Επιληψία - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Επιληψία

Τι είναι: η επιληψία είναι μια νοητική νευρική νόσος που χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες κρίσεις και συνοδεύεται από διάφορα παρακλινικά και κλινικά συμπτώματα.

Ταυτόχρονα, κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ο ασθενής μπορεί να είναι εντελώς φυσιολογικός, δεν διαφέρει από τους άλλους. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μία επίθεση δεν είναι ακόμα επιληψία. Ένα άτομο διαγιγνώσκεται μόνο όταν υπάρχουν τουλάχιστον δύο κρίσεις.

Η ασθένεια είναι γνωστή από την αρχαία λογοτεχνία, οι Αιγύπτιοι ιερείς (περίπου 5000 χρόνια π.Χ.), ο Ιπποκράτης, οι γιατροί της θιβετιανής ιατρικής κτλ. Στην CIS η επιληψία ονομάζεται «επιληψία» ή απλώς «επιληψία».

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας μπορεί να εμφανιστούν μεταξύ των ηλικιών 5 και 14 ετών και να έχουν έναν αυξανόμενο χαρακτήρα. Στην αρχή της ανάπτυξης ενός προσώπου μπορεί να εμφανίσουν ήπια περιόδους κατά διαστήματα έως και 1 χρόνο ή περισσότερο, αλλά με την πάροδο του χρόνου η συχνότητα των επιθέσεων αυξάνεται, και στις περισσότερες περιπτώσεις, έως και αρκετές φορές το μήνα, η φύση και η σοβαρότητα τους ποικίλλει επίσης την πάροδο του χρόνου.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Οι αιτίες της επιληπτικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο, δυστυχώς, δεν είναι ακόμη αρκετά σαφείς, αλλά πιθανώς σχετίζονται με τη δομή της μεμβράνης του εγκεφαλικού κυττάρου, καθώς και με τα χημικά χαρακτηριστικά αυτών των κυττάρων.

Επιληψία ταξινομείται λόγω της εμφάνισης σε ιδιοπαθή (παρουσία μιας γενετικής προδιάθεσης και την απουσία των διαρθρωτικών αλλαγών στον εγκέφαλο), συμπτωματική (ανίχνευση δομικό ελάττωμα του εγκεφάλου, π.χ., κύστεις, όγκοι, αιμορραγία, δυσπλασίες) και κρυπτογενής (χωρίς δυνατότητα να ανιχνεύει τις αιτίες της νόσου ).

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ παγκοσμίως, περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία - αυτή είναι μία από τις πιο συχνές νευρολογικές παθήσεις σε παγκόσμια κλίμακα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας

Στην επιληψία όλα τα συμπτώματα συμβαίνουν αυθόρμητα προκάλεσε λιγότερο φωτεινό φακό, δυνατός ήχος ή πυρετό (άνοδος της θερμοκρασίας του σώματος σε πάνω από 38C, που συνοδεύεται από πυρετό, πονοκέφαλο και γενική αδυναμία).

  1. Οι εκδηλώσεις μιας γενικευμένης σπασμωδικής κρίσης βρίσκονται γενικά σε τονικοκλονικούς σπασμούς, αν και μπορεί να υπάρξουν μόνο τοικολογικές ή κλονικές σπασμοί. Ένας ασθενής αρρωσταίνει κατά τη διάρκεια μιας κρίσης και συχνά υποφέρει σημαντικές βλάβες, πολύ συχνά δαγκώνει τη γλώσσα του ή χάνει τα ούρα. Η κρίση τελικά τελειώνει με ένα επιληπτικό κώμα, ωστόσο, εμφανίζεται επιληπτική ανάδευση, συνοδευόμενη από θολό θολόση της συνείδησης.
  2. Μερικές επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν όταν ένα κέντρο υπερβολικής ηλεκτρικής διέγερσης σχηματίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού. Οι εκδηλώσεις μιας μερικής κρίσης εξαρτώνται από τη θέση μιας τέτοιας εστίασης - μπορεί να είναι κινητικές, ευαίσθητες, αυτόνομες και διανοητικές. Το 80% όλων των επιληπτικών κρίσεων σε ενήλικες και το 60% των επιληπτικών κρίσεων σε παιδιά είναι μερικές.
  3. Τονικοκλονικές κρίσεις. Αυτές είναι γενικευμένες σπασμωδικές κρίσεις που εμπλέκουν τον εγκεφαλικό φλοιό στην παθολογική διαδικασία. Η κρίση αρχίζει με το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του. Επιπλέον, οι αναπνευστικοί μύες μειώνονται, οι σιαγόνες συμπιέζονται (η γλώσσα μπορεί να δαγκώσει). Η αναπνοή μπορεί να είναι με κυάνωση και υποβιολεμία. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα να ελέγχει την ούρηση. Η διάρκεια της τοικής φάσης είναι περίπου 15-30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία συμβαίνει η κλωνική φάση, στην οποία συμβαίνει η ρυθμική συστολή όλων των μυών του σώματος.
  4. Absansy - περιόδους ξαφνικών διακοπών της συνείδησης για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού αποστήματος, ένα πρόσωπο ξαφνικά, απολύτως χωρίς προφανή λόγο για τον εαυτό του ή για άλλους, σταματά να αντιδρά σε εξωτερικούς ερεθισμούς και παγώνει εντελώς. Δεν μιλάει, δεν κινεί τα μάτια, τα άκρα και τον κορμό του. Μια τέτοια επίθεση διαρκεί το πολύ λίγα δευτερόλεπτα, μετά την οποία ξαφνικά συνεχίζει τις ενέργειές της, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα. Η κρίση παραμένει εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή.

Στην ήπια μορφή της νόσου, οι σπασμοί εμφανίζονται σπάνια και έχουν τον ίδιο χαρακτήρα, σε σοβαρή μορφή είναι καθημερινά, εμφανίζονται διαδοχικά 4-10 φορές (επιληπτική κατάσταση) και έχουν διαφορετικό χαρακτήρα. Επίσης, οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει αλλαγές στην προσωπικότητα: η κολακεία και η απαλότητα εναλλάσσονται με την κακία και τη μικροασία. Πολλοί έχουν διανοητική καθυστέρηση.

Πρώτες βοήθειες

Συνήθως, μια επιληπτική κρίση ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο έχει κάποιες σπασμοί, τότε σταματά να ελέγχει τις ενέργειές του, σε ορισμένες περιπτώσεις χάνει τη συνείδησή του. Μόλις βρεθείτε εκεί, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, να αφαιρέσετε όλα τα τρυπώντας, κόβοντας, βαριά αντικείμενα από τον ασθενή, προσπαθήστε να τον βάλετε στην πλάτη του, με το κεφάλι του να ρίχνεται πίσω.

Εάν υπάρχει εμετός, πρέπει να φυτευτεί, υποστηρίζοντας ελαφρώς το κεφάλι. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο του εμετού στην αναπνευστική οδό. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να πιει λίγο νερό.

Διακυτταρικές εκδηλώσεις επιληψίας

Όλοι γνωρίζουν τέτοιες εκδηλώσεις επιληψίας ως επιληπτικές κρίσεις. Αλλά, όπως αποδείχθηκε, η αυξημένη ηλεκτρική δραστηριότητα και η σπασμική ετοιμότητα του εγκεφάλου δεν αφήνουν τους πάσχοντες ακόμη και στην περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, όταν, όπως φαίνεται, δεν υπάρχουν σημάδια ασθένειας. Επιληψία επικίνδυνη εξέλιξη των επιληπτικών εγκεφαλοπάθεια - σε αυτή την κατάσταση επιδεινώνεται διάθεση, δεν υπάρχει άγχος, μειωμένο επίπεδο της προσοχής, της μνήμης και των νοητικών λειτουργιών.

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό στα παιδιά από τότε μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στην ανάπτυξη και την πρόληψη του σχηματισμού των γλωσσικών δεξιοτήτων, την ανάγνωση, τη γραφή, και άλλο λογαριασμό. Και μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα μεταξύ επιθέσεις μπορεί να συμβάλει σε σοβαρές ασθένειες όπως ο αυτισμός, η ημικρανία, η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας.

Ζωή με επιληψία

Αντίθετα με τη γενική πεποίθηση ότι ένα άτομο με επιληψία θα πρέπει να περιορίζεται με πολλούς τρόπους, ότι πολλοί δρόμοι μπροστά του είναι κλειστοί, η ζωή με επιληψία δεν είναι τόσο αυστηρή. Ο ασθενής, η οικογένειά του και άλλοι πρέπει να θυμόμαστε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χρειάζεται καν εγγραφή αναπηρίας.

Το κλειδί για μια πλήρη ζωή χωρίς περιορισμούς είναι η τακτική αδιάκοπη λήψη φαρμάκων που επιλέγονται από το γιατρό. Ο προστατευμένος από ναρκωτικά εγκέφαλος γίνεται λιγότερο επιρρεπής σε προκλητικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής μπορεί να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένου, στον υπολογιστή), να γυμναστείτε, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να πετάξετε σε αεροπλάνα και πολλά άλλα.

Υπάρχουν όμως ορισμένες δραστηριότητες που είναι ουσιαστικά ένα «κόκκινο κουρέλι» για τον εγκέφαλο ενός ασθενούς με επιληψία. Τέτοιες ενέργειες πρέπει να περιοριστούν:

  • οδήγηση αυτοκινήτου
  • εργασία με αυτοματοποιημένους μηχανισμούς.
  • κολύμπι σε ανοιχτό νερό, κολύμπι στην πισίνα χωρίς επίβλεψη.
  • την αυτόματη ακύρωση ή την παράκαμψη των χαπιών.

Και υπάρχουν επίσης παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επιληπτική κρίση ακόμα και σε ένα υγιές άτομο και πρέπει επίσης να είναι επιφυλακτικοί:

  • έλλειψη ύπνου, εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, καθημερινή λειτουργία.
  • τη χρόνια χρήση ή την κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών

Επιληψία στα παιδιά

Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ο πραγματικός αριθμός των ασθενών με επιληψία, καθώς πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους ούτε το κρύβουν. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, τουλάχιστον 4 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από επιληψία και η επικράτησή τους φτάνει τα 15-20 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα.

Η επιληψία στα παιδιά συμβαίνει συχνά όταν αυξάνεται η θερμοκρασία - περίπου 50 στα 1000 παιδιά. Σε άλλες χώρες, τα αριθμητικά αυτά στοιχεία είναι πιθανώς περίπου τα ίδια, δεδομένου ότι η επίπτωση δεν εξαρτάται από το φύλο, τη φυλή, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση ή τον τόπο διαμονής. Η ασθένεια σπάνια οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή παραβίαση της φυσικής κατάστασης ή των νοητικών ικανοτήτων του ασθενούς.

Η επιληψία ταξινομείται ανάλογα με την προέλευση και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Από την προέλευση, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:

  • ιδιοπαθή επιληψία, στην οποία δεν μπορεί να εξακριβωθεί η αιτία.
  • συμπτωματική επιληψία που σχετίζεται με συγκεκριμένη οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Σε περίπου 50-75% των περιπτώσεων εμφανίζεται ιδιοπαθής επιληψία.

Επιληψία σε ενήλικες

Οι επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται μετά από είκοσι χρόνια, κατά κανόνα, έχουν συμπτωματική μορφή. Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • τραύματα στο κεφάλι.
  • όγκους.
  • ανεύρυσμα;
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • απόστημα εγκεφάλου?
  • μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή φλεγμονώδη κοκκιώματα.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται σε διάφορες μορφές επιληπτικών κρίσεων. Όταν μια επιληπτική εστίαση βρίσκεται σε καλά καθορισμένες περιοχές του εγκεφάλου (μετωπική, βρεγματική, κροταφική, ινιακή επιληψία), αυτός ο τύπος κρίσης ονομάζεται εστιακός ή μερικός. Οι παθολογικές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ολόκληρου του εγκεφάλου προκαλούν γενικευμένα επεισόδια επιληψίας.

Διαγνωστικά

Με βάση την περιγραφή των επιθέσεων από άτομα που τα παρακολουθούσαν. Εκτός από τη συνέντευξη των γονέων, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά το παιδί και καθορίζει επιπλέον εξετάσεις:

  1. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του εγκεφάλου: σας επιτρέπει να αποκλείσετε άλλες αιτίες της επιληψίας.
  2. EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα): Ειδικοί αισθητήρες, τοποθετημένοι επάνω στο κεφάλι, σας επιτρέπουν να καταγράφετε την επιληπτική δραστηριότητα σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου.

Η επιληψία αντιμετωπίζεται

Όποιος πάσχει από επιληψία βασανίζεται από αυτή την ερώτηση. Το σημερινό επίπεδο επίτευξης θετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία και πρόληψη ασθενειών, υποδηλώνει ότι υπάρχει μια πραγματική ευκαιρία για να σωθούν ασθενείς από επιληψία.

Πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από μία επίθεση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Περίπου το 70% των ασθενών με θεραπεία έρχονται σε ύφεση, δηλαδή, δεν υπάρχουν κρίσεις για 5 χρόνια. Σε 20-30% οι κατασχέσεις συνεχίζονται, στις περιπτώσεις αυτές απαιτείται συχνά ο ταυτόχρονος διορισμός πολλών αντισπασμωδικών.

Θεραπεία της επιληψίας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει επιληπτικές κρίσεις με ελάχιστες παρενέργειες και να καθοδηγήσει τον ασθενή με τέτοιο τρόπο ώστε η ζωή του να είναι όσο το δυνατόν πιο πλήρης και παραγωγική.

Πριν από το διορισμό του αντιεπιληπτικών φαρμάκων ο γιατρός πρέπει να προβεί σε ενδελεχή εξέταση του ασθενούς - κλινικά και ηλεκτροεγκεφαλογραφήματος συμπληρώνονται από ανάλυση ΗΚΓ, ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, το αίμα, τα ούρα, τα δεδομένα CT ή μελέτες MRI.

Ο ασθενής και η οικογένειά του θα πρέπει να λαμβάνουν οδηγίες σχετικά με τη λήψη του φαρμάκου και να ενημερώνονται σχετικά με τα πραγματικά επιτεύξιμα αποτελέσματα της θεραπείας, καθώς και πιθανές παρενέργειες.

Αρχές θεραπείας της επιληψίας:

  1. Συμμόρφωση με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων και της επιληψίας (κάθε φάρμακο έχει κάποια εκλεκτικότητα για έναν τύπο κρίσης και επιληψία).
  2. Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου).

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με τη μορφή της επιληψίας και τη φύση των επιθέσεων. Το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε μικρή αρχική δόση με σταδιακή αύξηση μέχρι το βέλτιστο κλινικό αποτέλεσμα. Με την αναποτελεσματικότητα του φαρμάκου, σταδιακά ακυρώνεται και διορίζεται το επόμενο. Θυμηθείτε ότι σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αλλάξετε τη δόση του φαρμάκου ή να σταματήσετε τη θεραπεία. Μια ξαφνική αλλαγή της δόσης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και αύξηση των επιληπτικών κρίσεων.

Η φαρμακευτική αγωγή συνδυάζεται με μια δίαιτα, καθορίζοντας τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Οι ασθενείς με επιληψία συστήνουν δίαιτα με περιορισμένο αριθμό καφέ, καυτά μπαχαρικά, αλκοόλ, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι οι περιοδικές σπασμωδικές κρίσεις. Κατά τη διάρκεια αυτών των κρίσεων, ο ασθενής πέφτει στο έδαφος, γεγονός που προκάλεσε το όνομα - επιληψία. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή. Υποφέρουν από 0,2 - 0,5% του πληθυσμού (2-5 άτομα ανά χίλια).

Κατάταξη επιληψίας

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι:

  1. Συμπτωματική επιληψία. Προκαλείται από μια οργανική νόσος του εγκεφάλου, όπως ένας όγκος, κλπ. Οι επιθέσεις σε αυτή την περίπτωση είναι τα συμπτώματα μιας οργανικής ασθένειας.
  2. Αληθινή επιληψία. Δεν υπάρχουν ενδείξεις οργανικής βλάβης του εγκεφάλου.

Αληθινή ή γνήσια, η επιληψία είναι μια μάλλον σοβαρή χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Διακρίνεται στη σειρά νευρολογικών παθήσεων με περιστασιακές οξείες επιθέσεις, που συνοδεύονται από σοβαρούς σπασμούς και απώλεια συνείδησης.

Ταξινόμηση των τύπων κατασχέσεων:

2. Δευτερογενής γενικευμένη.
3. Αιμομυελίτιδα, παροξυσμούς με διαλείπουσες παθολογικές εστίες.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες περιέχει πολλούς τύπους επιληπτικών επιληπτικών κρίσεων, που διακρίνονται από εστιακά συμπτώματα, ενδείξεις ηλεκτροεγκεφαλογραφίας στην διασταυρούμενη χρονική περίοδο και κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Υπάρχουν περίπου 40 τύποι επιληπτικών κρίσεων.

Αιτίες της επιληψίας

Η επιληψία μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες.

Εξωτερικές αιτίες της επιληψίας

Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τον εγκεφαλικό τραυματισμό, τη δηλητηρίαση και τη λοιμώδη διαδικασία. Ιδιαίτερα επηρεάζουν έντονα τον κίνδυνο της παιδικής νόσου, των τραυματισμών στο κεφάλι, καθώς και της μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας, που μεταφέρονται στην μήτρα ή στην πρώιμη παιδική ηλικία. Επίσης, ένας παράγοντας που έχει ισχυρή επίδραση στον κίνδυνο της επιληψίας είναι το αλκοόλ.

Εσωτερικές αιτίες της επιληψίας

Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν παραβιάσεις στα ενδοκρινικά και αυτόνομα συστήματα, μεταβολικές διαταραχές, χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας επηρεάζονται ιδιαίτερα από την σπασμωδική ετοιμότητα. Έτσι, είναι γνωστό ότι ο εγκέφαλος των παιδιών, ο εγκέφαλος του εφήβου υπόκειται σε ιδιαίτερο κίνδυνο και επίσης η περίοδος σεξουαλικής εξασθένισης και γήρας θεωρείται επικίνδυνη.

Μεταξύ των σημαντικών εσωτερικών παραγόντων μπορεί επίσης να διακριθεί η κληρονομική προδιάθεση. Ειδικότερα, είναι γνωστό ότι η αντίστοιχη κληρονομικότητα βρέθηκε σε περίπου 20% των περιπτώσεων.

Άλλες ενδογενείς αιτίες είναι ο αλκοολισμός των γονέων (ειδικά μιας εγκύου μητέρας!), Η σύφιλη των γονέων, καθώς και άλλες λοιμώξεις ή δηλητηριάσεις μιας εγκύου γυναίκας, για παράδειγμα τοξίκωση.

Ο μηχανισμός της προέλευσης και ανάπτυξης της νόσου είναι πολύ περίπλοκος και δεν έχει εντοπιστεί μέχρι το τέλος. Δεν έχει ακόμη εντοπιστεί η παθογένεση του συνδρόμου "σπασμωδική επίθεση". Οι ερευνητές πιστεύουν ότι καθορίζεται από μια σειρά παραγόντων:

- οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο

- την επίδραση προηγούμενης κατάσχεσης

Συμπτωματολογία

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι μια επιληπτική κρίση. Οι ακόλουθοι τύποι κατασχέσεων διακρίνονται:

Μεγάλη τακτοποίηση

Μια μεγάλη επίθεση είναι το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα. Σχεδόν δεν συμβαίνει σε ασθενείς με επιληψία, οι οποίοι θα έχουν μόνο μικρές επιθέσεις. Σε μια μεγάλη κατάσχεση, διακρίνονται οι ακόλουθες φάσεις:

  1. Η αύρα είναι μια ποικιλία προδρόμων της απώλειας συνείδησης, που απέχουν πολύ από πάντα. Τα συμπτώματα της αύρας δείχνουν τον εντοπισμό της πληγείσας περιοχής του εγκεφάλου (το επίκεντρο μιας επιληπτικής κρίσης). Υπάρχουν τύποι αύρων:

- βλαστικά - μπορεί να είναι δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις, εμετική ώθηση, αλλαγές στην επιδερμίδα, πείνα, δίψα και άλλες αλλαγές.

- κινητικές - ακούσιες συσπάσεις ορισμένων μυϊκών ομάδων

- αισθητική - πόνο, οποιαδήποτε οπτική, ακουστική, οσφρητική, απτική αίσθηση

- ψυχική - ψευδαίσθηση, παραλήρημα, δραστικές μεταβολές της διάθεσης, μελαγχολία, οργή, κατάθλιψη, κενότητα, ευδαιμονία κ.λπ.

  1. Τονωτικές σπασμοί. Υπάρχει απώλεια συνείδησης, ο ασθενής πέφτει, σταματάει η αναπνοή. Η σκιά του προσώπου αρχίζει να γίνεται ανοιχτόχρωμη και στη συνέχεια γίνεται μπλε. Η κεφαλή στρέφεται προς τα πλάγια. Μάτια - και στην πλευρά ή επάνω. Πρησμένες φλέβες στο λαιμό. Τα σιαγόνα σφιγμένα. Δάχτυλα σφιγμένα σε γροθιές. Η γενική εντύπωση είναι σαν να έχει καταπνίξει ο ασθενής. Συνήθως, η διάρκεια των τονικών κρίσεων από 5 έως 30 δευτερόλεπτα. Τότε έρχεται ο τρόμος.
  2. Κλονισμένοι σπασμοί. Ο λαιμός είναι λυγισμένος και χαλαρός, το κεφάλι στρέφεται από τη μία πλευρά στην άλλη, οι μύες του προσώπου, ο ασθενής χτυπά το κεφάλι του στο έδαφος, τα άκρα αρχίζουν να κινούνται. Η αναπνοή αποκαθίσταται, γίνεται ροχαλητό. Η επιδερμίδα αποκαθίσταται. Ο παλμός επιταχύνεται. Η μέση διάρκεια φάσης είναι από τριάντα δευτερόλεπτα έως πέντε λεπτά. Στο τέλος της περιόδου κοιμάται (από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες.).

Η συνολική διάρκεια της κρίσης είναι κατά μέσο όρο 3-5 λεπτά. Στο τελικό στάδιο, υπάρχει μια ασθενής αντίδραση των μαθητών στα ελαφριά ερεθίσματα. Τα αντανακλαστικά (γόνατο και αχιλλέα) μπορεί να απουσιάζουν ή να είναι ανυψωμένα.

Μετά το ξύπνημα ο άρρωστος δεν θυμάται για την επίθεση, αισθάνεται ένα αίσθημα αδυναμίας, πονοκέφαλο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν κοιμάται αμέσως μετά την επίθεση, αλλά αυτόματα λέει, κάνει κάτι που δεν θυμάται αργότερα. Υπάρχουν ψευδαισθήσεις.

Μικρή κρίση

Μικρή επίθεση της επιληψίας είναι βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, χωρίς απώλεια ισορροπίας. Ο ασθενής είτε κάθεται. Απαλό πρόσωπο, με διεύρυνση των μαθητών, έλλειψη αντίδρασης στο φως. Μπορεί να υπάρχουν ελαφρές σπασμοί των μυών του προσώπου ή κράμπες στα άκρα. Διάρκεια - έως και 30 δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, ο ασθενής σβήνει, διακόπτει τη δραστηριότητα, την οποία επαναλαμβάνει στο τέλος της κατάσχεσης, χωρίς να θυμάται τίποτα. Μια τέτοια επίθεση μπορεί να περάσει εντελώς απαρατήρητη από άλλους ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένων των γονέων ενός άρρωστου παιδιού.

Ψυχικό ισοδύναμο

Ο όρος αυτός αναφέρεται σε βραχυπρόθεσμες οξείες ψυχικές διαταραχές, σαν να αντικαθιστά μια επίθεση. Αρχίζει χωρίς ιδιαίτερο λόγο και μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες και αρκετές ημέρες. Η συμπτωματολογία είναι ποικίλη - μια μεταβαλλόμενη, λυκόφρενη κατάσταση του νου, οι ενέργειες και ο λόγος είναι αλλοδαποί στην καθημερινή της συμπεριφορά εκτός των επιληπτικών κρίσεων.

Τα διαστήματα μεταξύ των επιθέσεων

Στην περίοδο τρι-τριάδας, οι ασθενείς συνήθως δίνουν την εντύπωση ότι είναι εντελώς υγιή άτομα. Με προσεκτική εξέταση αποκαλύφθηκαν διάφορες νευρολογικές διαταραχές - σε αντανακλαστικά, εννεύρωση, ελαφρές σπασμοί, κ.λπ. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια χαρακτηριστική αλλαγή στην ψυχή.

Εποχή της επιληψίας

Περισσότερο από το 50% των επιληπτικών ασθενών αρρωσταίνουν πριν από 20 χρόνια, 75% - έως 25 ετών. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς έρχονται μεταξύ 16 και 20 ετών. Έτσι, η επιληψία εντοπίζεται συχνότερα σε νεαρή ηλικία. Η πορεία της νόσου ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, από ασθενείς που έχουν υποστεί μόνο λίγες κατασχέσεις για ολόκληρη την περίοδο της ασθένειας, σε ασθενείς με σοβαρή αναπηρία, με σημαντικές διανοητικές διαταραχές.

Κατάσταση επιληπτικής

Η επιληπτική κατάσταση εκφράζεται σε επαναλαμβανόμενες επιθέσεις που ακολουθούν χωρίς διακοπή. Όλος ο χρόνος της επιληπτικής κατάστασης του ασθενούς παραμένει ασυνείδητος. Εμφανίζεται σε 5-8% των περιπτώσεων. Συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία (38-41), συχνά στα ούρα περιέχει πρωτεΐνη. Η θνησιμότητα στην κατάσταση επιληπτικού φτάνει το 30% των περιπτώσεων.

Μια κανονική κρίση δεν δημιουργεί άμεσο κίνδυνο για τη ζωή, εξαιρώντας διάφορους τραυματισμούς που σχετίζονται με την εύρεση του ασθενούς κατά τη στιγμή της κατάσχεσης σε επικίνδυνο τόπο (ύψος, νερό, ηλεκτρική τάση, πολυσύχναστη οδό κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, η επιληψία μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς τραυματισμούς και θάνατο.

Θεραπεία της επιληψίας

Πρώτες βοήθειες

Κατά τη διάρκεια μιας επιληπτικής κρίσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα που δεν θα επιτρέψουν στον ασθενή να τραυματιστεί. Είναι απαραίτητο να μεταφέρετε τον ασθενή σε ασφαλές χώρο, αποσυνδέστε το κολάρο, χαλαρώστε τον ιμάντα. Κάτω από το κεφάλι, πρέπει να βάλετε ένα μαξιλάρι, μια δέσμη εξωτερικών ενδυμάτων κλπ., Για να αποφύγετε τραυματισμούς στο κεφάλι. Είναι αδύνατο να δοθεί στον ασθενή φάρμακα κατά τη διάρκεια της επίθεσης.

Θεραπεία της επιληπτικής κατάστασης

Όταν η επιληπτική κατάσταση απαιτεί μια σειρά μέτρων.

  1. Εισαγωγή αντισπασμωδικών φαρμάκων. Το Seduxen χρησιμοποιείται (μία αμπούλα εγχέεται αργά ενδοφλέβια), εξενικό ή νατριούχο θειοπεντάλ - δέκα χιλιοστόγραμμα ανά 1 kg βάρους (10% ενδομυϊκά, 1% ενδοφλέβια αργά), θειικό μαγνήσιο, χλωριούχο ασβέστιο. Εισάγεται επίσης έγχυση μέσω καθετήρα στο στομάχι ενός υδατικού εναιωρήματος θρυμματισμένων δισκίων "διφενίνη", "εξαμιδίνη", "βενζονικό", "φαινοβαρβιτάλη". Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται υδροχλωρίδιο από το κλύσμα (για ενήλικα 30-50 ml διαλύματος 5%). Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε αναισθησία, μυοχαλαρωτικά, αναπνευστικές συσκευές.
  2. Η κανονικοποίηση των καρδιαγγειακών διαταραχών περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων όπως το «στρεφθίνη», το «κοργλιόν», «καφεΐνη», «euffemin», «papaverine», «no-shpa».
  3. Αποκατάσταση της εξασθενημένης ομοιόστασης, καταπολέμηση της αφυδάτωσης, εγκεφαλικό οίδημα.

Εάν τα αντισπασμωδικά φάρμακα δεν δίνουν γρήγορη δράση, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί ο ασθενής σε εντατική φροντίδα. Να θυμάστε ότι στην περίπτωση της επιληπτικής κατάστασης, η επιληψία μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο του ασθενούς.

Γενική θεραπεία

Σε γενικές θεραπευτικές αγωγές, ο ασθενής λαμβάνει συστηματικά τα ακόλουθα φάρμακα: «βρώμιο», «αυλού», «διλταντίνη», «εξαμιδίνη», «βενζονάλη», «χλωρόκον», φάρμακα αφυδάτωσης. Αποδίδονται βιταμίνες PP, C, D, B, γλουταμινικό οξύ. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα σχήμα, φυσιοθεραπεία.

Η dentantin, η εξαμιδίνη και η tegretol έχουν αποδειχθεί καλά. Η «διλαντινίνη» χορηγείται δύο ή τρεις φορές την ημέρα 0,1 g. Η «εξαμιδίνη» συνταγογραφείται για περίοδο τουλάχιστον 6 μηνών, η ημερήσια δόση αυξάνεται σταδιακά από 0,125 σε 1,5 g για τους ενήλικες, από 0,125 έως 0,75 g για τα παιδιά. "Tegretol" 2-3 π. / Ημέρα 200-400 mg.

Για μικρές επιθέσεις, η τριμετίνη (0,2-0,3 g για ενήλικες, 0,1-0,2 g για παιδιά δύο ή τρεις φορές την ημέρα), η morpolep και η suxilep είναι συχνά πιο αποτελεσματικές.

Η αποδοχή αντισπασμωδικών φαρμάκων δεν θα πρέπει να τερματίζεται απότομα, διότι αυτό μπορεί να προκαλέσει συχνές κρίσεις και ακόμη και επιληπτική κατάσταση.

Εάν η εστίαση της παθολογίας και της ιατρικής θεραπείας δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα για 3 χρόνια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χειρουργική επέμβαση, υποπίεση αναρρόφηση του εγκεφαλικού φλοιού ή στερεοτακτική χειρουργική επέμβαση στην υποκαρδιακή περιοχή. Η επιληψία είναι μια ανεπαρκώς μελετημένη νόσο και διεξάγεται επί του παρόντος έρευνα για να βρεθούν οι καλύτερες μορφές θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης.

Ημερήσια αγωγή, πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων

Οι ασθενείς χρειάζονται έναν καλό ύπνο κάθε μέρα. Αντενδείκνυται να μένετε πολύ αργά το βράδυ. Τα Σαββατοκύριακα, θα πρέπει να χαλαρώσετε πλήρως, να προσπαθήσετε να ανακτήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Η ελαφριά σωματική δραστηριότητα είναι χρήσιμη - απλές ασκήσεις, βόλτες στο δάσος. Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά και ισορροπημένα. Η ιατρική διατροφή περιλαμβάνει την υπεροχή των λαχανικών και των γαλακτοκομικών προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά στη διατροφή. Παρακολουθήστε την κατάσταση των εντέρων! Μειώστε την πρόσληψη αλατιού.

Τα αλκοολούχα ποτά απαγορεύονται αυστηρά σε οποιεσδήποτε δόσεις. Να αποκλειστεί το κάπνισμα ή, σε περίπτωση αδυναμίας, να μειωθεί στο ελάχιστο. Η επιληψία μπορεί να προκληθεί από δηλητηρίαση του σώματος.

Να είστε προσεκτικοί σχετικά με το τρεμόπαιγμα του φωτός και της σκιάς, συμπεριλαμβανομένου του κινηματογράφου και της τηλεόρασης, των φώτων κλπ.

Τα συμπτώματα της επιληψίας σε ενήλικες: τα πρώτα σημάδια

Η επιληψία είναι μια ασθένεια γνωστή στην ανθρωπότητα πάνω από μερικές εκατοντάδες χρόνια. Αυτή η πολυπαραγοντική ασθένεια αναπτύσσεται υπό την επίδραση πολλών διαφορετικών αιτιών, οι οποίες χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Οι ειδικοί στον τομέα της ψυχιατρικής, λένε ότι η κλινική εικόνα μπορεί να είναι τόσο έντονα εκφρασμένη ώστε ακόμη και μικρές αλλαγές μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η επιληψία είναι μια κληρονομική ασθένεια που αναπτύσσεται σε σχέση με την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Ας δούμε τα αίτια της επιληψίας στους ενήλικες και τις μεθόδους θεραπείας αυτής της παθολογίας.

η επιληψία είναι μια νόσος του νευρικού συστήματος στην οποία οι ασθενείς υποφέρουν από αιφνίδιες κρίσεις

Αιτίες επιληπτικών κρίσεων

Η επιληψία, η οποία εκδηλώνεται στην ενηλικίωση, αναφέρεται σε νευρολογικές παθήσεις. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων, το κύριο καθήκον των ειδικών είναι να εντοπίσουν την κύρια αιτία της κρίσης. Σήμερα, οι επιθέσεις της επιληψίας χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:

  1. Συμπτωματική - εκδηλώνεται υπό την επίδραση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών και διάφορων ασθενειών. Πολύ ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι σε αυτή τη μορφή παθολογίας, μια επιληπτική κρίση μπορεί να ξεκινήσει μετά από κάποια εξωτερικά φαινόμενα (δυνατός ήχος, έντονο φως).
  2. Cryptogenic - απλές επιθέσεις άγνωστης φύσης.

Η παρουσία επιληπτικών κρίσεων αποτελεί έναν έντονο λόγο για την ανάγκη διεξοδικής διαγνωστικής εξέτασης του σώματος. Γιατί υπάρχει επιληψία στους ενήλικες, το ερώτημα είναι τόσο περίπλοκο που δεν είναι πάντα δυνατό για τους ειδικούς να βρουν τη σωστή απάντηση. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η ασθένεια μπορεί να συσχετιστεί με οργανική εγκεφαλική βλάβη. Οι καλοήθεις όγκοι και οι κύστες που βρίσκονται σε αυτόν τον τομέα είναι οι πιο κοινές αιτίες μιας κρίσης. Συχνά, η κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική της επιληψίας, η οποία εκδηλώνεται υπό την επίδραση μολυσματικών ασθενειών όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα και απόστημα του εγκεφάλου.

Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί ότι τέτοια φαινόμενα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου, των αντιφωσφολιπιδικών διαταραχών, της αθηροσκλήρωσης και της ταχείας αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης. Συχνά, οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται εν μέσω παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων από την κατηγορία των βρογχοδιασταλτικών και των ανοσοκατασταλτικών. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της επιληψίας σε ενήλικες μπορεί να προκληθεί από την απότομη διακοπή της χρήσης ισχυρών υπνωτικών χαπιών. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από οξεία δηλητηρίαση του σώματος με τοξικές ουσίες, χαμηλής ποιότητας οινοπνευματώδη ή ναρκωτικές ουσίες.

Φύση της εκδήλωσης

Οι μέθοδοι και οι στρατηγικές θεραπείας επιλέγονται με βάση τον τύπο της νόσου. Οι ειδικοί εντοπίζουν τους ακόλουθους τύπους επιληψίας σε ενήλικες:

  • μη σπασμωδικές κρίσεις.
  • νυκτερινές κρίσεις ·
  • κατασχέσεις στο πλαίσιο της χρήσης οινοπνεύματος ·
  • σπασμωδικές κρίσεις.
  • επιληψία στο πλαίσιο τραυματισμών.
Δυστυχώς, οι συγκεκριμένες αιτίες των σπασμών δεν είναι γνωστές στους γιατρούς.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, υπάρχουν μόνο δύο κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου στους ενήλικες: κληρονομική προδιάθεση και οργανική εγκεφαλική βλάβη. Η σοβαρότητα της σοβαρότητας μιας επιληπτικής κρίσης επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων η ψυχική διαταραχή, οι εκφυλιστικές ασθένειες, οι μεταβολικές διαταραχές, οι ογκολογικές παθήσεις και η δηλητηρίαση από τοξίνες.

Παράγοντες που προκαλούν επιληπτική κρίση

Μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, οι οποίοι χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές. Μεταξύ των εσωτερικών παραγόντων, θα πρέπει να επισημανθούν οι μολυσματικές ασθένειες που πλήττουν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου, οι αγγειακές ανωμαλίες, ο καρκίνος και η γενετική προδιάθεση. Επιπλέον, μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από ανωμαλίες στα νεφρά και το ήπαρ, υψηλή αρτηριακή πίεση, ασθένεια Alzheimer και κυστικέρκωση. Συχνά, τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την επιληψία οφείλονται σε τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μεταξύ εξωτερικών παραγόντων, οι ειδικοί διακρίνουν την οξεία δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τη δράση τοξικών ουσιών. Επίσης, μια επιληπτική κρίση μπορεί να προκληθεί από ορισμένα φάρμακα, φάρμακα και αλκοόλ. Πολύ λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα που ενυπάρχουν στην πάθηση που εξετάζεται εκδηλώνονται στο φόντο των τραυματισμών στο κεφάλι.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των επιθέσεων

Η συχνότητα των επεισοδίων επιληπτικής κρίσης έχει ιδιαίτερη σημασία στη διάγνωση της νόσου. Κάθε τέτοια κρίση οδηγεί στην καταστροφή ενός μεγάλου αριθμού νευρικών συνδέσεων, που προκαλεί προσωπικές αλλαγές. Συχνά, επιθέσεις επιληψίας στην ενηλικίωση προκαλούν αλλαγές στο χαρακτήρα, την αϋπνία και τα προβλήματα μνήμης. Οι επιληπτικές κρίσεις, που εμφανίζονται μία φορά το μήνα, είναι σπάνιες. Η μέση επίπτωση των επεισοδίων είναι περίπου τρεις εντός τριάντα ημερών.

Η επιληπτική κατάσταση ανατίθεται σε έναν ασθενή παρουσία μόνιμης κρίσης και της απουσίας ελαφρού χάσματος. Στην περίπτωση που η διάρκεια της επίθεσης υπερβαίνει τα τριάντα λεπτά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος εμφάνισης καταστροφικών συνεπειών για τον ασθενή. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να καλέσετε αμέσως το ασθενοφόρο, ενημερώνοντας τον αποστολέα για την ασθένεια.

Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι μια σπασμωδική κρίση.

Κλινική εικόνα

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες άνδρες εκδηλώνονται συνήθως σε μια λανθάνουσα μορφή. Συχνά, οι ασθενείς πέφτουν σε ένα δευτερόλεπτο σύγχυσης, συνοδευόμενοι από τη διεξαγωγή ανεξέλεγκτων κινήσεων. Σε ορισμένες φάσεις της κρίσης, οι ασθενείς αλλάζουν την αντίληψή τους για οσμή και γεύση. Η απώλεια της επικοινωνίας με τον πραγματικό κόσμο οδηγεί σε μια σειρά επαναλαμβανόμενων χειρονομιών. Πρέπει να αναφερθεί ότι ξαφνικές προσβολές μπορούν να προκαλέσουν τραυματισμό, γεγονός που θα επηρεάσει δυσμενώς την υγεία του ασθενούς.

Μεταξύ των εμφανών σημείων της επιληψίας θα πρέπει να είναι η αύξηση των μαθητών, η απώλεια συνείδησης, ο τρόμος των άκρων και οι σπασμοί, οι αδιάκριτες χειρονομίες και οι χειρονομίες. Επιπλέον, εμφανίζεται μια ανεξέλεγκτη κίνηση του εντέρου κατά τη διάρκεια μιας οξείας επιληπτικής κρίσης. Η ανάπτυξη μιας επιληπτικής κρίσης προηγείται από ένα αίσθημα υπνηλίας, απάθειας, σοβαρής κόπωσης και προβλημάτων συγκέντρωσης. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι προσωρινά ή μόνιμα. Στο υπόβαθρο μιας επιληπτικής κρίσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει τη συνείδηση ​​και να χάσει την κινητικότητα. Σε αυτήν την κατάσταση, υπάρχει αύξηση του μυϊκού τόνου και ανεξέλεγκτες κράμπες στα πόδια.

Χαρακτηριστικά των διαγνωστικών δραστηριοτήτων

Τα συμπτώματα της επιληψίας στους ενήλικες είναι τόσο έντονα που στις περισσότερες περιπτώσεις η σωστή διάγνωση μπορεί να γίνει χωρίς τη χρήση σύνθετων διαγνωστικών τεχνικών. Ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η εξέταση δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά την πρώτη επίθεση. Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών δραστηριοτήτων είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί η απουσία ασθενειών που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εκδηλώνεται σε άτομα που έχουν φτάσει στους ηλικιωμένους.

Οι επιληπτικές κρίσεις σε άτομα ηλικίας μεταξύ τριάντα και σαράντα πέντε ετών παρατηρούνται μόνο στο δεκαπέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

Για να εντοπίσετε την αιτία της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος όχι μόνο θα πάρει το ιστορικό, αλλά θα διεξάγει επίσης διεξοδική διάγνωση ολόκληρου του οργανισμού. Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να μελετήσει την κλινική εικόνα, να προσδιορίσει τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων και να πραγματοποιήσει απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι, ανάλογα με τη μορφή της παθολογίας, οι κλινικές εκδηλώσεις της ασθένειας μπορεί να διαφέρουν σημαντικά, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια περιεκτική εξέταση του σώματος και να προσδιοριστεί η κύρια αιτία της εξέλιξης της επιληψίας.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια της επίθεσης

Λαμβάνοντας υπόψη την εκδήλωση επιληψίας σε ενήλικες, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στους κανόνες για την παροχή πρώτων βοηθειών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια επιληπτική κρίση αρχίζει με μυϊκό σπασμό, που οδηγεί σε ανεξέλεγκτες κινήσεις σώματος. Συχνά, σε παρόμοια κατάσταση, ο ασθενής χάνει τη συνείδηση. Η εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων είναι ένας καλός λόγος για να επικοινωνήσετε με ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, ο ασθενής πρέπει να είναι σε οριζόντια κατάσταση, με το κεφάλι να χαμηλώνει κάτω από το ίδιο το σώμα.

Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, η επιληπτική δεν αντιδρά ακόμα και στα πιο δυνατά ερεθίσματα, η αντίδραση των μαθητών στο φως είναι εντελώς απούσα

Συχνά, επιληπτικές κρίσεις συνοδεύονται από περιόδους εμέτου. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να είναι σε καθιστή θέση. Είναι πολύ σημαντικό να υποστηρίξουμε το κεφάλι της επιληψίας για να αποτρέψουμε το έμετο να εισέλθει στα αναπνευστικά όργανα. Αφού ο ασθενής ανακάμψει, θα πρέπει να του χορηγηθεί μικρή ποσότητα υγρού.

Φάρμακα

Προκειμένου να αποφευχθεί μια υποτροπή μιας παρόμοιας κατάστασης, είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσουμε σωστά το ζήτημα της θεραπείας. Προκειμένου να επιτευχθεί μακροχρόνια υποχώρηση, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χρήση ναρκωτικών μόνο σε στιγμές κρίσης - είναι απαράδεκτη, λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Είναι δυνατό να χρησιμοποιείτε ισχυρά φάρμακα που σταματούν την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Είναι πολύ σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με τυχόν αλλαγές που σχετίζονται με την κατάσταση της υγείας. Οι περισσότεροι ασθενείς επιτυγχάνουν με επιτυχία την αποφυγή επανεμφάνισης μιας επιληπτικής κρίσης, χάρη στις σωστά επιλεγμένες φαρμακευτικές αγωγές. Στην περίπτωση αυτή, η μέση διάρκεια της ύφεσης μπορεί να φτάσει τα πέντε έτη. Ωστόσο, κατά το πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να επιλέξουμε τη σωστή στρατηγική θεραπείας και να την ακολουθήσουμε.

Η θεραπεία της επιληψίας συνεπάγεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του ασθενούς εκ μέρους του γιατρού. Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε μικρές δόσεις. Μόνο στην περίπτωση που η χρήση φαρμάκων δεν συμβάλλει σε θετική τάση, επιτρέπεται αύξηση της δοσολογίας. Η σύνθετη θεραπεία μερικών επιθέσεων της επιληψίας περιλαμβάνει φάρμακα από την ομάδα των φουνιτοϊνών, βαλπροϊκών και καρβοξαμιδίων. Όταν γενικευμένες επιληπτικές κρίσεις και ιδιοπαθής επίθεση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βαλπροϊκό λόγω της ήπιας δράσης του στο σώμα.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου πέντε χρόνια τακτικής λήψης φαρμάκων. Είναι δυνατόν να σταματήσετε τη θεραπεία μόνο εάν κατά τη διάρκεια της παραπάνω περιόδου δεν υπάρχουν εκδηλώσεις χαρακτηριστικές της νόσου. Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται ισχυρά φάρμακα κατά τη διάρκεια της θεραπείας της υπό εξέταση πάθησης, η θεραπεία θα πρέπει να ολοκληρωθεί σταδιακά. Κατά τους τελευταίους έξι μήνες της φαρμακευτικής αγωγής, η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.

Η επιληψία εμφανίζεται από την ελληνική επιληψία - "πιάστηκε, πιάστηκε από φρουρά"

Πιθανές επιπλοκές

Ο κύριος κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων είναι η έντονη κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών αυτής της νόσου πρέπει να αναφερθεί η πιθανότητα υποτροπής της νόσου. Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος εμφάνισης πνευμονίας κατά την αναρρόφηση, στο πλαίσιο της διείσδυσης του εμετού στα αναπνευστικά όργανα.

Μια επίθεση από επιληπτικές κρίσεις κατά την υιοθέτηση διαδικασιών ύδατος μπορεί να είναι θανατηφόρα. Θα πρέπει επίσης να τονίσουμε το γεγονός ότι οι επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της κύησης μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία του μελλοντικού μωρού.

Πρόβλεψη

Με μία μόνο εμφάνιση επιληψίας στην ενηλικίωση και έγκαιρη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη, μπορούμε να μιλήσουμε για μια ευνοϊκή πρόγνωση. Σε περίπου εβδομήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν τακτικά ειδικά φάρμακα, υπάρχει μακροχρόνια ύφεση. Σε περίπτωση που η κρίση επανέλθει, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντισπασμωδικά φάρμακα.

Η επιληψία είναι μια σοβαρή ασθένεια που επηρεάζει το νευρικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Προκειμένου να αποφευχθούν καταστροφικές συνέπειες για τον οργανισμό, θα πρέπει να επικεντρωθεί το μέγιστο στην υγεία του ατόμου. Διαφορετικά, μία από τις επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Επιληψία σε ενήλικες

Η επιληψία στους ενήλικες είναι μια λανθάνουσα ασθένεια της νοητικής και νευρολογικής σφαίρας, είναι πολύ συχνή, επειδή σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν κάθε ένα εκατοστό άτομο έχει αυτήν την παθολογία. Εμφανίζεται στο γενικό πληθυσμό ως ποσοστό 8-10% του πληθυσμού, το οποίο αποτελεί σημαντικό μέρος του πληθυσμού της Γης.

Μικροσυμπτώματα επιληψίας σε ενήλικες, εμφανίζονται ακόμη και ανεπαίσθητα για τους ίδιους τους ανθρώπους, δηλαδή, τον απίστευτο αριθμό των ανθρώπων και δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν ορισμένα συμπτώματα επιληψίας. Η επιληψία του δεύτερου μέρους του πληθυσμού, που γνωρίζει την ασθένειά τους, κρύβει την παθολογία τους, επειδή σε μια κοινωνία έχουν αρνητική στάση απέναντι σε αυτούς τους ανθρώπους. Ο εκτεταμένος στιγματισμός τους βρίσκεται σε εξέλιξη και αυτό, με τη σειρά του, δημιουργεί ορισμένες ειδικές δυσκολίες σε όλους τους τομείς της ζωής (οικονομικό, ηθικό, κοινωνικο-πολιτιστικό, ηθικό). Και σήμερα, στις περισσότερες χώρες του πολιτισμένου κόσμου, υπάρχει ένα συγκεκριμένο πλαίσιο για τους ασθενείς με επιληψία (απαγόρευση οδήγησης αυτοκινήτου, επιλογή των προσόντων).

Η επιληψία στους ενήλικες εκδηλώνεται με τυπικές επαναλήψεις των επιπρίπων, που ποικίλουν σε ένταση και χαρακτήρα. Οι ασθενείς είναι προδιάθετοι στην αυθόρμητη εμφάνιση των επιφρίσκων, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή κινητικών διαταραχών, προσωρινών στρεβλώσεων της ευαίσθητης σφαίρας, κινητικών διαταραχών, διαταραχών σκέψης και αυτόνομων συμπτωμάτων, καταστάσεων προ-κωματώδους.

Αναλύοντας παθογένεση, είναι σαφές ότι τέτοιες αλλαγές οφείλονται στα ακόλουθα: όταν συμβαίνει μια ξαφνική έντονη εκκενώσεως υπερδιέγερση νευρώνων για να σχηματίσουν σπασμωδική εστία, και το οποίο ενεργοποιεί περαιτέρω epipristup. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχουν τραυματισμοί ως τέτοιοι στον εγκέφαλο, αλλά μόνο οι κυτταρικές νευρικές δομές και η ηλεκτροεκλεκτικότητα του εγκεφάλου. Τέτοιες τροποποιήσεις μπορούν να προκληθούν από: κυκλοφορικού ισχαιμία, περιγεννητική παθολογία, ζυγίζονται οικογενειακό ιστορικό, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, σωματικές ασθένειες, επίμονες ιικές λοιμώξεις, νεοπλάσματα, μεταβολικές διαταραχές μεταβολικές διαδικασίες, εγκεφαλικό επεισόδιο, τοξικά και χημικά επιρροή. Στη ζώνη ζημιάς, ο ιστός ουλής με κύστη στο εσωτερικό είναι οργανωμένος, είναι αυτή η δομή που ασκεί πίεση στους γειτονικούς ιστούς σχηματισμούς και νευρικές απολήξεις στην περιοχή του κινητήρα, που προκαλεί σπασμούς.

Η σπαστική ετοιμότητα, μπορεί να εκδηλωθεί με μια ελάχιστη ηλεκτρική διέγερση της εστίασης - αυτό θα είναι η επιληψία αποστήματος στους ενήλικες (βραχυπρόθεσμα, με προσωρινά μέτρα, απενεργοποίηση της συνείδησης χωρίς σπασμούς).

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες εμφανίζονται συχνά για πρώτη φορά σε νεαρή ηλικία · η γεροντική μορφή που συνδέεται με την αδυναμία των κεφαφαλικών λειτουργιών είναι πολύ λιγότερο κοινή.

Ταξινόμηση της επιληψίας σε ενήλικες στις ακόλουθες κατηγορίες:

• Η ιδιοπαθητική καλοήθης επιληψία στους ενήλικες είναι μία από τις ευκολότερες και καλώς ανεκτές μορφές ενδονοσοκομειακής θεραπείας.

• Δευτερογενής συμπτωματική επιληψία σε ενήλικες - σχηματίζεται παρουσία παθολογικώς επιβλαβών παραγόντων.

• Γενικευμένη επιληψία σε ενήλικες - διμερείς, χωρίς εστιακές εκδηλώσεις. Περιλαμβάνει: τονωτικά-κλονικά επιπρίππα και απουσία επιληψίας σε ενήλικες.

• Οι μερικές επιφρίσκες είναι η πιο διαδεδομένη μορφή.

• Η επιληψία του Τζάκσον σε ενήλικες είναι μια μορφή της νόσου στην οποία υπάρχει η τάση να γενικεύονται οι επιληπτικές κρίσεις, με τον εκφυλισμό τους απλό σε περίπλοκο.

• Η μετατραυματική επιληψία σε ενήλικες αναπτύσσεται μετά από τραυματισμό κρανίου.

• Η επιληψία που σχετίζεται με το αλκοόλ στους ενήλικες αναπτύσσεται όταν γίνεται κατάχρηση αλκοόλ και προκαλείται καταστροφή του εγκεφάλου. Αναπτύσσεται πολύ αργά εδώ και δεκαετίες.

• Νυκτερινή επιληψία σε ενήλικες - βρεθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου, με δάγκωμα των μυών της γλώσσας, ανεξέλεγκτη ούρηση και κοπριά.

Επιληψία σε ενήλικες: αιτίες

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της επιληψίας σε ενήλικες δεν έχουν αποδειχθεί αξιόπιστα, η κληρονομικότητα θεωρείται ο πιο αντιληπτός παράγοντας κινδύνου, επειδή περίπου το 40% των ανθρώπων με epipriques είχαν περιπτώσεις αυτής της νόσου στην οικογένεια.

Οι προκάτοχοι κινδύνου είναι οι εξής:

- τραυματικούς παράγοντες ενός προφίλ κρανιακού εγκεφάλου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, διότι ακόμη και ένα τραύμα που λαμβάνεται κατά τη γέννηση στον κόσμο μπορεί να το κάνει γνωστό και δεκαετίες αργότερα.

- ισχαιμία, ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους,

- εγκεφαλικές λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, μηνιγγοκοκκαιμία, εγκεφαλίτιδα, μενιοεγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου),

- κεφαλικά νεοπλάσματα και εκτεταμένη σκλήρυνση.

- έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο για την πλήρη λειτουργική χρήση και παθολογία των αιμοφόρων αγγείων των εγκεφαλικών αγγείων,

- η επίδραση της σταθερής φαρμακευτικής αγωγής: αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, ηρεμιστικά δισκία, αντιβιοτικά και βρογχοδιασταλτικά.

- να χρησιμοποιούν τουλάχιστον μία φορά τα ναρκωτικά και ιδιαίτερα η αμφεταμίνη, η κοκαΐνη, η εφεδρίνη - είναι τα πιο τροπικά από τα εγκεφαλικά στοιχεία του εγκεφάλου και εύκολα περνούν από το φράγμα που παρεμποδίζει - τον εγκέφαλο αίματος.

- κληρονομική γενετική παθολογία,

- η παλαιότερη γενιά σε εβδομήντα χρόνια.

- τραύμα μετά τον τοκετό στο ιστορικό του επιληπτικού ασθενούς.

- παθολογία του τραχήλου της μήτρας: οστεοχονδρόζη με διαταραχές vertebro-basilar.

Επιληψία σε ενήλικες: συμπτώματα και σημεία

Το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων είναι ατομικό, λόγω διαφορών στις διαδικασίες της νευρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου σε διαφορετικούς τύπους ανθρώπων. Υπάρχει όμως εξάρτηση από τη συνολική εγκεφαλική βλάβη εν πάση περιπτώσει και το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων είναι μια άμεση αντανάκλαση της σύνδεσης με την πληγείσα περιοχή στην υφαντή κεφαφαλική δομή.

Τα πρώτα σημάδια επιληψίας σε ενήλικες μπορεί να είναι τα εξής: κινητική δυσλειτουργία, παθολογία της συσκευής συνομιλίας, μειωμένο ή αντίστροφα αυξημένος μυϊκός τόνος, μεταβολές στη λειτουργία της ψυχής ενός συγκεκριμένου ατόμου.

Τα συμπτώματα epipripsy διαφέρουν επίσης σε διάφορα υποείδη:

→ Οι επικαλύψεις του Τζάκσον είναι μια ανώμαλη βλάβη, η οποία έχει σύνορα στα στοιχεία του δομικού ιστού του ανθρώπινου εγκεφάλου, χωρίς να έρχεται σε επαφή με τα γειτονικά και συνεπώς έχουμε σαφώς οριοθετημένα συμπτώματα ορισμένων ομάδων σκελετικών μυών. Αυτά τα συμπτώματα είναι βραχύβια και ταχέως διαπερνούν, το σώμα ανακάμπτει γρήγορα μετά από τέτοιους σπασμούς. Το πρόσωπο είναι σε ένα τζάκσον ταιριάζει σε μια αναστατωμένη συνείδηση, δεν είναι δυνατόν να δημιουργηθεί λεκτική ή οποιαδήποτε άλλη επαφή με ένα τέτοιο πρόσωπο. Ο ασθενής δεν έχει επίγνωση του τι συμβαίνει, γεγονός που καθιστά δύσκολη την παροχή πρώτων βοηθειών. Υπάρχουν μυϊκές συσπάσεις ή μούδιασμα χεριών, ποδιών, με περαιτέρω εξάπλωση με γενίκευση πλήρης, επίσης, υπάρχει ένα μέρος για να είναι. Οι φάσεις αυτών των επεισοδίων διαιρούνται:

• Aura-πρόδρομος - μια παθολογικά ανήσυχη, προ-αναδυόμενη κατάσταση, με αύξηση του νευρικού ενθουσιασμού (μια ανώμαλη εστίαση της ηλεκτροεκτικότητας του εγκεφάλου μεγαλώνει και συλλαμβάνει όλες τις νέες περιοχές).

• Τονωτική σπασμοί - σκελετικούς μύες ξαφνικά και έντονα τεταμένη, το κεφάλι του γέρνει πίσω, ένα άτομο πέφτει, το σώμα τοξωτά και λυγισμένα pineth συμβαίνει σταματήσει να αναπνέει και να μετατρέψει το μπλε δέρμα, διαρκεί έως και ένα λεπτό από το χρόνο?

• Κλονισμένοι σπασμοί - οι μύες είναι έντονα ομοιόμορφα μειωμένοι, υπάρχει άφθονη σιελόρροια, ο αφρός στα χείλη, διαρκεί μέχρι πέντε λεπτά.

• Stupor - μετά την ηλεκτροθεραπεία έρχεται μια έντονη έντονη αναστολή όλων των διαδικασιών, οι μύες χαλαρώνουν, τα αντανακλαστικά δεν μπορούν να ενεργοποιηθούν, η διάρκεια είναι μέχρι μισή ώρα.

• Ο ύπνος είναι η τελική φάση. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από πόνο ημικρανίας, κινητικές διαταραχές.

Οι μικρές επιληπτικές κρίσεις είναι διαδοχικές συστολές με λιγότερο έντονες εκδηλώσεις από τους επιφανείς Jackson. Χαρακτηρίζονται από: αλλαγές στην έκφραση του προσώπου - μορφασμό, μια απότομη πτώση στον τόνο με αιφνίδια άτομο έμφαση στο πάτωμα, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί, συνείδηση ​​αποθηκεύεται, απουσία κρίσεων συμβαίνουν περιστασιακά φαινόμενα, ή αντιστρόφως υπερτονικότητα με έκπληξη.

→ επιληπτική κατάσταση - μια αλληλουχία αρκετών ταυτόχρονα epipristupov, για ένα μικρό χρονικό διάστημα, οι διαλείμματα δεν ανακτήσει τις αισθήσεις του, ο τόνος χαμηλώνει, αντανακλαστικά απουσιάζουν, παρατηρηθέν: mirdiaz ή κράμπες, ταχυκαρδία, υποξία και οίδημα των κυττάρων του εγκεφάλου, με μη αναστρέψιμες περαιτέρω συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Για όλες τις κατηγορίες ταξινόμησης, τα ακόλουθα σημάδια επιφρίσκων είναι χαρακτηριστικά:

- απότομη απροσδόκητη πτώση.

- κλαίει από τον σπασμό της γλωττίδας.

- κεκλιμένη κεφαλή, τάση των μυών του σώματος.

- διαλείπουσα, βραχνή αναπνοή, με πιθανή άπνοια και πρήξιμο των αγγείων του λαιμού.

- μαρμελάδα του δέρματος ή της γαλάζιας του;

- χαοτικές κινήσεις μυών.

- αποτυχία της γλώσσας, αφρός από το στόμα με μώλωπες από τις δαγκάνες ή τη γλώσσα.

- Πλήρης χαλάρωση και συνταξιοδότηση για ύπνο.

Όλοι αυτοί οι επιφρίκκοι θα κάνουν το ντεμπούτο και θα τελειώσουν πολύ απότομα και αυθόρμητα.

Aura έχει συμπτώματα: επιγαστρική δυσφορία, ραβδώσεις του δέρματος, εφίδρωση, ανόρθωση των τριχών, οπτικές ψευδαισθήσεις, ημιανοψία, μυρωδιές (μεταλλική γεύση, πικρή γεύση), ακουστικές ψευδαισθήσεις (τρίξιμο, θρόισμα, τη μουσική, φωνάζει), παράλογο φόβο και τρόμο, ευφορία, ταχυκαρδία, δυσφορία πίσω από το στήθος, ναυτία, ανεξέλεγκτες στροφές των ματιών και του κεφαλιού, μείωση των χεριών, ακούσιες περικοπές απορρόφησης, ξαφνική φωνή φράσεων και χωρίς νόημα λόγια, ρίγη, παραισθησία.

Η ταξινόμηση της επιληψίας σε ενήλικες σύμφωνα με το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων:

- Χρονική Μορφή: πολύπλευρο συμπτώματα με μια συγκεκριμένη αύρα (κοιλιακές κράμπες, ψευδή στηθάγχη, καρδιακή αρρυθμία και συσταλτική δραστικότητα του καρδιακού μυός, αποπροσανατολισμός, πανικό, απόπειρα διαφυγής, προσωπικές αποτυχίες, η παθολογία της σεξουαλικής περιβάλλοντος, παραβιάσεις των ηλεκτρολυτών και της ισορροπίας νερού και μεταβολικών διεργασιών).

- Απώλεια επιληψία σε ενήλικες: απροσδόκητη εξασθένιση, έλλειψη εμφάνισης, έλλειψη ανταπόκρισης σε ενοχλητικούς ελιγμούς.

- Rolanditis: παραισθησία του λάρυγγα και του φάρυγγα, μούδιασμα των ούλων και της γλωσσικής συσκευής, χτυπήματα των δοντιών, δυσκολία στην ομιλία, υπεραπαλλαγή, σπασμοί κατά τη διάρκεια του ύπνου.

- Αλκοόλ: με παρατεταμένη επί δεκαετίες κατάχρηση οινοπνευματωδών ουσιών.

- Μη σπασμωδικές: τα συμπτώματα συνίστανται σε θόλωση της συνείδησης και ψευδαισθήσεις, υπάρχουν παραληρητικές ιδέες και ψυχικές διαταραχές.

Οι αλλαγές προσωπικότητας παρατηρούνται επίσης, είναι οι εξής:

- Αλλαγές χαρακτήρων: εγωισμός. ποδόσφαιρο; ακρίβεια · κακό; τάση για ανώμαλη προσκόλληση. infantilism.

- Η παραβίαση των σκέψεων: επιβράδυνση της διαδικασίας σκέψης σε ενήλικες, "ιξώδες". λεπτομέρειες εκδήλωσης.

- Συναισθηματικές διαταραχές: παρορμητικότητα. την απαλότητα και την οδυνηρή αντίληψη των αρνητικών στάσεων απέναντι στον εαυτό του.

- Η επιδείνωση των μηχανισμών μνήμης και νοημοσύνης. άνοια

- Αλλάξτε τον τύπο ιδιοσυγκρασίας.

Επιληψία σε ενήλικες: διάγνωση

Τα διαγνωστικά μέτρα για τον προσδιορισμό της γένεσης της νόσου - επιληψία σε ενήλικες παρουσιάζονται στις ακόλουθες παραγράφους:

- Λεπτομερής έρευνα για το ιστορικό της νόσου και προηγούμενες επιβαρυντικές ασθένειες και τραυματικές καταστάσεις (φυσικές και ψυχογενείς) σε ολόκληρο τον ασθενή, με έμφαση στη γενετική και κληρονομική παθολογία.

- ειδικευμένων ιατρών πραγματοποίησε μια μελέτη (νευρολόγος, ψυχίατρος), για να προσδιορίσει τα κύρια συμπτώματα: πόνος στους ναούς ή με τον τύπο της ημικρανίας, το οποίο μπορεί να χρησιμεύσει ως το πρώτο κώδωνα του κινδύνου για την αύξηση της οργανικής φύσης του προβλήματος.

- Ένα από τα υποχρεωτικά μέτρα είναι μια μελέτη τομογραφίας υπολογιστή, τομογραφία μαγνητικού συντονισμού και εξέταση εκπομπής ποζιτρονίων σε τομογράφο.

- Χρυσή μέθοδος έρευνας - ηλεκτροεγκεφαλογραφία των αλλαγών στην ηλεκτροθεραπεία του εγκεφάλου. Σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο, τα "κύματα κορυφής" κρίνεται κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας και κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να διακρίνουμε τα επιληπτικά κύματα από απολύτως υγιή άτομα, καθώς αυτά μπορούν να δημιουργηθούν προσωρινά και θεωρούνται, από ιατρική άποψη, ως παραλλαγή του κανόνα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται διάφορες συνεδρίες ηλεκτροεγκεφαλογραφίας με προκλήσεις, παρακολούθηση βίντεο-ΗΕΓ καθημερινής παρακολούθησης της φύσης.

- Γενικός αριθμός αίματος τριχοειδών και βιοχημική εξέταση δειγματοληψίας φλεβικού αίματος - εξεύρεση μεταβολικών μεταβολικών παθολογικά εμφανών μεταβολών στο ανθρώπινο σώμα.

- Διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο (εξέταση της παθολογίας οίδημα στους οπτικούς δίσκους) και τον ορισμό της κατάστασης των αγγειακών δομών του βυθού.

Πρώτες βοήθειες για την επιληψία σε ενήλικες

Όταν βρεθεί κάποιος, με επιληπτική κρίση που έχει ήδη ξεκινήσει, κάθε άτομο θα πρέπει να μπορεί να παρέχει στο θύμα υποστήριξη πρώτων βοηθειών, επειδή είναι πιθανό η ζωή αυτού του συγκεκριμένου ατόμου να εξαρτάται από αυτή τη βοήθεια. Σήμερα, οργανώνονται ιατρικά προσανατολισμένα προγράμματα επιληπτικών θεμάτων, διότι αυτό το θέμα είναι σημαντικό για ολόκληρη τη σύγχρονη κοινωνία.

Ο αλγόριθμος βοήθειας για την επιληψία στους ενήλικες έχει ως εξής:

- Είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο να οριοθετήσετε τους τραυματίες από τα τραυματικά πράγματα κατά τη διάρκεια του ίδιου του επιφυσήρου, όταν ένα άτομο πέφτει στο έδαφος και όταν ένας ασθενής είναι ήδη σπασμωδικός (αφαιρέστε το κόψιμο, το τρύπημα, το πνιγμό, τα σκληρά αντικείμενα).

- Στο μέγιστο ξεκλείδωμα ή, αν είναι δυνατόν, αφαιρέστε τα χαρακτηριστικά συμπίεσης ρούχων (ζώνες, γραβάτες, κασκόλ, φερμουάρ, κουμπιά).

- Για να αποφύγετε την πτώση της γλώσσας και την επακόλουθη άπνοια, θα πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι σας στη μία πλευρά και να μην την στρέψετε, για να κρατήσετε τα άκρα από το τραύμα χωρίς να ασκήσετε δύναμη. Τοποθετείται κάτω από το λαιμό, το πρόσωπο και το σώμα με ένα μαλακό πανί ή επένδυση ρούχα σας, μην μετακινείτε τον ασθενή (ειδικά σε ένα λόφο - μπορεί να πέσει), αυτό γίνεται για να εξασφαλιστεί ότι το θύμα δεν είναι ιδιαίτερα επιληπτικές ισχυρά κτυπήματα σε ένα σκληρό πάτωμα ή στο έδαφος.

- Σε καμία περίπτωση μην προσπαθήσετε να προσπαθήσει να εξετάζω το στόμα, ιδίως με σκληρά αντικείμενα, ή gag, αυτό θα οδηγήσει σε μια τραυματική βλάβη τόσο για τον ασθενή και το πρόσωπο που σε αυτή την περίπτωση έχει μια πρώτων βοηθειών (δάγκωμα διάθλαση των δοντιών και την κατάποση κομμάτια τους raskusyvanie το σκληρό αντικείμενο και την κατάποσή του, την ασφυξία από τέτοιους χειρισμούς).

- Μην διεξάγετε μέτρα τεχνητού αερισμού των πνευμόνων χρησιμοποιώντας ανεξάρτητα την τεχνική στόματος-στόματος για επιπρψία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να τοποθετήσετε ένα μαλακό ύφασμα ή ένα μαντήλι στο στόμα σας για να αποτρέψετε το δάγκωμα των μυών από το δάγκωμα και τα δόντια από τη ρωγμή.

- Μην προσπαθήσετε να πιείτε με επιπρψία, θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση ή ο ασθενής θα πνιγεί εντελώς.

- Παρακολουθήστε το χρονικό εύρος του epipristup.

- Καλέστε για επείγουσα περίθαλψη ή ζητήστε από άλλους να το πράξουν, για να παρέχετε ειδική ιατρική βοήθεια.

- Όταν ένα άτομο απομακρύνεται μετά από μια επιπρψία να κοιμηθεί, δεν πρέπει να τον ξυπνήσετε αμέσως, πρέπει να αφήσετε το νευρικό του σύστημα να ξεκουραστεί από το μόλις περασμένο σοκ από μια επίθεση.

Επιληψία σε ενήλικες: θεραπεία

Με έγκαιρα μέτρα και κατάλληλη διάγνωση μπορούμε να μιλήσουμε για περαιτέρω τακτική θεραπευτικής αγωγής, ακολουθούμενη από την προετοιμασία ενός προγράμματος αποκατάστασης (συχνά διά βίου) για ασθενείς με διάγνωση επιληψίας σε ενήλικες.

Κατά την επιλογή φαρμάκων και την περαιτέρω θεραπεία, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το πρωταρχικό στάδιο - πώς θα είναι: εξωτερικό ή νοσοκομειακό (νευρολογικό ή ψυχιατρικό νοσοκομείο). Σε μια εξωτερική μορφή θεραπείας, ένας νευρολόγος ή ένας ψυχίατρος παρακολουθεί τον ασθενή.

Τα αξιώματα θεραπευτικών μέτρων έχουν τους ακόλουθους στόχους:

- Αναισθησία epipristupov, γιατί συχνά, οι ασθενείς βιώνουν πόνο πριν και μετά epipristupa, όχι μόνο από τους τραυματισμούς του, αλλά και τον πόνο των μυών μετά από έντονη κράμπες επιμένουν για αρκετές ημέρες μετά epipristupa. Αυτό μπορεί να επιλυθεί λαμβάνοντας συστηματικά αντισπασμωδικά ή αναισθητικά φάρμακα, εμπλουτίζοντας τα τρόφιμα με ασβέστιο και μαγνήσιο ή λαμβάνοντας συμπληρώματα διατροφής ή βιταμίνες πλούσιες σε αυτά τα ιχνοστοιχεία.

- Πρόληψη γενικά ή τουλάχιστον ελαχιστοποίηση της συχνότητας εμφάνισης επιπρπών, αυτό επιτυγχάνεται με τις μεθόδους χειρουργικών παρεμβάσεων και τη διόρθωση της νευρολογικής-πνευματικής σφαίρας με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα.

- Μείωση της διάρκειας της επιφανείας.

- Επίτευξη του κύριου στόχου - ζωή χωρίς κατασχέσεις και χωρίς ιατρική υποστήριξη σε δύο σημεία ταυτόχρονα.

- Ελαχιστοποιήστε τις παρενέργειες από τη λήψη ναρκωτικών.

- Να προστατεύσει την κοινωνία από υποθετικά επικίνδυνα άτομα για τη ζωή ανθρώπων με επιθετικές εκδηλώσεις επιφρίσκων.

Διαδικασίες σταδιακής θεραπείας:

- Διαφοροποίηση του τύπου της ειδικής επιπρίσεως, για το περισσότερο επιλεγμένο και αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

- Ψάξτε για το αιτιοπαθογόνο σύμπλεγμα.

Οι ακόλουθες ομάδες θεραπευτικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται με φαρμακευτική αγωγή:

• Αντιεπιληπτικά - εφαρμόζονται ομάδες αντισπασμωδικών φαρμάκων, τα οποία οδηγούν σε περαιτέρω μείωση της επίπτωσης και της διάρκειας του epipad ως τέτοια. Αυτά τα φάρμακα είναι ικανά, σε ορισμένες περιπτώσεις, να αποτρέψουν την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων, με τις κατάλληλες τεχνικές τους και την τήρηση των συστάσεων του θεράποντος ιατρού. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: καρβαμαζεπίνη, λεβετιρακετάμη, αιθοσουξιμίδη.

• Νευροτροπικά φάρμακα, τα οποία με τη δράση τους αναστέλλουν ή, αντίθετα, διεγείρουν τον μηχανισμό της διέλευσης της παλλόμενης διέγερσης των νευρικών δομών, ειδικότερα κατά μήκος των διαδικασιών του νευρικού εγκεφάλου.

• Τα ψυχοτρόπα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν εντελώς την ψυχολογική αντίληψη ενός ατόμου για τους περιβάλλοντες παράγοντες και τις λειτουργικές ικανότητες του ανθρώπινου νευρικού συστήματος.

• Ρακετάμ - ψυχοδραστική νοοτροπία.

Οι μη φαρμακολογικές μέθοδοι έκθεσης περιλαμβάνουν: χειρουργική παρέμβαση, μέθοδο Voigt, μια κετογενετική ισορροπημένη διατροφή.

Αξίζει να καταβληθεί η προσοχή του ασθενούς σε ένα σύνολο κανόνων για πιο αποτελεσματική θεραπεία. Κατά την περίοδο ιατρικής χειραγώγησης και από του στόματος χορήγησης φαρμάκων πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

- Τηρείτε αυστηρά το χρονοδιάγραμμα και το χρόνο χορήγησης του φαρμάκου.

- Μην τα αντικαταστήσετε με φαρμακευτικά ανάλογα ή συμπεριλάβετε άλλες ομάδες φαρμάκων που μπορούν να εμποδίσουν τη δράση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων και ο ίδιος ο ασθενής δεν θα το μαντέψει, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

- Μην σταματήσετε την αγωγή ήδη ξεκινώντας αυθόρμητα, αυτό έχει σοβαρές συνέπειες.

- Να ενημερώσετε εγκαίρως τον θεράποντα γιατρό σχετικά με τα συμπτώματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας στην προσωπική ευεξία.

Η αντιεπιληπτική θεραπεία βοηθά στην καταστολή της νόσου της επιληψίας σε ενήλικες στο 63% του πληθυσμού, σε 18% για να ελαχιστοποιηθεί η συχνότητα εμφάνισης εκδηλώσεων.

Μέχρι σήμερα, δεν έχει εφευρεθεί κανένα φάρμακο ή μέθοδος για την πλήρη θεραπεία της νόσου, αλλά τα ληφθέντα μέτρα επιτρέπουν σε ένα άτομο να ζήσει πλήρως στην κοινωνία χωρίς να περιορίσει τις ικανότητές του.

Διατροφή για επιληψία σε ενήλικες

Οι αλλαγές στον τρόπο κατανάλωσης μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη συχνότητα εκδήλωσης των επιθήσεων και την ποιότητα ζωής ενός ασθενούς με epipripers εν γένει, μέχρι την πλήρη εξάλειψη αυτής της ασθένειας. Μια τέτοια δίαιτα χρησιμοποιείται μόνο σε συνδυασμό με φαρμακευτικά χορηγούμενη θεραπεία και μόνο από τον θεράποντα γιατρό, είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί η δίαιτα χωρίς κετόνη, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη γενική ευημερία ενός ατόμου.

Η δίαιτα για την επιληψία αποτελεί ταυτόχρονα μια μέθοδο θεραπείας και ένα εργαλείο για την πρόληψη δευτεροπαθών παθολογικών αλλαγών στο σώμα. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να είναι ισορροπημένη, χωρίς ιδιαίτερα αυστηρούς περιορισμούς και οποιοδήποτε πρόγραμμα γεύματος.

Η κετογενής διατροφή για την επιληψία σε ενήλικες χρησιμοποιείται συχνά σε ακίνητες συνθήκες, καθώς υπάρχει η δυνατότητα αυστηρού ελέγχου της τροφής του ασθενούς και πρέπει να παρακολουθείται, επειδή πιθανές επιπλοκές. Μια τέτοια δίαιτα για επιληψία σε ενήλικες περιλαμβάνει 70% λίπος στο μενού και μόνο το 30% της αναλογίας πρωτεϊνών-υδατανθράκων μειώνεται.

Ο μηχανισμός της εργασίας του είναι η αντισπασμωδική δράση των κετονών (αυτές είναι οργανικές ενώσεις που είναι ικανές να αναστέλλουν τους σπασμούς που συμβαίνουν στις δομές του εγκεφάλου).

Ο κατάλογος των προϊόντων που επιτρέπονται για την επιληψία σε ενήλικες: προϊόντα κρέατος (είναι επιθυμητό να τρώνε χοιρινό και βοδινό κρέας), προϊόντα ψαριών, αυγά, τυρί cottage, γάλα, σκληρά τυριά, ξινή κρέμα, ryazhenka, γιαούρτι, βούτυρο, ελιές ή λαχανικά,, δημητριακά, σούπες, ζωμούς χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, παραπροϊόντα (ήπαρ, καρδιά και νεφρά), αδύναμο τσάι (επιθυμείται ο περιορισμός του καφέ κατά τη χρήση), ψωμί, μπισκότα, ξήρανση.

Ο κατάλογος των απαγορευμένων προϊόντων για την επιληψία σε ενήλικες: αλκοόλ, αλμυρά τρόφιμα, πιάτα τουρσί, τουρσιά, σάλτσες, καρυκεύματα, καπνιστά τρόφιμα, σοκολάτα, περιέχοντα κακάο.

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η συνταγογραφούμενη διατροφή για επιφανείς, καθώς και κάθε άλλο, μεμονωμένο φαινόμενο, η επιλογή των πιάτων γίνεται για ένα συγκεκριμένο άτομο μαζί με έναν γιατρό. Πρόκειται για μια μακροπρόθεσμη διαδικασία, αλλά το αποτέλεσμα δικαιολογεί τα πάντα - η κατάσταση του ασθενούς είναι για την επιδιόρθωση και η συχνότητα και η δύναμη των επιφρίσκων μειώνεται.