Τι είναι η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου;

Ημικρανία

Το ανθρώπινο σώμα οργανώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε τα εσωτερικά όργανα και τα συστατικά των ιστών τους να αισθάνονται συνεχώς την ανάγκη οξυγόνου και άλλων χρήσιμων ουσιών. Όλες αυτές οι ουσίες πέφτουν στα σωστά σημεία λόγω της ροής αίματος μέσω μικρών και μεγάλων αιμοφόρων αγγείων.

Οι κύριες διαδικασίες του μεταβολισμού οξυγόνου εμφανίζονται στην καρδιά και στον εγκέφαλο, στα οποία τα όργανα είναι το πλέον ανεπτυγμένο κυκλοφορικό σύστημα. Υπάρχουν λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται αλλαγές στα μικρά αγγεία, γεγονός που προκαλεί την κακή τους διαπερατότητα και επιδεινώνει την παροχή οξυγόνου στα όργανα.

Αυτή η κατάσταση των τριχοειδών αγγείων ονομάζεται "μικροαγγειοπάθεια". Το όνομα έχει αναπτυχθεί από τέτοιες λέξεις: μικρό, σκάφος, παθολογία. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε μια πιο συγκεκριμένη περίπτωση αυτής της νόσου - μια μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου.

Τι είναι η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου;

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια παθολογική αλλοίωση των μικρών τριχοειδών αγγείων που παρέχουν οξυγόνο και γλυκόζη στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αλλοίωσης, η ροή του αίματος καθίσταται ανεπαρκής ή σταματά εντελώς.

Οι νευρώνες του εγκεφάλου αρχίζουν να πεθαίνουν και αντικαθίστανται από υαλώδη κύτταρα, τα οποία αναπτύσσονται σε συμφύσεις και ουλές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο με την πάροδο του χρόνου.

Μορφές της νόσου

Οι διαταραχές στη δουλειά των μικρότερων τριχοειδών που χαρακτηρίζουν την μικροαγγειοπάθεια είναι αρχικά αόρατες ακόμη και στους ειδικούς. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση της παθολογίας στα αρχικά στάδια.

Στην μικροαγγειοπάθεια εκκρίνουν τέτοιες μορφές:

  • Η εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια είναι κοινή στους ηλικιωμένους μεταξύ των ηλικιωμένων. Η πιο ευαίσθητη εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια είναι άτομα με σύνδρομο Alzheimer. Στη διαδικασία αυτής της μορφής της νόσου σχηματίζεται αμυλοειδές στα λεπτά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
    Το αμυλοειδές είναι μια ουσία που σχηματίζεται από τις πρωτεΐνες και τις εναποθέσεις πολυσακχαριτών. Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια είναι κακώς διαγνωσμένη και θεραπευτική ακόμη χειρότερη.
  • Η αγγειοπάθεια του Lentikulostriar συμβαίνει στα παιδιά και στην πραγματικότητα δεν είναι ούτε μια ασθένεια, αλλά χαρακτηριστικό της δομής του συστήματος παροχής αίματος. Απαιτεί παρατήρηση του παιδιού στον γιατρό, αλλά εάν δεν έχει διαταραχθεί η ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού, τότε η θεραπεία αυτής της μορφής μικροαγγειοπάθειας δεν είναι απαραίτητη.
  • Διαβητική μικροαγγειοπάθεια. Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη ως μία από τις συνέπειές της.
  • Υπερτασική ή αγγειακή μικροαγγειοπάθεια. Παρουσιάζεται λόγω κυκλοφορικών διαταραχών που προκαλούνται από υπέρταση. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να ελέγχουν την πίεση και να μην τους επιτρέπουν να ανεβαίνουν πολύ ψηλά.

Αιτίες ασθένειας

Αρχικά, ας δούμε πιο προσεκτικά τις αλλαγές που συμβαίνουν στους τοίχους των μικρών τριχοειδών αγγείων:

  1. Θρόμβωση Πολλά τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου είναι τόσο λεπτά που τα κύτταρα του αίματος περνούν μέσα από αυτά σε μια σειρά. Οι θρόμβοι αίματος είναι κολλημένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η εμφάνιση θρόμβων αίματος οδηγεί σε απόφραξη των τριχοειδών αγγείων.
  2. Νεκροσία - ο θάνατος των αγγειακών κυττάρων λόγω της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος ή της παρουσίας τοξινών στο αίμα.
  3. Υαλίνωση - συσσώρευση στους τοίχους των τριχοειδών αγγείων της υαλώδους πρωτεΐνης. Hyaline συμβαίνει λόγω μιας παραβίασης στο μεταβολικό σύστημα, που κατατίθεται στα τριχοειδή αγγεία, σταδιακά αρχίζει να τα καταστρέφει. Οι ασθενείς με υπέρταση, διαβήτη, αθηροσκλήρωση και αυτοί που πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο ευαίσθητοι στην υαλίνωση.
  4. Ίνωση - αντικατάσταση της δομής των τριχοειδών με ινώδη ιστό. Εμφανίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες.

Οι λόγοι για τέτοιες αλλαγές είναι οι εξής:

  • ανωμαλίες των δομών των τριχοειδών τοιχωμάτων που προκαλούνται από γενετικά αίτια.
  • το κάπνισμα και το ποτό.
  • ανωμαλίες στο σύστημα πήξης του αίματος.
  • τραυματισμούς ·
  • λοιμώδεις νόσοι που επηρεάζουν τα τριχοειδή αγγεία.
  • ενδοκρινικές παθήσεις, όπως, για παράδειγμα, ο διαβήτης.
  • υπέρταση και άλλες διαταραχές καρδιαγγειακής δραστηριότητας.
  • ήττα του σώματος με τοξίνες?
  • ηλικία

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια, η ασθένεια δεν σηματοδοτεί τα συμπτώματά της. Όταν η μικροαγγειοπάθεια μόλις αρχίζει να μολύνει τα πρώτα τριχοειδή αγγεία, οι περιοχές του εγκεφάλου που έχουν τροφοδοτηθεί με αίμα μέσω αυτών μεταφέρονται σε τροφή από τα γειτονικά τριχοειδή αγγεία. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου θα είναι απόδειξη της παθολογίας ενός σημαντικού αριθμού αγγείων.

Συμπτώματα της νόσου:

  • Πονοκέφαλος Είναι αρκετά έντονο και σπανίως σιωπάται με τη χρήση παυσίπονων.
  • Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος. Μπορεί να εμφανιστεί ζάλη, προβλήματα κυκλοφορίας και σύγχυση.
  • Ασθεννοευρωτικό σύνδρομο. Παρουσιάστηκε αυξημένη ευερεθιστότητα και κατάθλιψη. Μπορεί να έχετε πρόβλημα στον ύπνο.
  • Τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από αϋπνία, και το απόγευμα, αντίθετα, συνεχώς θέλουν να κοιμηθούν. Υπάρχει παγκόσμια ανάλυση.
  • Εστιακές εκδηλώσεις μικροαγγειοπάθειας. Προκαλείται από μια ποικιλία συμπτωμάτων, ανάλογα με τον τόπο όπου η πηγή της μικροαγγειοπάθειας. Πιθανές αλλαγές στις αισθήσεις πόνου και θερμοκρασίας.
  • Η εγκεφαλοπάθεια είναι μια διαταραχή στον ιστό του εγκεφάλου. Η εκδήλωση της εγκεφαλοπάθειας μπορεί να είναι διαφορετική. Εδώ μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τη δυσκινησία εγκεφαλοπάθεια 2 μοίρες.

Το σύνδρομο της μικροαγγειοπάθειας δεν εμφανίζει ειδικά συμπτώματα. Τα ίδια συμπτώματα μπορεί να συμβούν με πολλά άλλα προβλήματα στον εγκέφαλο. Αυτό σημαίνει ότι έγκαιρη και ακριβής διάγνωση είναι σημαντική για την καταπολέμηση της νόσου.

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΟΥ ΑΝΑΓΝΩΣΤΗ ΜΑΣ!

Πρόσφατα, διάβασα ένα άρθρο σχετικά με το μοναστικό τσάι για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Με αυτό το τσάι μπορείτε να θεραπεύσετε FOREVER αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και πολλές άλλες καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία στο σπίτι. Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και να παραγγείλω μια τσάντα.
Παρατήρησα τις αλλαγές μια εβδομάδα αργότερα: ο σταθερός πόνος και τσούξιμο στην καρδιά μου που μου είχε βασανίσει πριν είχε υποχωρήσει και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Δοκιμάστε το και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, τότε ο σύνδεσμος στο παρακάτω άρθρο. Διαβάστε περισσότερα »

Διάγνωση μικροαγγειοπάθειας

Για τη συλλογή της αναισθησίας και την ακριβή διάγνωση, διεξάγονται διάφορες δραστηριότητες:

  1. διάφορες αιματολογικές εξετάσεις, οι σημαντικότερες πληροφορίες που λαμβάνονται από αυτές αφορούν την πήξη και το φάσμα των λιπιδίων.
  2. ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
  3. ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG).
  4. τριχοειδής υπερηχογράφημα doppler για τον προσδιορισμό δύσκολων θέσεων και άλλων διαφορών με τον κανόνα.

Επιπλέον, ο ασθενής θα χρειαστεί ένα ταξίδι σε έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξει το fundus για στένωση των αιμοφόρων αγγείων και άλλες ανωμαλίες.

Επιπλέον, οι εστίες μικροαγγειοπάθειας και η σοβαρότητα της βλάβης αποκαλύπτονται μέσω μέτρων όπως:

  • Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Μέθοδος μαγνητικού πυρηνικού συντονισμού.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να μάθετε ποια είναι η διαφορά μεταξύ MRI και SCT,

Αυτοί οι τύποι ερευνών βοηθούν στη μελέτη του δικτύου τριχοειδών αγγείων σχετικά με:

  • ανεπάρκεια λεπτών αγγειακών τοιχωμάτων.
  • καθορισμός θέσεων με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος ·
  • εστίες γλοίας.
  • μικροσκοπικές αιμορραγίες.
  • επέκταση του περιαγγειακού χώρου.

Θεραπεία

  • Τα μέτρα για τη θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας πρέπει να διεξάγονται με ολοκληρωμένη προσέγγιση. Όλα τα στάδια της θεραπείας πρέπει να ελέγχονται από γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός καθορίζει το βαθμό της αγγειακής βλάβης, κατόπιν συνταγογραφεί το φάρμακο. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, ο έλεγχος πρέπει να είναι ακόμη πιο στενός. Σε ασθενείς που υπερβαίνουν το όριο των 50 ετών, η μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται ταχέως.
  • Το πρώτο και σημαντικότερο καθήκον, όταν ανιχνεύεται μικροαγγειοπάθεια, είναι η μείωση της πίεσης. Η παρουσία υπέρτασης σε έναν ασθενή χειροτερεύει πολύ γρήγορα την κατάσταση του σώματός του. Τα φαρμακεία διαθέτουν μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης, αλλά στην περίπτωση της μικροαγγειοπάθειας, ο ασθενής πρέπει να συμβουλεύεται έναν γιατρό και να μην αναλαμβάνει ανεξάρτητες ενέργειες.
  • Με αυτή την ασθένεια, η εγκεφαλική διατροφή πρέπει να βελτιωθεί. Νοοτροπικά φάρμακα είναι κατάλληλα για αυτό το έργο: Νοοτροπίλη, Cerebrozilin, κλπ. Τα φάρμακα με νικοτινικό οξύ στη σύνθεση μπορούν να δώσουν ένα καλό αποτέλεσμα. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι το Pikammilon.
  • Επίσης, ένα σημαντικό καθήκον στη διαδικασία επεξεργασίας είναι η μείωση της ποσότητας των λιπιδίων. Οι φιμπράτες και οι στατίνες συμβάλλουν στην επίτευξη αυτού του στόχου. Ίσως ο γιατρός θα συνταγογραφήσει το φάρμακο σιμβαστατίνη.
  • Μειωμένο οξυγόνο στους νευρώνες του εγκεφάλου θα συμβάλει στο ρυθμό εξέλιξης της νόσου. Προκειμένου να κορεστεί το εγκεφαλικό σύστημα με οξυγόνο, συνταγογραφούνται αντιυποστάσια.
  • Επιπλέον, φάρμακα για την αραίωση του αίματος θα συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα. Η ασπιρίνη και το Trenal έχουν καλή επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος και αποτρέπουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • Κατά τη διάρκεια της ιατρικής περίθαλψης, η φυσιοθεραπεία, το μασάζ και η πισίνα έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στο σώμα.
  • Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όπου η θεραπεία με φάρμακα δεν επιτρέπει την αποκατάσταση της βατότητας των αιμοφόρων αγγείων, αντισταθμίζοντας το έλλειμμα του κυκλοφορικού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Πιθανώς, δεν υπάρχει κανένα άτομο που να μην συναντά την παραδοσιακή ιατρική. Εφαρμόζοντας τη θεραπεία των λαϊκών φαρμάκων στα πρώιμα στάδια της νόσου, είναι πιθανό να πάρετε ένα θετικό αποτέλεσμα.

Στις λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνονται:

  1. Βότανα που βελτιώνουν τον μεταβολισμό, ομαλοποιώντας τη δραστηριότητα του συστήματος παροχής αίματος. Τα κοινά διορισμένα είναι: τριφύλλι, discorey, κρόκος, καθώς και έτοιμα φυτικά παρασκευάσματα που πωλούνται στα φαρμακεία
  2. Ιατρική νηστεία, ημέρες νηστείας, ωμές τροφές. Η καταπολέμηση του υπερβολικού σωματικού βάρους βελτιώνει σημαντικά την ευημερία του ασθενούς.

Εάν υποβάλλονται σε θεραπεία για μικροαγγειοπάθεια ή φοβούνται την εμφάνισή της, τότε η πρόληψη αυτής της νόσου θα είναι χρήσιμη.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Υγιεινό τρόπο ζωής?
  • Η τήρηση μιας διατροφής χωρίς αλάτι.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος και τη σημαντική σωματική άσκηση.
  • Απόρριψη εθισμών.

Αυτές οι απλές αλλά αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης θα βοηθήσουν στην αποφυγή όχι μόνο της μικροαγγειοπάθειας αλλά και πολλών άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία.

Κίνδυνος ασθένειας

Το πιο επικίνδυνο μέρος αυτής της ασθένειας είναι οι εστίες της γλοίας. Δηλαδή, οι πληγείσες περιοχές όπου τα νευρογλοιακά κύτταρα κατέστρεψαν τους νευρώνες του εγκεφάλου.

Στις διασταυρώσεις των τριχοειδών αγγείων με εστίες γλοίας, υπάρχει πιθανότητα ρήξης του αγγείου, που οδηγεί σε αιμορραγία στην επιφάνεια του εγκεφάλου ή απευθείας στο μυελό. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι συνέπειες είναι τρομερές. Ένα άτομο είτε θα πεθάνει είτε θα γίνει ανάπηρο. Αυτό το στάδιο της νόσου καλείται μικροκυτταρική δυσκινησία.

Σε αυτό το στάδιο, τα πιο σοβαρά συμπτώματα:

  • Διαταραχές γνωστικών λειτουργιών (απώλεια μνήμης, αποδυνάμωση της προσοχής, προβλήματα με τη σκέψη, ακόμη και φθίνουσα άνοια).
  • Συναισθηματικές διαταραχές.
  • Διαταραχές της κίνησης.
  • Ψευδοαυτικές διαταραχές (διατροφικές δυσκολίες, χονδροειδής φωνή, αργή ομιλία, βίαιο γέλιο και κλάμα).
  • Διαταραχές της παρεγκεφαλίδας (προβλήματα με το βάδισμα και την αντίσταση, τραχύτητα των κινήσεων, διαλείπουσα ομιλία).
  • Διαταραχές του αιθουσαίου και αυτόνομου συστήματος (ναυτία, ζάλη, συχνές υπερτάσεις πίεσης).
  • Στα πιο προχωρημένα στάδια εμφανίζονται πυελικές διαταραχές (ακράτεια ούρων και κόπρανα).

Επιπλέον, η ζωή του ασθενούς, ακόμη και στα αρχικά στάδια, είναι πολύ πιο περίπλοκη. Είναι δύσκολο να ζείτε μια πλήρη ζωή όταν έχετε συνεχώς έναν πονοκέφαλο, εμφανίζεται ζάλη, το σώμα είναι αδύναμο, εμφανίζονται διάφορες καταθλίψεις και ούτω καθεξής.

Μια τέτοια φυσική κατάσταση μπορεί απλώς να είναι επικίνδυνη λόγω της μεγάλης πιθανότητας τραυματισμού. Επομένως, δεν πρέπει να υποφέρετε εάν έχετε παρόμοια συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πρόγνωση ασθενειών

Η εκφυλιστική μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου κυμαίνεται από ήπιες αλλοιώσεις που υποχωρούν μετά από μια πορεία θεραπείας έως σοβαρή εγκεφαλική ανεπάρκεια με μοιραία έκβαση.

Δυστυχώς, η μικροαγγειοπάθεια, μια ανίατη ασθένεια. Δεν υπάρχει καμία περίπτωση ανάκτησης ενός τέτοιου ασθενούς. Σε νέους ασθενείς, είναι ευκολότερο να διακοπεί η ασθένεια απ 'ό, τι σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου συμβάλλει επίσης στον εντοπισμό των εστιών της γλοίας.

Μικροαγγειοπάθεια

Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια παθολογική βλάβη μικρών αιμοφόρων αγγείων που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα νέκρωσης ιστών, θρόμβωσης, υαλίνωσης και διόγκωσης τύπου ινωδοειδούς. Η παθολογία του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς και των νεφρικών τριχοειδών αγγείων ισχύει και για τη μικροαγγειοπάθεια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η διαδικασία είναι ένα σύμπτωμα των διαφόρων ασθενειών τρίτων.

Επιδημιολογία

Η μικροαγγειοπάθεια είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο που εμφανίζεται στα αγγειακά όργανα και συστήματα κατά την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών, σακχαρώδη διαβήτη, κακοήθων όγκων, παθολογιών ήπατος και αιμόλυσης. Η εκδήλωση της νόσου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ιστού των προσβεβλημένων οργάνων, τις ανατομικές και μορφολογικές τους παραμέτρους, καθώς και από ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες.

Τα αίτια της μικροαγγειοπάθειας μπορεί να είναι γενετικές διαταραχές του τόνος του αγγειακού τοιχώματος, κάποιες ασθένειες αίματος και πλάσματος, δηλητηρίαση διαφόρων ειδών και σωματικές βλάβες. Η ιατρική πιστεύει επίσης ότι η απειλή της νόσου μπορεί να προκληθεί από το υπερβολικό κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ, τη συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την εξασθένιση του σώματος κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας εργασίας σε επικίνδυνες βιομηχανίες και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία του σώματος.

Κλινική εικόνα

Οι εκδηλώσεις της μικροαγγειοπάθειας εξαρτάται από τον τόπο της εμφάνισης ασθενειών, αλλά τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της ενεργού ανάπτυξης της ασθένειας μπορεί να θεωρηθεί ως θαμπή όραση, κνησμός και αίσθημα καύσου στους μύες των ποδιών, «διαλείπουσα» χωλότητα, ιδιωτικό ρινική και γαστρική αιμορραγία, η εμφάνιση των θρόμβων αίματος πτύελα και ούρων, ξηρότητα και απολέπιση του δέρματος για την πόδια.

Η ιατρική διακρίνει μεταξύ της εγκεφαλικής και της διαβητικής μορφής της μικροαγγειοπάθειας.

  • Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια εκφράζεται με βλάβη στα μικρά εγκεφαλικά αγγεία και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας του εγκεφάλου, της αρτηριοσκλήρυνσης και της υπέρτασης. Μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορους τύπους εγκεφαλοπάθειας.
  • Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται όταν ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί υποξία ιστού.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση της μικροαγγειοπάθειας είναι η μελέτη του ιστορικού του ασθενούς, του υπερηχογραφήματος των αγγείων και της βάσης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία και CT.

Η αντιμετώπιση της μικροαγγειοπάθειας εξαρτάται από τη θέση της εστίας της νόσου και τις αιτίες της. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική θεραπεία, με στόχο τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς και της φυσιοθεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να αποκατασταθεί η αγγειακή βατότητα, είναι επιθυμητή η χειρουργική επέμβαση, η κρυοχειρουργική ή η πήξη με λέιζερ.

Μικροαγγειοπάθεια: αιτίες, σημεία, θεραπεία, μορφές

Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια του αγγειακού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των τριχοειδών αγγείων και την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στη δομή τους. Αυτή είναι μια εκδήλωση μερικών ανεξάρτητων παθολογιών εσωτερικών οργάνων, που οδηγούν σε νέκρωση ιστών, θρόμβωση και υαλίνωση.

Ο όρος «μικροαγγειοπάθεια», που μεταφράζεται από τη λατινική γλώσσα, σημαίνει «παθολογία μικρών αγγείων» που δημιουργείται στο πλαίσιο χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, ενδοκρινοπάθειας, ογκοφατολογίας, συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού, ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, νεφρικής δυσλειτουργίας ή αμφιβληστροειδούς. Οι σοβαρές καταστάσεις όπως η νεφρική ανεπάρκεια, η πορφύρα και η αιμόλυση εκδηλώνονται με μικροαγγειοπάθεια.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προκαλείται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και γλυκόζης στις κύριες κυτταρικές δομές, η οποία εκδηλώνεται με δυσλειτουργία και βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα της βασικής μεμβράνης και το έσω των τριχοειδών αγγείων πυκνώνονται. Η διακοπή της εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε βλάβη της λευκής ουσίας και τελειώνει με την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου ή εγκεφαλοπάθειας.

στα αριστερά - κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο, δεξιά - στέρηση οξυγόνου

Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται λόγω αύξησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και οδηγεί σε καταστροφικές τριχοειδείς αρτηρίες και φλεβίδια. Η υποξία και ο αγγειακός σπασμός συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής και στην εμφάνιση οίδημα. Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια τελειώνει με νεφροπάθεια, νεφρική δυσλειτουργία, πρωτεϊνουρία. Με την ήττα των αγγείων που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή, γίνεται αποκόλληση και αναπτύσσεται η αμφιβληστροειδοπάθεια.

Αιτιολογία

Η κύρια αιτία της μικροαγγειοπάθειας είναι η παραβίαση του μεταβολισμού, στην οποία υπάρχει ιστική υποξία, δυσλειτουργία του αγγειακού ενδοθηλίου, αγγειόσπασμος, συγκόλληση των αιμοπεταλίων, ενεργοποίηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασικού συστήματος.

Ασθένειες στις οποίες αναπτύσσεται η μικροαγγειοπάθεια:

  • Οξεία λοίμωξη - ερυθρά, ιλαρά,
  • Τραυματικοί τραυματισμοί
  • Κακοήθη νεοπλάσματα,
  • Ενδοκρινοπάθεια - διαβήτης,
  • Ηπατική και νεφρική παθολογία,
  • Ενδοτοξικότητα
  • Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας,
  • Γενετικά προκληθείσα δυστονία,
  • Αιματολογικές ασθένειες.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας περιλαμβάνουν: κάπνισμα και αλκοολισμό, γενική εξάντληση του σώματος, υπέρταση, γήρας, επαγγελματικοί κίνδυνοι.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα της θρόμβωσης, της νέκρωσης, του πολλαπλασιασμού του ενδοθηλίου, της υαλίνωσης, του ινοειδούς, του τριχοειδούς ανευρύσματος, των διαφραγμένων φλεβιδίων και άλλων παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα για μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Συμπτωματολογία

Στην μικροαγγειοπάθεια διαταράσσεται η ακεραιότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων και αναπτύσσεται δυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η μικροαγγειοπάθεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:

  1. Οπτική βλάβη
  2. Πόνος, μούδιασμα, δυσφορία στα πόδια,
  3. Σύνδρομο διαλείπουσας αρθραξίας,
  4. Αιμορραγία από τη μύτη ή το πεπτικό σύστημα,
  5. Ηματουρία,
  6. Το αίμα στα πτύελα,
  7. Υποδόρια αιμορραγία
  8. Ξεφλούδισμα και ξηρό δέρμα των ποδιών.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου εκδηλώνεται με συνεχή κεφαλαλγία, μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, ζάλη, γενική αδυναμία, υπερβολική κόπωση, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, υποβάθμιση της μνήμης, μειωμένες λειτουργίες της μνήμης και σπασμωδικές κρίσεις.

Η θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια είναι σποραδική. Η ασθένεια ξεκινά με εντερικό πρόδρομα, που εμφανίζεται ως σύνδρομο διάρροιας ή μεταδιάρθρωσης. Η θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια είναι η αιτία της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στα παιδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις τους καλοκαιρινούς μήνες. Στην πλειοψηφία των γυναικών ασθενών, η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα παθολογίας με συχνές παροξύνσεις. Εκδηλώσεις θρομβωτικής μικροαγγειοπάθειας παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες, σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση, ογκοφατολογία και συστηματικές ασθένειες.

Έντυπα

Μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου (εγκεφαλική)

Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται όταν τα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένα και εκδηλώνεται με πάχυνση των τοιχωμάτων τους. Πρόκειται για μια χρόνια διαδικασία, η οποία προκαλείται συνήθως από μακροχρόνια διακοπή της παροχής εγκεφαλικού αίματος, που συμβαίνει στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης ή της υπέρτασης.

Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια εκδηλώνεται με συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας, ισχαιμίας και έμφρακτου λάκκου, με αποτέλεσμα διάχυτη ή εστιακή βλάβη στην εγκεφαλική ουσία. Τα συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου δεν εμφανίζονται αμέσως. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη μνήμη, υπάρχει αδικαιολόγητη αδυναμία, κόπωση, ζάλη και κεφαλαλγία, η οποία δεν ανακουφίζεται από τη χρήση αναισθητικών. Ως αποτέλεσμα των διεργασιών δυσκινησίας στον εγκέφαλο, τα τριχοειδή τοιχώματα είναι κατεστραμμένα και διεγείρονται διαδικασίες οξειδωτικής φωσφορυλίωσης.

στην εικόνα: παράδειγμα της μικροαγγειοπάθειας της αιτιολογίας του αμυλοειδούς (κατά παράβαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών) που σχετίζεται άμεσα με την αγγειακή άνοια / τη νόσο του Alzheimer

Κατόπιν ο ύπνος διαταράσσεται: τη νύχτα ο ασθενής δεν κοιμάται, και κατά τη διάρκεια της ημέρας γίνεται υπνηλία, λήθαργος και αφηρημένος. Με την πάροδο του χρόνου, τα εστιακά συμπτώματα ενώνουν τα κοινά συμπτώματα: αστάθεια στο βάδισμα, έλλειψη συντονισμού κινήσεων, μη φυσιολογικά αντανακλαστικά. Οι οπτικές λειτουργίες επιδεινώνονται, τα ανευρύσματα εμφανίζονται στα μάτια, το αίμα συχνά ρέει από τη μύτη, ο πόνος στα πόδια όταν περπατά και η ταλαιπωρία σε ηρεμία, το δέρμα των νιφάδων των ποδιών και στεγνώνει.

Διαβητική μικροαγγειοπάθεια

Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόνιμης αύξησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μικρά σκάφη που τροφοδοτούν εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη.

Οι κύριες κλινικές μορφές της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας:

  • Η νεφροπάθεια χαρακτηρίζεται από βλάβες στις νεφρικές δομές και στα αγγεία που τις τροφοδοτούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαβητική νεφροπάθεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αντιρροπούμενης νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση. Ο μεταβολισμός στον σακχαρώδη διαβήτη συσσωρεύεται στο αίμα και δηλητηριάζει το σώμα. Οι προσβεβλημένοι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν το φιλτράρισμά τους. Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, οι ασθενείς αυξάνουν περιοδικά την αρτηριακή πίεση, επιδεινώνουν τη γενική υγεία, αναπτύσσουν νεφρωσικό σύνδρομο, εμφανίζεται οίδημα. Στο τελικό στάδιο της νεφροπάθειας, η αρτηριακή πίεση φθάνει σε υψηλό αριθμό, εμφανίζεται δυσπεψία, ουραιμία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα της αυτο-δηλητηρίασης του σώματος, επηρεάζονται εσωτερικά όργανα και συστήματα.

διαβητική μικροαγγειοπάθεια - συνέπεια της αγγειακής βλάβης λόγω της περίσσειας γλυκόζης, των ματιών και των κάτω άκρων που επηρεάζονται περισσότερο

Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια βλάβη του αμφιβληστροειδούς, με αποτέλεσμα σοβαρές περιπτώσεις τύφλωσης. Σε ασθενείς, η οπτική οξύτητα της σάρκας πέφτει σταδιακά σε πλήρη απώλεια. Για διαγνωστικούς σκοπούς, εκτελούν οφθαλμοσκόπηση, βιομικροσκοπία, ιερομετρία, αγγειογραφία αγγείων αμφιβληστροειδούς. Για να απαλλαγούμε από την παθολογία, είναι απαραίτητο να διορθώσουμε το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα και να εξαλείψουμε τις μεταβολικές διαταραχές.

  • Η πολυνευροπάθεια είναι μια επιπλοκή του διαβήτη που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και εκδηλώνεται σε ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Οι ασθενείς χάνουν την εργασιακή τους ικανότητα, αυξάνουν κάθε είδους ευαισθησία, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, τα κάτω άκρα γκρεμούν και πονάρονται, το βάδισμα καθίσταται ασταθές και τρεμοπαίζει, εμφανίζεται στυτική δυσλειτουργία, ενούρηση και η κατάσταση των μαλλιών και του δέρματος επιδεινώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το αντανακλαστικό και ο λόγος κατάποσης διαταράσσονται, εμφανίζονται σπασμοί, ζάλη και απώλεια συνείδησης. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα επιστρέψει στο φυσιολογικό, τα σημεία της νόσου θα εξαφανιστούν.
  • Μικροαγγειοπάθεια των κάτω άκρων

    Η μικροαγγειοπάθεια των κάτω άκρων εκδηλώνεται με βλάβη των τριχοειδών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και στις αρτηρίες επιβραδύνεται, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται, ορισμένα τμήματα των ποδιών επηρεάζονται. Με τη μείωση της ανοσολογικής άμυνας, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται.

    αγγειοπάθεια διαβήτη λόγω διαβήτη

    Το «διαβητικό πόδι» είναι μια κλινική μορφή της ανάπτυξης της μικροαγγειοπάθειας των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη. Η ικανότητα των τριχοειδών αγγείων μειώνεται, αναπτύσσεται η υποξία και η δυστροφία του ιστού ποδιού και με την πάροδο του χρόνου πλήρης ατροφία. Συνήθως, τα δάχτυλα των ποδιών, των ποδιών, των ποδιών και ολόκληρου του άκρου επηρεάζονται από το ισχίο.

    Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι κρυμμένη και δεν προκαλεί το άγχος του ασθενούς. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και κόπωση στα πόδια. Το σύνδρομο του πόνου είναι μετρίως έντονο και πονάει, σπάει ή ραβδώνει. Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται μόνιμος και έντονος. Οι ασθενείς αισθάνονται ακαμψία και κόπωση στα πόδια, που προκύπτουν σε ηρεμία. Περιοδικά, μούδιασμα και καύση των ποδιών, πόνος ποικίλου βαθμού έντασης, ένα αίσθημα "crawling goosebumps" εμφανίζεται. Ο όγκος των μυών των ποδιών και του κάτω ποδιού αυξάνεται, τα δάχτυλα γίνονται μπλε, τα νύχια είναι εύθραυστα και ραβδωτά, τα κάτω πόδια γίνονται ανοιχτά και ενεργοποιείται η κερατινοποίηση του δέρματος. Τα μη θεραπευτικά έλκη εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών και των ποδιών. Ίσως η ανάπτυξη της γάγγραινας.

    Μικροαγγειοπάθεια του ήπατος

    Η μικροαγγειοπάθεια του ήπατος χαρακτηρίζεται από μεταβολή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εξασθένηση της πήξης του αίματος, επιβράδυνση της ταχύτητας ροής αίματος. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση αιμοπεταλίων, αυξημένο ιξώδες αίματος, αγγειοδιαστολή, σχηματισμό θρόμβων.

    Διαγνωστικά

    Μέθοδοι για τη διάγνωση της μικροαγγειοπάθειας:

    1. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια αρτηριακής υποπλασίας και εγκεφαλικής ατροφίας, να απεικονίσει εστίες, σημειακές αιμορραγίες και μεμονωμένη υπερβολική γλοίωση.

    ένα παράδειγμα σάρωσης MRI σε αγγειοπάθεια του εγκεφάλου, τα βέλη σηματοδότησαν την εστίαση της γλοίας

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και του διορισμού των κύριων ομάδων φαρμάκων στους ασθενείς:

    • Τα αντι-υποξικά εξαλείφουν σημάδια υποξίας στον ιστό του εγκεφάλου - "Emoxipin".
    • Στατίνες και φιμπράτες ρυθμίζουν τα λιπίδια του αίματος - Φλουβαστατίνη, Lovastatin, Fenofibrate.
    • Τα νοοτροπικά φάρμακα βελτιώνουν τον τροφισμό του εγκεφάλου - Παντογάμ, Νοοτροπίλ, Φενίμπουτ.
    • Τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υπέρταση - "Capoten", "Tenoric".
    • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία - "Πεντοξυφυλλίνη", "Ξαντινόλη".
    • Οι αγγειοπροστατευτές βελτιώνουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και μειώνουν την παθολογική του διαπερατότητα - "Ditsinon", "Komplamin".
    • Αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, ομάδα Β, σελήνιο, λιποϊκό οξύ.
    • Αποσυσσωρευτές και αντιγηραντικές ουσίες - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Trental", "Kurantil".
    • Τα συνένζυμα εξομαλύνουν όλους τους τύπους μεταβολισμού στον σακχαρώδη διαβήτη - "Cocarboxylase", "Flavinate", "Pyridoxal phosphate".

    Η φυσική θεραπεία συνήθως συμπληρώνει τη θεραπεία με φάρμακα και βελτιώνει την κυκλοφορία μικροκυττάρων στους ιστούς. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με λάσπη, ηλεκτρική διέγερση, πλασμαφαίρεση, ηλεκτροθεραπεία, θερμοθεραπεία, λουτροθεραπεία, θεραπεία συντονισμού μικροκυμάτων, μασάζ, βελονισμό.

    Για τη θεραπεία της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.

    Επί του παρόντος, η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει μια τεράστια ποσότητα υπογλυκαιμικών φαρμάκων, τα οποία επιλέγονται από τον ενδοκρινολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ινσουλίνη. Παράλληλα με τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, διεξάγεται συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία με σκοπό την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μικροαγγειοπάθειας. Για την αποκατάσταση της αγγειακής διαπερατότητας που επεμβαίνει στη χειρουργική επέμβαση: κρυοχειρουργική ή πήξη με λέιζερ. Σε μια παραμελημένη περίπτωση, απαιτείται ακρωτηριασμός του άκρου ή των στοιχείων του, και αργότερα - προσθετική του ακρωτηριασμένου μέρους του ποδιού.

    Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου: μορφές και θεραπεία

    1. Μερική παθολογία 2. Παράγοντες που προδιαθέτουν 3. Μορφές της νόσου 4. Κλινική εικόνα 5. Διάγνωση 6. Θεραπεία 7. Πρόγνωση

    Δεν υπάρχει ούτε ένα όργανο ή ιστός στο σώμα μας που να μπορεί να κάνει χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που μεταφέρει το αίμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ζωτικά όργανα - την καρδιά και τον εγκέφαλο, διότι σε αυτά οι μεταβολικές διαδικασίες συμβαίνουν ταχύτερα. Αλλά τι συμβαίνει εάν η παροχή θρεπτικών συστατικών στο αίμα είναι μειωμένη; Τι γίνεται αν τα μικρά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία τροφοδοτούν ανεπαρκώς το αίμα στους ιστούς του σώματος;

    Αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο, αλλά η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια είναι πιο επικίνδυνη.

    Λίγη παθολογία

    Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου δεν προκύπτει από το πουθενά. Οι παραβιάσεις στον αγγειακό τοίχο μπορούν να συμβούν για 4 λόγους:

    1. Θρόμβωση - αποκλεισμός του αυλού του αγγείου από θρόμβο αίματος.
    2. Νεκρόζη - ο θάνατος των κυττάρων και των ιστών.
    3. Υαλίνωση - εναποθέσεις στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων της πρωτεΐνης - υαλίνης.
    4. Η ίνωση είναι μια μη αναστρέψιμη αύξηση της διαπερατότητας των ιστών, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της.

    Ανάλογα με τη μορφή της μικροαγγειοπάθειας, η παθολογία μπορεί να έχει τις πιο αρνητικές συνέπειες, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας και να ζητήσετε βοήθεια στα πρώτα συμπτώματα.

    Παράγοντες που προδιαθέτουν

    Τα κέντρα ισχαιμικής βλάβης που προκαλούνται από μικροαγγειοπάθεια δεν εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες. Προηγείται από μια μακρά διαδικασία, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

    • γενετική ανωμαλία που προκαλεί παραβίαση του αγγειακού τόνου.
    • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
    • ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές αιμορραγίας.
    • τραυματισμούς ·
    • μολυσματικές ασθένειες ·
    • ενδοκρινικές παθήσεις, ειδικά σακχαρώδη διαβήτη,
    • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ειδικότερα, υπέρταση.
    • σκληρή σωματική εργασία και επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
    • ηλικία μετά από 50 χρόνια.

    Μορφές της νόσου

    Ανάλογα με μια σειρά σημείων, η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια χωρίζεται σε 4 τύπους:

    1. Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφαλικού αμυλοειδούς είναι μια νόσος των ηλικιωμένων. Προκαλείται λόγω της μη φυσιολογικής εναπόθεσης πρωτεϊνών. Στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται και αποκρίνεται ανεπαρκώς στη φαρμακευτική θεραπεία.
    2. Η αγγειοπάθεια του Lentikulostriar επηρεάζει τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το παιδί στη δυναμική.
    3. Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια επηρεάζει ολόκληρο το σώμα ενός ασθενούς με διαβήτη. Καθώς η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, οι εγκεφαλικές εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες. Απαιτεί θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
    4. Υπερτασική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την πίεση και να μην επιτρέψετε την απότομη πτώση της.

    Στο παρόν στάδιο, πιστεύεται ότι η φακολοστιακή αγγειοπάθεια δεν είναι ασθένεια, αλλά ένας ειδικός τύπος παροχής αίματος. Εάν δεν οδηγεί σε αποκλίσεις στην σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού, δεν απαιτεί διόρθωση.

    Κλινική εικόνα

    Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από την παρουσία και το συνδυασμό των κύριων συνδρόμων. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται συχνά για σοβαρό πονοκέφαλο, το οποίο ελαφρώς ανακουφίζεται από τη φαρμακευτική αγωγή, συνοδευόμενο από το αιθουσαίο σύνδρομο. Επίσης σε αυτούς τους ασθενείς το ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο εκδηλώνεται με σαφήνεια: είναι κακή διάθεση, ευερεθιστότητα, επιρρεπείς στην κατάθλιψη και ταυτόχρονα κουράζονται γρήγορα, κοιμούνται άσχημα, αισθάνονται συνεχώς συναισθηματικά και κουρασμένοι. Σημειώνουν σημαντική μείωση της απόδοσης. Ανάλογα με τον εντοπισμό των εστιών της γλοίας και του όγκου τους, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σύνδρομο βλαστικής πολυνηρίωσης: παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος σε διαφορετικές περιοχές. Ένα άλλο χαρακτηριστικό και επικίνδυνο σύνδρομο είναι αιμορραγικό. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μώλωπας και μελανιών, και με τη μορφή ρινορραγιών. Ο κίνδυνος είναι η εσωτερική αιμορραγία στο χώρο μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου ή απευθείας στην ουσία του εγκεφάλου.

    Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προκαλεί εγκεφαλοπάθεια ποικίλης σοβαρότητας. Εάν η ασθένεια αρχίσει και δεν αντιμετωπιστεί σωστά, στα πρώτα στάδια η κατάσταση θα επιδεινωθεί, οδηγώντας σε αναπηρία και, με την πάροδο του χρόνου, θάνατο του ασθενούς.

    Διαγνωστικά

    Όλα τα παραπάνω σύνδρομα μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών, επομένως είναι πολύ σημαντικό να συλλέξουμε σωστά το ιστορικό της νόσου, να επιθεωρήσουμε και να εξετάσουμε τον ασθενή. Εκτός από τις κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δοκιμή πήξης αίματος, ένα εγκεφαλογράφημα. Η πιο ενημερωτική μελέτη στην περίπτωση αυτή είναι η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, διότι μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η αναγνώριση της γλοίας. Χάρη σε αυτές τις μελέτες είναι δυνατόν να διακρίνουμε τις εστίες της γλοίας, το μέγεθος τους, τον εντοπισμό τους, το οποίο είναι σημαντικό για την επιλογή τακτικής θεραπείας και πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Η επιθεώρηση οφθαλμιάτρου και η εξέταση των πλοίων της βάσης είναι επίσης υποχρεωτική.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας χωρίζεται σε δύο φορείς:

    1. Χειρουργική θεραπεία.
    2. Συντηρητική θεραπεία.

    Η χειρουργική επέμβαση για μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου σπανίως διεξάγεται μόνο στις περιπτώσεις όπου οι εξασφαλίσεις δεν μπορούν να αντισταθμίσουν πλήρως την κυκλοφορική ανεπάρκεια και δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η βατότητα του αγγείου με ένα φάρμακο.

    Η θεραπεία με φάρμακα προτιμάται κατά τη θεραπεία. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου, είτε πρόκειται για διαβήτη είτε για υπέρταση. Οι δόσεις φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειάς του, τη γενική κατάσταση και λαμβάνοντας υπόψη τις προηγούμενες θεραπευτικές αγωγές.

    Εάν η μικροαγγειοπάθεια προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ο ασθενής επιλέγει τις απαιτούμενες δόσεις ινσουλίνης, διορθώνει τη διατροφή και τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης.

    Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, καταρχήν, συνταγογραφούν στατίνες, αντιϋπερτασικά φάρμακα, φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια του αίματος, καθώς συνταγογραφούν μια δίαιτα με χαμηλό επίπεδο λιποπρωτεϊνών, πλούσια σε φυτικές ίνες, αν είναι δυνατόν, επιλέξτε ένα σύνολο ασκήσεων φυσικής θεραπείας.

    Εάν ένας ασθενής έχει εγκεφαλική αμυλοειδής εγκεφαλοπάθεια, του χορηγούνται παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, νοοτροπικά, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στις μικροαγγειοπάθειες διαφορετικής αιτιολογίας.

    Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, η πισίνα σε συνδυασμό με την καλά επιλεγμένη ιατρική θεραπεία βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, παρά το γεγονός ότι οι εστίες της γλοίας παραμένουν, η αγωγιμότητα τους αυξάνεται.

    Μικροαγγειοπάθεια εγκεφάλου

    Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία και τα μικρά αγγεία που είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή μεταβολικών διεργασιών. Βασικά, αυτή η κατάσταση σχετίζεται με ορισμένες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι λοιμώξεις και οι όγκοι. Οι ποικιλίες αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν τη νόσο των νεφρικών τριχοειδών αγγείων και των αγγείων του αμφιβληστροειδούς.

    Ο όρος μικροαγγειοπάθεια προέρχεται από τις λέξεις "μικρο" - μικρό, "αγγείο" - αγγείο, και "patia" - παθολογία. Με άλλα λόγια, η μικροαγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια που επηρεάζει μικρά αγγεία και τριχοειδή αγγεία. Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προέρχεται από κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στον εγκέφαλο, η οποία έχει χρόνια μορφή. Το οξυγόνο και η γλυκόζη είναι υπεύθυνα για τη φυσιολογική ροή αίματος του εγκεφάλου. Με την μικροαγγειοπάθεια, παρατηρείται μια μακροχρόνια έλλειψη αυτών των ουσιών, αυτό οδηγεί σε διαταραχή της δομής και της λειτουργίας των μικρών αγγείων του εγκεφάλου, και ως εκ τούτου - στην ήττα της λευκής ύλης.

    Συμβατικά, η κατάσταση αυτή μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

    • με διασταλμένα φλεβίδια και πύκνωση των τριχοειδών τοιχωμάτων.
    • με πάχυνση των τοιχωμάτων των αρτηριών της υαλώδους φύσης.

    Οι ειδικοί αναφέρονται στην μικροαγγειοπάθεια ακριβώς την κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στα τριχοειδή αγγεία.

    Αιτίες ασθένειας

    Στο αγγειακό σύστημα, η μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες. Μπορεί να είναι ογκολογία, διαβήτης, λοιμώξεις, ηπατικές νόσοι ή αιμόλυση - μια κατάσταση στην οποία συμβαίνει η καταστροφή των ερυθροκυττάρων και η αποκόλληση της αιμοσφαιρίνης από αυτά. Βασικά, η προϋπόθεση αυτή αναφέρεται στις συνέπειες αυτών των ασθενειών και των συνθηκών του σώματος:

    • θρόμβωση - παραβίαση της κανονικής ροής αίματος λόγω του σχηματισμού θρόμβων αίματος που παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος.
    • νέκρωση - ο θάνατος των κυττάρων και των ιστών του σώματος.
    • hyalinosis - απόθεση στους ιστούς του υαλώδους σώματος - ένας από τους τύπους πρωτεϊνικής δυστροφίας.
    • ινωδοειδούς διόγκωσης - αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας και, ως εκ τούτου, μη αναστρέψιμη καταστροφή του συνδετικού ιστού.

    Οι περισσότερες φορές μιλώντας για μικροαγγειοπάθεια, υπονοούν μια επιπλοκή του μακροπρόθεσμου σακχαρώδη διαβήτη. Σε αυτή την κατάσταση, επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία των νεφρών (νεφροπάθεια), τα νεύρα (πολυνευροπάθεια) και τα μάτια (αμφιβληστροειδοπάθεια). Οι ακόλουθες αλλαγές εμφανίζονται στα αγγεία: η βασική μεμβράνη των τριχοειδών αγγίζει, ο σχηματισμός θρόμβων εμφανίζεται στην μικροαγγειοπάθεια, η πολυθεραπεία του περιφελίου και του ενδοθηλίου, η υαλίνωση των τοιχωμάτων του αρτηριδίου, τα τριχοειδή ανευρύσματα εμφανίζονται, η θρόμβωση των φλεβίων επεκτείνεται και εκτίθεται.

    Αιτίες αγγειοπάθειας - παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, ο κύριος ρόλος του οποίου είναι:

    • γλυκοζυλίωση πρωτεϊνών και, ως αποτέλεσμα, υποξία ιστού που σχετίζεται με την περίσσεια γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης,
    • ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, μειωμένη παραγωγή νιτρικού οξειδίου, αντιθρομβίνη, προστακυκλίνη, αυξημένα επίπεδα ενδοθηλίνης και θρομβοξάνης. Ως αποτέλεσμα, ο σπασμός των αγγείων και η συσσώρευση των αιμοπεταλίων αυξάνονται.
    • μειωμένη σύνθεση πρωτεϊνών.
    • ενεργοποιείται το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης.
    • η οξείδωση της γλυκόζης με την πορεία της σορβιτόλης ενισχύεται.
    • η υπεροξείδωση λιπιδίων ενεργοποιείται.

    Η υπερβολική σύνθεση γλυκοπρωτεΐνης, το κολλαγόνο και η αύξηση του πάχους της τριχοειδούς μεμβράνης συνδέονται με την αυξημένη απελευθέρωση αυξητικών παραγόντων από το ενδοθήλιο.
    Η αιτία της μικροαγγειοπάθειας μπορεί επίσης να είναι η ερυθρά, η ιλαρά, οι τραυματισμοί, η δηλητηρίαση του σώματος, το κάπνισμα, ο εθισμός στο αλκοόλ, η σκληρή δουλειά, η οποία εξασθενεί το σώμα, την υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και την μεγαλύτερη ηλικία.

    Ποια είναι η ασθένεια

    Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου έχει πολλά συμπτώματα: ο ασθενής παρατηρεί όλο και περισσότερο διαταραχές της μνήμης, θόλωση της συνείδησης, συχνά εμφανή αδυναμία χωρίς αιτία και πονοκεφάλους. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος στα τριχοειδή αγγεία της περιοχής του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στα τοιχώματα των μικρών αγγείων, ενεργοποιούνται οι οξειδωτικές διεργασίες των λιπιδίων, εμφανίζονται ελεύθερες ρίζες, οι οποίες έχουν καταστρεπτική επίδραση στα εγκεφαλικά κύτταρα.

    Δεδομένου ότι η εμφάνιση των συμπτωμάτων συμβαίνει πολύ αργά, ο ασθενής δεν μπορεί πάντα να αντιδράσει εγκαίρως και να πάει στο γιατρό. Στην αρχή, υπάρχει μια αδυναμία, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα στο συνηθισμένο έργο του. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της νόσου είναι οι συχνές πονοκέφαλοι, οι οποίοι είναι ουσιαστικά αδύνατο να απομακρυνθούν με συμβατικά παυσίπονα. Με τον καιρό, ο ύπνος διαταράσσεται: τη νύχτα, ο ασθενής πάσχει από αϋπνία, και κατά τη διάρκεια της ημέρας εμφανίζεται η υπνηλία.

    Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, η απουσία σκέψης εμφανίζεται, ο ασθενής γίνεται ξεχασμένος και απρόσεκτος. Χαρακτηριστική ακαμψία της σκέψης και αδύναμη ικανότητα δέσμευσης. Τα εστιακά συμπτώματα ενώνουν αυτά τα συμπτώματα. Μπορεί να περιλαμβάνει ένα βάδιλο ταλαντεύσεων, άλλες διαταραχές συντονισμού των κινήσεων, διαταραχή της σύγκλισης, διαφορετική διάμετρος των μαθητών, άλλα παθολογικά αντανακλαστικά.

    Επίσης, τα συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας είναι: επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας, ανευρύσματα στα μάτια, συχνές ρινορραγίες, αιμορραγία από το στομάχι, πόνος όταν περπατάτε στην περιοχή των μοσχαριών, δυσφορία στα πόδια σε ηρεμία, απολέπιση του δέρματος των ποδιών, ξηρότητα, θρόμβοι στα ούρα.

    Διαγνωστικά

    Στη διάγνωση της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου, η μέθοδος του μαγνητικού πυρηνικού συντονισμού αποδείχθηκε καλά. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τον ίδιο τον εγκεφαλικό ιστό, καθώς και το αγγειακό δίκτυο. Με αυτήν την ασθένεια, είναι ορατά σημάδια αρτηριακής υποπλασίας. Καλά οπτικοποιημένες εστίες καρδιακών προσβολών (η αποκαλούμενη χαζή), η οποία οδηγεί σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και μικροσκοπικές αιμορραγίες, υποδιήθηση του εγκεφάλου.

    Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια από σύγχρονους ειδικούς ορίζεται ως δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια. Κατά την εξέταση του εγκεφάλου με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, είναι εμφανή τα ακόλουθα συμπτώματα αυτής της νόσου: εγκεφαλική ατροφία, μικροσκοπικές αιμορραγίες, λευκοραόζης, έμφραγμα του εγκεφάλου, διασταλμένα περιαγγειακά διαστήματα.

    Για την ανίχνευση ανωμαλιών στα αγγεία, το στένεμα του αυλού ή την παρεμπόδιση, χρησιμοποιείται η μέθοδος υπερηχητικής dopplerography. Επίσης, για να αποκτηθεί μια συνολική εικόνα της ασθένειας, γίνεται μια εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό αλλαγών στις ρεολογικές της ιδιότητες, τις αλλαγές στο σχήμα των κυττάρων του αίματος, τα επίπεδα χοληστερόλης και άλλους σημαντικούς δείκτες.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου διεξάγεται διεξοδικά. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τα κατάλληλα φάρμακα ασθενών για να εξομαλύνει την αρτηριακή πίεση. Για να εξουδετερωθούν τα σημάδια έλλειψης οξυγόνου στους ιστούς του εγκεφάλου, λαμβάνονται αντισυγκολλητικά, για παράδειγμα, Emoxipin. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η διόρθωση των επιπέδων λιπιδίων. Ως φάρμακα για τη μείωση του επιπέδου των λιπιδίων είναι οι στατίνες, οι συμπλοκοποιητές χολικών οξέων, οι φιμπράτες. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι η ατορβαστατίνη, η ροσουβαστατίνη, η σιμβαστατίνη.

    Τα nootropics χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου: Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Encephabol. Με τη βοήθεια φαρμάκων με νικοτινικό οξύ βελτιώνεται η κυκλοφορία του αίματος: Pikammilon, νικοτινικό άλας ξανθυνόλης.

    Η πρόγνωση της νόσου επιδεινώνεται παρουσία υπέρτασης στον ασθενή, οπότε τα συμπτώματα προχωρούν αρκετά γρήγορα. Η ηλικία είναι επίσης σημαντική: στους ηλικιωμένους, η ασθένεια εξελίσσεται ταχύτερα.

    Τι είναι η μικροαγγειοπάθεια; Τύποι παθολογίας και πρόγνωσης για τη ζωή

    Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια παθολογία εγκεφαλικών αγγείων μικρής διαμέτρου (τριχοειδή αγγεία). Τις περισσότερες φορές, η μικροαγγειοπάθεια είναι μια δευτερογενής ασθένεια των εγκεφαλικών ασθενειών.

    Υπάρχει επίσης μικροαγγειοπάθεια του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς ή παθολογία των τριχοειδών στο νεφρικό όργανο.

    Μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου, τι είναι αυτό;

    Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια διαδικασία διαταραχής στον εγκέφαλο, όταν δεν παρέχεται επαρκές οξυγόνο και γλυκόζη στα εγκεφαλικά κύτταρα και στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου για να τα προμηθεύσουν.

    Αυτή η παθολογία εκδηλώνεται ως συνέπεια τέτοιων ασθενειών:

    • Νεκροτικό κυτταρικό θάνατο του άρρωστου οργάνου.
    • Παθολογία αίματος και αιμοφόρων αγγείων - θρόμβωση. Αυτή η παθολογία προκύπτει από το σχηματισμό θρόμβου πλάσματος αίματος μέσα στα αγγεία και διαταράσσει τη σωστή διέλευση αίματος στο σύστημα του αίματος.
    • Δυστροφία υαλικού τύπου (υαλίνωση). Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ένας τύπος πρωτεΐνης αγγειακής δυστροφίας, στον οποίο τα υαλώδη μόρια αποτίθενται σε κύτταρα ιστού.
    • Το fibrinoid, που είναι μια παθολογία, η οποία εκφράζεται σε μη αναστρέψιμες συνέπειες στην αυξημένη διαπερατότητα των αρτηριών και των μικρών τριχοειδών, και οι εκδηλώσεις της εκφράζονται στην καταστροφική δομή των ινών των συνδετικών κυττάρων των ιστών.

    Με μικροαγγειοπάθεια των τριχοειδών μεμβρανών της μεμβράνης της μεμβράνης, καθώς και το έσω των αιμοφόρων αγγείων συμπιέζεται, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή εγκεφαλική κυκλοφορία.

    Η έλλειψη αίματος στα κύτταρα του εγκεφάλου προκαλεί την καταστροφή της λευκής ουσίας του εγκεφάλου, η δυσκινούμενη εγκεφαλοπάθεια και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι βέβαιο ότι θα συμβούν.

    Η μικροαγγειοπάθεια διαβητικής παθολογίας εκδηλώνεται στον εγκέφαλο λόγω του υψηλού δείκτη γλυκόζης στο αίμα. Και αυτή η κατάσταση οδηγεί στην καταστροφή των εγκεφαλικών τριχοειδών αγγείων, των εγκεφαλικών αρτηριδίων, καθώς και στην καταστροφή των εγκεφαλικών φλεβών.

    Ο διαβητικός τύπος της νόσου είναι η νεφροπάθεια, καθώς και η πλήρης δυσλειτουργία του νεφρικού οργάνου.

    Εάν επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία του οφθαλμικού οργάνου, τότε εμφανίζεται η παθολογία της αμφιβληστροειδοπάθειας του οφθαλμού. στο περιεχόμενο ↑

    Αιτίες μικροαγγειοπάθειας

    Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της εγκεφαλικής αγγειοπάθειας στο σώμα είναι παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, οι οποίες οδηγούν σε:

    • Υποξία των ιστικών κυττάρων.
    • Διαταραχή στο τριχοειδές ενδοθήλιο.
    • Σπασμοί αρτηριών και φλεβών.
    • Συγκόλληση των κυττάρων μορίων αιμοπεταλίων.
    • Ενεργοποίηση της διαδικασίας ρενίνης-αγγειοτενσίνης.

    Παθολογίες στις οποίες εμφανίζεται η ανάπτυξη της εγκεφαλικής νόσου - μικροαγγειοπάθεια:

    • Μολυσματικές παθολογίες.
    • Ογκολογικές ασθένειες.
    • Ενδοκρινική νόσο - με σακχαρώδη διαβήτη.
    • Ασθένεια των ηπατικών κυττάρων.
    • Βλάβη κυττάρων εγκεφάλου.
    • Ασθένεια αιμόλυσης, όταν τα μόρια του ερυθροκυττάρου σπάσουν και τα μόρια της αιμοσφαιρίνης τα αφήνουν.
    • Δηλητηρίαση του σώματος με αλκοόλ και δηλητήρια.
    • Γενετική κληρονομική παθολογία της δυστονίας.
    • Σε χρόνια αλκοολισμό?
    • Από τον εθισμό στη νικοτίνη.
    • Αρτηριακή υπέρταση - υπερτασική ασθένεια.
    • Από ένα σύνδρομο - AIDS?
    • Έκθεση σε χημικά προϊόντα.
    • Προχωρημένη ηλικία.
    • Εξάντληση του σώματος, ως αποτέλεσμα της μη σωστής δίαιτας.

    Ως δευτερογενής ασθένεια, η αγγειακή αγγειοπάθεια του εγκεφάλου αναπτύσσεται με:

    • Με θρόμβωση αρτηριών μεγάλης διαμέτρου.
    • Με νέκρωση ιστών - αρκετά συχνά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
    • Από το ανεύρυσμα των αγγείων και των εγκεφαλικών τριχοειδών αγγείων.
    • Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο?
    • Με την ισχαιμία του καρδιακού οργάνου.
    στο περιεχόμενο ↑

    Μορφές παθολογίας

    Υπάρχουν δύο μορφές εμφάνισης αυτής της παθολογίας:

    • Μορφή μικροαγγειοπάθειας που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη (διαβητικό).
    • Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια - εγκεφαλική.

    Ο εγκεφαλικός τύπος μικροαγγειοπάθειας εκδηλώνεται στα εγκεφαλικά τριχοειδή αγγεία και μπορεί να είναι συνέπεια της μικροαγγειοπαθητικής εγκεφαλοπάθειας της νόσου.

    Τα αίτια αυτής της παθολογίας είναι: αλλοιώσεις και καταστροφή της λευκής ουσίας του εγκεφάλου που συμβαίνει με βάση την αγγειακή παθολογία με μειωμένη ροή του εγκεφαλικού αίματος, παρουσία χοληστερόλης (αρτηριοσκληρωτικών) πλακών σε εγκεφαλικά αγγεία και επίσης υπό το πρίσμα της χρόνιας υπέρτασης, με έναν συνεχώς υψηλό δείκτη πίεσης αίματος.

    Η διαβητική αγγειοπάθεια εκδηλώνεται από το γεγονός ότι η περιεκτικότητα αίματος στην κυκλοφορία του αίματος είναι σταθερά υψηλή σε γλυκόζη. Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου αντικατοπτρίζει τη σοβαρότερη μορφή διαβήτη.

    Ως αποτέλεσμα μιας υψηλής συγκέντρωσης γλυκόζης, προκαλείται βλάβη στα τοιχώματα των τριχοειδών και τα τοιχώματα της αρέολας συμπιέζονται και καταστρέφεται η ακεραιότητα των μεμβρανών των φλεβιδίων, τα οποία περιέχουν τόσο τον εγκέφαλο όσο και τα κύτταρα των εσωτερικών ζωτικών οργάνων.

    Τα σημάδια της εκφυλιστικής μορφής διαβήτη εξαρτώνται από την τοπική θέση της βλάβης της παθολογίας. στο περιεχόμενο ↑

    Εγκεφαλικού τύπου μικροαγγειοπάθεια

    Η μικροαγγειοπάθεια καταστρέφει τα κύτταρα των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, διακόπτοντας το έργο ολόκληρου του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών στο σώμα:

    • Έμφραγμα lacunar. Αυτός ο τύπος καρδιακής προσβολής συμβαίνει κατά τη διάρκεια της περιόδου απόφραξης στα εγκεφαλικά αγγεία του διεισδυτικού κλάδου.
    • Διάχυτη καταστροφή εγκεφαλικών αγγείων, η οποία οδηγεί σε εγκεφαλοπάθεια.

    Η εκδήλωση και ανάπτυξη της εγκεφαλικής μορφής της παθολογίας συμβαίνει αργά και ενάντια στο ιστορικό της εγκεφαλικής ισχαιμίας του εγκεφάλου, η οποία προκαλείται από την παθολογία της αγγειακής αθηροσκλήρωσης και της υπέρτασης.

    Και οι δύο ασθένειες καταστρέφουν κυρίως τη λειτουργία του συστήματος ροής του αίματος, οδηγώντας σε ανωμαλίες και ανωμαλίες στο χοριοειδές. Μια τέτοια παραβίαση εκδηλώνεται στη σφράγιση των μεμβρανών, στην απώλεια ελαστικότητας από τα αγγεία, καθώς και στην τριχοειδή ευθραυστότητα.

    Τα συμπτώματα της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας δεν εκδηλώνονται αμέσως, αφού η παθολογία χαρακτηρίζεται από έναν χρόνιο βαθμό ανάπτυξης (εκφυλιστική μικροαγγειοπάθεια) και δεν ξεκινά με έντονα συμπτώματα, τα οποία είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η παθολογία.

    Οι εκδηλώσεις αγγειοπάθειας εγκεφαλικής φύσεως αρχίζουν με τα ακόλουθα σημεία:

    • Παρουσιάζονται αποκλίσεις στη μνήμη.
    • Εμφανίζεται η περιστροφή του κεφαλιού.
    • Σημάδια πονοκεφάλου που μερικές φορές είναι πολύ δυνατά.
    • Αδυναμία ολόκληρου του σώματος, που προκύπτει χωρίς αιτία.
    • Ταχεία σωματική κόπωση.
    • Η πνευματική ικανότητα έχει μειωθεί.

    Ως αποτέλεσμα της παραβίασης των μεμβρανών των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου και των δυσκινητικών δράσεων, η διαδικασία οξείδωσης και φωσφορυλίωσης των κυττάρων λαμβάνει χώρα στα κέντρα του εγκεφάλου. Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια συνδέεται άρρηκτα με την άνοια, καθώς και με τη νόσο του Alzheimer.

    Όταν παρουσιάζονται αυτά τα συμπτώματα:

    • Ο ύπνος διαταράσσεται, οδηγώντας σε αϋπνία τη νύχτα. Ο ασθενής, λόγω της έλλειψης ύπνου, γίνεται ευερέθιστος και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • Ο συντονισμός των κινητήρων είναι μειωμένος.
    • Εμφανίζεται ένα τρεμάμενο βάδισμα.
    • Παθολογικοί τύποι αντανακλαστικών εμφανίζονται.
    • Βλάβη της όρασης.
    • Παρουσίαση του ανευρύσματος του οπτικού νεύρου.
    • Ο πόνος στα άκρα εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της κίνησης, καθώς και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάπαυσης.
    • Στα πόδια, η επιδερμίδα ξεφλουδίζει και εμφανίζονται βαθιές ρωγμές στα τακούνια.
    Αγγειοπάθεια της ΝΚ λόγω του διαβήτη · ↑

    Διαβητική μορφή μικροαγγειοπάθειας

    Η ασθένεια του σακχαρώδους διαβήτη, η οποία εξελίσσεται, οδηγεί σε καθυστέρηση στη θρέψη ή στην παραβίαση της, καθώς και στην απομάκρυνση μεταβολιτών από κύτταρα, σπασμούς και στένωση των μεμβρανών του αγγείου.

    Η οσμωτική πίεση εμφανίζεται στα αγγεία από ένα πλεόνασμα γλυκόζης στο αίμα και από υπερβολική κατανάλωση νερού. Η συνέπεια αυτής της κατάστασης και μια χρόνια υψηλή συγκέντρωση γλυκόζης στη σύνθεση του αίματος, η καταστροφή των τριχοειδών και η πλήρης καταστροφή τους.

    Μορφές διαβητικού τύπου μικροαγγειοπάθειας:

    • Εκδήλωση νεφροπάθειας, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στα κύτταρα και τα αγγεία του νεφρικού οργάνου. Η σοβαρή νεφροπάθεια οδηγεί σε ανεπαρκή τύπο νεφρικής ανεπάρκειας. Η θεραπεία απαιτεί τακτικές διαδικασίες αιμοκάθαρσης ή μεταμόσχευση νεφρού οργάνου. Στον σακχαρώδη διαβήτη, συμβαίνει η συσσώρευση προϊόντων αποσύνθεσης ουσιών που περιέχουν τη τοξική μορφή και λαμβάνει χώρα δηλητηρίαση των κυττάρων του σώματος. Τα κατεστραμμένα όργανα των νεφρών δεν έχουν χρόνο να φιλτράρουν τοξικά στοιχεία, οδηγώντας σε δηλητηρίαση. Το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας της νεφροπάθειας εκδηλώνεται με την αύξηση του δείκτη αρτηριακής πίεσης και με τη γενική αδυναμία του σώματος με το νεφρωτικό σύνδρομο εμφανίζεται ένα έντονο οίδημα. Με περαιτέρω πρόοδο προκύπτει νεφρική ανεπάρκεια. Οι συνέπειες της ανάπτυξης της νεφροπάθειας είναι η δηλητηρίαση του σώματος, στην οποία διαταράσσονται οι λειτουργίες όλων των εσωτερικών ζωτικών οργάνων και εμφανίζονται αποκλίσεις στη λειτουργία των συστημάτων του σώματος.
    • Μία μορφή ανάπτυξης διαβητικής μικροαγγειοπάθειας είναι αμφιβληστροειδοπάθεια. Αυτός ο τύπος παθολογίας επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή του οφθαλμικού οργάνου, ο οποίος, με προοδευτική μορφή ανάπτυξης, οδηγεί σε πλήρη τύφλωση. Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, υπάρχει παραβίαση στο οπτικό νεύρο, ασαφή περιγράμματα αντικειμένων, θολότητα και θολότητα στα μάτια, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε ριζοσπαστικές και απότομες εκδηλώσεις πλήρους απώλειας της όρασης. Χρησιμοποιούνται τεχνικές οφθαλμοσκοπίας για τη διάγνωση αυτής της μορφής, βιομικροσκοπία ματιών, οργάνωση οφθαλμικών οργάνων και τριχοειδής αγγειογραφία αμφιβληστροειδούς. Προκειμένου να αντιμετωπιστεί η αμφιβληστροειδοπάθεια, είναι απαραίτητο να προσαρμόζεται συνεχώς ο δείκτης γλυκόζης στο αίμα και επίσης να διατηρείται αυτό το επίπεδο εντός του φυσιολογικού εύρους ή δείκτες διασυνοριακού τύπου διαβήτη. Και επίσης να εξαλείψουμε όλες τις παραβιάσεις στις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος.
    • Η διαβητική αγγειοπάθεια σε περίπλοκη μορφή εκδηλώνεται από πολυνευροπάθεια, η οποία επηρεάζει τα κύτταρα των ινών του νευρικού συστήματος και εκδηλώνεται ως ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαφόρων συμπτωμάτων. Η ευαισθησία ολόκληρου του οργανισμού αυξάνεται, εμφανίζεται μια αυξημένη αίσθηση της κατάστασης της νόσου, εμφανίζεται έντονος πόνος και μούδιασμα στα κάτω άκρα, αστάθεια στο βάδισμα και λιποθυμία. Υπάρχει ένα πρόβλημα με την ανέγερση στους άνδρες, σημάδια ενούρησης και επίσης να γίνει θαμπό και εύθρυπτη τρίχα. Το δέρμα γίνεται ξηρό και απαλό. Με την πρόοδο της παθολογίας της πολυνευροπάθειας, εμφανίζονται πιο σοβαρά συμπτώματα - δυσκολία στην κατάποση, διαταραχή ομιλίας, μυϊκές κράμπες, κεφαλή κλονισμού τόσο σοβαρή ώστε να οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Εάν εξομαλύνουμε τον δείκτη συγκέντρωσης στο αίμα και το φέρνουμε πιο κοντά στους τυπικούς δείκτες, τότε σχεδόν όλα τα συμπτώματα πολυνευροπάθειας θα εξαφανιστούν. Είναι απαραίτητο μόνο να ασχοληθούμε με την προσαρμογή της γλυκόζης αμέσως μετά την ανάπτυξη της παθολογίας και να ασχοληθούμε συνεχώς, εμποδίζοντας την ανάπτυξη της νόσου σε ένα στάδιο όπου αρχίζουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες συνέπειες στο σώμα.
    Ένα παράδειγμα μικροαγγειοπάθειας της αιτιολογίας του αμυλοειδούς (κατά παράβαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών), που σχετίζεται άμεσα με την αγγειακή άνοια (νόσο του Alzheimer) στο περιεχόμενο

    Συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου

    Η συμπτωματολογία εξαρτάται από την εστίαση των κυττάρων ιστού, τον βαθμό αφοπλισμού, καθώς και την κατάσταση της παθολογίας.

    Τα πρώτα σημάδια της μικροαγγειοπάθειας είναι:

    • Μειωμένη σοβαρότητα του οπτικού οργάνου.
    • Πόνος στα κάτω άκρα.
    • Κάψιμο στα πόδια.
    • Εμφανίζεται ένα κενό.
    • Γαστρική αιμορραγία;
    • Ρινική αιμορραγία;
    • Εξ αιφνιδιασμού από αιματηρούς θρόμβους.
    • Υπερβολικά πόδια στα πόδια.

    Επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου:

    • Η ακεραιότητα σε σκάφη με μικρή διάμετρο παραβιάζεται.
    • Η εργασία του αιμοστατικού συστήματος είναι εξασθενημένη - παρουσιάζεται κακή πήξη του πλάσματος αίματος.
    • Η αποτυχία του νεφρικού οργάνου αναπτύσσεται.
    • Οι αιμορραγίες κάτω από το δέρμα αναπτύσσονται.
    • Τα κύτταρα των μορίων του ερυθροκυττάρου καταστρέφονται.
    στο περιεχόμενο ↑

    Διαγνωστικά

    Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση, καθώς και ο τύπος της μικροαγγειοπάθειας και για να δει κανείς μια εικόνα με μοναδικές εστιασμένες εστίες, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε σειρά μελετών και κλινικών εργαστηριακών εξετάσεων:

    • MRI του εγκεφάλου (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Σε αυτόν τον τύπο μελέτης εντοπίζονται σημάδια εύρεσης υποπλασίας των εγκεφαλικών αρτηριών, καθώς και ατροφία της εγκεφαλικής φύσης των αγγείων. Προσδιορίστε όλες τις εστίες αιμορραγίας, καθώς και καρδιακές προσβολές. Η μέθοδος MRI ανιχνεύει εστίες γλοίας των επιμέρους μορφών του τύπου supratentorial.
    • Ο υπερηχογράφος Doppler είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση της παθολογίας στα αγγεία του αγγείου, τη στένωση των αγγειακών τοιχωμάτων και επίσης καθορίζει αλλαγές στον αυλό όλων των αγγείων από μεγάλη διάμετρο σε μικρά τριχοειδή αγγεία, καθώς και προβλήματα με θρόμβωση και απόφραξη των αρτηριών.
    • Υπερηχογράφημα του βολβού.
    • ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογραφία του καρδιακού οργάνου).
    • Ακτινογραφία των άκρων σε μικροαγγειοπάθεια των κάτω άκρων.
    • CT (υπολογιστική τομογραφία).

    Εργαστηριακές κλινικές αναλύσεις στη μελέτη της αγγειοπάθειας:

    • Γενική ανάλυση του αίματος.
    • Βιοχημική μελέτη του αίματος.
    • Βιολογική μελέτη του πύου στην εκκένωση των νοσούντων άκρων και προσδιορισμός της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.
    Διαγνωστική μελέτη εγκεφαλικής αγγειακής νόσου - περιεκτικότητα σε μικροαγγειοπάθεια ↑

    Φαρμακευτική και χειρουργική θεραπεία αγγειακής μικροαγγειοπάθειας

    Η θεραπεία της εγκεφαλικής παθολογίας της μικροαγγειοπάθειας συμβαίνει σε ένα σύνθετο, με τη χρήση μιας δίαιτας χαμηλής χοληστερόλης, καθώς και μια δίαιτα για μείωση της σύνθεσης γλυκόζης αίματος, καθώς και με τη χρήση φαρμακευτικών φαρμάκων διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων: