Αποκατάσταση μετά την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο

Πρόληψη

Ένας όγκος του εγκεφάλου είναι μια τρισδιάστατη έννοια που περιλαμβάνει διάφορους σχηματισμούς εντοπισμένους στο κρανίο. Αυτά περιλαμβάνουν τον καλοήθη και κακοήθη εκφυλισμό των ιστών, που προκύπτει από την ανώμαλη κατανομή των εγκεφαλικών κυττάρων, των αιμοφόρων αγγείων ή των λεμφικών αγγείων, των εγκεφαλικών μεμβρανών, των νεύρων και των αδένων. Από την άποψη αυτή, η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του όγκου θα περιλαμβάνει ένα σύνολο διαφορετικών αποτελεσμάτων.

Οι όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ότι σε άλλα όργανα.

Ταξινόμηση

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι οι εξής:

  • πρωτογενείς όγκοι - εκπαίδευση, που αρχικά αναπτύσσεται απευθείας από κύτταρα εγκεφάλου.
  • δευτερογενείς όγκοι - εκφυλισμός ιστού που προκύπτει από τη μετάσταση από την κύρια εστίαση.
  • καλοήθης: μηνιγγειώματα, γλοίωμα, αιμαγγειοβλάστωμα, σβαννόμα;
  • κακοήθη;
  • ενιαία?
  • πολλαπλά.

Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται από τα κύτταρα του ιστού στον οποίο εμφανίζονται. Κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς (ωστόσο, με έναν πολύ βραδέως αναπτυσσόμενο καλοήθη όγκο, αυτό είναι δυνατό), αναπτύσσονται πιο αργά από ό, τι οι κακοήθεις και δεν μετασταθούν.

Οι κακοήθεις όγκοι σχηματίζονται από ανώριμα ίδια κύτταρα του εγκεφάλου και από κύτταρα άλλων οργάνων (και μεταστάσεων) που εισάγονται από τη ροή του αίματος. Τέτοιοι σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς με την καταστροφή της δομής τους, καθώς και μετάσταση.

Κλινική εικόνα

Το σύνολο των εκδηλώσεων της νόσου εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος της βλάβης. Αποτελείται από εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα.

Εγκεφαλικά συμπτώματα

Οποιαδήποτε από τις ακόλουθες διεργασίες είναι αποτέλεσμα της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου από τον όγκο και της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.

  • Ο ίλιγγος μπορεί να συνοδεύεται από οριζόντιο νυσταγμό.
  • Κεφαλαλγία: έντονη, επίμονη, μη ανακουφισμένη από αναλγητικά. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Η ναυτία και ο έμετος, που δεν φέρνουν ανακούφιση στον ασθενή, είναι επίσης συνέπεια της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Εστιακά συμπτώματα

Διαφορετικά, εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Οι διαταραχές της κίνησης εκδηλώνονται με την εμφάνιση της παράλυσης και της παρησίας μέχρι την πληγή. Ανάλογα με τη βλάβη, εμφανίζεται σπαστική ή χαλαρή παράλυση.

Οι διαταραχές του συντονισμού είναι χαρακτηριστικές των αλλαγών στην παρεγκεφαλίδα.

Οι παραβιάσεις της ευαισθησίας εκδηλώνονται με τη μείωση ή την απώλεια του πόνου και την αίσθηση ευαισθησίας, καθώς και με την αλλαγή της αντίληψης της θέσης του σώματός σας στο διάστημα.

Παραβίαση της ομιλίας και της γραφής. Όταν ένας όγκος εντοπίζεται στην περιοχή του εγκεφάλου που ευθύνεται για την ομιλία, ο ασθενής αυξάνει σταδιακά τα συμπτώματα που περιβάλλουν τον ασθενή παρατηρώντας μια αλλαγή στη χειρόγραφη και την ομιλία, η οποία γίνεται ακατανόητη. Με την πάροδο του χρόνου, η ομιλία γίνεται ακατανόητη, και όταν γράφετε, εμφανίζονται μόνο dude.

Μειωμένη όραση και ακοή. Με την ήττα του οπτικού νεύρου, αλλάζει η οπτική οξύτητα του ασθενούς και η ικανότητα αναγνώρισης του κειμένου και των αντικειμένων. Όταν ένας ασθενής εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία του ακουστικού νεύρου, η ακουστική ακοή μειώνεται και εάν επηρεαστεί ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την αναγνώριση ομιλίας, χάνονται οι δυνατότητες κατανόησης λέξεων.

Σπαστικό σύνδρομο. Το eppisindrom συχνά συνοδεύει τους εγκεφαλικούς όγκους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος συμπιέζει τις δομές του εγκεφάλου, είναι ένα σταθερό ερέθισμα του φλοιού. Αυτό είναι ακριβώς αυτό που προκαλεί την ανάπτυξη του σπασμικού συνδρόμου. Οι σπασμοί μπορεί να είναι τονωτικό, κλονικό και κλονικό-τονωτικό. Αυτή η εκδήλωση της νόσου είναι πιο συχνή στους νέους ασθενείς.

Οι φυτικές διαταραχές εκδηλώνουν αδυναμία, κόπωση, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και παλμό.

Η ψυχο-συναισθηματική αστάθεια εκδηλώνεται σε μειωμένη προσοχή και μνήμη. Οι ασθενείς αλλάζουν συχνά τον χαρακτήρα τους, γίνονται ερεθισμένοι και παρορμητικοί.

Η ορμονική δυσλειτουργία εμφανίζεται στη νεοπλασματική διαδικασία στον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μετά από συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση, τη διεξαγωγή ειδικών νευρολογικών εξετάσεων και μια σειρά μελετών.

Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως ακτινογραφία του κρανίου, CT, MRI με αντίθεση. Μετά την ανίχνευση οποιωνδήποτε σχηματισμών, είναι απαραίτητο να γίνει μια ιστολογική εξέταση των ιστών, η οποία θα βοηθήσει στην αναγνώριση του τύπου του όγκου και θα δημιουργήσει έναν αλγόριθμο για τη θεραπεία και αποκατάσταση του ασθενούς.

Επιπροσθέτως, ελέγχεται η κατάσταση της βάσης και εκτελείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Θεραπεία

Υπάρχουν 3 προσεγγίσεις για τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου:

  1. Χειρουργικοί χειρισμοί.
  2. Χημειοθεραπεία.
  3. Ακτινοθεραπεία, ακτινοχειρουργική.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση παρουσία όγκων του εγκεφάλου αποτελεί προτεραιότητα εάν ο όγκος διαχωρίζεται από άλλους ιστούς.

Τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • ολική απομάκρυνση του όγκου.
  • μερική αφαίρεση του όγκου.
  • παρέμβαση δύο σταδίων ·
  • παρηγορητική χειρουργική επέμβαση (διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς).

Αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

  • σοβαρή έλλειψη αποζημίωσης από όργανα και συστήματα ·
  • βλάστηση του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό.
  • πολλαπλές μεταστατικές εστίες.
  • εξάντληση του ασθενούς.
  • βλάβη στον υγιή εγκεφαλικό ιστό ·
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες,
  • μολυσματικές επιπλοκές.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • ατελής αφαίρεση του όγκου με την επακόλουθη ανάπτυξη υποτροπής,
  • μεταφορά καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του εγκεφάλου.

Αντενδείξεις μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά την απαγόρευση της λειτουργίας:

  • πόσιμο αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • αεροπορικά ταξίδια εντός 3 μηνών.
  • ενεργά αθλήματα με πιθανό τραυματισμό στο κεφάλι (πυγμαχία, ποδόσφαιρο κ.λπ.) - 1 έτος.
  • λουτρό?
  • (είναι καλύτερο να πάει γρήγορα, εκπαιδεύει αποτελεσματικότερα το καρδιαγγειακό σύστημα και δεν δημιουργεί πρόσθετο φορτίο απόσβεσης).
  • θεραπεία σπα (ανάλογα με τις κλιματολογικές συνθήκες) ·
  • ηλιοθεραπεία, υπεριώδη ακτινοβολία, επειδή έχει καρκινογόνο δράση.
  • θεραπευτική λάσπη.
  • βιταμίνες (ιδιαίτερα την ομάδα Β).

Χημειοθεραπεία

Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ομάδων φαρμάκων των οποίων η δράση αποσκοπεί στην καταστροφή παθολογικών ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων.

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση.

Μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου:

  • απευθείας στον όγκο ή στον περιβάλλοντα ιστό.
  • από το στόμα;
  • ενδομυϊκή?
  • ενδοφλεβίως.
  • ενδοαρτηριακό.
  • διάμεσος: στην κοιλότητα που απομένει μετά την αφαίρεση του όγκου.
  • ενδορραχιαία: στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Παρενέργειες των κυτταροστατικών:

  • σημαντική μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος ·
  • βλάβη του μυελού των οστών.
  • αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις.
  • απώλεια μαλλιών;
  • τη χρώση του δέρματος.
  • δυσπεψία;
  • μειωμένη ικανότητα να συλλάβουν?
  • απώλεια βάρους του ασθενούς.
  • ανάπτυξη δευτερογενών μυκητιακών νόσων.
  • διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι την πάρεση.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • βλάβες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος,
  • ανάπτυξη δευτερογενών όγκων.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου για θεραπεία εξαρτάται από την ευαισθησία του όγκου σε αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χημειοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από ιστολογική εξέταση του ιστού του νεοπλάσματος και το υλικό λαμβάνεται είτε μετά από χειρουργική επέμβαση είτε με στερεοτακτικό τρόπο.

Ακτινοθεραπεία

Αποδεικνύεται ότι τα κακοήθη κύτταρα λόγω του ενεργού μεταβολισμού είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία από τα υγιή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μία από τις μεθόδους θεραπείας όγκων του εγκεφάλου είναι η χρήση ραδιενεργών ουσιών.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται όχι μόνο για κακοήθεις όγκους, αλλά και για καλοήθη νεοπλάσματα σε περίπτωση όγκου στις περιοχές του εγκεφάλου που δεν επιτρέπουν χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική αγωγή για την απομάκρυνση υπολειμμάτων όγκων, για παράδειγμα, εάν ο όγκος έχει βλαστήσει στον περιβάλλοντα ιστό.

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

  • αιμορραγία μαλακών ιστών.
  • εγκαύματα του δέρματος του κεφαλιού.
  • έλκος του δέρματος.
  • τοξικές επιδράσεις στο σώμα των προϊόντων διάσπασης κυττάρων όγκου,
  • εστιακή απώλεια τρίχας στον τόπο έκθεσης.
  • ερυθρότητα ή κνησμό του δέρματος στην περιοχή του χειρισμού.

Ραδιοχειρουργική

Αξίζει να εξεταστεί ξεχωριστά μία από τις μεθόδους της ακτινοθεραπείας στην οποία χρησιμοποιείται το Gamma Knife ή το Cyber ​​Knife.

Μαχαίρι γκάμα

Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν απαιτεί γενική αναισθησία και κρανιοτομία. Το Gamma Knife είναι ακτινοβολία γάμμα υψηλής ραδιενέργειας με ραδιενεργό κοβάλτιο-60 από 201 εκπομπούς, οι οποίοι κατευθύνονται σε μία δέσμη, το ισοκεντρικό. Ταυτόχρονα δεν έχει υποστεί βλάβη ο υγιής ιστός. Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην άμεση καταστροφική επίδραση στο DNA των καρκινικών κυττάρων, καθώς και στην ανάπτυξη επίπεδων κυττάρων στα αγγεία του νεοπλάσματος. Μετά την ακτινοβολία γάμμα, η ανάπτυξη του όγκου και η παροχή αίματος σταματά. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μία διαδικασία, η διάρκεια της οποίας μπορεί να ποικίλει από μία έως αρκετές ώρες.

Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Το μαχαίρι γκάμα χρησιμοποιείται μόνο για ασθένειες του εγκεφάλου.

Cyber ​​Knife

Το φαινόμενο αυτό ισχύει και για την ακτινοχειρουργική. Ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι είναι ένας τύπος γραμμικού επιταχυντή. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος ακτινοβολείται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους όγκων για τη θεραπεία όγκων όχι μόνο του εγκεφάλου αλλά και άλλων εντοπισμάτων, δηλ. Είναι πιο ευπροσάρμοστο από το μαχαίρι Gamma.

Αποκατάσταση

Μετά τη θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι πολύ σημαντικό να είστε συνεχώς σε εγρήγορση για να ανιχνεύσετε την πιθανή επανεμφάνιση της νόσου στο χρόνο.

Σκοπός της αποκατάστασης

Το πιο σημαντικό είναι να επιτευχθεί η μέγιστη δυνατή ανάκτηση των χαμένων λειτουργιών του ασθενούς και η επιστροφή του στην καθημερινή και επαγγελματική ζωή ανεξάρτητα από τους άλλους. Ακόμη και αν δεν είναι δυνατή η πλήρης αναβίωση των λειτουργιών, ο πρωταρχικός στόχος είναι να προσαρμόσει τον ασθενή στους περιορισμούς που έχουν προκύψει για να διευκολύνει τη ζωή του.

Η διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθεί η αναπηρία ενός ατόμου.

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται από μια πολυεπιστημονική ομάδα, η οποία περιλαμβάνει έναν χειρούργο, έναν χημειοθεραπευτή, έναν ακτινολόγο, έναν ψυχολόγο, έναν γιατρό άσκησης, ένα φυσιοθεραπευτή, έναν εκπαιδευτή άσκησης, έναν λογοθεραπευτή, τους νοσηλευτές και το ιατρικό προσωπικό. Μόνο μια πολυεπιστημονική προσέγγιση θα εξασφαλίσει μια ολοκληρωμένη και υψηλής ποιότητας διαδικασία αποκατάστασης.

Η ανάκτηση διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 μήνες.

  • προσαρμογή στις επιπτώσεις της επιχείρησης και σε ένα νέο τρόπο ζωής ·
  • ανάκτηση χαμένων λειτουργιών.
  • μάθησης ορισμένων δεξιοτήτων.

Για κάθε ασθενή καταρτίζεται πρόγραμμα αποκατάστασης και καθορίζονται βραχυπρόθεσμοι και μακροπρόθεσμοι στόχοι. Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι είναι καθήκοντα που μπορούν να επιτευχθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, να μάθουν πώς να κάθονται στο κρεβάτι μόνοι σας. Μετά την επίτευξη αυτού του στόχου, τίθεται ένα νέο. Ο καθορισμός βραχυπρόθεσμων εργασιών χωρίζει τη μακρά διαδικασία αποκατάστασης σε συγκεκριμένα στάδια, επιτρέποντας στον ασθενή και στους γιατρούς να αξιολογήσουν τη δυναμική της κατάστασης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι μια δύσκολη περίοδος για τον ασθενή και τους συγγενείς του, επειδή η θεραπεία των όγκων είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί πολλή σωματική και πνευματική δύναμη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υποτιμάται ο ρόλος του ψυχολόγου (νευροψυχολόγος) σε αυτή την παθολογία δεν αξίζει τον κόπο, και η επαγγελματική του βοήθεια είναι απαραίτητη, κατά κανόνα, όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους συγγενείς του.

Φυσιοθεραπεία

Η επίδραση των φυσικών παραγόντων μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι συμπτωματική.

Παρουσία παρέσεως, εφαρμόζεται μυοσυγκόλληση, με σύνδρομο πόνου και οίδημα - μαγνητική θεραπεία. Συχνά χρησιμοποιείται και η φωτοθεραπεία.

Η δυνατότητα χρήσης μετεγχειρητικής θεραπείας με λέιζερ θα πρέπει να συζητείται με τη συμμετοχή ιατρών και αποκαταστατών. Αλλά μην ξεχνάτε ότι το λέιζερ είναι ένας ισχυρός βιοδιεγέρτης. Πρέπει να εφαρμοστεί πολύ προσεκτικά.

Μασάζ

Όταν ο ασθενής αναπτύσσει πάρεση των άκρων, προδιαγράφεται μασάζ. Όταν πραγματοποιείται, η παροχή αίματος στους μύες, η εκροή αίματος και λεμφαδένων βελτιώνεται, η άρθρωση και μυϊκή αίσθηση και ευαισθησία, καθώς και η αύξηση της νευρομυϊκής αγωγής.

Η θεραπευτική άσκηση χρησιμοποιείται στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους.

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αύξηση του μυϊκού τόνου, την εκπαίδευση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, για τη δημιουργία νέων εξαρτημένων αντανακλαστικών συνδέσεων και για την καταπολέμηση αιθουσαίων διαταραχών.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να εκτελέσετε τις ασκήσεις σε παθητικό τρόπο. Εάν είναι δυνατόν, εκτελούνται ασκήσεις αναπνοής για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με σωματική αδράνεια. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορείτε να επεκτείνετε τη ρουτίνα του κινητήρα και να εκτελέσετε ασκήσεις σε παθητική ενεργό λειτουργία.

Αφού μεταφέρετε τον ασθενή από τη μονάδα εντατικής θεραπείας και σταθεροποιήσετε την κατάστασή του, μπορείτε να τον καταργήσετε σταδιακά και να εστιάσετε στην αποκατάσταση χαμένων κινήσεων.

Στη συνέχεια ο ασθενής καθίσταται σταδιακά, στην ίδια θέση οι ασκήσεις εκτελούνται.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι δυνατό να επεκταθεί ο τρόπος λειτουργίας του κινητήρα: μεταφέρετε τον ασθενή σε όρθια στάση και αρχίστε να ανακτάτε το βάδισμα. Οι ασκήσεις με πρόσθετο εξοπλισμό προστίθενται στα συγκροτήματα θεραπευτικής γυμναστικής: σφαίρες, βαρύτητα.

Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται στην κόπωση και χωρίς την εμφάνιση πόνου.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στον ασθενή, ακόμη και σε ελάχιστες βελτιώσεις: την εμφάνιση νέων κινήσεων, την αύξηση του εύρους και της μυϊκής τους αντοχής. Συνιστάται να διαιρέσετε τον χρόνο αποκατάστασης σε μικρά χρονικά διαστήματα και να ορίσετε συγκεκριμένες εργασίες. Αυτή η τεχνική θα επιτρέψει στον ασθενή να παρακινηθεί και να δει την πρόοδό του, καθώς οι ασθενείς με τη θεωρούμενη διάγνωση είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη και άρνηση. Ορατή θετική δυναμική θα βοηθήσει να συνειδητοποιήσουμε ότι η ζωή κινείται προς τα εμπρός και η ανάκαμψη είναι ένα εντελώς εφικτό ύψος.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο

Ένας όγκος του εγκεφάλου είναι μια τρισδιάστατη έννοια που περιλαμβάνει διάφορους σχηματισμούς εντοπισμένους στο κρανίο. Αυτά περιλαμβάνουν τον καλοήθη και κακοήθη εκφυλισμό των ιστών, που προκύπτει από την ανώμαλη κατανομή των εγκεφαλικών κυττάρων, των αιμοφόρων αγγείων ή των λεμφικών αγγείων, των εγκεφαλικών μεμβρανών, των νεύρων και των αδένων. Από την άποψη αυτή, η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του όγκου θα περιλαμβάνει ένα σύνολο διαφορετικών αποτελεσμάτων.

Οι όγκοι του εγκεφάλου εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ότι σε άλλα όργανα.

Ταξινόμηση

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι οι εξής:


  • πρωτογενείς όγκοι - εκπαίδευση, που αρχικά αναπτύσσεται απευθείας από κύτταρα εγκεφάλου.
  • δευτερογενείς όγκοι - εκφυλισμός ιστού που προκύπτει από τη μετάσταση από την κύρια εστίαση.
  • καλοήθης: μηνιγγειώματα, γλοίωμα, αιμαγγειοβλάστωμα, σβαννόμα;
  • κακοήθη;
  • ενιαία?
  • πολλαπλά.

Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται από τα κύτταρα του ιστού στον οποίο εμφανίζονται. Κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς (ωστόσο, με έναν πολύ βραδέως αναπτυσσόμενο καλοήθη όγκο, αυτό είναι δυνατό), αναπτύσσονται πιο αργά από ό, τι οι κακοήθεις και δεν μετασταθούν.

Οι κακοήθεις όγκοι σχηματίζονται από ανώριμα ίδια κύτταρα του εγκεφάλου και από κύτταρα άλλων οργάνων (και μεταστάσεων) που εισάγονται από τη ροή του αίματος. Τέτοιοι σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς με την καταστροφή της δομής τους, καθώς και μετάσταση.

Κλινική εικόνα

Το σύνολο των εκδηλώσεων της νόσου εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος της βλάβης. Αποτελείται από εγκεφαλικά και εστιακά συμπτώματα.

Εγκεφαλικά συμπτώματα


Οποιαδήποτε από τις ακόλουθες διεργασίες είναι αποτέλεσμα της συμπίεσης των δομών του εγκεφάλου από τον όγκο και της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.

  • Ο ίλιγγος μπορεί να συνοδεύεται από οριζόντιο νυσταγμό.
  • Κεφαλαλγία: έντονη, επίμονη, μη ανακουφισμένη από αναλγητικά. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Η ναυτία και ο έμετος, που δεν φέρνουν ανακούφιση στον ασθενή, είναι επίσης συνέπεια της αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης.

Εστιακά συμπτώματα

Διαφορετικά, εξαρτάται από τη θέση του όγκου.

Οι διαταραχές της κίνησης εκδηλώνονται με την εμφάνιση της παράλυσης και της παρησίας μέχρι την πληγή. Ανάλογα με τη βλάβη, εμφανίζεται σπαστική ή χαλαρή παράλυση.

Οι διαταραχές του συντονισμού είναι χαρακτηριστικές των αλλαγών στην παρεγκεφαλίδα.

Οι παραβιάσεις της ευαισθησίας εκδηλώνονται με τη μείωση ή την απώλεια του πόνου και την αίσθηση ευαισθησίας, καθώς και με την αλλαγή της αντίληψης της θέσης του σώματός σας στο διάστημα.

Παραβίαση της ομιλίας και της γραφής. Όταν ένας όγκος εντοπίζεται στην περιοχή του εγκεφάλου που ευθύνεται για την ομιλία, ο ασθενής αυξάνει σταδιακά τα συμπτώματα που περιβάλλουν τον ασθενή παρατηρώντας μια αλλαγή στη χειρόγραφη και την ομιλία, η οποία γίνεται ακατανόητη. Με την πάροδο του χρόνου, η ομιλία γίνεται ακατανόητη, και όταν γράφετε, εμφανίζονται μόνο dude.

Μειωμένη όραση και ακοή. Με την ήττα του οπτικού νεύρου, αλλάζει η οπτική οξύτητα του ασθενούς και η ικανότητα αναγνώρισης του κειμένου και των αντικειμένων. Όταν ένας ασθενής εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία του ακουστικού νεύρου, η ακουστική ακοή μειώνεται και εάν επηρεαστεί ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για την αναγνώριση ομιλίας, χάνονται οι δυνατότητες κατανόησης λέξεων.

Σπαστικό σύνδρομο. Το eppisindrom συχνά συνοδεύει τους εγκεφαλικούς όγκους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο όγκος συμπιέζει τις δομές του εγκεφάλου, είναι ένα σταθερό ερέθισμα του φλοιού. Αυτό είναι ακριβώς αυτό που προκαλεί την ανάπτυξη του σπασμικού συνδρόμου. Οι σπασμοί μπορεί να είναι τονωτικό, κλονικό και κλονικό-τονωτικό. Αυτή η εκδήλωση της νόσου είναι πιο συχνή στους νέους ασθενείς.

Οι φυτικές διαταραχές εκδηλώνουν αδυναμία, κόπωση, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης και παλμό.

Η ψυχο-συναισθηματική αστάθεια εκδηλώνεται σε μειωμένη προσοχή και μνήμη. Οι ασθενείς αλλάζουν συχνά τον χαρακτήρα τους, γίνονται ερεθισμένοι και παρορμητικοί.

Η ορμονική δυσλειτουργία εμφανίζεται στη νεοπλασματική διαδικασία στον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μετά από συνέντευξη του ασθενούς, την εξέταση, τη διεξαγωγή ειδικών νευρολογικών εξετάσεων και μια σειρά μελετών.

Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο στον εγκέφαλο, είναι απαραίτητο να γίνει διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως ακτινογραφία του κρανίου, CT, MRI με αντίθεση. Μετά την ανίχνευση οποιωνδήποτε σχηματισμών, είναι απαραίτητο να γίνει μια ιστολογική εξέταση των ιστών, η οποία θα βοηθήσει στην αναγνώριση του τύπου του όγκου και θα δημιουργήσει έναν αλγόριθμο για τη θεραπεία και αποκατάσταση του ασθενούς.

Επιπροσθέτως, ελέγχεται η κατάσταση της βάσης και εκτελείται ηλεκτροεγκεφαλογραφία.


Θεραπεία

Υπάρχουν 3 προσεγγίσεις για τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου:

  1. Χειρουργικοί χειρισμοί.
  2. Χημειοθεραπεία.
  3. Ακτινοθεραπεία, ακτινοχειρουργική.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση παρουσία όγκων του εγκεφάλου αποτελεί προτεραιότητα εάν ο όγκος διαχωρίζεται από άλλους ιστούς.

Τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων:

  • ολική απομάκρυνση του όγκου.
  • μερική αφαίρεση του όγκου.
  • παρέμβαση δύο σταδίων ·
  • παρηγορητική χειρουργική επέμβαση (διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς).

Αντενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

  • σοβαρή έλλειψη αποζημίωσης από όργανα και συστήματα ·
  • βλάστηση του όγκου στον περιβάλλοντα ιστό.
  • πολλαπλές μεταστατικές εστίες.
  • εξάντληση του ασθενούς.

  • βλάβη στον υγιή εγκεφαλικό ιστό ·
  • βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, νευρικές ίνες,
  • μολυσματικές επιπλοκές.
  • πρήξιμο του εγκεφάλου.
  • ατελής αφαίρεση του όγκου με την επακόλουθη ανάπτυξη υποτροπής,
  • μεταφορά καρκινικών κυττάρων σε άλλα μέρη του εγκεφάλου.

Αντενδείξεις μετά από χειρουργική επέμβαση

Μετά την απαγόρευση της λειτουργίας:

  • πόσιμο αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • αεροπορικά ταξίδια εντός 3 μηνών.
  • ενεργά αθλήματα με πιθανό τραυματισμό στο κεφάλι (πυγμαχία, ποδόσφαιρο κ.λπ.) - 1 έτος.
  • λουτρό?
  • (είναι καλύτερο να πάει γρήγορα, εκπαιδεύει αποτελεσματικότερα το καρδιαγγειακό σύστημα και δεν δημιουργεί πρόσθετο φορτίο απόσβεσης).
  • θεραπεία σπα (ανάλογα με τις κλιματολογικές συνθήκες) ·
  • ηλιοθεραπεία, υπεριώδη ακτινοβολία, επειδή έχει καρκινογόνο δράση.
  • θεραπευτική λάσπη.
  • βιταμίνες (ιδιαίτερα την ομάδα Β).

Χημειοθεραπεία


Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών ομάδων φαρμάκων των οποίων η δράση αποσκοπεί στην καταστροφή παθολογικών ταχέως αναπτυσσόμενων κυττάρων.

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη χειρουργική επέμβαση.

Μέθοδοι χορήγησης φαρμάκου:

  • απευθείας στον όγκο ή στον περιβάλλοντα ιστό.
  • από το στόμα;
  • ενδομυϊκή?
  • ενδοφλεβίως.
  • ενδοαρτηριακό.
  • διάμεσος: στην κοιλότητα που απομένει μετά την αφαίρεση του όγκου.
  • ενδορραχιαία: στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Παρενέργειες των κυτταροστατικών:

  • σημαντική μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος ·
  • βλάβη του μυελού των οστών.
  • αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις.
  • απώλεια μαλλιών;
  • τη χρώση του δέρματος.
  • δυσπεψία;
  • μειωμένη ικανότητα να συλλάβουν?
  • απώλεια βάρους του ασθενούς.

  • ανάπτυξη δευτερογενών μυκητιακών νόσων.
  • διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος μέχρι την πάρεση.
  • ψυχικές διαταραχές.
  • βλάβες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος,
  • ανάπτυξη δευτερογενών όγκων.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου για θεραπεία εξαρτάται από την ευαισθησία του όγκου σε αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χημειοθεραπεία συνήθως συνταγογραφείται μετά από ιστολογική εξέταση του ιστού του νεοπλάσματος και το υλικό λαμβάνεται είτε μετά από χειρουργική επέμβαση είτε με στερεοτακτικό τρόπο.

Ακτινοθεραπεία

Αποδεικνύεται ότι τα κακοήθη κύτταρα λόγω του ενεργού μεταβολισμού είναι πιο ευαίσθητα στην ακτινοβολία από τα υγιή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μία από τις μεθόδους θεραπείας όγκων του εγκεφάλου είναι η χρήση ραδιενεργών ουσιών.

Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται όχι μόνο για κακοήθεις όγκους, αλλά και για καλοήθη νεοπλάσματα σε περίπτωση όγκου στις περιοχές του εγκεφάλου που δεν επιτρέπουν χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική αγωγή για την απομάκρυνση υπολειμμάτων όγκων, για παράδειγμα, εάν ο όγκος έχει βλαστήσει στον περιβάλλοντα ιστό.

Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας

  • αιμορραγία μαλακών ιστών.
  • εγκαύματα του δέρματος του κεφαλιού.
  • έλκος του δέρματος.
  • τοξικές επιδράσεις στο σώμα των προϊόντων διάσπασης κυττάρων όγκου,
  • εστιακή απώλεια τρίχας στον τόπο έκθεσης.
  • ερυθρότητα ή κνησμό του δέρματος στην περιοχή του χειρισμού.

Ραδιοχειρουργική

Αξίζει να εξεταστεί ξεχωριστά μία από τις μεθόδους της ακτινοθεραπείας στην οποία χρησιμοποιείται το Gamma Knife ή το Cyber ​​Knife.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν απαιτεί γενική αναισθησία και κρανιοτομία. Το Gamma Knife είναι ακτινοβολία γάμμα υψηλής ραδιενέργειας με ραδιενεργό κοβάλτιο-60 από 201 εκπομπούς, οι οποίοι κατευθύνονται σε μία δέσμη, το ισοκεντρικό. Ταυτόχρονα δεν έχει υποστεί βλάβη ο υγιής ιστός. Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην άμεση καταστροφική επίδραση στο DNA των καρκινικών κυττάρων, καθώς και στην ανάπτυξη επίπεδων κυττάρων στα αγγεία του νεοπλάσματος. Μετά την ακτινοβολία γάμμα, η ανάπτυξη του όγκου και η παροχή αίματος σταματά. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μία διαδικασία, η διάρκεια της οποίας μπορεί να ποικίλει από μία έως αρκετές ώρες.

Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Το μαχαίρι γκάμα χρησιμοποιείται μόνο για ασθένειες του εγκεφάλου.

Το φαινόμενο αυτό ισχύει και για την ακτινοχειρουργική. Ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι είναι ένας τύπος γραμμικού επιταχυντή. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος ακτινοβολείται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους όγκων για τη θεραπεία όγκων όχι μόνο του εγκεφάλου αλλά και άλλων εντοπισμάτων, δηλ. Είναι πιο ευπροσάρμοστο από το μαχαίρι Gamma.

Αποκατάσταση

Μετά τη θεραπεία ενός όγκου στον εγκέφαλο, είναι πολύ σημαντικό να είστε συνεχώς σε εγρήγορση για να ανιχνεύσετε την πιθανή επανεμφάνιση της νόσου στο χρόνο.

Σκοπός της αποκατάστασης

Το πιο σημαντικό είναι να επιτευχθεί η μέγιστη δυνατή ανάκτηση των χαμένων λειτουργιών του ασθενούς και η επιστροφή του στην καθημερινή και επαγγελματική ζωή ανεξάρτητα από τους άλλους. Ακόμη και αν δεν είναι δυνατή η πλήρης αναβίωση των λειτουργιών, ο πρωταρχικός στόχος είναι να προσαρμόσει τον ασθενή στους περιορισμούς που έχουν προκύψει για να διευκολύνει τη ζωή του.

Η διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθεί η αναπηρία ενός ατόμου.


Η αποκατάσταση πραγματοποιείται από μια πολυεπιστημονική ομάδα, η οποία περιλαμβάνει έναν χειρούργο, έναν χημειοθεραπευτή, έναν ακτινολόγο, έναν ψυχολόγο, έναν γιατρό άσκησης, ένα φυσιοθεραπευτή, έναν εκπαιδευτή άσκησης, έναν λογοθεραπευτή, τους νοσηλευτές και το ιατρικό προσωπικό. Μόνο μια πολυεπιστημονική προσέγγιση θα εξασφαλίσει μια ολοκληρωμένη και υψηλής ποιότητας διαδικασία αποκατάστασης.

Η ανάκτηση διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 μήνες.

  • προσαρμογή στις επιπτώσεις της επιχείρησης και σε ένα νέο τρόπο ζωής ·
  • ανάκτηση χαμένων λειτουργιών.
  • μάθησης ορισμένων δεξιοτήτων.

Για κάθε ασθενή καταρτίζεται πρόγραμμα αποκατάστασης και καθορίζονται βραχυπρόθεσμοι και μακροπρόθεσμοι στόχοι. Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι είναι καθήκοντα που μπορούν να επιτευχθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, να μάθουν πώς να κάθονται στο κρεβάτι μόνοι σας. Μετά την επίτευξη αυτού του στόχου, τίθεται ένα νέο. Ο καθορισμός βραχυπρόθεσμων εργασιών χωρίζει τη μακρά διαδικασία αποκατάστασης σε συγκεκριμένα στάδια, επιτρέποντας στον ασθενή και στους γιατρούς να αξιολογήσουν τη δυναμική της κατάστασης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι μια δύσκολη περίοδος για τον ασθενή και τους συγγενείς του, επειδή η θεραπεία των όγκων είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί πολλή σωματική και πνευματική δύναμη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υποτιμάται ο ρόλος του ψυχολόγου (νευροψυχολόγος) σε αυτή την παθολογία δεν αξίζει τον κόπο, και η επαγγελματική του βοήθεια είναι απαραίτητη, κατά κανόνα, όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους συγγενείς του.

Φυσιοθεραπεία


Η επίδραση των φυσικών παραγόντων μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή, η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι συμπτωματική.

Παρουσία παρίσης εφαρμόζεται μυοσχοποίηση. με σύνδρομο πόνου και οίδημα - μαγνητική θεραπεία. Συχνά χρησιμοποιείται και η φωτοθεραπεία.

Η δυνατότητα χρήσης μετεγχειρητικής θεραπείας με λέιζερ θα πρέπει να συζητείται με τη συμμετοχή ιατρών και αποκαταστατών. Αλλά μην ξεχνάτε ότι το λέιζερ είναι ένας ισχυρός βιοδιεγέρτης. Πρέπει να εφαρμοστεί πολύ προσεκτικά.

Όταν ο ασθενής αναπτύσσει πάρεση των άκρων, προδιαγράφεται μασάζ. Όταν πραγματοποιείται, η παροχή αίματος στους μύες, η εκροή αίματος και λεμφαδένων βελτιώνεται, η άρθρωση και μυϊκή αίσθηση και ευαισθησία, καθώς και η αύξηση της νευρομυϊκής αγωγής.

Η θεραπευτική άσκηση χρησιμοποιείται στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους.

  • Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αύξηση του μυϊκού τόνου, την εκπαίδευση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.
  • Μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, για τη δημιουργία νέων εξαρτημένων αντανακλαστικών συνδέσεων και για την καταπολέμηση αιθουσαίων διαταραχών.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να εκτελέσετε τις ασκήσεις σε παθητικό τρόπο. Εάν είναι δυνατόν, εκτελούνται ασκήσεις αναπνοής για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με σωματική αδράνεια. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορείτε να επεκτείνετε τη ρουτίνα του κινητήρα και να εκτελέσετε ασκήσεις σε παθητική ενεργό λειτουργία.


Αφού μεταφέρετε τον ασθενή από τη μονάδα εντατικής θεραπείας και σταθεροποιήσετε την κατάστασή του, μπορείτε να τον καταργήσετε σταδιακά και να εστιάσετε στην αποκατάσταση χαμένων κινήσεων.

Στη συνέχεια ο ασθενής καθίσταται σταδιακά, στην ίδια θέση οι ασκήσεις εκτελούνται.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι δυνατό να επεκταθεί ο τρόπος λειτουργίας του κινητήρα: μεταφέρετε τον ασθενή σε όρθια στάση και αρχίστε να ανακτάτε το βάδισμα. Οι ασκήσεις με πρόσθετο εξοπλισμό προστίθενται στα συγκροτήματα θεραπευτικής γυμναστικής: σφαίρες, βαρύτητα.

Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται στην κόπωση και χωρίς την εμφάνιση πόνου.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στον ασθενή, ακόμη και σε ελάχιστες βελτιώσεις: την εμφάνιση νέων κινήσεων, την αύξηση του εύρους και της μυϊκής τους αντοχής. Συνιστάται να διαιρέσετε τον χρόνο αποκατάστασης σε μικρά χρονικά διαστήματα και να ορίσετε συγκεκριμένες εργασίες. Αυτή η τεχνική θα επιτρέψει στον ασθενή να παρακινηθεί και να δει την πρόοδό του, καθώς οι ασθενείς με τη θεωρούμενη διάγνωση είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη και άρνηση. Ορατή θετική δυναμική θα βοηθήσει να συνειδητοποιήσουμε ότι η ζωή κινείται προς τα εμπρός και η ανάκαμψη είναι ένα εντελώς εφικτό ύψος.

2 ΣΧΟΛΙΑ

τα άρθρα είναι γενικά πολύ απαραίτητα και άρεσε
αλλά υπάρχουν μικρά λάθη

1 Η φυσικοθεραπεία βασίζεται στην επίδραση όχι μόνο των φυσικών παραγόντων σε έναν ζωντανό οργανισμό αλλά και σε προκαθορισμένους φυσικούς παράγοντες (φυσικοί παράγοντες - που παράγονται από φυσικό και φυσικό εξοπλισμό)
2 Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι το λέιζερ είναι ένας ισχυρός βιοδιεγέρτης.
Σε πολύ χαμηλή ένταση, ένα πολύ αμφιλεγόμενο ποίημα διεισδύει μάλλον ρηχά και σε μήκος κύματος 630 nm (κόκκινο) μέχρι 3 mm μέσα στο δέρμα. Η ηλεκτρομυοσυγκόλληση είναι πιο έντονη βιοδιεγερτική

3 φυσιοθεραπεία: quackery και πραγματικότητα Νομίζω ότι ένα τύπος αντ 'αυτού πρέπει να είναι ή
δεν διάβασα άλλα άρθρα δεν είχαν χρόνο
4 είναι επιθυμητό το όνομα του συντάκτη των άρθρων
συγγνώμη όσοι διαφωνούν με τη γνώμη μου

Αναπληρωτής Καθηγητής στο Τμήμα Φυσικοθεραπείας
Markov Gavril Surenovich

Όσον αφορά τη θεραπεία με λέιζερ: 2. όσον αφορά τη δήλωση ότι το λέιζερ είναι ένας ισχυρός βιοδιεγερτής - η γνώμη βασίζεται όχι μόνο στην προσωπική εμπειρία ενός ειδικού, αλλά και στην πεποίθηση τέτοιων διακεκριμένων ιατρών όπως το Ushakov και Ponomarenko. Υπάρχει μια άποψη ενός μη διεγερτικού αποτελέσματος επί της νευρομυϊκής συσκευής, όπως είναι η ηλεκτρική διέγερση, πόσο καταλύεται από τις διαδικασίες αποκατάστασης και αναγέννησης στους ιστούς.
Πράγματι, το κόκκινο φάσμα του κύματος διεισδύει μέχρι 3 mm, αλλά η υπέρυθρη - μέχρι 10 cm.

ΑΦΟΡΑ ΑΠΑΝΤΗΣΗ Ακύρωση απάντησης

  • Αποκατάσταση δέρματος μετά από καύση Υπό την επίδραση των χημικών ουσιών, τις υψηλές θερμοκρασίες, την έκθεση σε ακτινοβολία και την ηλεκτρική ενέργεια, καίγονται βλάβη ιστών εμφανίζεται στο δέρμα. Για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι απαραίτητο [...]
  • Φυσικοθεραπεία στην Παιδιατρική Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας στην παιδιατρική χρησιμοποιούνται ευρέως. Πολλοί τύποι επιδράσεων εφαρμόζονται από τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του παιδιού. Φυσιοθεραπεία δίνει καλή [...]
  • Μαστεκτομή αποκατάσταση μαστού Μαστεκτομή - είναι η αφαίρεση του μαστού, του υποδόριου λίπους, των λεμφαδένων και σε μερικές περιπτώσεις ακόμη μεγάλοι και μικροί θωρακικοί μύες. Η αποκατάσταση του μαστού μετά από αυτό [...]
  • Φυσιοθεραπεία: αλαζονεία και πραγματικότητα Η φυσικοθεραπεία βασίζεται στις επιδράσεις των φυσικών παραγόντων σε έναν ζωντανό οργανισμό, υπακούοντας στους νόμους της φυσικής και προκαλώντας φυσικές και χημικές μεταβολές στους ιστούς. Σε [...]
  • Τύποι μασάζ και περιγραφή τους Το μασάζ είναι ένας διαφορετικός τύπος χειρισμών που εκτελείται από έναν ειδικό στο δέρμα ενός ατόμου με προφυλακτικό ή θεραπευτικό σκοπό με την πιθανή χρήση επιπλέον [...]

Χαιρετισμοί, αγαπητοί συνδρομητές. Σήμερα θα σας πω ένα τόσο περίπλοκο πράγμα όπως η μετεγχειρητική περίοδος μετά την απομάκρυνση των εγκεφαλικών όγκων.

Και αρχικά θα αναλύσουμε τι είναι ο όγκος.

Ένας όγκος του εγκεφάλου είναι μια τρισδιάστατη έννοια που περιλαμβάνει διάφορους σχηματισμούς εντοπισμένους στο κρανίο. Αυτά περιλαμβάνουν τον καλοήθη και κακοήθη εκφυλισμό των ιστών, που προκύπτει από την ανώμαλη κατανομή των εγκεφαλικών κυττάρων, των αιμοφόρων αγγείων ή των λεμφικών αγγείων, των εγκεφαλικών μεμβρανών, των νεύρων και των αδένων. Από την άποψη αυτή, η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του όγκου θα περιλαμβάνει ένα σύνολο διαφορετικών αποτελεσμάτων.

Η ουσία είναι σαφής. Το κύριο πράγμα είναι ότι αυτός ο τύπος όγκου είναι ένας από τους πιο σπάνιους. (Δεν χρειάζεται να γράψετε στα σχόλια ότι έχετε 2 φίλους που είχαν μια άλλη "εικόνα του Peter Griffin")

Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι οι εξής:

Πρωτογενείς όγκοι - εκπαίδευση, που αρχικά αναπτύσσεται απευθείας από τα εγκεφαλικά κύτταρα.

Δευτερογενείς όγκοι - εκφυλισμός ιστού που προκύπτει από μετάσταση από την κύρια εστίαση.

Καλοήθης: μηνιγγειώματα, γλοιώματα, αιμαγγειοβλάστωμα, σβαννόμα;

Οι καλοήθεις όγκοι αναπτύσσονται από τα κύτταρα του ιστού στον οποίο εμφανίζονται. Κατά κανόνα, δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς (ωστόσο, με έναν πολύ βραδέως αναπτυσσόμενο καλοήθη όγκο, αυτό είναι δυνατό), αναπτύσσονται πιο αργά από ό, τι οι κακοήθεις και δεν μετασταθούν.

Οι κακοήθεις όγκοι σχηματίζονται από ανώριμα ίδια κύτταρα του εγκεφάλου και από κύτταρα άλλων οργάνων (και μεταστάσεων) που εισάγονται από τη ροή του αίματος. Τέτοιοι σχηματισμοί χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη και βλάστηση σε γειτονικούς ιστούς με την καταστροφή της δομής τους, καθώς και μετάσταση.

Αλλά όπως λέει ο BIG RUSSIAN BOSS

Επομένως, υπάρχει μια διάγνωση του όγκου. Έτσι, η διάγνωση γίνεται με βάση:

2) Διενέργεια ειδικών νευρολογικών εξετάσεων

3) Ακτινογραφία του κρανίου, CT, MRI με αντίθεση.

4) Εάν εντοπιστεί οποιοδήποτε νεόπλασμα, αποδίδεται ιστολογική εξέταση αυτού του αντικειμένου για να ταξινομηθεί.

5) Μέτρηση της πίεσης του τροχιακού δαπέδου

6) Το EEG (ηλεκτροεγκεφαλογράφημα) μοιάζει με αυτό:

Ας υποθέσουμε, δυστυχώς, βρήκαμε έναν όγκο. Αυτό ακολουθείται από τακτική θεραπείας.

Υπάρχουν 3 προσεγγίσεις για τη θεραπεία όγκων του εγκεφάλου:

1) Χειρουργικοί χειρισμοί.

3) Ακτινοθεραπεία, ακτινοχειρουργική.

Ας μιλήσουμε για χειρουργική επέμβαση, είναι 4 τύπων:

1) ολική απομάκρυνση του όγκου.

2) μερική αφαίρεση του όγκου.

3) παρέμβαση δύο σταδίων ·

4) Παρηγορητική χειρουργική (διευκόλυνση της κατάστασης του ασθενούς).

Δεν θα αποσυναρμολογήσουμε τις αντενδείξεις / επιπλοκές, υπάρχουν φυσικά πολλοί από αυτούς: αυτό δεν είναι ένα plantain που εφαρμόζεται σε σας, αλλά μια πράξη για την GM. Είναι σαν να περπατάτε ή να οδηγείτε με αυτοκίνητο κάτω από 350 χλμ. / Ώρα και το κάθισμά σας είναι στη φωτιά και το αυτοκίνητο είναι αναμμένο, και γενικά όλα είναι σε κατάσταση πυρκαγιάς.

Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση ειδικών ομάδων φαρμάκων που συμβάλλουν στην καταστροφή παθολογικών κυτταρικών τύπων. Η χημειοθεραπεία είναι μια πολύ περίπλοκη διαδικασία, όπως για το μέλι. το προσωπικό και τους ασθενείς. Δεν μπορούν όλοι να το αντέξουν. Ωστόσο, σχετικά με αυτό μπορείτε να αναθεωρήσετε λίγο την ταινία "Δεν έχει παιχθεί ακόμα στο κουτί" και να περιγραφεί. Σε άλλες ταινίες δεν θα στείλω, που θα ενδιαφέρονται, ο ίδιος θα είναι σε θέση να βρει.

Η ακτινοθεραπεία επικεντρώνεται σε μια συγκεκριμένη ιδιότητα των κακοηθών κυττάρων. Είναι πολύ πιο ευαίσθητα στην ραδιενεργή ακτινοβολία από τα συνηθισμένα κύτταρα. Δεν θα περιγράψω τον τρόπο αντενδείξεις παρενέργειες, όπως όλοι γνωρίζουν για κάτι.

Σήμερα, χρησιμοποιείται επίσης ακτινοχειρουργική.

Είναι απαραίτητο να διακρίνουμε 2 έννοιες: μαχαίρι γάμμα και cyber.

Μαχαίρι γκάμα: αυτή η μέθοδος αγωγής δεν απαιτεί γενική αναισθησία και κρανιοτομία. Το Gamma Knife είναι ακτινοβολία γάμμα υψηλής ραδιενέργειας με ραδιενεργό κοβάλτιο-60 από 201 εκπομπούς, οι οποίοι κατευθύνονται σε μία δέσμη, το ισοκεντρικό. Ταυτόχρονα δεν έχει υποστεί βλάβη ο υγιής ιστός. Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην άμεση καταστροφική επίδραση στο DNA των καρκινικών κυττάρων, καθώς και στην ανάπτυξη επίπεδων κυττάρων στα αγγεία του νεοπλάσματος. Μετά την ακτινοβολία γάμμα, η ανάπτυξη του όγκου και η παροχή αίματος σταματά. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται μία διαδικασία, η διάρκεια της οποίας μπορεί να ποικίλει από μία έως αρκετές ώρες.

Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από υψηλή ακρίβεια και ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Το μαχαίρι γκάμα χρησιμοποιείται μόνο για ασθένειες του εγκεφάλου.

Cyber ​​Knife: αυτό το φαινόμενο ισχύει και για την ακτινοχειρουργική. Ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι είναι ένας τύπος γραμμικού επιταχυντή. Σε αυτή την περίπτωση, ο όγκος ακτινοβολείται σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για ορισμένους τύπους όγκων για τη θεραπεία όγκων όχι μόνο του εγκεφάλου αλλά και άλλων εντοπισμάτων, δηλ. Είναι πιο ευπροσάρμοστο από το μαχαίρι Gamma.

Και τελικά, πήραμε το rehab. Το πιο επικίνδυνο πράγμα πίσω. Ή όχι;

Κατά την αποκατάσταση, το πιο σημαντικό είναι να επιτευχθεί η μέγιστη δυνατή αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών του ασθενούς και η επιστροφή του στην εγχώρια και επαγγελματική ζωή ανεξάρτητα από άλλους. Ακόμη και αν δεν είναι δυνατή η πλήρης αναβίωση των λειτουργιών, ο πρωταρχικός στόχος είναι να προσαρμόσει τον ασθενή στους περιορισμούς που έχουν προκύψει για να διευκολύνει τη ζωή του. Η διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφευχθεί η αναπηρία ενός ατόμου.

Η αποκατάσταση πραγματοποιείται από μια πολυεπιστημονική ομάδα, η οποία περιλαμβάνει έναν χειρούργο, έναν χημειοθεραπευτή, έναν ακτινολόγο, έναν ψυχολόγο, έναν γιατρό άσκησης, ένα φυσιοθεραπευτή, έναν εκπαιδευτή άσκησης, έναν λογοθεραπευτή, τους νοσηλευτές και το ιατρικό προσωπικό. Μόνο μια πολυεπιστημονική προσέγγιση θα εξασφαλίσει μια ολοκληρωμένη και υψηλής ποιότητας διαδικασία αποκατάστασης.

Η ανάκτηση διαρκεί κατά μέσο όρο 3-4 μήνες.

1) προσαρμογή στις επιπτώσεις της επιχείρησης και σε ένα νέο τρόπο ζωής ·

2) ανάκτηση χαμένων λειτουργιών.

3) εκμάθηση ορισμένων δεξιοτήτων.

Για κάθε ασθενή καταρτίζεται πρόγραμμα αποκατάστασης και καθορίζονται βραχυπρόθεσμοι και μακροπρόθεσμοι στόχοι. Οι βραχυπρόθεσμοι στόχοι είναι καθήκοντα που μπορούν να επιτευχθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, να μάθουν πώς να κάθονται στο κρεβάτι μόνοι σας. Μετά την επίτευξη αυτού του στόχου, τίθεται ένα νέο. Ο καθορισμός βραχυπρόθεσμων εργασιών χωρίζει τη μακρά διαδικασία αποκατάστασης σε συγκεκριμένα στάδια, επιτρέποντας στον ασθενή και στους γιατρούς να αξιολογήσουν τη δυναμική της κατάστασης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ασθένεια είναι μια δύσκολη περίοδος για τον ασθενή και τους συγγενείς του, επειδή η θεραπεία των όγκων είναι μια δύσκολη διαδικασία που απαιτεί πολλή σωματική και πνευματική δύναμη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υποτιμάται ο ρόλος του ψυχολόγου (νευροψυχολόγος) σε αυτή την παθολογία δεν αξίζει τον κόπο, και η επαγγελματική του βοήθεια είναι απαραίτητη, κατά κανόνα, όχι μόνο για τον ασθενή, αλλά και για τους συγγενείς του.

Φυσιοθεραπεία: στη δράση των φυσικών παραγόντων μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία είναι δυνατή σε αυτή την περίπτωση συμπτωματική. Παρουσία παρέσεως, εφαρμόζεται μυοσυγκόλληση, με σύνδρομο πόνου και οίδημα - μαγνητική θεραπεία. Συχνά χρησιμοποιείται και η φωτοθεραπεία. Η δυνατότητα χρήσης μετεγχειρητικής θεραπείας με λέιζερ θα πρέπει να συζητείται με τη συμμετοχή ιατρών και αποκαταστατών. Αλλά μην ξεχνάτε ότι το λέιζερ είναι ένας ισχυρός βιοδιεγέρτης. Πρέπει να εφαρμοστεί πολύ προσεκτικά.

Όταν ο ασθενής αναπτύσσει πάρεση των άκρων, προδιαγράφεται μασάζ. Όταν πραγματοποιείται, η παροχή αίματος στους μύες, η εκροή αίματος και λεμφαδένων βελτιώνεται, η άρθρωση και μυϊκή αίσθηση και ευαισθησία, καθώς και η αύξηση της νευρομυϊκής αγωγής.

Η θεραπευτική άσκηση χρησιμοποιείται στις προεγχειρητικές και μετεγχειρητικές περιόδους.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με σχετικά ικανοποιητική κατάσταση του ασθενούς, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αύξηση του μυϊκού τόνου, την εκπαίδευση του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, για τη δημιουργία νέων εξαρτημένων αντανακλαστικών συνδέσεων και για την καταπολέμηση αιθουσαίων διαταραχών.

Τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορείτε να εκτελέσετε τις ασκήσεις σε παθητικό τρόπο. Εάν είναι δυνατόν, εκτελούνται ασκήσεις αναπνοής για την πρόληψη επιπλοκών που σχετίζονται με σωματική αδράνεια. Ελλείψει αντενδείξεων, μπορείτε να επεκτείνετε τη ρουτίνα του κινητήρα και να εκτελέσετε ασκήσεις σε παθητική ενεργό λειτουργία. Αφού μεταφέρετε τον ασθενή από τη μονάδα εντατικής θεραπείας και σταθεροποιήσετε την κατάστασή του, μπορείτε να τον καταργήσετε σταδιακά και να εστιάσετε στην αποκατάσταση χαμένων κινήσεων. Στη συνέχεια ο ασθενής καθίσταται σταδιακά, στην ίδια θέση οι ασκήσεις εκτελούνται. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι δυνατό να επεκταθεί ο τρόπος λειτουργίας του κινητήρα: μεταφέρετε τον ασθενή σε όρθια στάση και αρχίστε να ανακτάτε το βάδισμα. Οι ασκήσεις με πρόσθετο εξοπλισμό προστίθενται στα συγκροτήματα θεραπευτικής γυμναστικής: σφαίρες, βαρύτητα. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται στην κόπωση και χωρίς την εμφάνιση πόνου. Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στον ασθενή, ακόμη και σε ελάχιστες βελτιώσεις: την εμφάνιση νέων κινήσεων, την αύξηση του εύρους και της μυϊκής τους αντοχής. Συνιστάται να διαιρέσετε τον χρόνο αποκατάστασης σε μικρά χρονικά διαστήματα και να ορίσετε συγκεκριμένες εργασίες. Αυτή η τεχνική θα επιτρέψει στον ασθενή να παρακινηθεί και να δει την πρόοδό του, καθώς οι ασθενείς με τη θεωρούμενη διάγνωση είναι επιρρεπείς σε κατάθλιψη και άρνηση. Ορατή θετική δυναμική θα βοηθήσει να συνειδητοποιήσουμε ότι η ζωή κινείται προς τα εμπρός και η ανάκαμψη είναι ένα εντελώς εφικτό ύψος.

Τελικά θέλω να πω. Το θέμα αυτό εξακολουθεί να είναι πολύ νέο και γρήγορα αναπτυσσόμενο. Το κύριο πρόβλημα δεν είναι η ταχύτητα ανάπτυξης, αλλά η οικονομική πτυχή. Αυτοί οι τύποι λειτουργιών / αποκατάστασης μπορούν να αντέξουν οικονομικά πολύ. Ωστόσο, είναι κρίμα το γεγονός ότι ένα άτομο δεν έχει άλλη επιλογή.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός εγκεφαλικού όγκου

Ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης

Οι κύριες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο είναι το μεγάλο μέγεθος του όγκου, η διφορούμενη δομή, η βλάβη στους κοντινούς ιστούς και η αναποτελεσματικότητα της εναλλακτικής μεθόδου θεραπείας.

Παραλλαγές των εγκεφαλικών όγκων

Υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για μια τέτοια ενέργεια. Δεν πραγματοποιείται παρουσία ενός μεγάλου νεοπλάσματος σε ασθενείς ηλικίας άνω των 80 ετών, καθώς αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση μεγάλου αριθμού επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Μια ενέργεια για την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο δεν εκτελείται όταν βρίσκεται σε ζωτικά κέντρα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να επηρεαστούν οι κοντινές δομές, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Μην λειτουργείτε με εκτεταμένες αλλοιώσεις μιας μεγάλης περιοχής του εγκεφάλου. Σε αυτή την περίπτωση, παραμένει υψηλός κίνδυνος επακόλουθης βαθιάς αναπηρίας του ασθενούς. Για τον ίδιο λόγο, η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται ακόμη και όταν ο όγκος βρίσκεται σε σημείο μη προσβάσιμο στον ειδικό. Σε μια τέτοια κατάσταση, επιλέγονται εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας.

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες για την προετοιμασία ενός ασθενούς για χειρουργική επέμβαση.

  • ένα μήνα πριν από την παρέμβαση, είναι απαραίτητο να παραιτηθεί το αλκοόλ και τα τσιγάρα.
  • εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, συνιστάται να σταματήσει προσωρινά η λήψη τους.
  • Πριν από τη λειτουργία, εξετάζεται ο ασθενής, ο οποίος περιλαμβάνει λεπτομερή εξέταση αίματος, ΗΚΓ και εξέταση στενών ειδικών.

Όσο πιο προσεκτικά είναι προετοιμασμένος ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο θα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και τόσο πιο γρήγορα θα αποκατασταθεί πλήρως μετά την αφαίρεση του όγκου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ζήτημα της προεγχειρητικής προετοιμασίας δεν δίνεται λιγότερη προσοχή από την ίδια την πράξη.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης στον εγκέφαλο

Ο παραδοσιακός τύπος χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός όγκου είναι η κρανιοτομία. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία και συνίσταται στην απομάκρυνση του όγκου μέσω μιας τεχνητής οπής στο κρανίο.

Μετά την απομάκρυνση του όγκου, ο ασθενής απομακρύνεται από τη δράση της αναισθησίας για πολύ μικρό χρονικό διάστημα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό της πιθανής δυσλειτουργίας του διαταραγμένου μέρους του εγκεφάλου.

Μόλις εκτελεστούν όλοι οι απαραίτητοι χειρισμοί, το οστό επιστρέφει στην προηγούμενη θέση του και ασφαλίζεται με βίδες. Για να αποτραπεί η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε υγιή ιστό, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο. Βοηθάει στην καταστροφή των μη διαγραμμένων κακοηθών κυττάρων.

Παρά το γεγονός ότι το trepanation θεωρείται κλασικός τρόπος διεξαγωγής μιας τέτοιας επέμβασης, σήμερα υπάρχουν αρκετές καλοήθεις μέθοδοι χειρουργικής απομάκρυνσης του όγκου.

  1. Λέιζερ χειρουργική Κατά τη διάρκεια της κράτησής του χρησιμοποιείται μια δέσμη λέιζερ. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης είναι η πλήρης απουσία τριχοειδούς αιμορραγίας και η φυσική στειρότητα του λέιζερ. Αυτός ο παράγοντας αποτρέπει την πιθανότητα μόλυνσης των ιστών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που πραγματοποιείται με λέιζερ, η μετάβαση των καρκινικών κυττάρων σε υγιή είναι εντελώς αποκλεισμένη, πράγμα που δεν συμβαίνει με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση.
  2. Κρυοχειρουργική Επίδραση επί νεοπλάσματος απαγορευτικά χαμηλών θερμοκρασιών που προκαλούν την καταστροφή τους. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές cryo.

  • Ενδοσκοπική συντριβή. Αυτή η μέθοδος γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Όπως και με την κλασσική χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο πραγματοποιείται μέσα από μια μικρή τρύπα στο κρανίο. Αλλά είναι έτοιμη όχι για το νυστέρι του χειρουργού, αλλά για το ενδοσκόπιο. Πρόκειται για μια μικρή συσκευή που μεταδίδει μια εικόνα στην οθόνη. Για να αφαιρεθεί ο όγκος, χρησιμοποιούνται ειδικά προσαρτήματα, τα οποία είναι προσαρτημένα στο ενδοσκόπιο.
  • Ραδιοχειρουργική (μαχαίρι γάμμα και μαχαίρι κυβερνοχώρου). Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν υπάρχει φυσική επίδραση στο κρανίο του ασθενούς. Στο κεφάλι των χειρισμών, φοράτε ένα ειδικό κράνος με ενσωματωμένο εξοπλισμό. Μια ακτίνα ραδιενεργού κοβαλτίου, η οποία καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα, έχει ως στόχο τον όγκο. Λόγω της υψηλής ακρίβειας της καθοδήγησης και της συνεχούς παρακολούθησης των ειδικών, οι κοντινοί υγιείς ιστοί λαμβάνουν την ελάχιστη δόση ακτινοβολίας. Ένα άλλο πλεονέκτημα μιας τέτοιας ενέργειας είναι ότι ο ασθενής δεν χρειάζεται αναισθησία, που διευκολύνει σημαντικά την μετεγχειρητική περίοδο.

    Η αρχή της λειτουργίας του μαχαίρι γάμμα

    Ποια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης για τη χρήση κατά την απομάκρυνση ενός όγκου αποφασίζεται από έναν ειδικό μετά από εξέταση και διεξοδική εξέταση του ασθενούς. Εάν είναι δυνατόν, μπορεί να προσφερθεί στον ασθενή διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για να διαλέξετε, μετά από τον οποίο γίνεται κοινή απόφαση να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος θεραπείας που είναι βέλτιστη σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.

    Αποκατάσταση ασθενούς

    Όχι πάντα η απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών εξαρτάται από τα προσόντα του χειρουργού. Η εμφάνισή τους καθορίζεται κυρίως από τη θέση του σχηματισμού, είτε επηρεάζει τις ζωτικές δομές του εγκεφάλου, το μέγεθος του όγκου και την απεραντοσύνη της διαδικασίας. Όσο πιο μαζική ήταν η χειρουργική επέμβαση, τόσο περισσότερο χρόνο χρειάστηκε για να επανασυνδεθούν οι νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία.

    Μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στον εγκέφαλο, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Ίσως μια παραβίαση των πεπτικών και ουροποιητικών συστημάτων, μειωμένη όραση και ακοή, μειωμένη ομιλία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά είναι παροδικά φαινόμενα, τα οποία αποκαθίστανται καθώς βελτιώνεται το έργο του εγκεφάλου.

    Η ορθότητα του ασθενούς στην μετεγχειρητική περίοδο είναι το κύριο συστατικό της επιτυχημένης ανάκαμψης του. Αμέσως μετά τη λειτουργία, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας για 24ωρη παρατήρηση από το ιατρικό προσωπικό. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε στη δεύτερη ημέρα για περαιτέρω θεραπεία και παρατήρηση ο ασθενής μεταφέρεται στο τμήμα νευροχειρουργικής.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο. Αυτή είναι μια πρόσθετη εγγύηση για την πλήρη καταστροφή όλων των καρκινικών κυττάρων.

    Η φροντίδα ενός τέτοιου ασθενούς περιλαμβάνει μόνιμους επιδέσμους, εντοπίζοντας ότι το τριχωτό της κεφαλής είναι πάντα ξηρό. Διαφορετικά, είναι δυνατή η μόλυνση των ραφών. Μετά από 10-14 ημέρες, αφαιρέστε συρραπτικά συρραφής.

    Η αποκατάσταση μετά την απομάκρυνση του όγκου χωρίζεται σε πρωτογενή και απομακρυσμένη. Στην πρώτη περίπτωση μιλάμε για κοινωνικοποίηση του ασθενούς, για αποκατάσταση χαμένων δεξιοτήτων. Συχνά, ο ασθενής ξανα-μάθει να περπατάει, να χρησιμοποιεί οικιακά αντικείμενα, να μιλάει. Το έργο αυτό εκτελείται από επαγγελματίες ψυχολόγους, λογοθεραπευτές, εκπαιδευτές άσκησης.

    Η απομακρυσμένη αποκατάσταση πραγματοποιείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Δεν συνιστάται να πετάξετε αεροπλάνο και να ανεβείτε στα βουνά. Οι αιφνίδιες αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τα αγγεία του εγκεφάλου. Το αλκοόλ απαγορεύεται αυστηρά. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της σπασμωδικής κρίσης και πρήξιμο του εγκεφάλου - μια θανατηφόρα μετεγχειρητική επιπλοκή.

    Ποιότητα ζωής μετά από εγχείρηση στον εγκέφαλο

    Το κύριο ερώτημα που ανησυχεί τους ασθενείς και τους συγγενείς τους - μετά από χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τον εγκέφαλο πόσο καιρό ο ασθενής μπορεί να ζήσει και ποια θα είναι η ποιότητα της ζωής του. Μια τέτοια υπόθεση είναι δύσκολο να γίνει στο στάδιο της πρωτογενούς διάγνωσης. Πιο συχνά, μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση θα είναι για εκείνους που έχουν ένα νεόπλασμα εντοπίστηκε εγκαίρως, με το στάδιο Ι - ΙΙ της ανάπτυξης. Όσο πιο εκτεταμένη είναι η διαδικασία, τόσο λιγότερες πιθανότητες. Μετά από έρευνα σχετικά με τον τρόπο ζωής των ασθενών μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, διαπιστώθηκε ότι η μετάβαση σε γιατρό κατά τα πρώτα 2-3 χρόνια (ή νωρίτερα) μετά την εμφάνιση ενός όγκου εγγυάται επούλωση και προσδόκιμο ζωής σε περισσότερο από το 80% των περιπτώσεων. Όταν ένας όγκος ανιχνεύεται αργότερα, ο ίδιος λόγος δεν υπερβαίνει το 20%.

    Η διάρκεια και η ποιότητα της εγχείρησης στον εγκέφαλο επηρεάζονται από το μέγεθος του όγκου, την απεραντοσύνη της διαδικασίας, τη φύση του νεοπλάσματος και τη μετάσταση. Μόνο με τα στοιχεία για όλα αυτά τα ερωτήματα στο χέρι ένας γιατρός μπορεί να πει για την πιθανή πρόγνωση μιας χειρουργικής παρέμβασης.

    Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός όγκου εξαρτάται από τον τύπο της ιατρικής χειραγώγησης, τον όγκο της και την κλινική στην οποία θα εκτομηθεί ο όγκος.

    Έτσι, για παράδειγμα, στις ρωσικές κλινικές το κόστος μιας κρανιοτομής κυμαίνεται από $ 2500, σε ένα ξένο νοσοκομείο η τιμή της ίδιας επιχείρησης είναι αρκετά δεκάδες χιλιάδες δολάρια.

    Η τιμή της ενδοσκοπικής μεθόδου, η οποία πραγματοποιείται μόνο στις κορυφαίες δυτικές κλινικές, κυμαίνεται από $ 1.500 έως $ 20.000. Το πλήρες κόστος μιας παρέμβασης μπορεί να ειπωθεί από το γιατρό μόνο όταν γνωρίζει τα ακριβή δεδομένα σχετικά με την παθολογία και καθορίζει τον τύπο της αναγκαίας παρέμβασης.

    Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου στον εγκέφαλο είναι συχνά ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς. Αλλά η περαιτέρω ποιότητα ζωής και η διάρκειά της εξαρτώνται από τον ασθενή. Η προσεκτική προσοχή στην υγεία τους, η απόρριψη των κακών συνηθειών, η εφαρμογή όλων των συστάσεων του γιατρού θα σας επιτρέψει να οδηγήσετε μια πλήρη ζωή χωρίς ειδικούς περιορισμούς.

    Καρκίνος του εγκεφάλου: χειρουργική επέμβαση, μετεγχειρητική

    Μοιραστείτε με φίλους:


    Εγκέφαλος όγκου

    Καρκίνος του εγκεφάλου - η νόσος είναι πολύ σπάνια στην εποχή μας, ενώ πολλοί ασθενείς μετά από 40 χρόνια έχουν παρόμοιους όγκους. Ένας όγκος μπορεί να είναι καλοήθης ή κακοήθης, ανάλογα με την κυτταρική σύνθεση, την παρουσία μεταστάσεων και τον βαθμό εξέλιξης της νόσου. Ένα νεόπλασμα είναι ένα ξένο σώμα που σχηματίζεται στον εγκεφαλικό φλοιό, το οποίο, κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζει τις λειτουργίες που είναι σημαντικές για τη φυσιολογική ανθρώπινη ζωή.

    Ένας καλοήθης όγκος είναι επίσης ένας όγκος που απαιτεί εντοπισμό και αφαίρεση. Η χειρουργική επέμβαση παραμένει η μοναδική μέθοδος θεραπείας και απομάκρυνσης ενός όγκου, εκτός από τις περιπτώσεις όπου εμφανίζεται κακότυπος καρκίνος του εγκεφάλου. Είναι σημαντικό να μην βλάπτονται υγιή μέρη του εγκεφάλου, οπότε η έκβαση της λειτουργίας εξαρτάται από τον επαγγελματισμό του χειρουργού.

    Η πράξη απαιτεί τη συγκέντρωση και την ευθύνη του ιατρικού προσωπικού, των ιατρών και, φυσικά, την προσεκτική προετοιμασία για τη λειτουργία του ίδιου του ασθενούς, δηλαδή την παράδοση των αναγκαίων δοκιμασιών. Την παραμονή της ανατεθείσας εργασίας, ο ασθενής υποβάλλεται σε απεικόνιση ΗΚΓ, φθοριογραφία, υπολογισμό και μαγνητικό συντονισμό του εγκεφάλου, αγγειογραφία, ΡΕΤ.

    Η διεισδυτικότητα και η ασυνέπεια της λειτουργίας και η κακή κατάσταση, αφού βρίσκεται στο γεγονός ότι το νεόπλασμα μπορεί να έχει αυξημένο μέγεθος ή να προσκολλάται στενά σε υγιείς ζωτικές περιοχές του εγκεφάλου. Η εργασία είναι έργο κοσμηματοποιίας, επομένως μόνο έμπειροι ιατροί, χειρουργοί, συχνά μαζί με νευρολόγο, γιατρό, οφθαλμίατρο, μετά από τη συγκατάθεσή τους, αποφασίζουν τις δυνατότητές τους ή την αδυναμία τους να πραγματοποιήσουν. Οι γιατροί καθορίζουν τη μέθοδο που θα χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του όγκου.

    Τεχνικές απομάκρυνσης όγκου εγκεφάλου

    Υπάρχουν 4 μέθοδοι για την αφαίρεση των σχηματισμών:

    • τράβηγμα του κρανίου ·
    • αφαίρεση μεμονωμένων κρανιακών κοιλοτήτων ·
    • ενδοσκοπική trepanation;
    • στερεοτακτική trepanation.

    Απομάκρυνση του όγκου με το τράβηγμα του κρανίου


    Απομάκρυνση του όγκου με το τράβηγμα του κρανίου

    Με trepanning, ή craniotomy, γίνεται μια τρύπα στο κεφάλι για να προσεγγίσει τον εγκέφαλο. Η αναισθησία ή η αναισθησία χορηγείται στον ασθενή. Η λειτουργία διαρκεί από 2 έως 4 ώρες. Ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου, είναι δυνατόν να αφαιρεθεί ένα τμήμα του κρανίου, αλλά η παραλλαγή της λειτουργίας είναι μάλλον επικίνδυνη, απαιτεί τις συστάσεις στενών χειρουργικών ειδικών.

    Η ενδοσκόπηση του κρανίου του εγκεφάλου

    Η ενδοσκόπηση περιλαμβάνει την εισαγωγή της συσκευής ενδοσκοπίου στον εγκέφαλο μέσω μιας μικρής τρύπας. Ένας όγκος αφαιρείται με ένα ηλεκτρικό τσιμπιδάκι, μια μικρο-αντλία ή ένα υπερηχητικό αναρροφητήρα.

    Στερεοταξία ή βιοψία κρανίου

    Ο εγκέφαλος σαρώθηκε με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, ως αποτέλεσμα μιας τρισδιάστατης εικόνας, ο όγκος εντοπίζεται. Σε συνδυασμό με τη βιοψία, ο γιατρός απομονώνει την παθολογία χωρίς να καταστρέψει τον υγιή κοντινό ιστό.

    Απομάκρυνση μεμονωμένων οστών του κρανίου

    Με αυτή την τεχνική, τα οστά απομακρύνονται με θραύσματα, ενώ ο ιστός δίπλα στο οστό απομονώνεται από το κρανίο και δεν τοποθετείται. Τέτοιες επιχειρήσεις είναι πολύ περίπλοκες και όχι λιγότερο επικίνδυνες. Η απομάκρυνση του όγκου έχει σοβαρές συνέπειες, και εδώ είναι μερικοί από αυτούς:

    • ο όγκος δεν έχει απομακρυνθεί εντελώς, ο κίνδυνος μιας νέας εστίας είναι πιθανός.
    • μετά την αφαίρεση, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να παραμείνουν σε ένα άλλο μέρος του εγκεφάλου και θα συνεχίσουν την ανάπτυξή τους ξανά.
    • αν κάποια τμήματα του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένα, θα χαθούν λειτουργίες, οι οποίες θα επηρεάσουν την ψυχική κατάσταση του ασθενούς.
    • μετά την αφαίρεση, τη δυνατότητα μόλυνσης.
    • μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανό το περιγεννητικό πρήξιμο του εγκεφάλου. Ένας όγκος όπως ένα μυελοβλάστωμα είναι ικανός να συσσωρεύει υγρό στο κρανίο, στις κοιλότητες του που υποστηρίζουν τη ζωτική δραστηριότητα του εγκεφαλικού ιστού. Όταν το οίδημα εμφανίζεται ναυτία, εμετός, πονοκέφαλος, όραση διαταράσσεται, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, συχνά ερεθισμένο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος και η αιμορραγία.

    Το ανθρώπινο κρανιακό κιβώτιο είναι πολύ μικρό, οπότε η λειτουργία είναι πολύ ακριβής και επικίνδυνη ακόμη και για τους πιο έμπειρους χειρουργούς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τους συγγενείς του ασθενούς και, βεβαίως, την ισότιμη υποστήριξη και συνέπεια. Ακόμη και με μια επιτυχή λειτουργία και πλήρη αφαίρεση των σχηματισμών, παραμένει ο κίνδυνος απώλειας ζωτικών λειτουργιών του εγκεφάλου και ο αποκλεισμός των πιθανών για ανάκαμψη.

    Η κρανιοτομία είναι η πιο κοινή μέθοδος χρήσης για τέτοιες επεμβάσεις και η πιο επικίνδυνη, οδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες:

    • η εμφάνιση του πρήξιμο στον εγκέφαλο.
    • η εμφάνιση θρόμβωσης μετά από χειρουργική επέμβαση, φράξιμο των φλεβών.
    • ανάπτυξη λοιμώξεων στον εγκέφαλο, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
    • σχηματισμός κύστης αντί για όγκο.

    Μετεγχειρητική περίοδος

    Μετά την επέμβαση, ο ασθενής συνοδεύεται από εντατική φροντίδα υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Μια μέρα αργότερα, ο ασθενής τοποθετείται στο τμήμα νευροχειρουργικής. Με μια επιτυχημένη λειτουργία, ο ασθενής βρίσκεται στο τμήμα για μερικές ακόμη εβδομάδες. Είναι πολύ σημαντικό να υποβληθεί σε κοτόπουλο αποκατάστασης σε πρώιμο στάδιο, δεδομένου ότι ο βαθμός αναπηρίας του ασθενούς στο μέλλον θα εξαρτηθεί από αυτό.

    Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης:

    Ο στόχος είναι να επιστρέψετε στον ασθενή ένα φυσιολογικό, γεμάτο ζωή τρόπο ζωής. Επίσης, ο ασθενής προσαρμόζεται στην κοινωνία, διδάσκει τις δεξιότητες που χάνονται κατά τη διάρκεια της επιχείρησης. Πριν από την αφαίρεση των συρραπτικών συρραπτικών, η κεφαλή δεν μπορεί να βρέχεται, απαιτείται συνεχής αλλαγή επιδέσμων στο κεφάλι. Είναι απαραίτητο να μετριάζεται η σωματική δραστηριότητα, να μην παίρνεις αλκοόλ, προκαλώντας σπασμωδικές κρίσεις, πρήξιμο του εγκεφάλου.


    Η χημειοθεραπεία είναι ένα είδος αποκατάστασης.

    Η χειρουργική αφαίρεση των καρκινικών κυττάρων συνεπάγεται επακόλουθη ακτινοβόληση ή χημειοθεραπεία. Πολλοί ασθενείς φοβούνται τέτοιες διαδικασίες, επειδή πολλοί άνθρωποι αρχίζουν να χάνουν τα μαλλιά, το δέρμα στεγνώνει. Δυστυχώς, αυτές είναι οι μόνες μέθοδοι για την καταστολή των καρκινικών κυττάρων σήμερα, δεδομένου ότι η διαδικασία ωρίμανσης των κυττάρων στον εγκέφαλο διαρκεί από 2 έως 12 χρόνια, ακόμα και μετά την αφαίρεση του όγκου, οι ρίζες και τα κατάλοιπά της παραμένουν. Ο όγκος μπορεί να ωριμάσει και να αναπτυχθεί ξανά. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής δεν πρέπει να βασίζεται στην πλήρη θεραπεία και να παραμελεί την μετεγχειρητική θεραπεία.

    Ο ασθενής με ογκολογία πρέπει να σταματήσει το κάπνισμα, το οινόπνευμα, τα ανθρακούχα ποτά, το τσάι, τον καφέ, τη σοκολάτα, τα κέικ, την κρέμα, τα κέικ, το παστινάκι, το σέλινο, τα πουλιά. Η υπερβολική εργασία, η ηλιακή εγκαύματα πρέπει να αποφεύγονται. Το κρέας είναι περιορισμένο, αλλά τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να καταναλώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο.

    Προληπτική διατροφή

    Ως προληπτικό μέτρο, καλό είναι να τρώτε άγριες φράουλες και μαύρα φραγκοστάφυλα. Τα μούρα μούρων συνιστώνται επίσης να πίνουν. Οποιαδήποτε κόκκινα και μαύρα μούρα έχουν αντιφλεγμονώδεις, αντικαρκινικές ιδιότητες. Η συνδυασμένη προσέγγιση της θεραπείας στην μετεγχειρητική περίοδο απέδειξε την αποτελεσματικότητά της, αλλά δεν έχει σημασία πόσο πικρή και ενοχλητική μπορεί να ακούγεται, δεν μπορεί να υπάρξει πλήρης ανάκαμψη. Μέχρι το τέλος, η ανθρωπότητα δεν είναι ακόμη σε θέση να αντεπεξέλθει σε μια τέτοια σφυρηλατημένη ασθένεια.

    Πρόβλεψη επιβίωσης στην μετεγχειρητική περίοδο

    Η επιβίωση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς με τον καρκίνο, τον βαθμό απομάκρυνσης και εξάπλωσης του όγκου, την παρουσία μεταστάσεων που μπορούν να παραμείνουν στον εγκέφαλο και να αναπτυχθούν ξανά, την ικανότητα του ασθενούς να ζει, να λειτουργεί, να μετακινείται, το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Φυσικά, σε περίπτωση τέτοιων ασθενειών δεν πρόκειται για πλήρη ανάκαμψη. Πρόκειται για παράταση της ζωής ενός ασθενούς με καρκίνο, και εδώ είναι απαραίτητο να ασκηθούν οι μέγιστες προσπάθειες όχι μόνο για τους γιατρούς, αλλά πρωτίστως για τους συγγενείς του άρρωστου. Είναι η κατανόηση ότι ένα άτομο είναι ακόμα αγαπημένο, έμπειρο και φροντισμένο, τον κάνει ισχυρότερο και απολύτως σίγουρο - υγιέστερο. Παράδοξο, αλλά ο καρκίνος μπορεί να κερδηθεί μόνο από τον ίδιο τον ασθενή.

    Μπορείτε να πείτε στους φίλους σας για αυτό το άρθρο:

    Φροντίδα μετά από εγχείρηση για όγκο στον εγκέφαλο. Επιπλοκές

    • Με τις περισσότερες κρανιοτομές, ο ασθενής θα πρέπει να εξωθήθηκε σε συνείδηση ​​στο τέλος της επέμβασης.
    • Σε ορισμένες κλινικές όλων των ασθενών μετά από κρανιοτομία, αλλά για όγκους που αποστέλλονται σε μια ειδική μονάδα εντατικής θεραπείας.
    • Οι ασθενείς συνήθως βρίσκονται με την κεφαλή του τραπεζιού ανυψωμένη κατά 15-30 °.
    • Η επαρκής ανακούφιση από τον πόνο είναι πολύ σημαντική, καθώς ένας σημαντικός αριθμός ασθενών εμφανίζει μέτριο ή σοβαρό πόνο μετά την κρανιοτομή, ακόμη και με σωστή χειρουργική επέμβαση.

    • Η μορφίνη είναι ένα βολικό και ασφαλές αναλγητικό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα καθώς και σε αναλγησία ελεγχόμενη από τον ασθενή.
    • Η μετεγχειρητική ναυτία και ο εμετός συχνές κατά τη διάρκεια των νευροχειρουργικών επεμβάσεων πρέπει να αποτρέπονται ή να διακόπτονται.
    • Η περισσότερη αιμορραγία συνήθως εμφανίζεται κατά τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η καταστολή της συνείδησης ή η αδυναμία επιστροφής στην προεγχειρητική νευρολογική κατάσταση είναι μια ένδειξη για επείγουσα CT, η οποία συνήθως απαιτεί γενική αναισθησία.
    • Στον μετεγχειρητικό θάλαμο μπορεί να εμφανιστούν νέες νευρολογικές διαταραχές. Ορισμένες από αυτές προβλέπονται από τον χειρουργό, με κατάλληλες οδηγίες για το προσωπικό. Διαφορετικά, μια απροσδόκητη αλλαγή στη νευρολογική κατάσταση απαιτεί επείγουσα δράση.

    • Είναι απαραίτητο να αναγνωρίσετε και να σταματήσετε γρήγορα τη σπαστική δραστηριότητα. Η αναγνώρισή της στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη, οπότε απαιτείται ένας υψηλός βαθμός εγρήγορσης.
    • Ο μετεγχειρητικός μηχανικός αερισμός μπορεί να είναι απαραίτητος σε ασθενείς με προηγούμενη σοβαρή νευρολογική διαταραχή, ειδικά με μειωμένα αντανακλαστικά των αεραγωγών ή της αναπνοής ή με σημαντικό εγκεφαλικό οίδημα.
    • Η παρακολούθηση της ICP μπορεί να ενδείκνυται σε ασθενείς με μηχανικό αερισμό στην μετεγχειρητική περίοδο.
    • Η δόση της δεξαμεθαζόνης στην μετεγχειρητική περίοδο συνήθως μειώνεται μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

    Στην μετεγχειρητική περίοδο, ορισμένοι όγκοι ή ο εντοπισμός τους προκαλούν ορισμένα προβλήματα:
    • Η παρατεταμένη συμπίεση των μετωπικών λοβών όταν αφαιρεθούν τα μηνιγγιώματα του οσφρητικού αυλακιού μπορεί να προκαλέσει μετεγχειρητικό πρήξιμο. Είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η καταστολή και ο εξαερισμός μετά την επέμβαση, αν και δεν υπάρχουν αρκετές αποδείξεις ότι αυτό θα επηρεάσει την εμφάνιση ή την έκβαση της επιπλοκής.
    • Μετά την εκτομή των κροταφικών λοβών, οι ασθενείς μπορεί να βρίσκονται σε αδρανή κατάσταση για αρκετές ημέρες.
    • Τα γλοιώματα με οίδημα που προκαλείται από όγκο σε ορισμένες περιπτώσεις ανταποκρίνονται στην εκτομή αναπτύσσοντας μαζικό και θανατηφόρο εγκεφαλικό οίδημα στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, θα απαιτηθεί καταστολή και εξαερισμός.
    • Οι ασθενείς με όγκους οπίσθιου κρανιακού εξογκώματος στην μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να εμφανίσουν σημαντικά τυλοειδή συμπτώματα, μειωμένα προστατευτικά αντανακλαστικά της ανώτερης αναπνευστικής οδού, έτσι ώστε να μην είναι σε θέση να προστατεύσουν την αναπνευστική οδό μόνο μετά από χειρουργική επέμβαση.