Τι είναι η ημικρανία χωρίς αύρα και πώς να την θεραπεύσετε

Ημικρανία

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή, σχεδόν το 80% των ανθρώπων παραπονιούνται για ημικρανίες χωρίς αύρα. Μια τέτοια ημικρανία βασικά αναπτύσσεται μέχρι και 40 χρόνια. Οι πιο σοβαρές επιθέσεις παρατηρούνται σε ηλικία 25-30 ετών. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης της νόσου σε νεαρή ηλικία. Προηγουμένως, οι γιατροί ονόμασαν αυτή την ασθένεια μια απλή ημικρανία. Χρησιμοποιήθηκε επίσης το λατινικό κλασικό όνομα - Hemicraniasimplex.

Κλινικά σημάδια

Η παθολογία της νόσου είναι πολύ περίπλοκη και είναι ένα σύμπλεγμα ορισμένων αλλαγών και αντιδράσεων που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Τα σημάδια μιας ημικρανίας χωρίς αύρα εκδηλώνονται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • μείωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων.
  • ανεπαρκής ανταπόκριση σε αγγειοδιασταλτικά.
  • την εμφάνιση νευροκυκλοφορικών διαταραχών.
  • ο μεταβολισμός της σεροτονίνης μειώνεται.

Όλες αυτές οι αλλαγές προκαλούν συστολή των εγκεφαλικών αγγείων. Ως συνέπεια, αναπτύσσεται ισχαιμία, η οποία προκαλεί πονοκέφαλο. Η κύρια κλινική εικόνα των επιληπτικών κρίσεων ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από ορισμένα συμπτώματα σε μια πλήρη σειρά εκδηλώσεων.

Λόγοι

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν πόνο είναι:

  • κατάθλιψη και αγχωτικές καταστάσεις.
  • έλλειψη κατάλληλου ύπνου?
  • μακρά διαλείμματα μεταξύ των γευμάτων.
  • ατμόλουτρο και σάουνα.
  • αλκοόλης.
  • αλλαγή του καιρού.
  • ορισμένα προϊόντα είναι ανεπιθύμητα.

Αυτοί οι λόγοι είναι οι πιο συνηθισμένοι, αλλά είναι μεμονωμένοι για κάθε ασθενή. Οι πάσχοντες από ημικρανίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, γνωρίζουν τους λόγους τους και προσπαθούν να τους αποφύγουν. Τους βοηθά να βελτιώσουν την κατάστασή τους και να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Για να μειωθεί ο αριθμός των επιθέσεων, είναι δυνατόν με παρατήρηση να προσδιοριστούν οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια και, εάν είναι δυνατόν, να αφαιρεθούν. Αλλά μερικές φορές ημικρανία, εκδηλώνεται χωρίς προφανή λόγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη έρευνα.

Συμπτώματα

Πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η ημικρανία έχει διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία έχει διαφορετικά συμπτώματα.

Έναρξη μιας επίθεσης

Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και ανά πάσα στιγμή. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται τη νύχτα ή μετά από ξυπνήσει. Για μερικούς, η κατάσχεση αρχίζει πάντα σε ορισμένες ημέρες. Στις γυναίκες, η επιδείνωση της ημικρανίας επηρεάζεται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Προηγούμενα συμπτώματα

Σε μια επίθεση πάντοτε προηγούνται πρόδρομοι, οι οποίοι είναι διαφορετικοί, αλλά συνήθως του ίδιου τύπου σε ασθενείς. Οι αλλαγές στη διάθεση, η ευερεθιστότητα και το ακατανόητο άγχος εμφανίζονται. Ενόψει της γενικής αδυναμίας, προκύπτει ζάλη, η ευαισθησία οξύνεται. Το φωτεινό φως και ο θόρυβος αρχίζουν να αδρανούν.

Αυτά τα σήματα μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από μία ημέρα και καλούνται πρόωρα συμπτώματα. Αν όμως εμφανιστούν μία ώρα πριν από την επίθεση, τότε αυτά είναι άμεσα συμπτώματα.

Πώς επιτίθεται ο πόνος

Μια πολύ χρωματιστή φάση ημικρανίας, στην οποία ο πόνος αυξάνεται σε μισή ώρα. Επίθεση με τις χαρακτηριστικές του ενδείξεις:

  • ο πόνος είναι μονόπλευρος και καλύπτει κυρίως τη σωστή ζώνη του κεφαλιού. Αυτό το χαρακτηριστικό των επώδυνων αισθήσεων δεν μπορεί να εξηγηθεί ακόμα. Αλλά σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος μεταναστεύει στην αντίθετη πλευρά. Οι οδυνηρές αισθήσεις έχουν έναν παγκόσμιο χαρακτήρα. Παρεμπιπτόντως, η καθιέρωση της αιτίας εντοπισμού του πόνου σε μία από τις πλευρές του κεφαλιού θα χρησιμεύσει ως εξαίρεση από την παρουσία της ενδοκρανιακής παθολογίας.
  • συμβαίνει ότι ο πόνος ξεκινάει στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αλλά με ενίσχυση προεκτείνεται στο μέτωπο και την κροταφική περιοχή, καταγράφοντας σταδιακά την περιοχή των ματιών. Δημιουργεί ένα συναίσθημα της συμπίεσης του βολβού.
  • πόνος στην ημικρανία χωρίς αύρα, παλλόμενο συγχρόνως με τον καρδιακό ρυθμό.
  • το σωματικό στρες αυξάνει σημαντικά τον πόνο. Από αυτή την άποψη, ο ασθενής πρέπει να έχει μια σταθερή θέση ψέματος. Η παραμικρή κίνηση πονάει.

Πώς τελειώνει

Έχοντας φθάσει στην κορυφή, η επίθεση σταδιακά υποχωρεί και τελικά εξαφανίζεται.

Διαγνωστικά κριτήρια

Για τη σωστή διάγνωση μιας τέτοιας ημικρανίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • την παρουσία περισσότερων από πέντε έντονων επιθέσεων ·
  • η διάρκεια του πόνου υπερβαίνει τις τέσσερις ώρες.
  • ναυτία με έμετο.
  • μονομερής κεφαλαλγία.
  • παθολογική παλμό με αυξημένη επίθεση σε αυτό το υπόβαθρο.

Μέθοδοι θεραπείας

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά (Diclofenac).
  • συναγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης (σουματριπτάνη);
  • αντισπασμωδικά φάρμακα (καρβαμαζεπίνη);
  • αντιυπερτασικά (μετοπρολόλη, ατενολόλη) ·
  • αντικαταθλιπτικά.
  • βιταμίνες και ανόργανα σύμπλοκα.

Ένας έμπειρος γιατρός συνδυάζει φάρμακα και σχεδιάζει ένα σχήμα ασθενούς για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Μερικές φορές αρκεί ο περιορισμός της εισαγωγής μαγνησίας ή η χρήση λιδοκαΐνης. Για να αποκλείσετε μια μεγάλη ποσότητα φαρμάκων, μερικοί συμβουλεύουν να κυριαρχήσουν στην ακουστική. Αλλά, φυσικά, αυτό το μασάζ θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική θεραπεία.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη για την πρόληψη του πόνου της ημικρανίας. Όλα τα πιθανά κεφάλαια αποσκοπούν στην εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων. Το πιο αποτελεσματικό θεωρείται προφυλακτικό φάρμακο σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να ξεχάσει τα δυσάρεστα συμπτώματα και να αποτρέψει την ανάπτυξη υποτροπής.

Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν προφυλακτικά φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως 6 μήνες. Ξεκινήστε με ελάχιστες δόσεις για να εξαλείψετε τις παρενέργειες. Συχνά, μόνο ένα φάρμακο συνταγογραφείται, αλλά εάν είναι απαραίτητο, προστίθεται ένα ακόμη. Τα κύρια προληπτικά φάρμακα είναι η προπρανολόλη και η αμιτριπτυλίνη. Αυτοί είναι τυπικοί εκπρόσωποι για τέτοιους σκοπούς και μερικές φορές συνδυάζονται για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τη φαρμακευτική αγωγή.

Η προφυλακτική θεραπεία σταματά σταδιακά μειώνοντας τη δοσολογία. Αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων κρίσεων.

Το κύριο πράγμα - να ξεχάσουμε τον εαυτό. Μερικοί πιστεύουν ότι μετά την ανάγνωση διαφόρων ιατρικών άρθρων και την παρακολούθηση βίντεο, θα βρουν μια διέξοδο από κάθε σοβαρή κατάσταση. Αλλά η υγεία δεν αξίζει αστεία. Είναι καλύτερο να καταφύγετε στη βοήθεια των γιατρών που θα δώσουν τις κατάλληλες συστάσεις και θα επιλέξουν την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Ημικρανία χωρίς αύρα - τι είναι και πώς να θεραπεύσει;

Η κεφαλαλγία έχει γίνει από καιρό μάστιγα της ανθρωπότητας. Σίγουρα, κάθε άτομο αισθάνθηκε τουλάχιστον μια φορά μια δυσάρεστη αίσθηση βαρύτητας στο κεφάλι, επιδεινώνοντας γυρίζοντας το κεφάλι προς τα πλάγια ή κοιτάζοντας ένα πολύ φωτεινό αντικείμενο ή αντικείμενο. Κάποιος κατηγορεί αυτά τα συμπτώματα για υπερβολική εργασία, άλλα για ψυχρή και γενική κακουχία, αλλά κανείς δεν υποψιάζεται ότι αναπτύσσει σήμερα μια από τις πιο κοινές και δύσκολα να εντοπίσει ασθένειες - ημικρανία. Υπάρχουν διάφορες μορφές του, αλλά ο πιο συνηθισμένος υποτύπος είναι μια ημικρανία χωρίς αύρα ή μια απλή ημικρανία.

Τι είναι ημικρανία χωρίς αύρα;

Η ημικρανία χωρίς αύρα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, και περιπτώσεις ανάπτυξης της παρατηρούνται σχεδόν σε κάθε πέμπτο άτομο. Η ανάπτυξη της νόσου ξεκινάει ήδη από την παιδική ηλικία και παρατηρείται κυρίως στα κορίτσια (ειδικά κατά τις διακυμάνσεις της ορμονικής υπόστασης - όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται).

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μεταξύ των ηλικιών 23 και 35, ωστόσο, λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών, η ασθένεια παραμένει συχνά αδιάγνωστη και οι ασθενείς υποβάλλονται σε ανεπιτυχή θεραπεία για άλλες ασθένειες.

Ποια είναι τα κύρια κλινικά συμπτώματα της ημικρανίας;

Παθογένεια της νόσου

Ημικρανία χωρίς αύρα

Η παθογένεση της νόσου είναι αρκετά περίπλοκη και είναι ένα σύμπλεγμα από ορισμένες αλλαγές και αντιδράσεις που λαμβάνουν χώρα στον ιστό του εγκεφάλου και τα σκεύη που τον τροφοδοτούν.

Για την ημικρανία χαρακτηρίζεται από:

  • Μείωση του αυλού των αγγείων που προμηθεύουν τον εγκέφαλο (κυρίως, αρτηρίδια και αρτηρίες).
  • Η ανεπαρκής απόκριση των εσωτερικών κυττάρων επένδυσης του αγγείου στις επιδράσεις των αγγειοδιασταλτικών μεσολαβητών (ιδιαίτερα του διοξειδίου του άνθρακα).
  • Μεταβολές στον τόνο των αγγείων που παρέχουν νευρώνες και εμφάνιση νευροκυκλοφορικών διαταραχών.
  • Διαταραχή του μεταβολισμού της σεροτονίνης - ένας από τους σημαντικότερους νευροδιαβιβαστές.

Όλες αυτές οι αλλαγές οδηγούν στο γεγονός ότι υπάρχει μια παθολογική στένωση των εγκεφαλικών αγγείων, η οποία προκαλεί την ισχαιμία και την εμφάνιση παθολογικών νευροψεκασμών, η οποία τελικά προκαλεί την ανάπτυξη πονοκεφάλου.

Κλινική της νόσου

Η ημικρανία χωρίς αύρα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη σύνδρομου έντονου πόνου. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της φόρμας είναι η περιοδική εμφάνιση και ενίσχυση του πονοκέφαλου, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 3 ημέρες. Ο πόνος είναι παλλόμενος, συνήθως βρίσκεται στο μισό του κεφαλιού (είναι δυνατό να αλλάξει η πλευρά του εντοπισμού του πόνου, το οποίο αποτελεί σημαντικό διαγνωστικό σημάδι κατά τη διάγνωση). Η κεφαλαλγία μπορεί να επιδεινωθεί από το έντονο φως, τους δυνατούς ήχους ή τις έντονες μυρωδιές.

Οι ασθενείς προσπαθούν να αποφύγουν τη φασαρία, είναι κλειστοί σε ένα σκοτεινό δωμάτιο με τα παράθυρα κρεμασμένα και τα φώτα σβηστά. Πολλοί άνθρωποι προτιμούν την ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, καθώς βρίσκεται στην οριζόντια θέση του σώματος ότι ο πόνος έχει τη μικρότερη ένταση.

Η δυσκολία στη σωστή διάγνωση έγκειται στο γεγονός ότι μια τέτοια κλινική μπορεί να προσδιοριστεί σε πολλές (ειδικά νευρολογικές ή ογκολογικές) ασθένειες. Από την άποψη αυτή, αναπτύχθηκαν ειδικά κριτήρια για τον αξιόπιστο προσδιορισμό της παρουσίας ημικρανίας.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα στην ημικρανία και την αύρα;

Ημικρανία με αύρα

Όπως ήδη αναφέρθηκε, μια ημικρανία χωρίς αύρα αποτελεί σχεδόν το 80% όλων των περιπτώσεων πονοκεφάλου. Ωστόσο, το υπόλοιπο 20 τοις εκατό είναι τέτοιες περιπτώσεις όταν η ανάπτυξη ενός πονοκέφαλου προηγείται της λεγόμενης «αύρας». Τι είναι αυτή;

Όλα τα είδη των νευρολογικών συμπτωμάτων μπορούν να λειτουργήσουν ως αύρα. Συνήθως, η κλασική αύρα αντιπροσωπεύει την ανάπτυξη ομίχλης ή θολότητας πριν από τα μάτια, την αίσθηση του "οπτικού τρόμου" ενός αντικειμένου. Περιστασιακά, αναπτύσσονται ψευδαισθητικές διαταραχές, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν όλες τις αισθήσεις.

Η αύρα συνήθως περνά από μόνη της, ωστόσο, η μονομερή έλλειψη δεν είναι τόσο χαρακτηριστική όσο ο πονοκέφαλος (ωστόσο, οι ψευδαισθήσεις συνήθως έχουν σχετική σταθερότητα - για παράδειγμα, οι ίδιες φωτοψίες ή η αίσθηση της ίδιας μυρωδιάς).

Διαγνωστικά κριτήρια

Προκειμένου να γίνει σωστά η διάγνωση μιας ημικρανίας χωρίς αύρα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα σημεία:

  • Η διάρκεια μιας επίθεσης κεφαλαλγίας κυμαίνεται από 4 έως 72 ώρες (εκτός εάν πραγματοποιηθεί εξειδικευμένη θεραπεία).
  • Η παρουσία εμετού ή ναυτίας ή φόβου φωτός / ήχου.
  • Η μονομερής φύση του πόνου (στο μισό του κεφαλιού), καθώς και η ενίσχυση του κατά τη διάρκεια αιφνίδιων κινήσεων ή σωματικής άσκησης. παθολογικός παλμός στο κεφάλι και αυξημένος πόνος στο παρασκήνιο του.
  • Η παρουσία τουλάχιστον 5 επιθέσεων με τα παραπάνω κριτήρια.

Τρόποι θεραπείας της ημικρανίας χωρίς αύρα

Θεραπεία ημικρανίας χωρίς αύρα

Πώς μπορείτε να σταματήσετε τον πονοκέφαλο με κατάσταση ημικρανίας; Η ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης (υπό όρους - τριπτάνες) - σουματριπτάνη, ζολματριπτάνη;
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά - αναλίνη, κετορολάκη, δικλοφενάκη, παρακεταμόλη,
  • Αντισπασμωδικά - βαλπροϊκό οξύ, καρβαμαζεπίνη, τοπιραμάτη.
  • Μερικά αντιυπερτασικά φάρμακα - ατενολόλη, μετοπρολόλη, βεραπαμίλη,
  • Ήπια αντικαταθλιπτικά - αμιτριπτυλίνη (η θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον ψυχοθεραπευτή ή τον ψυχίατρο).
  • Πρόσθετα φάρμακα - σύμπλεγμα βιταμινών και ανόργανων ουσιών, ορισμένα συμπληρώματα διατροφής.

Για την αποτελεσματικότερη θεραπεία, ο γιατρός θα πρέπει να συνδυάσει επιδέξια τις παραπάνω θεραπείες, καθώς και να βοηθήσει τον ασθενή να σχεδιάσει σωστά την καθημερινή ρουτίνα του, ώστε να αποφευχθεί ο επαναλαμβανόμενος κίνδυνος πονοκεφάλου όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η θεραπεία με ημικρανία θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει συνεδρίες ψυχοθεραπείας και χαλάρωσης.
Η θεραπεία που χρησιμοποιεί τεχνικές όπως η ύπνωση, η ηλεκτροθεραπεία, δεν δίνει πάντοτε θετικό αποτέλεσμα και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η κύρια μέθοδος.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη για την πρόληψη της εμφάνισης πονοκεφάλου ημικρανίας. Όλα τα κεφάλαια αποσκοπούν στην ομαλοποίηση της ζωής του ασθενούς, εξαλείφοντας τις επιπτώσεις από παράγοντες που τον προκαλούν.

Η σωστή διατροφή αποτελεί αμφισβητήσιμο μέσο πρόληψης, καθώς δεν υπάρχουν ενδείξεις για την επίδραση ορισμένων προϊόντων στην υγεία του ασθενούς (αν και υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις που κάποιοι άνθρωποι έπασχαν από αυξημένο πόνο μετά τη λήψη ορισμένων γευμάτων).

Το προφυλακτικό φάρμακο, που χρησιμοποιείται άμεσα για να σταματήσει ημικρανίες χωρίς αύρα, είναι το πιο αποτελεσματικό. Με ένα καλά σχεδιασμένο προφυλακτικό σχήμα, είναι δυνατό να αναβληθεί η ανάπτυξη της υποτροπής για μεγάλο χρονικό διάστημα και να επιτραπεί στον ασθενή να ξεχάσει για πολύ καιρό τα ενοχλητικά συμπτώματα.

Πώς να μην συγχέουμε σοβαρά συμπτώματα ημικρανίας με αύρα και εγκεφαλικό επεισόδιο - τα αίτια και τη θεραπεία της νόσου

Η ημικρανία ή η αιμικρανία είναι μια αρχαία και αρκετά κοινή ασθένεια την οποία υπέφεραν πολλοί μεγάλοι άνθρωποι, όπως ο Karl Marx, ο Isaac Newton, ο Charles Darwin, ο Napoleon Bonaparte, ο Lewis Carroll.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες που έχουν μελετήσει αυτή την ασθένεια, οι ημικρανίες είναι συχνά επιρρεπείς σε άτομα με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα: αφοσίωση, ενεργό θέση ζωής, υπευθυνότητα, αλλά και τάση προς κατάθλιψη, ευαισθησία, άγχος, ευερεθιστότητα και επιθετικότητα.

Χαρακτηριστικά της ημικρανίας με αύρα

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι ημικρανίες είναι συχνά πιο ευαίσθητες στις γυναίκες.

Επιπλέον, μέσω της γυναικείας γραμμής, η ασθένεια μεταδίδεται συνήθως σε παιδιά. Είναι γνωστό ότι εάν και οι δύο γονείς υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, τότε το παιδί έχει 90% πιθανότητα να το υιοθετήσει. Πολύ συχνά, μια ημικρανία αρχίζει να εμφανίζεται ήδη από την ηλικία των 16 ετών, και τελειώνει σε ηλικία 45-55 ετών.

Η κλασική μορφή ημικρανίας είναι μια ημικρανία με αύρα, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται σε 1/4 των περιπτώσεων.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα: 10 λεπτά ή μία ώρα πριν από την επίθεση, εμφανίζονται οπτικές, οσφρητικές, νευρολογικές και ακουστικές διαταραχές. Ο ασθενής μπορεί να δει την αύρα με τη μορφή φωτεινών φλας, χρωματιστών κηλίδων, και η ευαισθησία στις μυρωδιές και τους ήχους μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

Επίσης, υπάρχει συχνά μια αίσθηση ότι ψάχνετε σε ένα σπασμένο καθρέφτη.

Η ημικρανία με οπτική αύρα είναι η πιο συχνή. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς συχνά σημειώνουν το σύνδρομο της Αλίκης, όταν τα αντικείμενα αρχίζουν να αλλάζουν σε μέγεθος, τα περιγράμματα και τα χρώματα τους παραμορφώνονται και εμφανίζονται τυφλά σημεία.

Διαρκεί από 5 λεπτά έως μία ώρα, μετά την οποία το όραμα αποκαθίσταται.

Αιτίες ασθένειας

Μια επίθεση ημικρανίας συμβαίνει από μια βραχυπρόθεσμη έλλειψη οξυγόνου στον ιστό του εγκεφάλου που προκύπτει από έναν σπασμό των αγγείων που τα τροφοδοτούν.

Η προδιάθεση για ημικρανία με αύρα συχνά κληρονομείται και οι ακόλουθες αιτίες και παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μια άλλη επίθεση:

  • στρες και καταπόνηση.
  • εμμηνόρροια, ορμονικά αντισυλληπτικά.
  • αλλαγή της πίεσης στην ατμόσφαιρα.
  • προϊόντα διατροφής: ξηροί καρποί, τυρί, σοκολάτα, ψάρια, τομάτες, εσπεριδοειδή, μπανάνες,
  • Παρασκευάσματα για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων.
  • έντονο φως, παρακολούθηση τρεμούλας ή θόρυβο.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • αλκοόλ και κυρίως κόκκινο κρασί.

Συνιστάται να περιγράψετε λεπτομερώς τα γεγονότα εκείνης της ημέρας όταν είχατε μια άλλη επίθεση - από πόσο κοιμήσατε, τον καιρό και τον αριθμό των γευμάτων σε αυτό που φάγατε.

Διαγνωστικά κριτήρια και συμπτώματα

Για να διαγνώσετε μια ημικρανία με αύρα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τουλάχιστον μερικά από τα ακόλουθα συμπτώματα ημικρανίας με αύρα.

Παραβιάσεις που εξαφανίζονται μετά την αύρα:

  1. Οπτικά σημεία, γραμμές, λάμψεις, κύκλοι πριν από τα μάτια.
  2. Οπίσθια - μυρμήγκιασμα που εμφανίζεται στα δάχτυλα και εκτείνεται σε όλο το χέρι. Καλύπτουν επίσης το ήμισυ του προσώπου, της γλώσσας και μετά και ολόκληρου του μισού του σώματος. Στη συνέχεια, το τσούξιμο μπορεί να αντικατασταθεί από μούδιασμα.
  3. Δυσφασία, δηλαδή, δυσκολία στην επιλογή των λέξεων. Ο ασθενής είτε δεν μπορεί να πει κάτι, είτε η ομιλία του είναι ασυνάρτητη.

Είναι χαρακτηριστικό ότι πριν από την αύρα, οι οπτικές και απτικές διαταραχές του ασθενούς είναι πάντα οι ίδιες. Όλα τα συμπτώματα της αύρας αναπτύσσονται βαθμιαία και η διάρκεια τους είναι από 5 έως 60 λεπτά.

Μετά από αυτή τη φάση ή, πάνω από αυτό, εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος που πληροί τα κριτήρια για την ημικρανία:

  1. Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να διαρκέσει από 4 ώρες έως τρεις ημέρες.
  2. Ο εντοπισμός του εντοπίζεται στο ένα μισό του κεφαλιού. Μόνο σε 30% των περιπτώσεων ο πόνος καλύπτει ολόκληρο το κεφάλι. Διατηρεί συνήθως την μετωπιαία περιοχή, μερικές φορές εντοπισμένη στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  3. Ο πόνος είναι παλλόμενος και έντονος.
  4. Αυξάνεται απότομα όταν περπατάτε, καθώς και από άλλα ερεθίσματα.
  5. Υπάρχει ναυτία, έμετος, υπερευαισθησία στους ήχους και το φως.

Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα δεν σχετίζονται με άλλες ασθένειες.

Μερικές φορές η ημικρανία μπορεί να προηγείται από τη φάση του προδρόμου, στην οποία ο ασθενής γίνεται άρρωστος, ευερέθιστος, υπνηλία. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει μερικές ώρες ή μερικές μέρες. Αλλά πιο συχνά το πρώτο στάδιο της ημικρανίας είναι μια αύρα.

Ημικρανία στην εγκυμοσύνη με αύξηση της αύρας κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο.

Για τη διάγνωση της ημικρανίας στο νοσοκομείο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • τη θεραπεία μαγνητικού συντονισμού και την υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • εγκεφαλική ακτινογραφία ·
  • εξετάσεις αίματος και ούρων.
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
  • Doppler sonography;
  • νευρολογική εξέταση.

Αυτές οι μέθοδοι βοηθούν να αποκλειστούν ασθένειες όπως όγκοι του εγκεφάλου, αγγειακές ανωμαλίες και άλλες που μπορεί επίσης να συνοδεύονται από πονοκεφάλους.

Θεραπείες

Η ημικρανία με αύρα είναι αρκετά δύσκολη για θεραπεία, επειδή η αιτία της είναι μια εξασθένηση του αγγειακού τόνου του κεφαλιού, που είναι ένας κληρονομικός παράγοντας.

Βασικά μπορείτε μόνο να αποτρέψετε τις επιθέσεις του ή να μετριάσετε την εκδήλωσή τους. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αυτά τα χάπια ημικρανίας:

  • αναλγητικά.
  • τριπτάνες;
  • αντικαταθλιπτικά.
  • αγωνιστές σεροτονίνης.
  • αντισπασμωδικά φάρμακα.
  • αναστολείς διαύλων ασβεστίου κ.λπ.

Είναι χρήσιμο να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα με παρασκευάσματα μαγνησίου, βιταμίνες και φαρμακευτικά φυτά.

Μερικές φορές τα συνηθισμένα χάπια από την κεφαλή (ασπιρίνη, tsitramon) που λαμβάνονται στην αρχή της φάσης αύρας βοηθούν να σταματήσουν οι επιθέσεις ημικρανίας.

Πώς αλλιώς μπορεί να αντιμετωπίσετε την ημικρανία με αύρα;

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, πολλές ημικρανίες κατόρθωσαν να επεξεργαστούν για τον εαυτό τους ένα ορισμένο σχήμα ενεργειών που εμποδίζει την ανάπτυξη της επόμενης επίθεσης στη φάση της αύρας. Μπορεί να είναι οτιδήποτε: ζεστό ή κρύο ντους, λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου και άλλες ενέργειες.

Το μασάζ βοηθά επίσης με τις ημικρανίες. Μπορεί να πραγματοποιηθεί απουσία συμπτωμάτων της νόσου, και κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Το θετικό αποτέλεσμα είναι ένα τρίψιμο με το βάλσαμο δέρματος "Asterisk".

Μην εμπιστεύεστε το μασάζ σε έναν μη ειδικευόμενο, επειδή μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.

Είναι ασφαλές να παίρνετε το αντικαταθλιπτικό Anafranil, τις ανασκοπήσεις των ασθενών που είναι κυρίως αρνητικά. Τι είναι το επικίνδυνο φάρμακο;

Οι συνέπειες της ημικρανίας

Η ημικρανία από μόνη της είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια που μπορεί να επιδεινώσει τη ζωή του ιδιοκτήτη της. Αλλά, επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες επιπλοκές της κατάστασης του ασθενούς:

  1. Εγκεφαλικό επεισόδιο ημικρανίας - επηρεάζεται ένα ξεχωριστό τμήμα του εγκεφάλου και εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα. Οι συνέπειες αυτής της πάθησης, ακόμη και μετά τη θεραπεία, παραμένουν για ζωή.
  2. Η κατάσταση της ημικρανίας είναι μια κατάσταση στην οποία μια επίθεση κεφαλαλγίας μπορεί να διαρκέσει τρεις ημέρες ή περισσότερο, εξαπλώνεται σε ολόκληρο το κεφάλι. Ταυτόχρονα, υπάρχει ναυτία και έμετος, που οδηγούν σε αφυδάτωση, καθώς και γενική αδυναμία, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να αρχίσουν οι κρίσεις. Αυτό απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς.

Επιπλέον, η ασθένεια οφείλεται στο γεγονός ότι:

  • ο ασθενής γίνεται ευάλωτος σε πολλές χρόνιες ασθένειες.
  • έχει κατάθλιψη και άγχος.
  • λόγω ασθένειας, δεν είναι σε θέση να εργαστεί με πλήρη απασχόληση και να οδηγήσει μια πλήρη ζωή.

Προληπτικά μέτρα

Προκειμένου οι επιθέσεις ημικρανίας να συμβούν όσο το δυνατόν σπάνια, θα πρέπει να αλλάξετε ριζικά τον τρόπο ζωής σας, κατευθύνοντας όλες τις προσπάθειες για να αποκαταστήσετε τον εγκέφαλό σας.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  1. Αποκλείστε τη διέγερση του σώματος για να αυξήσετε τη δραστηριότητά του. Η αποδοχή αλκοόλ, καφέ, κάπνισμα, ταξίδια σε εξωτικές χώρες, προσήλωση σε αυστηρές δίαιτες και άλλες ενέργειες που αποσκοπούν στην επευφημία, δίνουν ένα σύντομο αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα είναι ακόμα πιο εξαντλημένο.
  2. Κανονικοποιήστε τα μοτίβα ύπνου. Στην πρώτη του φάση, δηλαδή μέχρι τα μεσάνυχτα, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός ενέργειας και από τις 3 το πρωί αρχίζει η διαδικασία της κατανάλωσής της. Ως εκ τούτου, συνιστάται να ετοιμαστείτε για κρεβάτι περίπου στα μισά τελευταία εννέα το βράδυ, ακόμα κι αν είστε κουκουβάγια.
  3. Ρυθμίστε την ισχύ. Είναι απαραίτητο να σταματήσουμε την τήρηση διαφόρων τροφών και να αρχίσουμε να τρώμε πλήρως. Κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά και φρούτα - αυτές είναι οι κύριες πηγές ενέργειας, βιταμινών και ωφέλιμων ιχνοστοιχείων. Αλλά η χρήση των μπαχαρικών, της μαγιονέζας του εργοστασίου και της ευκολίας των τροφίμων πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.
  4. Ασκήστε τακτικά. Αξίζει να λάβετε υπόψη ότι έως και 30 χρόνια εργασίας μπορεί να είναι τόσο έντονη όσο επιτρέπει η κατάσταση της υγείας σας. Και μετά την επίτευξη αυτής της ηλικίας με τα πόδια μέχρι 4 χλμ. / Ώρα είναι πιο χρήσιμο, ήρεμο κολύμπι, γυμναστική.
  5. Είναι πολύ χρήσιμο να σκληρύνετε το σώμα σας, αλλά οι σταγόνες θερμοκρασίας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τους 5 βαθμούς από τη θερμοκρασία του σώματος.
  6. Πρέπει να βελτιώσετε τη συναισθηματική σας κατάσταση. Για να γίνει αυτό, επικοινωνήστε περισσότερο με ωραίους ανθρώπους, φροντίστε όλους με κατανόηση. Να είστε υπομονετικοί με τους αγαπημένους σας. Ορίστε για εσάς εφικτούς στόχους, γίνετε επαγγελματίας στον τομέα σας.
  7. Μην κάνετε αυτοθεραπεία - συμβουλευτείτε πάντοτε έναν γιατρό. Ακόμα κι αν κάποιο φάρμακο σας βοηθά να αντιμετωπίσετε την επίθεση, αυτό δεν σημαίνει ότι είναι αβλαβές. Πολλά δημοφιλή παυσίπονα προκαλούν εθισμό όταν λαμβάνονται τακτικά, και αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία σας.

Έτσι, εξετάσαμε τους λόγους για τους οποίους υπάρχει ημικρανία με αύρα, καθώς και μέθοδοι για τη θεραπεία της.

Όπως ήταν κατανοητό, η εμφάνιση αυτής της νόσου δεν εξαρτάται πολύ από τον φορέα της, αλλά οι επιθέσεις της μπορούν να σταματήσουν με επιτυχία, αν ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Επομένως, εάν πάσχετε από ημικρανίες, συνιστάται να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας και να αλλάξετε όσα έχετε κάνει λάθος μέχρι τώρα. Έτσι διευκολύνετε πολύ τη ζωή σας και εμποδίζετε την εμφάνιση της αναπηρίας σας λόγω άλλης επίθεσης.

Βίντεο: Πώς να αναγνωρίσετε μια ημικρανία

Η ημικρανία είναι ένας πολύ δυνατός παλλόμενος πονοκέφαλος. Ποιες εκδηλώσεις της νόσου δείχνουν την πρόοδο μιας επίθεσης ημικρανίας. Σχετικά με τους παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια.

Ημικρανία με αύρα

Ημικρανία με αύρα - παροξυσμική πρωτογενή κεφαλαλγία, πριν από την εμφάνιση της οποίας εμφανίζονται οπτικές διαταραχές, διαταραχές της ευαίσθητης σφαίρας ή της ομιλίας. Διαφέρει από μια απλή ημικρανία σε 10-60 λεπτά. πονοκέφαλο και εξαφανίζονται πριν από την εμφάνισή της φωτεινά σημεία, αστραπές, σκοτεινά ή φωτεινά σημεία στα μάτια, η διαστρέβλωση της οπτικής αντίληψης, επιβράδυνση ή δυσαρθρία, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των άκρων, ακουστικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις, πάρεση. Η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα βασίζεται σε νευρολογικές και οφθαλμολογικές εξετάσεις, EEG, MRI και CT του εγκεφάλου. Η θεραπεία περιλαμβάνει πρόληψη και ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις.

Ημικρανία με αύρα

Η ημικρανία με αύρα είναι μια μορφή πρωτογενούς κεφαλαλγίας (πονοκέφαλος), δηλαδή, φαίνεται εντελώς αυτόνομα και όχι ως ένα από τα συμπτώματα μιας νόσου. Σύμφωνα με τους ειδικούς στον τομέα της κλινικής νευρολογίας, η ημικρανία εμφανίζεται στο 18% των γυναικών και στο 6% των ανδρών. Περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων ημικρανίας είναι οι ημικρανίες με αύρα. Η αύρα είναι αποτέλεσμα των 10-60 λεπτών. πριν από την επίθεση της κεφαλαλγίας της ημικρανίας, των προσωρινών οπτικών, των ευαίσθητων, των ομιλιών, των αλλαγών στη γεύση, την οσμή ή την ακουστική αντίληψη. Κατά κανόνα, η ημικρανία διαρκεί όχι περισσότερο από 60 λεπτά. Μερικές φορές δεν προκαλεί πονοκεφάλους.

Μεταξύ των κλασσικών περιπτώσεων ημικρανίας με αύρα, παρατηρούνται επιθέσεις ημικρανίας με λεγόμενη επιμήκη αύρα. Μια παρατεταμένη αύρα λέγεται όταν τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα του διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, αλλά ταυτοχρόνως, τα δεδομένα της νευρολογικής εξέτασης και των μεθόδων νευροαπεικόνισης δεν αποκαλύπτουν καμία παθολογία. Εάν η αύρα της ημικρανίας διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, τότε με μεγάλη πιθανότητα μπορούμε να υποθέσουμε την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως το έμφραγμα της ημικρανίας, η παρουσία της οποίας επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους νευροαπεικόνισης.

Αιτίες της ημικρανίας με αύρα

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η ημικρανία βασίζεται στην αυξημένη διέγερση των υποδοχέων του εγκεφαλικού πόνου. Η εμφάνιση της αύρας οφείλεται σε μια αλλαγή στη βιοχημική και βιοηλεκτρική δραστηριότητα των νευρώνων ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου. Έτσι, υποτίθεται ότι η πιο συχνή αύρα οπτικού χαρακτήρα προκύπτει λόγω υπερ-διέγερσης των νευρώνων στην περιοχή του φλοιού του ινιακού λοβού, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την "επεξεργασία" των οπτικών πληροφοριών.

Η ημικρανία με αύρα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια. Μεταξύ των λόγων για την εμφάνισή του, οι καταστάσεις άγχους και η ψυχική υπερφόρτωση αναφέρονται πρωτίστως. Δεδομένου ότι το επίπεδο του άγχους σε μια δεδομένη κατάσταση είναι ατομικό για διαφορετικούς ανθρώπους και εξαρτάται από την υποκειμενική αντίδρασή τους, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η εμφάνιση ημικρανίας με αύρα οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην επανειλημμένη λανθασμένη στάση του ατόμου στις εξελισσόμενες συνθήκες. Είναι ενδεικτικό ότι οι άνθρωποι που καταφέρνουν να διατηρήσουν μια καλοπροαίρετη συμπεριφορά σε διάφορες καταστάσεις της ζωής υποφέρουν από ημικρανίες πολύ λιγότερο συχνά από εκείνους που δυσκολεύονται να αντισταθούν στη δυσαρέσκεια, την οργή και την ευερεθιστότητα.

Προκαλούν ημικρανία με αύρα είναι σε θέση να :. Η έλλειψη ύπνου, αλλαγή του καιρού, πολύ έντονο φως, το τρεμόπαιγμα οθόνη, ο θόρυβος, έντονη οσμή, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, κλπ γυναίκες ως παράγοντες ενεργοποίησης είναι οι εξής: η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, από του στόματος αντισυλληπτικά ή ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης. Η ημικρανία με αύρα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, υποχόνδρια νεύρωση, αϋπνία και άλλες διαταραχές ύπνου.

Η εμφάνιση μιας ημικρανιακής επίθεσης με αύρα όταν χρησιμοποιούνται ορισμένα τρόφιμα σημειώνεται. Πιο συχνά, αυτοί οι "προκλητοί" είναι τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη: μπανάνες, τυρί, καρύδια, εσπεριδοειδή, ιχθυάλευρο και κόκκινο κρασί. Ωστόσο, η ανταπόκριση των ασθενών σε διαφορετικά προϊόντα είναι πολύ ξεχωριστή. Από την άποψη αυτή, οι νευρολόγοι υποδεικνύουν ότι η τακτική εμφάνιση μιας επίθεσης μετά την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου προϊόντος δεν σχετίζεται με το ίδιο το προϊόν, αλλά με το γεγονός ότι η κατανάλωσή του σε τρόφιμα συνέπεσε με την εμφάνιση μιας ημικρανίας και ο εγκέφαλος «το έθεσε».

Κλινική ημικρανίας με αύρα

Η φύση της επίθεσης κεφαλαλγίας με ημικρανία με αύρα δεν διαφέρει από τη συνήθη ημικρανία. Ένας παλλόμενος ή πιεστικός πονοκέφαλος επηρεάζει συνήθως μόνο το ήμισυ του κεφαλιού, συνοδευόμενο από ναυτία, ελαφρά ζάλη, αυξημένη αντίληψη ήχων και ελαφρών ερεθισμάτων. Η ημικρανία με αύρα, απλή ημικρανία καθώς, μπορεί να έχει μια αλλαγή πρόδρομο της διάθεσης, λήθαργο και αυξημένη ευερεθιστότητα, ταχυκαρδία χασμουρητό, γενική αδυναμία και ούτω καθεξής. Η κύρια διαφορά είναι ότι η παρουσία του αύρα. Ταυτόχρονα, τα τελευταία δεν πρέπει να συγχέονται με τα προδρομικά συμπτώματα που εμφανίζονται αρκετές ώρες (μερικές φορές 1-2 ημέρες) πριν από μια επίθεση ημικρανίας.

Συνήθως, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και την αύξηση της κεφαλαλγίας κατά την πρώτη ώρα μετά την εξαφάνιση των φαινομένων της ημικρανίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αύρας εμφανίζονται και πάλι κατά τη διάρκεια της πονοκεφάλου και μερικές φορές επιμένουν ακόμη και μετά την παύση της. Η επίθεση κεφαλαλγία μπορεί να διαρκέσει από 4 ώρες έως αρκετές ημέρες. Μετά από αυτόν, ο ασθενής αισθάνεται κάποια αδυναμία και κόπωση. Σε άλλες περιπτώσεις, πέφτει στον ύπνο και ξυπνά εντελώς υγιές, κάτι που συμβαίνει συχνά στα παιδιά.

Τύποι αύρας ημικρανίας

Οι ασθενείς συνήθως έχουν αύρα οπτικού χαρακτήρα. Στην κλασική έκδοση, ξεκινά με την εμφάνιση ενός άνισου και λαμπερού σημείου, το οποίο μπορεί να έχει λευκό, ουράνιο ή χρυσό χρώμα. Αυτό το σημείο ή το σκοτόμα βρίσκεται και στα δύο μάτια ομοαμερικά, δηλαδή, είτε στο δεξί είτε στο αριστερό ήμισυ του οπτικού πεδίου. Σταδιακά επεκτεινόμενη, το σημείο μπορεί να καλύψει πλήρως το ήμισυ του οπτικού πεδίου σε κάθε μάτι. Στη συνέχεια, το όραμα αποκαθίσταται και εμφανίζεται μια τυπική επίθεση κεφαλαλγίας.

Στην παιδική ηλικία, η ημικρανία με αύρα οπτικού χαρακτήρα εκφράζεται συχνά με τη μορφή του «συνδρόμου της Αλίκης», όταν το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα των αντικειμένων παραμορφώνονται οπτικά, εμφανίζονται οπτικές ψευδαισθήσεις. Η οπτική (οφθαλμική) αύρα περιλαμβάνει επίσης φαινόμενα όπως μαύρες κηλίδες και αφρώδη σημεία πριν από τα μάτια, θολή όραση, "ομίχλη" και "λάμψεις αστραπής" στα μάτια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια αύρα του αμφιβληστροειδούς, που εκφράζεται στην εμφάνιση ενός κεντρικού σκολώματος, ακολουθούμενη από παροδική τύφλωση.

Η ημικρανία με αύρα μπορεί να χαρακτηρίζεται από μεταβατικές αισθητικές διαταραχές πριν από την κεφαλαλγία. Το πιο χαρακτηριστικό της ευαίσθητης αύρας είναι η εμφάνιση μυρμήγκιασμα και / ή μούδιασμα (υπαισθησία) στις άκρες των χεριών του ενός χεριού με την εξάπλωση αυτού του φαινομένου σε ολόκληρο τον βραχίονα, το μισό της κεφαλής και του λαιμού και σε μερικές περιπτώσεις ολόκληρο το μισό του σώματος. Τέτοια φαινόμενα όπως η κουδούνισμα στα αυτιά, η εμφάνιση ασυνήθιστων ήχων ή μυρωδιών μπορεί να λειτουργήσει ως αύρα.

Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια αύρα υπό μορφή προσωρινών διαταραχών ομιλίας: αφασία, καθυστέρηση της φράσης, καθυστερημένη συζήτηση και δύσκολη επιλογή λέξεων. Λιγότερο συχνή είναι μια αύρα με τη μορφή κινητικών διαταραχών που προκαλούνται από παροδική μυϊκή αδυναμία στο χέρι και το πόδι του μισού του σώματος.

Διάγνωση της ημικρανίας με αύρα

Η διαβούλευση ασθενών με επιθέσεις ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται από νευρολόγο. Ο κύριος διαγνωστικός στόχος του είναι να αποκλείσει τις παθολογικές καταστάσεις εγκεφάλου οργανικού (ενδοεγκεφαλικού όγκου, κύστη, εγκεφαλίτιδα) και αγγειακής αιτιολογίας (TIA, δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την αύρα της ημικρανίας. Για το σκοπό αυτό, μια νευρολογική εξέταση, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. πραγματοποιείται διαβούλευση με τον οφθαλμίατρο με τον ορισμό των οπτικών πεδίων και μια οφθαλμοσκόπηση.

Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση της ημικρανίας με αύρα είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), η οποία επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του βιοηλεκτρικού ρυθμού του ασθενούς. Τα αποτελέσματα του ΗΕΓ χρησιμοποιούνται περαιτέρω στην επιλογή φαρμάκων για φαρμακευτική θεραπεία.

Θεραπεία ημικρανίας με αύρα

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει δύο κατευθύνσεις: να σταματήσει μια επίθεση και να αποτρέψει την εμφάνισή της στο μέλλον. Επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των επιθέσεων και των δεδομένων EEG.

Τα ΜΣΑΦ (ναπροξένη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) ή συνδυασμένα αναλγητικά χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Σε περιπτώσεις κεφαλαλγίας υψηλής έντασης, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα τριπτάνης: ζολμιτριπτάνη, ναρατριπτάνη, ελετριπτάνη, σουματριπτάνη. Εάν αυτές οι κρίσεις συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενους εμέτους, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα αντιεμετικά μέσα (μετοκλοπραμίδη), χλωροπρομαζίνη ή δομπεριδόνη. Η θεραπεία επίθεσης με ημικρανία είναι τόσο αποτελεσματική όσο νωρίτερα λήφθηκε το φάρμακο που σταματούσε. Οι ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία με αύρα, μπορούν να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση μιας επίθεσης εάν πάρουν ένα τέτοιο φάρμακο στα πρώτα συμπτώματα της αύρας.

Η θεραπεία που στοχεύει στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων συνήθως υποδεικνύεται όταν εμφανίζονται 2 ή περισσότερες φορές το μήνα. Πρόκειται για μια μακρά θεραπεία που μερικές φορές παίρνει αρκετούς μήνες. Μπορεί να βασίζεται σε αντικαταθλιπτικά (βενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη, milnacipran), αντισπασμωδικά (βαλπροϊκό, τοπιραμικό) ή ψυχοτρόπα φάρμακα. Κατά κανόνα, η προφυλακτική θεραπεία της ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται με ένα προσεκτικά επιλεγμένο φάρμακο. Η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η αναζήτηση πιο αποτελεσματικών τρόπων αντιμετώπισης της ημικρανίας συνεχίζεται. Στην Ευρώπη, διεξάγονται μελέτες σχετικά με τη χρήση ενός ανταγωνιστή υποδοχέα CGRP, ο οποίος εμποδίζει την επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ημικρανίας. Αμερικανοί επιστήμονες διερευνούν τη χρήση της διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης (TMS) για τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων. Το αερόλυμα ημικρανίας υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές, η αποτελεσματικότητα και η ταχύτητα του οποίου είναι συγκρίσιμες με την ενδοφλέβια χορήγηση.

Μη-ναρκωτικές πτυχές της θεραπείας της ημικρανίας με αύρα

Η θεραπεία με ημικρανία δεν είναι μόνο φάρμακο. Εξίσου σημαντική είναι η στάση του ασθενούς για την ασθένειά του και τις προσπάθειες που καταβάλλει για να το αντιμετωπίσει. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής πρέπει να ξαναφτιάξει τον τρόπο ζωής του. Το τσάι, ο καφές, η κόλα, η λεμονάδα κ.λπ. θα πρέπει να αποφεύγονται καθώς επιβαρύνουν το νευρικό σύστημα. Είναι χρήσιμο να πίνετε βότανα, συμπότες, uzvara και μόνο νερό. Εάν μια επίθεση ημικρανίας συμβαίνει σε απόκριση της χρήσης ενός συγκεκριμένου προϊόντος, είναι προτιμότερο να το αποκλείσετε από τη διατροφή.

Μαζί με την εισαγωγή μιας εφικτής καθημερινής ρουτίνας, καλό ύπνο και σωστή διατροφή, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ακριβώς ποιες καταστάσεις, ποιες ενέργειες και σχέσεις προκαλεί μια άλλη επίθεση ημικρανίας με ή χωρίς αύρα. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις σκανδαλισμού και ακόμα καλύτερα να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​τους. Οι ασθενείς που δεν προσπαθούν να κατανοήσουν τα αίτια της ασθένειάς τους και τους πιθανούς τρόπους μη-ναρκωτικών για την πρόληψη άλλης επίθεσης, διατρέχουν τον κίνδυνο να λάβουν μακροχρόνια θεραπεία με αυξημένες δόσεις φαρμάκων χωρίς την επιθυμητή επίδραση.

Ημικρανία χωρίς αύρα (απλή ημικρανία)

Η ημικρανία χωρίς αύρα (φυσιολογική) είναι μια κοινή χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από έντονους πονοκεφάλους και μια σειρά από άλλα παθολογικά σημάδια. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε ηλικία 25-40 ετών και επανέρχεται τακτικά. Η επίθεση συμβαίνει αυθόρμητα, ο πόνος αυτή τη στιγμή μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Τα συμπτώματα μιας απλής ημικρανίας είναι παρόμοια με τα σημάδια πολλών νευρολογικών ασθενειών, επομένως, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μάλλον δύσκολη η διάγνωση μιας πάθησης.

Συμπτώματα ημικρανίας χωρίς αύρα

Μια επίθεση της συνηθισμένης ημικρανίας ξεκινά ξαφνικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσέγγισή του μπορεί να υποδηλωθεί με χειροτέρευση της διάθεσης (άγχος, ευερεθιστότητα), υπνηλία, πείνα. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής μπορεί να έχει σχίσιμο, δυσανεξία στο θόρυβο και έντονο φως.

Ο πόνος αναπτύσσεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, καλύπτει τη μία πλευρά του κεφαλιού και συγκεντρώνεται στην περιοχή των μετωπικών λοβών, των ναών. Ο έντονος παλμός ανησυχεί μέχρι και 4 ώρες, με σοβαρές εκδηλώσεις του συνδρόμου πόνου να παραμένουν για 3 ημέρες. Ακόμη και η ελαφριά σωματική άσκηση (περπάτημα, κάμψη) επιδεινώνει την κατάσταση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα άτομο δεν μπορεί να πραγματοποιήσει μια οικεία δραστηριότητα, και τα συνήθη αναλγητικά δεν φέρνουν την ανακούφιση.

Στην αιχμή της ημικρανίας, ο ασθενής αναπτύσσει οδυνηρή ναυτία, λιγότερο εμετό, πρήξιμο του προσώπου, έξαψη των ματιών, ωχρότητα ή ερυθρότητα του δέρματος, ανάλογα με την κατάσταση των αγγείων, ταχυκαρδία. Αντιδρά με οδυνηρότητα στο φως και τα ηχητικά ερεθίσματα, προσπαθώντας να αποσυρθεί σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης κατά τη στιγμή της επίθεσης ημικρανίας χωρίς αύρα, ο ασθενής παρατηρείται υπερτονικότητα των περικρανικών μυών, μείωση των βλαστικών λειτουργιών και επίπεδο σεροτονίνης και ψυχο-συναισθηματική διαταραχή.

Οι επιθέσεις της ημικρανίας επαναλαμβάνονται επανειλημμένα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Η περίοδος διαγραφής είναι συχνά αρκετές εβδομάδες, αλλά με μια αποτελεσματική προσέγγιση στη θεραπεία, μπορεί να επεκταθεί σε έξι μήνες.

Αιτίες μιας απλής ημικρανίας

Οι περισσότερες από τις αιτίες της εμφάνισης της φυσιολογικής ημικρανίας σχετίζονται με τη φυσιολογία και τον τρόπο ζωής ενός ατόμου. Στην πρώτη περίπτωση, μια ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί να προκύψει από:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, τάση προς κατάθλιψη και στρες.
  • ορμονική αποτυχία.
  • ασθένειες του αγγειακού συστήματος, προκαλώντας υπερβολική αγγειοδιαστολή.
  • η πείνα με οξυγόνο και η μειωμένη παροχή αίματος λόγω της απότομης στένωσης των αιμοφόρων αγγείων.
  • μεταβολικές διαταραχές.
  • αποτυχία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Ένας αριθμός παραγόντων που επηρεάζουν τον τρόπο ζωής τους μπορεί να προκαλέσει ημικρανίες σε άτομα με προδιάθεση:

  • ζωής σε μεγάλες μητροπολιτικές περιοχές (ατμοσφαιρική ρύπανση, μεγάλες συγκεντρώσεις ανθρώπων και μεταφορές) ·
  • αγχωτικές καταστάσεις στην εργασία.
  • ανθυγιεινή διατροφή.
  • το κάπνισμα και το αλκοόλ
  • ψυχικό στρες ή βαριά σωματική εργασία.
  • τις καιρικές συνθήκες (απότομη μεταβολή της ατμοσφαιρικής πίεσης, κατακρήμνιση) ·
  • λαμβάνοντας ορμόνες και άλλα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του πόνου.
  • αϋπνία;
  • μια μακρά διαμονή σε ένα θορυβώδες μέρος (εργαστήρια παραγωγής, υπόγειες διαδρομές, υπεραγορές, κοινωνικές εκδηλώσεις, ντίσκο).

Για να ελαχιστοποιηθεί ο αριθμός των επιθέσεων, αρκεί να παρατηρήσουμε τους παράγοντες που προκαλούν ημικρανίες και να τους εξαλείψουμε παρατηρώντας τους. Εάν μια ημικρανία χωρίς αύρα αναπτύσσεται λόγω παθολογικών αιτιών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και με βάση τις μελέτες που έγιναν, να συντάξετε μια πορεία θεραπείας με στόχο την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη των επιθέσεων κατά τη διάρκεια της ύφεσης.

Διάγνωση και θεραπεία της ημικρανίας χωρίς αύρα

Ένας νευρολόγος μπορεί να διαγνώσει μια απλή ημικρανία, αν κατά τη διάρκεια μιας 5-κρίσης ο ασθενής ανησυχεί για έναν συνδυασμό των ακόλουθων συμπτωμάτων που είναι πανομοιότυπα στην αίσθηση και τη διάρκεια:

  • η διάρκεια των επιθέσεων κυμαίνεται από 4 ώρες και δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες.
  • ο πονοκέφαλος γίνεται σοβαρός, ανησυχίες παλμών από τη μία πλευρά.
  • το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται υπό την επίδραση της σωματικής άσκησης.
  • ο πονοκέφαλος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ναυτία, δυσανεξία στο φως και τον ήχο και εμετό.

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την φυσιολογική ημικρανία είναι παρόμοια με τα σημάδια άλλων παθολογικών καταστάσεων, επομένως, όταν γίνεται μια διάγνωση, θα πρέπει να αποκλείονται ορισμένες ασθένειες του εγκεφάλου και του εγκεφαλικού συστήματος - όγκοι διαφορετικής αιτιολογίας, εγκεφαλικές λοιμώξεις, αγγειακό ανεύρυσμα. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται ένα σύνολο μελετών:

  • εξέταση από τον οφθαλμίατρο της βάσης.
  • αγγειακή εγκεφαλογραφία του εγκεφάλου.
  • Υπερηχογραφική υπερηχογραφία των αγγείων του τραχήλου και του κεφαλιού.
  • MRI του εγκεφάλου.

Στη θεραπεία των οξειών προσβολών της απλής ημικρανίας συνήθως χρησιμοποιούν μια προσέγγιση φαρμάκων, αλλά κατά την περίοδο της ύφεσης, μπορείτε να πάρετε λαϊκές και αντισυμβατικές τεχνικές.

Με τη φαρμακευτική αγωγή της ημικρανίας χωρίς αύρα, τα αναλγητικά είναι αναποτελεσματικά, ωστόσο, για πόρους μεσαίας έντασης με ήπια δυσμενή συμπτώματα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα όπως:

Τα αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την ανακούφιση της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

  • Φάρμακα με βάση την ερυθρά (διυδροεργοταμίνη);
  • Τριπτάνες (Sumatriptan, Relpax, Amigrin).

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα και εξαλείφουν τις επιδράσεις παραγόντων που προκαλούν ημικρανία χωρίς αύρα:

  • Αντιεμετικά φάρμακα (Motilium, Tsirukal);
  • Μέσα που εξομαλύνουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και βελτιώνουν τη ροή του αίματος (Vasobral, Cinnarizine, Cavinton).
  • Τα ελαφριά ηρεμιστικά (Sedalgin, Αμιτριπτυλίνη, Fitoed).

Τα φάρμακα σχετικά με την ηλικία, τη φύση των επιθέσεων και την παρουσία άλλων ασθενειών θα πρέπει να επιλέγονται μόνο από γιατρό. Αυτό θα εξαλείψει την ανάπτυξη ανεπιθύμητων συμβάντων και θα θεραπεύσει αποτελεσματικά τις ημικρανίες χωρίς αύρα.

Εκτός από την προσέγγιση που βασίζεται στα φάρμακα για τη θεραπεία της ημικρανίας, χρησιμοποιούνται ορισμένες μη συμβατικές μέθοδοι:

  • θεραπεία χαλάρωσης;
  • βελονισμός?
  • αρωματοθεραπεία
  • βελονισμός?
  • με τις τεχνικές του διαλογισμού και των ασκήσεων αναπνοής.

Εάν η επίθεση βρεθεί στο σπίτι και η χρήση του φαρμάκου είναι απαράδεκτη, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τον πόνο με τα ακόλουθα μη ιατρικά φάρμακα:

  • εφαρμόστε μια κρύα συμπίεση στο οδυνηρό μέρος του κεφαλιού, παρέχοντας ταυτόχρονα ένα φούσκωμα στο δωμάτιο και τη σιωπή.
  • πίνετε ισχυρό ζυθοποιημένο πράσινο τσάι ή χυμό μαύρης σταφίδας.
  • προετοιμάστε τα βότανα με βάλσαμο λεμονιού, μέντα, ρίγανη και βαλσαμόχορτο, κατά τη διάρκεια της επίθεσης και πιείτε την έγχυση με τη μορφή τσαγιού.

Επιπλέον, πρέπει να αναθεωρήσετε το ημερήσιο πρόγραμμα και τη διατροφή, να διανείμετε χρόνο για να ξεκουραστείτε και να εργαστείτε, να χρησιμοποιήσετε υψηλής ποιότητας και υγιεινά προϊόντα, να αντικαταστήσετε τις κακές συνήθειες με τον ενεργό ελεύθερο χρόνο. Όλα αυτά τα μέτρα θα επιτρέψουν την αύξηση του χρονικού διαστήματος μεταξύ των επιθέσεων και την κατάλληλη ανταπόκριση σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Aura χωρίς ημικρανία

Πολλοί άνθρωποι, ακόμη και οι γιατροί, πιστεύουν ότι ο όρος "ημικρανία" περιλαμβάνει μια αύρα, που εναλλάσσεται με έναν έντονο μονοστρωματικό πονοκέφαλο, που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, δυσανεξία στο φως και τον ήχο. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από ημικρανίες, μόνο ένας μικρός αριθμός ανθρώπων αναπτύσσει όλα τα συμπτώματά του κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας. Μια επίθεση κατά της ημικρανίας μπορεί να αποτελείται μόνο από αύρα χωρίς πονοκέφαλο ή να εκδηλώνει σοβαρό ανυπόφορο πονοκέφαλο, ή ένας πονοκέφαλος μπορεί να πάρει οποιοδήποτε ενδιάμεσο βαθμό μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών. Έτσι, οι περισσότερες (αν και όχι όλες) κρίσεις κεφαλαλγίας που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που πάσχουν από ημικρανία είναι ημικρανίες και βασίζονται βασικά σε κοινούς βιολογικούς μηχανισμούς [2, 5].

Το 20-25% των ασθενών εμφανίζουν αύρα ημικρανίας, αλλά μόνο λίγες σημειώνουν μια αύρα σε κάθε ή σχεδόν σε κάθε επίθεση. Τα συμπτώματα της αύρας είναι πολύ συγκεκριμένα για την ημικρανία. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η αύρα οπτικές διαταραχές, μερικές φορές σημαντικές αισθητικές διαταραχές (μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χείλη, τη γλώσσα, το ήμισυ του προσώπου, που εκτείνεται προς το λαιμό και βραχίονα, ή «αυξάνεται» από τις άκρες των δακτύλων στο λαιμό). Τα συμπτώματα της αύρας χωρίζεται σε «θετικό» - όταν κάτι γίνεται αισθητή - μια λάμψη του φωτός, τρεμοπαίζει τεθλασμένη γραμμή μπροστά από τα μάτια, τσούξιμο, και «αρνητικό» - απώλεια του οπτικού πεδίου ή μούδιασμα στο χέρι. Μια άλλη ιδιότητα της αύρας είναι ο δυναμισμός της - τα συμπτώματα αυξάνονται βαθμιαία μέσα σε 5-20 λεπτά και στη συνέχεια βαθμιαία υποχωρούν. Η διάρκεια της αύρας δεν υπερβαίνει τα 60 λεπτά. Κατά κανόνα, ένας κεφαλαλγία αναπτύσσεται για να αντικαταστήσει την αύρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η αύρα μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς σύνδεση με τον πονοκέφαλο [1].

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ημικρανίες αντιμετωπίζουν πρόδρομα συμπτώματα που πρέπει να διακριθούν από την αύρα. Πρόδρομα συμπτώματα είναι πολύ μεταβλητά και μη ειδικά, μπορεί να αυξηθεί μέχρι και 2 ημέρες πριν από την επίθεση, αλλά ο καθένας υποφέρει από ημικρανίες μπορεί να προσδιορίσει με σαφήνεια τα συμπτώματά τους - ευφορία ή καταθλιπτική διάθεση, υπερκινητικότητα, ή υπνηλία, η επιθυμία να φάτε γλυκό ή αλμυρό, συχνά χασμουρητό - αυτά είναι μερικά μόνο από τα προάγγελοι της έναρξης της ημικρανίας [ 4].

Στην καρδιά της αύρας της ημικρανίας παρατηρούνται αλλαγές στην ηλεκτρική και βιοχημική δραστηριότητα των νευρώνων (νευρικών κυττάρων) που βρίσκονται σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, η οπτική αύρα αναπτύσσεται όταν οι νευρώνες του ινιακού φλοιού είναι ενθουσιασμένοι - ένα μέρος του εγκεφάλου που "επεξεργάζεται" οπτικές πληροφορίες. Το αν οι αλλαγές αυτές αποτελούν άμεση αιτία πονοκεφάλου συζητούνται επί του παρόντος στην επιστημονική κοινότητα [6].

Συχνά η αύρα της ημικρανίας μπορεί να μην συνοδεύεται από την εμφάνιση πονοκεφάλου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους που πάσχουν από ημικρανίες. Με την ηλικία, ο πονοκέφαλος γίνεται ευκολότερος ή εξαφανίζεται εντελώς, και οι επιθέσεις ημικρανίας μπορούν να συνίστανται μόνο σε μια αύρα - τη λεγόμενη «ακάλυπτη ημικρανία» [3].

Εάν ανήκετε στη μικρή ομάδα που έχει μια αύρα σχεδόν πριν από κάθε επίθεση πονοκεφάλου, μπορείτε να την χρησιμοποιήσετε για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μιας επίθεσης - πάρτε φάρμακο πριν από την εμφάνιση ενός πονοκεφάλου. Πράγματι, όσο νωρίτερα λαμβάνεται ένα φάρμακο για την ημικρανία, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά του [5].

Λεπτομερή διάλεξη βίντεο σχετικά με ημικρανίες και άλλους πονοκεφάλους.
Ο νευρολόγος Kirill Skorobogatykh λέει τα διαθέσιμα και λεπτομερώς

Θέματα της διάλεξης:

  • πόσο πόνος εμφανίζεται στο κεφάλι
  • ποιοι είναι οι πονοκέφαλοι
  • τι είναι ημικρανία, πώς προκύπτει και πώς εξετάζεται
  • πώς οι γιατροί διαγνώσουν τι είδους έρευνα είναι πραγματικά απαραίτητη. Απαιτούνται REG, EEG, MRI;
  • πώς να αντιμετωπίζετε την ημικρανία και πώς να τη θεραπεύετε
  • μύθοι ή όχι; Ημικρανία και αγγεία, οστεχόνδρωση, ενδοκρανιακή πίεση
  • Πώς να αναζητήσετε πληροφορίες στο Διαδίκτυο;

Τι είναι μια ημικρανία με και χωρίς αύρα, συμπτώματα και αποτελέσματα

Το ερώτημα για το τι είναι ημικρανία με αύρα και γιατί είναι πιο επικίνδυνο από ότι χωρίς αύρα σήμερα είναι αρκετά σημαντικό.

Λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι εκτίθενται σε άγχος και άλλους δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται ολοένα και πιο συχνά.

Συμπτώματα

Η κεφαλαλγία είναι ένα σύμπτωμα πολλών διαφορετικών νόσων, διαφορετικών ως προς την προέλευση και την παθογένεια, ωστόσο, αν ο πονοκέφαλος συνεχίζεται για αρκετές ώρες και δεν σταματάει με τη χρήση αναλγητικών (συνηθέστερα χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), στην περίπτωση αυτή έχει Ο τόπος της ημικρανίας είναι μια ασθένεια νευρολογικής φύσης, ο μηχανισμός της οποίας συνδέεται με βραχυπρόθεσμο αγγειόσπασμο, που οδηγεί σε διάσπαση του τροφισμού των εγκεφαλικών κυττάρων.

Σπασμοί αιμοφόρων αγγείων που προκαλούν ημικρανία.

Μια από τις ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει την κατανομή μιας τέτοιας επιλογής ως ημικρανία με αύρα (άλλο όνομα είναι κλασικό). Η κύρια διαφορά από άλλες μορφές είναι ότι μια επίθεση κεφαλαλγίας προηγείται από την εμφάνιση (συνήθως όχι περισσότερο από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά) οπτικής και ακουστικής ψευδαισθήσεων, παθολογικών αισθημάτων οσφρητικών οργάνων, καθώς και διάφορα νευρολογικά συμπτώματα, όπως είναι η δυσφασία είναι δύσκολο να βρείτε λέξεις για να εκφράσετε τη γνώμη σας για ένα συγκεκριμένο ζήτημα). Αυτή είναι στην πραγματικότητα η απάντηση στο ερώτημα ποια είναι η αύρα (στο πλαίσιο αυτό).

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαφέρει σε διάρκεια - που κυμαίνεται από λίγα λεπτά έως μισή ώρα. Η σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της αύρας και της κεφαλαλγίας δεν έχει τεκμηριωθεί μέχρι σήμερα - ωστόσο, κάποιοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι στην ημικρανία προκαλούν τα συμπτώματα του Kernig και του Lasegue. Ωστόσο, οι πληροφορίες αυτές δεν έχουν επιστημονικά στοιχεία.

Με την ευκαιρία, μια ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί επίσης να είναι πολύ δύσκολη και να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Πώς να αναγνωρίσετε την εμφάνιση της αύρας;


Η πιο κοινή παραλλαγή αυτής της κατάστασης είναι η οπτική μορφή της αύρας. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση διαφόρων σημείων και γραμμών που συνεχώς παλλόζουν, λάμπουν, εξαφανίζονται και στη συνέχεια επανεμφανίζονται, αποπροσανατολίζοντας το όραμα.
  2. Η οπτική απόσταση ή προσέγγιση των αντικειμένων (τόσο κινητά όσο και ακίνητα).
  3. Οπτική αύξηση ή μείωση αντικειμένων.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύμπτωμα της "Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων" - δηλαδή, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να καθορίσει την αληθινή εμφάνιση και την κατάσταση των πραγμάτων στον κόσμο γύρω του.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω είναι τα πιο συνηθισμένα, αλλά η οπτική αύρα μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί με μείωση της οπτικής οξύτητας ή ακόμα και την πλήρη εξαφάνισή της. Ωστόσο, περιπτώσεις που το σύμπτωμα αυτό εξακολουθεί να υφίσταται για πάντα, δεν έχει ακόμη καταχωρηθεί.

Επίσης αρκετά συνηθισμένη είναι η απτική μορφή της αύρας. Φαίνεται στον ασθενή ότι κάποιος τον αγγίζει, αισθάνεται οδυνηρές αισθήσεις (κρίνοντας από τα σχόλια, είναι παρόμοια με ένα κάψιμο ή κρυοπαγήματα). Αλλά τα συνηθέστερα συμπτώματα μιας αφής αύρας είναι ότι ένα πρόσωπο σηματοδοτεί την εμφάνιση "χήνας βόμβου".

Ανθρώπινα χτυπήματα, συμπτώματα αίσθησης αφής

Οι ηχητικές ψευδαισθήσεις μιας αύρας που προηγείται της επίθεσης ημικρανίας εκδηλώνονται ως αίσθηση ανύπαρκτων ήχων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς σημειώνουν τον ήχο ενός καταρρακτώδους καταρράκτη, σκουριάσματος φύλλων ή κάποιων άλλων ήχων που είναι χαρακτηριστικοί του γύρω κόσμου, αλλά δεν υπάρχουν στην περίπτωση αυτή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την ακουστική αύρα, οι ασθενείς δεν παρατηρούν ποτέ την εμφάνιση «φωνών στο κεφάλι».

Συχνά υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες μια επίθεση ημικρανίας προηγείται από παραβίαση της κινητικής συσκευής του λόγου - ένα άτομο δεν μπορεί να εκφράσει τη σκέψη του προφορικά, αλλά γενικά χάνει την ικανότητα να προφέρει σημαντικές εκφράσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αποκαλούμενες μικτές μορφές αύρας είναι πολύ συχνές - δηλαδή, οπτικά συμπτώματα σε συνδυασμό με ακουστικά, ομιλία ή άλλες ποικιλίες προδρόμων της ημικρανίας.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Πρέπει να τονιστεί ότι η μόνη διαφορά μεταξύ της κλασσικής μορφής ημικρανίας είναι η παρουσία μιας προηγούμενης αύρας. Δεν βρέθηκαν περαιτέρω διαφορές όσον αφορά τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ή την πορεία της παθολογίας. Επιπλέον, οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία και τη διάγνωση είναι εντελώς όμοιες ανεξάρτητα από το είδος της αύρας που υπάρχει και αν υπάρχει.

Διαγνωστικά

Η ημικρανία είναι μια ασθένεια πολυεθολογικής φύσης, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί πλήρως σήμερα. Με βάση αυτό, η διάγνωσή του επίσης παρεμποδίζεται σημαντικά - η ημικρανία μπορεί ασφαλώς να αποκαλείται διάγνωση - εξαίρεση. Δηλαδή, στην περίπτωση που αποκλείονται απολύτως όλες οι παθολογίες που προκαλούν πονοκεφάλους (υπέρταση, νευρο-κυκλοφορική δυστονία, υδροκεφαλία και άλλες παθολογίες), θα είναι δυνατόν να πούμε ότι στην περίπτωση αυτή επίθεση ημικρανίας.

Η παρουσία μιας αύρας που προηγείται της εμφάνισης μιας σοβαρής κεφαλαλγίας είναι ένα παθογνομικό σύμπτωμα (με άλλα λόγια, ένα συγκεκριμένο σύνολο εκδηλώσεων) που είναι χαρακτηριστικό μιας μόνο παθολογίας - μιας ημικρανίας. Δηλαδή, η αύρα που προειδοποιεί μια επίθεση ημικρανίας έχει, πρώτον, κλινική και διαγνωστική αξία.

Αλλά όχι μόνο για το λόγο αυτό μόνο, το κρίσιμο σημείο είναι η έγκαιρη αναγνώριση της αύρας μάτι (ή κάποια άλλη μορφή αυτής της κατάστασης). Το γεγονός είναι ότι η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ήδη στο στάδιο της εμφάνισης παρεξηγήσεων του πόνου - αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση μιας επίθεσης με έντονο πονοκέφαλο. Αυτός είναι ο βασικός λόγος που η διάγνωση και η έγκαιρη αναγνώριση της προκύπτουσας αύρας είναι υψίστης σημασίας.

Εργαστηριακές και εργαστηριακές μελέτες

Όχι πάντα η αύρα έχει έντονες εκδηλώσεις - συχνά όλα τα συμπτώματα μειώνονται σε μια ελαφρά ζάλη, μετά την οποία υπάρχει σοβαρή επίθεση κεφαλαλγίας.

Σε αυτή την περίπτωση, για να κατανοήσουμε την αιτία του πόνου και να αποφασίσουμε αν πρόκειται για ημικρανία ή όχι, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσουμε μερικές οργανικές και εργαστηριακές μελέτες:

  1. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων ο πονοκέφαλος προκαλείται από επίθεση υπερτασικής νόσου, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Αμιγώς θεωρητικά, με μια επίθεση ημικρανίας, είναι δυνατή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω της απελευθέρωσης αδρεναλίνης στο αίμα και της ενεργοποίησης του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, αλλά αν το κάνει, είναι ασήμαντο.
  2. ΗΚΓ - διεξαγωγή αυτής της μελέτης σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την εμφάνιση καρδιακών προβλημάτων.
  3. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια μελέτη που θα επιτρέψει την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφαλικού φλοιού.

Σημειώστε ότι σε αυτή την περίπτωση, μια ακριβής διάγνωση θα έχει θεμελιώδη σημασία - τα αντιυπερτασικά φάρμακα και τα συμβατικά παυσίπονα δεν θα φέρουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα στην ημικρανία.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη

Σε περίπτωση που ένα άτομο παρατηρήσει την εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, τότε θα χρειαστεί να κάνετε μια θεραπεία με ημικρανία με αύρα - πάρτε επειγόντως 100mg αντιμυγρίνης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νιμεσίλη ή ιβουπροφαίνη). Μετά από αυτό - ένα δισκίο γλυκίνης (ως αντικαταθλιπτικό).

Σε ορισμένες πηγές αναφέρεται ότι είναι απαραίτητο να παίρνετε Papazol - αυτό το φάρμακο είναι ήδη ξεπερασμένο και σήμερα πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο παραπάνω συνδυασμός φαρμάκων θα είναι επαρκής για την ανακούφιση μιας επίθεσης - ακόμη και αν μια ημικρανία συμβαίνει με έμετο χωρίς αύρα, η θεραπεία θα είναι η ίδια.

Για τον ορισμό μιας προγραμματισμένης θεραπείας θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Θα χρειαστεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η φυσιοθεραπεία είναι δυνατή μόνο σε ύφεση.

Μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να θεραπεύσει μια ημικρανία με αύρα - ανεξάρτητα από το αν πρόκειται για ημικρανία χωρίς αύρα ή εάν λαμβάνει χώρα πρόδρομος για επίθεση κεφαλαλγίας.

Επιπλοκές


Η ημικρανία με την ίδια την αύρα είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, αλλά ένας πολύ μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή και υγεία είναι οι πιθανές συνέπειες αυτής της πάθησης, που μπορεί να συμβεί όταν δεν παρέχεται έγκαιρη ιατρική φροντίδα:

  1. Το εγκεφαλικό επεισόδιο της ημικρανίας - λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η εκδήλωση αυτής της ασθένειας συνδέεται με κάποιο τρόπο με αγγειακή δυσλειτουργία και παραβίαση του τροφικού ιστού του εγκεφάλου, είναι πολύ πιθανό ο σχηματισμός ενός σημείου νέκρωσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
  2. Η κατάσταση της ημικρανίας - στην περίπτωση αυτή αναφέρεται σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένο πονοκέφαλο, πολύ έντονη, συνοδευόμενη από ναυτία, εμετό και κράμπες. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μια τέτοια κατάσταση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις ημέρες, η νοσηλεία του ασθενούς θα είναι σίγουρα απαραίτητη.
  3. Συνεχής θολή όραση. Είναι πολύ σπάνιες και εκδηλώνονται σε περίπτωση ισχαιμικής διαδικασίας που επηρεάζει την περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την εξασφάλιση διόφθαλμης όρασης.

Πρόληψη

Οι παρακάτω συστάσεις θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας μιας επίθεσης ημικρανίας με αύρα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η τάση για ημικρανία είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό ενός ατόμου και σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατόν να εγγυηθεί ότι η διόρθωση του τρόπου ζωής μπορεί να εξαλείψει εντελώς την πιθανότητα επίθεσης αυστηρού πονοκεφάλου.

Έτσι, ένας ασθενής με διαγνωσμένη ημικρανία θα πρέπει να τηρεί τα ακόλουθα σημεία:

  1. Διόρθωση της διατροφής - η εξαίρεση των λιπαρών, τηγανισμένων, εσπεριδοειδών, όσπριων και όλων των εξωτικών τροφίμων, τα οποία δεν είναι συνηθισμένα στον οργανισμό του συμπατριώτη μας. Μην τρώτε τρόφιμα που αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού. Όλα τα είδη των "σκληρών" δίαιτων και της πείνας απαγορεύονται αυστηρά - τα μέτρα αυτά είναι τα ίδια τα στρεσογόνα που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μιας ημικρανίας.
  2. Βελτιστοποίηση του χρόνου εργασίας και ανάπαυσης - εργασία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ύπνο τη νύχτα. Και όχι το αντίστροφο - η απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα και η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος αυξάνουν πολλές φορές την πιθανότητα μιας ημικρανίας.
  3. Απόρριψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, το αλκοόλ είναι επιβλαβές για το νευρικό σύστημα. Το ερώτημα γιατί δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να καπνίζετε ασθενείς με ημικρανίες είναι πιθανόν να μην προκύψει κανένας.

Αυτά είναι τα πιο σημαντικά σημεία που πρέπει να γίνουν κατανοητά κατά τον καθορισμό του τρόπου ζωής με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ημικρανίας. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για έναν άνθρωπο που πάσχει από ημικρανία, ο στρατός αντενδείκνυται σε κάθε περίπτωση (λόγω του γεγονότος ότι κυρίως γυναίκες υποφέρουν από ημικρανία, αυτό το ζήτημα σπάνια προκύπτει).

Συμπεράσματα

Μια σύντομη περίληψη του τι να κάνει με τις ημικρανίες με αύρα και τον κίνδυνο αυτής της κατάστασης.

Η αύρα της ημικρανίας είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που σε ορισμένες περιπτώσεις προηγούνται μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορεί να συνίσταται σε οπτικές, ακουστικές, απτικές ψευδαισθήσεις, διαταραχές της κινητικής συσκευής της ομιλίας. Και πάλι, όχι κάθε επίθεση ημικρανίας προηγείται από μια αύρα - αν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, είναι συνηθισμένο να μιλάμε για την κλασική μορφή ημικρανίας.

Η ανάγκη διάγνωσης της εμφάνισης της αύρας στο χρόνο καθορίζεται από το γεγονός ότι η θεραπεία που ξεκίνησε σε αυτό το στάδιο είναι η πιο αποτελεσματική και βοηθά στην πρόληψη μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορείτε να ζήσετε με ημικρανία - το κυριότερο είναι να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε μια επίθεση εγκαίρως και να ξέρετε πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια στο σπίτι!