Συμπτώματα και θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά, την εξάλειψη των αιτιών της νόσου

Σκλήρυνση

Ο πόνος σε διάφορα μέρη του κεφαλιού είναι γνωστός σε κάθε άτομο από την παιδική ηλικία. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι, χρησιμοποιώντας τον όρο "ημικρανία" ως συνώνυμο του πονοκέφαλου, δεν πιστεύουν ότι μια τέτοια νευρολογική ασθένεια έχει μια σαφή κλινική εικόνα, "ειδικές" αιτίες και μηχανισμούς εμφάνισης.

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά είναι ιδιαίτερα ενδιαφέρον για τους νευρολόγους των παιδιών, επειδή είναι εκείνοι που πρέπει να διαφοροποιήσουν μια τέτοια παθολογία όχι μόνο από τον πόνο στο κεφάλι που προκαλείται από άλλα αίτια αλλά και από μια τραγική προσομοίωση από την πλευρά του παιδιού.

Στην παιδιατρική νευρολογία, ο όρος αυτός χρησιμοποιείται για να δηλώσει μια κατάσταση στην οποία παρατηρείται πονοκέφαλος σε ένα από τα μισά του κρανίου, ενώ δίνει στην κροταφική περιοχή, το μέτωπο ή την τροχιά. Η κατάσταση αυτή δεν συνοδεύεται από άλλα νευρολογικά συμπτώματα, καθώς και σοβαρά συμπτώματα όρασης, ακοής και ομιλίας.

Η καταγγελία της ημικρανίας (ο πόνος σε ένα από τα μισά του κεφαλιού) γίνεται το μόνο κύριο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Ο επιπολασμός της ημικρανίας σε όλους τους ανθρώπους στον κόσμο φθάνει σχεδόν το 10%, γεγονός που προκαλεί τη μεγάλη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της παθολογίας στην παιδική ηλικία.

Οι κύριες εκδηλώσεις της ημικρανίας στα παιδιά

Οι αιτίες της εξέλιξης της ημικρανίας στην παιδική ηλικία δεν καθορίζονται με ακρίβεια. Ωστόσο, αποκαλύφθηκε μια σαφής κληρονομική εξάρτηση από την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Δηλαδή, αν κάποιος από στενούς συγγενείς του παιδιού έχει χαρακτηριστικές κρίσεις πόνου, η πιθανότητα μιας τέτοιας πάθησης σε ένα μικρό ασθενή αυξάνεται σημαντικά.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας με τη μορφή του πόνου οδηγεί σε σημαντική υπερφόρτωση του εγκεφάλου και επίσης προκαλεί μείωση της ικανότητας για μάθηση και εργασία. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης του πόνου, το παιδί μπορεί να επικεντρωθεί πλήρως σε αυτό, αγνοώντας τα εξωτερικά ερεθίσματα. Ως εκ τούτου, η ΠΟΥ έχει καταχωρίσει τις ημικρανίες, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, στον κατάλογο των ασθενειών που παρεμβαίνουν ιδιαίτερα στην κανονική ποιότητα ζωής (αλλά δεν επηρεάζουν άμεσα τη διάρκειά της).

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας είναι ο πονοκέφαλος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Εντοπισμός στη μία πλευρά (το ήμισυ) του κεφαλιού. Είναι αυτό το σημάδι δείχνει πιο συχνά ότι είναι μια ημικρανία.
  2. Αίσθηση παλμών στους ναούς.
  3. Η δύναμη του πόνου περιγράφεται από τους ασθενείς ως μέτρια ή πολύ έντονη.
  4. Η σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιδεινώνει τον πόνο.
  5. Η εμφάνιση ναυτίας (σπάνια, εμετός), υψηλή ευαισθησία στο έντονο φως, ήχο, απτική επαφή.
  6. Η επίθεση του πόνου περνάει μετά τον ύπνο.

Σύμφωνα με την παρουσία διαφόρων νευρολογικών ανωμαλιών πριν από μια επίθεση, διακρίνονται 2 κλινικές μορφές ημικρανίας - με και χωρίς αύρα. Τα φαινόμενα της αύρας καθορίζονται από την παρουσία οπτικών, ακουστικών και αισθητήριων διαταραχών, καθώς και από αλλαγές στην ικανότητα του παιδιού να μιλάει ή να γράφει. Περίπου τα μισά παιδιά που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, δεν σημειώνουν την ύπαρξη σημείων που μπορούν να περιγραφούν ως αύρα. Ωστόσο, σε σχεδόν το 13% όλων των παιδιών υπάρχουν πολύ άτυπες μορφές ημικρανίας, που δεν επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει αμέσως μια ακριβή διάγνωση.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας στα παιδιά για την εγκατάσταση αυτής της διάγνωσης θα πρέπει να παρατηρούνται τουλάχιστον 5 φορές στη ζωή, αν μιλάμε για την έκδοση χωρίς αύρα. Εάν υπάρχουν μικρές νευρολογικές διαταραχές πριν από την εμφάνιση ενός τέτοιου πονοκέφαλου ή κατά τη διάρκεια αυτής (αύρα), τότε μόνο 2 επεισόδια είναι αρκετά για να μιλήσουμε για ημικρανίες.

Οι κύριες διαφορές από άλλες επιλογές για πονοκεφάλους

Σε σύγκριση με άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν πονοκεφάλους, η ημικρανία στα παιδιά δεν είναι μια συχνή και προφανής διάγνωση. Πιο συχνά, ένας παιδίατρος, αφού έχει αξιολογήσει τα σημάδια της παθολογίας, θα εξετάσει και θα διαγνώσει έναν μικρό ασθενή, αλλά και θα εξαλείψει τους προφανείς λόγους. Μια ασθένεια που προκύπτει από φαινόμενα αύρας μπορεί να ληφθεί με υψηλό βαθμό πιθανότητας όπως η αρχή της ανάπτυξης ψυχιατρικής νόσου ή σύνθετης νευρολογικής διαταραχής. Έτσι, σημαντικά διαγνωστικά χαρακτηριστικά για ημικρανίες που αποκλείουν άλλη παθολογία είναι:

  • Η απουσία σημείων μολυσματικής διαδικασίας - πυρετός, αίσθημα κακουχίας, πυρετός.
  • Αρνητικά μηνιγγικά σημεία, καθώς και άλλες νευρολογικές εξετάσεις.
  • Έλλειψη οργανικής παθολογίας των αγγείων σε ένα παιδί.
  • Έλλειψη επιβεβαίωσης της οργανικής παθολογίας εγκεφαλικού ιστού, μεμβρανών, καθώς και ενδοκρανιακών αγγείων και νεύρων.
  • Έλλειψη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού πριν από πονοκεφάλους.
  • Η ενδοκρανιακή πίεση είναι φυσιολογική.
  • Δεν υπάρχουν ενδείξεις μεταβολικών διαταραχών και δηλητηρίαση με δηλητήρια.

Η κοιλιακή ημικρανία στα παιδιά είναι μια ειδική μορφή εκδήλωσης της παθολογίας, στην οποία παρατηρούνται οδυνηρές αισθήσεις στον ομφαλό του παλλόμενου χαρακτήρα ως αύρα πριν την έναρξη του πόνου σε ένα παιδί. Συχνά συνοδεύονται από ναυτία και έμετο. Φυσικά, στη διάγνωση που διεξάγεται σε έναν τόσο μικρό ασθενή, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί αμέσως η φλεγμονώδης κοιλιακή παθολογία ή τοξικοεπικάλυψη.

Η πρώτη επίθεση παρόμοιας μορφής της νόσου σε ένα παιδί τελειώνει συχνά με νοσηλεία στο τμήμα παιδιατρικής χειρουργικής και λεπτομερής εξέταση για να αποκλειστεί η σκωληκοειδίτιδα, η χολοκυστίτιδα, η παγκρεατίτιδα ή άλλη οξεία κοιλιακή παθολογία. Η διάγνωση της "ημικρανίας" σε αυτή την περίπτωση γίνεται από έναν νευρολόγο υπό την προϋπόθεση των κανονικών αποτελεσμάτων εξέτασης, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαίτερη φύση των πονοκεφάλων.

Αλλά αυτή η μορφή της νόσου στο μέλλον μπορεί να παίξει ένα σκληρό αστείο. Με την ανάπτυξη οποιουδήποτε κοιλιακού άλγους παρόμοιο με την κοιλιακή ημικρανία, το παιδί παίρνει τα απαραίτητα φάρμακα (συνήθως είναι ισχυρά παυσίπονα) και οι γονείς δεν δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα επειδή το γράφουν ως μια άλλη επίθεση της νόσου. Ως αποτέλεσμα, το παιδί παρουσία οξείας χειρουργικής παθολογίας της κοιλιάς εισέρχεται στο νοσοκομείο με καθυστέρηση. Αυτό μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες επιτυχούς χειρουργικής θεραπείας.

Θεραπεία και πρόληψη της εμφάνισης

Η θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά χωρίζεται σε δύο σημαντικά στάδια:

  1. Ανακούφιση από πονοκέφαλο.
  2. Αποδοχή ειδικών φαρμάκων που μειώνουν τη συχνότητα εμφάνισης επεισοδίων τέτοιας κεφαλαλγίας.

Η ημικρανία σε ένα παιδί ηλικίας 10 ετών και άνω μπορεί να αποτελέσει σοβαρό εμπόδιο για την κανονική μάθηση, τη δημιουργική δουλειά ή τον αθλητισμό. Η θεραπεία των επιθέσεων της νόσου αυτής απαιτεί τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • Αλφα-αναστολείς που επηρεάζουν τους λεπτούς μύες των αγγείων του ΚΝΣ. Τέτοια φάρμακα αυξάνουν τον τόνο των εγκεφαλικών αρτηριών και φλεβών, γεγονός που επηρεάζει ευνοϊκά την ανακούφιση της ημικρανίας. Ένα από τα κοινά φάρμακα που συνταγογραφούνται στα παιδιά για την ανακούφιση των επιθέσεων ημικρανίας είναι η εργοταμίνη (αλκαλοειδής χλόη ερυσιβώδους ερυσιπέδου).
  • Φάρμακα που ενεργοποιούν τους υποδοχείς της σεροτονίνης στον εγκέφαλο. Ένα από τα πιο κοινά φάρμακα αυτής της ομάδας, που επιτρέπει ενεργά να σταματήσει τις επιθέσεις ενός τέτοιου πονοκεφάλου, είναι το Sumatriptan. Λόγω της επίδρασής του στις βασικές αρτηρίες του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στη στένωση τους αλλά δεν προκαλεί μείωση της συνολικής εγκεφαλικής ροής του αίματος, αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα αποτελέσματα της ημικρανίας τόσο στην αρχή της ανάπτυξης όσο και κατά τη διάρκεια του ύψους των συμπτωμάτων.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά είναι τα πιο κοινά παυσίπονα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ημικρανίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για την ανακούφιση των πονοκεφάλων στα παιδιά, αρκεί μόνο η λήψη τους.
  • Απολυτικά και υπνωτικά. Δεδομένου ότι ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της νόσου είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων μετά τον ύπνο, αυτά τα φάρμακα, με μια καλή επιλογή, βοηθούν στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά. Αλλά συχνά τα βότανα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και οι σωστά επιλεγμένες υπνωτικές ουσίες προκαλούν επιπλέον αίσθημα υπνηλίας ακόμη και μετά από μεγάλο ύπνο.

Στις περιόδους μεταξύ κρίσεων κεφαλαλγίας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που ενεργοποιούν υποδοχείς σεροτονίνης (σουματριπτάνη), αναστολείς ισταμίνης (κυπροεπταδίνη), καθώς και ορισμένα αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη). Το σκεπτικό είναι ο διορισμός μιας τέτοιας θεραπείας μόνο σε περιπτώσεις όπου οι επιθέσεις ημικρανίας σε ένα παιδί σημειώνονται συχνότερα από 2 φορές το μήνα.

Μια ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία της ημικρανίας, δίνεται σε μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εμφάνισης τέτοιων πονοκεφάλων. Για αυτό προτείνετε γονείς:

  1. ομαλοποίηση του ύπνου του παιδιού, του χρόνου της δραστηριότητάς του και ανάπαυσης.
  2. μείωση του χρόνου εργασίας με συσκευές και υπολογιστές.
  3. μειώστε τη διαμονή σας με την τηλεόραση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, επιτυγχάνεται καλή επίδραση λόγω της φυσιοθεραπείας (μαγνητική διέγερση και ηλεκτροσίνη), του βελονισμού και της εργασίας με έναν ψυχολόγο. Οι νευρολόγοι συνιστούν επίσης την αναθεώρηση της διατροφής του παιδιού και τη διάρκεια των περιόδων μεταξύ των γευμάτων. Σοκολάτα, τυρί, τρόφιμα πρωτεΐνης μπορούν συχνά να προκαλέσουν μια ημικρανιακή επίθεση εξαιτίας της περιεκτικότητάς τους σε σεροτονίνη. Για τα παιδιά στην εφηβεία, είναι σημαντικό να εξηγηθεί η αρνητική επίδραση της χρήσης οποιουδήποτε αλκοόλ στην πιθανότητα εμφάνισης αυτής της μορφής πονοκεφάλου.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν ένα παιδί έχει ημικρανία;

Οι σωστές αποφάσεις των ενηλίκων θα καθορίσουν πόσο νωρίς θα αποκαλυφθεί η διάγνωση της ημικρανίας, καθώς και η αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας, η οποία θα επιτρέψει στο παιδί να μην αισθάνεται αυτόν τον ανατρεπτικό πονοκέφαλο. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, οποιαδήποτε εκδήλωση πόνου και βλάβη της γενικής ευημερίας πρέπει να αποτελεί λόγο για τη συμβουλή ενός γιατρού. Για τα μεγαλύτερα παιδιά που μπορούν ήδη να περιγράψουν επαρκώς τα συμπτώματά τους, είναι απαραίτητη μια επίσκεψη στον παιδίατρο εάν υπάρχουν κυκλικά και επαναλαμβανόμενα σημεία που είναι παρόμοια με τα συμπτώματα ημικρανίας.

Δεδομένου ότι σπάνια αυτοί οι πονοκέφαλοι εξαφανίζονται μόνοι τους και η έντασή τους αυξάνεται με κάθε επίθεση και μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ημέρες (σε τέτοιες περιπτώσεις μιλούν για την κατάσταση ημικρανίας του ασθενούς), η έκκληση προς τον νευρολόγο θα πρέπει να επιλυθεί μία για πάντα αυτό το πρόβλημα υγείας. Θα υποδείξει πώς να θεραπεύσει σωστά τη νόσο και να επιλέξει την επιθυμητή πορεία των φαρμάκων.

Οι γονείς των παιδιών με καθιερωμένη διάγνωση "ημικρανίας" πρέπει να δώσουν προσοχή στις αλλαγές στα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Πολύ συχνά, ακόμη και οι ελάχιστες διαφορές στις καταγγελίες με μια νέα επίθεση κεφαλαλγίας στα παιδιά υποδηλώνουν την εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, την ανάπτυξη διαβήτη, όγκων νευρικών ιστών κλπ. Σε περίπτωση άτυπων μορφών ημικρανίας, η αξιολόγηση της φύσης των συμπτωμάτων είναι ιδιαίτερα σημαντική. Εάν υπάρχει κάποια αμφιβολία ότι ο πόνος στο κεφάλι είναι συνέπεια μιας επίθεσης ημικρανίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η κοιλιακή μορφή της νόσου απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση και την εκτίμηση της κατάστασης ενός μικρού ασθενούς. Οι γονείς στην περίπτωση αυτή πρέπει να υποδηλώνουν ότι το παιδί τους έχει διαγνωσθεί με την ενδεδειγμένη μορφή ημικρανίας, αλλά η προκύπτουσα κρίση είναι διαφορετική από τα προηγούμενα επεισόδια.

Ημικρανία σε ένα παιδί και η θεραπεία του

Η ημικρανία είναι μια ασθένεια που δεν έχει ηλικία. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τον εαυτό του μειώνουν την ποιότητα ζωής και φέρνουν επώδυνες οδυνηρές αισθήσεις τόσο σε ενήλικα όσο και σε παιδιά, μόνο τα παιδιά τους υπομένουν πολύ πιο δύσκολα. Η ημικρανία σε ένα παιδί είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς δεν είναι πάντοτε σε θέση να περιγράψει τη φύση του πόνου και των συμπτωμάτων που έχουν εμφανιστεί. Μερικές φορές στέλνει τον γιατρό σε λάθος διαδρομή, ενώ η ημικρανία συνεχίζει να εξελίσσεται και να επιδεινώνει την κατάσταση του μωρού.

Συμπτώματα της ημικρανίας στα παιδιά

Η ημικρανία στα παιδιά εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων παθολογικής φύσης, η κύρια εκ των οποίων είναι κεφαλαλγία. Αναπτύσσεται από τη μία πλευρά του κεφαλιού στους ναούς, τους μετωπικούς λοβούς, τις οπές των ματιών, το στέμμα, το λαιμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι διμερής, καλύπτοντας ολόκληρο το κεφάλι. Ο επώδυνος παλμός εκδηλώνεται με τη μορφή πολλαπλών επιθέσεων που διαρκούν 10-15 λεπτά το καθένα ή παίρνει παρατεταμένη φύση με πόνο που δεν σταματάει για αρκετές ημέρες.

Ορισμένα επιπλέον συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις επιθέσεις ημικρανίας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου και τις αιτίες της.

Σε φυσιολογική ημικρανία, το παιδί έχει:

  • μια ξαφνική κεφαλαλγία, η οποία, χωρίς να παίρνει παυσίπονα, αρχίζει να αναπτύσσεται γρήγορα.
  • υπνηλία;
  • απώλεια της όρεξης.
  • δάκρυ, ευερεθιστότητα
  • πονεμένα μάτια σε έντονο φως.
  • ερεθισμός και αυξημένος πόνος στην δυνατή μουσική, θόρυβο.
  • περιόδους ναυτίας, επιδεινούμενες από έντονες οσμές.
  • εμετό.

Στην κλασική ημικρανία, τα συμπτώματα που περιγράφονται προηγούνται από μια αύρα, που εκδηλώνεται ως:

  • διαταραχές των οπτικών οργάνων (το παιδί παραπονείται για λάμψεις που εμφανίζονται μπροστά στα μάτια του, το νεφέλωμα, τα ζιγκ-ζαγκ χρώματα και τις κηλίδες).
  • εμβοές?
  • παραβιάσεις βάδισης, μνήμης, αντίδραση του παιδιού σε αυτό που συμβαίνει.
  • ξαφνική ζάλη.

Η αύρα εμφανίζεται λίγο πριν από την επίθεση, είναι ένα είδος προειδοποίησης για τους γονείς και εξαφανίζεται μόλις αναπτυχθεί έντονος πόνος ημικρανίας.

Τύποι παιδικής ημικρανίας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ημικρανίας, οι επιθέσεις των οποίων είναι παιδιά.

Κανονική ημικρανία

Χαρακτηρίζεται από την απουσία αύρας και την ξαφνική εμφάνιση πονοκεφάλου. Το παιδί γίνεται υποτονικό, υπνηλία, παραπονιέται για ναυτία, ρινική συμφόρηση, σχίσιμο. Ο θορυβώδης πόνος στον ναό και στην περιοχή των ματιών επιδεινώνεται από το έντονο φως, το θόρυβο, με τις κινήσεις του κεφαλιού. Με σοβαρούς πονοκεφάλους, η ναυτία τελειώνει με έμετο. Τα μικρά παιδιά που δεν μπορούν να μιλήσουν εκφράζουν τον πόνο με το κλάμα και με το κούμπωμα των κεφαλών τους.

Κλασική ημικρανία

Παρατηρείται στο 20% των παιδιών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Τα συμπτώματα των προδρόμων με τη μορφή των παιδιών αύρας περιγράφουν πώς η εμφάνιση των φωτεινών αναλαμπών και των τυφλών σημείων πριν από τα μάτια, η ασάφεια των αντικειμένων, η ψευδής αλλαγή στο μέγεθός τους. Συχνά, πριν από μια επίθεση πονοκεφάλου, το παιδί παραπονιέται για το τσούξιμο στο δέρμα, το αίσθημα της σκισίματος που σέρνεται πάνω στο σώμα, το μούδιασμα της γλώσσας ή των δακτύλων. Η κατάσταση αυτή μπορεί να διαρκέσει από 15 λεπτά έως μία ώρα, μετά την οποία περνά η αύρα και αναπτύσσει τη συνηθισμένη επίθεση μιας ημικρανίας.

Πολύπλοκος τύπος ημικρανίας

Εμφανίζεται με τη μορφή μεμονωμένων υποτύπων της νόσου, όπου ο πονοκέφαλος κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης συμπληρώνεται από άλλες παθολογικές διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οφθαλμοπληγική ημικρανία. Στο αρχικό στάδιο, η ημικρανία ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από ένταση στους μύες των ματιών, η οποία, καθώς το σύνδρομο του πόνου αυξάνει, οδηγεί σε διαταραχή της διάρθρωσης των μαθητών. Τρέχουσες μορφές αυτού του τύπου ημικρανίας στα παιδιά μπορεί να οδηγήσουν σε αποκλίνοντα στραβισμό.
  • Βασική ημικρανία. Τα συμπτώματα της νόσου με τη μορφή της ακοής, του οράματος, του συντονισμού και των διαταραχών μνήμης είναι πιο εύκολα ανεκτά από τα μικρά παιδιά. Στην εφηβεία, τα συμπτώματα που περιγράφονται συμπληρώνονται με έντονο εμετό, αδυναμία και μούδιασμα των ποδιών και των βραχιόνων.
  • Κοιλιακή κοιλία (κοιλιακή ημικρανία). Συχνότερα παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου ημικρανίας είναι η αδιάφορη εμφάνιση του πόνου στην κοιλιά στο φόντο των πονοκεφάλων της ημικρανίας. Το παιδί παραπονιέται για πόνο στον ομφαλό και ναυτία. Καθώς αναπτύσσεται η επίθεση, η κατάσταση του μωρού επιδεινώνεται από έμετο, διάρροια και αυξημένη εφίδρωση.
  • Ημιπληγική ημικρανία. Χαρακτηρίζεται από μυϊκό πόνο, κινητική διαταραχή, αδυναμία των άκρων από την πλευρά που είναι αντίθετη με την εμφάνιση πονοκεφάλων ημικρανίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το παιδί παραπονιέται για πόνο στο κεφάλι αφενός, ενώ δείχνει σημάδια δυσφορίας στα χέρια ή στα πόδια από την άλλη.
  • Οικογενειακή ημικρανία. Παρατηρήθηκε με κληρονομική προδιάθεση μεταξύ αρκετών μελών της οικογένειας. Μαζί με τους πονοκεφάλους που χαρακτηρίζουν την κανονική ημικρανία, το μωρό αναπτύσσει συμπτώματα παρόμοια με τον ημιπληγικό τύπο πάθησης. Η διαφορά είναι ότι η κεφαλαλγία και η μυϊκή αδυναμία αναπτύσσονται στη μία πλευρά.

Κάθε ένας από τους περιγραφόμενους τύπους ημικρανίας πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών που στην ενηλικίωση θα επιδεινώσουν σημαντικά την πάθηση.

Αιτίες της ημικρανίας

Στα παιδιά, η αιτία της ημικρανίας μπορεί να είναι στα παθολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, που εξακολουθεί να αναπτύσσεται και να διαμορφώνεται. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κληρονομικότητα, στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδονται από μητέρες σε κορίτσια.
  • ασθένειες του αγγειακού συστήματος.
  • συγγενείς ανωμαλίες των κύριων σπονδυλικών αρτηριών.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • μειωμένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • την εφηβεία κατά την εφηβεία.

Επίσης, οι ημικρανίες σε ένα παιδί μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες που προκαλούν, οι οποίοι ονομάζονται πυροδότες στην ιατρική. Συχνά είναι παρόντες στην καθημερινή ζωή των παιδιών και δεν προκαλούν ανησυχίες για τους ενήλικες.

Οι εξωτερικοί παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ημικρανίας περιλαμβάνουν:

  • αναβοσβήνει ή πολύ έντονο φως.
  • δυνατή μουσική, μονότονος θόρυβος.
  • Συχνές παιδί βλέποντας τηλεόραση, παίζοντας στον υπολογιστή.
  • τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα τυραμίνης (κακάο, καπνιστά κρέατα, σοκολάτες, ορισμένα τυριά, εσπεριδοειδή, καρυκεύματα με προσθήκη γλουταμινικού, αυγά) ·
  • υπερβολική εργασία από σωματική άσκηση ·
  • υπογραμμίζει τα προβλήματα που προκύπτουν από τις διαμάχες των γονέων, την προσαρμογή σε συλλογές νηπιαγωγείων και σχολείων ·
  • υποθερμία ή υπερθέρμανση στον ήλιο.
  • ελαστικά ταξίδια.
  • αλλαγή του καιρού.

Η εύρεση της ακριβούς αιτίας εμφάνισης πονοκεφάλων παιδικής ημικρανίας θα μειώσει την ένταση των επιθέσεων εξαλείφοντας τους παράγοντες που τις προκαλούν, καθώς και να ξεκινήσει τη θεραπεία της νόσου πριν από τη μετάβασή της στο στάδιο παραμέλησης.

Διαγνωστικά

Οι γονείς θα πρέπει να ανταποκρίνονται σε οποιοδήποτε παιδικό παράπονο, ειδικά αν σχετίζεται με πονοκεφάλους και συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, απώλεια ακοής και όρασης. Με την επανάληψη αρκετών ταυτόσημων επιθέσεων σε ορισμένα χρονικά διαστήματα, το μωρό πρέπει να παρουσιαστεί σε νευρολόγο. Μια οπτική επιθεώρηση και έρευνα μπορεί να απαιτεί πληροφορίες σχετικά με το τι έφαγε ή έκανε το παιδί πριν από έναν πονοκέφαλο, αν του προηγήθηκαν αγχωτικές καταστάσεις ή όχι. Για να γίνει αυτό, πρέπει πρώτα να φτιάξετε ένα ημερολόγιο και να περιγράψετε σε αυτό όλα όσα θα μπορούσαν να προκαλέσουν μια ημικρανιακή επίθεση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο νευρολόγος στα περιγραφόμενα συναισθήματα του παιδιού και τα αφαιρετικά δείγματα μπορεί να κάνει μια διάγνωση με ακριβή ένδειξη του τύπου της ημικρανίας. Από επιπρόσθετες μελέτες, το μωρό μπορεί να λάβει ηλεκτροεγκεφαλογραφία, doppler υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για να αξιολογήσει την κατάσταση των κύριων αγγείων.

Διαδικασίες όπως η ακτινογραφία και η αξονική τομογραφία δεν συνιστώνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών λόγω των επιβλαβών επιπτώσεών τους στο αναπτυσσόμενο σώμα.

Θεραπεία της ημικρανίας σε ένα παιδί

Η ημικρανία στα παιδιά απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, η οποία είναι να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων, καθώς και η απομάκρυνσή τους στο αρχικό στάδιο του πόνου.

Η αντιμετώπιση της παιδικής ημικρανίας παρεμποδίζεται από το γεγονός ότι δεν μπορούν να ληφθούν φάρμακα κατά της ημικρανίας στα παιδιά.

Τα επιτρεπόμενα φάρμακα έχουν παρενέργειες που επηρεάζουν αρνητικά τον αναπτυσσόμενο οργανισμό. Επομένως, για να μειωθεί η ανάγκη χρήσης αναλγητικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο στη θεραπεία να επικεντρωθεί στη μείωση της συχνότητας και της έντασης των επιθέσεων.

Για την ανακούφιση πονοκεφάλων, ένα παιδί μπορεί να συνταγογραφηθεί με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Οι παυσίπονοι με αντιφλεγμονώδη δράση (Ibuprofen, Paracetamol, Indomethacin, Nurofen, Citramon) συνταγογραφούνται στην αρχή μιας επίθεσης με μέτριο πόνο, ο νευρολόγος συνταγογραφεί τη δόση μεμονωμένα για κάθε παιδί ανάλογα με την ηλικία και τις ενδείξεις.
  • Πρεδνιζολόνη - ενδείκνυται για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών με έντονες μακροχρόνιες επιθέσεις, μετατρέποντας σε κατάσταση ημικρανίας. Σε σοβαρή ναυτία και έμετο, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ενδοφλεβίως σε νοσοκομείο.
  • Αντιισταμινικά (ketotifen, suprastin, fenkrol) - βοηθούν στην απομάκρυνση της αντίδρασης σε φάρμακα ή προκωκτικές ουσίες ημικρανία και έτσι αποτρέπουν την προσβολή ημικρανίας.
  • Το Peritol - ένα φάρμακο για τα παιδιά έρχεται με τη μορφή σιροπιού, η δράση του αποσκοπεί στη μείωση της παραγωγής σεροτονίνης και στην πρόληψη της ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Το Sermion είναι ένα χημικό ανάλογο του αλκαλοειδούς της ερυσιβώδους ορμόνης, βελτιώνει την παροχή αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Δεν έχει αντενδείξεις για τα παιδιά, ωστόσο, η ανάγκη και η δοσολογία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο θα πρέπει να καθοριστεί από το γιατρό.
  • Η αμιτριπτυλίνη - συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας 6 ετών για τη θεραπεία της ημικρανίας που προκαλείται από το άγχος και τη νεύρωση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται συστηματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα φάρμακα κατά της ημικρανίας, όπως η Εργοταμίνη, καθώς και η σουματριπτάνη και τα παράγωγά της δεν συνιστώνται σε παιδιά με ημικρανία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει εάν οι κίνδυνοι των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι χαμηλότεροι από τους κινδύνους επιπλοκών που προκαλούνται από ημικρανίες.

Για να αποτρέψετε επιθέσεις σε παιδιά, μπορείτε να ασκήσετε κάποια λαϊκά φάρμακα:

  • λουτρά με βαλεριάνα, χαμομήλι, μητέρα.
  • χαμηλή συγκέντρωση εισπνοής με έλαια λεβάντας, τζίντζερ, λεμόνι, μελισσό.

Η επίθεση ημικρανίας σε ένα παιδί: τι να κάνει

Οι γονείς ενός παιδιού που πάσχει από επιθέσεις ημικρανίας πρέπει να γνωρίζουν τα μέτρα πρωτοβάθμιας φροντίδας για να μειώσουν τους πονοκεφάλους και τα επιβαρυντικά συμπτώματα. Τη στιγμή της επίθεσης πρέπει:

  • βάλτε το μωρό στο κρεβάτι, ενώ βάζετε κάτω από το κεφάλι ένα μικρό σκληρό μαξιλάρι.
  • να εξαλείψει τη ροή του φωτεινό φως στο δωμάτιο, κουρτίνες παράθυρα?
  • ανοίξτε το παράθυρο για πρόσβαση στην αίθουσα οξυγόνου.
  • εξασφαλίστε σιωπή απενεργοποιώντας την τηλεόραση, τον υπολογιστή, το τηλέφωνο και άλλες πηγές ήχου.
  • επισυνάψτε μια πετσέτα βουτηγμένη σε δροσερό νερό στην περιοχή του μέτωπου και των ναών ή κάντε μια συμπίεση νερού με λεμόνι με τη μορφή ενός σφιχτού επιδέσμου.
  • να πραγματοποιούν ένα ελαφρύ μασάζ των επώδυνων περιοχών, για τις οποίες οι κινήσεις χαλάρωσης των δακτύλων των δακτύλων θα πρέπει να εκτελούνται από την περιοχή των μετωπικών λοβών και των κροτάφων στην κορόνα και στο πίσω μέρος της κεφαλής.
  • ανάλογα με την αιτία της επίθεσης και την ηλικία, δώστε το τσάι του παιδιού με ζάχαρη ή αδύναμο καφέ.
  • για οδυνηρή ναυτία, θα πρέπει να προκαλέσετε έμετο βάζοντας δάχτυλα στο στόμα, γεγονός που θα μειώσει την ένταση των πονοκεφάλων και της ναυτίας.
  • λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τις συστάσεις του γιατρού, είναι απαραίτητο να δοθεί στο παιδί ένα από τα εγκεκριμένα αναλγητικά: για παιδιά κάτω των 6 ετών - Παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη. παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης αυτής της ηλικίας - Citramon σε δόση παιδιατρικής.

Μετά τις διαδικασίες που περιγράφονται, το παιδί πρέπει να ανακουφιστεί και να κοιμηθεί. Εάν η ένταση της επίθεσης δεν μειωθεί και παρατηρηθεί τάση αύξησης της αύξησής της, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο χωρίς δισταγμό για να λάβετε συμβουλές από ειδικούς και πιθανή νοσηλεία.

Πώς να ελαχιστοποιήσετε τις επιθέσεις ημικρανίας

Η ημικρανία στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Η ασθένεια με επώδυνα συμπτώματα σε μια ή την άλλη μορφή θα εκδηλώνεται περιοδικά, έτσι οι γονείς πρέπει να κάνουν τα πάντα για να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των επιθέσεων, καθώς και τη συχνότητα και τη σοβαρότητά τους. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να αναθεωρήσετε πλήρως τη διατροφή του παιδιού και να αλλάξετε την καθημερινή του ρουτίνα:

  1. Για να εξομαλύνει το χρόνο της ανάπαυσης και της εγρήγορσης, για ποιο σκοπό καθορίστε τις ώρες της πρωινής άνοιας, της ανάπαυσης ημέρας και του ύπνου το βράδυ. Ο χρόνος ύπνου της νύχτας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 ώρες, διαφορετικά, η απόρριψη μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στις δομές του εγκεφάλου.
  2. Δημιουργήστε στο δωμάτιο του μωρού τις προϋποθέσεις για έναν πλήρη και άνετο ύπνο, για να αντικαταστήσετε ένα μεγάλο μαλακό μαξιλάρι με ένα μικρό και σκληρό μαξιλάρι, για να εξασφαλίσετε μια σταθερή ροή καθαρού αέρα.
  3. Για να επιλέξετε το παιδί, λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τις μορφές υπαίθριων δραστηριοτήτων και τον αθλητισμό, οι οποίες θα περιλαμβάνουν την εναλλαγή της σωματικής δραστηριότητας και την ανάπαυση.
  4. Περιορίστε ή εξαλείψτε εντελώς την παρακολούθηση τηλεόρασης και παιχνιδιών στον υπολογιστή, καθώς η τρεμοπαγίδα της οθόνης μπορεί να προκαλέσει επιθέσεις.
  5. Περιορίστε ή αποκλείστε μερικούς προκλητές ημικρανίας: προϊόντα σοκολάτας, καρύδια, εσπεριδοειδή, κέτσαπ και σάλτσες με πολλά συντηρητικά, τυριά. Με τους εφήβους θα πρέπει να μιλήσετε για την επίδραση του οινοπνεύματος και του καπνού για την ανάπτυξη επιθέσεων ημικρανίας.
  6. Πάρτε τα προϊόντα για την υγιεινή των παιδιών χωρίς οσμή, καθώς τα πλούσια αρώματα μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του πόνου της ημικρανίας.
  7. Είναι απαραίτητο να συμφωνήσετε με τον γιατρό για την αντικατάστασή τους με φάρμακα με παρόμοιες ιδιότητες.
  8. Αποφύγετε την εύρεση παιδιού σε ζεστά και ζεστά δωμάτια.
  9. Περιορίστε τις πτήσεις και στα μακρινά ταξίδια στη μεταφορά για να κάνετε στάσεις για ξεκούραση.
  10. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις οφείλονται σε παθήσεις του αγγειακού, ενδοκρινούς ή οπτικού συστήματος, τότε πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά τους ειδικούς και να κάνετε προφυλακτική θεραπεία, αποφεύγοντας τις παροξύνσεις.
  11. Λάβετε μέτρα για την ανακούφιση των πονοκεφάλων κατά την έναρξη της επίθεσης, αποτρέποντας την έντονη ανάπτυξή της.

Καθώς μεγαλώνουν, η παιδική ημικρανία μπορεί να περάσει ή να μετατραπεί σε άλλες μορφές και τα συμπτώματά της είναι πολύπλοκα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να διδάξουμε ένα παιδί από νεαρή ηλικία εγκαίρως για να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα αυτής της νόσου προκειμένου να λάβουμε μέτρα για τη θεραπεία και την πρόληψή της.

Συμπτώματα και θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά

Δυστυχώς, σήμερα όλο και περισσότερα παιδιά στην ηλικία των 5 ετών αντιμετωπίζουν πονοκεφάλους ημικρανίας. Πριν από περίπου δέκα χρόνια, η ημικρανία στα παιδιά ξεκίνησε ως έφηβος και ήταν κληρονομική ασθένεια.

Οι γονείς θα πρέπει να εντοπίζουν στα πρώτα στάδια τη νόσο και να συμβουλεύονται έναν ειδικό που θα αποτρέψει την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής.

Τι είναι ημικρανία;

Η ημικρανία είναι ένας παλλόμενος πόνος στην μετωπιαία-χρονική περιοχή, που προκαλείται από εγκεφαλικές διαταραχές. Σε πιο προχωρημένες μορφές της νόσου μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη, ναυτία ή έμετο. Η διάρκεια ενός πονοκέφαλου μπορεί να είναι από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.

Αιτίες πονοκεφάλου ημικρανίας

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Ο αριθμός των άρρωστων παιδιών είναι περίπου 10%. Δεν είναι μυστικό ότι υπάρχει και η παιδική ημικρανία, παρόλο που είναι πολύ δύσκολο να τη διαγνώσετε, διότι σε αυτή την ηλικία το μωρό εξακολουθεί να μην είναι σε θέση να εκφράσει τα συναισθήματά του.

Μέχρι την εφηβεία, η αναλογία ασθενών κοριτσιών και αγοριών είναι περίπου η ίδια. Αλλά τότε, όταν το παιδί διασχίσει το κατώφλι της εφηβείας, το ποσοστό των ασθενών αυξάνεται προς την κατεύθυνση των κοριτσιών. Το σημείο καμπής θεωρείται η ηλικία των 12 ετών, είναι αυτή τη στιγμή η εφηβεία αρχίζει.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση σημείων ημικρανίας σε εφήβους:

  1. Εάν ένα παιδί ξοδεύει σε υπολογιστή ή παρακολουθεί τηλεόραση για περισσότερο από έξι ώρες την ημέρα, το νευρικό σύστημα είναι υπό πίεση. Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν συστηματικοί πονοκέφαλοι, οι οποίοι φέρουν τα αντίστοιχα χαρακτηριστικά μιας ημικρανίας.
  2. Στρες και κόπωση. Σε μια οικογένεια όπου οι γονείς ορκίζονται, το παιδί βρίσκεται υπό συνεχή πίεση, που προκαλεί την αγγειακή νόσο του κεφαλιού. Τα σχολικά φορτία μπορούν επίσης να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω, που αρχίζουν να ζουν στη μεταβατική ηλικία τους.
  3. Γενετική. Εάν ένας από τους γονείς υποφέρει συνεχώς από μια ημικρανία, είναι πιθανό ότι το παιδί θα αντιμετωπίσει παρόμοιες αισθήσεις. Όσο πιο γρήγορα γίνεται διάγνωση μιας νόσου, τόσο πιο εύκολο είναι να το θεραπεύσετε. Από την ηλικία των 5 ετών, ένα παιδί μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει τα συναισθήματα και τις αισθήσεις του, τα οποία ενημερώνει τους γονείς του. Ακούστε τα παιδιά σας, ίσως χρειάζονται πραγματικά τη βοήθειά σας τώρα.

Τι είναι μια αύρα;

Ημικρανία που προκαλείται από διαταραχές των αγγείων του εγκεφάλου και του αυτόνομου συστήματος. Η μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο οδηγεί σε αγγειακό τόνο και, κατά συνέπεια, σε σοβαρούς πονοκεφάλους. Παιδιατρική ημικρανία ηλικίας από 5 έως 12 ετών ταξινομείται σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις. Έτσι, υπάρχει μια ημικρανία με αύρα και χωρίς αύρα.

Η αύρα ονομάζεται ολόκληρο το σύμπλεγμα νευρολογικών συμπτωμάτων που συνοδεύουν τη νόσο. Ανάλογα με τον τύπο της αύρας, μπορεί να ξεκινήσει ή να συνοδεύσει μια ημικρανία κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης. Σε νεαρή ηλικία, μέχρι 85% των παιδιών παρουσιάζουν ασυμπτωματική ημικρανία (χωρίς αύρα). Και μόνο το 15% των ασθενών αισθάνονται δυσάρεστα οδυνηρά συναισθήματα.

Τα ακόλουθα χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά της ημικρανίας με αύρα:

  • Οι οπτικές διαταραχές (μαύροι κύκλοι, ρίγες, κηλίδες κλπ.) Αρχίζουν να εμφανίζονται στα μάτια ενός ασθενούς.
  • Οπτική δυσφορία υπό μορφή μυρμηγκιού και μούδιασμα.
  • Διαταραχή ομιλίας. Μόλις περάσει η αύρα η ομιλία κανονικοποιείται.
  • Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, όλες οι οπτικές, απτικές αισθήσεις εξελίσσονται με τον ίδιο τρόπο και βαθμιαία.
  • Η επίθεση διαρκεί από πέντε λεπτά έως μία ώρα.
  • Η κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της αύρας είναι πλήρως συνεπής με τα συμπτώματα της ημικρανίας.
  • Ο πόνος δεν εμπλέκεται σε άλλες ασθένειες του σώματος.

Ανάλογα με τη φύση της αύρας, υπάρχουν οι παρακάτω τύποι ημικρανίας:

  • Οφθαλμικό;
  • Hemipareoid;
  • Basilar;
  • Αμφιβληστροειδής
  • Οφθαλμοπληγική.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ένας πιεστικός, λιγότερο πιεστικός πονοκέφαλος στην μετωπιαία χρονική ζώνη είναι το πρώτο σημάδι ασθένειας. Η ημικρανία στους εφήβους είναι πιο συχνά μονομερής, σε παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών διμερή. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να εμφανιστούν οδυνηρές αισθήσεις, τώρα από τα αριστερά, στη συνέχεια δεξιά.

Το χαρακτηριστικό του πόνου της ημικρανίας είναι η ένταση και η δύσκολη ανοχή. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασθένειας, εστίες ερεθισμού και αυξημένου πόνου μπορεί να είναι: έντονο φως, δυνατή μουσική και θόρυβος.

ΣΥΜΒΟΥΛΗ Μην βιαστείτε να δώσετε στο παιδί σας παυσίπονα. Πρώτα χρειάζεται ο ασθενής να λάβει μια οριζόντια θέση, η οποία θα συνοδεύεται από σιωπή. Εάν μετά από 60 λεπτά η επίθεση δεν έχει περάσει, πρέπει να κάνετε ιατρική αναισθησία.

Οποιαδήποτε κίνηση, ακόμη και ομαλή, προκαλεί μια ισχυρή επίπονη επίθεση. Ένα ταξίδι στη μεταφορά για παιδιά με ημικρανίες μπορεί να μετατραπεί σε πραγματικό βασανισμό. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το δέρμα στο πρόσωπο γίνεται χλωμό ή με κιτρινωπή απόχρωση. Η μιμητογραφία δεν είναι εκφραστική, επιβραδύνει, εμφανίζονται χαρακτηριστικοί μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια. Σε αυτή την περίπτωση, η αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι υψηλή ή χαμηλή.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας στα παιδιά, ή πιο συγκεκριμένα, η ίδια η επίθεση διαρκεί μέχρι δύο ώρες (χωρίς αύρα) και μέχρι μία ώρα (με αύρα). Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις με ημικρανία σε παιδιά, μπορεί να παρατηρηθεί μια μακροχρόνια επίθεση με διάρκεια αρκετών ημερών. Ο έμετος και η αφυδάτωση είναι καλοί λόγοι για να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Όλα αυτά τα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της φυτο-αγγειακής δυστονίας.

Διάγνωση της νόσου

Πριν από τη θεραπεία της ημικρανίας, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να βεβαιωθείτε για την ακριβή προέλευση του πονοκέφαλου:

  • Εξοικείωση με την ιστορία του παιδιού και των γονέων.
  • Διαφορική διάγνωση. Αυτή η μέθοδος βοηθά να προσδιοριστεί κατά πόσο μια ημικρανία είναι η πρωταρχική ασθένεια ή προκαλείται πιθανώς από μια άλλη ασθένεια που αναπτύσσεται στο σώμα του παιδιού.
  • Για να απεικονίσει τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ηλεκτρονική απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Μόνο μετά από μια σειρά δοκιμών και έρευνας, ένας απόφοιτος θα συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά.

Ποια είναι η θεραπεία της παιδικής ημικρανίας;

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ! Για την αντιμετώπιση της ημικρανίας πρέπει να υπάρχει μόνο εξειδικευμένος ειδικός που μπορεί αντικειμενικά να αξιολογήσει τον τύπο της νόσου και το σχήμα της.

Ανάλογα με τους τύπους της νόσου, υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας των επιθέσεων, της θεραπείας με μεθόδους φαρμάκων και μη φαρμάκων. Τώρα ας μιλήσουμε για κάθε μία από τις ποικιλίες με περισσότερες λεπτομέρειες.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων

Ημικρανία σε ένα παιδί 10 ετών; Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν η υδροτατρυγική εργοταμίνη χορηγείται μέσα. Μία μεμονωμένη διαλυτή δόση του φαρμάκου για παιδιά - 0,25-0,5 mg. Εάν η επίθεση έχει επαναλαμβανόμενη φύση, η συνολική ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 mg. Επιπλέον, η επαναλαμβανόμενη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να χορηγείται από το ορθό υπό μορφή υπόθετων. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων σε ασθενείς με δυσλειτουργίες των νεφρών, του ήπατος και των περιφερικών αγγείων.

Το φάρμακο "Digidergot" χρησιμοποιείται για ενδορρινική χορήγηση. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι η χρήση του δεν συνιστάται για παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών. Το "Digidergot" στενεύει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, ως συνέπεια της επίθεσης ημικρανίας.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Ο θεράπων ιατρός επιλέγει το φάρμακο με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Πολλαπλές κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η ημικρανία στα παιδιά και τα συμπτώματά της απομακρύνονται πολύ εύκολα και γρήγορα από αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αναλγητικά. Μπορεί επίσης να βοηθήσει να σταματήσει ο πόνος πιο συνηθισμένη ξεκούραση και ύπνο. Για να σταματήσετε μια επίθεση, χρησιμοποιούνται συχνά αντιισταμινικά και ηρεμιστικά.

Αντιμετωπική φαρμακευτική αγωγή

Εάν η συχνότητα της ημικρανίας ανά μήνα είναι 3 φορές υψηλότερη, τότε αξίζει να μιλάμε για μια πλήρη θεραπεία της ημικρανίας. Πιο συχνά, ένας εμπειρογνώμονας συνταγογραφεί αντι-στεροτονίνη φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν: methysergide, sandomigran, και άλλα. Εκτός από τα αναφερόμενα φάρμακα, η αμιτριπτυλίνη έχει βρει ευρεία χρήση. Συνήθως, η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα κυμαίνεται από ένα έως ενάμιση μήνα.

Ένα δευτερεύον φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ημικρανίας είναι ένας ανταγωνιστής ασβεστίου. Το βαλπροϊκό οξύ μπορεί να μειώσει τον αριθμό των επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά.

Interictal θεραπεία χωρίς φάρμακα

Φυσικά, τα φάρμακα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία μιας ασθένειας. Υπάρχουν όμως και μέθοδοι που θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά μέσα βελτίωσης της υγείας του παιδιού:

  1. Ο βελονισμός;
  2. Φυσικοθεραπεία;
  3. Ψυχοθεραπεία.

Πρόληψη της ημικρανίας στα παιδιά

Οι επιθέσεις παιδικών πονοκεφάλων αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά σε εξειδικευμένα ιδρύματα υγείας (διάφορα εξειδικευμένα σανατόρια). Η σωστά οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα, με καθορισμένες χρονικές περιόδους ανάπαυσης, είναι μια αποτελεσματική προληπτική μέθοδος. Η διατροφή του παιδιού πρέπει να αποτελείται από υγιεινά τρόφιμα που προάγουν την υγιή ανάπτυξη. Προσπαθήστε να μην επανεκκινήσετε τον κληρονόμο σας, τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά.

Συνοψίζοντας

Τι πρέπει να κάνω εάν το παιδί μου είναι όλο και περισσότερο βασανισμένο από αγωνιώδεις πονοκεφάλους; Πιθανότατα πρόκειται για ημικρανία. Το κύριο χαρακτηριστικό που επιτρέπει τη διάκριση της ασθένειας από τη συνηθισμένη κεφαλαλγία είναι μια χαρακτηριστική οδυνηρή παλλόμενη κατάσταση στην μετωπιαγωγική περιοχή.

Υπάρχει, όπως μωρό ημικρανία, και έφηβος. Η νόσος εμφανίζεται συχνότερα μεταξύ των 5 και 12 ετών. Ημικρανία στα παιδιά, η θεραπεία της είναι ένα απαραίτητο μέτρο που θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ασθενούς από τον επώδυνο και δυσάρεστο πόνο. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να αξιολογήσει αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς και να καθορίσει την αποτελεσματικότερη μέθοδο ανάκτησης.

Ένας πολύ καλός τρόπος για την πρόληψη της νόσου είναι η επίσκεψη στις εγκαταστάσεις υγείας (σανατόριο). Η συνιστώμενη συχνότητα είναι 1 φορά το χρόνο. Ο σωστά οργανωμένος τρόπος ημέρας και η σωστή διατροφή είναι το θεμέλιο που θα βοηθήσει το μωρό να παραμείνει πάντα υγιές και ευτυχισμένο.

Ημικρανία στα παιδιά

Τι είναι η ημικρανία στα παιδιά -

Η ημικρανία είναι μια από τις πιο κοινές μορφές εγκεφαλικών διαταραχών, που χαρακτηρίζονται από επανειλημμένες κρίσεις κεφαλαλγίας. Η κεφαλαλγία εντοπίζεται συχνότερα στο ένα ήμισυ του κεφαλιού, χαρακτηρίζεται από έντονη ένταση και μερικές φορές συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, υπεραισθησία σε ήχους και οπτικά ερεθίσματα. Η διάρκεια της επίθεσης ποικίλλει από 1-2 ώρες έως αρκετές ημέρες.

Τι προκαλεί / Αιτίες της ημικρανίας στα παιδιά:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κορίτσια υποφέρουν από ημικρανία. Οι κληρονομικοί παράγοντες είναι σημαντικοί. Ο μηχανισμός κληρονομικότητας δεν είναι ακόμα απολύτως σαφής. Προφανώς, δεν είναι η ίδια η ασθένεια που κληρονομείται, αλλά μια προδιάθεση για έναν συγκεκριμένο τύπο απόκρισης του αγγειακού συστήματος σε διάφορους τύπους ερεθισμάτων.

Η ημικρανία επηρεάζει το 2-7% του παιδικού πληθυσμού. Συχνά η ασθένεια εκδηλώνεται σε παιδιά ηλικίας 6 έως 10 ετών. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις ημικρανίας σε παιδιά ηλικίας 1-3 ετών, αν και είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η φύση της επίθεσης μόνο όταν συμβαίνουν επανειλημμένες τυπικές επιθέσεις μετά από 3 χρόνια, όταν το παιδί μπορεί να εκφράσει τις σκέψεις του ανεξάρτητα ή με τη βοήθεια προκλητικών ερωτήσεων, καθώς και όταν διαμαρτύρεται διαρκώς για πονοκέφαλο. Στα παιδιά κάτω των 6 ετών, η συχνότητα της ημικρανίας είναι 1%, μεταξύ των παιδιών ηλικίας 10-12 ετών - 4,5%, από 15-18 - 5,3%. Πριν από την έναρξη της εφηβείας, εμφανίζονται ημικρανίες σε κορίτσια και αγόρια με την ίδια συχνότητα, μετά την εφηβεία στα κορίτσια 3 φορές πιο συχνά.

Η εμφάνιση της ημικρανίας επηρεάζεται από 4 κύριους παράγοντες:

  • Παιχνίδια υπολογιστών και προβολή τηλεόρασης. Ο χρόνος που περνάει μπροστά από την οθόνη φτάνει περισσότερο από 6 ώρες την ημέρα. Ένα τέτοιο φορτίο στο νευρικό σύστημα οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων.
  • Αγχωτική ατμόσφαιρα στην οικογένεια. Οι καταιγίδες των γονέων γίνονται τραύματα στο νευρικό σύστημα του παιδιού. Ως εκ τούτου, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις οικογενειακές σχέσεις, καθώς και στη σχέση του παιδιού με τα άλλα παιδιά, τη σχολική του απόδοση.
  • Κληρονομική προδιάθεση για νοσηρότητα.
  • Διαταραχή σε ορισμένα προϊόντα.

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τη διάρκεια της ημικρανίας στα παιδιά:

Με την εμφάνιση της ημικρανίας παρατηρήθηκαν αγγειακές διαταραχές, βιοχημικές αλλαγές και αυτόνομες διαταραχές. Ο ηγετικός παθογενετικός μηχανισμός είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που οδηγεί σε παραβίαση του περιφερειακού αγγειακού τόνου, μειωμένη αντισταθμιστική λειτουργία, υπάρχει δυσλειτουργία. Μια επίθεση ημικρανίας είναι μια εγκεφαλική αγγειακή κρίση, που εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμού μεμονωμένων αγγείων του εγκεφάλου, ακολουθούμενη από υπεραιμία και οίδημα.

Στην παθογένεση της ημικρανίας, δίνεται ένας ορισμένος τόπος στις μεταβολικές διαταραχές ορισμένων αγγειοδραστικών ουσιών, οι οποίες περιλαμβάνουν κατεχολαμίνες, σεροτονίνη, προσταγλανδίνες, ισταμίνη, πεντινικές κινίνες και άλλες ουσίες. Μία τέτοια διαταραχή προκαλεί στένωση των μεγάλων αρτηριών και φλεβών, μείωση του τόνος των αρτηριών και διαστολή του αυλού τους, αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, η οποία οδηγεί σε αυξημένο πόνο και έμετο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης.

Υπάρχει μια άλλη ιδέα της παθογένειας της ημικρανίας, όταν η αύξηση του επιπέδου του γλουταμικού στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση μιας επίθεσης. Επίσης, η συγγενής ανεπάρκεια των υποθαλαμικών σχηματισμών μπορεί να είναι μηχανισμός σκανδαλισμού για την προσβολή της ημικρανίας.

Συμπτώματα ημικρανίας στα παιδιά:

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις και την πορεία της επίθεσης στα παιδιά, οι ημικρανίες διακρίνονται με και χωρίς αύρα. Η αύρα είναι ένα σύμπλεγμα εστιακών νευρολογικών συμπτωμάτων με τα οποία μπορεί να ξεκινήσει ή να συνοδεύεται μια επίθεση. Στα παιδιά, η ημικρανία χωρίς αύρα είναι πολύ πιο κοινή, φτάνοντας το 60-85%, η ημικρανία με αύρα είναι 15-40%. Από τη φύση της αύρας διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές ημικρανίας:

  • οφθαλμική;
  • ημιπορεία ή ημιπληγία.
  • basilar;
  • retinal;
  • οφθαλμοπληγική.

Προς το παρόν, έχουν προταθεί τα ακόλουθα κριτήρια για τη διάγνωση διαφόρων μορφών ημικρανίας:

  • Μονομερής πονοκέφαλος σε οποιαδήποτε περίοδο της επίθεσης.
  • Η παλμική φύση του πονοκέφαλου.
  • Μειωμένη απόδοση κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης.
  • Αυξημένη κεφαλαλγία κατά τη διάρκεια της κανονικής άσκησης.
  • Ο συνδυασμός των επιθέσεων κεφαλαλγίας με αυτόνομες διαταραχές.
  • Συνοδεύεται από πονοκέφαλο φωτοφοβίας.
  • Συνδεδεμένη κεφαλαλγία φωνοφοβία.
  • Η διάρκεια της επίθεσης από 4 έως 72 ώρες

Η διάγνωση της ημικρανίας με αύρα μπορεί να αιτιολογηθεί εάν πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Ένα ιστορικό τουλάχιστον 2 προσβολών, οι οποίες χαρακτηρίζονται, πέραν των παραπάνω σημείων, από αύρα με τη μορφή οπτικών διαταραχών ή μονόπλευρης μούδιασμα (ή παραισθησία) του άκρου (άκρων) ή μονόπλευρη αδυναμία στα άκρα (άκρα).
  • Κανένα από τα συμπτώματα της αύρας δεν διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά.
  • Η κεφαλαλγία αναπτύσσεται έως και 60 λεπτά μετά την αύρα.
  • Πλήρης αναστρεψιμότητα των συμπτωμάτων της αύρας.

Στα περισσότερα παιδιά με ημικρανία χωρίς αύρα, καθώς και με ημικρανία με οπτική αύρα, η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων είναι 1 φορά σε 1-2 μήνες, σε παιδιά με ημικατερία ημικρανία - 1 φορά σε 4-6 μήνες. Μεταξύ των παραγόντων που συμβάλλουν στην εμφάνιση επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά, διανοητικής και σωματικής εξάντλησης, παρατηρούνται συχνότερα αλλαγές στις καιρικές συνθήκες. Οι κρίσεις αρχίζουν συνήθως το απόγευμα ή το βράδυ.

Κεφαλαλγία, κυρίως πιέζοντας, λιγότερο παλλόμενη, έκρηξη ή θραύση, εντοπισμένη στο μετωπιαίο, περιπεριφορικό, λιγότερο συχνά στο βόρειο τμήμα, συνήθως μονόπλευρη στα μεγαλύτερα παιδιά, διμερή σε μικρά παιδιά. Η κεφαλαλγία μπορεί να εναλλάσσεται αριστερά ή δεξιά με επαναλαμβανόμενες επιθέσεις. Η κεφαλαλγία χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά έντονη, βίαιη, οδυνηρή, δύσκολη. Συχνά μια οδυνηρή επίθεση συνοδεύεται από γενική υπεραισθησία, δυσανεξία στο έντονο φως, δυνατό ήχο, καθώς και ειδική ευαισθησία στον οσφρητικό και αφύσικο ερεθισμό. Η κίνηση του κεφαλιού, τα ταξίδια ταξιδιού επηρεάζουν την παροξυσμία κεφαλαλγίας. Για μια επίθεση κατά της ημικρανίας, χαρακτηριστική είναι η ωχρότητα του προσώπου, η υπεραιμία του επιπεφυκότος από την πλευρά του πόνου, οι μώλωπες κάτω από τα μάτια, η μιμητική μυωπία, η υποτονική έκφραση του προσώπου. Στη νευρολογική κατάσταση κατά την περίοδο της επίθεσης ημικρανίας παρατηρούνται φυτο-αγγειακές διαταραχές με τη μορφή ωχρότητας ή, πιο σπάνια, υπερευαισθησία του προσώπου, υπεριδρωσία, κυάνωση των χεριών και των ποδιών. Συχνά υπάρχει χαμηλή ή υψηλή αρτηριακή πίεση, βραδυκαρδία, πολυουρία, δίψα, πόνος στην επιγαστρική περιοχή, ρίγη, ταχεία σκωληρία, ταχυκαρδία. Στα παιδιά, ειδικά τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, ο πονοκέφαλος εντοπίζεται στην μετωπιαία ζώνη, χωρίς ξεχωριστή παρενέργεια.

Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν εστιακά νευρολογικά συμπτώματα (αύρα) στο ύψος πονοκεφάλου και μόνο το 10% των ασθενών έχουν αύρα πριν από μια επίθεση. η διάρκεια της αύρας είναι κατά μέσο όρο 20 λεπτά. Μεταξύ των εστιακών συμπτωμάτων παρατηρούνται οπτικές διαταραχές σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών, ευαίσθητες διαταραχές - στο 40%, αφασία - στο 10% των ασθενών. Η μέση διάρκεια μιας επίθεσης σε παιδιά με ημικρανία χωρίς αύρα είναι συνήθως 2-3 ώρες, στα περισσότερα παιδιά οι επιθέσεις ημικρανίας με αύρα είναι πολύ μικρότερες, έως 1 ώρα. Η κεφαλαλγία συχνά συνοδεύεται από ναυτία και, κατά κανόνα, από έμετο, συχνά επαναλαμβανόμενη, μετά την οποία μειώνεται η ένταση του πόνου, η ανακούφιση έρχεται και ο ασθενής συνήθως κοιμάται. Μετά τον ύπνο, που διαρκεί από 30 λεπτά έως 2-3 ώρες, η επίθεση σταματά τελείως, ο πονοκέφαλος εξαφανίζεται. Έτσι, σε παιδιά με διάφορες μορφές ημικρανίας, εντοπίζεται μια συγκεκριμένη φάση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: πονοκέφαλος - εστιακά συμπτώματα (σε περίπτωση ημικρανίας με αύρα) - έμετος, ανακούφιση, ύπνος - αφύπνιση, σημαντική βελτίωση της υγείας.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, στα παιδιά, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να ακολουθήσουν κατά τη διάρκεια της ημέρας ή των ημερών, το ένα μετά το άλλο, ενώ συνοδεύονται από επαναλαμβανόμενο εμετό με αφυδάτωση. Τα παιδιά χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία. Σε παιδιά με αυτή τη μορφή ημικρανίας παρατηρούνται σημάδια αγγειακής δυστονίας: υπεριδρωσία, ταχυκαρδία, σπάνια βραδυκαρδία, διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης με τάση προς υπόταση, αιθουσαίαπατία, νευροενδοκρινικές διαταραχές του υποθαλαμικού επιπέδου. Συναισθηματικές διαταραχές, αυξημένο άγχος και ύποπτη συμπεριφορά παρατηρούνται επίσης.

Ο αγγειοκινητικός (κανονικός) πονοκέφαλος εμφανίζεται συχνά σε παιδιά παρουσία αγγειακής δυστονίας ή γενετικά καθορισμένου περιβάλλοντος. Ο αγγειοκινητικός πονοκέφαλος είναι συχνά ήπιος ή ασθενής, χωρίς σαφή εντοπισμό και περισσότερο από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες, μεταναστεύει, σπάνια συνοδεύεται από ναυτία και έμετο. Κατά τη διάρκεια πονοκέφαλου, υπεριδρωσίας, αποχρωματισμού του προσώπου. Όταν δεν υπάρχει πόνος, τα παιδιά παραπονιούνται για γενική αδυναμία, γρήγορη κόπωση, εφίδρωση, διάφορες δυσάρεστες αισθήσεις στα άκρα, παραισθησίες.

Διάγνωση της ημικρανίας στα παιδιά:

Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ημικρανία, καθώς η ασθένεια έχει παρόμοια συμπτώματα με πολλές άλλες ασθένειες. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ημικρανίας:

  • Μελετώντας την ιστορία του παιδιού και των γονέων.
  • Διαφορική διάγνωση. Υποδηλώνει ότι η ημικρανία είναι η πρωταρχική ασθένεια ή εμφανίζεται στο παρασκήνιο, ως σύμπτωμα, μιας άλλης νόσου.
  • Οι μαγνητικές τομογραφίες (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) και CT (υπολογισμένη τομογραφία) χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ενδοκρανιακών παθολογικών διεργασιών. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει πριν από τη σπονδυλική παρακέντηση, η οποία δείχνει μεταβολές της πίεσης και της χημικής σύνθεσης.

Θεραπεία της ημικρανίας στα παιδιά:

Υπάρχουν αρκετοί τύποι θεραπείας για ημικρανία: θεραπεία επιθέσεων, αγωγιμότητα με τη χρήση φαρμάκων, ορμονική θεραπεία με μη φαρμακολογικούς παράγοντες.

Θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη του ημικρανικού πόνου στους εφήβους και τα μεγαλύτερα παιδιά είναι η υδροτατρυγική εργοταμίνη. Το φάρμακο συνταγογραφείται για χορήγηση από το στόμα, περιέχει 1 mg εργοταμίνης, σε παιδιά, μία εφάπαξ δόση είναι 0,25-0,5 mg του φαρμάκου. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε μία φορά περισσότερο από 1 mg εργοταμίνης, και πάλι κατά τη διάρκεια της επίθεσης - όχι περισσότερο από 2 mg του φαρμάκου την ημέρα ή υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων 1-2 mg. Η ργοταμίνη αντενδείκνυται στην υπέρταση, στο ήπαρ, στα νεφρά, στην περιφερική αγγειακή νόσο. Η εργοταμίνη χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με καφεΐνη - καφεαμίνη. Συνιστάται η χρήση εργοταμίνης σε συνδυασμό με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή ινδομεθακίνη και καφεΐνη. πιθανών συνδυασμών με άλλα αναλγητικά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, μυϊκές κράμπες στα πόδια, κοιλιακή δυσφορία, σπάνια σπασμούς των στεφανιαίων και περιφερειακών αρτηριών. Πιθανή ιδιοσυγκρασία. Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες.

Η διυδροεργοταμίνη συνταγογραφείται ως διάλυμα 0,2% 2-10 σταγόνων από το στόμα ή παρεντερικά, έχει ισχυρή ιδιότητα στενώσεως. Σήμερα, η μεσυλική διυδροεργοταμπα έχει γίνει δημοφιλής με τη μορφή σπρέι για ενδορινική χορήγηση που ονομάζεται "Digidergot". Πρέπει να τονιστεί ότι τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε ενήλικες και μεγαλύτερα παιδιά. σε παιδιά κάτω των 12 ετών δεν συνιστώνται τα παραπάνω φάρμακα.

Το Sumatriptan (imigran) είναι ένα σεροτονινομιμητικό για την ανακούφιση από επιθέσεις ημικρανίας, τόσο σε πρώιμο όσο και σε ανεπτυγμένο στάδιο. Διατίθεται για στοματική χορήγηση, για χορήγηση s / c, καθώς και για σπρέι για ενδορρινική χορήγηση. Η εφάπαξ δόση για ενήλικες είναι 50-100 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 300 mg. Οι παρενέργειες είναι συνήθως ήπιες και περιλαμβάνουν τοπικές δερματικές αντιδράσεις, εξάψεις, αίσθημα θερμότητας, μυρμήγκιασμα και πόνο στον αυχένα. Σε 3-5% των περιπτώσεων, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο στήθος. Η σουματριπτάνη αντενδείκνυται σε ισχαιμική καρδιακή νόσο, αρτηριακή υπέρταση, δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί μαζί με εργοταμίνη ή άλλους αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες.

Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, οι επιθέσεις ημικρανίας στα παιδιά σταματούν ουσιαστικά με τη λήψη αναλγητικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και με ανάπαυση, ύπνο. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης, χρησιμοποιούνται επίσης αντιισταμινικά, υπνωτικά και ηρεμιστικά.

Σε περίπτωση σοβαρής παρατεταμένης επίθεσης, αφυδάτωσης, τα αντιισταμινικά σκευάσματα συνταγογραφούνται παρεντερικά, στάζουν. πρεδνιζόνη

Η θεραπεία των παιδιών στην οδοντιατρική περίοδο με φάρμακα πραγματοποιείται με την παρουσία περισσότερων από 2 επιθέσεων τον μήνα. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρήθηκε το μεγαλύτερο θετικό αποτέλεσμα στην εφαρμογή φαρμάκων κατά της στεροτονίνης - μεθειεσπεριδίνης, αμμομυγράνης, διβασάνης με μακρά πορεία. Η κυπροεπταδίνη (περιτολίνη) έχει βρεθεί σε ευρεία χρήση στην παιδική ηλικία, η οποία έχει έντονη αντιετεροτονική, αντιισταμινική και αντιχολινεργική δράση.

Αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται επίσης, το αποτέλεσμα της οποίας στην ημικρανία συνδέεται με την σεροτονεργική δράση της? η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 8 έως 50 mg ημερησίως, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί μέχρι 1 έως 1,5 μήνες. Σε σοβαρές περιπτώσεις ημικρανίας και μακροχρόνιων παροξυσμών, συνιστάται να συμπεριληφθούν αντιεπιληπτικά φάρμακα - παράγωγα του βαλπροϊκού οξέος ή της καρβαμαζεπίνης.

Οι ανταγωνιστές ασβεστίου (verapamil σε ενήλικες, 80 mg 3-4 φορές την ημέρα) χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ημικρανίας ως φαρμάκων δεύτερης γραμμής - με την αναποτελεσματικότητα των β-αδρενο-αναστολέων και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Αντενδείξεις: σύνδρομο ασθενούς κόλπου, στάδιο atrioventricular block II-III, καρδιακή ανεπάρκεια. Παρενέργειες: οίδημα, υπόταση, κόπωση, ζάλη, κεφαλαλγία, δυσκοιλιότητα, κολποκοιλιακό αποκλεισμό.

Το βαλιμπικό οξύ (250-500 mg, 2 φορές την ημέρα) μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων ημικρανίας.

Μια μεγάλη θέση στη θεραπεία της ημικρανίας και της αγγειοκινητικής κεφαλαλγίας αποδίδεται στην εσωτερική θεραπεία με μη-φάρμακα, που περιλαμβάνουν βελονισμό, φυσιοθεραπεία, μεθόδους ψυχοθεραπείας. Χρησιμοποιούν επίσης μεθόδους που βασίζονται στη βιοανάδραση. Εφαρμόζονται ερεθιστικές ωθήσεις από το τριχωτό της κεφαλής, δέρμα των χεριών, εξωτερική κροταφική αρτηρία, διότι κατά την επίθεση υπάρχει ένταση στους μυς του τριχωτού της κεφαλής, αύξηση της θερμοκρασίας της ρήξης του βραχίονα και επίσης το εύρος των παλμών της εξωτερικής χρονικής αρτηρίας. Σε ασθενείς με την επίδραση της θεραπείας με μια μέθοδο βιοανάδραση, η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση βελτιώνεται. Η πορεία της αυτόματης εκπαίδευσης οδηγεί σε βελτίωση στην πλειοψηφία των ασθενών με ημικρανία, η οποία διαρκεί για 6 μήνες.

Πρόληψη της ημικρανίας στα παιδιά:

Στην πρόληψη των επιθέσεων ημικρανίας στα παιδιά, ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στην τήρηση της ημερήσιας θεραπείας τακτικών γευμάτων, ύπνου καλής νύχτας. Οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις που προκαλούνται από μεγάλο χρονικό διάστημα μεταξύ των γευμάτων, συμβάλλουν στην εμφάνιση πονοκεφάλων. Συνιστάται να αποφύγετε το υπερβολικό άγχος, το συναισθηματικό άγχος.

Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε ημικρανία σε παιδιά:

Είναι κάτι που σας ενοχλεί; Θέλετε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ημικρανία στα παιδιά, τις αιτίες, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε έλεγχο; Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό - η κλινική της Eurolab είναι πάντα στη διάθεσή σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, θα εξετάσουν τα εξωτερικά σημεία και θα σας βοηθήσουν να αναγνωρίσετε την ασθένεια από τα συμπτώματα, να σας συμβουλεύσουμε και να σας παράσχουμε την απαραίτητη βοήθεια και διάγνωση. Μπορείτε επίσης να καλέσετε έναν γιατρό στο σπίτι. Η κλινική Eurolab είναι ανοιχτή όλο το 24ωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Ο αριθμός τηλεφώνου της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικός). Ο γραμματέας της κλινικής θα σας πάρει μια βολική ημέρα και ώρα της επίσκεψης στον γιατρό. Οι συντεταγμένες και οι οδηγίες μας εμφανίζονται εδώ. Δείτε λεπτομερέστερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής στην προσωπική της σελίδα.

Αν έχετε κάνει προηγούμενες μελέτες, βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει τα αποτελέσματά τους για μια συμβουλή με έναν γιατρό. Εάν δεν πραγματοποιήθηκαν οι μελέτες, θα κάνουμε ό, τι είναι απαραίτητο στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς; Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί σχετικά με τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή στα συμπτώματα των ασθενειών και δεν συνειδητοποιούν ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που αρχικά δεν εκδηλώνονται στο σώμα μας, αλλά τελικά αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι ήδη πολύ αργά για να θεραπευτούν. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της ειδικά σημεία, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η ταυτοποίηση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών εν γένει. Για να γίνει αυτό, πρέπει να εξεταστεί από γιατρό αρκετές φορές το χρόνο, ώστε όχι μόνο να αποφευχθεί μια φοβερή ασθένεια αλλά και να διατηρηθεί ένα υγιές μυαλό στο σώμα και στο σώμα ως σύνολο.

Αν θέλετε να ρωτήσετε έναν γιατρό - χρησιμοποιήστε το τμήμα ηλεκτρονικής διαβούλευσης, ίσως θα βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και θα διαβάσετε συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας. Εάν ενδιαφέρεστε για σχόλια σχετικά με τις κλινικές και τους γιατρούς - προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα Όλα τα φάρμακα. Επίσης, εγγραφείτε στην ιατρική πύλη της Eurolab για να ενημερώνεστε για τα τελευταία νέα και ενημερώσεις στον ιστότοπο, τα οποία θα σας σταλούν αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.