Μηνιγγιώματος

Πρόληψη

Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος που προέρχεται από την αραχνοειδή (αραχνοειδή) μεμβράνη του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Μορφολογικά, είναι σαφώς οριοθετημένος και είναι ένας πεταλοειδής ή σφαιρικός κόμβος, ο οποίος μπορεί συνήθως να συνδεθεί με τη σκληρή μήνιγγα. Το μηνιγγίωμα είναι συχνά ένας καλοήθης όγκος, αλλά οποιοσδήποτε όγκος που αναπτύσσεται στην κρανιακή κοιλότητα είναι "σχετικά κακοήθης", καθώς καθώς μεγαλώνει, μπορεί να συμβούν συμπτώματα που σχετίζονται με τη συμπίεση της εγκεφαλικής ουσίας. Οι κακοήθεις παραλλαγές είναι πολύ λιγότερο συχνές και χαρακτηρίζονται από επιθετική ανάπτυξη και υψηλό ποσοστό επανεμφάνισης μετά την αφαίρεσή τους.

Συνήθως δεν είναι ένας απομονωμένος όγκος, αλλά έχει αρκετές εστίες ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της πορείας του νωτιαίου μυελού. Ο συχνότερος εντοπισμός είναι η περιοχή των μεγάλων ημισφαιρίων, το μεγάλο ινιανό φράγμα, τα πτερύγια του σφηνοειδούς οστού, η πυραμίδα του κροταφικού οστού, τα αποκόμματα της σκηνής, ο σπηλαιώδης κόλπος, η γέφυρα της γωνίας παρεγκεφαλίδας και ο παρασιγκιτικός κόλπος.

Λόγοι

Δεν υπάρχουν άμεσες αιτίες μηνιγγειώματος. Υπάρχουν μόνο παράγοντες κινδύνου σε σχέση με τους οποίους μπορεί να αναπτυχθεί:

  1. Ηλικία άνω των 40 ετών.
  2. Θηλυκό σεξ Ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγιώματος στις γυναίκες είναι 3 φορές υψηλότερος, γεγονός που συνδέεται με την επίδραση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών (οιστρογόνα, προγεστερόνη) στην ανάπτυξη του. Ωστόσο, οι κακοήθεις παραλλαγές είναι πιο συχνές για τους άνδρες.
  3. Ιονίζουσα ακτινοβολία σε υψηλές δόσεις, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση διαφόρων ενδοκρανιακών όγκων. Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, ο κίνδυνος εμφάνισης μηνιγγειωμάτων σχετίζεται ακριβώς με χαμηλές δόσεις ραδιενεργού ακτινοβολίας.
  4. Γενετικές ασθένειες. Η νευροϊνωμάτωση τύπου 2 είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη πολλαπλών κακοήθων μηνιγγειωμάτων.

Συμπτώματα και σημεία

Τα μηνιγγιώματα αναπτύσσονται σχετικά αργά, έτσι ώστε τα συμπτώματα να απουσιάζουν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η πρώτη εκδήλωση μπορεί να είναι πονοκέφαλος. Δεν έχει ιδιαίτερο χαρακτήρα, συνήθως μπορεί να είναι αμβλύ, αψίδα ή πόνος. Έχει διάχυτη φύση και εντοπίζεται στις ινιακές ή μετωπιαγωγικές περιοχές.

Άλλα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με τον εντοπισμό, δηλαδή, ποιες δομές μπορεί να συμπιέσει. Τα συμπτώματα αυτά ονομάζονται εστιακά:

  • Παρέσεις των άκρων (σοβαρή αδυναμία, μειωμένη ευαισθησία, εμφάνιση παθολογικών αντανακλαστικών).
  • Απώλεια οπτικών πεδίων και άλλων οπτικών διαταραχών με τη μορφή της μείωσης της ευκρίνειας, διπλασιασμού αντικειμένων. Χαρακτηρίζεται επίσης από την παράλειψη της άνω πηκτής των βλεφάρων.
  • Απώλεια ακοής.
  • Μείωση ή πλήρης απώλεια οσμής, οσφρητικές ψευδαισθήσεις.
  • Επιληπτικές κρίσεις;
  • Ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές, αλλαγές συμπεριφοράς.
  • Διαταραγμένη σκέψη.
  • Συντονισμός και ασταθής βάδισμα.
  • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με κατάλληλο εντοπισμό μηνιγγειωμάτων.
  • Ναυτία που δεν περάσει μετά από έμετο.
  • Εάν η ανάπτυξη του όγκου διαταράξει την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε εμφανίζεται υδροκεφαλός, πρήξιμο του εγκεφάλου, ο οποίος συνοδεύεται από επίμονο πονοκέφαλο, ζάλη, ψυχικές διαταραχές.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία.

Μπορείτε επίσης να μάθετε για άλλες διεργασίες όγκου στην ιστοσελίδα μας, για παράδειγμα, το άρθρο γλοιοβλάστωμα του εγκεφάλου.
Τι είναι ένα νεύρο, ή μάλλον το νεύρωμα του ακουστικού νεύρου, διαβάστε τον παρακάτω σύνδεσμο.

Διαγνωστικά

Το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση των περισσότερων διεργασιών όγκου είναι η CT (υπολογιστική τομογραφία) ή η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Το μηνιγγίωμα δεν αποτελεί εξαίρεση. Συχνότερα CT και MRI χρησιμοποιούνται με την αντίθεση. Η τομογραφία σας επιτρέπει να ορίσετε το μέγεθος και τη θέση του όγκου, να καθορίσετε το βαθμό μεταβολής των περιβαλλόντων ιστών, καθώς και να εντοπίσετε επιπλοκές (για παράδειγμα, υδροκεφαλία).

Μια άλλη μέθοδος - MRS (φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού), σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το χημικό προφίλ και τη φύση των μηνιγγειωμάτων.

Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET), σας επιτρέπει να καθορίσετε τις εστίες της υποτροπής του όγκου, ωστόσο η διαδικασία είναι ακριβή και έχει χαμηλή ειδικότητα, επομένως δεν είναι διαδεδομένη.

Αγγειογραφία - μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης της παροχής αίματος των μηνιγγειωμάτων, που χρησιμοποιείται συχνά ως βοηθητική μέθοδος ή για την προεγχειρητική προετοιμασία.

Θεραπεία

Λόγω του γεγονότος ότι το μηνιγγίωμα είναι συχνά ένας καλοήθης όγκος, η μέθοδος επιλογής είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει συχνότερα η πλήρης αποκατάσταση. Κατά την αφαίρεση, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αφαιρέσετε τις ίνες του, οι οποίες βλάπτουν τους περιβάλλοντες ιστούς. Ωστόσο, αυτό μπορεί να φέρει κάποιο κίνδυνο εάν επηρεαστεί ο ιστός του εγκεφάλου ή οι φλεβόκοκκοι. Οι συνέπειες μιας τέτοιας ενέργειας μπορούν να μειώσουν δραματικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς στο μέλλον, οπότε στην περίπτωση αυτή είναι πιο λογικό να αφήνουμε μέρος των ιστών του όγκου, ακολουθούμενη από συνεχή παρακολούθηση της ανάπτυξης τους.

Οι όγκοι με κακή πορεία μπορούν να επαναληφθούν και απαιτούν επανειλημμένες χειρουργικές παρεμβάσεις.

Συχνά χρησιμοποιούν μεθόδους ακτινοθεραπείας, σε περίπτωση που είναι αδύνατο να αφαιρεθεί αποτελεσματικά χειρουργικά. Χρησιμοποιήστε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας ακτίνων Χ για να καταστρέψετε μη φυσιολογικά κύτταρα. Η τυπική ακτινοθεραπεία είναι αναποτελεσματική στην περίπτωση μεγάλων μηνιγγειωμάτων.

Εάν το μηνιγγίωμα εντοπίζεται σε χώρους δύσκολο να επιτευχθεί για τον χειρουργό, ή οι ζώνες βρίσκονται κοντά, η βλάβη του οποίου απειλεί να βλάψει οποιεσδήποτε λειτουργίες, τότε χρησιμοποιούνται στερεοτακτικές μέθοδοι. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία των μηνιγγειωμάτων είναι μέχρι 3-3,5 cm, ωστόσο, η μέθοδος χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία μεγάλων όγκων. Οι στερεοτακτικές μέθοδοι βασίζονται στην στοχευμένη ακτινοβόληση δομών όγκου με ακτίνες που βρίσκονται σε διαφορετικές γωνίες. Συχνά, η στερεοτακτική ακτινοχειρουργική χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χειρουργική απομάκρυνση, δικαιολογείται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο ή όχι ασφαλές να αφαιρεθεί πλήρως με τον συνηθισμένο τρόπο. Η αποτελεσματικότητα των στερεοτακτικών μεθόδων είναι περίπου 93%.

Οι μέθοδοι χημειοθεραπείας δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καλοήθων μηνιγγειωμάτων.

Συνέπειες και πρόγνωση

Στην περίπτωση που ο ασθενής ταυτοποιήθηκε καλοήθης οριοθετημένο μηνιγγίωμα χωρίς βλάστηση στον περιβάλλοντα ιστό, η απομάκρυνσή του συχνά σημαίνει πλήρη ανάκτηση.

Ωστόσο, ακόμη και τα καλοήθη meningiomas μπορεί να επαναληφθούν στο 3% των περιπτώσεων. Ατυπική επανεμφάνιση στο 38% των περιπτώσεων, κακοήθη - στο 78%.

Είναι απαραίτητο να πούμε για τον πενταετή δείκτη της υποτροπής του όγκου, ανάλογα με τη θέση του. Ο χαμηλότερος δείκτης έχει μηνιγγιώματα του κρανίου, είναι 3%. για την περιοχή του τουρκικού δείκτη σέλας 19%. στην περιοχή του σώματος του σφαιροειδούς οστού, επανέρχονται για πέντε χρόνια στο 34% των περιπτώσεων. Ο δείκτης έχει τη μεγαλύτερη αξία στην περίπτωση ενός όγκου στην περιοχή των πτερυγίων του σφηνοειδούς οστού και του σπηλαιώδους κόλπου, κυμαίνεται από 60 έως 100%.

Πώς σώζουμε τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες: προβιοτικά, βιταμίνες που προορίζονται για νευρολογικές παθήσεις κλπ., Και παραγγέλλουμε την iHerb (σύνδεση 5 $ έκπτωση). Παράδοση στη Μόσχα μόνο 1-2 εβδομάδες. Πολύ φθηνότερες αρκετές φορές από το να πάρετε σε ένα ρωσικό κατάστημα, και κατ 'αρχήν, ορισμένα προϊόντα δεν βρίσκονται στη Ρωσία.

Μιλινθίαση της χρονικής περιοχής του εγκεφάλου

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι συνήθως ένας καλοήθης εξωεγκεφαλικός όγκος με αρχική ανάπτυξη από τα κύτταρα της αραχνοειδούς (αραχνοειδούς) μεμβράνης του εγκεφάλου και όχι από την σκληρή μήνιγγα (TMO), σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση. Απλά, ο όρος και η ταξινόμηση, που χρησιμοποιούνται ακόμα σήμερα, εισήχθη για πρώτη φορά από τον Αμερικανό νευροχειρουργό Cushing το 1922. Η αραχνοειδής μεμβράνη είναι ένας λεπτός ιστός που περιβάλλει τον εγκέφαλο στην κρανιακή κοιλότητα και ο σκληρός ιστός που περιβάλλει τον εγκέφαλο και βρίσκεται πάνω από την αραχνοειδή μεμβράνη.

Καθώς το μηνιγγίωμα αυξάνεται στενά, αναπτύσσεται στενά με το dura mater και στη συνέχεια έχει τις κύριες πηγές προμήθειας αίματος από αυτό. Επιπλέον, μηνιγγίωμα μερικές φορές βλασταίνει και τα οστά του κρανίου. Συχνά ασβεστοποιημένο (οστεοποιημένο) εν όλω ή εν μέρει.

Αυτό είναι συνήθως ένας βραδέως αναπτυσσόμενος και εξωεγκεφαλικός όγκος, δηλαδή, οριοθετείται σαφώς από τον εγκέφαλο και έχει κάψουλα γύρω από τον εαυτό του. Λιγότερο συχνές είναι οι κακοήθεις μορφές μηνιγγειωμάτων με ταχεία ανάπτυξη. Σπάνια, τα μηνιγγιώματα του εγκεφάλου είναι πολλαπλάσια όταν αναπτύσσονται ταυτόχρονα σε διαφορετικές ανατομικές περιοχές της κρανιακής κοιλότητας. Τα μηνιγγειώματα μπορούν να αναπτυχθούν όπου υπάρχουν αραχνοειδή κύτταρα, επομένως δεν είναι μόνο στην κρανιακή κοιλότητα, αλλά και στο εσωτερικό του σπονδυλικού σωλήνα, καθώς η αραχνοειδής μεμβράνη καλύπτει και τον νωτιαίο μυελό. Αυτό το άρθρο εξετάζει μόνο ενδοκράνια μηνιγγειώματα. Τα μηνιγγειώματα του νωτιαίου μυελού θα συζητηθούν σε ένα άρθρο σχετικά με τους όγκους του νωτιαίου μυελού.

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι ο πιο κοινός καλοήθης ενδοκράνιος όγκος. Είναι πιο συνηθισμένο στην ηλικία των 40 έως 70 ετών. Συχνότερα αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις γυναίκες.

Η πλήρης απομάκρυνση των καλοήθων μηνιγγειωμάτων, η οποία δυστυχώς δεν είναι πάντοτε δυνατή και εξαρτάται από τον εντοπισμό, οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Η αιτία των μηνιγγειωμάτων.

Στην πραγματικότητα, η αιτία του σχηματισμού μηνιγγειωμάτων, καθώς και άλλων ανθρώπινων όγκων στον εγκέφαλο, είναι άγνωστη.

Ταξινόμηση των μηνιγγειωμάτων.

Με την ιστολογία, τα μηνιγγιώματα χωρίζονται σε:

  1. Τυπικά ή τυπικά (καλοήθη μηνιγγειώματα): meningotheliomatoznye, ινώδη και μεταβατικά, δηλαδή, συνδυάζοντας και τις δύο προηγούμενες μορφές.
  2. Atypical ή άτυπη (δεύτερη κατηγορία κακοήθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση βαθμού), χαρακτηρίζονται από ταχύτερη ανάπτυξη και υψηλότερο ποσοστό υποτροπής.
  3. Κακοήθης (τρίτου βαθμού κακοήθειας σύμφωνα με την ταξινόμηση βαθμού), χαρακτηρίζονται από ακόμη ταχύτερη ανάπτυξη και ποσοστό επανεμφάνισης: αναπλαστικό, θηλώδες, ραβδοειδές.

Ο βαθμός είναι μια ταξινόμηση των όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας, ανάλογα με το ιστολογικό μοντέλο που εισήγαγε ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ).

Σχετικά με τον εντοπισμό των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου είναι:

Βρίσκονται συχνότερα και διαιρούνται σε μηνιγγιώματα του πρόσθιου, μεσαίου ή οπίσθιου τρίτου του ανώτερου σαγμιτικού κόλπου, ενός από τους μεγάλους φλεβικούς υποδοχείς που βρίσκονται ανάμεσα στα φύλλα της σκληρής μήνιγγας.

Υπάρχουν λίγο λιγότερο παραοβελιαίων, αυξάνονται koveksitalnoy (από τη λατινική λέξη «convexitas» κυρτότητα) επιφάνεια του εγκεφάλου, δηλαδή, την επιφάνεια που γειτνιάζουν με τις περιοχές των μετωπιαίων, ινιακή, κροταφική και βρεγματικό οστά που σχηματίζουν την κρανιακή θόλο. Έτσι όπως μηνιγγίωμα διαιρείται σε convexital περιοχή μηνιγγίωμα μετωπιαίο, το βρεγματικό περιοχή convexital μηνιγγίωμα, μηνιγγίωμα convexital κροταφική περιοχή και στην ινιακή περιοχή convexital μηνιγγίωμα.

  1. Μηνιγγειώματα της βάσης του κρανίου.

Υπάρχουν λιγότερα προηγούμενα. Απομονωμένα οσφρητικό μηνιγγίωμα βόθρου, μηνιγγίωμα μεγάλες και μικρές κύριας πτέρυγας (σφηνοειδούς σχήματος) οστού, μηνιγγίωμα φύματος sella, petroklivalnye μηνιγγίωμα, μηνιγγίωμα ινιακό τρήμα, μηνιγγίωμα λιθοειδούς.

  1. Μηνιγγειώματα του δρεπανοθραύστη (falx) ή των μηνιγγειωμάτων του falx και των παρεγκεφαλιδικών μηνιγγειωμάτων ή, πιο σωστά, της παρεγκεφαλίδας (tentorium).

Αναπτύσσονται στο πεδίο αυτών των ανατομικών δομών, οι οποίες είναι μέθοδοι της σκληρής μήνιγγας. Η δρεπανοειδής διαδικασία βρίσκεται μεταξύ των ημισφαιρίων του εγκεφάλου, το παρεγκεφαλιδικό χείλος διαχωρίζει την παρεγκεφαλίδα από τους ινιακούς λοβούς του εγκεφάλου.

Σπάνια συναντάμε, αναπτύσσοντας σε τροχιά, την κοιλότητα όπου βρίσκεται ο βολβός, η πηγή είναι η αραχνοειδής μεμβράνη του οπτικού νεύρου.

Σε σχέση με τη βάση του κρανίου, τα μηνιγγιώματα μπορούν να χωριστούν σε μηνιγγιώματα του πρόσθιου, μέσου και οπίσθιου κρανιακού νεύρου.

Σε σχέση με την ταρτάρια της παρεγκεφαλίδας, τα μηνιγγιώματα μπορούν να χωριστούν σε υπερθρησκευτικά μηνιγγειώματα, δηλαδή εκείνα που βρίσκονται πάνω από τη σκηνή και τα υποθαναριακά μηνιγγειώματα - αυτά που βρίσκονται κάτω από τη σκηνή της παρεγκεφαλίδας.

Τα συμπτώματα των μηνιγγειωμάτων.

Τα καλοήθη μηνιγγειώματα μπορούν να αναπτυχθούν ασυμπτωματικά για πολλά χρόνια και μπορεί να είναι μια τυχαία ανεύρεση κατά την εξέταση για άλλους λόγους.

Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους - εγκεφαλική και εστιακή.

Εγκεφαλικά συμπτώματα μηνιγγειωμάτων.

Συχνά η μόνη κλινική εκδήλωση του εγκεφαλικού μηνιγγειώματος είναι μόνο εγκεφαλικά συμπτώματα. Περιλαμβάνει πονοκέφαλο, ζάλη και ναυτία. Μόνο ένας πονοκέφαλος μπορεί να σας ενοχλήσει.

Εστιακά συμπτώματα των μηνιγγειωμάτων.

Τα εστιακά συμπτώματα είναι συμπτώματα που σχετίζονται με την απώλεια οποιασδήποτε λειτουργίας των νευρικών δομών και εξαρτώνται από τη θέση του όγκου.

Για παράδειγμα, το μηνιγγίωμα του οσφρητικού βόθρου μπορεί να εκδηλωθεί ως μειωμένη λειτουργία των οσφρητικών και οπτικών νεύρων, δηλαδή, μειωμένη οσμή και όραση. Επίσης, αυτό το μηνιγγίωμα μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της ψυχο-συναισθηματικής σφαίρας, καθώς βρίσκεται κοντά στους μετωπικούς λοβούς. Στην πρακτική μου, έχουν υπάρξει περιπτώσεις όπου οι ασθενείς έχουν παρατηρηθεί από έναν ψυχίατρο εδώ και αρκετά χρόνια και ανιχνεύθηκαν μηνιγγειώματα μόνο με τυχαία εξέταση.

Μηνιγγίωμα μέσου κρανιακού βόθρου (πτέρυγα του σφηνοειδούς οστού και φύμα Sella) εκτός από οπτικές διαταραχές που συνδέονται με τον πεπιεσμένο οπτικών νεύρων μπορεί να εκδηλωθεί και διαταραχών οφθαλμοκινητική λόγω της συμπίεσης III (οφθαλμοκινητικού νεύρων), IV (τροχιλιακό νεύρο) και VI (απαγωγό νεύρο) κρανιακή νεύρα που εμπλέκονται στην κίνηση του βολβού.

Μηνιγγίωμα οπίσθιο βόθρο (petroklivalnaya, λιθοειδούς, το ινιακό τρήμα, να χαραχθεί το subtentorial παρεγκεφαλίδα) μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του εγκεφαλικού στελέχους και του ουραίου ομάδα κρανιακά νεύρα που εκδηλώνεται εξασθενημένη κατάποση, βραχνάδα μπορεί να είναι διαταραχές της γεύσης, διαταραχές της ομιλίας ως δυσαρθρία λόγω παράλυσης των μυών της γλώσσας, παράλυση των μυών του προσώπου και εξασθενημένη ευαισθησία στο πρόσωπο, μπορεί να υπάρχει αιμιπάρεση (αδυναμία) ή ημιυρεστία (μειωμένη ευαισθησία) στον βραχίονα και τα πόδια, δηλαδή, είτε με το χέρι και το πόδι στο αριστερό ή στο δεξί χέρι και το πόδι. Συχνά, η ημιπάρεση και η ημιυστερεσία συνδυάζονται μεταξύ τους και αυτό οφείλεται στη συμπίεση και τη φθορά των οδών από τον εγκέφαλο στο νωτιαίο μυελό, οι οποίες βρίσκονται στο εγκεφαλικό. Γενικά, οι όγκοι που βρίσκονται κοντά στο στέλεχος του εγκεφάλου είναι εξαιρετικά επικίνδυνοι και, όταν δεν έχουν αντιρρυπανθεί με την ανάπτυξη οίδημα, μπορεί να είναι θανατηφόροι, αφού τα αγγειοκινητικά και αναπνευστικά κέντρα σημαντικά για τη ζωή βρίσκονται στον κορμό.

Στα κυμαινόμενα μηνιγγιώματα, ανάλογα με τη θέση, τα εστιακά συμπτώματα εκδηλώνονται ως μειωμένη δραστηριότητα διαφόρων λειτουργικών περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού. Επιπλέον, εάν η εστία της βλάβης, και στην περίπτωσή μας είναι ένα μηνιγγίωμα, βρίσκεται στα αριστερά, τότε οι παραβιάσεις εμφανίζονται στα δεξιά και αντίστροφα. Υπάρχουν επίσης λειτουργικά κέντρα που βρίσκονται μόνο στο κυρίαρχο ημισφαίριο, δηλαδή δεξιό αριστερό και δεξί αριστερόχειρας. Αυτό θα συζητηθεί παρακάτω.

Για το μετωπιαίο λοβό, αυτό μπορεί να είναι διαταραχές της ομιλίας με βάση τον τύπο της αφασίας κινητήρα, δηλαδή όταν ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει, πάρεση (αδυναμία), και πιο συγκεκριμένα monoparesis στα άκρα, όταν υπάρχει αδυναμία σε κάθε ένα χέρι ή πόδι μπορεί να υποστείτε ψυχολογικές και συναισθηματικές σφαίρα.

Στα μηνιγγιώματα του κροταφικού λοβού, η αισθησιακή αφασία μπορεί να συμβεί όταν ο ασθενής δεν καταλαβαίνει την ομιλία που αντιμετωπίζει. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα φλοιώδη κέντρα κάθε ατόμου που είναι υπεύθυνα για την ομιλία βρίσκονται μόνο στη μια πλευρά. Ως εκ τούτου, κινητική ή αισθητική αφασία μπορεί να συμβεί μόνο εάν η εστία της βλάβης στο φλοιώδες κέντρο βρίσκεται στην κυρίαρχη πλευρά. Δεξιόστροφο αριστερόχειρες και δεξιόχειρες.

Τα μηνιγγιώματα του βρεγματικού λοβού μπορεί να προκαλέσουν παραβίαση της ευαισθησίας στο χέρι ή στο πόδι, συχνά σε μονοτυπία. Το Praxis μπορεί να υποφέρει. Το Praxis είναι αυτοματοποιημένες, στοχοθετημένες ενέργειες που επιτυγχάνονται μέσω άσκησης και πολλαπλών επαναλήψεων. Για παράδειγμα, μια απλή δεξιότητα για να συνδέσετε τα κορδόνια ή το τσάι που παρασκευάζετε, μια επαγγελματική ικανότητα να οδηγείτε ένα λεωφορείο ή να χειρίζεστε έναν ασθενή, ακόμα και τη μηχανική ικανότητα να γράφετε - όλα αυτά είναι μια πρακτική. Η παραβίαση της πράξης ονομάζεται απραξία. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει απτική αγνωσία, δηλαδή, απώλεια της ικανότητας ταυτοποίησης αντικειμένων και των χαρακτηριστικών τους με την αφή. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής με κλειστό μάτι αποκτήσει ένα αντικείμενο στο χέρι του, δεν θα μπορέσει να το περιγράψει και να καταλάβει τι είναι, αλλά εάν το αντικείμενο παρουσιαστεί απλά, ο ασθενής θα απαντήσει αμέσως ποιο είναι το αντικείμενο και τι είναι για.

Ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου είναι ένας φλοιός αναλυτής της όρασης. Επομένως, όταν εμφανίζονται μηνιγγιώματα του ινιακού λοβού, επηρεάζεται το όραμα. Ορισμένα οπτικά πεδία μπορεί να πέσουν. Μπορεί να υπάρχει μια διαταραχή τόσο περίπλοκου είδους ευαισθησίας όπως η οπτική αγνωσία. Για παράδειγμα, εάν δώσετε στον ασθενή ένα στυλό στο χέρι του, τότε με το άγγιγμα θα καταλάβει ότι πρόκειται για στυλό, αλλά αν το δείξετε απλά, τότε ο ασθενής θα μπορέσει να περιγράψει μόνο τα μεμονωμένα στοιχεία του, αλλά δεν θα καταλάβει ότι πρόκειται για στυλό.

Κάθε μηνιγγίωμα, ερεθιστικό του εγκεφαλικού φλοιού, μπορεί να προκαλέσει επίθεση της επιληψίας.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι με την αδυναμία αποκατάστασης με την ανάπτυξη οίδημα και εξάρθρωση του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, έντονα αυξημένα εστιακά συμπτώματα και ακόμη και κατάθλιψη του εγκεφάλου.

Διάγνωση των μηνιγγειωμάτων.

Η μέθοδος επιλογής στη διάγνωση των μηνιγγειωμάτων είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) με ενίσχυση της αντίθεσης, καθώς αυτή η εξέταση σε αυτή την περίπτωση παρέχει τις πιο λεπτομερείς πληροφορίες. Ο ίδιος ο όγκος είναι ορατός, η σχέση του με τις περιβάλλοντες δομές του εγκεφάλου, ο βαθμός βλάβης των αρτηριών και των φλεβικών κόλπων, που σας επιτρέπει να επιλέξετε την βέλτιστη στρατηγική θεραπείας. Το μόνο αρνητικό είναι η χειρότερη διάγνωση των ασβεστοποιήσεων και των πυκνοτήτων της αιμορραγίας στον όγκο σε σύγκριση με την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Αν υπάρχουν αντενδείξεις για την εκτέλεση μαγνητικής τομογραφίας ή απουσία τομογραφίας μαγνητικού συντονισμού, μια άλλη διαγνωστική μέθοδος είναι η CT του εγκεφάλου με ενίσχυση της αντίθεσης. Ο όγκος στον CT μπορεί να φανεί αρκετά καλά. Το πλεονέκτημα της αξονικής τομογραφίας είναι η καλύτερη κατανόηση της παρουσίας των ασβεστοποιήσεων και των εστιών των αιμορραγιών στον όγκο, καθώς και η σχέση της με τις οστικές δομές.

Όταν πραγματοποιείτε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία χωρίς βελτίωση της αντίθεσης, το μηνιγγίωμα έχει σχεδόν το ίδιο χρώμα με τον ιστό του εγκεφάλου, οπότε σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι δύσκολη η διάγνωση.

MRI του εγκεφάλου με την αντίθεση ενός ασθενούς με ένα μηνιγγίωμα του οσφρητικού οστού. 1 - μηνιγγίωμα (βαμμένο με λευκή αντίθεση). 2 - τον εγκέφαλο. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σε αντίθεση με τον ασθενή με κυψελιδικό μηνιγγίωμα. 1 - ο εγκέφαλος? 2 - μηνιγγίωμα (βαμμένο με άσπρη αντίθεση). A - CT σάρωση του εγκεφάλου χωρίς αντίθεση, μηνιγγίωμα είναι ελάχιστα ορατή. Β - CT σάρωση του εγκεφάλου με αντίθεση, μηνιγγίωμα σαφώς ορατή. 1 - μηνιγγίωμα. 2 - τον εγκέφαλο.

Η ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG) είναι μια πρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, δηλαδή όταν πρέπει να διασφαλίσουμε ότι το μηνιγγίωμα είναι η αιτία της επιληψίας.

Μια άλλη σημαντική διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου μηνιγγειώματος είναι η ιστολογική εξέταση. Αλλά πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του όγκου. Αλλά μας δίνει πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό κακοήθειας και μας επιτρέπει να αποφασίσουμε για την ανάγκη για περαιτέρω θεραπεία, όπως η ακτινοθεραπεία.

Θεραπεία των μηνιγγειωμάτων.

Με μια αργή ανάπτυξη ασυμπτωματικών μηνιγγειωμάτων μικρού μεγέθους, είναι προτιμότερο να περιοριστεί η παρατήρηση στη δυναμική. Περιοδικά για να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια μιας ζωής, ένας όγκος δεν μπορεί ποτέ να αναπτυχθεί και να μην δώσει συμπτώματα. Εάν το μηνιγγίωμα εκδηλώνεται μόνο με επιληπτικές κρίσεις που μπορούν να διορθωθούν από αντισπασμωδικά, τότε μπορείτε επίσης να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Σε άλλες περιπτώσεις, η κύρια μέθοδος επιλογής για τη θεραπεία εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων είναι η χειρουργική θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Η παρουσία συμπτωμάτων.
  • Μεγάλο μέγεθος όγκου.
  • Η παρουσία οίδημα και (ή) εξάρθρωση του εγκεφάλου σύμφωνα με MRI ή CT σάρωση του εγκεφάλου.
  • Ταχεία ανάπτυξη όγκου με υποψία κακοήθειας.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • Η παρουσία μη αντιρροπούμενων συννοσηρότητων.
  • Εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Η παρουσία μιας μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα.
  • Ηλικιωμένοι και παλιές ασθενείς.
  • Πολλαπλό κακόηθες μηνιγγίωμα. Ελλείψει άλλων αντενδείξεων σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε τις μεγαλύτερες εστίες.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι μια επιθετική μέθοδος θεραπείας, στην οποία συμβαίνει αναπόφευκτα μηχανική αλληλεπίδραση με τους ιστούς και τα όργανα του ασθενούς και η λειτουργία υπό γενική αναισθησία μεταφέρεται από το σώμα ακόμη πιο σκληρή. Επομένως, κατά τον προσδιορισμό της σκοπιμότητας της χειρουργικής θεραπείας, ο νευροχειρουργός ζυγίζει τα οφέλη και τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Η πρόσβαση στον όγκο επιλέγεται ανάλογα με τη θέση της. Τα δυσπρόσιτα μηνιγγειώματα και μηνιγγειώματα κοντά σε σημαντικές λειτουργικές περιοχές, όπως είναι τα μηνιγγιώματα της βάσης του κρανίου, η τροχιά, ο ανώτερος υαλοειδής κόλπος, δεν είναι πάντοτε δυνατά να απομακρυνθούν πλήρως. Με πλήρη απομάκρυνση των κακοήθων καλοήθων μηνιγγειωμάτων, μπορεί να επιτευχθεί μια πλήρης "θεραπεία".

Η αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου εκτελείται κατά κανόνα με τη χρήση μικροσκοπίου και μικροχειρουργικών οργάνων.

Μια τομή πραγματοποιείται στους μαλακούς ιστούς του σχήματος και του μήκους που θα επιτρέψουν στον νευροχειρουργό να πραγματοποιήσει επαρκώς το επόμενο στάδιο της επέμβασης. Ακολούθως, εκτελείται μια κρανιοτομή - το trepanning του κρανίου, η ουσία του οποίου έγκειται στο κόψιμο του οστού του κρανίου της επιθυμητής διαμέτρου και σχήματος. Στο τέλος της λειτουργίας, το πτερύγιο των οστών τοποθετείται πάντοτε στη θέση του, κλείνοντας το ελάττωμα στο κρανίο. Εάν το οστό έχει βλαστήσει εξ ολοκλήρου από έναν όγκο, τότε δεν πρέπει να τοποθετηθεί το κέλυφος του οστού στη θέση του. Στην περίπτωση αυτή, η λειτουργία θα ονομάζεται κρανιοεκτομή. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε μια κρανιοπλαστική, δηλαδή να κλείσετε το ελάττωμα στα οστά του κρανίου με μια πλάκα τιτανίου. Μετά την αφαίρεση του πτερυγίου των οστών, εκτίθεται η σκληρή μήνιγγα, η οποία ανοίγει με μια εντομή κατάλληλη για την υλοποίηση του κύριου σταδίου της λειτουργίας. Εάν το μηνιγγίωμα είναι κυμαινόμενο, τότε με το άνοιγμα της ΤΜΤ θα φτάσουμε αμέσως στον όγκο, αν το μηνιγγίωμα βρίσκεται στη βάση του κρανίου, τότε θα χρειαστεί να φτάσουμε σε αυτήν ακόμη, απορρίπτοντας τις δομές του εγκεφάλου ή της παρεγκεφαλίδας με ένα ειδικό συσπειρωτήρα με σπάτουλες. Περαιτέρω, το μηνιγγίωμα απομακρύνεται εντελώς ή μερικώς, πράγμα που εξαρτάται από τον εντοπισμό του και τη θέση ενός αριθμού σημαντικών ανατομικών δομών που μπορεί να βλαστήσει το μηνιγγίωμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι το μηνιγγίωμα είναι πολύ καλά εφοδιασμένο με αίμα, επομένως η απώλεια αίματος είναι δυνατή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται αιμοστασιακή σταδιοποίηση - για να σταματήσει η αιμορραγία. Η διαδικασία ολοκληρώνεται με τη συρραφή της σκληρής μήνιγγας και των μαλακών ιστών. Εάν το TMO βλαστήσει από έναν όγκο, τότε η πληγείσα περιοχή μπορεί να αφαιρεθεί και μετά το πλαστικό TMT θα πραγματοποιηθεί με τη δική του απονεφρόνωση ή τεχνητό TMO.

Επιπλοκές μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων.

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές στην απομάκρυνση των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου.

Πρώτα απ 'όλα, αυτές είναι μολυσματικές επιπλοκές, όπως η εξόντωση ενός μετεγχειρητικού τραύματος, μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των μηνιγγίτιδων), οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου, συρίγγιο απολίνωσης. Οι μολυσματικές επιπλοκές θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά και / ή χειρουργικά. Σε ασθενείς με πήξη και / ή υπερτασική ασθένεια, στο πλαίσιο αύξησης της αρτηριακής πίεσης στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία στην κλίνη του απομακρυσμένου μενιγίωμα. Η απώλεια αίματος, η οποία, ανάλογα με τον όγκο και τη σοβαρότητα της αναιμίας, μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω μετάγγιση συστατικών του αίματος και λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου. Μετεγχειρητική υγροορία (εκκένωση εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσω του ράμματος) και "εξάρτημα υγρού".

Μια άλλη σημαντική επιπλοκή μπορεί να είναι η εμφάνιση ή η αύξηση των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων. Όλα εξαρτώνται από τη θέση του μηνιγγιώματος σε σχέση με τις λειτουργικές περιοχές, τα αγγεία και το στέλεχος του εγκεφάλου, καθώς και τα κρανιακά νεύρα. Κατά κανόνα, όταν προβλέπετε μια πράξη, ο νευροχειρουργός θα σας προειδοποιήσει εκ των προτέρων για την πιθανότητα τέτοιων επιπλοκών.

Επαναλήψεις των μηνιγγειωμάτων.

Όπως έγραψα παραπάνω, με την πλήρη απομάκρυνση των καλοήθων μηνιγγειωμάτων με πλήρη απομάκρυνση των προσβεβλημένων περιοχών της μήτρας και των οστών, είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης "θεραπεία".

Με το υποσύνολο, δηλαδή, ατελές, την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων, η επανάληψή του είναι δυνατή. Πιθανό - δεν σημαίνει ότι θα το κάνει. Λοιπόν, πρέπει να καταλάβουμε ότι τα κακοήθη meningiomas επανεμφανίζονται συχνότερα και ταχύτερα από τα καλοήθεις.

Συντηρητική θεραπεία μηνιγγειώματος ή μηνιγγειώματος χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να θεραπευτεί από μηνιγγιώματα του εγκεφάλου. Μπορείτε να ανακουφίσετε μόνο τα συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο, λήψη αναλγητικών ή έμετο, λήψη αντιεμετικών φαρμάκων.

Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία εγκεφαλικού οιδήματος.

Πάρτε βιταμίνες, όλα τα είδη μεταβολικών και αγγειακών φαρμάκων για μηνιγγιώματα δεν πρέπει να είναι, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει και να επιταχύνει την ανάπτυξη του όγκου.

Ακτινοθεραπεία για μηνιγγιώματα.

Η ακτινοθεραπεία (ακτινοβολία) θεωρείται συνήθως αναποτελεσματική ως κύρια μέθοδος θεραπείας. Ίσως η χρήση του ως πρόσθετη μέθοδος για την ατελής αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών με τη μορφή δερματίτιδας ακτινοβολίας, απώλειας τρίχας και νέκρωσης ακτινοβολίας.

Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική των μηνιγγειωμάτων.

Εκτελείται χρησιμοποιώντας το Gamma Knife ή το Cyber ​​Knife. Η μέθοδος βασίζεται στην παροχή μιας μεγάλης δόσης ακτινοβολίας σε μια αυστηρά περιορισμένη παθολογική περιοχή μέσα στο κρανίο, ενώ εκθέτει τους φυσιολογικούς ιστούς σε ασφαλείς δόσεις.

Η απομάκρυνση των μηνιγγειωμάτων με μαχαίρι γάμα χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθούν μηνιγγειώματα με συμβατική χειρουργική επέμβαση ή χρησιμοποιείται ως πρόσθετη μέθοδος μετά από μερική αφαίρεση μηνιγγειωμάτων.

Σε μηνιγγιώματα δεν εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση ακτίνων Χ πάνω από 3,5 cm.

Μια επιπλοκή της ακτινοχειρουργικής των μηνιγγειωμάτων είναι οίδημα των ιστών του ακτινοβολημένου όγκου και γύρω από την περιφέρεια του όγκου. Ως εκ τούτου, σε μηνιγγιώματα που συμπιέζουν το στέλεχος του εγκεφάλου, είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιηθεί αυτή η τεχνική λόγω του υψηλού κινδύνου νευρολογικών επιπλοκών.

Αυτό το άρθρο περιέγραψε τις γενικές αρχές ταξινόμησης, συμπτωμάτων, διάγνωσης και θεραπείας των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου. Στα παρακάτω άρθρα, σκοπεύω να μιλήσω λεπτομερέστερα για κάθε είδος μηνιγγειωδών ασθενειών, ανάλογα με τον βαθμό κακοήθειας και τον εντοπισμό.

Το άρθρο παρέχεται για να εξοικειωθεί με τα χαρακτηριστικά της νόσου. Είναι αδύνατο να αυτο-φαρμακευτική και αυτο-εξέταση! Εάν κάτι συμβαίνει με την υγεία σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εγκέφαλος μηνιγγίωμα - τι είναι και οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Το μηνιγγίωμα (μη εγκεφαλικός όγκος), που ονομάζεται επίσης μηνιγγιωματώση και αραχνοειδής, είναι βασικά ένα καλοήθες νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται από την επένδυση του εγκεφάλου, σε μερικές περιπτώσεις από το πλέγμα των αγγείων. Μπορεί να σχηματιστεί τόσο στο νωτιαίο μυελό όσο και στον εγκέφαλο. Στην ιατρική πρακτική, το μηνιγγίωμα εντοπίζεται συχνότερα στην επιφάνεια του εγκεφάλου (εξωκεντρικό), αλλά ένας όγκος μπορεί επίσης να σχηματιστεί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη των όγκων διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται σε κακοήθη.

Το αραχνοειδές ενδοθήλιο δεν σχηματίζεται από τη μήτρα του εγκεφάλου.

Στη διεθνή ταξινόμηση, κωδικός μηνιγγιώματος σύμφωνα με το ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης): C71. Κυρίως εμφανίζεται σε ενήλικες από 35 έως 70 ετών, κυρίως στο γυναικείο φύλο. Στα παιδιά, σχηματίζεται ένας όγκος σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, περίπου το 2% όλων των τύπων όγκων στα παιδιά. Περίπου το 10% των νεοπλασμάτων είναι κακοήθη.

Ποιος είναι ο λόγος για την ανάπτυξη;

Η αιτία της ασθένειας, οι επιστήμονες δεν μπορούν να αποδείξουν. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία της νόσου:

  • Ηλικία (40 ετών και άνω).
  • Η επίπτωση μιας μικρής δοσολογίας ακτινοβολίας (ιονίζουσα ακτινοβολία).
  • Γενετικές ανωμαλίες (στο χρωμόσωμα 22).

Η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατραυματικό μηνιγγίωμα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Διάγνωση των κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου στους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες. Ωστόσο, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ένας καλοήθης όγκος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες, λόγω πρόσθετων παραγόντων.

Λόγω της φύσης του γυναικείου σώματος, καθώς και των πρόσθετων παραγόντων για την ανάπτυξη της νόσου, το μηνιγγίωμα είναι συχνότερο στο γυναικείο φύλο παρά στο ανδρικό φύλο. Η ανάπτυξη μηνιγγειωμάτων στις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων που περιγράφηκαν παραπάνω, συμβάλλει στις αποκλίσεις στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, καθώς και στον καρκίνο του μαστού, η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός όγκου στον εγκέφαλο!

Θέση μηνιγγίτιδας (ποσοστό):

Μοναστηριακή συλλογή του πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας αποτελείται από 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες.

  • Σε ένα τέταρτο του συνόλου των περιπτώσεων (25%), το νεόπλασμα εντοπίζεται στον ιστό, παρασιτικό.
  • Κυρτή στο θόλο του κρανίου - 19;
  • Στα φτερά του οστού - 17;
  • Suprex - 9;
  • Στη σκηνή της παρεκβολής (σκηνή) - 3?
  • Στο οπίσθιο και οσφρητικό κρανιακό οστά - 8;
  • Στη μέση και πρόσθια κρανιακή κοιλότητα - 4?
  • Μηνιγγιώματος οπτικού νεύρου - 2;
  • Στο μεγάλο ινιανό foramen - 2;
  • Στην πλευρική κοιλία - 2.

Στα παιδιά, το μηνιγγίωμα μπορεί να εντοπιστεί στο ήπαρ, η νόσος αναπτύσσεται ακόμη και πριν από τη γέννηση και ως εκ τούτου είναι συγγενής.

Κατηγοριοποίηση μηνιγγειωμάτων

Το μηνιγγίωμα μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • Meningotheliomatous;
  • Μεταβατικό
  • Psammomatosis;
  • Angiomatous;
  • Εκκριτικό;
  • Chordoid;
  • Καθαρό κελί.
  • Petroclaval;
  • Υπεροστολική οσφρητική?
  • Πυκνό.
  • Fibroplastic;
  • Ασβεστίζεται.

Η ασθένεια χωρίζεται σε 3 κύριες κατηγορίες, ανάλογα με το πόσο κακοήθης είναι ο σχηματισμός:

  1. Το καλοήθη μενσινίωμα (τυπικό) - ένας βραδέως αναπτυσσόμενος όγκος, ο οποίος δεν αναπτύσσεται στον εγκεφαλικό ιστό, μάλλον πιέζει. Τις περισσότερες φορές έχει μια επιφανειακή εντοπισμό.
  2. Το άτυπο μηνιγγίωμα, που ονομάζεται επίσης ημι-καλοήθης, χαρακτηρίζεται από μιτωτική δραστηριότητα ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στον ιστό του εγκεφάλου.
  3. Το κακόηθες μηνιγγίωμα (αναπλαστικό) - διεισδύει στον ιστό του εγκεφάλου, έχει την ικανότητα να μολύνει άλλα όργανα του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου σε άλλα μέρη του σώματος. Προκαλεί καρκίνο.

Συμπτωματολογία

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να μην έχει δυσφορία. Το νεόπλασμα αρχίζει να εκδηλώνεται μετά την απόκτηση επαρκούς μεγέθους.

Τα κοινά σημεία μπορεί να είναι:

  • Πονοκέφαλοι.
  • Αυξημένη πίεση του κρανίου.
  • Ναυτία, ακόμη και poslevorojnaya?
  • Η μνήμη παραλείπει.
  • Ψυχικές διαταραχές.
  • Σπασμωδικές κρίσεις;
  • Γενική αδυναμία.
  • Απώλεια ισορροπίας.
  • Προβλήματα ακοής.
  • Προβλήματα οράσεως.
  • Διαταραχή της οσμής (μηνιγγίωμα του μετωπιαίου λοβού).

Προσοχή! Η εκδήλωση οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, ένας λόγος για άμεση εξέταση, δεν αξίζει να περιμένουμε για περαιτέρω επιδείνωση.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό (στην περιοχή του όγκου του σπηλαιώδους κόλπου, της γέφυρας-παρεγκεφαλίδας, της πυραμίδας των κροταφικών οστών) στην περιοχή του εγκεφάλου.

Συμπτώματα και εντοπισμός μηνιγγειωμάτων:

  1. Τα συμπτώματα της επιφανειακής εκπαίδευσης προκαλούν πονοκεφάλους, σπασμούς. Οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται το πρωί και τη νύχτα.
  2. Η ήττα του μετωπιαίου λοβού συμβάλλει στη μεταβολή της ψυχής του ασθενούς, γίνεται πιο επιθετική, σταματά να εκτιμά βίαια τους άλλους. Συγκεκριμένα, υπάρχει οπτική εξασθένηση, απώλεια οσμής.
  3. Το μηνιγγίωμα της χρονικής περιοχής οδηγεί σε προβλήματα ακοής, επηρεάζει την ομιλία του ασθενούς, τη γενική αδυναμία.
  4. Μηνιγγίωμα του ισχαιμικού κόλπου, που χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση της σκέψης, της μνήμης, της εμφάνισης σπασμωδικών κρίσεων. Το παρασιγγελικό μηνιγγίωμα στη σπονδυλική στήλη επηρεάζει την ακοή και το συντονισμό του ασθενούς.
  5. Το νεόπλασμα της παρεγκεφαλιδικής περιοχής (παρεμπόδιση της παρεγκεφαλίδας) οδηγεί σε απώλεια ισορροπίας. Η διακοπή της αναπνευστικής διαδικασίας μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
  6. Ο όγκος της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας (MMU) (αριστερή και δεξιά περιοχές) - ο όγκος είναι κυρίως καλοήθης, ωστόσο, ο όγκος σε αυτή την περίπτωση ασκεί πίεση στο στέλεχος του εγκεφάλου, στην παρεγκεφαλίδα. Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με όγκο του ημισφαιρίου της παρεγκεφαλίδας.
  7. Μυρμηκιοειδής φυματίωση της τουρκικής σέλλας, σκασίματα λόγω οπτικής εξασθένησης, οδηγώντας σε πλήρη τύφλωση.
  8. Ένας όγκος μηνιγγοθηλιώματος αποτελείται από κύτταρα με τη μορφή μωσαϊκού που δεν έχει ειδική δομή.
  9. Μελιγγείωμα της βαρειάς περιοχής - διαταραγμένος προσανατολισμός στο διάστημα.

Το ενδοκρανιακό μηνιγγίωμα είναι συχνότερο από το μηνιγγίωμα του νωτιαίου μυελού, αλλά η ασθένεια δεν παρουσιάζει πάντα συμπτώματα, συνήθως με μικρά μεγέθη όγκων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου είναι πολύ δύσκολη, ειδικά για τους μικρούς όγκους, στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα συγχέονται με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά των ασθενών.

Διαγνωσμός μηνιγγώματος μόνο όταν περάσει η εξέταση υπό παρατήρηση:

Κατά τον εντοπισμό των πρώτων συμπτωμάτων, ο ασθενής λαμβάνει πλήρη εξέταση. Για την τελική διάγνωση που έγινε:

  • Υπολογιστική τομογραφία (CT) - η ακρίβεια του αποτελέσματος είναι 90%.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - με ακρίβεια 85%.
  • Έλεγχος της ακοής, της όρασης.
  • Δοκιμή αίματος.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
  • Η βιοψία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του είδους της εκπαίδευσης.

Κάθε τύπος τομογραφίας είναι απαραίτητος για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του όγκου:

  • MRI - καθορίζει την παρουσία όγκων?
  • CT - καθορίζει τη συμμετοχή οστικού ιστού και ασβεστίου όγκου.
  • Το ΡΕΤ καθορίζει το βαθμό της υποτροπής του όγκου, δηλ. εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Θεραπεία των μηνιγγειωμάτων. Μπορεί ένας όγκος να επιλυθεί;

Ένας όγκος είναι μια εκπαίδευση που πρέπει να αφαιρεθεί ή να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει η ανάπτυξη. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, ο όγκος μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλο αριθμό επιπλοκών, το θανατηφόρο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται. Αξίζει επίσης να αποφευχθεί η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με λαϊκές θεραπείες (διάφορα βότανα, βάμματα), θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις.

Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων συνταγογραφείται αφού υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση, ανάλογα με τη θέση του όγκου, τον βαθμό κακοήθειας και το μέγεθος του μηνιγγιώματος. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του όγκου:

  1. Παρατήρηση (θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση) - πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση καλοήθους όγκου, με ανασταλτική ανάπτυξη, τέτοιο μηνιγγίωμα δεν επηρεάζει το σώμα του ασθενούς. Μια φορά κάθε έξι μήνες, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαγνητική τομογραφία για να παρακολουθήσει τον όγκο.
  2. Χειρουργική βάση του κρανίου (μηνιγγιόλυση) - εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα του χειρουργού στο νεόπλασμα. Τα περισσότερα μενιγνιώματα δεν βλάσκονται στον ιστό του εγκεφάλου · ο υγιής ιστός δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης χρησιμοποιείται για μεγέθη γιγαντιαίων όγκων, αλλά σε μερικές περιπτώσεις ο όγκος δεν απομακρύνεται εντελώς, το υπόλοιπο τμήμα παρακολουθείται (για τους άτυπους και κακοήθεις όγκους που μπορούν να βλαστήσουν στον εγκεφαλικό ιστό).
  3. Ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος έχει πολλούς εντοπισμούς (μηνιγγιωματώματα των μεμβρανών). Η διαδικασία εκτελείται επανειλημμένα, συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον ασθενή να ξεφορτωθεί με ασφάλεια τον όγκο, συνήθως ο ασθενής πηγαίνει αμέσως σπίτι. Αλλά αυτή η τεχνική έχει κάποιες επιπλοκές, όπως η δερματίτιδα ακτινοβολίας, η τριχόπτωση. Οι γιατροί προσφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο μόνο εάν ο όγκος δεν είναι διαθέσιμος για χειρουργική παρέμβαση ή αντενδείξεις για άμεση αφαίρεση.
  4. Ραδιοχειρουργική (γάμμα μαχαίρι) - ο όγκος αφαιρείται χρησιμοποιώντας ισχυρή ιονίζουσα ακτινοβολία, ενώ τα υγιή κύτταρα δεν επηρεάζονται. Δεν έχει επίσης περίοδο αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας με τη χρήση ενός μαχαίρι γάμμα, σταματά η περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί με μεγάλα νεοπλάσματα.

Το κόστος της επέμβασης, ανάλογα με τη θέση του μηνιγγιώματος, το μέγεθος και τον τρόπο λειτουργίας του κυμαίνεται από 50.000 έως 250.000 ρούβλια.

Πώς να ζήσετε μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία (ως επί το πλείστον, φαρμακευτική αγωγή) για την αποκατάσταση του σώματος. Έχει ως στόχο την εξάλειψη εγκεφαλικού οιδήματος, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Αντισπασμωδικά, με σπασμούς.

Για πολύ μεγάλα μηνιγγιώματα, τα οποία δεν μπορούν να απομακρυνθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση, λόγω του κινδύνου πρόκλησης βλάβης σε υγιείς ιστούς, εκτελείται ιατρική ακτινοθεραπεία μετά την άμεση απομάκρυνση.

Για τα μηνιγγιώματα, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να εγκαταλείψετε όλα τα λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα, αξίζει να καταναλώσετε περισσότερα φρέσκα φρούτα, να πίνετε χυμούς από φρέσκα φρούτα.

Πρόβλεψη

Περαιτέρω πρόβλεψη της ζωής του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από:

  • Μέγεθος νεοπλάσματος.
  • Εντοπισμός;
  • Τύπος όγκου.
  • Η γενική κατάσταση του ασθενούς (η παρουσία άλλων ασθενειών).
  • Ο βαθμός μόλυνσης των υγιών κυττάρων.
  • Προηγούμενη επέμβαση.

Πόσα ζουν με μηνιγγειώματα;

Τα μικρά μηνιγγειώματα, τα οποία ανιχνεύονται και αφαιρούνται κατά τη διάρκεια του χρόνου, δεν επηρεάζουν τη μελλοντική ζωή του ασθενούς, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία, η πενταετής πρόγνωση ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι 10-30%. Εάν ο όγκος είναι άτυπος ή κακοήθης, η πρόγνωση για την πενταετή επιβίωση δεν υπερβαίνει το 30%. Επίσης, παρουσία άλλων καρκίνων ή γήρας, καθώς και σακχαρώδη διαβήτη, οι πιθανότητες για ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή ενός ασθενούς μειώνονται αρκετές φορές.

Επιπλοκές. Τι είναι το επικίνδυνο μηνιγγίωμα;

Λόγω του μεγάλου μεγέθους του όγκου, ο εγκέφαλος (νωτιαίος μυελός) μπορεί να συμπιεστεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπόφευκτες συνέπειες ακόμα και μετά τη λειτουργία:

  • Απώλεια της όρασης.
  • Μερική ή ολική απώλεια μνήμης.
  • Πιθανή εμφάνιση παράλυσης.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα με την ακοή.

Με την πλήρη απομάκρυνση της ογκομετρικής εκπαίδευσης, η πιθανότητα επανεκπαίδευσης δεν υπερβαίνει το 3%. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς, η πιθανότητα νέας ανάπτυξης του όγκου είναι 20-60%, στην περίπτωση κακοήθους όγκου είναι 70-80%.

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι δεν έχουν τεκμηριωθεί οι ακριβείς λόγοι για το σχηματισμό μηνιγγειωμάτων, δεν έχουν τεκμηριωθεί συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Συνιστάται να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (σωστή διατροφή, κανονική άσκηση), να αποφεύγετε διάφορους τύπους ακτινοβολίας (ακόμη και τη μικρότερη δοσολογία), να αποφεύγετε κάθε είδους εγκεφαλικές βλάβες, να παρακολουθείτε την ορμονική ισορροπία.

Σχετικά βίντεο: Σύντομα μηνιγγειώματα

Κριτικές αναγνώστη

Ανώνυμος. Πρόσφατα, η μητέρα μου (ήταν 56 ετών) είχε απομακρύνει έναν όγκο στον εγκέφαλο, αφού διενήργησε μια σειρά μελετών, ο όγκος αποδείχθηκε καλοήθεις. Μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων (ο όγκος ήταν στα αριστερά), τα άκρα (πόδια και βραχίονας) της δεξιάς πλευράς του σώματος σταμάτησαν να λειτουργούν, αλλά οι γιατροί ανέφεραν ότι το σώμα θα ανακάμψει εντός 6 μηνών.

Ανώνυμος, 42 ετών. Πριν από 3 χρόνια διαγνώσθηκα με ένα μενιγίωμα, με διάμετρο 70 mm. Μετά την αφαίρεση (ο όγκος ήταν στα δεξιά) ήρθε στον εαυτό της την ημέρα 4. Πριν από τη λειτουργία, υπήρχαν επιπλοκές με τους μηχανικούς της αριστερής πλευράς του σώματος. Μετά τη λειτουργία αισθάνομαι καλύτερα, αλλά το αριστερό μου χέρι δεν έχει ανακάμψει πλήρως, υπάρχουν μερικά μικρά προβλήματα με τη μνήμη. Το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτή την κατάσταση είναι η ψυχολογική βοήθεια.

Ανώνυμος. Είμαι 46 ετών, ένας όγκος αφαιρέθηκε πριν από έξι μήνες. Εντοπίστηκε πιθανές επιπλοκές, κατόπιν ο τύπος της επέμβασης. Αποφασίσαμε να κάνουμε τη χειρουργική επέμβαση με χειρουργική επέμβαση, μετά την επέμβαση υπήρξαν μικρές επιπλοκές με τη δεξιά πλευρά του σώματος. Ένα μήνα αργότερα, το σώμα ήρθε στα συναισθήματά του, υπήρχαν μικρά προβλήματα με τη μνήμη. Τώρα θα πάω στη δουλειά.

Συμπτώματα, θεραπεία και πρόγνωση εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι μια πολύπλοκη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος στο εσωτερικό του κρανίου. Ένας όγκος αναπτύσσεται από αραχνοειδές ή μαλακό κέλυφος ενός οργάνου. Με επικράτηση, βρίσκεται στη δεύτερη θέση μετά το γλοίωμα.

Γενικά χαρακτηριστικά και χαρακτηριστικά της νόσου

Το νεόπλασμα έχει στρογγυλεμένο σχήμα και είναι συνήθως συγκολλημένο στην σκληρή μήνιγγα. Σε μέγεθος, ο όγκος είναι μικρός ή πολύ μεγάλος: από δύο χιλιοστά έως 15 cm ή περισσότερο. Η συνοχή της εκπαίδευσης είναι πυκνή. Δεν χαρακτηρίζεται από την παράλληλη εμφάνιση κύστεων.

Τις περισσότερες φορές, η νόσος επηρεάζει ασθενείς ηλικίας 40-70 ετών. Στα παιδιά, το μενσιγωματώδες δεν συμβαίνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο όγκος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες. Η παθολογία είναι καλοήθη και χαρακτηρίζεται από μια αργή αύξηση, πολλαπλή ανάπτυξη, η οποία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής.

Δεδομένου ότι ο ενδοκρανιακός χώρος είναι περιορισμένος, η ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος οδηγεί στη συμπίεση σημαντικών νευρικών κέντρων. Εάν εμφανιστεί μια κακοήθη παραλλαγή, τότε η πρόγνωση για τη ζωή είναι δυσμενής.

Όταν τα συμπτώματα μηνιγγίτιδας δεν εμφανίζονται πάντοτε, ειδικά στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, εντοπίζονται αρκετά τυχαία. Συνήθως εντοπισμένος όγκος στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Παρουσία ενός τέτοιου όγκου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην γίνεται πάντα. Ειδικά από την ανάπτυξη της υποτροπής.

Σε ποια κατεύθυνση θα αναπτυχθεί το μηνιγγίωμα, είναι αδύνατο να προβλεφθεί. Στις πιο προχωρημένες και δύσκολες περιπτώσεις, ο όγκος αναπτύσσεται έτσι ώστε να μπορεί να παρατηρηθεί ακόμα και χωρίς όργανο διάγνωσης.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η παρουσιαζόμενη παθολογία έχει διαφορετικούς τύπους και μορφές. Όλα εξαρτώνται από την ποιότητα της εκπαίδευσης, τον ρυθμό ανάπτυξης και την πρόβλεψη της παθολογίας. Υπάρχουν μορφές μηνιγγιώματος:

  1. Τυπικό. Ένας τέτοιος όγκος δεν αποτελεί σχεδόν κανένα κίνδυνο για τη ζωή. Αυξάνεται στον εγκέφαλο πολύ αργά και μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς. Μετά από χειρουργική επέμβαση, περιπτώσεις υποτροπής είναι εξαιρετικά σπάνιες. Η πρόγνωση της ζωής είναι συνήθως θετική. Αυτή η μορφή όγκου στον εγκέφαλο συμβαίνει σε 90-95% των περιπτώσεων.
  2. Atypical, ασυνήθιστο. Δεν μπορεί να θεωρηθεί κακοήθη, αν και αυξάνεται πολύ γρηγορότερα. Ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, αυτή η μορφή μηνιγγιώματος μπορεί να ξαναεμφανιστεί. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι σχετικά ευνοϊκή, καθώς ο ασθενής πρέπει να είναι συνεχώς υπό διαγνωστικό έλεγχο.
  1. Κακόηθες. Αυτή η μορφή μηνιγγειώματος είναι η πιο επικίνδυνη, αν και καταγράφεται λιγότερο συχνά από όλους. Αναπτύσσεται γρήγορα και καταστρέφει σοβαρά τα κύτταρα. Το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά. Η θεραπεία της παθολογίας μπορεί να γίνει μόνο χειρουργικά, αν και αυτή η μέθοδος πρακτικά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Η πρόγνωση είναι ως επί το πλείστον δυσμενής.

Τα αίτια της ασθένειας

Γιατί αναπτύσσεται το meningioma, δεν ήταν δυνατό να ανακαλυφθεί ακριβώς. Είναι γνωστό ότι η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες, άτομα λευκής φυλής ηλικίας 40-70 ετών, ασθενείς με καρκινοπαθείς, εργαζόμενους σε πυρηνικούς σταθμούς (προσωπικό που εξυπηρετεί πυρηνικούς αντιδραστήρες). Πρέπει να φοβάστε τα μολυσμένα από τον ιό HIV, καθώς και εκείνους που έχουν μειωμένη ανοσία και έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων.

Υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες που προδιαθέτουν:

  • Γενετική προδιάθεση, καθώς και ελάττωμα 22 χρωμοσωμάτων.
  • Το πέρασμα της ακτινοθεραπείας στη θεραπεία άλλων κακοήθων ασθενειών.
  • Μεταβολές των ορμονικών επιπέδων σε γυναίκες και άνδρες άνω των 40 ετών.
  • Εγκεφαλική βλάβη με βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό.

Περισσότερες λεπτομέρειες για τους λόγους λένε ένας νευροχειρουργός, Υποψήφιος Ιατρικών Επιστημών Andrey Alexandrovich Zuev:

  • Παραβιάσεις της λειτουργικότητας του νευρικού συστήματος.
  • Η συνεχής επίδραση μικρών δόσεων ακτινοβολίας.
  • Ογκολογική ασθένεια του μαστού.
  • Επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (χημική βιομηχανία ή πετρελαϊκή βιομηχανία), καθώς και διαβίωση σε περιοχή που μολύνεται από το περιβάλλον.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου ή των μεμβρανών του: εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα, αραχνοειδίτιδα.
  • Σταθερή κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν νιτρικά (αυτές οι ουσίες μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα).

Φυσικά, για να προστατευθείτε από την ανάπτυξη ενός όγκου, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις επιπτώσεις αυτών των παραγόντων. Όσον αφορά τα γενετικά ελαττώματα, απαιτεί ειδική ιατρική βοήθεια.

Σημεία και συμπτώματα παθολογίας

Αρχικά, το μηνιγγίωμα δεν εκδηλώνεται, οπότε ένα άτομο δεν γνωρίζει καν για την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας. Ακόμη και μετά την εμφάνιση κεφαλαλγίας, δεν μπορεί να υποθέσει ότι έχει όγκο. Αλλά πρέπει να ακούσετε το σώμα σας έτσι ώστε να μην χάσετε την παθολογική διαδικασία. Η ασθένεια έχει κοινά και τοπικά συμπτώματα. Κοινές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

  1. Κεφαλαλγία, και είναι παρούσα σχεδόν συνεχώς.
  2. Η νωθρότητα, η οποία ξεπερνά οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
  3. Ναυτία και έμετο χωρίς εμφανή λόγο.
  4. Κατάθλιψη, λήθαργος, γενική αδυναμία, κατάθλιψη.
  5. Προβλήματα με κίνηση, ψυχικές λειτουργίες, μνήμη, όργανα αίσθησης.
  1. Επιληπτικές κρίσεις, σπασμοί και παράλυση των άκρων.
  2. Αλλαγές συμπεριφοράς.
  3. Μυϊκή αδυναμία.
  4. Συνειδητότητα.
  5. Η ανάπτυξη της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Ανάλογα με τη θέση του όγκου, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εάν ένα μηνιγγίωμα είναι στη σφηνοειδή πτέρυγα, καθώς και επί της επιφάνειας ενός ημισφαιρίου, τότε ο ασθενής έχει σπασμούς.
  • Με την ήττα του μέσου κρανιακού βόθρου άτομο χάνει εν μέρει την αίσθηση της όσφρησης, ο αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, εμφανιστούν διαταραχές της όρασης, την παραβίαση της ψυχής. Η απώλεια ακοής μπορεί επίσης να αναπτυχθεί.
  • Αν το μηνιγγίωμα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου μεγαλώνει, τότε ο ασθενής έχει υποβαθμισμένη σκέψη και μνήμη. Χαρακτηρίζεται επίσης από ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να επικεντρωθεί σε κάτι κανονικά, είναι δύσκολο γι 'αυτόν να πάρει μια απόφαση. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται περαιτέρω, τότε το άτομο γίνεται ευερέθιστο, γίνεται καταθλιπτικός.

Ποια συμπτώματα θα πρέπει να έχετε για να δείτε ένα γιατρό έμπειρα σειρά από «Lifestyle» Ξενία Sokolyansky στο Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής. Ν.Ν. Burdenko:

  • Στην περίπτωση ενός όγκου στον ασθενή παρεγκεφαλίδα αισθάνεται απώλεια της ισορροπίας, η κακή αρχίζει να περιηγηθείτε στο χώρο, έχει ξεσπάσει. Δεν μπορεί να κρατήσει σωστά το σώμα του. Συχνά ένα άτομο έχει κατασχέσεις. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται περαιτέρω, τότε είναι δυνατή η πλήρης παράλυση των άκρων.
  • Εάν το μηνιγγίωμα αναπτύσσεται στην κροταφική περιοχή, τότε ο ασθενής έχει ένα τρόμο, η ακοή και ο λόγος έχουν εξασθενημένο.

Θα πρέπει επίσης να μάθετε ποια είναι τα τοπικά συμπτώματα σε ένα άτομο με μηνιγγίωμα. Μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιους τύπους της νόσου με τις αντίστοιχες εκδηλώσεις:

  1. Στα ισχιακά μηνιγγειώματα, ο όγκος αναπτύσσεται από τη δρεπανοκυτταρική διαδικασία. Ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις. Με την ανάπτυξη παθολογίας, εμφανίζεται παράλυση των ποδιών, καθώς και διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
  2. Αναπλαστικό μηνιγγίωμα. Αυτός ο όγκος είναι κακοήθης και εκδηλώνεται κυρίως στους άνδρες. Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί μέσω εξέτασης από γιατρό ή με τη βοήθεια συμπτωμάτων. Για μια ακριβή διάγνωση απαιτούνται οργανικές μέθοδοι έρευνας.
  3. Απολιθωμένος όγκος στον εγκέφαλο. Ένα άτομο κουράζεται πολύ γρήγορα, έχει αδυναμία στα χέρια και τα πόδια του. Δεν είναι σε θέση να εκτελέσει ακόμη και τις πιο απλές σωματικές ενέργειες. Ο μυϊκός τόνος είναι σπασμένος, εμφανίζεται ζάλη.
  1. Παράσιτο μηνιγγίωμα. Συνοδεύεται από αλλαγή στην ενδοκρανιακή πίεση. Ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις, καθώς και απώλεια ευαισθησίας του δέρματος. Τα κάτω άκρα αρχίζουν να μπερδεύονται, οπότε ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί κανονικά.
  2. Ψυχωματώδες μηνιγγίωμα του εγκεφάλου. Περιέχει έναν τεράστιο αριθμό σφαιρικών σχηματισμών. Εμφανίζονται στα συνδετικά κελύφη του ιστού του εγκεφάλου, καθώς και στα αγγειακά πλέγματα.
  3. Έμφυτο μηνιγγίωμα. Τέτοιοι όγκοι βρίσκονται κάτω από τις κροταφικές, βρεγματικές, μετωπικές ή ινιακές οστικές περιοχές. Ωστόσο, δεν βρίσκονται κοντά στη μέση γραμμή. Μετά την αφαίρεσή του, είναι δυνατές σοβαρές μη αναστρέψιμες επιπλοκές.

Διάγνωση όγκου

Μια ακριβής διάγνωση πρέπει να γίνεται από ειδικό. Ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, έναν ΕΝΤ, έναν θεραπευτή και έναν οφθαλμίατρο. Για τον προσδιορισμό της παρουσίας όγκου στον εγκέφαλο, ο ασθενής θα χρειαστεί τις ακόλουθες μελέτες:

  • CT Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης. Οι ειδικοί έχουν την ευκαιρία να προσδιορίσουν τη φύση του όγκου, ενώ δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι. Εάν το μηνιγγίωμα είναι κακοήθη, τότε συσσωρεύεται η αντίθεση στους ιστούς της.
  • MRI Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής. Είναι σε θέση να βρει έναν όγκο στον εγκέφαλο, ακόμα κι αν έχει διαστάσεις πολλών χιλιοστών. Επιπλέον, με τη βοήθεια μιας τέτοιας μελέτης αποκάλυψε μια υποτροπή της παθολογίας.
  • Οπτική εξέταση οξύτητας και οφθαλμοσκόπηση.
  • Βιοψία ιστού όγκου. Η ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μια τέτοια διάγνωση θα καθορίσει την κατεύθυνση της θεραπείας.
  • Η μελέτη του αίματος για την παρουσία δεικτών όγκου.
  • Αγγειογραφία (προσδιορισμός της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου). Κατασκευάζεται διεισδυτικά, χρησιμοποιώντας μια μικρή δόση ακτινοβολίας. Η έρευνα αυτή δεν είναι πάντοτε απαραίτητη.

Η ακριβής διάγνωση γίνεται από τον θεράποντα ιατρό: νευρολόγο ή νευροχειρουργό.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας


Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων του εγκεφάλου γίνεται με τη βοήθεια φαρμάκων, ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Όλα εξαρτώνται από τους ακόλουθους παράγοντες: τη γενική κατάσταση του ασθενούς, το μέγεθος του νεοπλάσματος και τον τύπο του, τη θέση και τα συμπτώματα. Χρησιμοποιήθηκαν κυρίως 4 προσεγγίσεις:

  1. Παρατήρηση της εξέλιξης του όγκου. Οι γιατροί παρακολουθούν συνεχώς την ανάπτυξη μηνιγγειωμάτων με μαγνητική τομογραφία. Η διάγνωση γίνεται κάθε 6 μήνες. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν ισχύει εάν το μέγεθος ενός εγκεφαλικού όγκου είναι πολύ μεγάλο και τα συμπτώματα είναι έντονα έντονα. Τις περισσότερες φορές, οι τακτικές αναμονής χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών, καθώς και εκείνων που αντενδείκνυται για χειρουργική επέμβαση.
  1. Χειρουργική Θεραπεία Εάν ο καλοήθης τύπος ενός όγκου αποκόπτεται εντελώς, τότε η πιθανότητα επανεμφάνισής του πρακτικά μειώνεται στο μηδέν. Και οι γιατροί λαμβάνουν αρκετό υλικό για ιστολογική ανάλυση. Μετά από χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιούνται πλαστικές ανωμαλίες με τους δικούς τους ιστούς ή τεχνητά υλικά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται πολύ ακριβής και μικροσκοπικός εξοπλισμός. Οι ειδικοί παρατηρούν τη λειτουργία σε οθόνες.

Μπορείτε να παρακολουθήσετε τη λειτουργία του βίντεο:

  1. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να επιτύχετε την καταστροφή των κυττάρων μηνιγγίτιδας, ενώ οι υγιείς ιστοί δεν έχουν υποστεί βλάβη. Το μόνο μειονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας θεωρείται ότι είναι ο περιορισμός του μεγέθους του νεοπλάσματος. Η ραδιοχειρουργική μπορεί να καταπολεμήσει μηνιγγειώματα που δεν υπερβαίνουν τα 3 cm σε μέγεθος.
  2. Ακτινοθεραπεία Είναι απαραίτητο αν υπάρχουν πολλοί όγκοι και είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ακριβής τους θέση. Οι περισσότεροι όγκοι του εγκεφάλου δεν μπορούν να θεραπευτούν με τη βοήθεια ακτινοθεραπείας.

Εάν το μηνιγγίωμα έχει αυξηθεί πολύ κοντά στις νευρικές ίνες ή τα αιμοφόρα αγγεία, η χειρουργική επέμβαση θα είναι δύσκολη και επικίνδυνη. Ειδικά από την πλήρη απομάκρυνση του όγκου δεν θα λειτουργήσει. Στη συνέχεια, ένα τμήμα του νεοπλάσματος παραμένει και είναι περαιτέρω ευαίσθητο στη θεραπεία ακτινοβολίας.

Εκτός από την εξάλειψη των κατεστραμμένων ιστών, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το πρήξιμο του εγκεφάλου και η φλεγμονώδης διαδικασία. Η καταπολέμηση της νόσου γίνεται με τη βοήθεια της παραδοσιακής θεραπείας. Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του μηνιγγιώματος, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή στον ασθενή (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη). Επίσης απαιτούνται αντισπασμωδικά και αντιυπερτασικά φάρμακα (για να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση).

Μερικές φορές τα μηνιγγιώματα αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες. Για παράδειγμα, το βάμμα τριφύλλι βοηθάει καλά. Για την προετοιμασία χρησιμοποιούνται λουλούδια με τα επάνω φύλλα. Θα χρειαστούν 20 γραμμάρια πρώτων υλών και μισό λίτρο βότκα ή αλκοόλ. Για να επιμείνει σημαίνει ότι είναι απαραίτητο 10 ημέρες. Πάρτε το πριν από τα γεύματα θα πρέπει να είναι 1 κουταλιά της σούπας. l

Συνέπειες και αποκατάσταση

Οποιοσδήποτε όγκος στον εγκέφαλο είναι δυνητικά επικίνδυνος, καθώς μπορεί να παραβιάσει ανεπανόρθωτα τη λειτουργικότητά του. Η θεραπεία των καλοήθων όγκων έχει θετική πρόγνωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Αλλά τα κακοήθη νεοπλάσματα διατρέχουν μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία και τη ζωή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι γιατροί ενδέχεται να αγγίζουν κατά λάθος σημαντικά τμήματα του εγκεφάλου, οπότε είναι αδύνατο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της παρέμβασης.

Μετά την αφαίρεση του όγκου, ο ιστός του εγκεφάλου χρειάζεται χρόνο για να αναρρώσει. Η αποκατάσταση γίνεται με τέτοιες μεθόδους:

  • Βελονισμός. Η διαδικασία βοηθά στην ενεργοποίηση των νευρικών απολήξεων, καθώς και στην αποκατάσταση της ευαισθησίας των ποδιών μετά από παράλυση.
  • Φαρμακευτική θεραπεία. Διατηρεί τη γενική κατάσταση του ασθενούς και επίσης αποτρέπει την επανεμφάνιση του νεοπλάσματος. Για παράδειγμα, χρειάζονται φάρμακα που μειώνουν την ενδοκρανιακή πίεση. Μερικές φορές απαιτείται θεραπεία υποκατάστασης.
  • Θεραπευτική άσκηση. Χάρη σε αυτήν, ο ασθενής μπορεί να αποκαταστήσει την κινητικότητα και άλλες λειτουργίες του σώματος. Για να μην τεντώνεται πάρα πολύ, οι ασκήσεις πρέπει πρώτα να γίνουν στην πισίνα.

Το μηνιγγίωμα που επηρεάζει τον εγκέφαλο, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι ένας καλοήθης όγκος. Ωστόσο, οι αρνητικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την αναγέννησή του. Επομένως, εάν ένα άτομο ανησυχεί συχνά για πονοκεφάλους, καθώς και για άλλα συμπτώματα, τότε είναι αδύνατο να καθυστερήσει μια επίσκεψη στο γιατρό.