Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Σκλήρυνση

Το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς την ασθένεια, όπως η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Στα στάδια, τις αιτίες, τα συμπτώματα. Πρόκειται για μια σωστή αντιμετώπιση. Και πώς οι άνθρωποι και πόσα ζουν με την ασθένεια.

Τι είναι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία;

Το CGM είναι μια αυξανόμενη διαταραχή του εγκεφάλου, λόγω της καταστροφής των ιστών του, λόγω μακροχρόνιας ανεπάρκειας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος πάσχει λόγω έλλειψης γλυκόζης και οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του εγκεφάλου έχει μειωθεί. Ένα πρόσωπο γίνεται ξεχασμένο, καταθλιπτικό, παρατηρούνται συχνές μεταβολές της διάθεσης.

Χάρη στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, οι γιατροί είναι πολύ πιο εύκολοι στην πλοήγηση σε μια τεράστια ποικιλία ασθενειών των ανθρώπινων οργάνων. Ο κωδικός ICD είναι 10 από 163.0 έως 169.0.

Συμπτώματα

Αρχικά, η κλινική είναι σχεδόν αόρατη.

Παραβιάζεται:

  1. ευαισθησία ·
  2. όργανα όρασης, οσμή, αφή, γεύση.
  3. ψυχή;
  4. εάν ένα άτομο είναι νευρικό, ίσως παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφάλου.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα:

  • Μεγάλη κεφαλαλγία (βαρύτητα στο κεφάλι).
  • Κακός ύπνος?
  • Λήθαργος;
  • Αλλαγές στη διάθεση.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Παραβίαση του συντονισμού των κινήσεων.
  • Απώλεια συνείδησης.
  • Θόρυβος στο κεφάλι.
  • Επιληψία.

Στάδια

Υπάρχουν τρία στάδια αυτής της ασθένειας:

  1. Το αρχικό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, οι υποκειμενικές διαταραχές κυριαρχούν με τη μορφή πόνου στο κεφάλι, ζάλης, λήθαργου, αδυναμίας, αϋπνίας. Οι διαταραχές αυτές ακολουθούνται από αντικειμενικές διαταραχές: εξασθενημένο συντονισμό, μνήμη. Σε αυτό το στάδιο δεν παρατηρούνται νευρολογικές διαταραχές. Από αυτή την άποψη, με τη χειρουργική θεραπεία, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν ορισμένα από τα συμπτώματα, ακόμη και η ίδια η ασθένεια.
  2. Στάδιο υποαντιστάθμισης. Υπάρχει μια εξέλιξη των συμπτωμάτων, ειδικά από τη νευρολογική πλευρά. Απώλεια του ελέγχου των ενεργειών τους, υπάρχουν τροχοί όταν περπατάτε, περπατώντας στις μύτες ή τις κάλτσες. Παραβίαση των μυών των ματιών, συντονισμός των κινήσεων.
    Αργή κίνηση παρατηρείται, ο ασθενής καθίσταται απωθητικός. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατόν να θεραπευθούν μόνο ορισμένες νευρολογικές διαταραχές.
  3. Στάδιο αποζημίωσης. Υπάρχει διαταραχή στην κανονική λειτουργία ορισμένων οργάνων. Ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία να κινηθεί ανεξάρτητα, χάνει τη συνείδηση. Υπάρχει ακούσια ούρα, η συμπεριφορά γίνεται ανεπαρκής.
    Υπάρχουν παραβιάσεις της ρύθμισης της κίνησης, καθώς και του μυϊκού τόνου, των ψυχωσικών διαταραχών. Οι περισσότεροι ασθενείς με εγκεφαλική ισχαιμία τρίτου σταδίου είναι απενεργοποιημένοι. Μπορεί να έχουν μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια.

Κάθε στάδιο ισχαιμίας οδηγεί σε παραβίαση της συνήθους ποιότητας ζωής.

Προτείνουμε να διαβάσετε ένα παρόμοιο άρθρο σχετικά με την εγκεφαλική ισχαιμία σε ένα νεογέννητο.

Διαγνωστικά

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση παίζει ένα σωστά συλλεγμένο ιστορικό ασθενούς. Στην ιστορία είναι σημαντικό να ανακαλύψουμε: υπήρξε έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμική καρδιοπάθεια, στηθάγχη, υπέρταση, αθηροσκλήρωση, σακχαρώδης διαβήτης. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια υποκειμενική και αντικειμενική εξέταση, για να ακούσουμε όλες τις καταγγελίες του ασθενούς.

Βεβαιωθείτε ότι εξετάζετε τα νευροψυχολογικά και νευρολογικά συμπτώματα.

Διεξάγονται διάφορες μελετητικές μελέτες:

  • Υπερήχων Doppler.
  • Μαγνητική τομογραφία.
  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  • Υπολογιστική τομογραφία.
  • Ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • Echocardiography;
  • Παρακολούθηση Holter.

Επίσης, χρησιμοποιούν μεθόδους εργαστηριακής έρευνας:

  • Πλήρες αίμα.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Πήξη αίματος;
  • Αίμα για ζάχαρη.
  • Λιπιδικά κλάσματα.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι η αριστερή ημισφαιρική και η δεξιά ημισφαιρική ισχαιμία χαρακτηρίζονται από συνοδευτικά συμπτώματα. Εάν οι εστίες της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας βρίσκονται στην πλευρά του αριστερού ημισφαιρίου, η θεραπεία θα είναι ταχύτερη και πιο αποτελεσματική.

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΟΥ ΑΝΑΓΝΩΣΤΗ ΜΑΣ!

Πρόσφατα, διάβασα ένα άρθρο σχετικά με το μοναστικό τσάι για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων. Με αυτό το τσάι μπορείτε να θεραπεύσετε FOREVER αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και πολλές άλλες καρδιακές παθήσεις και αιμοφόρα αγγεία στο σπίτι. Δεν ήμουν συνηθισμένη στην εμπιστοσύνη σε καμία πληροφορία, αλλά αποφάσισα να ελέγξω και να παραγγείλω μια τσάντα.
Παρατήρησα τις αλλαγές μια εβδομάδα αργότερα: ο σταθερός πόνος και τσούξιμο στην καρδιά μου που μου είχε βασανίσει πριν είχε υποχωρήσει και μετά από 2 εβδομάδες εξαφανίστηκαν τελείως. Δοκιμάστε το και εσείς, και αν κάποιος ενδιαφέρεται, τότε ο σύνδεσμος στο παρακάτω άρθρο. Διαβάστε περισσότερα »

Αιτίες ασθένειας

Υπάρχουν ρίζες και βοηθητικές αιτίες.

Οι βασικές αιτίες περιλαμβάνουν:

  1. Μια ελλιπής εγκεφαλική παροχή αίματος, με αποτέλεσμα την πείνα με οξυγόνο. Απουσία οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα κύτταρα δεν μπορούν να λειτουργήσουν όπως πριν. Εάν αυτή η πάθηση διαρκεί πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα μια καρδιακή προσβολή είναι δυνατή.
  2. Υπέρταση;
  3. Αθηροσκλήρωση;
  4. Θρόμβωση;
  5. Βλάβη του αγγειακού τοιχώματος.
  6. Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, όπως οστεοχονδρόζη, δίσκοι με κήλη.

Βοηθητικοί λόγοι περιλαμβάνουν:

  • Ισχαιμική νεφρική νόσο.
  • Ασθένειες της καρδιάς και των αγγείων της.
  • Υπερβολικό βάρος;
  • Κακές συνήθειες;
  • Ασθένεια Caisson;
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Διαταραχές του αίματος, όπως η αναιμία ή η ερυθροκύτταρα Ανακαλύψτε τον κώδικα ICD 10 για την αναιμία μικτής προέλευσης.
  • Όγκος λόγω συμπίεσης της αρτηρίας.
  • Απώλεια του αίματος σε μεγάλες ποσότητες.
  • Προχωρημένη ηλικία.
  • Φλεβική παθολογία.
  • Καταπόνηση με μονοξείδιο του άνθρακα και άλλα.

Εάν η ασθένεια έχει προκύψει ως αποτέλεσμα της συγχώνευσης της αρτηριακής υπέρτασης και της αθηροσκλήρωσης, τότε η διάγνωση είναι η εξής: χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία της μικτής γένεσης.

Θεραπεία

Παρά το στάδιο, η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία απαιτεί άμεση θεραπεία. Ο κύριος στόχος στη θεραπεία του HIGM είναι να φέρει σε σταθερότητα την καταστροφική διαδικασία της εγκεφαλικής ισχαιμίας. Και επίσης να λάβετε προληπτικά μέτρα κατά των εγκεφαλικών επεισοδίων, τόσο πρωτοπαθών όσο και επαναλαμβανόμενων.

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε περίπτωση εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή παραβίασης των ενεργειών οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων. Βασικά, η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς, όπως και στην περίπτωση της νοσηλείας, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί, εξαιτίας του γεγονότος ότι οι άγνωστες συνθήκες έχουν κακή επίδραση στον ασθενή.

Η θεραπεία ασθενών με HIGM θα πρέπει να πραγματοποιείται από έναν νευρολόγο στην κλινική. Και στο τρίτο στάδιο της ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να διεξάγουμε επέμβαση. Συνιστώμενη διατροφή γάλακτος. Είναι επίσης απαραίτητη η διόρθωση της αρτηριακής πίεσης.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι θεραπείας:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία.
  2. Χειρουργική θεραπεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Επαναδιάχυση - επανάληψη της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος.
  • Η νευροπροστασία, η οποία χρησιμεύει ως υποστήριξη για το μεταβολισμό του εγκεφαλικού ιστού, και παρέχει την προστασία από τις δομικές βλάβες.

Για την εφαρμογή της φαρμακευτικής θεραπείας, χρησιμοποιήθηκαν τέτοια φάρμακα για τη θεραπεία:

  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αυτά είναι φάρμακα που εμποδίζουν την εμφάνιση θρόμβων αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν την ασπιρίνη, τη διπυριδαμόλη, την κλοπιδογρέλη,
  • Αγγειοδιασταλτικά Αυξάνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Και επίσης εμπλέκονται στη μείωση της πήξης του αίματος. Αυτά είναι παρασκευάσματα που περιέχουν νικοτινικό οξύ, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, πεντοξυφυλλίνη και άλλα.
  • Νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Για παράδειγμα: Cerabralisin, Piracetam, Vinpocetine, Actovegin, Encephabolum. Περισσότερα για ναρκωτικά όπως ο Actovegin και το Mexidol, λέμε εδώ.
  • Αγγειοπροστατευτικά - τι είναι αυτό; Αυξάνουν τον μεταβολισμό και τη μικροκυκλοφορία στα αγγεία του εγκεφάλου. Αυτά περιλαμβάνουν: bilobil, nimodipine;
  • Τα παρασκευάσματα που περιέχουν σατέν. Αυτά είναι φάρμακα όπως: ατορβαστατίνη, σιμβαστατίνη, ροσουβαστατίνη.
  • Φάρμακα που εξαλείφουν ανεπάρκεια βιταμινών. Για παράδειγμα: μιλγάμα, νευρομυελίτιδα

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως δύο φορές το χρόνο για δύο μήνες.

Στα αρχικά στάδια, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες: βελονισμός, μασάζ της κεφαλής και της περιοχής του κολάρου, φυσική θεραπεία, ηλεκτροφόρηση.

Χειρουργική θεραπεία

  • Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται στα τελικά στάδια του GPI. Σε περίπτωση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου και εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν βοήθησε, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία. Για παράδειγμα: καρωτιδική στένωση, καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, θρομβοεκτομή.
  • Υπάρχει μια άλλη μέθοδος θεραπείας, η οποία πραγματοποιείται με τη βοήθεια βλαστικών κυττάρων. Κατ 'αρχάς, διεξάγεται η δειγματοληψία των γεννητικών κυττάρων και στη συνέχεια αναπτύσσονται στον επιθυμητό όγκο. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα εγχύονται με ένα σταγονόμετρο δύο φορές. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα. Ως αποτέλεσμα, τα νέα βλαστοκύτταρα αντικαθιστούν τους ασθενείς.
  • Και υπάρχουν επίσης παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας, αλλά η χρήση τους είναι πολύ επικίνδυνη.
    Δημοφιλή μεταξύ των δημοφιλών μεθόδων συνταγών σκόρδου.
    Η συνταγή είναι:
  • είναι απαραίτητο να ψιλοκόβουμε το σκόρδο και να ρίχνουμε αλκοόλη σε αναλογία ενός προς ένα.
  • πρέπει να επιμείνει για δύο εβδομάδες, στη συνέχεια να λάβει πέντε σταγόνες, οι οποίες διαλύονται σε μια κουταλιά της σούπας γάλα.

Πιθανές επιπλοκές, συνέπειες

  • Στην περίπτωση που ο ασθενής στράφηκε πολύ αργά στον γιατρό, οι σοβαρές συνέπειες δεν μπορούν να αποφευχθούν. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν νευρολόγο, διότι με τη σωστή διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία, μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες.
  • Αλλά εάν, παρόλα αυτά, η ασθένεια εντοπίστηκε στα μεταγενέστερα στάδια, είναι πιθανές επιπλοκές με τη μορφή αναπηρίας του ασθενούς: αδυναμία στα άκρα, διαταραχή ομιλίας, απώλεια μνήμης, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Στο στάδιο 3 της ασθένειας πιθανή αναπηρία στη χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία.

Πρόβλεψη

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι αρκετά συχνή. Μόνο μια συστηματική θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να παράσχει την απαραίτητη βοήθεια για διαταραχές του εγκεφάλου. Η σωστή θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη του εγκεφαλικού εμφράγματος. Βασικά, η πρόγνωση είναι ασφαλής για εκείνους τους ασθενείς που βρίσκονται συνεχώς υπό τον έλεγχο του νευρολόγου τους.

Παρουσιάζεται δυσμενής πρόγνωση λόγω καθυστερημένης επίσκεψης στο γιατρό.

Πρόληψη

Η πρόληψη πρέπει να γίνεται από νεαρή ηλικία.

Πρέπει:

  1. περιορίστε τον εαυτό σας από αγχωτικές καταστάσεις.
  2. ακολουθήστε μια δίαιτα, καθώς η παχυσαρκία αναφέρεται στις αιτίες της νόσου.
  3. να έχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  4. να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  5. κινούνται περισσότερο, η υποδυμναμία οδηγεί επίσης στην ανάπτυξη αυτής της νόσου.
  • Είναι επιτακτική ανάγκη να θεραπεύσουμε επειγόντως τον σακχαρώδη διαβήτη, την αρτηριακή υπέρταση, την αρτηριοσκλήρωση.
  • Εάν η εμφάνιση της νόσου δεν μπορούσε να αποφευχθεί, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως το κάπνισμα, να μειώσετε τη σωματική άσκηση, να μην παραμείνετε στον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα, να παίρνετε αλκοολούχα ποτά λιγότερο και να ακολουθείτε μια ορισμένη διατροφή.
  • Πολλά εξαρτώνται από τη διατροφή. Με ακατάλληλη διατροφή στο σώμα αποτιθέμενο αλάτι, χοληστερόλη. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται πλάκες που εμποδίζουν τα αιμοφόρα αγγεία και δεν μπορεί να καταπολεμήσει αυτό το εμπόδιο. Ως αποτέλεσμα, το οξυγόνο παύει να ρέει σε όλα τα όργανα και αρχίζουν να «πνίγουν». Ένα άτομο πρέπει να απελευθερώσει τους τοίχους για να δώσει οξυγόνο στα όργανα επικοινωνώντας με έναν νευρολόγο.

Πρέπει να ξεκινήσουμε να ηχεί η ειδοποίηση όταν:

  1. Συνεχώς εμφανίζονται δυσάρεστα φαινόμενα στην περιοχή της καρδιάς.
  2. Υπάρχει αύξηση της αναπνοής ή δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και με μικρή προσπάθεια.
  3. Ξαφνικά υπάρχει αδυναμία και κόπωση.

Πολλαπλές εστίες χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας

στην Ισχαιμία 11955 Εμφανίσεις

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία είναι σήμερα μια ειδική μορφή εγκεφαλοαγγειακής νόσου, η οποία προκαλείται από διάχυτη και προοδευτικά προοδευτική ανεπάρκεια της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό.

Η εξέλιξη των ισχαιμικών βλαβών των νευρώνων του εγκεφάλου οφείλεται σε μια σημαντική μείωση στην αρτηριακή εισροή του αίματος στα δομές του εγκεφάλου που συνδέονται στις περισσότερες περιπτώσεις με μία πλήρη ή μερική απόφραξη ή στένωση της παρατεταμένης εγκεφαλικών αγγείων, η οποία τελικά οδηγεί σε εστιακή ή διάχυτη βλάβη του ιστού του εγκεφάλου.

Μια σημαντική παραβίαση της μικροκυκλοφορίας του εγκεφάλου οδηγεί στην ανάπτυξη πολλαπλών μικροφραγμάτων και αποφρακτικές αλλαγές μεγάλων αρτηριών (αορτική αψίδα και καρωτιδικές αρτηρίες) οδηγούν στο σχηματισμό σημαντικών εδαφικών εγκεφαλικών εμφραγμάτων.

Συμπτώματα

Οι χρόνιες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές του εγκεφάλου προκαλούν μεταβολές στη λευκή ύλη με την ανάπτυξη εστιών απομυελίνωσης και αλλοιώσεων των ολιγο-και αστροδενδρογλυλίων με προοδευτική συμπίεση των μικροκοιλιακών κυττάρων με διαταραχές του φλοιού-στελέχους και των κωλοκολλητικών νευρώνων. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εκδηλώνεται με τη μορφή υποκειμενικών και υποκειμενικών συμπτωμάτων.

Τα κύρια συμπτώματα χρόνιων ισχαιμικών εγκεφαλικών βλαβών χαρακτηρίζουν τους κλινικούς βαθμούς της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, που καθορίζουν την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εκδηλώνεται κλινικά:

  • πονοκεφάλους
  • κεφαλαλγία
  • ζάλη
  • μια προοδευτική μείωση της προσοχής και της μνήμης,
  • διαταραχές ύπνου
  • ανάπτυξη συναισθηματικής αστάθειας και εξασθενημένου συντονισμού (τρευμένο βάδισμα και αστάθεια κατά το περπάτημα).

Δεδομένου ότι η επιδείνωση της παροχής αίματος προς νευρώνες οφείλεται στην εξέλιξη της στένωσης των εγκεφαλικών αρτηριών και σπασμού παρουσιάζεται ισχαιμία και την επιδείνωση της ανάπτυξης των εστιών μυοκαρδιακής διαφορετικών προσχώρησης εντοπισμό εστιακά συμπτώματα ανάλογα με το βαθμό της εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών.

Αιτίες της εγκεφαλικής ισχαιμίας εδώ

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της νόσου συνίσταται στη σταθεροποίηση της διαδικασίας της ισχαιμίας του εγκεφάλου, στην ενεργοποίηση των σανογενετικών μηχανισμών της αντιστάθμισης της λειτουργίας, στην παρεμπόδιση του ρυθμού εξέλιξης, στην πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και στην αντιμετώπιση των σωματικών διαδικασιών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία δεν αποτελεί ένδειξη νοσηλείας, αλλά μόνο αν η πορεία της δεν είναι πολύπλοκη από εγκεφαλικό επεισόδιο ή σοβαρές σωματικές παθολογίες. Παρουσία γνωστικής δυσλειτουργίας, η απόσυρση ενός ασθενούς από γνωστό περιβάλλον μπορεί μόνο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Όταν φτάνετε στο τρίτο στάδιο της νόσου, συνιστάται στον ασθενή η υποστήριξη.

Η φαρμακευτική θεραπεία πραγματοποιείται σε δύο κατευθύνσεις. Το πρώτο είναι να ομαλοποιήσει τη διάχυση του εγκεφάλου με έκθεση σε διάφορα επίπεδα του καρδιαγγειακού συστήματος. Όσον αφορά τη δεύτερη κατεύθυνση, συνεπάγεται μια επίδραση στην αιμόσταση των αιμοπεταλίων. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι και οι δύο αυτές περιοχές συμβάλλουν στη βελτιστοποίηση της εγκεφαλικής ροής αίματος, ενώ πραγματοποιούν νευροπροστατευτική λειτουργία.

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη και τη σταθεροποίηση αυτής της ασθένειας διαδραματίζει η διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης. Κατά τη συνταγογράφηση των κατάλληλων φαρμάκων, είναι πολύ σημαντικό να αποφευχθούν αιφνίδιες διακυμάνσεις της πίεσης, καθώς στην χρόνια ισχαιμία υπάρχει μια διαταραχή στους μηχανισμούς αυτό-ρύθμισης της ροής αίματος του εγκεφάλου.

Ασθενείς με αθηροσκληρωτική αγγειακή βλάβη και δυσπεπαιμία, εκτός από μια δίαιτα που περιλαμβάνει περιορισμό ζωικών λιπών, θα πρέπει να συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια. Εκτός από το κύριο αποτέλεσμα, βοηθούν στη βελτίωση της ενδοθηλιακής λειτουργίας, μειώνουν το ιξώδες του αίματος και έχουν αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από την ενεργοποίηση της αιμοστατικής αιμοπεταλίων, επειδή ο ασθενής πρέπει να πάρει αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, για παράδειγμα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Εκτός από τη βασική θεραπεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν παράγοντες που κανονικοποιούν τη μικροκυκλοφορία, την εκροή των φλεβών και τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική θεραπεία. Η ένδειξη για χειρουργική επέμβαση είναι η εμφάνιση μίας αποφρακτικής-στένωσης βλάβης των κύριων αρτηριών που βρίσκονται στο κεφάλι. Σε τέτοιες καταστάσεις, πραγματοποιούνται ανακατασκευές στις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες.

Η διάγνωση

Αναμνησία Για χρόνιες ισχαιμία εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συστατικά ανάμνηση: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσος, στηθάγχη, υπέρταση (με νεφρική νόσο, την καρδιά, αμφιβληστροειδή, τον εγκέφαλο), περιφερική αρτηρία των άκρων, διαβήτη.

Φυσική εξέταση. Διεξάγεται για να αναγνωρίσει την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος και περιλαμβάνει: τον προσδιορισμό της ασφάλειας και της συμμετρίας των παλμών στα αγγεία των άκρων και του κεφαλιού, τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και στα τέσσερα άκρα, την ακρόαση της καρδιάς και της κοιλιακής αορτής προκειμένου να εντοπιστούν οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Εργαστηριακές μελέτες. Ο στόχος των εργαστηριακών μελετών είναι να καθορίσει τις αιτίες της χρόνιας ανάπτυξης εγκεφαλικής ισχαιμίας και παθογενετικοί μηχανισμοί της. Προτείνουμε ότι η γενική ανάλυση αίματος, PTI, καθορίζουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα, των λιπιδίων προφίλ.

Ενόργανες μελέτες. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της βλάβης στο θέμα του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τον εντοπισμό ασθενειών φόντο προτείνουμε τα ακόλουθα ρόλο εξετάσεις: ΗΚΓ, οφθαλμοσκόπηση, υπερηχοκαρδιογράφημα, spondylography αυχενικής μοίρας, UZDG εγκεφαλικές αρτηρίες, διπλής όψης και σάρωση triplex εξω και ενδοκρανιακών αγγείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις αποδεικνύεται αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (για την ανίχνευση ανωμαλιών σκάφη).

Οι παραπάνω καταγγελίες, χαρακτηριστικές της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διάφορες σωματικές παθήσεις και ογκολογικές διαδικασίες. Επιπλέον, τέτοιες καταγγελίες περιλαμβάνονται συχνά στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων οριακών ψυχικών διαταραχών και ενδογενών νοητικών διαδικασιών.

Η διαφορική διάγνωση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας με διάφορες νευροεκφυλιστικές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται συνήθως από γνωστικές διαταραχές και οποιεσδήποτε εστιακές νευρολογικές εκδηλώσεις, προκαλεί μεγάλες δυσκολίες. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την προοδευτική υπεραντιδραστική παράλυση, τον εκφυλισμό της κορτικοειδούς βάσης, την ατροφία πολλαπλών συστημάτων, τη νόσο του Πάρκινσον, τη νόσο του Alzheimer.

Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να διαφοροποιείται η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία από έναν όγκο στον εγκέφαλο, τον κανονικό υδροκεφαλικό, την ιδιοπαθή δυσβασία και την αταξία.

Στάδια

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν τρία στάδια της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας:
Υπάρχουν τρεις βαθμοί κλινικών εκδηλώσεων της χρόνιας ισχαιμίας του εγκεφάλου.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία 1 βαθμού

Για αυτό το στάδιο της ασθένειας που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:

  • πονοκεφάλους;
  • αίσθημα βαρύτητας και θορύβου στο κεφάλι.
  • ζάλη;
  • υψηλή κούραση;
  • γενική αδυναμία.
  • δραστικές αλλαγές στη συναισθηματική διάθεση.
  • μειωμένη προσοχή και μνήμη στα τρέχοντα γεγονότα.
  • διαταραχές ύπνου.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία 2 μοίρες

Η περαιτέρω εξέλιξη της νόσου στο δεύτερο στάδιο εκδηλώνεται με διακριτά νευρολογικά σύνδρομα. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • αυξημένος ίλιγγος
  • αστάθεια κατά το περπάτημα.
  • σημαντική απώλεια μνήμης, συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής
  • σημαντική εξασθένιση της προσοχής ·
  • επιβραδυντικές ψυχικές διεργασίες (βραδυφρένεια).
  • περιορισμένη ικανότητα σχεδιασμού και ελέγχου.
  • παραβίαση της κοινωνικής προσαρμογής ·
  • κατάθλιψη;
  • συναισθηματικές διαταραχές προσωπικότητας.

Η δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης σε αυτό το στάδιο διατηρείται.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία 3 μοίρες

Για το τρίτο, τελευταίο στάδιο της νόσου, εκτός από εκδηλώσεις 1 και 2 μοιρών, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • απότομη εξασθένιση της μνήμης (μέχρι τις στοιχειώδεις καθημερινές δεξιότητες).
  • αδυναμία στα άκρα και παραβίαση των λειτουργιών του κινητήρα.
  • ακράτεια ούρων.
  • Διαταραχές ομιλίας.
  • αποσύνθεση προσωπικότητας ·
  • απώλεια ικανοτήτων αυτοεξυπηρέτησης
  • την ανάγκη μόνιμης βοήθειας από τρίτους.

Κατά κανόνα, αυτός ο βαθμός ασθένειας εμφανίζεται απουσία θεραπείας για χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία.

Εγκεφαλική ισχαιμία: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Η χρόνια εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια (δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια) είναι η συνηθέστερη χρόνια ασθένεια του νευρικού συστήματος. Η παθολογία κάνει το ντεμπούτο της σε ηλικία 50-60 ετών και στα αρχικά στάδια εμφανίζεται μόνο με υποκειμενικά συμπτώματα. Τα αντικειμενικά σημάδια της διαταραχής εμφανίζονται πολύ αργότερα. Η έγκαιρη διάγνωση και η σύνθετη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την ταχεία εξέλιξη της νόσου και να παρατείνει σημαντικά την περίοδο δραστηριότητας και να διατηρήσει την εργασία του ασθενούς.

Σε αντίθεση με τη χρόνια μορφή, οι οξείες ισχαιμικές αλλοιώσεις του ιστού του εγκεφάλου, οι οποίες είναι επείγουσες συνθήκες, αναπτύσσονται γρήγορα και απαιτούν άμεση δράση για την αποκατάσταση της αιμοδυναμικής, για την πρόληψη της εξάπλωσης της ισχαιμικής εστίασης και, σε σοβαρές περιπτώσεις, για την αναζωογόνηση έκτακτης ανάγκης.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία (HIHM) είναι η σταδιακή εξαφάνιση και, στη συνέχεια, η απενεργοποίηση ορισμένων λειτουργιών του κεντρικού νευρικού συστήματος υπό την επίδραση μιας σταδιακής χειροτέρευσης της παροχής αίματος στις δομές του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου αιμοδυναμικής στα εγκεφαλικά αγγεία. Ως αποτέλεσμα της διάχυτης ή μικρής εστιακής βλάβης του εγκεφαλικού ιστού με ισχαιμικές εστίες, σχηματίζεται αργά προοδευτική δυσλειτουργία του εγκεφάλου λόγω της μακροχρόνιας πείνας με οξυγόνο των νευρικών κυττάρων.

Πολλαπλές εστίες ισχαιμίας στον εγκέφαλο

Οι αιτίες της εγκεφαλικής ισχαιμίας, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία που σχετίζονται με αρτηριακή υπέρταση και αθηροσκληρωτική αλλοίωση της αγγειακής κλίνης. Συχνά, κατά τη διάρκεια της έρευνας αποκάλυψε ένα συνδυασμό αυτών των καταστάσεων.

Με βάση τις παραβιάσεις που δημιουργούνται με τη συστηματική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και την εναπόθεση αρτηριοσκληρωτικών πλακών στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, οποιοσδήποτε παράγοντας που αλλάζει τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της νόσου:

  • συναισθηματικό άγχος
  • λήψη φαρμάκων αγγειοσυσταλτικών, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • διαφορική ατμοσφαιρική πίεση, αυξημένη μετεωρολογική ευαισθησία του ασθενούς.
  • δηλητηρίαση του σώματος.
  • καπνίσματος καπνού ·
  • μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας περιβάλλοντος, για παράδειγμα, όταν βγαίνει έξω το χειμώνα (ειδικά συχνά είναι σημαντική σε συνθήκες που μειώνουν την ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος, για παράδειγμα, στην αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, καθώς και στην γήρανση).
  • έντονη σωματική δραστηριότητα, ιδιαίτερα ασυνήθιστη για ένα συγκεκριμένο άτομο, συμβάλλοντας στην υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • συστηματική έλλειψη ύπνου, παρατεταμένη εργασία στη νυχτερινή βάρδια (αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην αποτυχία των αγγειοσυσταλτικών ορμονών στο σύστημα παραγωγής και στην απελευθέρωση στο αίμα).

Διαφορετικοί βαθμοί σπασμοί των αιμοφόρων αγγείων - μία από τις αιτίες της εγκεφαλοαγγειακής ανεπάρκειας

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Εάν μειωθεί η εργασιακή σας ικανότητα, αισθάνεστε συνεχώς ανεξήγητη κόπωση, ξεχνάτε τα πρόσφατα γεγονότα, πάσχετε από τη δική σας ευερεθιστότητα, μην αναμένετε ότι μια τέτοια κατάσταση θα περάσει από μόνη της. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία συνήθως ξεκινά με αυτό τον τρόπο - μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται στο 70% των ασθενών με εγκεφαλοαγγειακή νόσο, δηλαδή ασθένειες του εγκεφάλου που συμβαίνουν λόγω χρόνιας ανεπάρκειας της παροχής αίματος στους ιστούς της. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει διάχυτη ή μικρή εστιακή παραβίαση του εγκεφάλου.

Συστατικά της χρόνιας ισχαιμίας του εγκεφάλου

Στο πλαίσιο αυτής της έννοιας συνδυάζεται όσον αφορά την ανθρώπινη κατάσταση:

  • Δυσκυτταρική εγκεφαλοπάθεια. Πρόκειται για προοδευτική μικροσκοπική βλάβη στον ιστό του εγκεφάλου.
  • Αγγειακή εγκεφαλοπάθεια. Παραβίαση της αγγειακής δραστηριότητας, που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή αίματος.
  • Αθηροσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια που προκαλείται από αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • Αγγειακή άνοια (άνοια) και αγγειακή επιληψία (λιποθυμία, σπασμοί).

Στη βάση όλων αυτών των εκδηλώσεων βρίσκεται ένας λόγος - ισχαιμική διαταραχή της δραστηριότητας των αγγείων, δηλαδή, ο εγκέφαλος δεν λαμβάνει την πλήρη ποσότητα αίματος που υποτίθεται ότι πρέπει να κάνει για φυσιολογική δραστηριότητα. Εάν θεωρήσουμε ότι το αίμα προμηθεύει τον εγκέφαλο με οξυγόνο, γίνεται σαφές τι προκαλεί υποξία και ως αποτέλεσμα το θάνατο των νευρικών κυττάρων.

Εάν ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα είναι μικρότερος από το 60% της κανονικής, τότε η αυτορρύθμιση του αυλού των αγγείων διαταράσσεται, παραμένουν εκτεταμένες και σταματούν την απορρόφηση οξυγόνου. Ως αποτέλεσμα, οι νευρικές συνδέσεις καταστρέφονται.

Λόγοι

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εξελίσσεται σχετικά αργά και μπορεί να θεραπευτεί τελείως στο αρχικό στάδιο. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει

  • Αθηροσκλήρωση και υπέρταση. Προκαλούν το μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων εγκεφαλικής ισχαιμίας. Ακόμη και μετά από σαράντα χρόνια, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων υπερτερούν της χοληστερόλης, σχηματίζονται πλάκες χοληστερόλης. Αυτό οδηγεί σε επιδείνωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  • Οι καρδιακές παθολογίες, οι οποίες περιλαμβάνουν υπόταση (μικρή καρδιακή έξοδο), διάφορους τύπους αρρυθμιών, δηλαδή οι ανωμαλίες που προκαλούν εξασθένηση της ροής του αίματος.
  • Ανωμαλίες των αγγείων του λαιμού, της αορτής και άλλων μεγάλων αγγείων. Μπορούν να συμπιεστούν από τους σπονδύλους, οι οποίοι είναι χαρακτηριστικοί της οστεοχονδρώσεως ή των όγκων.
  • Σακχαρώδης διαβήτης, διάφορες παθήσεις του αίματος (αγγειίτιδα, κολλαγόνο, κλπ.).
  • Διαταραγμένες διεργασίες στο φλεβικό σύστημα: θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, οι οποίες χαρακτηρίζονται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος εξαιτίας παχέος αίματος.
  • Η αμυλοείδωση είναι παραβίαση του πρωτεϊνικού μεταβολισμού των αιμοφόρων αγγείων.

Αυτές οι ασθένειες οδηγούν σε μεταβολές στη ροή αίματος του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα του οποίου αναπτύσσεται η υποξία και εμφανίζονται πολυεστιακές μεταβολές στους εγκεφαλικούς ιστούς.

Για να μην ξεκινήσετε την ασθένεια, θα πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματά της. Τι να προσέξουμε;

Συμπτώματα

Τα σημάδια της νόσου είναι η προοδευτική πορεία της, τα χαρακτηριστικά σύνδρομα και η σταδιοποίηση. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι προσωπικές καταγγελίες του ασθενούς δεν αντανακλούν πλήρως τη σοβαρότητα και τη φύση της διαδικασίας. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι οι γνωστικές διαταραχές εμφανίζονται ήδη στο πρώτο στάδιο της ασθένειας και αυξάνονται απότομα από την τρίτη και οι πιο γνωστικές λειτουργίες υποφέρουν, τόσο λιγότερες καταγγελίες υπάρχουν για έναν ασθενή που δεν έχει επίγνωση αυτού. Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από τη θέση και την έκταση της παθολογίας: τα απλά είναι αλλοιώσεις ή διάχυτη ισχαιμία. Εάν οι αλλαγές επηρεάζουν το medulla oblongata, τότε τα αντανακλαστικά διαταράσσονται: ο ασθενής δεν μπορεί να συντονίσει την εισπνοή και την εκπνοή, δεν μπορεί να καταπιεί. Δώστε μια συντριβή και προστατευτικά αντανακλαστικά του σώματος.

  • Οι διαταραχές των μυών του προσώπου και της κίνησης των ματιών υποδεικνύουν μια βλάβη της γέφυρας.
  • Ο μειωμένος συντονισμός του κινητήρα συμβαίνει όταν η παρεγκεφαλίδα έχει υποστεί βλάβη.
  • Εάν ο διένγκελος πάσχει, η ρύθμιση του μεταβολισμού διαταράσσεται.

Κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας των κροταφικών λοβών, η ακοή διαταράσσεται, οι μετωπικές - δραστικές συμπεριφορές αλλάζουν δραματικά, οι οσφυϊκές - οσμές, η γεύση και οι απτικές αισθήσεις διαταράσσονται.

Για να μην χάσετε το χρόνο, πρέπει να ξέρετε τι πρέπει να προσέξετε:

  • διαταραχές ύπνου. Αυτό περιλαμβάνει τόσο την αϋπνία όσο και την υπερβολική υπνηλία.
  • απώλεια προσοχής, ξεχασμός.
  • κόπωση, γενική αδυναμία.
  • ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση (συναισθηματική αστάθεια).

Συνήθως, οι άνθρωποι το κατηγορούν για απλή κόπωση και μην βιαστείς στο γιατρό, αν και στο αρχικό στάδιο μπορεί να θεραπευθεί πλήρως η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία. Δίπλα στην αρχική ενόχληση ενοχλήστε: πονοκεφάλους και ζάλη. Συχνά υπάρχει μια αίσθηση ναυτίας, στα άκρα έρχεται ένα αίσθημα κρύου, είναι μούδιασμα.

Τέτοια συμπτώματα δεν μπορούν πλέον να αγνοηθούν, δεδομένου ότι παραβιάζουν τη συνηθισμένη τάξη διαρκούς ζωής.

Αν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα:

  • υπάρχει προσωρινή ή πλήρης απώλεια της όρασης.
  • γίνεται αντιφατική και ασυνάρτητη ομιλία.
  • συχνά πονοκέφαλο, έντονο πόνο μέχρι έμετο.
  • η αϋπνία αυξάνεται με τη συνεχή επιθυμία ύπνου.
  • εμφανίζονται αποτυχίες μνήμης.
  • όταν εντοπίζονται παραβιάσεις της κινητήριας λειτουργίας.
  • χαμένη αίσθηση πραγματικότητας.

Το αποτέλεσμα είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Η χρόνια ισχαιμία λειτουργεί για πολλά χρόνια, οι ειδικοί προσδιορίζουν τρία στάδια της ανάπτυξής της.

Η έκταση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας

Τα στάδια καθορίζονται από κλινικές εκδηλώσεις και νευρολογικά συμπτώματα.

Οι κλινικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν διαταραχές κίνησης, απώλεια μνήμης, αδυναμία εκμάθησης, συναισθηματικά άλματα στη συμπεριφορά και ξαφνική διάθεση και μεταβολές της διάθεσης.

I βαθμό

Εντοπίστε μικρές εστιακές νευρολογικές διαταραχές. Η ισχαιμία του εγκεφάλου του 1ου βαθμού εκδηλώνεται εξωτερικά στην επιβράδυνση του περπατήματος, ένα άτομο αρχίζει να «κιμάει» όταν περπατά.

Με συναισθηματικούς όρους, εμφανίζονται ευερεθιστότητα, δάκρυα, πνευματικότητα, ένα άτομο έχει τάση να καταθλίβει, ζοφερές σκέψεις. Το επίπεδο της νοημοσύνης αρχίζει να μειώνεται. Η ποιότητα ζωής σε αυτό το στάδιο ουσιαστικά δεν υποφέρει.

ΙΙ βαθμού

Η CGM εξελίσσεται, οι βλάβες εξαπλώνονται περαιτέρω. Οι μύες αρχίζουν να τσιρίζουν ανεξάρτητα από την επιθυμία του ατόμου. Οι μυϊκοί μύες και η γλώσσα μπορούν να παραλυθούν.

Σε σχέση με τη μείωση της νοημοσύνης, ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για το περιβάλλον, σε κάθε περίπτωση, χάνει τον έλεγχο του τι συμβαίνει, δεν μπορεί να συντονίσει τις ενέργειές του. Οι καταγγελίες είναι σχεδόν απούσες, καθώς ένα άτομο δεν γνωρίζει καλά την κατάστασή του.

Υπάρχουν ενδείξεις κακής προσαρμογής, τόσο κοινωνικών όσο και επαγγελματικών. Ο ασθενής μπορεί να υπηρετεί ανεξάρτητα.

ΙΙΙ βαθμό

Η ισχαιμία του εγκεφάλου σε 3 μοίρες παρουσίασε σοβαρές αλλαγές στο σώμα. Υπάρχουν ανεξέλεγκτη ούρηση και απολέπιση. Η αίσθηση ισορροπίας όταν το περπάτημα διαταράσσεται σε τέτοιο βαθμό ώστε ο ασθενής να μην μπορεί να κινηθεί χωρίς τη βοήθεια εξωτερικών ή αναζητώντας υποστήριξη.

Έρχεται η συναισθηματική υποβάθμιση, προφανείς ψυχικές διαταραχές, που χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή δράση. Η μνήμη μειώνεται σημαντικά, η διαδικασία σκέψης επιδεινώνεται, η διαταραχή της ομιλίας γίνεται εμφανής. Ένα άτομο δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη συμπεριφορά του, μπορεί να πέσει ξαφνικά σε μια στοργή ή να χάσει τη συνείδηση.

Δεν υπάρχει κοινωνική προσαρμογή, η δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης εξαφανίζεται. Διαγνωστικά

Βασίζεται στην ανάλυση του ιστορικού, στην παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Επιβαρυντικές περιστάσεις αναγνώρισαν την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου σε ασθενή, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μια γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος λαμβάνεται για έρευνα, διεξάγονται βιοχημικές μελέτες για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης και του φάσματος λιπιδίων.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε συνταγογραφήσει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογράφημα της καρδιάς, επιτρέποντας την ανίχνευση θρόμβου αίματος ή πλάκας χοληστερόλης.

Ένας υπερηχογράφος του εγκεφάλου, διπλής σάρωσης, βοηθά στον εντοπισμό των αποκλίσεων στη δομή και τη λειτουργικότητα των αγγείων.

Για να διαπιστωθεί ο τρόπος που επηρεάζονται τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, καθορίστε την ταχύτητα της ροής αίματος υπερήχων doppler εκτελείται.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας στοχεύει στη διακοπή της εξέλιξης της νόσου και στην επίτευξη αξιόπιστης πρόληψης των παροξύνσεων.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αρτηριακή υπέρταση με φαρμακευτική αγωγή και διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής.

Κανονικοποιημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Συνιστάται μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια.

Η μεμονωμένη σωματική παθολογία παρακολουθείται από ειδικό γιατρό.

Προκειμένου να βελτιωθεί και να αποκατασταθεί η φυσιολογική κυκλοφορία του αίματος, συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αγγειοπροστατευτικά και αποχαιρετίζονται οι κακές συνήθειες.

Για να ελαχιστοποιηθούν οι επιδράσεις της υποξίας στον εγκεφαλικό ιστό και τις ισχαιμικές εστίες, χρησιμοποιούνται κερατοπροστατευτικά.

Πρόβλεψη

Όταν μια ασθένεια ανιχνεύεται στο αρχικό στάδιο, εάν η θεραπεία εκτελείται σωστά, η ασθένεια υποχωρεί μετά από μερικούς μήνες. Οι αρνητικές συνέπειες δεν παραμένουν υπό την προϋπόθεση του υγιούς τρόπου ζωής και της θεραπείας των πρωτοπαθών ασθενειών.

Στο δεύτερο και στο τρίτο στάδιο, η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.

Για την πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια υγιεινή διατροφή, έναν ενεργό τρόπο ζωής, να αποφύγετε τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών, να καπνίζετε και να μην είστε κάτω από τον ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν υπάρχουν καρδιακές παθήσεις, υπέρταση, διαβήτης, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε έναν ειδικό.

Τι είναι η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία;

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία - εγκεφαλοαγγειακή παθολογία που σχετίζεται με προοδευτικές κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφαλικού ιστού. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της αρτηριακής ροής αίματος, οι νευρώνες αρχίζουν να εμφανίζουν λιπαρότητα οξυγόνου και ανεπάρκεια θρεπτικών ουσιών, με αποτέλεσμα διαταραγμένες μεταβολικές διεργασίες, που προκαλούν τη σταδιακή ανάπτυξη της ισχαιμίας.

Λόγοι

Ασθένειες της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκαλέσουν τέτοιες ασθένειες:

  • Υπέρταση.
  • Υπόταση.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Ανευρύσματα ή άλλες παθολογίες του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου.
  • Η αγγειίτιδα είναι μια φλεγμονή στα αγγεία που είναι μολυσματική ή αλλεργική στη φύση ή μεικτή γένεση ανάπτυξης.
  • Διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός.
  • Η θρομβογγανίτιδα είναι ολιστική.
  • Διαταραχές του αίματος.
  • Παθολογία του νεφρού.
  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία εξαρτάται από την κατάσταση των αρτηριών που τροφοδοτούν τους ιστούς οργάνων:

  1. Αθηροσκλήρωση της αορτής και των εγκεφαλικών αγγείων.
  2. Αλλαγές στην κατεύθυνση της σπονδυλικής ή καρωτιδικής αρτηρίας, οι οποίες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της παραμόρφωσης ή κάμψης τους.
  3. Παραβιάσεις της δομής των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της σπονδυλαρθρίτιδας ή της οστεοχονδρωσίας.
  4. Ασφαλής κυκλοφορική αποτυχία.
  5. Ισχαιμική καρδιακή νόσο.
  1. Διαταραχές του εγκεφάλου με κυκλοφοριακή ανεπάρκεια στο σώμα.
  2. Ξαφνικές αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
  3. Διαταραχές μεταβολικών διεργασιών που σχετίζονται με ασθένειες των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχή της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων.
  4. Αυξημένη πήξη αίματος.
  5. Η κατωτερότητα των πλοίων, η οποία έχει κληρονομικό χαρακτήρα.

Τέτοιες διαταραχές προκαλούν αλλαγές στην εγκεφαλική ροή του αίματος, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στους ιστούς του εγκεφάλου. Έτσι, αρχίζουν να εμφανίζονται διάχυτες αλλαγές στους ιστούς και εμφανίζονται εστίες χρόνιας ισχαιμίας.

Στην αρχή, τα υφάσματα απλά δεν λαμβάνουν την ενέργεια που χρειάζονται. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται συσσώρευση υποοξειδωμένου οξυγόνου, εμφανίζεται οξειδωτικό στρες και υπερκείμενες ισχαιμικές εστίες.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, οι εκδηλώσεις της είναι ελάχιστα αισθητές. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια μικρή παραβίαση της ευαισθησίας των οργάνων, μια αλλαγή στην ψυχική κατάσταση, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή κατά τη διάρκεια της ψυχο-συναισθηματικής ή σωματικής υπερφόρτωσης.

Με την πάροδο του χρόνου, η κλινική εικόνα της εξασθενημένης εγκεφαλικής παροχής αίματος γίνεται πιο φωτεινή, γεγονός που συσχετίζεται με την εμφάνιση μεγάλου αριθμού μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων. Τα συμπτώματα της χρόνιας ισχαιμίας θα εξαρτηθούν από τον εντοπισμό της βλάβης, το μέγεθος και τον βαθμό ανάπτυξής της. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς παραπονούνται για:

  • Συχνές πονοκέφαλο και αίσθημα βαρύτητας στο κεφάλι.
  • Ζάλη.
  • Ασταθές βάδισμα.
  • Μειωμένη μνήμη ή συγκέντρωση.

Ο οικοδεσπότης του προγράμματος "Σχετικά με το πιο σημαντικό" Myasnikov Αλέξανδρος Leonidovich θα πει για τα αίτια και τα συμπτώματα μιας παραβίασης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

  • Βραχυπρόθεσμη αλλαγή στην οπτική οξύτητα.
  • Αλλαγές διάχυτης διάθεσης.
  • Διαταραχές ύπνου (αϋπνία) και συνεχή αίσθημα υπνηλίας.

Ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης των κύριων συμπτωμάτων, διακρίνονται αρκετοί βαθμοί χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας.

Πίνακας 1. Ο βαθμός παθολογίας

· Μικρές εστιακές νευρολογικές μεταβολές.

· Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει βραδύτητα κατά τη διάρκεια της κίνησης ή τα συντομευμένα βήματα, τον αβέβαιο συντονισμό της κίνησης, τη μειωμένη συγκέντρωση και επιμέλεια, την ευερεθιστότητα και την υπονόμευση, και την καταθλιπτική κατάσταση.

· Μειώνει τις πνευματικές ικανότητες.

· Παραστάσεις της εξέλιξης της βλάβης του εγκεφαλικού ιστού.

· Εξωπυραμιδικές διαταραχές (μεταβολές στον μυϊκό τόνο, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, έντονη μείωση της κινητικότητας, μέχρι πλήρη απουσία).

• Παρουσιάζονται συμπτώματα βλάβης των νευρικών ινών, με αποτέλεσμα την παράλυση των μυών του προσώπου ή των μυών της γλώσσας.

· Παρά το γεγονός ότι η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, σταματά να διαμαρτύρεται για τις εκδηλώσεις της παθολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διάνοια σε αυτό το σημείο είναι σημαντικά μειωμένη. Το πρόσωπο μοιάζει πιο ήρεμο και αδιάφορο με τα γύρω γεγονότα. Σταδιακά, γίνεται δύσκολο γι 'αυτόν να ελέγχει τα γεγονότα γύρω του και να σχεδιάζει τις πράξεις του.

· Διαταραχές των πυελικών οργάνων (ακράτεια ούρων, αυθόρμητη αφαίμαξη).

· Το περπάτημα είναι σημαντικά διαταραγμένο, υπάρχουν δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας, αναπτύσσεται η αιθουσαίαπατία. Έτσι, ένα άτομο μπορεί να κινηθεί αποκλειστικά με τη βοήθεια στενών ατόμων ή αναζητά άλλη στήριξη που θα του επιτρέψει να παραμείνει στα πόδια του.

· Παρουσιάζονται ξανά ψυχολογικές διαταραχές.

· Υπάρχει μια περαιτέρω μείωση στη σκέψη, σε μειωμένη ομιλία και μνήμη.

Η ισχαιμία στα νεογνά

Το χρόνιο ισχαιμικό σύνδρομο μπορεί να διαγνωστεί όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και στα βρέφη. Η κύρια αιτία της παθολογίας στα νεογέννητα μεταφέρεται ενδομήτρια υποξία του εγκεφάλου ή μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία που βιώνει το παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί η παθολογία στα νεογέννητα, λόγω της αδυναμίας του μωρού να μιλήσει για τα συμπτώματά του.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξή της σε μωρά μπορεί:

  • Πολλές γυναίκες εγκυμοσύνης.
  • Απολέπιση του πλακούντα.
  • Η παρουσία εγκύων συνηθειών ή ορισμένων ασθενειών.
  • Η καθυστερημένη τοξικότητα, η οποία έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • Η γέννηση ενός μωρού πολύ νωρίτερα ή αργότερα.
  • Καρδιακά ελαττώματα στο μωρό.
  • Παραβίαση της ουτεροπλακουντιακής κυκλοφορίας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων.

Όλες οι εκδηλώσεις της νόσου συνδυάζονται σε τέτοια σύνδρομα:

  1. Σύνδρομο υδροκεφαλίας. Ταυτόχρονα, στα βρέφη το μέγεθος του κεφαλιού, η περιοχή της πηγής του fontanel αυξάνεται και η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω της αύξησης της πίεσης του ΕΝΥ στον εγκεφαλικό ιστό.
  2. Σύνδρομο αυξημένης διέγερσης. Στα βρέφη υπάρχει μια αλλαγή στον μυϊκό τόνο. Συχνά ανατριχιάζει, το πηγούνι τρέμει, τα άκρα του μετακινούνται ακούσια, ο ύπνος διαταράσσεται και το μωρό συνεχώς κλαίει για κανένα λόγο.
  3. Ατακτικό σύνδρομο - παραβίαση της κινητικής δραστηριότητας και ικανότητα συντονισμού της κίνησης λόγω κυκλοφορικών διαταραχών στον εγκεφαλικό ιστό.

Τα πάντα για τον υδροκεφαλισμό θα ειπωθούν από τη νευρολόγο Μαρίνα Κρασνόβα Α. Αλεξάνδρονα:

  1. Comatose. Το μωρό είναι ασυνείδητο. Δεν έχει συντονιστικές λειτουργίες του εγκεφάλου.
  2. Κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται, η κινητική δραστηριότητα σχεδόν απουσιάζει, τα συμπτώματα κατάποσης και τα αναρροφήματα εξασθενούν. Μερικές φορές υπάρχει ασυμμετρία των μυών του προσώπου ή του στραβισμού.
  3. Σπαστικό σύνδρομο. Το μωρό μπορεί να παρατηρήσει σπασμούς και κράμπες, κατά τη διάρκεια των οποίων ο οργανισμός συσπάται.

Ανάλογα με το πότε στον εγκεφάλου έχει διαταραχθεί η παροχή αίματος, διακρίνονται 3 στάδια ισχαιμίας στα βρέφη. Ταυτόχρονα, οι εκδηλώσεις τους είναι κάπως διαφορετικές από τα συμπτώματα σε ενήλικες ασθενείς:

  • Στο αρχικό στάδιο του νεογέννητου από τις πρώτες ημέρες της ζωής, μπορεί κανείς να παρατηρήσει υπερεκμετάλλευση ή σοβαρό λήθαργο.
  • Στο δεύτερο στάδιο, εμφανίζονται κρίσεις. Το παιδί υποδεικνύεται θεραπεία στο νοσοκομείο.
  • Ο τρίτος βαθμός θεωρείται σοβαρός και αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, οπότε τίθεται επειγόντως σε εντατική φροντίδα. Λόγω της εγκεφαλικής ισχαιμίας, ο νεφρός αρχίζει να νικήσει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Από την άποψη αυτή, έχει παραβίαση της κινητικότητας, σταθερές κράμπες, μειωμένη όραση και ακοή, υπάρχει μια καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Συνέπειες

Οι πιθανές συνέπειες της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύθηκε η παθολογία και ποιες ασθένειες που σχετίζονται με αυτήν είχαν ήδη αναπτυχθεί στο σώμα. Το CGM μπορεί να ενεργοποιήσει την ανάπτυξη:

  1. Παράλυση
  2. Παραισθησία - Διαταραχές ευαισθησίας. Μαζί με την αίσθηση της μούδιασμα, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει μια αίσθηση μυρμήγκιασμα, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή μετά την άσκηση.
  3. Επιληψία.
  4. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε περίπτωση εγκεφαλικού επεισοδίου, τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη. Ορισμένες κλινικές εφαρμόζουν σήμερα τη μέθοδο αντικατάστασης νεκρών κυττάρων με βλαστοκύτταρα, αλλά έχουν αμφιλεγόμενη αποτελεσματικότητα.
  1. Νεκρωσία εγκεφαλικού ιστού, η οποία παρατηρείται συχνότερα στους ηλικιωμένους.
  2. Θρομβοφλεβίτιδα.
  3. Σκλήρυνση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο.
  4. Χρόνια δυσκινητική εγκεφαλοπάθεια. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής του, εμφανίζεται βαθμιαία καταστροφή των κυττάρων και της διακυτταρικής ουσίας του εγκεφάλου. Υπάρχει παράλυση στο αντίθετο τμήμα του σώματος, σε σχέση με τον τόπο όπου εμφανίζεται η βλάβη. Δηλαδή, εάν εμφανιστεί εστία ισχαιμίας στο δεξιό ημισφαίριο του εγκεφάλου, τότε είναι δυνατή η παράλυση του αριστερού μισού του σώματος και αντίστροφα.
  5. Δυσκαμψία.

Όσο πιο γρήγορα γίνεται η διάγνωση και αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιθανότερο είναι να έχει ο ασθενής μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς η χρόνια ισχαιμία μπορεί να μοιάζει με πολλές ασθένειες στα συμπτώματά της, όπως:

  • Ataxia.
  • Της νόσου του Alzheimer ή της νόσου του Parkinson.
  • Κροτικο-βασικό εκφυλισμό.
  • Ιδιαπαθητική δυσβασία.
  • Ατροφία πολλαπλών συστημάτων.
  • Προοδευτική υπερφυσική παράλυση.
  • Νορμοταστικός υδροκεφαλός.
  • Ένας όγκος στον εγκέφαλο.

Προκειμένου να μην παρερμηνευτεί η διατύπωση της σωστής διάγνωσης, οι νευρολόγοι χρησιμοποιούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί ένα πλήρες ιστορικό, να πραγματοποιηθεί μια φυσική εξέταση του ασθενούς, να καθοριστεί η νευρολογική του κατάσταση, να αξιολογηθεί η κατάσταση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Απαιτούνται διπλή αγγειακή σάρωση και υπερηχογράφημα Doppler. Αυτό θα δώσει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η ταχύτητα ροής αίματος, να διερευνηθούν τα κανάλια του εγκεφάλου.

Για να εκτιμηθεί η νευρολογική κατάσταση ενός ατόμου, είναι απαραίτητο να το αναλύσουμε:

  1. Ομιλία
  2. Σαφήνεια της συνείδησης.
  3. Η δυνατότητα μετακίνησης της γλώσσας.
  4. Η κίνηση των ματιών για τη συνοχή τους.
  5. Η αντίδραση των μαθητών σε ελαφρύ ερέθισμα.
  6. Οι εκφράσεις προσώπου και η ικανότητα να γκρινιάζουν.
  7. Κινήσεις συντονισμού.
  8. Μνήμη.
  9. Συμμετρία των μυών του προσώπου.
  10. Ο τόνος και η μυϊκή δύναμη των άκρων.
  11. Τρένα τσιμπήματα.
  12. Ευαισθησία δέρματος.

Επιπλέον, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν υπολογιστή ή μια μαγνητική τομογραφία με έναν παράγοντα αντίθεσης.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει μία μεμονωμένη αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας. Η ασθένεια απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας, η οποία θα πρέπει να κατευθύνεται:

  • Αποκατάσταση μεταβολικών διεργασιών στους νευρώνες του εγκεφάλου.
  • Πρόληψη αγγειακού σπασμού και αθηροσκληρωτικών αλλαγών.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν σχετιζόμενες ασθένειες που μπορούν να επιδεινώσουν την υποξία (διαβήτης, ισχαιμική καρδιοπάθεια, οστεοχονδρόζη, υπέρταση, κλπ.).

Τυπικά, η θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας περιλαμβάνει τέτοιες δραστηριότητες:

  1. Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος αγγειοδιασταλτικά και φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα ("Warfarin", "Pentoxifylline", κλπ.).
  2. Αποκατάσταση της διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του. Καλή επίδραση έχει το φάρμακο "Omaron". Λόγω του γεγονότος ότι το piracetam είναι παρόν στη σύνθεση του, το εργαλείο αυτό βοηθά στην αποκατάσταση των δομών των εγκεφαλικών κυττάρων που έχουν υποστεί βλάβη, βοηθώντας τους να κορεσθούν με οξυγόνο. Καλά αποδείχθηκε στους ασθενείς "Encephabol." Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της χρόνιας ισχαιμίας σε μικρά παιδιά.

Σε περιπτώσεις όπου η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας ισχαιμίας δεν δίνει το αναμενόμενο αποτέλεσμα ή αν η παθολογία εντοπιστεί στο προχωρημένο στάδιο, οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Ο κύριος σκοπός της επέμβασης είναι να απομακρυνθούν οι προκύπτουσες αθηροσκληρωτικές πλάκες και, εάν είναι απαραίτητο, να εισαχθεί η καρωτιδική αρτηρία.

Οποιαδήποτε ενέργεια που εκτελείται στον εγκέφαλο θεωρείται πολύ περίπλοκη και συνοδεύεται συχνά από διάφορες επιπλοκές και δυσάρεστες συνέπειες. Συνεπώς, εκτελείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις χρόνιας ισχαιμίας.

Οι βοτανολόγοι προσφέρουν τις θεραπείες τους για χρόνια ισχαιμία. Ωστόσο, οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι είναι δυνατή η χρήση λαϊκών θεραπειών μόνο με την υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη, επειδή χωρίς συγκεκριμένα φάρμακα είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Ως εκ τούτου, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες που βοηθούν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αποφλοιωμένο φλοιό δρυός.
  • Βάμματα του ατονίς.
  • Φρέσκο ​​χυμό καρότου.
  • Συμπιέστε την περιοχή της κεφαλής των αφεψημάτων των φαρμακευτικών φυτών.
  • Απόσπασμα από μέντα.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την χρόνια ισχαιμία, η οποία εξελίσσεται μάλλον γρήγορα, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να ασχοληθούμε με την πρόληψη της νόσου. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος για να προστατευθεί στο μέλλον από την ανάπτυξη αυτής της επικίνδυνης ασθένειας είναι να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Η τακτική άσκηση ή μόνο οι καθημερινές ασκήσεις το πρωί βοηθούν στην αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα και εξομαλύνουν τις μεταβολικές διαδικασίες σε αυτό. Έτσι, είναι δυνατόν να αποφευχθούν θρόμβοι αίματος και η εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Για την πρόληψη της εγκεφαλικής ισχαιμίας, δείτε το παρακάτω βίντεο:

Είναι εξίσου σημαντικό να εγκαταλείψουμε κακές συνήθειες, καθώς το αλκοόλ και η νικοτίνη έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην κατάσταση του σώματος και μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη χρόνιας ισχαιμίας.

Δεδομένου ότι η χρόνια ισχαιμία στο αρχικό στάδιο μπορεί να μην δώσει τις χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτικές εξετάσεις με έναν νευροπαθολόγο. Εάν αποκαλύψει οποιεσδήποτε παρατυπίες στο σώμα, θα συστήσει να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση. Για εκείνους που έχουν κίνδυνο να αναπτύξουν παθολογία, θα συνταγογραφηθεί μια πορεία προληπτικής θεραπείας. Συνήθως χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά για αυτό. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν άμεσα όλες οι ασθένειες, ειδικά αυτές που σχετίζονται με την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η χρόνια ισχαιμία που επηρεάζει τον εγκεφαλικό ιστό είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Εάν κάποιος έχει παρατηρήσει οποιεσδήποτε εκδηλώσεις στον εαυτό του, θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθεί σε μια περιεκτική εξέταση. Η ανίχνευση της νόσου στο αρχικό στάδιο έχει καλές προβλέψεις και θα επιτρέψει να αποφευχθούν πολλές αρνητικές συνέπειες.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία - εγκεφαλοαγγειακή ανεπάρκεια λόγω της προοδευτικής επιδείνωσης της παροχής αίματος στον εγκεφαλικό ιστό. Η κλινική εικόνα της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας αποτελείται από πονοκεφάλους, ζάλη, μείωση των νοητικών λειτουργιών, συναισθηματική αστάθεια, κινητικές και συντονιστικές διαταραχές. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και USDG / UZDS των εγκεφαλικών αγγείων, CT ​​σάρωση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, μελέτες αιμοασιολογίας. Η θεραπεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας περιλαμβάνει τη διεξαγωγή αντιυπερτασικής, λιπιδιακής, αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας. αν χρειαστεί, επιλέγονται χειρουργικές τακτικές.

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία

Χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία - προχωρεί αργά εγκεφαλικής δυσλειτουργίας που προκύπτουν λόγω διαχέονται ή / και melkoochagovogo βλάβη εγκεφαλικό ιστό υπό συνθήκες μιας μακροπρόθεσμης αποτυχίας της εγκεφαλικής παροχής αίματος. Ο όρος «χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία» περιλαμβάνει: εγκεφαλοπάθεια, η χρόνια ισχαιμική νόσο του εγκεφάλου, αγγειακή εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλική αγγειακή ανεπάρκεια, αρτηριοσκληρωτική εγκεφαλοπάθεια, αγγειακή (αρτηριοσκληρωτική), δευτερογενή παρκινσονισμού, αγγειακή άνοια, αγγειακή (αργά) επιληψίας. Από αυτά τα ονόματα, ο όρος «σπογγώδη» χρησιμοποιείται πιο συχνά στην σύγχρονη νευροεπιστήμη.

Λόγοι

Μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων αιτιολογικός θεωρείται η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση, συχνά εντοπίζουν το συνδυασμό αυτών των δύο κρατών. Με χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει κυκλοφορία και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις, ειδικά συνοδεύεται από σημεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, διαταραχών του καρδιακού ρυθμού (τόσο μόνιμη και παροξυσμική αρρυθμία), οδηγώντας συχνά σε μια πτώση στη συστημική αιμοδυναμικής. Έχει μια τιμή και ανωμαλία των αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, το λαιμό, τους ώμους, αορτή (ειδικά τόξου του), το οποίο δεν μπορεί να συμβεί μέχρι την ανάπτυξη αυτών των σκαφών αθηρωματικών, υπερτασικοί, ή με άλλο τρόπο που αποκτήθηκαν διαδικασία.

Πρόσφατα, ένας μεγάλος ρόλος στην ανάπτυξη της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας δίνεται σε φλεβική παθολογία, όχι μόνο ενδο-αλλά και εξωκρανιακή. Η συμπίεση των αγγείων, τόσο αρτηριακών όσο και φλεβικών, μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στο σχηματισμό χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η σπονδυλογόνος επίδραση, αλλά και η συμπίεση από αλλοιωμένες γειτονικές δομές (μύες, όγκοι, ανευρύσματα). Μια άλλη αιτία χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η εγκεφαλική αμυλοείδωση (σε ηλικιωμένους ασθενείς).

Η κλινικά ανιχνεύσιμη εγκεφαλοπάθεια είναι συνήθως μικτής αιτιολογίας. Υπό την παρουσία των κύριων παραγόντων της ανάπτυξης της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, η υπόλοιπη ποικιλία των αιτιών αυτής της παθολογίας μπορεί να ερμηνευθεί ως πρόσθετες αιτίες. Η κατανομή επιπρόσθετων παραγόντων που επιδεινώνουν σημαντικά την πορεία της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη της σωστής έννοιας της αιτιοπαθογένειας και της συμπτωματικής θεραπείας.

Οι κύριες αιτίες της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, αθηροσκλήρυνσης και υπέρτασης. Πρόσθετες αιτίες της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας: καρδιαγγειακή νόσο (με πινακίδες CSU)? διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, αγγειακές ανωμαλίες, κληρονομική αγγειοπάθεια, φλεβική παθολογία, αγγειακή συμπίεση, υπόταση, εγκεφαλική αμυλοείδωση, συστηματική αγγειίτιδα, διαβήτης, ασθένειες του αίματος.

Τα τελευταία χρόνια, εξετάζονται δύο μείζονες παθογενετικές παραλλαγές χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, με βάση τα ακόλουθα μορφολογικά χαρακτηριστικά: τη φύση της βλάβης και τον κυρίαρχο εντοπισμό. Με αμφίπλευρες διάχυτες αλλοιώσεις της λευκής ύλης, απομονώνεται η λευκοεγκεφαλοπαθητική (ή υποκορετική Biswanger) παραλλαγή της δυσκινητικής εγκεφαλοπάθειας. Το δεύτερο είναι μια παραλλαγή lacunar με πολλαπλές φουσκωτές εστίες. Ωστόσο, στην πράξη, οι μικτές παραλλαγές είναι συνηθισμένες.

Η παρακέντηση παρακωλύεται συχνά από την άμεση απόφραξη μικρών αγγείων. Στην παθογένεση των διάχυτων αλλοιώσεων της λευκής ουσίας, επαναλαμβανόμενα επεισόδια συστηματικής αιμοδυναμικής παρακμής, αρτηριακής υπότασης, διαδραματίζουν ηγετικό ρόλο. Η αιτία της πτώσης της αρτηριακής πίεσης μπορεί να είναι ανεπαρκής αντιυπερτασική θεραπεία, μείωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Επιπλέον, ο επίμονος βήχας, η χειρουργική επέμβαση, η ορθοστατική υπόταση (με φυτο-αγγειακή δυστονία) έχουν μεγάλη σημασία.

Σε συνθήκες χρόνιας υποαιμάτωσης - κύρια παθογενετική σύνδεσμο χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας - εξάντληση συμβαίνει μηχανισμούς αντιστάθμισης, μειώνει την παροχή ενέργειας του εγκεφάλου. Κατά κύριο λόγο αναπτύχθηκε λειτουργικές διαταραχές, τότε μη αναστρέψιμη μορφολογικές διαταραχές: επιβράδυνση της εγκεφαλικής ροής του αίματος, μειωμένη γλυκόζη και το οξυγόνο στο αίμα, το οξειδωτικό στρες, τριχοειδή στάση, την τάση να θρόμβωση, την αποπόλωση της κυτταρικής μεμβράνης.

Συμπτώματα

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι οι πολυμορφικές κινητικές διαταραχές, η εξασθένιση της μνήμης και η ικανότητα εκμάθησης, οι διαταραχές στη συναισθηματική σφαίρα. Κλινικά, χαρακτηριστικά χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας - προοδευτική πορεία, στάση, σύνδρομο. Θα πρέπει να σημειωθεί η αντίστροφη σχέση μεταξύ της παρουσίας παραπόνων, που αντανακλούν ιδιαίτερα την ικανότητα στη γνωστική δραστηριότητα (προσοχή, μνήμη) και τη σοβαρότητα της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας: όσο περισσότερο υποφέρουν οι γνωσιακές λειτουργίες, τόσο λιγότερες καταγγελίες. Έτσι, οι υποκειμενικές εκδηλώσεις με τη μορφή καταγγελιών δεν μπορούν να αντανακλούν ούτε τη σοβαρότητα ούτε τη φύση της διαδικασίας.

Ο πυρήνας της κλινικής εικόνας του αγγειακού εγκεφαλοπάθειας αναγνωρίζεται σήμερα από γνωστική εξασθένηση ανιχνεύονται ήδη στο στάδιο Ι και προοδευτικά αυξανόμενη στη φάση III. Παράλληλα, η ανάπτυξη συναισθηματικών διαταραχών (αδράνεια, συναισθηματική αστάθεια, απώλεια ενδιαφέροντος), μια ποικιλία από διαταραχές της κίνησης (από τον προγραμματισμό και τον έλεγχο για την απόδοση ως ένα σύνθετο neokineticheskih, υψηλότερο αυτοματισμού, της Ταϊλάνδης απλές κινήσεις αντανακλαστικό).

Στάδια δυσκινησίας εγκεφαλοπάθειας

Στάδιο Ι Τα παραπάνω παράπονα συνδυάζονται με διάχυτα μικροφραγματικά νευρολογικά συμπτώματα με τη μορφή ανισορρηξίας, μη χονδροειδών αντανακλαστικών του στοματικού αυτοματισμού. Ελαφρά μεταβολές στο βάδισμα (αργή περπάτημα, μικρά βήματα), μειωμένη σταθερότητα και αβεβαιότητα είναι δυνατές κατά τη διεξαγωγή δοκιμών συντονισμού. Συναισθηματικές διαταραχές προσωπικότητας (ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, άγχος και καταθλιπτικά χαρακτηριστικά) σημειώνονται συχνά. Ήδη σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται ελαφρές γνωστικές διαταραχές του νευροδυναμικού τύπου: εξάντληση, διακυμάνσεις προσοχής, επιβράδυνση και αδράνεια της πνευματικής δραστηριότητας. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν νευροψυχολογικές εξετάσεις και εργασίες που δεν χρειάζεται να λαμβάνουν υπόψη τον χρόνο εκτέλεσης. Η ζωτική δραστηριότητα των ασθενών δεν είναι περιορισμένη.

Στάδιο ΙΙ Χαρακτηρίζεται από την αύξηση των νευρολογικών συμπτωμάτων με τον πιθανό σχηματισμό ενός ήπιου αλλά κυρίαρχου συνδρόμου. Διακρίνονται ξεχωριστές εξωπυραμιδικές διαταραχές, ατελές σύνδρομο ψευδοβουλεινής, αταξία και δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος (prozo- και glossospares). Τα παράπονα είναι λιγότερο έντονα και λιγότερο σημαντικά για τον ασθενή. Οι συναισθηματικές διαταραχές επιδεινώνονται. Η γνωστική λειτουργία αυξάνεται σε μέτριο βαθμό, οι νευροδυναμικές διαταραχές συμπληρώνονται από δυσρυθμιστικό (μετωπιο-υποκριτικό σύνδρομο). Η ικανότητα προγραμματισμού και ελέγχου των ενεργειών τους επιδεινώνεται. Η εκπλήρωση των καθηκόντων, τα οποία δεν περιορίζονται χρονικά, παραβιάζεται, αλλά διατηρείται η δυνατότητα αποζημίωσης (εξακολουθεί να είναι δυνατή η χρήση προτροπών) Πιθανά σημεία παρακμής στην κοινωνική και επαγγελματική προσαρμογή.

Στάδιο ΙΙΙ. Διαθέτει μια ζωντανή εκδήλωση πολλών νευρολογικών συνδρόμων. Παραβίαση περπατήματος και ισορροπίας (συχνές πτώσεις), ακράτεια ούρων, σύνδρομο παρκινσονίας. Λόγω της μείωσης της κριτικής για την κατάστασή του, ο όγκος των καταγγελιών μειώνεται. Οι διαταραχές της συμπεριφοράς και της προσωπικότητας εκδηλώνονται με τη μορφή της εκρηκτικότητας, της αποθάρρυνσης, του συνδρόμου απαγωγής και της κατακρήμνισης και των ψυχωσικών διαταραχών. Μαζί με τα νευροδυναμικά και δυσρυθμιστικά γνωστικά σύνδρομα, εμφανίζονται λειτουργικές διαταραχές (ομιλία, μνήμη, σκέψεις, πράξεις), οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε άνοια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι ασθενείς είναι αργά διορθωμένοι, οι οποίοι εκδηλώνονται σε επαγγελματικές, κοινωνικές και καθημερινές δραστηριότητες. Αναπηρία αναφέρεται συχνά. Με την πάροδο του χρόνου, χάνονται οι δυνατότητες αυτοεξυπηρέτησης.

Διαγνωστικά

Για χρόνιες ισχαιμία εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συστατικά ανάμνηση: έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία νόσος, στηθάγχη, υπέρταση (με νεφρική νόσο, την καρδιά, αμφιβληστροειδή, τον εγκέφαλο), περιφερική αρτηρία των άκρων, διαβήτη. Η φυσική εξέταση για την ανίχνευση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και περιλαμβάνει: τον ορισμό της διατήρησης και της συμμετρίας κυμάτωση στα αγγεία των άκρων και το κεφάλι, τη μέτρηση της πίεσης του αίματος όλων των 4 σκελών, ακρόαση της καρδιάς και την κοιλιακή αορτή για την ανίχνευση καρδιακών αρρυθμιών.

Ο στόχος των εργαστηριακών μελετών είναι να καθορίσει τις αιτίες της χρόνιας ανάπτυξης εγκεφαλικής ισχαιμίας και παθογενετικοί μηχανισμοί της. Προτείνουμε ότι η γενική ανάλυση αίματος, PTI, καθορίζουν το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα, των λιπιδίων προφίλ. Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της βλάβης στο θέμα του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και τον εντοπισμό ασθενειών φόντο προτείνουμε τα ακόλουθα ρόλο εξετάσεις: ΗΚΓ, οφθαλμοσκόπηση, υπερηχοκαρδιογράφημα, spondylography αυχενικής μοίρας, UZDG εγκεφαλικές αρτηρίες, διπλής όψης και σάρωση triplex εξω και ενδοκρανιακών αγγείων. Σε σπάνιες περιπτώσεις αποδεικνύεται αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (για την ανίχνευση ανωμαλιών σκάφη).

Οι παραπάνω καταγγελίες, χαρακτηριστικές της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διάφορες σωματικές παθήσεις και ογκολογικές διαδικασίες. Επιπλέον, τέτοιες καταγγελίες περιλαμβάνονται συχνά στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων οριακών ψυχικών διαταραχών και ενδογενών νοητικών διαδικασιών. Η διαφορική διάγνωση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας με διάφορες νευροεκφυλιστικές ασθένειες, οι οποίες χαρακτηρίζονται συνήθως από γνωστικές διαταραχές και οποιεσδήποτε εστιακές νευρολογικές εκδηλώσεις, προκαλεί μεγάλες δυσκολίες. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την προοδευτική υπεραντιδραστική παράλυση, τον εκφυλισμό του φλοιού, την ατροφία πολλαπλών συστημάτων, τη νόσο του Parkinson, τη νόσο του Alzheimer. Επιπλέον, είναι συχνά απαραίτητο να διαφοροποιείται η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία από έναν όγκο στον εγκέφαλο, τον κανονικό υδροκεφαλικό, την ιδιοπαθή δυσβασία και την αταξία.

Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας είναι η σταθεροποίηση της καταστροφικής διαδικασίας της εγκεφαλικής ισχαιμίας, η διακοπή του ρυθμού εξέλιξης, η ενεργοποίηση των ιογενετικών μηχανισμών για την αντιστάθμιση των λειτουργιών, η πρόληψη του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου (πρωτογενές και επαναλαμβανόμενο) και η θεραπεία σχετικών σωματικών διεργασιών.

Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία δεν θεωρείται απόλυτη ένδειξη για νοσηλεία σε περίπτωση που η πορεία της δεν περιπλέκεται από την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου ή σοβαρής σωματικής παθολογίας. Επιπλέον, παρουσία γνωστικής δυσλειτουργίας, η απόσυρση ενός ασθενούς από το συνηθισμένο περιβάλλον του μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου. Η θεραπεία ασθενών με χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία θα πρέπει να πραγματοποιείται από νευρολόγο στο εξωτερικό ιατρείο. Μόλις φτάσετε στο στάδιο III της εγκεφαλοαγγειακής νόσου, συνιστάται η επέμβαση.

Η φαρμακευτική αγωγή της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας διεξάγεται με δύο τρόπους. Η πρώτη είναι η ομαλοποίηση της εγκεφαλικής αιμάτωσης επηρεάζοντας διάφορα επίπεδα του καρδιαγγειακού συστήματος. Η δεύτερη είναι η επίδραση στην αιμοστασία των αιμοπεταλίων. Και οι δύο κατευθύνσεις συμβάλλουν στη βελτιστοποίηση της εγκεφαλικής ροής αίματος, ενώ πραγματοποιούν νευροπροστατευτική λειτουργία.

Αντιυπερτασική θεραπεία. Η διατήρηση επαρκούς πίεσης του αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη και στη σταθεροποίηση της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας. Κατά τη συνταγογράφηση αντιυπερτασικών φαρμάκων, θα πρέπει να αποφεύγονται αιχμηρές διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, καθώς η ανάπτυξη της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας διαταράσσει τους μηχανισμούς αυτορύθμισης της εγκεφαλικής ροής αίματος. Μεταξύ των αντιυπερτασικών φαρμάκων που αναπτύχθηκαν και εισήχθησαν στην κλινική πρακτική, πρέπει να διακριθούν δύο φαρμακολογικές ομάδες - αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης και ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ. Τόσο αυτοί όσο και άλλοι δεν έχουν μόνο αγγειο-υπερτασική αλλά και αγγειοπροστατευτική επίδραση, προστατεύοντας τα στοχευόμενα όργανα που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση (καρδιά, νεφρό, εγκέφαλος). Η αντιυπερτασική αποτελεσματικότητα αυτών των ομάδων φαρμάκων αυξάνεται όταν συνδυάζονται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα (ινδαπαμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Θεραπεία μείωσης λιπιδίων. Σε ασθενείς με αθηροσκληρωτική βλάβη των εγκεφαλικών αγγείων και δυσλιπιδαιμία, εκτός από τη δίαιτα (περιορισμός ζωικών λιπών), συνιστάται η συνταγογράφηση φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια (στατίνες - σιμβαστατίνη, ατορβαστατίνη). Εκτός από την κύρια δράση τους, βοηθούν στη βελτίωση της ενδοθηλιακής λειτουργίας, τη μείωση του ιξώδους του αίματος και την αντιοξειδωτική δράση.

Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία. Η χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία συνοδεύεται από την ενεργοποίηση της αιμοστατικής αιμοπεταλίων-αγγείων, επομένως απαιτούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Εάν είναι απαραίτητο, προστίθενται άλλοι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες στη θεραπεία (κλοπιδογρέλη, διπυριδαμόλη).

Προετοιμασία της συνδυασμένης δράσης. Δεδομένης της ποικιλίας των μηχανισμών που υποφέρουν από τη χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, επιπλέον της βασικής θεραπείας που περιγράφεται παραπάνω, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενοι παράγοντες που εξομαλύνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος, την εκροή των φλεβών, τη μικροκυκλοφορία, που έχουν αγγειοπροστατευτικές και νευροτροφικές ιδιότητες. Για παράδειγμα: Vinpocetine (150-300 mg / ημέρα). εκχύλισμα φύλλων ginkgo biloba (120-180 mg / ημέρα). κινναριζίνη + πιρακετάμη (75 mg και 1,2 g / ημέρα, αντίστοιχα). Piracetam + Vinpocetine (1,2 g και 15 mg / ημέρα, αντίστοιχα). Nicergoline (15-30 mg / ημέρα). πεντοξιφυλλίνη (300 mg / ημέρα). Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται δύο φορές το χρόνο σε μαθήματα για 2-3 μήνες.

Χειρουργική θεραπεία. Στη χρόνια εγκεφαλική ισχαιμία, μια ένδειξη για χειρουργική επέμβαση θεωρείται ότι είναι η ανάπτυξη μιας αποφρακτικής-στένωσης βλάβης των κύριων αρτηριών του κεφαλιού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιούνται ανακατασκευτικές επεμβάσεις στις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες - καρωτιδική ενδοαρτηριοεκτομή, stenting της καρωτιδικής αρτηρίας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να σταματήσουν την πρόοδο της χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας. Στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας, που επιδεινώνεται από συννοσηρότητα (υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης κ.λπ.), παρατηρείται μείωση της ικανότητας του ασθενούς να εργαστεί (συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας).

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της εμφάνισης χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας θα πρέπει να διεξάγονται από νεαρή ηλικία. Παράγοντες κινδύνου: παχυσαρκία, υποδυμναμία, κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα, αγχωτικές καταστάσεις κλπ. Η θεραπεία ασθενειών όπως η υπέρταση, ο διαβήτης και η αθηροσκλήρωση πρέπει να πραγματοποιούνται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη ειδικού γιατρού. Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις χρόνιας εγκεφαλικής ισχαιμίας, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση οινοπνεύματος και καπνού, να μειωθεί η ποσότητα σωματικής δραστηριότητας, για να αποφευχθεί η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.