Συνέπειες των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση

Επιληψία

Το μηνιγγίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από την επένδυση του εγκεφάλου. Το μηνιγγίωμα είναι μια ασθένεια η οποία, παρουσία κακοήθων κυττάρων, προχωρά μάλλον γρήγορα και επηρεάζει τα όργανα και τους ιστούς. Με μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν αμέσως οι ιστοί με επιβλαβή κύτταρα.

Αρχικά, η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Μπορεί να ξεκινήσει την ανάπτυξή του στο νωτιαίο μυελό. Χαρακτηριστικό της ασθένειας - εντοπίζεται ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Είναι γνωστό πότε ένας καλοήθης όγκος εκφυλίζεται σε κακοήθη. Και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία καθορίζεται από χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες αποκατάστασης.

Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το μηνιγγίωμα εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες. Αλλά οι ειδικοί δεν συμβουλεύουν να στραφούν αμέσως στη θεραπεία. Εάν ο σχηματισμός είναι "κοιμισμένος", μπορείτε απλά να κρατήσετε την ασθένεια υπό έλεγχο. Η πιο ευάλωτη ηλικία είναι 40-70 χρόνια.

Οι περισσότερες περιπτώσεις παρουσιάζονται με τη μορφή καλοήθων μηνιγγειωμάτων, λίγο λιγότερο κακοήθων. Μόνο το 5% των ασθενών πάσχουν από έναν άτυπο τύπο αυτής της ασθένειας. Το μηνιγγίωμα ταξινομείται στις ακόλουθες ομάδες:

  • Στάδιο Ι - καλοήθης.
  • Στάδιο II - άτυπο;
  • Στάδιο ΙΙΙ - Κακόηθες;

Η εκπαίδευση, παρά το βαθμό της, σύμφωνα με τους επιστήμονες, προκύπτει λόγω των επιπτώσεων της ακτινοβολίας και σε μεγάλες ποσότητες. Υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζεται μηνιγγίωμα, ακόμη και όταν εκτίθεται σε μικρή δόση ακτινοβολίας. Οι περισσότεροι τύποι της νόσου διαγιγνώσκονται, με βάση τον τόπο σχηματισμού του όγκου:

  • Σχετικά με τον μετωπιαίο λοβό, τους βρεγματικούς, τους κροταφικούς ή τους ινιακούς τομείς. Αυτός ο τύπος παρατηρείται στο 40% των προσδιορισμένων ασθενών.
  • Η αγγειακή διαδικασία επηρεάζεται.
  • Η υπόφυση ή ο υποθάλαμος επηρεάζεται.
  • Βρίσκεται σε μια μεγάλη τρύπα στην ινιακή περιοχή.

Ως αποτέλεσμα των μεταφερθέντων μηνιγγειωμάτων - αύξηση του αριθμού των μεταστάσεων και διασπορά τους σε διάφορα όργανα. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ασθένεια εκδηλώνεται με πολλά συμπτώματα. Σύμφωνα με το ICD, ο τύπος μηνιγγειώματος έχει τον δικό του κωδικό, ο οποίος αντιστοιχεί σε κάθε τύπο, ανάλογα με τη φύση και τη θέση.

Εάν μια καλοήθης αλλοίωση επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα, τότε μπορείτε να διαγνώσετε ένα μηνιγγίωμα. Στον κόσμο των σύγχρονων διαγνωστικών, είναι πολύ εύκολο να εντοπιστεί και να καθοριστεί η διάγνωση της παρεγκεφαλίδας στο αρχικό στάδιο. Αυτό κατέστη δυνατό με τη συνεχή έκκληση προς τη μέθοδο της έρευνας MRI. Συμβάλλει στον προσδιορισμό της μεθόδου και στην ικανότητα του χειρουργού να φτάσει στην παρεγκεφαλίδα, στον τόπο όπου βρίσκεται το μηνιγγίωμα. Αλλά η μαγνητική τομογραφία δεν είναι αρκετή για να καθορίσει τις ακριβείς λεπτομέρειες για τις επιχειρησιακές δραστηριότητες.

Δεν είναι πάντα σαφές πού διανέμεται η εκπαίδευση στην παρεγκεφαλίδα. Εάν η ακριβής τοποθεσία του όγκου είναι γνωστή, θα σώζει τον ασθενή από ανεπιθύμητες παρεμβάσεις σε γειτονικές δομές και θα συμβάλει στην πλήρη εξάλειψη των προσβεβλημένων ιστών.

Εκδηλώσεις μηνιγγειώματος

Δεν παρατηρούνται κλινικές εκδηλώσεις στον κύριο αριθμό ασθενειών που έχουν εντοπιστεί. Είναι συνήθως πιθανό να μάθετε για τη διαθεσιμότητα της εκπαίδευσης μόνο αφού υποβληθείτε σε διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας. Κλινικά, η εικόνα έχει ως εξής:

  • Ο αυξημένος όγκος του κρανίου.
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Υπάρχουν αισθήματα ενός μαξιλαριού.

Εάν εμφανιστεί μηνιγγίωμα, η αντίδραση του σώματος είναι η ακόλουθη:

  • Πονοκέφαλος.
  • Απώλεια της όρασης.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Επιληπτικά σύνδρομα.
  • Συνεχής αδυναμία.
  • Έλλειψη συντονισμού.

Το αποτέλεσμα της επίπτωσης της εκπαίδευσης στο σύστημα οργάνων είναι τα ακόλουθα σημεία:

- μετάβαση του πόνου στην ρινική περιοχή,

- οπτική εξασθένιση με τη μορφή φαντασμάτων,

- δυσλειτουργία του λόγου και αδυναμία αντίληψης του ήχου,

- ψυχική διαταραχή, σπασμωδική κατάσταση, παραβίαση αντιδράσεων συμπεριφοράς,

Τα συμπτώματα της εκπαίδευσης εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στην εξάλειψη των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου. Αυτό είναι απαραίτητο στην περίπτωση της έντονης ανάπτυξής του, όταν αρχίζει να δρα σε μια περιοχή του εγκεφάλου ή επηρεάζει το νωτιαίο μυελό.

Η πεζοπορία σε έναν νευροχειρουργό δεν πρέπει να αναβληθεί, ακόμη και αν υπάρχει ένα σύμπτωμα από τον κατάλογο πιθανών σημείων. Πολλοί από τον κατάλογο των εκδηλώσεων συνοδεύουν άλλες ασθένειες. Είναι επιθυμητή η διάγνωση της νόσου σε πρώιμο στάδιο, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να καθυστερήσει η εξέταση, επειδή οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπηρό.

Ανατομικά, ο εγκέφαλος καλύπτεται από τις μεμβράνες, οι οποίες χρησιμεύουν ως υπόσχεση για τα πιο σημαντικά όργανα. Οι επιστήμονες προσπάθησαν να εντοπίσουν την ομάδα κινδύνου και τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου και στην εκδήλωση συμπτωμάτων:

  • Ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της μελέτης.
  • Η επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών.
  • Κληρονομικός παράγοντας.

Διαγνωστικές διαδικασίες

Η διάγνωση περιλαμβάνει την ταυτοποίηση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου ελέγχοντας τις οπτικές λειτουργίες, το συντονισμό και την παρουσία αντανακλαστικών. Πρώτον, πραγματοποιείται με τη λήψη τοπικού γιατρού, αφού ο ασθενής αποσταλεί για λεπτομερή μελέτη. Η τομογραφία με αγγειογραφία θα δείξει με περισσότερες λεπτομέρειες τι είδους αλλαγές και παθολογίες λαμβάνουν χώρα. Μπορεί επίσης να υποδειχθεί η εξέταση με υπολογιστική τομογραφία.

Η φασματοσκοπία έχει σχεδιαστεί για να καθορίζει τη χημική δομή της εκπαίδευσης, της φύσης και του εντοπισμού, με στόχο την παραγωγική θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων. Αυτή η μέθοδος δείχνει την παρουσία επαναλαμβανόμενων αλλοιώσεων που εκδηλώνονται με κεφαλαλγία.

Η παρουσία τουλάχιστον δύο τύπων συμπτωμάτων αυτής της πάθησης δίνει τη βάση για το διορισμό μιας βιοψίας για να εξακριβωθεί η ποικιλία της: ένας κακοήθης ή καλοήθης όγκος. Όταν επιβεβαιώνετε τη διάγνωση, η λειτουργία είναι αναπόφευκτη. Χρησιμοποιώντας μια χειρουργική μέθοδο, λαμβάνεται δείγμα μηνιγγειωμάτων για έρευνα σε εργαστήριο. Η πορεία της θεραπείας θα είναι αποτελεσματική εάν καθορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της νόσου.

Μέτρα θεραπείας

Ίσως η πιο σημαντική μέθοδος θεραπείας είναι η εξάλειψη των μηνιγγειωμάτων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα ιατρικά φάρμακα σε μια τέτοια κατάσταση είναι ανίσχυρα. Ο χειρουργός καθορίζει την κατεύθυνση προς τον ασθενή για ακτινοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Ο τρόπος επηρεασμού της εκπαίδευσης εξαρτάται άμεσα από ορισμένους παράγοντες.

Οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη το μέγεθος του όγκου, τον χρόνο της ύπαρξής του, τον εντοπισμό του, τη φυσική κατάσταση του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί η αφαίρεση του οιδήματος και να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία - γι' αυτό συνταγογραφούνται τα κορτικοστεροειδή. Όταν η κύρια εκδήλωση είναι μια σπαστική κατάσταση - συνταγογραφούνται φάρμακα, τα οποία βασίζονται σε αντισπασμωδικά.

Είναι αδύνατο να αποφύγουμε τη θεραπεία, αλλά να ελέγξουμε πραγματικά την εξέλιξη της νόσου, η οποία δεν αναπτύσσεται πάντα προοδευτικά. Εάν ο γιατρός προβλέπει μια θετική θεραπεία, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η διάγνωση απαιτείται πιο συχνά. Κατά την παρακολούθηση της προόδου της νόσου - θα χρειαστεί μια πράξη.

Ο συντριπτικός αριθμός περιπτώσεων επιβεβαιώνει ότι ο όγκος είναι θεραπεύσιμος. Αλλά ένας τεράστιος κίνδυνος είναι η απομάκρυνση της εκπαίδευσης στον τόπο όπου η πράξη μπορεί να βλάψει τα όργανα που είναι ζωτικής σημασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το μενσιγγίωμα είναι μερικώς κομμένο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα είναι πιθανή η εμφάνιση ήδη γνωστών συμπτωμάτων, αλλά η υποτροπή εμφανίζεται μόνο στο 10% των εντοπισμένων περιπτώσεων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση τρομερών συνεπειών μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υφίσταται λεπτομερή προετοιμασία για τη λειτουργία. Εκτός από τις γενικές διαδικασίες, του ανατίθενται λεπτομερείς μελέτες για τον εντοπισμό διάφορων τύπων ασθενειών που θα επηρεάσουν τον οργανισμό μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε με ακρίβεια και με ακρίβεια το γιατρό σχετικά με την παρουσία συμπτωμάτων. Αν το μηνιγγίωμα επηρεάζει τον εγκέφαλο, η χειρουργική διαδικασία θα γίνει πιο περίπλοκη.

Εάν κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο όγκος δεν έχει απομακρυνθεί εντελώς, ο γιατρός καταφεύγει σε μέτρα ακτινοθεραπείας. Βασίζεται στην επίδραση των ραδιενεργών ακτίνων στις υποκείμενες αιτίες της νόσου. Η ακτινοβολία βοηθά στην απομάκρυνση του σχηματισμού κυττάρων Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν αρκετές συνεδρίες για την τελική εξάλειψη των μηνιγγειωμάτων. Οι ακτίνες κατευθύνονται στην ίδια περιοχή. Οι πιθανές συνέπειες αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η εκδήλωση δερματίτιδας, φαλάκρας.

Σήμερα, μια πιο σύγχρονη μέθοδος για τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων είναι γνωστή - η χρήση της στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας. Το πλεονέκτημα είναι να λαμβάνεται άμεσα ο σχηματισμός της μέγιστης δόσης ακτινοβολίας, ενώ η απουσία της επίδρασης των ακτίνων σε υγιή ιστό. Η σκοπιμότητα της εφαρμογής αυτής της μεθόδου θεραπείας εξαρτάται από το μέγεθος του μηνιγγειώματος και τα συμπτώματα. Εάν ο όγκος είναι τεράστιος - η ακτινοχειρουργική είναι απαραίτητη.

Πρόγνωση μηνιγγιώματος εγκεφάλου ζωής χωρίς χειρουργική επέμβαση

Οι ειδικοί επιμένουν σε αυστηρή επίσκεψη στο γιατρό κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Είναι πολύ μακρύ και συνεχώς υφίσταται αλλαγές και προσαρμογές μαζί με το σκοπό της έρευνας. Επιτρέπεται η χρήση μεθόδων λαϊκής θεραπείας που προάγουν την ταχεία ανάκαμψη. Συνιστάται να αλλάξετε τον τρόπο κατανάλωσης. Θα πρέπει να περιλαμβάνει λήψη αφέψημα και εγχύσεις των μούρων viburnum. Οι λαϊκές μέθοδοι είναι μια βοηθητική μέθοδος. Η ενεργός χρήση της παραδοσιακής ιατρικής συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση του ασθενούς. Τα ζωμό, τα σμέουρα, η μέντα λαμβάνουν από το στόμα. Δεν μπορείτε να αγνοήσετε την πρόσληψη βιταμινών διαφορετικών ομάδων - Β, Ε, Δ, τα οποία θα συμβάλουν στην ανάκαμψη. Εμμηνόρροια εγκεφάλου μετά από χειρουργική επέμβαση - μια δύσκολη περίοδος που απαιτεί αυξημένη προσοχή για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου.

Αποκατάσταση μετά από αφαίρεση μηνιγγυώματος

Το μηνιγγίωμα είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται από μεταλλαγμένα κύτταρα του αραχνοειδούς υλικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι καλοήθης. Η ασθένεια μπορεί να μην είναι αισθητή για πολλά χρόνια. Το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγικής βλάβης είναι η εμφάνιση επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων, οι οποίες εντοπίζονται στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Η σταδιακή ανάπτυξη όγκου μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση της οπτικής λειτουργίας, επιληπτικές κρίσεις και συμπίεση εγκεφαλικού ιστού. Η κύρια μέθοδος θεραπείας του καλοήθους νεοπλάσματος του αραχνοειδούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Το μηνιγγίωμα μετά την αφαίρεση, κατά κανόνα, δεν αποτελεί επανάληψη. Δυσκολίες προκύπτουν όταν ο όγκος βρίσκεται σε δύσκολα σημεία του εγκεφάλου.

Κατάσταση μετά την αφαίρεση μηνιγγίτιδας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μετεγχειρητικές επιδράσεις της παρέμβασης στον εγκεφαλικό ιστό συμβαίνουν τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι επιπλοκές είναι οι εξής:

  1. Μερική αμνησία, η οποία είναι προοδευτική.
  2. Περιοδική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
  3. Παραβίαση αντιδράσεων συμπεριφοράς.
  4. Διαταραχή της αντίληψης και της επεξεργασίας πληροφοριών.

Η φύση των μετεγχειρητικών επιδράσεων εξαρτάται από τον τύπο της μετεγχειρητικής βλάβης:

Το καλοήθη μηνιγγίωμα - η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο δεν παρατηρείται πρακτικά.

Atypical meningioma - σε μερικούς ασθενείς μπορεί να υπάρξει μια μικρή διαταραχή των μηνιγγικών διαδικασιών με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων.

Κακόηθες μηνιγγίωμα - στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχουν παραβιάσεις της συναισθηματικής σφαίρας και της αμνησίας.

Πώς να ζήσετε μετά την αφαίρεση μηνιγγίτιδας;

Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να υποβάλλονται σε περιοδικές προφυλακτικές εξετάσεις. Ελλείψει προφανών επιπλοκών από τον εγκέφαλο, η συχνότητα των επισκέψεων στον νευρολόγο θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Η αρχική εξέταση του ασθενούς συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει λεπτομερή σάρωση με ακτίνες Χ του εγκεφαλικού ιστού. Αυτή η μέθοδος, στην πραγματικότητα, θεωρείται βασική διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της υποτροπής του όγκου. Σε μια ηλεκτρονική εικόνα, ένας γιατρός εκτιμά την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού, τον βαθμό αγγείωσης και τη λειτουργική κατάσταση των εγκεφαλικών ιγμορείων.

Θεωρείται ένας πρόσθετος τρόπος διάγνωσης όγκων του εγκεφάλου. Η τεχνική καθορίζει την παραβίαση των οστικών δομών του εγκεφάλου που συνοδεύουν την ανάπτυξη των όγκων της επένδυσης του εγκεφάλου.

Η αγγειογραφία του καρκίνου είναι μια ακτινολογική εξέταση του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου, η οποία εκτελείται στην περίπτωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης ενός νεοπλάσματος. Σκοπός αυτής της έρευνας είναι να αποσαφηνίσει τη φύση της παροχής αίματος στην παθολογική εστίαση.

Meningioma μετά την αφαίρεση: θεραπεία και αποκατάσταση

Η εμφάνιση υποτροπής του καρκίνου προβλέπει τα ακόλουθα αντικαρκινικά μέτρα:

Πριν από τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ο χειρουργός εκτελεί το trepanning του κρανίου. Μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων, τα οποία διαχωρίζονται σαφώς από τον υγιή εγκεφαλικό ιστό. Ο κίνδυνος της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξάπλωση του όγκου στα κοντινά αιμοφόρα αγγεία.

Η επίδραση αυτής της τεχνικής είναι η καταστροφική επίδραση ακτινολογικών ακτίνων υψηλής συχνότητας στα κύτταρα νεοπλάσματος. Παραδοσιακή απομακρυσμένη ακτινοβολία όγκων εγκεφάλου διεξάγεται σε αρκετές συνεδρίες, λόγω της ανάγκης ακτινοβόλησης της πληγείσας περιοχής μόνο υπό μία γωνία. Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται σε μη λειτουργικές μορφές μηνιγγειωμάτων ή στην περίοδο προεγχειρητικής προετοιμασίας ενός ασθενούς προκειμένου να σταθεροποιηθεί η ογκολογική ανάπτυξη. Οι επιπλοκές αυτού του τύπου θεραπείας σχετίζονται με την τοξική επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (απώλεια μαλλιών και δερματίτιδα εξ επαφής).

Πρόκειται ουσιαστικά για μια καινοτόμο μέθοδο έκθεσης της ακτινοβολίας στην παθολογική εστίαση. Οι τεχνολογίες γάμμα-μαχαίρι και cyber-μαχαίρι είναι μια ρομποτική τεχνική υψηλής ακρίβειας και μετρούμενη ακτινοβολία ενός όγκου. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται σε μη λειτουργικούς όγκους. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο ασθενής δεν χρειάζεται αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση και η συσκευή, χρησιμοποιώντας ψηφιακή τεχνολογία, υπολογίζει την απαιτούμενη δόση ακτινοβολίας γάμμα και τη γωνία έκθεσης. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνολογίας είναι η ατέλειες της διαδικασίας και η ελάχιστη ζημιά στους κοντινούς υγιείς ιστούς.

Το αποτέλεσμα της στερεοτακτικής θεραπείας είναι η σταθεροποίηση της καλοήθους ανάπτυξης και η εμφάνιση της επίμονης ύφεσης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας μετά από ακτινοχειρουργική αποκλείεται πρακτικά.

Τι να περιμένετε;

Η πρόγνωση της νόσου υπαγορεύεται από τη θέση του όγκου, καθώς και από την ιστολογική δομή του όγκου. Έτσι, ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου μετά από ριζική εκτομή πρακτικά δεν αποτελεί υποτροπή. Από αυτό προκύπτει ότι η καλοήθης ανάπτυξη όγκου παρέχει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

Τα ατυπικά και κακοήθη μηνιγγειώματα έχουν μια δυσμενή πρόγνωση, η οποία σχετίζεται με τη διήθηση των μεταλλαγμένων κυττάρων και τη βλάστηση της παθολογίας στο κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί πραγματοποιούν παρηγορητική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία.

Μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος, ο ασθενής χρειάζεται προσεκτική και τακτική ιατρική παρακολούθηση. Η έγκαιρη διάγνωση της υποτροπής καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση της στερεοτακτικής χειρουργικής επέμβασης στο χρόνο και έτσι επιτυγχάνεται σταθερή ύφεση.

Χειρουργική του Meningioma Εγκεφάλου: ενδείξεις, συμπεριφορά, συνέπειες και αποκατάσταση

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης καλοήθων και κακοήθων όγκων στον εγκέφαλο είναι η χειρουργική επέμβαση, η οποία σας επιτρέπει να απομακρύνετε πλήρως τον ιστό του όγκου, να εξαλείψετε τα σημεία της συμπίεσης του εγκεφάλου και της ενδοκρανιακής υπέρτασης.

Η απομάκρυνση των μηνιγγειωμάτων θεωρείται κλασσική επιλογή θεραπείας, η οποία χρησιμοποιείται σε πολλούς ασθενείς και δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα σε επιφανειακά νεοπλάσματα. Ταυτόχρονα, αυτή η μέθοδος μπορεί όχι μόνο να αντενδείκνυται για ορισμένες κατηγορίες ασθενών αλλά και τεχνικά ανέφικτη λόγω της βαθιάς ανάπτυξης της νεοπλασίας.

Το μηνιγγίωμα είναι ένας από τους συχνότερους καλοήθεις όγκους του pia mater. Συνήθως βρίσκεται στην εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου, εξωτερικά είναι ένας σφιχτός κόμπος με σαφή όρια. Ο επιφανειακός εντοπισμός το καθιστά εύκολα προσβάσιμο στο νυστέρι του χειρουργού και τα σαφή όρια υπονοούν μια συνολική εκτομή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Συμβαίνει να αναπτύσσεται ένα νεόπλασμα στις εσωτερικές δομές του εγκεφάλου, στην περιοχή της βάσης του, στην υπόφυση, στο οπτικό chiasm κλπ. Και μετά εμφανίζονται σημαντικές δυσκολίες πρόσβασης, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται και οι χειρουργοί αναγκάζονται να εγκαταλείψουν την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση υπέρ της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων

Με μια αργή ανάπτυξη μηνιγγειώματος και την απουσία σημείων συμπίεσης του νευρικού ιστού, ο γιατρός μπορεί να περιορίσει την παρατήρηση, αφού η επέμβαση για έναν ασυμπτωματικό όγκο μπορεί να βλάψει τον ασθενή πολύ περισσότερο από την παρουσία του. Ενδείξεις για την εκτομή αγγειακού όγκου είναι:

  • Η ταχεία ανάπτυξη των όγκων?
  • Υποψία κακοήθειας.
  • Νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή της όρασης, σοβαρός πονοκέφαλος, σπασμοί, πάρεση ή παράλυση.

Μεταξύ των αντενδείξεων συνήθως υποδεικνύονται σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων στο στάδιο της αποεπένδυσης, όταν η λειτουργία υπό γενική αναισθησία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (σοβαρή καρδιά, νεφρική ανεπάρκεια, πνευμονική παθολογία). Η τράπανση αντενδείκνυται σε περίπτωση μολυσματικών δερματικών βλαβών στο χώρο των προγραμματισμένων τεμαχίων, καθώς και σε οξείες κοινές μολυσματικές ασθένειες.

Ένα εμπόδιο για τη χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι μια βαθιά θέση του όγκου, όταν είναι αδύνατο να «πλησιάσει» σε αυτό κατά τη διάρκεια της τράνταγμα του κρανίου, καθώς και η στενή σύνδεση των μηνιγγειωμάτων με τα αγγεία, τους κορμούς του νεύρου και τα ιγμόρεια του εγκεφάλου. Μια σχετική αντένδειξη θεωρείται παλιά και γηρατειά, και για ασυμπτωματικούς όγκους σε τέτοιους ασθενείς, είναι ασφαλέστερο να αρνείται τη χειρουργική επέμβαση.

Ο προσδιορισμός της σκοπιμότητας της χειρουργικής θεραπείας των μηνιγγειωμάτων, ένας νευροχειρουργός πάντα προσεκτικά σταθμίζει τα οφέλη και τους κινδύνους, καθώς και την πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών. Απόλυτη σημασία έχει όχι μόνο η αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων, αλλά και η ασφάλεια της ίδιας της χειρουργικής επέμβασης, διότι πρόκειται για παρεμβάσεις στον εγκέφαλο. Με την επιφανειακή θέση του όγκου, η λειτουργία για την απομάκρυνση του μηνιγγειώματος παραμένει η κύρια μέθοδος θεραπείας.

Στη σύγχρονη νευροχειρουργική, οι μικροχειρουργικές και ενδοσκοπικές τεχνικές χρησιμοποιούνται ευρέως, διάφορα είδη φυσικών επιδράσεων, τα οποία επιτρέπουν την απομάκρυνση του όγκου ιστού όσο το δυνατόν περισσότερο με ελάχιστη επαφή με υγιείς περιοχές του εγκεφάλου.

Η ριζικότητα είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας για την καταπολέμηση των υποτροπών του όγκου, εκ των οποίων το 10% συμβαίνει με τα μηνιγγιώματα. Ταυτόχρονα, οι γιατροί θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να μην καταστρέψουν τα κοντινά νευρικά κέντρα. Εάν η θέση του όγκου είναι τέτοια ώστε να είναι αδύνατη η εξαγωγή του χωρίς να καταστραφούν οι περιβάλλοντες ιστοί, τότε είναι αποδεκτό να αφήνουμε περιοχές με μηνιγγιώματα που μπορούν να «θεραπευτούν» συντηρητικά με ακτινοβολία.

Προεγχειρητική περίοδος και επεμβατική τεχνική

Η προετοιμασία για τη λειτουργία περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, μια εμπεριστατωμένη εξέταση. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τον ακριβή εντοπισμό του όγκου. Πριν από τη σχεδιαζόμενη πράξη, πραγματοποιούνται μηνιγγιώματα του εγκεφάλου με CT, MRI. Η αγγειογραφία αντίθεσης επιτρέπει τον ακριβέστερο προσδιορισμό της θέσης της ανάπτυξης του μηνιγγιώματος.

Η νευροχειρουργική θεραπεία των μηνιγγειωμάτων απαιτεί γενική αναισθησία, η οποία μπορεί να είναι δύσκολη για σοβαρές παθολογίες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των αναπνευστικών οργάνων. Πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση, η λειτουργία αυτών των οργάνων φτάνει στη μέγιστη φυσιολογική κατάσταση, συντηρητική θεραπεία συνταγογραφείται για τη διόρθωση της πίεσης, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, τον καρδιακό ρυθμό.

Προκειμένου να αποφευχθούν μολυσματικές επιπλοκές στην ανοικτή χειρουργική επέμβαση στο κρανίο, η συνταγογράφηση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος έχει ήδη παρουσιαστεί στην προεγχειρητική περίοδο, αλλά μπορεί να συνεχιστεί μετά την απομάκρυνση του όγκου με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης.

Οι συμπτωματικές μορφές μηνιγγιώματος, που εκδηλώνονται με σπασμούς, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση απαιτούν επίσης συντηρητική θεραπεία στο στάδιο της προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση. Αντιεπιληπτικά, διουρητικά, θεραπεία έγχυσης, ορμόνες συνταγογραφούνται.

Η χορήγηση προεγχειρητικού σταδίου είναι πολύ σημαντική, καθώς κάθε παραβίαση των εσωτερικών οργάνων ή του εγκεφάλου έχει σοβαρές συνέπειες. Η επαρκής προετοιμασία των ασθενών καθιστά την χειρουργική επέμβαση ασφαλέστερη.

Εκτός από την οργανική εξέταση, το αίμα και τα ούρα λαμβάνονται από τον ασθενή για ανάλυση, προσδιορίζονται οι παράμετροι πήξης αίματος, η ομάδα και το Rhesus. Το βράδυ πριν από την παρέμβαση επιτρέπεται μόνο ένα ελαφρύ δείπνο. Η σοβαρότητα της επερχόμενης θεραπείας μπορεί να προκαλέσει φόβο, αϋπνία, υπερβολικές συναισθηματικές εμπειρίες που είναι ανεπιθύμητες πριν από τη λειτουργία, και επομένως εξαλείφονται με το διορισμό των ηρεμιστικών.

Η χειρουργική επέμβαση για επιφανειακά εντοπισμένα μηνιγγειώματα είναι τεχνικά η πιο απλή σε σύγκριση με άλλες εντοπίσεις και τα αποτελέσματά της είναι σχεδόν πάντοτε άριστα - ο ασθενής απαλλάσσεται από το νεόπλασμα με ελάχιστο κίνδυνο για τον ίδιο τον εγκέφαλο. Οι υποτροπές σε τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες και η πλήρης απομάκρυνση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με απομάκρυνση.

Η απομάκρυνση του μηνιγγιώματος συμβαίνει με το τράβηγμα του κρανίου. Ο τόπος όπου θα γίνει η τρύπα στο οστό επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε η διαδρομή προς τον όγκο να είναι η συντομότερη και δεν συνεπάγεται μεγάλο λειτουργικό τραυματισμό.

Μετά το ξύρισμα των μαλλιών και την αντιμετώπιση του χειρουργικού πεδίου με αντισηπτικό, ο χειρουργός κάνει μια τομή μαλακού ιστού, αναλύει το περιόστεο, κόβει τρύπες στο οστό και χωρίζει το κέλυφος του οστού, το οποίο παραμένει σταθερό στο περιόστεο. Τέτοια οστεοπλαστική trepanation σας επιτρέπει να επιστρέψετε όλους τους ιστούς στην αρχική τους θέση μετά την αφαίρεση του όγκου και να δώσει ένα καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Εάν είναι απαραίτητο, τα πλαστικά ελαττώματα του κρανίου μπορούν να αναπληρώνονται με συνθετικά υλικά ή με τους ιστούς του ασθενούς.

Αφού διεισδύσει κάτω από την σκληρή μήνιγγα, η οποία ανοίγει με εγκάρσια ή γραμμική τομή, ο γιατρός φθάνει στον όγκο και προχωράει στην αφαίρεση του, με προσεκτική πήξη και σύνδεση των αγγείων, η οποία μπορεί να αποτελέσει πηγή αιμορραγίας. Πρώτα απ 'όλα, τα αγγεία που σχηματίζουν το στέλεχος του όγκου συνδέονται ή αποκόπτονται, τότε απομακρύνεται το ίδιο το μηνιγγίωμα και ο γιατρός θα προσπαθήσει να το κάνει όσο το δυνατόν πιο ριζικά για να αποτρέψει μια υποτροπή.

Εάν το μηνιγγίωμα εντοπίζεται πιο βαθιά από την κυρτή (εξωτερική) επιφάνεια του εγκεφάλου, για παράδειγμα στην πλευρική κοιλία, έρχονται στη διάσωση τα μικροχειρουργικά όργανα και ένα λειτουργικό μικροσκόπιο. Μετά το trepanning το κρανίο, είναι απαραίτητο να κάνετε μια τομή στην περιοχή του εγκεφαλικού φλοιού και της λευκής ύλης για να αποκτήσετε πρόσβαση στο βάθος του εγκεφάλου, μετακινώντας το με σπάτουλα για να εισάγετε τα όργανα. Αυτός ο χειρισμός φέρει υψηλό κίνδυνο για τον εγκέφαλο και είναι τεχνικά δύσκολος, επομένως τέτοιες επεμβάσεις με καλοήθη μηνιγγειώματα σταδιακά δίνουν τη θέση τους στη στερεοτακτική ακτινοχειρουργική.

Οι όγκοι στον οπίσθιο εγκέφαλο θεωρούνται επίσης δύσκολο να επιτευχθούν και ο κίνδυνος βλάβης σε ζωτικές δομές είναι πολύ υψηλός. Στα μηνιγγιώματα, στον οπίσθιο κρανιακό οστά, ο ασθενής κάθεται με το κεφάλι του στραμμένο προς τα εμπρός κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το οποίο φυσικά είναι σταθερό στην επιθυμητή θέση. Μετά το trepanning το κρανίο, ο χειρουργός μετατοπίζει την παρεγκεφαλίδα, αποκτώντας πρόσβαση κάτω από το σημάδι του (μέρος της dura mater), και μετά κόβει το μηνιγγίωμα μετά από προσεκτική αιμόσταση.

Τα μηνιγγειώματα στην τουρκική περιοχή της σέλλας μπορούν να απομακρυνθούν με διαφυσιοειδή πρόσβαση, δηλ. Τα όργανα που εισάγονται μέσω της ρινικής διόδου και του οστού του οστού. Για να επιτευχθεί ένας όγκος, μπορεί να απαιτείται εκτομή θραυσμάτων οστού της βάσης του κρανίου (σφηνοειδή, αιθιοειδή, νευρικά οπτικά κανάλια). Αυτοί οι χειρισμοί απαιτούν μεγάλη ακρίβεια και προσοχή εξαιτίας του κινδύνου βλάβης σε μεγάλα αγγεία και νευρικά κορμούς.

την αφαίρεση του φυματιδίου του μηνιγγειώματος της τουρκικής σέλας

Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της ριζικής χειρουργικής αφαίρεσης των μηνιγγειωμάτων μπορεί να θεωρηθεί ως η πιθανότητα πλήρους ή σχεδόν πλήρους αποκοπής της μάζας του όγκου και επακόλουθης ιστολογικής εξέτασης για την ακριβέστερη διάγνωση. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανότατα με βαθιά μηνιγγειώματα στον ιστό του εγκεφάλου, με βάση το κρανίο, κοντά στο στέλεχος του εγκεφάλου και την παρεγκεφαλίδα.

Στην ογκολογία εφαρμόζεται όχι μόνο η παραδοσιακή εκτομή των νεοπλασιών, αλλά και η καταστροφή τους από φυσικούς παράγοντες, ιδιαίτερα την ακτινοβολία λέιζερ. Η χρήση ενός λέιζερ, το οποίο, μετά από τυποποιημένη πρόσβαση στον εγκέφαλο, βοηθά στον διαχωρισμό του όγκου από τους περιβάλλοντες ιστούς με τον λιγότερο τραυματικό τρόπο, καθώς και στη διάλυση του αγγειακού όγκου, θεωρείται σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος θεραπείας.

Τα πλεονεκτήματα του λέιζερ είναι η στοχευμένη επαφή με τον όγκο, καθιστώντας την απομάκρυνση πιο ήπια στον νευρικό ιστό του εγκεφάλου. Η ακτινοβολία λέιζερ παρέχει μια αξιόπιστη διακοπή της αιμορραγίας, έχει βακτηριοκτόνο ιδιότητα και δεν απαιτεί μηχανικά αποτελέσματα απευθείας στον εγκέφαλο. Οι χειρισμοί για όγκους πραγματοποιούνται εξ αποστάσεως.

Εκτός από την τυποποιημένη χειρουργική επέμβαση, το μηνιγγίωμα μπορεί να απομακρυνθεί με ακτινοχειρουργική. Με αυτόν τον τύπο θεραπείας, οι συνήθεις τομές δεν γίνονται και το μηνιγγίωμα καταστρέφεται χωρίς διείσδυση στην κρανιακή κοιλότητα. Αυτή η μέθοδος δικαιολογείται σε βαθιούς εντοπισμούς της παθολογίας, όταν ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός και η πρόσβαση στον όγκο είναι δύσκολη.

Αφού σταθεροποιηθεί το κεφάλι του ασθενούς στην επιθυμητή θέση, εναποτίθεται ισχυρή δέσμη ιονίζουσας ακτινοβολίας στο σημείο ανάπτυξης νεοπλασίας, το οποίο προκαλεί το θάνατο των στοιχείων του. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι μη επεμβατικές, χωρίς αιμορραγικές και νευρολογικές διαταραχές. Το μειονέκτημα είναι η αργή υποχώρηση του όγκου, κατά την οποία ο ασθενής χρειάζεται παρατήρηση και υποστήριξη φαρμάκου. Επιπλέον, δεν είναι δυνατόν να υποβληθούν σε κάθε ακτινοθεραπεία σε κάθε όγκο - το μέγεθος του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3-3,5 cm.

Επιπλοκές

Δεδομένου ότι η επέμβαση για την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων ενέχει κατά κάποιο τρόπο διείσδυση στο κουτί του κρανίου, είναι αδύνατο να εξαλειφθούν τελείως οι επιπλοκές ακόμα και με πολύ προσεκτικό προγραμματισμό της θεραπείας και προετοιμασία για αυτό. Μεταξύ των επιπλοκών που μπορεί να αντιμετωπίσει ο γιατρός κατά τη διάρκεια χειρισμών στο κρανίο αιμορραγούν από τα αγγεία του ίδιου του όγκου και τους ιστούς που τεμαχίζονται κατά την πρόσβαση σε αυτό. Στο υπόβαθρο της αιμορραγίας μπορεί να συμβεί ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και νέκρωση, η οποία εκδηλώνεται σαν εγκεφαλικά επεισόδια.

Οι συνέπειες της επέμβασης μπορεί να εμφανιστούν κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Συνήθως αυτά είναι όλα τα είδη νευρολογικών διαταραχών που σχετίζονται με τραύμα στις δομές του εγκεφάλου:

  1. Παρέση και παράλυση.
  2. Αισθητική βλάβη σε διάφορα μέρη του σώματος.
  3. Διαταραχή της όρασης, της ακοής, της οσμής.
  4. Ανισορροπία και συντονισμός των κινήσεων.
  5. Παθολογία νοημοσύνης, ψυχικές διαταραχές.

Μεταξύ των μετεγχειρητικών επιπλοκών είναι πιθανές λοιμώξεις στην περιοχή του τραύματος, μηνιγγίτιδα, για την πρόληψη των οποίων έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά (κεφτριαξόνη).

Μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος, ο ασθενής είναι υπό τον έλεγχο ενός νευροχειρουργού, αντιμετωπίζεται καθημερινά με μια μετεγχειρητική πληγή και μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας μπορούν να αφαιρεθούν τα ράμματα του δέρματος. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία - αναλγητικά, αντισπασμωδικά, διουρητικά, μέσα για τη διόρθωση της πίεσης του αίματος και καρδιακή λειτουργία κ.λπ.

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει παρατήρηση από νευρολόγο, ο οποίος, εάν υπάρχουν ανωμαλίες, προβλέπει επιπλέον θεραπεία - μασάζ, φυσιοθεραπεία, ειδική γυμναστική, νοοτροπικά φάρμακα και νευροπροστατευτικά.

Η αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων στις περισσότερες κλινικές είναι δωρεάν, αλλά η θεραπεία είναι δυνατή έναντι αμοιβής. Η επιχείρηση θα κοστίσει κατά μέσο όρο 20-40.000 ρούβλια, αλλά σε ορισμένα κέντρα το κόστος φτάνει 90-150 χιλιάδες. Η τιμή εξαρτάται από τα προσόντα του προσωπικού και τον εξοπλισμό της κλινικής, τις συνθήκες διαμονής του ασθενούς, τον κατάλογο των εξετάσεων και τη διάρκεια της θεραπείας.

Εγκέφαλος μηνιγγίωμα, ποια είναι η πρόγνωση της ζωής

Ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου που αναπτύσσεται πολύ αργά από τις μεμβράνες και τα αγγεία ονομάζεται μηνιγγίωμα.

Η αφαίρεση του μηνιγγειώματος του εγκεφάλου είναι μια πράξη που θα σώσει τη ζωή του ασθενούς, θα τα σώσει από νευρολογικές διαταραχές. Η βασική προϋπόθεση είναι η επικαιρότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Το μηνιγγίωμα είναι ένας πρωτογενής, όχι μεταστατικός όγκος που εμφανίζεται στο ένα τρίτο όλων των πρωτοπαθών όγκων.

Μόνο το 5% των πρωτοπαθών όγκων του εγκεφάλου είναι κληρονομική ασθένεια.

Και μηνιγγίωμα δεν ισχύει για αυτούς. Αυτά είναι, κατά κανόνα, ασθένειες από την ομάδα φακομάτωσης, στην οποία οι όγκοι είναι ένα από τα πολλά συμπτώματα. Και υπάρχει επίσης μια βλάβη των εσωτερικών οργάνων, των ματιών και του δέρματος.

Στην εμφάνιση πρωτογενών μηνιγγειωμάτων, δεν έχει σημασία η κληρονομικότητα, αλλά η ακτινοβολία, οι δυσμενείς περιβαλλοντικοί παράγοντες, οι διατροφικές συνήθειες, οι ορμόνες, οι επαγγελματικοί κίνδυνοι, η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, οι ιοί.

Αγαπημένες θέσεις των μηνιγγειωμάτων

Δεδομένου ότι το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου αναπτύσσεται αργά, η πρόγνωση της ζωής, η ποιότητά του εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Τα μηνιγγειώματα μπορούν να εντοπιστούν στο πρόσθιο, μεσαίο, οπίσθιο κρανιοφόρο.

Μπορούν να βρίσκονται στην εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου, στη βάση του ή ανάμεσα στα ημισφαίρια. Στην περιοχή των φλεβικών κόλπων, των κοιλιών, της κρανιοσπονδυλικής σύνδεσης, δηλαδή, όπου υπάρχουν στοιχεία της Dura ή των παραγώγων της, μπορούν να αναπτυχθούν μηνιγγιώματα.

Μία κατάσταση στην οποία πολλά μηνιγγειώματα έχουν αναπτυχθεί στην κρανιακή κοιλότητα ονομάζεται μηνιγγομάτωση.

Όχι τόσο από την ιστολογική δομή, όπως το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου και η πρόγνωση της ζωής μετά την αφαίρεσή του εξαρτάται από την τοποθεσία.

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των κακοήθων όγκων είναι η άτυπη δομή των κυττάρων. Εάν τα άτυπα στοιχεία κυριαρχούν στην κυτταρική σύνθεση των μηνιγγειωμάτων, τότε λένε ότι υπάρχει ένα κακοήθες άτυπο μηνιγγίωμα.

Τα περισσότερα πολυμορφικά κύτταρα σε έναν όγκο, τόσο πιο συχνά υπάρχουν υποτροπές μετά την αφαίρεσή του και όσο μικρότερη είναι η διάρκεια ζωής.

Εάν, μετά την αφαίρεση του καλοήθους μηνιγγιώματος, παρατηρηθεί υποτροπή μόνο σε 5% των ασθενών έως 20 έτη, τότε όταν υπάρχει ένας άτυπος όγκος, το 100% των ασθενών αναπτύσσει υποτροπή του νεοπλάσματος εντός δύο ετών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Κλινική εικόνα

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη θέση του όγκου. Όσο πιο κοντά στον εγκεφαλικό φλοιό είναι ο όγκος του σχηματισμού, τόσο πιο συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται με σπασμούς σπασμούς.

Στην περίπτωση του παρασιτοειδούς εντοπισμού όγκου, δεν υπάρχουν συμπτώματα υγροδυναμικών διαταραχών, αφού με μια τέτοια διάταξη δεν υπάρχει συμπίεση των διαδρομών που οδηγούν το υγρό. Δεδομένου ότι το μηνιγγίωμα αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κλινική εικόνα εκδηλώνεται σε προηγμένα, προχωρημένα στάδια.

Και στο προσκήνιο τα συμπτώματα που προκαλούνται από τη συμπίεση και την εκτόπιση του εγκεφάλου. Τα κρανιακά νεύρα υποφέρουν συχνότερα, παρουσιάζονται οφθαλμικές διαταραχές, εμφανίζεται διπλή όραση.

Όταν ο όγκος βρίσκεται μεταξύ των εσωτερικών επιφανειών των μετωπικών λοβών, στην προεξοχή του πρόσθιου τρίτου του ανώτερου διαμήκους κόλπου, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται 10-15 έτη μετά την εμφάνιση της ανάπτυξης του όγκου και προχωρούν πολύ μαλακά.

Οι διαταραχές της υγροδυναμικής έρχονται στο προσκήνιο, που εκδηλώνεται από το σύνδρομο αρτηριακής υπέρτασης.

Υπάρχει ένας πονοκέφαλος που συνοδεύεται από έμετο στο ύψος του πόνου. Σταδιακά αναπτύσσουν συμπτώματα που δείχνουν μια μετατόπιση του εγκεφάλου από μπροστά προς τα πίσω στην κρανιακή κοιλότητα.

Αν το μηνιγγίωμα εντοπίζεται στο πρόσθιο κρανιοφόρο, όπου τα οσφρητικά οπτικά νεύρα περνούν, αναπτύσσεται μια παραβίαση της οσμής, της όρασης και της ψυχής. Οι ψυχικές διαταραχές εκδηλώνονται με στοιχεία της μετωπικής ψυχής, η οποία χαρακτηρίζεται από ευφορία, επίπεδη αστεία, σεξουαλική αποθάρρυνση, τάση προς αντικοινωνική συμπεριφορά και η νοημοσύνη μειώνεται σταδιακά.

Τα οπτικά νεύρα συμπιέζονται από έναν μεγάλο όγκο, επομένως, το τελευταίο από όλα τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται. Μειώνεται η όραση στην πλευρά της βλάβης λόγω της ατροφίας του οπτικού νεύρου από την πίεση.

Στην αρχή της ανάπτυξης των μηνιγγειωμάτων στο φυματίωση της τουρκικής σέλας, οι οπτικές διαταραχές αναπτύσσονται πρώτα, είναι σημαντικές, διότι στον τομέα αυτό υπάρχει ένας σταυρός των οπτικών νεύρων. Δεδομένου ότι βρίσκεται στην περιοχή της διεγκεφαλικής και της υπόφυσης, μπορεί να αναπτύξει συμπτώματα αλλοιώσεων σε αυτές τις περιοχές.

Η υποθαλάμος-υπόφυση χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ρύθμισης της θερμοκρασίας, του νερού, του αλατιού, του μεταλλικού λίπους, του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Τα ενδοκρινικά όργανα, οι ενδοκρινικοί αδένες υποφέρουν, η ορμονική παραγωγή διαταράσσεται, ο ύπνος και η αφύπνιση επηρεάζονται.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα είναι αυξημένη όρεξη, αρτηριακή υπέρταση, αρρυθμία, δυσκολία στην αναπνοή, αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας, σεξουαλική δυσλειτουργία υπό μορφή πρώιμης εμμηνόπαυσης, ανικανότητα.

Διάγνωση των μηνιγγειωμάτων

Πρόσφατα, η συχνότητα χρήσης υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας για εξέταση σε κάθε περίπτωση είναι πολύ υψηλή. Αλλά μέχρι τώρα, τα μηνιγγιώματα συχνά απαντώνται με τη συνηθισμένη ραδιογραφία του κρανίου.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μηνιγγίωμα πολύ συχνά περιλαμβάνει ασβεστοποίηση, ασβεστοποίηση και προκαλεί υπερπόλωση ή ατροφία από την πίεση στο οστούν δίπλα του.

Με το CT του εγκεφάλου, η διάγνωση του μηνιγγειώματος είναι αδύνατο να κάνει λάθος, καθώς αυτός ο όγκος έχει ασβεστοποιήσεις, είναι σαφώς ορατός με τομογραφία ακτίνων Χ. Το μηνιγγίωμα είναι πάντα σαφώς οριοθετημένο από την ουσία του εγκεφάλου.

Και όταν εκτελείται ενδοφλέβια αντιπαραβολή, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί όχι μόνο το μέγεθος, η θέση, το σχήμα του όγκου, αλλά και η ένταση της παροχής αίματος. Συχνά γύρω από τον όγκο είναι ορατό πρήξιμο του εγκεφάλου και σχεδόν πάντα η μετατόπιση των διάμεσων δομών του εγκεφάλου.

Τα έμμεσα σημάδια των κακοηθών μηνιγγειωμάτων είναι η ετερογένεια της δομής τους, τα άμορφα περιγράμματα, η βλάστηση στο οστό και ο ιστός του περιβλήματος του κεφαλιού.

Για να γίνει μια τελική διάγνωση, η εκτίμηση του βαθμού κακοήθειας μπορεί να βασιστεί μόνο στα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό σας επιτρέπει να δείτε τον όγκο, για να αξιολογήσετε τη συσσώρευση της αντίθεσης από αυτό, αλλά δεν είναι δυνατό να αναλύσετε αξιόπιστα τις οστικές δομές με αυτή τη μέθοδο εξέτασης.

Η αγγειογραφία MR είναι μια τεχνική που σας επιτρέπει να δείτε τον ίδιο τον όγκο και τις πηγές του αίματος. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται ευρέως μέθοδοι έρευνας ραδιοϊσοτόπων και ΡΕΤ-ΟΤ.

Η αγγειογραφία είναι μια επεμβατική διαδικασία που εκτελείται σε σταθερές συνθήκες και φέρει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, καθώς περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών καθετήρων στο σώμα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι πολύ σημαντική, διότι σας επιτρέπει να δείτε τις πηγές της παροχής αίματος, για να αξιολογήσετε το βαθμό βλάστησης των ζωτικών δομών και του αγγειακού συστήματος από τον όγκο.

Επιπλέον, η προεγχειρητική αγγειογραφία χρησιμοποιείται επί του παρόντος για την εμβολιασμό των αγγείων όγκου. Με τη συγκόλληση των δοχείων διατροφής των μηνιγγειωμάτων μπορεί να αποφευχθεί η ενδοεγχειρητική αιμορραγία από τα μηνίγγια αίματος και να λειτουργήσει σχεδόν στον ξηρό εγκέφαλο, πράγμα που διευκολύνει σημαντικά την μετεγχειρητική περίοδο και βελτιώνει τα αποτελέσματα της επέμβασης.

Θεραπεία με μηνιγγειώματα

Βέλτιστη θεραπεία των εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων - χειρουργική επέμβαση.

Ο τύπος πρόσβασης εξαρτάται από τη θέση του όγκου. Όμως, ανεξάρτητα από τον τύπο της επιχειρησιακής πρόσβασης, υπάρχουν βασικές αρχές που πρέπει να ακολουθούνται κατά την αφαίρεση των εγκεφαλικών όγκων. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για μια επιτυχημένη λειτουργία είναι η διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος στην αγγειακή δεξαμενή στην οποία βρίσκεται ο όγκος και σε γειτονικές περιοχές του εγκεφάλου.

Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί η ακεραιότητα των φλεβικών αγγείων στα οποία αποβάλλεται ο όγκος και τα οποία βρίσκονται στο δρόμο προς το μηνιγγίωμα. Ένας όγκος μπορεί να αφαιρεθεί αποσπασματικά ή ως μία μονάδα, η οποία εξαρτάται από το μέγεθος και τη λειτουργική σημασία των περιοχών του εγκεφάλου στο οποίο βρίσκεται.

Όσο πλησιέστερα και πιο χαλαρά όλα τα στάδια της αφαίρεσης του νεοπλάσματος ολοκληρώνονται, τόσο ευκολότερες θα είναι οι συνέπειες μετά την επέμβαση.

Η θέση του ασθενούς στο τραπέζι χειρισμού μπορεί να είναι πολύ διαφορετική - στο πίσω μέρος, στο στομάχι, καθισμένη, γυρνώντας το κεφάλι προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτό εξαρτάται από τη θέση του τόπου του όγκου και στοχεύει στην επίτευξη της πιο ήπιας πρόσβασης.

Όσο πιο προσεκτικά γίνεται η λειτουργία, τόσο λιγότερες μετεγχειρητικές επιπλοκές θα είναι για τον εγκέφαλο, τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης θα είναι ελάχιστα.

Επιπλέον, η προεγχειρητική προετοιμασία του ασθενούς, εάν έχει ταυτόχρονη σωματική παθολογία, έχει σημαντική επίδραση στην επιτυχία της χειρουργικής θεραπείας. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Συντηρητική θεραπεία των ασθενών απαιτείται εάν είναι άνω των 60 ετών, με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, καρδιαγγειακό σύστημα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, κακοήθη υπέρταση, παρουσία οξείας ή παροξύνωσης χρόνιων παθήσεων του ήπατος και των νεφρών.

Μπορεί να απαιτήσει συγκεκριμένη νευροχειρουργική κατάρτιση με τη μορφή εκτέλεσης πράξεων ελιγμών. Ο όγκος της επερχόμενης εργασίας, που απαιτεί προετοιμασία, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Η βάση για την άρνηση της χειρουργικής θεραπείας μπορεί να είναι μόνο γραπτή διαφωνία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν γίνεται θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση, αφού η απομάκρυνση του όγκου είναι η μόνη σωστή απόφαση στην παρούσα κατάσταση.

Ενδοεγχειρητικός έλεγχος της λειτουργίας του εγκεφάλου

Κατά τη διάρκεια των κύριων σταδίων της χειρουργικής επέμβασης, πραγματοποιείται νευροφυσιολογική παρακολούθηση, η οποία σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη λειτουργική κατάσταση του εγκεφάλου και των κρανιακών νεύρων. Η ικανότητα παρακολούθησης της λειτουργίας της λειτουργίας του εγκεφάλου επηρεάζει σημαντικά την έκβαση της χειρουργικής επέμβασης, την ποιότητά της.

Για τους σκοπούς του ηλεκτροφυσιολογικού ελέγχου, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. προκάλεσε οπτικό, ακουστικό δυναμικό
  2. ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  3. transcranial dopplerography;
  4. ηλεκτροδιέγερση κρανιακών νεύρων.

Η χρήση των παραπάνω μεθόδων ενδοεγχειρητικής παρακολούθησης επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της επέμβασης, αποτελεί αναπόσπαστο συστατικό μιας επιτυχημένης χειρουργικής επέμβασης.

Μετεγχειρητική περίοδος

Πρέπει να θυμόμαστε ότι μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο υπάρχει υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας στην αμέσως μετεγχειρητική περίοδο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων συντίθενται στην ουσία του εγκεφάλου που επηρεάζει το σύστημα πήξης του αίματος.

Ένας μηνιγγειο-τροποποιημένος ιστός παράγει έναν ιδιαίτερα μεγάλο αριθμό ενεργοποιητών ινωδόλυσης, ουσίες που είναι ικανές να διαλύσουν τον ίδιο τον θρόμβο ινώδους.

Η δεύτερη πιο επικίνδυνη και συχνή εξέλιξη επιπλοκών στην άμεση μετεγχειρητική περίοδο είναι το εγκεφαλικό οίδημα. Είναι μερικές φορές πιο επικίνδυνη και κλινικά σημαντική από τον ίδιο τον όγκο.

Η παρουσία οίδημα εξηγεί την αργή απελευθέρωση του ασθενούς από την αναισθησία, την επιδείνωση της κατάστασης 2-3 ημέρες μετά την επέμβαση, μετά από τη λεγόμενη φωτεινή περίοδο της σαφούς συνείδησης. Τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία του εγκεφαλικού οιδήματος είναι τα γλυκοκορτικοστεροειδή.

Η παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη μετά την απομάκρυνση των μηνιγγειωμάτων από τον οπίσθιο κρανιακό κύβο και από τις κοιλίες του εγκεφάλου. Αυτό οφείλεται στην τοξική επίδραση του αίματος, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία, κολλήσει τα τοιχώματα των κοιλιών, γεγονός που οδηγεί στο μπλοκ του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Η πάθηση μπορεί να αναπτυχθεί έντονα ή να αυξηθεί σταδιακά. Με την ανάπτυξη αυτής της απειλητικής για τη ζωή επιπλοκής, ενδείκνυται μια επέμβαση έκτακτης ανάγκης ή αποστράγγιση του κοιλιακού συστήματος.

Στην περίπτωση που η λειτουργία εκτελείται στη θέση του ασθενούς, ο κίνδυνος συσσώρευσης αέρα στην κρανιακή κοιλότητα είναι υψηλός, η ανάπτυξη έντονου πνευμονοκεφαλού. Για να αποφευχθεί αυτή η επικίνδυνη επιπλοκή, ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι 3-4 ημέρες μετά το χειρουργείο.

Σπάνια τώρα στην αμέσως μετεγχειρητική περίοδο αναπτύσσεται εγκεφαλικό έμφρακτο, φλεγμονώδεις μεταβολές στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης. Οι πνεύμονες, το ουροποιητικό σύστημα, οι φλέβες, οι σιελογόνες αδένες μπορούν επίσης να επηρεαστούν από φλεγμονώδεις αλλαγές.

Οι παραβιάσεις της υδατικής και ηλεκτρολυτικής ισορροπίας του σώματος μπορεί να οφείλονται σε οίδημα, φλεγμονή, μειωμένη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης, έμετο, διάρροια, αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή, υποτονικά διαλύματα γλυκόζης, διουρητικά.

Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του μηνιγγειώματος του εγκεφάλου

Πιθανά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης για μηνιγγιώματα

Οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου εξαρτώνται από τη θέση, την έκταση της παθολογικής διαδικασίας και τον ιστολογικό τύπο.

Αν ο όγκος ήταν καλοήθεις και ο βαθμός κακοήθειας του είναι ελάχιστος, τότε μετά από πλήρη απομάκρυνση δεν θα επαναληφθεί πλέον. Ωστόσο, είναι συχνά πολύ και πολύ δύσκολο να αφαιρεθεί εντελώς λόγω της θέσης της, για παράδειγμα, στη βάση του κρανίου ή εάν διαγνωσθούν ταυτόχρονα αρκετοί όγκοι.

Εάν ο σχηματισμός αφαιρεθεί στην περιοχή της κρανιακής κοιλότητας, τότε μόνο το 3% των χειρουργημένων ασθενών θα μπορούσε να υποτροπιάσει. Για έναν άλλο εντοπισμό, ο δείκτης αυτός είναι πολύ υψηλότερος, για παράδειγμα, όταν εντοπιστεί στην παρακεντρική περιοχή, ο δείκτης αυτός θα είναι ήδη ίσος με σχεδόν 19%, δηλαδή σε αυτόν τον αριθμό ανθρώπων η παθολογία θα αναπτυχθεί πιθανότατα πάλι μέσα σε 5 χρόνια.

Προσέξτε

Η κεφαλαλγία είναι το πρώτο σημάδι υπέρτασης. Το 95% της κεφαλαλγίας οφείλεται σε μειωμένη ροή αίματος στον ανθρώπινο εγκέφαλο. Και η κύρια αιτία της διαταραχής της ροής του αίματος είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων λόγω ακατάλληλης διατροφής, κακών συνηθειών και αδρανούς τρόπου ζωής.

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων για πονοκεφάλους, αλλά όλα επηρεάζουν το αποτέλεσμα, όχι την αιτία του πόνου. Τα φαρμακεία πωλούν παυσίπονα που απλώς πνίγουν τον πόνο και δεν θεραπεύουν το πρόβλημα από μέσα. Ως εκ τούτου, ένας τεράστιος αριθμός καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Τι να κάνεις όμως; Πώς να αντιμετωπιστεί αν υπάρχει εξαπάτηση παντού; Η LA Bockeria, MD, διεξήγαγε τη δική της έρευνα και βρήκε μια διέξοδο από αυτή την κατάσταση. Σε αυτό το άρθρο, ο Λέον Αντοτόβιτς είπε πως είναι ΔΩΡΕΑΝ να αποφύγει το θάνατο λόγω φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, αιμορραγίες πίεσης και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 98%! Διαβάστε το άρθρο στην επίσημη ιστοσελίδα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας.

Για ένα νεόπλασμα που εμφανίστηκε στο σώμα του κύριου οστού, αυτό το ποσοστό θα είναι ήδη 34%. Αλλά τα μηνιγγειώματα, τα οποία εμφανίστηκαν στον σπηλαιώδη κόλπο, επανέρχονται σχεδόν πάντα.

Εξίσου σημαντικό είναι ο ιστολογικός τύπος. Ταυτόχρονα, οι καλοήθεις μορφές εμφανίζονται πολύ σπάνια - μόνο στο 3% όλων των περιπτώσεων, αλλά κακοήθεις - στο 78%.

Αποτελέσματα μετά το χειρουργείο

Οι συνέπειες και οι προβλέψεις μετά τη χειρουργική αφαίρεση αυτού του σχηματισμού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Εάν διαπιστώθηκε ότι είναι καλοήθης, τότε μετά την εξάλειψή της, έρχεται συχνά στην πλήρη ανάρρωση, χωρίς οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα και χωρίς την εμφάνιση επαναλαμβανόμενης υποτροπής.

Εάν ο όγκος είναι κακοήθης και έχει καταστρέψει ορισμένες δομές του νευρικού ιστού, τότε μετά την εκκαθάρισή του μπορεί να εμφανιστούν κάποια νευρολογικά συμπτώματα που οδηγούν ακόμη και σε αναπηρία.

Πολύ συχνά μεταξύ αυτών των προβλημάτων βρίσκονται:

  1. Απώλεια όρασης
  2. Απώλεια ακοής
  3. Μειωμένη ευαισθησία.
  4. Παράλυση
  5. Διαταραχή συντονισμού.

Εφαρμογή λέιζερ

Η αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους - χρησιμοποιώντας λέιζερ και trepanation του κρανίου. Και οι δύο αυτές μέθοδοι έχουν συνέπειες. Το συχνότερο είναι το οίδημα του εγκεφάλου. Είναι αλήθεια ότι περνάει σχεδόν πάντα ανεξάρτητα, χωρίς καμία πρόσθετη θεραπεία, αλλά μερικές φορές τελειώνει με την ανάπτυξη κώματος.

Έχω ερευνήσει τα αίτια των πονοκεφάλων για πολλά χρόνια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 89% των περιπτώσεων, το κεφάλι πονάει εξαιτίας των φραγμένων αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε υπέρταση. Η πιθανότητα ότι ένας ακίνδυνος πονοκέφαλος θα τελειώσει με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ο θάνατος ενός ατόμου είναι πολύ υψηλός. Περίπου τα δύο τρίτα των ασθενών πεθαίνουν τώρα τα πρώτα 5 χρόνια της νόσου.

Το παρακάτω γεγονός - μπορείτε να πιείτε ένα χάπι από το κεφάλι, αλλά δεν θεραπεύει την ίδια την ασθένεια. Το μόνο φάρμακο που συνιστάται επισήμως από το Υπουργείο Υγείας για τη θεραπεία πονοκεφάλου και χρησιμοποιείται επίσης από τους καρδιολόγους στην εργασία τους είναι το PhytoLife. Το φάρμακο επηρεάζει την αιτία της ασθένειας, καθιστώντας δυνατή την πλήρη απαλλαγή από τους πονοκεφάλους και την υπέρταση. Επιπλέον, στο πλαίσιο του ομοσπονδιακού προγράμματος, κάθε κάτοικος της Ρωσικής Ομοσπονδίας μπορεί να το πάρει δωρεάν!

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα βέλτιστα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν όταν η εκπαίδευση δεν έχει φτάσει περισσότερο από 3 cm.

Η εφαρμογή αυτής της μεθόδου μειώνει ταυτόχρονα τον κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών που μπορεί να αναπτυχθούν με trepanation.

Επεξεργασία του εγκεφάλου

Trepanation, αν και σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από την παθολογία, αλλά συγχρόνως μεταφέρει μαζί της πολλά συναφή προβλήματα, μεταξύ των οποίων τα πιο κοινά μπορούν να ληφθούν υπόψη:

  1. Πονοκέφαλοι που βασανίζουν όλη την ημέρα και ακόμη και τη νύχτα.
  2. Ακρόαση.
  3. Οπτική βλάβη.
  4. Παραμόρφωση της λειτουργούσας περιοχής του κρανίου.
  5. Αλλαγές στη συμπεριφορά.
  6. Αλλαγές στη σκέψη.
  7. Παράλυση.
  8. Κράμπες.
  9. Αδυναμία στα χέρια και τα πόδια.
  10. Τα προβλήματα της ουροδόχου κύστης.
  11. Οίδημα του εγκεφάλου.

Αλλά η πιο σοβαρή επιπλοκή αυτής της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να θεωρηθεί ενδοκρανιακή λοίμωξη, η οποία μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο.

Εάν διαγνωστεί κακοήθης μορφή, τότε απαιτείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση. Με αυτή τη θεραπεία, η πιθανότητα να επιπλοκές είναι πάντα μεγαλύτερη. Εάν ένα νεόπλασμα εντοπίστηκε σε παραμελημένη μορφή, τότε υπάρχει κίνδυνος μετάστασης σε άλλα όργανα. Στην περίπτωση αυτή, το προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία είναι πιθανό να είναι μόνο ένα ή δύο χρόνια.

Στους νέους, η καλοφτιαγμένη εκπαίδευση λαμβάνει χώρα χωρίς συνέπειες · όσον αφορά τους ηλικιωμένους ασθενείς, σε ορισμένες περιπτώσεις οι χειρουργικές παρεμβάσεις τους αντενδείκνυνται, πράγμα που σημαίνει ότι το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα 3-4 χρόνια.

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

  • Δωρεάν βιβλίο "TOP-7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε"
  • Αποκατάσταση των αρθρώσεων γόνατος και ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - δωρεάν βίντεο του webinar, το οποίο διεξήχθη από τον γιατρό της άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
  • Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
  • Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
  • 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
  • Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να εξερευνήσετε αποτελεσματικές θεραπείες οσφυϊκής χώρας. αυχενική και θωρακική οστεοχονδρόζη χωρίς φάρμακα.

    Εισάγετε το e-mail σας για να αποκτήσετε ένα δωρεάν βιβλίο "7 απλά βήματα για μια υγιή σπονδυλική στήλη"

    Αποκατάσταση μετά από αφαίρεση μηνιγγυώματος

    Το μηνιγγίωμα είναι ένα νεόπλασμα που σχηματίζεται από μεταλλαγμένα κύτταρα του αραχνοειδούς υλικού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι καλοήθης. Η ασθένεια μπορεί να μην είναι αισθητή για πολλά χρόνια. Το κύριο σύμπτωμα της μηνιγγικής βλάβης είναι η εμφάνιση επαναλαμβανόμενων πονοκεφάλων, οι οποίες εντοπίζονται στους μετωπικούς και κροταφικούς λοβούς του εγκεφάλου. Η σταδιακή ανάπτυξη όγκου μπορεί να προκαλέσει εξασθένιση της οπτικής λειτουργίας, επιληπτικές κρίσεις και συμπίεση εγκεφαλικού ιστού. Η κύρια μέθοδος θεραπείας του καλοήθους νεοπλάσματος του αραχνοειδούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Μηνιγγίωμα μετά την αφαίρεση. κατά κανόνα, δεν αποτελεί επανάληψη. Δυσκολίες προκύπτουν όταν ο όγκος βρίσκεται σε δύσκολα σημεία του εγκεφάλου.

    Κατάσταση μετά την αφαίρεση μηνιγγίτιδας

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μετεγχειρητικές επιδράσεις της παρέμβασης στον εγκεφαλικό ιστό συμβαίνουν τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι επιπλοκές είναι οι εξής:

    1. Μερική αμνησία, η οποία είναι προοδευτική.
    2. Περιοδική εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.
    3. Παραβίαση αντιδράσεων συμπεριφοράς.
    4. Διαταραχή της αντίληψης και της επεξεργασίας πληροφοριών.

    Η φύση των μετεγχειρητικών επιδράσεων εξαρτάται από τον τύπο της μετεγχειρητικής βλάβης:

    Το καλοήθη μηνιγγίωμα - η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο δεν παρατηρείται πρακτικά.

    Atypical meningioma - σε μερικούς ασθενείς μπορεί να υπάρξει μια μικρή διαταραχή των μηνιγγικών διαδικασιών με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων.

    Κακόηθες μηνιγγίωμα - στους περισσότερους ασθενείς, υπάρχουν παραβιάσεις της συναισθηματικής σφαίρας και της αμνησίας.

    Πώς να ζήσετε μετά την αφαίρεση μηνιγγίτιδας;

    Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να υποβάλλονται σε περιοδικές προφυλακτικές εξετάσεις. Ελλείψει προφανών επιπλοκών από τον εγκέφαλο, η συχνότητα των επισκέψεων στον νευρολόγο θα πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

    Η αρχική εξέταση του ασθενούς συνήθως περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

    Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει λεπτομερή σάρωση με ακτίνες Χ του εγκεφαλικού ιστού. Αυτή η μέθοδος, στην πραγματικότητα, θεωρείται βασική διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της υποτροπής του όγκου. Σε μια ηλεκτρονική εικόνα, ένας γιατρός εκτιμά την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού, τον βαθμό αγγείωσης και τη λειτουργική κατάσταση των εγκεφαλικών ιγμορείων.

    Θεωρείται ένας πρόσθετος τρόπος διάγνωσης όγκων του εγκεφάλου. Η τεχνική καθορίζει την παραβίαση των οστικών δομών του εγκεφάλου που συνοδεύουν την ανάπτυξη των όγκων της επένδυσης του εγκεφάλου.

    Η αγγειογραφία του καρκίνου είναι μια ακτινολογική εξέταση του κυκλοφορικού συστήματος του εγκεφάλου, η οποία εκτελείται στην περίπτωση μιας προκαταρκτικής διάγνωσης ενός νεοπλάσματος. Σκοπός αυτής της έρευνας είναι να αποσαφηνίσει τη φύση της παροχής αίματος στην παθολογική εστίαση.

    Meningioma μετά την αφαίρεση: θεραπεία και αποκατάσταση

    Η εμφάνιση υποτροπής του καρκίνου προβλέπει τα ακόλουθα αντικαρκινικά μέτρα:

    Πριν από τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ο χειρουργός εκτελεί το trepanning του κρανίου. Μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων. που διαχωρίζεται σαφώς από τον υγιή εγκεφαλικό ιστό. Ο κίνδυνος της χειρουργικής επέμβασης είναι η εξάπλωση του όγκου στα κοντινά αιμοφόρα αγγεία.

    Η επίδραση αυτής της τεχνικής είναι η καταστροφική επίδραση ακτινολογικών ακτίνων υψηλής συχνότητας στα κύτταρα νεοπλάσματος. Παραδοσιακή απομακρυσμένη ακτινοβολία όγκων εγκεφάλου διεξάγεται σε αρκετές συνεδρίες, λόγω της ανάγκης ακτινοβόλησης της πληγείσας περιοχής μόνο υπό μία γωνία. Η ακτινοθεραπεία ενδείκνυται σε μη λειτουργικές μορφές μηνιγγειωμάτων ή στην περίοδο προεγχειρητικής προετοιμασίας ενός ασθενούς προκειμένου να σταθεροποιηθεί η ογκολογική ανάπτυξη. Οι επιπλοκές αυτού του τύπου θεραπείας σχετίζονται με την τοξική επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (απώλεια μαλλιών και δερματίτιδα εξ επαφής).

    Πρόκειται ουσιαστικά για μια καινοτόμο μέθοδο έκθεσης της ακτινοβολίας στην παθολογική εστίαση. Οι τεχνολογίες γάμμα-μαχαίρι και cyber-μαχαίρι είναι μια ρομποτική τεχνική υψηλής ακρίβειας και μετρούμενη ακτινοβολία ενός όγκου. Η ραδιοχειρουργική χρησιμοποιείται σε μη λειτουργικούς όγκους. Κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ο ασθενής δεν χρειάζεται αναισθησία. Ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση και η συσκευή, χρησιμοποιώντας ψηφιακή τεχνολογία, υπολογίζει την απαιτούμενη δόση ακτινοβολίας γάμμα και τη γωνία έκθεσης. Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνολογίας είναι η ατέλειες της διαδικασίας και η ελάχιστη ζημιά στους κοντινούς υγιείς ιστούς.

    Το αποτέλεσμα της στερεοτακτικής θεραπείας είναι η σταθεροποίηση της καλοήθους ανάπτυξης και η εμφάνιση της επίμονης ύφεσης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογίας μετά από ακτινοχειρουργική αποκλείεται πρακτικά.

    Τι να περιμένετε;

    Η πρόγνωση της νόσου υπαγορεύεται από τη θέση του όγκου, καθώς και από την ιστολογική δομή του όγκου. Έτσι, ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου μετά από ριζική εκτομή πρακτικά δεν αποτελεί υποτροπή. Από αυτό προκύπτει ότι η καλοήθης ανάπτυξη όγκου παρέχει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας.

    Τα ατυπικά και κακοήθη μηνιγγειώματα έχουν μια δυσμενή πρόγνωση, η οποία σχετίζεται με τη διήθηση των μεταλλαγμένων κυττάρων και τη βλάστηση της παθολογίας στο κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ειδικοί πραγματοποιούν παρηγορητική θεραπεία σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία.

    Μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος, ο ασθενής χρειάζεται προσεκτική και τακτική ιατρική παρακολούθηση. Η έγκαιρη διάγνωση της υποτροπής καθιστά δυνατή την πραγματοποίηση της στερεοτακτικής χειρουργικής επέμβασης στο χρόνο και έτσι επιτυγχάνεται σταθερή ύφεση.

    Είναι σημαντικό να γνωρίζετε:

    Εγκεφαλικό Meningioma: Θεραπεία, Αποκατάσταση, Επιδράσεις

    Αυτή η ασθένεια θεωρείται ένας από τους πιο συνήθεις καλοήθεις όγκους του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, τα μηνιγγιώματα αναπτύσσονται μάλλον αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να μην αλλάξουν καθόλου σε μέγεθος. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων χωρίς χειρουργική επέμβαση, τις συνέπειες αυτής της ασθένειας και τις μεθόδους αποκατάστασης.

    Επειδή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί στεροειδή. Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα γρήγορο αντί-οίδημα αποτέλεσμα. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή σε μεγάλες δόσεις πραγματοποιείται για περιορισμένο χρονικό διάστημα έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Στη συνέχεια, τα φάρμακα ακυρώνονται σταδιακά.

    Για να αποφευχθεί η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, τα διουρητικά συνταγογραφούνται στους ασθενείς (Diacarb). Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντισπασμωδικών (καρβαμαζεπίνης), παυσίπονων, αντιεμετικών και φαρμάκων κατά του οιδήματος.

    Μια πιο ριζική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση αυτού του όγκου. Διεξάγεται στην περίπτωση που ο όγκος αναπτύσσεται ταχέως και έχει μεγάλο μέγεθος. Δεν είναι ασυνήθιστο να βρίσκεται το meningoma πολύ κοντά σε σημαντικά μέρη του εγκεφάλου, οπότε είναι αδύνατο να το αφαιρέσετε τελείως.

    Με ατελή αφαίρεση μηνιγγειωμάτων σε ασθενείς μετά από 15 χρόνια, είναι δυνατή μια υποτροπή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία. Το μειονέκτημα της άμεσης απομάκρυνσης του όγκου είναι ο υψηλός κίνδυνος μόλυνσης και δυσλειτουργίας του εγκεφάλου. Συχνότερα, η απομάκρυνση των εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων έχει τις ακόλουθες συνέπειες:

    • μερική αμνησία (απώλεια μνήμης).
    • παραβίαση της συμπεριφοράς.
    • μειωμένη όραση και ακοή.
    • την εμφάνιση επιληψίας.
    • παραβίαση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων ·
    • ομιλία;
    • παραβίαση της αντίληψης των πληροφοριών.

    Οι νευροχειρουργοί και οι ογκολόγοι αναπτύσσουν νέες τεχνικές μέσω των οποίων μπορείτε αποτελεσματικά να απαλλαγείτε από αυτόν τον όγκο.

    Θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με ακτινοθεραπεία

    Μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους απομάκρυνσης μηνιγγιώματος είναι η ακτινοθεραπεία. Θεωρείται ένας τύπος επεξεργασίας ακτινοβολίας. Αυτή η διαδικασία είναι η επίδραση της ισχυρής ακτινοβολίας στον όγκο.

    Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη λειτουργία και το μεντιγίωμα αναπτύσσεται ενεργά, η ακτινοθεραπεία θα είναι σε θέση να βοηθήσει να σταματήσει η ανάπτυξή του.

    Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης, τα υγιή κύτταρα μπορεί να επηρεαστούν αρνητικά. Επομένως, το καθήκον των ιατρών είναι να υπολογίζουν με ακρίβεια και να κατευθύνουν την ακτινοβολία μόνο στον όγκο.

    Ο σύγχρονος εξοπλισμός, ο οποίος ακτινοβολείται, σας επιτρέπει να επηρεάζετε με ακρίβεια το μηνιγγίωμα και να ελαχιστοποιείτε τις αρνητικές επιπτώσεις στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Υπό την επίδραση της ακτινοθεραπείας, τα καρκινικά κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να διαιρούν και να πεθαίνουν. Συνήθως το μάθημα διαρκεί από 6 έως 8 εβδομάδες.

    Η χρήση λαϊκών μεθόδων για τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων

    Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών meningoma πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση που ο όγκος δεν είναι επιρρεπής σε ταχεία ανάπτυξη. Πριν χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές συνταγές ιατρικής, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό. Οι πιο αποτελεσματικές συνταγές είναι:

    1. Ένα μέσο φυλάνδης. Είναι απαραίτητο να πάρετε ένα γραμμάριο ξηρής φολαντίνης (που κατά προτίμηση συλλέγεται μακριά από την πόλη). Βάλτε σε μια βαθιά κατσαρόλα. Ρίξτε ένα ποτήρι ζεστό νερό και εγχύστε για δεκαπέντε λεπτά. Μετά από αυτό, στέλεχος και πάρτε δύο κουταλιές της σούπας δύο φορές την ημέρα.
    2. Ζωμός από λυχνία σημύδας. Για να το προετοιμάσετε, πρέπει να πάρετε ξύλο σημύδας και να συλλέξετε την τέφρα. Ρίξτε το με νερό (1 φλιτζάνι). Φέρτε το μείγμα στο σημείο βρασμού. Μετά από αυτό, στέλεχος και ρίξτε σε γυάλινες φιάλες. Στη συνέχεια, το τελικό προϊόν (8 κουταλάκια του γλυκού) αραιωμένο σε γάλα και ποτά. Πάρτε δύο φορές την ημέρα.
    3. Αποκατάσταση του φλοιού δρυός. Για να το κάνετε, πρέπει να πάρετε κάποιο δρύινο φλοιό και να το κόψετε. Μια κουταλιά της σούπας ξηρό μίγμα σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Στέλεχος και χρήση ως λοσιόν στο κεφάλι.
    4. Συνταγή για την αλόη: κόβουμε μερικά φύλλα αλόης και τα βάζουμε σε ένα βάζο. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε για δώδεκα ημέρες. Μετά από αυτό, πάρτε την έτοιμη θεραπεία με την κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

    Διατροφή μετά την αφαίρεση του όγκου

    Τρόφιμα μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων προβλέπει τη συμμόρφωση με τους κανόνες αυτούς:

    • θα πρέπει να εξαλειφθεί πλήρως από το αλάτι επιτραπέζιου φαγητού και οποιαδήποτε άλλη πηγή νατρίου.
    • η βάση της διατροφής θα πρέπει να είναι τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο.
    • Είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε φύκια και να πίνετε φρέσκο ​​χυμό.
    • περιλαμβάνουν τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες ·
    • ποτά από μούρα.
    • τρώνε πολλά κρεμμύδια.
    • περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα.

    Οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές, αλλά πρέπει να τρώτε συχνά.

    Αποκατάσταση

    Εάν το μηνιγγίωμα έχει σταματήσει να αναπτύσσεται, τότε η αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

    • φυσιοθεραπεία;
    • μασάζ (για τη βελτίωση της ροής του αίματος)?
    • φυσιοθεραπεία (απαραίτητη για την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών).

    Ο κύριος στόχος των μέτρων αποκατάστασης είναι η αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών και η προσαρμογή του ασθενούς στις μετεγχειρητικές επιπλοκές (για παράδειγμα, πάρεση). Για την αποτελεσματική αποκατάσταση του ασθενούς αναπτύσσεται ένα ατομικό συγκρότημα, το οποίο περιλαμβάνει δραστηριότητες που εξαρτώνται από τα προβλήματα του ασθενούς (μαθήματα με λογοθεραπευτή, άσκηση, μασάζ κλπ.). Όλες οι προσδοκίες και οι διαδικασίες θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ελαφρές μέχρι την πρώτη κόπωση του ασθενούς.

    Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι ο ασθενής, ακόμη και μετά την επιτυχή θεραπεία, χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση. Για την έγκαιρη ανίχνευση της υποτροπής, εκτελείται MRI, η οποία αξιολογεί την κατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται ως εναλλακτική διαγνωστική μέθοδος.

    Πηγές: http://vashaspina.ru/vozmozhnye-posledstviya-operacii-po-udaleniyu-meningiomy/, http://orake.info/posle-udaleniya-meningiomy-lechenie-reabilitaciya-zhizn/, http: // golmozg. ru / lechenie / lechenie-posledstviya-meningiomy.html

    Συγκεντρώστε συμπεράσματα

    Οι καρδιακές προσβολές και τα εγκεφαλικά επεισόδια αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 70% όλων των θανάτων στον κόσμο. Επτά στους δέκα ανθρώπους πεθαίνουν εξαιτίας της απόφραξης των αρτηριών της καρδιάς ή του εγκεφάλου. Και το πρώτο και κύριο σημείο της αγγειακής απόφραξης είναι ένας πονοκέφαλος!

    Ιδιαίτερα τρομακτικό είναι το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι έχουν παραβίαση στο αγγειακό σύστημα του εγκεφάλου και της καρδιάς. Οι άνθρωποι πίνουν παυσίπονα - ένα χάπι από το κεφάλι, έτσι χάνουν την ευκαιρία να διορθώσουν κάτι, απλά καταδικάζοντας τους εαυτούς τους σε θάνατο.

    Η αγγειακή απόφραξη έχει σαν αποτέλεσμα μια ασθένεια κάτω από το γνωστό όνομα "υπέρταση", εδώ είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματά της:

    • Πονοκέφαλος
    • Αίσθημα παλμών
    • Μαύρες κουκίδες πριν από τα μάτια (μύγες)
    • Απάθεια, ευερεθιστότητα, υπνηλία
    • Θολή όραση
    • Κατανόηση
    • Χρόνια κόπωση
    • Οίδημα προσώπου
    • Μούδιασμα και ρίγη
    • Πάγωμα πίεσης
    Προσοχή! Ακόμη και ένα από αυτά τα συμπτώματα θα σας κάνει να αναρωτιέστε. Και αν υπάρχουν δύο, τότε μην διστάσετε - έχετε υπέρταση.

    Πώς να χειριστείτε την υπέρταση, όταν υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων που κοστίζουν πολλά χρήματα; Τα περισσότερα φάρμακα δεν θα κάνουν τίποτα καλό, και μερικά μπορεί ακόμη και να βλάψουν!

    Το μόνο φάρμακο που έδωσε σημαντική
    το αποτέλεσμα είναι το Hypertonium

    Πριν από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας διεξάγει πρόγραμμα «χωρίς υπέρταση». Στο πλαίσιο του οποίου χορηγείται το φάρμακο Hypertonium δωρεάν σε όλους τους κατοίκους της πόλης και της περιοχής!