Τι είναι μια ημικρανία με αύρα και πώς να την θεραπεύσει

Πρόληψη

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως κατάσταση προ-συμπτώματος που ονομάζεται ημικρανία με αύρα. Το όνομα φαίνεται ασυνήθιστο, αλλά οι άνθρωποι μαθαίνουν από καιρό να αναγνωρίζουν τις επικείμενες κρίσεις και να λαμβάνουν μέτρα για να ανακουφίσουν τον πόνο.

Τι είναι αυτό;

Σε αυτόν τον τύπο ημικρανίας πριν από την έναρξη της επίθεσης υπάρχει παραβίαση της όρασης και της ομιλίας. Η ημικρανία με την αύρα είναι διαφορετική από άλλους τύπους της νόσου, που συμβαίνουν μία ώρα πριν από τον πόνο, σημεία στα μάτια, ομιλία και διάφορες παραισθήσεις.

Η πιο συνηθισμένη μορφή αύρας θεωρείται οπτική απόκλιση - σημεία και αφρώδεις γραμμές, προσωρινή απώλεια της όρασης, παραμόρφωση της πραγματικής αντίληψης. Στη συνέχεια, υπάρχει ένας αιχμηρός πόνος, ο οποίος συνήθως εντοπίζεται στη μία πλευρά του κεφαλιού, αλλά μπορεί να περάσει στο λαιμό και στο μάτι.

Ροή αύρας

Η επίθεση προχωράει στερεοτυπικά. Υπάρχουν 4 φάσεις:

  • πρώτα υπάρχει ένας σπασμός ορισμένων αγγείων του εγκεφάλου. Αυτό διαταράσσει τη ροή αίματος σε αυτά. Στην περιοχή αυτή εμφανίζεται υποξία (έλλειψη οξυγόνου), η οποία προκαλεί φωτοψίες (φλόγες, πυρκαγιές).
  • τότε αυτά τα αγγεία αρχίζουν να εκτείνονται παθολογικά. Ο πονηρός πόνος ξεκινάει σε αυτό το στάδιο.
  • Η επόμενη φάση ονομάζεται αγγειοπάθεια. Η επέκταση του σκάφους φθάνει στο μέγιστο σημείο του. Σε αυτό το σημείο, η αγγειακή διαπερατότητα αυξάνεται, γεγονός που προκαλεί σοβαρές συνέπειες (εγκεφαλικό οίδημα).
  • μετα-ημικρανική φάση. Οίδημα εγκεφάλου υποχωρεί και όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Χαρακτηριστικά, αιτίες και συμπτώματα

Η ημικρανία εμφανίζεται για πολλούς λόγους, αλλά η κληρονομικότητα θεωρείται η κύρια. Υπάρχει ένας κατάλογος παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της ημικρανίας:

  • συχνή έλλειψη ύπνου
  • κακή διατροφή
  • βαριά φορτία
  • αφυδάτωση
  • η καφεΐνη αγνοεί
  • η αλλαγή του κλίματος,
  • την εμμηνόρροια και την εγκυμοσύνη.

Όταν το όραμα είναι μειωμένο, ένα άτομο παρατηρεί διάφορες οπτικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα επηρεάζουν και τα δύο μάτια, αλλά φαίνεται σε ένα άτομο ότι οι επιδράσεις παρατηρούνται στο ένα μάτι.

Μια αύρα ημικρανίας χωρίς κεφαλαλγία ή μια ακέφαλη ημικρανία είναι μια πολύ σπάνια μορφή της ασθένειας. Χαρακτηρίζεται μόνο από προβλήματα όρασης χωρίς πόνο. Η ημικρανία μόνο με οπτική αύρα προκύπτει λόγω της διέγερσης των νευρώνων στην περιοχή του εγκεφάλου που επεξεργάζεται τις οπτικές πληροφορίες.

Όταν πρέπει να αντιμετωπίσετε την ημικρανία με αύρα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επίθεση μπορεί να προηγείται από τα λεπτά συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχει μια απροσδόκητη ευφορία ή μια απότομη πτώση στη διάθεση. Η υπνηλία ή, αντιθέτως, η υπερκινητικότητα εμφανίζεται. Η ημικρανία με αύρα (hymecrania), τα συμπτώματα της οποίας είναι νευρολογικής φύσης, διαφέρει σε ορισμένες παραλλαγές του μαθήματος:

  • οικογένεια - παρατηρείται σε συγγενείς. Εκδηλώθηκε από αδυναμία και μειωμένη ευαισθησία.
  • basilar - ζάλη, σύγχυση;
  • αύρα χωρίς πονοκέφαλο - μια σύντομη οπτική αύρα, χωρίς επίπονη επίθεση.
  • θέα στο αμφιβληστροειδή - προσωρινή τύφλωση.
  • οφθαλμοπληγική μορφή - παραβίαση της κίνησης των ματιών
  • κοιλιακή όψη - διάρροια με σύνδρομο πόνου.
  • δυσφημίες - ψευδαισθήσεις και αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • επιπλοκή της ημικρανίας - μια σειρά σοβαρών επιθέσεων με έμετο.

Είναι περίεργο, αλλά η ανθρωπότητα γνωρίζει εδώ και πολύ καιρό ημικρανίες και οι κύριες αιτίες της εξέλιξης της νόσου δεν έχουν διευκρινιστεί.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μερικές τροφές προκαλούν επίσης επιθέσεις ημικρανίας από πόνο. Μην τρώτε θαλασσινά (λιπαρά) και πιάτα με υψηλή περιεκτικότητα τυραμίνης (τυρί, σοκολάτα).

Διαγνωστικά

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση μιας ημικρανίας με αύρα, πρέπει να εξεταστούν διάφοροι παράγοντες:

  • μετά την αύρα, οι οπτικές διαταραχές περνούν.
  • διαταραχές ομιλίας ·
  • μυρμήγκιασμα εξαφανίζονται?
  • σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων αύρας.

Η ημικρανία με αύρα με άλλες ασθένειες δεν συνδέεται με τίποτα.

Φυσικά, η διάγνωση γίνεται όχι μόνο οπτικά, αλλά προβλέπονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • MRI,
  • εγκεφαλική ακτινογραφία,
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα,
  • ντόπινγκ
  • νευρολογική εξέταση.

Αυτές οι μέθοδοι θα επιτρέψουν να αποκλειστούν ασθένειες που είναι επίσης διαφορετικές κεφαλαλγία.

Θεραπεία

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν μια δυσάρεστη κατάσταση. Η θεραπεία με ημικρανία πρέπει να είναι πολύπλοκη και δεν πρέπει να επικεντρώνεται μόνο στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου. Η θεραπεία πρέπει να ενισχύει το σώμα και να λαμβάνει υπόψη τη σχέση του ενδοκρινικού συστήματος και του νευρικού συστήματος.

Η περιεκτική θεραπεία επιτρέπει την παύση των επιθέσεων. Αλλά, πέρα ​​από αυτό, εξαλείφει τα αίτια της νόσου. Το αποτέλεσμα είναι να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο. Αυτή η θεραπεία ενισχύει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που έχει καλή επίδραση στην ευημερία των ασθενών.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από δύο κατευθύνσεις: εξάλειψη μιας επίθεσης και πρόληψη της εμφάνισής της στο μέλλον. Επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Υπάρχουν τρεις ομάδες φαρμάκων:

  • συμπτωματική - εξάλειψη όλων των σχετικών επώδυνων συμπτωμάτων.
  • απογοητευτικό - ανακουφίζει τον πόνο.
  • προληπτική - αποτροπή επιθέσεων.

Ορισμένα δισκία χρησιμοποιούνται σε κάθε ομάδα.

Συμπτωματικά φάρμακα

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Fenergan - καταπραϋντικό και αντιεμετικό.
  • Kompazin - νευροληπτικό;
  • Torazine - ένα ισχυρό ηρεμιστικό.

Υπάρχουν παρενέργειες, οι οποίες εκφράζονται σε σπασμούς, διάρροια, ζάλη.

Ανορθωτικά φάρμακα

Φάρμακα που βασίζονται σε αναλγητικά:

  • Η αμιγκρενίνη - ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο, το αποτέλεσμα σε μισή ώρα.
  • Excedrine - η βάση είναι παρακεταμόλη και ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
  • Relpaks - δρα επιλεκτικά, περιορίζοντας μόνο τα αγγεία του εγκεφάλου.

Σχετικά με αυτά τα δισκία μερικές θετικές κριτικές.

Προληπτικά μέτρα

Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται καθημερινά. Διακρίνονται σε:

  • β-αναστολείς - για την αύξηση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων.
  • αποκλειστές διαύλων ασβεστίου - έλεγχος αγγειοσυστολής.
  • Inderal - μειώνει την πίεση και βελτιώνει την καρδιακή λειτουργία.
  • Το Topral είναι ένα αντικαταθλιπτικό.
  • Cardisem - μειώνει την αρρυθμία.
Παρά την αποτελεσματικότητα των ναρκωτικών, η χρήση τους θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Το ανθρώπινο σώμα προσαρμόζεται γρήγορα στα φάρμακα και με μακροχρόνια χρήση παρουσιάζονται χρόνιες διαταραχές και σοβαρές συνέπειες.

Πώς να αντιμετωπίζετε την πλήρη αποκατάσταση; Δυστυχώς, αυτό είναι αδύνατο. Η θεραπεία πραγματοποιείται με ένα τυπικό σύνολο αναισθητικών που προκαλούν το φαινόμενο διακοπής. Αλλά τα αίτια της ασθένειας είναι πολυάριθμα και η καλύτερη θεραπεία είναι προληπτικά μέτρα.

Πρόληψη

Η θεραπεία με ημικρανία δεν είναι μόνο στην πρόσληψη φαρμάκων. Ο ασθενής πρέπει να δώσει προσοχή στη στάση του απέναντι στη νόσο και να καταβάλει ορισμένες προσπάθειες για την εξάλειψή του. Είναι σημαντικό να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας. Όταν η ημικρανία με αύρα αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Επομένως, αυτός ο τύπος ημικρανίας δεν μπορεί να αγνοηθεί και πρέπει να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες:

  • πλήρη απόρριψη οποιασδήποτε κατάχρησης ·
  • υγιή καθημερινή ρουτίνα.
  • καλή διατροφή?
  • εξάλειψη του στρες;
  • αποφύγετε το ψυχικό στρες (και φυσικό).

Η ασθένεια είναι σοβαρή και οι δυσάρεστες συνθήκες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Πώς να ζήσετε με ημικρανία; Είναι απαραίτητο να επανεξετάσουμε έναν τρόπο ζωής και από αυτό είναι δυνατόν να αποτρέψουμε τις επόμενες επιθέσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να ανιχνεύσει τα αίτια της νόσου. Ως αποτέλεσμα, οι συνέπειες δεν θα είναι δύσκολες και δεν θα πρέπει να αναρωτιέστε πώς να ζήσετε με ένα σταθερό πονοκέφαλο.

Ημικρανία και ζάλη

Α.Μ. Amelin, MD, Καθηγητής, Πανεπιστημιακό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Αγίας Πετρούπολης. Ακαδημαϊκός Ι.Ρ. Pavlov, Ερευνητικό Ινστιτούτο Φαρμακολογίας. A.V. Waldman, Αγία Πετρούπολη

Ποια είναι η βάση της ημικρανίας;

Τι είναι μια ακάλυπτη ημικρανία;

Τι σημαίνει ο ορισμός της "γραμμικής ημικρανίας";

Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, οι ημικρανίες υποφέρουν από 5 έως 16% του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Η συχνότερη ασθένεια εμφανίζεται σε γυναίκες ηλικίας 35-40 ετών [2,9,10]. Χαρακτηριστικό είναι ότι ο βαθμός επικράτησής του στον ενήλικο πληθυσμό των χωρών της Ευρώπης και της Αμερικής τείνει να αυξάνεται [10]. Κατά την τελευταία δεκαετία, οι ιδέες για την ημικρανία έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές λόγω της ταχείας ανάπτυξης της επιστημονικής έρευνας στον τομέα της γενετικής, της παθογένειας και της θεραπείας αυτής της νόσου. Παρά την πολυπλοκότητα της παθογένειας της νόσου, οι περισσότεροι γιατροί αναγνωρίζουν ότι τα κύρια αγγεία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ημικρανίας είναι εγκεφαλικά αγγεία.

Ο Wolff [15], που προτάθηκε στα τέλη της δεκαετίας του '30, θεωρεί την ημικρανία ως μια ξαφνικά αναπτυσσόμενη γενικευμένη "διάσπαση" της αγγειοκινητικής ρύθμισης, η οποία εκδηλώνεται από την αστάθεια του τόνου των εγκεφαλικών και περιφερικών αγγείων. Από αυτή τη θέση, η αύρα της ημικρανίας προκαλείται από τοπικό σπασμό εγκεφαλικών αγγείων και την ανάπτυξη εγκεφαλικής ισχαιμίας με εμφάνιση διαφόρων εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων (σκολώματα, ημιανοσσία, ημιυστερεσία, ζάλη κλπ.). Μια επίθεση κεφαλαλγίας είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής αγγειοδιαστολής ενδοκρανιακών και εξτρακράνων εγκεφαλικών αγγείων και η περιοδική έκταση του αγγειακού τοιχώματος οδηγεί στην ενεργοποίηση των υποδοχέων πόνου και δίνει στο κεφάλι έναν παλλόμενο χαρακτήρα.

Σχεδόν το 70% των ασθενών ημικρανία παραπονιούνται ζάλη, διαφορετικής φύσης, που συμβαίνουν τόσο κατά τη διάρκεια μίας προσβολής ημικρανίας, και στην μεσοκριτικού περίοδο της ασθένειας, και 50% βρήκε τα συμπτώματα του πόνου και του λαβυρίνθου αιθουσαία δίκη [1,7,12]. Τα κοχλιοειδοβλαδικά συμπτώματα είναι πιο έντονα στη βασική μορφή ημικρανίας, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε εφήβους και νεαρές γυναίκες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στον πονοκέφαλο προηγείται συστηματικός ίλιγγος, αταξία, νυσταγμός και θόρυβος στο αυτί, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μία ώρα.

Σε σοβαρές επιθέσεις μπορεί να αναπτυχθεί αμφοτερόπλευρη τύφλωση, εναλλασσόμενη αιμιπαρία ή τετραπάρεση, οφθαλμοκινητικές διαταραχές, διπλωπία και έμετος. Η ιδιαιτερότητα της βασικής ημικρανίας είναι ότι τα νευρολογικά συμπτώματα της αύρας μπορούν να παραμείνουν ακόμη και στη φάση κεφαλαλγίας, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά στην ινιακή περιοχή, είναι έντονα παλμική και μπορεί να συνοδεύεται από μια σύντομη απώλεια συνείδησης. Πιστεύεται ότι η βάση των εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων βασική ημικρανία με αύρα είναι κακή κυκλοφορία στα πισίνα σπονδυλικών-βασικές αρτηρίες [2,3,7,13,14]. Οι σοβαρές παραλλαγές της βασικής ημικρανίας θα πρέπει να θεωρούνται ως περίπλοκη μορφή ημικρανίας. Παρατήρηση από αυτούς τους ασθενείς δείχνει ότι με την ηλικία βασική ημικρανία μετασχηματίζονται σε λιγότερο σοβαρές μορφές της νόσου [2,3].

Οι περιφερικές και κεντρικές αιθουσαίες διαταραχές παρατηρούνται όχι μόνο στη βασική, αλλά και στην αιθουσαία, οφθαλμική, ημιπληγική, αφασική και άλλες μορφές ημικρανίας με αύρα. Επιπλέον, η ζάλη εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια επιθέσεων της ημικρανίας χωρίς αύρα [5,11,12]. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι περιπτώσεις της λεγόμενης ακουστικής ημικρανίας ή σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση της αύρας της ημικρανίας χωρίς κεφαλαλγία [6]. Η επίθεση αυτής της μορφής ημικρανίας χαρακτηρίζεται από την παρουσία τοπικών, συχνά οπτικών και αιθουσαίων, διαταραχών χωρίς την επακόλουθη εμφάνιση πονοκεφάλου. Ο ζάλη μπορεί να είναι περιφερειακός και κεντρικός και μπορεί να συνοδεύεται από πυραμιδικά και αισθητηριακά συμπτώματα. Η διάγνωση αυτής της μορφής ημικρανίας είναι πιθανολογικής φύσης και απαιτεί τον αποκλεισμό οργανικών εγκεφαλικών νόσων που μπορεί να εκδηλώσουν αιθουσαία και κοχλιακά συμπτώματα. Η κληρονομική ιστορία, η ηλικία, η κυκλική φύση των επιθέσεων, οι περιπτώσεις ημικρανίας, η πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων μετά από μια επίθεση, ο περαιτέρω μετασχηματισμός μιας ακέφαλης ημικρανίας σε μία από τις τυπικές μορφές ημικρανίας με ή χωρίς αύρα και η απουσία αλλαγών στο εργαστηριακή και οργανική εξέταση.

Στην παιδική ηλικία, η κλινική εικόνα της ημικρανίας είναι αρκετά συγκεκριμένη και μπορεί να εκδηλωθεί, μαζί με τυπικές επιθέσεις, με τα λεγόμενα ισοδύναμα ημικρανίας ή σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση των πονοκεφάλων των περιοδικών σύνδρομων της παιδικής ηλικίας που μπορεί να είναι πρόδρομοι της ημικρανίας ή σχετίζονται με αυτήν. Το πιο συχνό ισοδύναμο της ημικρανίας στα παιδιά είναι η υποτροπιάζουσα καλοήθης παροξυσμική ζάλη. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο υπόβαθρο της πλήρους υγείας βραχυπρόθεσμων επιθέσεων ανισορροπίας, συστηματικού ιλίγγου, άγχους, αυθόρμητου νυσταγμού και εμέτου [1,2]. Η νευρολογική εξέταση και οι πρόσθετες εξετάσεις οργάνου δεν αποκαλύπτουν παθολογικές αλλαγές στα παιδιά από το νευρικό σύστημα ή το λαβύρινθο. Με την ηλικία, οι επιθέσεις αποκτούν τα τυπικά χαρακτηριστικά μιας ημικρανίας με πονοκέφαλο.

Στην μεσοσταθμική περίοδο της νόσου, το 50% των ασθενών με ημικρανία με αύρα και το 46% των ασθενών με ημικρανία χωρίς αύρα εμφανίζουν νευρολογικά και ωτολογικά συμπτώματα που δείχνουν ότι ο συνδυασμός της ημικρανίας και των αιθουσαίων διαταραχών είναι μη ενέσιμη. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με ημικρανία σημαντικά συχνότερα από ό, τι στην ομάδα ελέγχου, παρουσιάζουν καλοήθη παροξυσμική ζάλη, ασθένεια του Meniere και δυσλειτουργία αιθουσαίου συστήματος, που ανιχνεύθηκαν στη μελέτη αυθόρμητων και προκαλούμενων αιθουσαίων αντιδράσεων [1,5,8,12]. Ορισμένοι συγγραφείς εκφράζουν μια άποψη για την παρουσία κληρονομικής και παθογενετικής σύνδεσης μεταξύ του συνδρόμου του Meniere, του παροξυσμικού καλοήθους ιλίγγου σε παιδιά και ενήλικες και της ημικρανίας [5,11,12]. Babiyak V.I. με τους συναδέλφους του (1996) πιστεύουν ότι η ασθένεια του Meniere μπορεί να είναι με ορισμένες υποθέσεις που αποδίδονται στη συγκεκριμένη περίπτωση της ημικρανίας, ήτοι του "λαβυρίνθου της ημικρανίας" με τα φαινόμενα του γλαυκώματος [1].

Η ζάλη και η αταξία είναι πολύ συχνά συμπτώματα μιας λεγόμενης επίθεσης κατά της ημικρανίας (σύνδρομο Barre-Lieu, οπίσθιο τραχηλικό συμπαθητικό σύνδρομο). Για πρώτη φορά ο MJ Barre (1925) περιέγραψε το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων κεφαλαλγίας, οπτικών, ακουστικών και αιθουσαίων διαταραχών σε ασθενείς με οστεοχονδίαση και σπονδύλωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης [3,7]. Η ομοιότητα της κλινικής εικόνας του οπίσθιου τραχηλικού συμπαθητικού συνδρόμου με την ημικρανία επέτρεψε στον V. Bartchi-Roshen να το ονομάσει «αυχενική ημικρανία» [3]. Μια επίθεση από την αυχενική ημικρανία μπορεί να προκληθεί από αιχμηρή στροφή της κεφαλής ή από μακροχρόνια ένταση των μυών του λαιμού και του λαιμού. Παχύμεροι, εξογκωμένοι, λιγότερο παλλόμενοι πόνοι εμφανίζονται στην περιοχή του αυχένα και της ινιακής περιοχής και στη συνέχεια εξαπλώνονται στο ολόκληρο ήμισυ του κεφαλιού και της τροχιακής περιοχής. Όταν περιγράφουν τη φύση της εξάπλωσης του πονοκεφάλου, οι ασθενείς κρατούν το χέρι τους από το πίσω μέρος του κεφαλιού στο μέτωπο - μια χειρονομία που ο Bartchi-Roshen συγκρίνεται με το "απογύμνωση του κράνους". Η πλευρά της αιμκρανικής ακτινοβολίας του πόνου συνήθως αντιστοιχεί στην πλευρά του αυχενικού-ινιακού πόνου.

Η κεφαλαλγία συνοδεύεται από ζάλη, θόρυβο και χτύπημα στα αυτιά, θόλωση της όρασης και μερικές φορές λιποθυμία. Η διάρκεια της επίθεσης μπορεί να κυμαίνεται από 30 δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Σύμφωνα με τους περισσότερους συγγραφείς, εμφανίζεται επίθεση κατά του τραχήλου της ημικρανίας λόγω ερεθισμού του συμπαθητικού πλέγματος της σπονδυλικής αρτηρίας από τα οστεοφυτά των υπερυψωμένων αρθρώσεων σε άτομα με εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης [2,3,7]. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο του πόνου δεν είναι έντονο και τα συμπτώματα των κυκλοφορικών διαταραχών στη λεκάνη της σπονδυλικής στήλης - τα κοχλοειδοβλαστικά, τα οπτικά και άλλα εστιακά συμπτώματα - έρχονται στο προσκήνιο. Διάγνωση του τραχήλου της μήτρας ημικρανίας βασίζεται σε μια προσεκτική μελέτη του προφίλ ενός πονοκέφαλο, παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση, τα δεδομένα, νευρολογική εξέταση και πρόσθετες μεθόδους ακτίνων-Χ της διερεύνησης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και κρανιοσπονδυλικής. Η διαφορική διάγνωση με την πραγματική ημικρανία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι δύσκολη.

Η θεραπεία των αιθουσαίων διαταραχών σε ασθενείς με ημικρανία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του συγκροτήματος θεραπευτικών παρεμβάσεων που διεξάγονται για την ασθένεια αυτή και μπορεί να διεξαχθεί τόσο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης όσο και προφυλακτικά κατά τη διάρκεια της διασταυρούμενης περιόδου της ασθένειας. Οι βασικές αρχές της θεραπείας της ημικρανίας είναι η τροποποίηση του τρόπου ζωής των ασθενών προκειμένου να εξαλειφθούν οι αιτίες που προκαλούν επιθέσεις της νόσου και η φαρμακευτική θεραπεία. Θεωρείται ότι η επιδείνωση του λαβυρίνθου και της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι η κύρια αιτία της εμφάνισης «περιφερικής» και «κεντρικής» ζάλης κατά τη διάρκεια της ημικρανίας [1,2,3,8,12]. Πιστεύεται ότι εάν το φάρμακο είναι σε θέση να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη των σπονδυλικών αρτηριών και των κλάδων τους, χωρίς να επηρεάζει την κυκλοφορία του αίματος στις λεκάνες άλλων αγγείων, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ζάλης και των σχετικών διαταραχών [5,13,14].

Σήμερα, προσφέρονται αντιισταμινικά και αντιχολινεργικά, διουρητικά, ηρεμιστικά, βαρβιτουρικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Αυτός ο κατάλογος μπορεί να επεκταθεί με β-αδρενεργικούς αναστολείς, αντισπασμωδικά, αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, ανταγωνιστές υποδοχέων ντοπαμίνης του τύπου D2, παράγωγα φαινοθειαζίνης κλπ. [1,4,8,13,14]. Ανάμεσά τους είναι δύσκολο να ονομάσουμε το φάρμακο της πρώτης επιλογής για τη θεραπεία της ζάλης, καθώς η αποτελεσματικότητά τους σε αυτή την παθολογία ανακαλύφθηκε "τυχαία" στη διαδικασία της κλινικής χρήσης και οι μηχανισμοί της πράγνιολιολυτικής τους δράσης είναι άγνωστοι. Μέχρι τώρα δεν υπήρξε πλήρης κατανόηση των ιδιοτήτων που πρέπει να έχει ένα φάρμακο κατάλληλο για τη θεραπεία του ίλιγγο.

Κάποια σαφήνεια σχετικά με αυτό το θέμα εισήχθη με μελέτες της Takeda και των συναδέλφων του (1993) [13]. Τα αποτελέσματα του πειραματικού τους έργου επέτρεψαν μια νέα ματιά στην παθογένεια της ζάλης και έδειξαν έναν ειδικό ρόλο για την ισταμίνη στη λειτουργία των αιθουσαίων οδών και τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου στην λεκάνη της σπονδυλικής στήλης. Ο σημαντικός ρόλος των υποδοχέων ισταμίνης Η1 και Η3 του τύπου για την εξασφάλιση των νευρογενών και αγγειακών μηχανισμών της νευρογλυκολικής δράσης ενός αριθμού φαρμάκων έχει διαλευκανθεί [4,13,14]. Έχει βρεθεί ότι η βάση της κλινικής αντίκτυπου των ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία ζάλη - betagestina (betaserk) - επιλεκτικά βελτίωση της περιφερειακής ροής του αίματος στον λαβύρινθο και της βασικής αρτηρίας χωρίς σημαντική επίδραση στην συστημική αρτηριακή πίεση. Ο νευρωνικός μηχανισμός δράσης της betagestin συνδέεται με την ομαλοποίηση των διαδικασιών νευροδιαβιβασμού στους ισταμινεργικούς νευρώνες των αιθουσαίων πυρήνων, οι οποίοι καθορίζουν τους κεντρικούς μηχανισμούς του ιλίγγου [4,14].

Έτσι, η σύγχρονη προσέγγιση στη θεραπεία των αιθουσαίων διαταραχών στην ημικρανία περιλαμβάνει τη χρήση ενός συνόλου μη φαρμακολογικών και φαρμακολογικών αποτελεσμάτων, με στόχο τόσο τη διακοπή μιας ήδη αναπτυγμένης ημικρανίας όσο και την ζάλη και την πρόληψή τους. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι πρέπει να συμπεριληφθούν τα αποτελεσματικότερα φάρμακα στη θεραπευτική αγωγή για ασθενείς που πάσχουν από ημικρανία και ζάλη.

Λογοτεχνία

  1. Babiyak V.I., Lantsov Α.Α., Bazarov V.G. Κλινική αιθουσαδολογία. Αγία Πετρούπολη: Ιπποκράτης, 1996, 336 σελ.
  2. Wayne Α.Μ., Kolosova Ο.Α., Yakovlev Ν.Α., Slyusar Τ.Α. Ημικρανία Μ., 1995, 180 ρ.
  3. Απόθεμα VN. Πονοκέφαλος. Μ.: Medicine, 1987, 304 ρ.
  4. Aanta Ε. Θεραπεία του οξέος αιθουσαίου ιλίγγου Acta Otolaryngol (Stockh), 1991, Suppl 479, σελ. 44-47.
  5. Cass S.P., Ankerstjerne Κ., Balaban C., Yetister S., Aydogan Β. Migrainerelated vestibulopathy // Ann Otol Rhinol Laringol, 1997, Νο. 106 (3), Ρ. 182-189.
  6. Κριτήρια ταξινόμησης και διάγνωσης για διαταραχές κεφαλαλγίας, κρανιακές νευραλίες και πόνο προσώπου, Διεθνής Εταιρεία Κεφαλαλγίας Κεφαλαλγία, Τομ. 8, Suppl. 7, 1988.
  7. Goadsby Ρ. J. Παθοφυσιολογία Ημικρανίας: Μία ασθένεια του εγκεφάλου // Headache / Goadsby Ρ. J., Silberstein S.D. (eds). Butterworth-Heinemann, 1997, σελ. 5-25.
  8. Gordon CR, Kuritsky Α., Doweck Ι., Spitzer Ο., Shupak Α., Hering R. Verstibulo-ocular reflex σε ασθενείς με ημικρανία: η επίδραση του βαλπροϊκού νατρίου // Κεφαλαλγία, 1993, αρ. 33 (3) -32.
  9. Rasmussen B.K. Επιδημιολογία της ημικρανίας // Towards Migraine 2000 / F. Clifford Rose (ed.) Elsevier Science, 1996, Ρ. 1-15.
  10. Steward W.F., Lipton R.B. Migrain επιδημιολογία στις Ηνωμένες Πολιτείες // Ταξινόμηση κεφαλαλγίας και επιδημιολογία / J. Olesen, ed. Νέα Υόρκη: Raven Press, 1994, σελ. 239-247.
  11. Split W., Lukomski M. Αξιολόγηση του αιθουσαίου συστήματος σε ασθενείς με ημικρανία // Neurol Neurochir Pol, 1988, Νο. 22 (5), Ρ. 383-386.
  12. Szirmai Α. Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος σε ασθενείς με ημικρανία // Eur Arch Otorhinolaryngol Suppl, 1997, Νο. 1, S. 55-7.
  13. Takeda Ν., Morita Μ., Hesagawa S., Horii Α., Kubo Τ., Matsunaga Τ. Neuropharmacology of sickness motion and emesis. Acta Otolaryngol (Stockh), 1993, Suppl 501, Ρ. 10-15.
  14. Timmerman H. Φαρμακοθεραπεία: οποιαδήποτε νέα που αναμένεται; Acta Otolaryngol (Stockh), 1994, Suppl 513, σελ. 28-32.
  15. Wolff H.G. Πονοκέφαλος και άλλος πόνος. Νέα Υόρκη: Πανεπιστημιακός Τύπος της Οξφόρδης, 1963.

Πηγή: Ιατρός, 2002, Νο. 1-2.

Έρευνα σχετικά με την επιβάρυνση ασθενειών μεταξύ ασθενών

Βοηθήστε τους γιατρούς να μάθουν περισσότερα για τις ημικρανίες. Η γνώμη και τα συναισθήματά σας είναι πολύ σημαντικά για να μπορέσουμε να σας βοηθήσουμε καλύτερα να αντιμετωπίσετε τις ημικρανίες!

Συμπτώματα και θεραπεία της ημικρανίας με και χωρίς αύρα

Οι άνθρωποι έχουν γνωρίσει εδώ και καιρό μια τέτοια ασθένεια όπως η ημικρανία. Στα αρχαία γραπτά, η ασθένεια ονομάστηκε ημικρανία, η οποία μεταφράστηκε ως πόνος σε ένα ημισφαίριο του κεφαλιού. Υπάρχουν πολλοί τύποι ασθένειας. Οι εκδηλώσεις της ημικρανίας με και χωρίς αύρα είναι διαφορετικές, ας ασχοληθούμε με κάθε τύπο ξεχωριστά.

Υποφέρουν από επιθέσεις ημικρανίας: παιδιά, άνδρες και γυναίκες. Αυτός ο τύπος κεφαλαλγίας συνοδεύεται από προσωρινή αναπηρία. Όχι πολύ καιρό πριν, η ημικρανία κατατάχθηκε ως ασθένεια, με αποτέλεσμα τεράστιες οικονομικές απώλειες, επειδή ένα άτομο που πάσχει από επιθέσεις ημικρανίας δεν είναι σε θέση να εργαστεί με πλήρη αφοσίωση. Οι άνθρωποι που υποφέρουν από συχνές επιθέσεις, δεν μπορούν να προσαρμοστούν πλήρως στο χώρο εργασίας.

Συμπτώματα που συνοδεύουν την ημικρανία

Εάν είναι εύκολο να κατανοήσετε τη διάγνωση της ημικρανίας (πόνος συγκεντρωμένος στο μισό του κεφαλιού), τότε πολλοί άνθρωποι ρωτούν: τι είναι ημικρανία με αύρα; Για να διευκολύνουμε την εμφάνιση των διαφορών, ας εξηγήσουμε τι είναι η αύρα.

Η αύρα είναι το άθροισμα ορισμένων συμπτωμάτων νευρολογικής φύσης. Είναι αναστρέψιμες - μετά την εμφάνιση της ημικρανίας ο πόνος εξαφανίζεται. Τα συμπτώματα της ημικρανίας με αύρα δεν μπορούν να διαρκέσουν περισσότερο από μία ώρα, ενώ αυξάνουν ενεργά στα αρχικά 20 λεπτά εμφάνισης. Όταν εμφανίζεται μια αύρα, ένα άτομο γνωρίζει ήδη ότι πλησιάζει μια επίθεση ημικρανίας, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό. Η αύρα εμφανίζεται τελείως απροσδόκητα, οπότε ένα άτομο πρέπει να ξέρει πώς να συμπεριφέρεται περισσότερο, τι να κάνει για να μειώσει τη σοβαρότητα της επίθεσης.

Η αύρα μπορεί να εμφανιστεί ακόμα και πριν από έναν πονοκέφαλο ή να εμφανιστεί ταυτόχρονα με αυτήν. Τόσο η αύρα όσο και η ευαισθησία του κεφαλιού υποδηλώνουν ότι έχει εμφανιστεί μια διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου. Ένας σπασμός των αιμοφόρων αγγείων και η έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος οδηγεί στην εμφάνιση μιας αύρας, και στη συνέχεια μια επίθεση κεφαλαλγίας.

Όταν ημικρανία με αύρα, ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της αύρας είναι η διαταραχή της όρασης. Μπορεί να είναι όλα τα είδη προσωρινών οπτικών ελαττωμάτων: τρεμούλες λωρίδες, όπως λάμψεις κεραυνών, εμφάνιση διαφόρων μύγες και κηλίδες μπροστά στα μάτια σας. Μερικοί ασθενείς μιλούν για θολή όραση, θολώνουν την εικόνα μπροστά στα μάτια τους. Μερικές φορές υπάρχει μια παραμόρφωση του μεγέθους των αντικειμένων, της εμφάνισης που επιπλέουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μέρος του οπτικού πεδίου έχει χαθεί.
  • Μερικοί ασθενείς μιλούν για μια διαταραχή στην ευαισθησία των χεριών και των ποδιών. Μπορεί να είναι μούδιασμα των άκρων από τη μία πλευρά του σώματος, μια αίσθηση μυρμήγκιασμα σε αυτά, ένα αίσθημα "crawls". Τα συμπτώματα παρατηρούνται μόνο στο μισό του σώματος (δεξιά ή αριστερά), εφαρμόζονται στο ίδιο μέρος του προσώπου.
  • Η διαταραχή της ομιλίας εκδηλώνεται με τη θολότητα της άρθρωσης, τη δυσκολία έκφρασης των σκέψεων.

Οι οπτικές διαταραχές εμφανίζονται πρώτα, μόνο τότε η ευαισθησία των άκρων διαταράσσεται και εμφανίζονται ελαττώματα ομιλίας.

Κάθε ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί εκ του σύνεγγυς τις εκδηλώσεις της ημικρανίας στην περίπτωσή του.

Συνιστάται η καταγραφή κάθε επίθεσης, με λεπτομερή περιγραφή των σχετικών συμπτωμάτων. Αυτό θα βοηθήσει στην περαιτέρω διάκριση της ημικρανίας με την αύρα από την κατάσταση προ-εγκεφαλικού επεισοδίου, επειδή μερικά από τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι πολύ παρόμοια.

Υπάρχει επίσης ένα τέτοιο πράγμα όπως η "ακάλυπτη ημικρανία". Τι είναι αυτό; Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος ασθένειας επηρεάζει τον αρσενικό πληθυσμό. Ο ασθενής έχει μια ανεπτυγμένη εικόνα της αύρας, με πολλές οπτικές και άλλες διαταραχές, αλλά ο πονοκέφαλος δεν είναι σχεδόν αισθητός. Το κεφάλι δεν μπορεί να βλάψει καθόλου ή μόνο ελαφρώς.

Η κλασική ημικρανία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Εντοπισμός πονοκεφάλου σε ένα τμήμα του κρανίου: είτε μόνο στην αριστερή πλευρά ή στη δεξιά πλευρά.
  • Ο πόνος είναι παλλόμενος, αμβλύνοντας με στενό επίδεσμο του κεφαλιού. Τις περισσότερες φορές ακτινοβολεί στο βολβό του ματιού.
  • Η πόνος μπορεί να εμφανιστεί ανάλογα με τον τύπο των επιθέσεων, ο συνολικός χρόνος των οποίων ποικίλλει από μερικές ώρες έως τρεις ημέρες.
  • Η πόνος στο κεφάλι μπορεί να είναι τόσο αδύναμη όσο και σοβαρή (αφόρητη).
  • Ενίσχυση του πόνου μπορεί φυσική εργασία. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ένα άτομο πρέπει να σταματήσει τη σωματική άσκηση για να μειώσει τη σοβαρότητα του πονοκέφαλου. Μια τέτοια συμπεριφορά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εργασίας οδηγεί σε παύση ή ακόμα και σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, επειδή ένα άτομο δεν είναι σε θέση να συγκεντρωθεί.
  • Οι επιθέσεις ημικρανίας μπορεί να συνοδεύονται από την απόρριψη οσμών. Μερικές φορές είναι μια απότομη μυρωδιά γίνεται προποτάκτης, προκαλώντας μια επίθεση.
  • Υπάρχει αλλαγή στη διάθεση. Μπορεί να είναι μια κατάθλιψη ή μια επίθεση ερεθισμού, επιθετικότητας.
  • Ένα άτομο βιώνει ερεθισμό από ένα έντονο φως, δυνατοί ήχοι του παρεμβαίνουν πρώτα, και στη συνέχεια η συνηθισμένη συνομιλία δίπλα του φαίνεται ενοχλητικά δυνατά.
  • Η ναυτία, που συνοδεύει τον πονοκέφαλο, στην αιχμή του πόνου επιλύεται με έμετο. Πολλοί ασθενείς γνωρίζουν ήδη ότι ο έμετος σημαίνει ότι σύντομα θα τελειώσει η επίθεση. Μερικές φορές η επίθεση της νόσου καθυστερείται για περισσότερες από 3 ημέρες, οπότε ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία. Η κατάσταση της ημικρανίας μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του εγκεφάλου, συνοδευόμενη από άλλα δυσάρεστα και απειλητικά για την υγεία συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχουν κρίσεις ή άλλες νευρολογικές διαταραχές. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυνατό.

Ορισμένοι τύποι ασθένειας

Η ημικρανία χωρίς αύρα είναι πολύ πιο κοινή από άλλα είδη ασθενειών. Ονομάζεται επίσης απλή ή απλή ημικρανία. Περίπου το 80% των ασθενών παρουσιάζουν μια τέτοια διάγνωση. Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου μπορεί να συναντηθούν ήδη από την εφηβεία. Στα κορίτσια, μια ημικρανία χωρίς αύρα αναπτύσσεται κατά την εφηβεία, όταν σχηματίζεται ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Οι σοβαροί πονοκέφαλοι βιώνουν ήδη σε νεαρή ηλικία (25-30 ετών).

Οι άτυπες περιπτώσεις του πόνου της ημικρανίας, οι οποίες είναι αρκετά σπάνιες, περιλαμβάνουν:

  • Η ημιπληγική μορφή ημικρανίας συνοδεύεται από συμπτώματα παρόμοια με εγκεφαλικά επεισόδια. Ο ασθενής έχει διαταραχές κίνησης, του φαίνεται ότι το χέρι ή το πόδι έχει πάψει να υπακούει, υπάρχει μια ισχυρή αδυναμία στα άκρα.
  • Στη βασική μορφή, η αύρα της ημικρανίας συνοδεύεται από τέτοιες διαταραχές: αλλαγές λόγου, εμβοές εμφανίζονται και η ακοή επιδεινώνεται προσωρινά. Ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από ζάλη και θολή όραση, μπορεί να εμφανιστεί η επίδραση της διπλής όρασης. Οι παραβιάσεις που συνδέονται με την κινητική δραστηριότητα των άκρων εμφανίζονται ως παραισθησίες.

Ακόμη και πριν από την εμφάνιση μιας αύρας ημικρανίας (μία ή δύο ημέρες πριν από την επίθεση), ένα άτομο αισθάνεται τους πρόδρομους προδρόμους μίας ημικρανίας - ένταση των μυών, επιδείνωση της συγκέντρωσης, λεύκανση του δέρματος. Η γενική αδυναμία, καθώς και η όραση, η ασάφεια, η ασάφεια, αντικαθίστανται είτε από μια αύρα είτε από μια κανονική επίθεση.

Αιτίες ασθένειας

Τι προκαλεί ημικρανία με αύρα; Η ίδια ημικρανία συμβαίνει λόγω της αυξημένης διεγερσιμότητας των εγκεφαλικών υποδοχέων που ευθύνονται για το αίσθημα του πόνου. Ένας σημαντικός ρόλος στην εμφάνιση κρίσεων παίζει έναν σπασμό εγκεφαλικών αγγείων. Οι βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν σε έναν ορισμένο λοβό του εγκεφάλου είναι υπεύθυνες για την αντίληψη διαφόρων πληροφοριών. Η υπερέκφραση των νευρώνων στο ινιακό τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού οδηγεί στην εμφάνιση μιας αύρας με τη μορφή οπτικής παραμόρφωσης.

Επιπλέον, ημικρανία οποιουδήποτε είδους (με και χωρίς αύρα) προκύπτει λόγω πνευματικής υπερφόρτωσης. Η αύρα εμφανίζεται πιο συχνά σε εκείνους τους ανθρώπους που είναι πιο ευαίσθητοι στο άγχος και επίσης αξιολογούν εσφαλμένα τις δυνατότητές τους και πιστεύουν ότι οι άλλοι είναι άδικο γι 'αυτούς. Όσοι είναι αισιόδοξοι, πολύ σπάνια έχουν συμπτώματα ημικρανίας. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ημικρανίας με αύρα πρέπει να στοχεύει στην αλλαγή της θέσης ζωής, ενισχύοντας την αντοχή στο στρες. Ο θυμός και ο ερεθισμός θα πρέπει να αλλάξουν σε καλή θέληση και ηρεμία, αυτό θα βοηθήσει αν δεν αποφύγετε μια ημικρανία, τότε τα συμπτώματά της θα είναι πιο αδύναμα.

Οι παράγοντες που προκαλούν μια ημικρανιακή επίθεση είναι: η έλλειψη ανάπαυσης τη νύχτα, οι μεταβαλλόμενες καιρικές συνθήκες, η ξαφνική ανάφλεξη του φωτός, κάποια δυσάρεστη οσμή. Για τις γυναίκες, υπάρχουν ξεχωριστοί λόγοι: η έναρξη της εμμήνου ρύσεως, η χρήση αντισυλληπτικών. Κεφαλαλγία με αύρα εμφανίζεται σε ασθενείς με εξασθενημένη ψυχή: πάσχουν από νεύρωση, καταθλιπτικές καταστάσεις, αϋπνία.

Τα τρόφιμα παίζουν επίσης ρόλο στην εμφάνιση της αύρας. Ορισμένα τρόφιμα προκαλούν δυσάρεστους προδρόμους σε πονοκεφάλους. Τις περισσότερες φορές είναι ο καφές, το κόκκινο κρασί, το χαβιάρι, το τυρί, τα εσπεριδοειδή. Αλλά κάθε ασθενής μπορεί να έχει ένα προϊόν που προκαλεί πόνο, έτσι οι επιστήμονες έχουν την τάση να υποθέτουν ότι αυτό δεν είναι το προϊόν που προκαλεί την επίθεση, αλλά τη μνήμη του. Ίσως, όταν η λήψη αυτού του προϊόντος συνέπεσε με την εμφάνιση μιας επίθεσης, αλλά το ανθρώπινο μυαλό το θυμήθηκε και τώρα αντιδρά συνεχώς στο προϊόν.

Διαγνωστικά μέτρα

Με κατάλληλα συμπτώματα ημικρανίας με αύρα, η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Αλλά πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα για πονοκεφάλους, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται για πόνο της ημικρανίας.

Οι παρακάτω διαδικασίες μπορούν να εκχωρηθούν ως διαγνωστικά:

  1. MRI και CT του εγκεφάλου.
  2. Ακτίνες Χ.
  3. Μελέτη Doppler.
  4. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Τα αποτελέσματά της βοηθούν στην επιλογή φαρμάκων για θεραπεία.

Όταν επισκέπτεστε έναν ειδικό, θα χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος και ούρων. Ασθενείς που πάσχουν από οπτικές διαταραχές, έχουν διοριστεί διαβουλεύσεις με έναν οφθαλμίατρο. Η διάγνωση και η προσεκτική αμφισβήτηση του ασθενούς θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση και θα αποκλείσει άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα (νεοπλάσματα όγκου του εγκεφάλου, προβλήματα με τα αγγεία του εγκεφάλου).

Θεραπεία και Πρόληψη

Η αύρα που προηγείται της επίθεσης δίνει στο άτομο χρόνο να λάβει μέτρα για να την αποτρέψει. Φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Αυτό είναι συνήθως:

  • αναλγητικά.
  • τριπτάνες - τα καλύτερα φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης.
  • αντικαταθλιπτικά.
  • φάρμακα που εμποδίζουν την εμφάνιση σπασμωδικών συμπτωμάτων.

Μην εμπλακείτε στη θεραπεία αναλγητικών και παραγόντων που περιέχουν κωδεΐνη. Τα αναλγητικά ενισχύουν περαιτέρω τις επιθέσεις και η κωδεΐνη είναι εθιστική, πράγμα που οδηγεί σε αύξηση των επιθέσεων - καθώς ο εγκέφαλος προσπαθεί να πάρει μια νέα μερίδα ντόπινγκ.

Στα πρώτα συμπτώματα της αύρας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το citramon ή το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Όσο πιο γρήγορα γίνεται το χάπι, τόσο λιγότερες πιθανότητες είναι μια επίθεση.

Εκτός από τα χάπια, πρέπει να δοθεί προσοχή στην σωστή διατροφή και τις καθημερινές συνήθειες.

Συνιστάται να συμπληρώσετε το τραπέζι με λαχανικά και φρούτα και αν δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, τότε με βιταμινούχα παρασκευάσματα.

Μερικοί ασθενείς με αύρα που υπάρχουν πριν από την επίθεση βοηθούνται με μη συμβατικές μεθόδους. Κάποιοι παίρνουν ένα ντους αντίθεσης, άλλοι βάλουν τα κεφάλια τους, εφαρμόζουν μια κρύα συμπίεση. Καλά χαλαρωτικό μασάζ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ή ως προληπτικό μέτρο. Το Balsam, γνωστό σε όλους από την παιδική ηλικία - "Asterisk", επίσης ανακουφίζει την κατάσχεση καλά.

Πονοκέφαλος Βοήθεια

Η ημικρανία με αύρα είναι μια κλασική μορφή της νόσου. Αυτή η πορεία της νόσου εμφανίζεται στο 25% των ασθενών.

Είδη αύρας

Η αύρα πριν από την ημικρανία μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές.

Οπτική βλάβη:

  • τρεμοπαίζει ή στίγματα
  • φωτεινά λαμπερά σημεία
  • διπλά αντικείμενα
  • "Σύνδρομο Alice": παραμόρφωση του περιγράμματος, το χρώμα του αντικειμένου
  • θολή όραση

Δυσφασία. Προβλήματα ομιλίας. Δυσκολία στην οικοδόμηση προτάσεων, αναγνώριση επιστολών, αριθμών

Αιμοποιητική μορφή. Αδυναμία εμφανίζεται στα άκρα · μπορεί να εμφανιστεί αναστρέψιμη παράλυση.

Ημισφαιριστική μορφή. Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στη γλώσσα, τα χείλη, τα δάκτυλα, το λαιμό.

Χαρακτηριστικά της ημικρανίας

Υπάρχουν διάφορα σενάρια για την ανάπτυξη μιας ημικρανίας με αύρα:

  • hemiplegic. Υπάρχει μια προσωρινή παράλυση ή παραβίαση της ευαισθησίας μιας πλευράς του σώματος. Όταν τα συμπτώματα αυτά εμφανιστούν για πρώτη φορά, απαιτείται εξέταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • αμφιβληστροειδή. Μερική ή πλήρης απώλεια όρασης στο ένα μάτι λόγω προβλημάτων με το οπτικό νεύρο
  • basilar. Ανισορροπία, ζάλη, ναυτία, έμετος, εμβοές. Η κεφαλαλγία συνήθως εντοπίζεται στο λαιμό. Αυτή η ημικρανία συνδέεται συχνά με τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας.
  • αποκεφαλισμένη ημικρανία. Μετά το τέλος της αύρας, οι πονοκέφαλοι δεν εμφανίζονται.
  • κοιλιακή. Παρατηρημένες διαταραχές του πεπτικού συστήματος και παλλόμενος πόνος στην κοιλιά
  • δυσφημικός. Αποπροσανατολισμός, ψευδαισθήσεις, θόλωση της συνείδησης, μειωμένη μνήμη
  • οφθαλμοπληγική. Παραβίαση της λειτουργίας του οφθαλμοκινητήρα. Η διπλή όραση, τα διαχωρισμένα αντικείμενα, η διαστολή της κόρης, η αίσθηση του άνω βλέφαρου εμφανίζονται.
  • φυτικό. Τα συμπτώματα της επίθεσης πανικού εμφανίζονται: φόβος, άγχος, αίσθημα έλλειψης αέρα, ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός)

Κριτήρια για ημικρανία με αύρα

Για να διαγνώσει μια κλασική ημικρανία με αύρα, απαιτείται οι επιληπτικές κρίσεις να αντιστοιχούν σε πολλά χαρακτηριστικά:

Α. Ο ασθενής είχε τουλάχιστον 2 επιθέσεις που πληρούσαν τις παραμέτρους της παραγράφου Β, Γ, Γ.

Β. Μετά το τέλος της αύρας:

  • οπτική αδυναμία
  • οι αισθήσεις αφής αποκαθίστανται
  • προβλήματα ομιλίας εξαφανίζονται

Η Aura ανταποκρίνεται σε 2 συμπτώματα και περισσότερο:

  • διάρκεια της αύρας από 15 έως 60 λεπτά
  • τα απτικά και οπτικά συμπτώματα είναι πάντα πανομοιότυπα
  • τα απτικά και οπτικά συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά

Ζ. Η κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται από 2 ή περισσότερα συμπτώματα:

  • παλλόμενο χαρακτήρα
  • εντοπισμός από τη μία πλευρά
  • μέτριο έως σημαντικό πόνο
  • οι πόνοι επιδεινώνονται με σωματική άσκηση (για παράδειγμα, σκάλες αναρρίχησης)

Ανάπτυξη μιας επίθεσης

Κατά την ανάπτυξή της, μια ημικρανία με αύρα περνάει από 5 φάσεις:

1. Prodromal. Εμφανίζεται σε λίγες ώρες ή ημέρες.

  • ευερεθιστότητα ή κατάθλιψη
  • υπνηλία ή αϋπνία
  • απόρριψη δυνατών ήχων, θορύβων, έντονων οσμών
  • βελτιωμένη ή χειρότερη όρεξη
  • μυϊκός πόνος

Αυτή η φάση δεν είναι όλοι οι ασθενείς. Αμέσως έρχεται η φάση με την έλευση της αύρας.

2. Aura.

3. Κεφαλαλγία. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως τρεις ημέρες. Ο πόνος συνήθως σφύζει. Συχνά ο πόνος εντοπίζεται στην αντίθετη πλευρά της αύρας.

4. Απαραίτητο. Τερματισμός πονοκέφαλου μετά από ιατρική περίθαλψη ή ανεξάρτητα.

5. Ανάκτηση. Συχνά υπάρχει αυξημένη όρεξη, αυξημένη ούρηση.

Θεραπεία

Για αποτελεσματική θεραπεία, οι πονοκέφαλοι χωρίζονται σε 4 ομάδες:

1. Χαμηλή ένταση - δεν υπάρχουν ή ελάχιστοι περιορισμοί στη δραστηριότητα

2. Μέτρια - μικροί περιορισμοί

3. Εκφρασμένοι - έντονοι περιορισμοί

4. Ισχυροί - σημαντικοί περιορισμοί

Ασθενείς της ομάδας 1 σπάνια πηγαίνουν στον γιατρό, επειδή είναι σε θέση, κατά κανόνα, να αντιμετωπίσουν την ίδια την επίθεση. Η καλή επίδραση δίνει: Analgin, Ibuprofen, Paracetamol, Mig.

Στη θεραπεία της μέτριας μορφής (ομάδα 2), χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Pentalgin, Solpadein, Tetralgin. Σε περίπτωση παραβίασης της προσαρμογής στις εξωτερικές συνθήκες: Zolmigren, Sumamigren.

Κατά τη θεραπεία ασθενών των ομάδων 3.4, χρήση της ομάδας τριπτάνης, οπιοειδή αναλγητικά. Η υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ημικρανίας με αύρα έδειξε το φάρμακο Zaldiar.

Οι επιθέσεις ημικρανίας συχνά συνοδεύονται από ναυτία, έμετο. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η χρήση αντιεμετικών φαρμάκων: Reglan, Motilak, Aminazin.

Εάν η επίθεση είναι σοβαρή, παρατεταμένη, τότε μπορείτε να κάνετε ένεση Dexamethasone (8-12 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Οι καλές ενδείξεις στη θεραπεία της ημικρανίας είναι τα φάρμακα που περιέχουν σουματριπτάνη: Αμιγκρενίνη, Σουμεμιγκρέν, Μετανάστευση (ψεκασμός), Τρι-ημικρανία (κεριά).

Πρόληψη

Η πρόληψη της ημικρανίας με αύρα μπορεί να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα και την ένταση των επιθέσεων.

  • Κανονικοποίηση του ύπνου. Η τιμή για έναν ενήλικα είναι 8 ώρες. Το βράδυ, κάντε μια βόλτα, πάρτε λίγο φρέσκο ​​αέρα. Προσπαθήστε να πάτε για ύπνο το αργότερο στις 22 ώρες.
  • την εξάλειψη των παραγόντων που προκαλούν ημικρανία
  • Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής
  • Αφήστε τις κακές συνήθειες

Τι είναι μια ημικρανία με και χωρίς αύρα, συμπτώματα και αποτελέσματα

Το ερώτημα για το τι είναι ημικρανία με αύρα και γιατί είναι πιο επικίνδυνο από ότι χωρίς αύρα σήμερα είναι αρκετά σημαντικό.

Λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι εκτίθενται σε άγχος και άλλους δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες, η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται ολοένα και πιο συχνά.

Συμπτώματα

Η κεφαλαλγία είναι ένα σύμπτωμα πολλών διαφορετικών νόσων, διαφορετικών ως προς την προέλευση και την παθογένεια, ωστόσο, αν ο πονοκέφαλος συνεχίζεται για αρκετές ώρες και δεν σταματάει με τη χρήση αναλγητικών (συνηθέστερα χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), στην περίπτωση αυτή έχει Ο τόπος της ημικρανίας είναι μια ασθένεια νευρολογικής φύσης, ο μηχανισμός της οποίας συνδέεται με βραχυπρόθεσμο αγγειόσπασμο, που οδηγεί σε διάσπαση του τροφισμού των εγκεφαλικών κυττάρων.

Σπασμοί αιμοφόρων αγγείων που προκαλούν ημικρανία.

Μια από τις ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας περιλαμβάνει την κατανομή μιας τέτοιας επιλογής ως ημικρανία με αύρα (άλλο όνομα είναι κλασικό). Η κύρια διαφορά από άλλες μορφές είναι ότι μια επίθεση κεφαλαλγίας προηγείται από την εμφάνιση (συνήθως όχι περισσότερο από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά) οπτικής και ακουστικής ψευδαισθήσεων, παθολογικών αισθημάτων οσφρητικών οργάνων, καθώς και διάφορα νευρολογικά συμπτώματα, όπως είναι η δυσφασία είναι δύσκολο να βρείτε λέξεις για να εκφράσετε τη γνώμη σας για ένα συγκεκριμένο ζήτημα). Αυτή είναι στην πραγματικότητα η απάντηση στο ερώτημα ποια είναι η αύρα (στο πλαίσιο αυτό).

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαφέρει σε διάρκεια - που κυμαίνεται από λίγα λεπτά έως μισή ώρα. Η σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της αύρας και της κεφαλαλγίας δεν έχει τεκμηριωθεί μέχρι σήμερα - ωστόσο, κάποιοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι στην ημικρανία προκαλούν τα συμπτώματα του Kernig και του Lasegue. Ωστόσο, οι πληροφορίες αυτές δεν έχουν επιστημονικά στοιχεία.

Με την ευκαιρία, μια ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί επίσης να είναι πολύ δύσκολη και να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Πώς να αναγνωρίσετε την εμφάνιση της αύρας;


Η πιο κοινή παραλλαγή αυτής της κατάστασης είναι η οπτική μορφή της αύρας. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση διαφόρων σημείων και γραμμών που συνεχώς παλλόζουν, λάμπουν, εξαφανίζονται και στη συνέχεια επανεμφανίζονται, αποπροσανατολίζοντας το όραμα.
  2. Η οπτική απόσταση ή προσέγγιση των αντικειμένων (τόσο κινητά όσο και ακίνητα).
  3. Οπτική αύξηση ή μείωση αντικειμένων.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης σύμπτωμα της "Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων" - δηλαδή, ένα άτομο χάνει την ικανότητα να καθορίσει την αληθινή εμφάνιση και την κατάσταση των πραγμάτων στον κόσμο γύρω του.

Τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω είναι τα πιο συνηθισμένα, αλλά η οπτική αύρα μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί με μείωση της οπτικής οξύτητας ή ακόμα και την πλήρη εξαφάνισή της. Ωστόσο, περιπτώσεις που το σύμπτωμα αυτό εξακολουθεί να υφίσταται για πάντα, δεν έχει ακόμη καταχωρηθεί.

Επίσης αρκετά συνηθισμένη είναι η απτική μορφή της αύρας. Φαίνεται στον ασθενή ότι κάποιος τον αγγίζει, αισθάνεται οδυνηρές αισθήσεις (κρίνοντας από τα σχόλια, είναι παρόμοια με ένα κάψιμο ή κρυοπαγήματα). Αλλά τα συνηθέστερα συμπτώματα μιας αφής αύρας είναι ότι ένα πρόσωπο σηματοδοτεί την εμφάνιση "χήνας βόμβου".

Ανθρώπινα χτυπήματα, συμπτώματα αίσθησης αφής

Οι ηχητικές ψευδαισθήσεις μιας αύρας που προηγείται της επίθεσης ημικρανίας εκδηλώνονται ως αίσθηση ανύπαρκτων ήχων. Κατά κανόνα, οι ασθενείς σημειώνουν τον ήχο ενός καταρρακτώδους καταρράκτη, σκουριάσματος φύλλων ή κάποιων άλλων ήχων που είναι χαρακτηριστικοί του γύρω κόσμου, αλλά δεν υπάρχουν στην περίπτωση αυτή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την ακουστική αύρα, οι ασθενείς δεν παρατηρούν ποτέ την εμφάνιση «φωνών στο κεφάλι».

Συχνά υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες μια επίθεση ημικρανίας προηγείται από παραβίαση της κινητικής συσκευής του λόγου - ένα άτομο δεν μπορεί να εκφράσει τη σκέψη του προφορικά, αλλά γενικά χάνει την ικανότητα να προφέρει σημαντικές εκφράσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι αποκαλούμενες μικτές μορφές αύρας είναι πολύ συχνές - δηλαδή, οπτικά συμπτώματα σε συνδυασμό με ακουστικά, ομιλία ή άλλες ποικιλίες προδρόμων της ημικρανίας.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Πρέπει να τονιστεί ότι η μόνη διαφορά μεταξύ της κλασσικής μορφής ημικρανίας είναι η παρουσία μιας προηγούμενης αύρας. Δεν βρέθηκαν περαιτέρω διαφορές όσον αφορά τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ή την πορεία της παθολογίας. Επιπλέον, οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία και τη διάγνωση είναι εντελώς όμοιες ανεξάρτητα από το είδος της αύρας που υπάρχει και αν υπάρχει.

Διαγνωστικά

Η ημικρανία είναι μια ασθένεια πολυεθολογικής φύσης, οι αιτιολογικοί παράγοντες της οποίας δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί πλήρως σήμερα. Με βάση αυτό, η διάγνωσή του επίσης παρεμποδίζεται σημαντικά - η ημικρανία μπορεί ασφαλώς να αποκαλείται διάγνωση - εξαίρεση. Δηλαδή, στην περίπτωση που αποκλείονται απολύτως όλες οι παθολογίες που προκαλούν πονοκεφάλους (υπέρταση, νευρο-κυκλοφορική δυστονία, υδροκεφαλία και άλλες παθολογίες), θα είναι δυνατόν να πούμε ότι στην περίπτωση αυτή επίθεση ημικρανίας.

Η παρουσία μιας αύρας που προηγείται της εμφάνισης μιας σοβαρής κεφαλαλγίας είναι ένα παθογνομικό σύμπτωμα (με άλλα λόγια, ένα συγκεκριμένο σύνολο εκδηλώσεων) που είναι χαρακτηριστικό μιας μόνο παθολογίας - μιας ημικρανίας. Δηλαδή, η αύρα που προειδοποιεί μια επίθεση ημικρανίας έχει, πρώτον, κλινική και διαγνωστική αξία.

Αλλά όχι μόνο για το λόγο αυτό μόνο, το κρίσιμο σημείο είναι η έγκαιρη αναγνώριση της αύρας μάτι (ή κάποια άλλη μορφή αυτής της κατάστασης). Το γεγονός είναι ότι η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί ήδη στο στάδιο της εμφάνισης παρεξηγήσεων του πόνου - αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση μιας επίθεσης με έντονο πονοκέφαλο. Αυτός είναι ο βασικός λόγος που η διάγνωση και η έγκαιρη αναγνώριση της προκύπτουσας αύρας είναι υψίστης σημασίας.

Εργαστηριακές και εργαστηριακές μελέτες

Όχι πάντα η αύρα έχει έντονες εκδηλώσεις - συχνά όλα τα συμπτώματα μειώνονται σε μια ελαφρά ζάλη, μετά την οποία υπάρχει σοβαρή επίθεση κεφαλαλγίας.

Σε αυτή την περίπτωση, για να κατανοήσουμε την αιτία του πόνου και να αποφασίσουμε αν πρόκειται για ημικρανία ή όχι, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσουμε μερικές οργανικές και εργαστηριακές μελέτες:

  1. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων ο πονοκέφαλος προκαλείται από επίθεση υπερτασικής νόσου, η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Αμιγώς θεωρητικά, με μια επίθεση ημικρανίας, είναι δυνατή η αύξηση της αρτηριακής πίεσης λόγω της απελευθέρωσης αδρεναλίνης στο αίμα και της ενεργοποίησης του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, αλλά αν το κάνει, είναι ασήμαντο.
  2. ΗΚΓ - διεξαγωγή αυτής της μελέτης σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε την εμφάνιση καρδιακών προβλημάτων.
  3. Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - μια μελέτη που θα επιτρέψει την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του εγκεφαλικού φλοιού.

Σημειώστε ότι σε αυτή την περίπτωση, μια ακριβής διάγνωση θα έχει θεμελιώδη σημασία - τα αντιυπερτασικά φάρμακα και τα συμβατικά παυσίπονα δεν θα φέρουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα στην ημικρανία.

Επείγουσα ιατρική περίθαλψη

Σε περίπτωση που ένα άτομο παρατηρήσει την εμφάνιση των συμπτωμάτων που περιγράφονται παραπάνω, τότε θα χρειαστεί να κάνετε μια θεραπεία με ημικρανία με αύρα - πάρτε επειγόντως 100mg αντιμυγρίνης και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (νιμεσίλη ή ιβουπροφαίνη). Μετά από αυτό - ένα δισκίο γλυκίνης (ως αντικαταθλιπτικό).

Σε ορισμένες πηγές αναφέρεται ότι είναι απαραίτητο να παίρνετε Papazol - αυτό το φάρμακο είναι ήδη ξεπερασμένο και σήμερα πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ο παραπάνω συνδυασμός φαρμάκων θα είναι επαρκής για την ανακούφιση μιας επίθεσης - ακόμη και αν μια ημικρανία συμβαίνει με έμετο χωρίς αύρα, η θεραπεία θα είναι η ίδια.

Για τον ορισμό μιας προγραμματισμένης θεραπείας θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Θα χρειαστεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η φυσιοθεραπεία είναι δυνατή μόνο σε ύφεση.

Μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να θεραπεύσει μια ημικρανία με αύρα - ανεξάρτητα από το αν πρόκειται για ημικρανία χωρίς αύρα ή εάν λαμβάνει χώρα πρόδρομος για επίθεση κεφαλαλγίας.

Επιπλοκές


Η ημικρανία με την ίδια την αύρα είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια, αλλά ένας πολύ μεγαλύτερος κίνδυνος για την ανθρώπινη ζωή και υγεία είναι οι πιθανές συνέπειες αυτής της πάθησης, που μπορεί να συμβεί όταν δεν παρέχεται έγκαιρη ιατρική φροντίδα:

  1. Το εγκεφαλικό επεισόδιο της ημικρανίας - λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η εκδήλωση αυτής της ασθένειας συνδέεται με κάποιο τρόπο με αγγειακή δυσλειτουργία και παραβίαση του τροφικού ιστού του εγκεφάλου, είναι πολύ πιθανό ο σχηματισμός ενός σημείου νέκρωσης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.
  2. Η κατάσταση της ημικρανίας - στην περίπτωση αυτή αναφέρεται σε μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παρατεταμένο πονοκέφαλο, πολύ έντονη, συνοδευόμενη από ναυτία, εμετό και κράμπες. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι μια τέτοια κατάσταση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από τρεις ημέρες, η νοσηλεία του ασθενούς θα είναι σίγουρα απαραίτητη.
  3. Συνεχής θολή όραση. Είναι πολύ σπάνιες και εκδηλώνονται σε περίπτωση ισχαιμικής διαδικασίας που επηρεάζει την περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για την εξασφάλιση διόφθαλμης όρασης.

Πρόληψη

Οι παρακάτω συστάσεις θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας μιας επίθεσης ημικρανίας με αύρα. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η τάση για ημικρανία είναι ένα γενετικό χαρακτηριστικό ενός ατόμου και σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατόν να εγγυηθεί ότι η διόρθωση του τρόπου ζωής μπορεί να εξαλείψει εντελώς την πιθανότητα επίθεσης αυστηρού πονοκεφάλου.

Έτσι, ένας ασθενής με διαγνωσμένη ημικρανία θα πρέπει να τηρεί τα ακόλουθα σημεία:

  1. Διόρθωση της διατροφής - η εξαίρεση των λιπαρών, τηγανισμένων, εσπεριδοειδών, όσπριων και όλων των εξωτικών τροφίμων, τα οποία δεν είναι συνηθισμένα στον οργανισμό του συμπατριώτη μας. Μην τρώτε τρόφιμα που αυξάνουν την έκκριση του γαστρικού χυμού. Όλα τα είδη των "σκληρών" δίαιτων και της πείνας απαγορεύονται αυστηρά - τα μέτρα αυτά είναι τα ίδια τα στρεσογόνα που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο μιας ημικρανίας.
  2. Βελτιστοποίηση του χρόνου εργασίας και ανάπαυσης - εργασία κατά τη διάρκεια της ημέρας και ύπνο τη νύχτα. Και όχι το αντίστροφο - η απελευθέρωση της αδρεναλίνης στο αίμα και η ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος αυξάνουν πολλές φορές την πιθανότητα μιας ημικρανίας.
  3. Απόρριψη κακών συνηθειών - το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά τα αγγεία, το αλκοόλ είναι επιβλαβές για το νευρικό σύστημα. Το ερώτημα γιατί δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ και να καπνίζετε ασθενείς με ημικρανίες είναι πιθανόν να μην προκύψει κανένας.

Αυτά είναι τα πιο σημαντικά σημεία που πρέπει να γίνουν κατανοητά κατά τον καθορισμό του τρόπου ζωής με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ημικρανίας. Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι για έναν άνθρωπο που πάσχει από ημικρανία, ο στρατός αντενδείκνυται σε κάθε περίπτωση (λόγω του γεγονότος ότι κυρίως γυναίκες υποφέρουν από ημικρανία, αυτό το ζήτημα σπάνια προκύπτει).

Συμπεράσματα

Μια σύντομη περίληψη του τι να κάνει με τις ημικρανίες με αύρα και τον κίνδυνο αυτής της κατάστασης.

Η αύρα της ημικρανίας είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που σε ορισμένες περιπτώσεις προηγούνται μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορεί να συνίσταται σε οπτικές, ακουστικές, απτικές ψευδαισθήσεις, διαταραχές της κινητικής συσκευής της ομιλίας. Και πάλι, όχι κάθε επίθεση ημικρανίας προηγείται από μια αύρα - αν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, είναι συνηθισμένο να μιλάμε για την κλασική μορφή ημικρανίας.

Η ανάγκη διάγνωσης της εμφάνισης της αύρας στο χρόνο καθορίζεται από το γεγονός ότι η θεραπεία που ξεκίνησε σε αυτό το στάδιο είναι η πιο αποτελεσματική και βοηθά στην πρόληψη μιας επίθεσης κεφαλαλγίας. Μπορείτε να ζήσετε με ημικρανία - το κυριότερο είναι να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε μια επίθεση εγκαίρως και να ξέρετε πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ασθένεια στο σπίτι!