Προβολές για αστροκύτταμα - πόσοι ζουν με μια τέτοια διάγνωση;

Επιληψία

Το αστροκύτωμα είναι ένας τύπος αλλοιώσεως όγκου του εγκεφάλου, που προκύπτει από ειδικά μικρά εγκεφαλικά κύτταρα - αστροκύτταρα και μέλη μιας μεγάλης ομάδας σχηματισμών - γλοιωμάτων.

Το αναπλαστικό αστροκύτωμα αναφέρεται στην κακοήθεια βαθμού 3

Γενικές πληροφορίες

Στην κλινική πρακτική χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις αστροκυτοματων του εγκεφάλου. Σύμφωνα με την παραδοσιακή ταξινόμηση, η ανάπτυξη της νόσου λαμβάνει χώρα σε τέσσερα στάδια:

  1. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει όγκους που είναι ιδιαίτερα διαφοροποιημένοι και εύκολα επιδεκτικοί στη χειρουργική αφαίρεση - αυτοί είναι οι πιλοκυτταροί και οι γιγαντοκυτταρικοί υποεπενδυματικοί αστροκύτωμα.
  2. Η ασθένεια υποδηλώνει το σχηματισμό του πλειομορφικού ξανθοασκυττάματος.
  3. Αναπλαστικό αστροκύτωμα,
  4. Γλοιοβλαστώματα με το υψηλότερο επίπεδο κακοήθειας.

Ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας και τις ιδιότητες των γλοιοειδών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου διαιρούνται:

  • Βαθμός 1: η συνολική ποσότητα καλοήθων αστροκυτομαρίων στον εγκέφαλο είναι 10% όλων αυτών των οντοτήτων. Οι καλοήθεις γλοιοί όγκοι, κατά κανόνα, είναι πολύ διαφοροποιημένοι, έχουν σαφή όρια ανάπτυξης. Ο ρυθμός ανάπτυξης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αρκετά αργός, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία.

Οι ασθενείς ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα με τέτοια εκπαίδευση, χωρίς να γνωρίζουν την παρουσία τους, καθώς τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργότερα.

Αστροκύτωμα Ο 1ος βαθμός είναι πιο συχνός στα παιδιά, συχνός εντοπισμός - η παρεγκεφαλίδα, το εγκεφαλικό στέλεχος και η περιοχή του οπτικού νεύρου. Η επιβίωση με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι υψηλή, αλλά υπάρχει πιθανότητα υποτροπής με την εμφάνιση πιο κακοήθων μορφών. Η θεραπεία των αστροκυτοματων του πρώτου βαθμού περιλαμβάνει την απομάκρυνση χωρίς θεραπεία ακτινοβολίας. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Πόσοι ζουν με έναν όγκο του πρώτου σταδίου; Οι όροι είναι πάντα ατομικοί και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες.

Το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα είναι ένας εντοπισμένος κακοήθης όγκος βαθμού 1.

  • Βαθμός 2: Ο όγκος έχει ένα διεισδυτικό μοτίβο ανάπτυξης, δηλαδή διεισδύει σε κοντινούς ιστούς και δεν έχει σαφή όρια. Η δραστηριότητα της κυτταρικής διαίρεσης είναι χαμηλή, πράγμα που σημαίνει αργή ανάπτυξη του σχηματισμού, ενώ ο κίνδυνος υποτροπής ακόμη και με πλήρη απομάκρυνση είναι υψηλός. Οι καλοήθεις μάζες της κατηγορίας 2 δεν βλαστήσουν πέρα ​​από τα όρια των μηνιγγιών και δεν έχουν μετάσταση, ωστόσο, καθώς αναπτύσσονται, είναι δυνατή η μετάβαση σε κακοήθη χαρακτήρα.
  • Βαθμός 3: ο σχηματισμός έχει ιστολογικά σημάδια κακοήθειας, επικρατεί διήθηση με χαμηλή κυτταρική διαφοροποίηση. Ο όγκος δεν έχει όρια, αναπτύσσεται μέσω του εγκεφαλικού ιστού. Η νόσος συχνά επηρεάζει ανθρώπους ηλικίας μεταξύ 35 και 50 ετών · οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι. Η πρόγνωση για αστροκύτωμα του εγκεφάλου 3 μοίρες είναι δυσμενής, καθώς είναι συχνά αδύνατο να αφαιρεθεί ο όγκος λόγω της διεισδυτικής ανάπτυξης. Πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν μετά από μια διάγνωση επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, αλλά κατά μέσο όρο το προσδόκιμο ζωής δεν είναι περισσότερο από 3-4 χρόνια.
  • 4 βαθμός: ένας όγκος στον εγκέφαλο αναπτύσσεται πολύ γρήγορα λόγω του υψηλού ποσοστού κυτταρικής διαίρεσης, εξαπλώνεται σε όλο τον όγκο του εγκεφάλου, σε ορισμένες περιπτώσεις φθάνει στο νωτιαίο μυελό και στη σπονδυλική στήλη. Η εκπαίδευση έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, υπάρχουν εστίες νέκρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αστροκύτωμα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος ακόμα και κατά την περίοδο της προεγχειρητικής εξέτασης, επιπλέον, μετά από χειρουργική επέμβαση, η ανάπτυξη του όγκου σπάνια επιβραδύνεται. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι βαθμού 3 αστροκυττάρου εγκεφάλου είναι οι αναπλαστικές αστροκυτομάτες και τα γλοιοβλαστώματα, ενώ θεωρούνται επίσης οι πιο επικίνδυνες και κακοήθεις. Πόσο είναι το προσδόκιμο ζωής με παρόμοια εκπαίδευση;

Δυστυχώς, ακόμη και με τις πιο ευνοϊκές συνθήκες, η πρόβλεψη είναι απογοητευτική - ο ασθενής είναι απίθανο να ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο.

Διάρκεια ζωής

Δυστυχώς, το αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια και έχει πολλές αρνητικές συνέπειες. Είναι αδύνατο να δοθεί ακριβής πρόβλεψη για το πόσοι άνθρωποι θα ζήσουν με μια τέτοια διάγνωση - ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής μετά την αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια.

Κατά την πρόβλεψη, ο ειδικός αξιολογεί τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Η ηλικία του ασθενούς.
  • Εντοπισμός της παθολογικής εκπαίδευσης.
  • Ο βαθμός κακοήθειας του όγκου.
  • Τα ποσοστά ανάπτυξης είναι το πόσο γρήγορα μετακινείται μια ασθένεια από το ένα στάδιο στο άλλο.
  • Ένα ιστορικό υποτροπών - εάν η απάντηση είναι θετική, η πρόγνωση επιδεινώνεται.

Η πιο ευνοϊκή εικόνα σχηματίζεται όταν ανιχνεύεται ένα πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα - στην περίπτωση αυτή, ο ρυθμός επιβίωσης είναι μέγιστος και το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 10 έτη. Κατά τη μετάβαση σε κακοήθη στάδια, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται - στο δεύτερο στάδιο είναι 5-7 χρόνια, στο προτελευταίο στάδιο - περίπου 4 χρόνια.

Η πρόγνωση της επιβίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα παθολογικά χαρακτηριστικά του όγκου.

Η θεραπεία των αστροκυτομάτων του ίδιου του εγκεφάλου είναι αρκετά επιθετική και συνεπάγεται πολλές δυσάρεστες συνέπειες που επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία του ασθενούς. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης οπτικής εξασθένησης μέχρι την πλήρη τύφλωση, διαταραχές της αντίληψης των γεύσεων, μυρωδιές, απώλεια κατανοητού λόγου, εξασθενημένο συντονισμό των κινήσεων μέχρι την υπέρταση ή την παράλυση.

Το αστροκύτωμα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, οπότε είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν ύποπτα συμπτώματα. Μόνο στην περίπτωση αυτή δεν θα χρειαστεί να αναρωτηθείτε πόσο χρόνο μπορείτε να ζήσετε μετά από μια απογοητευτική διάγνωση. Δυστυχώς, οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζονται πολύ αργά.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου - αιτίες και θεραπεία, πρόγνωση για τη ζωή

Το αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ένας όγκος που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της διαίρεσης και ανάπτυξης αστροκυτταρικών κυττάρων. Οπτικά, στη δομή τους, αυτά τα κύτταρα του νευρικού συστήματος μοιάζουν με ένα πεντάκτινο αστέρι, επομένως το δεύτερο τους όνομα είναι αστερισμένο. Πάνω από μισό αιώνα, οι επιστήμονες συμφώνησαν ότι πρόκειται για συγκεκριμένα κύτταρα του νευρικού συστήματος που εκτελούν βοηθητικές λειτουργίες.

Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες στη νευροχειρουργική έδειξαν ότι η κύρια και πιθανώς η μόνη λειτουργία των αστροκυττάρων είναι προστατευτική. Είναι τα κυλινδρικά κύτταρα που προστατεύουν τους νευρώνες του εγκεφάλου από τραυματικούς παράγοντες, παρέχουν επαρκή μεταβολισμό, απορροφούν περίσσεια προϊόντων αποβλήτων των νευρώνων, συμμετέχουν στη ρύθμιση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, καθώς και στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Εάν σε οποιοδήποτε στάδιο ανάπτυξης αυτά τα κύτταρα υποστούν παθολογικές αλλαγές, τότε δεν μπορούν να εκτελέσουν πλήρως τις λειτουργίες τους, επομένως, υποφέρει ολόκληρο το νευρικό σύστημα.

Τι είναι αυτό;

Το αστροκύτωμα είναι ένας από τους τύπους νεοπλασμάτων στον εγκέφαλο, μέλος της τάξης των γλοιωμάτων. Η ασθένεια αναπτύσσεται από ειδικά κύτταρα - αστροκύτταρα. Τα μικρά κύτταρα έχουν τη μορφή αστέρι, προστατεύουν τους νευρώνες, απορροφούν περίσσεια χημικών ουσιών. Αλλά κάτω από τη δράση πολλών αιτιών, το αστροκύτωμα του εγκεφάλου εμφανίζεται σε μέρη όπου συγκεντρώνονται αυτά τα κύτταρα.

Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε από τις υπηρεσίες της. Οι άνθρωποι κάθε κατηγορίας ηλικίας υπόκεινται σε αυτήν.

Αιτίες

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να καταλάβουν γιατί υπάρχει καρκίνος του εγκεφάλου. Μόνο οι παράγοντες που συμβάλλουν σε παθολογικούς μετασχηματισμούς είναι γνωστοί. Αυτό είναι:

  • χημικές επιδράσεις (υδράργυρος, αρσενικό, μόλυβδο) ·
  • το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
  • ογκολογία στην οικογένεια.
  • εξασθενημένη ανοσία (ειδικά για τα άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • γενετικές ασθένειες. Συγκεκριμένα, η σκλήρυνση των σωληναρίων (ασθένεια Bourneville) είναι σχεδόν πάντα η αιτία των γιγαντιαίων κυττάρων αστροκυτώματα. Μελέτες των γονιδίων τα οποία είναι καταστολείς όγκων, έχουν αποκαλύψει ότι σε 40% των περιπτώσεων της νόσου έχουν εμφανιστεί αστροκυτώματα μετάλλαξη του γονιδίου ρ53, και σε 70% των γλοιοβλαστωμάτων - γονιδίου ΜΙΑΣ και EGFR. Η ταυτοποίηση αυτών των αλλοιώσεων θα αποτρέψει την ασθένεια από κακοήθη AGM.
  • ακτινοβολία. Η παρατεταμένη επίδραση της ακτινοβολίας, που σχετίζεται με τις συνθήκες εργασίας, τη ρύπανση του περιβάλλοντος ή ακόμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου.

Φυσικά, εάν ένα άτομο, για παράδειγμα, εκτέθηκε σε ακτινοβολία, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι ο ίδιος αναγκαστικά αναπτύσσει όγκο. Όμως, ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες (εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, κακές συνήθειες, κακή κληρονομικότητα) μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για την εμφάνιση μεταλλάξεων στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την κυτταρική σύνθεση, τα αστροκύτταμα χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

Τα εξαιρετικά διαφοροποιημένα (καλοήθη) αστροκύτταρα αποτελούν το 10% του συνολικού αριθμού όγκων του εγκεφάλου, το 60% είναι αναπλαστικά αστροκυτομάτα και γλοιώματα.

Συμπτώματα αστροκυττάρων

Όλα τα συμπτώματα κατά την ανάπτυξη των όγκων στον εγκέφαλο χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: γενικές και τοπικές. Συχνά συμπτώματα που σχετίζονται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση:

  • σταθερός πονοκέφαλος.
  • σύνδρομο σπασμών.
  • ναυτία, έμετος το πρωί.
  • γενική γνωστική εξασθένηση (απώλεια μνήμης, προσοχή, πνευματικές λειτουργίες).

Τα τοπικά συμπτώματα σχετίζονται με την άμεση επίδραση του όγκου στον ιστό του εγκεφάλου. Οι εκδηλώσεις τους εξαρτώνται από τον εντοπισμό του αστροκυττάρου:

  • ομιλία διαταραχές, την αντίληψή του?
  • προβλήματα με την αίσθηση και την κίνηση στα άκρα.
  • θολή όραση, μυρωδιά?
  • διαταραχές διάθεσης.

Διαγνωστικά

Ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) ή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI). Η λειτουργία χρησιμοποιεί επίσης μαγνητική τομογραφία (MRI): βοηθά στον έλεγχο της διαδικασίας απομάκρυνσης των κόμβων.

Μερικές φορές το αστροκύτωμα του εγκεφάλου διαγιγνώσκεται με τη συμμετοχή μιας πρόσθετης μεθόδου - φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS). Αυτό καθιστά δυνατή τη διενέργεια βιοχημικής ανάλυσης ιστών όγκου και την αναγνώριση της κατάστασης του νεοπλάσματος.

Οι υποτροπές του όγκου του εγκεφάλου προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ).

Θεραπεία του αστροκυττάρου του εγκεφάλου

Ανάλογα με τον βαθμό διαφοροποίησης του αστροκυτώματος του εγκεφάλου, η θεραπεία του διεξάγεται με μία ή περισσότερες από τις αναφερόμενες μεθόδους: χειρουργική, χημειοθεραπευτική, ραδιοχειρουργική, ακτινοθεραπεία.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική απομάκρυνση είναι δυνατή μόνο με ένα μικρό μέγεθος όγκου (έως 3 cm) και πραγματοποιείται υπό τομογραφικό έλεγχο χρησιμοποιώντας ένα στερεοτακτικό πλαίσιο που φοριέται στο κεφάλι του ασθενούς. Με το αστροκύτωμα του εγκεφάλου, αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις καλοήθους πορείας και περιορισμένης ανάπτυξης όγκου. Η ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται από trepanning του κρανίου εξαρτάται από τη φύση της ανάπτυξης των αστροκυτώματα. Συχνά, λόγω της διάχυτης ανάπτυξης του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό του εγκεφάλου, η ριζική χειρουργική αγωγή είναι αδύνατη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παρηγορητική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για να μειωθεί το μέγεθος της χειρουργικής επέμβασης όγκου ή παράκαμψης με σκοπό τη μείωση του υδροκεφαλίου.

Η ακτινοθεραπεία για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου διεξάγεται με επαναλαμβανόμενη (από 10 έως 30 συνεδρίες) εξωτερική έκθεση της πληγείσας περιοχής. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται από κυτταροστατικά με φάρμακα από το στόμα και ενδοφλέβια χορήγηση. Προτιμάται σε περιπτώσεις που το αστροκύτωμα του εγκεφάλου παρατηρείται σε παιδιά. Πρόσφατα, η ενεργή ανάπτυξη βρίσκεται σε εξέλιξη για τη δημιουργία νέων χημειοθεραπευτικών φαρμάκων που μπορούν να δράσουν επιλεκτικά σε κύτταρα όγκου χωρίς να έχουν επιβλαβή επίδραση σε υγιείς.

Διάρκεια ζωής

Δυστυχώς, τα αστροκύτταμα του εγκεφάλου συχνά συνεπάγονται πολύ δυσμενείς επιπτώσεις. Κατά κανόνα, ο ρυθμός επιβίωσης μετά την επέμβαση (με την προϋπόθεση ότι ο όγκος είναι κακοήθης) δεν υπερβαίνει τα 2-3 χρόνια.

Πρόβλεψη

Η πρόβλεψη της ασθένειας γίνεται από γιατρό με βάση τα ακόλουθα σημεία:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • βαθμό κακοήθειας ·
  • τη θέση του όγκου.
  • πόσο γρήγορη είναι η μετάβαση από το ένα στάδιο της νόσου σε μια άλλη και εάν έχει πραγματοποιηθεί?
  • τον αριθμό των υποτροπών.

Με βάση τη συνολική εικόνα, ο ειδικός κάνει μια πρόβλεψη κατά προσέγγιση για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου. Στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν υπερβαίνει τα 10 χρόνια.

Με την επακόλουθη μετάβαση από καλοήθη σε κακοήθη όγκο, ο χρόνος ζωής θα μειωθεί. Στο δεύτερο στάδιο, μπορεί να μειωθεί σε 7-5 χρόνια, στην τρίτη - έως 3-4 χρόνια, και στον τελευταίο ασθενή μπορεί να ζήσει περισσότερο από ένα χρόνο, εάν η κλινική εικόνα είναι θετική.

Πρόληψη

Λαμβάνοντας υπόψη πόσα αίτια προκαλούν τα αστροκύτταρα, καθώς και πόσοι άνθρωποι έχουν αναζητήσει ιατρική βοήθεια τα τελευταία χρόνια, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην πρόληψη αυτής της νόσου.

Τέτοιες προληπτικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  1. Βελτιώστε την προστασία από το ανοσοποιητικό σύστημα.
  2. Εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων.
  3. Ζώντας σε οικολογικά ασφαλείς περιοχές.
  4. Η σωστή διατροφή. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα, λιπαρά τρόφιμα, κονσερβοποιημένα προϊόντα. Προσθέστε περισσότερα πιάτα στον ατμό, φρούτα, λαχανικά στη διατροφή.
  5. Απόρριψη κακών συνηθειών.
  6. Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι.
  7. Τακτικές ιατρικές εξετάσεις.

Εάν ανιχνεύεται ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου, μην απελπίζεστε και μην το εγκαταλείπετε. Είναι σημαντικό να παραμείνετε αισιόδοξοι, να πιστεύετε σε ένα καλό αποτέλεσμα, να έχετε μια θετική στάση. Μόνο με μια τέτοια θετική στάση και πίστη μπορεί κάποιος να νικήσει την ογκολογία.

Αστροκύτωμα εγκεφάλου

Τα αστροκύτταρα είναι πρωτογενή γλοιώματα του εγκεφάλου. Η επίπτωση αυτού του τύπου καρκίνου είναι 5-7 άτομα ανά 100.000 πληθυσμούς ετησίως. Η πλειοψηφία των ασθενών είναι ενήλικες ηλικίας 20 έως 45 ετών, καθώς και παιδιά και έφηβοι. Το αστροκύτωμα του εγκεφάλου στα παιδιά είναι η δεύτερη αιτία θανάτου μετά από λευχαιμία.

Αστροκύτταμα εγκεφάλου: τι είναι αυτό;

Αστροκύτταμα: Συμπτώματα και θεραπεία

Τα αστροκύτταμα σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση (ICD 10) είναι κακοήθη νεοπλάσματα του εγκεφάλου. Καταλαμβάνουν το 40% όλων των νευροεκτοδερμικών όγκων που προέρχονται από εγκεφαλικό ιστό. Από το όνομα γίνεται σαφές ότι αναπτύσσονται αστροκύτταμα από αστροκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα εκτελούν σημαντικές λειτουργίες, όπως υποστήριξη, διαφοροποίηση και προστασία των νευρώνων από βλαβερές ουσίες, ρύθμιση της δραστηριότητας των νευρώνων κατά τον ύπνο, έλεγχος της ροής του αίματος και σύνθεση του ενδοκυτταρικού υγρού.

Ένας όγκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, συνήθως το αστροκύτωμα του εγκεφάλου εντοπίζεται στα εγκεφαλικά ημισφαίρια (στους ενήλικες) και στην παρεγκεφαλίδα (στα παιδιά). Ορισμένες από αυτές έχουν οζώδη μορφή ανάπτυξης, δηλαδή υπάρχει ένα σαφές όριο με υγιή ιστούς. Αυτοί οι όγκοι παραμορφώνονται και μετατοπίζουν τις δομές του εγκεφάλου, οι μεταστάσεις τους αναπτύσσονται στον κορμό ή στις 4 κοιλίες του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης διάχυτες παραλλαγές με διεισδυτική ανάπτυξη. Αντικαθιστούν τον υγιή ιστό και οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους ενός μεμονωμένου τμήματος του εγκεφάλου. Όταν ένας όγκος πηγαίνει σε ένα στάδιο μετάστασης, αρχίζει να εξαπλώνεται μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου και των διαύλων της ροής του υγρού του εγκεφάλου.

Όταν παρατηρείται η τομή, η πυκνότητα των αστροκυτομάτων είναι συνήθως παρόμοια σε πυκνότητα με την ουσία του εγκεφάλου, το χρώμα είναι γκρι, κιτρινωπό ή ανοιχτό ροζ. Οι κόμβοι μπορούν να φτάσουν σε διάμετρο 5-10 cm. Τα αστροκύτταμα είναι επιρρεπή στον σχηματισμό κύστεων (ειδικά σε μικρούς ασθενείς). Τα περισσότερα αστροκύτταρα, αν και κακοήθη, αλλά αναπτύσσονται αργά σε σύγκριση με άλλους τύπους εγκεφαλικών όγκων, έτσι ώστε να έχουν καλές προβλέψεις.

Ο κίνδυνος να γίνει άρρωστος με αυτήν την ασθένεια είναι σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, ειδικά στους νέους (σε αντίθεση με τους περισσότερους τύπους καρκίνου, που συμβαίνει κυρίως στους ηλικιωμένους). Το ερώτημα είναι πώς να προειδοποιήσετε τον εαυτό σας ενάντια στους εγκεφαλικούς όγκους

Αστροκύτωμα εγκεφάλου: αιτίες

Οι επιστήμονες δεν μπορούν ακόμα να καταλάβουν γιατί υπάρχει καρκίνος του εγκεφάλου. Μόνο οι παράγοντες που συμβάλλουν σε παθολογικούς μετασχηματισμούς είναι γνωστοί. Αυτό είναι:

  • ακτινοβολία. Η παρατεταμένη επίδραση της ακτινοβολίας, που σχετίζεται με τις συνθήκες εργασίας, τη ρύπανση του περιβάλλοντος ή ακόμα και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων ασθενειών, μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό των αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου.
  • γενετικές ασθένειες. Συγκεκριμένα, η σκλήρυνση των σωληναρίων (ασθένεια Bourneville) είναι σχεδόν πάντα η αιτία των γιγαντιαίων κυττάρων αστροκυτώματα. Μελέτες των γονιδίων τα οποία είναι καταστολείς όγκων, έχουν αποκαλύψει ότι σε 40% των περιπτώσεων της νόσου έχουν εμφανιστεί αστροκυτώματα μετάλλαξη του γονιδίου ρ53, και σε 70% των γλοιοβλαστωμάτων - γονιδίου ΜΙΑΣ και EGFR. Η ταυτοποίηση αυτών των αλλοιώσεων θα αποτρέψει την ασθένεια από κακοήθη AGM.
  • ογκολογία στην οικογένεια.
  • χημικές επιδράσεις (υδράργυρος, αρσενικό, μόλυβδο) ·
  • το κάπνισμα και την υπερβολική πρόσληψη αλκοόλ.
  • εξασθενημένη ανοσία (ειδικά για τα άτομα με λοίμωξη από τον ιό HIV) ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.

Φυσικά, εάν ένα άτομο, για παράδειγμα, εκτέθηκε σε ακτινοβολία, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι ο ίδιος αναγκαστικά αναπτύσσει όγκο. Όμως, ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες (εργασία σε επιβλαβείς συνθήκες, κακές συνήθειες, κακή κληρονομικότητα) μπορεί να αποτελέσει καταλύτη για την εμφάνιση μεταλλάξεων στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Τύποι εγκεφαλικών αστροκυτώματα

Η γενική ταξινόμηση των όγκων του εγκεφάλου διαιρεί όλους τους τύπους των όγκων σε 2 μεγάλες ομάδες:

  1. Υποσυνείδητο. Βρίσκεται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν αστροκύτταμα της παρεγκεφαλίδας, τα οποία απαντώνται πολύ συχνά στα παιδιά, καθώς και το στέλεχος του εγκεφάλου.
  2. Supratentorial. Βρίσκεται πάνω από την παρεγκεφαλίδα στα ανώτερα μέρη του εγκεφάλου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει ένα αστροκύτωμα του νωτιαίου μυελού, το οποίο μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταστάσεων από τον εγκέφαλο.

Βαθμός κακοήθειας

Υπάρχουν 4 μοίρες κακοήθειας αστροκυτώματος, οι οποίες εξαρτώνται από την παρουσία σημείων πυρηνικού πολυμορφισμού, πολλαπλασιασμού ενδοθηλίου, μιτωσών και νέκρωσης στην ιστολογική ανάλυση.

Ο βαθμός 1 (g1) περιλαμβάνει ιδιαίτερα διαφοροποιημένα αστροκύτταρα, τα οποία έχουν μόνο 1 από αυτά τα σημεία. Αυτό είναι:

  • Πυλοειδές αστροκύτωμα (pilocytic). Λαμβάνει το 10% του συνόλου. Αυτό το είδος διαγιγνώσκεται κυρίως στα παιδιά. Τα πιλοκυτταρικά αστροκύτταμα συνήθως έχουν σχήμα κόμβου. Βρίσκεται πιο συχνά στην παρεγκεφαλίδα, το στέλεχος του εγκεφάλου και τα οπτικά μονοπάτια.
  • Υποαστεμικό γίγαντα κυτταρικό αστροκύτωμα. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με σκλήρυνση των κονδύλων. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά: κύτταρα μεγάλου μεγέθους με πολυμορφικούς πυρήνες. Τα υποεπενδυματικά αστροκύτταμα έχουν τη μορφή κόμβου. Βρίσκεται κυρίως στην περιοχή των πλευρικών κοιλιών.

Οι αστροκύτωμα βαθμού 2 (g2) είναι σχετικά καλοήθεις όγκοι που έχουν 2 σημεία, συνήθως πολυμορφισμό και πολλαπλασιασμό του ενδοθηλίου. Ενδέχεται επίσης να υπάρχουν μονές μιτώσεις, οι οποίες επηρεάζουν την πρόγνωση της νόσου. Συνήθως, οι g2 όγκοι αναπτύσσονται αργά, αλλά ανά πάσα στιγμή μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθη (ονομάζονται επίσης και όρια). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει όλες τις παραλλαγές των διάχυτων αστροκυτοματών που διεισδύουν στον ιστό του εγκεφάλου και μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Βρίσκονται στο 10% των ασθενών. Τα διάχυτα αστροκύτταμα του εγκεφάλου συχνά επηρεάζουν λειτουργικά σημαντικά τμήματα, έτσι ώστε να μην μπορούν να αφαιρεθούν.

Μεταξύ αυτών είναι:

  • Ινώδες αστροκύτωμα;
  • Αστροκύτωμα αιμοκυττάρου.
  • Πρωτεπλασμικό αστροκύτωμα.
  • Pleomorphic;
  • Μικτές παραλλαγές (αστροκύτωμα pilomixoid).
  • Οι πρωτοπλασμικές και πλειομορφικές μορφές είναι σπάνιες (1% των περιπτώσεων). Οι μικτές παραλλαγές είναι όγκοι με περιοχές ινιδίων και αιμιδοκυττάρων.

Αναπλαστικός (άτυπος ή αποδιαφοροποίητος) τύπος αστροκύτωματος βαθμού 3 g3 είναι αναπλαστικός. Εμφανίζεται σε 20-30% των περιπτώσεων. Ο κύριος αριθμός ασθενών - ανδρών και γυναικών 40-50 ετών. Η διάχυτη AGM μετατρέπεται συχνά σε αναπλαστικό είδος. Υπάρχουν ενδείξεις διηθητικής ανάπτυξης και έντονης κυτταρικής αναπλασίας.

Αστροκύτταρο g4 βαθμού 4 - το πιο δυσμενές. Περιλαμβάνει γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου. Βρείτε τους στο 50% των περιπτώσεων. Ο κύριος αριθμός των ασθενών πέφτει στην ηλικία των 50-60 ετών. Το γλοιοβλάστωμα μπορεί να είναι η αιτία κακοήθειας όγκων βαθμού 2 και 3. Χαρακτηριστικά της είναι η έντονη αναπλάσια, η υψηλή δυνατότητα πολλαπλασιασμού των κυττάρων (ταχεία ανάπτυξη), η παρουσία περιοχών νέκρωσης, η ετερογενής συνέπεια.

Μια νεώτερη ταξινόμηση σχετίζεται διάχυτη αστροκυτώματα και αναπλαστικό αστροκύτωμα βαθμού 4 έως λόγω της αδυναμίας της πλήρους απομάκρυνσης τους και την τάση να μετασχηματίσει το σε γλοιοβλάστωμα.

Συμπτώματα του εγκεφαλικού αστροκυττάρου

Η ογκολογία του εγκεφάλου εκδηλώνεται με εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από τη θέση και τη μορφολογική δομή του όγκου.

Τα κοινά σημάδια των αστροκυτομαρίων του εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

  • κεφαλαλγία Μπορεί να είναι μόνιμη και παροξυσμική στη φύση, να έχει διαφορετική ένταση. Συχνά, επιθέσεις του πόνου συμβαίνουν τη νύχτα ή μετά από ένα άτομο ξυπνά. Μερικές φορές μια ξεχωριστή περιοχή πονάει, και μερικές φορές ολόκληρο το κεφάλι. Η αιτία του πονοκέφαλου είναι ο ερεθισμός των κρανιακών νεύρων.
  • ναυτία, έμετος. Σηκώστε ξαφνικά, χωρίς λόγο. Ο έμετος μπορεί να ξεκινήσει κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορεί να είναι η αιτία της επίδρασης του όγκου στο κέντρο εμέτου, με την τοποθέτησή του στην παρεγκεφαλίδα ή στις 4 κοιλίες.
  • ζάλη. Το άτομο αισθάνεται άσχημα, του φαίνεται ότι τα πάντα γύρω του κινούνται, υπάρχει θόρυβος στα αυτιά, υπάρχει "κρύος ιδρώτας", το δέρμα γίνεται χλωμό. Ο ασθενής μπορεί να λιποθυμεί.
  • ψυχικές διαταραχές. Στις μισές περιπτώσεις, τα νεοπλάσματα στον εγκέφαλο προκαλούν διάφορες διαταραχές στην ανθρώπινη ψυχή. Μπορεί να γίνει επιθετικός, ευερέθιστος ή παθητικός και λήθαργος. Μερικοί αρχίζουν να έχουν προβλήματα με τη μνήμη και την προσοχή, οι πνευματικές τους ικανότητες μειώνονται. Εάν δεν θεραπεύετε την ασθένεια - μπορεί να οδηγήσει σε απογοήτευση. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο εγγενή στο αστροκύτωμα του corpus callosum. Οι ψυχικές διαταραχές σε καλοήθεις όγκους εμφανίζονται αργά, και σε περίπτωση κακοήθους, διεισδυτικού - νωρίς, ενώ είναι πιο έντονες.
  • στάσιμοι οπτικοί δίσκοι. Ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται στο 70% των ανθρώπων. Ένας οφθαλμίατρος θα τον βοηθήσει.
  • σπασμούς. Αυτό το σύμπτωμα δεν είναι τόσο συνηθισμένο, αλλά μπορεί να είναι το πρώτο σήμα που υποδεικνύει την παρουσία ενός όγκου σε ένα άτομο. Οι επιληπτικές κρίσεις στα αστροκύτταρα είναι συχνές, καθώς δεν συμβαίνουν σπάνια με την ήττα του μετωπιαίου λοβού, όπου σε 30% των περιπτώσεων εμφανίζονται αυτοί οι σχηματισμοί
  • υπνηλία, κόπωση.
  • κατάθλιψη

Κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος και ζάλη είναι οι συνέπειες της ενδοκράνιας πίεσης, που συμβαίνει αργά ή γρήγορα σε ασθενείς με ΟΓΜ. Μπορεί να οφείλεται σε υδροκεφαλία ή μόνο σε αύξηση του όγκου του όγκου. Ένα κακόηθες αστροκύτωμα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από την ταχεία έναρξη της ICP, με καλοήθεις όγκους, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά, γι 'αυτό και για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα άτομο δεν γνωρίζει την ασθένειά του.

Εστιακά συμπτώματα του αστροκυττάρου

Αστροκύτωμα αιτίες μετωπιαίου λοβού: πάρεση του κάτω ήμισυ των μυών του προσώπου, σπασμούς Τζάκσον, απώλεια ή μείωση της όσφρησης, κινητήρα αφασία, διαταραχή της βάδισης, πάρεση και παράλυση, αύξηση, απώλεια ή εμφάνισης παθολογικών αντανακλαστικών.

Με την ήττα του βρεγματικού λοβού παράβαση των χωρικών και μυϊκή αίσθηση στο χέρι, astereognosis, βρεγματικό πόνο, απώλεια της ευαισθησίας των τύπων επιφάνειας, autotopognoziya, την ομιλία και τη γραφή.

Γλωμόμαμα χρονικού λοβού: διάφορες ψευδαισθήσεις, ακολουθούμενες από επιληπτικές κρίσεις, αισθητική ή αμνησιακή αφασία, ομοιόμορφη ημιανοσσία, εξασθένιση της μνήμης.

Οι όγκοι του ινιακού λοβού: φωτοψία (οπτικές ψευδαισθήσεις όπως σπινθήρες, λάμψεις φωτός), επιληπτικές κρίσεις, θολή όραση, καθώς και χωρική σύνθεση και ανάλυση, ορμονικές διαταραχές, δυσαρθρία, αταξία, αστασία, νυσταγμός, πάρεση βλέμμα προς τα πάνω, αναγκαστική θέση της κεφαλής, ακοής και κώφωση, παραβίαση της κατάποσης, βραχνάδα.

Διάγνωση του εγκεφαλικού αστροκυττάρου

Με τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, συνήθως πηγαίνουν σε γενικό ιατρό. Αυτό, με τη σειρά του, κατευθύνει τους ασθενείς στον νευρολόγο. Ο ειδικός αυτός θα είναι σε θέση να πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την ανίχνευση σημείων καρκίνου. Ορισμένα συμπτώματα μπορούν ακόμη να διακρίνουν σε ποιο τμήμα του εγκεφάλου βρίσκεται ένας όγκος. Η περαιτέρω διάγνωση του αστροκυτώματος στοχεύει στην επιβεβαίωση της παρουσίας του με τη λήψη εικόνων του εγκεφάλου και την καθιέρωση της φύσης του.

Οι κύριες τεχνικές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της παρουσίας σχηματισμών είναι η τομογραφία ηλεκτρονικού υπολογιστή και μαγνητικού συντονισμού. Το CT βασίζεται στην έκθεση σε ακτινολογική ακτινοβολία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής ακτινοβολείται και πραγματοποιείται σάρωση εγκεφάλου υπό διάφορες γωνίες ταυτόχρονα. Η εικόνα εισέρχεται στην οθόνη του υπολογιστή.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιείται μια συσκευή που δημιουργεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ένας ασθενής είναι τοποθετημένος σε αυτό και οι αισθητήρες είναι στερεωμένοι στο κεφάλι, το οποίο σηκώνει σήματα και στέλνει σε έναν υπολογιστή. Μετά την επεξεργασία των δεδομένων, λαμβάνεται μια σαφής εικόνα όλων των τμημάτων του εγκεφάλου στη φέτα, έτσι ώστε να είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η παρουσία τυχόν αποκλίσεων. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει διάχυτους, αλλά και μικρούς, καλοήθεις όγκους, κάτι που δεν είναι πάντα εφικτό με τα όργανα CT.

Αν χρησιμοποιείτε αντίθεση (μια ειδική ουσία που χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση), μπορείτε να εξετάσετε ταυτόχρονα το κυκλοφορικό δίκτυο, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για την επιλογή ενός σχεδίου λειτουργίας. Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται για CT είναι πολύ πιθανότερο να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις από τις ουσίες που χρησιμοποιούνται για τη μαγνητική τομογραφία. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί η βλαπτικότητα της υπολογισμένης τομογραφίας λόγω της χρήσης ραδιενεργών ακτινοβολιών. Αυτοί οι λόγοι καθιστούν τη μαγνητική τομογραφία με ενισχυμένη αντίθεση έναν περισσότερο προτιμώμενο τρόπο διάγνωσης όγκων του εγκεφάλου.

Για να επιλεγεί η βέλτιστη θεραπευτική αγωγή είναι αναγκαία για να καθιερώσει τον ιστολογικό τύπο του όγκου, όπως διαφορετικοί τύποι αντιδρούν διαφορετικά σε χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Για να γίνει αυτό, πάρτε ένα δείγμα ιστού νεοπλάσματος. Η διαδικασία κατά την οποία συμβαίνει αυτό ονομάζεται βιοψία. Η πιο ακριβής και ασφαλής μέθοδος είναι στερεοτακτική βιοψία: ένα ανθρώπινο κεφάλι είναι στερεωμένο ένα ειδικό πλαίσιο, το κρανίο είναι διάτρητοι και μια μικρή τρύπα υπό τον έλεγχο συσκευής MRI ή CT χορηγείται βελόνα για τη δειγματοληψία ιστού.

Το μειονέκτημα της είναι η διάρκεια (περίπου 5 ώρες). Το πλεονέκτημα είναι ο ελάχιστος κίνδυνος (έως και 3%) τέτοιων επιπλοκών όπως η μόλυνση και η αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στερεοτακτική βιοψία χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας και αντικαθιστά τη συνήθη λειτουργία. Ταυτόχρονα, ένα τμήμα του νεοπλάσματος θα αποσυρθεί, πράγμα που μειώνει την ενδοκρανιακή πίεση, μετά την οποία εκτελείται μια πορεία ακτινοβολίας.

Επίσης, μπορούν να ληφθούν βιοϋλικά κατά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου που εμφανίζεται μετά την κρανιοτομία. Στη συνέχεια, το ληφθέν δείγμα αποστέλλεται στο εργαστήριο για ιστολογία.

Μερικές φορές τα αποτελέσματα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού βοηθούν, εκτός από τη θέση και την έκταση του όγκου, να καθορίσουν τη φύση του. Αλλά παραδίδονται κατά τέτοιο τρόπο να διαγνώσει αστροκύτωμα, σε πολλές περιπτώσεις αποδείχθηκε ότι είναι λάθος, έτσι μια βιοψία είναι προτιμότερο, αλλά η αδυναμία της εφαρμογής του (για παράδειγμα, στη θέση του όγκου σε λειτουργικά σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου στην οποία το αστροκύτωμα στέλεχος εγκεφάλου), ο ιατρός οδηγείται μόνο από τα αποτελέσματα της μη-επεμβατικές μελέτες.

Ενημερωτικό βίντεο: δοκιμή για την παρουσία όγκου στον εγκέφαλο

Θεραπεία αστροκυττάρων

Η επιλογή των τακτικών θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο των αστροκυττάρων, τον τύπο, τη θέση, την κατάσταση του ασθενούς και φυσικά από τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική αφαίρεση του αστροκυτώματος είναι η κύρια θεραπεία. Έτσι, καθώς αυτοί οι όγκοι αναπτύσσονται συχνά στα μεγάλα ημισφαίρια, τότε οι λειτουργίες εκτελούνται, κατά κανόνα, με επιτυχία. Για να αποκτήσει πρόσβαση στην επιθυμητή περιοχή του εγκεφάλου, κρανίο κρανιοτομή make: κόψτε το τριχωτό της κεφαλής, αφαιρέστε ένα θραύσμα του οστού του κρανίου και της σκληρής μήνιγγας κόβεται. Ο στόχος του χειρουργού είναι να αφαιρέσει τον όγκο στο μέγιστο με ελάχιστη απώλεια υγιούς ιστού. Τα μικρά καλοήθη αστροκύτταρα υποβάλλονται σε πλήρη εκτομή, αλλά οι διάχυτες μορφές δεν μπορούν να αποκοπούν εντελώς.

Μετά την απομάκρυνση, τα αστροκύτταμα του εγκεφαλικού ιστού συρράπτονται και τοποθετείται μια ειδική πλάκα στη θέση του οστικού ελαττώματος. Η κρανιοτομία χρησιμοποιείται επίσης για να αποσυμπιεστεί η ενδοκρανιακή πίεση, η μετατόπιση του εγκεφάλου και ο υδροκεφαλμός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο απομακρυσμένος ιστότοπος δεν έχει εγκατασταθεί.

Η χειρουργική αφαίρεση του αστροκυτώματος του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνη. Οι ριζικές και μερικές εκτομές οδηγούν στον θάνατο του 11 έως 50% των ασθενών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος επιπλοκών:

  • την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων κατά την εκτομή τους σε υγιή ιστό ·
  • βλάβη στον εγκέφαλο, νεύρα, αρτηρίες, αιμορραγία,
  • GM οίδημα;
  • μόλυνση;
  • θρόμβωση

Η χρήση υπολογιστικής ή μαγνητικής απεικόνισης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης συμβάλλει στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης συνεπειών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Υπάρχουν επίσης εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας αστροκυτοματών, για παράδειγμα, στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής, κατά την διάρκεια της οποίας ο όγκος εκτίθεται σε ισχυρό ρεύμα ακτινοβολίας. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των καρκινικών κυττάρων και σταματούν να διαιρούνται. Αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιείται στις εγκαταστάσεις Gamma Knife. Η διαδικασία μπορεί να εκτελεστεί μία ή περισσότερες φορές. Η ραδιοχειρουργική είναι κατάλληλη για τη θεραπεία κακοήθων όγκων διείσδυσης όχι μεγαλύτερου από 3,5 cm.

Η απομάκρυνση του όγκου μπορεί να γίνει μέσα από τις οπές που έχουν τρυπηθεί στο κρανίο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ενδοσκοπικός ή κρυοχειρουργικός εξοπλισμός, εξοπλισμός λέιζερ και υπερήχων. Οι τρεις τελευταίες μέθοδοι επινοήθηκαν όχι πολύ καιρό πριν, αυτά είναι ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους θεραπείας, ώστε να μπορούν να περάσουν ακατάλληλο για τους ασθενείς. Κρυοερευνητή από το υγρό άζωτο, ένα ισχυρό λέιζερ ή υπερήχων μπορεί να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα σε μέρη όπου η νυστέρι δεν θα πάρει. Αυτές οι μέθοδοι είναι πολύ ακριβείς, δεν προκαλούν τέτοιες επιπλοκές όπως η τυποποιημένη εκτομή.

Ενημερωτικό βίντεο:

Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία

Ο καρκίνος του εγκεφάλου θεραπεύεται επίσης χρησιμοποιώντας ραδιενεργό ακτινοβολία, η οποία αποστέλλεται στο επιθυμητό σημείο και σκοτώνει κύτταρα όγκου. Η ακτινοθεραπεία βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά από χειρουργική επέμβαση, με τη βοήθεια των ασθενών που δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με αστροκύτωμα. Για κακοήθεια βαθμού 1, σπάνια χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, εάν η αφαίρεση ενός όγκου δεν ήταν πλήρης, τότε η ακτινοβολία θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των υπολειμμάτων της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται πριν από την επέμβαση προκειμένου να μειωθεί ελαφρά ο όγκος και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Οι μεταστάσεις σε αστροκύτταρα του εγκεφάλου αντιμετωπίζονται με ακτινοβόληση ολόκληρου του κεφαλιού.

Η πορεία και η δόση της ακτινοθεραπείας που προδιαγράφεται από το γιατρό με βάση τη μαγνητική τομογραφία, η οποία διεξάγεται μετά την εκτομή και τα αποτελέσματα της βιοψίας. Η συνολική εστιακή δόση μπορεί να κυμαίνεται από 45 Gy έως 70 Gy. Η ακτινοβόληση πραγματοποιείται 5-6 φορές την εβδομάδα για 2-3 εβδομάδες. Υπάρχει επίσης μια ενδοκρατική μέθοδος χορήγησης ραδιενεργών ουσιών, δηλαδή, εμφυτεύονται στον ίδιο τον όγκο, αυξάνοντας έτσι την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία για το αστροκύτωμα του εγκεφάλου χρησιμοποιείται πολύ λιγότερο συχνά λόγω των χαμηλών αποτελεσμάτων αυτής της μεθόδου. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι διάφορα δηλητήρια και τοξίνες που απορροφώνται περισσότερο από τα καρκινικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη και το θάνατό του. Τα παίρνετε με τη μορφή δισκίων ή σταγόνων ενδοφλεβίως. Παρασκευάσματα για τη θεραπεία αστροκυτοματών: Carmustine, Temozolomid, Lomustine, Vincristine.

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία έχουν αρνητική επίδραση όχι μόνο στα καρκινικά κύτταρα αλλά και στον οργανισμό ως σύνολο. Ως εκ τούτου, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, γαστρεντερικές διαταραχές, γενική αδυναμία και απώλεια μαλλιών. Μετά τη διακοπή της θεραπείας, αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Υπάρχουν πιο επικίνδυνες συνέπειες, όπως η νέκρωση των ιστών και οι νευρολογικές διαταραχές, συνεπώς, όταν επιλέγετε ένα θεραπευτικό σχήμα, όλα πρέπει να υπολογιστούν με ακρίβεια.

Υποτροπή και επιδράσεις του αστροκυττάρου

Μετά τη σύνθετη θεραπεία, ο όγκος μπορεί να επανεμφανιστεί (υποτροπή). Προκειμένου να τα αναγνωρίσει έγκαιρα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί συνεχώς σε προληπτική εξέταση και μαγνητική τομογραφία. Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στην εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων. Συνήθως, οι υποτροπές στο αστροκύτωμα του εγκεφάλου εμφανίζονται τα πρώτα δύο χρόνια μετά το χειρουργείο. Απαιτούν επανεπεξεργασία (αυτό μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και χημειοθεραπεία), η οποία επηρεάζει αρνητικά το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Οι υποτροπές εμφανίζονται συχνότερα με τα γλοιοβλαστώματα και τα αναπλαστικά αστροκύτταμα. Επίσης, η πιθανότητα επιστροφής του όγκου αυξάνεται εάν το μέγεθος του ήταν μεγάλο και η αφαίρεση ήταν μερική. Η ριζική εκτομή (ειδικά των καλοήθων μορφών) μειώνει τον κίνδυνο αυτό στο ελάχιστο.

Ασθενείς με αστροκύτωμα g1 μπορεί ακόμη να παραμείνουν αδύναμοι μετά τη θεραπεία εάν οι νευρολογικές λειτουργίες έχουν ανακτηθεί πλήρως, κάτι που συμβαίνει στο 60% των περιπτώσεων. Για την αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε φυσιοθεραπευτικές επεμβάσεις, θεραπευτικό μασάζ και σεμινάρια σωματικής άσκησης. Το άτομο διδάσκεται να περπατάει και να κινείται ξανά, να μιλάει κ.λπ.

Συχνά, δεν υπάρχει πλήρης παλινδρόμηση και το 40% των ατόμων έχει αναπηρία λόγω των ακόλουθων συνεπειών:

  • κινητικές διαταραχές, πάρεση των άκρων (25%). Για ορισμένους, αυτό καθιστά αδύνατο να κινηθεί ανεξάρτητα.
  • έλλειψη συντονισμού, αδυναμία εκτέλεσης ακριβών κινήσεων.
  • επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, οπτική συστολή τομέα, δυσκολία στην διακριτικά χρώματα (15% των ασθενών)?
  • επιληψία (οι κατασχέσεις του Τζάκσον παραμένουν στο 17% των ανθρώπων).
  • ψυχικές διαταραχές.

Στο 6% υπάρχουν παραβιάσεις υψηλότερων λειτουργιών του εγκεφάλου, εξαιτίας των οποίων ένα άτομο δεν μπορεί να επικοινωνήσει, να γράψει, να διαβάσει, να εκτελέσει απλές κινήσεις κανονικά.

Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να είναι μεμονωμένες ή συνδυασμένες μεταξύ τους, να έχουν διαφορετική ένταση (από μικρό έως έντονο).

Αστροκύτταμα εγκεφάλου: πρόγνωση

Συνολικά, η πρόγνωση μετά από χειρουργική επέμβαση για αστροκύτωμα του εγκεφάλου δεν είναι κακή: το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι 5-8 χρόνια. Εάν η πλήρης αφαίρεση του όγκου δεν είναι δυνατή, η πρόγνωση θα είναι χειρότερη. Η τάση των όγκων να μετατραπούν σε πιο κακοήθεις έχει αρνητική επίδραση στα ποσοστά επιβίωσης. Αυτός ο μετασχηματισμός πραγματοποιείται από τον δεύτερο έως τον τρίτο μετά από περίπου 5 χρόνια και από τον τρίτο έως τον τέταρτο μετά από 2 χρόνια.

Για τα πηλιοκυτταρικά αστροκύτταρα του εγκεφάλου, τα ποσοστά επιβίωσης είναι 87% (5 έτη) και 68% (10 έτη), υπό την προϋπόθεση ότι ο όγκος απομονώνεται πλήρως. Όταν δεν έχουν αφαιρεθεί εντελώς ή δεν είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας, οι αριθμοί αυτοί πέφτουν σχεδόν 2 φορές. Τα αστροκύτταμα μεγάλου μεγέθους, τα οποία έχουν υποβληθεί σε μερική εκτομή, είναι πιο επιρρεπή στη συνεχή ανάπτυξη. Για τον αναπλαστικό καρκίνο και το γλοιοβλάστωμα, το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά από πολύπλοκη θεραπεία είναι 3 έτη και 1 έτος αντίστοιχα.

Οι ευνοϊκοί παράγοντες είναι η νεαρή ηλικία, η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου, η πιθανότητα ριζικής απομάκρυνσης και η καλή κατάσταση του ασθενούς κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα

Πρόβλεψη για ζωή με αστροκύτταμα του εγκεφάλου

Οι καρκίνοι παίρνουν τη ζωή εκατοντάδων χιλιάδων ανθρώπων κάθε χρόνο και θεωρούνται οι σοβαρότερες από όλες τις υπάρχουσες ασθένειες. Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου, πρέπει να γνωρίζει τι είναι και ποιος είναι ο κίνδυνος της παθολογίας.

Το αστροκύτωμα είναι ένας όγκος γλοίας, συνήθως κακοήθους, που σχηματίζεται από αστροκύτταρα και είναι ικανός να χτυπήσει ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Αυτή η ανάπτυξη όγκου υπόκειται σε αφαίρεση έκτακτης ανάγκης. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η ασθένεια και από ποια είδη ανήκει.

Τι είναι αυτή η ασθένεια

Τα αστροκύτταρα είναι νευρογλοιακά κύτταρα που μοιάζουν με μικρά αστέρια. Ρυθμίζουν τον όγκο του υγρού των ιστών, προστατεύουν τους νευρώνες από τα επιβλαβή αποτελέσματα, εξασφαλίζουν μεταβολικές διεργασίες εντός των εγκεφαλικών κυττάρων, ελέγχουν την κυκλοφορία του αίματος στο κύριο όργανο του νευρικού συστήματος και απενεργοποιούν τα απόβλητα των νευρώνων. Εάν εμφανιστεί δυσλειτουργία στο σώμα, αλλάζουν και δεν εκτελούν πλέον τις φυσικές τους λειτουργίες.

Μεταλλαγμένα, τα αστροκύτταρα πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, σχηματίζοντας ένα σχηματισμό όγκων που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Ειδικότερα:

  • Η παρεγκεφαλίδα.
  • Οπτικό νεύρο.
  • Λευκή ύλη.
  • Στέλεχος εγκεφάλου.

Μερικοί από τους όγκους σχηματίζουν κόμβους με σαφώς καθορισμένα όρια της παθολογικής εστίασης. Αυτή η εκπαίδευση τείνει να συμπιέσει υγιείς, κοντινούς ιστούς, να μεταστρέψει και να παραμορφώσει τις δομές του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης νεοπλάσματα που αντικαθιστούν υγιή ιστό, αυξάνουν το μέγεθος ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου. Όταν η ανάπτυξη δίνει μεταστάσεις, εξαπλώνονται γρήγορα μέσω της ροής του εγκεφαλικού υγρού.

Αιτίες

Δεν είναι ακόμη διαθέσιμα ακριβή δεδομένα σχετικά με τους παράγοντες που συμβάλλουν στην εκφύλιση του όγκου κυττάρων με σχήμα αστεριού. Πιθανώς, η ώθηση για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:

  • Έκθεση ακτινοβολίας.
  • Οι αρνητικές επιπτώσεις των χημικών ουσιών.
  • Ογκογονικές παθολογίες.
  • Καταθλιπτική ανοσία.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.

Οι εμπειρογνώμονες δεν αποκλείουν το γεγονός ότι οι αιτίες του αστροκυτώματος μπορεί να κρύβονται σε κακή κληρονομικότητα, καθώς οι ασθενείς ταυτοποιήθηκαν γενετικές ανωμαλίες στο γονίδιο TP53. Η ταυτόχρονη επίδραση πολλών προκαλούντων παραγόντων αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αστροκυτομάτων του εγκεφάλου.

Τύποι αστροκυτοματών

Ανάλογα με τη δομή των κυττάρων που εμπλέκονται στο σχηματισμό όγκων, ένα αστροκύτωμα μπορεί να είναι φυσιολογικής ή ειδικής φύσης. Τα συνηθισμένα περιλαμβάνουν ινώδη, πρωτοπλασμικά και εμμηνοκυτταρικά αστροκυτόματα. Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει πηλοκυτταρικό ή πελοειδές, υποεξιδειακό (σπειραματικό) και μικροκυστικό παρεγκεφαλιδικό αστροκύτταμα.

Ανάλογα με το βαθμό κακοήθειας χωρίζεται σε αυτούς τους τύπους:

  • Πιλοκυτταρικό καλά διαφοροποιημένο αστροκύτωμα, βαθμός κακοήθειας Ι. Ανήκει σε πολλά καλοήθη νεοπλάσματα. Έχει ξεχωριστά σύνορα, αναπτύσσεται αργά και δεν μετασταίνεται σε κοντινούς ιστούς. Συχνά παρατηρείται στα παιδιά και είναι καλά θεραπευμένο. Άλλοι τύποι όγκων αυτού του βαθμού κακοήθειας είναι τα υποεπενδυμικά γιγαντοκυτταρικά αστροκυτώματα. Εμφανίζονται σε άτομα που πάσχουν από σκλήρυνση κατά του κονδύλου. Χαρακτηρίζονται από μεγάλα ανώμαλα κύτταρα με τεράστιους πυρήνες. Παρόμοια με τους σωλήνες και εντοπισμένη στην περιοχή των πλευρικών κοιλιών.
  • Διάχυτο (ινώδες, πλειομορφικό, πιλομιξόδιο) αστροκύτωμα του εγκεφάλου, βαθμός κακοήθειας II. Εντυπωσιάζει τις ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου. Βρίσκεται σε ασθενείς ηλικίας 20-30 ετών. Δεν έχει σαφώς ορατά περιγράμματα, μεγαλώνει αργά. Η επιχειρησιακή παρέμβαση είναι δύσκολη.
  • Αναπλαστικός (άτυπος) όγκος, κακοήθεια βαθμού ΙΙΙ. Δεν έχει σαφή όρια, αναπτύσσεται γρήγορα, δίνει μεταστάσεις στις δομές του εγκεφάλου. Συχνά επηρεάζει τους μεσήλικες και τους μεγαλύτερους άνδρες. Εδώ, οι γιατροί δίνουν λιγότερες παρηγορητικές προβλέψεις για την επιτυχία της θεραπείας.
  • Γλοιοβλάστωμα βαθμού IV κακοήθεια. Ανήκει σε ένα ιδιαίτερα επιθετικό, ταχέως αναπτυσσόμενο κακόηθες νεόπλασμα, που αναπτύσσεται σε εγκεφαλικό ιστό. Συνηθέστερη στους άνδρες μετά από 40 χρόνια. Θεωρείται ανέπαφη και πρακτικά δεν αφήνει καμία πιθανότητα επιβίωσης των ασθενών.

Ανάλογα με τη θέση του αστροκυττάματος είναι:

  1. Υποσυνείδητο. Αυτές περιλαμβάνουν την επίδραση της παρεγκεφαλίδας και βρίσκονται στο κάτω μέρος του εγκεφάλου.
  2. Supratentorial. Βρίσκεται στους άνω λοβούς του εγκεφάλου.

Περισσότεροι κακοήθεις και εξαιρετικά επικίνδυνοι όγκοι είναι πιο κοινές καλοήθεις. Αποτελούν το 60% όλων των ογκολογικών ασθενειών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα της παθολογίας

Όπως κάθε νεόπλασμα, τα αστροκύτταρα του εγκεφάλου έχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα που χωρίζονται σε γενικά και τοπικά.

Συχνά συμπτώματα αστροκυττάρου:

  • Λήθαργος, συνεχής κόπωση.
  • Πόνος στο κεφάλι. Ταυτόχρονα, τόσο ολόκληρο το κεφάλι όσο και τα επιμέρους τμήματα του μπορούν να βλάψουν.
  • Κράμπες. Είναι η πρώτη ανησυχητική καμπάνα της εμφάνισης παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
  • Διαταραχές μνήμης και λόγου, ψυχικές διαταραχές Εμφανίζονται στα μισά από τα περιστατικά. Ένα άτομο πολύ πριν από την εμφάνιση των έντονων συμπτωμάτων της νόσου γίνεται ευερέθιστο, γρήγορο ή, αντίθετα, υποτονικό, αδιάφορο και απαθής.
  • Ξαφνική ναυτία, έμετος, συχνά συνοδεύοντας πονοκέφαλο. Η διαταραχή αρχίζει λόγω της συμπίεσης του κέντρου εμέτου από τον όγκο, εάν βρίσκεται στην τέταρτη κοιλία ή την παρεγκεφαλίδα.
  • Διαταραχή της σταθερότητας, δυσκολία στο περπάτημα, ζάλη, λιποθυμία.
  • Απώλεια ή αντίστροφη αύξηση βάρους.

Όλοι οι ασθενείς με αστροκύτωμα σε ένα ορισμένο στάδιο της ασθένειας αυξάνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό το φαινόμενο σχετίζεται με την ανάπτυξη του όγκου ή την εμφάνιση του υδροκεφαλίου. Με καλοήθεις όγκους ανάπτυξης, ύποπτα συμπτώματα αναπτύσσονται αργά, και με κακοήθεις ασθενείς, ο ασθενής εξασθενεί σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Τα τοπικά σημεία του αστροκυττάρου περιλαμβάνουν αλλαγές που συμβαίνουν ανάλογα με τη θέση της παθολογικής εστίασης:

  • Στο μετωπιαίο λοβό: έντονη αλλαγή χαρακτήρα, μεταβολές της διάθεσης, πάρεση των μυών του προσώπου, επιδείνωση της οσμής, αβεβαιότητα, αστάθεια στο βάδισμα.
  • Στο χρονικό λοβό: τραύλισμα, προβλήματα με τη μνήμη και τη σκέψη.
  • Στο βρεγματικό λοβό: προβλήματα κινητικότητας, απώλεια αίσθησης στο άνω ή κάτω άκρο.
  • Στην παρεγκεφαλίδα: απώλεια σταθερότητας.
  • Στο ινιακό λοβό: αλλοίωση της οπτικής οξύτητας, ορμονικές διαταραχές, χονδροειδής φωνή, παραισθήσεις.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης, καθώς και ο προσδιορισμός του τύπου και του σταδίου ανάπτυξης του σχηματισμού όγκων βοηθά στην οργάνωση και εργαστηριακή διάγνωση. Για να ξεκινήσει ο ασθενής, ένας νευρολόγος, ένας οφθαλμίατρος και ένας ωτορινολαγγολόγος εξετάζουν τον ασθενή. Η οπτική οξύτητα προσδιορίζεται, εξετάζεται η αιθουσαία συσκευή, ελέγχεται η ψυχική κατάσταση του ασθενούς και ζωτικά αντανακλαστικά.

  • Echoencephalography. Αξιολογεί την παρουσία διαδικασιών ανώμαλου όγκου στον εγκέφαλο.
  • Υπολογισμένη απεικόνιση ή μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παθολογική εστίαση, να προσδιορίσετε το μέγεθος, το σχήμα του όγκου και τη θέση του.
  • Αγγειογραφία με αντίθεση. Επιτρέπει στον ειδικό να εντοπίσει ανωμαλίες στα εγκεφαλικά αγγεία.
  • Βιοψία υπό έλεγχο υπερήχων. Αυτή η εκτομή μικροσκοπικών σωματιδίων, που λαμβάνονται από τον «ύποπτο» ιστό του εγκεφάλου, για την εργαστηριακή τους έρευνα και τη μελέτη των καρκινικών κυττάρων για κακοήθεια.

Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, τότε ο ασθενής ή οι συγγενείς του ενημερώνονται για το τι είναι ένα αστροκύτωμα του εγκεφάλου και πώς μπορεί να συμπεριφερθεί στο μέλλον.

Θεραπεία της πάθησης

Ποια θα είναι η θεραπεία του αστροκυτώματος του εγκεφάλου, οι ειδικοί αποφασίζουν αφού πάρουν την ιστορία και λαμβάνουν τα αποτελέσματα της έρευνας. Κατά τον καθορισμό της πορείας, είτε πρόκειται για χειρουργική θεραπεία, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη:

  • Η ηλικία του ασθενούς.
  • Εντοπισμός και διαστάσεις της εστίας.
  • Κακοήθεια.
  • Η σοβαρότητα των νευρολογικών συμπτωμάτων της παθολογίας.

Οποιοσδήποτε τύπος ανήκει στον όγκο του εγκεφάλου (το γλοιοβλάστωμα είναι ένα ή το άλλο, λιγότερο επικίνδυνο αστροκύτωμα), η θεραπεία εκτελείται από έναν ογκολόγο και έναν νευροχειρουργό.

Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί αρκετές θεραπείες, οι οποίες χρησιμοποιούνται είτε σε συνδυασμό είτε ξεχωριστά:

  • Χειρουργική, στην οποία η εγκεφαλική αγωγή είναι μερικώς ή πλήρως αποκομμένη (εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον βαθμό κακοήθειας του αστροκυτώματος και πόσο μεγάλο έχει αυξηθεί). Εάν η βλάβη είναι πολύ μεγάλη, τότε μετά την αφαίρεση του όγκου, απαιτείται χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Από τις τελευταίες εξελίξεις των ταλαντούχων επιστημόνων σημειώνεται η συγκεκριμένη ουσία που ο ασθενής πίνει πριν από τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, οι περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη από την ασθένεια φωτίζονται από το υπεριώδες φως, κάτω από το οποίο οι καρκινικοί ιστοί γίνονται ροζ. Αυτό διευκολύνει πολύ τη διαδικασία και αυξάνει την αποτελεσματικότητά της. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών, βοηθάει τον ειδικό εξοπλισμό - τομογράφο υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.
  • Ακτινοθεραπεία Σκοπός είναι η απομάκρυνση των όγκων με ακτινοβολία. Την ίδια στιγμή, τα υγιή κύτταρα και οι ιστοί παραμένουν ανεπηρέαστοι, γεγονός που επιταχύνει την ανάκτηση του εγκεφάλου.
  • Χημειοθεραπεία. Παρέχει τη λήψη δηλητηρίων και τοξινών που αναστέλλουν τα καρκινικά κύτταρα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας προκαλεί στο σώμα μικρότερη βλάβη από την ακτινοβολία, επομένως χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία παιδιών. Στην Ευρώπη έχουν αναπτυχθεί φάρμακα που στοχεύουν στην ίδια τη βλάβη και όχι σε ολόκληρο το σώμα.
  • Ραδιοχειρουργική Χρησιμοποιείται σχετικά πρόσφατα και θεωρείται μια τάξη μεγέθους ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη από την ακτινοθεραπεία και τη χημειοθεραπεία. Χάρη στους ακριβείς υπολογισμούς των υπολογιστών, η δέσμη κατευθύνεται κατευθείαν στη ζώνη του καρκίνου, η οποία επιτρέπει την ελάχιστη ακτινοβόληση των κοντινών ιστών που δεν επηρεάζονται από τη βλάβη και παρατείνουν σημαντικά τη ζωή του θύματος.

Υποτροπές και πιθανές συνέπειες

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την κατάστασή του, να κάνει εξετάσεις, να εξεταστεί και να συμβουλευτεί έναν γιατρό στις πρώτες προειδοποιητικές ενδείξεις. Η παρέμβαση στον εγκέφαλο είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τρόπους θεραπείας, ο οποίος σε κάθε περίπτωση αφήνει το σημάδι του στο νευρικό σύστημα.

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης αστεροκυττάρων μπορούν να εκδηλωθούν σε τέτοιες παραβιάσεις όπως:

  • Παρέση και παράλυση των άκρων.
  • Επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων.
  • Απώλεια όρασης
  • Η ανάπτυξη του σπασμικού συνδρόμου.
  • Ψυχικές ανωμαλίες.

Μερικοί ασθενείς χάνουν την ικανότητα να διαβάζουν, να επικοινωνούν, να γράφουν, να έχουν δυσκολίες στην εκτέλεση στοιχειωδών ενεργειών. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από το βαθμό στον οποίο ο εγκέφαλος λειτουργεί και πόσο ιστός αφαιρέθηκε. Η εξειδίκευση του νευροχειρουργού που πραγματοποίησε τη λειτουργία διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο.

Παρά τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, οι γιατροί δίνουν απογοητευτικές προβλέψεις σε ασθενείς με αστροκύτωμα. Υπάρχουν παράγοντες κινδύνου σε όλες τις συνθήκες. Για παράδειγμα, ένα καλοήθες αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου μπορεί να εκφυλιστεί ξαφνικά σε μια πιο κακοήθη και να αυξηθεί ο όγκος.

Ακόμη και παρά την καλοσύνη της παθολογικής ανάπτυξης, αυτοί οι ασθενείς ζουν για περίπου 3-5 χρόνια.

Επιπλέον, δεν αποκλείεται ο κίνδυνος μετάστασης, στον οποίο τα καρκινικά κύτταρα μεταναστεύουν μέσα στο σώμα, μολύνοντας άλλα όργανα και προκαλώντας διαδικασίες όγκου σε αυτά. Τα άτομα με αστροκύτωμα στο τελευταίο στάδιο δεν ζουν περισσότερο από ένα χρόνο. Ακόμη και η χειρουργική θεραπεία δεν εγγυάται ότι η βλάβη δεν θα αρχίσει να αυξάνεται ξανά. Επιπλέον, μια υποτροπή είναι αναπόφευκτη σε αυτή την περίπτωση.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να ασφαλίσετε αυτό το είδος όγκου, καθώς και άλλες ογκολογικές παθήσεις. Αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σοβαρών παθολογιών ακολουθώντας ορισμένες συστάσεις:

  • Τρώτε σωστά. Απορρίψτε τα τρόφιμα που περιέχουν βαφές και πρόσθετα. Συμπεριλάβετε στη διατροφή φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δημητριακά. Τα γεύματα δεν πρέπει να είναι πολύ λιπαρά, αλμυρά και πικάντικα. Συνιστάται να ατμού ή να τα σιγοβράσετε.
  • Απολύτως να αρνηθεί τον εθισμό.
  • Για να πάτε για αθλήματα, να είναι πιο συχνά στην ύπαιθρο.
  • Αποφύγετε το στρες, το άγχος και τα συναισθήματα.
  • Πίνετε πολυβιταμίνες την περίοδο του φθινοπώρου-άνοιξης.
  • Αποφύγετε τους τραυματισμούς στο κεφάλι.
  • Αλλάξτε τον τόπο εργασίας, εάν σχετίζεται με χημική ή ακτινοβολία.
  • Μην εγκαταλείπετε προφυλακτικές εξετάσεις.

Κατά την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου είναι απαραίτητο να ζητηθεί ιατρική βοήθεια. Όσο ταχύτερα γίνεται η διάγνωση, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης του ασθενούς. Αν ένα αστροκύτωμα βρίσκεται σε ένα άτομο, δεν πρέπει να απελπίζεστε. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες των γιατρών και να συντονίζεστε με ένα θετικό αποτέλεσμα. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες επιτρέπουν τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών του εγκεφάλου στα αρχικά στάδια και τη μεγιστοποίηση της ζωής του ασθενούς.

Ανασχετικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου

Τα αστροκύτταμα καταλαμβάνουν τα μισά από όλα τα νεοπλάσματα του κεντρικού νευρικού συστήματος, μεταξύ των οποίων το αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου είναι ένα από τα πιο επικίνδυνα, αφού έχει κακοήθη χαρακτήρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι στο ισχυρό μισό της ανθρωπότητας, οι ασθένειες αυτές είναι πολύ πιο συχνές από αυτές των γυναικών. Οι κακοήθεις όγκοι διαγιγνώσκονται κυρίως σε ασθενείς μετά από 40 ετών. Όσο για τα παιδιά, έχουν πιο συνηθισμένο αστροκύτταρο piloid.

Τα αστροκύτταμα ονομάζονται νευροεπιθηλιακά νεοπλάσματα του εγκεφάλου που προκύπτουν από κύτταρα αστροκυττάρων. Τα τελευταία είναι κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος και εκτελούν μια υποστηρικτική και περιοριστική λειτουργία. Είναι συνηθισμένο να απομονώνονται δύο τύποι κυττάρων: πρωτοπλασμικά και ινώδη. Οι πρώτοι εντοπίζονται στη γκρίζα ύλη του εγκεφάλου και η δεύτερη στη λευκή ύλη. Παίρνουν ενεργό ρόλο στη μεταφορά ουσιών μεταξύ των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών κυττάρων και επίσης περιβάλλουν τα τριχοειδή αγγεία και τους νευρώνες.

Τύποι αστροκυτταρικών ασθενειών

Όλοι οι όγκοι του κεντρικού νευρικού συστήματος διαιρούνται σύμφωνα με τη διεθνή ιστολογική ταξινόμηση. Όσον αφορά τις αστροκυτταρικές ασθένειες, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • Αστροκύτωμα: μεγάλο κύτταρο, ινώδες πρωτοπλασματικό αστροκύτωμα.
  • Η πρόγνωση αναπλαστικών αστροκυττάρων είναι πλήρης ανάκαμψη, η οποία εξαρτάται από την επιτυχία της αφαίρεσης της κύριας εστίασης.
  • Γλοιοβλάστωμα: γλοιοσάρκωμα και γλοιοβλάστωμα γιγαντιαίων κυττάρων.
  • Πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα.
  • Pleomorphic xanthoastrocytoma;
  • Τα αστροκύτταρα των υποεπενδυματικών γιγαντιαίων κυττάρων, σύμφωνα με την εξέλιξή τους, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
  • Ανάπτυξη κόμβων. Αυτά περιλαμβάνουν το αστροκύτωμα του ποντοειδούς του εγκεφάλου, τα πλειομορφικά και τα υποεπενδυμικά γιγαντοκύτταρα αστροκυτώματα.

Τέτοια αστροκύτταματα διακρίνονται από έναν κόμβο ανάπτυξης και σαφώς καθορισμένα όρια, τα οποία οριοθετούνται από τους περιβάλλοντες εγκεφαλικούς ιστούς.

Όσο για το πλειομορφικό ξανθοκαστίδωμα, είναι αρκετά σπάνιο και εάν διαγνωστεί, είναι πιο συχνές σε ασθενείς σε νεαρή ηλικία. Αναπτύσσεται ως κόμβος στον εγκεφαλικό φλοιό και μπορεί να χαρακτηρίζεται από την παρουσία κύστης. Αποτελεί την αιτία επιληπτικών κρίσεων.

Το υποεικόνιο γιγαντιαίο κυτταρικό αστροκύτωμα στις περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζεται στο κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου.

Διάχυτη ανάπτυξη: αυτό περιλαμβάνει το καλοήθη αστροκύτωμα, το γλοιοβλάστωμα, καθώς και το αναπλαστικό αστροκύτωμα, ενώ το διάχυτο αστροκύτωμα αναφέρεται στην κακοήθεια βαθμού 2.

Τα αστροκύτταμα που διαφέρουν στην διάχυτη ανάπτυξη δεν έχουν σαφή όρια με τους εγκεφαλικούς ιστούς, καθώς μπορούν να αναπτυχθούν έντονα στο μυελό και να φτάσουν σε πολύ μεγάλα μεγέθη. Σε αυτή την περίπτωση, ένα καλοήθη αστροκύτωμα εκφυλίζεται σε κακοήθη στο 70% των περιπτώσεων.

Το ανασχετικό αστροκύτωμα διακρίνεται αμέσως από τον κακοήθη χαρακτήρα του. Όσον αφορά το γλοιοβλάστωμα, είναι ένα πολύ κακοήθες νεόπλασμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη. Συχνότερα εντοπισμένα στους κροταφικούς λοβούς.

Αιτίες ασθένειας

Οι ειδικοί λένε ότι η κύρια αιτία για το αστροκύτωμα είναι η μη λειτουργικότητα των γονιδίων που θα πρέπει να εμποδίζουν την ανάπτυξη όγκων. Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με αστροκύτωμα καταγράφονται με την "διάσπαση" του γονιδίου TP53.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκείνες με τους πλησιέστερους συγγενείς αίματος που πάσχουν από τέτοιους όγκους. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τους εργαζόμενους των διυλιστηρίων πετρελαίου, καθώς και εκείνους που ασχολούνται με την ακτινοβολία ή αποτελούν φορείς ογκογόνων ιών.

Μέχρι σήμερα, οι ειδικοί δεν έχουν μελετήσει με ακρίβεια τις αιτίες που προκαλούν το σχηματισμό όγκων στον εγκέφαλο, καθώς και προκαλούν την ανάπτυξή τους. Όπως και στην περίπτωση άλλων ογκολογικών παθήσεων, οι εμπειρογνώμονες σημειώνουν το περίπλοκο αποτέλεσμα πολλών αρνητικών παραγόντων, οι οποίοι είναι ο λόγος για τον σχηματισμό όγκου στον εγκέφαλο.

Συμπτώματα

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας, καθώς και άλλων όγκων του εγκεφάλου, είναι ότι εντοπίζονται στον κλειστό χώρο του κρανίου και επομένως αργά ή γρήγορα οδηγούν σε βλάβη τόσο στις κοντινές όσο και στις μακρινές δομές του εγκεφάλου. Στην πρώτη περίπτωση, θα εμφανιστούν εστιακά συμπτώματα, και στη δεύτερη - δευτεροβάθμια.

Πρωτογενή συμπτώματα

Εάν ο όγκος επηρεάζει τον μετωπιαίο λοβό, τότε ο ασθενής μπορεί να βιώσει μια αίσθηση ευφορίας, αρχίζει να αγνοεί το πρόβλημά του ή δεν το παίρνει σοβαρά, την αυξημένη επιθετικότητα, καθώς και την πλήρη καταστροφή της ψυχής. Όταν ένα νεόπλασμα επηρεάζει τη μεσαία επιφάνεια του μετωπιαίου λοβού ή προκαλεί βλάβη στο κάλιο του σώματος, παρατηρούνται διαταραχές στις διεργασίες σκέψης και σημαντική μείωση της μνήμης. Εάν η περιοχή Broca είναι κατεστραμμένη στο μετωπιαίο λοβό, παρατηρούνται διαταραχές λόγου, από τις οποίες η άρθρωση των λέξεων μειώνεται σημαντικά, ο λόγος γίνεται πιο αργός. Τα μετωπικά τμήματα του μετωπικού τμήματος είναι "χαζή" και, επομένως, εάν επηρεαστούν από έναν όγκο, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν εντελώς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν ένα νεόπλασμα επηρεάζει τις οπίσθιες περιοχές, αυτό οδηγεί σε γενική αδυναμία των μυών και μερική παράλυση των άκρων.

Χρονικό λοβό

Όταν το αστροκύτωμα εντοπίζεται σε αυτήν την περιοχή, ο ασθενής αρχίζει να υποφέρει από ψευδαισθήσεις, τόσο οπτικές όσο και ακουστικές. Στο μέλλον, αυτό το πρόβλημα μπορεί να εξελιχθεί σε εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων. Σε περίπτωση όγκου του κροταφικού λοβού του κυρίαρχου ημισφαιρίου, ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κατανοεί την προφορική και γραπτή ομιλία και η ομιλία του θα αποτελείται από ένα σύνολο αυθαίρετων λέξεων. Ένα σύμπτωμα όπως η ακουστική αγνωσία συχνά εκδηλώνεται - δεν είναι μια αναγνώριση φωνών, μελωδιών και ήχων που ο ασθενής είχε προηγουμένως γνωρίσει. Πολύ συχνά, στο αστροκύτωμα της χρονικής περιοχής, ένα άτομο πεθαίνει χωρίς να ξεκινήσει θεραπεία.

Οι συχνότερες επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στα αστροκύτταρα που εντοπίζονται στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς:

  • Μπορεί να υπάρχουν μη ελεγχόμενες στροφές της κεφαλής, καθώς και περιοδικές σπασμοί στα άκρα.
  • Ο ασθενής παραπονιέται για το αίσθημα της "σκισίματος των χήνων" στο δέρμα και τα αντικείμενα μπορούν να αρχίσουν να αλλάζουν το χρώμα τους.
  • Αυξημένη ναυτία και καρδιακά προβλήματα.
  • Μερικές φορές οι κράμπες αρχίζουν σε ένα μέρος του σώματος και σταδιακά εξαπλώνονται σε ένα άλλο μέρος του.
  • Ισχυρές μερικές επιληπτικές κρίσεις μπορεί να εμφανιστούν, όταν η συνείδηση ​​του ασθενούς διαταραχθεί, παύει να κάνει οποιαδήποτε επαφή με άλλους, αρχίζει να επαναλαμβάνει τους ίδιους ήχους και ακόμη και να τραγουδάει.
  • Ένα άτομο μπορεί να "παγώσει" για λίγα δευτερόλεπτα, μετά από το οποίο επανέρχεται στην κανονική δραστηριότητα ξανά.

Παριεστικός λοβός

Εάν ένας όγκος επηρεάζεται από έναν δεδομένο λοβό, ο ασθενής μπορεί να σταματήσει να αναγνωρίζει αντικείμενα με επαφή και μπορεί να εμφανιστεί και αφαίρεση του βραχίονα, στον οποίο ο ασθενής δεν μπορεί να στερεώσει τα κουμπιά, να βάλει τα ρούχα κ.ο.κ. Οι επιληπτικές κρίσεις είναι επίσης χαρακτηριστικές. Με την ήττα του αριστερού βρεγματικού λοβού σε έναν ασθενή, το γράμμα, ο λόγος και η καταμέτρηση διαταράσσονται.

Πτυσσόμενο λοβό

Σε αυτόν τον τομέα, τα αστροκύτταρα είναι λιγότερο κοινά. Συνήθως συνοδεύεται από οπτικές ψευδαισθήσεις, και με κάθε μάτι μπορεί να πέσει στο ένα μισό της εικόνας.

Τα δευτερεύοντα συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Πονοκέφαλος Το αστροκύτωμα αρχίζει να μοιάζει με πονοκεφάλους και επιληπτικές κρίσεις. Η κεφαλαλγία σχετίζεται με την ενδοκρανιακή υπέρταση, με μια ξεχωριστή ασαφή εντοπισμό του κέντρου του πόνου. Αρχικά, ο πόνος μπορεί να είναι περιοδικός και πόνος. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, ο πόνος μπορεί να γίνει μόνιμος. Συχνά συμβαίνει όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος. Υποψία του σχηματισμού του θα πρέπει να συμβεί εάν ο πονοκέφαλος εμφανιστεί μετά τον ύπνο και ελαφρώς μειωθεί το βράδυ, ενώ μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένο αντανακλαστικό εμέτου που δεν σχετίζεται με πρόσληψη τροφής.
  • Εγκεφαλικό οίδημα. Ένας όγκος που, καθώς μεγαλώνει, αρχίζει να πιέζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και άλλες περιοχές του εγκεφάλου, είναι η αιτία της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Εκδηλώνεται σε σοβαρούς πονοκεφάλους, ναυτία, εμετό, συχνό λόξυγκο, μειωμένη μνήμη και διαδικασίες σκέψης, μειωμένη όραση και ούτω καθεξής.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι που επιτρέπουν όχι μόνο να ανιχνεύσουμε τον σχηματισμό όγκου στον εγκέφαλο, αλλά και να αναγνωρίσουμε το στάδιο του. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαγνωστικές αρχές:

Είναι χωρισμένο σε διάφορα υποείδη, χάρη στα οποία οι ειδικοί μπορούν να διαγνώσουν αστροκύτταμα:

  1. MRI Είναι μια από τις πιο ακριβείς έρευνες. Χάρη στην μαγνητική τομογραφία, ένας ειδικός μπορεί να αναγνωρίσει το βαθμό κακοήθειας του σχηματισμού.
  2. CT Αυτή η μέθοδος εκτελείται με βάση την ακτινολογία και παράγει μια στρωματοποιημένη εικόνα των δομών του εγκεφάλου. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε τα χαρακτηριστικά του εντοπισμού του όγκου, καθώς και τη δομή του.
  3. PET Πριν από την έναρξη της διάγνωσης, εισάγεται μια δόση ραδιενεργού γλυκόζης στη φλέβα του ασθενούς. Είναι ένας δείκτης, εξαιτίας του οποίου είναι δυνατό να εντοπιστεί η ακριβής θέση του όγκου. Μέσω αυτής της μεθόδου, ο ειδικός θα είναι επίσης σε θέση να μάθει για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που επιλέξατε.
  • Βιοψία
  • Αγγειογραφία

Η ιδιαιτερότητα αυτής της μεθόδου είναι η εισαγωγή μιας ειδικής χρωστικής, μέσω της οποίας είναι δυνατόν να προσδιοριστούν τα αγγεία που τροφοδοτούν τους ιστούς των όγκων. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον ειδικό να προβλέψει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη μελλοντική λειτουργία.

Είναι περισσότερο μια βοηθητική μέθοδος για την εξέταση ενός όγκου. Σας επιτρέπει να κρατάτε τα σωστά αντανακλαστικά του εγκεφάλου του ασθενούς.

Στάδιο της νόσου

Η γενικώς αποδεκτή ταξινόμηση διαιρεί το αστροκύτωμα σε τέσσερα στάδια.

  • Το πρώτο στάδιο - το πιλοκυτταρικό αστροκύτωμα της παρεγκεφαλίδας ή του πιλοκυτταρικού αστροκύτωματος, η πλήρη ανάκτηση εξαρτάται από την ταχύτητα της επέμβασης ενός ειδικού. Η ασθένεια έχει καλοήθη χαρακτήρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση καθυστερημένης έκκλησης για βοήθεια, ο κίνδυνος μετασχηματισμού σε κακοήθη αυξάνεται στο 70%.
  • Στάδιο δύο - ινώδες αστροκύτωμα του εγκεφάλου. Έχει επίσης έναν καλοήθη χαρακτήρα, αλλά στην περίπτωση του ινωδοειδούς πρωτοπλασμικού αστροκύτωματος, η θεραπεία και πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή μόνο αν ο όγκος διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο, γεγονός που επέτρεψε ταχύτερη μετάβαση στη θεραπεία του. Αξίζει να σημειωθεί ότι στην περίπτωση της άμεσης έναρξης της θεραπείας στη διάγνωση ενός όγκου, όπως ένα αστροκύτωμα βαθμού 2, η πρόγνωση του ασθενούς θα είναι ευνοϊκή.
  • Το τρίτο στάδιο - αναπλαστικό αστροκύτωμα του εγκεφάλου, η πρόγνωση της ζωής που επίσης εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση ενός ειδικού. Ο όγκος αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, επηρεάζοντας έτσι τα υγιή κύτταρα, τα οποία συχνά οδηγούν στο τέταρτο στάδιο - γλοιοβλάστωμα.