Μικροαγγειοπάθεια

Πρόληψη

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια αλλοίωση των αιμοφόρων αγγείων μικρής διαμέτρου. Ως αποτέλεσμα της μείωσης της ροής αίματος, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου και γλυκόζης, που είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία των νευρώνων και άλλων κυττάρων. Σταδιακά προοδευτικά συμπτώματα προκαλούν αλλαγές στον τρόπο ζωής του ασθενούς. Οι εκφυλιστικές διεργασίες στους ιστούς του εγκεφάλου είναι μη αναστρέψιμες, επομένως η θεραπεία της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Μικροαγγειοπάθεια εγκεφάλου

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια

Ο κύριος σύνδεσμος στην παθογένεση της μικροαγγειοπάθειας είναι η αλλαγή στις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος (τάση αύξησης της θρόμβωσης) και η δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται σε φυσιολογικές αιτίες ή σε ασθένεια που συμβαίνει κατά παράβαση των μεταβολικών διεργασιών. Είναι γνωστό από την πορεία της ανατομίας ότι ο εγκέφαλος τροφοδοτείται μέσω των κεντρικών αρτηριών, οι οποίες εισέρχονται στη βάση του οργάνου από την πλευρά του λαιμού. Στη συνέχεια, διακλαδίζονται σε μικρά αγγεία που διεισδύουν στα κελιά στη λευκή ύλη. Ως εκ τούτου, η παραβίαση των μηχανισμών της μικροκυκλοφορίας οδηγεί σε μια σύνθετη βλάβη του σώματος.

Τα συστατικά του νευρικού ιστού είναι νευρώνες και νευρογλία. Οι νευρώνες είναι κύτταρα με ειδική δομή. Οι διαδικασίες τους σχηματίζουν τις ίνες, μέσω των οποίων μεταδίδονται οι νευρικές παλμώσεις. Ο ρόλος ενός είδους διακυτταρικού υγρού διαδραματίζεται από τη νευρογλία, η οποία ασκεί προστατευτική λειτουργία και υποστηρίζει τις απαραίτητες συνθήκες για τη δημιουργία και την περαιτέρω διάδοση της διέγερσης. Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια προκαλεί πείνα με οξυγόνο, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των νευρώνων.

Ο τόπος τους καταλαμβάνεται από νευρογλία. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται γλοίωση. Αν και κανονικά αυτά τα κύτταρα αποτελούν περίπου το 40% του ιστού του νευρικού συστήματος, από την άποψη της εξασφάλισης επαρκούς ώθησης είναι κατώτερα από τους νευρώνες. Επομένως, ο σχηματισμός εστιών της γλοίας εμποδίζει τη λειτουργία του εγκεφάλου.

Αιτίες ασθένειας

Πρώτα απ 'όλα, η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προκαλείται από αλλαγές που οφείλονται στην ηλικία των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η ασθένεια προκαλεί ένα κοινό σύνδρομο για ηλικιωμένους ανθρώπους που ονομάζεται δυσκινησία εγκεφαλοπάθειας (DEP). Μια χρόνια ισχαιμική ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαρκών διαταραχών στην παροχή αίματος στη λευκή ύλη του εγκεφάλου. Τέτοιες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την έναρξη της μικροαγγειοπάθειας σε νεαρή ηλικία:

  • αθηροσκλήρυνση, ο σχηματισμός πλακών στην εσωτερική επιφάνεια του αγγειακού τοιχώματος συμβάλλει στη στένωση του συσσωματώματος του αυλού και των αιμοπεταλίων.
  • οξεία ή χρόνια παθολογία των νεφρών, αυτά τα όργανα εμπλέκονται στη σύνθεση της ρενίνης, ενός συστατικού του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασικού συστήματος που ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση.
  • σακχαρώδη διαβήτη, υποθυρεοειδισμό;
  • συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του κυκλοφορικού συστήματος.
  • αιμόλυση λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα ή άλλων τοξινών χημικής φύσης ·
  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • το σύνδρομο της φυτικής δυστονίας.
  • υπέρταση οποιασδήποτε προέλευσης.

Τα άτομα με κακές συνήθειες κινδυνεύουν από εστίες νέκρωσης (καρδιακή προσβολή) στον εγκέφαλο λόγω μικροαγγειοπάθειας. Ο τόνος των δοχείων και η δομή των τοίχων τους επηρεάζονται αρνητικά από το κάπνισμα, την συχνή κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, την έλλειψη βιταμινών Α, C, Ε, ομάδας Β, μικροστοιχείων (κάλιο, μαγνήσιο, σίδηρο). Συμβάλλει στις παραβιάσεις της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, της χρόνιας νευρικής υπερφόρτωσης. Οι άνθρωποι που οδηγούν σε ανθυγιεινό τρόπο ζωής ή πάσχουν από μία από αυτές τις ασθένειες, συνιστάται να επισκέπτονται τακτικά έναν θεραπευτή. Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας βελτιώνει την πρόγνωση της μικροαγγειοπάθειας στον εγκέφαλο.

Συμπτωματολογία

Τα σημάδια της μικροαγγειοπάθειας ποικίλουν και αναπτύσσονται σε διάφορα στάδια. Η βαρύτητά τους εξαρτάται από το βαθμό των αγγειακών αλλοιώσεων στον εγκέφαλο και στο περιφερικό κυκλοφορικό σύστημα. Οι σχετιζόμενες ασθένειες επηρεάζουν επίσης τις εκδηλώσεις της παθολογίας. Το σύνδρομο της μικροαγγειοπάθειας χαρακτηρίζεται από την παρουσία τέτοιων ενδείξεων:

  • νευρολογικά συμπτώματα, πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές, κόπωση, κατάχρηση, διαταραχές του ύπνου,
  • αδυναμία των κάτω άκρων, που εκδηλώνεται σε αλλαγή στο βάδισμα, πόνος στους μύες των μοσχαριών,
  • ανισορροπία;
  • θολή όραση, αλλαγή στο μέγεθος των μαθητών.
  • αιμορραγία από τη μύτη χωρίς εμφανή λόγο.

Οι εκδηλώσεις της παθολογίας των νεφρών είναι πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, οίδημα, σε σοβαρές περιπτώσεις - η παρουσία αίματος στα ούρα. Η κατάσταση του δέρματος, συνήθως τα κάτω άκρα, επίσης αλλάζει. Σημειώστε την ξηρότητα του, ξεφλούδισμα, μερικές φορές φαγούρα. Επιπλέον, οι κλινικές ενδείξεις εξαρτώνται από τον τόπο εντοπισμού του κέντρου της γλοίας. Με την ήττα των διαφόρων δομών του εγκεφάλου, η αίσθηση της αφής, η ακοή, η γεύση, η οσμή κ.λπ. μπορούν να αμβλυνθούν.

Προκαλούνται αγγειακές βλάβες στο στάδιο της συλλογής αναμνησίας και της συνέντευξης του ασθενούς σχετικά με τις καταγγελίες και τα συμπτώματα. Ωστόσο, είναι δυνατό να εντοπιστούν οι εστίες της γλοίας και της νέκρωσης χρησιμοποιώντας μια διαγνωστική μέθοδο όπως η τομογραφία, κατά προτίμηση η μαγνητική τομογραφία (MRI). Οι προσδιορισμένες αλλαγές υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της νόσου. Μερικές φορές διαγιγνώσκεται μακροαγγειοπάθεια, δηλαδή η ήττα μεγάλων αγγείων.

Αναθέστε κλινικές εξετάσεις αίματος, οι οποίες προσδιορίζουν τους δείκτες λανθάνουσας μορφής διαβήτη. Από αυτή την άποψη, μια σημαντική μελέτη για τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη. Κανονικά, η συγκέντρωσή του σε ενήλικες και παιδιά δεν υπερβαίνει το 6,5% (τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης, ο αριθμός αυτός είναι υψηλότερος). Η ανάλυση ούρων θα δείξει την παθολογία των νεφρών. Αυτό αποδεικνύεται από την εμφάνιση πρωτεΐνης, βακτηρίων, λευκοκυττάρων.

Θεραπεία

Εάν η αιτία της ασθένειας έχει καθοριστεί με ακρίβεια, η θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας έχει ως στόχο την εξάλειψή της. Η πρόγνωση της παθολογίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης αγγειακών βλαβών. Στην κλινική πρακτική, φάρμακα για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας έχουν βρει ευρεία χρήση. Αυτό είναι:

  • Η πεντοξυφυλλίνη (Vazonit) συνταγογραφείται τόσο στοματικά όσο και ενδοφλεβίως. Συνιστάται όμως η έναρξη θεραπείας με δισκία σε δόση 600 mg δύο φορές την ημέρα.
  • Η κινναριζίνη (Nimodipine, Diltiazem) χαλαρώνει το αγγειακό τοίχωμα μειώνοντας την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα κύτταρα του. Τα ναρκωτικά πίνουν 25 έως 50 mg τρεις φορές την ημέρα.
  • Το Halidor, στα οφέλη της φαρμακευτικής αγωγής περιλαμβάνει τη διέγερση της ροής του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου που επηρεάζονται από την ισχαιμία. Προεγγραφή 100 mg (ένα δισκίο) τρεις φορές την ημέρα.
  • Η νικοργολίνη δρα στους υποδοχείς του αγγειακού τοιχώματος, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Η δοσολογία για ενδομυϊκή χορήγηση είναι από 4 έως 8 mg ημερησίως, για στοματική χορήγηση - 10 mg τρεις φορές την ημέρα.

Αυξάνει την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων νευρομεταβολική θεραπεία. Να συνταγογραφείτε νοοτροπικά και προσαρμογόνα (Piracetam, Nootropil, Tsitikolin, κλπ.). Η θεραπεία πραγματοποιείται ξεκινώντας από τη διαδικασία διάγνωσης και καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Το μάθημα επαναλαμβάνεται 2 - 3 φορές το χρόνο για 1 - 2 μήνες. Για να μειώσετε την εμφάνιση συμπτωμάτων της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, πρέπει να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη διατροφή.

Από το μενού πρέπει να αφαιρέσετε προϊόντα που συμβάλλουν στην εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης. Αυτά είναι λιπαρά κρέατα, ψάρια, τηγανητά τρόφιμα, λαρδί. Η κατανάλωση κρέατος πρέπει να περιορίζεται σε 1 - 2 ημέρες την εβδομάδα, μπορείτε να κανονίσετε ημέρες νηστείας. Οι γιατροί συστήνουν έντονα το κάπνισμα, το αλκοόλ. Ο καθιστικός τρόπος ζωής θα πρέπει να αντικατασταθεί σταδιακά από σωματική άσκηση. Εντούτοις, εντατικά αθλήματα (ειδικά με πλαγιές) αντενδείκνυνται, πιο κατάλληλοι περίπατοι, τζόκινγκ με αργό ρυθμό.

Γιατί αναπτύσσεται η μικροαγγειοπάθεια στον εγκέφαλο: σημάδια και θεραπεία

Η μικροαγγειοπάθεια εμφανίζεται ως μια επιπλοκή μιας συγκεκριμένης παθολογίας του εγκεφάλου. Έχει τις δικές του ποικιλίες. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στα τριχοειδή αγγεία, τα μικρά αγγεία, τα οποία ευθύνονται για τη μεταβολική διαδικασία.

Είναι αδύνατο να διαγνώσετε αυτή την απόκλιση μόνοι σας, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.

Βήματα για την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου θεωρείται αρκετά συνηθισμένη παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από εξασθένιση του τόνου, τη δομή των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων απευθείας στο όργανο αυτό. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής έχει μειωμένη μεταβολική διαδικασία στον ιστό του εγκεφάλου.

Όσο περισσότερο προχωρά η ασθένεια, τόσο μικρότερη είναι η ελαστικότητα του αγγειακού τοιχώματος, συμβαίνει η πάχυνση και η μείωση του αγγειακού αυλού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση μικρών αγγείων για εντατική ροή αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι εγκεφαλικοί νευρώνες υποφέρουν από έλλειψη ροής αίματος, οξυγόνου και γλυκόζης.

Αφού τα αγγεία γίνουν λιγότερο ανθεκτικά, αρχίζουν να σπάνε, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει υποαραχνοειδή αιμορραγία. Εάν δεν υπάρχει ροή αίματος, τότε οι νευρώνες πεθαίνουν τοπικά, οι εστίες αντικαθίστανται από γλοίωση και εμφανίζονται ουλές.

Αιτίες και προκαλώντας ασθένειες

Το σύνδρομο της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί σε συνάρτηση με άλλες παθολογικές καταστάσεις. Η παραβίαση προκύπτει ως αποτέλεσμα τέτοιων ασθενειών και καταστάσεων του ανθρώπινου σώματος:

  1. Θρόμβωση Η ροή του αίματος μειώνεται λόγω του σχηματισμού θρόμβων.
  2. Νεκροσία. Υπάρχει θάνατος των κυττάρων και των ιστών.
  3. Υαλίνωση Η υαλίνη κατατίθεται.
  4. Οίδημα των ινωδοειδών. Η διαπερατότητα των αγγείων αυξάνεται και, ως εκ τούτου, παρατηρείται η καταστροφή του συνδετικού ιστού.

Μπορεί επίσης να προκαλέσει μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου:

  • ανωμαλία δομής αγγειακού τοιχώματος.
  • καπνίσματος καπνού ·
  • πόσιμο αλκοόλ?
  • κακή πήξη του αίματος.
  • τραυματισμό ·
  • μεταδοτικές ασθένειες που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση των σκαφών ·
  • ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • τοξικές ουσίες ·
  • προχωρημένη ηλικία.

Μην το εγκέφαλο

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν διάφοροι τύποι μικροαγγειοπάθειας:

  1. Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια. Η παθολογική διαδικασία παρατηρείται απευθείας στον εγκέφαλο. Χαρακτηρίζεται από μια μακροχρόνια παραβίαση της εγκεφαλικής ροής του αίματος, η οποία συμβαίνει σε σχέση με την αθηροσκλήρωση ή την υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας, της ισχαιμίας και του έμφρακτου λάκκου, τα οποία προκαλούν βλάβη στη γκρίζα ύλη. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται στα μεταγενέστερα στάδια, συμβάλλοντας στη διάκρισή της από άλλες διαταραχές του εγκεφάλου.
  2. Διαβητικός. Εμφανίζεται λόγω των σταθερών αυξημένων επιπέδων γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια βλάβη μικρών αγγείων που παρέχουν ροή αίματος στα εσωτερικά όργανα. Υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές αυτού του τύπου παθολογίας.
  3. Βλάβη στα πόδια. Ο ασθενής έχει βλάβη των τριχοειδών των κάτω άκρων. Χαρακτηρίζεται από αργή ροή αίματος, διαταραχές της διατροφής των ιστών, βλάβη ορισμένων τμημάτων των ποδιών. Εάν η ανοσία μειωθεί, τότε η παθολογία αρχίζει να εξελίσσεται.
  4. Μικροαγγειοπάθεια του ήπατος. Ο ασθενής έχει αλλαγές στον αγγειακό τοίχο, έχει μειωμένη πήξη αίματος και αργή ροή αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος, αυξάνεται το ιξώδες του αίματος και ενεργοποιούνται τα αιμοπετάλια.

Κλινική εικόνα

Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια στο αρχικό στάδιο είναι ασυμπτωματική, επομένως η διάγνωσή της είναι περίπλοκη. Αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να προκαλέσει μια σειρά συμπτωμάτων:

  • εξασθένηση της μνήμης.
  • η συνείδηση ​​γίνεται λασπώδης.
  • αδικαιολόγητη αδυναμία του σώματος.
  • συχνές και έντονες πονοκεφάλους.

Αυτές οι διαταραχές οφείλονται σε κακή ροή αίματος στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου. Η ανάπτυξη των συμπτωμάτων εμφανίζεται σταδιακά. Πρώτον, υπάρχει μια αδικαιολόγητη αδυναμία, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από έναν πονοκέφαλο.

Σε αυτή την περίπτωση, τα παυσίπονα δεν έχουν θετική επίδραση. Στη συνέχεια, σταδιακά ο ασθενής αρχίζει να βασανίζει την αϋπνία τη νύχτα, και κατά τη διάρκεια της ημέρας - υπνηλία.

Αφού η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται, ο ασθενής έχει απουσία, αμηχανία και απροσεξία. Η διαδικασία σκέψης διαταράσσεται. Παράλληλα παρατηρούνται εστιακά σημεία μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου:

  • ταραχή με τα πόδια?
  • ασυνέπεια.
  • διαταραχή σύγκλισης ·
  • η διάμετρος της κόρης είναι εντελώς διαφορετική.
  • άλλα παθολογικά αντανακλαστικά.

Διαγνωστικά και ιατρική βοήθεια

Μια μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, η οποία βοηθά στην εξέταση του εγκεφαλικού ιστού και του αγγειακού του δικτύου. Εάν ο ασθενής αναπτύξει αυτή την παθολογία, τότε τα σημάδια της αρτηριακής υποπλασίας είναι σαφώς ορατά. Συμπτώματα εμφράγματος είναι επίσης εμφανή.

Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα Doppler. Διεξάγεται παράλληλη εξέταση αίματος.

Η θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου διεξάγεται διεξοδικά.

  • υποχρεωτικά φάρμακα ασθενών που προδιαγράφουν την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης
  • για την εξάλειψη της έλλειψης οξυγόνου στον ιστό του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντι-υποξικά.
  • για τη μείωση των επιπέδων λιπιδίων, είναι απαραίτητο να ληφθούν στατίνες,
  • Τα Nootropics χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου, ενώ τα φάρμακα με βάση το νικοτινικό οξύ βελτιώνουν τη ροή του αίματος.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η έγκαιρη θεραπεία βοηθά να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου. Αυτό είναι σημαντικό στην ηλικία, καθώς στην περίπτωση αυτή επιταχύνεται η παθολογική διαδικασία.

Λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία των αγγειακών ασθενειών του εγκεφάλου:

Συνέπειες και πρόληψη

Η πρόγνωση αυτής της διάγνωσης θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την ηλικιακή ομάδα του ασθενούς, την έκταση της βλάβης, τις συνακόλουθες ασθένειες και την επικαιρότητα της θεραπείας. Εάν αγνοήσετε την εξέλιξη της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλική ανεπάρκεια, η οποία θα οδηγήσει σε θάνατο.

Η υγεία ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση των σκαφών. Ακόμα κι αν υπάρχουν μικρές αλλαγές ή διαταραχές, θα υπάρξουν παθήσεις που μπορεί να είναι ανίατες. Ως εκ τούτου, αξίζει να δοθεί προσοχή όχι μόνο στην σωστά επιλεγμένη θεραπεία αλλά και προφυλακτικά σε μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • υγιεινό τρόπο ζωής?
  • σωστή και ισορροπημένη διατροφή, είναι επιθυμητό να επιμείνουμε σε μια δίαιτα χωρίς αλάτι.
  • ο αποκλεισμός των αγχωτικών καταστάσεων και η έντονη σωματική άσκηση.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • σωστά κατασκευασμένο τρόπο εργασίας και ανάπαυσης.

Τα παραπάνω μέτρα είναι απλά και αν τα ακολουθήσετε, μπορείτε να αποφύγετε πολλά προβλήματα με τα σκάφη.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Όσο πιο σύντομα προβλέπεται η θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να αποφευχθούν οι επιπλοκές.

Μικροαγγειοπάθεια: αιτίες, σημεία, θεραπεία, μορφές

Η μικροαγγειοπάθεια είναι μια ασθένεια του αγγειακού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των τριχοειδών αγγείων και την ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στη δομή τους. Αυτή είναι μια εκδήλωση μερικών ανεξάρτητων παθολογιών εσωτερικών οργάνων, που οδηγούν σε νέκρωση ιστών, θρόμβωση και υαλίνωση.

Ο όρος «μικροαγγειοπάθεια», που μεταφράζεται από τη λατινική γλώσσα, σημαίνει «παθολογία μικρών αγγείων» που δημιουργείται στο πλαίσιο χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, ενδοκρινοπάθειας, ογκοφατολογίας, συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού, ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, νεφρικής δυσλειτουργίας ή αμφιβληστροειδούς. Οι σοβαρές καταστάσεις όπως η νεφρική ανεπάρκεια, η πορφύρα και η αιμόλυση εκδηλώνονται με μικροαγγειοπάθεια.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προκαλείται από ανεπαρκή παροχή οξυγόνου και γλυκόζης στις κύριες κυτταρικές δομές, η οποία εκδηλώνεται με δυσλειτουργία και βλάβη στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα της βασικής μεμβράνης και το έσω των τριχοειδών αγγείων πυκνώνονται. Η διακοπή της εγκεφαλικής μικροκυκλοφορίας με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε βλάβη της λευκής ουσίας και τελειώνει με την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου ή εγκεφαλοπάθειας.

στα αριστερά - κανονική παροχή αίματος στον εγκέφαλο, δεξιά - στέρηση οξυγόνου

Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται λόγω αύξησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και οδηγεί σε καταστροφικές τριχοειδείς αρτηρίες και φλεβίδια. Η υποξία και ο αγγειακός σπασμός συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής και στην εμφάνιση οίδημα. Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια τελειώνει με νεφροπάθεια, νεφρική δυσλειτουργία, πρωτεϊνουρία. Με την ήττα των αγγείων που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή, γίνεται αποκόλληση και αναπτύσσεται η αμφιβληστροειδοπάθεια.

Αιτιολογία

Η κύρια αιτία της μικροαγγειοπάθειας είναι η παραβίαση του μεταβολισμού, στην οποία υπάρχει ιστική υποξία, δυσλειτουργία του αγγειακού ενδοθηλίου, αγγειόσπασμος, συγκόλληση των αιμοπεταλίων, ενεργοποίηση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασικού συστήματος.

Ασθένειες στις οποίες αναπτύσσεται η μικροαγγειοπάθεια:

  • Οξεία λοίμωξη - ερυθρά, ιλαρά,
  • Τραυματικοί τραυματισμοί
  • Κακοήθη νεοπλάσματα,
  • Ενδοκρινοπάθεια - διαβήτης,
  • Ηπατική και νεφρική παθολογία,
  • Ενδοτοξικότητα
  • Σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας,
  • Γενετικά προκληθείσα δυστονία,
  • Αιματολογικές ασθένειες.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας περιλαμβάνουν: κάπνισμα και αλκοολισμό, γενική εξάντληση του σώματος, υπέρταση, γήρας, επαγγελματικοί κίνδυνοι.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα της θρόμβωσης, της νέκρωσης, του πολλαπλασιασμού του ενδοθηλίου, της υαλίνωσης, του ινοειδούς, του τριχοειδούς ανευρύσματος, των διαφραγμένων φλεβιδίων και άλλων παθολογικών διεργασιών που εμφανίζονται στο ανθρώπινο σώμα για μια συγκεκριμένη ασθένεια.

Συμπτωματολογία

Στην μικροαγγειοπάθεια διαταράσσεται η ακεραιότητα των τριχοειδών τοιχωμάτων και αναπτύσσεται δυσλειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος.

Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η μικροαγγειοπάθεια εκδηλώνεται με τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:

  1. Οπτική βλάβη
  2. Πόνος, μούδιασμα, δυσφορία στα πόδια,
  3. Σύνδρομο διαλείπουσας αρθραξίας,
  4. Αιμορραγία από τη μύτη ή το πεπτικό σύστημα,
  5. Ηματουρία,
  6. Το αίμα στα πτύελα,
  7. Υποδόρια αιμορραγία
  8. Ξεφλούδισμα και ξηρό δέρμα των ποδιών.

Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου εκδηλώνεται με συνεχή κεφαλαλγία, μεταβολές στην αρτηριακή πίεση, ζάλη, γενική αδυναμία, υπερβολική κόπωση, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, υποβάθμιση της μνήμης, μειωμένες λειτουργίες της μνήμης και σπασμωδικές κρίσεις.

Η θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια είναι σποραδική. Η ασθένεια ξεκινά με εντερικό πρόδρομα, που εμφανίζεται ως σύνδρομο διάρροιας ή μεταδιάρθρωσης. Η θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια είναι η αιτία της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στα παιδιά, η οποία χαρακτηρίζεται από εποχιακές διακυμάνσεις τους καλοκαιρινούς μήνες. Στην πλειοψηφία των γυναικών ασθενών, η θρομβοκυτταροπενική πορφύρα εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα παθολογίας με συχνές παροξύνσεις. Εκδηλώσεις θρομβωτικής μικροαγγειοπάθειας παρατηρούνται σε έγκυες γυναίκες, σε άτομα που πάσχουν από υπέρταση, ογκοφατολογία και συστηματικές ασθένειες.

Έντυπα

Μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου (εγκεφαλική)

Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται όταν τα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένα και εκδηλώνεται με πάχυνση των τοιχωμάτων τους. Πρόκειται για μια χρόνια διαδικασία, η οποία προκαλείται συνήθως από μακροχρόνια διακοπή της παροχής εγκεφαλικού αίματος, που συμβαίνει στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης ή της υπέρτασης.

Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια εκδηλώνεται με συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας, ισχαιμίας και έμφρακτου λάκκου, με αποτέλεσμα διάχυτη ή εστιακή βλάβη στην εγκεφαλική ουσία. Τα συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου δεν εμφανίζονται αμέσως. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη μνήμη, υπάρχει αδικαιολόγητη αδυναμία, κόπωση, ζάλη και κεφαλαλγία, η οποία δεν ανακουφίζεται από τη χρήση αναισθητικών. Ως αποτέλεσμα των διεργασιών δυσκινησίας στον εγκέφαλο, τα τριχοειδή τοιχώματα είναι κατεστραμμένα και διεγείρονται διαδικασίες οξειδωτικής φωσφορυλίωσης.

στην εικόνα: παράδειγμα της μικροαγγειοπάθειας της αιτιολογίας του αμυλοειδούς (κατά παράβαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών) που σχετίζεται άμεσα με την αγγειακή άνοια / τη νόσο του Alzheimer

Κατόπιν ο ύπνος διαταράσσεται: τη νύχτα ο ασθενής δεν κοιμάται, και κατά τη διάρκεια της ημέρας γίνεται υπνηλία, λήθαργος και αφηρημένος. Με την πάροδο του χρόνου, τα εστιακά συμπτώματα ενώνουν τα κοινά συμπτώματα: αστάθεια στο βάδισμα, έλλειψη συντονισμού κινήσεων, μη φυσιολογικά αντανακλαστικά. Οι οπτικές λειτουργίες επιδεινώνονται, τα ανευρύσματα εμφανίζονται στα μάτια, το αίμα συχνά ρέει από τη μύτη, ο πόνος στα πόδια όταν περπατά και η ταλαιπωρία σε ηρεμία, το δέρμα των νιφάδων των ποδιών και στεγνώνει.

Διαβητική μικροαγγειοπάθεια

Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μόνιμης αύξησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Μικρά σκάφη που τροφοδοτούν εσωτερικά όργανα έχουν υποστεί βλάβη.

Οι κύριες κλινικές μορφές της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας:

  • Η νεφροπάθεια χαρακτηρίζεται από βλάβες στις νεφρικές δομές και στα αγγεία που τις τροφοδοτούν. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η διαβητική νεφροπάθεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αντιρροπούμενης νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία απαιτεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση. Ο μεταβολισμός στον σακχαρώδη διαβήτη συσσωρεύεται στο αίμα και δηλητηριάζει το σώμα. Οι προσβεβλημένοι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν το φιλτράρισμά τους. Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, οι ασθενείς αυξάνουν περιοδικά την αρτηριακή πίεση, επιδεινώνουν τη γενική υγεία, αναπτύσσουν νεφρωσικό σύνδρομο, εμφανίζεται οίδημα. Στο τελικό στάδιο της νεφροπάθειας, η αρτηριακή πίεση φθάνει σε υψηλό αριθμό, εμφανίζεται δυσπεψία, ουραιμία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα της αυτο-δηλητηρίασης του σώματος, επηρεάζονται εσωτερικά όργανα και συστήματα.

διαβητική μικροαγγειοπάθεια - συνέπεια της αγγειακής βλάβης λόγω της περίσσειας γλυκόζης, των ματιών και των κάτω άκρων που επηρεάζονται περισσότερο

Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια βλάβη του αμφιβληστροειδούς, με αποτέλεσμα σοβαρές περιπτώσεις τύφλωσης. Σε ασθενείς, η οπτική οξύτητα της σάρκας πέφτει σταδιακά σε πλήρη απώλεια. Για διαγνωστικούς σκοπούς, εκτελούν οφθαλμοσκόπηση, βιομικροσκοπία, ιερομετρία, αγγειογραφία αγγείων αμφιβληστροειδούς. Για να απαλλαγούμε από την παθολογία, είναι απαραίτητο να διορθώσουμε το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα και να εξαλείψουμε τις μεταβολικές διαταραχές.

  • Η πολυνευροπάθεια είναι μια επιπλοκή του διαβήτη που επηρεάζει το νευρικό σύστημα και εκδηλώνεται σε ένα συγκεκριμένο σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Οι ασθενείς χάνουν την εργασιακή τους ικανότητα, αυξάνουν κάθε είδους ευαισθησία, συμπεριλαμβανομένου του πόνου, τα κάτω άκρα γκρεμούν και πονάρονται, το βάδισμα καθίσταται ασταθές και τρεμοπαίζει, εμφανίζεται στυτική δυσλειτουργία, ενούρηση και η κατάσταση των μαλλιών και του δέρματος επιδεινώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το αντανακλαστικό και ο λόγος κατάποσης διαταράσσονται, εμφανίζονται σπασμοί, ζάλη και απώλεια συνείδησης. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα επιστρέψει στο φυσιολογικό, τα σημεία της νόσου θα εξαφανιστούν.
  • Μικροαγγειοπάθεια των κάτω άκρων

    Η μικροαγγειοπάθεια των κάτω άκρων εκδηλώνεται με βλάβη των τριχοειδών αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και στις αρτηρίες επιβραδύνεται, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται, ορισμένα τμήματα των ποδιών επηρεάζονται. Με τη μείωση της ανοσολογικής άμυνας, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται.

    αγγειοπάθεια διαβήτη λόγω διαβήτη

    Το «διαβητικό πόδι» είναι μια κλινική μορφή της ανάπτυξης της μικροαγγειοπάθειας των ποδιών στον σακχαρώδη διαβήτη. Η ικανότητα των τριχοειδών αγγείων μειώνεται, αναπτύσσεται η υποξία και η δυστροφία του ιστού ποδιού και με την πάροδο του χρόνου πλήρης ατροφία. Συνήθως, τα δάχτυλα των ποδιών, των ποδιών, των ποδιών και ολόκληρου του άκρου επηρεάζονται από το ισχίο.

    Η ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι κρυμμένη και δεν προκαλεί το άγχος του ασθενούς. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και κόπωση στα πόδια. Το σύνδρομο του πόνου είναι μετρίως έντονο και πονάει, σπάει ή ραβδώνει. Με τον καιρό, ο πόνος γίνεται μόνιμος και έντονος. Οι ασθενείς αισθάνονται ακαμψία και κόπωση στα πόδια, που προκύπτουν σε ηρεμία. Περιοδικά, μούδιασμα και καύση των ποδιών, πόνος ποικίλου βαθμού έντασης, ένα αίσθημα "crawling goosebumps" εμφανίζεται. Ο όγκος των μυών των ποδιών και του κάτω ποδιού αυξάνεται, τα δάχτυλα γίνονται μπλε, τα νύχια είναι εύθραυστα και ραβδωτά, τα κάτω πόδια γίνονται ανοιχτά και ενεργοποιείται η κερατινοποίηση του δέρματος. Τα μη θεραπευτικά έλκη εμφανίζονται στο δέρμα των ποδιών και των ποδιών. Ίσως η ανάπτυξη της γάγγραινας.

    Μικροαγγειοπάθεια του ήπατος

    Η μικροαγγειοπάθεια του ήπατος χαρακτηρίζεται από μεταβολή στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εξασθένηση της πήξης του αίματος, επιβράδυνση της ταχύτητας ροής αίματος. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση αιμοπεταλίων, αυξημένο ιξώδες αίματος, αγγειοδιαστολή, σχηματισμό θρόμβων.

    Διαγνωστικά

    Μέθοδοι για τη διάγνωση της μικροαγγειοπάθειας:

    1. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια αρτηριακής υποπλασίας και εγκεφαλικής ατροφίας, να απεικονίσει εστίες, σημειακές αιμορραγίες και μεμονωμένη υπερβολική γλοίωση.

    ένα παράδειγμα σάρωσης MRI σε αγγειοπάθεια του εγκεφάλου, τα βέλη σηματοδότησαν την εστίαση της γλοίας

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της διατροφής και του διορισμού των κύριων ομάδων φαρμάκων στους ασθενείς:

    • Τα αντι-υποξικά εξαλείφουν σημάδια υποξίας στον ιστό του εγκεφάλου - "Emoxipin".
    • Στατίνες και φιμπράτες ρυθμίζουν τα λιπίδια του αίματος - Φλουβαστατίνη, Lovastatin, Fenofibrate.
    • Τα νοοτροπικά φάρμακα βελτιώνουν τον τροφισμό του εγκεφάλου - Παντογάμ, Νοοτροπίλ, Φενίμπουτ.
    • Τα αντιυπερτασικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς με υπέρταση - "Capoten", "Tenoric".
    • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία - "Πεντοξυφυλλίνη", "Ξαντινόλη".
    • Οι αγγειοπροστατευτές βελτιώνουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και μειώνουν την παθολογική του διαπερατότητα - "Ditsinon", "Komplamin".
    • Αντιοξειδωτικά - βιταμίνη Ε, ομάδα Β, σελήνιο, λιποϊκό οξύ.
    • Αποσυσσωρευτές και αντιγηραντικές ουσίες - "Thromboth ACC", "Cardiomagnyl", "Trental", "Kurantil".
    • Τα συνένζυμα εξομαλύνουν όλους τους τύπους μεταβολισμού στον σακχαρώδη διαβήτη - "Cocarboxylase", "Flavinate", "Pyridoxal phosphate".

    Η φυσική θεραπεία συνήθως συμπληρώνει τη θεραπεία με φάρμακα και βελτιώνει την κυκλοφορία μικροκυττάρων στους ιστούς. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με λάσπη, ηλεκτρική διέγερση, πλασμαφαίρεση, ηλεκτροθεραπεία, θερμοθεραπεία, λουτροθεραπεία, θεραπεία συντονισμού μικροκυμάτων, μασάζ, βελονισμό.

    Για τη θεραπεία της διαβητικής μικροαγγειοπάθειας, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.

    Επί του παρόντος, η φαρμακευτική βιομηχανία παράγει μια τεράστια ποσότητα υπογλυκαιμικών φαρμάκων, τα οποία επιλέγονται από τον ενδοκρινολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται ινσουλίνη. Παράλληλα με τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας, διεξάγεται συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία με σκοπό την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών μικροαγγειοπάθειας. Για την αποκατάσταση της αγγειακής διαπερατότητας που επεμβαίνει στη χειρουργική επέμβαση: κρυοχειρουργική ή πήξη με λέιζερ. Σε μια παραμελημένη περίπτωση, απαιτείται ακρωτηριασμός του άκρου ή των στοιχείων του, και αργότερα - προσθετική του ακρωτηριασμένου μέρους του ποδιού.

    Μικροαγγειοπάθεια

    Η μικροαγγειοπάθεια (μικροαγγειοπάθεια) είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από την ήττα μικρών αιμοφόρων αγγείων (κυρίως τριχοειδών). Τις περισσότερες φορές, είναι ένα σύμπτωμα άλλων ανεξάρτητων ασθενειών. Οι παθολογίες των αγγείων του αμφιβληστροειδούς και των τριχοειδών στα νεφρά θεωρούνται μία από τις ποικιλίες του. Η ασθένεια αναπτύσσεται στα αγγειακά συστήματα και όργανα στο πλαίσιο διαφόρων ειδών μολυσματικών ή ογκολογικών παθήσεων, σακχαρώδους διαβήτη, ασθενειών του ήπατος και αιμόλυσης (παθολογική κατάσταση συνοδευόμενη από την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και την απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης από αυτά).

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μικροαγγειοπάθεια είναι συνέπεια:

    • Θάνατος και θάνατος ιστών και κυττάρων του σώματος (νέκρωση).
    • Θρόμβωση - μια διαδικασία που συνοδεύεται από το σχηματισμό εντός των αιμοφόρων αγγείων των θρόμβων αίματος που διαταράσσουν τη φυσιολογική ροή του αίματος.
    • Η υαλίνωση (ή η υαλοειδής δυστροφία) είναι μια κατάσταση που είναι ένας από τους τύπους πρωτεϊνικής δυστροφίας και χαρακτηρίζεται από εναπόθεση υαλίνης σε ιστούς.
    • Η ινωδοειδής (ή ινωδοειδής διόγκωση) είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση της αγγειακής διαπερατότητας και εκδηλώσεις βαθιάς αποδιοργάνωσης του συνδετικού ιστού, η οποία βασίζεται στην καταστροφή της κύριας δομικής ουσίας και των ινών της.

    Η κλινική εικόνα της μικροαγγειοπάθειας εξαρτάται πλήρως από την ιδιαιτερότητα του προσβεβλημένου ιστού, από τα ανατομικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά των προσβεβλημένων οργάνων, καθώς και από τις επιδράσεις στο σώμα ορισμένων εξωτερικών παραγόντων. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι: βλάβη της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των μικρών αιμοφόρων αγγείων και εξασθενημένη λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος (αιμόσταση).

    Η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από νεφρική ανεπάρκεια, πορφύρα (υποδόρια αιμορραγία - ένα ιατρικό σύμπτωμα που είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της παθολογίας οποιουδήποτε συνδέσμου αιμόστασης) και βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια.

    Αιτίες μικροαγγειοπάθειας

    Η ανάπτυξη της μικροαγγειοπάθειας οδηγεί σε:

    • Υποστηρίζεται από κληρονομικό γενετικό παράγοντα παθολογίας, που συνοδεύεται από παραβίαση του τόνου των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.
    • Ορισμένες ασθένειες που επηρεάζουν το αίμα και το πλάσμα.
    • Δηλητηρίαση του σώματος.
    • Διάφορα σωματικά τραύματα.

    Πιστεύεται ότι το υπερβολικό κάπνισμα και ο εθισμός στο αλκοόλ, καθώς και η υπέρταση, η γενική αδυναμία του σώματος, η οποία προκαλείται, για παράδειγμα, από την εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ή από ορισμένες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, μπορεί να προκαλέσει μικροαγγειοπάθεια.

    Μορφές μικροαγγειοπάθειας

    Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει δύο είδη ασθένειας:

    1. Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια (ή μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου).
    2. Διαβητική μικροαγγειοπάθεια.

    Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας είναι η βλάβη στα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Αναπτύσσεται συχνότερα στο πλαίσιο της εξασθένησης της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, της αθηροσκλήρωσης και της επίμονα αυξημένης αρτηριακής πίεσης (υπέρταση).

    Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια είναι ένα από τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον σακχαρώδη διαβήτη και είναι η αιτία της ανάπτυξης ιστικής (ή ιστοτοξικής) υποξίας, μιας κατάστασης που προκύπτει από την εξασθενημένη χρήση οξυγόνου από τους ιστούς.

    Μικροαγγειοπάθεια εγκεφάλου

    Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια, που συνοδεύεται από βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία και τους κλάδους τους στον εγκέφαλο, χωρίζεται σε δύο τύπους, ένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από πύκνωση των τοιχωμάτων αρτηριών υαλώδους φύσης και ο άλλος με πάχυνση των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων. Τόσο στην πρώτη όσο και στη δεύτερη περίπτωση, η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου θεωρείται ως αποτέλεσμα της χρόνιας ανεπάρκειας της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και οδηγεί σε σοβαρή βλάβη της λευκής ουσίας - συστάδες νευρικών ινών που εκτείνονται από νευρώνες που σχηματίζουν ενσύρματα μονοπάτια. Με τη σειρά του, η δυσλειτουργία του εγκεφάλου προκαλεί την ανάπτυξη:

    • Εγκεφαλικό έμφρακτο (ή εγκεφαλικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) - μια κατάσταση που δημιουργείται στο υπόβαθρο της απόφραξης ενός από τους διεισδυτικούς κλάδους των εγκεφαλικών αγγείων.
    • Μη-φλεγμονώδεις νόσοι του εγκεφάλου (εγκεφαλοπάθεια), που χαρακτηρίζονται από διάχυτη εγκεφαλική βλάβη.

    Διαβητική μικροαγγειοπάθεια

    Αυτή η μορφή μικροαγγειοπάθειας αναπτύσσεται λόγω αύξησης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε σχέση με τα φυσιολογικά επίπεδα. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς υποφέρουν από βλάβες στα τοιχώματα μικρών διαμετρήματος (φλεβίδια, τριχοειδή αγγεία και αρτηρίδια) που βρίσκονται σε στενή γειτνίαση με τους ιστούς του σώματος. Στην περίπτωση αυτή, η κλινική εικόνα εξαρτάται πλήρως από τη θέση της βλάβης.

    Η διαβητική τύπου μικροαγγειοπάθεια είναι μία από τις πιο επικίνδυνες εκδηλώσεις του διαβήτη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παθολογία προκαλεί διακοπή των διαδικασιών παροχής ιστών και απόσυρση διαφόρων μεταβολιτών από αυτά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται αγγειοσύσπαση, τα σημάδια της πείνας με οξυγόνο των ιστών καθίστανται πιο έντονα και η πορεία της νόσου επιδεινώνεται σημαντικά.

    Η μη αναστρέψιμη στένωση των τοιχωμάτων των αγγείων είναι συνέπεια:

    • Βλάβη στις μεμβράνες των μικρών αρτηριών.
    • Πολλαπλασιασμός ενδοθηλίου.
    • Πάχυνση των μεμβρανών βάσης.
    • Συσσωρεύσεις βλεννοπολυσακχαριτών στα τοιχώματα των αρτηριών.

    Ταυτόχρονα, ως αποτέλεσμα της αύξησης της οσμωτικής πίεσης, λόγω της αύξησης του επιπέδου φρουκτόζης που περιέχεται στο αίμα και της υπερβολικής πρόσληψης νερού, οι ασθενείς παρουσιάζουν αύξηση οίδημα στα κύτταρα και η κατάσταση των αγγείων πάσχει από εξασθενημένο μεταβολισμό πρωτεϊνών και λιπών.

    Οι πιο χαρακτηριστικές εκδηλώσεις αυτού του τύπου της μικροαγγειοπάθειας είναι:

    • Διαβητική νεφροπάθεια (σημειώνεται σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών και χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας, νεφρικό οίδημα και παρουσία μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών στα ούρα).
    • Διαβητική αγγειοϊρενοπάθεια (αγγειακή βλάβη του αμφιβληστροειδούς του βολβού).
    • Μικροαγγειοπάθεια των αγγείων που βρίσκονται στα κάτω άκρα.

    Διάγνωση και θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας

    Για τη διάγνωση της μικροαγγειοπάθειας είναι απαραίτητο:

    • Υπερηχογραφική εξέταση αιμοφόρων αγγείων.
    • Υπερηχογράφημα fundus;
    • Απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό.
    • Ακτινογραφική εξέταση.
    • Υπολογιστική τομογραφία.

    Όσον αφορά τη θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας, εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας και την αιτιολογία της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζονται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία στοχεύει στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της μικροκυκλοφορίας στους ιστούς. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία.

    Χειρουργική επέμβαση απαιτείται μόνο όταν είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η αγγειακή διαπερατότητα. Εκτελείται χρησιμοποιώντας κρυοχειρουργικές ή τεχνικές πήξης με λέιζερ.

    Μικροαγγειοπάθεια εγκεφάλου: Μορφές και επιδράσεις

    Πολλές ασθένειες περιλαμβάνουν παθολογικές καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν τη μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου. Σε αυτή την ασθένεια, επηρεάζονται τα τριχοειδή αγγεία και τα μικρά αγγεία που παίζουν ρόλο στις μεταβολικές διαδικασίες.

    Αιτίες ασθένειας

    Ο κύριος λόγος είναι η παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, που χαρακτηρίζεται από χρόνιο χαρακτήρα. Η λευκή ουσία επηρεάζεται καθώς δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο και γλυκόζη. Οι ουσίες αυτές συμβάλλουν στην κυκλοφορία του αίματος και η έλλειψη αρνητικής επίδρασης στα μικρά εγκεφαλικά αγγεία.

    Η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια συνοδεύεται από άλλες ασθένειες. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα αυτών των συνθηκών του σώματος:

    • Οίδημα των ινωδοειδών. Σε αυτήν την ασθένεια, τα αγγεία καθίστανται διαπερατά και οι συνδετικοί ιστοί καταστρέφονται.
    • Νεκροσία. Οι ιστοί του σώματος είναι νεκροί.
    • Θρόμβωση Η ροή του αίματος επιδεινώνεται με το πάχος του αίματος.
    • Υαλίνωση Η υαλίνη συσσωρεύεται στο σώμα.

    Οι λόγοι περιλαμβάνουν την επιδείνωση της λειτουργίας αυτών των μεταβολικών διεργασιών:

    • ενεργοποίηση της υπεροξείδωσης των λιπιδίων.
    • η επιδείνωση της διαδικασίας σύνθεσης πρωτεϊνών,
    • παραβιάσεις της αναπαραγωγής των ουσιών (προστακυκλίνη, άζωτο) ·
    • ενδοθηλιακή δυσλειτουργία.
    • ενεργοποίηση της οξείδωσης της γλυκόζης.
    • υποξία ιστού λόγω της μεγάλης ποσότητας γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης.

    Μια ασθένεια μπορεί να προκαλέσει διάφορους παράγοντες:

    Η υπέρταση θα φύγει. για 147 ρούβλια!

    Επικεφαλής καρδιακός χειρουργός: ξεκίνησε το ομοσπονδιακό πρόγραμμα θεραπείας υπέρτασης! Ένα νέο φάρμακο για υπέρταση χρηματοδοτείται από τον προϋπολογισμό και τα ειδικά ταμεία. Έτσι, από μια σταγόνα υψηλής πίεσης ένας παράγοντας που στάζει. Διαβάστε περισσότερα >>>

    • κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών σε μεγάλες ποσότητες ·
    • το κάπνισμα;
    • εξασθένηση της ανοσίας.
    • μηχανικοί και χημικοί τραυματισμοί ·
    • ορισμένες ασθένειες (ερυθρά, ιλαρά);
    • υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
    • αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

    Η μικροαγγειοπάθεια υπόκειται σε συγκεκριμένη ηλικιακή κατηγορία (από 50 ετών).

    Συμπτώματα

    Τα συμπτώματα της ασθένειας περιλαμβάνουν:

    • διαταραχές ύπνου.
    • πονοκεφάλους;
    • μείωση της παραγωγικότητας.
    • ημερήσια υπνηλία ·
    • εξασθένιση της προσοχής.
    • εξασθένηση της μνήμης.
    • κλιμακωτό βάδισμα?
    • πόνος στα πόδια όταν τρέχει και περπατά?
    • θρόμβους αίματος στα ούρα.
    • αιμορραγία από τη μύτη και το στομάχι.
    • τραχύτητα του δέρματος στα πόδια.
    • διαφορά στο μέγεθος των μαθητών.

    Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια;

    Υπάρχουν αρκετές κατάλληλες διαγνωστικές μέθοδοι για αυτήν την περίπτωση:

    • υπερηχογράφημα.
    • εξέταση αίματος ·
    • μαγνητικός πυρηνικός συντονισμός;
    • MRI

    Πώς είναι η διαδικασία θεραπείας;

    Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Είναι απαραίτητο μόνο να απαλλαγούμε από την ασθένεια υπό τον αυστηρό έλεγχο ενός ειδικού. Πρώτον, πρέπει να καθορίσει το βαθμό του, και στη συνέχεια να συνταγογραφήσει ορισμένα φάρμακα. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο πολύ πρέπει να είναι ο έλεγχος. Σε ηλικία άνω των 50 ετών, η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προχωρά πολύ γρήγορα.

    Το πρώτο και σημαντικότερο μέτρο που πρέπει να ληφθεί με την παρουσία μιας νόσου είναι η μείωση της πίεσης. Η υπέρταση είναι ένας παράγοντας που επιδεινώνει ταχέως την κατάσταση του σώματος. Παρά την ποικιλία των φαρμάκων χωρίς συνταγή για τη μείωση της πίεσης, το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.

    Με τη νόσο είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η εγκεφαλική διατροφή. Τα νοοτροπικά είναι κατάλληλα για αυτό (Νοοτροπίλη, Cerebrozilin, κλπ.). Τα φάρμακα που περιέχουν νικοτινικό οξύ μπορούν να έχουν καλή επίδραση. Αυτά περιλαμβάνουν τον Picammilon.

    Ένα άλλο σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η μείωση των λιπιδίων. Φτάστε στο στόχο με τη βοήθεια των φιβρατών, στατίνες. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει σιμβαστατίνη.

    Όσο λιγότερο οξυγόνο στους ιστούς του εγκεφάλου, τόσο πιο γρήγορα θα αναπτυχθεί η ασθένεια. Τα αντι-υποξικά χρησιμοποιούνται για τον κορεσμό του εγκεφαλικού συστήματος με οξυγόνο.

    Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει επίσης φάρμακα που προάγουν την αραίωση του αίματος. Η ασπιρίνη και το τρενάλη είναι φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στη ροή του αίματος και την πρόληψη θρόμβων.

    Με τα προχωρημένα στάδια, απαιτείται διαφορετική θεραπεία. Για παράδειγμα, σε περίπτωση ανευρύσματος. Αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου, συνεπώς, απαιτεί την απομάκρυνση, αν είναι δυνατόν.

    Εάν τα αγγεία επηρεάζονται σοβαρά, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση και άλλες ειδικές διαδικασίες (κρυοχειρουργική και πήξη λέιζερ). Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί στην εσωτερική φυσικοθεραπεία.

    Στην περίπτωση που η ασθένεια συνδυάζεται με διαβήτη, συνιστάται πολύ αυστηρή διατροφή. Αυτό συνεπάγεται τον αποκλεισμό των προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη και την κατανάλωση των πιο φυσικών τροφίμων. Οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία ινσουλίνης και ισχυρά φάρμακα κατά του διαβήτη.

    Τι είναι η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου;

    Τι είναι η μικροαγγειοπάθεια; Αυτή είναι μια ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, όταν καταστρέφεται μικρά αγγεία και τριχοειδή αγγεία, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών και παθολογικών καταστάσεων των αγγείων. Αυτή η παθολογία συχνά ρέει στη χρόνια μορφή, αυτό οφείλεται στην απουσία συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια, όχι μόνο το άτομο δεν το παρατηρεί αυτό, έτσι είναι δύσκολο να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Ας αναλύσουμε την κύρια ερώτηση λεπτομερέστερα, την μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου, τι είναι αυτό;

    Αιτίες μικροαγγειοπάθειας

    Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συνήθως ως επιπλοκή άλλων ασθενειών, όπως η αιμόλυση, η ογκολογία, οι παθολογίες άλλων οργάνων και φυσικά ο διαβήτης.

    Εξετάστε τις πιο βασικές αιτίες της μικροαγγειοπάθειας:

    • Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες.
    • Διάφορες παθολογίες που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο αίμα.
    • Αρτηριακή υπέρταση (υπέρταση)
    • Ηλικία Αυτή η ασθένεια θεωρείται γεροντική.
    • Κληρονομικές παθολογίες.
    • Ο τραυματικός παράγοντας.
    • Εξάλειψη των τοξινών στο αίμα, με απλές λέξεις έντονη δηλητηρίαση.
    • Αναπτύχθηκε διαβήτης.
    • Κακές συνήθειες. Το αλκοόλ και το κάπνισμα αυξάνουν τον κίνδυνο παθολογιών στο σώμα.
    • Σκληρή σωματική εργασία.

    Επίσης, η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου αναπτύσσεται με βάση όχι μόνο τις ασθένειες, αλλά και τους μηχανισμούς που εμφανίζονται στο σώμα και τις εξετάζει:

    • Νεκροσία. Η διαδικασία κατά την οποία λαμβάνει χώρα η έντονη ατροφία ή ο θάνατος των κυττάρων του σώματος αρχίζει με το θάνατο των ιστικών κυττάρων.
    • Αγγειακή παθολογία, στην οποία η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων αυξάνεται έντονα. Για αρχή, αυτό οδηγεί σε ισχυρή παραμόρφωση των αγγείων, καθώς και στην απελευθέρωση του πλάσματος πέρα ​​από το σκάφος.
    • Θρόμβωση Η διαδικασία με την οποία ο αυλός ενός αγγείου είναι φραγμένος από έναν θρόμβο αίματος.
    • Ενδοεγκεφαλική δυσλειτουργία στα αγγεία. Αυτή η διαδικασία προκαλεί σπασμό των ίδιων των σκαφών.
    • Υαλίνωση Η διαδικασία κατά την οποία διαταράσσεται ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών είναι εστιασμένη και τοπική. Προκαλεί την απόθεση υαλίνης στα τοιχώματα του δοχείου, που καταστρέφει και απεμπλέκει σταδιακά το εσωτερικό τοίχωμα του δοχείου.

    Μορφές μικροαγγειοπάθειας

    Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται μόνο από τη διακοπή της λειτουργίας των μικρότερων αγγείων, των τριχοειδών αγγείων, αλλά ακόμη και στην περίπτωση αυτή υπάρχουν δύο μορφές αυτής της παθολογίας. Εξετάστε αυτές τις μορφές:

    • Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια. Αυτή η μορφή είναι εγγενής μόνο στους ανθρώπους των οποίων η ηλικία έχει περάσει για 50 χρόνια. Οι ηλικιωμένοι που διαγιγνώσκονται με τη νόσο του Alzheimer διατρέχουν κίνδυνο. Μαζί με αυτή την ασθένεια, η διαδικασία συνεχίζεται, έτσι, η γλυκοπρωτεΐνη σταδιακά συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, πράγμα που οδηγεί σε αργή καταστροφή των τριχοειδών αγγείων. Αξίζει να θυμηθούμε ότι αυτή η παθολογία είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί και δεν αντιμετωπίζεται λιγότερο εύκολα.
    • Μικροαγγειοπάθεια της μικροσκοπίας. Αυτή η παθολογία είναι εγγενής στα παιδιά. Πιο συχνά χαρακτηρίζεται από μη-ασθένεια, αυτή η παθολογία στα παιδιά θεωρείται μάλλον χαρακτηριστικό του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτά τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς. Επειδή μπορεί να υπάρξει κάποια επιπλοκή.
    • Η μικροαγγειοπάθεια του συνδρόμου αναπτύχθηκε στο υπόβαθρο του διαβήτη. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής αίματος στον εγκέφαλο λόγω της ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη.
    • Υπερτασική μικροαγγειοπάθεια. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ροής αίματος λόγω της ανάπτυξης υπέρτασης. Σε αυτή τη μορφή, θα πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την αρτηριακή πίεση, δεν μπορείτε να επιτρέψετε την εμφάνιση μιας απότομης αύξησης της πίεσης.

    Συμπτώματα και σημεία μικροαγγειοπάθειας

    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αρχικά στάδια δεν έχουν συμπτώματα, οπότε ένας πολύ μεγάλος χρόνος περνάει απαρατήρητος από τους ανθρώπους, οι μόνες αλλαγές που συμβαίνουν στον οργανισμό, αλλάζουν την παροχή αίματος, η οποία περνά στην εγγύηση, γειτονικές περιοχές που βρίσκονται κοντά. Αλλά ο πίνακας είναι μια μικρή αλλαγή είναι πολύ δύσκολο να παρατηρήσετε.

    Για το λόγο αυτό, δεν παρατηρείται η εμφάνιση των συμπτωμάτων στα αρχικά στάδια.

    Μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν φθάνουν μεγάλοι όγκοι καταστροφής της μικροκυκλοφορικής κλίνης, όταν τα τριχοειδή αγγεία δεν έχουν την ευκαιρία να μεταβούν σε γειτονικές περιοχές, ένας αρκετά μεγάλος αριθμός νευρώνων ατροφεί ή πεθαίνει και η λειτουργία του εγκεφάλου μειώνεται. Και τα συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας του εγκεφάλου εμφανίζονται, τα θεωρούν, προειδοποιούνται, έπειτα οπλισμένα:

    • Πόνος Εμφανίζεται σχεδόν αμέσως, χαρακτηρίζεται από ισχυρή, έντονη, οδυνηρή. Αυτός ο πόνος είναι σχεδόν αδύνατο να πνιγούν παυσίπονα.
    • Παραβιάσεις της αιθουσαίας συσκευής. Ο ασθενής έχει σοβαρή ζάλη, σπάνιες εκδηλώσεις, όταν διαταράσσεται ο συντονισμός του ασθενούς. Η συνείδηση ​​είναι συχνά λίγο συγκεχυμένη.
    • Ασενο-νευρωτικό σύνδρομο. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην παρατηρείται πάντα. Αν και ο ασθενής έχει μια μείωση στο συναισθηματικό υπόβαθρο, ο ασθενής αρχίζει να είναι πιο ευερέθιστος ή νευρικός. Οι καταστάσεις κατάθλιψης εμφανίζονται ολοένα και πιο συχνά. Ο σοβαρός ύπνος διαταράσσεται.
    • Συνεχίζοντας από το προηγούμενο σημείο, η αϋπνία εμφανίζεται τη νύχτα, ενώ κατά τη διάρκεια της ημέρας ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο και σοβαρή υπνηλία.
    • Εστιακά συμπτώματα. Τα εστιακά συμπτώματα είναι διαφορετικά, ο τύπος τους εξαρτάται από τη θέση της ανάπτυξης της μικροαγγειοπάθειας. Η οπτική λειτουργία, η αισθητική, η ακοή και η απώλεια μνήμης μπορεί να είναι μειωμένες.
    • Ένα πολύ σημαντικό και επικίνδυνο σύμπτωμα, αυτές είναι πιθανές αιμορραγικές εκδηλώσεις. Εάν με απλά λόγια, μπορεί να υπάρχουν μώλωπες, μώλωπες ή σοβαρές ρινορραγίες. Η αιμορραγία μεταξύ της επένδυσης του εγκεφάλου είναι πολύ επικίνδυνη.
    • Εγκεφαλοπάθεια με ποικίλη σοβαρότητα.

    Τα συμπτώματα αυτής της παθολογίας δεν είναι πολύ συγκεκριμένα, το ίδιο μπορεί να συμβαίνει σε πολλές άλλες ασθένειες και παθολόγους. Αυτά τα συμπτώματα της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας είναι αρκετά για να την ανιχνεύσουν.

    Διάγνωση μικροαγγειοπάθειας

    Το πρώτο βήμα στη διάγνωση είναι να συγκεντρωθεί ένα πλήρες ιστορικό και, φυσικά, να ολοκληρωθεί όλη η απαραίτητη έρευνα, όπως μια βιοχημική και γενική εξέταση αίματος. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί η σύνθεση του αίματος. Η ογκογραφία Doppler είναι επίσης υποχρεωτική, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση του αγγειακού συστήματος και παρέχει την ευκαιρία να προσδιοριστεί η θέση της στασιμότητας, της αγγειακής διαπερατότητας και τα παρόμοια. Για τον εντοπισμό ανωμαλιών στον εγκέφαλο διεξάγεται ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Για να εντοπίσετε τα προβλήματα της βάσης ή τη ζημία της, πρέπει να λάβετε έναν οφθαλμίατρο.

    Όταν επιβεβαιώνεται η διάγνωση μικροαγγειοπάθειας, απαιτούνται μελέτες όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η υπολογιστική τομογραφία (CT). Αυτές οι δύο μελέτες μας επιτρέπουν να κατανοήσουμε τον βαθμό βλάβης στα τριχοειδή αγγεία του εγκεφάλου, τους παρακείμενους ιστούς και, φυσικά, τα γειτονικά αγγεία, ειδικοί επίσης εντοπίζουν όλες τις εστίες της γλοίας και τους τόπους όπου έχει αναπτυχθεί ισχυρή επέκταση των αγγείων.

    Θεραπεία της μικροαγγειοπάθειας

    Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πέφτουν σε μια στοργική κατάσταση, μετά από μια τέτοια διάγνωση όπως η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου, τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται και αντιμετωπίζεται καθόλου; Συνήθως, ο γιατρός ορίζει αμέσως μια περιεκτική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να λάβει φάρμακα που βοηθούν στη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, όπως περιγράφεται παραπάνω για κάποιες μορφές, αυτό είναι ένα πολύ επικίνδυνο φαινόμενο. Το επόμενο βήμα είναι ο εμπλουτισμός του εγκεφάλου με οξυγόνο, για το οποίο οι ειδικοί συνταγογραφούν αντιυποστάτες. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι πολύ σημαντικό να εξισωθεί το επίπεδο της παραγωγής λιπιδίων στο αίμα.

    Ως αποτέλεσμα, αυτή η παθολογία είναι πολύ επικίνδυνη, συνεπώς, γνωρίζοντας τα συμπτώματα της μικροαγγειοπάθειας, θα μπορείτε να παρατηρήσετε την ασθένεια το συντομότερο δυνατόν και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Έτσι, θα μειώσετε την πιθανότητα περαιτέρω επιπλοκών και την εξέλιξη της παθολογίας.

    Εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου: μορφές και θεραπεία

    1. Μερική παθολογία 2. Παράγοντες που προδιαθέτουν 3. Μορφές της νόσου 4. Κλινική εικόνα 5. Διάγνωση 6. Θεραπεία 7. Πρόγνωση

    Δεν υπάρχει ούτε ένα όργανο ή ιστός στο σώμα μας που να μπορεί να κάνει χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που μεταφέρει το αίμα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα ζωτικά όργανα - την καρδιά και τον εγκέφαλο, διότι σε αυτά οι μεταβολικές διαδικασίες συμβαίνουν ταχύτερα. Αλλά τι συμβαίνει εάν η παροχή θρεπτικών συστατικών στο αίμα είναι μειωμένη; Τι γίνεται αν τα μικρά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία τροφοδοτούν ανεπαρκώς το αίμα στους ιστούς του σώματος;

    Αυτή η παθολογία μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο, αλλά η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια είναι πιο επικίνδυνη.

    Λίγη παθολογία

    Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου δεν προκύπτει από το πουθενά. Οι παραβιάσεις στον αγγειακό τοίχο μπορούν να συμβούν για 4 λόγους:

    1. Θρόμβωση - αποκλεισμός του αυλού του αγγείου από θρόμβο αίματος.
    2. Νεκρόζη - ο θάνατος των κυττάρων και των ιστών.
    3. Υαλίνωση - εναποθέσεις στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων της πρωτεΐνης - υαλίνης.
    4. Η ίνωση είναι μια μη αναστρέψιμη αύξηση της διαπερατότητας των ιστών, η οποία οδηγεί στην καταστροφή της.

    Ανάλογα με τη μορφή της μικροαγγειοπάθειας, η παθολογία μπορεί να έχει τις πιο αρνητικές συνέπειες, οπότε είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθήσετε την κατάστασή σας και να ζητήσετε βοήθεια στα πρώτα συμπτώματα.

    Παράγοντες που προδιαθέτουν

    Τα κέντρα ισχαιμικής βλάβης που προκαλούνται από μικροαγγειοπάθεια δεν εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες. Προηγείται από μια μακρά διαδικασία, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

    • γενετική ανωμαλία που προκαλεί παραβίαση του αγγειακού τόνου.
    • Το κάπνισμα και η κατάχρηση
    • ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχές αιμορραγίας.
    • τραυματισμούς ·
    • μολυσματικές ασθένειες ·
    • ενδοκρινικές παθήσεις, ειδικά σακχαρώδη διαβήτη,
    • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ειδικότερα, υπέρταση.
    • σκληρή σωματική εργασία και επιβλαβείς συνθήκες εργασίας ·
    • ηλικία μετά από 50 χρόνια.

    Μορφές της νόσου

    Ανάλογα με μια σειρά σημείων, η εγκεφαλική μικροαγγειοπάθεια χωρίζεται σε 4 τύπους:

    1. Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφαλικού αμυλοειδούς είναι μια νόσος των ηλικιωμένων. Προκαλείται λόγω της μη φυσιολογικής εναπόθεσης πρωτεϊνών. Στην πράξη δεν διαγιγνώσκεται και αποκρίνεται ανεπαρκώς στη φαρμακευτική θεραπεία.
    2. Η αγγειοπάθεια του Lentikulostriar επηρεάζει τα παιδιά. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το παιδί στη δυναμική.
    3. Η διαβητική μικροαγγειοπάθεια επηρεάζει ολόκληρο το σώμα ενός ασθενούς με διαβήτη. Καθώς η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται, οι εγκεφαλικές εκδηλώσεις γίνονται πιο έντονες. Απαιτεί θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
    4. Υπερτασική μικροαγγειοπάθεια αναπτύσσεται σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση. Είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την πίεση και να μην επιτρέψετε την απότομη πτώση της.

    Στο παρόν στάδιο, πιστεύεται ότι η φακολοστιακή αγγειοπάθεια δεν είναι ασθένεια, αλλά ένας ειδικός τύπος παροχής αίματος. Εάν δεν οδηγεί σε αποκλίσεις στην σωματική και ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού, δεν απαιτεί διόρθωση.

    Κλινική εικόνα

    Η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από την παρουσία και το συνδυασμό των κύριων συνδρόμων. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται συχνά για σοβαρό πονοκέφαλο, το οποίο ελαφρώς ανακουφίζεται από τη φαρμακευτική αγωγή, συνοδευόμενο από το αιθουσαίο σύνδρομο. Επίσης σε αυτούς τους ασθενείς το ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο εκδηλώνεται με σαφήνεια: είναι κακή διάθεση, ευερεθιστότητα, επιρρεπείς στην κατάθλιψη και ταυτόχρονα κουράζονται γρήγορα, κοιμούνται άσχημα, αισθάνονται συνεχώς συναισθηματικά και κουρασμένοι. Σημειώνουν σημαντική μείωση της απόδοσης. Ανάλογα με τον εντοπισμό των εστιών της γλοίας και του όγκου τους, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σύνδρομο βλαστικής πολυνηρίωσης: παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος σε διαφορετικές περιοχές. Ένα άλλο χαρακτηριστικό και επικίνδυνο σύνδρομο είναι αιμορραγικό. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή μώλωπας και μελανιών, και με τη μορφή ρινορραγιών. Ο κίνδυνος είναι η εσωτερική αιμορραγία στο χώρο μεταξύ των μεμβρανών του εγκεφάλου ή απευθείας στην ουσία του εγκεφάλου.

    Η μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου προκαλεί εγκεφαλοπάθεια ποικίλης σοβαρότητας. Εάν η ασθένεια αρχίσει και δεν αντιμετωπιστεί σωστά, στα πρώτα στάδια η κατάσταση θα επιδεινωθεί, οδηγώντας σε αναπηρία και, με την πάροδο του χρόνου, θάνατο του ασθενούς.

    Διαγνωστικά

    Όλα τα παραπάνω σύνδρομα μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών, επομένως είναι πολύ σημαντικό να συλλέξουμε σωστά το ιστορικό της νόσου, να επιθεωρήσουμε και να εξετάσουμε τον ασθενή. Εκτός από τις κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια δοκιμή πήξης αίματος, ένα εγκεφαλογράφημα. Η πιο ενημερωτική μελέτη στην περίπτωση αυτή είναι η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου, διότι μόνο με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατή η αναγνώριση της γλοίας. Χάρη σε αυτές τις μελέτες είναι δυνατόν να διακρίνουμε τις εστίες της γλοίας, το μέγεθος τους, τον εντοπισμό τους, το οποίο είναι σημαντικό για την επιλογή τακτικής θεραπείας και πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Η επιθεώρηση οφθαλμιάτρου και η εξέταση των πλοίων της βάσης είναι επίσης υποχρεωτική.

    Θεραπεία

    Η θεραπεία της εγκεφαλικής μικροαγγειοπάθειας χωρίζεται σε δύο φορείς:

    1. Χειρουργική θεραπεία.
    2. Συντηρητική θεραπεία.

    Η χειρουργική επέμβαση για μικροαγγειοπάθεια του εγκεφάλου σπανίως διεξάγεται μόνο στις περιπτώσεις όπου οι εξασφαλίσεις δεν μπορούν να αντισταθμίσουν πλήρως την κυκλοφορική ανεπάρκεια και δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η βατότητα του αγγείου με ένα φάρμακο.

    Η θεραπεία με φάρμακα προτιμάται κατά τη θεραπεία. Η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου, είτε πρόκειται για διαβήτη είτε για υπέρταση. Οι δόσεις φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, με βάση τη σοβαρότητα της ασθένειάς του, τη γενική κατάσταση και λαμβάνοντας υπόψη τις προηγούμενες θεραπευτικές αγωγές.

    Εάν η μικροαγγειοπάθεια προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη, ο ασθενής επιλέγει τις απαιτούμενες δόσεις ινσουλίνης, διορθώνει τη διατροφή και τον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης.

    Οι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, καταρχήν, συνταγογραφούν στατίνες, αντιϋπερτασικά φάρμακα, φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια του αίματος, καθώς συνταγογραφούν μια δίαιτα με χαμηλό επίπεδο λιποπρωτεϊνών, πλούσια σε φυτικές ίνες, αν είναι δυνατόν, επιλέξτε ένα σύνολο ασκήσεων φυσικής θεραπείας.

    Εάν ένας ασθενής έχει εγκεφαλική αμυλοειδής εγκεφαλοπάθεια, του χορηγούνται παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, νοοτροπικά, βιταμίνες και μικροστοιχεία. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στις μικροαγγειοπάθειες διαφορετικής αιτιολογίας.

    Η φυσιοθεραπεία, το μασάζ, η πισίνα σε συνδυασμό με την καλά επιλεγμένη ιατρική θεραπεία βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς, παρά το γεγονός ότι οι εστίες της γλοίας παραμένουν, η αγωγιμότητα τους αυξάνεται.