Ποιοι είναι οι κίνδυνοι εγκεφαλικού τραυματισμού και ποια βοήθεια μπορεί να παρέχεται στο θύμα;

Πρόληψη

Οποιοδήποτε σοβαρό πλήγμα στο κεφάλι μπορεί να τραυματίσει τον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων εκείνων όπου το κρανίο είναι άθικτο. Παρά το γεγονός ότι ο εγκέφαλος περικλείεται σε μαλακά κελύφη και "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δεν είναι 100% προστατευμένο από αδράνεια που χτυπάει στην εσωτερική επιφάνεια του κρανίου. Στη στροφή του κρανίου, ο εγκέφαλος μπορεί να υποστεί βλάβη από θραύσματα οστών.

Τύποι τραυματισμών στον εγκέφαλο και τα σημάδια τους

Σύμφωνα με το Ινστιτούτο. N.V. Ο Σκλιφόσοφσκι, στη Ρωσία, οι κύριες αιτίες τραυματισμών στον εγκέφαλο είναι η πτώση από το ύψος της ανάπτυξης (συνήθως σε κατάσταση μέθης) και οι τραυματισμοί που έλαβαν κατά τη διάρκεια των εγκληματικών ενεργειών. Συνολικά, μόνο οι δύο αυτοί παράγοντες αντιπροσωπεύουν περίπου το 65% των περιπτώσεων. Άλλο 20% είναι ατυχήματα και πτώσεις από ύψος. Αυτή η στατιστική είναι διαφορετική από την παγκόσμια, στην οποία τα μισά από τα τραύματα του εγκεφάλου οφείλονται σε οδικά ατυχήματα. Γενικά, 200 από τους 10.000 ανθρώπους στον κόσμο υποφέρουν εγκεφαλικά από κάθε χρόνο και οι αριθμοί αυτοί τείνουν να αυξάνονται.

Διάσειση του εγκεφάλου. Εμφανίζεται μετά από μια μικρή τραυματική επίδραση στο κεφάλι και είναι μια αναστρέψιμη λειτουργική αλλαγή στον εγκέφαλο. Εμφανίζεται σε σχεδόν το 70% των θυμάτων με τραύματα στο κεφάλι. Μια διάσειση χαρακτηρίζεται (αλλά δεν απαιτείται) από μια σύντομη απώλεια συνείδησης - από 1 έως 15 λεπτά. Επιστρέφοντας στη συνείδηση, ο ασθενής συχνά δεν θυμάται τις περιστάσεις του περιστατικού. Μπορεί να διαταραχθεί από πονοκέφαλο, ναυτία, λιγότερο συχνά έμετο, ζάλη, αδυναμία, πόνο κατά την κίνηση των ματιών. Αυτά τα συμπτώματα υποχωρούν αυθόρμητα μετά από 5-8 ημέρες. Παρόλο που η διάσειση θεωρείται ελαφρός εγκεφαλικός τραυματισμός, περίπου τα μισά από τα θύματα έχουν διάφορα υπολειπόμενα αποτελέσματα που μπορούν να μειώσουν την ικανότητά τους να εργαστούν. Σε περίπτωση διάσεισης του εγκεφάλου απαιτείται εξέταση νευροχειρουργού ή νευρολόγου, η οποία θα καθορίσει την ανάγκη CT ή MRI του εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογραφία. Κατά κανόνα, η νοσηλεία δεν απαιτείται για τη διάσειση του εγκεφάλου, μάλλον για περιπατητική θεραπεία υπό την επίβλεψη νευρολόγου.

Η συμπίεση του εγκεφάλου. Εμφανίζεται λόγω αιματοειδών στην κρανιακή κοιλότητα και μειωμένου ενδοκρανιακού χώρου. Είναι επικίνδυνο ότι λόγω της αναπόφευκτης βλάβης του εγκεφαλικού στελέχους διαταράσσονται οι ζωτικές λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος. Τα αιματοειδή που προκαλούν συμπίεση χρειάζονται επειγόντως.

Μούρηση εγκεφάλου. Βλάβη στην ουσία του εγκεφάλου λόγω ενός χτυπήματος στο κεφάλι, συχνά με αιμορραγία. Μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Στις ελαφριές μώλωπες, τα νευρολογικά συμπτώματα διαρκούν 2-3 εβδομάδες και εξαφανίζονται μόνα τους. Η μέτρια σοβαρότητα χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη ψυχική δραστηριότητα και παροδικές διαταραχές ζωτικών λειτουργιών. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, ο ασθενής μπορεί να είναι ασυνείδητος για αρκετές εβδομάδες. Οι τραυματισμοί του εγκεφάλου, ο βαθμός και η κατάστασή τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας διαγιγνώσκονται χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία. Θεραπεία φαρμάκων: συνταγογραφούμενα νευροπροστατευτικά, αντιοξειδωτικά, αγγειακά και ηρεμιστικά φάρμακα, βιταμίνες Β, αντιβιοτικά. Δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι.

Αξονική βλάβη. Οι άξονες είναι μακρές κυλινδρικές διαδικασίες των νευρικών κυττάρων που μπορούν να υποστούν βλάβη από ένα χτύπημα στο κεφάλι. Αξονική βλάβη είναι ένα σπάσιμο πολλαπλών αξόνων, συνοδευόμενο από μικροσκοπικές αιμορραγίες στον εγκέφαλο. Αυτός ο τύπος τραυματισμού εγκεφάλου οδηγεί στην παύση της δραστηριότητας του φλοιού και ο ασθενής πέφτει σε κώμα, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει για χρόνια μέχρι ο εγκέφαλος να αρχίσει να εργάζεται ξανά. Η θεραπεία συνίσταται στη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών και στην πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων.

Ενδοκρανιακή αιμορραγία. Ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή του τοιχώματος ενός από τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε τοπική αιμορραγία στην κοιλότητα του κρανίου. Η ενδοκράνια πίεση αυξάνεται αμέσως, προκαλώντας τον εγκεφαλικό ιστό να υποφέρει. Συμπτώματα ενδοκρανιακής αιμορραγίας - έντονη κεφαλαλγία, κατάθλιψη συνείδησης, σπασμωδικές κρίσεις, έμετος. Δεν υπάρχει ενιαία θεραπεία για τέτοιες περιπτώσεις, ανάλογα με την ατομική εικόνα, οι ιατρικές και χειρουργικές μέθοδοι συνδυάζονται για την απομάκρυνση και την απορρόφηση του αιματώματος.

Τραυματισμοί στο κεφάλι

Τα διάφορα αποτελέσματα της εγκεφαλικής βλάβης μπορούν να εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, κατά την αποκατάσταση (έως και έξι μήνες) και μακροπρόθεσμα (συνήθως μέχρι δύο χρόνια, αλλά πιθανόν και περισσότερο). Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για διανοητικές και φυματικές δυσλειτουργίες που μπορεί να περιπλέξουν την ολόκληρη μελλοντική ζωή του ασθενούς: αλλαγές στην ευαισθησία, ομιλία, όραση, ακοή, κινητικότητα, διαταραχές μνήμης και ύπνου, σύγχυση. Ίσως η ανάπτυξη των μετατραυματικών μορφών επιληψίας, της νόσου του Parkinson, της ατροφίας του εγκεφάλου. Όσο πιο δύσκολο είναι ο τραυματισμός, τόσο πιο αρνητικές συνέπειες έχει. Πολλά εξαρτώνται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία αλλά και από την περίοδο αποκατάστασης, όταν ο ασθενής επιστρέφει σταδιακά στην κανονική ζωή και υπάρχει η ευκαιρία να εντοπιστεί εγκαίρως η εμφάνιση μετατραυματικών νόσων για να ξεκινήσει η θεραπεία τους.

Οι ιστορίες είναι γνωστές περιπτώσεις όπου οι τραυματισμοί του εγκεφάλου έχουν οδηγήσει στην εμφάνιση θύματος νέων ταλέντων - για παράδειγμα, αυξημένη ικανότητα εκμάθησης ξένων γλωσσών ή ακριβών επιστημών, εικαστικών τεχνών ή μουσικής. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο επίκτητου σαβαντιού (αποκτημένος σαβαντισμός). Συχνά αυτές οι ικανότητες βασίζονται σε παλιές αναμνήσεις - για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί να μαθαίνει κινέζικα στο σχολείο για κάποιο χρονικό διάστημα, να το ξεχάσει τελείως, αλλά να τον μιλήσει ξανά μετά από τραυματισμό και να συνεχίσει να μαθαίνει με την καλύτερη επιτυχία.

Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στο κεφάλι

Βρεθείτε σε μια κατάσταση όπου θα υπάρχει ένα πρόσωπο με τραυματισμό στο κεφάλι, ο καθένας μπορεί. Γνωρίζοντας τους κανόνες της πρώτης βοήθειας, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή του και ακόμη και να σώσετε ζωές.

  • Ένα σημάδι σοβαρής τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης είναι η εκροή αίματος ή καθαρού υγρού (CSF) από τη μύτη ή το αυτί, η εμφάνιση μώλωπες γύρω από τα μάτια. Τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται αμέσως, αλλά λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό, οπότε αν υποστείτε ισχυρό χτύπημα στο κεφάλι, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.
  • Εάν το θύμα είναι ασυνείδητο, θα πρέπει να ελέγξετε την αναπνοή και τον παλμό σας. Σε απουσία τους, θα χρειαστεί να κάνετε τεχνητή αναπνοή και καρδιακό μασάζ. Με την παρουσία ενός παλμού και της αναπνοής, ένα πρόσωπο τοποθετείται στο πλάι του πριν το ασθενοφόρο φτάσει έτσι ώστε ο πιθανός έμετος ή βυθισμένη γλώσσα να τον αποτρέπει από την ασφυξία. Για να βάλει ή να σηκωθεί στα πόδια του δεν μπορεί να είναι.
  • Σε περίπτωση κλειστού τραυματισμού, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε πάγο ή κρύα υγρή πετσέτα στο σημείο κρούσης για να σταματήσετε το πρήξιμο των ιστών και να μειώσετε τον πόνο. Εάν υπάρχει τραύμα αιμορραγίας, θα πρέπει να κηλιδωθεί το δέρμα γύρω από το με ιώδιο ή λαμπρό πράσινο, να καλύψει το τραύμα με μια σερβιέτα γάζας και να επιδέσει απαλά το κεφάλι.
  • Απαγορεύεται αυστηρά να αγγίζετε ή να αφαιρείτε την προσκόλληση από τα θραύσματα των οστών του τραύματος, τα μέταλλα ή άλλα ξένα σώματα, προκειμένου να μην αυξάνετε την αιμορραγία, να μην βλάπτετε ακόμη περισσότερο τον ιστό, να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη. Σε αυτή την περίπτωση, ένας κύλινδρος γάζας τοποθετείται πρώτα γύρω από το τραύμα και στη συνέχεια περιτυλιγμένο.
  • Η μεταφορά του θύματος στο νοσοκομείο είναι δυνατή μόνο στην ύπτια θέση.

Το νοσοκομείο υποβάλλεται σε εξέταση, καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και καθορίζει διαγνωστικές διαδικασίες. Με ανοιχτές πληγές με θραύσματα οστών ή άλλα ξένα σώματα, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία αποκατάστασης

Η περίοδος αποκατάστασης είναι απαραίτητη προκειμένου να μεγιστοποιηθεί η απόδοση της χαμένης λειτουργίας για τον ασθενή λόγω του τραύματος και να προετοιμαστεί για μεταγενέστερη ζωή. Τα διεθνή πρότυπα προτείνουν τα ακόλουθα μέτρα για την αποκατάσταση μετά από εγκεφαλική βλάβη:

  • Νευροψυχολογική διόρθωση - για να αποκαταστήσει τη μνήμη της προσοχής και τον έλεγχο των συναισθημάτων.
  • Φαρμακευτική θεραπεία - για να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο.
  • Μαθήματα ομιλίας.
  • Διαφορετικοί τύποι ψυχοθεραπείας - για την ανακούφιση από την κατάθλιψη.
  • Ακουαθεραπεία, σταθερομετρία, θεραπεία PNF - για την αντιστάθμιση των κινητικών διαταραχών.
  • Φυσικοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, διακρατική θεραπεία) - για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας.
  • Διαιτητική διατροφή - να εφοδιάσει τα εγκεφαλικά κύτταρα με όλα τα απαραίτητα αμινοξέα.
  • Παροχή σωματικής άνεσης και προσεκτικής νοσηλευτικής φροντίδας.
  • Οικογενειακή συμβουλευτική - για να δημιουργήσετε ένα περιβάλλον αμοιβαίας κατανόησης στην οικογένεια.

Η βέλτιστη έναρξη της θεραπείας αποκατάστασης είναι 3-4 εβδομάδες από τη στιγμή του τραυματισμού της κεφαλής. Η μεγαλύτερη επιτυχία στην αποκατάσταση μπορεί να επιτευχθεί τα επόμενα 1,5-2 χρόνια μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η περαιτέρω πρόοδος θα επιβραδυνθεί.

Πού μπορώ να λάβω αποκατάσταση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι;

Η αποκατάσταση είναι δυνατή σε δημόσια νοσοκομεία και κλινικές, σανατόρια, ιδιωτικά ή δημόσια κέντρα αποκατάστασης. Τα πιο εδραιωμένα προγράμματα αποκατάστασης ασθενών μετά από εγκεφαλική βλάβη σε ιδιωτικά κέντρα αποκατάστασης, εξασφαλίζοντας παράλληλα μια ατομική προσέγγιση σε κάθε κλινική περίπτωση, η οποία είναι σημαντική.

Έτσι, για παράδειγμα, το κέντρο αποκατάστασης Three Sisters έχει μεγάλη φήμη, παρέχοντας μια πολυεπιστημονική προσέγγιση για την επίλυση των προβλημάτων των ασθενών του κατά την περίοδο αποκατάστασης. Εδώ συναρμολογείται μια καλά συντονισμένη ομάδα εξειδικευμένων ειδικών, συμπεριλαμβανομένων θεραπειών αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτών, επαγγελματιών θεραπευτών, λογοθεραπευτών, νευροψυχολόγων, νοσηλευτών.

Τα τρία αδέρφια είναι ένα κέντρο αποκατάστασης με μια άνετη ατμόσφαιρα, που δεν μοιάζει πολύ με νοσοκομειακή. Μάλλον μπορούμε να μιλήσουμε για τις συνθήκες ενός άνετου ξενοδοχείου. Κουζίνα, εσωτερικοί χώροι, έδαφος - όλα εδώ συμβάλλουν στην θετική διάθεση των ασθενών για ανάκαμψη. Η διαμονή στο κέντρο καταβάλλεται σύμφωνα με το σύστημα "all inclusive" και ανέρχεται σε 12.000 ρούβλια την ημέρα, γεγονός που αποκλείει περιττές ανησυχίες για τον ασθενή και την οικογένειά του σχετικά με ξαφνικές δαπάνες.

Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας Μόσχας Αρ. LO-50-01-009095 με ημερομηνία 12 Οκτωβρίου 2017

Πόσο επικίνδυνη είναι μια κεφαλίδα;

Η επικεφαλίδα, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, κατέχει ηγετική θέση στον κατάλογο τόσο των οικιακών όσο και των αθλητικών τραυματισμών. Αυτό είναι ένα από τα πιο κοινά αίτια των επικίνδυνων τραυματισμών. Μπορείτε να πάρετε ζημιά οπουδήποτε - χτυπήστε το κεφάλι σας στον πάγο, το πίσω μέρος του κεφαλιού σας όταν ολισθαίνετε σε μια ομαλή επιφάνεια, μπορείτε να χτυπήσετε το μπουκάλι στο κεφάλι με ένα χούλιγκαν αγώνα ή μπορείτε να χτυπήσετε τη γωνία ή να χτυπήσετε στο κεφάλι με την μπάλα στο απλούστερο παιδικό παιχνίδι.

Οι τραυματισμοί αυτοί είναι πολύ επικίνδυνοι, διότι ένα χτύπημα στο ναό οδηγεί σε απώλεια συνείδησης και μετά από ένα ισχυρό χτύπημα του κεφαλιού στο βρεγματικό τμήμα, δεν μπορείτε μόνο να πάρετε μια διάσειση, αλλά και ένα κάταγμα των οστών του κρανίου.

Τύποι ζημιών

Μια κεφαλίδα μπορεί να προκαλέσει τόσο ορατή όσο και εσωτερική ζημιά. Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους τραυματισμών στο κεφάλι που προκύπτουν από την πρόσκρουση:

Διάβρωση του εγκεφάλου - η βλάβη συμβαίνει όταν χτυπήσετε μια σκληρή επιφάνεια, η οποία συνεπάγεται τη μεταφορά της ώθησης στον ίδιο τον εγκέφαλο, ο οποίος μετατοπίζεται έντονα στο διάστημα δύο φορές - πρώτα κατά μήκος της τροχιάς κρούσης, και στη συνέχεια επιστρέφει στη θέση του κατά μήκος της αντίθετης τροχιάς.

Έτσι, έχοντας χτυπήσει κάτι σε κάτι, ο εγκέφαλος εκτίθεται σε αρνητικές επιπτώσεις δύο φορές. Μια διάσειση συνοδεύει το 70 τοις εκατό των τραυματισμών στο κεφάλι. Με μια διάσειση μετά από το χτύπημα στο κεφάλι, παρατηρείται πονοκέφαλος, ζάλη, απώλεια συνείδησης (έως 15 λεπτά).

Συχνά, μετά τον τραυματισμό, τα θύματα δεν θυμούνται τι συνέβη. Όταν το κούνημα μπορεί να είναι εμετός, αδυναμία. Ένα άτομο παραπονιέται για έντονο πόνο στην περιοχή των ματιών. Το θύμα πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο · εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η θεραπεία συνεχίζεται στο σπίτι.

  • Η συντριβή του εγκεφάλου είναι μια συχνή συνέπεια αν ένα άτομο χτυπά το κεφάλι του. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει την παραβίαση του στελέχους και να επηρεάσει τις λειτουργίες που είναι σημαντικές για την αναπνοή του σώματος και την κυκλοφορία του αίματος. Όταν εντοπίζονται αιματώματα, απομακρύνονται επειγόντως, δεδομένου ότι είναι αδύνατο να προβλεφθούν οι συνέπειες στο εγγύς μέλλον μετά από τραυματισμό.

    Άμεση μόλυνση του εγκεφάλου - βλάβη στην εγκεφαλική ουσία που προέκυψε ως αποτέλεσμα μιας κεφαλίδας. Μια κάκωση του εγκεφάλου μπορεί επίσης να είναι συνέπεια ενός χτυπήματος στο κεφάλι με μια γροθιά, αν αυτό γίνεται με μεγάλη δύναμη. Μπορεί να συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης, νευρολογικές διαταραχές. Το θύμα παραπονιέται ότι έχει έναν πονοκέφαλο μετά το χτύπημα, και αυτό μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό - αρκετές εβδομάδες.

    Στην αρχή του εγκεφαλικού οιδήματος γίνεται αισθητή η συμπίεση των ναών, ο πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να γίνει αισθητός και μερικές φορές ζάλη. Επιπλέει τον τραυματισμό του χτυπήματος στα θραύσματα των οστών του κρανίου στο μυελό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επηρεάζονται ζωτικές λειτουργίες. Η θεραπεία είναι συντηρητική, συνταγογραφούνται νευροπροστατευτικά, αγγειακά φάρμακα, αντιοξειδωτικά.

  • Αξονική βλάβη - σοβαρό νευροτραυματισμό, στο οποίο το θύμα πέφτει σε κώμα λόγω διακοπής της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Ο χρονισμός αυτού του κώματος είναι άγνωστος, ο κάθε οργανισμός αποκαθίσταται με διαφορετικούς τρόπους. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα με τη μορφή υποστήριξης της ζωής.
  • �!--more-->�ε περιεχόμενο ↑

    Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς

    Συνήθως, αν το κεφάλι χτυπήσει ένα σκληρό αντικείμενο, αρχίζουν να εμφανίζονται τα κλασικά σημάδια τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του TBI, μετά από ένα άτομο που έχει πέσει και χτύπησε - απώλεια συνείδησης, εμετός - μπερδεύουν άλλους που δεν ξέρουν τι να κάνουν με το θύμα.

    Ενέργειες πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου

    Συνήθως, ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί οπουδήποτε - σε ένα ταξίδι, σε μια πεζοπορία, σε μια απομακρυσμένη περιοχή. Λοιπόν, αν άλλοι γνωρίζουν τι να κάνουν και μπορούν να παρέχουν πρώτες βοήθειες. Πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου πρέπει να βοηθήσετε τον ασθενή. Μπορείτε να το κάνετε αυτό ως εξής.

    Το θύμα πρέπει να βάλει πάγο στο κεφάλι του, αν δεν υπήρχε πάγος στο χέρι - εφαρμόστε ένα κρύο κουρέλι ή οποιοδήποτε δροσερό αντικείμενο. Το κρύο θα συμβάλει στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων και θα αντισταθεί στην πιθανή αιμορραγία. Επίσης, με τη βοήθεια του κρύου, η διόγκωση μειώνεται σημαντικά, γεγονός που καθορίζει πολλά από τα συμπτώματα τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος.

    Μετά από αυτό, θα πρέπει να εξετάσετε τον ασθενή, ίσως τον τραυματίσει ο λαιμός του, ο οποίος μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της ακεραιότητας των σπονδύλων σε αυτήν την περιοχή. Εάν χάσετε τη συνείδηση, μην χτυπήσετε το θύμα στα μάγουλα - αυτό μπορεί να επιδεινώσει τον τραυματισμό. Είναι καλύτερα να του δώσετε μια μυρωδιά αμμωνίας.

    Εάν υπάρχει αίμα στο κεφάλι, υπάρχουν τραύματα ή εκδορές, πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία: είτε να πλένεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου είτε να διαλύεται ένα δισκίο Furacilin σε μισό ποτήρι και να πλένεται το τραύμα με αυτό το διάλυμα. Εάν το αίμα κτυπά το σιντριβάνι στο ναό, είναι απαραίτητο να πιέσετε τη στενή αρτηρία με τα δάχτυλά σας και να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Στη συνέχεια, στην Furacilin, η γάζα υγραίνεται και εφαρμόζεται επίδεσμος στην επιφάνεια του τραύματος. Αν ορισμένα από αυτά τα κεφάλαια δεν ήταν διαθέσιμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφή Miramistin. Ο επίδεσμος στερεώνεται με γύψο και εκτεταμένα τραύματα επανέρχονται με έναν επίδεσμο.

    Όταν εμφανιστεί έμετος, ο ασθενής τοποθετείται στη μία πλευρά, κάνοντας κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλίσει ότι το περιεχόμενο του στομάχου βγαίνει όσο πιο ομαλά γίνεται. Η στοματική κοιλότητα καθαρίζεται με γάζα ή οποιοδήποτε καθαρό έμπλαστρο.

    Φάρμακα

    Αν μιλάμε για ιατρική περίθαλψη, κατόπιν με άφθονο εμετό, ο ασθενής μπορεί να λάβει Etamzilat ή Metoclopramide. Με σοβαρό πονοκέφαλο, συνιστάται η χορήγηση δύο δισκίων Analgin.

    Στη συνέχεια, πρέπει να δοθεί το θύμα:

    1. Δύο δισκία Piracetam τρεις φορές την ημέρα για τη βελτίωση του μεταβολισμού.
    2. Σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, δώστε το Etamzilat - για να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία και να σταματήσει η αιμορραγία.
    3. Προκειμένου να ενισχυθούν τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να δοθεί το Ασκορτίνη.
    4. Το Euphyllinum συνιστάται για την εξάλειψη εγκεφαλικού οιδήματος, αλλά μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε άτομα με αυξημένη ή φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Διαφορετικά, η πίεση μπορεί να πέσει ακόμα χαμηλότερα.
    5. Εάν το θύμα ανταποκρίνεται κανονικά σε φάρμακα, το Decamevit θα είναι χρήσιμο γι 'αυτόν.
    6. Εάν υπάρχει ροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τα αυτιά ή τη μύτη, αυτό δείχνει μια ρήξη των μεμβρανών που προστατεύουν τον εγκέφαλο από το εξωτερικό περιβάλλον. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η χρήση αντιβιοτικών για την πρόληψη της μηνιγγίτιδας (Cefotaxime, Amoxicillin).
    σε περιεχόμενο ↑

    Τι να κάνετε στη συνέχεια;

    Είναι απαραίτητο να χειριστείτε τους τραυματίες όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά - μην το μετακινήσετε απότομα, καλύψτε τις ακτίνες του ήλιου, αφήστε το να κοιμηθεί. Αφού μπορέσετε να φτάσετε στο νοσοκομείο, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε γιατρό.

    Αποφύγετε την επίσκεψη στο νοσοκομείο δεν αξίζει τον κόπο - η άρνηση της θεραπείας και απρόσεκτη στάση για την υγεία τους δεν θα συμβάλει στην ανάκαμψη, και οι συνέπειες μετά από ένα χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να φέρει πολλές επιπλοκές.

    Χωρίς σωστή θεραπεία, οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν περαιτέρω από ημικρανίες, μετεωρολογική εξάρτηση, κόπωση.

    Σε περίπτωση τραυματισμού, ακόμη και αν η πρώτη βοήθεια χορηγήθηκε σωστά, οι γιατροί προτείνουν να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να παραδώσετε τον ασθενή στο πλησιέστερο ιατρικό ίδρυμα, όπου υπάρχει η δυνατότητα να πραγματοποιηθεί αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Μόνο με τη βοήθεια αυτού του τύπου διάγνωσης μπορεί σαφώς να δοθεί απάντηση, ποια είναι η εγκεφαλική βλάβη και πόσο σοβαρή είναι. Συνήθως, οι γιατροί αναφέρουν επείγοντες ασθενείς στο νευροχειρουργικό τμήμα ή την τραυματολογία.

    Εάν δεν είναι δυνατόν να επωφεληθείτε από αυτό το είδος βοήθειας, είναι απαραίτητο τουλάχιστον μια ακτινογραφία του κρανίου, μια εξέταση από οφθαλμίατρο και μια ηχηροεγκεφαλογραφία για να επιβεβαιωθεί ή να αρθεί η παρουσία ενδοκρανιακής αιμορραγίας. Προκειμένου να δημιουργηθεί ένας σαφής εντοπισμός του αιματώματος, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα. Συνήθως δίνουν οδηγίες από την κλινική όπου έφεραν τον ασθενή.

    Επίσης, οι γιατροί νομιμοποιούν κατηγορηματικά ένα άτομο με υποπτευόμενο κάταγμα των οστών του κρανίου το φθινόπωρο. Μπορείτε να το δείτε είτε όταν εξετάζετε έναν ασθενή, είτε με την παρουσία ορισμένων σημείων - κυκλικές μώλωπες κάτω από τα μάτια, εκροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τα αυτιά ή από τη μύτη. Η αυτοθεραπεία τέτοιων καταστάσεων είναι απαράδεκτη, καθώς υπάρχει κίνδυνος ενδοκρανιακού αιματώματος και θανάτου.

    Εάν μια έγκυος χτύπησε το κεφάλι της, υποδεικνύεται υποχρεωτική νοσηλεία και εξέταση. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι στα παιδιά, καθώς δεν είναι πάντα σε θέση να περιγράψουν επαρκώς τα συναισθήματά τους. Αφού χτυπήσουν κάτι, τα παιδιά δεν δίνουν σημασία στο τραύμα και οι συνέπειές του μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή στην ενηλικίωση.

    Μετά τη θεραπεία της τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τα συναισθήματά σας - για να μην ζάχαρετε και να έχετε πονοκέφαλο, οι ημικρανίες δεν εμφανίζονται. Σε περίπτωση αλλοίωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

    Καρκίνος: θεραπεία, πρώτες βοήθειες και συνέπειες τραυματισμού

    Η κεφαλαλγία είναι διαφορετική από όλους τους άλλους τύπους τραυματισμών στο κεφάλι, καθώς δεν υπάρχει ζημιά (δάκρυ) του δέρματος. Συνήθως προκύπτει από ένα χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο, κατά τη διάρκεια ενός ατυχήματος ή μετά από μια πτώση.

    Το τραύμα μπορεί να αποτελείται από 2 κύριους τύπους:

    1. Διαταραχή εγκεφάλου (προσέδωσε ιδιαίτερη προσοχή στο άρθρο).
    2. Μώλωπες των μαλακών ιστών του κεφαλιού (το λιγότερο επικίνδυνο).

    Ο κίνδυνος ανάπτυξης ενός τύπου τραυματισμού της κεφαλής εξαρτάται από την ένταση του τραυματικού παράγοντα. Όσο ισχυρότερο είναι, οι βαθύτερες στρώσεις επηρεάζονται.

    Σε αυτή την περίπτωση, η εγκεφαλική συμφόρηση συχνά συνδυάζεται με αιμορραγία τόσο στον ιστό του εγκεφάλου όσο και κάτω από την αραχνοειδής μεμβράνη, γεγονός που επιδεινώνει την ανθρώπινη κατάσταση. Συχνά, οι ασθενείς αυτοί διαγιγνώσκονται και τα κατάγματα των οστών του κρανίου.

    Κύρια συμπτώματα τραυματισμού στο κεφάλι

    Τα συμπτώματα του τραυματισμού της κεφαλής ταιριάζουν σε 3 κύρια σύνδρομα:

    1. Εγκεφαλική, που σχετίζεται με μη ειδική αντίδραση του εγκεφάλου σε τραυματισμό.
    2. Τοπικό, ανάλογα με την άμεση θέση της βλάβης του εγκεφάλου (οι τραυματισμοί που επηρεάζουν το μυελό είναι πιο επικίνδυνοι, καθώς περιέχουν τα κέντρα για τη ρύθμιση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας).
    3. Meningeal λόγω ερεθισμού των meninges.

    Τα εγκεφαλικά συμπτώματα εμφανίζονται με μώλωπες οποιασδήποτε σοβαρότητας. Η παρουσία και η σύνδεσή τους με τον τραυματικό παράγοντα επιτρέπουν στον γιατρό να θέσει μια προκαταρκτική διάγνωση.

    Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

    • πόνος στο κεφάλι.
    • ναυτία που προκαλεί εμετό.
    • ζάλη;
    • μειωμένη προσοχή.
    • αποδυνάμωση της μνήμης μέχρι την απώλεια για κάποια γεγονότα.

    Η εμφάνιση των μηνιγγικών συμπτωμάτων υποδεικνύει σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Προγνωστικά, αυτό το σύνδρομο δεν είναι πολύ ευνοϊκό.

    Αναφέρετε:

    • σοβαρή κεφαλαλγία.
    • μυϊκή ένταση στο λαιμό και την πλάτη.
    • επαναλαμβανόμενος έμετος, μετά το οποίο δεν υπάρχει ανακούφιση κ.λπ.

    Τα τοπικά (εστιακά) συμπτώματα επιτρέπουν τοπική διάγνωση, δηλ. υποδηλώνουν ότι η αναλογία του εγκεφάλου είναι παθολογική.

    Έτσι, με μώλωπες του κεφαλιού, οι οπτικές λειτουργίες υποφέρουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο ινιακό λοβό γίνεται το μονοπάτι του περιφερειακού νεύρου από το βολβό και μεταβαίνει στην κεντρική.

    Ως εκ τούτου, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει προσωρινή τύφλωση, διπλή όραση και άλλα οφθαλμικά σημεία.

    Θα πρέπει να διαφοροποιούνται από παρόμοια συμπτώματα, αλλά συνδέονται με άμεση βλάβη του οφθαλμού, η οποία οδηγεί σε απόσπαση του αμφιβληστροειδούς. Οι ασθενείς με μώλωπα στο λαιμό του κεφαλιού απαιτούν πρόσθετη διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο.

    Τα εστιακά συμπτώματα με μώλωπες των μετωπιαίων λοβών έχουν επίσης μια χαρακτηριστική εικόνα:

    • Η απώλεια των αισθήσεων αντικαθίσταται από ψυχική και κινητική ενθουσιασμό.
    • σύγχυση συνείδησης?
    • επιθετικότητα;
    • ευφορία και εσφαλμένη αξιολόγηση της κατάστασής τους ·
    • μειωμένη κριτική, κλπ.

    Σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι

    Οι τραυματισμοί στο κεφάλι ταξινομούνται κατά 3 βαθμούς, καθορίζοντας τη σοβαρότητα της κατάστασης ενός ατόμου και την περαιτέρω πρόγνωση του.

    Η ελαφριά ζημιά χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα κριτήρια:

    • Απώλεια συνείδησης που δεν διαρκεί περισσότερο από μερικά λεπτά.
    • Ταχεία ανάκτηση χωρίς βοηθητικές μεθόδους.
    • Τα εγκεφαλικά συμπτώματα επικρατούν έναντι των εστιακών.
    • Ακούσιες κινήσεις που έγιναν από τους οφθαλμούς.
    • Μερικές φορές, η ευαισθησία και η κινητική δραστηριότητα στην αντίθετη πλευρά του σώματος μπορεί να μειωθεί σε σχέση με την πλευρά της εγκεφαλικής βλάβης (αυτό το σύμπτωμα είναι πιο τυπικό για μέτρια συγκοπή, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και στο φως).
    • Η υποχώρηση των κλινικών συμπτωμάτων και των μορφολογικών μεταβολών διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Οι υπολειπόμενες αλλαγές πρακτικά δεν παρατηρούνται.

    Η μέτρια συγκόλληση του εγκεφάλου συνοδεύεται από έντονη παραβίαση της γενικής κατάστασης.

    Τα σημάδια του είναι:

    • Μεγαλύτερη απώλεια συνείδησης - έως 2-4 ώρες.
    • Η συνείδηση ​​αναισθητοποιείται για μερικές ώρες, μέχρι το πολύ 24 ώρες.
    • Μέτρια εγκεφαλικά συμπτώματα.
    • Υπάρχουν εκδηλώσεις μηνιγγικού συνδρόμου.
    • Εστιακά συμπτώματα - απώλεια ομιλίας, διαστρεβλωμένη ευαισθησία, αδυναμία κανονικής μετακίνησης των άκρων της δεξιάς ή της αριστεράς πλευράς, αυξημένη αναπνοή και άλλα.

    Η σοβαρή αιμορραγία του κεφαλιού (σοβαρή) αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή.

    Μπορεί να συνοδεύεται από κώμα που παραμένει για αρκετές ημέρες. Αυτοί οι ασθενείς έχουν διαταραχές στο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα που απαιτούν ιατρική και υλική διόρθωση. Διαφορετικά συμβαίνει θάνατος.

    Άλλα συμπτώματα σοβαρού τραυματισμού είναι:

    • Απώλεια μνήμης για συμβάντα που προηγήθηκαν του τραυματισμού.
    • Οπτική βλάβη.
    • Άγχος κινήτρου.
    • Αυξημένη πνευματική ευερεθιστότητα κ.λπ.

    Τραυματισμός μαλακών ιστών στο κεφάλι

    Το μώλωμα των μαλακών ιστών του κεφαλιού, το οποίο δεν συνοδεύεται από βλάβη στον εγκέφαλο, δεν αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τον άνθρωπο.

    Αυτή είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση που μπορεί να επιτευχθεί από ένα χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο στο κεφάλι, ενώ η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει σπάσει. Τις περισσότερες φορές βρίσκεται σε αθλητές, αλλά μπορεί να είναι στην καθημερινή ζωή.

    Ένα χτύπημα στο κεφάλι με ένα τέτοιο μώλωπας είναι το κύριο σύμπτωμα. Εμφανίζεται στον τόπο όπου χτυπήθηκε το χτύπημα. Όταν το αίσθημα του σήμανε τον πόνο. Μπορεί να υπάρχουν μικρές εκδορές στο δέρμα, αλλά ως τέτοιο δεν υπάρχει έλλειμμα επιθηλίου.

    Οι κώνοι είναι το αποτέλεσμα 2 διασυνδεδεμένων διαδικασιών:

    • Αιμορραγίες στον ιστό λόγω μηχανικής ρήξης αιμοφόρων αγγείων.
    • Σάπωμα λόγω της απελευθέρωσης πλάσματος στους περιβάλλοντες ιστούς.

    Συνήθως, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για τραυματισμό στο κεφάλι. Αμέσως μετά τον τραυματισμό, συνιστάται να επισυνάψετε πάγο στον τόπο βλάκας. Αυτό θα οδηγήσει σε αγγειοσπασμό και μείωση της αιμορραγίας.

    Στη συνέχεια, για την επιτάχυνση της απορρόφησης, συνιστώνται θεραπείες φυσιοθεραπείας (UHF, ηλεκτροφόρηση). Εάν το αιμάτωμα της κεφαλής μετά από μώλωπες είναι τεράστιο, τότε μπορεί να χρειαστεί χειρουργική θεραπεία, που αποτελείται από δύο στάδια:

    1. Άνοιγμα αιμάτωματος (γίνεται τομή στο δέρμα υπό αναισθησία).
    2. Επεξεργασία αιμορραγίας κοιλοτήτων και αποστράγγισης (εισαγωγή ειδικών σωλήνων, η οποία θα είναι η εκροή του περιεχομένου και, εάν είναι απαραίτητο, η εισαγωγή αντισηπτικών).

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αιματώματα των μαλακών ιστών μπορεί να υποπλασθούν (και αυτό δεν εξαρτάται από το μέγεθός τους). Ο κίνδυνος ανάπτυξης αυτής της επιπλοκής σε ασθενείς με διαβήτη αυξάνεται.

    Όταν αιμορραγία αιμόστασης παράγει τη νεκροψία και συνταγογραφήσει αντιβιοτική θεραπεία. Αυτή η προσέγγιση θα αποτρέψει τη μεταφορά της πυώδους φλεγμονής των μαλακών ιστών στον εγκέφαλο.

    Πρώτες βοήθειες στο σπίτι και πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο

    Οι πρώτες βοήθειες για τραυματισμό στο κεφάλι - την ποιότητα και την επικαιρότητα - καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της περαιτέρω θεραπείας. Επομένως, πρέπει να ξέρετε πώς να το κάνετε σωστά.

    Οι δραστηριότητες προτεραιότητας είναι:

    • Γυρίστε το κεφάλι του τραυματία στο πλάι για να αποφύγετε πιθανή εισροή εμετού στην αναπνευστική οδό.
    • Αφαίρεση όλων των αφαιρούμενων οδοντοστοιχιών και αφαίρεση ξένων σωμάτων από το στόμα.
    • Εάν η συνείδηση ​​διατηρείται, τότε το άτομο πρέπει να βρίσκεται - να σταθεί ή να καθίσει απαγορευμένο.
    • Στερέωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με όλα τα μέσα που είναι διαθέσιμα στο χέρι.

    Παράλληλα με την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ταξιαρχία ασθενοφόρων.

    Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν λαμβάνετε κάποιο τραύμα στο κεφάλι, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή Σε μερικούς ασθενείς, μπορούν να εμφανιστούν μώλωπες με ελάχιστα συμπτώματα στην αρχή, αλλά στη συνέχεια να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες.

    Διάγνωση και θεραπεία

    Η διάγνωση των ασθενών με εικαζόμενο τραυματισμό στο κεφάλι διεξάγεται διεξοδικά:

    • Ακτίνες Χ (για να αποκλειστούν τα κατάγματα και να εντοπιστούν οι τοπικές εστίες στον εγκέφαλο).
    • Απόφραξη της σπονδυλικής στήλης (καθορίζεται από τον αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων).
    • Υπολογιστική τομογραφία (μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό όχι μόνο του σημείου τραυματισμού, αλλά και της περιοχής του θεραπευτικού αποθέματος - οίδημα και ισχαιμία).

    Ο καθορισμός του βαθμού εξασθένισης της συνείδησης βοηθά στην κλίμακα της Γλασκόβης. Ανάλογα με το ποσό των σημείων προγραμματισμένων θεραπευτικών μέτρων και την περαιτέρω πρόβλεψη.

    Οι αρχές της θεραπείας για τη συγκόλληση του εγκεφάλου καθορίζονται από τη φύση και το στάδιο των παθολογικών αλλαγών. Ανάλογα με αυτό, απομονώνεται η πρωτογενής και δευτερογενής βλάβη στον νευρικό ιστό.

    Πρωτογενή - είναι αυτά που οφείλονται άμεσα στην επίδραση του τραυματικού παράγοντα. Αυτοί οι τραυματισμοί αντιπροσωπεύονται από μια ποικιλία συνθηκών:

    • Παραβίαση της δομής των νευρικών κυττάρων και των γλοίων (που περιβάλλεται από νευρικό ιστό).
    • Διακοπές στις συνδέσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων.
    • Αγγειακή θρόμβωση.
    • Διάσπαση του τοιχώματος του αγγείου.
    • Αυξημένη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών και πείνα ενέργειας (μειώνεται ο αριθμός των μορίων ΑΤΡ), συνοδεύεται από κυτταρικό θάνατο.

    Υπάρχει ζώνη υπερευαισθησίας γύρω από την άμεση παθολογική εστίαση. Αυτά είναι ζωντανά νευρικά κύτταρα, αλλά είναι ευάλωτα όταν εκτίθενται σε οποιοδήποτε παθολογικό παράγοντα (έλλειψη γλυκόζης ή οξυγόνου).

    Αυτή η ζώνη αντιπροσωπεύει το θεραπευτικό απόθεμα, δηλ. με σωστή θεραπεία, αυτά τα κύτταρα θα αντικαταστήσουν τους νεκρούς και δεν θα υπάρξει απώλεια της λειτουργίας για την οποία ήταν υπεύθυνη η τραυματική εστίαση.

    Οι δευτερογενείς τραυματισμοί εξελίσσονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, πάντα παρόντες σε περίπτωση τραυματισμού. Ανάλογα με την ένταση της φλεγμονής, τα κύτταρα του νευρικού ιστού μπορούν είτε να αποκατασταθούν είτε να υποστούν βλάβη. Η θεραπεία πρέπει να αποσκοπεί στη δημιουργία συνθηκών ανάκτησης.

    Η θεραπεία τραυματισμού στο κεφάλι μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική. Ο τελευταίος τύπος φροντίδας απαιτείται σε 10-15% των περιπτώσεων σε ασθενείς που διαγνώστηκαν με εγκεφαλική κάμψη.

    Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία είναι:

    • Αιμάτωμα, η εσωτερική διάμετρος του οποίου υπερβαίνει τα 4 cm.
    • Σημαντική μετατόπιση (περισσότερο από 5 mm) των δομών του εγκεφάλου, με εξαίρεση τα ημισφαίρια.
    • Σοβαρή ενδοκρανιακή υπέρταση, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακολογικές μεθόδους.

    Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

    • Διουρητικά φάρμακα για τη μείωση της σοβαρότητας του εγκεφαλικού οιδήματος.
    • Θεραπεία με οξυγόνο (εάν είναι απαραίτητη, πραγματοποιείται τραχειακή διασωλήνωση).
    • Θεραπεία με έγχυση και διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε επαρκές επίπεδο.
    • Αντισπασμωδικά.
    • Τα αντι-υποξικά μειώνουν τη σοβαρότητα των ισχαιμικών μεταβολών, αυξάνουν την αντίσταση του νευρικού ιστού στην πείνα με οξυγόνο και συμβάλλουν στην αποκατάστασή του.

    Συνέπειες του τραυματισμού

    Οι συνέπειες ενός τραυματισμού της κεφαλής ποικίλλουν και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα αυτής της κατάστασης. Σε ήπιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν γρήγορα, αφήνοντας κανένα ίχνος. Για σοβαρούς μώλωπες, είναι πιθανές κάποιες επιπλοκές:

    • Apallic σύνδρομο - ένα άτομο είναι συνειδητό, αλλά αδιάφορο με το περιβάλλον του, ανίκανο να καθορίσει τα αντικείμενα και τους ανθρώπους, αντιδρά μόνο σε επώδυνα ερεθίσματα (συνύπαρξη κώματος).
    • Paresis - απώλεια της ικανότητας μετακίνησης των μυών.
    • Κυστρίες εγκεφάλου.
    • Απουσία - ο σχηματισμός μιας πυώδους κοιλότητας στον εγκέφαλο.
    • Συνεχιζόμενη ενδοκρανιακή υπέρταση.
    • Χρόνιος πονοκέφαλος - μια κατάσταση όταν ένας πονοκέφαλος μετά από μελανιασμό για 6 μήνες ή περισσότερο.
    • Η μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη των μηνιγγιών.
    • Δευτερογενής επιληψία.

    Σε σοβαρό τραυματισμό υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου ή αναπηρίας.

    Η επιτυχία της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την επικαιρότητα της αναζήτησης βοήθειας και της μαζικότητας της βλάβης.

    Καρκίνος σύμφωνα με την ICD 10

    Κύρια ενότητα: ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΙ ΤΩΝ ΑΜΑΞΩΝ (S00-S09)

    Σύμφωνα με το ICD 10, ο κεραυνοβόλος έχει διαφορετικούς κωδικούς. Αυτό τονίζει την ποικιλομορφία των κλινικών μορφών αυτής της κατάστασης.

    Μπορεί επίσης να είναι:

    • Τραυματιστικό πρήξιμο του εγκεφάλου.
    • Διάχυτος τραυματισμός.
    • Εστιακό τραύμα.
    • Αιμορραγία κάτω από την σκληρή μήνιγγα
    • Αιμορραγία κάτω από την αραχνοειδή μεμβράνη κ.λπ.

    Συχνές ερωτήσεις

    • Μπορεί να ζάλη μετά από μώλωπες στο κεφάλι;

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη μαζική του όψη, η ζάλη μπορεί να παραμείνει για αρκετούς μήνες. Εάν είναι πολύ έντονη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα που θα βοηθήσουν στην εξάλειψη αυτού του δυσάρεστου συμπτώματος.

    Με την πάροδο του χρόνου, με ένα ελαφρύ τραυματισμό, η ζάλη ξεφεύγει από μόνη της.

    • Τι πρέπει να κάνετε όταν ο τραυματισμένος λαιμός;

    Σε αυτή την περίπτωση, αμέσως μετά τον τραυματισμό, πρέπει:

    Μώλωπες στο κεφάλι

    Ο μώλωπος της κεφαλής είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει συχνά στις καθημερινές συνθήκες διαβίωσης. Με την πρώτη ματιά, φαίνεται αρκετά απλό, αλλά όλα μπορούν να είναι πολύ πιο σοβαρά. Ο κύριος κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι ο μώλωπας των μαλακών ιστών του κεφαλιού είναι ένας κλειστός τραυματισμός στον οποίο δεν επηρεάζεται το δέρμα. Μερικές φορές υπάρχει βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος. Σε κάθε περίπτωση, η ζημιά αυτή συχνά συνδυάζεται με άλλους τραυματισμούς - κάταγμα κρανίου, διάσειση, που μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες.

    Ο κίνδυνος έγκειται στη δυνατότητα σχηματισμού ενός εκτεταμένου αιματώματος. Θα ασκήσει σοβαρή πίεση στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ακούσιες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρής εγκεφαλικής βλάβης. Ως εκ τούτου, η διαβούλευση με έναν ειδικό και η σωστή θεραπεία είναι εξαιρετικά σημαντικές.

    Ταξινόμηση

    Το κεφάλι έχει διαφορετικούς λοβούς, γεγονός που επιτρέπει την ταξινόμηση του τραυματισμού:

    1. Μώλωπες στο μέτωπο.
    2. Μώλωπες στον αυχένα.
    3. Μώλωπας του ναού.
    4. Βλάβη του βάθρου του βρεγματικού λοβού, της μύγας ή του κρανίου.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει βλάβη στον ινιακό ή μετωπιαίο λοβό. Σπάνια παρατηρήθηκε τραυματισμός της βαρειάς περιοχής. Η ζημιά στο χρονικό τμήμα παρουσιάζεται λιγότερο συχνά. Οι πιο σπάνιες και ταυτόχρονα σύνθετες περιπτώσεις παρατηρούνται όταν παρατηρούνται εκτεταμένες βλάβες, οι οποίες καλύπτουν αρκετούς λοβούς κεφαλής.

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ο τραυματισμός ταξινομείται ως εξής:

    1. Εύκολο τραυματισμό.
    2. Βλάβη στην ακεραιότητα του δέρματος.
    3. Τραυματισμοί στο σαγόνι.
    4. Βλάβη στο κρανίο και στον εγκέφαλο.

    Κωδικός τραυματισμού ICD 10

    Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων ICD 10, ο κωδικός ταξινομητή περιλαμβάνεται στο S00-S09. Ο συγκεκριμένος ταξινομητής εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Κωδικός S00 - επιφανειακές βλάβες του κεφαλιού, οι οποίες δεν περιλαμβάνουν μώλωπες του εγκεφάλου, βλάβη στις υποδοχές και μάτια στο πρόσωπο.

    Η ανοικτή πληγή της κεφαλής αναφέρεται στο S01, κάταγμα κρανίου - S02. Άλλες μη καθορισμένες πληγές του τριχωτού της κεφαλής αντιστοιχούν στον ταξινομητή S09.

    Λόγοι

    Οι τραυματισμοί στο κεφάλι σε ένα παιδί και έναν ενήλικα μπορεί να συμβούν για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές υπάρχει ένα τραυματισμό στο κεφάλι το φθινόπωρο. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για την τραυματισμένη πληγή στους ενήλικες:

    1. Blow με ένα αμβλύ αντικείμενο.
    2. Ο αγώνας στα νοικοκυριά.
    3. Κατά τη διάρκεια αθλητικών αγώνων και εκπαίδευσης.
    4. Κατά τη διάρκεια του αγώνα ή των πολεμικών τεχνών.
    5. Στη διαδικασία της εργασίας.
    6. Λόγω του ατυχήματος.

    Ο μώλωπος του μέτωπου, το ινιακό τμήμα του κεφαλιού του παιδιού εμφανίζεται συνήθως το φθινόπωρο, μια απότομη σύγκρουση με άλλα αντικείμενα ή στη διαδικασία των ενεργών παιχνιδιών. Σε ένα νεογέννητο μωρό, εμφανίζεται μώλωμα εξαιτίας της ανεπαρκούς εποπτείας των ενηλίκων. Συχνά το μωρό μπορεί να χτυπήσει το πίσω μέρος του κεφαλιού του όταν τοποθετηθεί στο μεταβαλλόμενο τραπέζι. Ένα ενεργό παιδί μπορεί να πέσει κατά λάθος και να χτυπήσει το μέτωπό του, για παράδειγμα, έχοντας κυλίσει από έναν καναπέ, που πέφτει από ένα φορείο. Είναι αδύνατο τα μωρά να μην παρακολουθούνται, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τραυματισμού της ινιακής περιοχής, προσκρούσεις στο μέτωπο και άλλοι τύποι τραυματισμών.

    Συμπτώματα

    Το κούρεμα των μαλακών ιστών του κεφαλιού αναγκαστικά απαιτεί εξέταση και σύνθετη θεραπεία από ειδικό. Ο τελευταίος εξαρτάται από τα συμπτώματα και, με τη σειρά του, καθορίζεται από τον τύπο της βλάβης και τον βαθμό της βλάβης.

    Τα κύρια χαρακτηριστικά περιλαμβάνουν:

    1. Αίσθημα πόνου. Η αιτία τους είναι ο αγγειόσπασμος.
    2. Η εμφάνιση ή μώλωπας αιμάτωματος στο κεφάλι μετά από μελανιασμό.
    3. Αιμορραγία από τη μύτη.
    4. Αύξηση θερμοκρασίας για σύντομο χρονικό διάστημα.
    5. Αίσθημα αδύναμης όπλων.
    6. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού της κεφαλής, μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος σε έναν έφηβο και έναν ενήλικα.
    7. Ζάλη.
    8. Τυφλότητα στο κεφάλι χωρίς απώλεια συνείδησης.
    9. Πλήρης απώλεια συνείδησης, λιποθυμία.
    10. Διαταραχή κίνησης.
    11. Μώλωπες που σχηματίζονται από ένα κομμάτι.
    12. Πτώση πίεσης.

    Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το χτύπημα από τον τραυματισμό θα περάσει από μόνο του, αγνοώντας την επίσκεψη στον ειδικό. Αυτό έχει σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένων των ψευδαισθήσεων, της απώλειας μνήμης. Ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να ακούει φωνές και υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης άλλων σημείων. Συχνά συμπτώματα τραυματισμού μαλακών ιστών είναι ο πόνος, η εμφάνιση μώλωπας και μώλωπες. Όταν εμφανίζονται, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός ειδικού.

    Πρώτες βοήθειες

    Πρώτες βοήθειες για τραυματισμούς στο κεφάλι σε ενήλικες και παιδιά είναι μια ευκαιρία να αποκλείσουμε περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, πρέπει να κάνετε τα πάντα σωστά, ώστε να μην βλάψετε το άτομο. Έτσι, βοήθεια με έναν τραυματισμό στο κεφάλι περιλαμβάνει τα εξής:

    1. Ένας στενός επίδεσμος εφαρμόζεται στο κεφάλι. Βοηθά στην πρόληψη της εμφάνισης αιματώματος.
    2. Μια κρύα συμπίεση εφαρμόζεται στο σημείο τραυματισμού. Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση σχετικά με το πόσο να κρατήσει το κρύο - όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας, η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται συστηματικά για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη της ανάπτυξης του αιματώματος.
    3. Υπό την παρουσία ανοιχτών πληγών, η αντισηπτική αγωγή πραγματοποιείται με υπεροξείδιο του υδρογόνου ή χλωρεξιδίνη και οι στάσεις αιμορραγίας. Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πράσινο ή το ιώδιο.

    Θυμηθείτε ότι με μώλωπες στα κεφάλια των παιδιών, θα πρέπει να βοηθηθείτε όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Δεν πρέπει να πειράξετε το παιδί, είναι καλύτερο να τον καθησυχαστείτε και στη συνέχεια κρατήστε μια συζήτηση για την ακρίβεια στη διαδικασία παιχνιδιού.

    Τι να κάνετε όταν είναι μώλωπες στο κεφάλι

    Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να γνωρίζουν τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι. Οι απλοί κανόνες θα σας βοηθήσουν να μειώσετε τον πόνο και να βοηθήσετε στην αποκατάσταση. Αρχικά, η πρώτη βοήθεια παρέχεται μετά από τραυματισμό στο κεφάλι ενός ενήλικα ή παιδιού. Μετά από αυτό, το θύμα πρέπει να πάει στο ιατρικό ίδρυμα για διάγνωση, διάγνωση και συνταγογράφηση μιας κατάλληλης θεραπείας. Επιπλέον, συνιστώνται οι ακόλουθες ενέργειες:

    1. Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας πρέπει να επαναληφθεί η συμπίεση πάγου. Διαρκεί έως και 10 λεπτά κάθε 2-3 ώρες. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου, για να αποφευχθεί η εμφάνιση εκτεταμένων μώλωπες. Μια κρύα συμπίεση εφαρμόζεται απευθείας στην τραυματισμένη περιοχή χωρίς ισχυρή πίεση.
    2. Με ένα ισχυρό μώλωπα του κεφαλιού, έχετε μερικές φορές έναν πονοκέφαλο και μην περάσετε. Στη συνέχεια, μπορείτε να πιείτε ένα παυσίπονο. Είναι σημαντικό να κατανοηθεί ότι με την υποδόρια αιμορραγία δεν επιτρέπεται η χρήση ασπιρίνης. Έχει την τάση να επιδεινώνει την πήξη του αίματος και ως εκ τούτου αυξάνεται το αιμάτωμα.
    3. Μετά από 2-3 μέρες, μπορείτε να κάνετε ζεστασιά χρησιμοποιώντας ζεστές λοσιόν, μαξιλάρια θέρμανσης ή συμπιέσεις. Αυτό θα συμβάλει στην ταχύτερη απορρόφηση του πρηξίματος. Η προθέρμανση της πρώτης ημέρας δεν επιτρέπεται, καθώς υπάρχει πιθανότητα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
    4. Εάν έχει εμφανιστεί φλοιός στον τόπο της τριβής, δεν πρέπει να το αποκόψετε. Υπάρχει μια πιθανότητα να παραμείνει μια ουλή.
    5. Το τραύμα έπαψε να ενοχλεί γρήγορα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πηκτές, κρέμες και αλοιφές. Είναι καλύτερο να συντονιστείτε με το γιατρό σας. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων εξαλείφει επίσης το σχηματισμό μιας κρούστας.

    Διάγνωση και θεραπεία

    Η σοβαρή κάκωση του κεφαλιού υποδεικνύει ότι πρέπει να κλείσετε ραντεβού με ειδικό για εξέταση. Είναι σημαντικό σε περίπτωση βλάβης στους κροταφικούς, βρεγματικούς, μετωπικούς και ινιακούς λοβούς. Το αποτέλεσμα είναι μια επιβεβαίωση ή παραίτηση από σοβαρές διαγνώσεις, για παράδειγμα, διάσειση. Πολλοί ανησυχούν για το θέμα τέτοιων τραυματισμών στους οποίους ο γιατρός θα επικοινωνήσει. Η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιούνται από έναν τραυματολόγο, μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευροπαθολόγο.

    Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

    1. Ακτίνες Χ. Σας επιτρέπει να δείτε αν υπάρχει παραβίαση της ακεραιότητας των κρανιακών οστών.
    2. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση των αλλαγών στη δομή του εγκεφάλου και στο βάθος του αιματώματος.
    3. Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα μετατόπισης των σπονδύλων.

    Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με δύο μεθόδους - συντηρητικές και λειτουργικές. Ο συγκεκριμένος γιατρός παραλαμβάνει. Η λειτουργική μέθοδος θεραπείας ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου η εσωτερική διάμετρος του αιματώματος υπερβαίνει τα 4 cm, καθώς και με έντονη ενδοκρανιακή υπέρταση, εάν η μετατόπιση των εγκεφαλικών δομών υπερβαίνει τα 5 mm. Η συντηρητική θεραπεία βασίζεται στη συνταγογράφηση διουρητικής φαρμακευτικής αγωγής, αντιεπιληπτικών χαπιών, έγχυσης και οξυγονοθεραπείας, καθώς και της χορήγησης αντιϊσογόνων.

    Μεταξύ των φαρμάκων μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα:

    1. Φάρμακα που εξομαλύνουν τη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
    2. Αναλγητικά.
    3. Υπνωτικά χάπια
    4. Νοοτροπικά φάρμακα που εξομαλύνουν τον εγκέφαλο. Συνήθως συνταγογραφούνται ως προφυλακτικά.

    Για να αυξηθεί ο ρυθμός απορρόφησης του αιματώματος, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση πηκτωμάτων, κρεμών, αλοιφών για μώλωπες. Ταυτόχρονα, να ενδιαφέρεστε για το πώς να αφαιρέσετε το αιμάτωμα στο μέτωπο, θα πρέπει να ενεργήσετε ως εξής: Την πρώτη μέρα εφαρμόζουν κρύο για 10 λεπτά κάθε λίγες ώρες, τη δεύτερη μέρα που ζεσταίνουν και επίσης αρχίζουν να λιπαίνουν την κατεστραμμένη περιοχή με ειδικές αλοιφές.

    Πώς να αντιμετωπίσετε τραυματισμό της κεφαλής

    Ζητώντας να αντιμετωπίσουμε τον τραυματισμό της κεφαλής, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η διαδικασία εξαρτάται από τη βαρύτητα της βλάβης. Η θεραπεία των τραυματισμών στο κεφάλι στο σπίτι είναι αρκετά δυνατή αν πρόκειται για ελαφρύ τραυματισμό. Συχνά έρχεται κάτω στα ακόλουθα:

    1. Τις πρώτες μέρες συνιστάται στο θύμα η ανάπαυση στο κρεβάτι. Από το κρεβάτι αξίζει να σηκωθεί μόνο όταν είναι απαραίτητο.
    2. Με τον εντοπισμό του τραυματισμού στα δεξιά πρέπει να στηρίζεται η αριστερή πλευρά και το αντίστροφο.
    3. Είναι σημαντικό οι επόμενες εβδομάδες να εξαλειφθεί πλήρως η σωματική δραστηριότητα. Αν αυτό δεν μπορεί να γίνει, αξίζει να τα περιορίσετε.
    4. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει να ελαχιστοποιήσετε την παρακολούθηση της τηλεόρασης και να εργαστείτε στον υπολογιστή.
    5. Θα πρέπει να είναι 2-3 μέρες μετά τον τραυματισμό για να περάσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα.
    6. Θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού.

    Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες που συνήθως συμβάλλουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Μεταξύ των συνταγών είναι οι εξής:

    1. Αλάτι 3% διάλυμα. Στο υγρό, βυθίστε το φυσικό ύφασμα και τοποθετήστε το για 4-5 ώρες στον καταψύκτη. Πριν από την εφαρμογή της συμπίεσης, το ύφασμα υγραίνεται με νερό για να μαλακώσει. Η διαδικασία διαρκεί μέχρι 10 λεπτά.
    2. Σύνθεση με ιώδιο και αλκοόλ. Το αλκοόλ μπορεί να αντικατασταθεί από βότκα. Τα συστατικά αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Στην προκύπτουσα σύνθεση βυθισμένο ύφασμα και εφαρμόζεται στο σημείο της βλάβης.
    3. Κρύσταλλο καμφορά και νερό. Η σύνθεση περιλαμβάνει 10 γραμμάρια καμφοράς και μισό λίτρο νερού. Η έγχυση του διαλύματος διεξάγεται σε θερμοκρασία δωματίου, ενώ περιστασιακά συνιστάται η ανάδευση του προϊόντος. Η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη διάλυση. Στον υγρό ιστό της σύνθεσης και εφαρμόζεται στο σημείο τραυματισμού για έως και 60 λεπτά.
    4. Άμυλο πατάτας. Αναμιγνύεται με νερό σε κατάσταση πολτού. Στη συνέχεια, εφαρμόστε στην τραυματισμένη περιοχή.

    Κάποιοι χρησιμοποιούν περισσότερες μη τυποποιημένες μεθόδους θεραπείας, για παράδειγμα, βδέλλες. Πριν από τη χρήση των λαϊκών θεραπειών είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, έτσι ώστε να μην βλάψει.

    Επιπλοκές και συνέπειες

    Το μώλωμα του ινιακού ή οποιουδήποτε άλλου μέρους του κεφαλιού μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Παρατηρούνται με ισχυρά χτυπήματα, ακατάλληλη ή άκαιρη βοήθεια ειδικών. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

    1. Καταθλιπτικές καταστάσεις.
    2. Αναπηρία. Ο κύριος λόγος για αυτό είναι τραυματική εξασθένιση.
    3. Αδυναμία συγκέντρωσης της προσοχής.
    4. Συχνή αϋπνία.
    5. Προβλήματα με την ανάμνηση πληροφοριών.
    6. Οξεία αντίδραση του σώματος στην αλλαγή του καιρού.
    7. Αυξημένη ευερεθιστότητα.
    8. Συχνές ημικρανίες και πονοκεφάλους.

    Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι οι συνέπειες μετά από μια μελανιά μπορεί να μην εμφανιστούν αμέσως, αλλά μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες. Αυτός είναι ο κύριος κίνδυνος μπροστινού, βρεγματικού, ινιακού και χρονικού αντίκτυπου.

    Το να πάρεις ένα μώλωπες είναι εύκολο. Σε πολλές περιπτώσεις, ο τραυματισμός είναι ελαφρύς. Ωστόσο, εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, θα πρέπει να αναζητήσετε τη βοήθεια ενός ειδικού.

    Αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπου 1MedHelp, εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, θα χαρούμε να τους απαντήσουμε. Αφήστε τα σχόλιά σας, τα σχόλιά σας, να μοιραστείτε ιστορίες για το πώς έχετε βιώσει έναν παρόμοιο τραυματισμό και να αντιμετωπίσετε με επιτυχία τις συνέπειες! Η εμπειρία της ζωής σας μπορεί να είναι χρήσιμη σε άλλους αναγνώστες.

    Πόσο επικίνδυνο είναι να χτυπήσεις το κεφάλι σου;

    Το ερώτημα σχετικά με το πόσο επικίνδυνο είναι να χτυπήσει το κεφάλι συμβαίνει συχνότερα στους γονείς μικρών παιδιών, ιδιαίτερα των βρεφών, που απομακρύνονται από τα μεταβαλλόμενα τραπέζια. Αλλά οι ενήλικες μπορούν επίσης να χτυπήσουν το κεφάλι τους, και η επικεφαλίδα είναι τόσο ισχυρή ώστε να γίνει αληθινά απειλητική για τη ζωή.

    Τύποι τραυματισμών στο κεφάλι

    Αν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έπεσε και χτύπησε το κεφάλι του πάνω σε τοίχο, δάπεδο ή άλλη επιφάνεια, σε αυτή την κατάσταση, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να μάθετε γρήγορα πόσο σοβαρός ήταν ο τραυματισμός όταν πέσατε. Το πιο εύκολο πράγμα που μπορεί να συμβεί είναι ο μώλωπος των μαλακών ιστών του κεφαλιού. Ο ίδιος ο εγκέφαλος δεν υποφέρει επειδή δεν επηρεάστηκε. Στον τόπο της πρόσκρουσης σχηματίζεται μια κατ 'αποκοπή ή μικρή τριβή. Ένα παιδί μπορεί να κλαίει για περίπου είκοσι λεπτά και να ηρεμήσει, ένας ενήλικας βιώνει τον ίδιο χρόνο στον πόνο, μετά τον οποίο φύγει. Δεν χρειάζεται να συμβουλευτείτε γιατρό.

    Εάν ο εγκέφαλος επηρεάζεται, υπάρχει διάσειση και η κατάσταση στην περίπτωση αυτή είναι πολύ πιο σοβαρή. Τα συμπτώματα της διάσεισης του εγκεφάλου μπορεί να είναι μια σύντομη απώλεια συνείδησης, λεύκανση του δέρματος, έμετος (σε παιδιά μπορεί να επαναληφθεί), κρύος ιδρώτας εμφανίζεται στο δέρμα. Υπάρχει μια υπνηλία, λήθαργος, χωρίς όρεξη. Πρώτη κεφαλαλγία, μερικές φορές υπάρχει εμβοές.

    Η κάκωση του εγκεφάλου είναι ακόμα σοβαρότερος τραυματισμός στο κεφάλι. Μετά από μια απεργία, η συνείδηση ​​μπορεί να σβήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα - περισσότερο από μία ώρα. Σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αρχίσουν ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς και των αναπνευστικών συστημάτων. Εάν ένα κρανίο σπάσει, υπάρχει μια γενική σοβαρή κατάσταση, η αιμορραγία ή η εκροή καθαρού υγρού από τη μύτη ή το αυτί - που ονομάζεται. υγρό. Μώλωπες που μοιάζουν με γυαλιά εμφανίζονται γύρω από τα μάτια. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα κάταγμα του κρανίου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο λίγες ώρες μετά τον τραυματισμό. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείτε στενά την κατάστασή σας ή την κατάσταση του παιδιού.

    Όταν πέφτει από ένα ύψος, είναι δυνατή η κάταγμα των οστών του κρανίου - ένας τραυματισμός στο κεφάλι.

    Συνέπειες μιας κεφαλίδας

    Οι συνέπειες του τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η μειωμένη απόδοση, η εξασθένιση της μνήμης και της προσοχής, οι πονοκέφαλοι, το νευρασθένιο σύνδρομο, που εκδηλώνεται με αυξημένη επιθετικότητα και κατάθλιψη.

    Οι πιο σοβαρές συνέπειες είναι μετά από μια διαταραχή του εγκεφάλου. Η διαταραχή του εγκεφάλου εκδηλώνεται σε μειωμένη ροή αίματος σε ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας, μέχρι την πλήρη διακοπή της. Λόγω εγκεφαλικού τραυματισμού, εμφανίζεται πρήξιμο της ουσίας του εγκεφάλου. Υπάρχει αιμορραγία στον εγκέφαλο, ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η ανάπτυξη της παρίσης και της παράλυσης. Όταν οι πιο σοβαρές τραυματισμοί αναπτύσσουν κώμα. Εάν η αιμορραγία έχει συμβεί στην ουσία του εγκεφάλου, ο εγκέφαλος είναι συμπιεσμένος, τα ζωτικά κέντρα αναπνοής και η καρδιά έχουν υποστεί βλάβη, με αποτέλεσμα την πλήρη παύση της ανθρώπινης δραστηριότητας.

    Με τραύμα ανοιχτής κεφαλής, μπορεί να συμβεί ρήξη της σκληρής μήνιγγας. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Υπάρχει ένα σπασμένο τμήμα, στο οποίο το οστό του κρανίου κάμπτεται προς τα μέσα, ως αποτέλεσμα των θραυσμάτων των οστών πιέζοντας τον εγκέφαλο. Εμφανίζεται ταχέως αυξανόμενο οίδημα - ένα κομμάτι στο κεφάλι. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν επίσης χειρουργική επέμβαση.

    Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός

    Το TBI (τραυματική εγκεφαλική βλάβη) είναι μια συλλογική έννοια που υποδηλώνει διάφορα είδη μηχανικής βλάβης στο κρανίο και τις δομές του (μηνιγγίτιδα, αγγειακά και νευρικά πλέγματα, ιστός του εγκεφάλου). Η μετατόπιση των δομών της ουσίας του εγκεφάλου μπορεί να προκληθεί από ρήξη των δομών ή των αγγείων του εγκεφαλικού ιστού, κατάγματος του εγκεφάλου.

    Παθογένεια

    Η μηχανική βλάβη στο κρανίο συνοδεύεται από διάφορους τύπους παθολογικών διεργασιών (ανάμειξη, περιορισμός) για να προκαλέσει την ανάπτυξη ενδοφλέβιας πίεσης. Σε απάντηση σε σοβαρές βλάβες, το σώμα αντιδρά έντονα, με τη μορφή υποκυτταρικών, κυτταρικών και ιστικών διαταραχών. Επιπλέον, παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η διαπερατότητα του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Λόγω αύξησης του υγρού, αναπτύσσεται σοβαρό οίδημα του εγκεφάλου.

    Κατά τη διαδικασία ανάμειξης ή παραβίασης, είναι δυνατή η συμπίεση των σχηματισμών στελέχους στην παρεγκεφαλίδα. Η παρεγκεφαλίδα είναι ένα από τα μέρη του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση και το συντονισμό των κινήσεων. Κάθε παραβίαση των δομών του εγκεφάλου συνεπάγεται την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

    Λόγοι

    Το TBI μπορεί να οφείλεται κυρίως σε οποιεσδήποτε μηχανικές διαταραχές:

    • συγκοπή μαλακών ιστών κατά τη διάρκεια σοβαρής διάσεισης ή τραυματισμού χωρίς κάταγμα της βάσης των οστών.
    • κάταγμα οστού με μετατόπιση θραυσμάτων που παραβιάζουν την ακεραιότητα των ιστών και των προστατευτικών μεμβρανών.
    • βλάβη στις δομές του εγκεφάλου λόγω της άμεσης επίδρασης του αντικειμένου τραυματισμού.
    • αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
    • η εισαγωγή βακτηριακών ή ιογενών λοιμώξεων, λόγω των οποίων υπάρχει παραβίαση των λειτουργικών ικανοτήτων του εγκεφάλου.
    • μαζική αιμορραγία από κατεστραμμένα σκάφη.

    Παράγοντες που συμβάλλουν στην πρόκληση τραυματισμών στο κεφάλι:

    • ατυχήματα αυτοκινήτων ·
    • εγχώριες μάχες?
    • τραυματισμοί κατά τη διάρκεια των αγώνων ·
    • ατυχήματα στο σπίτι και στην εργασία ·
    • τραύμα από πυροβολισμό.

    Ταξινόμηση

    Από τη φύση της ζημίας που προκαλείται, οι τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο χωρίζονται σε:

    • τραύματα ανοικτής κεφαλής (επαφή εγκεφαλικών δομών με το περιβάλλον).
    • (ο όρος αυτός χαρακτηρίζεται από εγκεφαλική βλάβη με βλάβη στο δέρμα, αλλά χωρίς να διαταράσσει τις δομές της απωευρώσεως).

    Με τη σοβαρότητα της ζημίας που προκλήθηκε τραυματισμό της κεφαλής μπορεί να είναι 3 μοίρες:

    • εύκολο βαθμό (σύμφωνα με την κλίμακα Glazko - 14-16 μονάδες)?
    • μέτρια σοβαρότητα (σύμφωνα με την κλίμακα Glazko - 9-13 βαθμοί)?
    • σοβαρό βαθμό (σύμφωνα με την κλίμακα Glazko - 8 μονάδες).

    Το TBI μπορεί να εμφανιστεί στον ίδιο ασθενή αρκετές φορές, αυτό σχετίζεται άμεσα με τον τρόπο ζωής του.

    Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές τραυματισμού στο κεφάλι.

    Διάσειση

    Μια διάσειση είναι μια ήπια αναστρέψιμη κατάσταση στην οποία ο ανθρώπινος εγκέφαλος μπορεί να οφείλεται στην επίδραση διαφόρων μηχανικών παραγόντων, όπως πτώση, χτύπημα με βαρύ αντικείμενο κ.ο.κ. Η διάσειση είναι εξίσου κοινή τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες και κατέχει ηγετική θέση στη συχνότητα εμφάνισης όλων των τραυματισμών στο κεφάλι.

    Οι λόγοι για την ανάπτυξη της διάσεισης του εγκεφάλου μπορεί να είναι τέτοιοι παράγοντες:

    • αυτοκινητιστικό ατύχημα ·
    • αναπήδησε το κεφάλι σου ως αποτέλεσμα πτώσης.
    • τραυματισμό κατά τη διάρκεια αθλητικών γεγονότων ·
    • εργατικό τραυματισμό ·
    • ξεχωριστό κόστος για να τονιστεί η ποινική κατάσταση.

    Τα συμπτώματα της ανάπτυξης των δονήσεων

    Το κύριο και κύριο σύμπτωμα της εξέλιξης της διάσεισης είναι η βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης αμέσως κατά τη στιγμή του τραυματισμού. Η εξαίρεση σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι μόνο τα παιδιά ή οι ηλικιωμένοι, λόγω της φύσης του οργανισμού. Μετά από τραυματισμό, συμπτώματα όπως:

    • έμετος (συχνότερα είναι μονήρης, εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό).
    • μια αλλαγή στον κανονικό ρυθμό του παλμού.
    • Βραχυπρόθεσμη απώλεια μερικής μνήμης.
    • γρήγορη αναπνοή.

    Όλα αυτά είναι βραχυπρόθεσμα. Η αρτηριακή πίεση σταθεροποιείται μάλλον γρήγορα, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.

    Μετά την ανάκτηση της συνείδησης, τα θύματα συνήθως παραπονιούνται για την εμφάνιση μιας ευρείας ποικιλίας συμπτωμάτων, όπως ο σοβαρός πονοκέφαλος, η επίμονη ζάλη και η ναυτία, μετατρέποντας σε εμετό (συνήθως μια φορά). Επιπλέον, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για εμβοές, χτύπημα, μερικές φορές φθάνουν σε εκκωφαντική κατάσταση. Επίσης, το θύμα αισθάνεται αίσθηση αδυναμίας, δυσφορίας, θολούσας όρασης, σοβαρής εφίδρωσης. Πολλοί από αυτούς που έλαβαν τραυματισμό στο κεφάλι, παραπονιούνται για διαταραχές του ύπνου, φθάνοντας στην αϋπνία.

    Κατά κανόνα, η γενική κατάσταση ενός ασθενούς με διάσειση αποκαθίσταται αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ο πονοκέφαλος μπορεί να συνεχίσει να ενοχλεί το άτομο περαιτέρω, αλλά για άλλους λόγους, τους οποίους, φυσικά, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί.

    Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της διάσεισης σε άτομα διαφορετικών ηλικιών

    Στα νεογνά και στα βρέφη, η διάσειση αναπτύσσεται συχνά χωρίς απώλεια συνείδησης. Αμέσως κατά τη στιγμή του τραυματισμού, το παιδί γίνεται χλωμό, ο καρδιακός παλμός γερνάει, ο παλμός γίνεται ανομοιογενής, σημειώνεται λήθαργος και υπνηλία. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, το παιδί μπορεί να αναρρώσει, συχνά και έμετο, άγχος και διαταραχή του ύπνου. Όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται κυριολεκτικά σε 3-4 ημέρες.

    Στα παιδιά ηλικίας 5 έως 7 ετών, η διάσειση του εγκεφάλου προχωρά χωρίς απώλεια συνείδησης και τα γενικά συμπτώματα εξαφανίζονται σε 3-4 ημέρες.

    Στους ηλικιωμένους, καθώς και στα νεογέννητα, η απώλεια συνείδησης είναι εξαιρετικά σπάνια. Η κατάσταση αυτή είναι εξαιρετικά επικίνδυνη γι 'αυτά, λόγω του γεγονότος ότι το σώμα δεν είναι σε θέση να αναγεννήσει γρήγορα τις πληγείσες περιοχές και να ανακάμψει πλήρως, ενδεχομένως την περαιτέρω ανάπτυξη σοβαρών μη αναστρέψιμων επιπλοκών. Ωστόσο, υπάρχει έντονος αποπροσανατολισμός στον χώρο και στο χρόνο. Οι πονοκέφαλοι που συνοδεύουν τη διάσειση έχουν συχνά έναν παλλόμενο χαρακτήρα και έναν ορισμένο εντοπισμό, την περιοχή του ινιακού.

    Διαγνωστικά

    Κατά τη διερεύνηση της διάσεισης του εγκεφάλου, ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες είναι η αποσαφήνιση των συνθηκών του τραυματισμού και των πληροφοριών που λαμβάνονται από τους μάρτυρες.

    Η διάσειση του εγκεφάλου δεν έχει σχεδόν αντικειμενικά διαγνωστικά σημεία. Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, ο γιατρός και οι μάρτυρες του συμβάντος μπορεί να παρατηρήσουν απώλεια συνείδησης, συσπάσεις των ματιών, έντονη ασυνέχεια της κίνησης και ισορροπίας.

    Η διάσειση του εγκεφάλου δεν μπορεί να διαγνωσθεί χρησιμοποιώντας εργαστηριακές διαγνωστικές μεθόδους, επειδή:

    • το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παραμένει αμετάβλητο, η πίεση είναι φυσιολογική.
    • δεν υπάρχει κάταγμα των οστικών δομών του κρανίου.
    • η σάρωση υπερήχων δεν υποδεικνύει μετατόπιση ή βλάβη των δομών του εγκεφάλου.

    Τις περισσότερες φορές, η εγκεφαλική διάσειση είναι μια ειδική οθόνη για πιο σοβαρή βλάβη στις δομές του εγκεφάλου, έτσι ώστε αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία στο νευροχειρουργικό τμήμα για παρατήρηση.

    Η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί με βάση τέτοιες εκδηλώσεις, όπως πλήρης απώλεια συνείδησης, ναυτία, εμέτος έμετος, ζάλη και πονοκεφάλους.

    Τα πρώτα βήματα για την ανίχνευση μιας διάσεισης:

    • αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων μιας διάσεισης, πρέπει να ζητηθεί ένα ασθενοφόρο για περαιτέρω νοσηλεία.
    • ένας τραυματολόγος πρέπει να επιθεωρήσει τον θάλαμο και να εκχωρήσει ένα περαιτέρω πρόγραμμα εξέτασης.
    • αν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

    Μούρηση εγκεφάλου

    Η κάκωση των δομών του εγκεφάλου είναι μια μηχανική βλάβη στην κρανιακή κοιλότητα και στον ιστό του εγκεφάλου, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός τόπου νέκρωσης.

    Αυτός ο τύπος τραυματισμού μπορεί να προκληθεί από αυτοκινητιστικό ατύχημα, στο σπίτι ή στην εργασία, ενώ ξυλοκοπείται, πέφτει από ύψος (κατά κανόνα οι άνθρωποι είναι υπό την επήρεια αλκοόλ ή ναρκωτικών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου), κατά τη διάρκεια επιληπτικής κρίσης ή ακραίων αθλημάτων και αναψυχή. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογίας, εμφανίζεται παραβίαση υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή εστιακών ή εγκεφαλικών συμπτωμάτων.

    Υπάρχουν τρεις κύριοι βαθμοί τραυματισμού: ήπιος, μέτριος και σοβαρός.

    Ήπια συγκίνηση του εγκεφάλου

    Ένας ήπιος βαθμός εγκεφαλικής μώλωσης διαγνωσθεί σε σχεδόν 15-20% αυτών που επηρεάζονται από όλες τις περιπτώσεις που μπορούν να αποκατασταθούν. Τις περισσότερες φορές, αυτό το είδος της βλάβης συμβαίνει στην παιδική ηλικία, λόγω της φύσης της δραστηριότητας. Τα παιδιά, κατά κανόνα, πέφτουν πολλά, χτύπησαν τα κεφάλια τους.

    Με ήπιο βαθμό μώλωσης, είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν κατάγματα των οστών του κρανίου και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες. Για μια τέτοια παθολογία χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων:

    • βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
    • ζάλη;
    • ναυτία και έμετο.
    • σοβαροί πονοκέφαλοι.
    • ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.
    • έντονη ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης.

    Μέτρια ερεθισμός του εγκεφάλου

    Τα θύματα με μέτριο βαθμό μώλωσης του εγκεφάλου είναι πολύ λιγότερα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, λιγότερο από το 10% όλων των περιπτώσεων που αναφέρθηκαν. Μια τέτοια κατάσταση χαρακτηρίζεται από τη διακοπή του θύματος σε κατάσταση ασυνείδητου για επτά έως εννέα ώρες, την εξασθένιση των ζωτικών λειτουργιών, την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του σώματος - την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, την εξασθένιση της οπτικής οξύτητας.

    Τις περισσότερες φορές, η μέτρια σοβαρότητα της βλάβης του εγκεφάλου συνδυάζεται με υποαραχνοειδή αιμορραγία και κάταγμα της κρανιακής κοιλότητας.

    Για μια εγκεφαλική συμφόρηση μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων:

    • μεγαλύτερη απώλεια συνείδησης.
    • σοβαροί πονοκέφαλοι.
    • ζάλη;
    • επαναλαμβανόμενος έμετος.
    • σταθερό αίσθημα ναυτίας.
    • ψυχική διαταραχή.
    • υψηλή αρτηριακή πίεση.
    • ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.
    • στη διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι η παρουσία αιμοκυττάρων.

    Σοβαρή εγκεφαλική συμφόρηση

    Σοβαρή εγκεφαλική βλάβη διαγιγνώσκεται στο 7% των τραυματιών που πήγαν στο νοσοκομείο. Όταν λαμβάνεται ένας τέτοιος τραυματισμός, ένα άτομο μπορεί να είναι σε κώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, με την ανάπτυξη της ταυτόχρονης ασύμμετρης και συμμετρικής παραπλανήσεως (απενεργοποίηση των λειτουργιών του εγκεφάλου). Τις περισσότερες φορές, το θύμα βρίσκεται σε κρίσιμη κατάσταση, κατά την οποία όλες οι λειτουργίες του σώματος επιδεινώνονται.

    Τα συμπτώματα της εξέλιξης σοβαρής βλάβης του εγκεφάλου εμφανίζονται με τη μορφή παρατεταμένης απώλειας συνείδησης, δυσλειτουργίας της κατάποσης και έντονης κινητικής δραστηριότητας. Σημειώνεται επίσης η ανάπτυξη μηνιγγικών συμπτωμάτων και σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις τεμαχίων των άκρων.

    Επιπλέον, συχνότερα αυτό το είδος της πάθησης συνοδεύεται από εκτεταμένα κατάγματα των οστών κρανίου και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες. Κατά τη διάρκεια της μη επαναπροώθησης, η ιατρική περίθαλψη σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Συμπτώματα

    Ανεξαρτήτως του βαθμού ερεθισμού του εγκεφάλου, η πάθηση αυτή συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα:

    • κοινά σημεία δυσλειτουργίας του εγκεφάλου.
    • μειωμένη οπτική οξύτητα, ομιλία και ακοή.
    • αναδρομική αμνησία.
    • διασταλμένοι μαθητές.
    • αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
    • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
    • υψηλή αρτηριακή πίεση.
    • κατατμήσεις των άκρων.
    • την ανάπτυξη του κώματος, της λήθης ή της στοργής.
    • απώλεια ευαισθησίας ορισμένων περιοχών ·
    • αιμορραγία από τη μύτη και τα αυτιά.
    • παραβίαση του αντανακλαστικού κατάποσης.
    • πυρετός.
    • αδύναμη, σπάνια αναπνοή.

    Διαγνωστικά

    Όταν λαμβάνετε οποιοδήποτε είδος τραυματισμού στο κεφάλι, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους ειδικούς, καθώς η πορεία των σοβαρών προβλημάτων μπορεί να κρύβεται.

    Η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της κατάστασης του εγκεφάλου είναι η ακτινολογική εξέταση, με την οποία μπορείτε να διαγνώσετε κατάγματα, περιοχές βλάβης στις δομές του εγκεφάλου. Για να διευκρινιστούν οι απαραίτητες λεπτομέρειες κατά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια υπολογιστική τομογραφία.

    Επιπλέον, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:

    • οφθαλμίατρος;
    • νευροπαθολόγος.
    • σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών ο χειρουργός τραυματολόγος.

    Επιπρόσθετα, προδιαγράφονται οσφυϊκή διάτρηση και ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

    Συμπίεση του εγκεφάλου

    Ένα πρώιμο σημάδι της εξέλιξης της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου αυξάνει την αναστολή, διατηρώντας ταυτόχρονα πλήρη συνείδηση ​​και προσανατολισμό στον χρόνο και στο χώρο. Επιπλέον, υπάρχει έντονη διαστολή των μαθητών, επιβράδυνση του παλμού, ταχεία αναπνοή. Με την πρόοδο της συμπίεσης, το θύμα μπορεί να χάσει τη συνείδηση.

    Μια έντονη κλινική εικόνα της συμπίεσης του εγκεφάλου, κατά κανόνα, εμφανίζεται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο, αυτή τη στιγμή στους ιατρικούς κύκλους ονομάζεται «περίοδος φωτός». Η άρνηση νοσηλείας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να είναι θανατηφόρα.

    Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει αρκετά βασικά χαρακτηριστικά αυτής της παθολογικής κατάστασης:

    • anisocoria;
    • Παρέσεις των άκρων.
    • βραδυκαρδία.
    • επιληπτικές κρίσεις;
    • "Ελαφρύ χάσμα".

    Διαγνωστικά

    Για τη διάγνωση της συμπίεσης του εγκεφάλου χρησιμοποιείται συχνότερα μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν αυτές οι δύο μέθοδοι δεν φέρνουν τα απαραίτητα αποτελέσματα, καταφεύγουν σε διαγνωστική κρανιοτομία.

    Το επισκληρίδιο αιμάτωμα στις εικόνες CT μοιάζει με μια ζώνη αυξημένης πυκνότητας, μπορεί να είναι αμφίκυρτη ή επίπεδη. Το αιμάτωμα έχει σαφώς περιορισμένα όρια και, κατά κανόνα, εντοπίζεται σε έναν ή δύο λοβούς του εγκεφάλου.

    Το υποδάφιο αιμάτωμα έχει μια συγκεκριμένη άποψη στις εικόνες - δρεπανοειδής ζώνη με αλλοιωμένη πυκνότητα. Τις περισσότερες φορές, τέτοια αιματοειδή εξαπλώνονται και στα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου.

    Οι ενδοκρανιακές αιμορραγίες σε ασθενείς με σοβαρή αναιμία έχουν την ίδια πυκνότητα με το μυελό. Ωστόσο, οι θρόμβοι αίματος διαφέρουν στην πυκνότητα τους από όλες τις άλλες δομές, έτσι ώστε να είναι ευκολότερο να διαφοροποιηθούν.

    Ενδείξεις νοσηλείας

    Οι γενικά αποδεκτές ενδείξεις για νοσηλεία για τραυματική βλάβη εγκεφάλου είναι:

    • επιληπτικές κρίσεις;
    • κώμα?
    • μετατραυματική αμνησία.
    • ανοικτά ή κλειστά κατάγματα των δομών του κρανίου.
    • αιμορραγία;
    • μείωση του επιπέδου συνείδησης. - σαφή απώλεια συνείδησης.
    • εστιακές νευρολογικές διαταραχές.
    • γενική αλλοίωση, χωρίς ορατή βελτίωση.

    Πρώτες βοήθειες προς το θύμα

    Κατά την πρώτη υποψία ή την εμφάνιση συμπτωμάτων παρόμοιων με την εκδήλωση ενός τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος του θύματος, είναι απαραίτητο να παραδοθεί επειγόντως στο νοσοκομείο για να εντοπιστούν οι αιτίες της κακής υγείας. Μόνο οι ειδικοί που χρησιμοποιούν διάφορες διαγνωστικές μεθόδους μπορούν να καθορίσουν τη σοβαρότητα των τραυματισμών τους. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, το θύμα μπορεί να χρειαστεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

    Σε περιπτώσεις όπου το θύμα έχει χάσει τη συνείδησή του, είναι απαραίτητο να φέρει συναισθήματα με τη βοήθεια αυτοσχέδιων μεθόδων. Μπορεί να είναι ελαφριά χτυπήματα στο πρόσωπο, κρύο νερό, ένα βαμβακερό μάκτρο, υγραμένο με υγρή αμμωνία κάτω από τη μύτη.

    Αφού ένας άνθρωπος έφερε στη ζωή του, θα πρέπει να βρεθεί άνετα στο πλευρό του, προκειμένου να αποφευχθεί ο εμετός στους αεραγωγούς. Αν δεν μπορείτε να απελευθερώσετε από τον εμετό, η στοματική κοιλότητα πρέπει να καθαριστεί για τον ίδιο σκοπό.

    Σε περίπτωση τραυματισμού στους μαλακούς ιστούς του κρανίου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η περιοχή που έχει υποστεί βλάβη και να εφαρμοστεί στείρα επίδεσμος για να αποφευχθεί η μόλυνση. Σε περίπτωση εμφάνισης αιμορραγίας, ακόμη και μικρής, πρέπει να σταματήσει. Αυτό επιτυγχάνεται συνήθως με το πάτημα ενός κατεστραμμένου δοχείου με ένα δάκτυλο στη βάση των οστών, μετά το οποίο η περιοχή της προβλεπόμενης ρήξης υφίσταται επεξεργασία και εφαρμόζεται στείρος επίδεσμος σ 'αυτό.

    Σε περίπτωση πιο σοβαρών τραυματισμών στο κεφάλι και το λαιμό του θύματος, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί πλήρως πριν την άφιξη του ασθενοφόρου. Αυτό γίνεται με ένα στενό κολάρο ή θραύσματα υλικά.

    Με έντονο πονοκέφαλο, μπορεί να δοθεί ένα απλό αναισθητικό φάρμακο στο θύμα. Τα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο όταν δεν υπάρχει εμετός ή ναυτία. Αντενδείκνυται για το σκοπό της ανακούφισης του πόνου να χρησιμοποιούν ναρκωτικά, καθώς αναστέλλουν το αναπνευστικό σύστημα.

    Διάγνωση και θεραπευτική αγωγή

    Η διάγνωση των κρανιακών βοτάνων βασίζεται στη συνεπή διεξαγωγή όλων των απαραίτητων εργαστηριακών και μελετών.

    • Αξιολόγηση όλων των ζωτικών οργάνων και συστημάτων του θύματος.
    • Προσδιορισμός του επιπέδου της συνείδησης σε κλίμακα Glazko.
    • Αξιολόγηση εστιακών νευρολογικών διαταραχών.
    • CT ή MRI.
    • Ακτινογραφική εξέταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στις περισσότερες περιπτώσεις, η ΤΒΙ συνδυάζεται με βλάβη στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
    • Κρανιογραφία της έρευνας (απαραίτητη αν υποψιάζεστε ένα καταθλιπτικό κάταγμα ή κάταγμα της βάσης του κρανίου).
    • Διαφορική διάγνωση τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών που διεξάγονται με συνθήκες κωματώδους διαφόρων αιτιολογιών.

    Θεραπεία θεραπείας

    Μια ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη δεν απαιτεί ειδική θεραπεία, αρκεί να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να ακολουθήσετε όλες τις προδιαγεγραμμένες συστάσεις.

    Ο μεσαίος και σοβαρός ΤΒΙ απαιτεί μια πιο σοβαρή προσέγγιση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη, το πλήρες ποσό των διαγνωστικών και θεραπευτικών μέτρων. Το θύμα πρέπει να ακινητοποιηθεί και να μεταφερθεί κατάλληλα σε ιατρική εγκατάσταση για περαιτέρω χειραγώγηση.

    Χειρουργική θεραπεία. Αυτό το στάδιο εμφανίζεται σε όλες τις περιπτώσεις τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος. Με πιο ήπιους βαθμούς ανάπτυξης της παθολογίας, η πρωτογενής χειρουργική θεραπεία είναι επαρκής · σε πιο σοβαρές συνθήκες, απαιτείται πλήρης χειρουργική επέμβαση. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο το trepanning και σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί η αποκατάσταση των φθαρμένων οστικών δομών.

    Για την προεγχειρητική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, είναι απαραίτητο να επικεντρωθεί η προσοχή σε τέτοιους παράγοντες:

    • κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
    • αεραγωγών ·
    • η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
    • κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος.
    • παράπλευρες ζημίες ·
    • συνθήκες τραυματισμού.

    Σε περιπτώσεις που παρατηρείται αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η επέμβαση αναβάλλεται και η φαρμακευτική θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της ενδοκράνιας πίεσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μπορεί να αναπτυχθούν ωχρινικές προεξοχές ή διαταραχές των δομών του εγκεφάλου.

    Συντηρητική θεραπεία. Αυτό το στάδιο θεραπείας είναι απαραίτητο σε όλες τις συνθήκες, όπως τα παυσίπονα, τα αντιϋπερτασικά, τα ηρεμιστικά και πολλά άλλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείτε αντισπασμωδικά.

    Επιπλέον, με ένα μέτριο και σοβαρό στάδιο ανάπτυξης τραυματικού εγκεφαλικού τραύματος, ο ασθενής χρειάζεται εντατική εντατική φροντίδα, με στόχο την αποκατάσταση όλων των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

    Επιπλοκές

    Ανάλογα με τη σοβαρότητα, υπάρχουν διάφοροι τύποι επιπλοκών.

    Για την σοβαρή ανάπτυξη τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού τέτοιες επιπλοκές είναι τυπικές:

    • κοινή νευραξική βλάβη.
    • μώλωμα του μυελού.
    • συμπίεση των δομών του εγκεφάλου.
    • κώμα?
    • τραυματικό αιμάτωμα.
    • βλαστική κατάσταση.

    Τα τραυματικά αιματώματα μπορούν να εμφανιστούν με κάθε είδους βλάβη, ανεξάρτητα από το στάδιο. Το πιο σημαντικό στάδιο αυτής της κατάστασης είναι η διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της ιατρικής βοήθειας μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.

    Αν συμβεί μεγάλο χρονικό διάστημα η συμπίεση των δομών του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο οφθαλμοκινητικό νεύρο, χωρίς τη δυνατότητα ανάκτησης.

    Η έλλειψη φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφαλικού φλοιού καλείται βλαστική κατάσταση του εγκεφάλου - αυτή είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές.

    Συνέπειες του τραυματισμού

    Μόνο ένα χρόνο μετά την παραλαβή του TBI, μπορεί κανείς να κρίνει τις συνέπειες, καθώς κατά τη διάρκεια του έτους μπορούν να αναπτυχθούν τόσο θετικές όσο και αρνητικές αλλαγές στο σώμα του θύματος. Οι συνέπειες του ΤΒΙ εξαρτώνται συχνότερα από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική κατάσταση του σώματος. Όσο μεγαλύτερη είναι η ηλικία του ατόμου, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης πιο σοβαρών μη αναστρέψιμων αποτελεσμάτων.

    Για μια πιο βολική ταξινόμηση όλων των πιθανών συνεπειών, δημιουργήθηκε η κλίμακα Glazko, η οποία χωρίζεται σε πολλά βασικά σημεία:

    • Ανάκτηση. Τα σημάδια του ΤΒΙ απουσιάζουν εντελώς, το θύμα επιστρέφει στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.
    • Μέτρια αναπηρία Το θύμα παρουσιάζει ορισμένες νευρολογικές και ψυχικές διαταραχές, αλλά είναι εν μέρει ικανό να εργαστεί, αλλά αυτό τον εμποδίζει να επιστρέψει πλήρως στην επαγγελματική του δραστηριότητα. Το θύμα μπορεί να υπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του.
    • Σοβαρή αναπηρία. Το θύμα είναι εντελώς αναπηρία, χρειάζεται βοήθεια. Η ψυχική και συναισθηματική κατάσταση βρίσκεται σε καταθλιπτική κατάσταση.
    • Φυσική κατάσταση. Ο ασθενής αδυνατεί να ανταποκριθεί σε εξωτερικά ερεθίσματα, βρίσκεται σε κατάσταση κώματος χωρίς την ικανότητα να εκτελεί οποιεσδήποτε ενέργειες.
    • Θάνατος Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός ήταν θανατηφόρος, ο ασθενής στερείται εντελώς σημάδια ζωής.

    Πρόβλεψη

    Μέχρι σήμερα, η θνησιμότητα στο παρασκήνιο των κρανιακών εγκεφαλικών τραυμάτων με επαρκή θεραπεία είναι μεγαλύτερη από 25%.

    Σε ασθενείς με βλάβη πρώτου βαθμού, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή, ο ασθενής αποκαθίσταται πλήρως χωρίς προφανείς επιπλοκές. Ο μέσος και σοβαρός βαθμός ανάπτυξης του ΤΒΙ είναι πιο επικίνδυνος, επομένως, η πρόγνωση δεν είναι τόσο ευνοϊκή.

    Δεν ξέρετε πώς να επιλέξετε μια κλινική ή ένα γιατρό σε λογικές τιμές; Ενοποιημένο κέντρο καταγραφής μέσω τηλεφώνου +7 (499) 519-32-84.