Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Επιληψία

Οξεία αγγειακή εγκεφαλική νόσο του εγκεφάλου που θεωρείται ένα από τα σημαντικότερα ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα της σύγχρονης κοινωνίας οφείλεται στην τεράστια οικονομική ζημιά για το κράτος, υψηλή θνησιμότητα (μέχρι 35% του συνόλου των ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια), και μακροπρόθεσμη ανικανότητα των ασθενών, η οποία συνδέεται με την ανάπτυξη των νευρολογικών και ψυχικών ελαττώματα. Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σύνολο δραστικών ιατρικών, ψυχολογικών, παιδαγωγικών, κοινωνικοοικονομικών και επαγγελματικών μέτρων που αποσκοπούν στην πλήρη ή μερική αποκατάσταση βλαβών και στην κοινωνική επαναπροσαρμογή των ασθενών. Σημαντικό κατά τη διάρκεια των μέτρων αποκατάστασης είναι η ταυτόχρονη θεραπεία με νευροπροστατευτικά και αγγειοδραστικά φάρμακα, γεγονός που βελτιώνει την πρόγνωση για την αποκατάσταση των νευρολογικών ελαττωμάτων.

Απενεργοποιημένες νευρολογικές επιδράσεις

Οι κύριες συνέπειες του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι οι επίμονες νευρολογικές και διανοητικές ανωμαλίες (τραυματισμοί), καθώς και η εξασθένιση της ικανότητας και της κοινωνικής λειτουργίας (η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης και η ικανότητα εκτέλεσης ορισμένων καθημερινών δεξιοτήτων).

Οι νευρολογικές βλάβες που αναπτύσσονται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές κίνησης (παρίσι, παράλυση και αταξία).
  • γνωστικά και συναισθηματικά ελαττώματα ομιλίας.
  • Διαταραχές ομιλίας.
  • οπτική και αισθητηριακή βλάβη ·
  • βλάβες bulbar και ψευδοκυττάρου (δυσφαγία, δυσφωνία, δυσαρθρία).
  • πυελική και σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • πτώσεις και θαλαμικούς πόνους.

Λόγω της εμφάνισης ανθεκτικών νευρολογικών ελαττωμάτων, οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν μειωμένες ικανότητες - μειωμένες ικανότητες περιπάτου, ομιλίας και αυτο-φροντίδας (ικανότητα να φορούν, να τρώνε φαγητό, να διατηρούν την προσωπική τους υγιεινή, να χρησιμοποιούν το μπάνιο και την τουαλέτα και να κινούνται ανεξάρτητα μέσα και έξω από το δωμάτιο).

Αρχές και στόχοι της αποκατάστασης

Ο κύριος σκοπός της αποκατάστασης των ασθενών με ισχαιμική εγκεφαλική εγκεφαλικό επεισόδιο σε-νοσοκομείο των ασθενών και μετά από το εξιτήριο από το νοσοκομείο, αποκατάσταση της εξασθενημένη λειτουργιών, την πρόληψη και τη θεραπεία των επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (πνευμονία, κατακλίσεις, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, βαθιά άκρα φλέβα θρομβοεμβολής, αρθροπαθειών, σηπτικής μολυσματικές ασθένειες φλεγμονώδης γένεση), μάθηση για περπάτημα και ομιλία, καθώς και δεξιότητες αυτο-φροντίδας.

Οι αρχές των μέτρων αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την αποκατάσταση (πλήρης ή μερική) των εξασθενημένων λειτουργιών, την ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση, τη διαφοροποιημένη θεραπεία και την πρόληψη επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών (αιμορραγικών ή ισχαιμικών) εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ένα νέο εργαλείο για την αποκατάσταση και την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο έχει μια εκπληκτικά υψηλής απόδοσης συλλογή Μονής. Η συλλογή της Μονής πραγματικά βοηθά να αντιμετωπίσει τις συνέπειες ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, το τσάι διατηρεί την πίεση του αίματος κανονική.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάρρωση του ασθενούς

Η μεγάλη επίδραση στην έκβαση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και ο βαθμός αποκατάστασης των εξασθενημένων λειτουργιών έχει την επικαιρότητα της νοσηλείας του ασθενούς σε ιατρείο, τη θεραπεία στο νοσοκομειακό στάδιο και την επακόλουθη έγκαιρη είσοδο του ασθενούς σε εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης.

Τα στάδια, η συστηματική και μακρά διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης με ενεργό συμμετοχή στις δραστηριότητες αποκατάστασης του ασθενούς (με υποχρεωτική επιθυμία και πίστη στην επιτυχή ανάκτηση χαμένων λειτουργιών), καθώς και οι συγγενείς και φίλοι του, επηρεάζουν σημαντικά την πρόγνωση της ζωής, την κοινωνική προσαρμογή και την αναπηρία.

Μια άλλη σημαντική πτυχή που επηρεάζουν τη δυνατότητα πλήρους αποκατάστασης νευρολογικών και ψυχικών ελαττωμάτων μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι η συμπερίληψη στη διαδικασία αποκατάστασης των ειδικών διαφόρων ειδικοτήτων - νευρολόγους, λογοθεραπευτές, afazologov, νευροψυχολόγους, θεραπευτές, φυσιοθεραπευτές, οι κοινωνικοί λειτουργοί, ειδικοί σε κινησιοθεραπείας (φυσιοθεραπευτή), επαγγελματίες θεραπευτές, ειδικούς βιοανάδρασης με υποχρεωτική πληρότητα και επάρκεια των μέτρων αποκατάστασης Ω

Περίοδοι αποκατάστασης

Η αποκατάσταση των επιδράσεων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που αναπτύχθηκε για κάθε ασθενή. Βασίζεται στη φύση της υποκείμενης νόσου, στην παρουσία κλινικών συνδρόμων, στην ηλικία του ασθενούς και στη σοβαρότητα των συναφών σωματικών ασθενειών και επιπλοκών.

Οι περίοδοι αποκατάστασης χωρίζονται κατά κανόνα σε τέσσερις περιόδους:

  • ανάκτηση στην οξεία περίοδο (τις πρώτες τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • αποκατάσταση κατά την πρώιμη περίοδο αποκατάστασης (τους πρώτους έξι μήνες μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα) ·
  • δραστηριότητες αποκατάστασης κατά την καθυστερημένη περίοδο ανάκτησης (από έξι μήνες έως ένα έτος) ·
  • αποκατάσταση κατά την υπολειπόμενη περίοδο (περισσότερο από ένα έτος μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο).

Χαρακτηριστικά της αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα διαρκεί συνήθως από μερικούς μήνες έως δύο έως τρία χρόνια. Το καλύτερο από όλα πρώιμη περίοδο ανάκαμψης της αποκατάστασης που θα πραγματοποιηθεί στο τοπικό ειδικό (νευρολογία σανατόριο), που πραγματοποίησε την αποκατάσταση όλων των παραβιάσεων (κινητήρα, αιθουσαίο, neyropsihopaticheskih σύνδρομα και αισθητικές διαταραχές) με φυσικοθεραπεία (θεραπευτικές ασκήσεις και της φυσικής αγωγής), φυσιοθεραπεία, μασάζ, λασποθεραπεία και ρεφλεξολογία θεραπεία με νευροπροστατευτικά και αγγειοδραστικά φάρμακα.

Αποκατάσταση ασθενών με κινητικές διαταραχές

Οι κύριες κινητικές δυσλειτουργίες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν παραλύσεις και πάρεση (συνήθως μονομερή αιμιπρίρεση) με μείωση της αντοχής και περιορισμό των κινήσεων στα άκρα, εξασθενημένο τόνο και ευαισθησία.

Η ανάκαμψη των ασθενών με κινητικές διαταραχές μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου είναι πολύ σημαντικό κατάλληλη έγκαιρη θεραπεία των νευρολογικών ελαττωμάτων, πλήρη έλεγχο και την έγκαιρη εφαρμογή των φυσικών μεθόδων αποκατάστασης - μασάζ, κινησιοθεραπείας (θεραπευτικές ασκήσεις και φυσικοθεραπεία), φυσιοθεραπεία, βελονισμό, σχόλια βιοανάδραση και χειροκίνητη θεραπεία.

Πρωταρχικός ρόλος στην αποκατάσταση των κινητικών βλαβών είναι η θεραπευτική γυμναστική ή / και οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις, η εκπαίδευση σε πεζοπορίες και αυτο-φροντίδα, καθώς και η βιοανάδραση και η ταυτόχρονη θεραπεία με αγγειοδραστικά φάρμακα και νευροπροστατευτικά. Επιπλέον, αλλά όχι λιγότερο σημαντικές μέθοδοι είναι το μασάζ και η ηλεκτροδιέγερση της νευρομυϊκής συσκευής.

Θεραπευτική γυμναστική και άσκηση

Κάθε περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου έχει ορισμένα καθήκοντα για την αποκατάσταση των κινητικών διαταραχών.

Μπορείτε να ανακάμψετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πίνετε μία φορά την ημέρα.

Το σύμπλεγμα σωματικών ασκήσεων και ασκήσεων φυσιοθεραπείας στοχεύει στην αύξηση της εμβέλειας της κίνησης, στην εξομάλυνση του αυξημένου μυϊκού τόνου, στην αύξηση της ικανότητας για εθελοντικές κινήσεις μυών (ένταση και χαλάρωση). Και έπειτα την εκπαίδευση των κύριων κινητικών δεξιοτήτων - περπάτημα, στέκεται και χαμένες δεξιότητες εγχώριας αυτοεξυπηρέτησης.

Στις οξείες και πρώιμες περιόδους ανάκαμψης κυριαρχούν παθητικές κινήσεις, διεγείρουν την εμφάνιση ενεργών κινήσεων, εμποδίζουν την ανάπτυξη συσπάσεων, βελτιώνουν την κυκλοφορία αίματος και λεμφαδένων και μειώνουν την αρτηριακή υπέρταση με τη σταδιακή προσθήκη ενεργών κινήσεων. Επίσης, σε αυτές τις περιόδους, ξεκινά η εκπαίδευση για τους ασθενείς να κάθονται, να στέκονται, να περπατούν και να αυτο-φροντίζουν.

Στην καθυστερημένη περίοδο ανάρρωσης, οι σωματικές ασκήσεις αποσκοπούν στη βελτίωση των δεξιοτήτων του περπατήματος και της κατάρτισης σταθερής κατακόρυφης στάσης και ισορροπημένης θεραπείας.

Μέθοδος Biofeedback με ανατροφοδότηση

Μία από τις σύγχρονες τεχνολογίες αποκατάστασης για αποκατάσταση μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου είναι η μέθοδος της λειτουργικής βιολογικής ελέγχου χρησιμοποιώντας ανατροφοδότηση με μια ενεργή έκκληση στην προσωπικότητα του ασθενούς για την απόδοση των μεμονωμένων κινήσεων και της συμπεριφοράς εν γένει.

Το κύριο συστατικό αυτής της τεχνικής είναι η καταγραφή μεμονωμένων παραμέτρων των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος (καρδιά, εγκέφαλος, μύες) και η επακόλουθη μετατροπή τους σε φωτεινά και ηχητικά σήματα. Στη συνέχεια, αυτά τα σήματα δείχνονται στον ασθενή και το σώμα ανοίγει κανάλια λειτουργικών αποθεμάτων και δημιουργεί επίσης συνθήκες για τον ασθενή να χρησιμοποιεί ενεργά τους μηχανισμούς αυτορρύθμισης για τη διόρθωση κινητικών διαταραχών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αξία της θεραπείας στα σύνθετα μέτρα ανάκαμψης

Η αποκατάσταση των ασθενών μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκτελείται σε ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα τα οποία διεγείρουν μεταβολικές διεργασίες στους νευρώνες πληγείσα περιοχή για τη σταθεροποίηση και σταδιακή υποχώρηση των νευρολογικών συμπτωμάτων που συνδέονται με τις «επανεκπαίδευση» άθικτων νευρώνων του εγκεφάλου. Η θεραπεία με νευροπροστατευτικά ενεργοποιεί το σχηματισμό νέων συνδέσεων μεταξύ νευρώνων με αλλαγές στις ιδιότητες των μεμβρανών των νευρικών κυττάρων.

Πρόωρη διαφοροποιημένη θεραπεία - βελτιώνει την πρόγνωση του ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου όσον αφορά την έκβαση και τις δυνατότητες αποκατάστασης (πλήρης ή μερική).

Διαταραχές ομιλίας μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Οι διαταραχές του λόγου προκαλούν την απελπισία των ασθενών, την αίσθηση της απομόνωσης από τον έξω κόσμο και την ανικανότητα. Συνήθως συνδυάζονται με κινητική δυσλειτουργία και θεωρούνται το δεύτερο πιο συνηθισμένο ελάττωμα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι κύριες ομάδες διαταραχών ομιλίας μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα είναι:

  • αφασία (συστηματική παραβίαση διαφόρων πτυχών της λειτουργίας της ομιλίας, που σχετίζεται με τοπική αλλοίωση των ομιλιών του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου).
  • δυσάθρια (παραβίαση της πλευράς προφοράς της ομιλίας - άρθρωση, ρυθμός, φωνητική ομιλία και ρυθμός ομιλίας που σχετίζεται με την εξασθενημένη ένταξη της περιφερειακής συσκευής ομιλίας).

Αποκατάσταση των διαταραχών του λόγου

Η βάση των διόρθωσης ελαττωμάτων ομιλίας αντιμετωπίζονται παρασκευάσματα ψήσιμο ανάκτηση διεργασίες των χαμένων εγκεφαλικών λειτουργιών - φάρμακα που διεγείρουν το μεταβολισμό των νευρικών κυττάρων - αγγειοδραστικά φάρμακα, παράγοντες αμινοξύ (Cerebrolysin), νοοτρόπα και προδρόμων των νευροδιαβιβαστών και της ενεργού συνεδρίες με ειδικούς - logopedist-afazologom ή νευροψυχολόγο.

Η πιο εντατική ανάκτηση της ομιλίας συμβαίνει στην πρώιμη περίοδο αποκατάστασης (στους πρώτους τρεις έως έξι μήνες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο) και διαρκεί από δύο έως τρία χρόνια, ανάλογα με την έκταση της βλάβης, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και την αποκατάσταση. Η διαφορική θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου πραγματοποιείται σύμφωνα με τον εντοπισμό και τον επιπολασμό της εστίασης και εξαρτάται από τα παθογόνα χαρακτηριστικά της νόσου.

Αποκατάσταση με παρεγκεφαλικές βλάβες

Οξεία εγκεφαλοαγγειακών ισχαιμικής τύπου, λόγω εμβολής κάτω ή άνω παρεγκεφαλιδικής αρτηρίας προκαλεί την ανάπτυξη του εμφράγματος στην παρεγκεφαλίδα και τη γέφυρα. Αυτό το είδος της ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα συμπτώματα - ζάλη, ναυτία, εμετός, εμβοές, παρεγκεφαλιδική αταξία και παράλυση των μυών του προσώπου.

Η αποκατάσταση των μειωμένων λειτουργιών στην περιοχή του εμφράγματος στην παρεγκεφαλίδα έχει ως στόχο την αποκατάσταση του εξασθενημένου συντονισμού των κινήσεων που σχετίζονται με αιθουσαίες διαταραχές και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του περπατήματος καθώς και την αποκατάσταση των ελαττωμάτων στους μύες του προσώπου. Όλες οι δραστηριότητες αποκατάστασης στο παρεγκεφαλίδας εγκεφαλικό επεισόδιο που διεξήχθη στο πλαίσιο της ενεργού θεραπείας και ως μεμονωμένα συγκροτήματα κινησιοθεραπείας, όσο, επιλεκτική μασάζ, την κατάρτιση, την ισορροπία και τη μέθοδο της βιοανάδρασης stabilographic.

Ανάκτηση ασθενών με ασβεστο-καταθλιπτικές διαταραχές

Το αστενο-καταθλιπτικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συνδυασμό κατάθλιψης με αυξημένη κόπωση, μείωση του επιπέδου δραστηριότητας, εξάντληση και ανικανότητα στην παρατεταμένη πνευματική και σωματική άσκηση.

Η αποκατάσταση των ασθενών με εξασθένιση και καταθλιπτικές διαταραχές συνίσταται σε ατομικές συνεδρίες θεραπευτικών ασκήσεων με επιπλέον διαλείμματα, μασάζ, εργασία με ψυχολόγους και εκπαιδευτικούς και μακροχρόνια θεραπεία με νοοτροπικά, πιρακετάμη και αντικαταθλιπτικά (διεγερτικά ή με ηρεμιστικό αποτέλεσμα).

Αποκατάσταση ηλικιωμένων ασθενών

Μια ειδική ομάδα αποκατάστασης αποτελείται από ηλικιωμένους ασθενείς. Το σύνολο των μέτρων αποκατάστασης αποτελείται από σύντομες ατομικές συνεδρίες θεραπευτικής γυμναστικής, εκπαίδευση με ψυχολόγο, ενεργό θεραπεία με καρδιαγγειακά φάρμακα, μακροχρόνια χρήση νευροτροφικών και αντι-σκληροδερμικών φαρμάκων και θεραπεία με βιταμίνες. Η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων σε ασθενείς αυτής της ομάδας είναι περιορισμένη και η μικρότερη ένταση των τάξεων αποκατάστασης αντισταθμίζεται από τη μεγαλύτερη διάρκεια της πορείας της γενικής θεραπείας αποκατάστασης.

Αποτελέσματα ανάκτησης εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα αποτελέσματα της αποκατάστασης των εξασθενημένων λειτουργιών σε ασθενείς μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο συνοψίζονται στην καθυστερημένη περίοδο ανάρρωσης.

Τα αποτελέσματα ανάκτησης ταξινομούνται σε πέντε κατηγορίες ανάκτησης:

  • Βαθμός 1 (ο υψηλότερος βαθμός ανάκτησης νευρολογικών ελαττωμάτων και αναπηρίας με πλήρη υποχώρηση του νευρολογικού ελλείμματος).
  • Βαθμός 2 (αντιστοιχεί σε μια σημαντική, αλλά ελλιπής παλινδρόμηση των ήτρων με επιστροφή στην προηγούμενη εργασία, αλλά με περιορισμούς ή μετάβαση σε λιγότερο εξειδικευμένο έργο και πλήρη ανεξαρτησία από τους άλλους στην καθημερινή ζωή).
  • 3 τάξη (συνίσταται σε απώλεια της ικανότητας εργασίας και μερική εξάρτηση από άλλους - χρειάζονται βοήθεια με τη χρήση του μπάνιου, το κορδόνι των παπουτσιών, το ντύσιμο και τη μετακίνηση σε εξωτερικούς χώρους).
  • Βαθμού 4 (που αντιστοιχεί σε μεγάλη εξάρτηση από τους αγαπημένους στην καθημερινή ζωή κατά παράβαση όλων των ειδών της προσαρμογής, με τους ασθενείς βοήθεια μπορεί να κινηθεί γύρω εντός των εγκαταστάσεων, πλυθεί, να ντυθεί και να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα)?
  • 5 (πλήρης απώλεια αυτοεξυπηρέτησης και εξάρτηση από άλλους).

Είστε σε κίνδυνο εάν:

  • βιώνει αιφνίδιους πονοκεφάλους, μύγες που αναβοσβήνουν και ζάλη.
  • πίεση "άλματα"?
  • αισθάνονται αδύναμοι και κουρασμένοι γρήγορα.
  • ενοχλημένος από τις μικροδουλειές;

Όλα αυτά είναι προάγγελοι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου! E.Malysheva: «Με την πάροδο του χρόνου, τα σημάδια, καθώς και η πρόληψη στο 80% βοηθούν στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου και την αποφυγή τρομερών συνεπειών! Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους αγαπημένους σας, πρέπει να πάρετε ένα εργαλείο πολέμου. »ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ. >>>

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια οξεία αγγειακή καταστροφή, η οποία καταλαμβάνει την πρώτη θέση στη δομή της αναπηρίας και της θνησιμότητας. Παρά τη βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης, ένα μεγάλο ποσοστό των ατόμων που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο εξακολουθούν να είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Στην περίπτωση αυτή, είναι πολύ σημαντικό να επαναπροσδιορίσουμε αυτούς τους ανθρώπους, να τους προσαρμόσουμε στο νέο κοινωνικό καθεστώς και να αποκαταστήσουμε την αυτο-φροντίδα.

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συνοδευόμενη από ένα επίμονο έλλειμμα της εγκεφαλικής λειτουργίας. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει συνώνυμα: οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (ONMK), αποπληξία, εγκεφαλικό επεισόδιο (αποπληξία). Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων: ισχαιμικό και αιμορραγικό. Και στους δύο τύπους, συμβαίνει ο θάνατος ενός μέρους του εγκεφάλου που παρέχεται από το αγγειακό σύστημα.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται λόγω διακοπής της παροχής αίματος στην περιοχή του εγκεφάλου. Η πιο συνηθισμένη αιτία αυτού του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων: με αυτήν αναπτύσσεται μια πλάκα στο τοίχωμα του αγγείου, η οποία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου μέχρι να φράξει τον αυλό. Μερικές φορές ένα μέρος μιας πλάκας ξεκινά και φράζει το δοχείο με τη μορφή θρόμβου. Οι θρόμβοι αίματος επίσης σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής (ειδικά στη χρόνια μορφή της). Άλλες λιγότερο συχνές αιτίες ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ασθένειες του αίματος (θρομβοκυττάρωση, ερυθραιμίας, λευχαιμία, κλπ), αγγειίτιδα, ορισμένες ανοσολογικές διαταραχές, χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται όταν ένα σκάφος καταρρέει, με το αίμα να εισέρχεται στον εγκεφαλικό ιστό. Σε 60% των περιπτώσεων, αυτός ο τύπος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια επιπλοκή της υπέρτασης στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης των αγγείων. Σπασμένα αγγεία (με πλάκες στους τοίχους) σπάνονται. Μια άλλη αιτία αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ρήξη της αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας (αγγειακό ανεύρυσμα) - που αποτελεί χαρακτηριστικό της δομής των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Άλλες αιτίες: ασθένειες του αίματος, αλκοολισμός, λήψη φαρμάκων. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πιο σοβαρό και η πρόγνωση για αυτό είναι πιο σοβαρή.

Πώς να αναγνωρίσετε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια καταγγελία της αδυναμίας στα άκρα. Πρέπει να ζητήσετε από ένα άτομο να σηκώσει και τα δύο χέρια επάνω. Εάν είχε πραγματικά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τότε το ένα χέρι ανεβαίνει καλά και το άλλο μπορεί ή όχι να ανέβει ή η κίνηση θα είναι δύσκολη.

Στο εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει ασυμμετρία του προσώπου. Ζητήστε από το άτομο να χαμογελάσει, και θα παρατηρήσετε αμέσως ένα ασύμμετρο χαμόγελο: μια γωνία του στόματος θα είναι χαμηλότερη από την άλλη, η ομαλότητα του nasolabial διπλώματος στη μία πλευρά θα είναι αισθητή.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται από μειωμένη ομιλία. Μερικές φορές είναι αρκετά προφανές, έτσι ώστε δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι υπάρχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Για να αναγνωρίσετε λιγότερο προφανείς παραβιάσεις ομιλίας, ζητήστε από το άτομο να πει: "Τριτακόσια τριάντα τρίτα ταξιαρχίες πυροβολικού". Εάν έχει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, η μειωμένη άρθρωση θα γίνει αισθητή.

Ακόμα κι αν όλα αυτά τα σημάδια προκύπτουν σε ήπια μορφή, μην περιμένετε να περάσουν μόνοι τους. Είναι απαραίτητο να καλέσετε το πλήρωμα ασθενοφόρων με ένα καθολικό αριθμό (τόσο από ένα σταθερό τηλέφωνο όσο και από ένα κινητό τηλέφωνο) - 103.

Χαρακτηριστικά του γυναικείου εγκεφαλικού

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη του εγκεφαλικού επεισοδίου, αναρρώνουν περισσότερο και συχνότερα πεθαίνουν από τις συνέπειές τους.

Αυξήστε τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου στις γυναίκες:

- τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών (ιδιαίτερα ηλικίας άνω των 30 ετών),

- θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για μετεμμηνοπαυσιακές διαταραχές.

Ατυπικά συμπτώματα γυναικείου εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • μια επίθεση από έντονο πόνο σε ένα από τα άκρα.
  • ξαφνική επίθεση του λόξυγκας.
  • μια επίθεση από σοβαρή ναυτία ή κοιλιακό άλγος.
  • ξαφνική κόπωση;
  • βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης.
  • σοβαρό θωρακικό άλγος.
  • επίθεση πνιγμού?
  • ξαφνικός καρδιακός παλμός.
  • αϋπνία (αϋπνία).

Αρχές θεραπείας

Περαιτέρω προοπτικές εξαρτώνται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε σχέση με το εγκεφαλικό επεισόδιο (ωστόσο, όπως στην περίπτωση των περισσότερων ασθενειών), υπάρχει ένα λεγόμενο «θεραπευτικό παράθυρο» όταν τα θεραπευτικά μέτρα είναι πιο αποτελεσματικά. Διαρκεί 2-4 ώρες, τότε η περιοχή του εγκεφάλου πεθαίνει, δυστυχώς, εντελώς.

Το σύστημα για τη θεραπεία ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει τρία στάδια: νοσηλεία, νοσηλεία και αποκατάσταση.

Στο προ-νοσοκομειακό στάδιο πραγματοποιείται η διάγνωση του εγκεφαλικού επεισοδίου και της έκτακτης παροχής του ασθενούς από ομάδα ασθενοφόρων σε εξειδικευμένο φορέα για νοσηλεία. Στο στάδιο της ενδονοσοκομειακής θεραπείας, η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να ξεκινήσει στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου λαμβάνονται έκτακτα μέτρα για τη διατήρηση ζωτικών λειτουργιών του σώματος (καρδιακή και αναπνευστική δραστηριότητα) και για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Η εξέταση της περιόδου αποκατάστασης αξίζει ιδιαίτερης προσοχής, γιατί συχνά η παροχή και η εφαρμογή της πέφτουν στους ώμους των συγγενών του ασθενούς. Δεδομένου ότι τα εγκεφαλικά επεισόδια κατέχουν την πρώτη θέση στη δομή της αναπηρίας μεταξύ των νευρολογικών ασθενών και υπάρχει μια τάση να «αναζωογονηθεί» αυτή η ασθένεια, όλοι πρέπει να εξοικειωθούν με το πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο προκειμένου να βοηθήσουν τους συγγενείς τους να προσαρμοστούν σε μια νέα ζωή και να αποκαταστήσουν την αυτο-φροντίδα.

Αποκατάσταση ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) παρέχει τον ακόλουθο ορισμό της ιατρικής αποκατάστασης.

Η ιατρική αποκατάσταση είναι μια ενεργή διαδικασία, σκοπός της οποίας είναι η πλήρης αποκατάσταση των λειτουργιών που διαταράσσονται λόγω ασθένειας ή τραυματισμού ή, εάν αυτό δεν είναι εφικτό, η βέλτιστη υλοποίηση των σωματικών, ψυχικών και κοινωνικών δυνατοτήτων ενός ατόμου με αναπηρία, η καταλληλότερη ενσωμάτωση στην κοινότητα.

Υπάρχουν μερικοί ασθενείς που έχουν μερική (και μερικές φορές πλήρης) ανεξάρτητη ανάκτηση των κατεστραμμένων λειτουργιών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η ταχύτητα και η έκταση αυτής της ανάρρωσης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την περίοδο της νόσου (τη διάρκεια του εγκεφαλικού επεισοδίου), το μέγεθος και τη θέση της βλάβης. Η αποκατάσταση των βλαβερών λειτουργιών εμφανίζεται κατά τους πρώτους 3-5 μήνες από την εμφάνιση της νόσου. Αυτή τη στιγμή, τα μέτρα αποκατάστασης θα πρέπει να πραγματοποιούνται στο μέγιστο βαθμό - τότε θα έχουν το μέγιστο όφελος. Παρεμπιπτόντως, είναι επίσης πολύ σημαντικό το πόσο ενεργά συμμετέχει ο ασθενής στη διαδικασία αποκατάστασης, πόσο αντιλαμβάνεται τη σημασία και την αναγκαιότητα των μέτρων ανάκαμψης και καταβάλλει προσπάθειες για την επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος.

Συμβατικά, υπάρχουν πέντε περιόδους εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • το πιο οξύ (έως 3-5 ημέρες)?
  • οξεία (μέχρι 3 εβδομάδες).
  • πρόωρη ανάκαμψη (έως 6 μήνες).
  • καθυστερημένη αποκατάσταση (μέχρι δύο έτη);
  • περίοδο των συνεχών υπολειπόμενων επιπτώσεων.

Βασικές αρχές των δραστηριοτήτων αποκατάστασης:

  • νωρίτερα ξεκίνησε.
  • κανονικότητα και διάρκεια ·
  • πολυπλοκότητα ·
  • σταδιακά.

Η θεραπεία αποκατάστασης αρχίζει στην οξεία περίοδο ενός εγκεφαλικού, κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενός ασθενούς σε ένα εξειδικευμένο νευρολογικό νοσοκομείο. Μετά από 3-6 εβδομάδες ο ασθενής μεταφέρεται στο τμήμα αποκατάστασης. Εάν, μετά την απόρριψη, ένα άτομο χρειάζεται περαιτέρω αποκατάσταση, τότε εκτελείται εξωτερικά σε ό, τι αφορά το τμήμα αποκατάστασης ενός πολυκλινικού (εάν υπάρχει) ή σε ένα κέντρο αποκατάστασης. Αλλά, συχνά, αυτή η φροντίδα μετατοπίζεται στους ώμους των συγγενών.

Τα καθήκοντα και τα μέσα αποκατάστασης διαφέρουν ανάλογα με την περίοδο της νόσου.

Αποκατάσταση σε οξεία και πρώιμη περίοδο αποκατάστασης του εγκεφαλικού επεισοδίου

Διατηρείται σε νοσοκομείο. Αυτή τη στιγμή, όλες οι δραστηριότητες αποσκοπούν στη διάσωση ζωών. Όταν περάσει η απειλή για τη ζωή, αρχίζει η αποκατάσταση των λειτουργιών. θέση θεραπεία, μασάζ, παθητική γυμναστική και ασκήσεις αναπνοής αρχίσει από τις πρώτες ημέρες του εγκεφαλικού επεισοδίου και της έναρξης των ενεργητικών μέτρων για την αποκατάσταση (ενεργές ασκήσεις, η μετάβαση σε όρθια θέση, όρθιος, στατικό φορτίο) ξεχωριστά και εξαρτάται από τη φύση και το βαθμό της κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου, από την παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών. Οι ασκήσεις εκτελούνται μόνο σε ασθενείς με καθαρή συνείδηση ​​και σε ικανοποιητική κατάσταση. Για μικρές αιμορραγίες, μικρές και μεσαίες καρδιακές προσβολές - κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες εγκεφαλικού επεισοδίου, με εκτεταμένες αιμορραγίες και καρδιακές προσβολές - για 7-14 ημέρες.

Στις οξείες και πρώιμες περιόδους ανάκαμψης, τα κύρια μέτρα αποκατάστασης είναι ο διορισμός φαρμάκων, κινησιοθεραπείας, μασάζ.

Φάρμακα

Στην καθαρή του μορφή, η χρήση ναρκωτικών ουσιών δεν μπορεί να αποδοθεί στην αποκατάσταση, επειδή πρόκειται μάλλον για θεραπεία. Ωστόσο, η φαρμακευτική θεραπεία δημιουργεί το υπόβαθρο που παρέχει την πιο αποτελεσματική αποκατάσταση, διεγείρει την αποθάρρυνση των προσωρινά αδρανοποιημένων εγκεφαλικών κυττάρων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται αυστηρά από το γιατρό.

Κινησιοθεραπεία

Στην οξεία περίοδο, πραγματοποιείται με τη μορφή θεραπευτικής γυμναστικής. Η βάση της κινησιοθεραπείας είναι η θεραπεία με τη θέση, η άσκηση παθητικών και ενεργών κινήσεων, ασκήσεις αναπνοής. Με βάση τις ενεργές κινήσεις, που πραγματοποιούνται σχετικά αργότερα, κατασκευάζεται η μάθηση για τα πόδια και την αυτοεξυπηρέτηση. Κατά τη διεξαγωγή της γυμναστικής, δεν πρέπει να επιτρέπεται η υπερβολική εργασία του ασθενούς, είναι απαραίτητο να δοσιμετρήσετε τις προσπάθειες αυστηρά και σταδιακά να αυξήσετε τα φορτία. Θεραπεία με θέση και διεξαγωγή παθητικής γυμναστικής με απλό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει την 2-4η ημέρα της νόσου, σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - την 6-8η ημέρα.

Θεραπεία κατά θέση. Στόχος: να δοθεί στα παραλυμένα (παρητικά) άκρα η σωστή θέση ενώ ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι. Βεβαιωθείτε ότι τα χέρια και τα πόδια σας δεν βρίσκονται σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τοποθετώντας τη θέση στην πλάτη. Ο παράλυτος βραχίονας τοποθετείται κάτω από το μαξιλάρι έτσι ώστε ολόκληρος ο βραχίονας, μαζί με τον αρθρωτό σύνδεσμο, να είναι ίσος με το οριζόντιο επίπεδο. Στη συνέχεια, ο βραχίονας αφαιρείται στην γωνία 90 0 (εάν ο ασθενής έχει πόνο, στη συνέχεια ξεκινάει από μια μικρότερη γωνία μολύβδου, σταδιακά αυξάνει σε 90 0), ισιώνει και στρέφεται προς τα έξω. Ένα χέρι με τεντωμένα και διαζευγμένα δάχτυλα είναι σταθερό με ένα μακρύ, και το αντιβράχιο είναι σταθερό με μια τσάντα άμμου. Το πόδι στο λυγισμένο πλευρά παράλυση (πάρεση) υπό γωνία 15-20 POLENOV 0 (φύλλο κάτω από το πόδι κύλινδρο) δεσμίδας - στην θέση ραχιαία κάμψη εις 90 0 και διατηρείται σε αυτή τη θέση κατά την επαφή ενάντια στο κεφαλάρι ή χρησιμοποιώντας μια ειδική περίπτωση, σε το οποίο τοποθετείται το πόδι και το shin.

Η τοποθέτηση σε μια θέση στην υγιή πλευρά πραγματοποιείται δίνοντας στα παραλυμένα άκρα μια καμπτική στάση. Το βραχίονα λυγίζει στον ώμο και τον αγκώνα, τοποθετείται στο μαξιλάρι, το πόδι κάμπτεται στο ισχίο, στο γόνατο και στις αρθρώσεις του αστραγάλου, τοποθετημένο στο άλλο μαξιλάρι. Αν ο μυϊκός τόνος δεν έχει ακόμη αυξηθεί, η τοποθέτηση σε μια θέση στην πλάτη και η υγιής πλευρά αλλάζει κάθε 1,5-2 ώρες. Σε περιπτώσεις πρόωρης και έντονης αύξησης του τόνου, η θεραπεία πίσω θέσης διαρκεί 1,5-2 ώρες και στην υγιή πλευρά 30-50 λεπτά.

Υπάρχουν και άλλες επιλογές για το στυλ. Οι J. Vantieghem και άλλοι προτείνουν εναλλασσόμενες διατάξεις ασθενούς στην πλάτη, στην υγιή πλευρά και στην παραλυμένη πλευρά.

Τοποθέτηση στην πλάτη: το κεφάλι του ασθενούς βρίσκεται στο μαξιλάρι, δεν είναι απαραίτητο να λυγίζετε το λαιμό, οι ώμοι στηρίζονται από το μαξιλάρι. Το παραλυμένο χέρι βρίσκεται στο μαξιλάρι σε μικρή απόσταση από το σώμα, ισιώθηκε στον αγκώνα και τις αρθρώσεις του καρπού, τα δάχτυλα ισιωμένα. Ο μηρός του παράλυτου ποδιού είναι χαραγμένος και τοποθετείται στο μαξιλάρι.

Τοποθετώντας την παραλυμένη πλευρά: το κεφάλι πρέπει να βρίσκεται σε μια άνετη θέση, το σώμα να στρέφεται ελαφρά και να στηρίζεται από μαξιλάρια στο πίσω μέρος και στο μπροστινό μέρος. Η θέση του παράλυτο χέρι: αυτή βασίζεται εξ ολοκλήρου στο κομοδίνο, η άρθρωση του ώμου κάμπτεται σε 90 0 και περιστρέφεται (περιστρέφονται) προς τα έξω, του αγκώνα και τον καρπό - όσο το δυνατόν περισσότερο για να ισιώσει δάχτυλα και ξεδιπλωμένο και ρυθμίστε. Η θέση του παραλυμένου ποδιού: ο μηρός είναι χαλαρός, στο γόνατο - ελαφρά κάμψη. Ένα υγιές χέρι στηρίζεται στον κορμό ή στο μαξιλάρι. Ένα υγιές πόδι βρίσκεται στο μαξιλάρι, ελαφρώς λυγισμένο στα γόνατα και τις αρθρώσεις του ισχίου (η θέση του βήματος).

Τοποθέτηση στην υγιή πλευρά: το κεφάλι πρέπει να βρίσκεται σε μια άνετη θέση για τον ασθενή στην ίδια γραμμή με το σώμα, ελαφρώς στραμμένη προς τα εμπρός. Το παραλυμένο χέρι βρίσκεται στο μαξιλάρι, λυγίζεται στην άρθρωση του ώμου σε γωνία 90 0 και τεντώνεται προς τα εμπρός. Η θέση του παραλυμένου ποδιού: ελαφρώς λυγισμένη στην άρθρωση του ισχίου και στο γόνατο, στο λαιμό και στο πόδι που τοποθετούνται στο μαξιλάρι. Ένας υγιής βραχίονας τοποθετείται σε μια άνετη θέση για τον ασθενή. Ένα υγιές πόδι είναι λυγισμένο στις αρθρώσεις γόνατος και ισχίου.

Κατά τη θεραπεία με μια θέση, είναι σημαντικό, στο πλάι της παράλυσης, ολόκληρος ο βραχίονας και η άρθρωση του ώμου να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο στο οριζόντιο επίπεδο - αυτό είναι απαραίτητο για να αποτραπεί η τάνυση της άρθρωσης ώμου από τη δύναμη του βραχίονα.

Οι παθητικές κινήσεις βελτιώνουν τη ροή του αίματος στα παραλυμένα άκρα, μπορούν να μειώσουν τον μυϊκό τόνο και επίσης να τονώσουν την εμφάνιση ενεργών κινήσεων. Οι παθητικές κινήσεις ξεκινούν με μεγάλες αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών, μεταβαίνοντας σταδιακά σε μικρές. Οι παθητικές κινήσεις εκτελούνται αργά (ένας γρήγορος ρυθμός μπορεί να αυξήσει τον μυϊκό τόνο), ομαλά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις, τόσο στον ασθενή όσο και στην υγιή πλευρά. Για αυτό, ένας μεθοδολόγος (ένα πρόσωπο που εκτελεί δραστηριότητες αποκατάστασης) με το ένα χέρι αγκαλιάζει ένα άκρο πάνω από την άρθρωση, το άλλο - κάτω από τον σύνδεσμο, στη συνέχεια κάνει κινήσεις σε αυτήν την άρθρωση στο μέγιστο δυνατό βαθμό. Ο αριθμός επαναλήψεων κάθε άσκησης είναι 5-10 φορές. Οι παθητικές κινήσεις συνδυάζονται με ασκήσεις αναπνοής και εκπαίδευση ασθενών για δραστική χαλάρωση μυών. Κατά την εκτέλεση των παθητικών κινήσεων του ώμου υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού vyoky περιαρθρικών ιστούς, έτσι δεν είναι απαραίτητο να εκτελέσει μια απότομη απόσυρση σε κάμψη και θέα πεύκα παράλυτο χέρι στην άρθρωση του ώμου, αιχμηρό όργανο τα χέρια πίσω από το κεφάλι του. Για να αποφευχθεί το τέντωμα της άρθρωσης του ώμου, χρησιμοποιείται η μέθοδος «βίδωμα» της κεφαλής του ώμου στην κοιλότητα της άρθρωσης: ο μεθοδολόγος στερεώνει την άρθρωση του ώμου με το ένα χέρι, συνδέει το βραχίονα του ασθενούς με το ένα χέρι και ασκεί κυκλικές κινήσεις, πιέζοντας προς την άρθρωση του ώμου.

Μεταξύ των παθητική άσκηση είναι απαραίτητο να διαθέσει μια παθητική μίμηση από το περπάτημα, η οποία προετοιμάζει τον ασθενή για μια πραγματική βόλτα: Methodist, έσφιγγα τα χέρια του κάτω τρίτο της κνήμης και των δύο ποδιών λυγισμένα στις αρθρώσεις του γόνατος, τους καθιστά εναλλακτική κάμψη και έκταση στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου, ενώ συρόμενη πόδια στο κρεβάτι.

Κατά την εκτέλεση παθητικών κινήσεων, είναι σημαντικό να κατασταλούν οι συγχοινές (φιλικές κινήσεις) στα παραλυμένα άκρα. Όταν εκτελείτε ασκήσεις στο πόδι με σκοπό να παρεμποδίζετε τη συγχοινίνη στο παραισθητικό βραχίονα, ο ασθενής καλείται να σφίξει τα δάκτυλά του στη θέση "κλειδαριάς", για να κολλήσει τους αγκώνες του με τα χέρια του. Για την αποφυγή φιλικών κινήσεων στο πόδι κατά την εκτέλεση κινήσεων με τα χέρια, το πόδι στο πλάι της παρυφής μπορεί να σταθεροποιηθεί με μακρύ.

Ακολουθώντας τις παθητικές κινήσεις, από τις οποίες ξεκινά η θεραπευτική γυμναστική, προχωρούν στην εκτέλεση ενεργών.

Ελλείψει αντενδείξεων, η ενεργή γυμναστική ξεκινά με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μετά από 7-10 ημέρες, με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - εντός 15-20 ημερών από την εμφάνιση της νόσου. Η βασική απαίτηση είναι η αυστηρή δοσολογία του φορτίου και η σταδιακή αύξηση του φορτίου. Το φορτίο δοσολογείται από το εύρος, το ρυθμό και τον αριθμό των επαναλήψεων των ασκήσεων, το βαθμό σωματικής πίεσης. Υπάρχουν στατικές ασκήσεις, συνοδευόμενες από ένταση μυϊκού μυός και δυναμικές ασκήσεις: όταν εκτελούνται οι ίδιες οι κινήσεις. Με έντονη πάρεση, οι ενεργές ασκήσεις αρχίζουν με αυτές της στατικής φύσης, καθώς είναι ευκολότερες. Αυτές οι ασκήσεις πρέπει να κρατούν τα χέρια και τα πόδια στη θέση τους. Ο πίνακας δείχνει τις ασκήσεις στατικής φύσης.

Η δυναμική φύση της άσκησης πραγματοποιείται κατά κύριο λόγο για μυϊκό τόνο που συνήθως δεν αυξάνεται: για τους απαγωγείς ώμο, supinator, εκτεινόντων μυών του αντιβραχίου, καρπού και των δακτύλων, μηριαίο μυ απαγωγέας, το πόδι καμπτήρα και το πόδι. Με έντονη παρίσι, αρχίστε με ιδεοκινητικές ασκήσεις (ο ασθενής πρώτα φαντάζεται το κίνημα, στη συνέχεια προσπαθεί να το κάνει, προφέρεται για τις ενέργειες που εκτελούνται) και με τις κινήσεις σε ελαφρές συνθήκες. Οι φωτεινές συνθήκες συνεπάγονται την εξάλειψη με διάφορα μέσα της βαρύτητας και της τριβής, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκτέλεση κινήσεων. Για το σκοπό αυτό, οι ενεργές κινήσεις εκτελούνται σε οριζόντιο επίπεδο σε ομαλή ολισθηρή επιφάνεια, χρησιμοποιείται σύστημα μπλοκ και αιώρες, καθώς και η βοήθεια ενός μεθοδολόγου που στηρίζει τμήματα των άκρων κάτω και πάνω από την άρθρωση εργασίας.

Μέχρι το τέλος της οξείας περιόδου, η φύση των ενεργών κινήσεων καθίσταται πιο περίπλοκη, ο ρυθμός και ο αριθμός των επαναλήψεων σταδιακά, αλλά αισθητά αυξάνονται, αρχίζουν να ασκούν ασκήσεις για το σώμα (ελαφρές στροφές, πλευρικές στροφές, κάμψη και επέκταση).

Που κυμαίνονται από 8-10 ημέρες (ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) και 3-4 εβδομάδες (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο) σε καλή υγεία και την καλή κατάσταση του ασθενούς αρχίζουν να εκπαιδεύσει το κάθισμα. Αρχικά, 1-2 φορές την ημέρα για 3-5 λεπτά, βοηθάει να αναλάβει μια ημίσεια θέση με γωνία προσγείωσης περίπου 30 0. Για αρκετές ημέρες, ελέγχοντας τον παλμό, αυξήστε τόσο τη γωνία όσο και το χρόνο καθίσματος. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, ο παλμός δεν πρέπει να αυξάνεται κατά περισσότερο από 20 παλμούς ανά λεπτό. εάν υπάρχει έντονος καρδιακός παλμός, τότε μειώστε τη γωνία προσγείωσης και τη διάρκεια της άσκησης. Συνήθως, μετά από 3-6 ημέρες του μολύβδου γωνίας ρυθμίζεται σε 90 0, και η διαδικασία έως και 15 λεπτά, στη συνέχεια να αρχίσει με ένα ξεφουσκωμένο κατάρτισης σκέλη καθίσματος (το παρετικός βραχίονα σταθερό τριγωνικό επίδεσμο για να αποτραπεί το τέντωμα της κάψουλας της άρθρωσης της άρθρωσης του ώμου). Όταν κάθεστε, ένα υγιές πόδι τοποθετείται μερικές φορές στο παρητικό - έτσι δίδεται στον ασθενή η διδασκαλία της κατανομής του σωματικού βάρους στην παρθετική πλευρά.

Στη συνέχεια, αρχίζουν να μαθαίνουν να στέκεται δίπλα στο κρεβάτι και στα δύο πόδια και εναλλάξ στην παρετικός και υγιές πόδι (διορθώσετε το γόνατο στην πάσχουσα πλευρά με τα χέρια μεθοδολόγος ή νάρθηκες του), με τα πόδια στο έδαφος, τότε - το περπάτημα γύρω από το δωμάτιο και την αίθουσα με τη βοήθεια των μεθοδολόγος, και Βελτίωση βηματισμού - με τη βοήθεια ενός δεκανιού τριών υποστηρίξεων, ενός ραβδιού. Είναι σημαντικό να αναπτύσσει ο ασθενής το σωστό στερεότυπο του περπατήματος, που συνίσταται στην φιλική κάμψη των ποδιών στα αρθρώσεις ισχίου, γονάτου και αστραγάλου. Για το σκοπό αυτό, εντοπίζουν τα μονοπάτια, και να εκπαιδεύσει τους «τριπλό πόδια κάμψη» από την πλευρά των πάρεση μεταξύ των κομματιών που πάτησε το πόδι του ύψους του ξύλου σανίδα του 5-15 cm. Το τελευταίο στάδιο της εκπαίδευσης είναι να εκπαιδεύσει τα πόδια τις σκάλες απόσταση. Όταν περπατάτε, το παραισθητικό χέρι του ασθενούς πρέπει να στερεωθεί με επίδεσμο επίδεσμου.

Οι συνεχιζόμενες δραστηριότητες αποκατάστασης πρέπει να αποφέρουν το μέγιστο δυνατό αποτέλεσμα ανάκτησης. Οι παραλαβές της πιο ευγενικής φροντίδας αντικατοπτρίζονται στον παρακάτω πίνακα.

Κατάλογος επιδράσεων εγκεφαλικού εμφράγματος

Το εγκεφαλικό έμφραγμα στην ιατρική αναφέρεται μερικές φορές από έναν άλλο όρο "ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο". Η κατάσταση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι η παροχή αίματος σε αυτό το όργανο ή στα διάφορα μέρη του διαταράσσεται.

Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς οδηγεί σε μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές και σε διαταραχές του έργου όλων των συστημάτων και οργάνων.

Πιθανοί κίνδυνοι

Οι συνέπειες του ισχαιμικού εμφράγματος του εγκεφάλου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Εξαρτάται από την κατάσταση υγείας του ασθενούς πριν από την εμφάνιση της νόσου, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του και την επικαιρότητα της ιατρικής περίθαλψης και την ορθότητα της. Σε κάθε περίπτωση, μια καρδιακή προσβολή δεν περνά ποτέ χωρίς συνέπειες.

  • Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ!
  • Μόνο ο γιατρός μπορεί να σας παράσχει την ΑΚΡΙΒΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ!
  • Σας παροτρύνουμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά να εγγραφείτε σε έναν ειδικό!
  • Υγεία σε εσάς και την οικογένειά σας!

Μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφραγμα, ένα άτομο σε ορισμένες περιπτώσεις παραμένει αναπηρία για το υπόλοιπο της ζωής του και κατά τη διάρκεια των πρώτων ετών αποκατάστασης μπορεί σχεδόν να αντιμετωπίσει τα προβλήματα και να συνεχίσει να ζει όπως πριν.

Οι πιθανοί κίνδυνοι της νόσου είναι:

  • ακόμη και με την υιοθέτηση όλων των αναγκαίων μέτρων, δεν μπορεί να υπάρξει πλήρης ανάκαμψη σε αυτό το θέμα.
  • τότε το άτομο θα πρέπει να περπατήσει για ζωή με ένα ζαχαροκάλαμο ή σε μια αναπηρική καρέκλα.
  • δεν υπάρχει σε όλες τις περιπτώσεις.
  • Το πρόβλημα αυτό εκφράζεται με την αδυναμία ορθής έκφρασης μιας λέξης ή με την πρόταση μιας ασυνάρτητης ομιλίας
  • συχνά αφορά το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια.
  • η ανάκαμψη του είναι πολύ πιο αργή από άλλα προβλήματα και μπορεί να διαρκέσει πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • αυτό οφείλεται στη δομή των νευρικών ινών που προκαλούν παρορμήσεις στον εγκέφαλο.
  • πιο συχνά, μια παραβίαση της ευαισθησίας διαφορετικής εντοπισμού είναι συνέπεια ενός ελλιπούς εγκεφαλικού εμφράγματος, όταν οι αρτηρίες της υπερτροφίας έχουν υποστεί βλάβη.
  • Λόγω προβλημάτων με την ομιλία και της ανικανότητας να κάνει χωρίς βοήθεια, είναι φυσιολογικό για ένα άτομο να κινείται μόνος του συχνά μετά από μια ασθένεια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Ο ασθενής ανησυχεί για το γεγονός ότι επιβαρύνει τους αγαπημένους του, μπορεί να γίνει ανάπηρος για τη ζωή και να μην οδηγήσει ποτέ σε μια φυσιολογική ζωή.
  • Μπορεί να υπάρχουν ορατές αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά. Θα γίνει επιθετικός, whiny, ντροπαλός.
  • Είναι επίσης δυνατές αιφνιδιαστικές εναλλαγές της διάθεσης. Αυτή η κατάσταση του ασθενούς επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο τον ίδιο, αλλά και τους γύρω του.

Νευρολογικές επιδράσεις του εγκεφαλικού εμφράγματος

Σε πολλές περιπτώσεις, οι συνέπειες του εγκεφαλικού εμφράγματος γίνονται διαταραχές τόσο νευρολογικής όσο και διανοητικής φύσης, οδηγώντας στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να διατηρήσει μια φυσιολογική εικόνα.

Τα νευρολογικά προβλήματα που εμφανίζονται μετά από μια ασθένεια περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διαταραχές:

  • προβλήματα ευαισθησίας.
  • διαταραχή της οπτικής λειτουργίας.
  • προβλήματα με τη μνήμη και τη διαδικασία σκέψης.
  • διαταραχές της κινητικής λειτουργίας, που εκδηλώνονται με πλήρη ή μερική παράλυση των άκρων.
  • προβλήματα ομιλίας.
  • πυελικές διαταραχές.
  • σύνδρομο επιληψίας και επιληπτικές κρίσεις.
  • πόνος ποικίλης έντασης και θέσης.
  • προβλήματα με τη σεξουαλική λειτουργία
  • δυσφαγία, δυσαρθρία ή δυσφωνία.
  • την πτώση.

Είναι λόγω της όλες αυτές οι παθήσεις εκδηλώνονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό, ένα άτομο πάσχει από μια ανικανότητα να περπατήσει, να σταθεί, να καθίσει, να κάνει εγκόσμιες δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, για παράδειγμα, να πλένετε ή το ξύρισμα, πηγαίνετε στην τουαλέτα ή το μπάνιο.

Αυτό τον εμποδίζει να οδηγήσει σε μια κανονική ζωή και μπορεί να προκαλέσει απαισιοδοξία, κατάθλιψη, απροθυμία να ζήσει και άλλα προβλήματα.

Τι επηρεάζει την ανάκτηση των ασθενών

Μια μεγάλη επίδραση στον βαθμό στον οποίο όλες οι ανθρώπινες λειτουργίες αποκαθίστανται μετά από εγκεφαλικό έμφρακτο, έχει έναν παράγοντα στην έγκαιρη θεραπεία των ειδικών και τη σωστή θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα οι ειδικοί ξεκινούν τη θεραπεία, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών και η σοβαρότητά τους.

Είναι επίσης σημαντικό να παρατηρήσετε τη σωστή σταδιακή θεραπεία και τη συστηματικότητά της. Η θεραπεία μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη: από μερικούς μήνες έως 2-3 χρόνια ή περισσότερο. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να έχουμε μια θετική στάση για τον ασθενή και τους στενούς του, να ακολουθούμε όλες τις συστάσεις των ειδικών και να παρακολουθούμε την υγεία τους.

Μια άλλη σημαντική πτυχή της επιτυχούς περιόδου αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα είναι η πλήρης εξάλειψη των διανοητικών και νευρολογικών διαταραχών, οι οποίες είναι αδύνατες χωρίς την εξειδικευμένη βοήθεια τέτοιων ειδικών, όπως:

  • νευρολόγοι ·
  • φυσιοθεραπευτές.
  • γιατροί στον τομέα της φυσικής θεραπείας.
  • ειδικοί μασάζ;
  • κύριοι της εναλλακτικής ιατρικής?
  • λογοθεραπευτές λογοθεραπευτές ·
  • νευροψυχολογία.
  • κοινωνικών λειτουργών ·
  • ειδικούς βιοανάδρασης.

Περιόδους αποκατάστασης

Σε κάθε περίπτωση, επιλέγεται ένα μεμονωμένο πρόγραμμα για την αποκατάσταση ενός ασθενούς μετά από την εμφάνιση εγκεφαλικού εμφράγματος, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του πριν, τη σοβαρότητα των συνεπειών, την ηλικία του ασθενούς και την συνολική κλινική εικόνα.

Γιατί βάζετε στάση στην καρδιά με καρδιακή προσβολή - η απάντηση είναι εδώ.

Συνήθως, οι ειδικοί κατανέμουν 4 βασικές περιόδους ανάρρωσης μετά από καρδιακή προσβολή:

Τι πρέπει να κάνουν οι ασθενείς με κινητική δυσλειτουργία

Πολύ συχνά, ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, εμφανίζονται διάφορες κινητικές δυσλειτουργίες, οι οποίες περιλαμβάνουν:

Είναι πολύ σημαντικό για νωρίς και δίνοντας το μέγιστο αποτέλεσμα της αποκατάστασης του ασθενούς μετά από μια καρδιακή προσβολή εγκαίρως για τη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας της νόσου. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση και να εξαλειφθούν άμεσα οι νευρολογικές επιδράσεις.

Για την καταπολέμηση των προβλημάτων κινητικότητας ενός ατόμου, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι όπως:

  • φυσιοθεραπεία;
  • μασάζ;
  • θεραπευτικές ασκήσεις και θεραπεία άσκησης.
  • ρεφλεξολογία;
  • χειρωνακτική θεραπεία.
  • βιοανάδραση.

Ταυτόχρονα, η θεραπεία άσκησης και η θεραπευτική γυμναστική θεωρούνται ως ένα από τα κύρια μέτρα, με τη βοήθεια των οποίων ένα άτομο μαθαίνει να περπατάει, να στέκεται και να εκτελεί συνηθισμένες δραστηριότητες αυτοεξυπηρέτησης.

Επίσης, η ανατροφοδότηση με βιοανάδραση και η θεραπεία με φάρμακα που έχουν νευροπροστατευτικά και αγγειοδραστικά αποτελέσματα δίνουν καλά αποτελέσματα. Το μασάζ και η ηλεκτροδιέγερση έχουν θετική επίδραση στον ασθενή, αλλά δεν χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις.

Διαταραχή ομιλίας

Οι διαταραχές της ομιλίας μετά από έμφραγμα του εγκεφάλου σε ασθενείς προκαλούν καταθλιπτικές καταστάσεις και αίσθημα απελπισίας και μοναξιάς σε αυτόν τον κόσμο. Και συχνά είναι παρόντες σε συνδυασμό με άλλες επιπλοκές, για παράδειγμα, κινητικές διαταραχές, οι οποίες επιδεινώνουν περαιτέρω την ψυχική και συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από καρδιακή προσβολή, οι διαταραχές ομιλίας όπως συμβαίνουν:

Τις περισσότερες φορές, η ιατρική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τέτοιων διαταραχών. Με τη βοήθεια φαρμάκων ενεργοποιούνται οι αναγεννητικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Νοοτροπικά, αγγειοδραστικά μέσα, cerebrolysin και παρόμοια φάρμακα και άλλα χρησιμοποιούνται για αυτό.

Η πιο εντατική αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας μετά από καρδιακή προσβολή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 μηνών μετά την εμφάνιση της νόσου και διαρκεί έως και 2-3 χρόνια. Η αντιμετώπιση τέτοιων επιπτώσεων εξαρτάται από το βαθμό σοβαρότητας, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, την ηλικία του και άλλους παράγοντες.

Εάν επηρεάστηκε η παρεγκεφαλίδα

Μερικές φορές κατά τη διάρκεια του εγκεφαλικού εμφράγματος, η παρεγκεφαλίδα υποφέρει. Αυτό συμβαίνει εξαιτίας του ισχαιμικού τύπου των κυκλοφορικών διαταραχών ή της εμβολής των αγγείων που τον τροφοδοτούν.

Συχνά συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι:

  • Παρέσεις των μυών του προσώπου.
  • εμβοές?
  • δυσαρθρία;
  • εξασθενητικό λόξυγκας?
  • ναυτία και έμετο.
  • δυσκολία στην κατάποση.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • παρεγκεφαλιδική αταξία, που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένο συντονισμό και ικανότητα μετακίνησης.

Τα μέτρα αποκατάστασης στην περίπτωση αυτή έχουν ως στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ανθρώπινης δραστηριότητας.

Οι ειδικοί λαμβάνουν όλα τα μέτρα για την ομαλοποίηση του περπατήματος, της καθιστικής στάσης και της στάσης του ασθενούς, την εξάλειψη των προβλημάτων με τις εκφράσεις του προσώπου. Το μασάζ, η φυσικοθεραπεία και η γυμναστική, η μέθοδος βιοανάδρασης και η εξισορρόπηση της προπόνησης χρησιμοποιούνται για αυτό.

Δευτερεύουσα πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση δευτερογενούς εγκεφαλικού εμφράγματος, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις ειδικών:

  • Απορρίψτε πλήρως το αλκοόλ, τον καπνό για κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες.
  • Παρακολουθήστε τη διατροφή, απομακρύνετε λιπαρά, τηγανισμένα, πικάντικα ή πικάντικα τρόφιμα από τη διατροφή σας.
  • Οδηγείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, αποφεύγοντας καθιστική ή καθιστική ζωή. Η μέτρια άσκηση, συμφωνηθεί με τον γιατρό, θα αποφέρει μεγάλα οφέλη στο ανθρώπινο σώμα, είχε ήδη μία καρδιακή προσβολή.
  • Ελέγξτε το βάρος σας. Είναι πολύ σημαντικό να μην υπάρχουν επιπλέον κιλά, έτσι ώστε να μην δημιουργείται υπερβολικό φορτίο για το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Παρακολουθείτε συνεχώς και διατηρείτε την αρτηριακή πίεση εντός του κανονικού εύρους (βέλτιστα 140/90 mm Hg).
  • Για να ελέγχετε το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα, να ελέγχετε συνεχώς για να παρακολουθείτε τη δυναμική του.
  • Κρατήστε υπό έλεγχο τη στάθμη της ζάχαρης στο αίμα, η οποία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5,5 mmol / l.
  • Τουλάχιστον μία φορά το χρόνο να δωρίσετε ένα coagulogram, σχεδιασμένο για να προσδιορίσει την πήξη του αίματος.
  • Διαβήτης χορήγησης ασπιρίνης σε όλη τη ζωή (Cardiomagnyl, Thrombotic, και άλλοι), καθώς και μείωση της χοληστερόλης (Atoris, Zokor, Liprimar ή Mertinil).
  • Εάν ένας ασθενής έχει κολπική μαρμαρυγή, απαιτείται επίσης βαρφαρίνη.

Προσοχή! Η χρήση όλων των παραπάνω φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού μετά την έρευνα. Η αυτοδιαχείριση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε τραγικές συνέπειες.

Κάντε κλικ εδώ για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μικροεμφάνιση και τις συνέπειές της.

Μια περιγραφή εστιακού εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι διαθέσιμη εδώ.

Μεγάλη σημασία για την πρόληψη της εμφάνισης και την εξάλειψη των επιπλοκών μετά από εγκεφαλικό έμφραγμα είναι έγκαιρη βοήθεια και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις των ειδικών κατά την περίοδο αποκατάστασης.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το κάνετε αυτό τα πρώτα 2-3 χρόνια. Είναι αυτή τη στιγμή ότι μπορεί κανείς να επιτύχει τη μεγαλύτερη επιτυχία στην επιστροφή του ασθενούς στην κανονική ζωή και την ανάκαμψή του.

Συνέπειες και αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτό το κλινικό σύνδρομο αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τοπικών ή γενικών αγγειακών αλλοιώσεων. Το εγκεφαλικό έμφρακτο μπορεί να συνοδεύεται από ασθένειες του αίματος, υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριοσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη, στεφανιαία νόσο κλπ.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου;

Προκαλεί σύνδρομο υποξίας ιστού: ένας περιορισμένος όγκος της κρανιακής κοιλότητας δεν επιτρέπει την αποθήκευση οξυγόνου, λόγω της οποίας ακόμη και μια ελαφρά έλλειψη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Ως αποτέλεσμα της οξείας ανεπάρκειας οξυγόνου, ο εγκεφαλικός ιστός πεθαίνει. Ωστόσο, σε αντίθεση με μια αιμορραγική επίθεση, όταν η αιμορραγία αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση, το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει λιγότερο επικίνδυνες συνέπειες. Η αποκατάσταση γίνεται πιο γρήγορα, έτσι η πρόγνωση για έμφραγμα των ιστών της κεφαλής είναι πιο ευνοϊκή.

Εάν το αριστερό ημισφαίριο επηρεάστηκε, οι συνέπειες μιας ισχαιμικής επίθεσης μπορεί να είναι η κατάθλιψη, οι χρόνιες ψυχικές διαταραχές. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει διαταραχές ομιλίας στον ασθενή. Σε σοβαρές περιπτώσεις εγκεφαλικού εμφράγματος, η λειτουργία ομιλίας δεν μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως, επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα. Η συνέπεια της ήττας του δεξιού ημισφαιρίου είναι η παράλυση των άκρων. Με τον εντοπισμό των εγκεφαλικών ιστών που έχουν υποστεί βλάβη από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στις περιοχές που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία της καρδιάς και την αναπνοή, ο θάνατος είναι πιθανός.

Αποκατάσταση εγκεφαλικού

Η ασθένεια αυτή είναι ένα από τα σημαντικότερα δημόσια ιατρικά και κοινωνικά προβλήματα που προκαλούνται από τη μαζική αναπηρία, τη θνησιμότητα, την πολυπλοκότητα ή ακόμα και την αδυναμία των ασθενών να προσαρμοστούν στη ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ισχαιμικού τύπου. Συχνές επιδράσεις της εγκεφαλικής βλάβης είναι η παράλυση, επιληπτικές κρίσεις, πάρεση, διαταραχές ομιλίας, κινητική λειτουργία, κατάποση κ.λπ.

Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην επιστροφή του ασθενούς στη συνήθη ζωή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικά σκευάσματα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται με δίαιτα, άσκηση, μασάζ, θεραπεία με λάσπη και διάφορες φυσικές διαδικασίες. Οι λογοθεραπευτές και οι ειδικοί της νευρολογίας, που βοηθούν στην αποκατάσταση της ομιλίας του ασθενούς, δουλεύουν με ανθρώπους που έχουν υποστεί ισχαιμική επίθεση. Μια από τις κλινικές για θεραπεία και αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η κλινική της Evexia (Ελλάδα), διαθέτει το πλήρες φάσμα υπηρεσιών για τη θεραπεία της νόσου.

Πόσο καιρό παίρνει η αποκατάσταση; Η διάρκεια, καθώς και τα είδη των μέτρων ανάκτησης, καθορίζονται από το γιατρό. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη:

  • παθογένεια της νόσου.
  • εντοπισμός κατεστραμμένου εγκεφαλικού ιστού.
  • την ηλικία του ασθενούς (οι ηλικιωμένοι χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν) ·
  • ιστορικό περιπτώσεων.
  • ποιες λειτουργίες έχουν χαθεί.
  • χαρακτηριστικό της παθολογίας.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, και πολλά άλλα.

Ανάκτηση ομιλίας μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Ένα από τα πιο προβληματικά και δύσκολα καθήκοντα αποκατάστασης είναι η ανάκαμψη της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: χωρίς αυτήν, η πλήρης κοινωνική προσαρμογή ενός ατόμου είναι αδύνατη. Για να αποκαταστήσει τη συναισθηματική και ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς, πρέπει να έχει τις ικανότητες επικοινωνίας με άλλους ανθρώπους. Οι τρόποι αποκατάστασης προσδιορίζονται με βάση τους τύπους των διαταραχών που προκάλεσαν τη δυσλειτουργία. Η ανάκτηση της ομιλίας μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εκτελείται μόνο αφού καθοριστεί ακριβής διάγνωση. Υπάρχουν δύο είδη παθολογικών αλλαγών:

  • κινητική δυσλειτουργία.
  • αισθησιακή αφασία.

Ανάκτηση κινητήρα μετά από εγκεφαλικό

Η θεραπεία των επιδράσεων ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνει τη διέλευση διαφόρων τύπων φυσιοθεραπείας και μια πορεία θεραπευτικής γυμναστικής. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, πρώτα οι ασκήσεις εκτελούνται σε ύπτια θέση και με τη βοήθεια ειδικού. Σταδιακά, η δραστηριότητα του κινητήρα επιστρέφει, οι κινήσεις γίνονται πιο ελεύθερες και πλήρεις, έτσι αυξάνεται το φορτίο.

Η αποκατάσταση του κινητήρα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο βοηθά στην επιστροφή του ασθενούς στην ικανότητα να περπατά ανεξάρτητα. Η ισχαιμία του εγκεφάλου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, οδηγεί σε αναπηρία, και χάρη στην αποκατάσταση, το άτομο επιστρέφει μερικές από τις χαμένες λειτουργίες πίσω. Για να είναι αποτελεσματική αυτή η διαδικασία, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό.

Για να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του κινητήρα, μια γυναίκα ή ένας άντρας που είχε μικροσκοπική μαρμαρυγή έχει μασάζ ως ένα από τα μέτρα της θεραπείας αποκατάστασης. Έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου με έντονες παραβιάσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Ανάλογα με τον εντοπισμό των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη στον εγκέφαλο και την παρουσία / απουσία επιπλοκών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μασάζ προσώπου, πλάτης, άκρων και λαιμού.

Νευροκαταστροφή μετά από ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο και ισχαιμική επίθεση οδηγούν σε σοβαρές παραβιάσεις του εγκεφάλου. Το όργανο αυτό χαρακτηρίζεται από ευέλικτη δομή και αποκαθίσταται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ανάπτυξη του συνδρόμου (με εκτεταμένη αλλοίωση μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια). Ωστόσο, η μοναδικότητα του εγκεφάλου έγκειται στο γεγονός ότι τα άλλα κύτταρα του αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των προσβεβλημένων νευρώνων.

Η νωρίς αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αποτρέπει την βαθιά αναπηρία και σταδιακά επιστρέφει τον ασθενή στη συνήθη ζωή. Τι κάνει η αποκατάσταση του εγκεφάλου μετά από μια ισχαιμική επίθεση περιλαμβάνουν:

  • ικανότητες επανεκπαίδευσης, μάθηση νέου,
  • αποκατάσταση ικανοτήτων.
  • προσαρμογή στις συναισθηματικές, φυσικές, κοινωνικές συνέπειες της νόσου.

Ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση

Το ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ευνοϊκή πρόγνωση, αλλά μόνο εάν είναι καιρός να ξεκινήσει η εργασία με τον ασθενή. Μετά τη θεραπεία στην κλινική, η ανάκαμψη συνεχίζεται στο σπίτι, ενώ η ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση είναι σημαντική. Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι οι προσπάθειες του ασθενούς με μεγάλο ποσοστό πιθανότητας οδηγούν σε μια περαιτέρω πλήρη ζωή στην κοινωνία.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης ενός ασθενούς με εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, θα πρέπει να υπάρχει ένα βέλτιστο ψυχολογικό περιβάλλον, το οποίο θα συμβάλει σε μια γρήγορη ανάκαμψη, όχι μόνο σωματική, αλλά και συναισθηματική και ψυχολογική. Λόγω της ήπιας, ασθενούς στάσης απέναντι στον ασθενή από τους συγγενείς του, ένα άτομο θα βοηθήσει στην αποφυγή κρίσεων και καταθλιπτικών καταστάσεων. Κατά την επικοινωνία με τον ασθενή, είναι σημαντικό να τονιστεί ότι η ασθένεια, αν και επηρεάζει την ποιότητα ζωής αυτή τη στιγμή, δεν αποτελεί απειλή γι 'αυτήν.

Οι άνθρωποι που φροντίζουν τους ασθενείς μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζονται επίσης υποστήριξη και βοήθεια (σωματική και ψυχολογική), απορρίπτοντας έτσι άλλους συγγενείς και φίλους, δεν αξίζει τον κόπο. Εάν χρεώνεστε για την πλήρη φροντίδα των ασθενών, υπάρχει κίνδυνος να κερδίσετε νεύρα και να φτάσετε στην εξάντληση. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις όπου ένα άτομο κάτω από το βάρος ενός τέτοιου φορτίου άρχισε να κακοποιεί το αλκοόλ, το κάπνισμα. Για βοήθεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τις κοινωνικές υπηρεσίες.

Μετά από ισχαιμική επίθεση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι κοινωνικής και ψυχολογικής αποκατάστασης:

  1. Ατομική ψυχοθεραπεία. Ο ειδικός βοηθά τον ασθενή να λύσει την ψυχοτραυματική του κατάσταση, να βγει από αυτό, να αλλάξει τη στάση απέναντι στους ανθρώπους γύρω του, το εγκεφαλικό επεισόδιο και τις αλλαγές που προκάλεσε η ασθένεια.
  2. Αυτογενής εκπαίδευση. Χάρη στον ψυχολόγο, ο ασθενής σχηματίζει αυτοπεποίθηση.
  3. Ομαδική θεραπεία. Η επικοινωνία με ανθρώπους που έχουν επίσης υποστεί ισχαιμική επίθεση τους βοηθά να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα, να εμπνέονται από τα επιτεύγματα του άλλου και να προσπαθούν για την πρώιμη ανάκαμψη.
  4. Οικογενειακή θεραπεία. Ο κύριος στόχος του είναι να βελτιώσει τις σχέσεις μέσα στην οικογένεια, οι οποίες έγιναν τεταμένες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο από ένα από τα μέλη του.

Πώς να επιλέξετε ένα κέντρο αποκατάστασης

Στη δυναμική της αποκατάστασης ενός ατόμου που υπέστη ισχαιμική επίθεση, η επικαιρότητα των διορισμών και ο επαγγελματισμός των ανθρώπων που τον βοηθούν να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο, οι γιατροί συνιστούν να ζητήσουν βοήθεια από εξειδικευμένες κλινικές. Πώς να επιλέξετε ένα κέντρο αποκατάστασης; Σημαντικά κριτήρια που πρέπει να ληφθούν υπόψη είναι τα εξής:

  • την εμπειρία των εργαζομένων, τη διάρκεια του ιδρύματος,
  • επιστημονική, μεθοδολογική, διαγνωστική βάση ·
  • διαθεσιμότητα νέου εξοπλισμού ·
  • συνθήκες ασθενούς.
  • την πολυπλοκότητα του προγράμματος αποκατάστασης για όσους έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ·
  • κόστος θεραπείας ·
  • διάρκεια της αποκατάστασης μετά από ισχαιμική επίθεση.

Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός της κλινικής θα πρέπει να κάνει διαφορική διάγνωση, να μελετήσει την τεκμηρίωση, να καθορίσει τον βαθμό βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό και τα περιφερειακά όργανα (συχνά σε ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, υποβαθμισμένη όραση, ακοή κλπ.). Με ένα άτομο που βρίσκεται σε αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ειδικοί ασκούν σύνθετα μαθήματα - φυσιοθεραπεία, ψυχοθεραπεία και αντανακλαστική θεραπεία.

Επιπλέον, ένας λογοθεραπευτής, ένας νευρολόγος, ένας διατροφολόγος εργάζονται με έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι οποίοι βοηθούν να ξεπεραστούν τα κινητικά, ψυχικά και ομιλία προβλήματα που έχουν προκύψει σε ένα άτομο. Μια δίαιτα μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει την επιλογή ενός συγκεκριμένου, εύχρηστου μενού. Μόνο μέσω ολοκληρωμένης αποκατάστασης, για παράδειγμα, στην κλινική της Εύβοιας (Ελλάδα), μπορείτε να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα και να αποκαταστήσετε τις περισσότερες από τις χαμένες ικανότητες.

Βίντεο: Ανάκτηση από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Κριτικές

Ο πατέρας διαγνώστηκε με εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο εξελίχθηκε στο πλαίσιο της αρτηριακής νόσου (υπήρξε παραμελημένη υπέρταση). Από τη στιγμή που πήγαν στο νοσοκομείο αμέσως, η αποκατάσταση χρειάστηκε μόνο περίπου έξι μήνες. Τώρα, για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων ισχαιμικών επεισοδίων, μετρά την πίεση αρκετές φορές την ημέρα και πίνει χάπια υπέρτασης.

Stanislav, 34 χρονών

Το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι τόσο επικίνδυνο αν ζητάτε βοήθεια εγκαίρως. Η επανειλημμένη αιμορραγία στον εγκέφαλο έχει τρομακτικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένου κώματος ή θανάτου, ενώ το ποσοστό ανάκτησης των ασθενών είναι πολύ χαμηλό. Όταν ο πατέρας είχε ξανά μια δεξιόστροφη εγκεφαλική αιμορραγία, νόμιζαν ότι δεν θα τα σώζαμε, αλλά το έκανε. Ωστόσο, δεν μπορεί να περπατήσει.

Ο σύζυγός μου είχε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο της λεκάνης vertebro-basilar (VBB), εξακολουθούμε να θεραπεύουμε. Οι πρώτοι έξι μήνες μετά την ισχαιμική επίθεση βρισκόμαστε σε κέντρο αποκατάστασης, τώρα συνεχίζουμε να αποκαθιστούμε το σπίτι. Έχει μυϊκές κράμπες, αλλά η σωματική του δραστηριότητα είναι σταδιακά αποκατεστημένη (ο γιατρός λέει ότι η εγκεφαλική κυκλοφορία έχει βελτιωθεί).

Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του αντικειμένου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να διαγνώσει και να συμβουλεύσει τη θεραπεία με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.