Γλοιώματος εγκεφάλου

Επιληψία

Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι ο πιο συνηθισμένος όγκος του εγκεφάλου που προέρχεται από διάφορα γλοιακά κύτταρα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της γλοιωμάτων εξαρτώνται από την τοποθεσία του και μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ναυτία, αιθουσαία αταξία, διαταραχές της όρασης, πάρεση και παράλυση, δυσαρθρία, αισθητικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις και ούτω καθεξής. Γλοίωμα του εγκεφαλικού έχει διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα της MRI του εγκεφάλου και μορφολογικές μελέτες ιστών όγκου. Δευτερεύουσα σημασία είναι η εφαρμογή του Echo-EG EEG, αγγειογραφία των πλοίων του εγκεφάλου, EEG, οφθαλμοσκόπηση, εγκεφαλονωτιαίο υγρό μελέτες, PET και το σπινθηρογράφημα. Οι συνήθεις θεραπείες για τα γλοίωμα του εγκεφάλου είναι η χειρουργική αφαίρεση, η ακτινοθεραπεία, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική και η χημειοθεραπεία.

Γλοιώματος εγκεφάλου

Το γλοίωμα του εγκεφάλου εμφανίζεται στο 60% των εγκεφαλικών όγκων. Η ονομασία "γλοίωμα" οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος αναπτύσσεται από τον ιστό του νευρικού συστήματος που περιβάλλει τους νευρώνες του εγκεφάλου και εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία τους. Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι βασικά ένας πρωτογενής εγκεφαλικός ημισφαιρικός όγκος. Έχει την εμφάνιση ενός ροζ, γκριζωπό-λευκό, λιγότερο συχνά σκούρο κόκκινο κόμπο με ασαφή περιγράμματα. Το γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να εντοπιστεί στο κοιλιακό τοίχωμα του εγκεφάλου ή στην περιοχή του chiasm (γλοίωμα του chiasm). Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το γλοίωμα εντοπίζεται στους νευρικούς κορμούς (για παράδειγμα, το γλοίωμα του οπτικού νεύρου). Η βλάστηση του γλοιώματος του εγκεφάλου στα μηνιγγίτιδα ή στα οστά του κρανίου παρατηρείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει συχνά στρογγυλή ή αξονική μορφή, το μέγεθός του κυμαίνεται από 2-3 mm σε διάμετρο μέχρι το μέγεθος ενός μεγάλου μήλου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το γλοίωμα του εγκεφάλου χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία μεταστάσεων. Ωστόσο, αυτό χαρακτηρίζεται από μια έντονη διηθητική ανάπτυξη, έτσι ώστε το περίγραμμα του όγκου και υγιή ιστό, δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ακόμη και με ένα μικροσκόπιο. Κατά κανόνα, εγκέφαλο γλοίωμα συνοδεύεται από εκφυλισμό του περιβάλλοντος ιστού νεύρου, η οποία συχνά οδηγεί σε αναντιστοιχία νευρολογικών μέγεθος ελλείμματος του όγκου.

Ταξινόμηση των γλοιωμάτων του εγκεφάλου

Μεταξύ των νευρογλοιακών κυττάρων, υπάρχουν 3 κύριοι τύποι: αστροκύτταρα, ολιγοδενδρογλοκύτταρα και ependymocytes. Σύμφωνα με τον τύπο του κυττάρου από το οποίο προέρχεται το γλοίωμα του εγκεφάλου, στη νευρολογία, διακρίνεται το αστροκύτωμα, το ολιγοδενδρογλοιόωμα και το επδυπύωμα. Τα αστροκύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το ήμισυ όλων των γλοιωμάτων στον εγκέφαλο. Τα ολιγοδενδρογλοιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 8-10% των γλοιωμάτων, τα επεμμηνομοσώματα του εγκεφάλου - 5-8%. Μικτά γλοιώματα του εγκεφάλου (για παράδειγμα ολιγοαστροκυτομάτες), οι όγκοι του χοριοειδούς πλέγματος και οι νευροεπιθηλιακοί όγκοι με σκοτεινή προέλευση (αστροβλαστώματα) διακρίνονται επίσης.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ, διακρίνονται 4 βαθμοί κακοήθειας των γλοιωμάτων του εγκεφάλου. Ο βαθμός Ι περιλαμβάνει ένα καλοήθη, αργά αναπτυσσόμενο γλοίωμα (νεαρό αστροκύτωμα, πλειομορφικό ξανθοκυκτίδωμα, αστροκύτωμα γιγαντοκυττάρων). Η κακοήθεια βαθμού Glioma II θεωρείται "οριακή". Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και έχει μόνο 1 σημάδι κακοήθειας, κυρίως κυτταρική άτυπη. Ωστόσο, αυτό το γλοίωμα μπορεί να μετατραπεί σε γλοίωμα βαθμού III και IV. Στην κακοήθεια βαθμού ΙΙΙ, το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει 2 από τα τρία σημεία: μορφές μιτοζώων, πυρηνική άτυπη ή μικροπλασία του ενδοθηλίου. Η κακοήθεια βαθμού Glioma IV χαρακτηρίζεται από την παρουσία μιας περιοχής νέκρωσης (πολύμορφο γλοιοβλάστωμα).

Με βάση την τοποθεσία, τα γλοιώματα ταξινομούνται σε υπερτασικό και υποθηματικό, δηλαδή σε εκείνα που βρίσκονται πάνω και κάτω από το περίγραμμα της παρεγκεφαλίδας.

Τα συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου

Όπως και άλλοι μαζικοί σχηματισμοί, το γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να έχει ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις, ανάλογα με τη θέση του. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν εγκεφαλικά συμπτώματα: πονοκεφάλους που δεν ελέγχονται με συμβατικά μέσα, συνοδεύονται από αίσθημα βαρύτητας στα μάτια, ναυτία και έμετο και μερικές φορές σπασμούς. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι πιο έντονες εάν το γλοίωμα του εγκεφάλου μεγαλώνει στις κοιλίες και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Εντούτοις, διαταράσσει την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και την εκροή του, οδηγώντας στην ανάπτυξη υδροκεφαλίας με αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Ανάμεσα στα εστιακά συμπτώματα του εγκεφαλικού γλοιώματος μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές της όρασης, αιθουσαίο αταξία (ίλιγγος, αστάθεια κατά τη βάδιση), διαταραχή λόγου, μείωση της μυϊκής δύναμης με την ανάπτυξη των πάρεση και παράλυση, η μείωση του βαθύ και επιφανειακό είδη της ευαισθησίας, ψυχικές διαταραχές (διαταραχές συμπεριφοράς, διαταραχές της σκέψης και διαφορετικούς τύπους μνήμης).

Διάγνωση του γλοιώματος του εγκεφάλου

Η διαγνωστική διαδικασία αρχίζει με μια έρευνα του ασθενούς σχετικά με τις καταγγελίες του και τη σειρά της εμφάνισής τους. Νευρολογική εξέταση του γλοιώματος του εγκεφάλου αποκαλύπτει τις υπάρχουσες αισθητηριακές διαταραχές και διαταραχές συντονισμού, για να αξιολογήσει τη μυϊκή δύναμη και τον τόνο, ελέγξτε την κατάσταση των αντανακλαστικών, και ούτω καθεξής. Ν Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ανάλυση της κατάστασης της mnestical και ψυχιατρικών ασθενών.

Οι οργανικές μέθοδοι έρευνας, όπως η ηλεκτροευραπεία και η ηλεκτρομυογραφία, βοηθούν τον νευρολόγο να αξιολογήσει την κατάσταση της νευρομυϊκής συσκευής. Η Echoencephalography μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση του υδροκεφαλίου και την μετατόπιση των μέσων εγκεφαλικών δομών. Εάν το γλοίωμα του εγκεφάλου συνοδεύεται από προβλήματα όρασης, τότε υποδεικνύεται μια συμβουλή οφθαλμίατρος και μια περιεκτική οφθαλμολογική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της βιιεομετρίας, της περιμετρίας, της οφθαλμοσκοπίας και μιας μελέτης σύγκλισης. Με την παρουσία σπασμικού συνδρόμου, εκτελείται EEG.

Ο πλέον αποδεκτός τρόπος διάγνωσης του γλοιώματος του εγκεφάλου σήμερα είναι η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί, MSCT ή CT του εγκεφάλου, αγγειογραφία αντίθεσης των εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπινθηρογραφία. Ο εγκέφαλος PET παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις μεταβολικές διεργασίες με τις οποίες μπορεί κανείς να κρίνει τον ρυθμό ανάπτυξης και την επιθετικότητα του όγκου. Επιπλέον, για διαγνωστικούς σκοπούς είναι δυνατή η οσφυϊκή παρακέντηση. Στο γλοίωμα του εγκεφάλου, μια ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που αποκτά αποκαλύπτει την παρουσία άτυπων κυττάρων (όγκων).

Τα ανωτέρω μη επεμβατικές μεθόδους έρευνας μπορεί να διαγνώσει έναν όγκο, αλλά μια ακριβής διάγνωση του εγκεφαλικού γλοιώματος με τον ορισμό του τύπου και του βαθμού της μπορεί να γίνει μόνο για τα αποτελέσματα της μικροσκοπικής εξέτασης του ιστού οζιδίου όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή στερεοτακτική βιοψία.

Θεραπεία γλοιώματος εγκεφάλου

Η πλήρης απομάκρυνση του γλοιώματος του εγκεφάλου αντιπροσωπεύει ένα σχεδόν αδύνατο καθήκον για έναν νευροχειρουργό και είναι εφικτό μόνο αν είναι καλοήθης (βαθμός κακοήθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ). Αυτό οφείλεται στην ιδιότητα του γλοιώματος του εγκεφάλου να διεισδύσει σημαντικά και να βλαστήσει τον περιβάλλοντα ιστό. Η ανάπτυξη και χρήση νέων τεχνολογιών κατά τη διάρκεια των νευροχειρουργικών επεμβάσεων (μικροχειρουργική, ενδοεγχειρητική εγκεφαλική χαρτογράφηση, σαρώσεις MRI) βελτίωσε ελαφρώς την κατάσταση. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, η χειρουργική θεραπεία του γλοιώματος είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ουσιαστικά χειρουργική εκτομή όγκου.

Αντενδείξεις για την εφαρμογή της χειρουργικής μεθόδου θεραπείας είναι η ασταθής κατάσταση της υγείας του ασθενούς, η παρουσία άλλων κακοήθων όγκων, η εξάπλωση του γλοιώματος του εγκεφάλου και στα δύο ημισφαίρια ή η μη λειτουργική του θέση.

Το γλοίωμα του εγκεφάλου αναφέρεται σε όγκους ραδιοσυχνοτήτων και χημειοευαισθησίας. Συνεπώς, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά τόσο στην περίπτωση μη λειτουργίας του γλομιού όσο και ως προ- και μετεγχειρητική θεραπεία. Η προεγχειρητική ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης με αποτελέσματα βιοψίας. Μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους ακτινοθεραπείας, είναι δυνατή η χρήση στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής, η οποία επιτρέπει τον επηρεασμό του όγκου με ελάχιστη ακτινοβολία των περιβαλλόντων ιστών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως υποκατάστατο της χειρουργικής θεραπείας, καθώς στο κεντρικό τμήμα του γλοιώματος του εγκεφάλου υπάρχει συχνά μια περιοχή που επηρεάζεται ελάχιστα από ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.

Προβλέψεις για το γλοίωμα του εγκεφάλου

Τα γλοιώματα του εγκεφάλου έχουν κατά κύριο λόγο κακή πρόγνωση. Η ατελής απομάκρυνση του όγκου οδηγεί στην ταχεία επανάληψή του και μόνο παρατείνει τη ζωή του ασθενούς. Εάν το γλοίωμα του εγκεφάλου έχει υψηλό βαθμό κακοήθειας, τότε στις μισές περιπτώσεις οι ασθενείς πεθαίνουν εντός ενός έτους και μόνο το ένα τέταρτο αυτών ζουν περισσότερο από 2 χρόνια. Μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση είναι το γλοίωμα του εγκεφάλου του πρώτου βαθμού κακοήθειας. Σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η πλήρης αφαίρεσή του με ελάχιστο μετεγχειρητικό νευρολογικό έλλειμμα, πάνω από το 80% των ασθενών που λειτουργούν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια.

Γλιτώματος του εγκεφάλου: προσδόκιμο ζωής, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το γλοίωμα του εγκεφάλου είναι μια ασθένεια που περιλαμβάνει μια ομάδα παθολογικών καταστάσεων όγκων που εντοπίζονται στα μηνίγγια. Η παθολογική ανάπτυξη των γλοιωμάτων γίνεται παθολογικά αυξημένα βοηθητικά κύτταρα του νευρικού συστήματος.

Τα γλοιώματα αντιπροσωπεύουν περισσότερα από τα μισά από όλα τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου, η νόσος επηρεάζει όχι μόνο τους ενήλικες αλλά και τα παιδιά. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών εξαρτάται από το βαθμό του νεοπλάσματος.

Τι είναι αυτό;

Το γλοίωμα είναι ένας κύριος όγκος στον εγκέφαλο με συγκεκριμένα συμπτώματα, επιτρέποντας να υποψιάζεται την παρουσία νεοπλάσματος. Για την ακριβή διάγνωση της ασθένειας είναι σύνηθες να χρησιμοποιείται η γενικά αποδεκτή παγκόσμια ταξινόμηση των ασθενειών. Οι όγκοι έλαβαν έναν κωδικό ICD 10 που περιγράφει τα αίτια, τα συμπτώματα και τα υπάρχοντα στάδια της κακοήθειας.

Αιτίες του όγκου

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι οι όγκοι εμφανίζονται λόγω της ταχείας αναπαραγωγής των ανώριμων γλοιακών κυττάρων. Έτσι φαίνονται καλοήθη και καρκινικά γλοιώματα.

Οι όγκοι σχηματίζονται σε γκρίζα ή λευκή ύλη γύρω από τον κεντρικό σωλήνα, στο πίσω μέρος της υπόφυσης, στα κύτταρα της παρεγκεφαλίδας ή στον αμφιβληστροειδή. Το γλοίωμα αναπτύσσεται αργά από τον όγκο ενός μικρού κόκκου σε ένα στρογγυλεμένο σώμα με διάμετρο 10 εκατοστά. Η μετάσταση εξαπλώνεται σε σπάνιες περιπτώσεις. Οι ακριβείς λόγοι για την ανάπτυξη του καρκίνου του γλοιώματος δεν εντοπίζονται, αλλά οι επιστήμονες είναι διατεθειμένοι να πιστεύουν ότι βρίσκονται στο γενετικό επίπεδο όταν διακόπτεται η δομή του γονιδίου TP53.

Είναι δύσκολο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια ακριβώς εξαιτίας της ελάχιστης γνώσης της. Αυτός ο όγκος έχει σαφή περιγράμματα και επηρεάζει μια περιοχή του εγκεφάλου. Η μετάσταση σχεδόν ποτέ δεν αναπτύσσεται.

Ταξινόμηση

Τα γλοιώματα περιλαμβάνουν διάφορους όγκους, ανάλογα με το ποια κύτταρα εκτίθενται στο παθολογικό αποτέλεσμα. Έτσι, μπορούν να προκύψουν από ependyma, αστροκύτταρα και άλλα κύτταρα. Οι πιο συνηθισμένοι είναι οι ακόλουθοι τύποι:

  1. Το Ependymoma - παίρνει περίπου το 8% μεταξύ όλων των νεοπλασμάτων του εγκεφάλου, επηρεάζει κατά το μεγαλύτερο μέρος τις κοιλίες.
  2. Το διάχυτο αστροκύτωμα - αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε κάθε δεύτερη περίπτωση. Ένας τέτοιος όγκος συνήθως βρίσκεται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Το πιο κοινό γλοιωμα του εγκεφαλικού στελέχους.
  3. Μικτοί όγκοι - περιλαμβάνουν αλλαγμένα κύτταρα των παραπάνω τύπων, μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στον εγκέφαλο.
  4. Ολιγοδενδρογλοίωμα - Η παθολογία εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε κάθε δέκατο ασθενή από εκατό. Τοποθετημένο κατά μήκος των κοιλιών, μπορεί να βλαστήσει στον εγκεφαλικό φλοιό.
  5. Neuromas - ο όγκος προέρχεται από τις θήκες μυελίνης, είναι καλοήθης στη φύση, αλλά μπορεί να προκαλέσει κακοήθεια ιστού. Αυτό είναι το γλοίωμα του οπτικού νεύρου ή το γλοιώδες του chiasm.
  6. Αγγειακοί όγκοι - μια σπάνια εγκεφαλική παθολογία με όγκο που εισβάλλει στα αιμοφόρα αγγεία.
  7. Οι όγκοι των νευρωνικών-γλοίων είναι ο σπανιότερος τύπος ασθένειας που εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, τόσο στους νευρώνες όσο και στον ιστό των γλοίων.

Συμπτώματα γλοιώματος

Τα συμπτώματα του αναπτυσσόμενου γλοιώματος εξαρτώνται άμεσα από το τμήμα του εγκεφάλου που καταλαμβάνει αυτός ο όγκος. Το νεόπλασμα συμπιέζει τους ιστούς και τις μεμβράνες, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση εγκεφαλικών συμπτωμάτων:

  1. Οι ισχυρότεροι πονοκέφαλοι που δεν σταματούν με τη χρήση αναλγητικών και αντισπασμωδικών.
  2. Η εμφάνιση βαρύτητας στα μάτια.
  3. Ναυτία που προκύπτει από πόνο στο κεφάλι. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για περιστασιακούς εμετούς, οι οποίοι εμφανίζονται επίσης στην αιχμή μιας επίθεσης.
  4. Κράμπες.

Εάν το γλοίωμα συμπιέζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τις κοιλίες του εγκεφάλου, τότε αναπτύσσεται ο υδροκεφαλμός και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Εκτός από τα εγκεφαλικά συμπτώματα, το γλοίωμα επηρεάζει επίσης την εμφάνιση εστιακών εκδηλώσεων της νόσου:

  1. Ζάλη.
  2. Σαθρότητα σε κανονική κίνηση.
  3. Θολή όραση
  4. Μειωμένη ακοή ή θορύβους στα αυτιά.
  5. Διαταραχή λειτουργίας ομιλίας.
  6. Μειωμένη ευαισθησία.
  7. Μειωμένη μυϊκή δύναμη, η οποία προκαλεί παρίσεις και παράλυση.

Σε ασθενείς με εγκεφαλικό γλοίωμα, ανιχνεύονται επίσης διανοητικές αλλαγές, οι οποίες εκδηλώνονται από τη διαταραχή όλων των τύπων μνήμης και σκέψης, από ορισμένες συμπεριφορικές διαταραχές.

Στάδια ανάπτυξης

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, τα στάδια της ανάπτυξης του όγκου αξιολογούνται ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου για τη ζωτική δραστηριότητα του ασθενούς. Είναι αποδεκτό να διαιρείται η ασθένεια σε τέσσερις ομάδες ή στάδια ανάπτυξης:

  1. Βαθμός 1 - καλοήθης εκπαίδευση με τάση να επιβραδύνεται η ανάπτυξη. Έχει την πιο ευνοϊκή πορεία της νόσου. Με την λήψη έγκαιρων μέτρων, είναι δυνατό να παραταθεί η διάρκεια ζωής του ασθενούς σε 8-10 χρόνια. Αυτός ο βαθμός αντιστοιχεί στο συγγενές καλοήθη γλοίωμα.
  2. Βαθμός 2 - ο όγκος αρχίζει αργά, αλλά με μια σταθερή αύξηση του μεγέθους. Τα πρώτα σημάδια της αναγέννησης σε έναν κακοήθη σχηματισμό. Τα σημάδια επιδείνωσης εμφανίζονται στη συνεχή αύξηση των νευρολογικών και άλλων συμπτωμάτων.
  3. Βαθμός 3 - αναπλαστικό γλοίωμα. Στο τρίτο στάδιο, η ασθένεια παρουσιάζει συμπτώματα που χαρακτηρίζουν ένα κακόηθες νεόπλασμα. Η πρόγνωση της ζωής δεν υπερβαίνει τα 2-5 χρόνια. Η μετάσταση σε άλλες περιοχές του σώματος απουσιάζει, αλλά μερικές φορές παρατηρείται διάδοση καρκίνου σε διάφορα μέρη των ημισφαιρίων.
  4. Η πρόγνωση του διάχυτου γλοιώματος του στελέχους του εγκεφάλου είναι εξαιρετικά δυσμενής. Ο ασθενής ζει σπάνια περισσότερο από 2 χρόνια.
  5. Βαθμός 4 - ο σχηματισμός ενός κακοήθους χαρακτήρα με τάση στην ταχεία ανάπτυξη του όγκου. Η πρόγνωση είναι δυσμενής. Η ζωή του ασθενούς είναι έως και 1 έτος. Σε αυτό το στάδιο, γίνεται διάγνωση ενός μη λειτουργικού κακοήθους γλοιώματος.

Το διάχυτο γλοίωμα σε νέους ασθενείς αντιμετωπίζεται με ακτινολογική μέθοδο. Μετά από μια βραχυπρόθεσμη βελτίωση, η ασθένεια επιστρέφει σε πιο σοβαρή μορφή.

Διαγνωστικά

Τα γλοιώματα χαμηλής αναλογίας σπάνια διαγιγνώσκονται στα αρχικά στάδια, επειδή μπορεί να μην παρουσιάζουν κλινικά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια απεικόνισης υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη ή για εξέταση αγγειακών ασθενειών. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι νευροπαθολόγοι συνταγογραφούν μελέτες εγκεφάλου. Σε περίπτωση απώλειας όρασης ή ακοής, οι ασθενείς στρέφονται σε στενούς ειδικούς που πρέπει να γνωρίζουν τις ύπουλες παθολογίες στον εγκέφαλο.

Για μια επαρκή αξιολόγηση του γλοιώματος του εγκεφάλου του ασθενούς απευθύνεται σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Αυτός ο τύπος διάγνωσης επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης του όγκου, του όγκου του και της πληγείσας περιοχής σε μια τρισδιάστατη εικόνα.

Ανάλογα με τα συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να αναφέρεται για υπερηχοεγκεφαλογράφημα, multi-voksalnuyu ή φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού, ή τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων. Για την ακριβέστερη διάγνωση απαιτείται μια βιοψία - μια μικροσκοπική εξέταση ενός μέρους του βιολογικού υλικού.

Θεραπεία γλοιώματος εγκεφάλου

Η μόνη μέθοδος που βοηθά στην επίτευξη σημαντικών βελτιώσεων στην ευημερία του ασθενούς είναι η νευροχειρουργική του εγκεφάλου. Η λειτουργία περιπλέκεται από το γεγονός ότι τυχόν σφάλματα του χειρουργού οδηγούν σε σοβαρές παραβιάσεις των λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος, της παράλυσης και του θανάτου.

Η αφαίρεση του γλοιώματος του εγκεφάλου γίνεται με διάφορες μεθόδους:

Το γλοίωμα έχει γενετική αιτία σχηματισμού. Συνεπώς, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο όγκος μπορεί να σχηματιστεί και πάλι. Η χρήση φαρμάκων γενετικής μηχανικής μπορεί να μειώσει το μέγεθος του κακοήθους σχηματισμού και να διευκολύνει τη λειτουργία.

Αυτά τα νεότερα φάρμακα επηρεάζουν τα καρκινικά κύτταρα, σκοτώνοντας. Το μέγεθος του όγκου δεν αλλάζει, ο ασθενής μπορεί να ζήσει περισσότερο χωρίς πόνο. Οι προετοιμασίες της γενετικής μηχανικής σας επιτρέπουν να αποφύγετε την επαναλειτουργία.

Διάρκεια ζωής

Τα γλοιώματα, ανεξάρτητα από την τοποθεσία τους, ανήκουν στην ομάδα ανίατων παθολογιών. Σώζεται μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών, και ορίζεται κυρίως με εκείνους που απευθύνονται σε πρώιμο στάδιο και τον εντοπισμό των γλοιώματος επιτρέπει την επιτυχή λειτουργία.

Με υψηλό βαθμό κακοήθειας, οι άνθρωποι ζουν από ένα έτος σε δύο χρόνια. Ωστόσο, ακόμη και με αποτελεσματική θεραπεία στο 80% των περιπτώσεων εμφανίζεται υποτροπή της παθολογίας.

Γλοιώματος εγκεφάλου

Το γλοίωμα είναι ο πιο συνηθισμένος κύριος όγκος στον εγκέφαλο. Το νεόπλασμα σχηματίζεται από γλοιακά κύτταρα υπεύθυνα για την κανονική λειτουργία των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου.

Γρίμωμα του εγκεφάλου, τι είναι αυτό;

Το γλοίωμα του εγκεφάλου ενώνει μια ομάδα συχνά διαγνωσμένων όγκων όγκων. Αποτελούν το 60% όλων των τύπων όγκων κεφαλής. Ο καρκίνος του εγκεφάλου στα παιδιά είναι κατά κύριο λόγο γλοιώματα, που καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση μεταξύ όλων των ογκολογικών σχηματισμών.

Νέες αναπτύξεις, τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις, σχηματίζονται σε οποιοδήποτε τομέα του κρανίου και στα σύνορα με το νωτιαίο μυελό.

Γλιώμα: Συμπτώματα και θεραπεία

Καλοήθης γλοίωμα του εγκεφάλου αναπτύσσεται αργά, σταδιακά καταστρέφει υγιή γκρι ιστού και λευκής ουσίας στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό στο τοίχωμα των κοιλιών, των περιφερικών νεύρων, της υπόφυσης. Είναι το μέγεθος ενός μικρού κόκκου ή ενός μεγάλου μήλου και ενός στρογγυλού σχήματος.

Το κακόηθες γλοίωμα του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί από καλοήθη ή λόγω μεταστάσεων. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ταχεία καταστροφή υγιών ιστών.

Αιτίες

Γύρω από τους λόγους για την εμφάνιση μέχρι σήμερα, υπάρχει μια διαμάχη μεταξύ των ιατρικών επιστημόνων. Πιστεύεται ότι η ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ανώριμων κυττάρων είναι ένας προκλητικός παράγοντας για την εμφάνιση γλοιωμάτων. Για παράδειγμα, το βλαστικό αστροκύτταρο συμβάλλει στο αστροκύτωμα και ο ολιγοδενδρογλυλικός βλαστός συμβάλλει στα ολιγοδενδρογλοιώματα.

Οι σύγχρονοι επιστήμονες, που ερευνούν τον καρκίνο του εγκεφάλου, πιστεύουν ότι οι αιτίες του γλοιώματος του εγκεφάλου βρίσκονται σε "ζώνες κακοήθειας ευπάθειας". Η εκπαίδευση δεν αναπτύσσεται από ώριμα κύτταρα (αστροκύτταρα και ολιγοδενδροκύτταρα), αλλά από κύτταρα που αναπτύσσονται αργά, επειδή αναγεννιούνται και γίνονται κακοήθη.

Διάφορες γενετικές διαταραχές καθορίζουν την κατεύθυνση της εξέλιξης του σχηματισμού και στη συνέχεια ένας όγκος στον εγκέφαλο (γλοίωμα) μπορεί να είναι ένα αστροκύτωμα ή ολιγοδενδρογλοιόμα. Για παράδειγμα, τα αστροκύτταρα αναπτύσσονται με τραυματισμούς στο γονίδιο TP53 και αναπτύσσονται ολιγοδενδρογλοιώματα εάν χάσει η ετεροζυγωτικότητα στους τόπους 1ρ και 19q.

Μια κοινή αιτία των γλοιωμάτων στον εγκέφαλο είναι:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • ακτινοβολία και τοξικές ουσίες (φαινόλη, χλωριούχο πολυβινύλιο).
  • σοβαρό τραυματισμό με βλάβη στο κρανίο και στον εγκέφαλο.
  • ιική μόλυνση.

Ταξινόμηση των γλοιωμάτων του εγκεφάλου

Η ICD 10 (C00-D48) περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους γλοιωμάτων του εγκεφάλου:

Βρίσκεται στο 50% της συνολικής ποσότητας των γλοιωμάτων και σχηματίζεται στη λευκή ύλη του εγκεφάλου.

Με τον τύπο του γλοιώματος, το αστροκύτωμα του εγκεφάλου χωρίζεται στα ακόλουθα:

Τοποθετείται στις κοιλίες του εγκεφάλου, διαγνωσμένο σε 5-8% όλων των νεοπλασμάτων του εγκεφαλικού ιστού.

  • Ολιγοδενδρογλοίωμα

Βρίσκεται στο 8-10% όλων των γλοιωμάτων. Διαχωρίζεται σε ολιγοδενδρογλοιώματα και αναπλαστικά ολιγοδενδρογλοιώματα.

  • Μικτό λέμφωμα

Αυτό το είδος περιλαμβάνει ολιγο-αστροκύτταμα και αναπλαστικό ολιγο-αστροκύτταμα.

  • Χωροειδές πλέγμα

Αυτό το είδος σπάνια διαγνωστεί, μόνο 1-2% όλων των τύπων γλοιωμάτων.

  • Neuroma
  • Νευροεπιθηλιακός όγκος

Η προέλευση αυτού του τύπου όγκου δεν είναι σαφής, περιλαμβάνει αστροβλάστωμα και πολικό σπογγιοβλάστωμα.

Η γλοιομάτωση του εγκεφάλου είναι μια σπάνια μορφή αστροκυττάρου. Στον εγκέφαλο, η διάχυτη διείσδυση των άτυπων αστροκυττάρων συμβαίνει απουσία ενός σχηματισμού αντίθεσης συσσώρευσης όγκου. Το διάχυτο γλοίωμα (αστροκύτωμα) του εγκεφάλου επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα με πολλαπλές εστίες, προκαλεί γενικευμένες διαταραχές όπως άνοια, αλλαγές στην προσωπικότητα, επιληπτικές κρίσεις. Εντοπίστηκε ως αποτέλεσμα της βιοψίας, δεδομένου ότι η μελέτη CT και MRI δεν παρέχει σαφή εικόνα για τη διάγνωση. Το διάχυτο γλοίωμα αναφέρεται σε μη λειτουργικούς σχηματισμούς. Η θεραπεία απευθύνεται τουλάχιστον για κάποια επέκταση της ζωής του ασθενούς.

  • Νευρωνικό και μικτό νευρωνικό γλοιακό λέμφωμα

Σπάνια βρίσκεται (0,5%) και περιλαμβάνει: γαγγλιοκυττώματα, γαγγλιογλιώματα, νευροκύτταρα, νευροβλάστωμα και νευροεπιθηλίωμα.

Οι γλοιοί όγκοι χωρίζονται σε 4 στάδια καρκίνου του εγκεφάλου σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ:

  1. Στάδιο 1 - ένα καλοήθη γλοίωμα, που σιγά-σιγά αυξάνεται, προβλέπει μια μεγάλη διάρκεια ζωής των ασθενών.
  2. Στάδιο 2 - οριακό γλοίωμα, αργή ανάπτυξη, είναι δυνατή η μετάβαση σε 3 και 4 στάδια.
  3. στάδιο 3 - κακόηθες γλοίωμα ·
  4. Στάδιο 4 - Ένα ταχέως αναπτυσσόμενο, κακοήθες γλοίωμα, προβλέπει μια σύντομη διάρκεια επιβίωσης.

Τα συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου

Τα συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου εξαρτώνται από την τοποθεσία και είναι:

  1. πρωτογενείς εστιακές, συμβαίνουν λόγω της άμεσης επίδρασης του καρκίνου στις δομές του εγκεφάλου ή μέσω της ισχαιμίας ενός ιστού ή ουσίας που συμπιέζει τον όγκο.
  2. δευτερεύον εστιακό προκύπτουν όταν μετατόπιση ή / και ο μυελός παράβαση σε ανοίγματα: ένα μεγάλο ή ινιακή σκηνιδιακού, και επίσης λόγω της εγκεφαλικής ισχαιμίας ζώνες όχι κοντά στην onkoprotsessa αλλά τροφοδοτούνται από σκάφη τα οποία συμπιέζονται από τον όγκο.

Τα πρώιμα συμπτώματα των εγκεφαλικών όγκων

Συμπτώματα των όγκων του μετωπιαίου λοβού

Ο μετωπικός λοβός είναι μεγαλύτερος από τις άλλες περιοχές του εγκεφάλου και βρίσκεται εμπρός από την κεντρική και την προς τα κάτω περιοχή του πλευρικού σούκου, ο οποίος ονομάζεται sylvian. Το πιο συχνά διαγνωσμένο νευροεπιθηλιακό γλοίωμα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου και του μηνιγγειώματος.

  • Όγκοι της μεσαίας και βασικής περιοχής του μετωπιαίου λοβού

Εκδηλώνουν την παραβίαση της ψυχής του ασθενούς λόγω ηλικίας.

Με συναισθηματικές διαταραχές, οι ασθενείς:

  1. συναισθηματικά υπερβολική, επιθετική και επιρρεπής στην κατάθλιψη.
  2. δεν μπορούν να αξιολογήσουν κριτικά την κατάσταση και τη συμπεριφορά τους.
  3. με τη μείωση της νοημοσύνης, χάνουν το ενδιαφέρον όχι μόνο σε όλους τους άλλους και την εργασία, αλλά και στη θεραπεία.

Τα συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου στον μετωπιαίο λοβό επιβεβαιώνουν επιληπτικές κρίσεις.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κατάστασης νευρολογικής εξέτασης:

  1. ανισορρηξία (ενίσχυση των αντανακλαστικών από την αντίθετη πλευρά).
  2. παθολογικά αντανακλαστικά στις παλάμες και στο πηγούνι.
  3. μετωπική αταξία.
  4. στοματικό αυτοματισμό.

Εάν ο μετωπικός λοβός επηρεάζεται στα οπίσθια τμήματα, σημειώνεται ελαφρά παρίσμωση των μυών στα αντίθετα άκρα και στο κάτω μισό του προσώπου.

Τα πρώιμα συμπτώματα του γλοιώματος του εγκεφάλου στην προσχηματική γύρου χαρακτηρίζονται από διαταραχές κίνησης. Λόγω των αργά αναπτυσσόμενων σχηματισμών: αστροκυτοματώματα, μηνιγγειώματα, αγγειο-αγγεία, ισχαιμία των κοντινών ιστών του εγκεφάλου αρχίζει, τα φλοιώδη κύτταρα ερεθίζονται. Αυτό υποδεικνύεται από περιοδικές κλωνικές μυϊκές κράμπες στην πλευρά που βρίσκεται απέναντι από τον όγκο και η συνείδηση ​​δεν χαθεί.

Ο αυξανόμενος σχηματισμός όγκου ερεθίζει ακόμη περισσότερο τον φλοιό, εμπλέκοντας και άλλες μυϊκές ομάδες στο σύνδρομο σπασμών. Στα παιδιά, οι κρίσεις είναι σύντομες, όπως οι απορρίψεις σπασμών. Με την περαιτέρω ανάπτυξη του σχηματισμού, τα κινητικά κύτταρα καταστρέφονται, επομένως οι σπασμοί σταματούν σταδιακά, αλλά εμφανίζονται παρίσεις και παράλυση.

Η ζώνη του κινητήρα επηρεάζεται από κακοήθεις ενδοεγκεφαλικές εστίες · επομένως, η προοδευτική μονοπαρεία ή η ημιπάρεση αυξάνεται, αλλά ελλείπουν οι σπασμοί. Αν χτυπήσουν τον μετωπιαίο λοβό, τότε δεν θα υπάρξει μυρωδιά, δηλαδή ανόσμια ή υποσμία θα εμφανιστούν στην πληγείσα πλευρά ή και στις δύο πλευρές.

Εάν επηρεάζεται ο αριστερός μετωπικός λοβός κοντά στο οπίσθιο τμήμα, η κινητικότητα της ομιλίας διαταράσσεται: επιβραδύνεται, μερικές φορές διακόπτεται και χαθεί. Είναι δύσκολο για τους ασθενείς να προφέρουν σύνθετες λέξεις και φράσεις και με διαφορετικά έντονα γράμματα όπως το "p". Όλα τελειώνουν με κινητική αφασία - απώλεια της ικανότητας να μιλάει, αλλά η κατανόηση του λόγου παραμένει.

  • Συμπτώματα μηνιγγειώματος και άλλων όγκων

Με μια αργή ανάπτυξη του μηνιγγιώματος - ένας μη εγκεφαλικός όγκος που βρίσκεται στη ζώνη του μεγάλου δρεπανοκυτταρικού εγκεφάλου, στο φως του κρανίου μπροστά, λιγότερο συχνά - στην πλευρά των συμπτωμάτων του εγκεφάλου μπορεί να μην είναι. Όταν γίνει τεράστιο, τότε ο ασθενής θα ενοχλείται συνεχώς από έναν πονοκέφαλο. Επιπλέον, τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από μια αργή αύξηση των διανοητικών αλλαγών. Αυτό μειώνει την κριτική. Πιθανή ανίχνευση σταγόνων δίσκων των οπτικών νεύρων και η δευτερογενής ατροφία τους συμβαίνει. Εάν η αίσθηση της όσφρησης είναι εξασθενημένη, τότε το μηνιγγίωμα εντοπίζεται στο φασαρία του κρανίου μπροστά.

Διάγνωση του γλοιώματος στον μετωπιαίο λοβό

Για να διαγνώσετε το γλοίωμα στον μετωπιαίο εγκεφαλικό λοβό, εκτελέστε:

  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Σαφώς ανιχνεύει μια ενεργή παθολογική εστίαση.
  • echo-εγκεφαλογραφία - για την ανίχνευση του μετατοπισμένου σήματος, M-echo - για τον προσδιορισμό των ογκολογικών ομάδων στον οπίσθιο τομέα του μετωπιαίου λοβού.
  • πνευμοεγκεφαλογραφία - για την ανίχνευση αλλαγών στη διαμόρφωση των πρόσθιων κέρατων στις πλευρικές κοιλίες.
  • αγγειογραφία - να αναγνωρίσει στον μετωπικό πόλο της τοξοειδούς μετατόπισης της εγκεφαλικής αρτηρίας με τους κλάδους μπροστά στην αντίθετη κατεύθυνση.
  • Το CT σάρωση για μια σαφή εικόνα του μεγέθους και της θέσης του onco-knot.

Τα συμπτώματα του καρκίνου στον βρεγματικό λοβό

Ο βρεγματικός λοβός αποτελείται από την κεντρική θυρεοειδής κοιλότητα, από το ανώτερο και το κάτω μέρος.

Η αλλοίωση του όγκου στον μετακεντρικό γύρο εμφανίζεται:

  • αυξάνοντας τη συχνότητα και τη διάρκεια των επιθέσεων της παραισθησίας από το πίσω μέρος του σώματος.
  • απώλεια ευαισθησίας και σταθερά: ήπια υπαισθησία, μονο- και ημιυπερστίαση,
  • σπασμούς, παραισθήσεις, παράλυση, εάν τα κινητικά κύτταρα της κεντρικής έλικας είναι ερεθισμένα σε περίπτωση στενής γειτνίασης με ογκογένεση.

Στο άνω βρεγματικό λοβό του εγκεφαλικού φλοιού, ο όγκος δημιουργεί οδυνηρές παραισθησίες. Μπορούν να εξαπλωθούν στον κορμό και στα άκρα από την αντίθετη πλευρά. Η ευαισθησία διαταράσσεται βαθιά στο μυοσκελετικό, δισδιάστατο-χωρικό και στην περιοχή του εντοπισμού του. Ο ασθενής δεν αισθάνεται τη θέση του χεριού στο διάστημα, σημείωσε την απραξία και την αταξία. Με την πάρεση του χεριού, είναι δυνατή η μυϊκή ατροφία λήθαργου. Μετά από κράμπες στους μύες και τις παραισθησίες του βραχίονα, μπορεί να ξεκινήσει μια επιληπτική κρίση.

Στο κατώτερο βρεγματικό λοβό, ο σχηματισμός όγκου ανατρέπει την ευαισθησία στην επιφάνεια. Εάν βρίσκεται κοντά στην περιοχή του κινητήρα, τότε εκδηλώνεται με σπασμούς, και σε αυτήν την περίπτωση διαταραχή κινείται. Πριν από μια επιληπτική κρίση, υπάρχουν σπασμοί των μυών του προσώπου από την αντίθετη πλευρά, και αργότερα - στο άνω και κάτω άκρο. Οι επιθέσεις της παραισθησίας στην κρίση (διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος) πηγαίνουν με τον ίδιο τρόπο.

Αν επηρεαστεί η έδρα του κυρίαρχου ημισφαιρίου, τότε διαταράσσεται η οπτική-χωρική ανάλυση και σύνθεση, υπάρχουν:

  • alexia - η ανάγνωση είναι αναστατωμένη?
  • agraphia - το γράμμα είναι σπασμένο.
  • acalculia - η ικανότητα μέτρησης χάνεται.

Διάγνωση όγκων του βρεγματικού λοβού

Καρκίνος του εγκεφάλου στο βρεγματικό λοβό που διαγνώστηκε:

  • αγγειογραφία: ανίχνευση μετατοπιζόμενων διακλαδώσεων της πρόσθιας αρτηρίας του εγκεφάλου, ανώμαλες αγγειακές μεταβολές (σπειραματόζωα, ελικοειδείς διαβάσεις).
  • σε μηνιγγιώματα - μελέτη αντίθεσης των αγγείων για τον εντοπισμό της θέσης, του μεγέθους και των ορίων του σχηματισμού και των δοχείων που το προμηθεύουν με αίμα.
  • πνευμοεγκεφαλογράφημα, παρατηρώντας παράλληλα πόσο οι κοιλίες μετατοπίστηκαν προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον όγκο.

Τα συμπτώματα των γλοιωμάτων του κροταφικού λοβού

Το μέσον όφελος του κρανίου περιλαμβάνει τον κροταφικό λοβό, την πλευρική αυλάκωση, οριοθετείται από τον μετωπιαίο λοβό. Υπάρχουν μεσαίες επαφές της τρίτης κοιλίας και του μεσεγκεφάλου με τον κροταφικό λοβό.

Οι ενδοεγκεφαλικές εστίες, οι οποίες ερεθίζουν τα οπίσθια τμήματα της κροταφικής κόρης από ψηλά, οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις μετά από ψευδαισθήσεις:

  • οπτική (ο ασθενής μπορεί να θαυμάσει την ανύπαρκτη τοιχογραφία της φύσης, ζωγραφικής, ζώων και ανθρώπων).
  • γεύση (υπάρχει μια γεύση από μέταλλο στο στόμα, μια αίσθηση καψίματος)?
  • οσφρητικές (μυρίζει σαν σάπια αυγά, κηροζίνη, καπνός, σάπια τροφή).
  • βοηθήματα ακοής (μηχανές και συσκευές "κάνουν το θόρυβο" στο κεφάλι, τσιρίζω τα ποντίκια, ακούω ακόνες, μουσικοί ήχοι)?
  • σπλαχνικός: επιθέσεις της στενοκαρδίας, κοιλιακή διαταραχή, διαβρώσεις και πόνους.

Με την εξέλιξη του όγκου στον κροταφικό λοβό, η συχνότητα των ψευδαισθήσεων και των επιληπτικών κρίσεων της επιληψίας μπορεί να αυξηθεί και στη συνέχεια να σταματήσει. Ο ασθενής πιστεύει ότι συμβαίνει ανάκαμψη και στην πραγματικότητα τα αντίστοιχα φλοιώδη γευστικά, ακουστικά και οσφρητικά κέντρα καταστρέφονται στον εγκέφαλο. Η υποτροπή της νόσου καταστρέφει τα φλοιώδη κέντρα στη μία πλευρά, χωρίς να αλλάζει τη λειτουργία αυτών των αναλυτών.

Εάν η οπτική οδός επηρεαστεί εν μέρει, παρατηρείται ομώνυμη ημιανοπία: πλήρης, μερική ή τεταρτημόρια, δηλαδή μερική τύφλωση με απώλεια αντίληψης του ίδιου μισού οπτικού πεδίου: αριστερά ή δεξιά.

Εάν επηρεαστούν οι αριστεροί χρονικοί, βρεγματικοί και ινιακοί λοβοί, τότε η ακοή, η ανάλυση της ομιλίας και η σύνθεσή τους υποβαθμίζονται. Περαιτέρω, με την αρχή της ανάπτυξης της αισθησιακής αφασίας, ο ασθενής χάνει ήδη την κατανόηση της ομιλίας άλλων, δεν μπορεί να μιλήσει συνεκτικά και σωστά.

Η φύση του ογκολογικού σχηματισμού και ο ρυθμός ανάπτυξής του επηρεάζουν την κλινική εικόνα και την πορεία της νόσου.

Δηλαδή:

  • μηνιγγίωμα με αργή ανάπτυξη δεν δίνει συμπτώματα, μόνο με το μεγάλο μέγεθος, τα γενικά εγκεφαλικά συμπτώματα αυξάνονται αργά?
  • ο σχηματισμός καλοήθων βλαβών - αστροκύτωμα, ολιγοδενδρογλοιώματα επίσης μακρύ, αλλά συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα αλλοιώσεων.
  • τα γλοιοβλαστώματα και άλλες εγκεφαλικές κακοήθεις εστίες αυξάνονται ταχέως, αυξάνοντας τον όγκο του κροταφικού λοβού και αναγκάζοντας τον γύρο του ιππόκαμπου να διεισδύσει στην σχισμή Bichat ή στο διάκοσμο που σχηματίζει το στέλεχος του εγκεφάλου και την άκρη της κοιλίας της παρεγκεφαλίδας.

Διάγνωση γλομιών του κροταφικού λοβού

Εξετάστε με το γλοίωμα:

  • πνευμοεγκεφαλογράφημα, δεν θα ανιχνευθεί το κάτω κέρας στην πλευρική κοιλία ή θα παρατηρηθεί η συμπίεσή του. Οι κοιλίες θα μετατοπιστούν στην αντίθετη κατεύθυνση από τον όγκο. Η πλευρική κοιλία θα πιεστεί προς τα πάνω και στην κοιλία ΙΙΙ, η τοξοειδής κάμψη πιέζεται επίσης προς την αντίθετη κατεύθυνση από τον όγκο.
  • για την ανίχνευση της μετατόπισης του σήματος Μ-ηχώ προς την αντίθετη προς την oncoprocess διεύθυνση.
  • αγγειογραφία για τον προσδιορισμό: αποκλίσεις της μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου με κλαδιά προς τα πάνω, ορθογώνια μετατόπιση της πρόσθιας αρτηρίας του εγκεφάλου πέρα ​​από την κεντρική γραμμή και ανίχνευση νεοδιαμόρφωτων αγγείων αν υπάρχει αγγειακό δίκτυο στον κροταφικό λοβό.
  • σε μηνιγγιώματα, μια κρανιακή ακτινογραφία, η οποία είναι απαραίτητη για την ανίχνευση της καταστροφής της πυραμίδας των οστών: το χρονικό ή το κάτω μέρος του μεσαίου κρανίου νεφρού (Yaad Ki). Το κοκκινωπό τμήμα των οστών του ναού γίνεται λεπτότερο ή καταστρέφεται όταν ο σχηματισμός είναι τοποθετημένος convectively και όταν φεύγει από το ναό.

Συμπτώματα των όγκων του ινιακού λοβού

Το πίσω μέρος του κεφαλιού θεωρείται το μικρότερο. Στα σύνορα με τους μαστερικούς και κροταφικούς λοβούς, διαιρείται με ένα σούρουπο σπορίων σε μια σφήνα στην κορυφή και μια κάτω γροθιά κάτω.

Τα αρχικά στάδια της oncoprocess στην ινιακή περιοχή εκδηλώνονται με οπτικές ψευδαισθήσεις - φωτοψίες. Ο ασθενής βλέπει φωτεινές αναλαμπές φωτός, κύκλους, γραμμές, αστέρια που εμφανίζονται και στα δύο μάτια, αλλά απέναντι από τα οπτικά πεδία.

Περαιτέρω, τα κέντρα οράσεως αρχίζουν να καταρρέουν, έτσι το όραμα αρχίζει να πέφτει, όπως μια ομώνυμη ημιανοσσία: πλήρης ή μερική (τεταρτημόριο). Ταυτόχρονα, το κεντρικό οπτικό πεδίο παραμένει ή πέφτει. Αργότερα, η δυσχρωματοψία εμφανίζεται σε αντίθετα πεδία από αντίθετες πλευρές - η αντίληψη χρώματος είναι αναστατωμένη.

Εάν επηρεαστούν και οι δύο λοβοί, αρχίζει η πλήρης οπτική αγνωσία - διαταράσσονται η οπτική-χωρική ανάλυση και η σύνθεση. Νέοι σχηματισμοί στην περιοχή του αυχένα προκαλούν την ανάπτυξη αντίστοιχων εστιών στο βρεγματικό λοβό.

Όταν η παρεγκεφαλίδα συμπιέζεται, η αταξία, η αρτηρία, η υποτονία και το βάδισμα γίνονται τρελά. Πριν από επιληπτικές κρίσεις αρχίζουν οι φωτοψίες της οπτικής αύρας.

Διάγνωση Εφαρμόστε βοηθητικές μεθόδους για να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη θέση της ογκολογικής διαδικασίας: σπονδυλική αγγειογραφία, πνευμοεγκεφαλογραφία, CT.

Συμπτώματα υποκριτικών όγκων

Οι υποκορεστικοί περιλαμβάνουν σχηματισμούς που χτυπάνε το ραβδωτό σώμα: τον θάλαμο και τους πυρήνες: με τη μορφή φακής και με ουρές. Αυτά (συχνά γλοιοβλάστωμα) επίσης εμπλέκουν στη διαδικασία του καρκίνου την εσωτερική κάψουλα, την πλάκα της οροφής, το σκέλος του εγκεφάλου με τις κοιλίες, οι οποίες βρίσκονται κοντά.

Τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά:

  • υπέρταση στο εσωτερικό του κρανίου με ταχεία ή αργή αύξηση.
  • στα νεύρα της όρασης - στάσιμοι δίσκοι.
  • τρόμος των άκρων σε αντίθετες πλευρές.
  • μια αλλαγή στον τόνο των μυών.
  • δυστονία.
  • φυτικές διαταραχές στις αντίθετες πλευρές: παθολογική εφίδρωση, δερματογραφία, διαφορά στη θερμοκρασία του δέρματος, αγγειακές αντιδράσεις.

Διαγνωστικά

Αναμονή:

  • CT για σαφή καθορισμό του μεγέθους και της θέσης του γλοιώματος.
  • αγγειογραφία για την ανίχνευση: μετατόπισης της αρτηρίας του periklalosa προς τα πάνω, ισορροπία και μετατόπιση της εγγύς μεσαίας αρτηρίας του εγκεφάλου προς τα κάτω, τοξοειδής μετατόπιση της πρόσθιας αρτηρίας του εγκεφάλου πρόσθια,
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία για την ανίχνευση της παθολογικής δραστηριότητας που προέρχεται από τα βάθη των δομών του εγκεφάλου.

Συμπτώματα της oncoprocess στις πλευρικές κοιλίες

Το έλικωμα του αγγειακού ιστού αναπτύσσεται σε ένα από τα τοιχώματα της πλευρικής κοιλίας, ενώ το μηνιγγίωμα σχηματίζεται στην κοιλότητα του.

Τα κύρια σημεία του γλοιώματος είναι χαρακτηριστικά:

  • ενδοκρανιακή υπέρταση με παροξυσμική και έντονη κεφαλαλγία με οξεία επέκταση της κοιλίας.
  • η εμφάνιση εμέτου, λιποθυμία.
  • θέση κεφαλής με αποφρακτικές διαταραχές: ο ασθενής αναγκάζεται να τον ρίξει πίσω ή να το κλίνει προς τα πλάγια.
  • στάσιμοι δίσκοι των οπτικών νεύρων, μειωμένη όραση.
  • επιληπτικές κρίσεις χωρίς προηγούμενα περιστατικά, αλλά εμφανίζονται ταυτόχρονα τονικό σπασμούς.
  • αλλαγές στην ψυχή: μνήμη επιδεινώνεται, λήθαργος, λήθαργος εμφανίζονται?
  • με την ανάπτυξη των εμεντεμυωμάτων και ερεθισμό της πλάκας οροφής, συμπίεση του μεγάλου εγκεφάλου: εκδήλωση της πάρεσης του ανώτερου βλέμματος, σπαστική ημιπάρεση, ημιυπερστίαση και διπλωπία.

Διάγνωση Για τον εντοπισμό των ογκολογικών σχηματισμών στις κοιλίες, εξετάζεται το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, όπου συνήθως ξεπερνιέται η πρωτεϊνική στάθμη, προσδιορίζονται η ξανθοχρωμία (κίτρινος ιστός) και η κυτταρική (αύξηση του επιπέδου κυτταρικών στοιχείων).

Αεριζόμενη για την ανίχνευση του υδροκεφαλίου.

Το CT δείχνει πού εντοπίζεται η ογκογένεση, το μέγεθος και ο χαρακτήρας που έχει, από όπου αναπτύχθηκε αρχικά.

Συμπτώματα του καρκίνου στην τρίτη κοιλία

Με μια μακρά ασυμπτωματική πορεία γλοιωμάτων και μηνιγγειωμάτων, αστροκυτώματα, η ογκολογική διαδικασία αυξάνεται επίσης με τις υγροδυναμικές διαταραχές και τα επαναλαμβανόμενα σήματα υδροκεφαλίας:

  • περιόδους πονοκεφάλου που συνοδεύονται από έμετο, η οποία εξαρτάται από τη μεταβολή της θέσης του σώματος ή του κεφαλιού.
  • κοιλιακή κατάσταση, ανησυχητικές κινήσεις, αδυναμία, πτώση, απώλεια συνείδησης, δυσκαμψία κατά την αλλαγή στάσης
  • σπάνια επεισόδια επιληψίας.
  • παθολογική υπνηλία.
  • παροξυσμούς που συνοδεύονται από υψηλή αρτηριακή πίεση, βλαπτικές-αγγειακές διαταραχές, δηλαδή την εμφάνιση κόκκινων κηλίδων στο σώμα, άφθονες εφιδρώσεις, διαταραχές του αναπνευστικού και του καρδιακού ρυθμού,
  • ψυχικές διαταραχές. Συγκεκριμένα: ο ασθενής καθίσταται υποτονικός, καταθλιπτικός, περιορισμένος, aspontannym, είναι συγκεχυμένη συνείδηση, αλλά μπορεί, αντίθετα, να είναι ανήσυχος, ανόητος, ευφητικός.
  • συμφορητικοί δίσκοι των οπτικών νεύρων.

Οι όγκοι στον πυθμένα της κοιλίας ατροφούν τα νεύρα της όρασης και μεταβάλλουν τα πεδία της - οδηγώντας σε αμφίπλευρη ημιανοπία, καθώς και στις ενδοκρινικές μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με τη σεξουαλική δραστηριότητα:

  • Υπάρχει υπολειτουργία των σεξουαλικών αδένων, πρόωρη εφηβεία.
  • σεξουαλική αδυναμία, αμηνόρροια;
  • δεν υπάρχει σεξουαλική επιθυμία.
  • δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά.

Διάγνωση Διερευνήστε το εγκεφαλονωτιαίο υγρό για την παρουσία πρωτεΐνης, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται πάντα στα γλοίωμα, ο αριθμός των κυττάρων αυξάνεται.

Συμπτώματα του καρκίνου στο οπίσθιο κρανίο

Στο φρύνο του κρανίου είναι η παρεγκεφαλίδα, η IV κοιλία, η γέφυρα-παρεγκεφαλιδική γωνία και το εγκεφαλικό. Η ογκογένεση αυτών των περιοχών μπορεί να αποδοθεί κυρίως στο γλοίωμα, το αστροκύτωμα και στην κυστική αγγειοοίδημα. Συχνά διαγνωσμένο είναι το μεταλλοβλάστωμα στα παιδιά. Λιγότερο συχνό είναι το γλοιοβλάστωμα, πολύ σπάνια - ολιγοδενδρογλοιώματα.

Παρεγκεφαλίδα

Όγκοι που αναπτύσσονται βαθιά στον εγκέφαλο από τα κύτταρα της παρεγκεφαλίδας ονομάζονται ενδοεγκεφαλικές. Οι εγκεφαλικές είναι σχηματισμοί που αναπτύσσονται από τα μηνύματα, τα αγγεία και τις ρίζες των νεύρων του κρανίου. Στους ενήλικες, παρατηρείται συχνότερα καλοήθης αστροκύτωμα και αγγειο-αγγείο, ενώ στα παιδιά η εστίαση μπορεί να είναι κακοήθης και καλοήθης.

Όταν η οδός CSF συμπιέζεται από την ογκογένεση και αναπτύσσεται ο εσωτερικός υδροκεφαλμός, παρατηρείται η εκδήλωσή τους:

  • η παροξυσμική κεφαλαλγία εμφανίζεται με έμετο στην αιχμή, με ύφεση και παροξυσμό.
  • διαταραγμένη στάση του κεφαλιού και του κορμού όταν εμφανίζεται η απόφραξη. Δηλαδή, οι ασθενείς πρέπει να γείρετε το κεφάλι σας στο πλάι ή προς τα εμπρός, να πάρει στα γόνατα και τους αγκώνες σας, απότομα λυγίσει το κεφάλι σας προς τα κάτω ή ψέμα όψη προς τα κάτω (όταν στη μέση άνοιγμα onkoprotsessa IV κοιλίας και της βλάστησης της μάζας του όγκου σε δεξαμενή mozzhechkogomozgovuyu)?
  • υπάρχουν πόνοι στην τραχηλική και ινιακή ζώνη, που εκτείνονται στα χέρια, το κεφάλι ρίχνεται πίσω.

Σκουλήκι της παρεγκεφαλίδας

Εάν επηρεάζεται ένας παρεγκεφαλιδικός σκουλήκι, τα συμπτώματα είναι:

  • Στατική αταξία.
  • αλλαγές στο βάδισμα.
  • μυϊκή υποτονία.
  • εξασθένηση των αντανακλαστικών των γόνατων και των τακουνιών.
  • εκδηλώσεις της ασφυξίας.

IV κοιλίας

Ο πυθμένας, η οροφή, οι πλευρικοί θύλακες της κοιλίας IV και το αγγειακό πλέγμα περιέχουν ependyma, από το οποίο αρχίζει να αναπτύσσεται αργά ένα γλοίωμα. Τα συμπτώματα εντοπίζονται πρώτα στους πυρηνικούς σχηματισμούς του διαμαντένιου οστού. Διαπιστώνεται μεμονωμένος εμετός που συνοδεύεται από σπλαχνικές κρίσεις, ζάλη, πονοκεφάλους στις τραχηλικές και ινιακές περιοχές.

Με την έλευση του λόξυγκας, οι επιθέσεις του πόνου στο κρανίο και ο εμετός, η εξαναγκαστική θέση του κεφαλιού, η στατική και το βάδισμα αρχίζουν να σπάνε.

Η ασθένεια είναι περίπλοκη:

  • νυσταγμός, διπλωπία, μείωση ή απώλεια των ακουστικών αντανακλαστικών και στις δύο πλευρές.
  • η εμφάνιση παρίσεως ή παράλυσης του οφθαλμού.
  • έλλειψη ευαισθησίας των οργάνων του προσώπου.
  • προοδευτικές βολβικές διαταραχές.
  • παραβίαση της αγωγιμότητας, των κινητικών και αισθητικών λειτουργιών.
  • ασταθή παθοφλοιώματα ·
  • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, στάσιμοι δίσκοι στα οπτικά νεύρα.

Ο πυθμένας της κοιλίας IV

Στο κάτω μέρος της κοιλίας IV και των συστατικών της, η επίδραση της ογκολογικής διαδικασίας προκαλεί εκδηλώσεις οριζόντιου και λιγότερο συχνά κατακόρυφου νυσταγμού. Το τριδύμιο, η εκτροπή και λιγότερο συχνά τα κρανιακά νεύρα του προσώπου επηρεάζονται. Στο άνω μέρος του σκουληκιού παρατηρούνται στατικές αταξίες και αιθουσαίες διαταραχές: αιθουσαίες και κοχλιακές διαταραχές, οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ζάλη και διαταράσσεται το βάδισμα τους.

Όταν συμβεί εμπλοκή νερό και μεσεγκεφάλου παραβίαση οφθαλμοκινητική νεύρωση, η ανάπτυξη του πάρεση του άνω οφθαλμού προς την κατεύθυνση, καθώς και μείωση της κόρης απάντηση στο φως ή συμπτώματα εμφανίζονται afleksii: drop μία ή περισσότερες ανακλάσεις. Ο σκόπιμος τρόμος του χεριού θα συνδυαστεί με τον μειωμένο συντονισμό των κινήσεων.

Ενσφήνωση συμβαίνει με την αύξηση onkoobrazovaniya και την ανάπτυξη εντός της υπέρτασης κρανίου με βαθμιαία μείωση της παρεγκεφαλίδας αμυγδαλές στο άνοιγμα του λαιμού και παραμόρφωση συμπίεσης μυελός λόγω της αλλαγής της θέσης της κεφαλής και του σώματος.

Εγκεφαλικά ημισφαίρια

Στα παρεγκεφαλιδικά ημισφαίρια, η ανάπτυξη βραδέως αναπτυσσόμενων καλοήθων καλοήθων γλομιών με αποφρακτικά-υπερτασικά συμπτώματα: συχνότερα εμφανίζονται προοδευτικοί πονοκέφαλοι με έμετο. Επιπλέον, εμφανίζονται εστιακά συμπτώματα στην πληγείσα πλευρά: μονόπλευρη αταξία, εξασθένηση της μυϊκής υπότασης και συντονισμός των κινήσεων. Το αντανακλαστικό του κερατοειδούς αναστέλλεται ή πέφτει, τα μήλα του ματιού κινούνται ρυθμικά κατά τη διάρκεια του οριζόντιου νυσταγμού. Υπάρχει σταδιακή εμπλοκή στα κρανιακά νεύρα oncoprocess VI, VII, VIII, IX και X, και στη συνέχεια αρχίζει η πυραμιδική ανεπάρκεια.

Εάν ο όγκος συμπιέζει το αντίθετο ημισφαίριο της παρεγκεφαλίδας, τότε τα συμπτώματα θα είναι από δύο πλευρές.

Εμφανίζονται στην πλευρά του όγκου:

  • εξαναγκασμένη θέση της κεφαλής και του ασθενούς στο κρεβάτι.
  • οδυνηρές επιθέσεις του κεφαλιού με έμετο και ζάλη κατά την αλλαγή θέσης.
  • εξανθήματα προσώπου, παθολογικά αντανακλαστικά τένοντα,
  • μειωμένη αναπνοή και παλμό.
  • παρεγκεφαλιδική μονοπάρεση ή ημιπάρεση, συνοδευόμενη από αντανακλαστικά τένοντα.
  • σε προχωρημένα στάδια: λήθαργος, λήθαργος, εκπληκτική λόγω της υπέρτασης μέσα στο κρανίο.

Γωνία παρεμβολής

Το Neuroma VIII του πρόσθιου-κοχλιακού νεύρου από τα κύτταρα επινεφριδίου μπορεί να αναπτυχθεί στη γέφυρα σε μια παρεγκεφαλιδική γωνία. Πιο συχνά βρίσκεται στο εσωτερικό κανάλι αυτί του ναού, τουλάχιστον - κατά μήκος του διαδρόμου, σχηματίζοντας γέφυρα-παρεγκεφαλιδική γωνία. Η σύσταση του νευρώματος είναι πυκνότερη από την ουσία του εγκεφάλου. Επομένως, η κάψουλα του όγκου δεν αναπτύσσεται, αλλά το συμπιέζει.

Στα πρώτα στάδια, η ακοή μειώνεται σταδιακά από την πλευρά του όγκου. Δεδομένου ότι αντισταθμίζεται από ένα υγιές αυτί, η κώφωση εντοπίζεται αργά, με την εμφάνιση αιθουσαίων διαταραχών, αυθόρμητου οριζόντιου νυσταγμού όταν παρατηρείται και από τις δύο πλευρές, περισσότερο προς την κατεύθυνση που βρίσκεται απέναντι από τον όγκο.

Από την πλευρά του νευρώματος, η γεύση μπορεί να πέσει στο πρώτο μισό της γλώσσας (από την άκρη), εάν το ενδιάμεσο νεύρο καταστραφεί στην περιοχή του εσωτερικού ακουστικού μονοπατιού. Ο καρκίνος συμπιέζει το νεύρο του τριδύμου, το οποίο από νωρίς οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας του ρινικού βλεννογόνου και του αντανακλαστικού του κερατοειδούς στο πλάι του όγκου. Ίσως μια μικρή ζημιά στο νεύρο του προσώπου.

Εάν το νεύρωμα βρίσκεται κατά μήκος του ακουστικού πόρου, τότε το νεύρο του προσώπου επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από μια ισχυρή συμπίεση με το ενδιάμεσο νεύρο. Με την ανάπτυξη των νεύρωμα με το μέρος της εκδηλώνεται μίσχου και της παρεγκεφαλίδας σημάδια της ήττας III, VI, IX, X, XII κρανιακά νεύρα liquorodynamic διαταραχές, συμφορητική οπτικού δίσκου, παρεγκεφαλιδική gemiataktsii συνοδεύεται από πονοκέφαλο.

Αν νεύρωμα vestibulocochlear νεύρο οστά ποικίλλει ναό πυραμίδα: επεκτείνεται στο εσωτερικό του ακουστικού πόρου σώμα εξαφανίζεται (samoamputiruetsya) η κορυφή της πυραμίδας, η οποία μπορεί να δει κανείς σε μια ακτινογραφία.

Στέλεχος εγκεφάλου

Το στέλεχος του εγκεφάλου περιλαμβάνει τη γέφυρα, τον μεσεγκεφάλαιο και το μυελό, όπου συχνά εμφανίζεται γλοίωμα του εγκεφάλου. Την ίδια στιγμή αναπτύσσονται εναλλακτικά σύνδρομα: από τον ογκολογικό σχηματισμό ένα ή περισσότερα νεύρα του κρανίου παύουν να λειτουργούν. Από την υγιή πλευρά, η κινητική λειτουργία είναι μειωμένη, η ευαισθησία είναι αναστατωμένη ή χαμένη. Με την εξάπλωση της oncoprocess, οι πυρήνες των νεύρων του κρανίου είναι κατεστραμμένοι. Στα μεταγενέστερα στάδια αναπτύσσεται η ενδοκρανιακή υπέρταση. Ο όγκος είναι δύσκολο να αφαιρεθεί, οπότε η πρόγνωση είναι δυσμενής.

Θεραπεία γλοιώματος εγκεφάλου

Όπως όλοι οι κακοήθεις όγκοι, η θεραπεία του εγκεφαλικού γλομιού γίνεται με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία και ραδιοχειρουργική. Εάν η ογκογένεση είναι λειτουργική και η εκτομή δεν βλάπτει άλλες περιοχές του εγκεφάλου, τότε ο όγκος ακτινοβολείται και αφαιρείται.

Χειρουργική

Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση - το τράβηγμα του κρανίου (άνοιγμα του κρανίου) γίνεται για να αφαιρεθεί ο μέγιστος όγκος του όγκου. Ταυτόχρονα, οι υγιείς ιστούς του εγκεφάλου δεν επηρεάζονται προκειμένου να αποκλειστούν νευρολογικές διαταραχές. Με μια βολική τοποθεσία των oncotics, η επίδραση της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να είναι μέχρι 97%.

Με ανοικτή χειρουργική επέμβαση, το 3% είναι ο κίνδυνος υποτροπής λόγω κυττάρων όγκου που παραμένουν στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η λειτουργία εξαλείφει τη συμπίεση εγκεφαλικού ιστού και τα συμπτώματα του γλοιώματος, αποκαθιστά την κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού κατά τη διάρκεια της υπέρτασης μέσα στο κρανίο. Είναι γνωστό ότι το εσωτερικό τμήμα του γλοιώματος μπορεί να ακτινοβοληθεί και η χημειοθεραπεία να εφαρμοστεί σε αυτό.

Η διαδικασία της κρανιοτομής είναι εκτομή και οστεοπλαστική. Ο χειρουργός πρέπει να γνωρίζει πού βρίσκεται η παθολογική εστίαση. Στη συνέχεια, θα γίνει μια τρύπα διαφυγής πάνω από αυτό. Κατά τη διάρκεια της επεμβάσεως της εκτομής, ο χειρούργος χτυπάει την οπή οστού της επιθυμητής διαμέτρου χρησιμοποιώντας λαβίδες. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση της πίεσης μέσα στο κρανίο, για την επεξεργασία των καταγμάτων οστών μετά από τραυματισμό, για την απομάκρυνση των αιματοειδών. Διάφορα πλαστικά υλικά χρησιμοποιούνται για το κλείσιμο του οστικού ελαττώματος.

Με οστεοπλαστική τράνταγμα:

  1. Αφαιρείται ένα απονεφωτικό πτερύγιο, κατόπιν ένα οστικό μόσχευμα του ιδίου μεγέθους ή μεγέθους του όγκου.
  2. Στη συνέχεια, ο χειρούργος διάτρησε 5-6 τρύπες στα οστά κατά μήκος της γραμμής κοπής του περιόστεου.
  3. Ένα στενό οστό πόδι είναι πριονισμένο με ένα συρμάτινο πριόνι στη βάση του πτερυγίου, χωρίς να φτάσει στο περιόστεο.
  4. Μετά την αφαίρεση του γλοιώματος, η σκληρή μήνιγγα συρράπτεται με ράμματα από μετάξι.

Μια τέτοια επιπλοκή ως δευτερογενής υγρορροϊκή μετά από trepanation είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση των ιστών στο εσωτερικό του κρανίου και στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η εγκεφαλίτιδα και η μηνιγγίτιδα.

Ραδιοχειρουργική

Δεδομένου ότι η τρυπητοποίηση δεν εγγυάται την πλήρη εκτομή της ογκογένεσης και είναι δυνατή μια υποτροπή, η απομάκρυνση του γλοιώματος του εγκεφάλου πραγματοποιείται με μια ακτινοχειρουργική μέθοδο που χρησιμοποιεί Novalis και μαχαίρια: gamma και cyber.

Η ραδιοχειρουργική αναφέρεται ως μια καινοτόμος μέθοδος ακτινοβολίας με δέσμες ακτινοβολίας από διαφορετικές γωνίες. Ο όγκος ακτινοβολείται και οι μαλακοί ιστοί σχεδόν δεν επηρεάζονται. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας παρακολουθείται η θέση του κεφαλιού του ασθενούς και ο όγκος και οι ακτίνες είναι ορατοί σε CT ή MRI, γεγονός που διευκολύνει το χειρουργείο και εξαλείφει τα λάθη. Ο ασθενής έχει συνείδηση, ακούει μουσική ή μιλάει.

Η λειτουργία των μαχαίρια γάμμα και cyber αναφέρεται σε μια επεμβατική και ανώδυνη μέθοδο, δεν γίνονται περικοπές και δεν χρησιμοποιείται αναισθησία, δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Επομένως, ο κίνδυνος επιπλοκών ελαχιστοποιείται. Η περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση θα είναι σύντομη. Ο μόνος περιορισμός στον σκοπό της επέμβασης είναι το μεγάλο μέγεθος του όγκου. Το αποτέλεσμα μετά τη διαδικασία εμφανίζεται σε εβδομάδες ή μήνες. Το πλεονέκτημα είναι η απομάκρυνση των μη λειτουργικών γλοιωμάτων.

Ακτινοθεραπεία

Η θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου με ακτινοβολία πραγματοποιείται πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση προκειμένου να μειωθεί το μέγεθος του καρκίνου ή να καταστραφούν τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα. Με τον εντοπισμό όγκων σε δύσκολα σημεία και είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί εκτομή, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για να αναστείλει την ανάπτυξη του όγκου, ως ξεχωριστή μέθοδο.

Η θεραπεία του γλοιώματος με ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Η συμβατική ακτινοθεραπεία εκτελείται από δέσμη ακτινοβολίας κατευθυνόμενη στο κεφάλι. Το μάθημα αποτελείται από διάφορες διαδικασίες.

Οι ανεπιθύμητες επιπλοκές είναι τυπικές:

  • ναυτία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • κόπωση;
  • δερματίτιδα ακτινοβολίας.
  • απώλεια μαλλιών;
  • μειωμένη μνήμη σε διαφορετικούς βαθμούς.
  • νεκρωτική ακτινοβολία: ιστός ουλής γύρω από τον νεκρό ιστό του όγκου.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία για το γλοίωμα του εγκεφάλου σπάνια εκτελείται λόγω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού - ένα είδος φίλτρου που διαχωρίζει τον εγκέφαλο από το κυκλοφορικό σύστημα, τους ιικούς και τους βακτηριακούς παράγοντες. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να επιλέξετε φάρμακα για χημεία, παρουσία καλοήθων όγκων, δεν ισχύει.

Τα γλοιώματα υποβάλλονται σε θεραπεία με αλκυλιωτικούς παράγοντες που αποτελούν μέρος της σημαντικότερης ομάδας κυτταροστατικών:

  • Παράγωγα νιτροσουρίας: Nimustine, Carmustine, Lomustine. Το Lomustine συνταγογραφείται για συνδυασμένη θεραπεία - PCV - θεραπεία. Μετά από βρογχοπνευμονικές επιπλοκές του Karmustin, μπορεί να εμφανιστούν σπάνια. Η θεραπεία με το Nimustine συνδυάζεται με Teniposide. Λόγω της υψηλής τοξικότητας αυτών των κεφαλαίων χρησιμοποιούνται σε σύντομα μαθήματα με τη δημιουργία μεγάλων διαστημάτων μεταξύ τους.
  • Το Temozolomidom (Temodal) λόγω της καλύτερης ανεκτικότητας, της παρουσίας ενός μικρού αριθμού παρενεργειών και του υψηλού θεραπευτικού αποτελέσματος.
  • Η προκαρβαζίνη στην εφαρμογή της χημείας με το πρόγραμμα PCV. Το εργαλείο προκαλεί δερματικές αλλεργίες, τόσο πολλοί ασθενείς σταματούν να παίρνουν το φάρμακο πριν από το τέλος του μαθήματος.

Ορισμένα κυτταροστατικά δεν επηρεάζουν άμεσα το DNA, αλλά διαταράσσονται οι μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα που σχηματίζουν το DNA.

Δηλαδή:

  • Η μεθοτρεξάτη θεραπεύεται με πρωτογενή εγκεφαλικά λεμφώματα - έναν τύπο γλοιώματος.
  • Κυτταροβίνη - λεμφώματα αντιμετωπίζονται: ολιγοασκτοκύτταμα και αναπλαστικό ολιγο-αστροκύτταμα.

Προσδόκιμο ζωής για το γλοίωμα του εγκεφάλου

Αντιμετωπίζοντας την ογκολογία, οι ασθενείς θέλουν να γνωρίζουν τις πιθανότητες επιβίωσης και το εάν αντιμετωπίζεται το γλοίωμα. Όχι πολύ καιρό πριν, οι ογκολόγοι θεωρούσαν αυτή την ασθένεια ανίατη και με διάγνωση γλοίωμα του εγκεφάλου - η πρόγνωση ήταν αρνητική.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής των ασθενών μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης ήταν 9-12 μήνες. Σήμερα, με όγκους 1-2 βαθμούς, το 50-75% των καρκινοπαθών επιβιώνει για 5 χρόνια.

Πόσο χρήσιμο ήταν το άρθρο για εσάς;

Αν βρείτε κάποιο λάθος, απλώς τον επισημάνετε και πατήστε Shift + Enter ή πατήστε εδώ. Ευχαριστώ πολύ!

Σας ευχαριστώ για το μήνυμά σας. Θα διορθώσουμε σύντομα το σφάλμα