Μήκος όγκου του μηνιγγειώματος του εγκεφάλου

Σκλήρυνση

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι ένας όγκος που σχηματίζεται από τα κύτταρα που περιέχουν αραχνοειδές υλικό του αραχνοειδούς επιθηλίου. Το δεύτερο όνομα του όγκου είναι το αραχνοειδοειδές.

Αραχνοειδές ενδοθήλιο σε τομογράφημα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκπαίδευση είναι καλοήθης, αλλά είναι κακοήθεια ή κακοήθης εκφυλισμός. Η φύση και η ένταση των συμπτωμάτων επηρεάζονται από τη θέση και το μέγεθος του όγκου, καθώς η αραχνοειδής μήτρα εκτείνεται επίσης στο νωτιαίο μυελό. Ένα διακριτικό χαρακτηριστικό του μηνιγγιώματος του εγκεφάλου είναι μια πολύπλοκη διάταξη, και ως αποτέλεσμα, η δυσκολία πλήρους εκτομής του όγκου.

Το μέγεθος του όγκου εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης

Στην ογκολογική πρακτική χρησιμοποιούνται διάφορες ταξινομήσεις ογκολογικών βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά η πιο κοινή είναι η ταξινόμηση που προτείνεται από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, αυτοί οι όγκοι μπορούν να χωριστούν σε τρεις τύπους, ανάλογα με την ιστολογική δομή και την κακοήθεια:

  • Βαθμός 1 - καλοήθης, αργά αναπτυσσόμενοι (μέχρι 2 mm ετησίως) σχηματισμοί, στη δομή των οποίων δεν υπάρχουν άτυπα κύτταρα, μπορούν να αποδοθούν στους σχηματισμούς κακοήθειας βαθμού 1. Τα μεγέθη μπορεί να είναι διαφορετικά, μέχρι 5 cm, ενώ οι υγιείς ιστοί χωρίζονται από ένα είδος "κάψουλας". Η πρόγνωση του μηνιγγιώματος του εγκεφάλου 1 βαθμό ευνοϊκή, ο κίνδυνος υποτροπής μετά την αφαίρεση είναι χαμηλή.
  • Βαθμός 2 - που χαρακτηρίζεται από ταχύτερους και πιο επιθετικούς ρυθμούς ανάπτυξης, παρατηρούνται ιστολογικά ιστολογικές αλλαγές κυττάρων, ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλότερος, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή.
  • Βαθμός 3 - Κακόηθες μηνιγγίωμα του εγκεφάλου Βαθμός 3 αναπτύσσεται γρήγορα και επιθετικά, εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό. Υπάρχει 100% ποσοστό επανεμφάνισης μέσα σε 3 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθεί, η πρόγνωση είναι κακή. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να είναι εντυπωσιακό - περισσότερο από 5 εκατοστά, και τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα.

Ιατρική φροντίδα ανάλογα με το μέγεθος

Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, αλλά η κύρια μέθοδος είναι η χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος και της ακτινοθεραπείας. Το μέγεθος και η θέση του όγκου είναι ζωτικής σημασίας για την επιλογή της θεραπείας.

Ραδιοχειρουργική μέθοδος

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού είναι η ραδιοχειρουργική μέθοδος. Εφαρμόζεται στην απομάκρυνση των όγκων μεγαλύτερων από 20 mm και βρίσκεται σε δύσκολα σημεία. Το Cyber-Knife θεωρείται η πιο προηγμένη συσκευή στην ακτινοχειρουργική. Είναι ένα ρομποτικό σύμπλεγμα που βασίζεται σε ιοντίζουσα ακτινοβολία, η οποία καταστρέφει τα άτυπα κύτταρα με ισχυρές δοκούς (μέχρι 1.400 τεμάχια). Οι υγιείς ιστοί που περιβάλλουν το νεόπλασμα δεν έχουν υποστεί βλάβη κατά την πρόσκρουση του Cyber ​​Knife.

Η υψηλή ακρίβεια της ραδιοχειρουργικής μεθόδου παρέχεται από μια μέθοδο ηλεκτρονικής όρασης, η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επειδή ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστες αισθήσεις. Ένα επιπλέον πλεονέκτημα είναι η αφαίμαξη της μεθόδου - το Cyber-Knife απομακρύνει τον καρκίνο χωρίς περικοπές, μη επεμβατική μέθοδο. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία τέτοιων όγκων, μεγέθους άνω των 2 cm, απαιτεί τουλάχιστον 5 συνεδρίες, καθεμιά από τις οποίες διαρκεί 35-40 λεπτά.

Αυτοί οι όγκοι, με μέγεθος μικρότερο από 20 mm, χωρίς σημάδια κακοήθους εκφυλισμού, απαιτούν παρατήρηση από ειδικό. Το ζήτημα της σκοπιμότητας της απομάκρυνσης αποφασίζεται μεμονωμένα.

Έκθεση ακτινοβολίας

Η ακτινοθεραπεία στη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου διεξάγεται σε όγκους μεγέθους μικρότερου των 20 mm, καθώς και στην περίπτωση μη λειτουργικών σχηματισμών λόγω ανεπιτυχούς εντοπισμού. Τα μηνιγγιώματα εγκεφάλου μεγέθους μικρότερου από 3 cm υποβάλλονται σε αγωγή με στερεοτακτική ακτινοχειρουργική, κατά την οποία παρέχεται υψηλό επίπεδο ακτινοβολίας από μια ακριβή κατευθυνόμενη δέσμη. Για τη θεραπεία μεγάλων όγκων, χρησιμοποιείται η μέθοδος στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας, στην οποία εφαρμόζεται μια διάσπαρτη δέσμη ακτινοβολίας χαμηλότερης ισχύος. Η έννοια της ακτινοθεραπείας είναι να επηρεάσει το σχηματισμό μιας κατευθυνόμενης δέσμης ιοντίζουσας ακτινοβολίας, η οποία έχει καταστρεπτική επίδραση στα κακοήθη κύτταρα. Κατά μέσο όρο, η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου έως 2 cm διαρκεί 30-35 συνεδρίες διάρκειας 30 λεπτών η καθεμία.

Χειρουργική αφαίρεση

Χειρουργική επέμβαση μηνιγγειώματος

Η λειτουργία για την απομάκρυνση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου ενδείκνυται για όγκους οποιουδήποτε μεγέθους, εάν ο εντοπισμός επιτρέπει την πλήρη πρόσβαση στην εκπαίδευση. Με πλήρη αποκοπή, η πιθανότητα ευτυχούς έκβασης είναι πολύ υψηλή, ο κίνδυνος υποτροπής είναι χαμηλός. Με μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 5 cm και αδυναμία πλήρους αφαίρεσης, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση μίας μεθόδου συνδυασμού - η ακτινοθεραπεία εκτελείται πριν από τη λειτουργία. Η χημειοθεραπεία δεν είναι η κυριότερη μέθοδος θεραπείας, ενδείκνυται για τον κακοήθη τύπο παιδείας.

Τι είναι το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου; Πρόγνωση της ασθένειας

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι ο πρωτογενής όγκος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα ενός από τα μηνύματα (αραχνοειδές ή αραχνοειδές). Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο όγκος είναι καλοήθεις. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Ο αγαπημένος εντοπισμός των μηνιγγειωμάτων είναι η κρανιακή κοιλότητα, αλλά μερικές φορές ένας όγκος βρίσκεται επίσης στο νωτιαίο κανάλι. Γιατί προκύπτει το μηνιγγίωμα, πώς εκδηλώνεται, πώς διαγνωρίζεται και αντιμετωπίζεται, τι υποσχέθηκε ο ασθενής στο μέλλον - θα λάβετε τις απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις διαβάζοντας αυτό το άρθρο.

Γενικές πληροφορίες

Το μηνιγγίωμα είναι ένας από τους συχνότερους ενδοκρανιακούς όγκους. Αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 20% όλων των πρόσφατα εντοπισμένων όγκων στον εγκέφαλο. Ο όρος δημιουργήθηκε το 1922 από τον Αμερικανό νευροχειρουργό Cushing. Ένας όγκος είναι ένα σύμπλεγμα κυττάρων διαφόρων μεγεθών από την αραχνοειδή (αραχνοειδή) μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Τα περισσότερα μηνιγγιώματα διαχωρίζονται από τον περιβάλλοντα εγκεφαλικό ιστό από μια κάψουλα. Σε σχήμα, συνήθως εμφανίζονται σφαιρικά ή πεταλοειδή μηνιγγιώματα, λιγότερο συχνά επίπεδα. Τα μεγέθη τους κυμαίνονται από μερικά χιλιοστά μέχρι κόμβους διαμέτρου 15 εκατοστών. Τα μηνιγγιώματα σχεδόν πάντοτε συνδέονται με τη σκληρή μήνιγγα και ακόμη και τα γειτονικά οστά. Αυτό σημαίνει ότι ο όγκος συνδέεται με αυτά και γεμίζει ακόμη και μέσα από αυτά. Σε μέρη όπου το μηνιγγίωμα είναι δίπλα στο οστό, ο όγκος διεγείρει την ανάπτυξη οστικών κυττάρων. Ως αποτέλεσμα αυτού, σχηματίζεται πάχυνση του οστικού ιστού, το οποίο μερικές φορές μπορεί ακόμη να γίνει αισθητό με τα δάχτυλα. Αυτό το σύμπτωμα είναι πολύ συγκεκριμένο, επειδή εμφανίζεται μόνο σε μηνιγγιώματα.

Σε περίπου 95% των περιπτώσεων, τα μηνιγγιώματα είναι καλοήθεις όγκοι. Αυτή η έννοια σημαίνει τη σχετικά αργή ανάπτυξή τους, τον διαχωρισμό τους από τον περιβάλλοντα ιστό του εγκεφάλου από μια κάψουλα, την απουσία σημαντικής συμπίεσης της εγκεφαλικής ουσίας και ένα χαμηλό ποσοστό υποτροπής. Το υπόλοιπο 5% των μηνιγγειωμάτων είναι κακοήθεις μορφές. Τα κακοήθη μηνιγγειώματα είναι επιρρεπή σε ταχεία ανάπτυξη, διήθηση των περιβαλλόντων ιστών και υποτροπή. Φυσικά, τα καλοήθη μηνιγγειώματα έχουν καλύτερη πρόγνωση από ό, τι τα κακοήθη.

Υπάρχουν λεγόμενα πολλαπλάσια μηνιγγειώματα. Αποτελούν περίπου το 2% όλων των περιπτώσεων νεοδιαγνωσθέντων μηνιγγειωμάτων. "Πολλαπλές" - σε αυτή την περίπτωση σημαίνει περισσότερους από έναν όγκους, που ανιχνεύονται ταυτόχρονα. Πιθανώς αυτή η κατάσταση προκύπτει όταν το πρώτο μηνιγγίωμα ήταν το πρώτο, αλλά όχι διαγνωσμένο, και στη συνέχεια η τοπική του μετάσταση εμφανίστηκε στους χώρους των υγρών.

Ο επιπολασμός των μηνιγγειωμάτων είναι 7.7 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμούς. Και εδώ υπάρχει μια ενδιαφέρουσα τακτικότητα: μεταξύ αυτών, 2 περιπτώσεις αντιπροσωπεύουν τουλάχιστον κάτι που εκδηλώνεται και ασυμπτωματικό - 5.7. Αποδεικνύεται ότι τα περισσότερα από τα meningiomas βρίσκονται τυχαία κατά την εξέταση για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο! Τέτοιες στατιστικές εμφανίστηκαν εξαιτίας της ευρείας χρήσης σύγχρονων μεθόδων έρευνας (απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού).

Ποιες είναι οι αιτίες των μηνιγγειωμάτων;

Σίγουρα δεν υπάρχει απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Υπάρχουν μόνο παράγοντες κινδύνου, η παρουσία των οποίων μπορεί να σχετίζεται με την εμφάνιση μηνιγγειωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ακτίνες Χ ή ραδιενεργές ακτινοβολίες (ειδικά του κρανίου).
  • γενετικά ελαττώματα στο χρωμόσωμα 22,
  • θηλυκό φύλο (πιθανώς λόγω της επίδρασης γυναικείων ορμονών - οιστρογόνων και προγεστερόνης) ·
  • ηλικία άνω των 45-50 ετών.
  • την παρουσία νευροϊνωμάτωσης τύπου 2.

Κατηγοριοποίηση μηνιγγειωμάτων

Ο διαχωρισμός αυτού του τύπου όγκων εκτελείται συνήθως σύμφωνα με διάφορες παραμέτρους: σύμφωνα με τον ιστολογικό τύπο, τον εντοπισμό στην κρανιακή κοιλότητα, ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας.

Σχετικά με τον ιστολογικό τύπο του μηνιγγιώματος είναι:

  • τυπική (μηνιγγοθηλιωματώδης, ινώδης, μεταβατική, psammomatoznaya, αγγειοσωματική, εκκριτική, μικροκυστική, με αφθονία λεμφοκυττάρων, μεταπλαστικό).
  • άτυπη?
  • chordoid;
  • καθαρό κύτταρο.
  • αναπλαστικό;
  • τα ραβδοειδή.
  • papillary.

Τα τυπικά μηνιγγειώματα έχουν τον πρώτο βαθμό κακοήθειας, δηλαδή είναι καλοήθεις. άτυπη, χορδοειδή και διαυγή κύτταρα - 2ος βαθμός κακοήθειας (πιο επιθετική, υποτροπή συχνά, έχουν χειρότερη πρόγνωση από την πρώτη ομάδα). αναπλαστικό, ραβδοειδές και θηλώδες - 3ος βαθμός κακοήθειας (με κακή πρόγνωση). Γενικά, η έννοια της "καλής ποιότητας" όσον αφορά τους πρόσθετους σχηματισμούς μέσα στο κρανίο είναι πολύ σχετική. Μετά από όλα, το κρανίο δεν είναι ελαστικό και δεν ξέρει πώς να τεντώσει καθόλου (εκτός από την περίοδο της βρεφικής ηλικίας, όταν το ελατήριο δεν είναι κλειστό). Αυτό σημαίνει ότι όταν ο συν-ιστός εμφανίζεται στην κρανιακή κοιλότητα, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται σταθερά. Και ακόμη και αν το μηνιγγίωμα σύμφωνα με την ιστολογική ταξινόμηση είναι καλοήθεις, αλλά ταυτόχρονα το μέγεθός του είναι μεγάλο, θα αποτελέσει απειλή για το άτομο καθώς και κακοήθη.

Ο εντοπισμός των μηνιγγειωμάτων είναι:

  • (δηλ. προέρχονται από την εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου δίπλα στα οστά του κρανίου και δεν συνδέονται με τον ανώτερο σαγμιαίο κόλπο και τα κενά του). Μπορούν να είναι μετωπιαία, μετωπιαία, κροταφική και ινιακή. Συμπληρώστε το 23% των μηνιγγιωμάτων όλων των εντοπισμάτων.
  • prasagittal (μηνιγγιώματα που σχετίζονται με τον ανώτερο σαγμιτικό κόλπο και με τη μεγάλη διαδικασία ημισελήνου). Αποτελούν περίπου το 30%.
  • μηνιγγιώματα του πρόσθιου κρανιακού βοθρίου (συμπληρώνουν το 20%).
  • μηνιγγειώματα του μεσαίου κρανιακού φουσά (συνθέτουν 15%).
  • μηνιγγιώματα του οπίσθιου κρανιακού βοθρίου (αποτελούν το 7%).
  • παρεντερικά μηνιγγειώματα αλοιφής (συνθέτουν το 3%).
  • μεγάλα ινιακά μηνιγγιώματα (που απαντώνται σε 1% των περιπτώσεων).
  • μηνιγγιώματα σπάνιων εντοπισμάτων (ενδοκοιλιακά και άλλα). Αντιπροσωπεύουν περίπου το 1%.

Αυτός ο διαχωρισμός έχει τη σημασία του. Ανάλογα με τον εντοπισμό των μηνιγγειωμάτων, προγραμματίζεται ένας ή άλλος τύπος θεραπείας (χειρουργική ή ακτινοθεραπεία).

Σημάδια μηνιγγειωμάτων

Παράξενα όπως φαίνεται, αλλά σήμερα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρωταρχική ανίχνευση μηνιγγειωμάτων αποδεικνύεται ασυμπτωματική, δηλαδή δεν εκδηλώνονται. Και ανακαλύπτονται εντελώς τυχαία όταν εκτελούν απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού για άλλη ασθένεια. Φυσικά, αυτό είναι δυνατό μόνο με μικρά μεγέθη όγκου, ελλείψει συμπίεσης λειτουργικά σημαντικών περιοχών του μυελού.

Και όμως αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Συχνά αυτός ο τύπος όγκου εκδηλώνεται με μικρές ανωμαλίες στην ευημερία, στις οποίες ο ασθενής δεν αποδίδει σημασία. Για παράδειγμα, το μόνο σύμπτωμα του μηνιγγιώματος μπορεί να είναι πονοκέφαλος. Αλλά μετά από όλα, δεν έχει κάθε άτομο με κεφαλαλγία ένα μηνιγγίωμα. Οι αιτίες κεφαλαλγίας είναι χιλιάδες. Ως εκ τούτου, είναι λάθος να θεωρούμε κάθε περίπτωση πονοκεφάλου στο πλαίσιο ενός πιθανού μηνιγγειώματος.

Τα μηνιγγειώματα δεν παρουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Οποιεσδήποτε ενδείξεις που μπορεί να αισθανθεί ο ασθενής δεν σχετίζονται με τον τύπο του όγκου στην κρανιακή κοιλότητα. Εμφανίζονται λόγω της παρουσίας "επιπλέον" ιστού στην κρανιακή κοιλότητα, της συμπίεσης του περιβάλλουμενου μυελού από τον όγκο και της ανάπτυξης πρήξιμο του εγκεφαλικού ιστού. Δεδομένου ότι τα μηνιγγιώματα συνήθως αναπτύσσονται αργά, τα συμπτώματα δεν προχωρούν γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής δεν ακούει τον συναγερμό.

Γενικά, τα συμπτώματα του μηνιγγυώματος εξαρτώνται από την τοποθεσία, το μέγεθος και το ρυθμό ανάπτυξης. Μεταξύ των σημείων που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μηνιγγειωμάτων είναι τα ακόλουθα:

  • πονοκεφάλους. Είναι συχνά θαμπό, πονώντας στη φύση, μπορούν να αισθανθούν σε μια συγκεκριμένη περιοχή του κεφαλιού ή να είναι διάχυτα. Πιο συχνά οι πονοκέφαλοι είναι πιο έντονες τη νύχτα και το πρωί. Μερικές φορές ο ασθενής αισθάνεται μια έκρηξη του κεφαλιού από μέσα.
  • επιληπτικές κρίσεις. Αυτό το σύμπτωμα είναι ειδικό για τα κυψελιδικά μηνιγγιώματα. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, αλλά συχνότερα υπάρχουν γενικευμένες τονικοκλονικές σπασμοί με απώλεια συνείδησης.
  • εστιακά συμπτώματα. Με τον όρο "εστίες" εννοείται η ανάπτυξη ενός συμπτώματος λόγω συμπίεσης ενός αυστηρά καθορισμένου μέρους του εγκεφάλου. Έτσι, όταν η αριστερή πλευρά των δεξιών χειριστών πιέζεται στη χρονική ζώνη του εγκεφάλου, μπορεί να διαταραχθεί η ομιλία και εάν ο φλοιός του εγκεφάλου πιέζεται από τον όγκο, μπορεί να εμφανιστεί παρίσι και παράλυση των άκρων. Μπορεί να εμφανίσετε αισθητικές διαταραχές, θολή όραση (απώλεια ευκρίνειας ή απώλεια οπτικών πεδίων), μυρωδιά, πρήξιμο των βλεφάρων, μειωμένη κίνηση του βολβού, μειωμένο έλεγχο της λειτουργίας των πυελικών οργάνων (για παράδειγμα ακράτεια) και άλλα.
  • αλλαγές στη νοητική σφαίρα. Η εμφάνιση αυτού του είδους των συμπτωμάτων συνδέεται με μια βλάβη της ουσίας των μετωπικών λοβών. Τα ψυχο-συναισθηματικά σημεία δεν είναι συγκεκριμένα, μπορεί να έχουν ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας.
  • σημεία αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης. Αυτά μπορεί να είναι επίμονοι πονοκέφαλοι της αρχέγονης φύσης, αίσθημα πίεσης στα μάτια από το εσωτερικό της κρανιακής κοιλότητας, ναυτία και έμετος, όραση (στο κάτω μέρος του οίδηματος του οπτικού νεύρου). Σε προηγμένες περιπτώσεις, είναι ακόμη δυνατό να εξασθενεί η συνείδηση.

Θα ήθελα να υπογραμμίσω και πάλι το γεγονός ότι κανένα από τα παραπάνω συμπτώματα δεν είναι ένα σημάδι της παρουσίας μηνιγγειωμάτων. Καθένα από αυτά μπορεί να δείχνει μόνο κάποιο είδος νεοπλάσματος που αναπτύσσεται στην κρανιακή κοιλότητα (και όχι πάντα). Επομένως, για να διευκρινιστεί η διάγνωση απαιτείται περαιτέρω εξέταση. Και χωρίς πρόσθετες μεθόδους έρευνας δεν μπορεί να κάνει.

Διαγνωστικά

Επί του παρόντος, οι πιο ακριβείς μέθοδοι ανίχνευσης μηνιγγειωμάτων είναι η αξονική τομογραφία και η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σε αυτή την περίπτωση, πιο συχνά κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να είναι απαραίτητο να εισαχθεί ένας παράγοντας αντίθεσης στην αγγειακή κλίνη (ενίσχυση της αντίθεσης). Στις εικόνες CT και MRI, τα μηνιγγιώματα φαίνονται πολύ συγκεκριμένα, τα οποία στο 85-90% των περιπτώσεων καθιστούν δυνατή τη σωστή καθιέρωση της διάγνωσης. Για να διευκρινιστούν τα χαρακτηριστικά της παροχής αίματος του όγκου και να διευκρινιστεί ένας αριθμός σημείων για τη χειρουργική θεραπεία μπορεί να χρειαστεί αγγειογραφία. Και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί βιοψία του όγκου για να αποσαφηνιστεί ο ιστολογικός τύπος του μηνιγγειώματος για τον προγραμματισμό της θεραπείας.

Μέθοδοι θεραπείας των μηνιγγειωμάτων

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, από πολλές απόψεις η προσέγγιση για τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων καθορίζεται από τον εντοπισμό, το μέγεθος, το ρυθμό εξέλιξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά «τυχαία» ανιχνευόμενα μηνιγγειώματα χωρίς κλινικά συμπτώματα), είναι πιθανή η τακτική αναμονής, δηλαδή, καμία θεραπεία καθαυτή. Το μηνιγγίωμα μπορεί να είναι μικρό και να αναπτύσσεται πολύ αργά. Εάν ο θεράπων ιατρός αποφασίσει σχετικά με τις τακτικές αναμονής, τότε ο CT έλεγχος ή ο έλεγχος μαγνητικής τομογραφίας πάνω στον όγκο καθίσταται υποχρεωτικός, δηλαδή μια συστηματική επανάληψη αυτών των εξετάσεων, ώστε να μην χάσετε τη στιγμή που ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται.

Δεδομένου ότι τα μηνιγγιώματα είναι συνήθως καλοήθεις, οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη θεραπεία τους. Δηλαδή, ο όγκος απλά αφαιρείται. Και όσο πιο ριζικός ο όγκος αφαιρείται, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή. Στην ιδανική περίπτωση, ένας νευροχειρουργός πρέπει να προσπαθήσει να μεγιστοποιήσει την απομάκρυνση του ιστού του όγκου. Δυστυχώς, ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Μετά από όλα, ένας όγκος μπορεί να βρίσκεται σε λειτουργικά σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου ή απλά να μην είναι προσβάσιμος για πλήρη απομάκρυνση (για παράδειγμα, μεγαλώνει στο οπτικό νεύρο). Οι νευροχειρουργοί ακολουθούν αυτή την αρχή όσον αφορά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων: η χειρουργική θεραπεία δεν θα πρέπει να αυξάνει το νευρολογικό έλλειμμα του ασθενούς. Με απλά λόγια, αν, μετά τη χειρουργική επέμβαση, το χέρι ή το πόδι αποτύχει στον ασθενή, γεγονός που τον καθιστά άτομο με σοβαρή αναπηρία, τότε δεν μπορεί να υπάρξει ζήτημα ολικής απομάκρυνσης. Επομένως, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, προσπαθούν να βρουν ένα μεσαίο έδαφος: για να αφαιρέσουν τον όγκο όσο το δυνατόν περισσότερο και να μην προκαλέσουν ακόμη μεγαλύτερη βλάβη στον ασθενή.

Η πιο ριζική είναι η λειτουργία στην οποία αποδεικνύεται ότι αφαιρείται όλος ο ιστός του όγκου, μέρος της σκληρότητας στη θέση της αρχικής ανάπτυξης και του προσβεβλημένου οστού. Σε αυτή την περίπτωση, το ποσοστό της υποτροπής του όγκου πλησιάζει στο μηδέν.

Εάν το μηνιγγίωμα επανέλθει με το χρόνο, τότε μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη επέμβαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης των ασθενών που λειτουργούσαν για μηνιγγιώματα είναι 92%. Η πιθανότητα επανεμφάνισης με πλήρη απομάκρυνση ενός καλοήθους όγκου κατά τα επόμενα 15 χρόνια είναι 4%.

Η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική είναι μια άλλη θεραπεία για μηνιγγιώματα. Οι στερεοτακτικές ραδιοχειρουργικές τεχνικές βασίζονται σε στοχευμένη ακτινοβόληση ιστού μηνιγγειώματος υπό διάφορες γωνίες. Σε αυτή την περίπτωση, οι υπολογισμοί γίνονται έτσι ώστε μόνο ο ιστός του όγκου να εκτίθεται στη μέγιστη έκθεση και ο γειτονικός φυσιολογικός ιστός να υποβάλλεται στην ελάχιστη έκθεση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας προσφύγει σε περιπτώσεις όπου το μηνιγγίωμα βρίσκεται κοντά στις ζωτικές δομές του εγκεφάλου, τις οποίες δεν έχει πρόσβαση ο νευροχειρουργός. Είναι επίσης δυνατή η ανεξάρτητη χρήση στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής για μικρά μηνιγγειώματα (διαμέτρου έως 3,5 cm). Μερικές φορές η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου συνδυάζεται με ακτινοχειρουργικές τεχνικές (σε περίπτωση αδυναμίας ριζικής απομάκρυνσης του όγκου) ή κατά την επανάληψη μετά από χειρουργική αγωγή.

Η τυπική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο. Μετά από όλα, με αυτή τη μέθοδο θεραπείας, οι ακτίνες καταστρέφουν όχι μόνο τον όγκο ιστό, αλλά και τους κοντινούς υγιείς ιστούς.

Πρόγνωση της ασθένειας

Τι περιμένει τον ασθενή μετά τον εντοπισμό των μηνιγγειωμάτων; Δεν υπάρχει ενιαία απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Τα καλοήθη μηνιγγειώματα μπορούν να θεραπευθούν με ριζική απομάκρυνση του όγκου. Στην πραγματικότητα δεν επαναλαμβάνονται, μετά από χειρουργική επέμβαση δεν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται μόνο έλεγχος CT ή μαγνητική τομογραφία 2-3 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση, στη συνέχεια ένα χρόνο μετά την επέμβαση, χωρίς ενδείξεις συνεχιζόμενης αύξησης όγκου ένα ακόμη έτος αργότερα και στη συνέχεια μία φορά κάθε δύο χρόνια.

Με μηνιγγιώματα που δεν μπορούν να απομακρυνθούν εντελώς, η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρειάζονται συνδυασμένη θεραπεία (χειρουργική επέμβαση + στερεοτακτική ακτινοχειρουργική) ακολουθούμενη από έλεγχο CT ή MRI. Εάν εντοπιστούν σημεία επανάληψης μηνιγγειωμάτων, μπορεί να απαιτηθεί δεύτερη θεραπεία ή ακτινοθεραπεία.

Τα κακοήθη μηνιγγειώματα απαιτούν σαφώς συνδυασμένη θεραπεία: χειρουργική απομάκρυνση του ιστού του όγκου και θεραπεία ακτινοβολίας. Ο έλεγχος CT και μαγνητικής τομογραφίας σε αυτές τις περιπτώσεις πραγματοποιείται πολύ πιο συχνά: 2 και 4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση και στη συνέχεια 1 φορά σε 6 μήνες για 5 χρόνια. Αν δεν υπάρξει επανεμφάνιση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε στο μέλλον είναι δυνατή η εκτέλεση CT σάρωσης ή μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου 1 φορά το χρόνο. Δυστυχώς, οι κακοήθεις μορφές μηνιγγειωμάτων επανεμφανίζονται στο 78% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 χρόνων μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο εντοπισμός του όγκου επηρεάζει επίσης την εμφάνιση υποτροπών. Έτσι, τα μηνιγγιώματα του σφαιροειδούς οστού (φτερά, σώμα) δίνουν επίσης υψηλό ποσοστό συνεχούς ανάπτυξης - από 34 έως 99%, και κυρτή - μόνο 3%. Όλα αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της τακτικής θεραπείας ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Όπως μπορείτε να δείτε, το μηνιγγίωμα είναι ένας πολύ πολλαπλών όγκων όγκος. Δεν μπορεί να επηρεάσει καθόλου την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, αλλά μπορεί να τον προκαλέσει να πεθάνει. Η συμπεριφορά του meningioma εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, αλλά κυρίως από τη θέση, το μέγεθος, τον ιστολογικό του τύπο. Το μηνιγγίωμα δεν είναι τελική ετυμηγορία. Μπορείτε να το ξεφορτωθείτε. Δεν πρέπει να καθυστερεί την επίσκεψη στο γιατρό.

Ο νευροχειρουργός A. Reutov μιλάει για μηννσιώματα:

Εγκεφαλικό μηνιγγίωμα

Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος που σχηματίζεται στους ιστούς της μήτρας του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Πρόκειται για μια σιγά-σιγά αυξανόμενη, κυρίως καλοήθης μορφή εκπαίδευσης, που μερικές φορές μετατρέπεται σε κακοήθη. Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του, καθώς σπάνια εκδηλώνεται με τη μορφή χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Τα λιπαρά και ασθενώς εκδηλωμένα σημεία αποδίδονται μερικές φορές σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία ή ήπιες νευρολογικές διαταραχές.

Σύμφωνα με το ICD-10, το καλοήθη μηνιγγίωμα είναι ταξινομημένο σύμφωνα με τον κωδικό D32.0 - «καλοήθεις όγκοι των εγκεφαλικών κελυφών». Για τη διάγνωση κακοήθων μηνιγγειωμάτων χρησιμοποιείται ο κωδικός C70.0 - "Κακοήθεις όγκοι των κελυφών του εγκεφάλου".

Συμπτώματα και σημάδια μηνιγγειώματος

Ο κίνδυνος του μηνιγγιώματος είναι ότι μέχρι ένα σημείο δεν εμφανίζονται τα συμπτώματα της ανάπτυξης του. Πολύ συχνά, ένας μικρός όγκος μπορεί να ανιχνευθεί τυχαία κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Οι αλλαγές στην ευημερία γίνονται αντιληπτές όταν ο όγκος φθάνει σε μεγάλο μέγεθος και αρχίζει να συμπιέζει τον εγκεφαλικό ιστό.

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου εκδηλώνεται με τη μορφή εγκεφαλικών και τοπικών σημείων. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα που υποδεικνύουν επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και την πίεση του σχηματισμού στους εγκεφαλικούς πόρους:

  • κεφαλαλγία που εμφανίζεται κατά προτίμηση μετά τον ύπνο.
  • ζάλη;
  • μείωση της οπτικής οξύτητας, διπλή όραση.
  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • μειωμένη συγκέντρωση και μνήμη.
  • αδικαιολόγητη αλλαγή της διάθεσης - από μια κατάσταση ευφορίας έως κατάθλιψη, κατάθλιψη και ευερεθιστότητα.
  • σπασμούς των άκρων.
  • επιληπτικές κρίσεις.

Τα τοπικά συμπτώματα (εστιακά) εμφανίζονται ανάλογα με τη θέση του όγκου:

  • μείωση των λειτουργιών ομιλίας και ακοής - όταν ο όγκος εντοπίζεται στους κροταφικούς λοβούς.
  • - διαταραχές του συντονισμού και των λειτουργιών του κινητήρα - στη δημιουργία μηνιγγειωμάτων στο κρανιακό οστά που βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • η τύφλωση - στην εκπαίδευση, που επηρεάζει τον μύκητα της τουρκικής σέλας.
  • οφθαλμικές διαταραχές - σε μηνιγγιώματα που αναπτύσσονται στην πτέρυγα του κύριου οστού.
  • μείωση της οσμής - με όγκο που επηρεάζει τη βάση των μετωπικών λοβών.
  • προεξοχή του ματιού - εάν έχει υποστεί βλάβη ο όγκος της τροχιάς του οφθαλμού.

Εάν τα συμπτώματα του μηνιγγιώματος του εγκεφάλου εμφανιστούν τακτικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο για να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Αιτίες ασθένειας

Γνώμη των κορυφαίων ογκολόγων σχετικά με την αιτία της διάσπασης του μηνιγγυώματος. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα καρκινικά κύτταρα ενεργοποιούνται ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης, άλλοι επιμένουν ότι ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων:

  1. Ακτινοβολία. Μια μεγάλη δόση ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσει τον μηχανισμό του μετασχηματισμού από έναν καλοήθη σε έναν κακοήθη όγκο.
  2. Ορμονικές διαταραχές στις γυναίκες. Η υπερβολική παραγωγή γυναικείων ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας για την ανάπτυξη των μηνιγγειωμάτων.
  3. Τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο που ελήφθησαν στη μήτρα, καθώς και κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  4. Εγκεφαλικές λοιμώξεις (για παράδειγμα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα) που εμφανίζονται με επιπλοκές.
  5. Τακτική δηλητηρίαση του σώματος που προκαλείται από τη διαβίωση σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές ή από την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες που συνδέονται με τη χημική βιομηχανία, τη διύλιση πετρελαίου, τη βιομηχανία εξόρυξης και τη φαρμακευτική βιομηχανία.
  6. Συχνές τροφές που περιέχουν νιτρικά άλατα σε μεγάλες ποσότητες.

Οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων έχουν την υψηλότερη ευαισθησία σε αυτό τον τύπο όγκου:

  • παιδιά κάτω των 8 ετών.
  • γυναίκες άνω των 40 ετών.
  • οι ηλικιωμένοι.
  • Άτομα των οποίων οι συγγενείς υπέφεραν από διαταραχές του ΚΝΣ ή αυτού του τύπου όγκου.
  • άτομα που εργάζονται με πυρηνικά απόβλητα, φορμαλδεΰδη, χημεία και βαρέα μέταλλα.
  • HIV-μολυσμένο;
  • άτομα που εκτίθενται σε συχνές ακτινογραφίες ·
  • άτομα με μειωμένη ασυλία.

Αφαίρεση μηνιγγειώματος

Οι όγκοι μιας τυπικής και καλοήθους μορφής, που έχουν μικρό μέγεθος, πρέπει να αφαιρεθούν. Η επιλογή της μεθόδου απομάκρυνσης μηνιγγιτιδίου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως ο εντοπισμός, το στάδιο και η μορφή της εκπαίδευσης, η ηλικία και η κατάσταση του ασθενούς, καθώς και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Διαγνωστικά

Με την εμφάνιση συμπτωμάτων χαρακτηριστικών των εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων, ένα άτομο θα πρέπει να υποβληθεί σε διαβουλεύσεις με διάφορους εξειδικευμένους γιατρούς και να εξεταστεί με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού. Πρώτα απ 'όλα θα πρέπει να επισκεφθείτε:

  1. Νευροπαθολόγος - να εντοπίσει νευρολογικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και την πίεση του όγκου στις νευρικές απολήξεις.
  2. Οφθαλμολόγος - να μελετήσει τις λειτουργίες του οπτικού οργάνου και να καθορίσει την έκταση των παραβιάσεων.
  3. Ωτορινολαρυγγολόγος - για την αξιολόγηση της ακοής.
  4. Νευροχειρουργός - για να μελετήσουν τα αγγεία του εγκεφάλου και να καθορίσουν τον βαθμό της βατότητας τους.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης, ο ασθενής μπορεί να λάβει μία ή περισσότερες οργανικές εξετάσεις για τα ακόλουθα:

  • MRI - ένας τυποποιημένος τύπος εξετάσεων για υποψία ενδοκρανιακού όγκου.
  • Ο αγγειογράφος του κ. Είναι απαραίτητος για την αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων που τροφοδοτούν τον όγκο.
  • Η CT σάρωση υποδεικνύεται όταν υπάρχει υποψία καλοήθους όγκου να εισέλθει σε κακοήθη κατάσταση.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων - σας επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση του όγκου (ήρεμη ή επαναλαμβανόμενη)?

Επίσης κατά τη διάρκεια της διάγνωσης των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου σε έναν ασθενή για τη μελέτη, συλλέγονται τα ακόλουθα βιοϋλικά:

  • αίμα?
  • ούρα.
  • υγρό υγρού με οσφυϊκή διάτρηση.
  • κυττάρων όγκου με βιοψία.

Μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν μηνιγγίωμα ή διαψεύδουν την παρουσία του. Όταν η διάγνωση επιβεβαιώνεται από μια διαβούλευση, λαμβάνεται απόφαση για τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στο διαγνωσμένο μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι ένας από τους πιο αξιόπιστους τρόπους για την απομάκρυνση του όγκου και τη μείωση του κινδύνου επανάληψής του στο μέλλον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καλοήθης ανάπτυξη μπορεί να αποκοπεί πλήρως. Εάν το μηνιγγίωμα βρίσκεται σε απρόσιτο σημείο ή κοντά σε ζωτικά κέντρα του εγκεφάλου, είναι μερικώς απομακρυνόμενο.

Στη σύγχρονη ιατρική, όταν πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες συσκευές και εξοπλισμός:

  1. Λειτουργικό μικροσκόπιο. Ο ειδικός εξοπλισμός σας επιτρέπει να καταγράψετε τις λεπτομέρειες της λειτουργίας, να κάνετε εικόνες δομών στον εγκέφαλο, να αυξήσετε την αντίθεση και τη στερεοσκοπική εικόνα. Αυτό επιτρέπει στους χειρουργούς να αναλύουν προσεκτικά τον όγκο, καθώς και να ελαχιστοποιούν την πιθανότητα βλάβης στους κοντινούς ιστούς και τις νευρικές απολήξεις.
  2. Συσκευή ελέγχου νευροαυτιλίας. Η συσκευή πλοήγησης, εξοπλισμένη με ένα σύνολο απαραίτητων προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών, χρησιμοποιείται για ακριβή έλεγχο των οργάνων κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε ουσιαστικά τον κίνδυνο βλάβης των εγκεφαλικών κυττάρων με ένα όργανο, καθώς και να καθορίσετε την έκταση της απομάκρυνσης του όγκου.
  3. Υπερήχων αναρροφητή. Ανάλογα με τη μορφή του μηνιγγιώματος, ο εγκέφαλος μπορεί να έχει μια αυξημένη πυκνότητα και κυριολεκτικά να αναπτυχθεί σε κοντινούς ιστούς. Για να το αφαιρέσετε, χρησιμοποιείται μια συσκευή που στέλνει μια υπερηχητική δέσμη στην παθολογική ζώνη. Κάτω από την επίδρασή του, ο όγκος αλλάζει την πυκνότητα του και μετατρέπεται σε υγρό πολτό, ο οποίος στη συνέχεια αντλείται με αναρροφητήρα. Αυτή η μέθοδος εξαλείφει την παραβίαση της ακεραιότητας των δομών του εγκεφάλου, διατηρώντας έτσι τις λειτουργίες τους.

Τα πλεονεκτήματα της χειρουργικής επέμβασης είναι η δυνατότητα πλήρους εκχύλισης του όγκου και η ακριβής σύνθεση του. Μεταξύ των ελλείψεων μιας τέτοιας επέμβασης, πρέπει να σημειωθεί η πολυπλοκότητα της δράσης, καθώς και ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν μετά από αυτήν.

Εγκεφαλικό Meningioma: Θεραπεία Χωρίς Χειρουργική

Πολύ συχνά, η αφαίρεση του μηνιγγιώματος δεν απαιτεί ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Λαμβάνοντας υπόψη τους μεμονωμένους δείκτες, τον τύπο και τη θέση του όγκου, καθώς και τη φύση των συμπτωμάτων, ο ασθενής μπορεί να προσφέρει τις ακόλουθες μεθόδους μη χειρουργικής θεραπείας:

  • Παρακολούθηση της ανάπτυξης της δυναμικής - συνιστάται σε περιπτώσεις όπου το εγκεφαλικό μηνιγγίωμα είναι μικρό, η παρουσία του δεν προκαλεί σοβαρά παθολογικά συμπτώματα, η ηλικία του ασθενούς ή η κατάσταση υγείας δεν επιτρέπει πιο ενεργούς χειρισμούς για την αντιμετώπισή του. Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρατήρησης, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί μια συντηρητική θεραπεία για την ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων.
  • Στερεοτακτική μέθοδος (γ-μαχαίρι) - ένα στενά κατευθυνόμενο ρεύμα ιόντων σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μηνιγγειώματα έως 20 mm σε μέγεθος, ενώ οι κοντινοί ιστός του εγκεφάλου δεν υποβάλλονται σε επιβλαβείς επιδράσεις. Η μέθοδος δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, μετά τη διαδικασία που ο ασθενής δεν έχει περιορισμένη ικανότητα.
  • Ακτινοθεραπεία - εμφανίζεται στη διάγνωση των σχηματισμών που έχουν περάσει στην κακοήθη μορφή, με μεγάλο μέγεθος ή εντοπισμένο σε απρόσιτες θέσεις. Η μέθοδος ακτινοβόλησης χρησιμοποιείται επίσης για προφυλακτικούς σκοπούς μετά την απομάκρυνση του όγκου με ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Η τυπική ακτινοθεραπεία έχει πολλές συνέπειες, καθώς καταστρέφει όχι μόνο καρκινικά κύτταρα, αλλά και υγιείς ιστούς που βρίσκονται κοντά.

Δεδομένου ότι το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου ανήκει σε καλοήθεις όγκους, η χημική θεραπεία δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία του. Εξαιρέσεις μπορεί να είναι οι περιπτώσεις όπου ο όγκος αλλάζει σχήμα και γίνεται κακόηθες στάδιο.

Συνέπειες του μηνιγγειώματος και πρόγνωση της ζωής

Η πρόγνωση επιβίωσης για διαγνωσμένο εγκεφαλικό μηνιγγίωμα εξαρτάται από την κατάσταση υγείας του ασθενούς, την ηλικία, τον τύπο του όγκου, καθώς και την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας.

Στην ιατρική, η μέση διάρκεια επιβίωσης κατά τη διάρκεια ανάπτυξης ενδοκρανιακού όγκου ορίζεται ως 5 έτη. Ο δείκτης μπορεί να αλλάξει υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Η έγκαιρη απομάκρυνση του όγκου, η κατάλληλη αποκατάσταση, η εξασφάλιση πνευματικής αρμονίας και η θετική στάση του ασθενούς μπορούν να παρατείνουν τη ζωή. Η πρόγνωση της επιβίωσης στην ανάπτυξη κακοήθους μηνιγγιώματος και των υποτροπών της μειώνεται σημαντικά.

Εάν ένας καλοήθης όγκος αφαιρεθεί εντελώς σε πρώιμο στάδιο, τότε η πιθανότητα μιας επιτυχούς ανάρρωσης είναι έως και 97% όλων των περιπτώσεων. Η ελλιπής αφαίρεση του μηνιγγειώματος ελαττώνει κάπως την ευνοϊκή πρόγνωση και αυξάνει την πιθανότητα υποτροπής έως και 10%. Σε περίπτωση κακοήθους μηνιγγιώματος, η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και η απουσία υποτροπής, ακόμη και σε περίπτωση πλήρους απομάκρυνσης του σχηματισμού, μειώνεται στο 20-25%.

Η παρουσία μηνιγγειωμάτων στις μεμβράνες του εγκεφάλου και η αφαίρεσή τους σύμφωνα με τη μαρτυρία των γιατρών δεν περνάει χωρίς ίχνος. Η συμπίεση του όγκου που περιβάλλει τον ιστό και η εξασθενημένη ροή αίματος οδηγεί στην ανάπτυξη νευρολογικών διαταραχών και στη μείωση των λειτουργιών που εξασφαλίζουν μια φυσιολογική ζωή. Οι κίνδυνοι των συνεπειών μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου είναι επίσης υψηλοί, επειδή κατά τη διάρκεια της επέμβασης μπορεί να προσβληθεί μια λοίμωξη ή μπορεί να επηρεαστεί ένα από τα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για μία ή άλλη λειτουργία.