Χαρακτηριστικά της εγκεφαλικής ισχαιμίας: τύποι, αιτίες και θεραπεία

Πρόληψη

Σε αυτό το άρθρο: τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμία, στην οποία οι ασθένειες μπορεί να παρατηρηθεί, από ότι είναι επικίνδυνη. Τι μπορεί να γίνει για την ανάκτηση.

Η ισχαιμία του εγκεφάλου ονομάζεται παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει ανεπαρκής παροχή αίματος, η οποία δεν εξασφαλίζει φυσιολογικό μεταβολισμό στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ασθένεια οδηγεί σε ανεπαρκή πρόσληψη οξυγόνου (υποξία) στον ιστό του εγκεφάλου, λόγω της οποίας τα κύτταρα της μπορούν να πεθάνουν.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκεφαλική ισχαιμία σχετίζεται με εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά παρατηρείται και σε άλλες ασθένειες. Πρόκειται για μια αρκετά επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει το θάνατο μέρους ή του συνόλου του εγκεφάλου. Η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία της νόσου, καθώς και από τη διάρκεια και τη σοβαρότητά της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με την ταχεία αποκατάσταση της παροχής αίματος μπορεί να ολοκληρωθεί η ανάρρωση.

Οι νευρολόγοι, οι νευροχειρουργοί και οι αναισθησιολόγοι ασχολούνται με το πρόβλημα της ισχαιμίας του εγκεφάλου.

Τύποι εγκεφαλικής ισχαιμίας

Ανάλογα με τη διανομή της έλλειψης αίματος, κατανέμουν την εστιακή και την παγκόσμια εγκεφαλική ισχαιμία.

  1. Το εστιακό σημείο εμφανίζεται όταν ένας αυλός ενός αιμοφόρου αγγείου επικαλύπτεται με ένα θρόμβο ή έμβολο, πράγμα που προκαλεί επιδείνωση της παροχής αίματος σε ένα ορισμένο τμήμα του εγκεφάλου και εμφανίζεται ο κίνδυνος κυτταρικού θανάτου σε αυτήν την περιοχή.
  2. Παγκόσμια εγκεφαλική ισχαιμία - τι είναι αυτό; Εμφανίζεται όταν σταματάει ή παρουσιάζει έντονη επιδείνωση της εγκεφαλικής αιμάτωσης. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται όταν η καρδιακή ανακοπή ή σημαντική μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης.

Αιτίες της παθολογίας

Οι εστιακές και παγκόσμιες παθολογίες έχουν διαφορετικές αιτίες προέλευσης.

Αιτίες εστιακής εγκεφαλικής ισχαιμίας

Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η αθηροσκλήρωση - μια ασθένεια στην οποία εμφανίζονται πλάκες στην εσωτερική επένδυση των αρτηριών, που αποτελείται από λίπη, χοληστερόλη, άλατα ασβεστίου και κύτταρα. Όταν το δοχείο επιστρωθεί πάνω από την αθηροσκληρωτική πλάκα, εκδηλώνεται θρόμβος σε αυτό το σημείο, εμποδίζοντας τον αυλό της αρτηρίας και οδηγώντας στην ανάπτυξη εστιακής ισχαιμίας στον εγκέφαλο, η οποία παρέχεται από το επηρεασμένο αγγείο.

Μια άλλη κοινή αιτία είναι η εμβολή, στην οποία οι εγκεφαλικές αρτηρίες επικαλύπτουν την εμβολή - ένας θρόμβος που σχηματίζεται σε άλλο σημείο και παγιδεύεται στα εγκεφαλικά αγγεία με αίμα. Οι κύριες πηγές εμβολών, που οδηγούν στην εστιακή εγκεφαλική ισχαιμία, είναι οι καρωτιδικές αρτηρίες και η καρδιά.

Καρδιακές αρρυθμίες (π.χ. κολπική μαρμαρυγή), βαλβιδική καρδιακή νόσο, φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς (ενδοθήλιο), τεχνητές βαλβίδες και όγκοι στην καρδιά μπορεί να είναι αιτίες θρόμβων αίματος στην καρδιά. Στις καρωτιδικές αρτηρίες, οι θρόμβοι σχηματίζονται συχνότερα λόγω των αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων αυτών των αγγείων.

Τέτοιοι θρόμβοι μπορούν να διασπαστούν σε σωματίδια και να ξεφύγουν από τα τοιχώματα της καρδιάς ή των καρωτιδικών αρτηριών, γεγονός που οδηγεί στη μετανάστευσή τους στα εγκεφαλικά αγγεία. Έχοντας φτάσει στην αρτηρία μικρής διαμέτρου, η εμβολή κολλάει στον αυλό της και σταματά τη ροή του αίματος διαμέσου αυτής προκαλώντας την ανάπτυξη εστιακής ισχαιμίας.

Αιτίες της Παγκόσμιας Ισχαιμίας του Εγκεφάλου

Αυτή η κατάσταση εξελίσσεται λόγω της πλήρους διακοπής ή της απότομης χειροτέρευσης της ροής αίματος του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί όταν η καρδιακή ανακοπή, μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Αιτίες διακοπής της καρδιακής δραστηριότητας περιλαμβάνουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία καρδιακή νόσο, καρδιομυοπάθεια, συγγενή και επίκτητη καρδιακή ανεπάρκεια, και ορισμένες διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, η απώλεια αίματος, ο οδυνηρός σοκ, η οξεία καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, οι σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες, η σήψη (δηλητηρίαση αίματος) και άλλες επικίνδυνες ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε εξαιρετική πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα της εστιακής ισχαιμίας εξαρτώνται από το ποια περιοχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος είναι εξασθενημένη.

  • Εάν τα κλαδιά της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας μπλοκαριστούν, μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα όπως τύφλωση στο ένα μάτι, αδυναμία στο ένα πόδι ή το χέρι, αδυναμία στο ένα μισό του σώματος.
  • Η ισχαιμία στις πίσω περιοχές του εγκεφάλου που παρέχονται από τα κλαδιά της σπονδυλικής αρτηρίας μπορεί να προκαλέσει ζάλη, διπλή όραση και αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
  • Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν προβλήματα λόγου, απώλεια συντονισμού.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια ή σοβαρά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και με τον εστιακό τύπο της νόσου, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν διαταραχές της συνείδησης. Η διάρκεια των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες (με παροδική ισχαιμική επίθεση) ή ακόμη και περισσότερο (με την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου). Με μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη, τα σημάδια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να παραμείνουν για πάντα.

Η παγκόσμια ισχαιμία δεν έχει εστιακά συμπτώματα. Η παύση της παροχής αίματος σε ολόκληρο τον εγκέφαλο για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα οδηγεί σε απώλεια συνείδησης, και περισσότερο από αρκετά λεπτά συνήθως προκαλεί μη αναστρέψιμη βλάβη στους ιστούς της. Λόγω της μη αναστρεψιμότητας των αποτελεσμάτων της παγκόσμιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων και της θεραπείας στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα αποδίδει τόσο μεγάλη σημασία.

Διαγνωστικά

Η ισχαιμία συνήθως διαγνωρίζεται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης και με τη βοήθεια τεχνικών απεικόνισης του εγκεφάλου.

Ακόμη και με την παρουσία σαφών σημείων εστιακής ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εγκεφαλική σάρωση με την οποία προσπαθούν να προσδιορίσουν:

  1. Είναι η υπάρχουσα κλινική εικόνα που προκαλείται από ισχαιμία ή αιμορραγία στον εγκέφαλο;
  2. Ποιο μέρος του εγκεφάλου έχει υποστεί;
  3. Πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση;

Ιδανικά, κάθε άτομο με σημάδια ισχαιμίας θα πρέπει να υποβληθεί σε σάρωση του εγκεφάλου εντός μίας ώρας από τη στιγμή της άφιξης στο νοσοκομείο.

Οι πρώιμοι έλεγχοι είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για τους ασθενείς που:

  • κατάλληλη για θεραπεία με φάρμακα που διαλύουν θρόμβους αίματος (θρομβολυτικά).
  • λαμβάνοντας ήδη φάρμακα που μειώνουν την πήξη του αίματος.
  • έχουν διαταραχή της συνείδησης.

Για την εξέταση του εγκεφάλου σε ασθενείς με ισχαιμία, χρησιμοποιούνται δύο κύριες μέθοδοι σάρωσης:

  1. Η αξονική τομογραφία (CT) είναι μια μέθοδος σάρωσης που βασίζεται στην επεξεργασία υπολογιστών πολλαπλών εικόνων ακτίνων Χ που σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια λεπτομερή εικόνα του εγκεφάλου και να εντοπίσετε τυχόν προβληματικές περιοχές. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, προκειμένου να αυξηθεί η διαγνωστική του αξία, εισάγεται ενδοφλέβια ειδική αντίθετη δόση στον ασθενή.

  • Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) είναι μια μέθοδος σάρωσης του εγκεφάλου που χρησιμοποιεί ισχυρά μαγνητικά πεδία και ραδιοκύματα για τη λήψη λεπτομερών εικόνων ιστών. Αυτή η εξέταση χρησιμοποιείται συνήθως σε άτομα με πιο σύνθετα συμπτώματα όταν το μέγεθος και η θέση της βλάβης είναι άγνωστη. Χρησιμοποιείται επίσης σε άτομα με παροδική ισχαιμική προσβολή. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής σάρωσης επιτρέπει μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση των ιστών του και την ανίχνευση μικρών ή ασυνήθιστων περιοχών βλάβης. Όπως και με την υπολογιστική τομογραφία, σε ορισμένους ασθενείς δίνεται ένας παράγοντας αντίθεσης για τη βελτίωση της διαγνωστικής αξίας της μαγνητικής τομογραφίας.

    Περαιτέρω εξέταση αποσκοπεί στην ανίχνευση των αιτίων της νόσου. Περιλαμβάνει:

    • Υπερηχογράφημα των καρωτιδικών αρτηριών - βοηθά στην ανίχνευση της στενότητας στα αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο.
    • Ηχοκαρδιογραφία - υπερηχογράφημα μέθοδο για τη μελέτη της καρδιάς, επιτρέπει να εκτιμηθεί η απόδοση και το μέγεθος, καθώς και για την ανίχνευση θρόμβων στο αίμα.
    • Ηλεκτροκαρδιογράφημα - σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ηλεκτρική δραστηριότητα του καρδιακού μυός, να εντοπίσετε παραβιάσεις της αγωγιμότητας και του ρυθμού, που μπορεί να οδηγήσουν στον σχηματισμό θρόμβων αίματος στην κοιλότητα της καρδιάς ή να προκαλέσουν παγκόσμια ισχαιμία του εγκεφάλου.
    • Αγγειογραφία εγκεφάλου - εξέταση με ακτίνες Χ των εγκεφαλικών αγγείων μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    • Δοκιμές αίματος για τον προσδιορισμό των επιπέδων χοληστερόλης και γλυκόζης, δεικτών πήξης αίματος.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται στην άμεση βελτίωση της ροής αίματος στην πληγείσα περιοχή. Αυτό ισχύει τόσο για τις εστιακές όσο και για τις παγκόσμιες μορφές ισχαιμίας.

    Θεραπεία για παγκόσμια ισχαιμία

    Προκειμένου να βελτιωθεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της παγκόσμιας ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της ανάπτυξής του, δηλαδή η αποκατάσταση της φυσιολογικής καρδιακής δραστηριότητας και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, η καρδιακή-πνευμονική ανάνηψη πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της καρδιακής ανακοπής και σε περίπτωση πτώσης της αρτηριακής πίεσης εξαλείφονται οι αιτίες αυτής της κατάστασης και εισάγονται φάρμακα για να αυξηθεί το επίπεδο της. Χωρίς να επιτυγχάνονται αυτοί οι απαραίτητοι στόχοι (αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας και αύξηση της αρτηριακής πίεσης), η περαιτέρω θεραπεία που αποσκοπεί στην καταπολέμηση των επιπτώσεων της παγκόσμιας ισχαιμίας του εγκεφάλου δεν έχει νόημα.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν διόγκωση του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης, συνήθως - προσκαλούν.

    Αλλά πολλά φάρμακα στα οποία οι γιατροί και οι επιστήμονες αποδίδουν τις ιδιότητες της βελτίωσης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα (για παράδειγμα, piracetam, cortexin, actovegin, ceraxon) δεν μπορούν να αποδείξουν την αποτελεσματικότητά τους στην επιστημονική έρευνα.

    Ειδική θεραπεία της εστιακής ισχαιμίας

    Για την εστιακή εγκεφαλική ισχαιμία, ένας συνδυασμός φαρμάκων χρησιμοποιείται συνήθως για θεραπεία. Ορισμένα από αυτά συνταγογραφούνται αμέσως μετά τη διάγνωση και μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, ενώ άλλα πρέπει να ληφθούν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Ο στόχος της θεραπείας είναι η άμεση αποκατάσταση της ροής του αίματος στην πληγείσα αρτηρία. Αν αρχίσετε να θεραπεύετε σωστά το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τις πρώτες 4,5 ώρες από τη στιγμή των συμπτωμάτων, μπορείτε να σώσετε μερικά από τα εγκεφαλικά κύτταρα και να βελτιώσετε τη νευρολογική πρόγνωση του ασθενούς.

    Για να αποκαταστήσετε τη ροή αίματος στην επηρεαζόμενη εγκεφαλική αρτηρία, εφαρμόστε:

    1. Η θρομβόλυση είναι μια μέθοδος θεραπείας με την οποία οι γιατροί διαλύουν τους θρόμβους αίματος που εμποδίζουν τα αιμοφόρα αγγεία. Για τη θρομβόλυση με εστιακή ισχαιμία χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα (θρομβολυτικά) - αλτεπλάση (Aktilize), teneteplaza (Metilize). Πριν από την εισαγωγή αυτών των φαρμάκων, είναι επιτακτική ανάγκη να πραγματοποιηθεί CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ισχαιμίας.

  • Η θρομβοεκτομή είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική διαδικασία με την οποία οι γιατροί αφαιρούν έναν θρόμβο από το αγγείο που πάσχει. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο για τη θεραπεία ισχαιμικών εγκεφαλικών επεισοδίων που προκαλούνται από θρόμβους αίματος στις μεγάλες αρτηρίες του εγκεφάλου.

    Σε περίπτωση εστιακής ισχαιμίας που προκαλείται από στένωση της αθηροσκληρωτικής πλάκας της καρωτιδικής αρτηρίας, μπορεί να γίνει μια διαδικασία για την απομάκρυνσή της. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται καρωτιδική ενδοαρτηριοτομή.

    Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη επεισοδίων εστιακής εγκεφαλικής ισχαιμίας στο μέλλον:

    • Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που επηρεάζουν τα αιμοπετάλια προκειμένου να καταστείλουν τη συσσωμάτωσή τους (συγκόλληση μαζί) και να μειώσουν τον κίνδυνο νέων θρόμβων αίματος στα αγγεία. Το πιο γνωστό φάρμακο σε αυτή την ομάδα είναι η ασπιρίνη, που συνταγογραφείται σε χαμηλή δόση. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο για την πρόληψη περαιτέρω επεισοδίων της νόσου. Εκτός από την ασπιρίνη, η κλοπιδογρέλη και η τικαγρελόρ μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν.
    • Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος επηρεάζοντας τους παράγοντες της πήξης του αίματος. Στην οξεία περίοδο της ισχαιμίας, χορηγείται ενέσιμη μορφή αντιπηκτικών - ηπαρίνη, ενοξαπαρίνη, dalteparin. Τα φάρμακα για μακροχρόνια χρήση είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων, περιλαμβάνουν βαρφαρίνη, dabigatran, rivaroxaban. Συνταγογραφούνται σε ασθενείς με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή) και βαθιά φλεβική θρόμβωση.
    • Αντιϋπερτασικά φάρμακα - φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν τα θειαζιδικά διουρητικά (ινδαπαμίδη, υδροχλωροθειαζίδη), angitenzinprevraschayuschego αναστολείς ενζύμων (ραμιπρίλη, περινδοπρίλη), ανταγωνιστές της αγγειοτασίνης (λοσαρτάνη, κανδεσαρτάνη) υποδοχέα, έναν αναστολέα των διαύλων ασβεστίου (αμλοδιπίνη, φελοδιπίνη), βήτα-αποκλειστές (Bisoprolol, νεβιβολόλη).
    • Στατίνες - φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Η ατορβαστατίνη και η ροσουβαστατίνη ανήκουν σε αυτά.

    Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλική ισχαιμία

    Η σοβαρή εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μόνιμη σωματική και συναισθηματική βλάβη σε ένα άτομο. Μετά από μια οξεία περίοδο ξεκινάει η αποκατάσταση, η οποία περιλαμβάνει:

    1. Ομιλία θεραπεία - για την εξάλειψη ή την ανακούφιση των προβλημάτων με την αναπαραγωγή ή την κατανόηση συνομιλία ομιλία.
    2. Φυσιοθεραπεία - βοηθά τον ασθενή να αποκαταστήσει την κίνηση στα πληγέντα άκρα και τον συντονισμό.
    3. Work Therapy - βοηθά τον ασθενή να βελτιώσει την ικανότητά του να εκτελεί καθημερινές εργασίες, οι οποίες περιλαμβάνουν μπάνιο, μαγείρεμα και φαγητό, ντύσιμο, ανάγνωση και γραφή.
    4. Υποστήριξη από φίλους και συγγενείς - παρέχει ένα άνετο και φιλικό περιβάλλον, το οποίο είναι πολύ σημαντικό για την επιτυχή ανάκαμψη από την ισχαιμία του εγκεφάλου.

    Πρόβλεψη

    Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τη γενική υγεία και την ηλικία του ασθενούς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 75% των ασθενών επιβιώνουν ένα χρόνο μετά από ένα ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.

    Πώς να θεραπεύσει την εγκεφαλική ισχαιμία;

    Η εγκεφαλική αγγειακή ισχαιμία είναι μια χρόνια ασθένεια που προκαλείται από τον υποσιτισμό των εγκεφαλικών κυττάρων με οξυγόνο. Η διαδικασία της εμφάνισής του είναι πολύ απλή. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων συστέλλονται βαθμιαία λόγω διαφόρων αλάτων και άλλων ιζημάτων. Έτσι, παρεμποδίζεται η παροχή θρεπτικών ουσιών. Σε σχέση με αυτό έρχεται η ισχαιμία.

    Τι είναι η εγκεφαλική ισχαιμία

    Η ισχαιμία του εγκεφάλου ονομάζεται απόκριση του σώματος στην πείνα με οξυγόνο, η οποία συμβαίνει λόγω κυκλοφορικών διαταραχών. Αυτό οφείλεται σε μερική ή πλήρη απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

    Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της ασθένειας:

    • Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογέννητα. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί λόγω του γεγονότος ότι σε νεαρή ηλικία σχεδόν κανένα φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.
    • Χρόνια ισχαιμία, η οποία είναι ο λόγος για την πρόωρη επίσκεψη στο γιατρό. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής σχηματίζεται δυσλειτουργία της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως.

    Με τη σειρά τους, οι γιατροί χωρίζουν τη νόσο σε δύο στάδια ανάπτυξης. Περισσότερα για αυτό θα γραφούν παρακάτω.

    Αιτίες εγκεφαλικής ισχαιμίας

    • Το κύριο σύμπτωμα της εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση. Σε σχέση με αυτή την ασθένεια, λιπώδη κατάλοιπα εμφανίζονται στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων. Είναι αυτοί που διαταράσσουν τη διαδικασία της ροής του αίματος και της διατροφής του εγκεφάλου. Συχνά, μαζί με την ισχαιμία, προκύπτουν και άλλα προβλήματα, καθώς όχι μόνο το οξυγόνο στην ποσότητα που χρειάζεται πηγαίνει στον εγκέφαλο.
    • Μια άλλη αιτία αυτής της ασθένειας είναι οι θρόμβοι αίματος. Πλήρως φράζουν τα σκάφη.
    • Σύμφωνα με τις τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις, αυτή η ασθένεια προκαλείται από άλλες ασθένειες, όπως ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, χημική δηλητηρίαση, καρδιακή ανεπάρκεια και πολλές παρόμοιες παθολογίες.

    Συμπτωματολογία

    Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας μπορεί να ποικίλουν, ανάλογα με την έκταση της νόσου. Έτσι, η εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμός εκδηλώνεται ως εξής:

    1. Γενική αδυναμία του σώματος.
    2. Ψύχρανση
    3. Προβλήματα στον ύπνο
    4. Η εμφάνιση των αντανακλαστικών στοματικό αυτοματισμό.
    5. Ανισορρηξία.
    6. Διαταραχή της συναισθηματικής σταθερότητας. Ο ασθενής πέφτει σε βαθιά κατάθλιψη ή γίνεται υπερβολικά επιθετικός.
    7. Η εξασθένιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή της ξεχασμένης σκέψης, της αποσπάσεως της προσοχής, της παρεμπόδισης της ψυχικής δραστηριότητας και ούτω καθεξής.
    8. Αλλάξτε το βάδισμα. Ο ασθενής αρχίζει να ανακατεύει ή να μαστίζει.
    9. Η εμφάνιση προβλημάτων συντονισμού.
    10. Πονοκέφαλος

    Αξίζει να σημειωθεί ότι σε αυτό το στάδιο της εξέλιξης της νόσου μπορούν να αποφευχθούν εντελώς αρνητικά αποτελέσματα. Είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό, καθώς η μετάβαση στο δεύτερο στάδιο αρχίζει σε μια εβδομάδα. Έτσι, κάθε λεπτό του ασθενούς μετράει.

    Η εγκεφαλική ισχαιμία 2 μοίρες ενισχύει σημαντικά τις αρνητικές επιπτώσεις που υπήρχαν στην πρώτη. Εμφανίζονται επιπλέον συμπτώματα. Αυτές περιλαμβάνουν αταξία με εξασθενημένο συντονισμό, ολική απάθεια για τα πάντα, διανοητικές διαταραχές που οδηγούν σε υποβάθμιση και εξωπυραμιδικές διαταραχές του εγκεφάλου. Μπορεί να εμφανιστεί διστακτικότητα σε ορισμένους ασθενείς.

    Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει λιποθυμία, ψυχο-οργανικό σύνδρομο, ακράτεια ούρων, διαταραχές της λειτουργίες τρόφιμα κατάποση, αναπτύσσει τη νόσο του Πάρκινσον, υπάρχει μια ανεπαρκής απόκριση σε ό, τι συμβαίνει, μειώνει τη δύναμη της θέλησης Praxis παραβίαση, ανάπτυξη άνοια. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι αδύνατο να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία του εγκεφάλου. Ένα άτομο δεν μπορεί να υπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του όπως πριν.

    Στην εγκεφαλική ισχαιμία, τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι πάντα τα ίδια, αλλά αρχικά, οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθούν ότι αντιμετωπίζουν μια μεταδιδόμενη ασθένεια. Αυτό απαιτεί προσεκτική διάγνωση.

    Διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας

    Η διαδικασία της διάγνωσης συνίσταται στη μελέτη των συμπτωμάτων. Η ισχαιμική εγκεφαλική αγγειακή νόσος είναι πολύ ευκολότερη στην ιστορία αν ο ασθενής έχει διαβήτη, αθηροσκλήρωση, στηθάγχη ή πρόσφατα έλαβε έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Επίσης, η διάγνωση περιλαμβάνει μια φυσική εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος του ασθενούς. Εφαρμόστε εργαστηριακές δοκιμές για να μελετήσετε τη χημική σύνθεση του αίματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, χρησιμοποιώντας τις συσκευές που χρησιμοποιούνται καρδιογράφοι, ηλεκτροεγκεφαλογράφοι, μηχανές υπερήχων και πολλά άλλα.

    Η ισχαιμία των εγκεφαλικών αγγείων και η θεραπεία της νόσου

    Η θεραπεία της ισχαιμίας είναι απαραίτητη από την πρώτη ημέρα της ανίχνευσής της, προκειμένου να μειωθούν τα αρνητικά αποτελέσματα αυτής της νόσου. Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αποφασίσει ανεξάρτητα για τη λίστα των συνιστώμενων φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς, τα ατομικά του χαρακτηριστικά και τον πιθανό κίνδυνο και πιθανά οφέλη από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές οδηγίες για τους γιατρούς να θεραπεύουν αποτελεσματικά την εγκεφαλική ισχαιμία.

    Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση και η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιούνται για τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων της νόσου. Η λειτουργία χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση που η συμβατική ιατρική δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Έτσι, λειτουργεί μόνο εγκεφαλική ισχαιμία βαθμού 2.

    Σε άλλες περιπτώσεις, εφαρμόστε:

    • Νευροπροστατευτικά και κερατοπροστατευτικά. Συμβάλλουν στην πρόσθετη προστασία των νευρώνων στον εγκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Mexidol και το Cerebrolysin.
    • Αγγειοδιασταλτικά, αντιπηκτικά και φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα. Το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα είναι η ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος και η βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου. Υπάρχουν αρκετά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Τις περισσότερες φορές, ο Omaron και η Ασπιρίνη χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια.
    • Φάρμακα που ρυθμίζουν το μεταβολισμό των λιπιδίων. Διορίζεται αυστηρά από το θεράποντα ιατρό.

    Τι είναι η επικίνδυνη χειρουργική επέμβαση για τον ασθενή;

    Η χειρουργική επέμβαση συμβαίνει σε ένα σοβαρό στάδιο της νόσου. Έτσι, με ένα θετικό αποτέλεσμα, οι συνέπειες της εμφάνισής του δεν θα ισοπεδωθούν. Ωστόσο, θα λειτουργήσει για να θεραπεύσει τον ασθενή.

    Η ίδια η λειτουργία συνίσταται στη στεντς της καρωτιδικής αρτηρίας προκειμένου να αφαιρεθούν οι θρόμβοι αίματος. Η χρήση των βλαστικών κυττάρων είναι επίσης δυνατή. Αυτός ο τύπος επέμβασης μπορεί να έχει θαυματουργό αποτέλεσμα σε έναν ασθενή ο οποίος θα θεραπευτεί τελείως χωρίς αρνητικές συνέπειες. Αλλά λόγω της κακής γνώσης αυτών των κυττάρων και της ελάχιστης εμπειρίας με αυτές τις λειτουργίες, μπορεί να προκύψουν διάφορα προβλήματα.

    Εισάγετε τα με ένα σταγονόμετρο. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι. Τα νέα κύτταρα αίματος θα φτάσουν στις πληγείσες περιοχές και θα προσκολληθούν σε υγιείς ιστούς. Στη συνέχεια, θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται φυσικά, δημιουργώντας νέους τρόπους παροχής αίματος με οξυγόνο στον εγκέφαλο.

    Απαγορεύεται αυστηρά η προσφυγή στην παραδοσιακή ιατρική της IBM, καθώς μπορεί να επιταχύνει τη διαδικασία της ανάπτυξής της και να προκαλέσει θανατηφόρο αποτέλεσμα.

    Έτσι, η ασθένεια αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τους ασθενείς. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, είναι δυνατή η θανάτωση. Συνιστάται να τοποθετείτε τον ασθενή στο νοσοκομείο έτσι ώστε να είναι υπό την επίβλεψη των γιατρών και σε περίπτωση σοβαρών προβλημάτων θα μπορούσε να λάβει έγκαιρη και ειδική βοήθεια. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της IBM στο επόμενο στάδιο. Ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός θα μπορεί να αλλάξει γρήγορα το πρόγραμμα θεραπείας. Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, θα πρέπει να επικοινωνείτε με τον γιατρό σας για να αναφέρετε αμέσως τυχόν αλλαγές στην υγεία σας.

    Όσον αφορά την πρόληψη της νόσου, μπορεί να χρησιμεύσει ως υγιεινή διατροφή, ετήσια παρακολούθηση από γιατρό, καθώς και τακτική άσκηση, η οποία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ασθενειών που είναι πρόδρομοι της IBM.

    Εγκεφαλική ισχαιμία: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία. Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

    Όσον αφορά έναν γιατρό, συχνά οι άνθρωποι παραπονιούνται για κόπωση, εξασθένιση της μνήμης, πονοκεφάλους, κακή διάθεση, αϋπνία. Οι γιατροί ακούνε καθημερινά αυτά τα συμπτώματα. Μετά από όλα, από καιρό σε καιρό ενοχλούν όλους τους ανθρώπους. Μερικές φορές τα συμπτώματα αυτά ξεφεύγουν από μόνα τους και γρήγορα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνεται η διάρκεια και η πρόοδό τους. Προσοχή Μετά από όλα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον ιστό του εγκεφάλου. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτή είναι μια από τις σοβαρές και επικίνδυνες ασθένειες.

    Τι είναι μια ασθένεια;

    Η ισχαιμία του εγκεφάλου - μια χρόνια σοβαρή ασθένεια. Ονομάζεται παραβίαση της προσφοράς του σώματος με οξυγόνο. Όλα τα ανθρώπινα συστήματα υποφέρουν από αυτό. Αλλά ο εγκέφαλος αντιδρά πρώτα.

    Ο μηχανισμός της ασθένειας είναι πολύ απλός. Τα αιμοφόρα αγγεία είναι ευαίσθητα στη συσσώρευση συσσωρευμάτων χοληστερόλης. Γνωρίζοντας ότι οι διαιτολόγοι υποστηρίζουν την περιορισμένη χρήση των προϊόντων που το περιέχουν. Φυσικά, η κανονική ροή αίματος μέσω των "φραγμένων" αγγείων είναι απολύτως αδύνατη. Παρουσιάζεται χρόνια αθηροσκλήρωση. Χαρακτηρίζεται από την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.

    Η κύρια λειτουργία των πλοίων - μεταφοράς - χάνεται. Μέσω αιμοφόρων αγγείων που έχουν φράξει με πλάκες χοληστερόλης, το αίμα δεν μπορεί να εμπλουτίσει επαρκώς το σώμα με οξυγόνο. Μια τέτοια πείνα είναι το πιο δύσκολο άγχος για όλους τους ανθρώπινους ιστούς. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο εγκέφαλος είναι ο μεγαλύτερος καταναλωτής οξυγόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η νηστεία είναι καταστροφική γι 'αυτόν. Ταυτόχρονα, οι συνέπειες που προκαλούνται από την εγκεφαλική αγγειακή ισχαιμία μπορεί να είναι θανατηφόρες. Μετά από όλα, αυτά τα κύτταρα δεν έχουν αποκατασταθεί.

    Αιτίες

    Πολλή ποικιλία εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη μιας τόσο σοβαρής ασθένειας, όπως η ισχαιμία του εγκεφάλου. Η θεραπεία, η οποία δεν έχει αρχίσει εγκαίρως, τελειώνει πολύ άσχημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντική η διάγνωση της νόσου στα αρχικά της στάδια. Και, βεβαίως, μην διστάζετε με τη θεραπεία.

    Οι κύριες αιτίες της ισχαιμίας στους ενήλικες περιλαμβάνουν:

    • Αθηροσκλήρωση. Η συσσώρευση λίπους σώματος περιορίζει σημαντικά τον αυλό, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος.
    • Η εμφάνιση θρόμβων αίματος. Όχι λιγότερο σπάνια αιτία ασθένειας. Ο πλήρης αποκλεισμός της εγκεφαλικής αρτηρίας από ένα θρόμβο αίματος εμποδίζει πλήρως την απαραίτητη μεταφορά.
    • Καρδιακή ανεπάρκεια. Ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν. Η οξεία αποτυχία, η καρδιακή αρρυθμία οδηγεί στην εμφάνιση ισχαιμίας.
    • Υπέρταση.

    Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή ασθένεια.

    Πρόσθετες πηγές των ιατρών της νόσου περιλαμβάνουν τέτοιους παράγοντες:

    • καρδιαγγειακά προβλήματα.
    • διαταραχές του αίματος;
    • αγγειίτιδα.
    • νωτιαίες διαταραχές.
    • ταχυκαρδία.
    • δηλητηρίαση με αέριο (μονοξείδιο του άνθρακα) ·
    • αναιμία.

    Η ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της πάθησης είναι ότι οι γιατροί εγγράφουν ηλικιωμένους, ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι γιατροί υποσιτισμού και οι καπνιστές θεωρούνται επίσης ομάδα κινδύνου.

    Μορφές της νόσου

    Στην ιατρική υπάρχουν δύο κατηγορίες ασθενειών:

    • Οξεία εγκεφαλική ισχαιμία. Η εμφάνισή του συνδέεται με αιφνίδια πείνα σε οξυγόνο. Απαιτεί άμεση θεραπεία. Διαφορετικά, εμφανίζονται ισχαιμικές κρίσεις. Επιληπτικές κρίσεις είναι δυνατές, που χαρακτηρίζονται από απώλεια ευαισθησίας ορισμένων περιοχών, παράλυση ορισμένων τμημάτων του σώματος, προσωρινή τύφλωση.
    • Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτή η μορφή της ασθένειας αναπτύσσεται σταδιακά. Κατά κανόνα, η ώθηση στην πορεία του είναι η οξεία φάση, η οποία δεν έλαβε την κατάλληλη σημασία με το χρόνο. Ανεπεξέργαστα, προχωρεί σταδιακά και οδηγεί σε μάλλον ανεπιθύμητες συνέπειες. Το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι το απόγειο της νόσου. Μερικές φορές - έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Χαρακτηριστικά συμπτώματα

    Το πιο σημαντικό σύμπτωμα της νόσου είναι η γρήγορη κόπωση κατά την ενεργό λειτουργία του εγκεφάλου. Ακολούθως, προστίθεται η απομνημόνευση και η σοβαρή εξασθένιση της μνήμης.

    Τα κύρια συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας:

    • αδυναμία;
    • ζάλη;
    • κόπωση;
    • ναυτία;
    • λιποθυμία.
    • πονοκεφάλους, που συχνά μετατρέπονται σε ημικρανία.
    • διαταραχή του ύπνου ·
    • ευερεθιστότητα.
    • πιέσεις πίεσης;
    • υπερέκκριση;
    • βλάβη ομιλίας.

    Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ασθένεια έχει διάφορους βαθμούς ανάπτυξης. Τα παραπάνω σημάδια είναι τα κύρια σημεία που εμφανίζονται σε ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με εγκεφαλική ισχαιμία. Τα συμπτώματα, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την έκταση της νόσου. Και κάθε νέα φάση προσθέτει στις κύριες εκδηλώσεις των επιπρόσθετων συμπτωμάτων που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια.

    Έκταση της νόσου

    Υπάρχουν τρία στάδια. Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται, όπως ήδη αναφέρθηκε, από πρόσθετα συμπτώματα. Κατά συνέπεια, η απαραίτητη θεραπεία ποικίλλει επίσης. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην αρχίσει η ασθένεια. Κατά τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην χάσετε τη στιγμή της ανάπτυξης μιας σοβαρής ασθένειας.

    1. Ισχαιμία του εγκεφάλου 1 βαθμό. Γενικά, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι φυσιολογική. Μερικές φορές υπάρχει μια μικρή αδιαθεσία, ρίγη, ζάλη. Μετά από φυσική εργασία, πόνος στα χέρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται αλλαγή στο βάδισμα. Το πρόσωπο σαν να "podsharkivaet", κάνει μικρότερα βήματα. Το περιβάλλον μπορεί να παρατηρήσει μια αλλαγή στην ιδιοσυγκρασία και τον χαρακτήρα του ασθενούς. Κατά κανόνα, η εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού προκαλεί στον ασθενή ένα ανεξήγητο αίσθημα άγχους, σταθερής ευερεθισιμότητας και μερικές φορές ακόμη και κατάθλιψη. Εάν παρακολουθείτε ένα άτομο πιο προσεκτικά, μπορείτε να προσδιορίσετε την απουσία. Είναι πολύ δύσκολο για τον ασθενή να συγκεντρώσει την προσοχή, να συγκεντρωθεί. Η αργή σκέψη είναι επίσης χαρακτηριστική.
    2. Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι 2 μοίρες. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων. Ένα άτομο αισθάνεται την πρόοδο πονοκεφάλων, ναυτίας. Οι διαταραχές της συμπεριφοράς εκφράζονται με μεγαλύτερη σαφήνεια και είναι ήδη αρκετά αισθητές. Υπάρχει απώλεια καθημερινών και επαγγελματικών δεξιοτήτων. Η ικανότητα προγραμματισμού των δράσεων είναι όλο και πιο δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, η κρίσιμη συμπεριφορά αυτοεκτίμησης μειώνεται.
    3. Η ισχαιμία του εγκεφάλου είναι 3 μοίρες. Η απόλυτη αδράνεια όσον αφορά τη θεραπεία έρχεται σε αυτό το στάδιο. Αποκαλύφθηκε οξεία βλάβη σχεδόν όλων των νευρολογικών λειτουργιών. Ο ασθενής έχει σύνδρομο Parkinson, οι κινητικές λειτουργίες όλων των άκρων είναι μειωμένες, παρατηρείται ακράτεια ούρων. Η μειωμένη ικανότητα ελέγχου των ποδιών και η απώλεια ισορροπίας οδηγεί σε δυσκολία στο περπάτημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κίνηση είναι τελείως αδύνατη. Ένας τέτοιος ασθενής χάνει τον προσανατολισμό του στο διάστημα. Μερικές φορές δεν μπορεί να καταλάβει επαρκώς αν στέκεται, βρίσκεται ή κάθεται. Ο λόγος είναι πολύ διαταραγμένος, η μνήμη χαθεί, η σκέψη απουσιάζει. Οι ψυχικές διαταραχές φθάνουν στο απόγειο τους, μερικές φορές μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια πλήρη αποσύνθεση της προσωπικότητας.

    Διάγνωση της νόσου

    Δυστυχώς, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια στο αρχικό στάδιο. Η ισχαιμία των εγκεφαλικών αγγείων δεν μπορεί να προκαλέσει οποιεσδήποτε καταγγελίες στον ασθενή. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα αιμοφόρα αγγεία δεν έχουν νευρικές απολήξεις, οπότε η εξέλιξη της νόσου τους προχωράει απαρατήρητα. Υπάρχουν δυσάρεστα συναισθήματα μόνο όταν οι δυσάρεστες συνέπειες, κατά κανόνα, έχουν έρθει ήδη.

    Για να διαγνώσει, ο θεράπων ιατρός μελετά προσεκτικά τα συμπτώματα με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς. Ελέγχει προσεκτικά την ασθένεια προκειμένου να διαπιστώσει αν ένα άτομο κινδυνεύει. Επιπλέον, η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μεθόδων εξέτασης:

    • καρδιογραφία;
    • εργαστηριακές εξετάσεις (που καθορίζονται από το επίπεδο της χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα του ασθενούς).
    • φυσική εξέταση (μετράται η παλμική κίνηση των αιμοφόρων αγγείων).
    • τομογραφία υπερήχων?
    • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
    • Τομογραφία Doppler.

    Η τελευταία μέθοδος εξέτασης είναι μια μοναδική και σημαντική μελέτη. Το Doppler πρόκειται να μετρήσει την ταχύτητα της κίνησης του αίματος. Έτσι, είναι δυνατό να εντοπιστούν πλάκες χοληστερόλης στις περιοχές επιβράδυνσης.

    Αιτίες ασθένειας στα νεογέννητα

    Μία από τις σοβαρές παθολογίες παιδικής ηλικίας είναι η ισχαιμία. Μέχρι σήμερα, η ιατρική δεν έχει βρει αποτελεσματικά φάρμακα για να απαλλαγεί από την ασθένεια. Οι αιτίες της νόσου σε παιδιά και ενήλικες ποικίλλουν σημαντικά.

    Η ισχαιμία του εγκεφάλου στα νεογνά είναι συνέπεια της υποξίας που εμφανίζεται στην ενδομήτρια κατάσταση ή κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πολύ συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται σε βρέφη των οποίων οι μητέρες είναι άνω των 35 ετών.

    Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν τη νόσο:

    • πολλαπλή εγκυμοσύνη?
    • η οποία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή και συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης και την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.
    • απολέπιση του πλακούντα.
    • ασθένειες και κακές συνήθειες της μητέρας.
    • νωρίς ή αργά γέννηση.
    • αποτυχίες στην ουτεροπλακουντιακή κυκλοφορία, που προκαλεί τη νέκρωση του εγκεφάλου του μωρού.
    • καρδιακά ελαττώματα σε ένα παιδί.

    Στην ιατρική υπάρχουν τρεις βαθμοί σοβαρότητας:

    • Εύκολο στάδιο ισχαιμίας. Το μωρό μπορεί να παρατηρηθεί έντονη κατάθλιψη. Ή, αντιθέτως, ισχυρή διέγερση, η οποία διαρκεί μέχρι πέντε έως επτά ημέρες.
    • Μέτρια ισχαιμία. Αυτή η μορφή συνοδεύεται συνήθως από σπασμούς στα νεογνά. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν σε ένα παιδί για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα.
    • Σοβαρή ισχαιμία. Αυτά τα μωρά τοποθετούνται αμέσως σε μια μονάδα ανάνηψης.

    Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερό μπορεί να ακούγεται η διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας, η θεραπεία που εκτελείται από τη σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή την επίτευξη σημαντικής επιτυχίας. Οι κύριες κατευθύνσεις είναι η αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και η δημιουργία συνθηκών για την πλήρη λειτουργία των ανεπηρέαστων περιοχών.

    Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι μόνο ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να αξιολογήσει όλα τα σημεία, να βρει τις σωστές μεθόδους θεραπείας για να ελαχιστοποιήσει τις συνέπειες. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, η έγκαιρη δράση θα εξαλείψει εντελώς την υποξία στον εγκέφαλο του νεογέννητου.

    Θεραπεία της πάθησης

    Δυστυχώς, δεν έχουν βρεθεί επαρκώς αποτελεσματικές μέθοδοι για την καταπολέμηση της νόσου. Εάν ένας ασθενής έχει διαγνωστεί με χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μόνο από έναν αρμόδιο νευρολόγο.

    Κατά κανόνα, η καταπολέμηση της νόσου περιλαμβάνει τέτοια μέτρα:

    1. Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης, προληπτικές μέθοδοι αποφυγής εγκεφαλικού επεισοδίου, ισχαιμικές κρίσεις. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιήστε μια ποικιλία αραίωσης αίματος και αγγειοδιαστολείς. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν "πεντοξυφυλλίνη", "βαρφαρίνη", κλπ.
    2. Αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία, βελτίωση του μεταβολισμού. Omaron θεωρείται αρκετά αποτελεσματική. Περιλαμβάνει πιρακετάμη. Δηλαδή, αυτή η ουσία έχει ωφέλιμη επίδραση στα κύτταρα, αποκαθιστώντας τα και βελτιώνοντας σημαντικά τον κορεσμό οξυγόνου. Εξαιρετικά αποδεδειγμένο και το φάρμακο "Encephabol", το οποίο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία παιδιών με παρόμοιες παθήσεις.
    3. Αποκατάσταση φυσιολογικών και συμπεριφορικών λειτουργιών. Για τέτοιους σκοπούς, διορίζονται μασάζ, μαγνητική και ηλεκτροφόρηση, άσκηση, θεραπεία αποκατάστασης.

    Ένα φάρμακο που μπορεί να βελτιώσει την εγκεφαλική δραστηριότητα, η Cerebrolysin, χρησιμοποιείται ευρέως. Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος - Bilobil, Nimodipin.

    Εάν ένας ασθενής έχει αρκετά προηγμένη ισχαιμία εγκεφαλικών αγγείων, η θεραπεία συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος στόχος είναι η έγκαιρη αφαίρεση των σκληρωτικών πλακών. Η χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου είναι ο πιο σύνθετος τύπος χειρουργικής επέμβασης Απαιτούν τον γιατρό με την υψηλότερη ικανότητα. Επιπλέον, συχνά αντιμετωπίζουν σοβαρές, ενίοτε εντελώς απρόβλεπτες, σοβαρές συνέπειες.

    Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιχείρηση είναι έσχατη λύση. Εφαρμόζεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν απέδωσε θετικά αποτελέσματα.

    Λαϊκές θεραπείες

    Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι χωρίς κατάλληλες ιατρικές μεθόδους δεν επιτυγχάνεται σταθεροποίηση της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας. Θεωρούνται αποτελεσματικά:

    • αφέψημα δρυός φλοιού ·
    • φρέσκο ​​χυμό καρότου?
    • αποχρώσεις του νομισματοκοπείου.
    • adonis;
    • συμπιέσεις από διάφορα βότανα.

    Προληπτικά μέτρα

    Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν υπάρχει τρόπος να ανακάμψει πλήρως από την ασθένεια που εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή. Από αυτή την άποψη, η πρόληψη της νόσου γίνεται ένας σημαντικός παράγοντας.

    Εξαιρετική μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μιας τόσο σοβαρής ασθένειας, όπως η ισχαιμία του εγκεφάλου, ένας ενεργός τρόπος ζωής. Ο αθλητισμός, η σωματική δραστηριότητα προκαλούν αυξημένη κυκλοφορία του αίματος, διεγείρουν το μεταβολισμό. Αυτό εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος, την εναπόθεση χοληστερόλης, και επομένως προστατεύει από την εμφάνιση πλακών.

    Πολύ αποτελεσματική είναι η πλήρης απόρριψη της νικοτίνης και του οινοπνεύματος. Αυτό εξαλείφει έναν από τους κύριους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου.

    Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα στα αρχικά στάδια μπορεί να μην εμφανίζονται ή να εκφράζονται μάλλον αδύναμα, η ετήσια γενική ιατρική εξέταση γίνεται σημαντική πτυχή. Εάν είναι απαραίτητο, θα δοθούν επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι. Εάν ένας ασθενής έχει αυξημένο κίνδυνο ισχαιμίας, ο γιατρός θα συστήσει μια πορεία θεραπείας. Κατά κανόνα, περιλαμβάνει την λήψη αντιπηκτικών.

    Πολύ αποτελεσματική είναι η hirudotherapy, η οποία αξίζει τον κόπο να ξεχαστεί από τους ανθρώπους. Με τη βοήθεια των ιατρικών βλεφαρίδων εμποδίζεται η ισχαιμία και η θρόμβωση.

    Ιδιαίτερη σημασία δίνεται στη λεγόμενη δευτερογενή πρόληψη. Περιλαμβάνει την έγκαιρη θεραπεία καρδιακών παθήσεων, υπέρτασης.

    Η σωστή διατροφή

    Το πιο σημαντικό όπλο κατά του σχηματισμού πλακών χοληστερόλης είναι η πρόληψη της επιβλαβούς συνιστώσας στο σώμα. Από αυτή την άποψη, είναι πολύ σημαντικό να δημιουργηθεί σωστή διατροφή. Έχει αναπτύξει πολλές δίαιτες. Ορισμένες από αυτές έχουν ως στόχο τη μείωση της χοληστερόλης και του σακχάρου στο αίμα. Ένας επαγγελματίας διατροφολόγος θα μπορέσει να βοηθήσει στην εξάλειψη αυτής της ποικιλίας. Υπάρχουν ακόμη και ειδικές δίαιτες κατά της χοληστερόλης. Δεν θα αναλύσουμε συγκεκριμένες επιλογές.

    Το κύριο πράγμα είναι να κατανοήσουμε την ουσία:

    • Η αναλογία του λίπους δεν πρέπει να υπερβαίνει το τρίτο μέρος ολόκληρης της δίαιτας.
    • Οι υδατάνθρακες στο σώμα αναπληρώνονται μόνο από φρούτα και λαχανικά. Από το ψήσιμο, τη ζάχαρη, τα είδη ζαχαροπλαστικής πρέπει να εγκαταλειφθούν τελείως.
    • Τα ζωικά λίπη πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο. Το χοιρινό πρέπει να αποκλειστεί από το μενού του, προτιμώντας τους άπαχτους τύπους κρέατος, όπως γαλοπούλα, κοτόπουλο.
    • Θα πρέπει να μειωθεί η ποσότητα του άλατος που καταναλώνεται. Είναι απαραίτητο να προσθέσετε αρκετά στο φαγητό, είναι καλύτερα να αφαιρέσετε το αλάτι από το τραπέζι.
    • Θα πρέπει να μειώσει σημαντικά την ποσότητα των τροφίμων που καταναλώνονται κάθε φορά, αυξάνοντας παράλληλα τον αριθμό των δεξιώσεων. Οι διατροφολόγοι συνιστούν να τρώνε πέντε ή έξι φορές την ημέρα.
    • Είναι πολύ σημαντικό να ελέγχετε αυστηρά τη χρήση της χοληστερόλης. Για αυτό πρέπει να γνωρίζετε το περιεχόμενό του στα προϊόντα. Για παράδειγμα, στο ήπαρ (100 g) υπάρχουν 438 mg χοληστερόλης, και σε ξινή κρέμα, αποβουτυρωμένο γάλα και κεφίρ - μόνο 2 mg.

    Συμπέρασμα

    Ένα άτομο που ξοδεύει πολύ χρόνο στον καθαρό αέρα, τρώει σωστά, έχει εξαιρετική υγεία. Πράγματι, κατά τη διάρκεια μιας βόλτας, εισπνέει καθαρό αέρα που περιέχει οξυγόνο. Αυτό το στοιχείο είναι απλά απαραίτητο για την σωστή λειτουργία όλων των εσωτερικών συστημάτων. Αφού καθιερώθηκε μια δίαιτα "κατά της χοληστερόλης", ένας τέτοιος ασθενής θα προστατεύσει τα αγγεία τους από μόλυνση. Σημαίνει ότι τίποτα δεν δίνει ελεύθερη κυκλοφορία του αίματος.

    Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλική ισχαιμία. Αυτή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των παθήσεων που είναι ευκολότερο να αποφευχθούν παρά να προσπαθήσουμε να θεραπεύσουμε αργότερα. Μην παραμελούν τις απλές μεθόδους πρόληψης, κινούνται ενεργά. Μην ξεχνάτε ότι θα πρέπει να φροντίζετε την υγεία σας όταν δεν έχει χαθεί ακόμα.

    Ισχαιμική νόσος του εγκεφάλου: μορφές, εκδηλώσεις, θεραπεία, πρόληψη

    Η φράση "εγκεφαλική ισχαιμία" έχει γίνει όλο και συχνότερη μεταξύ των ευρημάτων των ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων και για πολλούς από εμάς αυτή η διάγνωση δεν είναι καινούργια. Αποτέλεσμα σημαντικού αριθμού ηλικιωμένων, η εγκεφαλική ισχαιμία αποτελεί σοβαρή απειλή όχι μόνο για την κανονική ζωή αλλά και για τη ζωή του ασθενούς. Αυτή η κατάσταση απαιτεί πάντα την προσοχή του γιατρού και τον διορισμό αποτελεσματικής και έγκαιρης θεραπείας.

    Η ισχαιμία του εγκεφάλου δεν είναι παρά παραβίαση της λειτουργίας του λόγω σοβαρής υποξίας (πείνα με οξυγόνο). Σύμφωνα με στατιστικές, ο αριθμός των περιπτώσεων μίας ή της άλλης μορφής συνεχίζει να αυξάνεται από έτος σε έτος, παρά τις επιτυχίες της σύγχρονης φαρμακοθεραπείας. Οι οξείες μορφές του, όπως το εγκεφαλικό έμφρακτο (εγκεφαλικό επεισόδιο), αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή των ασθενών.

    Και το μωρό δεν μπορεί να εξοικονομηθεί

    Η εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να εμφανιστεί τόσο οξεία όσο και χρόνια. Συχνά αποκτάται, αν και συγγενής μορφή της συναντάται επίσης - εγκεφαλική ισχαιμία του νεογέννητου. Ποιες είναι οι μορφές μιας τέτοιας ύπουλης νόσου;

    Η εγκεφαλική ισχαιμία του νεογνού συνίσταται στην διακοπή της μεταφοράς οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό του βρέφους, η οποία συνοδεύεται από την υποξία του με πιθανές δομικές μεταβολές. Κατά κανόνα, οι λόγοι για αυτό συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (δυσμορφίες του εμβρύου, κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας, δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες) ή άμεσα κατά τον τοκετό (τραύμα γέννησης, εμπλοκή ομφάλιου λώρου, μη φυσιολογική προσκόλληση πλακούντα κλπ.). Η κατάσταση αυτή διαγνωρίζεται εύκολα από παιδιατρικούς νευρολόγους και νεογνολόγους.

    φωτογραφία: εγκεφαλικό επεισόδιο (αριστερά) και υποξική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια (δεξιά) σε νεογέννητο

    Κλινικά, η ασθένεια εκφράζεται σε διάφορες νευρολογικές διαταραχές: υπερβολική διέγερση ή, αντιστρόφως, αναστολή του μωρού με ήπια μορφή ροής, εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων με μέτρια μορφή. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας με σημεία οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, τα νεογνά τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για στενή παρακολούθηση και θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και με μια τέτοια διάγνωση, η νεαρή μητέρα δεν πρέπει να φοβηθεί και πανικό: οι ελαφριές και μέτριες μορφές εγκεφαλικής ισχαιμίας στα νεογνά ανταποκρίνονται καλά στην κατάλληλη θεραπεία. Πιο συχνά, αυτά τα νεογέννητα δεν διαφέρουν από τα άλλα υγιή μωρά κατά τη στιγμή της απόρριψης από το νοσοκομείο μητρότητας.

    Αφερεγγυότητα πλοίων και υψηλή πίεση

    Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία συμβαίνει, κατά κανόνα, μεταξύ του ηλικιωμένου πληθυσμού σε διάφορες χώρες. Είναι μια επίκτητη κατάσταση στην οποία εμφανίζονται μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου. Επί του παρόντος, η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι σοβαρό πρόβλημα, καθώς επηρεάζει σημαντικό αριθμό ανθρώπων, απαιτεί μακρά και μερικές φορές δαπανηρή θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει τον ασθενή σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

    Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία θεωρείται πολυαιτολογική ασθένεια, ωστόσο, ο ρόλος του αγγειακού παράγοντα είναι αναμφισβήτητος. Είναι γνωστό ότι οι κύριες αιτίες της είναι η αθηροσκλήρωση και η αρτηριακή υπέρταση.

    Όταν η αρτηριοσκλήρωση των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, υπάρχει μια συσσώρευση μάζας πρωτεϊνών λίπους, η οποία τελικά μετατρέπεται σε μια αθηροσκληρωτική πλάκα, περιορίζοντας τον αυλό. Ως αποτέλεσμα τέτοιας βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, η διακίνηση του αίματος μέσω αυτών διαταράσσεται, με αποτέλεσμα την υποξία. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν στη στεφανιαία νόσο, έτσι γίνεται σαφές γιατί αυτές οι φαινομενικά τόσο διαφορετικές ασθένειες συχνά συνοδεύουν το ένα το άλλο.

    Η εμφάνιση εγκεφαλικής ισχαιμίας

    Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση σε φόντο συνεχώς μεταβαλλόμενης αρτηριακής πίεσης, οι αλλαγές συμβαίνουν όχι μόνο σε μεγάλους αρτηριακούς κορμούς, αλλά και, πρώτα απ 'όλα, σε αρτηρίδια. Με κάθε νέα υπερτασική κρίση στα τοιχώματα των μικρών αρτηριών και αρτηριδίων, οι αποκαλούμενες ινωδοειδείς μεταβολές, η διαβροχή του πλάσματος με το αποτέλεσμα της σκλήρυνσης και της υαλίνωσης συμβαίνουν. Με άλλα λόγια, με μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, τα αγγειακά τοιχώματα αποκρύπτονται και καταστρέφονται, είναι εμποτισμένα με πρωτεΐνες πλάσματος και τον επακόλουθο πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού σε αυτά. Στο τέλος, ο αυλός του αγγείου στενεύεται, η ελαστικότητα του τοιχώματος εξαφανίζεται και η ροή του αίματος σπάει ακριβώς όπως συμβαίνει στην αθηροσκλήρωση.

    Δεν είναι μυστικό ότι η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση δεν επηρεάζει μόνο ένα μεγάλο μέρος του πληθυσμού, που μεταφέρουν μια επιδημία, αλλά και αρκετά συχνά μεταξύ τους συνοδεύεται από ένα και τον ίδιο τον ασθενή, βάζοντας σε συνδυασμό σημαντική βλάβη στην παροχή αίματος σε διάφορα όργανα, και πάνω απ 'όλα τον εγκέφαλο.

    Άλλες αιτίες εγκεφαλικής ισχαιμίας

    Άλλα αίτια της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας περιλαμβάνουν:

    Επιπλέον, εκτός από τις αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, η παραβίαση της συστηματικής αιμοδυναμικής παίζει σημαντικό ρόλο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • Στεφανιαία νόσο;
    • Αρρυθμίες με τάση να εμφανίζουν θρομβοεμβολικές επιπλοκές.
    • Διαταραχές της πήξης του αίματος και των συστημάτων αντιπηκτοποίησης.

    Τι αλλαγές συμβαίνουν στη χρόνια ισχαιμία;

    Είναι γνωστό ότι ο νευρικός ιστός είναι εξαιρετικά εξειδικευμένος και πολύπλοκος οργανωμένος δομικά και λειτουργικά, ως εκ τούτου είναι εξαιρετικά ευαίσθητος ακόμη και σε ελαφρά έλλειψη οξυγόνου. Υπό την επίδραση των διαφόρων παραγόντων διατάραξη εγκεφαλική ροή αίματος σε υποξία εγκεφαλικό ιστό παρουσιάζεται, σπασμένα πολύπλοκες μεταβολικές διαδικασίες ενεργοποιούνται από την υπεροξείδωση λιπιδίων με τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, έχει μια τοξική επίδραση στα νευρικά κύτταρα (νευρώνες). Ως αποτέλεσμα της νευρωνικής βλάβης σε εκφυλισμό και θάνατο μπορεί να συμβεί τους, υπάρχουν μικροσκοπικές εστίες νέκρωσης και απομυελίνωση (απώλεια νευρικών διεργασιών των δερμάτων τους), με αποτέλεσμα ότι ο εγκέφαλος γίνεται σαν ένα σφουγγάρι - το λεγόμενο σπογγώδους ουσίας.

    Καθώς οι εκφυλιστικές αλλαγές προχωρούν, οι περιαγγειακοί χώροι επεκτείνονται, παρατηρείται γλοίωση - η ανάπτυξη των νευρογλοιακών κυττάρων (ένα είδος σκελετού νευρώνων που εκτελεί υποστηρικτική και τροφική λειτουργία). Η γλοίωση είναι παρόμοια με τη σκλήρυνση σε άλλα όργανα, η οποία συνοδεύει επίσης την χρόνια υποξία. Τέτοιες αλλαγές είναι, κατά κανόνα, διάχυτες, αλλά η σοβαρότητα τους μπορεί να ποικίλει σε διάφορα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Ένα ιδιόμορφο δείκτης των χρόνιων εγκεφαλικών κυκλοφοριακών διαταραχών μπορεί να υποθέσει περικοιλιακής ισχαιμία στην οποία ένα κενό νευρικούς ιστούς γύρω από τις κοιλίες και στις υποφλοιώδη περιοχές της λευκής ουσίας των φαινομένων της απομυελίνωσης, γλοίωση και περιαγγειακή προέκταση (περιαγγειακών) Χώροι (leykoareoz).

    Βίντεο: Διάλεξη για χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

    Κλινικές εκδηλώσεις

    Πολύ συχνά συμβαίνει ότι οι ηλικιωμένοι δεν αποδίδουν σημαντική σημασία στη μεταβολή της μνήμης, της προσοχής, της εμφάνισης της απουσίας σκέψης, της διαγραφής αυτών των εκδηλώσεων σε σχέση με την ηλικία και την κούραση. Ωστόσο, δεν είναι τόσο απρόσεκτος για την υγεία τους, επειδή φαινομενικά είναι κοινά και ήπια συμπτώματα της εγκεφαλικής ισχαιμίας μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι της αρχόμενης νόσου, η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων των οποίων συνδέεται άμεσα με την ηλικία του ασθενούς.

    Πιστεύεται ότι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι το πιο συνηθισμένο νευρολογικό σύνδρομο, ιδιαίτερα μεταξύ των ηλικιωμένων. Τα κλινικά του σημεία είναι πολύ διαφορετικά και ποικίλα, τα οποία καθορίζονται από την αιτία που τους προκάλεσε και από τον κυρίαρχο εντοπισμό της βλάβης στον εγκέφαλο. Στον ίδιο ασθενή, οι περίοδοι εμφανής εξασθένιση της εγκεφαλικής δραστηριότητας μπορεί να αντικατασταθούν από σχετική ευεξία. Ωστόσο, υπάρχουν και συνεχώς προχωρημένες μορφές της πορείας, όταν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταθερά μέχρι την πλήρη άνοια (άνοια).

    Με αυξανόμενο βαθμό

    Συνήθως γίνεται διάκριση πολλών βαθμών σοβαρότητας της στεφανιαίας νόσου ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και το βάθος των νευρολογικών διαταραχών.

    I βαθμό

    Έτσι, η εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

    • Συχνές πονοκεφάλους, αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
    • Αδυναμία, κόπωση.
    • Μειωμένη μνήμη, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης.
    • Διαταραχή ύπνου.
    • Συναισθηματική αστάθεια.

    Όπως μπορείτε να διαπιστώσετε, τα παράπονα των ασθενών είναι μάλλον μη συγκεκριμένα και όλοι με τέτοια συμπτώματα δεν θα πάνε καθόλου σε γιατρό. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σε πρώιμο στάδιο, όταν δεν υπάρχουν μεγάλες νευρολογικές διαταραχές, μπορεί όχι μόνο να εξαλείψει τα μεμονωμένα συμπτώματα, αλλά και τα σημάδια της νόσου στο σύνολό της.

    ΙΙ βαθμού

    Η εγκεφαλική ισχαιμία 2 βαθμοί συνοδεύεται από περισσότερες ακαθάριστες αλλαγές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος και εκδηλώνεται:

    • Μειωμένη μνήμη;
    • Ίλιγγος.
    • Παραβίαση κίνησης και αστάθειας κατά το περπάτημα.
    • Αναπηρία.

    Σε αυτό το στάδιο της πορείας της νόσου, τα σημάδια της εστιακής βλάβης στην εγκεφαλική ουσία εμφανίζονται με τη μορφή διαφόρων παθολογικών αντανακλαστικών, που εκφράζουν νοητικές-ψυχικές διαταραχές. Αυτοί οι ασθενείς δεν είναι ικανοί για ψυχική εργασία, αναπτύσσουν συναισθηματική αστάθεια και μειώνεται η κριτική.

    ΙΙΙ βαθμό

    Στο τρίτο στάδιο της πορείας της νόσου, υπάρχουν σοβαρές νευρολογικές διαταραχές, σημάδια οργανικής εγκεφαλικής βλάβης. Οι ασθενείς μπορεί συχνά να εξασθενίσουν, να έχουν ειδικές ανάγκες, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει απώλεια ικανότητας αυτοεξυπηρέτησης.

    Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πιο μειωμένη λειτουργία του εγκεφάλου, τόσο λιγότερες καταγγελίες μπορεί να κάνει ένας ασθενής, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν. Συχνά, οι ασθενείς σε κατάσταση άνοιας απλά δεν είναι σε θέση να εκφράσουν και να εκφράσουν τις καταγγελίες τους στον γιατρό. Παρά ταύτα, η διάγνωση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας δεν είναι δύσκολη για τον νευρολόγο, λόγω της χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας και των δυνατοτήτων των μεθοδικών μεθόδων έρευνας.

    Ομαλός χαρακτήρας

    Η οξεία ισχαιμία του εγκεφάλου, κατά κανόνα, έχει εστιακή φύση και ονομάζεται εγκεφαλικό επεισόδιο. Μεταξύ των αιτίων του εγκεφαλικού επεισοδίου, η κύρια σημασία ανήκει, όπως στην περίπτωση της χρόνιας ισχαιμίας, της αθηροσκλήρωσης και της αρτηριακής υπέρτασης.

    Στην περίπτωση της αθηροσκλήρωσης εγκεφαλικών αγγείων, μπορεί να προκύψει ρήξη πλάκας με την απελευθέρωση των περιεχομένων της και με επακόλουθη θρόμβωση. Ο προκύπτων θρόμβος αποκλείει εντελώς την κίνηση του αίματος και στο τμήμα του εγκεφάλου με διαταραχή της ροής του αίματος υπάρχει νέκρωση - ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο ονομάζεται πιο ορθά εγκεφαλικό έμφρακτο.

    Τέτοια έμφρακτα συμβαίνουν βαθιά νευρολογικές διαταραχές: την εξαφάνιση της ευαισθησίας, κινητική λειτουργία στο σώμα, νευρώνονται από την πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου, την εμφάνιση των παθολογικών αντανακλαστικών, διαταραχή του εγκεφαλικού φλοιού και απώλεια της ομιλίας, σκέψης, η ικανότητα να αυτο-εξυπηρέτησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν τα ζωτικά κεντρικά νεύρα στο τραύμα έχουν υποστεί βλάβη, ο θάνατος μπορεί να συμβεί στο οξεικό στάδιο.

    Μέθοδοι διάγνωσης της εγκεφαλικής ισχαιμίας

    Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές σύγχρονες και ακριβείς μέθοδοι για τη διάγνωση της εγκεφαλικής ισχαιμίας, ωστόσο δεν πρέπει να παραμεληθούν οι διαθέσιμες στο κοινό, όπως:

    1. Λεπτομερής έρευνα (σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης - συζήτηση με τους συγγενείς του ασθενούς).
    2. Προσεκτική συλλογή παραπόνων ασθενών, εξακρίβωση του οικογενειακού και ιατρικού ιστορικού της νόσου.
    3. Η μελέτη της αντανακλαστικής και ευαίσθητης λειτουργίας.

    Μεταξύ των διαδραστικών μεθόδων μπορεί να είναι:

    1. CT (υπολογιστική τομογραφία) και μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), επιτρέποντας τον εντοπισμό της κοιλιακής διαστολής, εστίες απομυελίνωσης και ατροφικές μεταβολές στον εγκεφαλικό φλοιό.
    2. Η εξέταση με υπερήχους και Doppler των αγγείων καθιστά δυνατή την ανίχνευση της παθολογικής τους έλλειψης, των συγγενών ανωμαλιών, καθώς και του βαθμού εξασθένισης της ροής αίματος μέσω αυτών.
    3. Το EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) στην περίπτωση αυτή δεν θα έχει παθογνωμονικά σημάδια της νόσου.

    Πώς να αντιμετωπίσει, πώς να θεραπεύσει;

    Η θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας θα πρέπει να κατευθύνεται όχι μόνο στην εξάλειψη των υπαρχόντων παραπόνων αλλά και στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της νόσου με την ανάπτυξη σοβαρών ή οξειών μορφών αυτής.

    Πριν από τη συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όσο το δυνατόν περισσότερο οι υπάρχοντες παράγοντες κινδύνου, να εξομαλυνθεί η διατροφή και ο τρόπος ζωής του ασθενούς. Είναι σημαντικό να εξηγήσετε στον ασθενή τους κινδύνους του καπνίσματος, του χρόνιου στρες και της συναισθηματικής υπερβολικής οσφυαλγίας, κάτι που είναι δυνατό μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου. Σε μεταγενέστερη περίοδο, πρέπει να μιλήσετε με τους συγγενείς του, επειδή είναι στους ώμους τους ότι φροντίζουν έναν άρρωστο. Και αυτοί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, απαιτούν μέγιστη προσοχή και υπομονή.

    Εκτός από τη διόρθωση του μεταβολισμού των λιπιδίων και την αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν αντιοξειδωτική δράση. Επί του παρόντος, actovegin, piracetam και cerebrolysin χρησιμοποιούνται ευρέως, συμβάλλοντας στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, βελτιώνοντας έτσι την παροχή αίματος στον νευρικό ιστό. Επιπλέον, οι γνωστές βιταμίνες C και E έχουν επίσης αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Το Piracetam έχει αντιαιμοπεταλιακές ιδιότητες, βελτιώνοντας τη μικροκυκλοφορία.

    Εκτός από τα αγγειοδιασταλτικά και τα αντιοξειδωτικά φάρμακα, αν χρειαστεί, συνταγογραφούνται αγχολυτικά και αντικαταθλιπτικά, για παράδειγμα η Grandaxine, η οποία εξαλείφει το αίσθημα του άγχους, του φόβου και της συναισθηματικής υπερφόρτωσης.

    Λοιπόν, όταν στην περίπλοκη θεραπεία της εγκεφαλικής ισχαιμίας, υπάρχουν επίσης τακτικές ασκήσεις φυσικής θεραπείας, κολύμβηση και μασάζ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστάται στον ασθενή να επανεξετάσει πλήρως τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η έγκαιρη έναρξη θεραπείας, που συνταγογραφείται από έναν εξειδικευμένο ειδικό, βοηθά όχι μόνο να αποφευχθεί η επιδείνωση των πιο φαινομενικά ασήμαντων αλλαγών στην εγκεφαλική δραστηριότητα, αλλά και τέτοιες εντυπωσιακές εκδηλώσεις εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών όπως το εγκεφαλικό έμφρακτο και η αγγειακή άνοια.