Πώς προκαλεί τον πονοκέφαλο για τις ημικρανίες

Σκλήρυνση

Η ημικρανία είναι μια κοινή αιτία πονοκεφάλου. Αυτή η νευρολογική ασθένεια δεν παρακάμπτει πολλούς από εμάς. Ποιος δεν γνωρίζει τον παλλόμενο σημείο πόνο, και έτσι είναι δύσκολο να γυρίσεις το κεφάλι; Ειδικά πολλές επιδείξεις βασανίζονται στην εκτός εποχής περίοδο. Έτσι, ας μάθουμε πώς ένας πονοκέφαλος στις ημικρανίες και τι να κάνει με αυτό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ημικρανίας;

Συχνά τίθεται το ερώτημα: Πού βλάπτει ο πονοκέφαλος για την ημικρανία; Το κύριο σύμπτωμα είναι ο μονόπλευρος, έντονος, παλλόμενος πόνος. Ωστόσο, είναι πιθανό ότι μπορεί να εξαπλωθεί, καλύπτοντας τα μάτια, το λαιμό. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί από έντονες λάμψεις φωτός, θόρυβο ή αιχμηρές μυρωδιές. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ναυτία. Πολλοί αισθάνονται ζάλη, γίνεται πιο δύσκολο να πλοηγηθείτε στο διάστημα. Ευερεθιστότητα, κατάθλιψη ή διέγερση. Λαμβάνοντας φάρμακα που ανακουφίζουν πονοκεφάλους, δεν μπορεί να ανακουφίσει μια επίθεση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ημικρανία με αύρα

Η παρουσία της αύρας είναι η κλασική μορφή της ημικρανίας. Παρατηρήθηκε από το ένα τρίτο των ασθενών. Η αύρα δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία, αλλά αντανακλά μόνο ορισμένες διαδικασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο. Η διάρκεια του είναι από 10 έως 30 λεπτά. Η αύρα είναι οπτική - ενώ οι ψευδαισθήσεις εμφανίζονται σαν λάμψεις φωτός, κηλίδες ή μια γραμμή ουράνιου τόξου. Για προβλήματα με την όραση, αξίζει να μιλάμε για ατομικό σκολόμα (οφθαλμική ημικρανία) - τα μάτια σταματούν να βλέπουν λόγω κυκλοφορικών διαταραχών.

Η οφθαλμική ημικρανία εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά σε μεταβατική ηλικία. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν λεπτό, σαν να μουδιάζουν τα δάχτυλα ή μούδιασμα της γλώσσας. Όλα αυτά συνοδεύονται από οπτικές διαταραχές και μερικές φορές είναι δύσκολο να μιλήσετε ή να επιλέξετε λέξεις. Όταν περάσει η αύρα, ο έντονος πόνος τρυπά το κεφάλι, το οποίο συχνά εντοπίζεται σε ένα μέρος.

Χωρίς αύρα

Πώς πονούν τον πονοκέφαλο στις ημικρανίες χωρίς αύρα; Οι γυναίκες μπορεί να υποφέρουν από την ασθένεια πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, αυτό οφείλεται σε ορμονικά άλματα. Η επίθεση κατά της ημικρανίας συχνά προηγείται από πρόδρομους - συμπτώματα που προειδοποιούν ότι σύντομα θα υπάρξει "καταιγίδα". Σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η αλλαγή της διάθεσης: από την ευερεθιστότητα (ιδιαίτερα μια βίαιη αντίδραση είναι δυνατή σε σκληρούς ήχους, μυρωδιές και λάμψεις φωτός) και κατάθλιψη σε υπνηλία και απάθεια.

Επίθεση χωρίς αύρα αρχίζει αμέσως (10-30 λεπτά) και μία φορά με πόνο (συνήθως στο δεξιό μισό του κεφαλιού). Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό - ένα παλλομένος, παρόμοιο με το ρυθμό της καρδιάς, αυτό οφείλεται στη φύση της ροής του αίματος αντίστροφη πόνο. Μπορεί να αυξηθεί με σωματική άσκηση, οπότε είναι καλύτερο για τους ασθενείς να βρίσκονται ακόμα στο κρεβάτι.

Συνδεδεμένη ημικρανία

Αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό. Νευρολογικά συμπτώματα προστίθενται σε οδυνηρές επιθέσεις - υπάρχουν διαταραχές της φωνητικής συσκευής, κινητικές λειτουργίες, αισθητήρια όργανα και σπλαχνικές διαταραχές. Πώς προκαλεί ο πονοκέφαλος ημικρανία; Υπάρχουν οι ακόλουθες επιλογές:

  • Οφθαλμοπληγικά - προβλήματα με το οφθαλμοκινητικό νεύρο, όπως ο στραβισμός, η πτώση, η διόγκωση των μαθητών, προστίθενται στον πονοκέφαλο.
  • Αιμιλιαστικός - πρόσθεσε αδυναμία στα άκρα.
  • Ο αιθουσαίας - το σύνδρομο του Meniere προστίθεται στον πόνο (εμφανίζονται ζαλάδες, ναυτία και προβλήματα ακοής).
  • Cerebellar - προβλήματα με την αιθουσαία συσκευή.
  • Καρδιακή - στηθάγχη ή ταχυκαρδία προστίθεται.
  • Κοιλιακοί - πόνος συνοδεύεται από την εμφάνιση της κράμπες στην κοιλιά, φούσκωμα δυνατόν, μερικές φορές εμετό.

Ημικρανία

Τι είναι ημικρανία;

Η ημικρανία είναι ένας εξαιρετικά έντονος πονοκέφαλος, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Κατά κανόνα, παλλόμενοι πόνοι εμφανίζονται στο μέτωπο, στο ναό ή γύρω από τα μάτια, και στη συνέχεια αρχίζουν να αυξάνονται σταδιακά. Επιπλέον, οποιαδήποτε κίνηση, δράση, έντονο φως ή θόρυβος επιδεινώνει την κατάσταση. Πολύ συχνά, μια ημικρανία συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Οι επιθέσεις μπορεί να συμβούν 1-2 φορές το χρόνο και σχεδόν καθημερινά. Διαπιστώνεται ότι οι γυναίκες υποφέρουν από ημικρανίες συχνότερα από τους άνδρες.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ημικρανίας;

Ναι. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν ημικρανία με αύρα (κλασική ημικρανία) και χωρίς αύρα.

Η ημικρανία με αύρα ξεκινά με την εμφάνιση συγκεκριμένων αισθήσεων, που ονομάζεται μόνο αύρα. Αυτές συχνά περιλαμβάνουν οπτικές διαταραχές, λάμψεις φωτός, χρωματικές παραμορφώσεις, ένα νεφέλωμα μπροστά στα μάτια, ή κάθε είδους γεωμετρικές ψευδαισθήσεις. Ένα άτομο μπορεί προσωρινά να χάσει κάποιο οπτικό στοιχείο, για παράδειγμα, την περιφερειακή όραση.

Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί παράξενο τσούξιμο, κάψιμο ή μυϊκή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος. Ένα άτομο μπορεί να έχει προβλήματα με την επικοινωνία, συχνά γίνεται θορυβώδης, ευερέθιστος και ανήσυχος.

Η διάρκεια της αύρας είναι 15 έως 30 λεπτά και μπορεί να συμβεί και πριν από την έναρξη του πόνου και μετά από αυτό. Επιπλέον, μερικές φορές η αύρα είναι μερικώς υπερτιθέμενη στο οδυνηρό στάδιο μίας ημικρανίας και σε σπάνιες περιπτώσεις απομακρύνεται χωρίς να εισέλθει σε μια επίθεση.

Πόνος σε αυτόν τον τύπο ημικρανίας μπορεί να συμβεί στη μία πλευρά του κεφαλιού ή και στις δύο.

Η ημικρανία χωρίς αύρα δεν συνοδεύεται από προκαταρκτικά συμπτώματα, αλλά, κατά κανόνα, αναπτύσσεται πιο αργά από τον πρώτο τύπο, διαρκεί περισσότερο και πιο έντονα παρεμβαίνει στην απόδοση των καθημερινών δραστηριοτήτων. Ο πόνος μιας ημικρανίας χωρίς αύρα συγκεντρώνεται μόνο στη μία πλευρά του κεφαλιού. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από ημικρανία έχουν αυτό το είδος ασθένειας (χωρίς αύρα).

Ποιες είναι οι αισθήσεις της ημικρανίας;

Ο πόνος της ημικρανίας μπορεί να είναι εξαιρετικά ισχυρός. Συχνά, κάνει σημαντικές προσαρμογές ή και καθιστά αδύνατη την εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Ταυτόχρονα, για τους διαφορετικούς ανθρώπους η πορεία και η σοβαρότητα της ημικρανίας είναι διαφορετικές. Τα πιθανά συμπτώματα αυτής της νόσου παρατίθενται παρακάτω. Αξίζει να σημειωθεί ότι για μερικούς ανθρώπους, ημικρανία προηγείται από ειδικές αισθήσεις. Δεν πρόκειται για μια βραχυπρόθεσμη αύρα, αλλά για τις πιο μακροχρόνιες αλλαγές στην ευημερία, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν σε μερικές ώρες και ακόμη και μια ημέρα πριν από την πραγματική επίθεση ημικρανίας. Αυτές περιλαμβάνουν σημαντικές αλλαγές στην κόπωση, τις μαγειρικές προτιμήσεις, τη δίψα και τη διάθεση.

Κατάλογος πιθανών συμπτωμάτων ημικρανίας

  • Σοβαρός πόνος ή πόνους από τη μία ή και τις δύο πλευρές του κεφαλιού.
  • Πόνος που επιδεινώνεται από οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Αλλαγές στην όραση, συμπεριλαμβανομένης της θολώματος ή της εμφάνισης «νεκρών» περιοχών.
  • Αυξημένη ευαισθησία στο φως, θόρυβο ή οσμές.
  • Αίσθημα κούρασης ή / και κατάθλιψης.
  • Ρινική συμφόρηση
  • Ρίγη ή υπερβολική εφίδρωση.
  • Σοβαρότητα ή πόνος στο λαιμό.
  • Ζάλη.
  • Πόνος στο τριχωτό της κεφαλής.

Ποιες είναι οι αιτίες της ημικρανίας;

Οι γιατροί δεν έχουν ακόμη καθορίσει τις συγκεκριμένες αιτίες της ημικρανίας. Μέχρι στιγμής καταφέραμε να διαπιστώσουμε ότι μέρος του πονοκέφαλου προκαλείται από αλλαγές στο σώμα μιας ουσίας που ονομάζεται σεροτονίνη. Η σεροτονίνη εκτελεί πολλά καθήκοντα στο σώμα μας και, ειδικότερα, επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία. Όταν το επίπεδό του είναι υψηλό, τα πλοία συρρικνώνονται, και όταν είναι χαμηλά, επεκτείνονται, συχνά συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις.

Επιπλέον, μελετάται ευρέως η σχέση μεταξύ της εμφάνισης της ημικρανίας και του μοτίβου της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου και οι παράγοντες ενεργοποίησης της ανάπτυξης ημικρανίας;

Μερικά πράγματα (παράγοντες κινδύνου) αυξάνουν τον κίνδυνο ενός συγκεκριμένου ατόμου να αντιμετωπίσει ημικρανία, άλλοι (ενεργοποιούν) - να τονώσουν την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Οι πιο συνήθεις παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Κληρονομικότητα: Εάν τουλάχιστον ένας από τους γονείς πάσχει από ημικρανία, οι πιθανότητές σας να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια αυξάνουν σημαντικά.
  • Φύλο: Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ημικρανία από τους άνδρες.
  • Ηλικία: Η πρώτη επίθεση ημικρανίας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει στην εφηβεία, αλλά, κατ 'αρχήν, μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, συνήθως μέχρι 40 χρόνια.

Οι πιο συνηθισμένοι ενεργοποιητές περιλαμβάνουν:

  • Τρόφιμα και Ποτά: Ορισμένα τρόφιμα και ποτά (δείτε την παρακάτω λίστα) μπορούν να προκαλέσουν επιθέσεις ημικρανίας, καθώς και αφυδάτωση, δίαιτα και δίχως γεύματα.
  • Ορμονικές αλλαγές: Στις γυναίκες, οι ημικρανίες μπορούν να συσχετιστούν με τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, την εμμηνόπαυση, τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών ή τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  • Στρες: Το άγχος μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις ημικρανίας. Αυτό μπορεί να είναι είτε υπερφόρτωση εργασίας είτε δουλειές του σπιτιού, σωματική εξάντληση ή έλλειψη ύπνου.
  • Επίδραση στις αισθήσεις: Οι δυνατοί θόρυβοι, το έντονο φως (τρεμοπαίζει τα φώτα ή το ηλιακό φως) ή οι έντονες οσμές (όπως το χρώμα) μπορούν να προκαλέσουν επίθεση ημικρανίας.
  • Φάρμακα: Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να τονώσει την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων. Εάν υποπτεύεστε ότι η αιτία της ημικρανίας σας βρίσκεται στα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πιθανότατα, θα το αντικαταστήσει με αντίστοιχο.
  • Ασθένειες: Μολύνσεις όπως η γρίπη και τα κρυολογήματα μπορεί να προκαλέσουν ημικρανίες, ειδικά σε παιδιά.

Γεύματα και ποτά που προκαλούν την εμφάνιση ημικρανίας

  • Κρέατα που έχουν υποστεί ζύμωση, κονσερβοποιημένα, αλατισμένα ή μεταποιημένα, συμπεριλαμβανομένου λουκάνικου της Μπολόνια, θηραμάτων, ζαμπόν, ρέγγας, ορνίθων, πιπεριών και λουκάνικων
  • Μπλε τυρί
  • Αλκοολούχα ποτά, ειδικά κόκκινο κρασί
  • Ασπαρτάμη
  • Αβοκάντο
  • Όσπρια, όπως κουλουράκια, ιταλικά και lima φασόλια, χορτονομές και τουρκικά φασόλια, φασόλια και αρνίσια μπιζέλια
  • Μαγιά ζυθοποιίας, συμπεριλαμβανομένου του κέικ καφέ ζύμης, ντόνατς και ψωμιού
  • Καφεΐνη (σε μεγάλες ποσότητες)
  • Σούπα κονσέρβες ή κύβους βούλλων
  • Σοκολάτα, κακάο και αλεύρι καρπού
  • Παράγωγα γαλακτοκομικών προϊόντων, κεφίρ και κρέμα γάλακτος
  • Εικ
  • Φακές
  • Αποσκληρυντές κρέατος
  • Γλουταμινικό νάτριο
  • Ξηροί καρποί και φυστικοβούτυρο
  • Κρεμμύδια, εκτός από πολύ μικρές δόσεις για γεύση
  • Παπάγια
  • Πάθος καρπούς
  • Κοτόπουλο
  • Μαρινάτα, κονσερβοποιημένα ή μαγειρεμένα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων αγγουριών και ελιών, καθώς και ορισμένα σνακ
  • Σταφίδα
  • Μαύρα δαμάσκηνα
  • Sauerkraut
  • Αλάτι με πιπέρι
  • Λίμνη με χιόνι
  • Σάλτσα σόγιας

Πώς διαγιγνώσκεται η ημικρανία;

Ο γιατρός σας θα διαγνώσει μια ημικρανία βάσει των συμπτωμάτων που περιγράφετε. Εάν η διάγνωση είναι ασαφής, θα πραγματοποιήσει επιθεώρηση. Μπορεί επίσης να χρειαστεί μια εξέταση αίματος και μια σειρά από εξετάσεις όπως μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία του εγκεφάλου για την εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών πονοκεφάλου. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κρατήσετε ένα ημερολόγιο πονοκεφάλων για να καθορίσετε τους παράγοντες που προκαλούν τις επιθέσεις.

Πώς θεραπεύεται η ημικρανία;

Υπάρχουν 2 τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία της ημικρανίας. Ο πρώτος τύπος αποσκοπεί στην ανακούφιση του πόνου που έχει ήδη εμφανιστεί και στη μείωση της σοβαρότητάς του. Πάρτε αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να είναι αμέσως μετά τα παραμικρά σημάδια της ημικρανίας. Ο δεύτερος τύπος αποσκοπεί στην πρόληψη επιθέσεων. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καθημερινά και μπορούν να μειώσουν την εμφάνιση πονοκεφάλων.

Συζητήστε με το γιατρό σας ποια από τα φάρμακα αυτά είναι βέλτιστα στην περίπτωσή σας. Μερικοί άνθρωποι παίρνουν και τους δύο τύπους ταυτόχρονα. Πρέπει επίσης να καταλάβετε ότι συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα με πολύ συχνή χρήση ή υπερβολικά υψηλή δόση μπορούν να οδηγήσουν μόνο σε πρόσθετα προβλήματα.

Ποια φάρμακα βοηθούν στη μείωση του πόνου της ημικρανίας;

Για χαμηλή και μέτρια ημικρανία, μπορούν να βοηθήσουν μη συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η ακεταμινοφαίνη, η ιβουπροφαίνη, η ναπροξένη, η κετοπροφαίνη και ένας συνδυασμός ακεταμινοφαίνης, ασπιρίνης και καφεΐνης.

Σε σοβαρές ημικρανίες, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε προληπτικά φάρμακα συνταγογράφησης. Αυτές περιλαμβάνουν την εργοταμίνη που λαμβάνεται μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς και διυδροεργοταμίνη. Άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν: σουματριπτάνη, ζολμιτριπτάνη, ναρατριπτάνη, ριζατριπτάνη, αλμοτριπτάνη, ελετριπτάνη και φροβατριπτάνη.

Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει, μπορεί να χρειαστούν πιο ισχυρά φάρμακα που περιέχουν ναρκωτικά ή βαρβιτουρικά. Αυτά τα φάρμακα είναι εθιστικά, γι 'αυτό πρέπει να αντιμετωπίζονται πολύ προσεκτικά.

Τι άλλο μπορείς να κάνεις για να σε κάνει να αισθάνεσαι καλύτερα;

Για να διευκολύνετε τη ροή της ημικρανίας, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:

  • Ξαπλώστε σε ένα σκοτεινό ήσυχο δωμάτιο.
  • Βάλτε μια δροσερή συμπίεση στο μέτωπο και κάτω από το λαιμό.
  • Μασάζ το κεφάλι σας προσεκτικά.
  • Πιέστε προς τα κάτω το ουίσκι.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε επιθέσεις ημικρανίας;

Ναι. Εάν έχετε επιληπτικές κρίσεις συχνότερα 2 φορές το μήνα ή αν σας απενεργοποιήσουν τελείως και δεν σας επιτρέπουν να εργαστείτε, πρέπει να λάβετε προληπτικά φάρμακα. Είναι μεθυσμένοι καθημερινά, ανεξάρτητα από το αν ανησυχείτε για πονοκέφαλο ή όχι, και περιλαμβάνουν ορισμένα αντικαταθλιπτικά, καρδιαγγειακά και αντιεπιληπτικά φάρμακα, ενέσεις Botox, καθώς και εκχυλίσματα από τα φύλλα και τις ρίζες του butterbur.

Ποιοι άλλοι τρόποι για την πρόληψη της ημικρανίας;

Παρόλο που δεν υπάρχει τρόπος να αποφευχθεί η ημικρανία με 100% αποτελεσματικότητα, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα να αναπτυχθεί. Για αυτό:

  • Φάτε με το χρονοδιάγραμμα, χωρίς να χάσετε τα γεύματα.
  • Πηγαίνετε στο κρεβάτι και ξυπνάτε την ίδια στιγμή.
  • Ασκήστε τακτικά. Η αεροβική άσκηση μειώνει την πίεση και σας επιτρέπει να ελέγχετε αποτελεσματικά το σωματικό βάρος. Θυμηθείτε ότι η παχυσαρκία είναι μια από τις αιτίες της ημικρανίας.
  • Κρατήστε ένα ημερολόγιο πονοκεφάλων. Αυτό θα σας επιτρέψει να καταλάβετε τι ακριβώς προκαλεί επιληπτικές κρίσεις και ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές.

Ημικρανία πόνο τι

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο πονοκέφαλος είναι η πιο συχνή καταγγελία μεταξύ των ασθενών. Επιπλέον, η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετική, καθώς και οι αιτίες της. Πώς να διακρίνετε τη συνηθισμένη κεφαλαλγία από μια πραγματική ημικρανία; Σε ποια συμπτώματα χαρακτηρίζονται; Η καλύτερη λαϊκή θεραπεία της ημικρανίας.

Περιεχόμενο του άρθρου:

Κεφαλαλγία και ημικρανία - οι διαφορές μεταξύ της ημικρανίας και της GBI

HDN:

  • Διπλός πόνος (μέτριος, ήπιος), έρπητας ζωστήρας (κράνος, στεφάνη).
  • Περιοχή εντοπισμού: πίσω μέρος του κεφαλιού, ναούς, σκοτάδι.
  • Ο πόνος συνήθως εκδηλώνεται μετά από έντονο συναισθηματικό φορτίο, μετά την εργάσιμη ημέρα.
  • Ο πόνος συνοδεύεται από ναυτία (σπάνια), αυξημένη ευαισθησία στους ήχους / το φως.
  • Δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα.
  • Τι μπορεί να προκαλέσει HDN: άβολη στάση του σώματος, ένταση των μυών του αυχένα (κεφάλι), άγχος.
  • Τι βοηθά στην ανακούφιση του πόνου: χαλάρωση, χαλάρωση.
  • Η κληρονομικότητα δεν έχει σημασία.

Τακτική κεφαλαλγία μπορεί να προκληθεί από το κοινό κρυολόγημα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα και άλλες ασθένειες. Επίσης παράγοντας κινδύνου μπορεί επίσης να είναι ένα τραυματισμό στο κεφάλι, κόπωση, έκθεση σε παθητικό κάπνισμα, τα αλλεργιογόνα και ούτω καθεξής. Για να αντιμετωπίσει μια περίοδο από τα συνήθη πονοκεφάλους, λαμβάνοντας φαρμακευτική αγωγή ο πόνος δεν είναι απαραίτητη. Αρκεί να αποκλείσουμε την αιτία του πόνου. Υγιεινός τρόπος ζωής, την καθημερινότητα και τις αρμόδιες διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση του προβλήματος, ακόμη και παρατεταμένο πόνο.

Ημικρανία:

  • Ένας όψεως, δυνατός, παλλόμενος πόνος και οι πλευρές μπορούν να εναλλάσσονται.
  • Περιοχή εντοπισμού: κορώνα, μάτι, μέτωπο με ναό.
  • Ο χρόνος των συμπτωμάτων: οποιοσδήποτε.
  • Συνοδεύεται από ναυτία / έμετος, απόλυτη αδιαλλαξία του ήχου / φωτός κλασική «αύρα» λίγο πριν την επίθεση (νευρολογικά συμπτώματα).
  • Ο πόνος εντείνεται ακόμη και με μια ήσυχη ανάβαση των σκαλοπατιών και του άλλου φορτίου.
  • Οι αλλαγές στον καιρό, η έλλειψη ύπνου (υπερβολική), το άγχος, η πείνα, καθώς και το αλκοόλ, το PMS, η ταλαιπωρία μπορεί να είναι ένας προκλητικός παράγοντας.
  • Η ανακούφιση του πόνου συμβάλλει στον εμετό κατά τη διάρκεια της επίθεσης και του ύπνου.
  • Πάνω από το 60% των περιπτώσεων είναι κληρονομικός πόνος.
  • Σε αντίθεση με το ΗϋΝ, η ημικρανία εμφανίζεται κυρίως λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων που περιβάλλουν τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα μιας πραγματικής ημικρανίας - πώς να καταλάβετε ότι έχετε μια ημικρανία;

Μέχρι το τέλος, δυστυχώς, αυτή η ασθένεια δεν έχει μελετηθεί. Περίπου το 11% του πληθυσμού πάσχει από αυτό. Το κύριο σύμπτωμα είναι η αύρα που προηγείται της επίθεσης - παραβίαση της αντίληψης για 10-30 λεπτά:

  • Μύγες, πέπλο, αναβοσβήνει πριν από τα μάτια.
  • Διαταραχή της ισορροπίας.
  • Παραβιάσεις του ελέγχου των μυών τους.
  • Βλάβη της ακοής / της ομιλίας.

Αυτό συμβαίνει λόγω της απότομης στένωσης των κύριων αρτηριών του εγκεφάλου και της επακόλουθης έλλειψης ροής αίματος προς αυτό.

Σημάδια κλασικής ημικρανίας - εντοπίστε μια ημικρανία σε ένα λεπτό!

  • Θρόμβος πόνου που διαρκεί από μία ώρα έως αρκετές ημέρες.
  • Σταδιακή αύξηση του πόνου, που επηρεάζει τη μία πλευρά του κεφαλιού.
  • Πιθανός εντοπισμός του πόνου: η περιοχή του ματιού, του αυτιού ή του μέσου, του ναού, του λαιμού, της γνάθου ή του ώμου.
  • Η έντονη δυσφορία μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα.
  • Ο πόνος συνοδεύεται από έμετο, πυρετό και ζάλη, την ψύξη των χεριών / ποδιών, συχνή ούρηση, ξαφνική μούδιασμα του δέρματος στο πρόσωπο.
  • Όταν η επίθεση υποχωρεί, παρατηρείται μια αίσθηση απόλυτης εξάντλησης.

Τι μπορεί να προκαλέσει μια ημικρανιακή επίθεση - από τι αρχίζει η ημικρανία;

  • Προϊόντα που περιέχουν νιτρώδη άλατα, αμινοξέα.
  • Αλκοολούχα ποτά.
  • Ξαφνικές καιρικές αλλαγές.
  • Τρεμοπαίζει το φως.
  • Ερεθιστική μυρωδιά.
  • Άσκηση.
  • Διαταραχή του ύπνου.
  • Μείνετε σε μεγάλο υψόμετρο.
  • Συναισθηματική αύξηση.
  • PMS.
  • Χαμηλή ζάχαρη.
  • Μεγάλη νηστεία (πάνω από έξι ώρες).

Τι να κάνετε με συχνές και σοβαρές πονοκεφάλους, ημικρανίες;

Πρώτα απ 'όλα, με την παρουσία και την επανεμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να αποκλείσετε:

  • Αλλαγές στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • Η παρουσία παραβιάσεων στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • Η παρουσία ενός όγκου.
  • Οι συνέπειες των διαφόρων τραυματισμών του κρανίου, του τραχήλου της μήτρας.
  • Ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων κ.λπ.
  • Εγκεφαλική αιμορραγία.

Μόνο μια κατανοητή και διευκρινισμένη αιτία του πόνου θα βοηθήσει στην εξεύρεση λύσης σε αυτό το πρόβλημα.

Μελέτη ημικρανίας - Ποιος ιατρός θα σας βοηθήσει;

  • Διαβούλευση με γιατρό (προσδιορισμός του τύπου του πόνου, αναζήτηση αιτίων που επηρεάζουν την εμφάνισή του κλπ.).
  • Ειδικός επιθεώρησης.
  • Ανάλυση της πίεσης και της λειτουργίας του πνεύμονα / της καρδιάς.
  • Κλασικές δοκιμές (αίμα / ούρα).
  • CT (τομογραφία) και ακτίνες Χ (για να αποκλειστεί η παρουσία όγκου κλπ.).
  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
  • MRI
  • Sonography με Doppler, κλπ.

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης από ειδικούς δεν υπάρχουν σοβαρές αποκλίσεις και ασθένειες, τότε όλες οι περαιτέρω ενέργειες του ασθενούς θα πρέπει να κατευθύνονται στην πρόληψη της επόμενης επίθεσης. Δηλαδή, η πρόληψη της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε τις αρχές θεραπείας της ημικρανίας - της ημικρανίας

Αυτή η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για χρόνια. Και, δεδομένης της διαφορετικής πορείας και της φύσης του πόνου, η θεραπεία επιλέγεται αυστηρά σε ατομική βάση. Αυτό σημαίνει ότι η βοήθεια μπορεί να είναι απολύτως άχρηστη για άλλη. Έτσι, οι βασικές αρχές της θεραπείας:

  • Ακολουθήστε την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας. Η υπομονή είναι απαραίτητη.
  • Εξάλειψη όλων των παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση.
  • Μετάβαση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Η χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Πώς να σταματήσετε μια επίθεση ημικρανίας - βασικές συστάσεις

  • Στις πρώτες πρόδρομες ουσίες της ημικρανίας συνήθως χορηγείται ασπιρίνη ή παρακεταμόλη.
  • Πριν από την ανακούφιση μιας επίθεσης, θα πρέπει να είστε σε σιωπή, σε οριζόντια θέση και σε αεριζόμενη σκοτεινή αίθουσα.
  • Συνιστάται να τοποθετείτε κρύο στο λαιμό και στο μέτωπο.
  • Εάν η ναυτία και ο πόνος είναι αφόρητοι, μπορεί να προκληθεί έμετος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση μιας επίθεσης.
  • Το τσάι / ο καφές κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης απαγορεύεται.

Ο κύριος ρόλος στην καταπολέμηση αυτής της νόσου είναι η πρόληψη. Όπως είναι γνωστό, η ανακούφιση μιας επίθεσης με χάπια στην αιχμή του πόνου δεν έχει αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, η καλύτερη επιλογή - η πρόληψη των επιθέσεων.

Ημικρανία: συμπτώματα και θεραπεία

Ημικρανία - κύρια συμπτώματα:

  • Εμβοές
  • Πονοκέφαλος
  • Αδυναμία
  • Ζάλη
  • Ναυτία
  • Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος
  • Έμετος
  • Ψύχρανση
  • Διαταραχή ομιλίας
  • Συντονισμός κινήσεων
  • Θολή όραση
  • Απώλεια συνείδησης
  • Διπλά μάτια
  • Φωτοφοβία
  • Μείωση του οπτικού πεδίου
  • Ο φόβος του φόβου

Η ημικρανία είναι μια αρκετά κοινή νευρολογική ασθένεια, συνοδευόμενη από σοβαρό παροξυσμικό πονοκέφαλο. Η ημικρανία, τα συμπτώματα της οποίας είναι στην πραγματικότητα πόνο, συγκεντρωμένα από το ένα μισό του κεφαλιού κυρίως στην περιοχή των ματιών, των ναών και του μετώπου, στη ναυτία και σε μερικές περιπτώσεις στον έμετο, εμφανίζονται χωρίς αναφορά σε όγκους του εγκεφάλου, εγκεφαλικό επεισόδιο και σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι και μπορεί να υποδεικνύει τη σημασία της ανάπτυξης ορισμένων παθολογιών.

Γενική περιγραφή

Ο πονοκέφαλος της ημικρανίας σπάνια εντοπίζεται και στα δύο μισά του κεφαλιού και, όπως έχουμε ήδη επισημάνει, η εμφάνισή του δεν συνδέεται με τυχόν συνοδευτικές καταστάσεις που θα μπορούσαν να εξηγηθούν. Η φύση αυτού του πόνου συνδέεται όχι με τον παραδοσιακό πονοκέφαλο που προκύπτει στο πλαίσιο της έντασης, αλλά με τα αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, η ημικρανία δεν έχει τίποτα να κάνει με την πίεση του αίματος (με τα επάνω ή προς τα κάτω της), αλλά συνδέεται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή επίθεση γλαύκωμα, το οποίο ορίζει, σε συνδυασμό με τις παραπάνω περιγραφές ως ένα ιδιαίτερο είδος της εκδήλωσης της κεφαλαλγίας.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί τον κίνδυνο ημικρανίας είναι η προδιάθεση σε σχέση με την κληρονομικότητα, αν και γενικά η αιτία που χρησιμεύει ως δικαιολογητικός παράγοντας δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί λόγω της πολυπλοκότητας του μηχανισμού ανάπτυξης αυτής της κατάστασης.

Η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, η κατανάλωση οινοπνεύματος (ιδίως η σαμπάνια, το κόκκινο κρασί, η μπύρα), οι διατροφικές διαταραχές, η υπερβολική έκθεση στο θόρυβο και το ηλιακό φως (υπερθέρμανση), το κάπνισμα, η κλιματική αλλαγή και οι γενικές μετεωρολογικές συνθήκες. ορμονικές αλλαγές στο γυναικείο σώμα (συμπεριλαμβανομένου του φόντου της χρήσης ορμονικών αντισυλληπτικών), καθώς και αλλαγές που σχετίζονται με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Είναι αξιοσημείωτο ότι τα κορεσμένα τυραμίνη προϊόντα τροφίμων (όπως το κακάο και σοκολάτα, τυρί, καφέ, καρύδια, εσπεριδοειδή και καπνιστό) οδηγεί σε διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα που σχετίζονται με τις διαδικασίες της σεροτονίνης, η οποία με τη σειρά του επιτρέπει υπόψη ως παράγοντες που σχετίζονται άμεσα με την ανάπτυξη της ημικρανίας.

Όταν βλέπουμε σε βαθύτερο επίπεδο, η κατάσταση με την ανάπτυξη ημικρανίας σε σχέση με τους παρατιθέμενους παράγοντες έχει ως εξής. Ειδικότερα, οδηγούν στην ανάπτυξη αγγειο-σπασμών στο καρωτιδικό ή σπονδυλικό σύστημα, το οποίο, με τη σειρά του, προκαλεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα με τη μορφή φωτοψίας, απώλειας οπτικών πεδίων, μούδιασμα ενός από τα άκρα. Όλα αυτά μπορούν να περιοριστούν στον ορισμό ενός συγκεκριμένου σταδίου στο οποίο υποδηλώνουν αυτά τα συμπτώματα, το στάδιο είναι prodromal. Σταδιακά, το επόμενο στάδιο αρχίζει, συνοδεύεται από μια έντονη διάταση, η οποία καλύπτει τις αρτηριδίων και τις αρτηρίες, φλέβες και φλεβιδίων, ιδίως η διαδικασία εκφράζεται στα κλαδιά εξωτερική καρωτιδική αρτηρία (μέσος κέλυφος, η ινιακή και χρονική).

Περαιτέρω, υπάρχει μια απότομη αύξηση του πλάτους των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων που υποβάλλονται σε διαστολή, ως αποτέλεσμα των οποίων οι υποδοχείς στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων ερεθίζονται, πράγμα το οποίο, αντίστοιχα, οδηγεί σε τοπικό και σοβαρό πονοκέφαλο. Στη συνέχεια, λόγω της αύξησης της διαπερατότητας, τα τοιχώματα των δοχείων αρχίζουν να διογκώνονται. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο της διαδικασίας, σχηματίζεται μυϊκή σύσπαση του λαιμού και της περιοχής του τριχωτού της κεφαλής, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται σημαντικά η εισροή αίματος στον εγκέφαλο. Μετά από αυτό συμβαίνει αρκετά πολύπλοκες αλλαγές στο επίπεδο των βιοχημικών διεργασιών που απελευθερώνουν ενεργά ισταμίνη και σεροτονίνη από τα αιμοπετάλια, που οφείλεται στην οποία τα τριχοειδή γίνονται πιο διαπερατά, η οποία, με τη σειρά του, περιόρισε μαζί με το στένεμα του τόνου αρτηριών. Όλα αυτά οδηγούν στο τρίτο στάδιο της ροής της ημικρανίας.

Στο μέλλον, οι ασθενείς στο πλαίσιο των παραπάνω διαδικασιών ενδέχεται να αντιμετωπίσουν συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι εμπλέκεται ο υποθάλαμος. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με τη μορφή ρίψεων και χαμηλής αρτηριακής πίεσης, υπογλυκαιμίας και συχνής ούρησης.

Στο τέλος της επίθεσης από την έναρξη του ύπνου, ο πονοκέφαλος εξαφανίζεται όταν ο ασθενής ξυπνά, αλλά αντ 'αυτού μπορεί να σηματοδοτηθεί από γενική αδυναμία σε συνδυασμό με την αδιαθεσία.

Το τέταρτο στάδιο της ημικρανίας εκδηλώνεται με τη μορφή ενός συμπτώματος μετά την ημικρανία, καθώς και με τη μορφή διαταραχών αλλεργικού τύπου και αγγειοδυσονίας.

Επιστρέφοντας και πάλι στις αιτίες της ημικρανίας, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην ανάπτυξή της δίνεται στη διαδικασία ενεργοποίησης στον πυρήνα του νεύρου του τριδύμου. Σε αυτή την ενσωμάτωση, η ημικρανία είναι μια πραγματική κατάσταση για τα άτομα με αυξημένη κοινωνική δραστηριότητα, καθώς και για τους ανθρώπους που είναι υπερβολικά φιλόδοξοι και ανησυχητικοί.

Κυρίως η νόσος εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία και η εμφάνισή της συμβαίνει σε ηλικία έως 20 ετών και η κορυφή σε ηλικία 25 έως 35 ετών. Σύγχρονα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι η ημικρανία στο 20% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται μεταξύ των γυναικών και περίπου το 6% στους άνδρες. Η ημικρανία στα παιδιά επίσης δεν αποκλείεται - τα συμπτώματα αυτής της πάθησης εμφανίζονται σε περίπου 4% των περιπτώσεων.

Όταν εξετάζεται η κληρονομικότητα υπέρ της μεταγενέστερης εμφάνισης ημικρανίας σε ένα παιδί, η παρουσία της και στους δύο γονείς αυξάνει τον κίνδυνο έως και κατά 90%. παρουσία ημικρανίας μόνο στη μητέρα - ο κίνδυνος ανάπτυξης φθάνει το 70%. η παρουσία μόνο του πατέρα καθορίζει τον κίνδυνο εμφάνισης ημικρανίας έως και 20%.

Ημικρανία: συμπτώματα

Η κύρια εκδήλωση της νόσου, όπως έχουμε ήδη μάθει, είναι ένας παροξυσμικός πονοκέφαλος, ο οποίος συνήθως επικεντρώνεται στη μία πλευρά του κεφαλιού της μετωπιαίας και της χρονικής περιοχής. Συχνά ο πόνος είναι παλλόμενος και έντονος, σε μερικές περιπτώσεις συνοδεύεται από ναυτία (και μερικές φορές έμετο), φωτοφοβία και υγιή φόβο δεν αποκλείονται. Ειδικότερα, ο πόνος επιδεινώνεται από υπερβολικά φορτία διαφορετικής φύσης (διανοητικά φορτία, συναισθηματικά ή σωματικά φορτία).

Μια επίθεση της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί ανά πάσα στιγμή και συμβαίνει συχνά ότι εμφανίζεται ημικρανία κατά τη διάρκεια του ύπνου (τη νύχτα), πιο κοντά στο πρωί ή στο ξύπνημα. Κυρίως ο πόνος είναι μονόπλευρος, όμως αργότερα διασκορπίζεται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Όσον αφορά τη ναυτία (με εμετό που σχετίζεται σε ορισμένες περιπτώσεις), εμφανίζεται κυρίως στο τέλος της οδυνηρής φάσης, αν και δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισής της μαζί με την ίδια την επίθεση.

Η περίοδος της επίθεσης οδηγεί, κατά κανόνα, στην επιθυμία των ασθενών για μοναξιά, με το δωμάτιο να σκουραίνει από το υπερβολικό φως του ήλιου και την καλοσύνη. Όσον αφορά τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων, μπορεί να εμφανίζονται τόσο στην παραλλαγή αρκετών επεισοδίων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, όσο και στην παραλλαγή με την εμφάνιση αρκετές φορές την εβδομάδα. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν περίπου δύο κρίσεις το μήνα. Σε γενικές γραμμές, μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μία ώρα έως τρεις ημέρες, αν και η διάρκειά της παρατηρείται κυρίως μέσα σε 8-12 ώρες.

Η ημικρανία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εξασθενεί ως επί το πλείστον τις εκδηλώσεις, αν και δεν αποκλείεται το αντίθετο αποτέλεσμα, στο οποίο οι επιληπτικές κρίσεις στις εκδηλώσεις, αντίθετα, αυξάνονται ή και εμφανίζονται για πρώτη φορά σε αυτή τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Η φύση της ημικρανίας, όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, είναι σε μεγάλο βαθμό κληρονομική και, βασικά, η κληρονομικότητα προέρχεται από τη μητρική γραμμή. Η περίοδος Interictal δεν καθορίζει τη νευρολογική εξέταση του εστιακού τύπου νευρολογικών διαταραχών.

Εξετάστε μερικά από τα κύρια είδη ημικρανίας με περισσότερες λεπτομέρειες όσον αφορά τις εκδηλώσεις και τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας.

Ημικρανία χωρίς αύρα: συμπτώματα

Αυτός ο τύπος ημικρανίας ορίζεται επίσης ως απλή ημικρανία. Αυτός ο τύπος είναι ο συνηθέστερος, παρατηρείται περίπου τα 2/3 του συνολικού αριθμού των ασθενειών. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι γυναίκες αντιμετωπίζουν επιθέσεις ημικρανίας πολύ πιο συχνά πριν από την εμμηνόρροια τους ή άμεσα κατά τη διάρκεια της. Συμβαίνει επίσης ότι οι επιθέσεις αυτού του τύπου ημικρανίας παρατηρούνται μόνο σε συγκεκριμένες ημέρες του κύκλου.

Στη διάγνωση της ημικρανίας χωρίς αύρα, καθοδηγούμενη από μια σειρά κριτηρίων, τα οποία περιλαμβάνουν ειδικότερα τα ακόλουθα:

  • η εμφάνιση των επιθέσεων τουλάχιστον πέντε φορές?
  • η συνολική διάρκεια καθεμιάς από αυτές τις επιθέσεις είναι της τάξης των 4 έως 72 ωρών, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για αυτούς.
  • τη συνάφεια της τρέχουσας κεφαλαλγίας με τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
    • παλλόμενη φύση της εκδήλωσης.
    • εντοπισμός, αφενός,
    • ο μέσος βαθμός έντασης των εκδηλώσεων ή ο σοβαρός βαθμός τους, με βάση την εμφάνιση της οποίας οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να διεξάγουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους,
    • εμφανείς αυξημένες εκδηλώσεις παρουσία σωματικής δραστηριότητας ή όταν περπατάτε ·
    • η εμφάνιση ναυτίας σε ένα σύμπλεγμα με κεφαλαλγία (πιθανώς με έμετο).
    • φάρυγγα;
    • φωτοφοβία

Οφθαλμοπληγική ημικρανία: συμπτώματα

Αυτός ο τύπος ημικρανίας είναι αρκετά σπάνιος με τα επικρατούντα συμπτώματα βλάβης των ματιών με μονομερή παράλυση. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός αριθμού οφθαλμοκινητικών διαταραχών, οι οποίες μπορεί να είναι μεταβατικές στις εκδηλώσεις τους. Μπορούν να εμφανιστούν στην αιχμή του πόνου με πονοκέφαλο ή από την αρχή, που συνίσταται στις ακόλουθες καταστάσεις: στραβισμός, διαστολή της κόρης από την πλευρά του εντοπισμού του πόνου, διπλή όραση, πτώση του ανώτερου βλέφαρου από την πλευρά του πόνου κ.λπ.

Οι περισσότεροι ασθενείς αντιμετωπίζουν την ανάπτυξη της νόσου όταν εναλλάσσονται με επιθέσεις, στις οποίες υπάρχει μια τυπική αύρα. Οι οπτικές παθολογίες σε αυτή την κατάσταση με την εμφάνιση της αύρας είναι αναστρέψιμες, δηλαδή εξαφανίζονται μετά από λίγο.

Αιμοποιητική ημικρανία: συμπτώματα

Η ημιπληγική ημικρανία είναι ένας σχετικά σπάνιος τύπος της εξεταζόμενης νόσου, το χαρακτηριστικό της είναι η εμφάνιση παροδικής και επαναλαμβανόμενης αδυναμίας στη μία πλευρά του σώματος. Η ίδια η έννοια της "ημιπληγίας" καθορίζει την πραγματική παράλυση των μυών, η οποία επηρεάζει τη μία πλευρά του σώματος.

Hemiplegic ημικρανία παρατηρείται κυρίως σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων οι γονείς είχαν επίσης την τάση να αναπτύξουν τέτοιες επιθέσεις. Πριν από την καθιέρωση μιας διάγνωσης σε αυτή την παραλλαγή της νόσου, δεν βασίζονται μόνο στα επεισόδια μυϊκής αδυναμίας που σχετίζονται με τον ίδιο, αλλά είναι αρκετό για αυτό να χρησιμοποιήσει δεδομένα τομογραφίας υπολογιστή.

Μυϊκή ημικρανία: συμπτώματα

Η οφθαλμική ημικρανία, η οποία ορίζεται επίσης ως κολπικό σκώωμα ή ημικρανία με αύρα, είναι μια ασθένεια, τα συμπτώματα της οποίας βράζουν μέχρι την περιοδική εξαφάνιση μέσα σε μια εικόνα ενός συγκεκριμένου οπτικού πεδίου. Η οφθαλμική ημικρανία παρατηρείται αρκετά συχνά στους ασθενείς, και παρόλο που το όνομα από την πλευρά του κύριου όρου που το ορίζει δηλώνει πόνο, στην πραγματικότητα η ασθένεια σε αυτή τη μορφή δεν συνοδεύεται από αυτήν. Εν τω μεταξύ, η πορεία συνδυασμού δεν αποκλείεται, δηλαδή, ένας συνδυασμός οφθαλμικής ημικρανίας με φυσιολογική ημικρανία, η οποία συμβαίνει λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.

Ορίζοντας τα χαρακτηριστικά της οφθαλμικής ημικρανίας, θα πρέπει να τονιστεί ότι συνεπάγεται μια νευρολογική διαδικασία που εμφανίζεται με τη μορφή μιας απάντησης σε ορισμένες αλλαγές στο σώμα. Συγκεκριμένα, τέτοιες αλλαγές περιλαμβάνουν αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο, αλλαγές που σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης των καταναλωθέντων προϊόντων, αλλαγές που προκαλούνται από τα φάρμακα που καταναλώνονται από τους ασθενείς, κλπ.

Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος και μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες ή αρκετές ημέρες. Λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για την όραση (συγκεντρώνονται στην περιοχή του ινιακού λοβού), μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αργότερα μια οφθαλμική ημικρανία.

Η οφθαλμική ημικρανία, τα συμπτώματα της οποίας, σύμφωνα με το όνομά της, συνίσταται σε οπτικές παθολογίες, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Μία ημικρανία οφθαλμού με ένα σκώωμα (ή το λεγόμενο "οπτικό σημείο") μικρού μεγέθους, συγκεντρωμένο στο κέντρο του οπτικού πεδίου του ασθενούς, εμφανίζεται κυρίως και μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή ζιγκ-ζαγκ ή να τρεμοπαίζει μέσα στο τυφλό σημείο. Το σημείο, με τη σειρά του, σε μέγεθος μπορεί να αυξηθεί, κινείται κατά μήκος του οπτικού πεδίου. Η διάρκεια αυτού του φαινομένου μπορεί να είναι της τάξης των μερικών λεπτών, αλλά εξαφανίζεται κυρίως μετά από περίπου μισή ώρα.

Αυτός ο τύπος ημικρανίας αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων της νόσου στο σύνολό της. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οπτική ημικρανία συνοδεύονται από την εμφάνιση μονόπλευρων παραισθησιών (δηλαδή αισθήσεων που προκαλούν μούδιασμα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος), οι διαταραχές του λόγου είναι επίσης λιγότερο διαγνωσμένες. Το μούδιασμα ειδικότερα μπορεί να επηρεάσει και το μισό του σώματος και το μισό πρόσωπο, η γλώσσα και η αδυναμία στα άκρα σε συνδυασμό με τις διαταραχές του λόγου είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό είναι ότι η εμφάνιση νευρολογικών διαταραχών, για παράδειγμα, στη δεξιά πλευρά (δηλαδή παραβιάσεις με τη μορφή αυτών των συμπτωμάτων), δείχνει ότι ο εντοπισμός του ίδιου του πονοκέφαλου επικεντρώνεται στην αντίθετη πλευρά, δηλαδή στα αριστερά. Αν η εστίαση επικεντρώνεται στην αριστερή πλευρά, τότε ο πόνος, αντίστοιχα, αισθάνεται στα δεξιά.

Μόνο σε περίπου 15% των περιπτώσεων, ο εντοπισμός των νευρολογικών διαταραχών και ο πονοκέφαλος είναι ο ίδιος. Μετά την ολοκλήρωση της αύρας, η οποία είναι ο ίδιος ο ορισμός του παραπάνω συνόλου νευρολογικών συμπτωμάτων που εμφανίζονται πριν από μια ημικρανία με συνακόλουθο πόνο ή συμπτώματα που σημειώνονται απευθείας στην εμφάνιση μιας ημικρανίας, υπάρχει ένας παλλόμενος πόνος, συγκεντρωμένος στην περιοχή της μετωπιαίας-κροταφικής-τροχιάς. Η αύξηση αυτού του πόνου συμβαίνει μέσα σε μισή ώρα έως μία ώρα και μισή, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, έμετο. Η βλαστική μορφή αυτής της κατάστασης συνοδεύεται από την εμφάνιση φόβου και πανικού, εμφανίζεται το τρέμουλο, η αναπνοή επιταχύνεται. Αξίζει να σημειωθεί ότι τυχόν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάσταση της ημικρανίας με την εμφάνιση μιας αύρας είναι αναστρέψιμα, τα οποία επίσης σημειώθηκαν προηγουμένως από εμάς.

Συμβαίνει επίσης ότι η ημικρανία οδηγεί σε επιπλοκές, εκ των οποίων η κατάσταση ημικρανίας. Υπονοεί μια σειρά σοβαρών επιθέσεων της ημικρανίας, οι οποίες ακολουθούν η μία την άλλη σε συνδυασμό με επαναλαμβανόμενο εμετό. Η εμφάνιση επιθέσεων συμβαίνει σε διαστήματα περίπου 4 ωρών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Ημικρανία: συμπτώματα στα παιδιά

Η κεφαλαλγία στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη, άλλωστε, οι άγρυπνοι γονείς δεν αποκλείουν την ανάγκη να συμβουλευτούν γιατρό γι 'αυτό το λόγο, η οποία όμως δεν επιτρέπει πάντοτε να διαπιστώνεται η αιτία αυτής της πάθησης. Εν τω μεταξύ, οδυνηρές επιθέσεις, συνοδευόμενες από γενική κακουχία, σε πολλές περιπτώσεις δεν συνεπάγονται τίποτα περισσότερο από μια ημικρανία.

Η ασθένεια αυτή δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα αντικειμενικά δεδομένα, επειδή η θερμοκρασία και η πίεση που σχετίζονται με αυτήν γενικά αντιστοιχούν σε φυσιολογικούς δείκτες, οι αναλύσεις δε δείχνουν επίσης τη σημασία του μικρού ασθενούς για την ύπαρξη ορισμένων αποκλίσεων. Στην πραγματικότητα, η εξέταση των παιδιών σε αυτή την περίπτωση δεν καθορίζει συγκεκριμένες αλλαγές που αφορούν το έργο μεμονωμένων συστημάτων και οργάνων. Όποια και αν ήταν, οι στατιστικές για τα παιδιά δείχνουν ότι έως και 14 χρόνια, περίπου το 40% από αυτούς έπασχαν από ημικρανία, άλλωστε περίπου τα 2/3 από αυτά τα κληρονόμησαν εντελώς από τους γονείς τους.

Η αιτία του πονοκέφαλου στα παιδιά με ημικρανία είναι ότι η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από αυξημένη παραγωγή αδρεναλίνης (η οποία, στην πραγματικότητα, είναι επίσης σημαντική για τους ενήλικες). Αυτή η ορμόνη, με τη σειρά της, περιορίζει τα δοχεία του εγκεφάλου για ορισμένο χρονικό διάστημα (η οποία, όπως σημειώσαμε προηγουμένως, μπορεί να είναι από μερικές ώρες έως αρκετές ημέρες) και τα αγγεία στην περίπτωση αυτή σταματούν να ανταποκρίνονται στη θεραπεία που λειτουργεί με τη μορφή ορισμένων φαρμάκων, περιπλέκει τα θέματα. Ειδικότερα, λόγω του στενού αυλού των αγγείων, η διαδικασία ροής αίματος προς τον εγκέφαλο διαταράσσεται σημαντικά μαζί με την παράδοση των απαιτούμενων θρεπτικών ουσιών σε αυτό.

Στο πλαίσιο αυτής της πείνας, εμφανίζονται έντονοι πονοκέφαλοι. Σημειώνουμε επίσης ότι ως παράγοντας που προκαλεί παρόμοια επίθεση με αδρεναλίνη, προσδιορίζεται η νευρική τάση, η οποία, όπως βλέπετε, αποτελεί μια αρκετά συχνή κατάσταση για τα παιδιά. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ένταση μπορεί να είναι σημαντική τόσο για αναψυχή (ηλεκτρονικά παιχνίδια, τηλεόραση, κ.λπ.) όσο και για ενισχυμένη εκπαίδευση με άγχος, με φόντο την ευθύνη που συνδέεται με αυτή την εκπαίδευση. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ορισμένα τρόφιμα, καθώς και η αρχικά σημειούμενη προδιάθεση που κληρονόμησε από τους γονείς, μπορεί να οδηγήσουν σε ημικρανίες.

Και εάν με κληρονομική προδιάθεση τα πάντα είναι περισσότερο ή λιγότερο σαφή, τότε τα τρόφιμα σε αυτό το πλαίσιο απαιτούν κάποια προσοχή αν μια ημικρανία εμφανίζεται ενάντια στο φόντο της χρήσης τους. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη στοιχειώδη δυσανεξία ορισμένων τροφίμων, η οποία με τη σειρά της καθορίζει την ανάγκη αλλαγής της διατροφής καθώς και τον καθορισμό κατάλληλης διατροφής με στόχο την πρόληψη της ημικρανίας με βάση τον παράγοντα θρεπτικών επιπτώσεων. Επισημαίνουμε τα κύρια συμπτώματα που σχετίζονται με την ημικρανία στα παιδιά:

  • κεφαλαλγία (κυρίως μονομερής);
  • ναυτία, σε μερικές περιπτώσεις - έμετος.
  • υπερευαισθησία στο φως.
  • Διαταραχές ομιλίας.
  • ζάλη;
  • μείωση ορατού οπτικού πεδίου.

Αυχενική ημικρανία: συμπτώματα

Όταν εξετάζετε μια ημικρανία, δεν πρέπει να χάσετε αυτό το είδος. Έχει πολλά ονόματα: στην πραγματικότητα πρόκειται για «αυχενική ημικρανία» και «συμπαθητικό τραχηλικό σύνδρομο (οπίσθιο)» και «σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας». Οποιαδήποτε από αυτές τις επιλογές μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης κατάστασης, αλλά σε οποιαδήποτε από τις παραλλαγές της, στην πραγματικότητα, μιλάμε για την ίδια κατάσταση.

Η τραχηλική ημικρανία υποδηλώνει μια κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μέσω της δεξαμενής μιας ή δύο ταυτόχρονα σπονδυλικών αρτηριών. Ας εξετάσουμε την ουσία αυτής της διαδικασίας.

Η παροχή αίματος στον εγκέφαλο, όπως ίσως γνωρίζετε, παρέχεται από δύο ομάδες. Η πρώτη από αυτές, η καρωτιδική πισίνα, περιέχει τις καρωτιδικές αρτηρίες. Σε βάρος τους (για να είμαστε ακριβείς - σε βάρος των κύριους κλάδους της έσω καρωτίδας) που παρέχονται σχετικά με το 85% του συνολικού αίματος προς όφελος του εγκεφάλου, καθώς και την ανάληψη της ευθύνης για τα διάφορα είδη των διαταραχών που σχετίζονται με την κυκλοφορία του αίματος (κυρίως αυτές περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο ). Οι καρωτιδικές αρτηρίες, ειδικότερα, δίνουν προσοχή κατά τη διάρκεια των εξετάσεων και, ειδικότερα, καταβάλλονται στην αθηροσκληρωτική τους βλάβη σε συνδυασμό με τις τρέχουσες επιπλοκές.

Όσον αφορά τη δεύτερη λεκάνη, αυτή είναι η λεκάνη της σπονδυλικής στήλης, η οποία περιλαμβάνει τις σπονδυλικές αρτηρίες (αριστερά και δεξιά). Εξασφαλίζουν την παροχή αίματος στο πίσω μέρος του εγκεφάλου μαζί με περίπου το 15-30% της συνολικής ροής αίματος σε αυτό. Μια βλάβη αυτού του τύπου, φυσικά, δεν μπορεί να συγκριθεί με μια βλάβη κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, αλλά δεν αποκλείεται η αναπηρία.

Κατά τη βλάβη των αρτηριών παρατηρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:

  • ζάλη;
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • οπτική και ακουστική εξασθένιση ·
  • διαταραχές συντονισμού ·
  • απώλεια συνείδησης

Όσον αφορά τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια βλάβη, μπορούν να χωριστούν σε δύο συναφείς ομάδες:

  • nevertebrogennye βλάβη (δηλ ήττα, η εμφάνιση της οποίας δεν συνδέονται με τη σπονδυλική στήλη) - βλάβη προκαλεί συνήθως αθηροσκλήρωση ή Τύπος συγγενών ανωμαλιών που σχετίζονται με αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο διαθέτει αρτηρίες και το μέγεθος τους?
  • οι σπονδυλικές βλάβες (αντίστοιχα, οι βλάβες που προκύπτουν στο υπόβαθρο της παθολογίας που σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη) - εδώ, ειδικότερα, μιλάμε για μια συγκεκριμένη ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, ενεργώντας ως παράγοντας προδιάθεσης για τη βλάβη. Δεν αποκλείεται τραυματική φύση της βλάβης, η οποία μπορεί να σχετίζεται με τη συνολική εφηβεία του ιστορικού του ασθενούς και των συνοδών κακώσεων αυτή την περίοδο, όμως, οι αλλαγές πιο έντονη κλίμακα σημειώνεται σε μεγαλύτερο βαθμό σε ενήλικες, που σχετίζεται με την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας τους.

Εμφανίζεται αρχικά προκαλεί ενοχλητικά συμπαθητικού πλέγματος στα σπονδυλικών αρτηριών, οδηγώντας τελικά σε σπασμό, και μετά τη συμπίεση όλων των αρτηριών συμβαίνει κατά μήκος της διαδρομής του καναλιού οστού ή αρτηρία στην έξοδο από αυτό, το οποίο, με τη σειρά του, οδηγεί στην ανάπτυξη των κυκλοφορικών παθήσεων. Τα τελευταία έχουν βραχυπρόθεσμο χαρακτήρα εκδήλωσης και συμβαίνουν κατά τη στιγμή της κλίσης της κεφαλής ή των στροφών της, καθώς και όταν αλλάζει η θέση του σώματος.

Εστιάζοντας στα συμπτώματα που σχετίζονται με την υπό εξέταση κατάσταση, υπογραμμίζουμε ότι ο κύριος, όπως σημειώσαμε προηγουμένως, είναι πονοκέφαλος. Είναι σταθερή στην εκδήλωσή της και σε ορισμένες περιπτώσεις επιδεινώνεται με τη μορφή αξιοσημείωτων επιθέσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος αυτός καίει ή σφύζει, συγκεντρώνεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα εξάπλωσης του πόνου σε άλλες περιοχές του κεφαλιού (συχνά σημειώνεται ακτινοβόληση, δηλαδή εξαπλώνεται στη γέφυρα της μύτης και στην υποδοχή ματιών κλπ.). Αυξάνεται ο πόνος κατά τις κινήσεις του αυχένα. Πολύ συχνά, αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται επίσης από πόνο, που σημειώνεται στο τριχωτό της κεφαλής, το οποίο συμβαίνει ακόμη και με μια ελαφριά άκρη σε αυτό ή κατά το χτένισμα.

Οι πλαγιές του κεφαλιού και οι στροφές του συνοδεύονται από μια χαρακτηριστική κρίση, ενδεχομένως καύση. Επίσης, ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν γενικά χαρακτηριστικά ημικρανίας οποιουδήποτε τύπου καταστάσεων με τη μορφή ναυτίας με πιθανό εμετό, χτύπημα στα αυτιά, θόρυβος σε αυτά (συχνά σε συνδυασμό με σύγχρονο καρδιακό παλμό). Μια κεφαλή προς τα πάνω συνοδεύεται από ζάλη, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της απόσυρσης της αρτηρίας στο στενό τμήμα του ανοίγματος. Σε μια παραλλαγή σχετική με την αθηροσκλήρωση του ασθενούς στην περίπτωση αυτή, εμφανίζεται ζάλη ως αποτέλεσμα της κλίσης της κεφαλής προς τα εμπρός.

Ήδη η συγκεκριμένη συμπτωματολογία είναι η εμφάνιση των οπτικών βλαβών (με τη μορφή εμφάνισης «μύγας» πριν από τα μάτια, μείωση της ολικής οπτικής οξύτητας, διπλασιασμός και κάλυψη των ματιών κλπ.). Ίσως μια μείωση στην ακοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αποκλείεται επίσης η πιθανότητα παραβίασης της κατάποσης σε συνδυασμό με την εμφάνιση ξένου αντικειμένου στο λαιμό.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας συχνά οδηγεί σε παροξυσμικές καταστάσεις που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της περιστροφής της κεφαλής. Έτσι, η στροφή του κεφαλιού μπορεί να συνοδεύεται από την πτώση του ασθενούς (πέφτει "σαν να χτυπηθεί κάτω"), και η απώλεια συνείδησης σε αυτή την περίπτωση δεν συμβαίνει, μπορεί να αντέξει ανεξάρτητα. Είναι επίσης πιθανό και μια τέτοια επιλογή στην οποία μια απότομη κίνηση του κεφαλιού οδηγεί σε ξαφνική πτώση, αλλά ήδη συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης. Ένα άτομο μπορεί να ανακάμψει από 5 έως 20 λεπτά. Μπορεί να σταθεί μόνος του, αλλά για πολύ καιρό μετά από αυτό βιώνει αδυναμία. Εκτός από τα παραπάνω, είναι επίσης δυνατές οι βλαπτικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί να έχουν τη μορφή αισθήσεων πείνας, ρίψεων και θερμότητας.

Διάγνωση

Σε μια κατάσταση με επαναλαμβανόμενη κεφαλαλγία, πρέπει απαραίτητα να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Η διάγνωση γίνεται βάσει κλινικών δεικτών που βασίζονται σε έρευνα ασθενούς και γενική εξέταση. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι οι παροξυσμοί της κατάστασης πραγματικής ημικρανίας (δηλαδή συστηματικά την επιστροφή του επιτίθεται) μπορούν να ενεργούν ως τα πρώτα συμπτώματα που υποδηλώνουν έναν όγκο στον εγκέφαλο ή αγγειακή δυσπλασία (ιδίως αυτό συνεπάγεται πιθανή σχέση με τις ανωμαλίες των ασθενών στην ανάπτυξη, ως αποτέλεσμα των οποίων εκφράζεται υπάρχουν αλλαγές στις λειτουργίες των σκαφών και στη δομή τους).

Δεδομένης της πιθανής σοβαρότητας της κατάστασης του ασθενούς, απαιτείται λεπτομερής εξέταση, η οποία θα εξαλείψει την οργανική διαδικασία. Συγκεκριμένα, θα χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξετε το fundus, την οπτική οξύτητα και το πεδίο του. Θα απαιτηθούν επίσης διαδικασίες ηλεκτροεγκεφαλογραφίας, CT και μαγνητικής τομογραφίας.

Θεραπεία ημικρανίας

Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να είναι ιατρική και μη ναρκωτική. Στην πρώτη περίπτωση ενέχει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  • αντιφλεγμονώδη (μη στεροειδή) φάρμακα - συγκεκριμένα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη κλπ.,
  • διυδροεργοταμινικά ρινικά σπρέι ·
  • επιλεκτικούς αγωνιστές που διεγείρουν την παραγωγή σεροτονίνης.

Όσον αφορά το δεύτερο, μη φαρμακευτική θεραπευτική επιλογή, είναι, πρώτα απ 'όλα είναι η ανάγκη να διασφαλιστεί η ειρήνη του ασθενούς και τη γαλήνη, καθώς και ορισμένες σκοτάδι του δωματίου στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής, η οποία παρέχεται βάσει των λογιστικών από τον αυξημένη απόκριση σε έκθεση σε έντονο φως. Μασάζ μπορεί να εφαρμοστεί στην περιοχή του λαιμού και το κεφάλι, καθώς και μασάζ τα αυτιά. Ορισμένα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με τη χρήση βελονισμού, καθώς και με κρύα ή ζεστά επιθέματα που χρησιμοποιούνται για το κεφάλι.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς καθοδηγούνται υπό τις περιστάσεις, γνωρίζοντας ότι μπορεί να οδηγήσει σε ημικρανία, αντίστοιχα, αυτό απαιτεί από αυτούς να αυτο-εξάλειψη τέτοιων περιστάσεων και καταβύθιση παράγοντες σε αυτά. Μεταξύ άλλων, επιτρέπονται διαδικασίες ύδατος (θεραπευτικά λουτρά) και φυσικοθεραπεία με στόχο τη διατήρηση του συνολικού τόνου και την αντίστοιχη επίδραση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ένα επιπλέον μέτρο στη θεραπεία της ημικρανίας είναι μια δίαιτα, με εξαίρεση τα προϊόντα που προκαλούν τις κρίσεις της (ως μέρος μιας γενικής περιγραφής της ασθένειας, εξετάσαμε την παραπάνω παράγραφο). Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αποφύγετε το άγχος - παίζουν επίσης ρόλο στο πλαίσιο της εξέτασης των αιτιών της ημικρανίας.

Παρεμπιπτόντως, ένας σημαντικός τρόπος για να επηρεάσετε την ημικρανία στο πλαίσιο της θεραπείας (εξάλειψή της) είναι ο ύπνος. Για παράδειγμα, εάν ο ασθενής είναι σε θέση να κοιμηθεί στην ημικρανία, όταν ξυπνά, κατά κανόνα, λέει, αν όχι την πλήρη εξαφάνιση της κεφαλαλγίας, μια σημαντική βελτίωση στη γενική κατάσταση και η ένταση των επιπτώσεων του πόνου. Αυτή η μέθοδος είναι σημαντική για την ήπια και σπάνια εμφάνιση ημικρανίας.

Με την εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της ημικρανίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο.

Αν νομίζετε ότι έχετε ημικρανία και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε ένας νευρολόγος μπορεί να σας βοηθήσει.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Ημικρανία

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι ο Romanova Ι.Ν., νευρολόγος. Η επαγγελματική εμπειρία είναι πάνω από 29 χρόνια.

Η ημικρανία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από κρίσεις έντονης κεφαλαλγίας, συνήθως μονομερούς, συνοδευόμενης από ναυτία, έμετο, φωτοφοβία και ανεπαρκή ανεκτικότητα σε δυνατούς ήχους. Η κεφαλαλγία της ημικρανίας αναφέρεται στην πρωτογενή, δηλαδή, δεν αποτελεί σύμπτωμα άλλων ασθενειών. Στην ημικρανία δεν υπάρχει ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία και στον εγκέφαλο.

Η ημικρανία είναι ευρέως διαδεδομένη. Είναι μεταξύ των δέκα κορυφαίων αιτιών που μειώνουν την ποιότητα ζωής. Στη Ρωσία, υποφέρει κάθε πέμπτο, συχνά γυναίκες. Κατά κανόνα, η νόσος αρχίζει στην εφηβεία και την εφηβεία, μέχρι την ηλικία των 30-45 ετών, οι επιληπτικές κρίσεις φθάνουν στη μέγιστη ένταση και συχνότητα και μετά από 55 χρόνια εξαφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αιτίες και μηχανισμοί ανάπτυξης

Έξι έως επτά ασθενείς στους δέκα έχουν κληρονομική προδιάθεση για ημικρανία. Τα νευρικά κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού και ο πυρήνας του τριδύμου νεύρου στον νωτιαίο μυελό διακρίνονται από την υψηλή διέγερση τους, η οποία πραγματοποιείται σε επίθεση κεφαλαλγίας υπό την επίδραση παραγόντων κινδύνου.

Στους μηχανισμούς της ημικρανίας, ο ηγετικός ρόλος ανήκει στην αλλαγή στον αγγειακό τόνο με αγγειοδιαστολή (διαστολή των αγγείων) στο ύψος της κεφαλαλγίας ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης των περιαγγειακών ινών του νεύρου του τριδύμου των αγγειοδιασταλτικών πρωτεϊνών. Ενεργοποιούν τους υποδοχείς πόνου, από τους οποίους υπάρχουν ιδιαίτερα πολλοί στην σκληρή μήνιγγα. Οι παρορμήσεις από αυτά εισέρχονται στην ευαίσθητη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού και το άτομο έχει μια αίσθηση παλλόμενου πονοκεφάλου.

Παράγοντες κινδύνου ημικρανίας

Υπάρχουν εξωτερικές και εσωτερικές αιτίες πονοκεφάλου ημικρανίας. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι:

  • πείνα, σπάνια πρόσληψη τροφής και έλλειψη υγρών.
  • τρώει τυρί, ξηρούς καρπούς, κόκκινο κρασί, σοκολάτα, καφέ, καπνιστά κρέατα, εσπεριδοειδή,
  • οξεία και χρόνια αγχωτικές καταστάσεις, κόπωση.
  • φυσική υπερφόρτωση.
  • ανεπαρκής, υπερβολικός ύπνος ή ύπνος σε άσχημη ώρα.
  • σε γυναίκες, κυκλικές μεταβολές στα ορμονικά επίπεδα, καθώς και από του στόματος αντισυλληπτικά και άλλη θεραπεία ορμονών φύλου ·
  • μεταβολή της ατμοσφαιρικής πίεσης.
  • αιχμηρές οσμές, τρεμοπαίζει φως, δυνατός θόρυβος, ταραχή, αεροπορικά ταξίδια και άλλα ασυνήθιστα αποτελέσματα.

Κλινικές εκδηλώσεις και τύπους ημικρανίας

Ημικρανία χωρίς αύρα

Αυτή είναι η πιο συχνή επιλογή, βρίσκεται σε τέσσερις από τις πέντε περιπτώσεις. Εκδηλώνεται ως τυπικός δεξιός ή αριστερός, σπάνια διπλής όψεως, παλλόμενος πονοκέφαλος, κατά τη διάρκεια του οποίου οι ασθενείς χρειάζονται φως, ήχο και φυσική ανάπαυση. Συχνά συνοδεύεται από ναυτία και έμετο.

Ημικρανία με αύρα

Αυτός ο τύπος ημικρανίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που συμβαίνουν συχνότερα μισή ώρα πριν από τον πονοκέφαλο, λιγότερο συχνά ταυτόχρονα με τον πονοκέφαλο. Εμφανίζονται σταδιακά και σταθερά, περνούν χωρίς ίχνος και δεν διαρκούν περισσότερο από μία ώρα. Η αύρα μπορεί να είναι:

  • τυπικό με την ανάπτυξη των οπτικών διαταραχών, μειωμένη ευαισθησία ή ομιλία, αλλά χωρίς μυϊκή αδυναμία.
  • στελέχους με συμπτώματα από την πλευρά του εγκεφαλικού στελέχους (ζαλάδα, διαταραχή του συντονισμού, διπλή όραση, διαταραγμένη προφορά).
  • ημιπληγία με παροδική μυϊκή αδυναμία των άκρων στη μία πλευρά.
  • αμφιβληστροειδούς με μονόπλευρη βραχυπρόθεσμη όραση (λαμπρός αστραπής, αναβοσβήνει, θολή όραση ή ολική τύφλωση). Μπορεί να υπάρχει συνδυασμός ή εναλλαγή αυτών των σημείων. Για παράδειγμα, μια αύρα αρχίζει με αστραπές και στη συνέχεια πέφτει μέρος του οπτικού πεδίου.

Χρόνια ημικρανία

Οι επιθέσεις εμφανίζονται τουλάχιστον 15 φορές το μήνα και διαρκούν τουλάχιστον 3 μήνες. Αρχίζει με τυπικές σπάνιες επιληπτικές κρίσεις.

Τι πονοκέφαλο σε ασθενή με ημικρανία πρέπει να ειδοποιηθεί

Εάν ο πονοκέφαλος χαρακτηρίζεται από τα παρακάτω χαρακτηριστικά, θα πρέπει να αναζητήσετε την αιτία του όχι σε ημικρανία. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται λεπτομερή εξέταση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, επείγουσα περίθαλψη:

  • κεφαλαλγία προέκυψε σαν ένα χτύπημα, φθάνοντας σε μέγιστη ένταση σε λίγα δευτερόλεπτα.
  • ο πονοκέφαλος αυξάνεται προοδευτικά, ενώ με ημικρανία μεταξύ των επιθέσεων, το κεφάλι δεν βλάπτει.
  • ο πόνος προέκυψε απροσδόκητα και έχει διαφορετικό χαρακτήρα από τον συνηθισμένο.
  • ασυνήθιστη αύρα ημικρανίας, που διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.
  • ο πόνος συνοδεύεται από σημεία εστιακής βλάβης του νευρικού συστήματος (περιορισμένη βλάβη σε οποιοδήποτε τμήμα του, για παράδειγμα, κινητήριο μονοπάτι) ή γενικά συμπτώματα πυρετού, κατάθλιψης ή αλλαγής της συνείδησης.
  • κεφαλαλγία που συνοδεύεται από ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης - η μέγιστη ένταση το πρωί, οίδημα της κεφαλής του οπτικού νεύρου, που ανιχνεύεται από οφθαλμίατρο.
  • υπάρχουν ενδείξεις για τραυματισμό στο κεφάλι, καρκίνο, HIV.
  • αποτυχία θεραπείας που ήταν συνήθως αποτελεσματική.

Διαγνωστικά

Η βάση για τη διάγνωση της ημικρανίας είναι η διεξοδική αμφισβήτηση του ασθενούς, η εκτίμηση της φύσης του πονοκέφαλου και τα δεδομένα από μια νευρολογική εξέταση. Υπάρχουν διαγνωστικά κριτήρια για την ημικρανία:

  • Τουλάχιστον πέντε (για ημικρανία με τουλάχιστον δύο αύρες) επιθέσεις κεφαλαλγίας παρόμοιου κύκλου διαρκείας από 4 ώρες έως 3 ημέρες, που διαφέρουν σε:
    • μονόπλευρη;
    • παλλόμενη ιδιοσυγκρασία.
    • ένταση, αναγκάζοντας τον ασθενή να σταματήσει τις κανονικές δραστηριότητες.
    • εξάρτηση από τη σωματική δραστηριότητα.
  • Για την ημικρανία με αύρα - τα συμπτώματά της είναι εντελώς αναστρέψιμα, αναπτύσσονται με συνέπεια, δεν διαρκούν περισσότερο από μία ώρα, τουλάχιστον ένα από αυτά είναι μονόπλευρο, στο φόντο της αύρας ή λίγο μετά την εμφάνιση κεφαλαλγίας.
  • Η παρουσία συσχετιζόμενων συμπτωμάτων ναυτίας (εμετός), φωτοφοβίας, δυσανεξίας σε δυνατούς ήχους.
  • Η απουσία σημείων άλλων ασθενειών, που συνοδεύονται επίσης από πονοκέφαλο. Πρόκειται για πολυάριθμες λοιμώδεις, αυτοάνοσες, ψυχικές, ογκολογικές, ενδοκρινικές, αγγειακές και πολλές άλλες ασθένειες. Η κεφαλαλγία είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα, ο αποκλεισμός των άλλων πηγών είναι το πιο σημαντικό βήμα στη διάγνωση της ημικρανίας.

Εάν οι επιθέσεις κεφαλαλγίας είναι χαρακτηριστικές της ημικρανίας και μια νευρολογική εξέταση δεν αποκαλύπτει τοπικές μεταβολές στο νευρικό σύστημα, θεωρείται ότι γίνεται διάγνωση. Όταν προκύπτουν αμφιβολίες σχετικά με την ημικρανιακή προέλευση των πονοκεφάλων, η διάγνωση συνεχίζεται. Διεξάγετε μια υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων της κεφαλής και του αυχένα, της μαγνητικής τομογραφίας και της CT του εγκεφάλου, των ακτίνων Χ των οστών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του κρανίου.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ημικρανίας αποτελείται από:

  • ανακουφίζοντας μια επίθεση.
  • με σκοπό τη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων και την ανακούφιση της σοβαρότητάς τους.

Για την ανακούφιση των επιθέσεων, ορίστε:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, λορνοξικάμη (xefocam)), παρακεταμόλη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη). Το Analgin δεν συνιστάται λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών, ιδιαίτερα από το αίμα.
  • τριπτάνες: σουματριπτάνη (imigran, triigren, αμιγκρενίνη), ελετριπτάνη. Αλλάζουν την κατάσταση των υποδοχέων σεροτονίνης που εμπλέκονται στο σχηματισμό του πόνου και αυτό επιτρέπει να σταματήσει η επίθεση. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αποτελεσματικά ακόμη και σε ασθενείς με σοβαρή νόσο και ανοσία στα αναλγητικά. Ορισμένα από αυτά έρχονται με τη μορφή κεριών ή ψεκασμών, γεγονός που εξασφαλίζει πλήρη απορρόφηση ακόμη και με επαναλαμβανόμενο εμετό.
  • ρυθμιστές της κινητικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος για τη μείωση της ναυτίας και τον εμετό: μετοκλοπραμίδη (κεκλιμένη).

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται στην αρχή μιας επίθεσης ημικρανίας χωρίς αύρα ή στο τέλος μιας αύρας, αν υπάρχει.

Η θεραπεία με Interictal δεν είναι απαραίτητη για όλους. Προβλέπεται σε περιπτώσεις:

  • συχνές και παρατεταμένες κρίσεις.
  • πολύπλοκη πορεία της ημικρανίας.
  • χρόνια ημικρανία.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

  • βήτα αναστολείς: μετοπρολόλη, προπρανολόλη,
  • ανταγωνιστές υποδοχέα αγγειοτασίνης II: καντεσαρτάνη;
  • αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικά): βαλπροϊκό οξύ, τοπιρομάτη,
  • αντικαταθλιπτικά: αμιτριπτυλίνη.

Η θεραπεία θεωρείται αποτελεσματική εάν η συχνότητα των επιθέσεων έχει υποδιπλασιαστεί σε 3 μήνες.

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες για την ημικρανία συμπληρώνουν το φάρμακο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ψυχοθεραπεία;
  • η βιοανάδραση είναι μια μέθοδος επεξεργασίας υλικού που χρησιμοποιεί εικόνες, ήχους, θερμοκρασιακές επιδράσεις αντανακλαστικών λειτουργιών οργάνων και συστημάτων, συμπεριλαμβανομένου του αγγειακού τόνου. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι ασθενείς μαθαίνουν να διαχειρίζονται τον πόνο μέσω της αλληλεπίδρασης των αισθήσεων και των φυσιολογικών αντιδράσεων.
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • μασάζ περιοχής κεφαλής και λαιμού.
  • βελονισμός.

Πρόληψη

Για να καταστήσουν τις επιθέσεις ημικρανίας λιγότερο συχνές, θα πρέπει να αποφεύγονται παράγοντες κινδύνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αρκεί να αποκλείσετε ένα συγκεκριμένο προϊόν από το μενού έτσι ώστε οι επιληπτικές κρίσεις να εξαφανιστούν εντελώς ή να εμφανιστούν μόνο μία ή δύο φορές το χρόνο. Ιδιαίτερη σημασία έχει ο ορθολογικός τρόπος εργασίας και ανάπαυσης, καθώς και η εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού. Είναι μερικές φορές δύσκολο να αναγκαστείς να παίρνεις φάρμακο με καλή υγεία, αλλά αν έχει συνταγογραφηθεί προφυλακτική θεραπεία, πρέπει να γίνει για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.

Επιπλοκές

  1. Κατάσταση ημικρανίας. Ονομάζεται επίθεση ημικρανίας, που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες ή μια σειρά επιθέσεων, ακολουθώντας ο ένας τον άλλον σε λίγες μόνο ώρες. Συχνά συμβαίνει εάν η ημικρανία ρέει στο φόντο της υπέρτασης. Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος, παλλόμενος και τόξα, συνοδευόμενος από επαναλαμβανόμενο εμετό. Η προκύπτουσα αφυδάτωση εμποδίζει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο και απειλεί την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών της ημικρανίας.
  2. Υφιστάμενη αύρα χωρίς καρδιακή προσβολή. Αυτό υποδεικνύεται από τα συμπτώματα της αύρας της ημικρανίας που διαρκούν μέχρι και μια εβδομάδα. Ωστόσο, τα συμπτώματα της διαταραχής της εγκεφαλικής λειτουργίας δεν συνοδεύονται από το σχηματισμό εστιών έμφρακτου (νέκρωσης) του εγκεφαλικού ιστού.
  3. Έμφραγμα της ημικρανίας. Αναπτύσσεται με παρατεταμένη αύρα, βρίσκεται στη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης. Ο σχηματισμός εστίας νέκρωσης επιβεβαιώνεται από τις διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους - CT, MRI.
  4. Μια επιληπτική κρίση κατά τη διάρκεια της αύρας της ημικρανίας.
  5. Κατάχρηση πονοκεφάλου Ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από την υπερβολική χρήση αναλγητικών. Συχνά αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς με χρόνια ημικρανία, αναγκασμένοι να καταπολεμούν τις επιθέσεις σχεδόν καθημερινά.

Πρόγνωση της ημικρανίας

Η ημικρανία με σπάνιες, βραχυπρόθεσμες επιθέσεις έχει μια απόλυτα ευνοϊκή πρόγνωση και απαιτεί θεραπεία μόνο την ώρα του πονοκέφαλου. Η επιλογή των φαρμάκων γι 'αυτό πρέπει να προσαρμόζεται από τον γιατρό μία φορά κάθε δύο έως τρεις μήνες. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να μειώσετε τον κίνδυνο να προκαλείται από τα ναρκωτικά (abuzusnoy) πονοκέφαλο.

Ανάλογα με τον τύπο της ημικρανίας και τη σοβαρότητα της πορείας της, η θεραπεία διαρκεί από 3 μήνες έως ένα έτος. Στη συνέχεια, προσπαθήστε να μειώσετε τη δόση των φαρμάκων ή να τα εγκαταλείψετε τελείως. Αλλά μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό. Η αυτοθεραπεία απειλεί με τη μετάβαση των ευνοϊκότερων τύπων ημικρανίας στη χρόνια μορφή, καθώς και με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών - κατάσταση ημικρανίας, καρδιακή προσβολή ημικρανίας, κεφαλαλγία κατάχρησης και σπασμωδικές κρίσεις.

Το τμήμα για τη θεραπεία της ημικρανίας γράφεται σύμφωνα με το ομοσπονδιακό πρότυπο για την παροχή πρωτοβάθμιας περίθαλψης για την ημικρανία (ανακούφιση από κατάσχεση και πρόληψη).