Ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη - σημεία και συμπτώματα. Πώς να προσδιορίσετε την αύξηση του ICP στα νεογνά

Πρόληψη

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια σύνθετη ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και οδηγεί σε πολλές δυσάρεστες συνέπειες. Ιδιαίτερα επικίνδυνο και δύσκολο να διαγνωστεί αυτή η ασθένεια σε βρέφη, επειδή δεν μπορούν να διαμαρτυρηθούν για αδιαθεσία.

Τι είναι το ICP σε ένα παιδί;

Η ενδοκρανιακή πίεση προκαλείται από υπέρταση (υπέρταση) ή έλλειψη (υπόταση) της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού που προστατεύει τον ιστό του εγκεφάλου από βλάβες. Λέγεται ποτό. Συχνά, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει λόγω της παρατεταμένης πείνας με οξυγόνο των εγκεφαλικών κυττάρων. Η ενδοκρανιακή πίεση στο νεογέννητο, που είναι ελαφρώς αυξημένη, είναι φυσιολογική. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, κατά κανόνα, ομαλοποιείται χωρίς παρέμβαση.

Συγγενής ενδοκρανιακή πίεση

Υπάρχουν δύο τύποι ICP: συγγενής και αποκτηθείσα. Η δυσκολία στη θεραπεία της συγγενούς ενδοκράνιας πίεσης στα βρέφη είναι συνέπεια τραύματος γέννησης, επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Να ειπωθεί εκ των προτέρων αν υπάρχει κίνδυνος παρουσίας της νόσου σε ένα μωρό δεν είναι δυνατή. Κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, ενδέχεται να μην υπάρχουν προϋποθέσεις για την ICP, αλλά σύμφωνα με γενικές στατιστικές, κάθε πέμπτο παιδί έχει μια τέτοια παθολογία. Η αποκτώμενη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα βρέφος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας ή τραυματισμών.

Σημεία της ICP σε βρέφη

Κάθε μητέρα ονειρεύεται ένα υγιές μωρό, γι 'αυτό είναι σημαντικό να είναι σε θέση να αποτρέψει την εμφάνιση της νόσου, να παρατηρήσει τα συμπτώματά της εγκαίρως, επειδή η δυσκολία εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκαλέσει μια νεογέννητη ταλαιπωρία και πόνο. Πολλοί νέοι γονείς χαίρονται στη δραστηριότητα των απογόνων τους, αγγίζουν όταν το μωρό κάμπτεται ή κουνάει το κεφάλι του, και δεν νομίζω ότι αυτά μπορεί να είναι τα πρώτα κουδούνια συναγερμού.

Συμπτώματα ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη:

  • συχνή αφύπνιση τη νύχτα.
  • υπερδραστηριότητα, ευερεθιστότητα
  • πρώιμη αποτυχία του μαστού.
  • πλούσια παλινδρόμηση, εμετός,
  • ακούσιες κινήσεις του ματιού?
  • τρόμος;
  • συχνό αιματηρό κλάμα.
  • περιστροφή κεφαλής.
  • ισχυρή αντίδραση στις μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες.
  • λήθαργος;
  • υστέρηση στην σωματική, ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη.
  • ρίχνοντας το κεφάλι πίσω.

Φλέβες στο κεφάλι του μωρού

Οι νεαροί μαμάδες συχνά φοβούνται, παραπονιούνται στον γιατρό ότι μπορούν να δουν τις φλέβες στο κεφάλι του βρέφους. Δεν υπάρχει τίποτα τρομερό σε αυτό το φαινόμενο, επειδή το δέρμα ενός νεογέννητου είναι λεπτότερο από αυτό ενός ενήλικου και το στρώμα του υποδόριου λίπους δεν αναπτύσσεται επαρκώς. Με την πάροδο του χρόνου, το φλεβικό πλέγμα θα γίνει λιγότερο αισθητό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φλέβες πρήζονται και διογκώνονται, πράγμα που μπορεί να είναι ένα σημάδι κακής εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού: πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο το συντομότερο δυνατόν ώστε να μπορέσει να παραγγείλει τη δοκιμή και τις απαραίτητες εξετάσεις.

Μεγάλο μέτωπο

Μερικές φορές το πρώτο σημάδι της παρουσίας του ICP είναι ένα υψηλό, διογκούμενο μέτωπο στα βρέφη, με κάποια προεξοχή του κρανίου στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Συχνά μπερδεύεται με πτώση. Αν παρατηρήσετε παρόμοια απόκλιση, δείτε τις φωτογραφίες των παιδιών με αυτή τη διάγνωση και δώστε προσοχή στον παιδίατρο κατά την εξέταση. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι άλλων νόσων, όπως υδροκεφαλία ή ραχίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, μην πανικοβληθείτε και ζητήστε μια πρόσθετη εξέταση του μωρού για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κίνδυνος.

Η απόκλιση των ραφών του κρανίου στα βρέφη

Η ιδιαιτερότητα του κρανίου του νεογέννητου έγκειται στην κινητικότητα των οστικών πλακών. Αυτό είναι απαραίτητο για να διευκολυνθεί το παιδί να περάσει από το κανάλι γέννησης. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει κάποια ασυμφωνία των κρανιακών ραμμάτων στα μωρά, η οποία επανέρχεται στο φυσιολογικό σε λίγους μήνες, και το fontanelle μεγαλώνει. Εάν αυτό δεν συμβεί, φροντίστε να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Θα πρέπει να διεξαγάγει μια μελέτη της δομής του κεφαλιού, να εκτιμήσει το μέγεθος των κενών μεταξύ των πινακίδων και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα ή θεραπεία.

Αιτίες ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά

Η ενδοκρανιακή πίεση σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να προκαλέσει πολλές δυσκολίες και προβλήματα υγείας σε μεγαλύτερη ηλικία. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από την επικαιρότητα της παρεχόμενης βοήθειας. Προκειμένου να προσδιοριστεί το ICP σε ένα παιδί, είναι σημαντικό να παρατηρήσουμε προσεκτικά τη συμπεριφορά του, ειδικά τις πρώτες 2-3 εβδομάδες της ζωής. Μερικές φορές είναι πολύ δύσκολο να παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Αιτίες ενδοκρανιακής πίεσης στα νεογνά:

  • υποξία (στέρηση οξυγόνου που προκαλείται από εμπλοκή με κορδόνι ή άλλα προβλήματα).
  • ισχυρή τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • αποκοπή του πλακούντα ή ταχεία ωρίμανση του.
  • σοβαρός τοκετός, τραύμα γέννησης,
  • απρόσεκτη φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • κληρονομικότητα ·
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • σοβαρό τραύμα γέννησης.

Πώς επηρεάζεται η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί εκδηλώνεται με έντονο άγχος, απότομη αλλαγή στη διάθεση και υπερκινητικότητα. Εάν το μωρό σας συχνά φωνάζει χωρίς λόγο, σκεφτείτε: ίσως αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της ICP που σχετίζεται με έναν πονοκέφαλο λόγω της αυξημένης πίεσης. Επιπλέον, το μωρό μπορεί να αρνηθεί να μαστίζει, συχνά και άφθονα ανατρέφει, γυρίζει το κεφάλι του και κυλά τα μάτια του.

Μερικές φορές η πίεση αυξάνεται προσωρινά, τότε κανονικοποιείται, έτσι ώστε η δυσχέρεια είναι δύσκολο να παρατηρηθεί. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο σύμπτωμα παραμένει να κλαίει χωρίς εμφανή λόγο και ανήσυχη συμπεριφορά, η οποία συχνά αποδίδεται σε κολικούς και άλλα προβλήματα της παιδικής ηλικίας. Θυμηθείτε ότι κανονικά τα μωρά έως 2 μήνες θα πρέπει να περάσουν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους σε κατάσταση ύπνου, φωνάζοντας μόνο με δυσφορία λόγω μιας υγρής πάνας ή πείνας. Αν το παιδί σας ξυπνήσει περισσότερο από 3 φορές τη νύχτα, συνεχώς κλαίει και καμαρώνει, αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο.

Πώς να προσδιορίσετε την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Η σωστή διάγνωση ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά ξεκινά με μια οπτική επιθεώρηση και μέτρηση δεικτών όπως ο όγκος του κεφαλιού και το μέγεθος μιας πηγής: σε ένα παιδί ηλικίας ενός έτους πρέπει να αναπτυχθεί πλήρως. Ένα άλλο σημαντικό σημείο της έρευνας - έλεγχος του μυϊκού τόνου και της αντίδρασης του μωρού. Αυτές οι μέθοδοι στο 99% των περιπτώσεων βοηθούν εγκαίρως να παρατηρήσουν την απόκλιση των δεικτών και να αναγνωρίσουν την παραβίαση. Για τους σκοπούς των πρόσθετων μέτρων ασφαλείας, ένα υπερηχογράφημα του εγκεφαλικού ιστού αποδίδεται σε σχεδόν κάθε παιδί μέσω του ανοίγματος της γραμματοσειράς και σε ορισμένες περιπτώσεις ενός εγκεφαλογράμματος ή τομογραφίας.

Πώς να χειριστείτε την ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη

Θυμηθείτε: η θεραπεία της ενδοκράνιας πίεσης στα παιδιά συνταγογραφείται από έναν νευρολόγο μόνο μετά από ειδική υπερηχογραφική εξέταση ή τομογραφία, τα συμπτώματα από μόνα τους δεν επαρκούν για τη λήψη φαρμάκων. Μόνο αφού βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση είναι σωστή, τα παιδιά λαμβάνουν ενέσεις Actovegin και τα μεγαλύτερα παιδιά γλυκίνης δισκία. Αυξάνουν την απορρόφηση της γλυκόζης από τα κύτταρα του εγκεφάλου, καθώς και την ομαλοποίηση του μεταβολισμού και έχουν θετική επίδραση στον ύπνο.

Συχνά η αιτία της ICP είναι η υποξία (έλλειψη οξυγόνου). Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικές διαδικασίες ύδατος και τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται ως θεραπεία. Βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και του κορεσμού του εγκεφάλου με οξυγόνο. Κατά κανόνα, η πίεση μειώνεται μετά από μια πορεία τέτοιας θεραπείας. Διαφορετικά, συνταγογραφούνται ισχυρότερα φάρμακα.

Ο ειδικός πρέπει να βάλει το παιδί στο λογαριασμό και να ορίσει μια δεύτερη ημερομηνία της επίσκεψης για επανεξέταση. Συχνά, διορίζεται μετά από να περάσει έναν οφθαλμίατρο, ο οποίος πρέπει να διενεργήσει μια μελέτη για το fundus και την πορεία του παιδικού μασάζ, που είναι απαραίτητη για τη γενική βελτίωση του μωρού. Μετά από όλες τις περιγραφόμενες διαδικασίες, πραγματοποιείται μια επαναλαμβανόμενη μέτρηση της περιφέρειας της κεφαλής, του υπερήχου και του οπτικού ελέγχου. Εάν, ως αποτέλεσμα της εξέτασης, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση, για κάποιο χρονικό διάστημα το παιδί σας θα εγγραφεί με υποχρεωτική επιθεώρηση κάθε έξι μήνες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αύξηση του όγκου και η συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον ιστό του εγκεφάλου μπορεί να είναι σοβαρός κίνδυνος και απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, απομακρύνεται κάποια περίσσεια υγρού για την ομαλοποίηση της πίεσης. Η μετεγχειρητική αποκατάσταση περιλαμβάνει τη χρήση βοηθητικών φαρμάκων και συνεχή παρακολούθηση από γιατρό.

Βίντεο: Κομαρόφσκι για την ενδοκρανιακή πίεση

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και μωρά - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τη συσσώρευση ή την ανεπαρκή ποσότητα ενδοκρανιακού υγρού (CSF) στο κρανίο.

Το υγρό κυκλοφορεί μέσω του νωτιαίου μυελού και των κοιλιών του εγκεφάλου και φυσικά δημιουργεί μια ορισμένη πίεση. Δηλαδή, αυτή η πίεση είναι καθόλου, είναι ασφαλής και δεν προκαλεί ενόχληση αν είναι εντός της κανονικής εμβέλειας.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) προκύπτει λόγω έλλειψης υγρού και αυξημένης (υπέρτασης) εξαιτίας της υπέρμετρης και συσσωρευμένης σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, για διάφορους λόγους (τραύματα στο κεφάλι, όγκοι, λάθος τρόπος ζωής...).

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο πρόβλημα της ενδοκρανιακής πίεσης στα βρέφη για τους ακόλουθους λόγους:

  • αυτός είναι ένας τεράστιος κίνδυνος για την περαιτέρω πλήρη ζωή τους.
  • η ασθένεια δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί, επειδή οι ψίχουλα δεν είναι ακόμη σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους.
  • την ιδιαιτερότητα της επιλογής των μεθόδων θεραπείας.

Μία πιθανή αιτία είναι ο εκνευριστικός πόνος που προκαλείται από την αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση.

Αιτίες ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη

Ανάλογα με το τι προκάλεσε την αύξηση ή μείωση της πίεσης, το πρόβλημα μπορεί να είναι προσωρινό και μπορεί να θρηνεί το μωρό μέχρι να παρέχεται θεραπεία.

Αιτίες της προσωρινής ICP στα νεογνά:

  • περιπλάνηση του καλωδίου στη μήτρα, λόγω της οποίας το παιδί αναπτύσσει πείνα με οξυγόνο (υποξία).
  • ισχυρή τοξικότητα;
  • μακρύς, δύσκολος τοκετός.
  • καταστροφή του πλακούντα.
  • ταχεία ωρίμανση του πλακούντα.
  • φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η συγγενής μορφή της νόσου εκδηλώνεται στις πρώτες μέρες της ζωής.

Στην πραγματικότητα, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη - είναι όλα που εμποδίζει τη ροή του οξυγόνου στο βρέφος κατά εγκυμοσύνης ή του τοκετού.

Ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας με οξυγόνο, ο εγκέφαλος του παιδιού προσπαθεί να αντισταθμίσει την έλλειψη οξυγόνου αυξάνοντας την ποσότητα του υγρού.

Αφού το μωρό γεννηθεί και βρεθεί σε περιβάλλον με επαρκή ποσότητα οξυγόνου, τα προγεννητικά προβλήματα εξαφανίζονται με το χρόνο. Κατά κανόνα, τα βρέφη διαγιγνώσκονται με ελαφρά αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.

Επίσης, η ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη μπορεί να αυξηθεί προσωρινά με κλάμα, ουρλιάζοντας, σωματική άσκηση και ισχυρές συναισθηματικές εκρήξεις. Εξαιτίας αυτού, η άνοιξη σε ένα παιδί μπορεί να είναι λίγο διογκωμένη. Αλλά αυτό θεωρείται ο κανόνας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό γεννιέται με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία δεν θα περάσει από μόνη της με το χρόνο (σταθερή ICP). Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

  • αιμορραγία στην κρανιακή κοιλότητα.
  • γενετικές ανωμαλίες ·
  • ελαττώματα των οδών εκροής ·
  • όγκος στον εγκέφαλο.
  • σοβαρό τραύμα γέννησης.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν μια επίμονη μορφή υψηλού (χαμηλού) ΔΣΠ, που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρέμβαση.

Συγγενής και αποκτηθείσα ICP σε βρέφη

Η συγγενής ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη προκύπτει ως αποτέλεσμα, όπως ήδη περιγράφηκε παραπάνω, ανατομικών διαταραχών, ενδομήτριων και ενδορινικών αρνητικών επιδράσεων.

Συμβαίνει ότι τα μωρά γεννιούνται απολύτως υγιή, αλλά λόγω της επιρροής εξωτερικών παραγόντων, τους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό αντιμετωπίζει προβλήματα εκροής υγρού στο κεφάλι.

Επίκτητη ICP σε βρέφη μπορεί να προκύψει από μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), απόστημα, οι τραυματισμοί, διασείσεις, παραμείνουν σταθερές κάτω από συνθήκες στρες, τις εργασίες μεταφοράς στον εγκέφαλο και άλλες μεταβολικές διαταραχές των διαφόρων αιτιολογιών.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη προκαλεί συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο κρανίο. Η υπερβολική συσσώρευση χαρακτηρίζεται ως ασθένεια "υδροκεφαλία".

Σε αυτή την περίπτωση, η μετακίνηση ή η απορρόφηση του ΕΝΥ στις κοιλίες έχει εξασθενίσει. Με βάση τους παραπάνω λόγους, ο συγγενής και ο αποκτώμενος υδροκεφαλός απομονώνεται.

Σημεία και συμπτώματα προβλημάτων με το ICP στα μωρά

Δυστυχώς, το νεογέννητο μωρό δεν είναι ακόμα σε θέση να μας πει τι τον ενοχλεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να είμαστε πολύ προσεκτικοί σε περισσότερο από προφανή φυσιολογικά και συμπεριφορικά σήματα από την πλευρά του.

Τέτοια συμπτώματα σε βρέφη δείχνουν ενδοκρανιακή πίεση:

  • απόρριψη του μητρικού μαστού.
  • αδιάκοπο, σταθερό κλάμα.
  • συχνή συστροφή κεφαλιού στις πλευρές.
  • ανήσυχος ύπνος, υπερεκτικότητα;
  • πλούσια παλινδρόμηση, έμετος, ναυτία.
  • τρόμος;
  • ανεξέλεγκτες κινήσεις των ματιών.
  • αύξηση της ποσότητας του κλάματος λόγω αιφνίδιων καιρικών αλλαγών.
  • παθητικότητα και λήθαργος.
  • περιοδική όραση.
  • πολύ γρήγορη αύξηση της κεφαλής.
  • γενική αναστολή στην ανάπτυξη: το παιδί αργότερα περπατάει, μιλάει, σέρνει, κρατά το κεφάλι του.
  • έλλειψη κέρδους βάρους?
  • σταθερή κλίση της κεφαλής.
  • μάτι προεξοχή.

Σημεία ενδοκράνιας πίεσης στα μωρά:

  • διογκωμένο μεγάλο μέτωπο.
  • ορατό υποδόριο φλεβικό δίκτυο στο κεφάλι.
  • μεταξύ του ανώτερου βλέφαρου και της ίριδας του ματιού μπορεί κανείς να δει μια λωρίδα λευκού σκληρού (όταν το μωρό κοιτάζει κάτω).
  • πρησμένο fontan (κανονική, έπεσε, ελαφρώς κυρτή)?
  • διαφορά των οστών του κρανίου ·
  • στρωμισμός (συνήθως στην εσωτερική πλευρά).
  • δυσανάλογα μεγάλο κεφάλι.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα και συμπτώματα, είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί αμέσως αυξημένη ή μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση σε ένα παιδί.

Πώς μια σοβαρή ημικρανία με αύρα διαφέρει από τα πρώτα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και πώς να μάθουμε να διακρίνουμε τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών;

Όταν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με πολυνευροπάθεια των κάτω άκρων, το πιο σημαντικό είναι να ξεκινήσει η έγκαιρη και σωστή θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου στα παιδιά

Η ανάγκη και ο τύπος της θεραπείας για ένα μωρό συνταγογραφείται μόνο μετά από λεπτομερή ιατρική εξέταση των σημείων και των αιτίων της νόσου.

Η μελέτη έχει ως εξής:

  1. Στοματική διάγνωση (προδιαγραφές, προγεννητικά, γενικά και μεταγεννητικά χαρακτηριστικά της ζωής του βρέφους).
  2. Επιφανειακή εξέταση (μέτρηση κεφαλής, δοκιμή αντίδρασης, μυϊκός τόνος...).
  3. Διεξαγωγή της διαδικασίας για τη μέτρηση της ενδοκρανιακής πίεσης (νευροσκόπηση - υπερηχογράφημα της κοιλότητας της κεφαλής μέσα από μια κλειστή άνοιξη).
  4. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εγκεφαλογράφημα, τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι όχι μόνο μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση, αλλά και αξιολογούν την κατάσταση των κοιλιών του εγκεφάλου.
  5. Χρησιμοποιώντας την παρακέντηση των κοιλιών του εγκεφάλου και της σπονδυλικής διάτρησης, μπορείτε να μάθετε τους ακριβείς δείκτες της ICP του μωρού. Αυτές οι 2 διαδικασίες μπορούν να αποδοθούν εάν άλλες μέθοδοι έρευνας είναι αναποτελεσματικές ή δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές.

Εάν το πρόβλημα εξακολουθεί να διαγνωσθεί, οι αιτίες του ICP εντοπίζονται παράλληλα και επιλέγεται μια πορεία θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Θεραπεία της ICP σε βρέφη

Θεραπεία της ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη μπορεί να κατευθύνεται τόσο για να εξαλειφθεί η περίσσεια ή έλλειψη αναπλήρωση του υγρού στο κρανίο, και την εξάλειψη των αιτίων που προκαλούν αυτό το πρόβλημα.

Η επιλογή μιας ή της άλλης κατεύθυνσης εξαρτάται από την αιτία του ICP στο παιδί.

Για παράδειγμα, εάν το πρόβλημα προκαλείται από έναν κακοήθη όγκο ή ανατομική βλάβη, ότι δεν είναι λόγος για να διορθώσει την επίδραση και την αιτία των παραβιάσεων των μεταβολικών διεργασιών (συχνά χειρουργικά).

Αλλά αν, για παράδειγμα, το μωρό πάσχει ως αποτέλεσμα της υποξίας, αρκεί να ληφθούν μέτρα που θα διευκολύνουν την ταλαιπωρία και να προωθήσει την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας:

  • χειρουργική επέμβαση: χρησιμοποιείται στις πιο σοβαρές περιπτώσεις όταν υπάρχει κάποια διαταραχή στο κρανίο για την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • φάρμακα που μειώνουν την ICP (συνήθως συνταγογραφούμενα διουρητικά: ασπαρκάμη, diacarb, triamur).
  • βιταμίνες για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • ηρεμιστικά ·
  • μασάζ;
  • φυσιοθεραπεία (πολύ συχνά συνταγογραφείται πισίνα).
  • ομοιοπαθητική;
  • Επίσης, οι γιατροί συστήνουν έντονα τη συχνή συναισθηματική επαφή με το μωρό, τις τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα, τον θηλασμό, την τήρηση του ύπνου.

Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται από γιατρό. Μην προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία στο μωρό ή να πάρετε μόνο τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής. Μπορείτε να βλάψετε το παιδί σας.

Πιθανές επιπλοκές για βρέφη

Εάν δεν παίρνετε τη θεραπεία της νόσου εγκαίρως ή την αγνοείτε εντελώς, εκτός από τη δυσάρεστη ενόχληση, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • αναπτυξιακές καθυστερήσεις ·
  • υδροκεφαλία;
  • σπασμωδικοί πονοκέφαλοι: μπορούν να προκαλέσουν ψυχοκινητικές διαταραχές και συναισθηματικές διαταραχές που θα βάλουν το αποτύπωμα στα μελλοντικά χαρακτηριστικά του μωρού.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη, σύνθετη θεραπεία της νόσου, το παιδί θα αναπτυχθεί πλήρως και όλοι οι δείκτες θα είναι φυσιολογικοί σε όλη τη ζωή.

Ωστόσο, εάν προσπαθήσετε να λάβετε οποιεσδήποτε ενέργειες μόνοι σας χωρίς να γνωρίζετε τα αίτια της νόσου ή δεν εντοπίζετε έγκαιρα την ασθένεια... Οι συνέπειες αναφέρονται παραπάνω.

Επίσης, εάν εκτελείται κάποια ενέργεια, υπάρχουν κίνδυνοι (όπως με οποιαδήποτε άλλη χειρουργική επέμβαση στο σώμα).

Προληπτικά μέτρα

Τα μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης προβλημάτων με την ICP στα παιδιά είναι αρκετά απλά:

  • περισσότερη αγάπη, στοργή και προσοχή.
  • τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
  • άνετη συναισθηματική ατμόσφαιρα στο σπίτι.
  • πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα?
  • Είναι επιθυμητό να προτιμάτε τα θηλαστικά παρά τα ξηρά μίγματα.

Μην ξεχνάτε ότι το παιδί δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Επομένως, να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί σε όλα τα σημάδια που σας δίνει, και με την παραμικρή υποψία, πηγαίνετε στο γιατρό για περαιτέρω διάγνωση!

Αιτίες και τακτικές θεραπείας της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη

Ο εγκέφαλος περικλείεται σε ένα συμπαγές κρανίο. Προκειμένου να μην τον τραυματίσει στο παραμικρό κίνημα, η φύση δημιούργησε ένα σύστημα απόσβεσης - εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Μαλακώνει τα χτυπήματα, αλλά ταυτόχρονα είναι μια ευάλωτη θέση - μια αύξηση στην ποσότητα του υγρού συμπιέζει τον εγκέφαλο. Αυτό συμβαίνει όχι μόνο στους ενήλικες, αλλά η ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη επίσης υπόκειται σε διακυμάνσεις.

Τι είναι η ενδοκρανιακή πίεση

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στο νεογέννητο δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που αποτελεί ένδειξη διαφόρων ασθενειών.

Ο όγκος του κρανίου είναι σταθερός, επομένως οι διαστάσεις των στοιχείων που είναι μέσα πρέπει να είναι σταθερά.

Ο ιστός του εγκεφάλου, η ποσότητα του εισερχόμενου αίματος και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν μπορεί να αλλάξει τον όγκο του. Διαφορετικά, η πίεση στην κρανιακή κοιλότητα αυξάνεται. Στα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους οι εκδηλώσεις ελαφρώς εξομαλυνθούν λόγω ανοιχτών γραμματοσήμων. Αλλά με ένα σημαντικό ή απότομο άλμα, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί δεν αρκούν.

Κανονική απόδοση

Το ICP εξαρτάται από τη θέση του σώματος στο οποίο μετριέται και από τη δραστηριότητα. Ο ρυθμός ενδοκρανιακής πίεσης στα βρέφη είναι 1,5-6 mm υδραργύρου. st. Καθορίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου στην πρηνή θέση. Ένα παιδί μετά από ένα χρόνο που βρίσκεται στην πλάτη του έχει κανονικές τιμές 3-7 mm Hg. st.

Στην ενεργή φάση, η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά μπορεί να αυξηθεί στα 50-60 mm Hg. Αυτό παρατηρείται όταν φτάνετε στο φτέρνισμα, βήχα, κλάμα, ενεργό κίνημα και δεν θεωρείται παθολογία.

Τα συμπτώματα της αλλαγής

Οι συνθήκες υπό τις οποίες οι γονείς πρέπει να υποψιάζονται αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη είναι οι εξής:

  • μονότονο κλάμα, άγχος μωρό?
  • συχνές παλινδρόμηση ή έμετο.
  • τρόμος ενός πηγούνιου ή λαβών?
  • λήθαργος, υστέρηση στην ψυχοφυσική ανάπτυξη.
  • επαναλαμβανόμενος στραβισμός;
  • συχνή πτώση του κεφαλιού.
  • προβλήματα στον ύπνο (κοιμάται άσχημα και συχνά ξυπνά)
  • εμφανίζονται ανεπαρκείς αντιδράσεις στο φως ή στον ήχο.
  • απώλεια της όρεξης.

Κατά τη λήψη στον παιδίατρο, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει επιπλέον εκδηλώσεις αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης:

  • διογκωμένο fontanel?
  • πρησμένες φλέβες του κρανίου.
  • διαφορά κρανιακών ραμμάτων μεγαλύτερη από 5 mm.
  • υπερτονία των ποδιών.
  • αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής και προώθηση της περιφέρειας στήθους μεγέθους μετά από 4 μήνες.
  • χωρίς αύξηση βάρους.
  • προεξοχή των ματιών?
  • αργή υπερανάπτυξη των γραμμάτων.

Η μακρόχρονη υπέρταση παρέχει επιπλέον ενδείξεις ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη:

  • ευρεία διάταξη των ματιών.
  • καταθλιπτική μύτη.
  • υψηλό μέτωπο.
  • κρεμασμένο λαιμό.

Ένα μόνο σύμπτωμα δεν δείχνει ακόμη ότι υπάρχει ενδοκρανιακή υπέρταση στο βρέφος. Μόνο ένα σύμπλεγμα εκδηλώσεων υποδηλώνει πιθανή υψηλή πίεση στο εσωτερικό του κρανίου.

Λόγοι

Η πιο συνηθισμένη αιτία της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στα νεογνά είναι ο υδροκεφαλμός. Η αύξηση της ποσότητας του ΕΝΥ ή η δυσκολία της εκροής του από την κρανιακή κοιλότητα στα βρέφη μπορεί να συμβεί με τις ακόλουθες παθολογίες:

  • συγγενή υδροκεφαλία (ανώμαλη ανάπτυξη του εγκεφάλου).
  • ενδοκρανιακή βλάβη γέννησης.
  • νευρομυελίτιδα (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα).

Η ταχεία αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής κατά 6-7 cm τον πρώτο μήνα υποδηλώνει πιθανό εμπόδιο στην εκροή υγρού.

Η ενδοκρανιακή αιμορραγία στα νεογνά αναπτύσσεται συχνά σε πολύ πρόωρα μωρά. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία δεν είναι υδροκεφαλία, αλλά η εμφάνιση αίματος στον εγκέφαλο, η επέκταση των ιστών του, οίδημα.

Οι μηχανισμοί που σχετίζονται με το οίδημα επικρατούν και όταν εμφανιστεί ενδοκράνια τραυματισμός. Τα ίδια συμπτώματα είναι δυνατά με χρόνια ή οξεία υποξία του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποκοπή του πλακούντα, εμπλοκή του ομφάλιου λώρου ή παρατεταμένη στάση κατά τη διάρκεια της εργασίας στην πυελική κοιλότητα.

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση στα βρέφη μπορεί να αναπτυχθεί με σοβαρές σωματικές παθολογίες, μεταβολικές ασθένειες και όγκους του εγκεφάλου.

Οι λοιμώξεις της περιοχής των γεννητικών οργάνων στη μητέρα προκαλούν ενδομήτρια μόλυνση του βρέφους. Τα χλαμύδια και ο ιός του έρπητα προκαλούν συνήθως εγκεφαλική βλάβη.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα ενδοκρανιακής πίεσης σε βρέφη, συνιστάται κυρίως να εξεταστεί ένας νευρολόγος. Θα ελέγξει για παθολογικά συμπτώματα και θα συνταγογραφήσει θεραπεία σύμφωνα με την αιτία.

Ο παιδιατρικός νευρολόγος κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης θα πάρει συνέντευξη από τους γονείς για το αν υπήρχε ενδοκρανιακή βλάβη γέννησης, προηγούμενες μολύνσεις στη μητέρα, κληρονομικές ασθένειες. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την κατάσταση των αντανακλαστικών, την παρουσία παθολογικών. Η περιφέρεια της κεφαλής μετριέται και συγκρίνεται με τους δείκτες της εκκένωσης από το νοσοκομείο μητρότητας, την κατάσταση της άνοιξης, τον μυϊκό τόνο.

Για περαιτέρω διάγνωση, χρησιμοποιείται νευροσκόπηση ή υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Σε μικρά παιδιά, πραγματοποιείται μέσω μιας μεγάλης πηγής. Το ελάχιστο μέγεθος του πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 εκ. Η τιμή της πίεσης δεν μπορεί να μετρηθεί με αυτόν τον τρόπο. Χρησιμοποιώντας υπερήχους για την εκτίμηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της μελέτης που εκτελείται στη δυναμική.

Με τη βοήθεια της νευροσκόπησης, των ενδοκοιλιακών αιμορραγιών, των υποεπενδυματικών κύστεων, των όγκων μπορεί να προσδιοριστεί.

Η εξέταση από έναν οφθαλμίατρο είναι υποχρεωτική για όλα τα παιδιά από την ομάδα κινδύνου (πρόωρα, σε σοβαρή κατάσταση, χαμηλό βάρος, στους οποίους εφαρμόστηκαν μέτρα ανάνηψης). Με ενδοκρανιακή πίεση, υπάρχει διόγκωση της θηλής του οπτικού νεύρου, διαστολή των αγγείων.

Μια πιο ακριβής διαγνωστική μέθοδος είναι η CT και η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Το νεογέννητο πρέπει να ακινητοποιηθεί, οπότε η μελέτη διεξάγεται με τη χρήση της αναισθησίας. Μια τέτοια διάγνωση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας για σοβαρή εγκεφαλική παθολογία. Μια σειρά από στρωματοποιημένες εικόνες αντικατοπτρίζει την τοπογραφική θέση και τον όγκο των παθολογικών εστιών, το μέγεθος των κοιλιών του εγκεφάλου, την παρουσία οιδήματος ιστού.

Η υπολογισμένη τομογραφία σχετίζεται με την έκθεση στην ακτινοβολία και επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί συχνά. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και είναι μια απόλυτα ασφαλής μέθοδος, επομένως σύμφωνα με τις ενδείξεις μπορεί να πραγματοποιηθεί σε δυναμική.

Θεραπεία

Τα σημάδια της ενδοκράνιας πίεσης σε ένα παιδί μπορούν να επηρεαστούν από σωστά επιλεγμένη συντηρητική θεραπεία. Η θεραπεία επιλέγεται με βάση τους λόγους που οδήγησαν σε ένα τέτοιο σύμπτωμα.

Σε περίπτωση συγγενούς διαταραχής της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η κατάσταση διευκολύνεται με τη βοήθεια μιας λειτουργίας παρακέντησης. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται ένας ειδικός καθετήρας στην κοιλία του εγκεφάλου, το δεύτερο άκρο του οποίου συρράπτεται σε μέρη από τα οποία μπορεί να απορροφηθεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για παράδειγμα, η κοιλιακή κοιλότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διακλάδωση δεν είναι καλυμμένη και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει ελεύθερα.

Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του τοκετού αρχίζουν να επουλώνονται στο νοσοκομείο μητρότητας. Χρησιμοποιούνται νοοτροπικά, διουρητικά φάρμακα. Από αυτά, προτιμάται το Diakarbu. Μειώνει την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και μειώνει την ICP. Το φάρμακο είναι ικανό να προκαλέσει υποκαλιαιμία, επομένως, σε μικρά παιδιά ελέγχουν ηλεκτρολύτες αίματος, εάν είναι απαραίτητο, εγχέονται επιπρόσθετα ενδοφλέβια διαλύματα με ιόντα καλίου.

Για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός του εγκεφαλικού ιστού, ο Actovegin συνταγογραφείται. Τα καθιστικά είναι απαραίτητα για την ανακούφιση από την νευρική ένταση, το υπερβολικό κλάμα και την ανησυχία του παιδιού. Μεταξύ των νοοτροπικών που χρησιμοποιήθηκαν Piracetam, Pantogam, Glycine. Εξισορροπούν τις διαδικασίες διέγερσης και αναστολής, βελτιώνουν το μεταβολισμό. Τα φάρμακα είναι συνταγογραφούμενα μαθήματα που επαναλαμβάνονται ανάλογα με τα αίτια και τη σοβαρότητα της πάθησης.

Το μασάζ, η παθητική γυμναστική, ο βελονισμός, η φυσιοθεραπεία είναι χρήσιμα.

Όποια και αν είναι η αιτία της αύξησης της πίεσης, πρέπει να αφαιρεθεί το συντομότερο δυνατό. Κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής σχηματίζεται ο εγκέφαλος ενός παιδιού και σε κατάσταση υπέρτασης οι διαδικασίες αυτές διαταράσσονται. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται και μπορεί να προκαλέσει βλάβη.

Συμπτώματα αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης στα νεογνά και τα παιδιά από το έτος, θεραπεία και πρόληψη

Η υπέρταση σχετίζεται συχνότερα με την ώριμη ηλικία. Ωστόσο, η ενδοκρανιακή υπέρταση, δηλαδή η αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο, συχνά επηρεάζει τα μικρότερα παιδιά. Εάν μια τέτοια διάγνωση έγινε σε ένα νεογέννητο μωρό με προγραμματισμένο υπερηχογράφημα του εγκεφάλου, δεν υπάρχει λόγος πανικού. Αυτό μπορεί να είναι μόνο φυσιολογικοί λόγοι, για παράδειγμα, παρατεταμένο κλάμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Ωστόσο, δεν αξίζει να καθυστερήσει η διαβούλευση με παιδιατρικό νευρολόγο. Θα καθορίσει την ακριβή αιτία της απόκλισης και, αν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Η παθολογική ενδοκρανιακή πίεση είναι μια σοβαρή διαταραχή που απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και θεραπεία.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η ενδοκρανιακή πίεση στα παιδιά είναι πιο δύσκολο να παρατηρηθεί και να διαγνωστεί εγκαίρως.

Γιατί τα παιδιά έχουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση;

Η ενδοκρανιακή πίεση είναι περισσότερο σύμπτωμα μιας άλλης νόσου παρά μια ανεξάρτητη παραβίαση. Ανατομικά, η αιτία της έγκειται στο επίπεδο του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF) και στην επίδρασή του στον εγκέφαλο. Το υγρό παράγεται συνεχώς από τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και στη συνέχεια απορροφάται στο αίμα. Όταν αυτή η αναλογία σπάσει, τότε εμφανίζεται αυτή η παθολογία.

Μπορεί να εμφανιστεί στη μήτρα ή κατά τη διάρκεια του τοκετού:

  • μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου, τρόποι εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού,
  • ενδομήτριες μολύνσεις.
  • πρόωρο κλείσιμο της άνοιξης (συνήθως κλείνει σε 12-18 μήνες).
  • υδροκεφαλία;
  • βλάβη κατά τη γέννηση, αιμάτωμα, που λαμβάνεται σε σοβαρό τοκετό.
  • οξεία υποξία, η οποία προκάλεσε διόγκωση του εγκεφάλου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παθολογία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή αμέσως μετά τη γέννηση. Η παραβίαση που αποκαλύπτεται έγκαιρα επιτρέπει τη διόρθωσή της και δίνει στο παιδί την ευκαιρία να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί πλήρως.

Μια διακοπή της πίεσης στον εγκέφαλο μπορεί επίσης να εμφανιστεί αργότερα στη ζωή λόγω:

  • τραύματα στο κεφάλι ποικίλης σοβαρότητας, αιμορραγία,
  • όγκοι οποιασδήποτε φύσης.
  • φλεγμονή στον εγκέφαλο (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) ·
  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • σοβαρή δηλητηρίαση, η οποία προκάλεσε οίδημα του εγκεφάλου (αλκοολικός, ναρκωτικός, δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά).
  • συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο με τη μορφή συγκολλήσεων.

Μερικές φορές εμφανίζεται ως προσωρινό φαινόμενο σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται και αυξάνεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Προκαλείται από αλλαγές στον αγγειακό τόνο του εγκεφάλου όταν:

  • έντονο στρες, παρατεταμένο κλάμα.
  • αλλαγή του καιρού?
  • υπερβολική σωματική άσκηση.

Συμπτώματα της παθολογίας

Τα συμπτώματα στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία. Σημεία ενδοκρανιακής πίεσης σε παιδί κάτω των 2 ετών:

  • ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, κλάμα για κανένα λόγο (ειδικά τη νύχτα), το παιδί συχνά κραυγές?
  • υπερβολική υπνηλία, λήθαργος, μυϊκή υποτονία,
  • ανώμαλες αναλογίες του κεφαλιού.
  • επιταχυνόμενη αύξηση της κεφαλής που δεν πληροί τα κριτήρια ηλικίας.
  • έντονες φλέβες στο κεφάλι.
  • διόγκωση του fontanel (περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: πότε πρέπει να κλείσει η άνοιξη ενός νεογέννητου;);
  • τρόμος;
  • Το σύμπτωμα του Graefe (τα μάτια είναι πάντα χαμηλωμένα και υπάρχει μια λευκή λωρίδα μεταξύ του άνω βλεφάρου και της κόρης), την οποία το παιδί δεν μπορεί να ελέγξει.
  • νοητική καθυστέρηση και σωματική ανάπτυξη.
  • ναυτία και παλινδρόμηση μετά το φαγητό.
  • χαμηλό κέρδος βάρους λόγω αποτυχίας του μαστού ή του μίγματος, επειδή κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης η κρανιακή πίεση αυξάνεται κανονικά και αυτά τα παιδιά αρχίζουν να έχουν σοβαρούς πονοκεφάλους.

Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 3-10 ετών) ανησυχούν για:

  • ναυτία και παρόρμηση για εμετό, ανεξάρτητα από τα γεύματα.
  • ορμονικές διαταραχές οφειλόμενες σε ενδοκρινικές παθήσεις, κακή φυσική ανάπτυξη,
  • καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας, αφασία (απουσία ή διαταραχή της ομιλίας σε παιδί που μπορεί να μιλήσει) ·
  • μεγάλο μέτωπο?
  • συχνά έντονους πονοκεφάλους, που ακτινοβολούν στα μάτια, κυρίως τη νύχτα.
  • προβλήματα οράσεως, διπλή όραση, το παιδί βλέπει να αναβοσβήνει όταν κλείνει τα μάτια του.
  • ανεπαρκής συντονισμός κινητήρα ·
  • γρήγορη κόπωση, έλλειψη προσοχής, ευερεθιστότητα, απάθεια, υπνηλία.
  • Τα παιδιά ηλικίας 3-4 ετών συχνά αιχμαλωτίζουν, πάσχουν από διαταραχή έλλειψης προσοχής (σας συνιστούμε να διαβάσετε: γιατί ένα παιδί πηγαίνει σε tiptoes: η απάντηση του Dr. Komarovsky).

Αυτός ο όρος απαιτεί επείγουσα ιατρική παρέμβαση, καθώς μπορεί να είναι γεμάτη με ακόμη και θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Τρόποι διάγνωσης της νόσου

Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι στη χώρα μας το πρόβλημα της υπερδιάγνωσης της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στα παιδιά. Αποδίδεται σε πολλά μη επικίνδυνα συμπτώματα: τρόμο στο πηγούνι, συχνές φωνές, χαμηλό κέρδος βάρους, άγχος και ούτω καθεξής. Τέτοια φαινόμενα μπορούν να προκληθούν από εντελώς διαφορετικούς λόγους, για παράδειγμα, έλλειψη μητρικού γάλακτος ή κολικού. Εντοπίζει παρόμοια παραβίαση και διαγνώσκει παιδολογικό νευρολόγο, αλλά όχι παιδίατρο.

Η διάγνωση της πραγματικής κρανιακής υπέρτασης εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου και την επιδιωκόμενη αιτία της:

  • Μέτρηση της περιφέρειας της κεφαλής του νεογέννητου. Στην κλινική, ο παιδίατρος σε κάθε εισαγωγή κάνει αυτό στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να δώσει την πρώτη υποψία μιας διαταραχής στον εγκέφαλο.
  • Οφθαλμοσκόπηση - εξέταση οφθαλμού από οφθαλμίατρο. Η ενδοκρανιακή υπέρταση εκδηλώνεται με την παρουσία διασταλμένων φλεβών, σπασμωδικών αγγείων ή διόγκωση του οπτικού νεύρου.
  • Νευροσυντονισμός - υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Χρησιμοποιείται στη διάγνωση νεογνών (για όλα τα παιδιά πραγματοποιείται σε ηλικία 1, 3, 6 μηνών). Τα μεγαλύτερα παιδιά που έχουν ήδη κλείσει την άνοιξη μπορούν να ελέγξουν για την ύπαρξη αποκλίσεων με μαγνητικό συντονισμό ή υπολογισμένη τομογραφία.
Υπερβολική εξέταση του εγκεφάλου στα βρέφη
  • Sonography με Doppler. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία και την παρουσία μπλοκαρίσματος.
  • Η πιο αξιόπιστη μέθοδος - σπονδυλική παρακέντηση. Σπάνια χρησιμοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Μια βελόνα εισάγεται στις κοιλίες του εγκεφάλου ή του εγκεφαλονωτιαίου σωλήνα και κρίνεται από την παρουσία αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης από τον τρόπο ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η μελέτη διεξάγεται μόνο σε νοσοκομείο.
  • Εάν ένα παιδί είναι νοσηλευόμενο, η ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να μετρηθεί με έναν ειδικό καθετήρα που δίνει αναγνώσεις σε μια οθόνη. Αυτή η διαδικασία γίνεται μόνο σε εντατικές και εντατικές κλινικές.
  • Τα νεογνά καθορίζουν την παραβίαση της ενδοκρανιακής πίεσης με παλμούς του fontanel στο στέμμα του κεφαλιού Ladd.
  • Επιπλέον, μια ακτινογραφία των οστών του κρανίου. Σε αυτό μπορεί να παρατηρηθεί το ενισχυμένο αγγειακό σχέδιο, η απόκλιση των ενοποιημένων ραφών κ.λπ.

Μέθοδοι θεραπείας για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Οι μέθοδοι θεραπείας, η επιλογή των φαρμάκων θα αποφασιστούν από έναν νευρολόγο ή έναν νευροχειρουργό, ανάλογα με τη διάγνωση, τη σοβαρότητα της παραβίασης, την αιτία και την ηλικία του μωρού. Η θεραπεία στέλνεται για να θεραπεύσει την υποκείμενη ασθένεια - τη βασική αιτία της παθολογίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί λαμβάνεται μόνο υπό παρατήρηση, τίθεται σε εγγραφή, εάν η ενδοκρανιακή πίεση δεν τον εμποδίζει να ζει και να μεγαλώνει κανονικά. Μερικές φορές απαιτείται σοβαρή ιατρική θεραπεία ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται μόνο σε ειδικά ιατρικά κέντρα.

Φάρμακα

Για την ομαλοποίηση της ενδοκρανιακής πίεσης χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • Διουρητικά - Triampur, Φουροσεμίδη, Ακεταζολαμίδη. Αφαιρούν το υπερβολικό υγρό από το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του CSF.
  • Νοοτροπικά φάρμακα - Piracetam, Kavinton, Pantogam, Νικοτινικό οξύ (συνιστούμε να διαβάσετε: οδηγίες χρήσης των δισκίων Pantogam για παιδιά). Βελτιώστε την παροχή αίματος και τη διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • Νευροπροστατευτικά - γλυκίνη, Nevrohel (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να χορηγήσετε γλυκίνη στα νεογέννητα: συμβουλές του Komarovsky). Αυξήστε την απόδοση των εγκεφαλικών κυττάρων, ηρεμήστε το νευρικό σύστημα.
  • Αντιβιοτικά - Πενικιλλίνη, Κεφτριαξόνη. Εάν αποκαλυφθεί η αιτία της παθολογίας, συνταγογραφούνται φάρμακα περιορισμένου φάσματος δράσης, αν όχι ευρεία. Εξαλείφουν τη νευροεκτομή.
  • Sedatives για να ομαλοποιήσει την ψυχική κατάσταση του μωρού, να καθιερώσει τις λειτουργίες του νευρικού συστήματος.

Παραδοσιακή ιατρική

Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με την άδεια του θεράποντος ιατρού και μόνο ως ταυτόχρονη πρωτοβάθμια θεραπεία. Όταν συνιστάται ενδοκράνια υπέρταση:

  • πάρτε μια έγχυση από μουριά, μοσχοκάρυδο, βαλεριάνα, μέντα ή φύλλα μαρουριού.
  • ποτό σημύδα?
  • να κάνετε συμπιέσεις στο κεφάλι της μέντα?
  • τρίψτε στο αιθέριο έλαιο λεβάντας ουίσκι?
  • πλύνετε το κεφάλι σας με λάδι καμφοράς.
  • κάνουν λουτρά με μια χορδή, σημύδα ή φύλλο δάφνης, τριφύλλι ή ασβέστη άνθος.
Μια θετική επίδραση για την ενδοκρανιακή πίεση έχει ένα λουτρό με μια χορδή και άλλα καταπραϋντικά βότανα.

Άλλες μέθοδοι

Εκτός από την ιατρική περίθαλψη, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει:

  • Θεραπεία άσκησης με επαρκές φορτίο.
  • μασάζ της περιοχής του λαιμού.
  • φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, μαγνητική θεραπεία).
  • την τήρηση μιας ειδικής δίαιτας με περιορισμό του αλατιού, τηγανητά, καπνιστά, λιπαρά τρόφιμα?
  • μερικά αθλήματα, όπως κολύμβηση.
  • βελονισμός?
  • ομοιοπαθητική;
  • επισκέπτοντας έναν οστεοπαθητό (αφού οι χειρισμοί του στο σώμα του ασθενούς, τα υγρά, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, κυκλοφορούν καλά).
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • η ρεφλεξολογία με μικρορεύματα είναι μια νέα μέθοδος αντιμετώπισης αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης, στην οποία ο εγκέφαλος επηρεάζεται από ηλεκτρικές παλμικές κινήσεις.
  • Spa treatment.
Με τη σύσταση του γιατρού, το παιδί μπορεί να διαθέτει διαδικασίες μασάζ για την περιοχή του λαιμού.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε ελιγμούς, δηλαδή στην αποστράγγιση του υπερβολικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού (για παράδειγμα, στον υδροκεφαλισμό). Οι όγκοι και ορισμένοι τραυματισμοί του εγκεφάλου απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες για ένα παιδί με υψηλό ICP

Η σταθερή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί σε βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, διαταραχή της παροχής αίματος. Υπάρχει θετική πρόγνωση με την έγκαιρη διάγνωση και την επαρκή φαρμακευτική θεραπεία. Τέτοια παιδιά στη συνέχεια θεραπεύονται με επιτυχία και δεν παραμένουν καθυστερημένα στην ανάπτυξη από τους συνομηλίκους τους είτε με φυσικούς ή διανοητικούς δείκτες.

Οι εγκλωβισμένες σοβαρές περιπτώσεις οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές όπως:

  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ψυχικές διαταραχές.
  • υδροκεφαλία (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς θεραπεύεται ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί;);
  • επιληψία;
  • παράλυση, πάρεση;
  • διαταραχές συντονισμού ·
  • θολή όραση, μερικές φορές τύφλωση.
  • βλάβη ομιλίας (αφασία);
  • καθυστέρηση στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.
  • αδυναμία στα χέρια και στα πόδια.
  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας είναι γεμάτη από εξασθενημένη σωματική και πνευματική ανάπτυξη.

Ο κατάλογος των επιπλοκών είναι εντυπωσιακός. Εάν δεν διαγνωστεί εγκαίρως αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία του παιδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι μοιραία.

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Ένα παιδί με ενδοκρανιακή πίεση είναι πολύ σημαντικό να οργανωθεί σωστά ένας τρόπος ζωής για την πρόληψη της υποβάθμισης:

  • ακολουθήστε το πρόγραμμα κατανάλωσης οινοπνεύματος, μην πίνετε περισσότερο από ό, τι επιτρέπεται από το γιατρό.
  • παροχή διατροφής, λήψη βιταμινών (Αλφάβητο, Συμπεριφορά).
  • η σωματική δραστηριότητα θα είναι χρήσιμη, αλλά σε μέτρια λειτουργία.
  • διαδικασίες σκλήρυνσης.
  • να μην επιτρέπονται ισχυρά ψυχο-συναισθηματικά πλήγματα, υψηλά νοητικά φορτία στο σχολείο.
  • Δημιουργία στο σπίτι ενός ευνοϊκού, εμπιστευτικού, ήρεμου περιβάλλοντος.
  • παρέχει πρόσβαση στον καθαρό αέρα - συχνά αερίζω το δωμάτιο, περπατήστε περισσότερο?
  • ξοδέψτε όσο το δυνατόν λιγότερο χρόνο στον υπολογιστή, παρακολουθώντας τηλεόραση.
  • για αφασία και άλλες διαταραχές ομιλίας, επισκέπτονται τακτικά έναν λογοθεραπευτή.
  • να παρέχει έναν πλήρη νυχτερινό ύπνο (τουλάχιστον 8 ώρες), να προσθέτει ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ενδοκρανιακή πίεση σε βρέφη και βρέφη

Οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι αρκετά επικίνδυνες για τα νεογέννητα μωρά. Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση είναι μια πολύ κοινή παθολογία στην νεογνική πράξη.

Τι είναι αυτό;

Μετά τη γέννηση κάθε παιδιού, οι γιατροί πρέπει να αξιολογήσουν την απόδοση των ζωτικών οργάνων. Οι ενδοκρανιακοί δείκτες πίεσης είναι πολύ σημαντικοί για την κανονική λειτουργία του εγκεφάλου στα βρέφη. Η περίσσεια των φυσιολογικών δεικτών της κρανιακής πίεσης δείχνει την ύπαρξη υπερτασικού συνδρόμου. Οι γιατροί ονομάζουν επίσης ενδοκρανιακή υπέρταση.

Norma

Η κανονική εργασία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι αδύνατη χωρίς την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF). Κανονικά, σχηματίζεται σε ειδικές δεξαμενές του εγκεφάλου - οι κοιλίες. Απαιτούνται επίσης για να εξασφαλίσουν τη σωρευτική λειτουργία. Υπερβολικές ποσότητες εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορούν να συσσωρευθούν, οδηγώντας στην ανάπτυξη υδροκεφαλικού συνδρόμου.

Το προκύπτον εγκεφαλονωτιαίο υγρό κυκλοφορεί ελεύθερα μεταξύ της επένδυσης του εγκεφάλου. Ο εγκέφαλος περιβάλλεται από πολλούς τέτοιους σχηματισμούς ταυτόχρονα: στερεό, αραχνοειδές και μαλακό. Για καλύτερη επικοινωνία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, υπάρχουν μικροσκοπικά κενά μεταξύ των μηνιγγίων. Αυτή η σταθερότητα εξασφαλίζεται από τον συνεχή σχηματισμό και κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των δομών του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η φυσιολογική ενδοκρανιακή πίεση έχει αυστηρά καθορισμένες τιμές.

Κανονικά, σε ένα νεογέννητο μωρό, θα πρέπει να κυμαίνεται από 2 έως 6 mm. Hg st. Στα βρέφη, η κρανιακή πίεση μπορεί να είναι 3-7 mm. Hg st. Καθώς το μωρό μεγαλώνει και αναπτύσσεται, αλλάζουν και οι κανονικές τιμές αυτού του δείκτη. Η υψηλή ενδοκρανιακή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί στην ανάπτυξη του επίμονου υπερτασικού συνδρόμου.

Λόγοι για την αύξηση

Προκλητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της κρανιακής πίεσης, αρκετά. Δεν είναι τυχαίο ότι οι νεογνολόγοι παρατηρούν όλο και περισσότερες περιπτώσεις δημιουργίας τέτοιου συνδρόμου μετά τη γέννηση των μωρών. Κάθε μέρα γεννιούνται εκατοντάδες μωρά σε όλο τον κόσμο που έχουν συγγενή ενδοκρανιακή υπέρταση.

Οι ακόλουθοι λόγοι οδηγούν σε αύξηση της κρανιακής πίεσης στα νεογέννητα και τα βρέφη:

  • Ανωμαλίες της δομής του πλακούντα. Μέσα από αυτό το ζωτικό όργανο κατά τη διάρκεια των 9 μηνών της εγκυμοσύνης, τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μπαίνουν στο μωρό. Τα ελαττώματα στη δομή του πλακούντα ή τα αιμοφόρα αγγεία οδηγούν στην ανάπτυξη φλεβικών διαταραχών εκροής στο έμβρυο. Μετά τη γέννηση, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με την ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης.
  • Παθολογία που προκύπτει κατά τον τοκετό. Εσφαλμένα επιλεγμένες τακτικές λειτουργικών οφελών ή απροσδόκητων επιπλοκών μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Συχνά αυτά τα αποτελέσματα οδηγούν επίσης σε βλάβες και μικρο-ρήξεις των μηνιγγιών. Με βλάβη στις εγκεφαλικές κοιλίες ή τις φλέβες της κεφαλής, τα συμπτώματα ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό αυξάνονται αρκετές φορές.
  • Ενδομήτρια μόλυνση. Το πιο επικίνδυνο 1 και 3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι ιοί και τα βακτηρίδια που διεισδύουν στον οργανισμό της μελλοντικής μητέρας αυτή τη στιγμή, περνούν πολύ εύκολα μέσα από τον αιματο-πλακουντιακό φραγμό. Μόλις εισέλθουν στο αίμα του μωρού, μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις συμβάλλει στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα μωρό μετά τη γέννηση.
  • Τραυματικοί τραυματισμοί. Όταν πέφτει και χτυπά το κεφάλι, το παιδί έχει συχνά διάφορες διαταραχές των μηνιγγιών, καθώς και τραυματισμούς των ανατομικά στενών αυχενικών σπονδύλων. Τέτοια τραυματικά ελαττώματα παραβιάζουν σημαντικά την εκροή υγρού υγρού από τον εγκέφαλο στο νωτιαίο μυελό. Τελικά, αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακής υπέρτασης στο μωρό.
  • Νεοπλάσματα. Δεν υπάρχουν περισσότερες από 1-2% των περιπτώσεων. Οι ενεργά αναπτυσσόμενοι όγκοι στον εγκέφαλο συμπιέζουν σημαντικά τις εγκεφαλικές κοιλίες. Αυτό οδηγεί σε παραβίαση της εκροής εγκεφαλονωτιαίου υγρού και στην ανάπτυξη υπερτασικού συνδρόμου.
  • Αιμορραγία στον εγκέφαλο. Στα νεογέννητα βρέφη, έχουν συχνά τεράστια τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι συγγενής, λόγω της αυξημένης ευθραυστότητας των αγγείων παροχής λόγω της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου. Η λοιμώδης μηνιγγίτιδα οδηγεί σε μειωμένη εκροή των φλεβών, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Όλοι οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ενδοκρανιακής υπέρτασης προκαλούν σοβαρή υποξία του εγκεφάλου.

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και υψηλή περιεκτικότητα διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα. Η παρατεταμένη στέρηση οξυγόνου συμβάλλει στην παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και οδηγεί στην εμφάνιση των δυσμενών συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτή την κατάσταση.

Συμπτώματα

Όταν η ήπια ενδοκρανιακή υπέρταση είναι δύσκολο να αναγνωριστεί αυτή η κατάσταση. Συνήθως, το μωρό δεν ενδιαφέρεται πραγματικά για τίποτα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ασήμαντα ή να διαγραφούν. Η μέτρια πορεία και η σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως εκδηλώνονται με μεγάλη σαφήνεια. Συνοδεύονται από την εμφάνιση δυσμενών κλινικών συμπτωμάτων, για την εξάλειψη των οποίων απαιτείται ο καθορισμός σύνθετης θεραπείας.

Μεταξύ των συμπτωμάτων της αυξημένης εγκεφαλικής πίεσης στα νεογέννητα και τα βρέφη:

  • Ανθεκτικό κεφάλι. Γίνεται αρκετά περισσότερα εκατοστά από τον κανόνα ηλικίας. Αυτό το σύμπτωμα εντοπίζεται σαφώς στα νεογέννητα μωρά.
  • Έντονη βολή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μάτια προεξέχουν ελαφρώς πέρα ​​από τις τροχιές. Ταυτόχρονα, τα ανώτερα βλέφαρα δεν μπορούν να κλείσουν σφιχτά. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να οριστεί ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, η ίριδα του παιδιού είναι ορατή.
  • Μόνιμη ανατροπή. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα για τα μωρά των πρώτων 6 μηνών της ζωής. Ακόμη και όταν τροφοδοτείται σε μικρές μερίδες, το μωρό μπορεί συχνά να ανατρέψει τα τρόφιμα. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε κάποια απώλεια της όρεξης και σε μειωμένο σκαμνί.
  • Απόρριψη του θηλασμού. Αυτό οφείλεται όχι μόνο στη μείωση της όρεξης, αλλά και στην εμφάνιση ενός αιφνιδιαστικού πονοκέφαλου. Ένα νεογέννητο μωρό δεν μπορεί ακόμα να πει τη μαμά πού πονάει. Απλώς εκδηλώνει αυτό παραβιάζοντας τη συνήθη συμπεριφορά του.
  • Η εμφάνιση ενός πονοκέφαλου. Μπορεί να έχει διαφορετική ένταση και ένταση. Με σύνδρομο έντονου πόνου, τα μωρά αρχίζουν να κλάψουν, ζητώντας περισσότερα στα χέρια τους. Συνήθως ο πόνος αυξάνεται σε οριζόντια θέση. Αυτό οφείλεται στην μεγαλύτερη πλήρωση των φλεβών με αίμα και στην αυξημένη ενδοκρανιακή υπέρταση.
  • Αλλαγή της συνολικής συμπεριφοράς. Ένα παιδί με ενδοκρανιακή υπέρταση γίνεται κακή. Μπορεί να αυξήσει τη νευρικότητα. Τα νεογέννητα μωρά ουσιαστικά αρνούνται οποιαδήποτε ενεργά παιχνίδια. Τα παιδιά δεν αντιδρούν στα χαμόγελα που στρέφονται προς αυτά.
  • Διαταραχή ύπνου Η αύξηση της ενδοκρανιακής υπέρτασης παρατηρείται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να κοιμηθεί. Κατά τη διάρκεια της νύχτας, μπορεί συχνά να ξυπνήσει, να κλάψει και να ζητήσει τα χέρια του. Το απόγευμα, ο ύπνος του παιδιού συνήθως δεν διαταράσσεται.
  • Οίδημα των φλεβών. Στα νεογνά, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ελεγχθεί στο σπίτι. Οι φλέβες κεφαλής γίνονται πολύ φουσκωμένες, καλά ορατές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε ακόμα και τον ξεχωριστό τους παλμό.
  • Χαλαρώστε την ψυχική και σωματική ανάπτυξη. Η παρατεταμένη πορεία ενδοκρανιακής υπέρτασης οδηγεί σε διαταραχή της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Κατά τη διάρκεια των τακτικών ελέγχων, ο παιδίατρος θα είναι σε θέση να εντοπίσει αυτές τις διαταραχές, οι οποίες θα είναι σαφείς δείκτες της πιθανής ανάπτυξης αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης στο παιδί.
  • Θολή όραση Συχνά αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με μεγάλη και υψηλή κρανιακή πίεση. Μειωμένη όραση και διπλή όραση ανιχνεύονται στα μωρά μέχρι το έτος.
  • Χέρια κούνημα ή τρόμο δάχτυλο.

Πώς να αναγνωρίσετε;

Η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση δεν μπορεί πάντα να είναι ύποπτη στο σπίτι. Οι ήπιες μορφές υπέρτασης δεν συνοδεύονται από την εμφάνιση φωτεινών συμπτωμάτων.

Το υπερτασικό σύνδρομο συνήθως ανιχνεύεται κατά την εξέταση από παιδίατρους. Μπορούν επίσης να διεξάγουν πρόσθετες εξετάσεις που θα αποκαλύψουν τα κρυμμένα σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Για να καθιερωθεί αυτός ο όρος απαιτεί διαβούλευση νευρολόγο, οφθαλμίατρο. Εάν τραυματική βλάβη του εγκεφάλου έχει καταστεί η αιτία του υπερτασικού συνδρόμου, τότε ένας νευροχειρουργός θα χρειαστεί επίσης μια εξέταση. Μετά την εξέταση ειδικών, απαιτούνται πρόσθετες αναλύσεις και έρευνες.

Για να καθιερώσετε τη χρήση ενδοκρανιακής υπέρτασης:

  • Γενική εξέταση αίματος. Η περιφερική λευκοκυττάρωση υποδηλώνει την παρουσία διαφόρων λοιμώξεων στο σώμα των παιδιών. Μια αύξηση στα ουδετερόφιλα αιχμής υποδηλώνει πιθανή μόλυνση από βακτήρια.
  • Βιοχημική μελέτη του υγρού. Είναι συνταγογραφούμενο για τραυματικές βλάβες των μηνιγγιών, καθώς και για διάφορες νευροεκπλημίες. Ο λόγος πρωτεΐνης και ειδικής πυκνότητας χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του δείκτη. Επίσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να ανιχνεύσει πιθανά παθογόνα και να αναγνωρίσει την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος είναι επεμβατική και απαιτεί σπονδυλική διάτρηση. Διορίζεται μόνο από παιδιατρικό νευρολόγο ή νευροχειρουργό.
  • Υπερηχογράφημα των δομών του εγκεφάλου. Βοηθά στη δημιουργία ανατομικών ελαττωμάτων στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, οι γιατροί μετρούν την ενδοκρανιακή πίεση. Σε συνδυασμό με τη νευροσκόπηση δίνει ένα αρκετά πλήρες χαρακτηρισμό της υπάρχουσας παθολογίας στον εγκέφαλο.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως βοηθητικό. Βοηθά στη δημιουργία εγκεφαλικών διαταραχών.
  • Υπολογιστική απεικόνιση και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Παρέχονται περιγραφές υψηλής ακρίβειας για όλες τις δομές του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορεί να ανιχνευθούν ακόμη και οι μικρότερες τραυματικές βλάβες. Αυτές οι μελέτες είναι ασφαλείς και δεν προκαλούν κανένα πόνο στο παιδί.

Συνέπειες

Μια παρατεταμένη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης είναι μια κατάσταση που είναι πολύ επικίνδυνη για ένα αυξανόμενο μωρό. Το σύνδρομο της επίμονης υπέρτασης συνοδεύεται από ισχυρή υποξία. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του έργου των ζωτικών οργάνων. Με μια τόσο μεγάλη κατάσταση, εμφανίζονται διάφορες παθολογίες στο σώμα. Αυτές περιλαμβάνουν μια ψυχική διαταραχή, την ανάπτυξη επιληπτικού συνδρόμου, μια υστέρηση στη σωματική και διανοητική ανάπτυξη, την όραση.

Θεραπεία

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ενδοκράνια υπέρταση μόνο μετά την εξάλειψη των αιτιών της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε αυτή την πάθηση. Ο Δρ Komarovsky πιστεύει ότι εάν δεν έχουν εξαλειφθεί, τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης μπορούν να επαναληφθούν στο μωρό ξανά και ξανά. Το θεραπευτικό σχήμα δημιουργείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από το πλήρες φάσμα των αναγκαίων εξετάσεων. Τυπικά, η πορεία της θεραπείας υπολογίζεται για αρκετούς μήνες.

Για τη θεραπεία της ενδοκρανιακής υπέρτασης χρησιμοποιούνται:

  • Διουρητικό. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην ενεργή απομάκρυνση των ούρων και, κατά συνέπεια, σε μείωση του συνολικού όγκου του υγρού στο σώμα. Σύμφωνα με τους γονείς, τα εργαλεία αυτά βελτιώνουν σημαντικά την ευημερία του παιδιού. Το διουρητικό διαθέτει diakarb, furosemide, φύλλα lingonberry, αφέψημα από μαϊντανό, γλυκερίνη. Η εφαρμογή φαρμάκων πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του παιδιού.
  • Nootropics και εργαλεία που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Αυτές περιλαμβάνουν Actovegin, Pantogam και άλλα μέσα. Να συνταγογραφήσετε φάρμακα στο μάθημα. Με τακτική χρήση, συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και στη σημαντική βελτίωση της ευημερίας του μωρού.