Ημικρανία σε ένα παιδί και η θεραπεία του

Ανακινήστε

Η ημικρανία είναι μια ασθένεια που δεν έχει ηλικία. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον εαυτό του μειώνουν την ποιότητα ζωής και φέρνουν επώδυνες οδυνηρές αισθήσεις τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδιά, μόνο τα παιδιά τους υπομένουν πολύ πιο δύσκολα. Η ημικρανία σε ένα παιδί είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς δεν είναι πάντοτε σε θέση να περιγράψει τη φύση του πόνου και των συμπτωμάτων που έχουν εμφανιστεί. Μερικές φορές στέλνει τον γιατρό σε λάθος διαδρομή, ενώ η ημικρανία συνεχίζει να εξελίσσεται και να επιδεινώνει την κατάσταση του μωρού.

Συμπτώματα της ημικρανίας στα παιδιά

Η ημικρανία στα παιδιά εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων παθολογικής φύσης, η κύρια εκ των οποίων είναι κεφαλαλγία. Αναπτύσσεται από τη μία πλευρά του κεφαλιού στους ναούς, τους μετωπικούς λοβούς, τις οπές των ματιών, το στέμμα, το λαιμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι διμερής, καλύπτοντας ολόκληρο το κεφάλι. Ο επώδυνος παλμός εκδηλώνεται με τη μορφή πολλαπλών επιθέσεων που διαρκούν 10-15 λεπτά το καθένα ή παίρνει παρατεταμένη φύση με πόνο που δεν σταματάει για αρκετές ημέρες.

Ορισμένα επιπλέον συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις επιθέσεις ημικρανίας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου και τις αιτίες της.

Σε φυσιολογική ημικρανία, το παιδί έχει:

  • μια ξαφνική κεφαλαλγία, η οποία, χωρίς να παίρνει παυσίπονα, αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα.
  • υπνηλία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • δάκρυ, ευερεθιστότητα
  • πονεμένα μάτια σε έντονο φως.
  • ερεθισμός και αυξημένος πόνος στην δυνατή μουσική, θόρυβο.
  • περιόδους ναυτίας, επιδεινούμενες από έντονες οσμές.
  • εμετό.

Στην κλασική ημικρανία, τα συμπτώματα που περιγράφονται προηγούνται από μια αύρα, που εκδηλώνεται ως:

  • διαταραχές των οπτικών οργάνων (το παιδί παραπονείται για λάμψεις που εμφανίζονται μπροστά στα μάτια του, το νεφέλωμα, τα ζιγκ-ζαγκ χρώματα και τις κηλίδες).
  • εμβοές?
  • παραβιάσεις βάδισης, μνήμης, αντίδραση του παιδιού σε αυτό που συμβαίνει.
  • ξαφνική ζάλη.

Η αύρα εμφανίζεται λίγο πριν από την επίθεση, είναι ένα είδος προειδοποίησης για τους γονείς και εξαφανίζεται μόλις αναπτυχθεί έντονος πόνος ημικρανίας.

Τύποι παιδικής ημικρανίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ημικρανίας, οι επιθέσεις των οποίων είναι παιδιά.

Κανονική ημικρανία

Χαρακτηρίζεται από την απουσία αύρας και την ξαφνική εμφάνιση πονοκεφάλου. Το παιδί γίνεται υποτονικό, υπνηλία, παραπονιέται για ναυτία, ρινική συμφόρηση, σχίσιμο. Ο θορυβώδης πόνος στον ναό και στην περιοχή των ματιών επιδεινώνεται από το έντονο φως, το θόρυβο, με τις κινήσεις του κεφαλιού. Με σοβαρούς πονοκεφάλους, η ναυτία τελειώνει με έμετο. Τα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να μιλήσουν εκφράζουν τον πόνο με το κλάμα και με το κούμπωμα των κεφαλών τους.

Κλασική ημικρανία

Παρατηρείται στο 20% των παιδιών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Τα συμπτώματα των προδρόμων με τη μορφή των παιδιών αύρας περιγράφουν πώς η εμφάνιση των φωτεινών αναλαμπών και των τυφλών σημείων πριν από τα μάτια, η ασάφεια των αντικειμένων, η ψευδής αλλαγή στο μέγεθός τους. Συχνά, πριν από μια επίθεση πονοκεφάλου, το παιδί παραπονιέται για το τσούξιμο στο δέρμα, το αίσθημα της σκισίματος που σέρνεται πάνω στο σώμα, το μούδιασμα της γλώσσας ή των δακτύλων. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως μία ώρα, μετά την οποία περνά η αύρα και αναπτύσσει τη συνηθισμένη επίθεση μιας ημικρανίας.

Πολύπλοκος τύπος ημικρανίας

Εμφανίζεται με τη μορφή μεμονωμένων υποτύπων της νόσου, όπου ο πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης συμπληρώνεται από άλλες παθολογικές διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οφθαλμοπληγική ημικρανία. Στο αρχικό στάδιο, η ημικρανία ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από ένταση στους μύες των ματιών, η οποία, καθώς το σύνδρομο του πόνου αυξάνει, οδηγεί σε διαταραχή της διάρθρωσης των μαθητών. Τρέχουσες μορφές αυτού του τύπου ημικρανίας στα παιδιά μπορεί να οδηγήσουν σε αποκλίνοντα στραβισμό.
  • Βασική ημικρανία. Τα συμπτώματα της νόσου με τη μορφή της ακοής, του οράματος, του συντονισμού και των διαταραχών μνήμης είναι πιο εύκολα ανεκτά από τα μικρά παιδιά. Στην εφηβεία, τα συμπτώματα που περιγράφονται συμπληρώνονται με έντονο εμετό, αδυναμία και μούδιασμα των ποδιών και των βραχιόνων.
  • Κοιλιακή κοιλία (κοιλιακή ημικρανία). Συχνότερα παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου ημικρανίας είναι η αδιάφορη εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά στο φόντο των πονοκεφάλων της ημικρανίας. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στον ομφαλό και ναυτία. Καθώς αναπτύσσεται η επίθεση, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται από έμετο, διάρροια και αυξημένη εφίδρωση.
  • Ημιπληγική ημικρανία. Χαρακτηρίζεται από μυϊκό πόνο, κινητική διαταραχή, αδυναμία των άκρων από την πλευρά που είναι αντίθετη με την εμφάνιση πονοκεφάλων ημικρανίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί παραπονιέται για πόνο στο κεφάλι αφενός, ενώ δείχνει σημάδια δυσφορίας στα χέρια ή στα πόδια από την άλλη.
  • Οικογενειακή ημικρανία. Παρατηρήθηκε με κληρονομική προδιάθεση μεταξύ αρκετών μελών της οικογένειας. Μαζί με τους πονοκεφάλους που χαρακτηρίζουν την κανονική ημικρανία, το μωρό αναπτύσσει συμπτώματα παρόμοια με τον ημιπληγικό τύπο πάθησης. Η διαφορά είναι ότι η κεφαλαλγία και η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσονται στη μία πλευρά.

Κάθε ένας από τους περιγραφόμενους τύπους ημικρανίας πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών που στην ενηλικίωση θα επιδεινώσουν σημαντικά την πάθηση.

Αιτίες της ημικρανίας

Στα παιδιά, η αιτία της ημικρανίας μπορεί να είναι στα παθολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, που εξακολουθεί να αναπτύσσεται και να διαμορφώνεται. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κληρονομικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδονται από μητέρες σε κορίτσια.
  • ασθένειες του αγγειακού συστήματος.
  • συγγενείς ανωμαλίες των κύριων σπονδυλικών αρτηριών.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • μειωμένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.

Επίσης, οι ημικρανίες σε ένα παιδί μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες που προκαλούν, οι οποίοι ονομάζονται πυροδότες στην ιατρική. Συχνά είναι παρόντες στην καθημερινή ζωή των παιδιών και δεν προκαλούν ανησυχίες για τους ενήλικες.

Οι εξωτερικοί παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ημικρανίας περιλαμβάνουν:

  • αναβοσβήνει ή πολύ έντονο φως.
  • δυνατή μουσική, μονότονος θόρυβος.
  • Συχνές παιδί βλέποντας τηλεόραση, παίζοντας στον υπολογιστή.
  • τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα τυραμίνης (κακάο, καπνιστά κρέατα, σοκολάτες, ορισμένα τυριά, εσπεριδοειδή, καρυκεύματα με προσθήκη γλουταμινικού, αυγά) ·
  • υπερβολική εργασία από σωματική άσκηση ·
  • υπογραμμίζει τα προβλήματα που προκύπτουν από τις διαμάχες των γονέων, την προσαρμογή σε συλλογές νηπιαγωγείων και σχολείων ·
  • υποθερμία ή υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • ελαστικά ταξίδια.
  • αλλαγή του καιρού.

Η εύρεση της ακριβούς αιτίας εμφάνισης πονοκεφάλων παιδικής ημικρανίας θα μειώσει την ένταση των επιθέσεων εξαλείφοντας τους παράγοντες που τις προκαλούν, καθώς και να ξεκινήσει τη θεραπεία της νόσου πριν από τη μετάβασή της στο στάδιο παραμέλησης.

Διαγνωστικά

Οι γονείς θα πρέπει να ανταποκρίνονται σε οποιοδήποτε παιδικό παράπονο, ειδικά αν σχετίζεται με πονοκεφάλους και συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, απώλεια ακοής και όρασης. Με την επανάληψη αρκετών ταυτόσημων επιθέσεων σε ορισμένα χρονικά διαστήματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί σε νευρολόγο. Μια οπτική επιθεώρηση και έρευνα μπορεί να απαιτεί πληροφορίες σχετικά με το τι έφαγε ή έκανε το παιδί πριν από έναν πονοκέφαλο, αν του προηγήθηκαν αγχωτικές καταστάσεις ή όχι. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να φτιάξετε ένα ημερολόγιο και να περιγράψετε σε αυτό όλα όσα θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια ημικρανιακή επίθεση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο νευρολόγος στα περιγραφόμενα συναισθήματα του παιδιού και τα αφαιρετικά δείγματα μπορεί να κάνει μια διάγνωση με ακριβή ένδειξη του τύπου της ημικρανίας. Από επιπρόσθετες μελέτες, το μωρό μπορεί να λάβει ηλεκτροεγκεφαλογραφία, doppler υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για να αξιολογήσει την κατάσταση των κύριων αγγείων.

Διαδικασίες όπως η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία δεν συνιστώνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών λόγω των επιβλαβών επιπτώσεών τους στο αναπτυσσόμενο σώμα.

Θεραπεία της ημικρανίας σε ένα παιδί

Η ημικρανία στα παιδιά απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, η οποία είναι να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων, καθώς και η απομάκρυνσή τους στο αρχικό στάδιο του πόνου.

Η αντιμετώπιση της παιδικής ημικρανίας παρεμποδίζεται από το γεγονός ότι δεν μπορούν να ληφθούν φάρμακα κατά της ημικρανίας στα παιδιά.

Τα επιτρεπόμενα φάρμακα έχουν παρενέργειες που επηρεάζουν αρνητικά τον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Επομένως, για να μειωθεί η ανάγκη χρήσης αναλγητικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο στη θεραπεία να επικεντρωθεί στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των επιθέσεων.

Για την ανακούφιση πονοκεφάλων, ένα παιδί μπορεί να συνταγογραφηθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οι παυσίπονοι με αντιφλεγμονώδη δράση (Ibuprofen, Paracetamol, Indomethacin, Nurofen, Citramon) συνταγογραφούνται στην αρχή μιας επίθεσης με μέτριο πόνο, ο νευρολόγος συνταγογραφεί τη δόση μεμονωμένα για κάθε παιδί ανάλογα με την ηλικία και τις ενδείξεις.
  • Πρεδνιζολόνη - ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών με έντονες μακροχρόνιες επιθέσεις, μετατρέποντας σε κατάσταση ημικρανίας. Σε σοβαρή ναυτία και έμετο, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  • Αντιισταμινικά (ketotifen, suprastin, fenkrol) - βοηθούν στην απομάκρυνση της αντίδρασης σε φάρμακα ή προκωκτικές ουσίες ημικρανία και έτσι αποτρέπουν την προσβολή ημικρανίας.
  • Το Peritol - ένα φάρμακο για τα παιδιά έρχεται με τη μορφή σιροπιού, η δράση του αποσκοπεί στη μείωση της παραγωγής σεροτονίνης και στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Το Sermion είναι ένα χημικό ανάλογο του αλκαλοειδούς της ερυσιβώδους ορμόνης, βελτιώνει την παροχή αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Δεν έχει αντενδείξεις για τα παιδιά, ωστόσο, η ανάγκη και η δοσολογία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
  • Η αμιτριπτυλίνη - συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας 6 ετών για τη θεραπεία της ημικρανίας που προκαλείται από το άγχος και τη νεύρωση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συστηματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα φάρμακα κατά της ημικρανίας, όπως η Εργοταμίνη, καθώς και η σουματριπτάνη και τα παράγωγά της δεν συνιστώνται σε παιδιά με ημικρανία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει εάν οι κίνδυνοι των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλότεροι από τους κινδύνους επιπλοκών που προκαλούνται από ημικρανίες.

Για να αποτρέψετε επιθέσεις σε παιδιά, μπορείτε να ασκήσετε κάποια λαϊκά φάρμακα:

  • λουτρά με βαλεριάνα, χαμομήλι, μητέρα.
  • χαμηλή συγκέντρωση εισπνοής με έλαια λεβάντας, τζίντζερ, λεμόνι, μελισσό.

Η επίθεση ημικρανίας σε ένα παιδί: τι να κάνει

Οι γονείς ενός παιδιού που πάσχει από επιθέσεις ημικρανίας πρέπει να γνωρίζουν τα μέτρα πρωτοβάθμιας φροντίδας για να μειώσουν τους πονοκεφάλους και τα επιβαρυντικά συμπτώματα. Τη στιγμή της επίθεσης πρέπει:

  • βάλτε το μωρό στο κρεβάτι, ενώ βάζετε κάτω από το κεφάλι ένα μικρό σκληρό μαξιλάρι.
  • να εξαλείψει τη ροή του φωτεινό φως στο δωμάτιο, κουρτίνες παράθυρα?
  • ανοίξτε το παράθυρο για πρόσβαση στην αίθουσα οξυγόνου.
  • εξασφαλίστε σιωπή απενεργοποιώντας την τηλεόραση, τον υπολογιστή, το τηλέφωνο και άλλες πηγές ήχου.
  • επισυνάψτε μια πετσέτα βουτηγμένη σε δροσερό νερό στην περιοχή του μέτωπου και των ναών ή κάντε μια συμπίεση νερού με λεμόνι με τη μορφή ενός σφιχτού επιδέσμου.
  • να πραγματοποιούν ένα ελαφρύ μασάζ των επώδυνων περιοχών, για τις οποίες οι κινήσεις χαλάρωσης των δακτύλων των δακτύλων θα πρέπει να εκτελούνται από την περιοχή των μετωπικών λοβών και των κροτάφων στην κορόνα και στο πίσω μέρος της κεφαλής.
  • ανάλογα με την αιτία της επίθεσης και την ηλικία, δώστε το τσάι του παιδιού με ζάχαρη ή αδύναμο καφέ.
  • για οδυνηρή ναυτία, θα πρέπει να προκαλέσετε έμετο βάζοντας δάχτυλα στο στόμα, γεγονός που θα μειώσει την ένταση των πονοκεφάλων και της ναυτίας.
  • λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τις συστάσεις του γιατρού, είναι απαραίτητο να δοθεί στο παιδί ένα από τα εγκεκριμένα αναλγητικά: για παιδιά κάτω των 6 ετών - Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη. παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης αυτής της ηλικίας - Citramon σε δόση παιδιατρικής.

Μετά τις διαδικασίες που περιγράφονται, το παιδί πρέπει να ανακουφιστεί και να κοιμηθεί. Εάν η ένταση της επίθεσης δεν μειωθεί και παρατηρηθεί τάση αύξησης της αύξησής της, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο χωρίς δισταγμό για να λάβετε συμβουλές από ειδικούς και πιθανή νοσηλεία.

Πώς να ελαχιστοποιήσετε τις επιθέσεις ημικρανίας

Η ημικρανία στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η ασθένεια με επώδυνα συμπτώματα σε μια ή την άλλη μορφή θα εκδηλώνεται περιοδικά, έτσι οι γονείς πρέπει να κάνουν τα πάντα για να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των επιθέσεων, καθώς και τη συχνότητα και τη σοβαρότητά τους. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να αναθεωρήσετε πλήρως τη διατροφή του παιδιού και να αλλάξετε την καθημερινή του ρουτίνα:

  1. Για να εξομαλύνει το χρόνο της ανάπαυσης και της εγρήγορσης, για ποιο σκοπό καθορίστε τις ώρες της πρωινής άνοιας, της ανάπαυσης ημέρας και του ύπνου το βράδυ. Ο χρόνος ύπνου της νύχτας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 ώρες, διαφορετικά, η απόρριψη μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις δομές του εγκεφάλου.
  2. Δημιουργήστε στο δωμάτιο του μωρού τις προϋποθέσεις για έναν πλήρη και άνετο ύπνο, για να αντικαταστήσετε ένα μεγάλο μαλακό μαξιλάρι με ένα μικρό και σκληρό μαξιλάρι, για να εξασφαλίσετε μια σταθερή ροή καθαρού αέρα.
  3. Για να επιλέξετε το παιδί, λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τις μορφές υπαίθριων δραστηριοτήτων και τον αθλητισμό, οι οποίες θα περιλαμβάνουν την εναλλαγή της σωματικής δραστηριότητας και την ανάπαυση.
  4. Περιορίστε ή εξαλείψτε εντελώς την παρακολούθηση τηλεόρασης και παιχνιδιών στον υπολογιστή, καθώς η τρεμοπαγίδα της οθόνης μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις.
  5. Περιορίστε ή αποκλείστε μερικούς προκλητές ημικρανίας: προϊόντα σοκολάτας, καρύδια, εσπεριδοειδή, κέτσαπ και σάλτσες με πολλά συντηρητικά, τυριά. Με τους εφήβους θα πρέπει να μιλήσετε για την επίδραση του οινοπνεύματος και του καπνού για την ανάπτυξη επιθέσεων ημικρανίας.
  6. Πάρτε τα προϊόντα για την υγιεινή των παιδιών χωρίς οσμή, καθώς τα πλούσια αρώματα μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του πόνου της ημικρανίας.
  7. Είναι απαραίτητο να συμφωνήσετε με τον γιατρό για την αντικατάστασή τους με φάρμακα με παρόμοιες ιδιότητες.
  8. Αποφύγετε την εύρεση παιδιού σε ζεστά και ζεστά δωμάτια.
  9. Περιορίστε τις πτήσεις και στα μακρινά ταξίδια στη μεταφορά για να κάνετε στάσεις για ξεκούραση.
  10. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις οφείλονται σε παθήσεις του αγγειακού, ενδοκρινούς ή οπτικού συστήματος, τότε πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τους ειδικούς και να κάνετε προφυλακτική θεραπεία, αποφεύγοντας τις παροξύνσεις.
  11. Λάβετε μέτρα για την ανακούφιση των πονοκεφάλων κατά την έναρξη της επίθεσης, αποτρέποντας την έντονη ανάπτυξή της.

Καθώς μεγαλώνουν, η παιδική ημικρανία μπορεί να περάσει ή να μετατραπεί σε άλλες μορφές και τα συμπτώματά της είναι πολύπλοκα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διδάξουμε ένα παιδί από νεαρή ηλικία εγκαίρως για να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα αυτής της νόσου προκειμένου να λάβουμε μέτρα για τη θεραπεία και την πρόληψή της.

Ημικρανία στα παιδιά: συμπτώματα άγχους και θεραπεία επιθέσεων.

Ημικρανία - μια κοινή ασθένεια. Παρά την "αρχαιότητα" της προέλευσής της (οι πρώτες αναφορές για συμπτώματα ημικρανίας βρίσκονται σε ιατρικές διατριβές ηλικίας πέντε αιώνων), η φύση της προέλευσης των επιθέσεων της νόσου αυτής δεν είναι πλήρως κατανοητή.

Ακόμη περισσότερες ερωτήσεις προκαλούν παιδική ημικρανία, η οποία είναι διαφορετική από την πορεία της "ασθένειας" ενηλίκων.

Προβλήματα αναγνώρισης των παραβιάσεων στα παιδιά

Πριν μιλήσουμε για τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά, θα πρέπει να γνωρίζετε την ουσία της ημικρανίας. Η ημικρανία ονομάζεται επίθεση κεφαλαλγίας, η οποία επαναλαμβάνεται περιοδικά και αιχμαλωτίζει ένα τμήμα του κεφαλιού, συχνά την περιοχή μετωπιαίου-κροταφικού ματιού.

Αυτή η διάταξη των εστιών του πόνου αντανακλάται στο δεύτερο όνομα της νόσου - η αιμικρανία, που σημαίνει κυριολεκτικά "το ήμισυ του κεφαλιού" (Λατινική).

Ταυτόχρονα, ο πόνος είναι τόσο έντονος που χτυπά τη συνηθισμένη ζωή του ασθενούς κατά τη στιγμή της επίθεσης και για κάποιο διάστημα στη συνέχεια, μειώνει την ποιότητα ζωής και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας.

Και παρόλο που η ημικρανία οφείλεται εδώ και καιρό σε ασθένειες που είναι πιο συχνές στους νέους και συμβαίνουν συχνότερα κατά την εφηβεία, η ασθένεια αυτή εξακολουθεί να θεωρείται δύσκολο να αναγνωριστεί στα παιδιά.

Αυτό εξηγείται από τα ακόλουθα:

  1. Πολυμορφισμός ("πολλά πρόσωπα") εκδήλωσης, που επιτρέπει στους γαστρεντερολόγους να αποδίδουν έμετο με ναυτία κατά τη διάρκεια ηπατικών κρίσεων σε ημικρανία και οφθαλμίατροι - να αντιλαμβάνονται την ημικρανία σε όραση. Συχνά, οι παιδίατροι δεν γνωρίζουν τα συμπτώματα του οδυνηρού πόνου, καθώς η ασθένεια αυτή, σύμφωνα με τους νευρολόγους, έχει λάβει λίγη προσοχή κατά τη διάρκεια της παιδιατρικής και άλλων ειδικοτήτων.
  2. Η στάση ορισμένων γιατρών σε αυτή την ασθένεια ως "ανίατη" (όχι θεραπευτική) και συνεπώς δεν απαιτεί θεραπεία για την ασθένεια.
  3. Η έλλειψη προσοχής των γονέων στο πρόβλημα της ημικρανίας στα παιδιά βασίζεται στην αρχή της «ημικρανίας που το χτύπημα είναι εύκολο να πηδήσει και είναι αδύνατο να ξεριζώσει». Εν τω μεταξύ, μια ασθένεια που δεν θεραπεύεται εγκαίρως είναι οδυνηρός πόνος και καταθλιπτική διάθεση σε ένα παιδί, πιθανές σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον.

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της ημικρανίας στα παιδιά

Οι σύγχρονοι νευρολόγοι (μελετούν τα προβλήματα της ημικρανίας) δεν έχουν κοινή γνώμη για τις διαφορές στην πορεία της νόσου σε ενήλικες και παιδιά. Για παράδειγμα, οι ξένοι ερευνητές αναφέρουν δύο διαφορές στην ασθένεια των ασθενών ηλικίας κάτω των 15 ετών και των ενηλίκων: μια συντομευμένη περίοδος επίθεσης (μικρή διαρκεί δύο ώρες έναντι τεσσάρων σε επίθεση μικρού ενήλικα), μετωπική ή καθρέφτη εικόνα του πόνου στο κεφάλι. Σε ενήλικες, ο πόνος είναι πιο συχνά μονομερής.

Ρώσοι ερευνητές έχουν εντοπίσει στα παιδιά την ποικιλία της ημικρανίας, η οποία στερείται της νόσου στους ενήλικες.

Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, τα ακόλουθα συμπτώματα συνήθως αποδίδονται στις κλινικές εκδηλώσεις της ημικρανίας στα παιδιά:

  • Αρχίζει πιο συχνά κατά την εφηβεία (αν και υπάρχουν περιπτώσεις ημικρανίας σε παιδιά ηλικίας 18 μηνών).
  • Οι "πρόδρομοι" (τυπική αύρα) είναι πιο ποικίλοι και μπορούν να μετασχηματιστούν ο ένας στον άλλο.
  • μπορεί να φαίνεται άτυπη.
  • μειωμένη διάρκεια των επιληπτικών κρίσεων, η οποία αυξάνεται με το χρόνο.
  • υπάρχει μια συμβουλή για τον γιατρό - επαναλαμβανόμενο εμετό, που προηγείται της επίθεσης σε μικρά παιδιά.

Τι πρέπει να ξέρετε για τους λόγους

Δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα πως συμβαίνει μια ημικρανιακή επίθεση. Παρατηρήσεις δείχνουν ότι η ημικρανία είναι κληρονομική, σε κάθε περίπτωση, ο κίνδυνος της ασθένειας πολλαπλασιάζεται αν οι γονείς υποφέρουν από ημικρανίες. Μεταξύ των πιθανών αιτιών της περιβαλλοντικής κλήσης.

Χωρίς να ενοχλούμε τον αναγνώστη με ιατρικούς όρους, ας πούμε αυτό που έχει ήδη αποδειχθεί: οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν ένα νευρικό σύστημα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε εξωτερικές και εσωτερικές αλλαγές.

Με άλλα λόγια, στους εαυτούς μας βρίσκεται η ικανότητα να προκαλούμε ασθένεια στον εαυτό μας. Η υπερδιέγερση του εγκεφάλου είναι μια κοινή αιτία. Και έρχεται ως αντίδραση σε παράγοντες που προκαλούν.

Παράγοντες κινδύνου

Προκαλεί αιτίες (αιτίες) ημικρανίας στην πραγματικότητα, όχι τόσο πολύ:

  • τα ερεθίσματα των αισθήσεων (αυτά περιλαμβάνουν εξωτερικούς παράγοντες, όπως η ζύμη, η ζέστη και το κρύο, η έντονη οσμή και το σκληρό φως).
  • συγκλονιστικά ερεθίσματα (με έντονες αθλητικές δραστηριότητες, μικρές εγκεφαλικές ενοχλήσεις, έντονο στρες στις τάξεις φυσικής αγωγής).
  • πείνα - εάν το παιδί δεν λαμβάνει τροφή.
  • υπερβολικό ύπνο, καθώς και ανεπαρκής?
  • συναισθηματικό στρες (από την παρακολούθηση μιας ταινίας, ενός παιχνιδιού στον υπολογιστή, κλπ.)?
  • υπερβολικό φόρτο εργασίας στο σχολείο.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα τρόφιμα σπάνια προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, εκτός από τη σοκολάτα.

Σημάδια των πρώτων επιθέσεων

Η ημικρανία και η λεγόμενη κεφαλαλγία έντασης - αυτές είναι οι δύο κύριες αιτίες του πόνου στην περιοχή των κεφαλών στα παιδιά. Άλλα προβλήματα "ανηφορικού" κεφαλιού των παιδιών πρακτικά δεν ενοχλούν. Ερώτηση: πώς να διακρίνει μια ημικρανία σε ένα παιδί, εάν είναι μικρός και ο ίδιος δεν μπορεί να αξιολογήσει επαρκώς την κατάστασή του;

Και εκείνοι που είναι σε θέση να μιλήσουν για τα προβλήματά τους, κατά κανόνα, δυσκολεύονται να δώσουν απαντήσεις σε ερωτήματα που οδηγούν, λέγοντας ότι «το κεφάλι πονάει πολύ», «χτυπάει», «συμπιέζει»... Παράλληλα, ο πόνος κάποιες φορές κάνει τον μικρό πάσχοντα κυριολεκτικά σε πλήρη απάθεια.

Έτσι, το πρώτο χαρακτηριστικό γνώρισμα ενός μικρού παιδιού είναι ο εμετός που εμφανίζεται σε ένα βρέφος αρκετές φορές την ώρα στο φόντο του παλλόμενου πόνου στη μία πλευρά του κεφαλιού, που διέρχεται με έμετο μετά τον ύπνο.

Ένας δείκτης έντονου πόνου σε ένα μωρό μπορεί να είναι η διακοπή κάθε είδους δραστηριότητας - το παιδί προσπαθεί να ξαπλώνει, προσπαθεί να καλύψει τα μάτια του, ψάχνει για ένα σκοτεινό μέρος. Η επίθεση του πόνου συχνά ακολουθείται από χλιδή, την εμφάνιση μαύρων κύκλων κοντά στα μάτια, την αύξηση της εφίδρωσης.

Πρέπει να συμβουλευτώ αμέσως έναν γιατρό;

Με ένα σοβαρό πονοκέφαλο σε ένα παιδί, το οποίο συνοδεύεται ιδιαίτερα από έμετο, ναυτία, ζάλη, υπάρχει κάθε λόγο να το δείξουμε στον γιατρό.

Αν ο πόνος επιμένει και τελικά καθυστερήσει, θα πρέπει να επισκεφθείτε σίγουρα το γιατρό. Ο πόνος επαναλαμβάνεται συχνά και τοπικά - αυτό είναι πιθανότατα ημικρανία, είναι επίσης απαραίτητο να αντιμετωπιστεί.

Τα συμπτώματα της παιδικής ημικρανίας

Οι τυπικές εκδηλώσεις της ημικρανίας περιλαμβάνουν:

  • τη θέση του σημείου πόνου στη μία πλευρά του κεφαλιού ·
  • παλμός;
  • υψηλό επίπεδο πόνου.
  • το παιδί δεν μπορεί να κινήσει το κεφάλι του και να μετακινηθεί στο σύνολό του - οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί έναν νέο πονοκέφαλο.
  • η παρουσία πρόδρομων ουσιών και τα συνοδευτικά φαινόμενα κατάσχεσης.
  • ο ύπνος, μετά από μια επίθεση, δίνει μια αξιοσημείωτη ανακούφιση.

Κατά κανόνα, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο αν υπάρχουν τουλάχιστον πέντε απλές επιθέσεις και δύο με αύρα.

Η ημικρανία είναι διαφορετική

Οι πιο συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν ημικρανία με και χωρίς αύρα.

Επιθέσεις χωρίς αύρα

Αυτός ο τύπος ημικρανίας χαρακτηρίζεται από ισχυρό ή συνεχή πονόλαιμο, ο οποίος συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Περισσότερο από το ήμισυ των περιπτώσεων είναι αυτού του τύπου. Το παιδί παραπονιέται για έντονο πόνο "μέσα στο μάτι", στο μέτωπο. Μπορείτε να προσδιορίσετε τον πονοκέφαλο ενός μωρού με την έκφραση, προσπαθώντας να αρπάξετε τα μαλλιά σας ή να κρατήσετε το κεφάλι με τα χέρια σας.

Μερικές φορές ένα παιδί, αντίθετα, μπορεί να την βάλουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις και να κλαίει. Έμετος και ναυτία είναι δυνατά. Το παιδί ενστικτωδώς κλείνει από το φως και τον ήχο.

Ημικρανία με χαρακτηριστική αύρα

Αυτός ο τύπος κρίσης παρατηρείται σε ένα τρίτο των ασθενών. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την προηγούμενη έκδοση, αλλά υπάρχουν και διαταραχές που ονομάζονται αύρα και συνοδεύουν την επίθεση ή προηγούνται της επίθεσης.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αύρας:

  1. Οπτική (το παιδί αποκρίνεται ότι βλέπει φωτεινά φλας, τρεμοπαίζει ζιγκ-ζαγκ ή παρατηρεί την εξαφάνιση ενός μέρους της "εικόνας" μπροστά του. Ο εμετός διευκολύνει λίγο).
  2. Ευαίσθητο (το μωρό αναφέρει ότι έχει ένα μπερδεμένο μέρος του προσώπου, το άκρο της γλώσσας ή ελαφρώς απευαισθητοποιημένα δάκτυλα. Συνήθως, ο πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού προηγείται από ένα αίσθημα μούδιασμα στην αντίθετη πλευρά του σώματος).
  3. Η αύρα των διαταραχών του λόγου (που καθορίζεται εύκολα από την έντονη ομιλία, δυσκολία στην προφορά λέξεων).
  4. Ο συνδυασμός της όρασης με την επακόλουθη ανάπτυξη ομιλιών και αισθητικών διαταραχών υποδεικνύει την παρουσία μιας συνδυασμένης αύρας.

Όταν ρωτήθηκαν τι αισθάνονται, τα παιδιά δεν μπορούν να απαντήσουν, δεν μπορούν να συγκεντρωθούν, αδυνατούν να δημιουργήσουν ένα στυλό σε χαρτί, φαίνονται φοβισμένοι και συγχέονται ταυτόχρονα).

Σπάνια είδη της νόσου

Σπάνιοι τύποι ημικρανίας είναι λιγότερο συχνές, συμβαίνουν σε 10-12% των περιπτώσεων και χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • κοιλιακό (ο πόνος είναι μέτριος, συγκεντρώνεται όχι μόνο στο κεφάλι, αλλά και στην περιοχή του ομφαλού, διαρκεί δύο ώρες και συνοδεύεται από εμετό).
  • παροξυσμική ζάλη (το παιδί παραπονείται ότι όλα τα αντικείμενα περιστρέφονται γύρω, ενώ δεν έχει αίσθημα υποστήριξης, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται).
  • άτυπες αύρες όπως το «σύνδρομο της Αλίκης» με συνδυασμό οπτικών ψευδαισθήσεων με αλλαγή στην αντίληψη των αναλογιών αντικειμένων γύρω από) και την αδυναμία αντίληψης των πληροφοριών.
  • βασική ημικρανία, η αύρα της οποίας εκδηλώνεται σε διπλασιασμό, κακή ευθυγράμμιση της κίνησης διαφόρων τμημάτων του σώματος, ζάλη,
  • ημιπληγία (που εκδηλώνεται σε προσωρινή παράλυση ή αδυναμία ενός μέρους του σώματος).

Κατάσταση ημικρανίας

Εάν η ημικρανία δεν υποχωρήσει για τρεις ημέρες και συνοδεύεται από επαναλαμβανόμενο εμετό, πόνο, διαλείποντα διαλείμματα μικρού φωτισμού, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την εμφάνιση επιπλοκών ημικρανίας, ονομάζεται κατάσταση ημικρανίας.

Πρόκειται για μια ολόκληρη σειρά από τις πιο δύσκολες επιθέσεις που εξαντλούν το παιδί και μπορούν να συνοδεύονται από πολλές ώρες αύρας. Ο κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι ότι η διαδικασία γίνεται ανεπαρκώς ελεγχόμενη, οι προετοιμασίες πρακτικά δεν βοηθούν.

Τα αυξημένα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και η επέκτασή τους, χαρακτηριστικά των ημικρανιών εν γένει, δεν περνούν και οδηγούν σε πείνα με οξυγόνο του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα του οιδήματος. Αυτή η κατάσταση απαιτεί μέτρα ανάνηψης και είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Επιπλέον, η ημικρανία μπορεί να δώσει μια άλλη επιπλοκή - εγκεφαλικό επεισόδιο ημικρανίας, στο οποίο τα νευρολογικά συμπτώματα δεν εξαφανίζονται ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της επίθεσης.

Διαγνωστικά κριτήρια και μέθοδοι

Πριν προχωρήσετε στη θεραπεία ενός παιδιού, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για να αποκλείσετε άλλους, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών παθολογιών, για παράδειγμα, όγκους του εγκεφάλου, επιληψία και άλλες ασθένειες. Συνιστάται η εκτέλεση μιας μαγνητικής τομογραφίας και, επιπλέον, η δημιουργία ενός εγκεφαλογράμματος.

Μόνο με τη διάγνωση της "ημικρανίας" μπορούμε να μιλήσουμε για προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα.

Η διάγνωση γίνεται μόνο με βάση την επανειλημμένη παρατήρηση και επιβεβαίωση πολλαπλών περιπτώσεων. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια στιγμών μιας επίθεσης, συνιστάται στους γονείς να κρατούν ένα ημερολόγιο επιθέσεων, στις οποίες καταγράφουν σαφώς αυτό που προηγήθηκε της ανάπτυξης πονοκεφάλου σε ένα παιδί, πώς προχώρησε η επίθεση, τι ακολουθήθηκε και πώς επιλύθηκε.

Μόνο βάσει μιας λεπτομερούς ανάλυσης δεν μπορεί μόνο να κάνει τη σωστή διάγνωση, αλλά και να προσδιορίσει τους παράγοντες που προκαλούν κατασχέσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Μετά τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας της ημικρανίας, η οποία συνεπάγεται την απομάκρυνση του παιδιού από την επίθεση και τα προληπτικά μέτρα.

Για την ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, συνιστάται να δοθεί στο παιδί ένα αναισθητικό φάρμακο μία φορά - χάπι παρακεταμόλης ή ασπιρίνης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, το Ibuprofen ή το Naproxen θα είναι ο καλύτερος φονιάς πόνου. Είναι καλά αποδεδειγμένο ότι ανακουφίζει από μια επίθεση επίσης φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη, όπως καφεταμίνη ή εργοταμίνη.

Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να τοποθετείται οριζόντια, παρέχοντάς του απόλυτη ειρήνη, απομόνωση από τους ήχους και το φως. Το δωμάτιο πρέπει να είναι σκοτεινό και δροσερό. Στο κεφάλι είναι καλό να τοποθετήσετε έναν κρύο επίδεσμο πίεσης. Εάν η κατάσταση του παιδιού το επιτρέπει, μπορείτε να βρέξετε το κεφάλι σας με δροσερό και ακόμη και κρύο νερό - σε ορισμένες περιπτώσεις ανακουφίζει από τον πόνο.

Η ναυτία μπορεί να διακοπεί προκαλώντας έμετο, που θα πρέπει να φέρει ανακούφιση. Με σοβαρή ναυτία, η Zeercal θα βοηθήσει. Το ισχυρό γλυκό τσάι θα βοηθήσει επίσης να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού.

Μπορείτε επίσης να κάνετε ένα ελαφρύ μασάζ στο πονόχρωμο σημείο, συμπεριλαμβανομένου του πίσω μέρους του λαιμού, του λαιμού, των ναών.

Συχνά συνιστάται να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες με τη μορφή πόσιμων εγχύσεων βότανα και προσκόλλησης φύλλων λάχανων στο πονόδοντο. Το αποτέλεσμα φαίνεται αμφίβολο, ειδικά όταν πρόκειται για την περίοδο της επίθεσης.

Interictal περίοδο

Στη διασταυρούμενη περίοδο (εάν οι επιθέσεις συμβαίνουν δύο έως τρεις φορές το μήνα και διαρκούν τουλάχιστον τρεις ημέρες), θα πρέπει να συνταγογραφηθεί θεραπεία δύο ή τριών μηνών. Παράγεται τόσο με φαρμακολογικά όσο και με μη ναρκωτικά μέσα.

Τα τελευταία περιλαμβάνουν βελονισμό, μασάζ, υδροθεραπεία, μετα-ισομετρική χαλάρωση. Μια καλή επίδραση δίνεται από τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που χρησιμοποιούν εκτοπισμό της κεφαλής και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Ως προληπτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά της κατηγορίας φαινοβαρβιτάλης, τα οποία επιλέγονται μόνο από γιατρό και βοηθούν στην πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, των αντισπασμωδικών φαρμάκων και των ανταγωνιστών της σεροτονίνης.

Είναι επίσης απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην πρακτική της αυτό-εκπαίδευσης, η οποία χαλαρώνει το μυϊκό σύστημα και ανακουφίζει από το άγχος.

Η πρόληψη περιλαμβάνει, βεβαίως, τη συμμόρφωση με το καθεστώς των φορτίων και της ανάπαυσης, καθώς και τον περιορισμό της διατροφής με τον περιορισμό της σοκολάτας, των εσπεριδοειδών, των αυγών, των τοματών και άλλων προϊόντων που μπορεί να αποτελέσουν έναυσμα για την ανάπτυξη ενός μηχανισμού ημικρανίας.

Όπως όλα τα φάρμακα, η θεραπεία της ημικρανίας αναπτύσσεται, νέες τεχνικές αναδύονται. Πρόσφατα, έχει γίνει δημοφιλής η θεραπεία και η ανακούφιση των επιθέσεων με μεθόδους αποκλεισμού - αποκαλούμενες περιστολικοί και ενδοοστικοί αποκλεισμοί, με την εισαγωγή σημείων σκανδαλισμού στο πίσω μέρος της κεφαλής, στην κροταφική περιοχή κλπ., Καθώς και αναισθητικά απευθείας στις περιοχές των ενδο-οστικών υποδοχέων.

Οι δυσκολίες της θεραπείας της ημικρανίας σχετίζονται με το γεγονός ότι οι αιτίες της ανάπτυξής της και ο μηχανισμός ανάπτυξής της στα παιδιά εξακολουθούν να είναι ασαφείς.

Ωστόσο, ένα πράγμα είναι σίγουρο - η ημικρανία είναι προϊόν της εκτροπής του αγγειακού τόνου. Συνεπώς, η διατήρηση της κανονικής τάσης των αγγειακών τοιχωμάτων μπορεί να θεωρηθεί σημαντική κατεύθυνση στην πρόληψη της νόσου.

Τι είναι η επικίνδυνη ημικρανία;

Ο συχνά επαναλαμβανόμενος πόνος από μια ημικρανία οδηγεί σε εξάντληση των πόρων του εγκεφάλου και όχι μόνο χτυπά το παιδί από την κανονική ζωή, καθιστώντας δύσκολη την παρακολούθηση του σχολείου, του νηπιαγωγείου, αλλά μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αναπηρία.

Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ημικρανίας, που αναπτύσσεται σε ασθενείς με ημικρανία, συνοδευόμενο από προβλήματα όρασης. Σε αυτούς τους ασθενείς, ο κίνδυνος είναι μέγιστος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η ημικρανία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αντί της εξόδου

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ημικρανία ενός παιδιού είναι μια περίπλοκη, μακροχρόνια ασθένεια που απαιτεί προσοχή και θεραπεία για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου σε πιο σοβαρές μορφές. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το παιδί είναι αρκετά υγιές σε όλα τα άλλα και το πρόβλημά του είναι μόνο σε αυτόν τον τομέα της υγείας.

Επομένως, για την αρμονική ανάπτυξη της προσωπικότητας, δεν είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί η προσοχή στην ασθένεια · δεν πρέπει να δημιουργηθούν συνθήκες θερμοκηπίου για το παιδί και να προσπαθήσουμε να ελέγξουμε ολόκληρη τη ζωή του. Διαφορετικά, μπορείτε να αναπτύξετε στο μωρό μια αίσθηση άγχους, να περιμένετε μια επίθεση και, γενικά, να διαταράξετε ακόμη και την κοινωνική του προσαρμογή.

Αντίθετα, η εμπιστοσύνη του παιδιού ότι οι γονείς θα έρθουν πάντα στη διάσωση και ότι όλα τα προβλήματα μπορούν να ξεπεραστούν θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της νόσου.

Ειδικά δεδομένου ότι ο χρόνος είναι στην πλευρά του παιδιού - κατά κανόνα, οι επιθέσεις κεφαλαλγίας γίνονται λιγότερο συχνές και ακόμη περνούν με το χρόνο. Η εφηβική ημικρανία συχνά εξαφανίζεται μετά την έναρξη της εφηβείας και των ορμονικών επιπέδων ισοπέδωσης. Αλλά ακόμα κι αν μένει με κάποιον για πάντα, θα πρέπει να μάθετε να ζείτε μαζί της, να διαχειρίζεστε τον εαυτό σας και την ασθένειά σας.

Ημικρανία στα παιδιά

Τι είναι η ημικρανία στα παιδιά -

Η ημικρανία είναι μια από τις πιο κοινές μορφές εγκεφαλικών διαταραχών, που χαρακτηρίζονται από επανειλημμένες κρίσεις κεφαλαλγίας. Η κεφαλαλγία εντοπίζεται συχνότερα στο ένα ήμισυ του κεφαλιού, χαρακτηρίζεται από έντονη ένταση και μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υπεραισθησία σε ήχους και οπτικά ερεθίσματα. Η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει από 1-2 ώρες έως αρκετές ημέρες.

Τι προκαλεί / Αιτίες της ημικρανίας στα παιδιά:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κορίτσια υποφέρουν από ημικρανία. Οι κληρονομικοί παράγοντες είναι σημαντικοί. Ο μηχανισμός κληρονομικότητας δεν είναι ακόμα απολύτως σαφής. Προφανώς, δεν είναι η ίδια η ασθένεια που κληρονομείται, αλλά μια προδιάθεση για έναν συγκεκριμένο τύπο απόκρισης του αγγειακού συστήματος σε διάφορους τύπους ερεθισμάτων.

Η ημικρανία επηρεάζει το 2-7% του παιδικού πληθυσμού. Συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις ημικρανίας σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, αν και είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η φύση της επίθεσης μόνο όταν συμβαίνουν επανειλημμένες τυπικές επιθέσεις μετά από 3 χρόνια, όταν το παιδί μπορεί να εκφράσει τις σκέψεις του ανεξάρτητα ή με τη βοήθεια προκλητικών ερωτήσεων, καθώς και όταν διαμαρτύρεται διαρκώς για πονοκέφαλο. Στα παιδιά κάτω των 6 ετών, η συχνότητα της ημικρανίας είναι 1%, μεταξύ των παιδιών ηλικίας 10-12 ετών - 4,5%, από 15-18 - 5,3%. Πριν από την έναρξη της εφηβείας, εμφανίζονται ημικρανίες σε κορίτσια και αγόρια με την ίδια συχνότητα, μετά την εφηβεία στα κορίτσια 3 φορές πιο συχνά.

Η εμφάνιση της ημικρανίας επηρεάζεται από 4 κύριους παράγοντες:

  • Παιχνίδια υπολογιστών και προβολή τηλεόρασης. Ο χρόνος που περνάει μπροστά από την οθόνη φτάνει περισσότερο από 6 ώρες την ημέρα. Ένα τέτοιο φορτίο στο νευρικό σύστημα οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων.
  • Αγχωτική ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Οι καταιγίδες των γονέων γίνονται τραύματα στο νευρικό σύστημα του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις οικογενειακές σχέσεις, καθώς και στη σχέση του παιδιού με τα άλλα παιδιά, τη σχολική του απόδοση.
  • Κληρονομική προδιάθεση για νοσηρότητα.
  • Διαταραχή σε ορισμένα προϊόντα.

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια της ημικρανίας στα παιδιά:

Με την εμφάνιση της ημικρανίας παρατηρήθηκαν αγγειακές διαταραχές, βιοχημικές αλλαγές και αυτόνομες διαταραχές. Ο ηγετικός παθογενετικός μηχανισμός είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που οδηγεί σε παραβίαση του περιφερειακού αγγειακού τόνου, μειωμένη αντισταθμιστική λειτουργία, υπάρχει δυσλειτουργία. Μια επίθεση ημικρανίας είναι μια εγκεφαλική αγγειακή κρίση, που εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμού μεμονωμένων αγγείων του εγκεφάλου, ακολουθούμενη από υπεραιμία και οίδημα.

Στην παθογένεση της ημικρανίας, δίνεται ένας ορισμένος τόπος στις μεταβολικές διαταραχές ορισμένων αγγειοδραστικών ουσιών, οι οποίες περιλαμβάνουν κατεχολαμίνες, σεροτονίνη, προσταγλανδίνες, ισταμίνη, πεντινικές κινίνες και άλλες ουσίες. Μία τέτοια διαταραχή προκαλεί στένωση των μεγάλων αρτηριών και φλεβών, μείωση του τόνος των αρτηριών και διαστολή του αυλού τους, αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, η οποία οδηγεί σε αυξημένο πόνο και έμετο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Υπάρχει μια άλλη ιδέα της παθογένειας της ημικρανίας, όταν η αύξηση του επιπέδου του γλουταμικού στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση μιας επίθεσης. Επίσης, η συγγενής ανεπάρκεια των υποθαλαμικών σχηματισμών μπορεί να είναι μηχανισμός σκανδαλισμού για την προσβολή της ημικρανίας.

Συμπτώματα ημικρανίας στα παιδιά:

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και την πορεία της επίθεσης στα παιδιά, οι ημικρανίες διακρίνονται με και χωρίς αύρα. Η αύρα είναι ένα σύμπλεγμα εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων με τα οποία μπορεί να ξεκινήσει ή να συνοδεύεται μια επίθεση. Στα παιδιά, η ημικρανία χωρίς αύρα είναι πολύ πιο κοινή, φτάνοντας το 60-85%, η ημικρανία με αύρα είναι 15-40%. Από τη φύση της αύρας διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ημικρανίας:

  • οφθαλμική;
  • ημιπορεία ή ημιπληγία.
  • basilar;
  • retinal;
  • οφθαλμοπληγική.

Προς το παρόν, έχουν προταθεί τα ακόλουθα κριτήρια για τη διάγνωση διαφόρων μορφών ημικρανίας:

  • Μονομερής πονοκέφαλος σε οποιαδήποτε περίοδο της επίθεσης.
  • Η παλμική φύση του πονοκέφαλου.
  • Μειωμένη απόδοση κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης.
  • Αυξημένη κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της κανονικής άσκησης.
  • Ο συνδυασμός των επιθέσεων κεφαλαλγίας με αυτόνομες διαταραχές.
  • Συνοδεύεται από πονοκέφαλο φωτοφοβίας.
  • Συνδεδεμένη κεφαλαλγία φωνοφοβία.
  • Η διάρκεια της επίθεσης από 4 έως 72 ώρες

Η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα μπορεί να αιτιολογηθεί εάν πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Ένα ιστορικό τουλάχιστον 2 προσβολών, οι οποίες χαρακτηρίζονται, πέραν των παραπάνω σημείων, από αύρα με τη μορφή οπτικών διαταραχών ή μονόπλευρης μούδιασμα (ή παραισθησία) του άκρου (άκρων) ή μονόπλευρη αδυναμία στα άκρα (άκρα).
  • Κανένα από τα συμπτώματα της αύρας δεν διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά.
  • Η κεφαλαλγία αναπτύσσεται έως και 60 λεπτά μετά την αύρα.
  • Πλήρης αναστρεψιμότητα των συμπτωμάτων της αύρας.

Στα περισσότερα παιδιά με ημικρανία χωρίς αύρα, καθώς και με ημικρανία με οπτική αύρα, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων είναι 1 φορά σε 1-2 μήνες, σε παιδιά με ημικατερία ημικρανία - 1 φορά σε 4-6 μήνες. Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά, διανοητικής και σωματικής εξάντλησης, παρατηρούνται συχνότερα αλλαγές στις καιρικές συνθήκες. Οι κρίσεις αρχίζουν συνήθως το απόγευμα ή το βράδυ.

Κεφαλαλγία, κυρίως πιέζοντας, λιγότερο παλλόμενη, έκρηξη ή θραύση, εντοπισμένη στο μετωπιαίο, περιπεριφορικό, λιγότερο συχνά στο βόρειο τμήμα, συνήθως μονόπλευρη στα μεγαλύτερα παιδιά, διμερή σε μικρά παιδιά. Η κεφαλαλγία μπορεί να εναλλάσσεται αριστερά ή δεξιά με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις. Η κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά έντονη, βίαιη, οδυνηρή, δύσκολη. Συχνά μια οδυνηρή επίθεση συνοδεύεται από γενική υπεραισθησία, δυσανεξία στο έντονο φως, δυνατό ήχο, καθώς και ειδική ευαισθησία στον οσφρητικό και αφύσικο ερεθισμό. Η κίνηση του κεφαλιού, τα ταξίδια ταξιδιού επηρεάζουν την παροξυσμία κεφαλαλγίας. Για μια επίθεση κατά της ημικρανίας, χαρακτηριστική είναι η ωχρότητα του προσώπου, η υπεραιμία του επιπεφυκότος από την πλευρά του πόνου, οι μώλωπες κάτω από τα μάτια, η μιμητική μυωπία, η υποτονική έκφραση του προσώπου. Στη νευρολογική κατάσταση κατά την περίοδο της επίθεσης ημικρανίας παρατηρούνται φυτο-αγγειακές διαταραχές με τη μορφή ωχρότητας ή, πιο σπάνια, υπερευαισθησία του προσώπου, υπεριδρωσία, κυάνωση των χεριών και των ποδιών. Συχνά υπάρχει χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, πολυουρία, δίψα, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ρίγη, ταχεία σκωληρία, ταχυκαρδία. Στα παιδιά, ειδικά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, ο πονοκέφαλος εντοπίζεται στην μετωπιαία ζώνη, χωρίς ξεχωριστή παρενέργεια.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (αύρα) στο ύψος πονοκεφάλου και μόνο το 10% των ασθενών έχουν αύρα πριν από μια επίθεση. η διάρκεια της αύρας είναι κατά μέσο όρο 20 λεπτά. Μεταξύ των εστιακών συμπτωμάτων παρατηρούνται οπτικές διαταραχές σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, ευαίσθητες διαταραχές - στο 40%, αφασία - στο 10% των ασθενών. Η μέση διάρκεια μιας επίθεσης σε παιδιά με ημικρανία χωρίς αύρα είναι συνήθως 2-3 ώρες, στα περισσότερα παιδιά οι επιθέσεις ημικρανίας με αύρα είναι πολύ μικρότερες, έως 1 ώρα. Η κεφαλαλγία συχνά συνοδεύεται από ναυτία και, κατά κανόνα, από έμετο, συχνά επαναλαμβανόμενη, μετά την οποία μειώνεται η ένταση του πόνου, η ανακούφιση έρχεται και ο ασθενής συνήθως κοιμάται. Μετά τον ύπνο, που διαρκεί από 30 λεπτά έως 2-3 ώρες, η επίθεση σταματά τελείως, ο πονοκέφαλος εξαφανίζεται. Έτσι, σε παιδιά με διάφορες μορφές ημικρανίας, εντοπίζεται μια συγκεκριμένη φάση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: πονοκέφαλος - εστιακά συμπτώματα (σε περίπτωση ημικρανίας με αύρα) - έμετος, ανακούφιση, ύπνος - αφύπνιση, σημαντική βελτίωση της υγείας.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ακολουθήσουν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή των ημερών, το ένα μετά το άλλο, ενώ συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενο εμετό με αφυδάτωση. Τα παιδιά χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία. Σε παιδιά με αυτή τη μορφή ημικρανίας παρατηρούνται σημάδια αγγειακής δυστονίας: υπεριδρωσία, ταχυκαρδία, σπάνια βραδυκαρδία, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης με τάση προς υπόταση, αιθουσαίαπατία, νευροενδοκρινικές διαταραχές του υποθαλαμικού επιπέδου. Συναισθηματικές διαταραχές, αυξημένο άγχος και ύποπτη συμπεριφορά παρατηρούνται επίσης.

Ο αγγειοκινητικός (κανονικός) πονοκέφαλος εμφανίζεται συχνά σε παιδιά παρουσία αγγειακής δυστονίας ή γενετικά καθορισμένου περιβάλλοντος. Ο αγγειοκινητικός πονοκέφαλος είναι συχνά ήπιος ή ασθενής, χωρίς σαφή εντοπισμό και περισσότερο από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, μεταναστεύει, σπάνια συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Κατά τη διάρκεια πονοκέφαλου, υπεριδρωσίας, αποχρωματισμού του προσώπου. Όταν δεν υπάρχει πόνος, τα παιδιά παραπονιούνται για γενική αδυναμία, γρήγορη κόπωση, εφίδρωση, διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα, παραισθησίες.

Διάγνωση της ημικρανίας στα παιδιά:

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ημικρανία, καθώς η ασθένεια έχει παρόμοια συμπτώματα με πολλές άλλες ασθένειες. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ημικρανίας:

  • Μελετώντας την ιστορία του παιδιού και των γονέων.
  • Διαφορική διάγνωση. Υποδηλώνει ότι η ημικρανία είναι η πρωταρχική ασθένεια ή εμφανίζεται στο παρασκήνιο, ως σύμπτωμα, μιας άλλης νόσου.
  • Οι μαγνητικές τομογραφίες (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και CT (υπολογισμένη τομογραφία) χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ενδοκρανιακών παθολογικών διεργασιών. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει πριν από τη σπονδυλική παρακέντηση, η οποία δείχνει μεταβολές της πίεσης και της χημικής σύνθεσης.

Θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά:

Υπάρχουν αρκετοί τύποι θεραπείας για ημικρανία: θεραπεία επιθέσεων, αγωγιμότητα με τη χρήση φαρμάκων, ορμονική θεραπεία με μη φαρμακολογικούς παράγοντες.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη του ημικρανικού πόνου στους εφήβους και τα μεγαλύτερα παιδιά είναι η υδροτατρυγική εργοταμίνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα, περιέχει 1 mg εργοταμίνης, σε παιδιά, μία εφάπαξ δόση είναι 0,25-0,5 mg του φαρμάκου. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε μία φορά περισσότερο από 1 mg εργοταμίνης, και πάλι κατά τη διάρκεια της επίθεσης - όχι περισσότερο από 2 mg του φαρμάκου την ημέρα ή υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων 1-2 mg. Η ργοταμίνη αντενδείκνυται στην υπέρταση, στο ήπαρ, στα νεφρά, στην περιφερική αγγειακή νόσο. Η εργοταμίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με καφεΐνη - καφεαμίνη. Συνιστάται η χρήση εργοταμίνης σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ινδομεθακίνη και καφεΐνη. πιθανών συνδυασμών με άλλα αναλγητικά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, μυϊκές κράμπες στα πόδια, κοιλιακή δυσφορία, σπάνια σπασμούς των στεφανιαίων και περιφερειακών αρτηριών. Πιθανή ιδιοσυγκρασία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες.

Η διυδροεργοταμίνη συνταγογραφείται ως διάλυμα 0,2% 2-10 σταγόνων από το στόμα ή παρεντερικά, έχει ισχυρή ιδιότητα στενώσεως. Σήμερα, η μεσυλική διυδροεργοταμπα έχει γίνει δημοφιλής με τη μορφή σπρέι για ενδορινική χορήγηση που ονομάζεται "Digidergot". Πρέπει να τονιστεί ότι τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά. σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν συνιστώνται τα παραπάνω φάρμακα.

Το Sumatriptan (imigran) είναι ένα σεροτονινομιμητικό για την ανακούφιση από επιθέσεις ημικρανίας, τόσο σε πρώιμο όσο και σε ανεπτυγμένο στάδιο. Διατίθεται για στοματική χορήγηση, για χορήγηση s / c, καθώς και για σπρέι για ενδορρινική χορήγηση. Η εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 50-100 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 300 mg. Οι παρενέργειες είναι συνήθως ήπιες και περιλαμβάνουν τοπικές δερματικές αντιδράσεις, εξάψεις, αίσθημα θερμότητας, μυρμήγκιασμα και πόνο στον αυχένα. Σε 3-5% των περιπτώσεων, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος. Η σουματριπτάνη αντενδείκνυται σε ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρτηριακή υπέρταση, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί μαζί με εργοταμίνη ή άλλους αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες.

Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, οι επιθέσεις ημικρανίας στα παιδιά σταματούν ουσιαστικά με τη λήψη αναλγητικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και με ανάπαυση, ύπνο. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης, χρησιμοποιούνται επίσης αντιισταμινικά, υπνωτικά και ηρεμιστικά.

Σε περίπτωση σοβαρής παρατεταμένης επίθεσης, αφυδάτωσης, τα αντιισταμινικά σκευάσματα συνταγογραφούνται παρεντερικά, στάζουν. πρεδνιζόνη

Η θεραπεία των παιδιών στην οδοντιατρική περίοδο με φάρμακα πραγματοποιείται με την παρουσία περισσότερων από 2 επιθέσεων τον μήνα. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρήθηκε το μεγαλύτερο θετικό αποτέλεσμα στην εφαρμογή φαρμάκων κατά της στεροτονίνης - μεθειεσπεριδίνης, αμμομυγράνης, διβασάνης με μακρά πορεία. Η κυπροεπταδίνη (περιτολίνη) έχει βρεθεί σε ευρεία χρήση στην παιδική ηλικία, η οποία έχει έντονη αντιετεροτονική, αντιισταμινική και αντιχολινεργική δράση.

Αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται επίσης, το αποτέλεσμα της οποίας στην ημικρανία συνδέεται με την σεροτονεργική δράση της? η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 8 έως 50 mg ημερησίως, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί μέχρι 1 έως 1,5 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις ημικρανίας και μακροχρόνιων παροξυσμών, συνιστάται να συμπεριληφθούν αντιεπιληπτικά φάρμακα - παράγωγα του βαλπροϊκού οξέος ή της καρβαμαζεπίνης.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου (verapamil σε ενήλικες, 80 mg 3-4 φορές την ημέρα) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ημικρανίας ως φαρμάκων δεύτερης γραμμής - με την αναποτελεσματικότητα των β-αδρενο-αναστολέων και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Αντενδείξεις: σύνδρομο ασθενούς κόλπου, στάδιο atrioventricular block II-III, καρδιακή ανεπάρκεια. Παρενέργειες: οίδημα, υπόταση, κόπωση, ζάλη, κεφαλαλγία, δυσκοιλιότητα, κολποκοιλιακό αποκλεισμό.

Το βαλιμπικό οξύ (250-500 mg, 2 φορές την ημέρα) μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων ημικρανίας.

Μια μεγάλη θέση στη θεραπεία της ημικρανίας και της αγγειοκινητικής κεφαλαλγίας αποδίδεται στην εσωτερική θεραπεία με μη-φάρμακα, που περιλαμβάνουν βελονισμό, φυσιοθεραπεία, μεθόδους ψυχοθεραπείας. Χρησιμοποιούν επίσης μεθόδους που βασίζονται στη βιοανάδραση. Εφαρμόζονται ερεθιστικές ωθήσεις από το τριχωτό της κεφαλής, δέρμα των χεριών, εξωτερική κροταφική αρτηρία, διότι κατά την επίθεση υπάρχει ένταση στους μυς του τριχωτού της κεφαλής, αύξηση της θερμοκρασίας της ρήξης του βραχίονα και επίσης το εύρος των παλμών της εξωτερικής χρονικής αρτηρίας. Σε ασθενείς με την επίδραση της θεραπείας με μια μέθοδο βιοανάδραση, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση βελτιώνεται. Η πορεία της αυτόματης εκπαίδευσης οδηγεί σε βελτίωση στην πλειοψηφία των ασθενών με ημικρανία, η οποία διαρκεί για 6 μήνες.

Πρόληψη της ημικρανίας στα παιδιά:

Στην πρόληψη των επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά, ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στην τήρηση της ημερήσιας θεραπείας τακτικών γευμάτων, ύπνου καλής νύχτας. Οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις που προκαλούνται από μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ των γευμάτων, συμβάλλουν στην εμφάνιση πονοκεφάλων. Συνιστάται να αποφύγετε το υπερβολικό άγχος, το συναισθηματικό άγχος.

Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε ημικρανία σε παιδιά:

Είναι κάτι που σας ενοχλεί; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ημικρανία στα παιδιά, τις αιτίες, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε έλεγχο; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσουμε και να σας παράσχουμε την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας πάρει μια βολική ημέρα και ώρα της επίσκεψης στον γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας εμφανίζονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Αν έχετε κάνει προηγούμενες μελέτες, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς; Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο, ώστε όχι μόνο να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και να διατηρηθεί ένα υγιές μυαλό στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε το τμήμα ηλεκτρονικής διαβούλευσης, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη της Eurolab για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στον ιστότοπο, τα οποία θα σας σταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.

Συμπτώματα και θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά

Δυστυχώς, σήμερα όλο και περισσότερα παιδιά στην ηλικία των 5 ετών αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους ημικρανίας. Πριν από περίπου δέκα χρόνια, η ημικρανία στα παιδιά ξεκίνησε ως έφηβος και ήταν κληρονομική ασθένεια.

Οι γονείς θα πρέπει να εντοπίζουν στα πρώτα στάδια τη νόσο και να συμβουλεύονται έναν ειδικό που θα αποτρέψει την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής.

Τι είναι ημικρανία;

Η ημικρανία είναι ένας παλλόμενος πόνος στην μετωπιαία-χρονική περιοχή, που προκαλείται από εγκεφαλικές διαταραχές. Σε πιο προχωρημένες μορφές της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία ή έμετο. Η διάρκεια ενός πονοκέφαλου μπορεί να είναι από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Αιτίες πονοκεφάλου ημικρανίας

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο αριθμός των άρρωστων παιδιών είναι περίπου 10%. Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχει και η παιδική ημικρανία, παρόλο που είναι πολύ δύσκολο να τη διαγνώσετε, διότι σε αυτή την ηλικία το μωρό εξακολουθεί να μην είναι σε θέση να εκφράσει τα συναισθήματά του.

Μέχρι την εφηβεία, η αναλογία ασθενών κοριτσιών και αγοριών είναι περίπου η ίδια. Αλλά τότε, όταν το παιδί διασχίσει το κατώφλι της εφηβείας, το ποσοστό των ασθενών αυξάνεται προς την κατεύθυνση των κοριτσιών. Το σημείο καμπής θεωρείται η ηλικία των 12 ετών, είναι αυτή τη στιγμή η εφηβεία αρχίζει.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση σημείων ημικρανίας σε εφήβους:

  1. Εάν ένα παιδί ξοδεύει σε υπολογιστή ή παρακολουθεί τηλεόραση για περισσότερο από έξι ώρες την ημέρα, το νευρικό σύστημα είναι υπό πίεση. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν συστηματικοί πονοκέφαλοι, οι οποίοι φέρουν τα αντίστοιχα χαρακτηριστικά μιας ημικρανίας.
  2. Στρες και κόπωση. Σε μια οικογένεια όπου οι γονείς ορκίζονται, το παιδί βρίσκεται υπό συνεχή πίεση, που προκαλεί την αγγειακή νόσο του κεφαλιού. Τα σχολικά φορτία μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω, που αρχίζουν να ζουν στη μεταβατική ηλικία τους.
  3. Γενετική. Εάν ένας από τους γονείς υποφέρει συνεχώς από μια ημικρανία, είναι πιθανό ότι το παιδί θα αντιμετωπίσει παρόμοιες αισθήσεις. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση μιας νόσου, τόσο πιο εύκολο είναι να το θεραπεύσετε. Από την ηλικία των 5 ετών, ένα παιδί μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει τα συναισθήματα και τις αισθήσεις του, τα οποία ενημερώνει τους γονείς του. Ακούστε τα παιδιά σας, ίσως χρειάζονται πραγματικά τη βοήθειά σας τώρα.

Τι είναι μια αύρα;

Ημικρανία που προκαλείται από διαταραχές των αγγείων του εγκεφάλου και του αυτόνομου συστήματος. Η μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο οδηγεί σε αγγειακό τόνο και, κατά συνέπεια, σε σοβαρούς πονοκεφάλους. Παιδιατρική ημικρανία ηλικίας από 5 έως 12 ετών ταξινομείται σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις. Έτσι, υπάρχει μια ημικρανία με αύρα και χωρίς αύρα.

Η αύρα ονομάζεται ολόκληρο το σύμπλεγμα νευρολογικών συμπτωμάτων που συνοδεύουν τη νόσο. Ανάλογα με τον τύπο της αύρας, μπορεί να ξεκινήσει ή να συνοδεύσει μια ημικρανία κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης. Σε νεαρή ηλικία, μέχρι 85% των παιδιών παρουσιάζουν ασυμπτωματική ημικρανία (χωρίς αύρα). Και μόνο το 15% των ασθενών αισθάνονται δυσάρεστα οδυνηρά συναισθήματα.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά της ημικρανίας με αύρα:

  • Οι οπτικές διαταραχές (μαύροι κύκλοι, ρίγες, κηλίδες κλπ.) Αρχίζουν να εμφανίζονται στα μάτια ενός ασθενούς.
  • Οπτική δυσφορία υπό μορφή μυρμηγκιού και μούδιασμα.
  • Διαταραχή ομιλίας. Μόλις περάσει η αύρα η ομιλία κανονικοποιείται.
  • Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, όλες οι οπτικές, απτικές αισθήσεις εξελίσσονται με τον ίδιο τρόπο και βαθμιαία.
  • Η επίθεση διαρκεί από πέντε λεπτά έως μία ώρα.
  • Η κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της αύρας είναι πλήρως συνεπής με τα συμπτώματα της ημικρανίας.
  • Ο πόνος δεν εμπλέκεται σε άλλες ασθένειες του σώματος.

Ανάλογα με τη φύση της αύρας, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι ημικρανίας:

  • Οφθαλμικό;
  • Hemipareoid;
  • Basilar;
  • Αμφιβληστροειδής
  • Οφθαλμοπληγική.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ένας πιεστικός, λιγότερο πιεστικός πονοκέφαλος στην μετωπιαία χρονική ζώνη είναι το πρώτο σημάδι ασθένειας. Η ημικρανία στους εφήβους είναι πιο συχνά μονομερής, σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών διμερή. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, τώρα από τα αριστερά, στη συνέχεια δεξιά.

Το χαρακτηριστικό του πόνου της ημικρανίας είναι η ένταση και η δύσκολη ανοχή. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασθένειας, εστίες ερεθισμού και αυξημένου πόνου μπορεί να είναι: έντονο φως, δυνατή μουσική και θόρυβος.

ΣΥΜΒΟΥΛΗ Μην βιαστείτε να δώσετε στο παιδί σας παυσίπονα. Πρώτα χρειάζεται ο ασθενής να λάβει μια οριζόντια θέση, η οποία θα συνοδεύεται από σιωπή. Εάν μετά από 60 λεπτά η επίθεση δεν έχει περάσει, πρέπει να κάνετε ιατρική αναισθησία.

Οποιαδήποτε κίνηση, ακόμη και ομαλή, προκαλεί μια ισχυρή επίπονη επίθεση. Ένα ταξίδι στη μεταφορά για παιδιά με ημικρανίες μπορεί να μετατραπεί σε πραγματικό βασανισμό. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το δέρμα στο πρόσωπο γίνεται χλωμό ή με κιτρινωπή απόχρωση. Η μιμητογραφία δεν είναι εκφραστική, επιβραδύνει, εμφανίζονται χαρακτηριστικοί μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια. Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι υψηλή ή χαμηλή.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας στα παιδιά, ή πιο συγκεκριμένα, η ίδια η επίθεση διαρκεί μέχρι δύο ώρες (χωρίς αύρα) και μέχρι μία ώρα (με αύρα). Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με ημικρανία σε παιδιά, μπορεί να παρατηρηθεί μια μακροχρόνια επίθεση με διάρκεια αρκετών ημερών. Ο έμετος και η αφυδάτωση είναι καλοί λόγοι για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Όλα αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της φυτο-αγγειακής δυστονίας.

Διάγνωση της νόσου

Πριν από τη θεραπεία της ημικρανίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να βεβαιωθείτε για την ακριβή προέλευση του πονοκέφαλου:

  • Εξοικείωση με την ιστορία του παιδιού και των γονέων.
  • Διαφορική διάγνωση. Αυτή η μέθοδος βοηθά να προσδιοριστεί κατά πόσο μια ημικρανία είναι η πρωταρχική ασθένεια ή προκαλείται πιθανώς από μια άλλη ασθένεια που αναπτύσσεται στο σώμα του παιδιού.
  • Για να απεικονίσει τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ηλεκτρονική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Μόνο μετά από μια σειρά δοκιμών και έρευνας, ένας απόφοιτος θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά.

Ποια είναι η θεραπεία της παιδικής ημικρανίας;

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Για την αντιμετώπιση της ημικρανίας πρέπει να υπάρχει μόνο εξειδικευμένος ειδικός που μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει τον τύπο της νόσου και το σχήμα της.

Ανάλογα με τους τύπους της νόσου, υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας των επιθέσεων, της θεραπείας με μεθόδους φαρμάκων και μη φαρμάκων. Τώρα ας μιλήσουμε για κάθε μία από τις ποικιλίες με περισσότερες λεπτομέρειες.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων

Ημικρανία σε ένα παιδί 10 ετών; Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν η υδροτατρυγική εργοταμίνη χορηγείται μέσα. Μία μεμονωμένη διαλυτή δόση του φαρμάκου για παιδιά - 0,25-0,5 mg. Εάν η επίθεση έχει επαναλαμβανόμενη φύση, η συνολική ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mg. Επιπλέον, η επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να χορηγείται από το ορθό υπό μορφή υπόθετων. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων σε ασθενείς με δυσλειτουργίες των νεφρών, του ήπατος και των περιφερικών αγγείων.

Το φάρμακο "Digidergot" χρησιμοποιείται για ενδορρινική χορήγηση. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι η χρήση του δεν συνιστάται για παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών. Το "Digidergot" στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, ως συνέπεια της επίθεσης ημικρανίας.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Ο θεράπων ιατρός επιλέγει το φάρμακο με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Πολλαπλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ημικρανία στα παιδιά και τα συμπτώματά της απομακρύνονται πολύ εύκολα και γρήγορα από αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει ο πόνος πιο συνηθισμένη ξεκούραση και ύπνο. Για να σταματήσετε μια επίθεση, χρησιμοποιούνται συχνά αντιισταμινικά και ηρεμιστικά.

Αντιμετωπική φαρμακευτική αγωγή

Εάν η συχνότητα της ημικρανίας ανά μήνα είναι 3 φορές υψηλότερη, τότε αξίζει να μιλάμε για μια πλήρη θεραπεία της ημικρανίας. Πιο συχνά, ένας εμπειρογνώμονας συνταγογραφεί αντι-στεροτονίνη φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν: methysergide, sandomigran, και άλλα. Εκτός από τα αναφερόμενα φάρμακα, η αμιτριπτυλίνη έχει βρει ευρεία χρήση. Συνήθως, η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα κυμαίνεται από ένα έως ενάμιση μήνα.

Ένα δευτερεύον φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ημικρανίας είναι ένας ανταγωνιστής ασβεστίου. Το βαλπροϊκό οξύ μπορεί να μειώσει τον αριθμό των επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά.

Interictal θεραπεία χωρίς φάρμακα

Φυσικά, τα φάρμακα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία μιας ασθένειας. Υπάρχουν όμως και μέθοδοι που θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά μέσα βελτίωσης της υγείας του παιδιού:

  1. Ο βελονισμός;
  2. Φυσικοθεραπεία;
  3. Ψυχοθεραπεία.

Πρόληψη της ημικρανίας στα παιδιά

Οι επιθέσεις παιδικών πονοκεφάλων αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά σε εξειδικευμένα ιδρύματα υγείας (διάφορα εξειδικευμένα σανατόρια). Η σωστά οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα, με καθορισμένες χρονικές περιόδους ανάπαυσης, είναι μια αποτελεσματική προληπτική μέθοδος. Η διατροφή του παιδιού πρέπει να αποτελείται από υγιεινά τρόφιμα που προάγουν την υγιή ανάπτυξη. Προσπαθήστε να μην επανεκκινήσετε τον κληρονόμο σας, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά.

Συνοψίζοντας

Τι πρέπει να κάνω εάν το παιδί μου είναι όλο και περισσότερο βασανισμένο από αγωνιώδεις πονοκεφάλους; Πιθανότατα πρόκειται για ημικρανία. Το κύριο χαρακτηριστικό που επιτρέπει τη διάκριση της ασθένειας από τη συνηθισμένη κεφαλαλγία είναι μια χαρακτηριστική οδυνηρή παλλόμενη κατάσταση στην μετωπιαγωγική περιοχή.

Υπάρχει, όπως μωρό ημικρανία, και έφηβος. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ των 5 και 12 ετών. Ημικρανία στα παιδιά, η θεραπεία της είναι ένα απαραίτητο μέτρο που θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ασθενούς από τον επώδυνο και δυσάρεστο πόνο. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να αξιολογήσει αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς και να καθορίσει την αποτελεσματικότερη μέθοδο ανάκτησης.

Ένας πολύ καλός τρόπος για την πρόληψη της νόσου είναι η επίσκεψη στις εγκαταστάσεις υγείας (σανατόριο). Η συνιστώμενη συχνότητα είναι 1 φορά το χρόνο. Ο σωστά οργανωμένος τρόπος ημέρας και η σωστή διατροφή είναι το θεμέλιο που θα βοηθήσει το μωρό να παραμείνει πάντα υγιές και ευτυχισμένο.