Μηνιγγιώματος

Σκλήρυνση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μηνιγγίωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από αραχνοειδοθηλιακά κύτταρα (dura mater ή λιγότερο συχνά αγγειακά πλέγματα). Τα συμπτώματα των όγκων είναι οι πονοκέφαλοι, η εξασθένιση της συνείδησης, η μνήμη. μυϊκή αδυναμία; επιληπτικές κρίσεις; δυσλειτουργία των αναλυτών (ακουστική, οπτική, οσφρητική). Η διάγνωση γίνεται με βάση μια νευρολογική εξέταση, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία του εγκεφάλου, ΡΕΤ. Θεραπεία του μηνιγγυώματος χειρουργικού, με τη συμμετοχή της ακτινοβολίας ή της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής.

Μηνιγγιώματος

Το μηνιγγίωμα είναι ένας όγκος, που συνήθως είναι καλοήθους και αναπτύσσεται από το αραχνοειδές ενδοθήλιο των μηνιγγών. Συνήθως, ο όγκος εντοπίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου (λιγότερο συχνά σε κυρτή επιφάνεια ή στη βάση του κρανίου, σπάνια στις κοιλίες ή στον ιστό του οστού). Όπως συμβαίνει με πολλούς άλλους καλοήθεις όγκους, τα μηνιγγιώματα χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη. Πολύ συχνά, δεν γίνεται αισθητό, έως ότου σημειωθεί σημαντική αύξηση του νεοπλάσματος. μερικές φορές πρόκειται για τυχαίο εύρημα με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Στην κλινική νευρολογία, το μηνιγγίωμα κατατάσσεται στη δεύτερη θέση ως προς τη συχνότητα μετά από γλοίωμα. Συνολικά, τα μηνιγγιώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το 20-25% όλων των όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα μηνιγγιώματα εμφανίζονται κυρίως σε άτομα ηλικίας 35-70 ετών. πιο συχνά παρατηρείται στις γυναίκες. Τα παιδιά είναι αρκετά σπάνια και αποτελούν περίπου το 1,5% όλων των παιδικών νεοπλασμάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το 8-10% των αραχνοειδών μηνιγγίων αντιπροσωπεύονται από άτυπα και κακοήθη μηνιγγειώματα.

Αιτίες μηνιγγιώματος

Ένα γενετικό ελάττωμα που εντοπίστηκε στο χρωμόσωμα 22, υπεύθυνο για την ανάπτυξη του όγκου. Βρίσκεται κοντά στο γονίδιο της νευροϊνωμάτωσης (NF2), με το οποίο σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μηνιγγιώματος σε ασθενείς με NF2. Η σύνδεση της ανάπτυξης ενός όγκου με ορμονικό υπόβαθρο στις γυναίκες, η οποία προκαλεί μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης γυναικείου μηνιγγιώματος, σημειώνεται. Έγινε μια λογική σχέση μεταξύ της ανάπτυξης του καρκίνου του μαστού και του όγκου του μηνιγγίτη. Επιπλέον, το μηνιγγίωμα τείνει να αυξάνεται σε μέγεθος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επίσης προκαλούν παράγοντες ανάπτυξης του όγκου: τραυματική εγκεφαλική βλάβη, έκθεση στην ακτινοβολία (οποιαδήποτε ιονίζουσα, ακτινοβολία ακτίνων Χ), όλα τα είδη δηλητηρίων. Ο τύπος ανάπτυξης του όγκου είναι συνήθως εκτεταμένος, δηλαδή, το μηνιγγίωμα αυξάνεται ως ένας μόνο κόμβος, πιέζοντας τους περιβάλλοντες ιστούς μεταξύ τους. Είναι δυνατή και η πολυκεντρική ανάπτυξη όγκων από δύο ή περισσότερες εστίες.

Μακροσκοπικά, το μηνιγγίωμα είναι ένα στρογγυλό σχήμα (ή λιγότερο συχνά σε σχήμα πετάλου) νεόπλασμα, το οποίο συνήθως συγκολλάται με την σκληρή μήνιγγα. Το μέγεθος του όγκου μπορεί να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως 15 cm ή περισσότερο. Η πυκνή υφή του όγκου, συνήθως έχει κάψουλα. Το χρώμα στην κοπή μπορεί να ποικίλει από γκρι σε κίτρινο με γκρι. Ο σχηματισμός κυστικών διεργασιών δεν είναι χαρακτηριστικός.

Κατηγοριοποίηση μηνιγγειωμάτων

Σύμφωνα με τον βαθμό κακοήθειας, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι μηνιγγειωμάτων. Ο πρώτος περιλαμβάνει τυπικούς όγκους, οι οποίοι χωρίζονται σε 9 ιστολογικές παραλλαγές. Περισσότεροι από τους μισούς είναι μαρμαρυγία. περίπου το ένα τέταρτο είναι μινιγγοειδή μικτού τύπου και λίγο περισσότερο από 10% ινώδη νεοπλάσματα. άλλες ιστολογικές μορφές είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Οι ατυπικοί όγκοι που έχουν υψηλή μιτωτική δραστηριότητα ανάπτυξης πρέπει να αποδοθούν στον δεύτερο βαθμό κακοήθειας. Αυτοί οι όγκοι έχουν την ικανότητα να διεισδύουν στην ανάπτυξη και μπορούν να αναπτυχθούν στην ουσία του εγκεφάλου. Οι άτυπες μορφές είναι επιρρεπείς σε υποτροπή. Τέλος, ο τρίτος τύπος περιλαμβάνει τα πιο κακοήθη ή αναπλαστικά μηνιγγιώματα (μηνιγγησάρκωμα). Διακρίνονται όχι μόνο από την ικανότητα διείσδυσης στην ουσία του εγκεφάλου, αλλά και από την ικανότητα να μετασταθούν σε μακρινά όργανα και συχνά επαναλαμβάνονται.

Συμπτώματα μηνιγγειώματος

Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική και δεν επηρεάζει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, μέχρις ότου ο όγκος γίνει σημαντικός. Τα συμπτώματα των μηνιγγυωμάτων εξαρτώνται από την ανατομική περιοχή του εγκεφάλου με την οποία είναι γειτονικά (η περιοχή των μεγάλων ημισφαιρίων, οι πυραμίδες του κροταφικού οστού, ο παρασιγκιτικός κόλπος, το δερματοειδές, η εγκεφαλική-παρεγκεφαλιδική γωνία κ.λπ.). Εγκεφαλικές κλινικές εκδηλώσεις του όγκου μπορεί να είναι: πονοκεφάλους, ναυτία, έμετος. επιληπτικές κρίσεις; Διαταραχή της συνείδησης. μυϊκή αδυναμία, μειωμένος συντονισμός. οπτική ανεπάρκεια; προβλήματα ακοής και οσμής.

Τα εστιακά συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση των μηνιγγειωμάτων. Όταν ο όγκος βρίσκεται στην επιφάνεια των ημισφαιρίων, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο σπασμών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με τέτοιο εντοπισμό μηνιγγειωμάτων, υπάρχει αισθητή υπεροστότωση των οστών της κρανιακής κοιλότητας.

Με την ήττα του παρασιγκιτιδικού κόλπου του μετωπιαίου λοβού, υπάρχουν παραβιάσεις που σχετίζονται με τη διανοητική δραστηριότητα και τη μνήμη. Εάν το μεσαίο τμήμα του επηρεαστεί, εμφανίζονται μυϊκές αδυναμίες, κράμπες και μούδιασμα στην αντίθετη περιοχή του καρκίνου του κάτω άκρου. Η συνεχής ανάπτυξη όγκου οδηγεί σε ημιπάρεση. Για τα μηνιγγιώματα της βάσης του μετωπιαίου λοβού, οι οσφρητικές διαταραχές είναι χαρακτηριστικές - υπο-και ανοσμία.

Με την ανάπτυξη ενός όγκου στο οπίσθιο κρανιοφόρο, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ακουστικής αντίληψης (απώλεια ακοής), μειωμένος συντονισμός κινήσεων και βάδισμα. Όταν βρίσκονται στην περιοχή της τουρκικής σέλας, παρατηρούνται παραβιάσεις από την πλευρά του οπτικού αναλυτή, μέχρι την πλήρη απώλεια οπτικής αντίληψης.

Διάγνωση μηνιγγιώματος

Η διάγνωση ενός όγκου είναι μια δυσκολία, λόγω του γεγονότος ότι για πολλά χρόνια το μηνιγγίωμα μπορεί να μην εκδηλωθεί κλινικά ενόψει της αργής ανάπτυξής του. Συχνά, τα σημάδια γήρανσης που σχετίζονται με την ηλικία αποδίδονται σε ασθενείς με μη ειδικές εκδηλώσεις · επομένως, δεν είναι ασυνήθιστη η εσφαλμένη διάγνωση δυσκινησίας της εγκεφαλοπάθειας σε ασθενείς με μηνιγγίωμα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα κλινικά συμπτώματα, διορίζονται πλήρεις νευρολογικές εξετάσεις και οφθαλμολογικές εξετάσεις, κατά τις οποίες ο οφθαλμίατρος εξετάζει την οπτική οξύτητα, προσδιορίζει το μέγεθος των οπτικών πεδίων και εκτελεί οφθαλμοσκόπηση. Η εξασθένιση της ακοής αποτελεί ένδειξη για διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο με ακρομετρία κατωφλίου και ωτοσκόπηση.

Υποχρεωτική στη διάγνωση των μηνιγγειωμάτων είναι ο διορισμός των τομογραφικών μεθόδων. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία του σχηματισμού περιβάλλοντος, τη συνοχή του όγκου με το dura mater, βοηθά στην απεικόνιση της κατάστασης των περιβαλλόντων ιστών. Με το MRI σε λειτουργία Τ1, το σήμα από τον όγκο είναι παρόμοιο με το σήμα από τον εγκέφαλο · σε κατάσταση Τ2, ανιχνεύεται ένα σήμα υπέρτασης, καθώς και οίδημα του εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για την παρακολούθηση της απομάκρυνσης ολόκληρου του όγκου και την απόκτηση υλικού για ιστολογική εξέταση. Η φασματοσκοπία MR χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του χημικού προφίλ ενός όγκου.

Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου αποκαλύπτει έναν όγκο, αλλά χρησιμοποιείται κυρίως για τον προσδιορισμό της χρήσης του οστικού ιστού και των ασβεστώσεων του όγκου. Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET του εγκεφάλου) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της υποτροπής των μηνιγγειωμάτων. Η τελική διάγνωση γίνεται από νευρολόγο ή νευροχειρουργό, με βάση τα αποτελέσματα μιας ιστολογικής εξέτασης μιας βιοψίας που καθορίζει τον μορφολογικό τύπο του όγκου.

Θεραπεία με μηνιγγίωμα

Οι καλοήθεις ή τυπικές μορφές μηνιγγειωμάτων υποβάλλονται σε χειρουργική αφαίρεση. Για το σκοπό αυτό, ανοίγει το κρανίο και απομακρύνεται πλήρως ή μερικώς το μηνιγγίωμα, η κάψουλα, οι ίνες, ο ιστός του οστού και ο σκληρός ιστός που βρίσκεται δίπλα στον όγκο. Πιθανή πλαστικότητα ενός σταδίου του σχηματισμένου ελαττώματος με δικούς του ιστούς ή τεχνητά μοσχεύματα.

Σε άτυπους ή κακοήθεις όγκους με διηθητικό τύπο ανάπτυξης, δεν είναι πάντοτε δυνατό να απομακρυνθεί πλήρως ο όγκος. Σε τέτοιες καταστάσεις, το κύριο μέρος του νεοπλάσματος απομακρύνεται και το υπόλοιπο παρατηρείται με την πάροδο του χρόνου μέσω νευρολογικής εξέτασης και δεδομένων μαγνητικής τομογραφίας. Η παρατήρηση αναφέρεται επίσης σε ασθενείς χωρίς συμπτώματα. σε ηλικιωμένους ασθενείς με βραδεία ανάπτυξη όγκου ιστού, σε περιπτώσεις όπου η χειρουργική θεραπεία απειλεί με επιπλοκές ή δεν είναι εφικτή, εν όψει της ανατομικής θέσης των μηνιγγειωμάτων.

Στον άτυπο και κακοήθη τύπο μηνιγγιώματος, χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία, ή η προηγμένη εκδοχή της, στερεοτακτική ραδιοχειρουργική. Το τελευταίο παρουσιάζεται με τη μορφή ενός μαχαίρι γάμμα, το σύστημα Novalis, ένα μαχαίρι κυβερνοχώρου. Οι ραδιοχειρουργικές διαδικασίες επιτρέπουν την εξάλειψη των κυττάρων όγκου του εγκεφάλου, μειώνουν το μέγεθος των όγκων και ταυτόχρονα δεν υποφέρουν από τις περιβάλλουσες δομές ιστών και ιστών. Οι ραδιοχειρουργικές τεχνικές δεν απαιτούν αναισθησία, δεν προκαλούν πόνο και δεν έχουν μετεγχειρητική περίοδο. Ο ασθενής μπορεί συνήθως να πάει σπίτι αμέσως. Παρόμοιες τεχνικές δεν χρησιμοποιούνται στο εντυπωσιακό μέγεθος των μηνιγγειωμάτων. Η χημειοθεραπεία δεν ενδείκνυται, καθώς οι περισσότεροι όγκοι σκληρομυελίτιδας έχουν μια καλοήθη πορεία, αλλά η κλινική ανάπτυξη βρίσκεται σε εξέλιξη σε αυτόν τον τομέα.

Η συντηρητική φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στη μείωση της διόγκωσης του εγκεφάλου και των υπαρχόντων φλεγμονωδών συμβάντων (εάν εμφανιστούν). Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό αντισυλληπτικών (με σπασμούς). με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθούν χειρουργικές παρεμβάσεις με σκοπό την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Πρόγνωση μηνιγγιώματος

Η πρόγνωση του τυπικού μηνιγγειώματος με έγκαιρη ανίχνευση και χειρουργική αποβολή είναι αρκετά ευνοϊκή. Αυτοί οι ασθενείς έχουν ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών από 70-90%. Οι υπόλοιποι τύποι μηνιγγειωμάτων είναι επιρρεπείς σε υποτροπή και ακόμη και μετά την επιτυχή απομάκρυνση του όγκου μπορεί να είναι θανατηφόρος. Το ποσοστό της 5ετής επιβίωσης ασθενών με άτυπα και κακοήθη μηνιγγειώματα είναι περίπου 30%. Μία δυσμενή πρόγνωση παρατηρείται επίσης σε περίπτωση πολλαπλών μηνιγγειωμάτων, που αποτελούν περίπου το 2% όλων των περιπτώσεων ανάπτυξης του όγκου αυτού.

Η πρόγνωση επηρεάζεται επίσης από συμπτωματικές ασθένειες (σακχαρώδης διαβήτης, αθηροσκλήρωση, ΙΧϋ - ισχαιμικές βλάβες των στεφανιαίων αγγείων κλπ.), Την ηλικία του ασθενούς (όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση). δείκτες όγκου - θέση, μέγεθος, παροχή αίματος, εμπλοκή γειτονικών δομών του εγκεφάλου, παρουσία προηγούμενων ενεργειών στον εγκέφαλο ή δεδομένα σχετικά με την ακτινοθεραπεία στο παρελθόν.

Meningioma: αιτίες, σημεία, αφαίρεση / χειρουργική επέμβαση, πρόγνωση

Το μηνιγγίωμα είναι ένα νεόπλασμα των μαλακών ή αραχνοειδών μεμβρανών του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Ο όγκος αντιπροσωπεύει το ένα τέταρτο όλων των ενδοκράνιων νεοπλασιών και κατατάσσεται στη δεύτερη σε επικράτηση, δευτερόλεπτα μόνο σε γλοιώματα. Οι νέοι και οι ηλικιωμένοι είναι συχνότερα άρρωστοι, η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40-70 χρόνια, ενώ στα παιδιά, το μεντιγίωμα είναι εξαιρετικά σπάνια. Μεταξύ των ασθενών κυριαρχούν οι γυναίκες. Το μηνιγγίωμα μπορεί να επαναληφθεί, να έχει πολλαπλές αυξήσεις, οι οποίες επιδεινώνουν σημαντικά την πρόγνωση και την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, το μηνιγγίωμα εντοπίζεται στην κρανιακή κοιλότητα, στην επιφάνεια του εγκεφάλου, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τους βαθιούς σχηματισμούς, τις εγκεφαλικές κοιλίες και τις δομές της βάσης του κρανίου. Η θέση της νεοπλασίας καθορίζει την κλινική εικόνα, την πρόγνωση και τη φύση της θεραπείας.

επιφανειακό μηνιγγίωμα, βαθύς όγκος και ο δεύτερος συνηθέστερος όγκος στον εγκέφαλο - γλοίωμα (γλοιοβλάστωμα)

Ο όγκος είναι καλοήθης, αλλά η ανάπτυξή του μέσα στο κρανίο συχνά το καθιστά επικίνδυνο, επειδή ο χώρος για την ανάπτυξη είναι περιορισμένος και γύρω του είναι ιστός του εγκεφάλου και σημαντικά νευρικά κέντρα. Τα κακοήθη ανάλογα των μηνιγγειωμάτων σπάνια διαγιγνώσκονται και χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό και κακή πρόγνωση.

Το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου δεν δίνει πάντα συμπτώματα, ειδικά για μικρά μεγέθη. Τα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου είναι ασυμπτωματικά, έτσι ώστε να μπορούν να ανιχνευθούν τυχαία κατά τη διάρκεια της διάβασης του CT ή της μαγνητικής τομογραφίας. Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και δεν είναι επιρρεπής σε κακοήθεια.

Ο εγκέφαλος καλύπτεται από τρία κελύφη: ένα μαλακό, στενά περιβάλλων εγκέφαλο έξω, αραχνοειδές, που περιέχει ένα μεγάλο αριθμό αγγείων και ένα στερεό, το οποίο είναι σφιχτά προσκολλημένο στα οστά του κρανίου. Οι μαλακές και αραχνοειδείς μεμβράνες μερικές φορές συνδυάζονται σε ένα - λεπτωματικά. Η πηγή του όγκου είναι μαλακή και αραχνοειδής μεμβράνη. Είναι μια μάλλον συνηθισμένη εσφαλμένη αντίληψη ότι ένας όγκος προέρχεται από μια στερεή μεμβράνη του εγκεφάλου και οι πληροφορίες αυτές παρουσιάζονται σε πολλές πηγές του Διαδικτύου. Τα αντικειμενικά δεδομένα και οι υπάρχουσες επιστημονικές ιδέες απορρίπτουν την προέλευση του όγκου από την σκληρή μήνιγγα.

Το νωτιαίο μηνιγγίωμα, που σημαίνει βλάβη στις μεμβράνες του νωτιαίου μυελού, βρίσκεται αρκετές φορές λιγότερο συχνά από την ενδοκρανιακή. Ένα τέτοιο νεόπλασμα αναπτύσσεται αργά, αρχικά χωρίς να δίνει συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά η πιθανότητα ανάπτυξης εγκάρσιας βλάβης του νωτιαίου μυελού με paresis, παράλυση και απώλεια ευαισθησίας δεν επιτρέπει να αγνοηθεί ο όγκος και να απαιτηθεί η έγκαιρη απομάκρυνσή του.

νωτιαίο μηνιγγίωμα με συμπίεση του νωτιαίου μυελού

Αιτίες του μηνιγγιώματος

Η ακριβής αιτία του meningioma είναι άγνωστη, αλλά προδιάθεση για την εμφάνισή του μπορεί να:

  • Γενετικές ανωμαλίες.
  • Το γυναικείο φύλο και η ηλικία άνω των 40 ετών - το ορμονικό υπόβαθρο του γυναικείου σώματος μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη όγκου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το υπάρχον μηνιγγίωμα συχνά αυξάνεται.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία.

Οι γενετικές ανωμαλίες σχετίζονται με ένα ελάττωμα στο χρωμόσωμα 22, το οποίο είναι επίσης χαρακτηριστικό των νευρινών και της νευροϊνωμάτωσης όταν επηρεάζονται τα περιφερειακά νεύρα. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το μηνιγγίωμα εμφανίζεται τρεις φορές συχνότερα στις γυναίκες, αλλά τα κακοήθη ανάλογα των όγκων απαντώνται συχνότερα στους άνδρες.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του λεγόμενου μετα-τραυματικού μηνιγγειώματος, όταν η βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου προκαλεί αυξημένο πολλαπλασιασμό των κυττάρων σε απάντηση σε βλάβη. Η συμπτωματολογία ενός τέτοιου όγκου δεν διαφέρει από άλλους τύπους μηνιγγειωμάτων.

Η ακτινοβολία συμβάλλει σε μεγαλύτερο κίνδυνο όλων των ενδοκρανιακών όγκων και μηνιγγειωμάτων, ειδικότερα. Έδειξε ότι η τιμή έχει χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας.

Εξωτερικά, το μηνιγγίωμα μοιάζει με ένα μόνο πυκνό κόμβο, οριοθετημένο από τους περιβάλλοντες ιστούς, αλλά στενά συνδεδεμένο με τις μεμβράνες του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του στερεού. Το μέγεθός του κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά μέχρι ενάμιση εκατοστά ή περισσότερο. Με μια επιφανειακή θέση διαγιγνώσκονται μεγαλύτεροι όγκοι, καθώς με βαθιά ανάπτυξη ακόμη και το ασήμαντο μέγεθος του όγκου ασκεί πίεση στις νευρικές δομές και προκαλεί τα αντίστοιχα συμπτώματα, αναγκάζοντας τον ασθενή να πάει στο γιατρό.

Ανάλογα με τη συμπεριφορά και τη δομή του όγκου, απομονώνεται ένα καλοήθη μηνιγγειίωμα, άτυπο και κακόηθες μηνιγγειοσιακό σύμπτωμα.

Η τελευταία εκδηλώνεται με επεμβατική ανάπτυξη, διεισδύοντας στον ιστό του εγκεφάλου, είναι σε θέση να μετασταθεί, να δώσει υποτροπές. Το καλοήθες μηνιγγίωμα αντιπροσωπεύει την πλειοψηφία των ταυτοποιημένων όγκων, εκδηλώνεται με αργή ανάπτυξη και μερικές φορές υποτροπή. Το άτυπο μηνιγγίωμα είναι ενδιάμεσο μεταξύ καλοήθων και κακοήθων ειδών. Αναπτύσσεται γρήγορα, μπορεί να επαναληφθεί και να διεισδύσει στον νευρικό ιστό.

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, τα μηνιγγιώματα είναι τριών τύπων. Το πρώτο συνεπάγεται καλοήθεις όγκους που αναπτύσσονται αργά, σπάνια επαναλαμβάνονται και αποτελούν περισσότερο από το 90% όλων των μηνιγγειωμάτων. Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει τους άτυπους όγκους, η πρόγνωση των οποίων είναι λιγότερο ευνοϊκή λόγω της ενεργού ανάπτυξης και του υψηλού ποσοστού επανεμφάνισης, και του τρίτου τύπου - κακοήθων μηνιγγειωμάτων, βλαστικών ιστών εγκεφάλου, επαναλαμβανόμενων και μεταστατικών.

Σημάδια και διάγνωση μηνιγγειωμάτων

Το μηνιγγίωμα αναπτύσσεται αργά και για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, ειδικά όταν εντοπίζεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Καθώς αυξάνεται το νεόπλασμα, υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης: πονοκέφαλος, ναυτία, σύνδρομο σπασμών, μειωμένη συνείδηση. Τα νευρολογικά συμπτώματα καθορίζονται από τον εντοπισμό της νεοπλασίας και τη συμπίεση συγκεκριμένων δομών του εγκεφάλου. Η ακοή, η όραση, η αισθητική και η κινητική σφαίρα υποφέρουν συχνά, αναπτύσσεται υδροκεφαλία (εγκεφαλικό οίδημα).

Τα σημάδια των μηνιγγειωμάτων είναι:

  1. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία).
  2. Παραβίαση της ευαισθησίας (μούδιασμα, παραισθησία υπό μορφή crawling "μυρμήγκιασμα")?
  3. Παρέση και παράλυση.
  4. Σπαστικό σύνδρομο.
  5. Μείωση της όρασης μέχρι την πλήρη απώλειά του.
  6. Η ήττα του ακουστικού νεύρου και η απώλεια ακοής.
  7. Διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων, ισορροπία, βηματισμός, μικρή κινητικότητα.
  8. Αλλαγές στην ψυχή, σκέψη, μνήμη, συνείδηση.

Τουλάχιστον ένα τέτοιο σύμπτωμα θα πρέπει πάντα να είναι ανησυχητικό όσον αφορά τη δυνατότητα ανάπτυξης όγκου και να χρησιμεύει ως λόγος για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα συμπτώματα ενός όγκου της εγκεφαλικής επιφάνειας συνήθως έρχονται κάτω από την ενδοκρανιακή υπέρταση και το σύνδρομο σπασμών. Οι ασθενείς παρουσιάζουν σοβαρούς πονοκεφάλους, ειδικά τη νύχτα και το πρωί. Πόνος που πονάει ή εκρήγνυται, διάχυτο.

Όταν το μεντιγίωμα του μετωπιαίου λοβού αλλάζει την ψυχή και τη συμπεριφορά του ασθενούς. Παύει να αξιολογεί σωστά τον εαυτό του και το περιβάλλον, είναι επιρρεπής σε επιθετικότητα και ανεξήγητες, μη κινητοποιημένες ενέργειες. Πιθανές παραβιάσεις σκέψης, όρασης, διαταραχής και απώλειας οσμής, επιληπτικές κρίσεις.

Η βλάβη στις χρονικές και βρεγματικές περιοχές είναι γεμάτη με προβλήματα ακοής, την ικανότητα να αντιλαμβάνονται και να αναπαράγουν την ομιλία και τις διαταραχές της κινητικής σφαίρας (μυϊκή αδυναμία, πάρεση και παράλυση στην αντίθετη πλευρά του όγκου).

διάφορα μηνιγγειώματα

Το λεγόμενο παρασιγκιταλικό μηνιγγίωμα εντοπίζεται στην περιοχή του οσφυϊκού κόλπου, ο οποίος εκτείνεται διαμήκως από το μέτωπο προς το πίσω μέρος του εγκεφάλου. Η φύση των συμπτωμάτων εξαρτάται από την περιοχή από την οποία προήλθε ο όγκος. Πιθανή βλάβη του μετωπιαίου λοβού με την παθολογία της σκέψης και της μνήμης, σπασμούς. μετωπική περιοχή του εγκεφάλου με χαρακτηριστικές διαταραχές κίνησης έως παράλυση, δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων, σύνδρομο σπασμών. Το παρασιγγελικό μηνιγγίωμα της ινιακής περιοχής εκδηλώνεται με ενδοκρανιακή υπέρταση, απώλεια ακοής και παρεγκεφαλιδικές διαταραχές (αλλαγή βάδισης, συντονισμός κινήσεων).

Το παρεγκεφαλικό μενσιγγίωμα εκδηλώνεται ως μειωμένος συντονισμός κινήσεων και ισορροπίας, επισφαλής βάδισμα και σημεία ενδοκρανιακής υπέρτασης. Στην περίπτωση της συμπίεσης του εγκεφάλου, εμφανίζονται διαταραχές κατάποσης, καρδιαγγειακής λειτουργίας, αναπνευστικές διαταραχές, που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς.

Ο μούλι του μηνιγγίτιου της τουρκικής σέλας επηρεάζει τα οπτικά νεύρα και τη διασταύρωση τους, προκαλώντας οπτική βλάβη της σάρκας για πλήρη τύφλωση, διπλή όραση, απώλεια οπτικών πεδίων. Όταν ένας όγκος εντοπίζεται μέσα ή κοντά στις κοιλίες του εγκεφάλου, εμφανίζεται απόφραξη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και ο υδροκεφαλμός αναπτύσσεται όταν συσσωρεύεται περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα και τις κοιλίες του εγκεφάλου.

Το μηνιγγίωμα μπορεί να σχηματιστεί όχι μόνο στον εγκέφαλο, αλλά και στον νωτιαίο μυελό, επηρεάζοντας τις μεμβράνες του σε διαφορετικά επίπεδα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των μηνιγγειωμάτων του νωτιαίου μυελού είναι ο πόνος που συνδέεται με τη συμπίεση των σπονδυλικών ριζών, μούδιασμα, παραισθησία στην περιοχή του προσβεβλημένου νωτιαίου μυελού. Το μηνιγγίωμα είναι ικανό να συμπιέσει τον ιστό του νωτιαίου μυελού, κατόπιν αναπτύσσεται ένα σύνδρομο εγκάρσιας βλάβης με τις χαρακτηριστικές διαταραχές της αισθητηριακής και κινητικής λειτουργίας. Το μηνιγγίωμα αναπτύσσεται αργά, επομένως, μια πλήρης παραβίαση των κινήσεων (plegia) εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ενάμισι έως δύο χρόνια χωρίς θεραπεία.

Συχνά, μη ειδικά σημάδια όγκου, όπως ανεπιθύμητες μεταβολές στη μνήμη, προσοχή, κεφαλαλγία, αποδίδονται στην ηλικία του ηλικιωμένου ασθενούς και ο όγκος είναι «κρυμμένος» κάτω από τη διάγνωση της δυσκινησικής εγκεφαλοπάθειας. Με την αύξηση των συμπτωμάτων και σημείων εστιακών βλαβών του νευρικού συστήματος, υπάρχει ανάγκη για μια νευρολογική εξέταση και τον αποκλεισμό ενός ενδοκρανιακού νεοπλάσματος.

Η διάγνωση του μηνιγγειώματος απαιτεί τη συμμετοχή ενός νευροχειρουργού, ενός νευρολόγου και σε ορισμένες περιπτώσεις ενός οφθαλμιάτρου και μιας ΟΝT. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση των δαπανών του ασθενούς:

  • CT σάρωση;
  • MRI;
  • Οφθαλμολογικές εξετάσεις (οπτική οξύτητα, οφθαλμοσκόπηση).
  • Ιστολογική εξέταση ιστού μηνιγγειώματος (που πραγματοποιείται μετά την αφαίρεσή του).

μηνιγγίωμα σε μια διαγνωστική εικόνα

Θεραπεία με μηνιγγίωμα

Η θεραπεία με μηνιγγειώματα περιλαμβάνει:

  1. Χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
  2. Ακτινοθεραπεία;
  3. Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο λειτουργικών επιπλοκών, ελλείψει συμπτωμάτων και μικρού μεγέθους όγκου, μπορούν να παρατηρηθούν από γιατρό που υπόκειται σε τακτική παρακολούθηση του μεγέθους του όγκου.

Αν το μηνιγγίωμα είναι βαθύ, αλλά μικρό και ασυμπτωματικό, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατό να περιορίσουμε τον εαυτό μας στην παρατήρηση. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης όγκου ή συμπτωμάτων, το ζήτημα της ανάγκης απομάκρυνσης του όγκου θα αυξηθεί.

χειρουργική αφαίρεση μηνιγγειώματος

Η κύρια θεραπεία για μηνιγγίτιδα θεωρείται ότι είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Με την επιφανειακή τοποθέτηση του όγκου, η επέμβαση παρέχει μια πλήρη θεραπεία και η απομάκρυνση μιας τέτοιας εκπαίδευσης συνήθως δεν είναι μεγάλη υπόθεση: ο χειρουργός εκτελεί trepanning του κρανίου και excises το νεόπλασμα. Εάν είναι απαραίτητο, το προκύπτον ελάττωμα είναι κατασκευασμένο από πλαστικό με δικά του υφάσματα ή συνθετικά υλικά. Κατά τη διάρκεια των νευροχειρουργικών επεμβάσεων συμμετείχαν μικροσκοπικές τεχνικές, σύστημα νευροαπεικόνισης και παρακολούθησε την πρόοδο της επέμβασης.

Εάν ο όγκος είναι συναρμολογημένος με τους περιβάλλοντες ιστούς, τα αγγεία και οι νευρικές ίνες σφίγγουν σφιχτά σε αυτό, η λειτουργία μπορεί να είναι δύσκολη και επικίνδυνη και η πλήρης απομάκρυνση του ιστού του όγκου καθίσταται αδύνατη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αφήσετε μέρος του όγκου και να σταματήσετε την περαιτέρω ανάπτυξή του, συμπληρώστε τη λειτουργία με ακτινοθεραπεία.

Εάν η βαθιά θέση του μηνιγγειώματος το καθιστά απρόσιτο για το νυστέρι του χειρουργού ή ο κίνδυνος βλάβης του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων όταν προσπαθεί να αφαιρέσει έναν όγκο είναι εξαιρετικά υψηλός, προτιμώνται οι ακτινοχειρουργικές μέθοδοι έκθεσης.

Η τυπική ακτινοθεραπεία εκτελείται ολοένα και λιγότερο, παρέχοντας τη θέση της σε πιο σύγχρονες μεθόδους θεραπείας. Με τη συνηθισμένη ακτινοβολία είναι πιθανές τοπικές αντιδράσεις (δερματίτιδα από ακτινοβολία, απώλεια τρίχας) στη ζώνη ακτινοβολίας και για να σταματήσει η ανάπτυξη όγκων απαιτούνται περισσότερες από μία συνεδρίες ακτινοβόλησης και η πορεία της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Επιπλέον, το μηνιγγίωμα δεν είναι πολύ ευαίσθητο στην απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία.

Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με τη βοήθεια ακτινοχειρουργικής (μαχαίρι γάμμα, cyber μαχαίρι, σύστημα Novalis) θεωρείται πιο σύγχρονο και πολύ αποτελεσματικό. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εισχώρηση μεγάλων δόσεων ακτινοβολίας απευθείας στον όγκο, παρακάμπτοντας τον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας είναι πολύ υψηλότερη από τη συμβατική ακτινοθεραπεία, φθάνοντας το 90% ή και περισσότερο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται μια δεύτερη περίοδος ακτινοχειρουργικής, αλλά συνήθως ο όγκος σταματά την ανάπτυξη και υποχωρεί μετά από μία μόνο διαδικασία.

Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς που δεν μπορούν να απομακρυνθούν χειρουργικά από έναν όγκο λόγω της βαθιάς θέσης και του κινδύνου επιπλοκών. Σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς και της παρουσίας ταυτόχρονης παθολογίας, όταν η χειρουργική επέμβαση και η γενική αναισθησία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητα ή αντενδείκνυται, η ακτινοχειρουργική γίνεται η μέθοδος επιλογής.

Οι περιορισμοί του μεγέθους του όγκου (μέχρι 30 mm) και το καθυστερημένο αποτέλεσμα μπορούν να θεωρηθούν ως μειονεκτήματα της ακτινοχειρουργικής αφαίρεσης του όγκου. Η παλινδρόμηση του νεοπλάσματος γίνεται σταδιακά, με διάρκεια έως και ένα έτος ή περισσότερο. Ωστόσο, η μέθοδος είναι ανώδυνη, δεν απαιτεί προετοιμασία και μετεγχειρητική αποκατάσταση. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς και ο ασθενής δεν χρειάζεται να αλλάξει τον συνήθη ρυθμό της ζωής.

Συχνά, η ραδιοχειρουργική συνδυάζεται με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, ένας όγκος μεγάλου μεγέθους δεν μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, αλλά η ραδιοχειρουργική δεν το εξαλείφει. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δυνατή η μερική εκτομή του ιστού του όγκου, ακολουθούμενη από ακτινοβόληση των υπολειπόμενων θραυσμάτων των μηνιγγειωμάτων.

Εκτός από την άμεση αφαίρεση του ιστού του όγκου, οι ασθενείς χρειάζονται συμπτωματική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος και της φλεγμονώδους διαδικασίας. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη). Όταν απαιτούνται σπασμοί αντισπασμωδικά. Η ενδοκρανιακή υπέρταση συνήθως δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, καθώς εξαλείφεται μόλις απομακρυνθεί ο όγκος από το κρανίο.

Η πρόγνωση του μηνιγγειώματος μετά τη θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τη θέση του, το μέγεθος και την κατάσταση του ασθενούς. Τα μικρά μηνιγγειώματα που δεν επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου μπορούν να θεραπευτούν πλήρως. Εάν ο όγκος παρουσιάζει σημάδια άτυπης δομής ή κακοήθειας, τότε η πρόγνωση γίνεται πολύ χειρότερη: Η επιβίωση 5 ετών δεν υπερβαίνει το 30%. Η αρνητική πρόγνωση χαρακτηρίζεται από πολλαπλούς όγκους.

Παρουσιάζοντας τον σακχαρώδη διαβήτη, την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος, την γήρανση, τη βαθιά θέση του όγκου που συγχωνεύεται με τις περιβάλλουσες νευρικές δομές, καθώς και τα μη ικανοποιητικά αποτελέσματα προηγούμενης θεραπείας και επανάληψης, οι πιθανότητες θεραπείας μειώνονται.

Οι επιδράσεις των μηνιγγειωμάτων μπορεί να είναι μια ποικιλία νευρολογικών συμπτωμάτων σε περιπτώσεις μη αναστρέψιμης βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Οι νευρολογικές διαταραχές, οι διαταραχές της σκέψης, η μνήμη, η όραση μπορεί να επιμένουν μετά από χειρουργική επέμβαση εάν ο όγκος ήταν μεγάλος και οδήγησε σε επίμονη ατροφία ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου. Επιπλέον, η ίδια η λειτουργία μπορεί να συνοδεύεται από μειωμένη ροή αίματος στον εγκέφαλο και τη μόλυνση.

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με μηνιγγίωμα εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τη θέση του και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Με καλοήθεις όγκους που βρίσκονται στην περιοχή του κρανίου, η αφαίρεση σημαίνει επίσης θεραπεία, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος υποτροπής (περίπου το 3% των περιπτώσεων). Οι κακοήθεις μορφές του όγκου είναι πολύ επικίνδυνες και η θεραπεία παρατείνει τη ζωή των ασθενών κατά δύο έως τρία χρόνια.

Δεν υπάρχουν ειδικά μέτρα για την πρόληψη των μηνιγγειωμάτων. Είναι σημαντικό να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εξαλείψετε τις κακές συνήθειες και, ει δυνατόν, την έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για μηνιγγιώματα πρέπει να παρακολουθούνται από νευρολόγο και να υποβάλλονται σε τακτικές σαρώσεις MRI για να παρακολουθούν την κατάσταση του εγκεφάλου και την πιθανότητα ανανέωσης της ανάπτυξης όγκου.

Εγκέφαλος μηνιγγίωμα - τι είναι και οι συνέπειες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Το μηνιγγίωμα (μη εγκεφαλικός όγκος), που ονομάζεται επίσης μηνιγγιωματώση και αραχνοειδής, είναι βασικά ένα καλοήθες νεόπλασμα, το οποίο σχηματίζεται από την επένδυση του εγκεφάλου, σε μερικές περιπτώσεις από το πλέγμα των αγγείων. Μπορεί να σχηματιστεί τόσο στο νωτιαίο μυελό όσο και στον εγκέφαλο. Στην ιατρική πρακτική, το μηνιγγίωμα εντοπίζεται συχνότερα στην επιφάνεια του εγκεφάλου (εξωκεντρικό), αλλά ένας όγκος μπορεί επίσης να σχηματιστεί σε άλλα μέρη του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη των όγκων διαρκεί αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας καλοήθης όγκος αναπτύσσεται σε κακοήθη.

Το αραχνοειδές ενδοθήλιο δεν σχηματίζεται από τη μήτρα του εγκεφάλου.

Στη διεθνή ταξινόμηση, κωδικός μηνιγγιώματος σύμφωνα με το ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης): C71. Κυρίως εμφανίζεται σε ενήλικες από 35 έως 70 ετών, κυρίως στο γυναικείο φύλο. Στα παιδιά, σχηματίζεται ένας όγκος σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, περίπου το 2% όλων των τύπων όγκων στα παιδιά. Περίπου το 10% των νεοπλασμάτων είναι κακοήθη.

Ποιος είναι ο λόγος για την ανάπτυξη;

Η αιτία της ασθένειας, οι επιστήμονες δεν μπορούν να αποδείξουν. Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να είναι η αιτία της νόσου:

  • Ηλικία (40 ετών και άνω).
  • Η επίπτωση μιας μικρής δοσολογίας ακτινοβολίας (ιονίζουσα ακτινοβολία).
  • Γενετικές ανωμαλίες (στο χρωμόσωμα 22).

Η διάσειση του εγκεφάλου μπορεί να οδηγήσει σε μετατραυματικό μηνιγγίωμα.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Διάγνωση των κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου στους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες. Ωστόσο, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, ένας καλοήθης όγκος διαγιγνώσκεται στις γυναίκες συχνότερα από τους άνδρες, λόγω πρόσθετων παραγόντων.

Λόγω της φύσης του γυναικείου σώματος, καθώς και των πρόσθετων παραγόντων για την ανάπτυξη της νόσου, το μηνιγγίωμα είναι συχνότερο στο γυναικείο φύλο παρά στο ανδρικό φύλο. Η ανάπτυξη μηνιγγειωμάτων στις γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων που περιγράφηκαν παραπάνω, συμβάλλει στις αποκλίσεις στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος, καθώς και στον καρκίνο του μαστού, η εγκυμοσύνη συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός όγκου στον εγκέφαλο!

Θέση μηνιγγίτιδας (ποσοστό):

Μοναστηριακή συλλογή του πατέρα Γιώργου. Η σύνθεση της οποίας αποτελείται από 16 βότανα είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία και πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Βοηθά στην ενίσχυση και αποκατάσταση της ανοσίας, στην εξάλειψη των τοξινών και σε πολλές άλλες χρήσιμες ιδιότητες.

  • Σε ένα τέταρτο του συνόλου των περιπτώσεων (25%), το νεόπλασμα εντοπίζεται στον ιστό, παρασιτικό.
  • Κυρτή στο θόλο του κρανίου - 19;
  • Στα φτερά του οστού - 17;
  • Suprex - 9;
  • Στη σκηνή της παρεκβολής (σκηνή) - 3?
  • Στο οπίσθιο και οσφρητικό κρανιακό οστά - 8;
  • Στη μέση και πρόσθια κρανιακή κοιλότητα - 4?
  • Μηνιγγιώματος οπτικού νεύρου - 2;
  • Στο μεγάλο ινιανό foramen - 2;
  • Στην πλευρική κοιλία - 2.

Στα παιδιά, το μηνιγγίωμα μπορεί να εντοπιστεί στο ήπαρ, η νόσος αναπτύσσεται ακόμη και πριν από τη γέννηση και ως εκ τούτου είναι συγγενής.

Κατηγοριοποίηση μηνιγγειωμάτων

Το μηνιγγίωμα μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • Meningotheliomatous;
  • Μεταβατικό
  • Psammomatosis;
  • Angiomatous;
  • Εκκριτικό;
  • Chordoid;
  • Καθαρό κελί.
  • Petroclaval;
  • Υπεροστολική οσφρητική?
  • Πυκνό.
  • Fibroplastic;
  • Ασβεστίζεται.

Η ασθένεια χωρίζεται σε 3 κύριες κατηγορίες, ανάλογα με το πόσο κακοήθης είναι ο σχηματισμός:

  1. Το καλοήθη μενσινίωμα (τυπικό) - ένας βραδέως αναπτυσσόμενος όγκος, ο οποίος δεν αναπτύσσεται στον εγκεφαλικό ιστό, μάλλον πιέζει. Τις περισσότερες φορές έχει μια επιφανειακή εντοπισμό.
  2. Το άτυπο μηνιγγίωμα, που ονομάζεται επίσης ημι-καλοήθης, χαρακτηρίζεται από μιτωτική δραστηριότητα ανάπτυξης, μπορεί να βλαστήσει στον ιστό του εγκεφάλου.
  3. Το κακόηθες μηνιγγίωμα (αναπλαστικό) - διεισδύει στον ιστό του εγκεφάλου, έχει την ικανότητα να μολύνει άλλα όργανα του σώματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της νόσου σε άλλα μέρη του σώματος. Προκαλεί καρκίνο.

Συμπτωματολογία

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του όγκου, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να μην έχει δυσφορία. Το νεόπλασμα αρχίζει να εκδηλώνεται μετά την απόκτηση επαρκούς μεγέθους.

Τα κοινά σημεία μπορεί να είναι:

  • Πονοκέφαλοι.
  • Αυξημένη πίεση του κρανίου.
  • Ναυτία, ακόμη και poslevorojnaya?
  • Η μνήμη παραλείπει.
  • Ψυχικές διαταραχές.
  • Σπασμωδικές κρίσεις;
  • Γενική αδυναμία.
  • Απώλεια ισορροπίας.
  • Προβλήματα ακοής.
  • Προβλήματα οράσεως.
  • Διαταραχή της οσμής (μηνιγγίωμα του μετωπιαίου λοβού).

Προσοχή! Η εκδήλωση οποιουδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα, ένας λόγος για άμεση εξέταση, δεν αξίζει να περιμένουμε για περαιτέρω επιδείνωση.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό (στην περιοχή του όγκου του σπηλαιώδους κόλπου, της γέφυρας-παρεγκεφαλίδας, της πυραμίδας των κροταφικών οστών) στην περιοχή του εγκεφάλου.

Συμπτώματα και εντοπισμός μηνιγγειωμάτων:

  1. Τα συμπτώματα της επιφανειακής εκπαίδευσης προκαλούν πονοκεφάλους, σπασμούς. Οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται το πρωί και τη νύχτα.
  2. Η ήττα του μετωπιαίου λοβού συμβάλλει στη μεταβολή της ψυχής του ασθενούς, γίνεται πιο επιθετική, σταματά να εκτιμά βίαια τους άλλους. Συγκεκριμένα, υπάρχει οπτική εξασθένηση, απώλεια οσμής.
  3. Το μηνιγγίωμα της χρονικής περιοχής οδηγεί σε προβλήματα ακοής, επηρεάζει την ομιλία του ασθενούς, τη γενική αδυναμία.
  4. Μηνιγγίωμα του ισχαιμικού κόλπου, που χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση της σκέψης, της μνήμης, της εμφάνισης σπασμωδικών κρίσεων. Το παρασιγγελικό μηνιγγίωμα στη σπονδυλική στήλη επηρεάζει την ακοή και το συντονισμό του ασθενούς.
  5. Το νεόπλασμα της παρεγκεφαλιδικής περιοχής (παρεμπόδιση της παρεγκεφαλίδας) οδηγεί σε απώλεια ισορροπίας. Η διακοπή της αναπνευστικής διαδικασίας μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
  6. Ο όγκος της γέφυρας-παρεγκεφαλιδικής γωνίας (MMU) (αριστερή και δεξιά περιοχές) - ο όγκος είναι κυρίως καλοήθης, ωστόσο, ο όγκος σε αυτή την περίπτωση ασκεί πίεση στο στέλεχος του εγκεφάλου, στην παρεγκεφαλίδα. Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με όγκο του ημισφαιρίου της παρεγκεφαλίδας.
  7. Μυρμηκιοειδής φυματίωση της τουρκικής σέλλας, σκασίματα λόγω οπτικής εξασθένησης, οδηγώντας σε πλήρη τύφλωση.
  8. Ένας όγκος μηνιγγοθηλιώματος αποτελείται από κύτταρα με τη μορφή μωσαϊκού που δεν έχει ειδική δομή.
  9. Μελιγγείωμα της βαρειάς περιοχής - διαταραγμένος προσανατολισμός στο διάστημα.

Το ενδοκρανιακό μηνιγγίωμα είναι συχνότερο από το μηνιγγίωμα του νωτιαίου μυελού, αλλά η ασθένεια δεν παρουσιάζει πάντα συμπτώματα, συνήθως με μικρά μεγέθη όγκων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου είναι πολύ δύσκολη, ειδικά για τους μικρούς όγκους, στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα συγχέονται με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά των ασθενών.

Διαγνωσμός μηνιγγώματος μόνο όταν περάσει η εξέταση υπό παρατήρηση:

Κατά τον εντοπισμό των πρώτων συμπτωμάτων, ο ασθενής λαμβάνει πλήρη εξέταση. Για την τελική διάγνωση που έγινε:

  • Υπολογιστική τομογραφία (CT) - η ακρίβεια του αποτελέσματος είναι 90%.
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI) - με ακρίβεια 85%.
  • Έλεγχος της ακοής, της όρασης.
  • Δοκιμή αίματος.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
  • Η βιοψία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του είδους της εκπαίδευσης.

Κάθε τύπος τομογραφίας είναι απαραίτητος για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του όγκου:

  • MRI - καθορίζει την παρουσία όγκων?
  • CT - καθορίζει τη συμμετοχή οστικού ιστού και ασβεστίου όγκου.
  • Το ΡΕΤ καθορίζει το βαθμό της υποτροπής του όγκου, δηλ. εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Θεραπεία των μηνιγγειωμάτων. Μπορεί ένας όγκος να επιλυθεί;

Ένας όγκος είναι μια εκπαίδευση που πρέπει να αφαιρεθεί ή να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει η ανάπτυξη. Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, ο όγκος μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλο αριθμό επιπλοκών, το θανατηφόρο αποτέλεσμα δεν αποκλείεται. Αξίζει επίσης να αποφευχθεί η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με λαϊκές θεραπείες (διάφορα βότανα, βάμματα), θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για περαιτέρω εξετάσεις.

Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων συνταγογραφείται αφού υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση, ανάλογα με τη θέση του όγκου, τον βαθμό κακοήθειας και το μέγεθος του μηνιγγιώματος. Οι κύριες μέθοδοι θεραπείας του όγκου:

  1. Παρατήρηση (θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση) - πραγματοποιείται μόνο στην περίπτωση καλοήθους όγκου, με ανασταλτική ανάπτυξη, τέτοιο μηνιγγίωμα δεν επηρεάζει το σώμα του ασθενούς. Μια φορά κάθε έξι μήνες, ο ασθενής υποβάλλεται σε μαγνητική τομογραφία για να παρακολουθήσει τον όγκο.
  2. Χειρουργική βάση του κρανίου (μηνιγγιόλυση) - εξαρτάται από τη διαθεσιμότητα του χειρουργού στο νεόπλασμα. Τα περισσότερα μενιγνιώματα δεν βλάσκονται στον ιστό του εγκεφάλου · ο υγιής ιστός δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή η μέθοδος αφαίρεσης χρησιμοποιείται για μεγέθη γιγαντιαίων όγκων, αλλά σε μερικές περιπτώσεις ο όγκος δεν απομακρύνεται εντελώς, το υπόλοιπο τμήμα παρακολουθείται (για τους άτυπους και κακοήθεις όγκους που μπορούν να βλαστήσουν στον εγκεφαλικό ιστό).
  3. Ακτινοθεραπεία - χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου, ο οποίος έχει πολλούς εντοπισμούς (μηνιγγιωματώματα των μεμβρανών). Η διαδικασία εκτελείται επανειλημμένα, συνήθως διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει στον ασθενή να ξεφορτωθεί με ασφάλεια τον όγκο, συνήθως ο ασθενής πηγαίνει αμέσως σπίτι. Αλλά αυτή η τεχνική έχει κάποιες επιπλοκές, όπως η δερματίτιδα ακτινοβολίας, η τριχόπτωση. Οι γιατροί προσφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο μόνο εάν ο όγκος δεν είναι διαθέσιμος για χειρουργική παρέμβαση ή αντενδείξεις για άμεση αφαίρεση.
  4. Ραδιοχειρουργική (γάμμα μαχαίρι) - ο όγκος αφαιρείται χρησιμοποιώντας ισχυρή ιονίζουσα ακτινοβολία, ενώ τα υγιή κύτταρα δεν επηρεάζονται. Δεν έχει επίσης περίοδο αποκατάστασης μετά την απομάκρυνση. Μετά την ολοκλήρωση της πορείας με τη χρήση ενός μαχαίρι γάμμα, σταματά η περαιτέρω ανάπτυξη του όγκου. Είναι αδύνατο να εφαρμοστεί με μεγάλα νεοπλάσματα.

Το κόστος της επέμβασης, ανάλογα με τη θέση του μηνιγγιώματος, το μέγεθος και τον τρόπο λειτουργίας του κυμαίνεται από 50.000 έως 250.000 ρούβλια.

Πώς να ζήσετε μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία (ως επί το πλείστον, φαρμακευτική αγωγή) για την αποκατάσταση του σώματος. Έχει ως στόχο την εξάλειψη εγκεφαλικού οιδήματος, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοστεροειδή. Αντισπασμωδικά, με σπασμούς.

Για πολύ μεγάλα μηνιγγιώματα, τα οποία δεν μπορούν να απομακρυνθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση, λόγω του κινδύνου πρόκλησης βλάβης σε υγιείς ιστούς, εκτελείται ιατρική ακτινοθεραπεία μετά την άμεση απομάκρυνση.

Για τα μηνιγγιώματα, συνιστάται να ακολουθήσετε μια δίαιτα, να εγκαταλείψετε όλα τα λιπαρά και καπνιστά τρόφιμα, αξίζει να καταναλώσετε περισσότερα φρέσκα φρούτα, να πίνετε χυμούς από φρέσκα φρούτα.

Πρόβλεψη

Περαιτέρω πρόβλεψη της ζωής του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από:

  • Μέγεθος νεοπλάσματος.
  • Εντοπισμός;
  • Τύπος όγκου.
  • Η γενική κατάσταση του ασθενούς (η παρουσία άλλων ασθενειών).
  • Ο βαθμός μόλυνσης των υγιών κυττάρων.
  • Προηγούμενη επέμβαση.

Πόσα ζουν με μηνιγγειώματα;

Τα μικρά μηνιγγειώματα, τα οποία ανιχνεύονται και αφαιρούνται κατά τη διάρκεια του χρόνου, δεν επηρεάζουν τη μελλοντική ζωή του ασθενούς, είναι δυνατή μια πλήρης θεραπεία, η πενταετής πρόγνωση ενός θανατηφόρου αποτελέσματος είναι 10-30%. Εάν ο όγκος είναι άτυπος ή κακοήθης, η πρόγνωση για την πενταετή επιβίωση δεν υπερβαίνει το 30%. Επίσης, παρουσία άλλων καρκίνων ή γήρας, καθώς και σακχαρώδη διαβήτη, οι πιθανότητες για ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή ενός ασθενούς μειώνονται αρκετές φορές.

Επιπλοκές. Τι είναι το επικίνδυνο μηνιγγίωμα;

Λόγω του μεγάλου μεγέθους του όγκου, ο εγκέφαλος (νωτιαίος μυελός) μπορεί να συμπιεστεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπόφευκτες συνέπειες ακόμα και μετά τη λειτουργία:

  • Απώλεια της όρασης.
  • Μερική ή ολική απώλεια μνήμης.
  • Πιθανή εμφάνιση παράλυσης.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα με την ακοή.

Με την πλήρη απομάκρυνση της ογκομετρικής εκπαίδευσης, η πιθανότητα επανεκπαίδευσης δεν υπερβαίνει το 3%. Εάν ο όγκος δεν μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς, η πιθανότητα νέας ανάπτυξης του όγκου είναι 20-60%, στην περίπτωση κακοήθους όγκου είναι 70-80%.

Προληπτικά μέτρα

Δεδομένου ότι δεν έχουν τεκμηριωθεί οι ακριβείς λόγοι για το σχηματισμό μηνιγγειωμάτων, δεν έχουν τεκμηριωθεί συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Συνιστάται να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (σωστή διατροφή, κανονική άσκηση), να αποφεύγετε διάφορους τύπους ακτινοβολίας (ακόμη και τη μικρότερη δοσολογία), να αποφεύγετε κάθε είδους εγκεφαλικές βλάβες, να παρακολουθείτε την ορμονική ισορροπία.

Σχετικά βίντεο: Σύντομα μηνιγγειώματα

Κριτικές αναγνώστη

Ανώνυμος. Πρόσφατα, η μητέρα μου (ήταν 56 ετών) είχε απομακρύνει έναν όγκο στον εγκέφαλο, αφού διενήργησε μια σειρά μελετών, ο όγκος αποδείχθηκε καλοήθεις. Μετά την αφαίρεση των μηνιγγειωμάτων (ο όγκος ήταν στα αριστερά), τα άκρα (πόδια και βραχίονας) της δεξιάς πλευράς του σώματος σταμάτησαν να λειτουργούν, αλλά οι γιατροί ανέφεραν ότι το σώμα θα ανακάμψει εντός 6 μηνών.

Ανώνυμος, 42 ετών. Πριν από 3 χρόνια διαγνώσθηκα με ένα μενιγίωμα, με διάμετρο 70 mm. Μετά την αφαίρεση (ο όγκος ήταν στα δεξιά) ήρθε στον εαυτό της την ημέρα 4. Πριν από τη λειτουργία, υπήρχαν επιπλοκές με τους μηχανικούς της αριστερής πλευράς του σώματος. Μετά τη λειτουργία αισθάνομαι καλύτερα, αλλά το αριστερό μου χέρι δεν έχει ανακάμψει πλήρως, υπάρχουν μερικά μικρά προβλήματα με τη μνήμη. Το πιο σημαντικό πράγμα σε αυτή την κατάσταση είναι η ψυχολογική βοήθεια.

Ανώνυμος. Είμαι 46 ετών, ένας όγκος αφαιρέθηκε πριν από έξι μήνες. Εντοπίστηκε πιθανές επιπλοκές, κατόπιν ο τύπος της επέμβασης. Αποφασίσαμε να κάνουμε τη χειρουργική επέμβαση με χειρουργική επέμβαση, μετά την επέμβαση υπήρξαν μικρές επιπλοκές με τη δεξιά πλευρά του σώματος. Ένα μήνα αργότερα, το σώμα ήρθε στα συναισθήματά του, υπήρχαν μικρά προβλήματα με τη μνήμη. Τώρα θα πάω στη δουλειά.

Αιτίες του εγκεφαλικού μηνιγγειώματος: η διάγνωση και η θεραπεία του

Μηνιγγίωμα του εγκεφάλου - ογκογένεση, που προέρχεται από τους ιστούς των μηνιγγίων (μαλακό και αραχνοειδές). Κατατάσσεται δεύτερος όσον αφορά την ογκολογία: στην κορυφή της λίστας είναι ο πρωταρχικός όγκος του εγκεφάλου (γλοίωμα). Το μερίδιο των μηνιγγειωμάτων αντιστοιχεί στο 20-25% της ογκολογίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συνήθως αυτοί οι όγκοι είναι καλοήθεις, αλλά η φύση κάποιου από τον κακοήθη τύπο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ογκογένεση βρίσκεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου, αλλά υπάρχουν επίσης εντοπισμοί στις εγκεφαλικές κοιλίες ή στις δομές της βάσης του κρανίου.

Οπτικά, το μηνιγγίωμα του εγκεφάλου είναι ένα κυκλικό αντικείμενο, πυκνό σε συνεκτικότητα, προσαρτημένο σε ένα σκληρό κέλυφος. Συμβαίνει να είναι πυρωμένο, δηλ. ασβεστοποιείται και έχει αυξημένη πυκνότητα.

Το μέγεθος είναι διαφορετικό: από 1 mm έως 15 cm. Τα μηνιγγειώματα του εγκεφάλου αυξάνονται με αργό ρυθμό, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορούν να αλλάξουν καθόλου σε όγκο.

Λόγω αυτού, υπάρχουν συχνές περιπτώσεις αόρατης πορείας της νόσου. Μερικές φορές τα νεοπλάσματα ανιχνεύονται ακούσια από τη διάγνωση υλικού.

Ομάδες κινδύνου

Εκπρόσωποι των Καυκάσιων μεταξύ των ηλικιών 40 και 70 εκτίθενται στον μεγαλύτερο κίνδυνο. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε πάθηση.

Τα παιδιά είναι σχεδόν εκτός κινδύνου: τα μηνιγγιώματα του εγκεφάλου καταλαμβάνουν περίπου το 1,5% όλων των όγκων του ΚΝΣ σε νεαρούς ασθενείς.

Ένας μεγάλος αριθμός νεοπλασμάτων σε παιδιά που διαγνώστηκαν με σύνδρομο Louis-Bar και με συγγενή ανοσοανεπάρκεια έχουν παρατηρηθεί.

Πάνω από τη συνηθισμένη πιθανότητα να αρρωστήσετε από τις ακόλουθες ομάδες ατόμων:

  • έχοντας συγγενείς με καρκίνο.
  • συνεργασία με πυρηνικούς αντιδραστήρες.
  • στην περίπτωση μόλυνσης από τον ιό HIV.
  • υποβάλλονται σε μια πράξη μεταμόσχευσης οργάνων.

Αλλά, φυσικά, σε κάθε περίπτωση μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένοι λόγοι.

Γιατί είναι το meningioma

Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη μια σαφή απάντηση που καθορίζει τα αναμφισβήτητα αίτια του μηνιγγιώματος. Με τη βοήθεια εργαστηριακών μελετών αποκαλύφθηκε ότι η εμφάνιση ενός όγκου αυτού του τύπου σε καμία περίπτωση δεν συνδέεται με τα ηλεκτρομαγνητικά κύματα που εκπέμπονται από τους υπολογιστές και τα κινητά τηλέφωνα.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στο σχηματισμό ενός όγκου είναι:

  • Γενετικές διαταραχές (παθολογία του 22ου χρωμοσώματος).
  • Ακτινοθεραπεία Αυτή η μέθοδος θεραπείας της ογκολογίας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
  • Ορμονικές αλλαγές στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ο αριθμός της προλακτίνης και άλλων ορμονών, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη όγκων. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την εγκυμοσύνη των γυναικών ηλικίας 40 ετών και άνω.
  • Διάσειση, τραύματα του νωτιαίου μυελού. Ο τραυματισμός της μεμβράνης του εγκεφάλου μπορεί να ξεκινήσει το σχηματισμό ενός νεοπλάσματος. Το συγγενές μηνιγγίωμα σχηματίζεται λόγω τραυματισμού του κεφαλιού του μωρού κατά τη διάρκεια της δύσκολης εργασίας
  • Νευροΐνες - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, αραχνοειδίτιδα.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Εργασίες σε επικίνδυνες βιομηχανίες (χημική, διυλιστική, βιολογική, κλπ.).
  • Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες.
  • Αυξημένη ποσότητα νιτρικών αλάτων στο σώμα.

Τύποι νόσων

Η ταξινόμηση της ΠΟΥ προσδιορίζει τρεις τύπους μηνιγγειωμάτων:

  • Καλοήθεις - ο πιο συνηθισμένος τύπος, που σημειώνεται σε 90-97%. Αναπτύσσεται αργά, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως. Το σφάλμα σπάνια επιστρέφει. Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή.
  • Ατυπική μορφή. Χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, την ικανότητα να αναπτυχθεί μέσα στο μυελό. Το άτυπο μηνιγγίωμα είναι επιδεκτικό εκτομής, αλλά είναι πιο επιρρεπές σε υποτροπή, συχνά είναι απαραίτητη μια άλλη απομάκρυνση. Με συνεχή παρακολούθηση, η πρόγνωση είναι καλή.
  • Κακοήθης, πιο σπάνιος και επικίνδυνος τύπος (μηνιγγησάρκωμα). Διαφέρει στην ταχεία ανάπτυξη, την ικανότητα να μετασταθεί και να επαναληφθεί. Η φυσική αφαίρεση του μηνιγγησάρκωμα δεν φέρνει τα σωστά αποτελέσματα. Πιθανό αρνητικό αποτέλεσμα.

Στα μηνιγγιώματα του εγκεφάλου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν ο όγκος είναι καλοήθης.

Οι επιπτώσεις στη δυναμική της διαδικασίας έχουν ταυτόχρονα ασθένειες και άλλες περιστάσεις. Έτσι, ο διαβήτης, μια σημαντική ηλικία, η ανεπιτυχής κατάσταση, ένας μεγάλος όγκος όγκου, η προηγούμενη εγχείρηση στον εγκέφαλο περιπλέκει τη θεραπεία των μηνιγγειωμάτων.

Δεν αξίζει να περιμένουμε να επιλυθεί το πρόβλημα: τέτοια αντικείμενα δεν εξαφανίζονται χωρίς ιατρική παρέμβαση.

Συμπτώματα μηνιγγειώματος: συμπτώματα

Μέχρις ότου η ογκογένεση φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να λάβει χώρα χωρίς εμφανή σημεία. Τα συμπτώματα χωρίζονται σε γενικές και τοπικές τιμές, ανάλογα με τη θέση του όγκου.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα εμφανίζονται ως εξής:

  • υψηλή πίεση στο κρανίο: συχνή κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος.
  • μείωση ή απώλεια της οπτικής οξύτητας, υψηλή ενδοφθάλμια πίεση,
  • σπασμούς, τρόμο, παράλυση των άκρων.
  • μερική ή πλήρη απώλεια ακοής ·
  • κατάθλιψη, απάθεια, κατάθλιψη;
  • προβλήματα συντονισμού των κινήσεων ·
  • αλλαγές στις ψυχικές, συμπεριφορικές και πνευματικές διαδικασίες, αποσπασματική απώλεια μνήμης.
  • υδροκεφαλία.

Τα τοπικά ή τοπικά συμπτώματα μηνιγγιώματος οφείλονται στην πίεση του σχηματισμού στις κοντινες δομές.

  • αν ο όγκος βρίσκεται στην επιφάνεια ή κοντά στα φτερά του σφαιροειδούς οστού, υπάρχουν σπασμοί, κρίσεις, υψηλή πίεση στο κρανίο.
  • μηνιγγίωμα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου οδηγεί σε επιδείνωση της ψυχικής και ψυχικής δραστηριότητας, η μνήμη επηρεάζεται. Η διεύρυνση ενός καρκινικού αντικειμένου συμβάλλει στην εμφάνιση της κατάθλιψης, της μειωμένης αίσθησης της οσμής και της όρασης.
  • ο εντοπισμός στο ινιακό τμήμα του κρανίου οδηγεί σε σοβαρές δυσκολίες με την ακοή, τη μυρωδιά, τις δυσκολίες με την κίνηση. Οι δυσκολίες ξεκινούν με την ψυχή, η όραση επιδεινώνεται.
  • η θέση κατά μήκος του δρεπάνου του εγκεφάλου (falx-meningioma) οδηγεί σε διάσπαση των λειτουργιών των πυελικών οργάνων, παράλυση των ποδιών,
  • όταν ο όγκος βρίσκεται στην παρεγκεφαλίδα, ο ασθενής χάνει τον προσανατολισμό στο διάστημα, οι λειτουργίες κατάποσης και αναπνοής διαταράσσονται και το καρδιαγγειακό σύστημα έχει υποστεί βλάβη. Οι κατασχέσεις αρχίζουν, το έργο της συνείδησης διαταράσσεται.
  • Ο ογκολογικός σχηματισμός, ο οποίος βρίσκεται στο στέλεχος της τουρκικής σέλας, μειώνει την οπτική επαφή, μερικές φορές οδηγεί σε πλήρη τύφλωση.
  • ένας όγκος στην βρεγματική ή κροταφική περιοχή προκαλεί διαταραχές της ακοής, την ικανότητα αναπαραγωγής και κατανόησης του ανθρώπινου λόγου, κινητική δυσλειτουργία.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η πάθηση μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο νωτιαίο μυελό, καταστρέφοντας τις μεμβράνες της. Παραισθησία, πόνος, μούδιασμα στο σημείο τραυματισμού - σημάδια τυπικά των σπονδυλικών μηνιγγειωμάτων. Αν δεν αναλάβετε δράση, κατά μέσο όρο σε δύο χρόνια θα υπάρξει πλήρης απώλεια εθελοντικών κινήσεων (plegia).

Τα συμπτώματα όπως η σύγχυση, τα προβλήματα μνήμης, ο πονοκέφαλος σε άτομα ηλικίας συχνά δεν λαμβάνουν την απαραίτητη προσοχή. Εάν εμφανιστούν τέτοια σημεία, αξίζει τον έλεγχο για την παρουσία όγκων.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι ασθένειας ανάλογα με τη θέση της ογκολογικής εστίασης:

  • Παραισθησιογενές μενσιγγίωμα σχηματίζεται στην περιοχή του κεντρικού σάκου του εγκεφάλου, που συχνά συνδέεται με τον παρασιγκιτικό κόλπο. Χαρακτηρίζεται από μούδιασμα των άκρων, σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις. Η ήττα του δεξιού ημισφαιρίου θα οδηγήσει στην ακινητοποίηση του αριστερού ποδιού, οι δυσκολίες στην εργασία του αριστερού ποδιού θα οδηγήσουν στην παράλυση του δεξιού άκρου.
  • Αναπλαστική μορφή. Κακόηθες, επιθετικό, που συχνά συναντάται στους άνδρες. Ασυμπτωματικά, για τον εντοπισμό των απαραίτητων οργάνων μεθόδων εξέτασης.
  • Το Falx-meningioma προέρχεται από την ημισεληνοειδή διαδικασία του εγκεφάλου. Συνοδεύεται από επιληψία, με περαιτέρω αύξηση της ογκογένεσης, τα όργανα λειτουργούν λανθασμένα, παρατηρείται παράλυση των ποδιών.
  • Κυρτή εμφάνιση. Βρίσκεται κάτω από τη χρονική, ινιακή, μετωπική ή βρεγματική περιοχή των οστών του κρανίου.
  • Η εκτομή μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές.
  • Τα ψαμομονώδη είδη βρίσκονται στα πλέγματα των αγγείων και των εγκεφαλικών συνδετικών ιστών. Αποτελείται από μεγάλο αριθμό σφαιρικών σχηματισμών (ψαμμίτες).
  • Απολιθωμένη μορφή του όγκου συνοδεύεται από σοβαρή αδυναμία, συχνή ζάλη, υψηλή κόπωση, ναυτία.
  • Με έντονο ρυθμό ανάπτυξης της εκπαίδευσης, παρά την επιτυχή αντιμετώπιση των μηνιγγειωμάτων, ο κίνδυνος αναπηρίας του ασθενούς είναι υψηλός.

Η γνώση της ακριβούς θέσης σας επιτρέπει να συνταγογραφήσετε μια πιο στοχευμένη θεραπεία.

Πώς να διαγνώσετε έναν όγκο

Η ανίχνευση ενός όγκου δεν είναι εύκολη, αν δείτε ύποπτα συμπτώματα, αξίζει να επισκεφθείτε έναν ειδικό (νευρολόγο ή νευροχειρουργό) ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες. Η οπτική οξύτητα, η ακοή, ο συντονισμός στο διάστημα, η οφθαλμοσκόπηση θα ελεγχθούν. Αργότερα, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Η μαγνητική τομογραφία (MRI) αποκαλύπτει την παρουσία αντικαρκινικών αντικειμένων ακόμη και μερικά χιλιοστά.
  • Μέσω της μαγνητικής τομογραφίας, είναι επίσης δυνατό να παρακολουθούνται τα αποτελέσματα της χειρουργικής θεραπείας και να παρατηρείται πιθανή υποτροπή της νόσου.
  • Υπολογιστική τομογραφία. Το επίπεδο κακοήθειας προσδιορίζεται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • Η ογκογένεση έχει την ιδιότητα να αποθηκεύει μια ουσία αντίθεσης στους ιστούς της.
  • Λαμβάνοντας αίμα για την παρουσία δεικτών όγκου.
  • Μπορεί να χρειαστείτε οσφυϊκή παρακέντηση για την ανίχνευση καρκινικών κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • Λαμβάνεται βιοψία κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική αφαίρεση του αντικειμένου.
  • Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων είναι απαραίτητη για την ανίχνευση πιθανής επιστροφής της νόσου.
  • Η αγγειογραφία καθορίζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία με μηνιγγίωμα

Ο τύπος της θεραπείας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το μέγεθος, τη θέση, τον αριθμό και το επίπεδο κακοήθειας των σχηματισμών. την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αντί για θεραπεία, περιορίζονται στην ενεργή παρατήρηση της ανάπτυξης του όγκου μέσω της μαγνητικής τομογραφίας. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται με μικρή ποσότητα ογκογένεσης και ήπια συμπτώματα.

Παρατηρήθηκε με αργή ανάπτυξη του αντικειμένου σε ηλικιωμένους και ασθενείς με κακή υγεία. με ασυμπτωματική νόσο. αν είναι χειρουργικά αδύνατο να αφαιρεθεί το μηνιγγίωμα λόγω της ανατομικής θέσης ή της απομάκρυνσης θα προκαλέσει σοβαρές συνέπειες.

Υπάρχουν τρεις επιλογές θεραπείας για αυτό το νεόπλασμα:

  • Επεξεργασία δέσμης. Η ακτινοβολία είναι απαραίτητη όταν υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός σχηματισμών και η ανικανότητα να προσδιοριστεί ο εντοπισμός, καθώς και το απαράδεκτο της χειρουργικής και στερεοτακτικής παρέμβασης. Ένας πιο σύγχρονος τύπος τεχνικής ακτινοβολίας - σε συνδυασμό. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου, εισάγεται ένα ισότοπο που καταστρέφει μόνο τους προσβεβλημένους ιστούς.
  • Η παραδοσιακή ακτινοβολία επηρεάζει τα φυσιολογικά κύτταρα του εγκεφάλου μαζί με τα μολυσμένα άτομα.
  • Χειρουργική μέθοδος. Τυπικοί καλοήθεις όγκοι μπορούν συχνά να απομακρυνθούν πλήρως. Ο χειρούργος τράβηξε το κρανίο και απαγόρευσε τα καρκινικά κύτταρα του εγκεφάλου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός ακριβείας. Εάν η ογκογένεση βρίσκεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου, η πιθανότητα πλήρους εξάλειψης είναι υψηλή. Εάν το αντικείμενο είναι πολύ σφιχτό στις περιβάλλουσες κατασκευές, πραγματοποιείται μερική εξάλειψη και το υπόλοιπο υποβάλλεται σε ακτινοβολία.
  • Η ραδιοχειρουργική ενεργοποιείται όταν είναι αδύνατο να εξαλειφθεί ένα μικροαντικείμενο, ακόμη και αποσπασματικό.
  • Η στερεοτακτική ραδιοχειρουργική τεχνική είναι η αγωγή χωρίς χειρουργική επέμβαση, η οποία καταστρέφει τα προσβεβλημένα κύτταρα με μια ιονίζουσα δέσμη χωρίς να βλάπτει τα υπόλοιπα. Η μέθοδος cyber-knife (τεχνική Novalis, γάμμα-μαχαίρι) είναι πολύ αποτελεσματική, ο ασθενής δεν χρειάζεται αναισθησία, δεν αισθάνεται πόνο, αμέσως μετά τη θεραπεία για την απομάκρυνση των εγκεφαλικών μηνιγγειωμάτων. Η ραδιοχειρουργική έχει ένα μειονέκτημα - το μέγεθος των όγκων που μπορούν να αφαιρεθούν δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm.
  • Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων συνταγογραφούμενων φαρμάκων Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη διόγκωση του εγκεφάλου, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή. Με υψηλή πίεση στο κρανίο, χρησιμοποιούνται αντιϋπερτασικά φάρμακα και οι σπασμοί απαιτούν αντισπασμωδικά.

Υπάρχουν αντενδείξεις για μηνιγγίωμα του εγκεφάλου για τη χρήση ορισμένων φαρμάκων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που προάγουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων - βιταμίνες της ομάδας Β, νοοτροπικά και φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού.

Οι γυναίκες δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιούν ορμονικά αντισυλληπτικά. Οι μη τυποποιημένες μέθοδοι θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από μια λεπτομερή συνομιλία με έναν γιατρό.

Πώς να φάτε με μηνιγγίωμα

Η σωστά επιλεγμένη διατροφή μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη του όγκου. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ισορροπημένα, συνιστάται να αποφεύγετε τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά προϊόντα. Για να μειώσετε την κατανάλωση των ζωμών που μαγειρεύονται στο κρέας, εγκαταλείψτε εντελώς το γρήγορο φαγητό. Το αλκοόλ και το κάπνισμα δεν επιτρέπονται.

Βελτίωση της ευημερίας παρατηρήθηκε κατά την ωμή κατανάλωση τροφής. Αξίζει όμως να θυμηθούμε ότι η μετάβαση σε ωμά τρόφιμα πρέπει να γίνεται σταδιακά, αναγκαστικά, από έναν διατροφολόγο.

Η περίοδος αποκατάστασης και οι πιθανές συνέπειες

Μετά τη διαδικασία αφαίρεσης ενός όγκου από τον εγκέφαλο, οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές. Η επανάληψη των καλοήθων αντικειμένων έχει συνήθως μια θετική πρόγνωση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτομής κακοηθών αντικειμένων, η πιθανότητα εμφάνισης δυσμενών αποτελεσμάτων είναι υψηλότερη, επειδή οι γιατροί μπορούν να βλάψουν πολύτιμα μέρη του εγκεφάλου.

Μετά την αφαίρεση του μηνιγγιώματος, απαιτείται χρόνος για την αποκατάσταση του εγκεφαλικού ιστού. Η περίοδος αποκατάστασης είναι μοναδική για κάθε ασθενή και διαρκεί από δύο εβδομάδες έως έξι μήνες. Οι ακόλουθες τεχνικές συμβάλλουν στη βελτίωση της υγείας:

  • Βελονισμός. Βοηθά στην αντιμετώπιση της μούδιασμα των ποδιών, αποκαθιστά την ευαισθησία τους, διεγείρει τις νευρικές απολήξεις.
  • Η φαρμακευτική αγωγή βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς, μειώνει την πιθανότητα υποτροπής. Εάν είναι απαραίτητο, σταθεροποιεί την πίεση μέσα στο κρανίο. Μερικές φορές χρησιμοποιήθηκε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
  • Εργασίες φυσικοθεραπεία τακτοποιεί λειτουργίες του κινητήρα. Είναι καλύτερα να κάνετε ασκήσεις στο νερό, για παράδειγμα, στην πισίνα.

Θεραπεία με λαϊκές μεθόδους

Η θεραπεία των μηνιγγειωμάτων με τα λαϊκά φάρμακα είναι ένα αξιόλογο επιπλέον μέτρο μετά την κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από έναν ειδικό.

Οι ζωμοί ορισμένων φυτών συμβάλλουν στην επιστροφή της λειτουργικότητας του εγκεφάλου.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  • Τριαντάφυλλο βάμμα. 20 γραμμάρια λουλουδιών τριφύλλι, πάντα με τα πάνω φύλλα, χύνεται 0,5 λίτρα βότκας. Μετά από αυτό, το βάμμα παλαιώνεται για 10 ημέρες. Πιείτε πριν από ένα γεύμα με μια κουταλιά της σούπας.
  • Το μέλι είναι τέλειο ως προληπτική μέθοδος. Αυξάνει την ανοσία, βελτιώνει το μεταβολισμό.
  • Το κρασί της φολαντίνης στο αλκοόλ είναι αποτελεσματικό για την καταπολέμηση της ογκολογίας. Ξεκινήστε με μικρές δόσεις, αυξάνοντας σταδιακά την ένταση. Θα πρέπει να σημειωθεί: φυκανόδεντρα δηλητηριώδη και δεν είναι κατάλληλο για όλους.
  • Αλκοολούχο βάμμα με βάση το κρόκο. Συντρίψτε τις ρίζες και τα λουλούδια του κρόκου, γεμίστε με βότκα. Αφήστε να ετοιμάσει για 20 ημέρες. Πάρτε πριν από τα γεύματα, διαλύοντας μερικές σταγόνες στο νερό. Σταδιακά αυξήστε τη δόση - 100 ml νερού από 1 σταγόνα σε 40.

Αυτά τα βότανα είναι τοξικά. Πριν δοκιμάσετε τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κατανόηση του τι είναι το meningioma, είναι εύκολο να παρατηρήσετε τα σημάδια της ασθένειας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Είναι καλύτερο να ακολουθήσετε την παραδοσιακή θεραπεία και να γνωρίζετε ότι ο όγκος δεν θα είναι σε θέση να επιλυθεί αυθόρμητα.