Aura χωρίς επίθεση

Ανακινήστε

Πολλοί άνθρωποι, ακόμη και οι γιατροί, πιστεύουν ότι ο όρος "ημικρανία" περιλαμβάνει μια αύρα, που εναλλάσσεται με έναν έντονο μονοστρωματικό πονοκέφαλο, που συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, δυσανεξία στο φως και τον ήχο. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από ημικρανίες, μόνο ένας μικρός αριθμός ανθρώπων αναπτύσσει όλα τα συμπτώματά του κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας. Μια επίθεση κατά της ημικρανίας μπορεί να αποτελείται μόνο από αύρα χωρίς πονοκέφαλο ή να εκδηλώνει σοβαρό ανυπόφορο πονοκέφαλο, ή ένας πονοκέφαλος μπορεί να πάρει οποιοδήποτε ενδιάμεσο βαθμό μεταξύ αυτών των δύο συνθηκών. Έτσι, οι περισσότερες (αν και όχι όλες) κρίσεις κεφαλαλγίας που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που πάσχουν από ημικρανία είναι ημικρανίες και βασίζονται βασικά σε κοινούς βιολογικούς μηχανισμούς [2, 5].

Το 20-25% των ασθενών εμφανίζουν αύρα ημικρανίας, αλλά μόνο λίγες σημειώνουν μια αύρα σε κάθε ή σχεδόν σε κάθε επίθεση. Τα συμπτώματα της αύρας είναι πολύ συγκεκριμένα για την ημικρανία. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η αύρα οπτικές διαταραχές, μερικές φορές σημαντικές αισθητικές διαταραχές (μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χείλη, τη γλώσσα, το ήμισυ του προσώπου, που εκτείνεται προς το λαιμό και βραχίονα, ή «αυξάνεται» από τις άκρες των δακτύλων στο λαιμό). Τα συμπτώματα της αύρας χωρίζεται σε «θετικό» - όταν κάτι γίνεται αισθητή - μια λάμψη του φωτός, τρεμοπαίζει τεθλασμένη γραμμή μπροστά από τα μάτια, τσούξιμο, και «αρνητικό» - απώλεια του οπτικού πεδίου ή μούδιασμα στο χέρι. Μια άλλη ιδιότητα της αύρας είναι ο δυναμισμός της - τα συμπτώματα αυξάνονται βαθμιαία μέσα σε 5-20 λεπτά και στη συνέχεια βαθμιαία υποχωρούν. Η διάρκεια της αύρας δεν υπερβαίνει τα 60 λεπτά. Κατά κανόνα, ένας κεφαλαλγία αναπτύσσεται για να αντικαταστήσει την αύρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η αύρα μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς σύνδεση με τον πονοκέφαλο [1].

Οι περισσότεροι άνθρωποι με ημικρανίες αντιμετωπίζουν πρόδρομα συμπτώματα που πρέπει να διακριθούν από την αύρα. Πρόδρομα συμπτώματα είναι πολύ μεταβλητά και μη ειδικά, μπορεί να αυξηθεί μέχρι και 2 ημέρες πριν από την επίθεση, αλλά ο καθένας υποφέρει από ημικρανίες μπορεί να προσδιορίσει με σαφήνεια τα συμπτώματά τους - ευφορία ή καταθλιπτική διάθεση, υπερκινητικότητα, ή υπνηλία, η επιθυμία να φάτε γλυκό ή αλμυρό, συχνά χασμουρητό - αυτά είναι μερικά μόνο από τα προάγγελοι της έναρξης της ημικρανίας [ 4].

Στην καρδιά της αύρας της ημικρανίας παρατηρούνται αλλαγές στην ηλεκτρική και βιοχημική δραστηριότητα των νευρώνων (νευρικών κυττάρων) που βρίσκονται σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, η οπτική αύρα αναπτύσσεται όταν οι νευρώνες του ινιακού φλοιού είναι ενθουσιασμένοι - ένα μέρος του εγκεφάλου που "επεξεργάζεται" οπτικές πληροφορίες. Το αν οι αλλαγές αυτές αποτελούν άμεση αιτία πονοκεφάλου συζητούνται επί του παρόντος στην επιστημονική κοινότητα [6].

Συχνά η αύρα της ημικρανίας μπορεί να μην συνοδεύεται από την εμφάνιση πονοκεφάλου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους που πάσχουν από ημικρανίες. Με την ηλικία, ο πονοκέφαλος γίνεται ευκολότερος ή εξαφανίζεται εντελώς, και οι επιθέσεις ημικρανίας μπορούν να συνίστανται μόνο σε μια αύρα - τη λεγόμενη «ακάλυπτη ημικρανία» [3].

Εάν ανήκετε στη μικρή ομάδα που έχει μια αύρα σχεδόν πριν από κάθε επίθεση πονοκεφάλου, μπορείτε να την χρησιμοποιήσετε για να αυξήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας μιας επίθεσης - πάρτε φάρμακο πριν από την εμφάνιση ενός πονοκεφάλου. Πράγματι, όσο νωρίτερα λαμβάνεται ένα φάρμακο για την ημικρανία, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά του [5].

Λεπτομερή διάλεξη βίντεο σχετικά με ημικρανίες και άλλους πονοκεφάλους.
Ο νευρολόγος Kirill Skorobogatykh λέει τα διαθέσιμα και λεπτομερώς

Θέματα της διάλεξης:

  • πόσο πόνος εμφανίζεται στο κεφάλι
  • ποιοι είναι οι πονοκέφαλοι
  • τι είναι ημικρανία, πώς προκύπτει και πώς εξετάζεται
  • πώς οι γιατροί διαγνώσουν τι είδους έρευνα είναι πραγματικά απαραίτητη. Απαιτούνται REG, EEG, MRI;
  • πώς να αντιμετωπίζετε την ημικρανία και πώς να τη θεραπεύετε
  • μύθοι ή όχι; Ημικρανία και αγγεία, οστεχόνδρωση, ενδοκρανιακή πίεση
  • Πώς να αναζητήσετε πληροφορίες στο Διαδίκτυο;

Ημικρανία με αύρα

Ημικρανία με αύρα - παροξυσμική πρωτογενή κεφαλαλγία, πριν από την εμφάνιση της οποίας εμφανίζονται οπτικές διαταραχές, διαταραχές της ευαίσθητης σφαίρας ή της ομιλίας. Διαφέρει από μια απλή ημικρανία σε 10-60 λεπτά. πονοκέφαλο και εξαφανίζονται πριν από την εμφάνισή της φωτεινά σημεία, αστραπές, σκοτεινά ή φωτεινά σημεία στα μάτια, η διαστρέβλωση της οπτικής αντίληψης, επιβράδυνση ή δυσαρθρία, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα των άκρων, ακουστικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις, πάρεση. Η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα βασίζεται σε νευρολογικές και οφθαλμολογικές εξετάσεις, EEG, MRI και CT του εγκεφάλου. Η θεραπεία περιλαμβάνει πρόληψη και ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις.

Ημικρανία με αύρα

Η ημικρανία με αύρα είναι μια μορφή πρωτογενούς κεφαλαλγίας (πονοκέφαλος), δηλαδή, φαίνεται εντελώς αυτόνομα και όχι ως ένα από τα συμπτώματα μιας νόσου. Σύμφωνα με τους ειδικούς στον τομέα της κλινικής νευρολογίας, η ημικρανία εμφανίζεται στο 18% των γυναικών και στο 6% των ανδρών. Περίπου το ένα τέταρτο των περιπτώσεων ημικρανίας είναι οι ημικρανίες με αύρα. Η αύρα είναι αποτέλεσμα των 10-60 λεπτών. πριν από την επίθεση της κεφαλαλγίας της ημικρανίας, των προσωρινών οπτικών, των ευαίσθητων, των ομιλιών, των αλλαγών στη γεύση, την οσμή ή την ακουστική αντίληψη. Κατά κανόνα, η ημικρανία διαρκεί όχι περισσότερο από 60 λεπτά. Μερικές φορές δεν προκαλεί πονοκεφάλους.

Μεταξύ των κλασσικών περιπτώσεων ημικρανίας με αύρα, παρατηρούνται επιθέσεις ημικρανίας με λεγόμενη επιμήκη αύρα. Μια παρατεταμένη αύρα λέγεται όταν τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα του διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά, αλλά ταυτοχρόνως, τα δεδομένα της νευρολογικής εξέτασης και των μεθόδων νευροαπεικόνισης δεν αποκαλύπτουν καμία παθολογία. Εάν η αύρα της ημικρανίας διαρκεί περισσότερο από 7 ημέρες, τότε με μεγάλη πιθανότητα μπορούμε να υποθέσουμε την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών όπως το έμφραγμα της ημικρανίας, η παρουσία της οποίας επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας τις μεθόδους νευροαπεικόνισης.

Αιτίες της ημικρανίας με αύρα

Σύμφωνα με τις σύγχρονες έννοιες, η ημικρανία βασίζεται στην αυξημένη διέγερση των υποδοχέων του εγκεφαλικού πόνου. Η εμφάνιση της αύρας οφείλεται σε μια αλλαγή στη βιοχημική και βιοηλεκτρική δραστηριότητα των νευρώνων ενός συγκεκριμένου τμήματος του εγκεφάλου. Έτσι, υποτίθεται ότι η πιο συχνή αύρα οπτικού χαρακτήρα προκύπτει λόγω υπερ-διέγερσης των νευρώνων στην περιοχή του φλοιού του ινιακού λοβού, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την "επεξεργασία" των οπτικών πληροφοριών.

Η ημικρανία με αύρα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια. Μεταξύ των λόγων για την εμφάνισή του, οι καταστάσεις άγχους και η ψυχική υπερφόρτωση αναφέρονται πρωτίστως. Δεδομένου ότι το επίπεδο του άγχους σε μια δεδομένη κατάσταση είναι ατομικό για διαφορετικούς ανθρώπους και εξαρτάται από την υποκειμενική αντίδρασή τους, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η εμφάνιση ημικρανίας με αύρα οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην επανειλημμένη λανθασμένη στάση του ατόμου στις εξελισσόμενες συνθήκες. Είναι ενδεικτικό ότι οι άνθρωποι που καταφέρνουν να διατηρήσουν μια καλοπροαίρετη συμπεριφορά σε διάφορες καταστάσεις της ζωής υποφέρουν από ημικρανίες πολύ λιγότερο συχνά από εκείνους που δυσκολεύονται να αντισταθούν στη δυσαρέσκεια, την οργή και την ευερεθιστότητα.

Προκαλούν ημικρανία με αύρα είναι σε θέση να :. Η έλλειψη ύπνου, αλλαγή του καιρού, πολύ έντονο φως, το τρεμόπαιγμα οθόνη, ο θόρυβος, έντονη οσμή, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, κλπ γυναίκες ως παράγοντες ενεργοποίησης είναι οι εξής: η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, από του στόματος αντισυλληπτικά ή ορμονική θεραπεία της εμμηνόπαυσης. Η ημικρανία με αύρα μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με καταθλιπτική νεύρωση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, υποχόνδρια νεύρωση, αϋπνία και άλλες διαταραχές ύπνου.

Η εμφάνιση μιας ημικρανιακής επίθεσης με αύρα όταν χρησιμοποιούνται ορισμένα τρόφιμα σημειώνεται. Πιο συχνά, αυτοί οι "προκλητοί" είναι τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη: μπανάνες, τυρί, καρύδια, εσπεριδοειδή, ιχθυάλευρο και κόκκινο κρασί. Ωστόσο, η ανταπόκριση των ασθενών σε διαφορετικά προϊόντα είναι πολύ ξεχωριστή. Από την άποψη αυτή, οι νευρολόγοι υποδεικνύουν ότι η τακτική εμφάνιση μιας επίθεσης μετά την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου προϊόντος δεν σχετίζεται με το ίδιο το προϊόν, αλλά με το γεγονός ότι η κατανάλωσή του σε τρόφιμα συνέπεσε με την εμφάνιση μιας ημικρανίας και ο εγκέφαλος «το έθεσε».

Κλινική ημικρανίας με αύρα

Η φύση της επίθεσης κεφαλαλγίας με ημικρανία με αύρα δεν διαφέρει από τη συνήθη ημικρανία. Ένας παλλόμενος ή πιεστικός πονοκέφαλος επηρεάζει συνήθως μόνο το ήμισυ του κεφαλιού, συνοδευόμενο από ναυτία, ελαφρά ζάλη, αυξημένη αντίληψη ήχων και ελαφρών ερεθισμάτων. Η ημικρανία με αύρα, απλή ημικρανία καθώς, μπορεί να έχει μια αλλαγή πρόδρομο της διάθεσης, λήθαργο και αυξημένη ευερεθιστότητα, ταχυκαρδία χασμουρητό, γενική αδυναμία και ούτω καθεξής. Η κύρια διαφορά είναι ότι η παρουσία του αύρα. Ταυτόχρονα, τα τελευταία δεν πρέπει να συγχέονται με τα προδρομικά συμπτώματα που εμφανίζονται αρκετές ώρες (μερικές φορές 1-2 ημέρες) πριν από μια επίθεση ημικρανίας.

Συνήθως, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση και την αύξηση της κεφαλαλγίας κατά την πρώτη ώρα μετά την εξαφάνιση των φαινομένων της ημικρανίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αύρας εμφανίζονται και πάλι κατά τη διάρκεια της πονοκεφάλου και μερικές φορές επιμένουν ακόμη και μετά την παύση της. Η επίθεση κεφαλαλγία μπορεί να διαρκέσει από 4 ώρες έως αρκετές ημέρες. Μετά από αυτόν, ο ασθενής αισθάνεται κάποια αδυναμία και κόπωση. Σε άλλες περιπτώσεις, πέφτει στον ύπνο και ξυπνά εντελώς υγιές, κάτι που συμβαίνει συχνά στα παιδιά.

Τύποι αύρας ημικρανίας

Οι ασθενείς συνήθως έχουν αύρα οπτικού χαρακτήρα. Στην κλασική έκδοση, ξεκινά με την εμφάνιση ενός άνισου και λαμπερού σημείου, το οποίο μπορεί να έχει λευκό, ουράνιο ή χρυσό χρώμα. Αυτό το σημείο ή το σκοτόμα βρίσκεται και στα δύο μάτια ομοαμερικά, δηλαδή, είτε στο δεξί είτε στο αριστερό ήμισυ του οπτικού πεδίου. Σταδιακά επεκτεινόμενη, το σημείο μπορεί να καλύψει πλήρως το ήμισυ του οπτικού πεδίου σε κάθε μάτι. Στη συνέχεια, το όραμα αποκαθίσταται και εμφανίζεται μια τυπική επίθεση κεφαλαλγίας.

Στην παιδική ηλικία, η ημικρανία με αύρα οπτικού χαρακτήρα εκφράζεται συχνά με τη μορφή του «συνδρόμου της Αλίκης», όταν το μέγεθος, το σχήμα και τα περιγράμματα των αντικειμένων παραμορφώνονται οπτικά, εμφανίζονται οπτικές ψευδαισθήσεις. Η οπτική (οφθαλμική) αύρα περιλαμβάνει επίσης φαινόμενα όπως μαύρες κηλίδες και αφρώδη σημεία πριν από τα μάτια, θολή όραση, "ομίχλη" και "λάμψεις αστραπής" στα μάτια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια αύρα του αμφιβληστροειδούς, που εκφράζεται στην εμφάνιση ενός κεντρικού σκολώματος, ακολουθούμενη από παροδική τύφλωση.

Η ημικρανία με αύρα μπορεί να χαρακτηρίζεται από μεταβατικές αισθητικές διαταραχές πριν από την κεφαλαλγία. Το πιο χαρακτηριστικό της ευαίσθητης αύρας είναι η εμφάνιση μυρμήγκιασμα και / ή μούδιασμα (υπαισθησία) στις άκρες των χεριών του ενός χεριού με την εξάπλωση αυτού του φαινομένου σε ολόκληρο τον βραχίονα, το μισό της κεφαλής και του λαιμού και σε μερικές περιπτώσεις ολόκληρο το μισό του σώματος. Τέτοια φαινόμενα όπως η κουδούνισμα στα αυτιά, η εμφάνιση ασυνήθιστων ήχων ή μυρωδιών μπορεί να λειτουργήσει ως αύρα.

Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια αύρα υπό μορφή προσωρινών διαταραχών ομιλίας: αφασία, καθυστέρηση της φράσης, καθυστερημένη συζήτηση και δύσκολη επιλογή λέξεων. Λιγότερο συχνή είναι μια αύρα με τη μορφή κινητικών διαταραχών που προκαλούνται από παροδική μυϊκή αδυναμία στο χέρι και το πόδι του μισού του σώματος.

Διάγνωση της ημικρανίας με αύρα

Η διαβούλευση ασθενών με επιθέσεις ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται από νευρολόγο. Ο κύριος διαγνωστικός στόχος του είναι να αποκλείσει τις παθολογικές καταστάσεις εγκεφάλου οργανικού (ενδοεγκεφαλικού όγκου, κύστη, εγκεφαλίτιδα) και αγγειακής αιτιολογίας (TIA, δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια, ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με την αύρα της ημικρανίας. Για το σκοπό αυτό, μια νευρολογική εξέταση, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. πραγματοποιείται διαβούλευση με τον οφθαλμίατρο με τον ορισμό των οπτικών πεδίων και μια οφθαλμοσκόπηση.

Ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση της ημικρανίας με αύρα είναι η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG), η οποία επιτρέπει τη λήψη δεδομένων σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του βιοηλεκτρικού ρυθμού του ασθενούς. Τα αποτελέσματα του ΗΕΓ χρησιμοποιούνται περαιτέρω στην επιλογή φαρμάκων για φαρμακευτική θεραπεία.

Θεραπεία ημικρανίας με αύρα

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει δύο κατευθύνσεις: να σταματήσει μια επίθεση και να αποτρέψει την εμφάνισή της στο μέλλον. Επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των επιθέσεων και των δεδομένων EEG.

Τα ΜΣΑΦ (ναπροξένη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη) ή συνδυασμένα αναλγητικά χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Σε περιπτώσεις κεφαλαλγίας υψηλής έντασης, συνταγογραφούνται τα παρασκευάσματα τριπτάνης: ζολμιτριπτάνη, ναρατριπτάνη, ελετριπτάνη, σουματριπτάνη. Εάν αυτές οι κρίσεις συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενους εμέτους, χρησιμοποιούνται επιπρόσθετα αντιεμετικά μέσα (μετοκλοπραμίδη), χλωροπρομαζίνη ή δομπεριδόνη. Η θεραπεία επίθεσης με ημικρανία είναι τόσο αποτελεσματική όσο νωρίτερα λήφθηκε το φάρμακο που σταματούσε. Οι ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία με αύρα, μπορούν να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση μιας επίθεσης εάν πάρουν ένα τέτοιο φάρμακο στα πρώτα συμπτώματα της αύρας.

Η θεραπεία που στοχεύει στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων συνήθως υποδεικνύεται όταν εμφανίζονται 2 ή περισσότερες φορές το μήνα. Πρόκειται για μια μακρά θεραπεία που μερικές φορές παίρνει αρκετούς μήνες. Μπορεί να βασίζεται σε αντικαταθλιπτικά (βενλαφαξίνη, ντουλοξετίνη, milnacipran), αντισπασμωδικά (βαλπροϊκό, τοπιραμικό) ή ψυχοτρόπα φάρμακα. Κατά κανόνα, η προφυλακτική θεραπεία της ημικρανίας με αύρα πραγματοποιείται με ένα προσεκτικά επιλεγμένο φάρμακο. Η συνδυασμένη θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις.

Η αναζήτηση πιο αποτελεσματικών τρόπων αντιμετώπισης της ημικρανίας συνεχίζεται. Στην Ευρώπη, διεξάγονται μελέτες σχετικά με τη χρήση ενός ανταγωνιστή υποδοχέα CGRP, ο οποίος εμποδίζει την επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ημικρανίας. Αμερικανοί επιστήμονες διερευνούν τη χρήση της διακρανιακής μαγνητικής διέγερσης (TMS) για τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων. Το αερόλυμα ημικρανίας υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές, η αποτελεσματικότητα και η ταχύτητα του οποίου είναι συγκρίσιμες με την ενδοφλέβια χορήγηση.

Μη-ναρκωτικές πτυχές της θεραπείας της ημικρανίας με αύρα

Η θεραπεία με ημικρανία δεν είναι μόνο φάρμακο. Εξίσου σημαντική είναι η στάση του ασθενούς για την ασθένειά του και τις προσπάθειες που καταβάλλει για να το αντιμετωπίσει. Στην πραγματικότητα, ο ασθενής πρέπει να ξαναφτιάξει τον τρόπο ζωής του. Το τσάι, ο καφές, η κόλα, η λεμονάδα κ.λπ. θα πρέπει να αποφεύγονται καθώς επιβαρύνουν το νευρικό σύστημα. Είναι χρήσιμο να πίνετε βότανα, συμπότες, uzvara και μόνο νερό. Εάν μια επίθεση ημικρανίας συμβαίνει σε απόκριση της χρήσης ενός συγκεκριμένου προϊόντος, είναι προτιμότερο να το αποκλείσετε από τη διατροφή.

Μαζί με την εισαγωγή μιας εφικτής καθημερινής ρουτίνας, καλό ύπνο και σωστή διατροφή, ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ακριβώς ποιες καταστάσεις, ποιες ενέργειες και σχέσεις προκαλεί μια άλλη επίθεση ημικρανίας με ή χωρίς αύρα. Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποφύγετε καταστάσεις σκανδαλισμού και ακόμα καλύτερα να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​τους. Οι ασθενείς που δεν προσπαθούν να κατανοήσουν τα αίτια της ασθένειάς τους και τους πιθανούς τρόπους μη-ναρκωτικών για την πρόληψη άλλης επίθεσης, διατρέχουν τον κίνδυνο να λάβουν μακροχρόνια θεραπεία με αυξημένες δόσεις φαρμάκων χωρίς την επιθυμητή επίδραση.

Aura για επιληψία

Πολλές νευρολογικές ασθένειες συνδυάζονται με προκαταρκτικά στάδια, τα οποία ονομάζονται λατινική λέξη με την έννοια αεράκι ή ελαφριά αναπνοή.

Η αύρα στην επιληψία είναι μια ειδική κατάσταση ενός ατόμου, όταν, διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση, παρατηρούνται ορισμένες διαταραχές που προκαλούν μεταβαλλόμενες υποκειμενικές αισθήσεις. Αυτό το στάδιο ενοχλεί το 40-60% των ασθενών και έχει διαφορετικές μορφές λόγω της βλάβης συγκεκριμένων περιοχών του εγκεφάλου, αλλά χάρη σε αυτό αποτρέπουν την ίδια την κρίση.

Γενική περιγραφή της ασθένειας

Οι περισσότερες φορές, η επιληψία, συνοδευόμενη από την αύρα, είναι χαρακτηριστική των εφήβων και των παιδιών. Προηγουμένως, οι ειδικοί πίστευαν ότι η αιτία της νόσου βρίσκεται πάντα στην κληρονομικότητα. Ωστόσο, ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου ανήκει σε επιπρόσθετες αιτίες - αποκτώμενες ή συγγενείς διαταραχές. Συγκεκριμένα, ανωμαλίες του νευρικού συστήματος, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο, λοιμώξεις και όγκοι μπορεί να προκαλέσουν επιληπτικές κρίσεις.

Ο μηχανισμός των κατασχέσεων έχει μελετηθεί από τους γιατρούς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα δυσμενές υπόβαθρο επηρεάζει τον εγκέφαλο και εμφανίζονται υπερβολικές νευρικές παρορμήσεις. Υπερεκτιμούν το νευρικό σύστημα και στη συνέχεια οδηγούν σε μυϊκές κράμπες.

Τέτοιες περιοχές στο κεφάλι μπορεί να είναι όχι μόνο σε ένα μόνο αριθμό, επιπλέον, είναι σε θέση να αλλάξουν τη θέση τους στον εγκέφαλο.

Εάν η ασθένεια αντιμετωπίζεται εσφαλμένα, η πιθανότητα αύξησης της βλάβης και επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς είναι υψηλή.

Τύποι αύρας για επιληψία

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αύρας πριν από επιληπτικές κρίσεις. Κάθε τύπος έχει τις δικές του υποκατηγορίες.

Αισθητική αύρα

Η αισθητηριακή αύρα περιλαμβάνει συμπτώματα οστικής, οπτικής, γεύσης, οσφρητικής εμφάνισης. Οι σωματοαισθητικές, φυτικές, κοιλιακές διαταραχές συνδέονται επίσης με αυτές.

  • Η οπτική αύρα εμφανίζεται συχνότερα. Υπονοεί την εμφάνιση φώτων, πολύχρωμων κηλίδων, τυφλών σημείων μπροστά στα μάτια. Αυτή η αύρα προκύπτει λόγω προβλημάτων στην ινιακή περιοχή του εγκεφάλου.
  • Η ακουστική αύρα περιλαμβάνει την εμφάνιση εμβοής, βουητό, μουσική, κουδουνίστρα, φωνές. Η πηγή του προβλήματος είναι η ήττα του χρονικού φλοιού.
  • Η οσφρητική αύρα υπονοεί μια αρνητική αντίδραση στα αρώματα και την αίσθηση ισχυρών οσμών. Τέτοιες επιθέσεις σχηματίζονται λόγω προβλημάτων στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς.
  • Η γεύση της αύρας γίνεται σταθερή και εξαιτίας της ήττας της χρονικής περιοχής του εγκεφάλου (και μερικές φορές της μετωπικής). Διακρίνεται από τις ίδιες αισθήσεις στο στόμα, όταν ο ασθενής αισθάνεται ότι έχει φάει κάτι ξινό, πικρό, αλμυρό. Είναι επίσης δυνατή η μεταλλική γεύση.
  • Η σωματοαισθητική αύρα θυμάται για δυσφορία μόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Μπορεί να είναι αισθήματα μούδιασμα, καψίματα, χήνες, κνησμός, κίνηση. Πολύ συχνά μια τέτοια αύρα οδηγεί στην ένταση των αντίστοιχων μυϊκών ομάδων.
  • Η κοιλιακή αύρα εκφράζεται από μια αίσθηση συστολής μεταξύ του στομάχου και του λαιμού. Προκαλείται από προβλήματα των χρονικών λοβών του εγκεφάλου.
  • Η φυτική αύρα είναι μια ταχυκαρδία, ένα αίσθημα ασφυξίας και μια οδυνηρή δίψα. Εάν αυτός ο τύπος αύρας δεν συνοδεύεται από κινητικές διαταραχές, πρόκειται για βλάβη των μετωπιαίων λοβών του κεφαλιού, αλλά η εμφάνισή του εμφανίζεται λόγω των προβλημάτων της χρονικής περιοχής. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε τα βλαστικά συμπτώματα από τη συνήθη κατάσταση στρες του σώματος πριν από την ανάπτυξη μιας επίθεσης.

Ψυχική αύρα

Η ψυχική αύρα συνεπάγεται συναισθηματικά, μνημονικά, παραισθησιογόνα, απατηλά προβλήματα. Πρόκειται για την εμφάνιση σύνθετων οραμάτων και εικόνων μπροστά στα μάτια ενός ατόμου.

Η ιδιαιτερότητα της ψυχικής αύρας είναι η παραμόρφωση του περιβάλλοντος ή η εσωτερική αντίληψη, η αίσθηση καταστροφής του τι συμβαίνει, η έλλειψη σαφήνειας σκέψης, η ανάπτυξη της μανίας.

Την ίδια στιγμή, ένα άτομο κρατά στη μνήμη όλα όσα βλέπει και αισθάνεται. Εδώ ένα ή περισσότερα συμπτώματα μπορεί να κυριαρχήσουν.

  • Η συναισθηματική αύρα χαρακτηρίζεται από θυμό, άγχος, φόβο και καταθλιπτική διάθεση. Είναι επίσης δυνατές μη αναμενόμενες θετικές καυτές ροές.
  • Το μνημονικό Aura βασίζεται σε deja vu και zhamevyu: ένα άτομο είτε αντιλαμβάνεται αυτό που συμβαίνει ως επαναλαμβανόμενη κατάσταση, είτε εκπλήσσεται με τις συνήθεις συνθήκες της ζωής.
  • Η ψευδαίσθηση της αύρας οδηγεί σε σύνθετες αισθήσεις. Βασίζονται σε οπτικές εικόνες που αναμιγνύονται με φωνές, καθώς και τα δικά τους συναισθήματα. Την ίδια στιγμή, η συνείδηση ​​δεν υπόκειται σε αλλαγές.
  • Η απατηλή αύρα επηρεάζει την αντίληψη των μορφών και του μεγέθους των εξωτερικών αντικειμένων ή αντικειμένων. Για παράδειγμα, τα μέρη που βλέπει μπορεί να μετασχηματιστούν. Επίσης εδώ είναι δυνατά τα φαινόμενα των ακουστικών, γευστικών, οσφρητικών τύπων.

Αύρα κινητήρα

Η αύρα κινητήρα (κινητήρα) χαρακτηρίζεται από την εμμονή ενός ατόμου με συγκεκριμένες κινήσεις ή λέξεις και έχει χαρακτηριστικά δύο τύπων:

  • Οι απλές επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από τονωτικούς, κλονικούς, σπάνιους σπασμούς.
  • Μια πολύπλοκη επίθεση αποτελείται από συμπτώματα γελαστικά, αυτοκινητικά, υπερκινητικά.

Μερικοί από τους ειδικούς σημειώνουν επίσης την επιγαστρική αύρα, η οποία δημιουργεί νέες αισθήσεις στην άνω κοιλιακή χώρα.

Οι οστικές και οσφυϊκές αύρες συνδέονται επίσης με δυσάρεστη κοιλιακή δυσφορία. Χαρακτηρίζονται από ναυτία, τρεμούλιασμα, αλλαγές θερμοκρασίας και δέρματος, διασταλμένες ή συσφιγμένες μαθητές με σταθερή αναλαμπή. Μπορεί επίσης να γίνει αισθητή εντερική συμπίεση.

Μια πολύπλοκη μορφή εμφάνισης επιληψίας θεωρείται παρορμητική αύρα. Χαρακτηρίζεται από τον ενθουσιασμό ενός ατόμου που δεν μπορεί να ελέγξει τα αρνητικά συναισθήματά του και τις καταστρεπτικές ενέργειες.

Επιπλέον, οι ειδικοί διαιρούν την αύρα σε μια απομονωμένη και μη μόνωση, οδηγώντας στην ανάπτυξη άλλων τύπων επιθέσεων επιληψίας. Υπάρχει επίσης μια συνεχής (μακρά) αύρα, που αποδίδεται στην επιληπτική κατάσταση, και αδιαφοροποίητη, που περιγράφεται από ασθενείς με δυσκολία. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η επιληπτική αύρα μπορεί να εκδηλωθεί ανεξάρτητα και σε συνδυασμό.

Ένας τύπος μπορεί να ρέει σε άλλο, αλλά ακόμη και τα πιο αδύναμα συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε μια επίθεση με πλήρη διακοπή της ανθρώπινης συνείδησης.

Χαρακτηριστικά της αύρας με επιληψία

  1. Τα συμπτώματα της αύρας πρέπει να διακρίνονται από τα προπρορωματικά σημεία. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για δυσφορία που συμβαίνει λίγα λεπτά πριν από την επίθεση και προκαλείται από ερεθισμό ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Το Prodrom ή ο πρόδρομος της επιληψίας εμφανίζεται σε μερικές ώρες ή ακόμα και ημέρες. Διαφέρει κυρίως σε διανοητικές και φυτικές ενδείξεις, για παράδειγμα, αϋπνία, κακουχία, ερεθισμό, χαμηλή όρεξη.
  2. Είναι επίσης σημαντικό να διαφοροποιηθούν οι επιληπτικές αύρες και αυτές που προκύπτουν, για παράδειγμα, από πονοκεφάλους. Γενικά, είναι δύσκολο να διακρίνουμε την αύρα πριν από την επιληψία από άλλη ασθένεια. Για παράδειγμα, τα βλαστικά συμπτώματα μπορεί να συγχέονται με επίθεση πανικού, και οσφρητική - με πραγματική kakosmiya. Άλλες αισθήσεις μπορούν στην πραγματικότητα να είναι οι συνέπειες της διαταραχής της μετατροπής ή της ασθένειας των εσωτερικών οργάνων.
  3. Η αύρα θεωρείται το αρχικό στάδιο μιας επιληπτικής κρίσης. Διαρκεί μερικά δευτερόλεπτα, μέγιστο 1-2 λεπτά. Ταυτόχρονα, η επικοινωνία με τον έξω κόσμο παραμένει στις περισσότερες περιπτώσεις, αν και μπορεί να μην υπάρξει αντίδραση σε εξωτερικό ερέθισμα.
  4. Είναι δυνατή η διάγνωση της αύρας ενός επιληπτικού είδους χρησιμοποιώντας ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να παρακολουθεί τον ασθενή, σημειώνοντας τις αντανακλαστικές ενέργειές του. Είναι δυνατή η εξάλειψη της αύρας μόνο μετά από ακριβή διάγνωση, επειδή η προφυλακτική θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατη. Όσο για την ίδια τη θεραπεία, συνίσταται στη λήψη διαφόρων μέσων σύμφωνα με τον τύπο της αύρας.

Η αύρα με επιληψία έχει ένα συγκεκριμένο πλεονέκτημα - είναι μια έγκαιρη προειδοποίηση για μια επικείμενη κρίση.

Ο ασθενής μπορεί να έχει χρόνο να πάρει μια άνετη θέση για να αποφύγει τραυματισμούς, να προειδοποιήσει για την ασθένεια των ανθρώπων γύρω του. Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον γιατρό και να εξετάσετε πλήρως τον εγκέφαλο έτσι ώστε η ασθένεια να μην αναπτύσσεται ακόμη περισσότερο.

Σύνδρομο Fisher ή αύρα χωρίς ημικρανία

στην καταπολέμηση της νόσου 20 Οκτ. 2016 1,078 Εμφανίσεις

Η ίδια η αύρα δεν είναι επικίνδυνη, αλλά είναι σημαντικό να μην συγχέεται με τους προάγγελους της καρδιακής προσβολής και της επιληψίας.

Ημικρανία - μια ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις κληρονομείται. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι συμπτώματα όπως ο φόβος του φωτεινού φωτός, οι έντονες μυρωδιές και οι δυνατοί ήχοι σε μια επίθεση και στην διασταυρωμένη περίοδο είναι μια εκδήλωση αυξημένης ευαισθησίας του εγκεφαλικού φλοιού σε ερεθίσματα.

Τι είναι η αύρα της ημικρανίας και γιατί συμβαίνει

Η αύρα αναπτύσσεται στο 20% περίπου των ανθρώπων που πάσχουν από ημικρανίες. Πρόκειται για ένα σύνθετο σύμπτωμα που εμφανίζεται το πολύ μία ώρα πριν από την εμφάνιση πονοκεφάλου και διαρκεί κατά μέσο όρο από 5 έως 20 λεπτά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια οπτική αύρα - η εμφάνιση τρεμοπαίζει, ελαφριά ζιγκ-ζαγκ, αναβοσβήνει στην οπτική επαφή. Μπορούν να παρατηρηθούν σκουός ("ορατά σημεία" στο οπτικό πεδίο). Λιγότερο συχνή είναι η αισθητηριακή αύρα - η εμφάνιση διαφόρων αισθητικών διαταραχών με τη μορφή μούδιασμα, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος. Ιδιαίτερα σπάνιες είναι οι αύρες με τη μορφή διαταραχής της κίνησης των ματιών, της πύλης των βλεφάρων, της διπλής όρασης (οφθαλμοπληγικής ημικρανίας) και με τη μορφή κινητικών και αισθητικών διαταραχών στο μισό σώμα (ημιπληγική ημικρανία).

Γιατί αναπτύσσεται η αύρα; Αυτή η ερώτηση παραμένει ανοιχτή. Σήμερα πιστεύεται ότι η αύρα προκαλείται από ένα πολλαπλασιαστικό κύμα διέγερσης των κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού και των αγγειακών διαταραχών σε αυτές τις περιοχές. Αυτό εξηγεί τους διάφορους τύπους αύρας (εξαρτάται από το ποια μέρη του εγκεφάλου εμπλέκονται). Είναι σημαντικό τα συμπτώματα της αύρας να είναι πλήρως αναστρέψιμα.

Όταν μια αύρα χωρίς κεφαλαλγία είναι επικίνδυνη

Είναι γνωστό ότι η ένταση και η συχνότητα των επιθέσεων της ημικρανίας μειώνεται με την ηλικία και αποδεικνύεται ότι ο αριθμός των περιπτώσεων ημικρανίας χωρίς κεφαλαλγία αυξάνεται με την ηλικία. Η κατάσταση όταν η αύρα εμφανίζεται χωρίς ημικρανία ονομάζεται σύνδρομο Fisher. Από μόνη της, το σύνδρομο Fisher δεν είναι επικίνδυνο και δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν οι συνθήκες που μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία.

1. Τα συμπτώματα της αύρας ημικρανίας μπορεί να είναι παρόμοια με παροδική ισχαιμική επίθεση.

Η παροδική ισχαιμική επίθεση είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, οι εκδηλώσεις της οποίας εξαφανίζονται εντός μιας ημέρας μετά την ανάπτυξη. Ο κίνδυνος είναι ότι η παροδική ισχαιμική προσβολή είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή μιας αγγειακής καταστροφής. Η κύρια δυσκολία είναι ότι η ημικρανία με την ίδια την αύρα είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, έτσι ώστε αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις και εκδηλώσεις του συνδρόμου Fisher.

Τα συμπτώματα παρόμοια με την αύρα της ημικρανίας είναι πιθανότατα πρόδρομοι μιας καρδιαγγειακής καταστροφής εάν:

- έχετε καρδιαγγειακές παθήσεις (για παράδειγμα αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, αθηροσκλήρωση),

2. Τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας μπορεί να είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της χρονικής επιληψίας.

Η ημικρανία και η επιληψία είναι γνωστό ότι έχουν κοινούς αναπτυξιακούς μηχανισμούς βασισμένους στην εξασθενημένη διέγερση των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό. Η παρουσία της αύρας είναι επίσης χαρακτηριστική της επιληψίας, και με τη χρονική επιληψία, η αύρα μπορεί να είναι διαφορετική και δεν μπορεί να υπάρξει σπασμωδική κρίση καθόλου.

Τα συμπτώματα, κατά πάσα πιθανότητα, δεν είναι εκδήλωση ημικρανίας και επιληψίας, εάν:

- έχουν εμφανισθεί συμπτώματα για πρώτη φορά σε ασθενή ηλικίας μικρότερης ή μικρότερης ηλικίας,

3. Τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας μπορούν να αναπτυχθούν με όγκους του εγκεφάλου.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να εμφανίσουν πολλαπλά συμπτώματα. Μια λεπτομερής ανάλυση του ιστορικού του ασθενούς, τα ασυνήθιστα συμπτώματα, η εμφάνιση μιας αύρας για πρώτη φορά στη ζωή βοηθά να υποψιαστεί κάποιος όγκος. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους (για παράδειγμα, απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ημικρανίας με αύρα

Η θεραπεία των επιθέσεων ημικρανίας με και χωρίς αύρα, καθώς και η πρόληψη με συχνές και σοβαρές επιθέσεις, συνταγογραφείται από γιατρό.

Γενικές συστάσεις για την ανακούφιση μιας ημικρανίας με αύρα:

  1. Τα παυσίπονα λαμβάνουν καλύτερα στο στάδιο της αύρας, πριν από την εμφάνιση πονοκεφάλου.
  2. Τα τριπτάνια (φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για την ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας) λαμβάνονται μετά την ολοκλήρωση της αύρας.
  3. Η επίθεση της αύρας χωρίς κεφαλαλγία (σύνδρομο Fisher) δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.

Προϊόντα με θέμα: Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, κετοπροφαίνη, καφεταμίνη, σουματριπτάνη, ιμυγγάνη, ραπαμίδη, σουμαμιγκρέν, αμιγκρενίνη, ρεππακ

Aura ως πρόθεση μιας επιληπτικής κρίσης

Aura - τι είναι; Στη φυσική, αυτή η λέξη σημαίνει ένα οπτικό φαινόμενο, στην παραψυχολογία - κάποιο αόρατο κέλυφος που περιβάλλει όλα τα έμβια όντα. Στη νευροπαθολογία, η αύρα σημαίνει ειδική κατάσταση ενός ατόμου που πάσχει από επιληψία, γεγονός που δείχνει ότι το άτομο που πάσχει από τη νόσο πρόκειται να φράξει σε μια επιληπτική κρίση.

Μεταφράζεται από τη λατινική "αύρα" σημαίνει "θαυμαστό". Έτσι λοιπόν, κάλεσαν μια από τις θεές της αρχαίας ελληνικής μυθολογίας, που ήταν υπεύθυνη για τον άνεμο. Όπως στη φύση, μια καταιγίδα μπορεί να ακολουθήσει μια ακούσια αναπνοή, όπως στην ιατρική, μετά την άφιξη μιας αύρας, ένας ασθενής με επιληψία μπορεί να επιζήσει μιας σοβαρής επιληπτικής κρίσης.

Είδη αύρας και εκδηλώσεις τους

Η αύρα είναι η άμεση αρχή της κατάσχεσης. Οι μορφές της εκδήλωσής του είναι διαφορετικές. Εξαρτάται από τον τύπο της επιληψίας στο οποίο πάσχει το άτομο και από το πού βρίσκεται το επηρεασμένο τμήμα του εγκεφάλου. Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αύρας. Η αισθητική αύρα εμφανίζεται συχνότερα. Χαρακτηρίζεται από:

  • μούδιασμα των άκρων, μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα πόδια.
  • δυσάρεστη, αλλά χωρίς πραγματική βάση αισθήσεων στο σώμα - σαν τα ξένα αντικείμενα να βρίσκονται κάτω από το δέρμα ή κάτι που παρεμβαίνει στα εσωτερικά όργανα.
  • σπινθήρες ή λαμπρές αναλαμπές πριν από τα μάτια.
  • απότομη χειροτέρευση της όρασης ή πλήρης απώλεια της.
  • φαινομενικά σκληροί ήχοι.
  • το αίσθημα των διαφορετικών μυρωδιών τόσο απότομη, απωθητική και απαλή, ευχάριστη.
  • ζάλη.

Γνωρίζετε ότι ακόμα και στην παιδική ηλικία μπορείτε να δείτε τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ένα παιδί; Αρχές θεραπείας και συνέπειες.

Διαβάστε για διάφορες μορφές επιληψίας εδώ.

Οι οσφυϊκές και οπισθιοεκκινητικές αύρες συνδέονται κυρίως με δυσάρεστες και απρόβλεπτες αισθήσεις στην περιοχή του στομάχου. Τα σημάδια τους είναι:

  • ξαφνική ναυτία.
  • διασταλμένες ή συσφιγμένες μαθητές με συχνές αναλαμπές.
  • μια αλλαγή στην κατάσταση του δέρματος - μπορεί να κοκκινίσει ή να εξασθενίσει?
  • ρίχνει τον ασθενή σε ζέστη ή κρύο.
  • πόνο και ορμή στην κοιλιά.
  • ένταση στα έντερα.

Η παρορμητική αύρα είναι ίσως μια από τις πιο δύσκολες μορφές εκδήλωσης της επιληπτικής κρίσης, κυρίως για τους ανθρώπους που περιβάλλουν ένα άρρωστο άτομο. Μπορείτε να μιλήσετε για αυτό εάν:

  • ένα άτομο είναι πολύ ενθουσιασμένο και τα συναισθήματά του είναι αρνητικά καταστροφικά.
  • αρχίζει να βιάζεται γύρω από το δωμάτιο και να φωνάζει ακούσια.
  • ο ασθενής μπορεί να διαπράξει πράξεις που δεν είναι χαρακτηριστικές γι 'αυτόν - να προσπαθήσει να πυρπολήσει κάτι, να προσελκύσει την προσοχή με το γδύσιμο, το δυνατό τραγούδι και την κατάρρευση των γύρω αντικειμένων.

Η ψυχική αύρα είναι η πιο δύσκολη για τον ασθενή. Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • οπτικές ψευδαισθήσεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν εξωπραγματικό ή καταστροφικό χαρακτήρα.
  • αίσθημα φόβου και φρίκης.
  • θόλωση της συνείδησης και έλλειψη σαφήνειας σκέψης.
  • η μνήμη παραλείπει.
  • το αίσθημα του "deja vu" ή, αντίθετα, η συνειδητοποίηση ενός πράγματος που δεν έχει συμβεί ποτέ πριν.
  • ένα άτομο παύει να καταλαβαίνει ποιος είναι και πού είναι.
  • βασανίζεται από σκέψεις που κάποιος υποτίθεται ότι του επέβαλε από έξω.

Επιπλέον, μια φυτική αύρα διακρίνεται όταν η καρδιά του ασθενούς αρχίζει να κτυπά συχνότερα, ασφυκώνει, διψά. Και με την αύρα του κινητήρα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει κινητήρα και λεκτική εμμονή - ένα άτομο εκτελεί ομοιόμορφες κινήσεις και επαναλαμβάνει τα ίδια λόγια.

Είναι σημαντικό! Διαφορετικοί τύποι αύρων μπορούν να εκδηλωθούν μεμονωμένα ή σε πολύπλοκες, μια αύρα μπορεί να αλλάξει την άλλη με την πάροδο του χρόνου, αλλά όλες αυτές μπορούν να οδηγήσουν σε σπασμωδικές επιληπτικές κρίσεις με πλήρη συσκότιση.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της αύρας

Η αύρα της επιληψίας έρχεται ξαφνικά. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικά λεπτά. Με την εκπνοή του, το άτομο είτε χάνει εντελώς τη συνείδηση ​​και έρχεται στα αισθήματά του μόνο μετά την ολοκλήρωση της κατάσχεσης ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, επιστρέφει στη συνήθη κατάσταση του, παρακάμπτοντας την επίθεση.

Δηλαδή, όχι κάθε φορά που η αύρα προηγείται της κατάσχεσης και, αντίστροφα, δεν έχει προηγηθεί κάθε επιληπτική κρίση μια αύρα. Κατά κανόνα, η αύρα συνοδεύει γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις όταν η επιληπτική παθολογία επηρεάζει αμφότερα τα ημισφαίρια του εγκεφάλου. Τέτοιες επιθέσεις εμφανίζονται στη ζωή κάθε δεύτερου ατόμου με διάγνωση "επιληψίας". Αποδεικνύεται ότι περίπου το 50% των ασθενών έχουν εμπειρία που αντιμετωπίζει μια κατάσταση που προάγει μια κρίση.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της αύρας

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής δεν θυμάται τίποτα. Αλλά η προέλευση της επίθεσης, η αρχή της, δηλαδή η άμεση άφιξη της αύρας, η συνειδητότητα της καθορίζει. Κατά κανόνα, αυτό τον προκαλεί πολλά αρνητικά συναισθήματα:

  • είναι πολύ δύσκολο ψυχολογικά να ζούμε "με την αίσθηση της καταστροφής", ακόμη και για λίγα δευτερόλεπτα.
  • οι ψευδαισθήσεις και άλλες εκδηλώσεις της ασυνείδητης συνείδησης και η κατανόηση της αδυναμίας να ελέγξουν τις πράξεις τους φέρνουν πολλή σωματική και συναισθηματική δυσφορία.
  • Πολλοί ασθενείς χαρακτηρίζουν τον χρόνο που προηγείται της αύρας ως καταθλιπτικής.

Γνωρίζετε ότι η άνοια εμφανίζεται σε επιληψία; Η πρόγνωση για ασθενείς με επιληψία.

Τι αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου συμβαίνουν στην επιληψία, ανακαλύψτε εδώ.

Στις δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας της επιληψίας, θα διαβάσετε σε αυτό το άρθρο: http://golmozg.ru/farmacevtika/narodnaya-medicina-epilepsiya.html. Ομοιοπαθητική για επιληψία.

Ταυτόχρονα, όσο παράξενο μπορεί να ακούγεται, η αύρα κατά τη διάρκεια της επιληψίας προκαλεί στον ασθενή όχι μόνο πόνο. Μερικές φορές μπορεί να γίνει ένας θετικός παράγοντας για τον ασθενή, για τους συγγενείς του και ακόμη και για τους θεράποντες γιατρούς. Αυτό ακριβώς λένε οι ίδιοι οι ασθενείς:

  • όταν κάποιος αισθάνθηκε ότι μόνο μερικά λεπτά ή ακόμα και δευτερόλεπτα παραμένουν πριν από μια επίθεση, μπορεί να καταφέρει να προστατευθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από πιθανές σωματικές βλάβες - να καθίσει σε μια καρέκλα ή ακόμα να ξαπλώσει στο πάτωμα, να ελευθερώσει τα χέρια του από αντικείμενα.
  • Πριν από μια επιληπτική κρίση κατά τη διάρκεια μιας αύρας, μπορείτε να ανησυχείτε για τους αγαπημένους σας - να τους προειδοποιήσετε για μια επικείμενη κατάσταση και να τους δώσετε την ευκαιρία να προετοιμαστούν γι 'αυτό.
  • Πολλοί ασθενείς χρησιμοποιούν τον πολύτιμο χρόνο της αύρας προκειμένου να κλείσουν το αέριο στο σπίτι και να απενεργοποιήσουν τις οικιακές συσκευές.

Ένα άτομο μπορεί για μεγάλο χρονικό διάστημα να υπάρχει αποκλειστικά με απομονωμένες αύρες που δεν θα ρέουν σε πιο σοβαρές μορφές. Αλλά εάν οι πρόδρομοι των κρίσεων θα έρθουν όλο και πιο συχνά, τότε είναι πιθανό ότι οι επιληπτικές κρίσεις δεν θα διαρκέσουν πολύ για να περιμένουν. Αυτό σημαίνει ότι για οποιαδήποτε μη τυποποιημένη εκδήλωση συνείδησης, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ημικρανία: συμπτώματα και θεραπεία, σημεία (αύρα), πώς να ανακουφίσει τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης

Αυτή η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Πιστεύεται ότι ο προάγγελος της Ιουδαίας Πόντιος Πιλάτος, ο οποίος διέταξε τη σταύρωση του Ιησού Χριστού, υπέφερε από ημικρανία. Εκείνη την εποχή, αυτή η ασθένεια ονομάζεται «ημικρανία», που σημαίνει «πόνος στο μισό του κεφαλιού».

Φυσικά, μια τέτοια ταλαιπωρία, η οποία έχει πολύ χαρακτηριστικές καταγγελίες, δεν είναι μεταδοτική και χαρακτηρίζεται από επαρκώς πλούσιους ανθρώπους (να μην ονομάζεται κουρέας αλλά ένας γιατρός) περιγράφηκε πολύ νωρίς στη λογοτεχνία και έρχεται σε μας αμετάβλητη από την αρχαιότητα.

Ο πόνος στο μισό κεφάλι δεν είναι ο μόνος, αλλά ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία της ημικρανίας.

Ας πούμε ότι με το "μισό κεφάλι" θα εννοούμε είτε το αριστερό είτε το δεξί μισό του. Δεν μιλάμε για το "κατώτερο" ή το "άνω" μισό, αλλά μόνο για καθρέφτες-συμμετρικές πλευρές.

Ημικρανία - τι είναι αυτό;

Η ημικρανία είναι μια μορφή πρωτογενούς κεφαλαλγίας που έχει ανεξάρτητη κωδικοποίηση στο τμήμα νευρολογικών παθήσεων (G 43). Ένας σύγχρονος ορισμός λέει ότι η ημικρανία είναι μια μορφή πονοκεφάλου αγγειακού χαρακτήρα, που εμφανίζεται με χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα με τη μορφή παλμών με ή χωρίς αύρα, με πιθανή παρουσία ναυτίας ή εμέτου (βλέπε φωτογραφία).

Ταυτόχρονα, ο πόνος είναι εντελώς αναστρέψιμος, λειτουργικός και δεν αποτελεί συνέπεια εγκεφαλικού επεισοδίου, ογκομετρικής διαδικασίας στον εγκέφαλο ή τραυματικής βλάβης του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ημικρανία προστέθηκε πρόσφατα στον κατάλογο 19 ασθενειών που προκαλούν σημαντικές κοινωνικοοικονομικές απώλειες λόγω της επιδείνωσης της ικανότητας για εργασία και παραβιάζουν επίσης την προσαρμογή της εργασίας του ασθενούς.

Σχετικά με τους λόγους

Η ασθένεια είναι σημαντικά πιο συχνή στις γυναίκες από ό, τι στους άντρες και είναι πολυαιτολογική, καθώς υπάρχουν πολλές αιτίες της ημικρανίας. Οι πιο διάσημοι από αυτούς είναι:

  • Κληρονομική προδιάθεση, η οποία αποδείχθηκε από τη μελέτη των πανομοιότυπων διδύμων.
  • Στρες, σωματική αδράνεια, έντονη ψυχική εργασία σε συνθήκες υποξίας.
  • Φυσική υπερφόρτωση;
  • Τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη (τυρί, καρύδια, σοκολάτα, κόκκινο κρασί, μπύρα και σαμπάνια).
  • Στις γυναίκες, ένας από τους κορυφαίους παράγοντες στην ανάπτυξη της ημικρανίας είναι η μακροχρόνια χρήση από του στόματος ορμονικών αντισυλληπτικών.
  • Μετεωρολογική εξάρτηση υπό την παρουσία αλλαγής του καιρού.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια είναι μια εκδήλωση πολλών από τους παράγοντες που περιγράφονται στους διάφορους συνδυασμούς τους.

Σημάδια ημικρανίας

Η κεφαλαλγία της ημικρανίας διακρίνεται από τη φύση της και τα συναφή συμπτώματα. Έτσι, η απλή μορφή χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Επαναλαμβανόμενες επιθέσεις πονοκεφάλων, που εμφανίζονται υπό μορφή επιθέσεων, από συνολική διάρκεια 4 έως 72 ωρών.
  • Ο πόνος εντοπίζεται μόνο προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.
  • Η φύση του πόνου είναι παλμική, η κλασική ακτινοβολία είναι στο βολβό.
  • Η σοβαρότητα του πόνου είναι σημαντική.
  • Κατά τη διάρκεια της άσκησης, ο πόνος εντείνεται, ο οποίος, μαζί με τη φύση και τη θέση του, το διακρίνει από τους πονοκεφάλους έντασης. Ως εκ τούτου, αυτός ο πόνος που προέκυψε κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης μπορεί να απαιτήσει την παύση όλων των εργασιών, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις στην εργασία οδηγούν σε «περιστροφή».
  • Τα συμπτώματα της ημικρανίας συνοδεύουν τη φωτοφοβία και τη φωνοφοβία. Αυτό εκδηλώνεται με φωτοφοβία και δυσανεξία όχι μόνο των δυνατών ήχων, αλλά και των ήχων μεσαίας έντασης που φαίνονται δυνατά στον ασθενή. Τα συμπτώματα αυτά αυξάνονται με την αύξηση των πονοκεφάλων. Στην πράξη, αυτό εκφράζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής έχει έντονη επιθυμία να αποσυρθεί, να κοιμηθεί, να ξαπλώνει με τα μάτια κλειστά σε ένα ήσυχο, σκοτεινό και κατά προτίμηση δροσερό δωμάτιο.
  • Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η διάθεση του ατόμου αλλάζει σε μεγάλο βαθμό: ο ασθενής γίνεται καταθλιπτικός ή αντίστροφα ευερέθιστος και γρήγορος.
  • Επίσης, υπάρχει μια ιδιαίτερη ευαισθησία στις οσμές (υπεροσμία), και ακόμη και η αποστροφή σε μερικές από αυτές.
  • Όταν η ημικρανία αναπτύσσει συχνά προοδευτική ναυτία, η οποία συνδυάζεται με έναν αφόρητο πονοκέφαλο. Ο εμετός, κατά κανόνα, αναδύεται "στο ύψος" ενός πονοκεφάλου και είναι ένα γρήγορο σημάδι ότι ο πόνος θα υποχωρήσει. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με μακρά "εμπειρία" ημικρανίας αντιλαμβάνονται εμετό ως ένδειξη γρήγορης ανακούφισης από τα βάσανα.
  • Η ημικρανία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου στον οποίο η ανακούφιση επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ενός στενού επίδεσμου. Επομένως, η μαντίλα που λιώνει σε έναν αριστοκράτη που υποφέρει είναι μια άμεση ένδειξη μιας ημικρανίας.

Τα σημάδια των ημικρανιών που δεν σταματούν μέσα σε 72 ώρες ονομάζονται κατάσταση ημικρανίας. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα νοσηλεία, καθώς ένας τέτοιος παρατεταμένος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα και οίδημα εγκεφάλου, στην ανάπτυξη σπασμωδικών κρίσεων ή στην εμφάνιση εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων χαρακτηριστικών ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Συμπτώματα κατά τύπο ημικρανίας (φωτογραφία) - τι είναι μια αύρα;

μία από τις εκδηλώσεις της φωτογραφίας της αύρας

Η ημικρανία με αύρα είναι μια ελαφρώς πιο περίπλοκη διαταραχή από μια απλή ημικρανία. Aura - αυτά είναι ορισμένα νευρολογικά αντιστρέψιμα συμπτώματα που αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, συνήθως από 5 έως 20 λεπτά, και διαρκούν σε οποιαδήποτε μορφή για όχι περισσότερο από μία ώρα.

Κατά κανόνα, όταν εμφανίζεται μια αύρα, ο ασθενής καταλαβαίνει ήδη ότι θα ακολουθήσει επίθεση ημικρανίας και υπάρχει χρόνος για να προετοιμαστεί ή να πάρει φάρμακο. Μερικές φορές η αύρα εμφανίζεται τελείως εκτός χρώματος και ο πόνος εμφανίζεται αργότερα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της αύρας στην ημικρανία εμφανίζονται στο φόντο ενός αρχικού κεφαλαλγία. Μορφολογικά, η αύρα συμπίπτει με την ανάπτυξη ανεπαρκούς κυκλοφορίας του αίματος σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου.

Αυτή η υποδιάσπαση διαφόρων τμημάτων, που σχετίζεται με αγγειόσπασμο, και εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων «κλοπής» από αίμα διαφόρων δομών.

συμπτώματα αύρας με ημικρανία φωτογραφία

Τα τυπικά συμπτώματα της αύρας, που συνδέονται σαφώς με τον επακόλουθο πονοκέφαλο, περιλαμβάνουν:

  • Οπτικά συμπτώματα (τίναγμα των λωρίδων, κηλίδες, "μύγες" πριν από τα μάτια, θόλωση, θόλωση, εμφάνιση αφρωδών "ζιγκ-ζαγκ" και βοοειδών, ή προσωρινή απώλεια της όρασης των εστιών και των πεδίων).
  • Ευαίσθητες διαταραχές στα άκρα (αίσθημα μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, αίσθημα "σκασίματος"). Αυτές οι διαταραχές κατασχέζουν το ήμισυ του σώματος και εκτείνονται στο αντίστοιχο μισό του προσώπου.
  • Διαταραχές ομιλίας. Υπάρχουν δυσκολίες στη μορφή θόλωσης ομιλίας (δυσφασία).

Κατά κανόνα, εμφανίζονται πρώτα οι οπτικές διαταραχές, καθώς εμφανίζονται οι πιο λεπτές και αισθητικές διαταραχές αισθήσεων και ομιλίας.

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν τον τύπο της αύρας τους, διότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να διακριθεί από μια παροδική ισχαιμική προσβολή, η οποία μπορεί να είναι η ίδια εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία πρέπει να κρατήσουν ένα ημερολόγιο, το οποίο θα αντικατοπτρίζει την ιδιαιτερότητα των σημείων της αύρας και τη σχέση με διάφορους περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να έχουν αναπτυγμένη αύρα, αλλά δεν υπάρχει πονοκέφαλος ή είναι δευτερεύουσας φύσης. Αυτός ο τύπος "αποκεφαλισμένης ημικρανίας" είναι κοινός στους άντρες.

Περισσότεροι σπάνιοι τύποι ημικρανίας

Εκτός από την κλασική επίθεση του πόνου και ένα σύνολο προδρόμων, που ονομάζεται αύρα, υπάρχουν άτυπες μορφές ημικρανίας, για παράδειγμα:

  • Βασική ημικρανία. Τα σημάδια της είναι η αύρα που προέρχεται από το στέλεχος του εγκεφάλου: διαταραχές ομιλίας, ζάλη, εμβοές, διπλή όραση, απώλεια ακοής, μειωμένη συνείδηση, καθώς και διμερείς αισθητικές διαταραχές στα άκρα του τύπου της παραισθησίας.
  • Ημιπληγική ημικρανία. Αυτή η μορφή είναι πολύ παρόμοια με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς υπάρχουν διαταραχές των κινήσεων ανάλογα με τον τύπο κινητικής αδυναμίας στα άκρα.

Πρέπει να προστεθεί ότι ακόμη και πριν από την αύρα, μερικές φορές μια μέρα ή δύο πριν από την επίθεση ημικρανίας, εμφανίζονται πρόδρομα συμπτώματα - ένταση στους μυς του λαιμού, μειωμένη συγκέντρωση, χασμουρητό ή ανοιχτό δέρμα και θολή όραση ή αδυναμία.

Κατά κανόνα, αντικαθίστανται από μια αύρα ή μια κλασική επίθεση του πόνου της ημικρανίας.

Θεραπεία ημικρανίας

Η θεραπεία αυτής της νόσου παρουσιάζει γνωστές δυσκολίες, ιδιαίτερα τη θεραπεία της ημικρανίας στις γυναίκες. Σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα, η προδιάθεση σε αυτό το είδος πονοκεφάλου στο όμορφο μισό της ανθρωπότητας οφείλεται στην επίδραση του οιστρογόνου.

Η θεραπεία της ημικρανίας περιορίζεται στην αναγνώριση και την έγκαιρη ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, τη μείωση της συχνότητας εμφάνισής τους, τη μείωση του χρόνου των επιληπτικών κρίσεων.

Στην περίπτωση μιας ριζικής θεραπείας, οι επιθέσεις εξαφανίζονται τελείως και ο ασθενής δεν διαταράσσεται για ένα χρόνο. Ωστόσο, το κύριο καθήκον ήταν πάντα και παραμένει να ανακουφίσει μια επίθεση.

Μερικές φορές, με μια καλή σχέση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς, η σωστή τακτική θεραπείας, μια ριζική αλλαγή στον τρόπο ζωής, η διακοπή της επίθεσης καθίσταται απλώς περιττή, καθώς γίνεται πολύ σπάνια και μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.

Πώς να αφαιρέσετε μια επίθεση ημικρανίας;

Τις περισσότερες φορές, η ημικρανία εξηγείται από την εναλλαγή του αγγειακού σπασμού με επακόλουθη επέκταση. Εάν περιγράφετε την εξέλιξη της ημικρανίας σε απλή γλώσσα, τότε αναπτύσσεται πρώτα ένας σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων και της dura mater, που είναι ασυμπτωματικός. Ο σπασμός προκαλείται από τους παράγοντες που περιγράφονται παραπάνω.

Στη συνέχεια, ως αντισταθμιστική αντίδραση, η επίλυση του σπασμού συμβαίνει και η υπερβολική επέκταση των αγγείων είναι πιο συνηθισμένη. Αυτό το τέντωμα προκαλεί αντίδραση των υποδοχέων του πόνου, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικού πόνου.

Για την ανακούφιση από μια ημικρανιακή επίθεση, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ξανά ο αγγειακός τόνος ή, πιο απλά, να επιτευχθεί ο σπασμός τους. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια πολλών φαρμάκων: από τον καφέ και το κονιάκ έως τα φάρμακα από την κατηγορία των τριπτάνων.

Σοβαρά φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης έρχονται με τη μορφή ρινικού σπρέι ή πρωκτικών υπόθετων, καθώς ο συνεχής έμετος μπορεί να παρεμβαίνει στην απορρόφηση του φαρμάκου στο σώμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια εύκολη επίθεση ημικρανίας;

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η επίθεση είναι χαμηλής έντασης και η κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μεθόδους θεραπείας μη-φαρμάκων: μια φυσαλίδα πάγου ή ξηρή θερμότητα.

Τα φάρμακα βοηθούν τα φάρμακα να «ελαφρύ» από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων: από το «Analgin» και το «Paracetamol» έως το «Nurofen», το «Tempalgin» ή το «Ketanov», το οποίο είναι το πιο ισχυρό αναλγητικό.

Φυσικά, όταν αντιμετωπίζετε μια εύκολη επίθεση ημικρανίας με αυτά τα φάρμακα, πρέπει να γνωρίζετε τους κινδύνους για τον γαστρικό βλεννογόνο και μαζί μαζί τους να δώσετε την ομεπραζόλη για να μειώσετε τον κίνδυνο υπεργλυκαιμίας.

Πώς να αφαιρέσετε τον πόνο της ημικρανίας μέτρια και σοβαρή ένταση;

Σε περίπτωση που ένας ασθενής έχει μια τυπική επίθεση και τα μη στεροειδή φάρμακα δεν βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε αναλγητικά που πωλούνται με συνταγή, που περιέχουν κωδεΐνη ή καφεΐνη. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Caffetine, Solpadein, Pentalgin.

Εάν ένα άτομο έχει σοβαρό πονοκέφαλο, συνοδευόμενο από ναυτία και επαναλαμβανόμενο εμετό, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο όπως το «Zaldiar» που περιέχει τραμαδόλη. Αυτό το φάρμακο είναι συνταγή, αλλά όχι ναρκωτικό, και οποιοσδήποτε γιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει.

Χρησιμοποιούνται επίσης τριπτάνες, οι οποίες εισάγονται ως ψεκασμός στην αντίστοιχη ρινική δίοδο στην πλευρά της εμφάνισης του πονοκεφάλου.

  • Από τριπτάνες, εμφανίζεται το Sumatriptan (Imigran). Αυτά τα φάρμακα σταματούν την αργά αυξανόμενη κεφαλαλγία καλύτερα. Σε μορφή δισκίου, το φάρμακο είναι διαθέσιμο με το όνομα "Αμιγκρενίνη", "Σουμαμιγκρέν", καθώς και στο φως των κεριών - "Trihimren".
  • Η επόμενη γενεά τριπτάνων ("Namig", "Zomig") χαρακτηρίζεται από καλύτερη ανεκτικότητα.

Είναι σημαντικό να παίρνετε τριπτάνες σε οποιαδήποτε μορφή, μόνο μετά την έναρξη του πονοκέφαλου. Η λήψη τους χωρίς πόνο, στο φόντο της αύρας αντενδείκνυται. Επίσης, δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε για την πρόληψη, επειδή προκαλούν αγγειόσπασμο και, αντίθετα, μπορεί να προκαλέσουν μια ημικρανιακή επίθεση.

Μπορείτε επίσης να πάρετε αντιεμετικά φάρμακα ("TSerukal", "Motilium"). Σε περίπτωση σοβαρού εμέτου, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων.

Τα σύγχρονα φάρμακα για την ημικρανία μπορούν επίσης να ανήκουν στα αλκαλοειδή της ερυσιβώδους ορμής. Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται επίσης αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά, αλλά για πρόληψη.

Πρόληψη της ημικρανίας

Η ημικρανία και το πρόβλημα του "πώς να ανακουφίσει τον πόνο" δεν είναι το μόνο, αλλά αρχίζει με ένα μακρύ δρόμο για ανάκαμψη. Για να αποφευχθούν οι επιληπτικές κρίσεις, χρησιμοποιούνται εντελώς διαφορετικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται μεταξύ επιληπτικών κρίσεων.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν βήτα-αδρενεργικούς αναστολείς ("Anaprilin", "Obzidan"), αντισπασμωδικά ("Topamax"). Αλλά πριν αρχίσετε να τα χρησιμοποιείτε, πρέπει να τροποποιήσετε όλους τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να αλλάξουν: σωματικό βάρος, αποφυγή κακών συνηθειών, υγιεινό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή.

Η ημικρανία, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας έχουμε αποσυναρμολογήσει, αναφέρονται σε λειτουργικές διαταραχές. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να φέρει ένα άτομο σε εγκεφαλικό επεισόδιο και πρήξιμο του εγκεφάλου και η σοβαρή κατάσταση ημικρανίας μπορεί να είναι αιτία θανάτου.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα μέτρα για τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της γνωστής αγγειακής δυσλειτουργίας κατά τους πρώτους όρους.

Σύνδρομο Fisher ή αύρα χωρίς ημικρανία

Η ίδια η αύρα δεν είναι επικίνδυνη, αλλά είναι σημαντικό να μην συγχέεται με τους προάγγελους της καρδιακής προσβολής και της επιληψίας.

Ημικρανία - μια ασθένεια που στις περισσότερες περιπτώσεις κληρονομείται. Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει ότι συμπτώματα όπως ο φόβος του φωτεινού φωτός, οι έντονες μυρωδιές και οι δυνατοί ήχοι σε μια επίθεση και στην διασταυρωμένη περίοδο είναι μια εκδήλωση αυξημένης ευαισθησίας του εγκεφαλικού φλοιού σε ερεθίσματα.

Τι είναι η αύρα της ημικρανίας και γιατί συμβαίνει

Η αύρα αναπτύσσεται στο 20% περίπου των ανθρώπων που πάσχουν από ημικρανίες. Πρόκειται για ένα σύνθετο σύμπτωμα που εμφανίζεται το πολύ μία ώρα πριν από την εμφάνιση πονοκεφάλου και διαρκεί κατά μέσο όρο από 5 έως 20 λεπτά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει μια οπτική αύρα - η εμφάνιση τρεμοπαίζει, ελαφριά ζιγκ-ζαγκ, αναβοσβήνει στην οπτική επαφή. Μπορούν να παρατηρηθούν σκουός ("ορατά σημεία" στο οπτικό πεδίο). Λιγότερο συχνή είναι η αισθητηριακή αύρα - η εμφάνιση διαφόρων αισθητικών διαταραχών με τη μορφή μούδιασμα, μυρμήγκιασμα σε διάφορα μέρη του σώματος. Ιδιαίτερα σπάνιες είναι οι αύρες με τη μορφή διαταραχής της κίνησης των ματιών, της πύλης των βλεφάρων, της διπλής όρασης (οφθαλμοπληγικής ημικρανίας) και με τη μορφή κινητικών και αισθητικών διαταραχών στο μισό σώμα (ημιπληγική ημικρανία).

Γιατί αναπτύσσεται η αύρα; Αυτή η ερώτηση παραμένει ανοιχτή. Σήμερα πιστεύεται ότι η αύρα προκαλείται από ένα πολλαπλασιαστικό κύμα διέγερσης των κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού και των αγγειακών διαταραχών σε αυτές τις περιοχές. Αυτό εξηγεί τους διάφορους τύπους αύρας (εξαρτάται από το ποια μέρη του εγκεφάλου εμπλέκονται). Είναι σημαντικό τα συμπτώματα της αύρας να είναι πλήρως αναστρέψιμα.

Όταν μια αύρα χωρίς κεφαλαλγία είναι επικίνδυνη

Είναι γνωστό ότι η ένταση και η συχνότητα των επιθέσεων της ημικρανίας μειώνεται με την ηλικία και αποδεικνύεται ότι ο αριθμός των περιπτώσεων ημικρανίας χωρίς κεφαλαλγία αυξάνεται με την ηλικία. Η κατάσταση όταν η αύρα εμφανίζεται χωρίς ημικρανία ονομάζεται σύνδρομο Fisher. Από μόνη της, το σύνδρομο Fisher δεν είναι επικίνδυνο και δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν οι συνθήκες που μπορεί να είναι επικίνδυνες για την υγεία.

1. Τα συμπτώματα της αύρας ημικρανίας μπορεί να είναι παρόμοια με παροδική ισχαιμική επίθεση.

Η παροδική ισχαιμική επίθεση είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, οι εκδηλώσεις της οποίας εξαφανίζονται εντός μιας ημέρας μετά την ανάπτυξη. Ο κίνδυνος είναι ότι η παροδική ισχαιμική προσβολή είναι πρόδρομος ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην αποφυγή μιας αγγειακής καταστροφής. Η κύρια δυσκολία είναι ότι η ημικρανία με την ίδια την αύρα είναι ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο, έτσι ώστε αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις και εκδηλώσεις του συνδρόμου Fisher.

Τα συμπτώματα παρόμοια με την αύρα της ημικρανίας είναι πιθανότατα πρόδρομοι μιας καρδιαγγειακής καταστροφής εάν:

- έχετε καρδιαγγειακές παθήσεις (για παράδειγμα αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, αθηροσκλήρωση),
- τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 60 λεπτά.
- τα συμπτώματα αναπτύσσονται και επιτυγχάνουν τη μέγιστη σοβαρότητα σε λίγα δευτερόλεπτα.
- ο ασθενής δεν είχε ποτέ προσβληθεί από ημικρανία με ή χωρίς αύρα.
- με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπάρχουν αγγειακές βλάβες διαφόρων συνταγών.

2. Τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας μπορεί να είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της χρονικής επιληψίας.

Η ημικρανία και η επιληψία είναι γνωστό ότι έχουν κοινούς αναπτυξιακούς μηχανισμούς βασισμένους στην εξασθενημένη διέγερση των νευρώνων στον εγκεφαλικό φλοιό. Η παρουσία της αύρας είναι επίσης χαρακτηριστική της επιληψίας, και με τη χρονική επιληψία, η αύρα μπορεί να είναι διαφορετική και δεν μπορεί να υπάρξει σπασμωδική κρίση καθόλου.

Τα συμπτώματα, κατά πάσα πιθανότητα, δεν είναι εκδήλωση ημικρανίας και επιληψίας, εάν:

- έχουν εμφανισθεί συμπτώματα για πρώτη φορά σε ασθενή ηλικίας μικρότερης ή μικρότερης ηλικίας,
- μετά την ολοκλήρωση της αύρας σημειώνεται παραβίαση της συνείδησης
- υπάρχουν αλλαγές που χαρακτηρίζουν την επιληψία στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

3. Τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας μπορούν να αναπτυχθούν με όγκους του εγκεφάλου.

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορούν να εμφανίσουν πολλαπλά συμπτώματα. Μια λεπτομερής ανάλυση του ιστορικού του ασθενούς, τα ασυνήθιστα συμπτώματα, η εμφάνιση μιας αύρας για πρώτη φορά στη ζωή βοηθά να υποψιαστεί κάποιος όγκος. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από πρόσθετες ερευνητικές μεθόδους (για παράδειγμα, απεικόνιση με υπολογισμό ή μαγνητικό συντονισμό).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ημικρανίας με αύρα

Η θεραπεία των επιθέσεων ημικρανίας με και χωρίς αύρα, καθώς και η πρόληψη με συχνές και σοβαρές επιθέσεις, συνταγογραφείται από γιατρό.

Γενικές συστάσεις για την ανακούφιση μιας ημικρανίας με αύρα:

  1. Τα παυσίπονα λαμβάνουν καλύτερα στο στάδιο της αύρας, πριν από την εμφάνιση πονοκεφάλου.
  2. Τα τριπτάνια (φάρμακα ειδικά σχεδιασμένα για την ανακούφιση του πόνου της ημικρανίας) λαμβάνονται μετά την ολοκλήρωση της αύρας.
  3. Η επίθεση της αύρας χωρίς κεφαλαλγία (σύνδρομο Fisher) δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί.

Προϊόντα με θέμα: Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, κετοπροφαίνη, καφεταμίνη, σουματριπτάνη, ιμυγγάνη, ραπαμίδη, σουμαμιγκρέν, αμιγκρενίνη, ρεππακ