Εγκεφαλοπάθεια

Επιληψία

Η εγκεφαλοπάθεια είναι ένα γενικευμένο όνομα για μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών που βασίζονται στον εκφυλισμό εγκεφαλικών νευρώνων λόγω παραβίασης του μεταβολισμού τους. Η εγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται από πολυμορφικές νευρολογικές διαταραχές, διαταραχές στην πνευματική-μνησική και συναισθηματικά-βολική σφαίρα. Η διαγνωστική αναζήτηση αποτελείται από μια περιεκτική νευρολογική εξέταση και τη δημιουργία αιτιολογικής παθολογίας. Η θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας μειώνεται στην εξάλειψη της παθολογικής κατάστασης που την προκάλεσε, στη θεραπεία της αιτιολογικής νόσου και στη διατήρηση του βέλτιστου μεταβολισμού των εγκεφαλικών νευρώνων.

Εγκεφαλοπάθεια

Η εγκεφαλοπάθεια είναι μια πολύπλοκη ιδέα που συνδυάζει πολλά σύνδρομα διάχυτων εγκεφαλικών βλαβών, βασισμένων στον δυσμετοβολισμό και στον θάνατο των νευρώνων. Η ιδέα του συνδυασμού των πολυεθολογικών εγκεφαλικών νόσων σε μια ομάδα προέκυψε σε σχέση με την ομοιότητα της παθογένεσης και των μορφολογικών μεταβολών τους. Ο όρος αποτελείται από τη συγχώνευση των ελληνικών λέξεων "encephalon" - ο εγκέφαλος και ο "πατός" - μια ασθένεια. Η εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνει 2 ομάδες ασθενειών: περιγεννητική και επίκτητη εγκεφαλοπάθεια.

Η έννοια της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας εισήχθη το 1976 και συνεπάγεται εγκεφαλικές αλλοιώσεις που προκύπτουν από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως την 7η ημέρα της ζωής. Η περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται σε παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής. Η επίκτητη εγκεφαλοπάθεια είναι δευτερεύουσα ως προς τη φύση και γιορτάζεται κυρίως σε ενήλικες, συχνά σε μεσήλικες και τους ηλικιωμένους, η παρουσία των χρόνιων ασθενειών, μετά από τραυματισμούς, δηλητηριάσεις, και ούτω καθεξής. N. εγκεφαλοπάθεια είναι μια διεπιστημονική παθολογία, σύμφωνα με την αιτιολογία που απαιτεί προσοχή από τους ειδικούς πεδία νευρολογίας, παιδιατρικής, τραυματολογίας, γαστρεντερολογίας, ναρκολογίας, καρδιολογίας, ενδοκρινολογίας, τοξικολογίας, ουρολογίας.

Αιτίες εγκεφαλοπάθειας

Για να ενεργοποιούν παράγοντες, ο αντίκτυπος των οποίων μπορεί να προκαλέσει περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνουν: εμβρυϊκής υποξίας, ενδομήτρια μόλυνση και μέθη, Rhesus-σύγκρουσης, ασφυξία κατά τη γέννηση, τραύμα της γέννησης, γενετικά καθορισμένη μεταβολικές ανωμαλίες και δυσπλασίες (π.χ. συγγενή καρδιοπάθεια). Ο κίνδυνος της περιγεννητικής παθολογίας αυξάνεται με τις ανωμαλίες της εργασίας, το μεγάλο έμβρυο, την πρόωρη γέννηση και την πρόωρη νεογέννητη, στενή λεκάνη, που περιβάλλει τον ομφάλιο λώρο.

Η επίκτητη εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία, χημική δηλητηρίαση νευροτρόπο (αιθυλική αλκοόλη, μόλυβδο, χλωροφόρμιο, ναρκωτικά, βαρβιτουρικά) και βακτηριακά (για διφθερίτιδα, τέτανο, αλλαντίαση και άλλοι.) Τοξίνες. Η εγκεφαλοπάθεια λόγω αγγειακών διαταραχών είναι ευρέως διαδεδομένη: αθηροσκλήρωση, αρτηριακή υπέρταση, φλεβική δυσκοιλιότητα, αγγειοπάθεια εγκεφαλικών αγγείων σε αμυλομίδωση, οδηγώντας σε χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Μια μεγάλη ομάδα αποτελείται από εγκεφαλοπάθεια που σχετίζεται με τις επιδράσεις των ενδοτοξινών, οι οποίες αποτελούν μία επιπλοκή διάφορων ασθενειών των σωματικών οργάνων: οξεία παγκρεατίτιδα, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια.

Πνευμονική νόσος, που οδηγεί στην διάσπαση του πνευμονικού αερισμού (πνευμονία, φυματίωση, πνευμονικό απόστημα, ατελεκτασία, βρογχιεκτασία, πνευμονική εμβολή), προκαλούν εγκεφαλοπάθεια υποξική γένεση. Η εγκεφαλοπάθεια, η οποία παρατηρείται σε πολλούς ασθενείς μετά την αναζωογόνηση, έχει παρόμοια γένεση. Σημαντικός στον εγκεφαλικό μεταβολισμό είναι η γλυκόζη. Η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί τόσο με μείωση του επιπέδου της (υπογλυκαιμία) όσο και με την αύξηση της (υπεργλυκαιμία), η οποία παρατηρείται συχνά στον σακχαρώδη διαβήτη. Η αιτία των μεταβολικών εγκεφαλικών διαταραχών είναι η υποσιταμίνωση (κυρίως η έλλειψη βιταμινών gr. Β). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκεφαλοπάθεια είναι συνέπεια της πτώσης της ωσμωτικής πίεσης και της υπονατριαιμίας που προκαλείται από την κατακράτηση νερού κατά την υπερέκκριση της αντιδιουρητικής ορμόνης (στον υποθυρεοειδισμό, την επινεφριδιακή ανεπάρκεια, τις διεργασίες όγκου κλπ.). Η λευκοεγκεφαλοπάθεια, η οποία έχει ιογενή αιτιολογία και βρίσκεται σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, είναι σπάνια.

Παθογένεια και μορφολογία εγκεφαλοπάθειας

Η εγκεφαλοπάθεια οποιασδήποτε γενετικής είναι διάχυτη, δηλ. Επηρεάζει διάφορες εγκεφαλικές δομές, μια διαδικασία. Βασίζεται στην έλλειψη οξυγόνου (υποξία) και στις μεταβολικές διαταραχές των νευρώνων. Οι τελευταίοι μπορεί να οφείλονται στην ίδια την υποξία (με δυσκινούμενες και υποξαιμικές εγκεφαλοπάθειες), έλλειψη μεμονωμένων μεταβολιτών και έκθεση σε τοξίνες (με μεταβολικές και τοξικές εγκεφαλοπάθειες). Αυτές οι διαταραχές οδηγούν σε εκφυλισμό και θάνατο εγκεφαλικών νευρώνων.

Τα μορφολογικά χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν την εγκεφαλοπάθεια περιλαμβάνουν: εκφυλισμό και μείωση του αριθμού των νευρώνων στο μυελό και συνεπώς της διάχυτης ατροφίας. οι εστίες απομυελίνωσης και νέκρωσης, καθώς και οι γλοιώδεις αναπτύξεις που εντοπίζονται στη λευκή ύλη. μικρο αιμορραγίες και πρήξιμο των εγκεφαλικών ιστών. πληθώρα εγκεφαλικών μεμβρανών. Ο κυρίαρχος εντοπισμός αυτών των αλλαγών και ο βαθμός σοβαρότητας τους μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον τύπο της εγκεφαλοπάθειας.

Ταξινόμηση της εγκεφαλοπάθειας

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, η εγκεφαλοπάθεια ταξινομείται σε μετα-τραυματικά, τοξικά, μεταβολικά, αγγειακά (δυσδιεστιακά), ακτινοβολία. Η μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια αναφέρεται στις μακροπρόθεσμες επιδράσεις του ΤΒΙ και μπορεί να αναπτυχθεί αρκετά χρόνια μετά. Οι τοξικές παραλλαγές περιλαμβάνουν την αλκοολική εγκεφαλοπάθεια που παρατηρείται στον χρόνιο αλκοολισμό, καθώς και εγκεφαλικές διαταραχές που συμβαίνουν μεταξύ των τοξικομανών. Μεταβολικό ενσωματώσεις: συκώτι (πυλαιοσυστηματική, χολερυθρίνη), ουραιμική (azotemicheskaya), διαβητική, του παγκρέατος, υπογλυκαιμικά, υποξικά, ανοξικές (postresuscitation) και το σύνδρομο εγκεφαλοπάθεια Gayet-Wernicke. Η δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια υποδιαιρείται σε αθηροσκληρωτικούς, υπερτασικούς, φλεβικούς. Μια ξεχωριστή μορφή υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας είναι η ασθένεια Binswanger.

Στην κλινική πρακτική χρησιμοποιείται η διαβάθμιση της εγκεφαλοπάθειας στη σοβαρότητα, αλλά αυτή η διάκριση είναι πολύ εξαρτημένη. Η σοβαρότητα υποδηλώνει μια υποκλινική πορεία, δηλ. Καμία εκδήλωση παρουσία εγκεφαλικών αλλαγών, που καθορίζονται με όργανα διαγνωστικές μεθόδους. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί κατά τη διάρκεια μιας παρακολούθησης των ασθενών με χρόνιες, κυρίως αγγειακές, ασθένειες. Η παρουσία ήπιων ή μέτριων νευρολογικών συμπτωμάτων, συχνά παροδικής φύσεως, χαρακτηρίζεται από σοβαρότητα II. Στον βαθμό ΙΙΙ, παρατηρούνται σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελούν την αιτία της αναπηρίας του ασθενούς.

Συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας

Πιο συνηθισμένη είναι η χρόνια εγκεφαλοπάθεια, η οποία διακρίνεται από την αρχή της ασθενούς-συμπτώματος και τη σταδιακή ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές έχει μια disdikirulyatorny και μετα-τραυματική φύση. Η οξεία εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από ένα ξαφνικό ντεμπούτο και ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, την παρουσία εξασθενημένης συνείδησης. Μπορεί να συμβεί με δηλητηρίαση και δυσμετοβολικές διαταραχές. Παραδείγματα είναι οξεία παγκρεατική, ουραιμική, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, σύνδρομο Gaye-Wernicke, υποξική εγκεφαλοπάθεια σε πνευμονική εμβολή.

Η χρόνια εγκεφαλοπάθεια στα πρώιμα στάδια εκδηλώνεται από δυσκολίες στην προσπάθεια ανάκλησης των πρόσφατων γεγονότων ή των πρόσφατων πληροφοριών, της μειωμένης προσοχής και της ψυχικής απόδοσης, της κόπωσης, των διαταραχών του ύπνου, της έλλειψης ευελιξίας στην αλλαγή του τύπου δραστηριότητας και της ψυχοαισθησιακής αστάθειας. Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν αυξημένη ευερεθιστότητα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, θόρυβο στο κεφάλι, κεφαλαλγία που δεν έχει κάποια εντοπισμό. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν σε διάφορους ασθενείς. Στην νευρολογική κατάσταση των πιθανών νυσταγμού, αύξηση των αντανακλαστικών και μυϊκή μέτρια υπέρταση, η παρουσία των αντανακλαστικών του στόματος αυτοματισμού και σκούντημα σήματα, η αστάθεια στην Romberg, discoordination, FSK ανεπάρκεια (μειωμένη όραση, απώλεια, εύκολη πτώση, πάρεση του ματιού ακοής) συμπτώματα δυσλειτουργία του αυτόνομου συστήματος. Η πρόοδος της εγκεφαλοπάθειας συνοδεύεται από επιδείνωση των συμπτωμάτων με το σχηματισμό ενός ή του άλλου σαφώς κυρίαρχου νευρολογικού συνδρόμου: νευρο-ατακτικός, παρκινσονικός, υπερκινητικός, ψευδοβούλπαρ. Η αύξηση των παραβιάσεων της πνευματικής και συναισθηματικής-βολικής σφαίρας οδηγεί στον σχηματισμό άνοιας. Διανοητικές διαταραχές είναι δυνατές.

Η οξεία εγκεφαλοπάθεια αρχίζει με ξαφνική ψυχοκινητική διέγερση με έντονο πονοκέφαλο, προβλήματα όρασης, ναυτία και έμετο, επισφάλεια, σε μερικές περιπτώσεις, μούδιασμα της γλώσσας, μακρινό χέρι και πόδι, ψυχικές διαταραχές. Πολύ γρήγορα, η διέγερση παραπέμπει στην απάθεια, συχνά παρατηρείται παραβίαση της συνείδησης διαφορετικών βάθους: βαθύ, αποπροσανατολισμός, κόπωση και κώμα. Μπορούν να παρατηρηθούν διάφοροι τύποι επιφρίσκων. Η οξεία εγκεφαλοπάθεια ανήκει στις επείγουσες συνθήκες και χωρίς επείγουσα ιατρική φροντίδα μπορεί να είναι θανατηφόρος λόγω οίδημα του εγκεφάλου, μειωμένη λειτουργία των ζωτικών εγκεφαλικών κέντρων.

Διάγνωση εγκεφαλοπάθειας

Η πρωτογενής διάγνωση της εγκεφαλοπάθειας πραγματοποιείται από νευρολόγο σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας έρευνας και μιας νευρολογικής εξέτασης. Επιπρόσθετα, διεξάγεται μια ολοκληρωμένη οργανική νευρολογική εξέταση: ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηχηροεγκεφαλογραφία, ρεοεγκεφαλογραφία ή USDG των αγγείων του κεφαλιού. Το EEG, κατά κανόνα, αποκαλύπτει μια διάχυτη αποδιοργάνωση της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου με την εμφάνιση αργών κυμάτων. Πιθανή ταυτοποίηση της δραστικότητας epi. Το Echo-EG σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ενδοκρανιακή πίεση. Οι αγγειακές μελέτες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Είναι δυνατόν να αναλυθεί ο βαθμός των μορφολογικών αλλαγών χρησιμοποιώντας τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει επίσης να διαφοροποιηθούν από άλλες εγκεφαλικές εγκεφαλοπάθεια ασθένειες: νόσος του Alzheimer, ενδοεγκεφαλική όγκου, εγκεφαλίτιδα, διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα, εγκεφαλικό επεισόδιο, φλοιοβασική εκφύλιση, νόσος Creutzfeldt - Jakob και ούτω καθεξής.

Απαραίτητο για την κατανόηση της αιτιολογίας της σπογγώδους έχει ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση και φορείς διαβούλευσης ειδικοί που σχετίζονται με: καρδιολόγο, νεφρολόγο, γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο, πνευμονολόγο, ψυχίατρος. Με ενδείξεις ορμονικές διεξήγαγε έρευνα για να προσδιοριστεί το επίπεδο της χοληστερόλης και γλυκόζης στο αίμα, τα ούρα, το αίμα και βιοχημεία ούρα, το ήπαρ υπερήχων, υπερήχων πάγκρεας, ουρογραφία, ουροποιητικού συστήματος υπερήχων, CT, νεφρού, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία, και ούτω καθεξής. N.

Θεραπεία εγκεφαλοπάθειας

Η οξεία εγκεφαλοπάθεια αποτελεί ένδειξη επείγουσας νοσηλείας και επείγουσας θεραπείας. Μπορεί να απαιτούνται μέτρα όπως μηχανικός αερισμός, αιμοκάθαρση, παρεντερική διατροφή. Στη θεραπεία τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας εγκεφαλοπάθειας, ο κύριος τόπος ανήκει στη θεραπεία της αιτιολογικής ασθένειας. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πραγματοποιείται αποτοξίνωση, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής λύσεων έγχυσης. σε περίπτωση δυσμετοβολικών διαταραχών, μεταβολική διόρθωση (επιλογή δόσης φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη ή ινσουλίνης, χορήγηση διαλύματος γλυκόζης, ενδοφλέβια χορήγηση θειαμίνης). Ηπατίτιδα, κίρρωση, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, πνευμονικές παθήσεις, υπέρταση, αθηροσκλήρωση αντιμετωπίζονται. Συνιστάται μια δίαιτα που να συμμορφώνεται με την υποκείμενη παθολογία και ένα σχήμα κατάλληλο για την κατάσταση του ασθενούς.

Η παρουσία του ισχαιμικού συστατικού στην παθογένεση της εγκεφαλοπάθειας είναι μια ένδειξη για το σκοπό της αγγειακής θεραπείας: πεντοξυφυλλίνη, τικλοπιδίνη, βινποσετίνη, νικεργολίνη. Η αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια απαιτεί την ένταξη στο φάρμακο των φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια (για παράδειγμα, σιμβαστατίνη, γεμφιβροζίλη). Η θεραπεία της υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας πραγματοποιείται με το διορισμό αντιυπερτασικών φαρμάκων και την παρακολούθηση των αριθμών της αρτηριακής πίεσης. Εάν εγκεφαλοπάθεια προκαλείται από απόφραξη της καρωτίδας ή της σπονδυλικής αρτηριών, ενδεχομένως χειρουργική θεραπεία: ανακατασκευή ή πρόσθεσης της σπονδυλικής αρτηρίας, καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, καρωτιδική-υποκλείδια bypass, δημιουργώντας επιπλέον-ενδοκρανιακή αναστόμωση.

Η νευροπροστατευτική και μεταβολική θεραπεία είναι υποχρεωτική. Περιλαμβάνει nootropics (k-ta hopantenic, πιρακετάμη, πυριτινόλη, Lutset), αμινοξέα (γλυκίνη, γλουταμινικό οξύ), βιταμίνες (Β1, Β6, C, E), φάρμακα GABA (pikamilon, Phenibutum). Οι ψυχιατρικές διαταραχές απαιτούν ψυχοτρόπα φάρμακα: διαζεπάμη, βρωμίδια, δροπεριδόλη, φαινοζεπάμη. Όταν οι σπασμοί διεξάγονται με αντισπασμωδική θεραπεία, τα νοοτροπικά αντενδείκνυνται. Η φαρμακοθεραπεία επαναλαμβάνεται 2-3 φορές το χρόνο. Ως βοηθητική θεραπεία χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι: ρεφλεξοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία.

Πρόγνωση και πρόληψη της εγκεφαλοπάθειας

Σε πολλές περιπτώσεις, η πρόγνωση της δευτερογενούς εγκεφαλοπάθειας καθορίζει πόσο αποτελεσματικά μπορεί να αντιμετωπιστεί μια αιτιώδης παθολογία. Το αποτέλεσμα της θεραπείας εξαρτάται επίσης από το βαθμό των εγκεφαλικών αλλαγών που έχουν συμβεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σταθεροποίηση της εγκεφαλοπάθειας θεωρείται θετική επίδραση. Με την περαιτέρω πρόοδο της εγκεφαλοπάθειας να φθάνει στο βαθμό ΙΙΙ και οδηγεί σε σοβαρές νευρολογικές και συναισθηματικές-ψυχικές διαταραχές, απενεργοποίηση του ασθενούς. Στην περίπτωση περιγεννητικής ή οξείας εγκεφαλοπάθειας, η έκβαση εξαρτάται από τη μαζικότητα και τη σοβαρότητα της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού. Συχνά, η οξεία τοξική εγκεφαλοπάθεια συνοδεύεται από βαθιά και μη αναστρέψιμη βλάβη στον εγκέφαλο.

Η πρόληψη της περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας είναι ζήτημα σωστής επιλογής του τρόπου χορήγησης, επαρκούς διαχείρισης της εγκυμοσύνης, συμμόρφωσης με τους κανόνες περίθαλψης για το νεογέννητο. Η πρόληψη της δευτερογενούς εγκεφαλοπάθειας είναι η έγκαιρη ανίχνευση και κατάλληλη θεραπεία αγγειακών, ουρολογικών, γαστρεντερολογικών ασθενειών, πνευμονικής παθολογίας, ενδοκρινικών και μεταβολικών διαταραχών. Ως προληπτικό μέτρο μπορεί να θεωρηθεί σωστή διατροφή, ενεργός τρόπος ζωής, διακοπή του καπνίσματος, ναρκωτικά και αλκοόλ.

Εγκεφαλοπάθεια εγκεφάλου

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία αναπτύσσεται νέκρωση των εγκεφαλικών κυττάρων υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Με ανεπαρκή κυκλοφορία του αίματος στις δομές του εγκεφάλου ή την πλήρη απουσία του, τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν και συνεπώς οι λειτουργίες του σώματος για το οποίο είναι υπεύθυνα διαταράσσονται. Η ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας αρχίζει με μικρές εστίες, οι οποίες, εάν δεν παρέχονται με έγκαιρη βοήθεια, γίνονται μεγάλες σε μέγεθος και οδηγούν σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Σύμφωνα με τον ταξινομητή ICD-10, η ασθένεια κατηγοριοποιείται ως "Διαταραχές του νευρικού συστήματος" με την ανάθεση του κώδικα G93 "Άλλη εγκεφαλική βλάβη" στο σημείο 4 "Εγκεφαλοπάθεια, μη καθορισμένη".

Ποικιλίες της ταξινόμησης της νόσου

Από τη φύση της προέλευσης της εγκεφαλοπάθειας είναι δύο τύπων:

  • Συγγενής - εμφανίζεται στο υπόβαθρο γενετικών ανωμαλιών, διαταραχών της ενδομήτριας ανάπτυξης των δομών του εγκεφάλου και των συστημάτων υποστήριξης της ζωής.
  • Η απόκτηση είναι συχνά αποτέλεσμα τραυματισμών κατά τη γέννηση και σοβαρών παθολογιών που επηρεάζουν τα συστήματα και τα όργανα του σώματος.

Η επίκτητη εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο ανωμαλιών και τις αιτίες που οδήγησαν σε αυτήν:

  1. Τραυματικός - εμφανίζεται ως μια επιπλοκή μετά από το TBI, που λαμβάνεται τόσο κατά τη διάρκεια του τοκετού όσο και κατά την ενηλικίωση.
  2. Η υποξική (ανοξική) - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της οξείας έλλειψης οξυγόνου στις δομές του εγκεφάλου.
  3. Δυσκυτταρικό (αγγειακό) - που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Ανάλογα με την παθολογία που προκάλεσε την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας, χωρίζεται σε δύο τύπους:
  • Υπερτασική - συμβαίνει σε σχέση με τη συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης και τη ροή αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία ως αποτέλεσμα αυτού.
  • Η αθηροσκληρωτική - είναι συνέπεια της βλάβης των αγγειακών τοιχωμάτων με πλάκες χοληστερόλης.
  1. Τοξικό - εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης δηλητηρίασης του σώματος με τοξικές και επιβλαβείς χημικές ουσίες, άλατα βαρέων μετάλλων. Επίσης, τα αίτια της τοξικής εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών και τοξικών ουσιών, χαμηλής ποιότητας οινοπνεύματος.
  2. Δυσμετοβολικό - είναι συνέπεια του μειωμένου μεταβολισμού. Αυτός ο τύπος εγκεφαλοπάθειας μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα υποείδη:
  • Η χολερυθρίνη (ηπατική) - σχετίζεται με επιπλοκές μετά από παλαιά ηπατική νόσο (για παράδειγμα, ηπατίτιδα).
  • Διαβητικό - προκαλείται από διαταραχές που εμφανίζονται στον διαβήτη, συνοδευόμενες από ένα σύμπλεγμα νευρολογικών συμπτωμάτων.
  • Uremic - εμφανίζεται στις παθολογίες του νεφρικού συστήματος και τη συσσώρευση προϊόντων αποσύνθεσης πρωτεϊνών στο αίμα.
  1. Ακτινοβολία - συμβαίνει λόγω των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων της ροής ιόντων στο σώμα.
  2. Η υπογλυκαιμική - είναι συνέπεια της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων και της υπόφυσης, εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υποκαλλυντιάς, η οποία έχει περάσει στη χρόνια φάση.

Κάθε μία από τις ποικιλίες εγκεφαλοπάθειας έχει ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, για την αναγνώριση των οποίων θα πρέπει αμέσως να στραφούν σε ειδικούς.

Σημεία και συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου

Τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογίας και τους λόγους για τους οποίους προκαλείται. Τα συχνά και πρώιμα συμπτώματα της ασθένειας που χαρακτηρίζουν όλα τα είδη εγκεφαλοπάθειας περιλαμβάνουν:

  • η παρουσία επίμονων πονοκεφάλων, θορύβου και ζάλης.
  • αλλαγή της διάθεσης - κατάθλιψη, απάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος για το τι συμβαίνει.
  • κόπωση, λήθαργος.
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • η εμφάνιση μυϊκών κράμπες.
  • απώλεια μνήμης, σκέψης.
  • απώλεια συντονισμού, αλλαγή στο βάδισμα.
  • ακουστικές, οπτικές διαταραχές.
  • μειωμένη ομιλία, μιμητικές λειτουργίες.

Οι ασθενείς με εγκεφαλοπάθεια αναπτύσσουν επίσης και άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν συγκεκριμένο τύπο νόσου και την αιτία της. Για παράδειγμα:

  • με δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια, περισσότερο από μισό χρόνο ο ασθενής διαταράσσεται από σημεία νευρολογικών και αιθουσαίων διαταραχών - ζάλη, αδυναμία, μειωμένη μνήμη και ομιλία.
  • στην ηπατική εγκεφαλοπάθεια, τα συμπτώματα που περιγράφονται συμπληρώνονται από ναυτία, επαναλαμβανόμενο σοβαρό εμετό, επιληπτικές κρίσεις και ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
  • η τοξική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από μια έντονη αλλαγή στο ψυχοεπιχειρηματικό υπόβαθρο: από το λήθαργο, τη μείωση των βασικών αντανακλαστικών και την απάθεια σε κατάσταση ευφορίας, παράλογο άγχος, διέγερση, επιθετικότητα και εμφάνιση ψευδαισθήσεων.

Όταν εμφανιστούν τα περιγραφέντα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με τους ειδικούς για να μάθετε την αιτία της παθολογικής κατάστασης με τη βοήθεια των διαγνωστικών μεθόδων και να προχωρήσετε στη θεραπεία.

Αιτίες εγκεφαλοπάθειας

Η εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου αναφέρεται σε σοβαρές παθολογίες που αναπτύσσονται ως επιπλοκές μετά την πάθηση σοβαρών ασθενειών. Οι κύριοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν το θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων είναι:

  • Συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούνται από γενετικές ασθένειες, λοιμώξεις, ακατάλληλη τοποθέτηση του εμβρύου, παθολογίες εγκυμοσύνης, παραβίαση της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • Ενδοκρανιακά τραύματα που υπέστησαν κατά τη διάρκεια δύσκολης εργασίας ή ως αποτέλεσμα ατυχήματος. Η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί διαχρονικά εάν παρέχεται ανεξιχνίαστη φροντίδα στους τραυματίες.
  • Αγγειακές παθήσεις, οι κυριότερες από τις οποίες είναι η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση. Ο κυτταρικός θάνατος οφείλεται στην κακή λειτουργία του συστήματος παροχής αίματος: στην πρώτη περίπτωση, ως αποτέλεσμα της απόθεσης αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγειακά τοιχώματα, στη δεύτερη, λόγω του μικρού αυλού των αρτηριών που προκαλείται από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Υποξία του εγκεφάλου που προκαλείται από οξεία έλλειψη οξυγόνου. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι ασφυξία στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού, στην ενηλικίωση, πνιγμό, καθώς και στην πνευμονική ανεπάρκεια που προκαλείται από παθολογικούς παράγοντες.
  • Διαταραχή του μεταβολισμού (μεταβολισμός), ιδίως η ανάπτυξη λοιμώξεων που προκαλούν διαταραχή των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών, εμφάνιση ανεπάρκειας βιταμινών της ομάδας Β, οι οποίες ευθύνονται για την πλήρη εγκεφαλική δραστηριότητα.
  • Οι επιπτώσεις στο σώμα των τοξικών ουσιών που προκαλούνται από τη μακροχρόνια εργασία με χημικά, δηλητήρια, χημικά, συστατικά βαρέων μετάλλων.
  • Η τοξικομανία και η εξάρτηση από το αλκοόλ.
  • Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος, ιδιαίτερα, η παρουσία διαβήτη.
  • Εγκεφαλικές λοιμώξεις (π.χ. μηνιγγίτιδα) που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο εγκεφαλικών κυττάρων.

Η αποσαφήνιση των αιτίων της ανάπτυξης της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου είναι θεμελιώδης παράγοντας για την επιλογή της μεθόδου θεραπείας και αναστολής της διαδικασίας κυτταρικού θανάτου. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εμπεριστατωμένη εξέταση και να συμβουλευτεί έναν αριθμό εξειδικευμένων ειδικών - ο θεραπευτής, ο νευρολόγος, ο καρδιολόγος, ο νευροχειρουργός, ο ουρολόγος.

Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου

Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα στη διάγνωση εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου αποσκοπούν στη μείωση της επίδρασης της αιτίας που οδήγησε στη βλάβη των εγκεφαλικών κυττάρων και των συμπτωμάτων που επιδεινώνουν την πάθηση. Ανάλογα με αυτό, μπορεί να αποδοθεί στον ασθενή μια θεραπεία εξωτερικών ασθενών με φάρμακα ή μια νοσοκομειακή διαμονή.

Τα φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν για εγκεφαλοπάθεια εγκεφάλου περιλαμβάνουν:

  • Προετοιμασίες για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Βελτιωτικά ροής αίματος, αγγειοδραστικά φάρμακα, νοοτροπικά και αντιοξειδωτικά.
  • Αποτοξινωτικά στην περίπτωση της περιεκτικότητας σε αίμα μεγάλου αριθμού προϊόντων αποσύνθεσης πρωτεϊνών και τοξινών.
  • Φάρμακα που εκτελούν τη λειτουργία της αντικατάστασης των νεφρών - αιμοκάθαρση.
  • Βιταμίνες "Β" για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου.
  • Αναλγητικά φάρμακα για σύνδρομο έντονου πόνου.
  • Τα καθιστικά, εάν η πορεία της νόσου συνοδεύεται από διαταραχές ύπνου και ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.

Ανάλογα με τις ενδείξεις, σε συνδυασμό με τα ιατρικά σκευάσματα, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπευτική και χειροκίνητη πορεία θεραπείας, συνεδρίες βελονισμού. Στα προχωρημένα στάδια της νόσου, οι γιατροί μπορούν να αποφασίσουν να πραγματοποιήσουν τη λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με λέιζερ.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος εξέλιξης της εγκεφαλοπάθειας στο πλαίσιο μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί ο τρόπος ζωής. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να συμπεριλάβετε στο ημερήσιο πρόγραμμα το περπάτημα και την άσκηση, συμφωνημένο με τον γιατρό, να εγκαταλείψετε κακές συνήθειες, να αλλάξετε τη διατροφή, να περιορίσετε τη χρήση αλατιού και τροφών πλούσιων σε ακόρεστα λίπη.

Με την έγκαιρη αντιμετώπιση της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου και την τήρηση των προληπτικών μέτρων, υπάρχει μια ευνοϊκή πρόγνωση για την αποκατάσταση των λειτουργιών του εγκεφάλου, την πρόληψη της αναπηρίας και την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Εγκεφαλοπάθεια

Η εγκεφαλοπάθεια ονομάζεται δυστροφική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου ευρέως διαδεδομένη ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους παράγοντες - λοιμώξεις, δηλητηριάσεις και μεταβολικές διαταραχές.

Λόγοι

Η κύρια αιτία της εγκεφαλοπάθειας είναι η χρόνια υποξία του εγκεφάλου ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορους παθολογικούς παράγοντες.

Υποξία ή ανεπάρκεια οξυγόνου - οδηγεί σε διακοπή του φυσιολογικού μεταβολισμού του εγκεφαλικού ιστού, διακοπή της διατροφής του και θάνατο των νευρικών κυττάρων, απενεργοποίηση της εργασίας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου.

Όλες οι εγκεφαλοπάθειες μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες - συγγενείς και αποκτημένες.

Συγγενείς μορφές μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα αποτυχιών γενετικού μεταβολισμού, εξαιτίας δυσμορφιών στον εγκέφαλο ή έκθεσης σε βλαπτικούς παράγοντες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (υποξία, μόλυνση) ή κατά τη διάρκεια του τοκετού (τραυματισμοί κατά τη γέννηση, αιματώματα, αιμορραγίες).

Η αποκτώμενη εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής της από τη βρεφική ηλικία μέχρι την υπερβολική γήρανση, μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, χωρίζονται σε διάφορες ομάδες.

  • τραυματικές - αυτές είναι οι συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι, των ανοιχτών και κλειστών κατάγματα κρανίου.
  • τοξική εγκεφαλοπάθεια που προκύπτει από εγκεφαλική βλάβη από νευροτροπικές τοξίνες (αλκοόλη, μεθυλική αλκοόλη, χλωροφόρμιο, μόλυβδο)
  • τοξικά-μολυσματικά - εγκεφαλική βλάβη από βακτηριακές τοξίνες (τετάνου, αλλαντίασης)
  • ακτινοβολία, ως αποτέλεσμα βλάβης του εγκεφαλικού ιστού με ιονίζουσα ακτινοβολία
  • μεταβολικό, με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, με διαβήτη λόγω διακυμάνσεων της γλυκόζης
  • εγκεφαλοπάθεια λόγω διαταραχής της ισορροπίας νερού-αλατιού (λόγω διόγκωσης ή αφυδάτωσης του εγκεφάλου), οξεία απώλεια αίματος
  • αγγειακό, λόγω χρόνιων κυκλοφορικών διαταραχών (αιτίες μπορεί να είναι η αθηροσκλήρωση, η αρτηριακή υπέρταση, η φλεβική συμφόρηση)
  • φαρμακευτική εγκεφαλοπάθεια, ως τοξική παραλλαγή, σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης με φάρμακα.

Συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας

Οι εκδηλώσεις της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι εξαιρετικά ποικίλες, ανάλογα με τον λόγο που προκάλεσε την εμφάνισή της. Ο βαθμός εκδήλωσης των συμπτωμάτων είναι κυρτός από το βάθος και την έκταση της εγκεφαλικής βλάβης, τη διάρκεια της νόσου και τα συνοδευτικά προβλήματα υγείας.

Τα πρώτα σημεία της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι:

  • μείωση των νοητικών ικανοτήτων, IQ
  • η δυσκολία στην εκτέλεση πνευματικών καθηκόντων, τα καθήκοντα με τα οποία είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί εύκολα ο ασθενής
  • μείωση της μνήμης, τόσο βραχυπρόθεσμα (ξέχασα που πήγαινα) όσο και μακροπρόθεσμα (δεν θυμάμαι τα γεγονότα των προηγούμενων ετών)
  • Μπορεί να υπάρχουν σημαντικές δυσκολίες στην εκτέλεση εργασιών πολλαπλών σταδίων.
  • δυσκολίες στην αλλαγή των δραστηριοτήτων όπου πρέπει να σκέφτεστε και να δράσετε γρήγορα
  • διαταραχή του ύπνου και το βάθος, αϋπνία, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, εφιάλτες, ομιλία, περπάτημα σε ένα όνειρο
  • κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας ακόμη και με τη συνήθη δραστηριότητα
  • εξάντληση με άγχος
  • γενική κόπωση κάτω από οποιοδήποτε φορτίο.

Συχνά με εγκεφαλοπάθεια, υπάρχουν καταγγελίες επίμονων πονοκεφάλων από χυμένη φύση, επεισόδια εμβοής, γενική κακουχία, ευερεθιστότητα χωρίς λόγο, διαρκώς καταθλιπτική διάθεση.

Οι ασθενείς συχνά παρατηρούν ότι έχουν διπλή όραση, η ακοή και η ακοή μειώνονται, ειδικά το βράδυ ή κατά τη διάρκεια του στρες, αυξάνονται τα επεισόδια αυξημένου τόνου των μυών του σώματος και των άκρων και τα αντανακλαστικά των τενόντων (ειδικά το γόνατο).

Όταν η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να ανιχνευτεί παραβιάσεις στα άκρα, οι διαταραχές της παρεγκεφαλίδας με τη μορφή παραβίασης της βάδισης, αστάθειας, ειδικά με κλειστά μάτια, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με την ομιλία, την αίσθηση της αδέσποτης γλώσσας.

Μπορούν να προστεθούν φυτικές διαταραχές - καρδιακές προσβολές με δύσπνοια και αίσθημα έλλειψης αέρα, διακυμάνσεις πίεσης, βαριά εφίδρωση, χλιδή, λιποθυμία και μαρμελάδα του δέρματος, διαταραχές της θερμορύθμισης.

Οι εκδηλώσεις της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι προοδευτικές και όχι προοδευτικές, στα μετέπειτα στάδια μπορεί να αναπτυχθεί παρκινσονισμός ή αλλοιώσεις των πυρήνων του εγκεφάλου με απότομη παραβίαση των βασικών λειτουργιών της υποστήριξης της ζωής (αναπνευστική ανεπάρκεια, παράλυση).

Στην πλειονότητα των ασθενών, η εγκεφαλοπάθεια συνοδεύεται από ψυχικές διαταραχές υπό μορφή ψευδαισθήσεων, παραληρηματικών διαταραχών, κατάθλιψης κλπ.

Συμπτώματα οξείας εγκεφαλοπάθειας

Η ξεχωριστή οξεία εγκεφαλοπάθεια - προκύπτει ως αποτέλεσμα σοβαρής, μαζικής και σημαντικής εγκεφαλικής βλάβης, κυκλοφορικών διαταραχών και πρήξιμο του εγκεφάλου.

Υπάρχει οξεία εγκεφαλοπάθεια με σοβαρή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού και γενικό άγχος, ναυτία με έμετο, προβλήματα όρασης, ζάλη, μούδιασμα των δακτύλων και των ποδιών, πρόσωπο, γλώσσα. Καθώς προχωράει, παρατηρείται κατάθλιψη της συνείδησης, λήθαργος, μπορεί να υπάρξουν κράμπες, πάρεση.

Διαγνωστικά

Η βάση της διάγνωσης για εικαζόμενη εγκεφαλοπάθεια είναι η αρχική κατάσταση της υγείας - η απόδειξη ότι υπάρχουν χρόνιες παθήσεις, διαβήτης, τοξικές αλλοιώσεις κλπ.

Συμπληρώνεται από τα δεδομένα της εξέτασης από νευρολόγο με τον ορισμό των νευρολογικών συμπτωμάτων, των διαταραχών στην κινητική σφαίρα, της ευαισθησίας και της εργασίας της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας.

Εάν υποψιάζεστε εγκεφαλοπάθεια είναι απαραίτητα:

  • εξέταση του οφθαλμού για να προσδιοριστεί η κατάσταση της βάσης
  • γενικές κλινικές μελέτες - αίμα, ούρα, βιοχημεία αίματος, με τον προσδιορισμό της φλεγμονώδους, τοξικής, αλλεργικής και άλλης φύσης της βλάβης
  • όργανο διάγνωσης

Με ηλεκτροεγκεφαλογραφία, παθολογικά κύματα, επιληπτική δραστηριότητα και αποδιοργάνωση ρυθμού μπορούν να ανιχνευθούν. Κατά τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας και μαγνητικής ανίχνευσης, ανιχνεύονται σημάδια ατροφίας του εγκεφάλου.

Όταν η δευτερογενής εγκεφαλοπάθεια εμφανίζεται ως σύμπτωμα άλλων ασθενειών, απαιτείται ειδική εξέταση της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία εγκεφαλοπάθειας

Η θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας πραγματοποιείται από νευρολόγους μαζί με ειδικούς στις ασθένειες που την προκάλεσαν (ενδοκρινολόγοι, ουρολόγοι, γαστρεντερολόγοι, καρδιολόγοι, παιδίατροι).

Πρώτα απ 'όλα, υπάρχουν δύο κατευθύνσεις στη θεραπεία - την εξάλειψη της αιτίας της εγκεφαλοπάθειας και την καταπολέμηση των εκδηλώσεων.

Στην οξεία εγκεφαλοπάθεια είναι απαραίτητη η νοσηλεία σε εντατική φροντίδα με αιμοκάθαρση, μηχανικό αερισμό και αποτοξίνωση. Διεξάγεται με το πρήξιμο του εγκεφάλου, σπασμούς και αγγειακές διαταραχές.

Καθώς βελτιώνεται η κατάσταση, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου - νοοτροπικά (πιρακετάμη, νοοτροπίλη), αμινοξέα (γλουταμίνη ιστοτή, γλυκίνη), αιθέριο έλαιο, λεκιθίνη, βιταμίνες και μεταβολίτες.

Εάν είναι απαραίτητο, τα προβλεπόμενα αγγειακά παρασκευάσματα picamilon, Cavinton, cinnarizine.

Με τάση θρόμβωσης, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (πεντοξιφυλλίνη, ασπιρίνη) και διεγερτικά - εκχύλισμα αλόης.

Μαθήματα θεραπείας διαρκείας έως και τριών μηνών στη σειρά.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Η εγκεφαλοπάθεια μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη κώματος, επιληπτικών κρίσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου και οργανικές αλλοιώσεις με κινητικές διαταραχές, μυϊκό τόνο και ομιλία μπορούν να παραμείνουν.

Η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις αιτίες της εγκεφαλοπάθειας και τον βαθμό εγκεφαλικής βλάβης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε μόνο να σταθεροποιήσετε την κατάσταση, αλλά να μην εξαλείψετε εντελώς τις συνέπειες.

Διάγνωση συμπτωμάτων

Μάθετε τις πιθανές ασθένειες σας και σε ποιο γιατρό πρέπει να πάτε.

Ο κίνδυνος εγκεφαλοπάθειας, οι τύποι, τα συμπτώματα και οι μέθοδοι πρόληψης

Υπό την επίδραση επιβλαβών εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, η πορεία των βιοχημικών αντιδράσεων στον ανθρώπινο εγκέφαλο μπορεί να διαταραχθεί. Οι ιστοί παύουν να λαμβάνουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε επαρκή όγκο, υπάρχει θάνατος των νευρικών κυττάρων. Αυτή η παθολογία ονομάζεται εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η προϋπόθεση δεν αποτελεί ανεξάρτητη ασθένεια. Αναπτύσσεται με φόντο πολλές ασθένειες και φυσιολογικές αποτυχίες. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη και κυματοειδή ροή. Η έγκαιρη διάγνωση και η καλά επιλεγμένη θεραπεία μπορούν να διορθώσουν το πρόβλημα με τη βοήθεια σύγχρονων θεραπευτικών μεθόδων.

Ταξινόμηση της εγκεφαλοπάθειας

Λόγω έλλειψης απαραίτητων ουσιών, το όργανο παύει να λειτουργεί στο ίδιο επίπεδο, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Γενικά, όλες οι μορφές εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:

  • συγγενής - περιγεννητικός τύπος ισχαιμικού ή υποξικού τύπου παθολογίας, ο οποίος εμφανίζεται σε ένα παιδί κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και διαγιγνώσκεται σε ένα νεογέννητο μωρό.
  • Συγκεντρωμένη - μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου, που συνήθως εμφανίζεται στο υπόβαθρο της φλεγμονής ή της μόλυνσης του εγκεφαλικού ιστού, τραύμα, οργανικές αλλαγές.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη συγγενή μορφή της νόσου από αυτό το άρθρο.

Υπάρχουν αρκετοί ξεχωριστοί τύποι της επίκτητης μορφής της ασθένειας. Οι δυσλειτουργίες στη δομή και τη λειτουργία ενός οργάνου εμφανίζονται υπό την επίδραση διαφόρων παθογόνων παραγόντων. Για το λόγο αυτό, τα συμπτώματα των συνθηκών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Σε κάθε περίπτωση, θα χρειαστείτε τη δική σας ειδική θεραπεία.

Μορφές αποκτηθείσας εγκεφαλικής παθολογίας:

  • δυσκινησία - μια άμεση συνέπεια της παραβίασης της ροής του αίματος μέσω των αγγείων του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι φλεβική, υπερτασική και αθηροσκληρωτική. Ένας άλλος τύπος παθολογίας είναι η μικροαγγειοπάθεια. Επηρεάζει τα μικρότερα αγγεία του σώματος, αλλά δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο για την υγεία.
  • τραυματική - η λειτουργικότητα του εγκεφάλου μειώνεται λόγω τραυματισμού που υπέστη πρόσφατα ή πριν από αρκετά χρόνια.
  • τοξικές - παθολογικές αλλαγές προκαλούν χημικές ουσίες, δηλητήρια, φάρμακα, φάρμακα, νικοτίνη και τις επιβλαβείς ιδιότητες άλλων ουσιών από το εξωτερικό. Ένας τύπος μορφής είναι η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια.
  • ακτινοβολία - συνέπεια της έκθεσης στο σώμα της ακτινοβολίας ως αποτέλεσμα της οικολογικής κατάστασης ή των χαρακτηριστικών της επαγγελματικής δραστηριότητας ·
  • τοξικό-μολυσματικό - συμβαίνει στο πλαίσιο οξείας μολυσματικών διεργασιών, απώλειας αίματος, δηλητηρίασης, βλάβης στα κοιλιακά όργανα, νόσων του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος.
  • μεταβολικό - ο εγκέφαλος πάσχει λόγω παραβίασης των συνηθισμένων μεταβολικών διεργασιών, ορμονικών διαταραχών,
  • υπολειμματική - ανεπάρκεια του νευρολογικού τύπου, η οποία διαγιγνώσκεται σε παιδιά που υφίστανται τραύμα γέννησης ή μολυσματικές ασθένειες.
  • εστιακή εγκεφαλοπάθεια - που χαρακτηρίζεται από τοπική αλλοίωση του εγκεφαλικού ιστού στο πλαίσιο της πορείας της ασθένειας πολυοϊού.

Μάθετε περισσότερα για την παθολογία της μικτής γένεσης από αυτή τη δημοσίευση.

Υπάρχουν ακόμα ορισμένες σπάνιες μορφές παθολογίας. Παρουσιάζονται υπό την επίδραση των αλλαγών στη σύνθεση του αίματος, της αποτυχίας του νευροενδοκρινικού μεταβολισμού, του εκφυλισμού των τμημάτων του ΚΝΣ, του μαζικού θανάτου των νευρικών κυττάρων. Αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Η ανίχνευσή τους σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς διόρθωσης της κατάστασης του ασθενούς.

Αιτίες εγκεφαλοπάθειας

Η παθολογική βλάβη του αποκτούμενου τύπου εγκεφάλου είναι αποτέλεσμα της αγνόησης μιας σοβαρής οργανικής ή συστημικής ασθένειας. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η περιεκτική της θεραπεία ελαχιστοποιεί την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών. Η πρακτική δείχνει ότι είναι πολύ πιο εύκολη η αντιμετώπιση προκλητών εγκεφαλοπάθειας απ 'ό, τι με τις επιπλοκές τους.

Κοινή αιτία της ασθένειας:

  • αγγειοσυστολή λόγω αθηροσκληρωτικών πλακών.
  • τραύματα στο κεφάλι που υπέστησαν.
  • διαρκής αύξηση της αρτηριακής και ενδοκρανιακής πίεσης.
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • μειωμένη λειτουργικότητα μικρών και μεγάλων σκαφών ·
  • ηπατική και νεφρική νόσο.
  • όγκους.
  • αγγειακή δυστονία.
  • μολυσματικές ασθένειες ·
  • παραβίαση των κανόνων διατήρησης της εργασιακής δραστηριότητας ·
  • επαφή με τοξικές ουσίες και ακτινοβολία.
  • το κάπνισμα, το αλκοόλ και τη χρήση ναρκωτικών

Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιπτώσεις του αλκοόλ και την εξέλιξη της νόσου εδώ.

Οι συγγενείς ανωμαλίες των νευρικών κυττάρων και των αγγείων του εγκεφάλου μπορούν να είναι αποτέλεσμα γενετικής ανεπάρκειας ή εμβρυϊκών διαταραχών. Αλλά συχνότερα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης εγκυμοσύνης, παρουσίας κακών συνηθειών στη μελλοντική μητέρα και μετάδοσης μολυσματικής νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα αυτά μπορούν να αποφευχθούν υπό την επίβλεψη ενός έμπειρου γυναικολόγου.

Συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας

Ανεξάρτητα από την αιτία και τον τύπο της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού, παρατηρούνται συχνά κοινές χαρακτηριστικές εκδηλώσεις σε ασθενείς. Η σοβαρότητα και η ειδικότητά τους εξαρτώνται από το βαθμό ανάπτυξης της νόσου και την ηλικία του ατόμου.

Η ανίχνευση τουλάχιστον δύο σημείων από αυτά που αναφέρονται στους καταλόγους αποτελεί ένδειξη για τη μετάβαση σε γιατρό και την έναρξη μιας ενδελεχούς διάγνωσης.

Ο κατάλογος των χαρακτηριστικών των ηλικιωμένων συμπτωμάτων:

  • κόπωση;
  • τρεμούχα χέρια?
  • διαταραχή ύπνου - αποτυχία βιολογικού ρολογιού ή χρόνιας αϋπνίας.
  • οι επιθέσεις κεφαλαλγίας που απομακρύνονται ελάχιστα με φαρμακευτική αγωγή.
  • απώλεια μνήμης και προβλήματα ομιλίας.
  • σπασμούς.

Στο πλαίσιο της αγγειοεγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου, η φύση και η συμπεριφορά των ηλικιωμένων μπορεί να αλλάξει. Συχνά η κατάστασή τους επιδεινώνεται από την επιδείνωση των χρόνιων προβλημάτων υγείας. Ο ασθενής γίνεται διάχυτος και συγκρούεται, αρνείται να αναγνωρίσει την παρουσία της σχετιζόμενης με την ηλικία παθολογίας του.

Σημάδια εγκεφαλοπάθειας σε ενήλικες:

  • μειωμένος μυϊκός τόνος και λειτουργικότητα των άκρων.
  • θολή όραση και ακοή.
  • σύγχυση συνείδησης?
  • διανοητικές ανωμαλίες ·
  • εμφάνιση επιθέσεων ημικρανίας ή αύξησή τους.
  • ζάλη, ναυτία και έμετο.

Ελλείψει εξειδικευμένης βοήθειας, τα συμπτώματα γίνονται πιο φωτεινά, ο κατάλογος χαρακτηριστικών σημείων αυξάνεται. Λόγω της παρατεταμένης πείνας με οξυγόνο των ιστών, η περιοχή της βλάβης των οργάνων αυξάνεται, πράγμα που επιδεινώνει την πρόγνωση.

Οι παθολογικές διεργασίες στον εγκέφαλο εκδηλώνονται με τα παιδιά με αυτόν τον τρόπο:

  • κατάθλιψη και απάθεια.
  • καθυστέρηση αντίδρασης.
  • μείωση της ποιότητας σκέψης, επιβράδυνση της ταχύτητας ανάπτυξης,
  • έλλειψη φωτεινών συναισθημάτων.
  • προβλήματα με την ανάπτυξη δεξιοτήτων λόγου ·
  • περιορισμένο φάσμα συμφερόντων.

Οι αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού γίνονται γρήγορα εμφανείς στους προσεγμένους γονείς. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να λύσετε το πρόβλημα μόνοι σας ή να περιμένετε μέχρις ότου τα πάντα είναι κανονικά. Είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με τον τοπικό σας παιδίατρο. Θα διεξαγάγει μια πρώτη εξέταση του μωρού και, εάν είναι απαραίτητο, θα την κατευθύνει σε εξειδικευμένο ειδικό.

Διάγνωση εγκεφαλοπάθειας

Τα δεδομένα της κλινικής εικόνας και του ιστορικού δεν αρκούν για να επιβεβαιώσουν την παθολογία και να καθορίσουν το σχήμα της. Κατά την αρχική εξέταση, ένας νευρολόγος αξιολογεί την ψυχική κατάσταση του επισκέπτη και το συντονισμό των κινήσεων και ελέγχει τα αντανακλαστικά. Με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση. Ανάλογα με αυτό, εκχωρούνται δοκιμές και δοκιμές.

Για τη διάγνωση της εγκεφαλοπάθειας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες προσεγγίσεις:

  • πλήρες αίμα, το οποίο επικεντρώνεται στα επίπεδα των λιπιδίων.
  • ανίχνευση αυτοαντισωμάτων στο αίμα, που υποδηλώνουν την ανάπτυξη άνοιας.
  • δοκιμή για φάρμακα και τοξίνες.
  • έλεγχο των επιπέδων κρεατινίνης για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών.
  • οι μέθοδοι εξέτασης με υπερήχους (sonography, σάρωση, παρακολούθηση) συμβάλλουν στον εντοπισμό προβλημάτων με την κυκλοφορία του αίματος, τα αποστήματα, τις πλάκες χοληστερόλης, τους θρόμβους αίματος.
  • Τα CT και η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητα για τον αποκλεισμό όγκων και άλλων εγκεφαλικών ανωμαλιών.
  • Το EEG σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο του σώματος.
  • Το REG πραγματοποιεί αξιολόγηση της ροής αίματος στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μάθετε περισσότερα για την εγκεφαλική διάγνωση εδώ.

Διεξάγονται μελέτες για την επιβεβαίωση της εγκεφαλοπάθειας και την αναγνώριση της νόσου που προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αποδοθούν πρόσθετες προσεγγίσεις.

Ενδείξεις νοσηλείας

Η μείωση της λειτουργικότητας του εγκεφάλου σε ηλικιωμένα άτομα στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα προχωρημένα στάδια της νόσου συνεπάγονται επισκέψεις ασθενών από ιατρικό προσωπικό. Μόνο οξεία εγκεφαλοπάθεια, η οποία είναι γεμάτη από την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή σοβαρών σωματικών παθολογιών, αποτελεί ένδειξη για τη νοσηλεία ενός άρρωστου ατόμου. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η υποχρεωτική και μη υποχρεωτική ενδονοσοκομειακή φροντίδα μπορεί να επιδεινώσει την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς και να προκαλέσει κρίση.

Πρόληψη της εγκεφαλοπάθειας

Η μείωση του κινδύνου εμφάνισης εγκεφαλοπάθειας σε έναν ενήλικα συμβάλλει στη διατήρηση ενός σωστού τρόπου ζωής. Αυτές περιλαμβάνουν την απόρριψη κακών συνηθειών, τη διόρθωση της διατροφής με την εξάλειψη λιπαρών τροφών από τη διατροφή, την εισαγωγή της βέλτιστης σωματικής άσκησης στο καθεστώς. Μια καλή επίδραση παρέχεται από την ψυχική εργασία, η οποία αναγκάζει τον εγκεφαλικό ιστό να εργαστεί ενεργά και αποτρέπει τον τεράστιο θάνατο των νευρικών κυττάρων. Ως επιπλέον χειραγώγηση, οι ηλικιωμένοι πρέπει να εξετάσουν ένα μασάζ στην περιοχή του λαιμού, τον βελονισμό, τη θεραπεία άσκησης.

Η πρόληψη της συγγενούς παθολογίας είναι δυνατή με τον έγκαιρο εντοπισμό πιθανών προβλημάτων με την εγκυμοσύνη και την εξάλειψή τους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με αντιπαραθέσεις Rh, με κύηση, υψηλό κίνδυνο υποξίας εμβρύου. Δεν είναι απαραίτητο να πειραματιστείτε με τις επιλογές για τον τοκετό. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, δεν συνιστάται η άρνηση της καισαρικής τομής για την πρόληψη τραυματισμών ή υποξίας.

Διατροφή για εγκεφαλοπάθεια

Στη θεραπεία και την πρόληψη παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο, η διατροφή σχηματίζεται προκειμένου να μειωθεί το υπερβολικό βάρος του ασθενούς σε φυσιολογικά επίπεδα. Η χρήση φυσικών τροφίμων χωρίς την υπεροχή των ανθυγιεινών λιπών σας επιτρέπει να καθαρίσετε τα αγγεία των πλακών χοληστερόλης και να αποκαταστήσετε τη ροή αίματος σε προβληματικές περιοχές του εγκεφάλου. Η απόρριψη υπερβολικής πρόσληψης αλατιού εξαλείφει το οίδημα που μπορεί να προκαλέσει υπέρταση. Η μέγιστη επίδραση είναι δυνατή με την εισαγωγή του μενού των φρέσκων φρούτων και λαχανικών, των βοτάνων, των βοτάνων, των σπόρων και των άπαχων ψαριών.

Συμπτώματα δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Πολλοί άνθρωποι έχουν να αντιμετωπίσουν εκδηλώσεις της δυσκινηστικής μορφής της παθολογίας (DEP) στους ηλικιωμένους συγγενείς τους. Η ανάπτυξη της νόσου στην περίπτωση αυτή επηρεάζει όχι μόνο τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και τους συγγενείς του. Οι αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά μπορούν να κάνουν τη ζωή δύσκολη για τους άλλους. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι προσπάθειες να πείσουμε ή να "αναδημιουργήσουμε" ένα άτομο με μια τέτοια διάγνωση δεν θα πετύχουν. Θα βοηθηθεί μόνο με εξειδικευμένη θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικού.

Οι γιατροί διακρίνουν 3 βαθμούς DEP:

  • για το βαθμό 1, μια μικρή διαταραχή της συναισθηματικής κατάστασης είναι χαρακτηριστική, ενώ η νευρολογική κατάσταση δεν υποφέρει. Οι ασθενείς έχουν μια απότομη αλλαγή διάθεσης, απάθειας, επιθυμίας να διαμαρτυρηθούν για οποιοδήποτε λόγο και να δουν μόνο τα κακά, ακόμη και σε ευνοϊκή κατάσταση. Για τους περισσότερους ασθενείς, η απώλεια μνήμης και η συγκέντρωση της προσοχής, η κούραση είναι χαρακτηριστικές. Μικρές διαταραχές κίνησης, ζάλη.
  • σε βαθμό 2, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και προστίθεται μια αξιοσημείωτη μείωση της νοημοσύνης. Ο ασθενής έχει αναπηρία, δεν μπορεί να κάνει τίποτα για ώρες ή να κάνει άχρηστες ενέργειες. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται έλεγχο λόγω προβλημάτων με προσανατολισμό σε χρόνο και χώρο.
  • 3 - ο δυσκολότερος βαθμός - ένα άτομο χάσει εντελώς την ικανότητα να σκέφτεται συνεκτικά, να εργάζεται και να εκτελεί συνειδητές ενέργειες. Συχνά, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν είναι πλέον ευανάγνωστης ομιλίας, σημειώνονται σπασμωδικές κρίσεις, ο κίνδυνος τραυματισμών και καταγμάτων είναι υψηλός.

Θα μάθετε εδώ τα χαρακτηριστικά του πρώτου βαθμού παθολογίας.

Η προοδευτική παθολογία των αγγείων και των ιστών του εγκεφάλου μπορεί να εξελιχθεί σε διαφορετικά σενάρια. Οι γιατροί δεν είναι σε θέση να πω πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε με 3 βαθμούς της νόσου. Η φροντίδα τέτοιων ασθενών είναι κάπως απλουστευμένη, καθώς καταλήγει στη μηχανική απόδοση πολλών χειρισμών και δεν συνεπάγεται επικοινωνία. Κάτω από τον έλεγχο συγγενών ή φροντιστών, αυτοί οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για αρκετά ακόμα χρόνια.

Θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των δοκιμών και των μελετών, ένας νευρολόγος διαγνώσει και επιλέγει τις κατάλληλες μεθόδους για τη θεραπεία του ασθενούς. Τυπικά, το σχήμα θεραπείας περιλαμβάνει μια λίστα χειρισμών που στοχεύουν στη διόρθωση της κατάστασης και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η βέλτιστη παραλλαγή της έκθεσης εξαρτάται από τη διάγνωση, την ηλικία και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

Χειρουργική θεραπεία

Εξαιρετική, ριζική έκδοση του αντίκτυπου. Χρησιμοποιείται απουσία της επιθυμητής επίδρασης των συντηρητικών μεθόδων. Η χειρουργική θεραπεία της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου περιλαμβάνει μια λειτουργία κατά την οποία ο αυλός του οργάνου είναι διασταλμένος. Αυτό συμβάλλει στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος στους ιστούς. Ακόμη και τα προχωρημένα στάδια της εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου σε ασθενείς και ηλικιωμένους σπάνια προσαρμόζονται με αυτόν τον τρόπο εξαιτίας αδικαιολόγητα υψηλών κινδύνων.

Φάρμακα

Τα φάρμακα για εγκεφαλοπάθεια συνταγογραφούνται σύμφωνα με τα αίτια της παθολογικής διαδικασίας. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που διεγείρουν μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, φάρμακα για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης ή της αρτηριακής πίεσης. Η θεραπεία διεξάγεται με μαθήματα για 1-3 μήνες.

Λαϊκές θεραπείες

Η καλή επίδραση δίνει μακροχρόνια χρήση τσάι βοτάνων και εγχύσεις. Υπάρχει μια απλή συνταγή. Είναι απαραίτητο να ετοιμάζετε 2 κουταλιές της σούπας ξεραμένο σε 2 φλιτζάνια βραστό νερό και αφήνετε για 2-3 ώρες. Το τελικό ποτό βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία και έχει ενισχυτική επίδραση στο σώμα. Όταν αντιμετωπίζετε εκδηλώσεις εγκεφαλοπάθειας, δεν πρέπει να προσπαθείτε να θεραπεύσετε με θεραπεία με λαϊκές φυσικές θεραπείες. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση ενός προβλήματος είναι σε θέση να δώσει ένα διαρκές θετικό αποτέλεσμα.

Φυσιοθεραπεία

Η ηλεκτροφόρηση, η μαγνητική θεραπεία, η θεραπεία με όζον, ο βελονισμός, η άσκηση και το μασάζ συμβάλλουν στον κορεσμό του εγκεφαλικού ιστού με οξυγόνο. Οι ίδιες οι προσεγγίσεις έχουν θετικό αντίκτυπο στον ασθενή και αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης άλλων ιατρικών τεχνικών.

Συνέπειες της εγκεφαλοπάθειας

Η προοδευτική ανάπτυξη της παθολογίας απειλεί την αναπηρία του ασθενούς, την ταχεία επιδείνωση της υγείας και του θανάτου του.

Επιπλοκές της ασθένειας που σχετίζονται με τη μείωση της λειτουργικότητας του εγκεφάλου. Αυτό επηρεάζει όχι μόνο τις διανοητικές διαδικασίες, αλλά και την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας με βάση τη σωστή διάγνωση συνεπειών όπως η καρδιακή προσβολή, το εγκεφαλικό επεισόδιο, η άνοια, η αποτυχία των εσωτερικών οργάνων μπορεί να αποφευχθεί.

Πρόβλεψη

Στο ερώτημα εάν η παθολογική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να θεραπευτεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί δίνουν μια αρνητική απάντηση. Τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες. Συνήθως, η ήττα ενός τόσο σημαντικού μέρους του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι μη αναστρέψιμη. Ευτυχώς, οι σύγχρονες θεραπείες μας επιτρέπουν να κάνουμε ό, τι είναι δυνατόν για να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών σε καλό ή ικανοποιητικό επίπεδο.

Η αναπηρία με δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια δίνει μια διάγνωση;

Με τον 1ο βαθμό της ασθένειας, η εργασιακή ικανότητα του ασθενούς δεν έχει μειωθεί και ο ασθενής μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του. Το τελευταίο στάδιο της ασθένειας περιλαμβάνει αυτομάτως αναπηρία. Μερικές φορές είναι δύσκολο να γίνει διάκριση του 2ου βαθμού εγκεφαλοπάθειας από τον 3ο, έτσι στην περίπτωση αυτή όλα συμβαίνουν κατά την κρίση του γιατρού.

Εγκεφαλοπάθεια του εγκεφάλου: τύποι, σημεία και εκδηλώσεις, θεραπεία

εγκεφαλοπάθεια εγκεφάλου (psevdoentsefalit, cerebropathia, entsefaloz) - κατακερματισμένη σύνδρομο, μια εξουθενωτική εγκεφαλική βλάβη, φορώντας φλεγμονώδη χαρακτήρα που έχει προκύψει με βάση μια προϋπάρχουσα ασθένεια ήδη.

Ανάλογα με τον χρόνο εμφάνισης και τις υποκείμενες αιτίες εγκεφαλοπάθειας του εγκεφάλου χωρίζονται σε:

  • Συγγενής (περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια) - έχουν ως αποτέλεσμα ενδοκρανιακό τραυματισμό κατά τη διάρκεια του τοκετού, διαταραχές της ανάπτυξης του εγκεφάλου, γενετικές ανωμαλίες στο μεταβολισμό, κ.λπ.
  • Αγορά, η οποία μπορεί να χωριστεί στις παρακάτω υποομάδες:
    1. Τοξική εγκεφαλοπάθεια - λόγω της συνεχούς έκθεσης σε τοξικές ουσίες, ναρκωτικά, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια,
    2. Μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια - ανάπτυξη στο πλαίσιο τραυματισμών στο κεφάλι (TBI).
    3. Μεταβολικές - βασισμένο σε μεταβολικές διαταραχές σε σοβαρές παθολογικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων: συκώτι, ουραιμικό, του παγκρέατος, υπογλυκαιμικά, υπερωσμωτικό, υπεργλυκαιμικοί (διαβητική) άνοια postdializnoe, κλπ?.
    4. Ακτινοβολία - λόγω έκθεσης στην ιονίζουσα ακτινοβολία του εγκεφάλου.
    5. Αγγειακή εγκεφαλοπάθεια, δυσκινησία - που σχετίζεται με τη συνεχή διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο: υπερτασική, φλεβική, μικτή γένεση.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που εμφανίζονται ξαφνικά και απότομα: σε περίπτωση κακοήθους υπέρτασης ή σοβαρής ηπατικής και νεφρικής νόσου.

Η εγκεφαλοπάθεια συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο, στην εμφάνιση μικρών περιοχών διάσπασης ιστών, μικρών αιμορραγιών, στασιμότητας αίματος και οιδήματος των μεμβρανών. Διαφορετικές συγκεντρώσεις και βαθμοί αλλοιώσεων έχουν παρατηρηθεί, κυρίως γκρίζα ή λευκή ύλη και αποδιοργάνωση της εγκεφαλικής παροχής αίματος επηρεάζονται κυρίως.

Βίντεο: Η εμφάνιση εγκεφαλοπάθειας στα παιδιά

Συχνά συμπτώματα

Ανάλογα με τον τύπο, τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ασθένεια είναι διαφορετικά. Επισημάνετε τα πιο κοινά και πιο χαρακτηριστικά:

  1. Εμβοές.
  2. Γενική αδυναμία.
  3. Ζάλη;
  4. Ημικρανία;
  5. Γρήγορη διάθεση.
  6. Υψηλή κόπωση.
  7. Διακυμάνσεις της διάθεσης
  8. Δυσανεξία.
  9. Μειωμένη όραση και ακοή.

Στο αρχικό στάδιο, αυτές οι καταστάσεις εμφανίζονται όταν ο καιρός αλλάζει, σε αγχωτικές καταστάσεις, φυσική υπερφόρτωση, αν και άλλες φορές η ευημερία ενός ατόμου μπορεί να είναι φυσιολογική. Αλλά ακόμη και η περιοδική εμφάνιση των σημείων που αναφέρονται παραπάνω ήδη δείχνει έλλειψη εφοδιασμού αίματος στον εγκέφαλο και απαιτεί πρόσθετη εξέταση.

Η εξέταση αποκαλύπτει αυξημένο μυϊκό τόνο και αντανακλαστικά τένοντα, αφύσικα αντανακλαστικά και δυσλειτουργίες του αυτόνομου νευρικού συστήματος και κινητικό συντονισμό.

Στα τελευταία στάδια προστίθενται συμπτώματα νευρολογικής φύσης - παράλυση, παρκινσονισμός και πάρεση.

Η οξεία πορεία της εγκεφαλοπάθειας υποδηλώνει μια αρκετά γρήγορη ανάπτυξη της συνολικής κλινικής εικόνας της νόσου. Ο ασθενής αισθάνεται απότομα άγχος, σοβαρό πονοκέφαλο, ναυτία, ζάλη και οπτική διαταραχή. Η γλώσσα, τα χείλη και τα δάχτυλα είναι μουδιασμένα. Η ομιλία και ο συντονισμός των κινήσεων είναι σπασμένα. Στη συνέχεια έρχεται μια περίοδο λήθαργου, λήθαργου και εξασθενημένης συνείδησης.

Αυτή η ασθένεια αλλάζει αρνητικά τις διανοητικές διαδικασίες ενός ατόμου. Ο κύκλος συμφερόντων μειώνεται, παρατηρούνται δυσκολίες στην προφορά ορισμένων λέξεων. Ο ασθενής θυμάται καλά τα γεγονότα με μακρά προθεσμία παραγραφής, αλλά ξεχνάει γρήγορα τις τρέχουσες στιγμές. Η προσοχή του είναι διάσπαρτη, είναι δύσκολο να αλλάξει κανείς από έναν τύπο δραστηριότητας σε άλλο, αναβοσβήνει επιθετικότητα, ευερεθιστότητα δεν είναι σπάνια, είναι δυνατή η απάθεια και η κατάθλιψη. Σε προχωρημένα στάδια, αναπτύσσεται άνοια.

Διαγνωστικά

Σήμερα, η ιατρική έχει ένα ευρύ φάσμα μεθόδων που βοηθούν στην καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης:

  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • Ρευματοεγκεφαλογράφημα (REG) - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή αίματος του εγκεφάλου και τη γενική κατάσταση των αγγείων.
  • Doppler υπερήχων - θα δείξει πόσο γρήγορα το αίμα κινείται σε ένα μόνο σκάφος?
  • Παρακολούθηση υπερήχων - δείχνει την αιτία θρόμβων αίματος και τον εντοπισμό εμβολίων, προσδιορίζοντας τον βαθμό απειλής του εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • Η σάρωση με υπερήχους - εμπλέκεται στη μελέτη του αγγειακού τοιχώματος, εντοπίζοντας πλάκες ή σπασμούς.
  • Μέθοδος πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού.
  • Βιοχημικές μελέτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, των ούρων και του αίματος.

Η βάση για τη διάγνωση είναι επίσης αναμνησία. Εάν η εγκεφαλοπάθεια είναι συγγενής, τότε οι πληροφορίες σχετικά με αναπτυξιακές διαταραχές στην προγεννητική περίοδο, την πορεία της εγκυμοσύνης ή το τραύμα κατά τη διάρκεια του τοκετού είναι πολύ σημαντικές. Οι ενήλικες ασθενείς εντοπίζουν την παρουσία ΤΒΙ, κακές συνήθειες και κληρονομικές μεταβολικές ασθένειες και αγγειακές παθήσεις. Η νευρολογική κατάσταση λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Οι κύριοι τύποι εγκεφαλοπάθειας και η θεραπεία τους

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα ορισμένους τύπους και χαρακτηριστικά της εγκεφαλοπάθειας στον πίνακα: