τρομερούς πονοκεφάλους.

Αιτίες

Ακόμη και η σημερινή προηγμένη τεχνολογία δεν μπορεί να καταλάβει τι λειτουργεί ως βασική αιτία, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη αυτού του τύπου του καρκίνου του εγκεφάλου. Ωστόσο, η επιστήμη έχει από καιρό συνειδητοποιήσει ότι προκαλεί παράγοντες που μπορούν αυτομάτως να θέσουν σε κίνδυνο την υγεία ενός ατόμου:

  • γενετική προδιάθεση. Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφές και απώλεια πληροφοριών σε ορισμένα γονίδια. Και αυτό συχνά κληρονομείται.
  • κακές συνήθειες - το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ, τα ναρκωτικά
  • τραύματα στον εγκέφαλο, μηχανικές επιδράσεις στον εγκέφαλο
  • δηλητηρίαση με χημικές και βιολογικές ενώσεις · ο υδράργυρος, το αρσενικό και το μόλυβδο, καθώς και η υπερβολική δόση με ορισμένα φάρμακα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για το ανθρώπινο σώμα
  • σοβαρές λοιμώξεις που μπορεί να εξασθενήσουν το σώμα και την ανοσία, για παράδειγμα, λοίμωξη από HIV
  • έκθεσης που υπερβαίνει το επιτρεπόμενο ασφαλές επίπεδο

Και πάλι, αυτοί οι παράγοντες μπορούν θεωρητικά να προκαλέσουν μεταλλάξεις στον εγκέφαλο, αλλά δεν μπορούν να έχουν καμία επίδραση στην υγεία, εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου. Παρ 'όλα αυτά, η παρουσία αυτών των παραμέτρων υποδηλώνει ότι ένα άτομο διατρέχει κίνδυνο.

Συμπτώματα και διάγνωση

Το αστροκύτωμα ως ασθένεια έχει πολλά κοινά συμπτώματα. Μεταξύ αυτών είναι:

  • χρόνιοι πονοκέφαλοι και ζάλη
  • έλλειψη όρεξης, διαταραχή του ρυθμού διατροφής και ύπνου
  • ναυτία
  • νοητική εξασθένηση
  • απάθεια, μεταβολές της διάθεσης, ευερεθιστότητα
  • ψυχικά προβλήματα

Είναι πολύ δύσκολο για τον γιατρό να δημιουργήσει μια κλινική εικόνα της νόσου και να προβεί σε πρόγνωση, καθώς και να κάνει μια διάγνωση, μόνο στα συμπτώματα και τις καταγγελίες του ασθενούς. Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα αυτού του τύπου του καρκίνου είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων παθολογιών στον εγκέφαλο.

Ένας ασθενής εξετάζεται από διάφορους γιατρούς, μεταξύ των οποίων ένας νευρολόγος, ένας νευροχειρουργός και ένας οφθαλμίατρος. Ο ασθενής μπορεί επίσης να λάβει παραπομπές για πολλαπλές διαδικασίες, όπως η ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η μαγνητική τομογραφία ή η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Επίσης, το αστροκύτωμα ανιχνεύεται συχνά μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης στο σώμα του ασθενούς, δηλαδή κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας.

Θεραπεία

Παρά την δυσμενή πρόγνωση της νόσου, που εκφράζεται με την πολυπλοκότητα, τη συνεχή πρόοδο, τη θολότητα των ορίων του όγκου, οι γιατροί ανέπτυξαν διάφορες μεθόδους για τη θεραπεία αστροκυτοματών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. χειρουργική επέμβαση μέσω χειρουργικής αφαίρεσης όγκου
  2. ραδιοχειρουργική
  3. χημειοθεραπεία
  4. ακτινοθεραπεία