Επιληψία Φάρμακα

Επιληψία

Η επιληψία είναι μια χρόνια προοδευτική ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, με συχνές παροξύνσεις, αυξημένη δραστηριότητα επιληπτικών κρίσεων. Τα φάρμακα επιληψίας συνταγογραφούνται σε όλους τους ασθενείς με αυτή την ασθένεια. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την ατομική δυσανεξία στα ενεργά συστατικά.

Επιληψία Φάρμακα

Γενικά χαρακτηριστικά

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην επιληπτική παθολογία του εγκεφάλου για την ανακούφιση της αυξημένης διέγερσης των σπασμωδών νευρώνων. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του σύνδρομου σπασμών, επιθέσεων επιληψίας διαφόρων προελεύσεων, τόσο στην πρωτογενή όσο και στη δευτερογενή μορφή της νόσου.

Τα φάρμακα για επιληψία έχουν επίσης τον ιατρικό όρο "αντιεπιληπτικό", ο οποίος καθορίζει τα αιτιολογικά χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Τα κύρια αντισπασμωδικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • εξαμιδίνη.
  • fenokon;
  • βαλπροϊκό νάτριο.
  • καρβαμαζεπίνη.
  • φαινοβαρβιτάλη.

Οι προετοιμασίες για τη θεραπεία της επιληψίας έχουν μια παρεμποδιστική επίδραση στην επιληπτική εστίαση, η οποία προκαλεί κύματα σπασμών. Εκτός από το barbital, τα φάρμακα δεν έχουν γενική ανασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυξημένη υπνηλία και μειωμένη απόδοση.

Επιλογή φαρμάκων

Τα ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα για επιληψία στη νευρολογική πρακτική επηρεάζουν σημαντικά την πρόγνωση της υποκείμενης νόσου, βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά στη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων. Η λήψη φαρμακευτικών αντιεπιληπτικών φαρμάκων είναι απαραίτητη για:

  • πλήρη ανακούφιση της υποτροπής της νόσου.
  • έλεγχο της εξέλιξης των κρίσεων.
  • μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
  • να αποτρέψει την εμφάνιση επιληπτικής άνοιας.

Στην επιληψία, η επιλογή του φαρμάκου γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από έναν ακριβή προσδιορισμό της σωστής διάγνωσης, της συχνότητας, της διάρκειας των επιληπτικών κρίσεων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανή εξέλιξη των παρενεργειών, να συσχετιστεί με τις αναμενόμενες θεραπευτικές επιδράσεις. Η επιλογή του φαρμάκου βασίζεται στα εξής:

  • μορφές σπασμωδικής κρίσης.
  • τύποι επιληψίας (διακρίνονται συμπτωματικά, γνήσια, ιδιοπαθή).
  • ηλικία ·
  • το φύλο;
  • βάρη.
  • τη φύση της πορείας των παράλληλων ασθενειών,
  • τρόπο ζωής.

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου για έναν ενήλικα, προτιμάται η μονοθεραπεία, δηλαδή η χρήση ενός μόνο αντιεπιληπτικού φαρμάκου. Οι διεθνείς κλινικές οδηγίες για τους ιατρούς που συνταγογραφούν φάρμακα για τη θεραπεία επιθέσεων επιληψίας αντικατοπτρίζουν το βαθμό αποτελεσματικότητας διαφόρων δραστικών ουσιών σε μια ή περισσότερες μορφές επιληπτικών κρίσεων.

Εξαμιδίνη

Ο αντιεπιληπτικός παράγοντας, ο οποίος περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό πριμιδόνη, είναι μια χημική τροποποίηση του δεσοξυβαρβιτουρικού οξέος, έχει έντονο αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, χαμηλό βαθμό αναστολής του κεντρικού νευρικού συστήματος, βασική βάση πρωτογενούς θεραπείας. Μειώνει αποτελεσματικά τη διέγερση των νευρικών κυττάρων της επιληπτικής εστίας.

Ενδείκνυται για την επιληψία οποιασδήποτε γενετικής, κατά κανόνα, για μεγάλες κλασικές επιληπτικές κρίσεις. Έχει μικρή επίδραση στις εστιακές, μυοκλονικές, ακινικές κρίσεις. Δεν χρησιμοποιείται για την υστεροειδή επιληψία εξαιτίας της πλήρους έλλειψης δράσης. Ανάλογα εξαξανίνης:

  • mizodine;
  • liscantin;
  • πρωτακλόνιο;
  • sedilen;
  • μιλψίνη;
  • sertan;
  • primoline;
  • πρωμιδόνη;
  • Prizolina;
  • Lespiral;
  • Mizolin;
  • prilepsin;
  • λεπιμιδίνη.

Η δόση του φαρμάκου για έναν ενήλικα ορίζεται από τον γιατρό, ξεκινώντας από 125 mg μια φορά την ημέρα μετά τα γεύματα. Στη συνέχεια, μετά από μια θετική αρχή, καλή ανεκτικότητα του φαρμάκου, η δόση αυξάνεται σταδιακά στα 250 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δοσολογία για ενήλικες είναι 1,5 g, για παιδιά 1 g σε αρκετές δόσεις.

Οι παρενέργειες είναι ήπια υπνηλία, λήθαργος μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου. Αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μερικές μέρες τακτικής χρήσης του φαρμάκου. Εάν υπάρχει αταξία, κεφαλαλγία, ναυτία, συνιστάται να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, να ακυρώσετε την εξαμιδίνη.

Fenacon

Το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή λευκής κρυσταλλικής σκόνης, σύμφωνα με τα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά, είναι κοντά στο χλωροκόνιο. Θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα εκφράζεται σε περιπτώσεις μεγάλων σπασμωδικών κρίσεων, θεραπείας ασθενών με ψυχικές διαταραχές, ψυχοκινητικών ή ευαίσθητων παροξυσμών.

Το φάρμακο διαφορών είναι η πιθανότητα χρήσης του σε μη σπασμωδικές κρίσεις, επιληπτικές κρίσεις. Το Phenacon αποκλείει χωριστά την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα του νευρικού ιστού της επιληπτικής εστίας. Μία τοπική ελάττωση της διεγερσιμότητας των νευρώνων οδηγεί σε σταθεροποίηση των δυναμικών μεμβράνης, μείωση της σπασμικής ετοιμότητας. Αναλόγια fenacon:

  • Alepsin;
  • zentropyl;
  • φαινυτοΐνη;
  • eptoin;
  • νιτροαντίνη νατρίου;
  • Solantil;
  • gmidantoinal;
  • διϋδαντοΐνη.
  • σόδαντονη;
  • διφένεδο;
  • επτατίνη;
  • phengidone;
  • υδαντάλη;
  • difantoin;
  • solantoin.

Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή πορεία της νόσου, το fenokon συνδυάζεται με φάρμακα άλλων ομάδων. Η ακύρωση ή η αλλαγή σε άλλο φάρμακο πρέπει να γίνει σταδιακά. Η ημερήσια δόση για ενήλικες ξεκινάει με 1 g μετά το γεύμα, η ημερήσια δόση είναι μέχρι 5 g.

Το Phenacon, ως φάρμακο για επιληψία, συνταγογραφείται το απόγευμα και τις πρωινές ώρες, λόγω του κινδύνου παρενεργειών - διαταραχή του ύπνου, αϋπνία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, ερεθισμό του γαστρεντερικού σωλήνα, γενική δυσφορία. Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων παραπόνων, η δόση της φαινακόνης πρέπει να μειωθεί.

Βαλπροϊκό νάτριο

Το βαλπροϊκό νάτριο είναι ένα χάπι επιληψίας που αναστέλλει τα ένζυμα του κεντρικού νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη της διέγερσης. Το βαλπροϊκό νάτριο έχει ιδιότητες κατευνασμού, μειώνει τη διέγερση και την επιληπτική ετοιμότητα των περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού.

Το βαλπροϊκό είναι το φάρμακο επιλογής για μονοθεραπεία σχεδόν οποιασδήποτε μορφής της νόσου και είναι αποτελεσματικό σε τοπικές και γενικευμένες μορφές. Έχει μια λίστα αναλόγων:

  • αποπακίνης.
  • conjunculus;
  • encorate?
  • convulsofine;
  • acediprol;
  • βαλπαρίνη;
  • βαλπροϊκό ασβέστιο;
  • βαλπροϊκό οξύ.
  • valproc;
  • απιληψίνη.

Το μέσο θεραπευτικό εύρος του φαρμάκου είναι η δόση των 10 έως 15 mg / kg ημερησίως. Τα δισκία απορροφώνται ταχέως στο γαστρεντερικό σωλήνα, έχουν υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, πράγμα που οδηγεί σε έντονο αποτέλεσμα της θεραπείας.

Τοξικές επιδράσεις στο ήπαρ περιορίζουν τη χρήση βαλπροϊκού σε ασθενείς με ηπατοκυτταρικό σύστημα, χρόνιους αλκοολικούς. Εκτός από την ηπατική βλάβη, υπάρχουν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • μη φυσιολογικό κέρδος βάρους.
  • θρομβοπενία,
  • γαστρεντερική δυσπεψία.
  • ζάλη;
  • τρόμος των άκρων.
  • απώλεια μαλλιών.

Απαιτεί τακτική παράδοση κλινικών εξετάσεων αίματος, που αντικατοπτρίζουν την εργασία των ενζυματικών ηπατικών συστημάτων. Εάν εμφανιστούν ανωμαλίες, διακόψτε τη θεραπεία με αυτό το φάρμακο.

Καρβαμαζεπίνη

Η καρβαμαζεπίνη συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις μερικής ή δευτερογενούς γενικευμένης επιληψίας. Απουσίες, οι μυοκλονικές κρίσεις αποτελούν αντένδειξη στη χρήση αυτής της ουσίας εξαιτίας της πλήρους έλλειψης δράσης.

Η καρβαμαζεπίνη έχει αντιψυχωσικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται σε ασθενείς που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, τη μορφή της επιληψίας με υστεροειδή. Τα φαρμακεία έχουν έναν κατάλογο των ακόλουθων αναλόγων:

  • finlepsin;
  • καρβαμεζεπίνη.
  • tegretol;
  • mazetol;
  • ζεπτόλη;
  • καρβαπίνη.
  • greetol;
  • actinerval;
  • στάση;
  • storilat;
  • επικό

Τα δισκία προκαλούν την παρεμπόδιση των διαύλων νατρίου των μεμβρανών του υπερκινητικού νευρωνικού γλοίας, επηρεάζοντας τα διεγερτικά νευροδιαβιβαστικά αμινοξέα (γλουταμικό, ασπαρτικό), σταματώντας την επίδρασή τους στους νευρώνες. Η διέγερση των ανασταλτικών GABAergic διεργασιών, η αλληλεπίδραση με τους κεντρικούς νευρωνικούς υποδοχείς του εγκεφαλικού φλοιού διεγείρεται.

Το φάρμακο είναι διαφορετικές αντι-μανιακές ιδιότητες, λόγω της αναστολής του μεταβολισμού του ενζύμου ντοπαμίνη, η ορμόνη νορεπινεφρίνη. Τα αντισπασμωδικά θεραπευτικά αποτελέσματα είναι ιδιαίτερα έντονα σε περιπτώσεις μερικών ή γενικευμένων κρίσεων.

Δισκία και άλλα φάρμακα για επιληψία

Η επιληψία απαιτεί προσεκτική επιλογή του θεραπευτικού σχήματος. Ο σκοπός της θεραπείας με φάρμακα είναι η μείωση της έντασης της εκδήλωσης και της συχνότητας των κρίσεων.

Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής θεραπείας

Η επιληψία αναπτύσσεται λόγω της αυξημένης δραστηριότητας των νευρώνων σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Αυτό το νευρολογικό χαρακτηριστικό προκαλεί την εμφάνιση σπασμωδικών κρίσεων. Η φαρμακευτική θεραπεία έχει πολλούς στόχους:

  • ελαχιστοποιήστε την ένταση των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια μιας κρίσης.
  • τη μείωση της συχνότητας των κρίσεων.
  • αποφύγετε την εμφάνιση παρενεργειών.

Έτσι, η θεραπεία που βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, χωρίς να προκαλεί την εμφάνιση παρενεργειών από τη λήψη φαρμάκων, θεωρείται ότι έχει επιλεγεί σωστά.

Υπάρχουν περισσότεροι από σαράντα τύποι επιληπτικών κρίσεων στην επιληψία, λόγω της αυξημένης δραστηριότητας των νευρώνων μιας ή άλλης περιοχής του εγκεφάλου. Αυτό το χαρακτηριστικό εξηγεί τον μεγάλο αριθμό διαφορετικών αντιεπιληπτικών φαρμάκων και την ανάγκη προσεκτικής επιλογής φαρμάκων μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Ανεξάρτητα επιλέξτε τα καλύτερα χάπια δεν θα λειτουργήσει. Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός κάνει μια εμπεριστατωμένη εξέταση του σώματός του και επίσης μελετά πιθανούς κινδύνους.

Τύποι φαρμάκων

Τα φάρμακα για την επιληψία χωρίζονται σε δύο ομάδες - αυτά είναι αντισπασμωδικά φάρμακα για την ανακούφιση επιληπτικών κρίσεων και ηρεμιστικών.

Τα αντισπασμωδικά επηρεάζουν τα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου. Έχουν ένα μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα, ανακουφίζουν από τον σπασμό και, ως εκ τούτου, ανακουφίζουν από μια σπασμωδική κρίση. Επιπλέον, αντιεπιληπτικά φάρμακα δρουν στους νευρώνες ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου, αφαιρώντας την αυξημένη εγκεφαλική δραστηριότητα.

Τα αντισπασμωδικά φάρμακα για την επιληψία αντιπροσωπεύονται από πολλές διαφορετικές δραστικές ουσίες που επηρεάζουν έναν τύπο νόσου ή άλλο. Τα φάρμακα αυτά πρέπει να επιλέγονται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Η θεραπεία συμπληρώνεται με φάρμακα κατά των νευροψυχιατρικών εκδηλώσεων της νόσου. Ανάλογα με την κλινική εικόνα της πορείας της επιληψίας σε έναν ασθενή, μπορεί να συστήνονται ηρεμιστικά, ηρεμιστικά ή ενέσεις με στόχο την απομάκρυνση των συναισθηματικών καταστάσεων. Τα αιθέρια έλαια βοηθούν στη μείωση της δραστηριότητας ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.

Αντιεπιληπτικά φάρμακα

Αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Χωρίζεται σε δύο κατηγορίες - την πρώτη και τη δεύτερη. Το πρώτο είναι τα «δοκιμασμένα στο χρόνο» φάρμακα. Η δεύτερη κατηγορία αναφέρεται στα μέσα της νέας γενιάς.

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο πρώτης γραμμής, που επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά των σπασμωδικών καταστάσεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

  • καρβαμαζεπίνη.
  • φαινυτοΐνη;
  • βαλπροϊκό νάτριο.
  • βενζοβαρβιτάλη.

Οι παραπάνω ουσίες είναι μέρος των δισκίων διαφόρων φαρμακευτικών εταιρειών, επομένως η εμπορική ονομασία του φαρμάκου μπορεί να ποικίλει.

Κατά κανόνα, στην αρχή της θεραπευτικής αγωγής η μονοθεραπεία ασκείται από μία από τις προαναφερθείσες θεραπείες. Το σχήμα και η διάρκεια του μαθήματος συνταγογραφούνται από το γιατρό ξεχωριστά. Συνήθως, η θεραπεία αρχίζει με μια ελάχιστη θεραπευτική δόση, με τη σταδιακή περαιτέρω αύξηση της.

Τα χάπια νέας γενιάς είναι φάρμακα με φαινοβαρβιτάλη, λαμοτριγίνη, γκαμπαπεντίνη ή vigabatrin. Η ονομασία των φαρμάκων στα φαρμακεία μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον κατασκευαστή, αλλά το κύριο συστατικό των δισκίων είναι μία από τις παραπάνω ουσίες.

Η πολυαιθεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση χαμηλής αποτελεσματικότητας της μονοθεραπείας. Κάτω από αυτό σημαίνει την ταυτόχρονη λήψη δύο κεφαλαίων από διαφορετικές κατηγορίες.

Χαρακτηριστικά λήψης αντισπασμωδικών φαρμάκων

Η πολυθεραπεία συνταγογραφείται σπάνια, λόγω του κινδύνου εμφάνισης αρκετών παρενεργειών. Η τοξική επίδραση στο σώμα δύο διαφορετικών δραστικών ουσιών μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για την υγεία του ασθενούς, επομένως, πριν από τον ορισμό μιας τέτοιας θεραπείας, είναι απαραίτητη μια διεξοδική εξέταση του σώματος.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία δεν προκαλεί παρενέργειες και βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η κύρια προϋπόθεση για την επίτευξη βιώσιμης θεραπευτικής επίδρασης είναι μια μακρά και συνεχής φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα δισκία πρέπει να ληφθούν για τη ζωή.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να κριθεί αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Ένα επιτυχές αποτέλεσμα είναι η διακοπή επαναλαμβανόμενων κατασχέσεων για πέντε χρόνια μετά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής.

Τα αντισπασμωδικά δεν πρέπει να αλλάζονται ή να διακόπτονται. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, ανεπαρκούς ανεκτικότητας ή απρόσιτο κόστος του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την αλλαγή του φαρμάκου.

Λόγω της φύσης των επιδράσεων του φαρμάκου στο σώμα, η κατάργηση του φαρμάκου συμβαίνει μειώνοντας σταδιακά τη δοσολογία.

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν στα παιδιά, αλλά η δοσολογία και το σχήμα ρυθμίζονται από το γιατρό.

Δεν συνιστάται να λαμβάνετε χάπια στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Οι εξαιρέσεις είναι εκείνες οι περιπτώσεις όπου η κατάσταση της υγείας μιας γυναίκας επιδεινώνεται χωρίς φαρμακευτική αγωγή.

Κατασταλτικά φάρμακα για επιληψία

Η βάση της θεραπείας της επιληψίας είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο, αλλά τα ηρεμιστικά και ηρεμιστικά συχνά συνταγογραφούνται ως βοηθητική θεραπεία.

Βοηθούν στην καταπολέμηση του άγχους, στην ανακούφιση των συναισθηματικών καταστάσεων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ασθενούς με επιληψία. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται μόνο από γιατρό, λόγω της πιθανής εξέλιξης του εθισμού του σώματος. Τα μέσα αυτής της ομάδας πρέπει να ληφθούν μόνο σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού. Εάν έχετε άγχος, κατάθλιψη, συναισθηματική διαταραχή ή κρίσεις πανικού, ο ασθενής θα πρέπει να το αναφέρει στον γιατρό σας. Οι αναισθητοποιητές αναστέλλουν τη δραστηριότητα ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου, γεγονός που αποτελεί τον λόγο για την αποτελεσματικότητά τους στην επιληψία. Ωστόσο, έχουν ορισμένες παρενέργειες και την πιθανότητα ανεπιθύμητων συνεπειών, επομένως πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή.

Τα κατασταλτικά φάρμακα για επιληψία υποδεικνύονται για να επιτευχθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • την αφαίρεση της υπερδιεγερσιμότητας των εγκεφαλικών νευρώνων,
  • ομαλοποίηση του ασθενούς.
  • βελτίωση της ποιότητας του ύπνου.
  • μείωση των συμπτωμάτων ορισμένων νευρολογικών διαταραχών.

Τα κατασταλτικά φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των ηρεμιστικών - είναι απολύτως φυσικά και όχι εθιστικά. Οι πιο δημοφιλείς θεραπείες είναι βάμνα παιώνιας ή γλυκίνη για επιληψία.

Το βάμμα των παιωνιών λαμβάνεται με τη δόση που συνιστά ο γιατρός πολλές φορές την ημέρα. Είναι καλά ανεκτό από το σώμα, πρακτικά δεν προκαλεί παρενέργειες. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς σημείωσαν βελτίωση στην ευημερία, εξομάλυνση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης και βελτίωση της ποιότητας του ύπνου. Πιθανές παρενέργειες σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στο φάρμακο είναι ναυτία, έμετος και διαταραχή της γαστρεντερικής οδού. Το βάμμα παιωνίας πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή σε άτομα με γαστρίτιδα και έλκη, καθώς μπορεί να αυξήσει την οξύτητα του στομάχου.

Ένα από τα απλούστερα, πιο προσιτά και ταυτόχρονα αποτελεσματικά ηρεμιστικά φάρμακα είναι η γλυκίνη. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αμινοξική γλυκίνη, η οποία είναι καλά ανεκτή από τον οργανισμό. Το φάρμακο είναι απολύτως ασφαλές, συνταγογραφείται ακόμη και για τα παιδιά. Αν κάνετε μια λίστα με τα πιο δημοφιλή ηρεμιστικά, αυτό το φάρμακο θα πάρει ηγετική θέση.

Μεταξύ των ατόμων που λαμβάνουν τέτοια χάπια για επιληψία, οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι πολύ σπάνιες και μόνο με ατομική δυσανεξία στα χάπια.

Αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της επιληψίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή. Τα επιλεγμένα φάρμακα από τον γιατρό θα πρέπει να ληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς παραλείψεις και καθυστερήσεις. Τα αντισπασμωδικά χάπια συνιστώνται να λαμβάνονται καθημερινά ταυτόχρονα.

Η επιλογή φαρμάκων πραγματοποιείται από γιατρό. Εάν ο ασθενής δεν είναι ικανοποιημένος με το συνιστώμενο φάρμακο για οποιονδήποτε λόγο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την αντικατάστασή του. Παρά το γεγονός ότι τα ακριβά φάρμακα προκαλούν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν μπορεί κανείς να τα πάθει σε όλους τους ασθενείς. Εάν ένας ασθενής έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο που είναι υπερβολικά ακριβό γι 'αυτόν, πρέπει να έρθετε στον γιατρό και να πείτε: «Θέλω να αντικαταστήσω το φάρμακο με ένα προσιτό φάρμακο». Βρείτε μια λίστα των αναλόγων των δαπανηρών φαρμάκων δεν είναι δύσκολο. Επιπλέον, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να απαιτήσει τον ορισμό ενός πραγματικά αποτελεσματικού φαρμάκου που μπορεί να αντέξει.

Η υψηλότερη πιθανότητα να ξεφορτωθεί εντελώς την επιληψία σε περίπτωση που η θεραπεία ξεκινήσει στην πρώιμη παιδική ηλικία. Οι γονείς πρέπει να ξεκινήσουν τη θεραπεία αμέσως μετά τις πρώτες επιληπτικές κρίσεις. Οι γονείς είναι επίσης υπεύθυνοι για τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυξάνεται πολλές φορές αν, εκτός από τη λήψη χάπια, ένα άτομο ακολουθεί μια διατροφή που συνιστάται από γιατρό. Ο κατάλογος επιτρεπόμενων και απαγορευμένων προϊόντων μπορεί να ληφθεί από νευρολόγο ή διατροφολόγο.

Αντισπασμωδικά για την επιληψία: Μια ανασκόπηση των μέσων

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα είναι φάρμακα κατά της κράμπας, όπως και με την κύρια εκδήλωση της επιληψίας. Ο όρος "αντιεπιληπτικά" φάρμακα θεωρείται πιο σωστός, δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες δεν συνοδεύονται πάντα από την ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, σήμερα, αντιπροσωπεύονται από μια αρκετά μεγάλη ομάδα φαρμάκων, αλλά η αναζήτηση και ανάπτυξη νέων φαρμάκων συνεχίζεται. Αυτό οφείλεται στην ποικιλία των κλινικών εκδηλώσεων της επιληψίας. Μετά από όλα, υπάρχουν πολλές ποικιλίες κατασχέσεων με διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης. Η αναζήτηση καινοτόμων μέσων καθορίζεται επίσης από την αντίσταση (αντίσταση) επιληπτικών κρίσεων σε ορισμένα ήδη υπάρχοντα φάρμακα, τις παρενέργειες τους που περιπλέκουν τη ζωή του ασθενούς και κάποιες άλλες πτυχές. Από αυτό το άρθρο, θα συγκεντρώσετε πληροφορίες σχετικά με τα κύρια αντιεπιληπτικά φάρμακα και τα χαρακτηριστικά χρήσης τους.

Μερικά βασικά στοιχεία της φαρμακοθεραπείας για επιληψία

Ο κύριος στόχος της θεραπείας της επιληψίας είναι η διατήρηση και βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Προσπαθούν να το επιτύχουν εξαλείφοντας εντελώς τις επιληπτικές κρίσεις. Παράλληλα, οι ανεπτυγμένες παρενέργειες από τη συνεχή φαρμακευτική αγωγή δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις αρνητικές επιπτώσεις των επιληπτικών κρίσεων. Δηλαδή, δεν μπορείτε να επιδιώξετε την εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων "με οποιοδήποτε κόστος". Είναι απαραίτητο να βρεθεί μια «μεσαία βάση» μεταξύ των εκδηλώσεων της νόσου και των δυσμενών επιδράσεων των αντιεπιληπτικών φαρμάκων: έτσι ώστε ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων και των παρενεργειών να είναι ελάχιστοι.

Η επιλογή των αντιεπιληπτικών φαρμάκων καθορίζεται από διάφορες παραμέτρους:

  • την κλινική μορφή της επίθεσης.
  • τύπος επιληψίας (συμπτωματικός, ιδιοπαθής, κρυπτογονικός);
  • ηλικία, φύλο, βάρος του ασθενούς.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • τρόπο ζωής.

Ο θεράπων ιατρός έχει ένα δύσκολο έργο: να επιλέξει (και, θα ήταν καλό, στην πρώτη προσπάθεια) μια αποτελεσματική θεραπεία από όλη την αφθονία των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Επιπλέον, η μονοθεραπεία της επιληψίας είναι επιθυμητή, δηλαδή η χρήση ενός μόνο φαρμάκου. Μόνο σε περιπτώσεις όπου πολλά φάρμακα με τη σειρά τους δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τις επιθέσεις, κατέφυγαν στην ταυτόχρονη λήψη δύο ή και τριών φαρμάκων. Έχουν αναπτυχθεί συστάσεις σχετικά με τη χρήση μεμονωμένων φαρμάκων με βάση την αποτελεσματικότητά τους σε μία ή και την άλλη μορφή επιληψίας και τύπων επιληπτικών κρίσεων. Από την άποψη αυτή, υπάρχουν φάρμακα της πρώτης και της δεύτερης γραμμής επιλογής, δηλαδή εκείνα με τα οποία είναι αναγκαία η έναρξη της θεραπείας (και η πιθανότητα αποτελεσματικότητάς τους είναι υψηλότερη) και αυτά που πρέπει να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των φαρμάκων πρώτης γραμμής.

Η πολυπλοκότητα της επιλογής του φαρμάκου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διαθεσιμότητα της ατομικής (!) Αποτελεσματικής δόσης και ανεκτικότητας. Δηλαδή, για δύο ασθενείς με τους ίδιους τύπους επιληπτικών κρίσεων, ίδιο φύλο, βάρος και περίπου την ίδια ηλικία και ακόμη και τις ίδιες συνυπάρχουσες καταστάσεις, μπορεί να απαιτείται διαφορετική δόση του ίδιου φαρμάκου για τον έλεγχο της νόσου.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο πρέπει να εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς διακοπή: αφού ο έλεγχος επί των επιθέσεων για άλλα 2-5 χρόνια! Δυστυχώς, μερικές φορές πρέπει να λάβετε υπόψη τις υλικές δυνατότητες του ασθενούς.

Πώς λειτουργούν τα αντισπασμωδικά;

Η εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων στην επιληψία είναι το αποτέλεσμα μιας μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού: επιληπτική εστίαση. Μία μείωση της διεγερσιμότητας των νευρώνων της επιληπτικής εστίας, η σταθεροποίηση των δυναμικών μεμβράνης αυτών των κυττάρων οδηγεί σε μείωση του αριθμού των αυθόρμητων εκκενώσεων και, συνεπώς, σε μείωση του αριθμού των επιληπτικών κρίσεων. Προς αυτή την κατεύθυνση λειτουργούν τα αντιεπιληπτικά φάρμακα.

Υπάρχουν τρεις κύριοι μηχανισμοί δράσης των αντισπασμωδικών:

  • διέγερση υποδοχέων GABA. Το GABA - γ-αμινοβουτυρικό οξύ - είναι ένας ανασταλτικός μεσολαβητής του νευρικού συστήματος. Η διέγερση των υποδοχέων της οδηγεί σε αναστολή της δραστηριότητας των νευρώνων.
  • αποκλεισμό διαύλων ιόντων στη μεμβράνη νευρώνων. Η εμφάνιση μιας ηλεκτρικής εκφόρτισης συνδέεται με μια αλλαγή στο δυναμικό δράσης της κυτταρικής μεμβράνης και η τελευταία συμβαίνει σε μια ορισμένη αναλογία ιόντων νατρίου, ασβεστίου και καλίου και στις δύο πλευρές της μεμβράνης. Μια αλλαγή στην αναλογία των ιόντων οδηγεί σε μείωση της επιλεκτικότητας.
  • μείωση της ποσότητας του γλουταμινικού οξέος ή αποκλεισμός των υποδοχέων του στη συναπτική σχισμή (στο σημείο μετάδοσης ηλεκτρικής εκκένωσης από έναν νευρώνα σε άλλο). Το γλουταμικό είναι ένας νευροδιαβιβαστής με διεγερτικό τύπο δράσης. Η εξάλειψη των επιπτώσεών της επιτρέπει τον εντοπισμό της εστίας της διέγερσης, εμποδίζοντας τη διάδοσή της σε ολόκληρο τον εγκέφαλο.

Κάθε αντισπασμωδικό φάρμακο μπορεί να έχει έναν ή περισσότερους μηχανισμούς δράσης. Οι παρενέργειες από τη χρήση αντιεπιληπτικών φαρμάκων συσχετίζονται επίσης με αυτούς τους μηχανισμούς δράσης, δεδομένου ότι πραγματοποιούν τις ικανότητές τους όχι επιλεκτικά, αλλά στην πραγματικότητα σε όλο το νευρικό σύστημα (και μερικές φορές όχι μόνο σε αυτό).

Σημαντικά αντισπασμωδικά

Η επιληψία αντιμετωπίζεται με διάφορα φάρμακα από τον 19ο αιώνα. Η επιλογή ορισμένων φαρμάκων αλλάζει με το χρόνο λόγω της εμφάνισης νέων δεδομένων σχετικά με τη χρήση τους. Ένας αριθμός φαρμάκων έχει βυθιστεί στο παρελθόν και μερικοί εξακολουθούν να διατηρούν τις θέσεις τους. Επί του παρόντος, μεταξύ των αντισπασμωδικών φαρμάκων τα πιο κοινά και συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι τα ακόλουθα:

  • Βαλπροϊκό νάτριο και άλλα βαλπροϊκά άλατα.
  • Καρβαμαζεπίνη.
  • Οξκαρβαζεπίνη.
  • Λαμοτριγίνη;
  • Αιθοσουξιμίδιο.
  • Τοπιραμάτη.
  • Gabapentin;
  • Προγαμπαλίνη;
  • Φαινυτοΐνη;
  • Φαινοβαρβιτάλη;
  • Levetiracetam.

Φυσικά, αυτό δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος των υφιστάμενων αντισπασμωδικών φαρμάκων. Μόνο στη Ρωσία, σήμερα, έχουν καταχωρηθεί και εγκριθεί περισσότερα από 30 φάρμακα για χρήση.

Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ότι το ακόλουθο γεγονός έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία της επιληψίας: χρησιμοποιείται το αρχικό φάρμακο ή το γενικό φάρμακο (γενικό). Το αρχικό φάρμακο είναι ένα φάρμακο που δημιουργήθηκε για πρώτη φορά, έχει δοκιμαστεί και κατοχυρωθεί με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Το Generic είναι ένα φάρμακο με το ίδιο δραστικό συστατικό, αλλά παράγεται και πάλι, από μια άλλη εταιρεία και από τη λήξη του διπλώματος ευρεσιτεχνίας του εμπορικού σήματος. Τα έκδοχα και οι τεχνικές παρασκευής ενός γενικού φαρμάκου μπορεί να διαφέρουν από το πρωτότυπο. Έτσι, στην περίπτωση της θεραπείας της επιληψίας, η χρήση μιας μάρκας ή ενός γενικού φαρμάκου παίζει σημαντικό ρόλο, δεδομένου ότι σημειώνεται ότι όταν μεταφέρεται ένας ασθενής από το αρχικό φάρμακο σε ένα γενικό φάρμακο (συνήθως λόγω υλικών δυσκολιών, επειδή τα επώνυμα φάρμακα είναι πολύ ακριβά) ενίσχυση). Επίσης, όταν χρησιμοποιούνται γενικά φάρμακα, η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών συνήθως αυξάνεται. Όπως μπορείτε να δείτε, η ισοδυναμία των ναρκωτικών στην περίπτωση αυτή δεν μπορεί να μιλήσει. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της επιληψίας, δεν μπορεί κανείς να αλλάξει ένα φάρμακο στο άλλο με παρόμοια δραστική ουσία χωρίς να συμβουλευτεί γιατρό.

Βαλπροϊκό νάτριο και άλλα βαλπροϊκά

Το αρχικό φάρμακο αυτής της ομάδας είναι το Depakine. Η depakine παράγεται με τη μορφή διαφόρων δοσολογικών μορφών: ταμπλέτες, σιρόπι, δισκία και κόκκοι παρατεταμένης δράσης, εντερικά δισκία, καθώς και με τη μορφή λυοφιλοποιητικού για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Υπάρχουν πολλά γενόσημα φάρμακα με παρόμοιο δραστικό συστατικό: Konvuleks, Enkorat, Konvulsofin, Acediprol, Valparin, Βαλπροϊκό νάτριο, Βαλπροϊκό ασβέστιο, Valproic οξύ, Valprokom, Apilepsin.

Το Depakine είναι φάρμακο πρώτης γραμμής για τη θεραπεία σχεδόν όλων των υπαρχουσών επιληπτικών κρίσεων, τόσο μερικών όσο και γενικευμένων. Ως εκ τούτου, αρκετά συχνά είναι μαζί του και να αρχίσει θεραπεία της επιληψίας. Ένα θετικό χαρακτηριστικό του Depakin είναι η απουσία αρνητικής επίδρασης σε οποιοδήποτε είδος επιληπτικών κρίσεων, δηλαδή δεν προκαλεί αύξηση των επιληπτικών κρίσεων, ακόμη και αν αποδειχθεί αναποτελεσματική. Το φάρμακο λειτουργεί μέσω του συστήματος GABAergic. Η μέση θεραπευτική δόση είναι 15-20 mg / kg / ημέρα.

Η λήψη του Depakine έχει ανεπιθύμητες ενέργειες στο ήπαρ, επομένως είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων στο αίμα. Από τις συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να σημειωθούν τα εξής:

  • αύξηση βάρους (παχυσαρκία).
  • μείωση του αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα (που οδηγεί σε παραβιάσεις του συστήματος πήξης του αίματος).
  • ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, κόπρανα αναστάτωσης (διάρροια) στην αρχή της θεραπείας. Μετά από μερικές ημέρες, αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται.
  • ελαφρύ τρόμο των άκρων και υπνηλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φαινόμενα εξαρτώνται από τη δόση.
  • αύξηση της συγκέντρωσης της αμμωνίας στο αίμα.
  • απώλεια μαλλιών (μπορεί να είναι ένα παροδικό ή δοσοεξαρτώμενο φαινόμενο).

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε οξεία και χρόνια ηπατίτιδα, αιμορραγική διάθεση, ταυτόχρονη λήψη Hypericum σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών.

Καρβαμαζεπίνη

Το αρχικό φάρμακο με ένα δραστικό συστατικό όπως το Finlepsin. Γενικά: καρβαμεζεπίνη, τεγκρετόλη, μαζετόλη, σέπτολη, καρβαπίνη, ζαρέττολ, ακτινοβήλη, σταζεπίνη, σταριλάτ, έπη.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία μερικών και δευτερογενώς γενικευμένων κρίσεων ξεκινά με αυτό. Η τελληψίνη δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για απουσίες και μυοκλονικές επιληπτικές κρίσεις, διότι στην περίπτωση αυτή είναι προφανώς ένα αναποτελεσματικό φάρμακο. Η μέση ημερήσια δόση είναι 10-20 mg / kg. Η τελλεψίνη απαιτεί τιτλοποίηση της δόσης, δηλαδή η αρχική δόση αυξάνεται σταδιακά μέχρις ότου επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Εκτός από το αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, έχει επίσης ένα αντιψυχωσικό αποτέλεσμα, το οποίο καθιστά δυνατή τη "θανάτωση δύο πτηνών με μια πέτρα" με τη βοήθεια ενός μόνο φαρμάκου, εάν ο ασθενής έχει ταυτόχρονα αλλαγές στον πνευματικό σφαίρα.

Το φάρμακο επιτρέπεται για παιδιά από ένα έτος.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι:

  • ζάλη, αστάθεια κατά το περπάτημα, υπνηλία, κεφαλαλγία.
  • αλλεργικές αντιδράσεις υπό μορφή εξανθήματος (κνίδωση).
  • μείωση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, αύξηση της περιεκτικότητας των ηωσινοφίλων,
  • ναυτία, έμετος, ξηροστομία, αυξημένη δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης,
  • κατακράτηση υγρών στο σώμα και, ως εκ τούτου, οίδημα και αύξηση βάρους.

Το Finlepsin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με οξεία διαλείπουσα πορφυρία, κολποκοιλιακή καρδιακή προσβολή, κατά παράβαση της αιματοποίησης του μυελού των οστών (αναιμία, μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων), ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου και αναστολείς ΜΑΟ.

Oxcarbazepine (Trileptal)

Πρόκειται για φάρμακο δεύτερης γενιάς, καρβαμαζεπίνη. Χρησιμοποιείται επίσης, όπως και η καρβαμαζεπίνη, με μερικές και γενικευμένες κρίσεις. Σε σύγκριση με την καρβαμαζεπίνη, έχει πολλά πλεονεκτήματα:

  • η έλλειψη τοξικών προϊόντων του μεταβολισμού, δηλαδή η παραμονή του στο σώμα συνοδεύεται από την ανάπτυξη ενός πολύ μικρότερου αριθμού παρενεργειών. Οι συχνότερες παρενέργειες της λήψης οξκαρβαζεπίνης είναι η κεφαλαλγία και η γενική αδυναμία, η ζάλη.
  • καλύτερη ανεκτικότητα από τους ασθενείς.
  • είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
  • δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης.
  • αλληλεπιδρά λιγότερο με άλλες φαρμακευτικές ουσίες, επομένως είναι προτιμότερο να το χρησιμοποιήσετε εάν είναι απαραίτητο, ταυτόχρονη χρήση με άλλα φάρμακα.
  • εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά από τον 1ο μήνα.

Λαμοτριγίνη

Αρχικό φάρμακο: Lamictal. Τα γενόσημα είναι Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία γενικευμένων τονικοκλονικών κρίσεων, απουσιών, μερικών επιληπτικών κρίσεων.

Η μέση θεραπευτική δόση είναι 1-4 mg / kg / ημέρα. Απαιτεί μια σταδιακή αύξηση της δόσης. Εκτός από το αντισπασμωδικό, έχει αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα και ομαλοποιεί τη διάθεση. Εγκεκριμένο για χρήση σε παιδιά ηλικίας από 3 ετών.

Το φάρμακο είναι αρκετά καλά ανεκτό. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της Λαμοτριγίνης περιλαμβάνουν:

  • δερματικό εξάνθημα
  • επιθετικότητα και ευερεθιστότητα.
  • κεφαλαλγία, διαταραχή του ύπνου (αϋπνία ή υπνηλία), ζάλη, τρόμος των άκρων.
  • ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • κόπωση.

Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου είναι ένας μικρός αριθμός προφανών αντενδείξεων. Αυτές είναι η δυσανεξία (αλλεργικές αντιδράσεις) της λαμοτριγίνης και οι πρώτοι 3 μήνες της εγκυμοσύνης. Όταν θηλάζετε έως και το 60% της δόσης του φαρμάκου που περιέχεται στο αίμα, μπορεί να φτάσει στο μωρό.

Αιθοσουξιμίδιο

Το αιθοσουξιμίδιο, ή το Suksilep, είναι λιγότερο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα. Χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία των απουσιών ως φάρμακο πρώτης γραμμής. Η αποτελεσματική δοσολογία είναι 15-20 mg / kg / ημέρα. Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία της επιληψίας στα παιδιά.

Κύριες παρενέργειες:

  • ζάλη, κεφαλαλγία.
  • δερματικό εξάνθημα
  • φωτοφοβία ·
  • φαινόμενα του παρκινσονισμού ·
  • γαστρεντερικές διαταραχές.
  • μειώνοντας τον αριθμό των κυττάρων του αίματος.

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, ασθένειες του αίματος, πορφυρία, εγκυμοσύνη και θηλασμό.

Τοπιραμάτη

Το αρχικό φάρμακο είναι γνωστό με την επωνυμία Topamax, γενικά φάρμακα - Topalepsin, Topsaver, Maksitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε γενικευμένες τονικοκλονικές, δευτερογενείς γενικές και μερικές επιληπτικές κρίσεις, μυοκλονίες ως μέσο πρώτης γραμμής. Η αποτελεσματική δόση είναι 200-400 mg / kg / ημέρα.

Συχνά προκαλεί υπνηλία, ζάλη, εμφάνιση παραισθησίας (crawling, καύση, μούδιασμα σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος), διαταραχή της μνήμης, προσοχή, σκέψη, απώλεια της όρεξης και ακόμη ανορεξία, μυϊκός πόνος, διπλή όραση, θολή όραση, εμβοές, ρινορραγίες, απώλεια μαλλιών, δερματικά εξανθήματα, προκαλούν το σχηματισμό πέτρινων άμμων και νεφρών, οδηγεί στην ανάπτυξη αναιμίας. Και παρόλο που οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν μόνο υπερευαισθησία στο φάρμακο και τα παιδιά ηλικίας έως 2 ετών, παρ 'όλα αυτά, ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών απαιτεί τη σκόπιμη συνταγογράφηση του Τοπιραμάτη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις το φάρμακο βρίσκεται στη δεύτερη σειρά μεταξύ άλλων, δηλαδή χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας τέτοιων φαρμάκων όπως η Depakine, η Lamotrigine, η Finlepsin.

Γκαμπαπεντίνη και πρεγαμπαλίνη

Αυτά τα δραστικά συστατικά είναι ανάλογα του γ-αμινοβουτυρικού οξέος, επί του οποίου βασίζεται ο μηχανισμός της δράσης τους. Τα πρωτότυπα φάρμακα είναι τα Neurontin και Lyrics αντίστοιχα. Γενόσημα Neurontin: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Γενικές στίχοι: Αλγερίκα, Πρεγκαμπαλίν, Πραμπεργκ.

Και τα δύο φάρμακα ταξινομούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής για επιληψία. Η πιο σκόπιμη είναι η χρήση τους σε επιληπτικές κρίσεις μερικής και δευτερογενούς γενικευμένης, σε ορισμένες περιπτώσεις σε πρωτογενείς γενικευμένες κατασχέσεις. Η απαιτούμενη δόση της Γκαμπαπεντίνης είναι 10-30 mg / kg / ημέρα, το Pregabalin - 10-15 mg / kg / ημέρα. Εκτός από τις επιληπτικές κρίσεις, τα φάρμακα ανακουφίζουν από τον νευροπαθητικό πόνο καλά (postherpetic νευραλγία, διαβητικός πόνος, πόνος στην αλκοολική νευροπάθεια), καθώς και πόνο στην ινομυαλγία.

Ένα χαρακτηριστικό της χρήσης ναρκωτικών είναι η καλή ανεκτικότητά τους. Μεταξύ των παρενεργειών που απαντώνται συχνότερα είναι:

  • ζάλη και υπνηλία.
  • ξηροστομία, απώλεια όρεξης και κόπρανα.
  • θολή όραση?
  • στυτική δυσλειτουργία.

Η γκαμπαπεντίνη δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, το pregabalin απαγορεύεται έως και 17 έτη. Δεν συνιστώνται φάρμακα και έγκυες γυναίκες.

Φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη

Αυτοί είναι οι «βετεράνοι» μεταξύ των φαρμάκων για την επιληψία. Μέχρι σήμερα, δεν είναι φάρμακα πρώτης γραμμής, χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση αντίστασης στη θεραπεία με άλλα φάρμακα.

Η φαινυτοΐνη (Διφενίνη, Διϋδάν) μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όλους τους τύπους σπασμών, με εξαίρεση τις απουσίες. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η χαμηλή του τιμή. Η αποτελεσματική δόση είναι 5 mg / kg / ημέρα. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού με τη μορφή διαφόρων παρεμποδίσεων, πορφυρία, καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν χρησιμοποιούνται φαινυτοΐνη, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν υπό μορφή ζάλης, πυρετού, διέγερσης, ναυτίας και εμέτου, τρόμου, υπερβολικής ανάπτυξης τριχών, διογκωμένων λεμφαδένων, αυξημένης γλυκόζης αίματος, δυσκολίας στην αναπνοή και αλλεργικών εξανθημάτων.

Το φαινοβαρβιτάλη (Luminal) έχει χρησιμοποιηθεί ως αντισπασμωδικό από το 1911. Χρησιμοποιείται για τους ίδιους τύπους επιληπτικών κρίσεων όπως η φαινυτοΐνη, σε δόση 0,2-0,6 g / ημέρα. Το φάρμακο «ξεθωριάστηκε» στο παρασκήνιο λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών. Μεταξύ αυτών, οι πιο συχνές είναι η ανάπτυξη της αϋπνίας, η εμφάνιση ακούσιων κινήσεων, η επιδείνωση των γνωστικών λειτουργιών, το εξάνθημα, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η ανικανότητα, η τοξική επίδραση στο ήπαρ, η επιθετικότητα και η κατάθλιψη. Το φάρμακο απαγορεύεται στη μυασθένεια, τον αλκοολισμό, τον εθισμό στα ναρκωτικά, τις σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, τον διαβήτη, τη σοβαρή αναιμία, τις αποφρακτικές βρογχικές ασθένειες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Levetiracetam

Ένα από τα νέα φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας. Το αρχικό φάρμακο ονομάζεται Keppra, γενική - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των μερικών όσο και των γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων. Η ημερήσια δόση είναι κατά μέσο όρο 1000 mg.

Κύριες παρενέργειες:

  • υπνηλία;
  • εξασθένιση;
  • ζάλη;
  • κοιλιακό άλγος, απώλεια όρεξης και κόπρανα,
  • εξάνθημα.
  • διπλή όραση.
  • βήχα επιδείνωση (εάν υπάρχουν προβλήματα με το αναπνευστικό σύστημα).

Υπάρχουν μόνο δύο αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία, περίοδος κύησης και γαλουχίας (επειδή η επίδραση του φαρμάκου δεν έχει μελετηθεί σε τέτοιες καταστάσεις).

Ο κατάλογος των υπαρχόντων φαρμάκων για επιληψία μπορεί να συνεχιστεί περαιτέρω, καθώς δεν υπάρχει ακόμη ιδανικό φάρμακο (υπάρχουν πάρα πολλές αποχρώσεις στη θεραπεία επιληπτικών κρίσεων). Οι προσπάθειες για τη δημιουργία ενός "χρυσού προτύπου" για τη θεραπεία αυτής της νόσου συνεχίζονται.

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, θα ήθελα να διευκρινίσω ότι οποιοδήποτε φάρμακο από αντισπασμωδικά δεν είναι ακίνδυνο. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό, δεν υπάρχει θέμα ανεξάρτητης επιλογής ή αλλαγής του φαρμάκου!

Φάρμακα για την επιληψία - μια επισκόπηση αποτελεσματικών θεραπειών

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια που εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους και διαφέρει στη συμπτωματολογία και τις μεθόδους θεραπείας.

Για το λόγο αυτό, δεν υπάρχουν τέτοια χάπια που θα ταιριάζουν σε όλους τους ασθενείς με επιληψία.

Όλοι οι τύποι αυτής της νόσου ενώνονται από ένα πράγμα - μια επιληπτική κρίση, η οποία διαφέρει από την κλινική εικόνα και την πορεία.

Η συγκεκριμένη θεραπεία επιλέγεται για μια συγκεκριμένη κρίση και τα μεμονωμένα φάρμακα επιλέγονται για επιληψία.

Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την επιληψία για πάντα

Η επιληψία μπορεί να θεραπευτεί τελείως αν η νόσος έχει μια επίκτητη μορφή. Η ασθένεια είναι ιδιόμορφη.

Δεν είναι ασυνήθιστο οι ασθενείς να αλλάζουν τη συμπεριφορά τους μαζί με τις επιθέσεις.

Η επιληψία είναι τριών τύπων:

  • Κληρονομικός τύπος.
  • Έχει αποκτηθεί. Αυτό το είδος είναι συνέπεια τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού. Επίσης, αυτός ο τύπος επιληψίας μπορεί να συμβεί λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στον εγκέφαλο.
  • Η επιληψία μπορεί να συμβεί χωρίς εντοπισμένα αίτια.

Ορισμένοι τύποι επιληψίας (για παράδειγμα, καλοήθεις) μπορεί να μην καταχωρούνται σε ενήλικα. Αυτός ο τύπος είναι παιδική ασθένεια και σε λίγα χρόνια η διαδικασία μπορεί να σταματήσει χωρίς την παρέμβαση των γιατρών.

Μερικοί γιατροί είναι της άποψης ότι η επιληψία είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που συμβαίνει με μια τακτική επανάληψη των επιληπτικών κρίσεων και οι ανεπανόρθωτες διαταραχές είναι αναπόφευκτες.

Η προοδευτική πορεία της επιληψίας δεν είναι πάντα, όπως δείχνει η πρακτική. Οι επιθέσεις εξέρχονται από τον ασθενή και η ψυχική ικανότητα παραμένει σε ένα βέλτιστο επίπεδο.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα αν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την επιληψία για πάντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιληψία είναι στην πραγματικότητα πλήρως θεραπευμένη, αλλά μερικές φορές δεν μπορεί να γίνει. Αυτές οι περιπτώσεις περιλαμβάνουν:

  1. Επιληπτική εγκεφαλοπάθεια σε ένα παιδί.
  2. Σοβαρή βλάβη στον εγκέφαλο
  3. Meningoencephalitis.

Περιπτώσεις που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της θεραπείας:

  1. Πόσο χρονών ήταν ο ασθενής όταν συνέβη η πρώτη κρίση.
  2. Η φύση των επιθέσεων.
  3. Η κατάσταση της νοημοσύνης του ασθενούς.

Αντίθετη πρόγνωση υπάρχει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν οι θεραπευτικές δραστηριότητες αγνοούνται στο σπίτι.
  2. Σημαντική καθυστέρηση στη θεραπεία.
  3. Χαρακτηριστικά του ασθενούς.
  4. Κοινωνικές συνθήκες.

Ξέρατε ότι η επιληψία δεν είναι πάντα συγγενής παθολογία; Η επίκτητη επιληψία - γιατί συμβαίνει και πώς να την θεραπεύσει;

Μπορεί η επιληψία να θεραπευτεί τελείως; Θα βρείτε την απάντηση στην ερώτηση εδώ.

Η διάγνωση της «επιληψίας» γίνεται με βάση την πλήρη εξέταση του ασθενούς. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιγράφονται συνοπτικά με παραπομπή.

Αντιεπιληπτικά φάρμακα για επιληψία: μια λίστα

Ο κύριος κατάλογος των αντισπασμωδικών για την επιληψία έχει ως εξής:

  1. Κλοναζεπάμη.
  2. Beklamid.
  3. Φαινοβαρβιτάλη.
  4. Καρβαμαζεπίνη.
  5. Φαινυτοΐνη.
  6. Valproate

Η χρήση αυτών των φαρμάκων καταστέλλει διάφορους τύπους επιληψίας. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρονική, κρυπτογονική, εστιακή και ιδιοπαθή. Πριν από τη χρήση ενός ή άλλου φαρμάκου, είναι απαραίτητο να μελετήσετε τα πάντα σχετικά με τις επιπλοκές, δεδομένου ότι Αυτά τα φάρμακα συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Το αιθοσουξιμίδιο και η τριμεταδόνη χρησιμοποιούνται για μικρές σπασμοί. Κλινικά πειράματα επιβεβαίωσαν τη λογικότητα της χρήσης αυτών των φαρμάκων στα παιδιά, επειδή λόγω αυτών υπάρχουν οι λιγότερες ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Πολλά φάρμακα είναι αρκετά τοξικά, επομένως η αναζήτηση νέων προϊόντων δεν σταματά.

Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • Χρειαζόμαστε μια μεγάλη υποδοχή.
  • Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνά.
  • Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία παράλληλα με ψυχικές και νευρολογικές παθήσεις.
  • Ένας αυξανόμενος αριθμός κρουσμάτων ασθενειών σε άτομα σε γήρας.

Η μεγαλύτερη δυνατή ισχύς στην ιατρική είναι η αντιμετώπιση της νόσου με υποτροπές. Οι ασθενείς πρέπει να παίρνουν φάρμακα για πολλά χρόνια και να συνηθίζουν τα ναρκωτικά. Ταυτόχρονα, η ασθένεια λειτουργεί στο πλαίσιο της χρήσης φαρμάκων, ενέσεων.

Ο κύριος στόχος της ορθής συνταγογράφησης φαρμάκων για επιληψία είναι η επιλογή της καταλληλότερης δοσολογίας, η οποία μπορεί να επιτρέψει τη διατήρηση της νόσου υπό έλεγχο. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να έχει ελάχιστη ποσότητα παρενεργειών.

Μια αύξηση στις διαδικασίες εξωτερικών ασθενών καθιστά δυνατή την πιο ακριβή επιλογή της δόσης φαρμάκων για επιληψία.

Ποιο φάρμακο θα επιλέξει για τη θεραπεία της επιληψίας

Τα άτομα με επιληψία έχουν συνταγογραφήσει μόνο ένα φάρμακο. Αυτός ο κανόνας βασίζεται στο γεγονός ότι αν πάρετε πολλά φάρμακα ταυτόχρονα, οι τοξίνες τους μπορούν να ενεργοποιηθούν. Πρώτον, το φάρμακο συνταγογραφείται στη μικρότερη δόση για να παρακολουθεί την αντίδραση του σώματος. Εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί, αυξήστε τη δόση.

Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί επιλέγουν ένα από τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Βενζοβαρβιτάλη;
  • Αιθοσουξιμίδιο.
  • Καρβαμαζεπίνη.
  • Φαινυτοΐνη.

Αυτά τα κεφάλαια επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητά τους στο μέγιστο.

Εάν για οποιοδήποτε λόγο τα φάρμακα αυτά δεν είναι κατάλληλα, τότε έχουν ήδη επιλεγεί από τη δεύτερη ομάδα φαρμάκων.

Προετοιμασίες του δεύτερου σταδίου επιλογής:

Αυτά τα φάρμακα δεν είναι δημοφιλή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα ή δουλεύουν με έντονες παρενέργειες.

Πώς να πάρετε χάπια

Η επιληψία αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφώντας φάρμακα σε αρκετά μεγάλες δόσεις. Για το λόγο αυτό, προτού συνταγογραφηθεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο, γίνονται συμπεράσματα σχετικά με τα αναμενόμενα οφέλη αυτής της θεραπείας, εάν το θετικό αποτέλεσμα θα αντικαταστήσει τη βλάβη από τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να μην συνταγογραφεί φάρμακα. Για παράδειγμα, εάν η συνείδηση ​​αποσυνδεθεί ρηχά ή η επίθεση ήταν μοναδική και για πρώτη φορά.

Η λήψη «νέων» φαρμάκων για επιληψία πρέπει να πραγματοποιείται το πρωί και το βράδυ και το διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου δεν πρέπει να είναι μικρότερο από δώδεκα ώρες.

Για να μην χάσετε το επόμενο χάπι, μπορείτε να ρυθμίσετε το ξυπνητήρι.

Σε επιληψία, είναι σημαντικό να τηρείτε τη σωστή διατροφή. Η διατροφή για την επιληψία σε ενήλικες χαρακτηρίζεται από μειωμένη πρόσληψη υδατανθράκων.

Ένας ασθενής με επιληψία θα πρέπει να παρακολουθεί τα εγχώρια μικροσκοπικά, διότι σε μια επίθεση μπορεί να τραυματιστεί. Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας, διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Εάν ο γιατρός σας πρότεινε να πάρετε το χάπι τρεις φορές την ημέρα, μπορείτε επίσης να ρυθμίσετε τον συναγερμό για 8, 16 και 22 ώρες.

Εάν υπάρχει δυσανεξία στο φάρμακο, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Εάν η περίπτωση είναι σοβαρή, τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Φαρμακευτική θεραπεία της επιληψίας: αποτελεσματικά φάρμακα και φάρμακα

Εκείνοι που έχουν δει επιληπτικές κρίσεις γνωρίζουν πολύ καλά πόσο φοβερή είναι αυτή η ασθένεια. Δεν είναι ευκολότερο για εκείνους που έχουν συγγενείς ή φίλους με μια τέτοια διάγνωση.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια φάρμακα βοηθούν στην επιληψία, να γνωρίζουν πώς να τα χρησιμοποιούν και να ελέγχουν την έγκρισή τους εγκαίρως για ένα άρρωστο άτομο.

Ανάλογα με το πόσο σωστά θα επιλεγεί η θεραπεία εξαρτάται από τη συχνότητα των επιθέσεων, για να μην αναφέρουμε, σχετικά με τη δύναμή τους. Πρόκειται για αντιεπιληπτικά φάρμακα που θα συζητηθούν παρακάτω.

Αρχές φαρμακευτικής αγωγής της επιληψίας

Η επιτυχία της φροντίδας εξαρτάται όχι μόνο από το σωστό φάρμακο, αλλά και από το πόσο καλά ο ασθενής θα ακολουθήσει προσεκτικά όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Η βάση της θεραπείας είναι η επιλογή ενός φαρμάκου που θα βοηθήσει στην εξάλειψη των επιθέσεων (ή στη σημαντική μείωση τους), χωρίς παράλληλες παρενέργειες.

Εάν προκύψουν αντιδράσεις, το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να προσαρμόσει τη θεραπεία εγκαίρως. Η αύξηση της δόσης γίνεται εντελώς σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Στη θεραπεία της επιληψίας, υπάρχουν ορισμένες αρχές που πρέπει να ακολουθούνται χωρίς διακοπή:

  • Πρώτα απ 'όλα, ένα φάρμακο από την πρώτη σειρά συνταγογραφείται.
  • Οι θεραπευτικές και τοξικές επιδράσεις στο σώμα του ασθενούς παρατηρούνται και ελέγχονται.
  • ο τύπος του φαρμάκου επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο της κατάσχεσης (η ταξινόμησή τους αποτελείται από 40 τύπους).
  • εάν η μονοθεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, ο ειδικός έχει το δικαίωμα να δοκιμάσει πολυθεραπεία, δηλαδή να συνταγογραφήσει φάρμακο από τη δεύτερη σειρά.
  • δεν μπορείτε ποτέ να σταματήσετε απότομα να παίρνετε φάρμακα, χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Τα συμφέροντα του ασθενούς λαμβάνονται υπόψη, ξεκινώντας από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και τελειώνοντας με την ικανότητα του ατόμου να το αγοράσει.

Η τήρηση αυτών των αρχών επιτρέπει την επίτευξη αποτελεσματικής θεραπείας.

Γιατί η φαρμακευτική θεραπεία είναι συχνά αναποτελεσματική;

Οι περισσότεροι ασθενείς με επιληψία αναγκάζονται να παίρνουν αντιεπιληπτικά φάρμακα (AED) για όλη τη ζωή τους ή τουλάχιστον για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το 70% όλων των περιπτώσεων επιτυγχάνεται ακόμη. Πρόκειται για ένα αρκετά υψηλό ποσοστό. Ωστόσο, δυστυχώς, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των ασθενών παραμένει με το πρόβλημά τους. Γιατί συμβαίνει αυτή η κατάσταση;

Για εκείνους στους οποίους τα φάρμακα για τη θεραπεία της επιληψίας δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, οι ειδικοί προτείνουν νευροχειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι διέγερσης του πνευμονικού νεύρου και ειδικές διατροφές. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • προσόντα του θεράποντος ιατρού.
  • την ορθότητα του προσδιορισμού του τύπου της επιληψίας,
  • καλά επιλεγμένο φάρμακο της πρώτης ή της δεύτερης κατηγορίας.
  • ποιότητα ζωής του ασθενούς ·
  • την εκπλήρωση από τον ασθενή όλων των συνταγών του γιατρού
  • τη δυσκολία αντιμετώπισης πολυμορφικών κρίσεων, οι οποίες συχνά είναι δύσκολο να προσδιοριστούν.
  • υψηλό κόστος των ναρκωτικών.
  • άρνηση του ασθενούς να λάβει φάρμακα.

Φυσικά, κανείς δεν έχει ακυρώσει τις παρενέργειες, αλλά ο γιατρός δεν θα συνταγογραφήσει ποτέ ένα φάρμακο της οποίας η αποτελεσματικότητα θα είναι λιγότερο δαπανηρή από τη δυνητική απειλή. Επιπλέον, χάρη στην ανάπτυξη της σύγχρονης φαρμακολογίας, υπάρχει πάντα η δυνατότητα προσαρμογής του προγράμματος θεραπείας.

Ποιες ομάδες παραγόντων χρησιμοποιούνται στη θεραπεία;

Η βάση της επιτυχούς βοήθειας είναι ο ατομικός υπολογισμός της δόσης και της διάρκειας της θεραπείας. Ανάλογα με τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων μπορούν να συνταγογραφηθούν για την επιληψία:

  1. Αντισπασμωδικό. Αυτή η κατηγορία προάγει τη χαλάρωση των μυών, έτσι ώστε να συνταγογραφούνται για τη χρονική, ιδιοπαθή, κρυπτογονική και εστιακή επιληψία. Συμβάλλετε στην εξάλειψη των πρωτοπαθών και δευτερογενών γενικευμένων σπασμών. Τα αντιπηκτικά φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε παιδιά, εάν υπάρχουν τοκικο-κλονικές ή μυοκλονικές κρίσεις.
  2. Ταρεμιστικά. Σχεδιασμένο να καταστέλλει τη διέγερση. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές σε μικρές επιληπτικές κρίσεις στα παιδιά. Αυτή η ομάδα χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, καθώς πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι κατά τις πρώτες εβδομάδες των επιληπτικών κρίσεων, κάτι τέτοιο μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.
  3. Απολυτικά. Δεν ολοκληρώνονται όλες οι επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχουν στιγμές που, πριν και μετά από μια επίθεση, ο ασθενής αναπτύσσει ευερεθιστότητα και ευερεθιστότητα, καταθλιπτικές καταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, είναι συνταγογραφούμενος ναρκωτικά με παράλληλη επίσκεψη στο γραφείο του ψυχοθεραπευτή.
  4. Ένεση. Τέτοιες διαδικασίες παρέχουν την αφαίρεση των καταστάσεων λυκόφωτος και των συναισθηματικών διαταραχών.

Όλα τα σύγχρονα φάρμακα για την επιληψία χωρίζονται στην 1η και 2η σειρά, δηλαδή στη βασική κατηγορία και τα φάρμακα της νέας γενιάς.

Η επιλογή των σύγχρονων γιατρών

Ασθενείς με επιληψία αποτελούν πάντα ένα φάρμακο. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την ενεργοποίηση των τοξινών καθενός από αυτά.

Στα αρχικά στάδια, η δοσολογία θα είναι ασήμαντη προκειμένου να είναι σε θέση να ελέγξει την αντίδραση του ασθενούς στο φάρμακο. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε αυξάνεται σταδιακά.

Μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά χάπια επιληψίας από την 1η και 2η γραμμή επιλογής.

Το πρώτο στάδιο επιλογής

Υπάρχουν 5 κύρια δραστικά συστατικά:

  • Καρβαμαζεπίνη (Stazepin, Tegretol, Finlepsin).
  • Βενζοβαρβιτάλη (βενζόλιο);
  • Βαλπροϊκό νάτριο (Konvuleks, Depakine, Apilepsin);
  • Αιθοσουξιμίδιο (Petnidan, Suksilep, Zarontin).
  • Φαινυτοΐνη (Διφενίνη, Επανουτίνη, Διλαντινίνη).

Αυτά τα εργαλεία έχουν δείξει μέγιστη απόδοση. Εάν για κάποιο λόγο η συγκεκριμένη κατηγορία φαρμάκων δεν είναι κατάλληλη, τότε εξετάζονται τα φάρμακα για επιληψία από τη δεύτερη σειρά.

Δεύτερη επιλογή

Τέτοια φάρμακα δεν είναι τόσο δημοφιλή όσο τα παραπάνω. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είτε δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, είτε οι παρενέργειές τους είναι πολύ πιο καταστροφικές από την ίδια τη θεραπεία.

Ωστόσο, για ένα μικρό χρονικό διάστημα μπορεί να αποφορτιστεί:

  • Luminal ή φαινοβαρβιτάλη - η δραστική ουσία φαινοβαρβιτάλη.
  • Trileptal είναι το κύριο συστατικό της οξκαρβαμαζεπίνης.
  • Lamictal - περιλαμβάνει λαμοτριγίνη.
  • Felbatol ή Talox - το δραστικό συστατικό felbamate.
  • Diacarb ή Diamox - το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με ακεταζολαμίδη.
  • Το Topamax - τοπιραμάτη εμφανίζει δραστηριότητα.
  • Antelepsin, Clonazepam ή Rivotril - βοηθάει την clopazepam.
  • Το Neurotin είναι η κύρια δραστική ουσία gabapentin.
  • Radeorm ή Eunooktin - περιέχει νιτροζεπάμη.
  • Sabril - το κύριο ενεργό συστατικό vigabatrin;
  • Frizium - που παρασκευάζεται με βάση το clobazam.
  • Seduxen, Diazepam ή Relanium - δραστηριότητα λόγω της παρουσίας διαζεπάμης.
  • Hexain, Misolin, ή Milepsin - το primidone βοηθά στην καταπολέμηση.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για την επιληψία είναι αρκετά ογκώδης. Ποιος τύπος φαρμάκου που επιλέγεται, η δοσολογία και η διάρκεια χορήγησής του μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από ειδικούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε δραστική ουσία δρα σε συγκεκριμένο τύπο κατάσχεσης.

Ως εκ τούτου, ο ασθενής αρχικά έπρεπε να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων θα προγραμματιστεί η πορεία της θεραπείας.

Φαρμακευτική βοήθεια για επιληπτικές κρίσεις διαφόρων τύπων

Κάθε ασθενής με επιληψία, καθώς και οι στενοί του, πρέπει να γνωρίζουν σαφώς τη μορφή και τον τύπο του φαρμάκου. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, κάθε δευτερόλεπτο μπορεί να είναι το τελευταίο.

Ανάλογα με τη μορφή της διάγνωσης, τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή:

  1. Ακεταζολαμίδη. Είναι συνταγογραφείται για απουσία, η οποία δεν εξαλείφεται από άλλα φάρμακα.
  2. Καρβαμαζεπίνη, λαμοτριγίνη. Σχεδιασμένο για την εξάλειψη γενικευμένων και μερικών τύπων επιληψίας.
  3. Clonazep Αγωνίζεται με ατονική, μυοκλονική, άτυπη απουσία, που ισχύει και για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων στην παιδική ηλικία.
  4. Βαλπροϊκό οξύ. Αυτό το εργαλείο βοηθά στις περισσότερες περιπτώσεις, εξαιτίας αυτού που οι γιατροί του συνιστούν πάντα να φέρουν μαζί τους επιληπτικές ουσίες. Εξαλείφει αποστήματα, γενικευμένες και μερικές κρίσεις, σπασμούς εμπύρετου χαρακτήρα, μυοκλονικές και ατονικές κρίσεις, καθώς και κράμπες των παιδιών.
  5. Αιθοσουξιμίδιο. Βοηθά μόνο στην απουσία
  6. Gabapent Σχεδιασμένο για τη θεραπεία μερικών επιληπτικών κρίσεων.
  7. Felbamate Εξαλείφει τις απουσίες άτυπου χαρακτήρα και επιθέσεις του μερικού τύπου.
  8. Φαινοβαρβιτάλη, φενιτόλη. Είναι συνταγογραφείται σε ασθενείς με γενικευμένη τονωτική-κλινική επιληψία, καθώς και με μερικές επιληπτικές κρίσεις.
  9. Τοπιραμάτη. Έχει την ίδια βοήθεια με το προηγούμενο φάρμακο, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να εξαλείψει τις απουσίες.

Για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί πλήρως.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας - τα πιο δημοφιλή φάρμακα.

Παρακάτω υπάρχουν φάρμακα για επιληψία, τα οποία θεωρούνται τα πιο δημοφιλή.

Η υποκειμενική επιλογή των καλύτερων φαρμάκων για επιληψία:

  • Απαγορεύεται - η αρχική δόση των 15-20 σταγόνων τρεις φορές την ημέρα, βοηθά από μικρές επιληπτικές κρίσεις.
  • Φαλλεψίνη - αρχική δόση 1/2 δισκίων 1 φορά την ημέρα.
  • Το Sibazon - είναι ενδομυϊκή ένεση.
  • Το Pufemid - 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, συνταγογραφείται για διάφορους τύπους επιληψίας.
  • Mydocalm - 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα.
  • Cerebrolysin - ενδομυϊκή ένεση.
  • Το παιδικό βάμμα είναι ένα ηρεμιστικό που πιάνει 35 σταγόνες, αραιωμένο σε νερό, 3-4 φορές την ημέρα.
  • Pantogam - 1 δισκίο (0,5 g) λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα.
  • Methindione - η δοσολογία εξαρτάται από τη συχνότητα των επιθέσεων χρόνιας ή τραυματικής επιληψίας.

Κάθε φάρμακο έχει τη δική του διάρκεια χορήγησης, καθώς ορισμένα φάρμακα είναι εθιστικά, πράγμα που σημαίνει ότι σταδιακά η αποτελεσματικότητα θα μειωθεί.

Συνοψίζοντας, αξίζει να αναφέρουμε ότι υπάρχουν πολλά αντιεπιληπτικά φάρμακα. Αλλά κανένα από αυτά δεν θα έχει σωστό αποτέλεσμα αν δεν ληφθεί σωστά.

Επομένως, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε διαγνωστικά. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να είστε σίγουροι για την επιτυχή θεραπεία.