Το κύριο καθήκον μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - η αποκατάσταση της ομιλίας

Σκλήρυνση

Εγκεφαλικό επεισόδιο - μια ασθένεια που παίρνει την 3η θέση στην επικράτηση μεταξύ των ανθρώπων. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια οδηγεί σε αναπηρία.

Αλλά η ασθένεια χορηγείται σε θεραπεία, με αποτέλεσμα να μειωθούν οι αρνητικές συνέπειες για τον οργανισμό. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την έγκαιρη παροχή βοήθειας.

Με τη σωστή θεραπεία για μια ώρα μετά την επίθεση, μπορείτε να αποτρέψετε την αναπηρία.

Ποιοι είναι οι λόγοι για μια διαταραχή λόγου;

Η πιο σοβαρή συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι παραβίαση της ομιλίας.

Ως αποτέλεσμα, η πιθανότητα επικοινωνίας μεταξύ των ατόμων χάθηκε και ο ασθενής αρχίζει να σχηματίζει τα πρώτα σημάδια της κατάθλιψης.

Ο λόγος μιας διαταραχής ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια βλάβη των ομιλιών του εγκεφάλου (η περιοχή Wernicke και Broca).

Βρίσκονται στο οπίσθιο τρίτο της ανώτερης και κατώτερης χρονικής έλικας. Εάν η ήττα επιβλήθηκε στη ζώνη Broca, τότε το πρόσωπο χάνει την ομιλία εντελώς, αν Wernicke - η ομιλία γίνεται κενή.

Πώς να μην κοιμηθούμε μέσω της ζωής ή ποια είναι η υπερυπνία; Πώς να αποφύγετε τέτοια προβλήματα και ποια συμπτώματα δείχνουν παθολογική υπνηλία;

Τύποι αφασίας

Aphasia - μια συστηματική παραβίαση της ήδη σχηματισμένης ομιλίας. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία προκαλεί τον αρνητικό αντίκτυπό της σε διάφορες μορφές ομιλίας.

Υπάρχουν οι εξής τύποι αφασίας:

  1. Περιοχή που έχει πληγεί από κινητήρες Broca. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας είναι η πλήρης απουσία ομιλίας.
  2. Ακουστική-Γνωστική - Η ζώνη του Wernicke επηρεάζεται. Διαταραγμένη ανάλυση και σύνθεση, φωνητική ακοή, που οδηγεί στην αδυναμία κατανόησης της αναστρέψιμης ομιλίας.
  3. Παραφωτίστηκαν προσκολλημένοι κινητήρες - κάτω τμήματα του μετακέντρου φλοιού. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να βρει μια ξεχωριστή αρθρική στάση για να αναπαράγει τον ήχο.
  4. Amnestiko-sematic - που επηρεάζουν τα οπίσθια χρονικά και perednememennye τμήματα του εγκεφαλικού φλοιού. Ο ασθενής ξεχνά τα φαινόμενα και τα αντικείμενα, υπάρχει παραβίαση της κατανόησης των γραμματικών δομών.
  5. Δυναμικά επηρεασμένα οπίσθια τμήματα του εγκεφάλου. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να δημιουργήσει ένα εσωτερικό πρόγραμμα δηλώσεων και να το εφαρμόσει σε εξωτερική ομιλία.

Λειτουργία ομιλίας - αυτό είναι πολύ σημαντικό!

Ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - αριθμός εργασίας 1.

Φυσικά, δεν μπορεί κανείς να πει με απόλυτη πιθανότητα ότι θα είναι δυνατό να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία ομιλίας.

Ο ασθενής πρέπει να εκτελεί μια ολόκληρη σειρά από ειδικά σχεδιασμένες δραστηριότητες και μόνο μετά από σαφή εκτέλεση, μπορούμε να μιλήσουμε για αξιοσημείωτα αποτελέσματα.

Για να περάσει η περίοδος ανάκαμψης πολύ γρήγορα, για πρώτη φορά, οι τάξεις με τον ασθενή πρέπει να γίνουν με τους συγγενείς του.

Στη συνέχεια, οι συγγενείς θα μπορούν να θυμούνται τα απαραίτητα μαθήματα λογοθεραπείας και να τα εκτελούν στο σπίτι.

Λειτουργία ανάκτησης λειτουργίας ομιλίας

Προκειμένου να ανακτήσουμε την ομιλία ταχύτερα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να εμπλακεί στη διαδικασία όχι μόνο οι γιατροί, αλλά και ο ίδιος ο ασθενής και οι συγγενείς του.

Θα εξαρτηθεί από αυτό, πόσο γρήγορα θα γίνει η διαδικασία αποκατάστασης και εάν ένα άτομο θα μπορέσει να επιστρέψει στη συνηθισμένη ζωή.

Πώς να επαναφέρετε γρήγορα και λιγότερο οδυνηρά την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;

Για το σκοπό αυτό αναπτύχθηκε μια σειρά δραστηριοτήτων:

  • φαρμακευτική θεραπεία.
  • μαθήματα με λογοθεραπευτή.
  • άσκηση;
  • καλή φροντίδα

Επίσκεψη θεραπευτή ομιλίας

Το καθήκον ενός λογοθεραπευτή είναι να κάνει την ανάκτηση ομιλίας με βάση τα προηγούμενα στερεότυπα ομιλίας που είχαν οι ασθενείς πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εδώ ο λογοθεραπευτής αναγνωρίζει την αντίδραση του ασθενούς σε ασθενείς ερεθίσματα: χαμηλή φωνή και ψίθυρο.

Η διαδικασία πρέπει να ξεκινήσει με τα εύκολα μαθήματα, σταδιακά να γίνεται πιο δύσκολη. Για κάθε ασθενή επιλέγεται ένα μεμονωμένο φορτίο ομιλίας, λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό διαταραχής της ομιλίας του τύπου αφασίας.

Για παράδειγμα, στο πρώτο μάθημα για ένα άτομο θα είναι εύκολο να ονομάσετε αντικείμενα και για το άλλο να επικοινωνήσετε.

Δεν συνιστάται να ορίζετε πολύ εύκολα καθήκοντα, ο βαθμός πολυπλοκότητας θα πρέπει να αυξάνεται συνεχώς.

Οι πρώτες κατηγορίες για την κατάργηση της ομιλίας θα πρέπει να περιλαμβάνουν υλικό που έχει νόημα στον ασθενή σε σημασιολογικό και συναισθηματικό περιεχόμενο.

Η μουσικοθεραπεία έχει πολύ θετική επίδραση στην ανάκτηση ενός ατόμου. Εάν είναι δύσκολο για τον ασθενή να ολοκληρώσει την πρόταση που ξεκίνησε ο γιατρός, τότε μπορείτε να τον αφήσετε να ακούσει και να τραγουδήσει τα αγαπημένα του τραγούδια.

Το σημαντικότερο σημείο είναι να βρούμε το τραγούδι που του αρέσουν περισσότερο. Στη διαδικασία του τραγουδιού, θα ξεκινήσει να λέει περίεργα τα λόγια του τραγουδιού, αλλά με την πάροδο του χρόνου η ομιλία του θα αρχίσει να αποκτά ένα ξεκάθαρο χαρακτήρα.

Τέτοιες τάξεις κρατούνται σε θετική ατμόσφαιρα, έτσι οι ασθενείς είναι ευτυχείς να τις εκτελέσουν.

Εάν ένα άτομο έχει αισθησιακή αφασία, τότε χρησιμοποιούνται οπτικά υλικά. Εμφανίζεται μια εικόνα και στη συνέχεια προσφέρεται να σχεδιάσει και να ονομάσει τις λέξεις που αντιπροσωπεύουν το αντικείμενο στην εικόνα.

Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η ροή εργασίας θα πρέπει να συνοδεύεται από σχόλια που εκφράζονται με ήρεμη και ήσυχη φωνή.

Το πρώτο μάθημα ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 7-15 λεπτά. Μετά από δύο μήνες, η διάρκεια μπορεί να αυξηθεί σε μισή ώρα.

Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε το φωνητικό φορτίο στο αυτί. Το δωμάτιο πρέπει να είναι ήσυχο, οπότε πρέπει να απενεργοποιήσετε το ραδιόφωνο ή την τηλεόραση. Εξωγήινοι ήχοι εξαντλούν και κουράζουν ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μαθήματα με τον ασθενή στο σπίτι

Η πραγματοποίηση μαθημάτων με τον ασθενή στο σπίτι είναι δυνατή μόνο αφού έχει εγκριθεί από το γιατρό.

Είναι πολύ σημαντικό να μην βλάπτεσαι: να μην δίνεις υπερβολικό άγχος λόγου ή δύσκολες ασκήσεις, αλλιώς μπορεί να καταστραφεί η αισιοδοξία του ασθενούς.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι στενοί άνθρωποι δεν έχουν υπομονή, θέλουν να ακούσουν μια σαφή και κατανοητή ομιλία πολύ σύντομα.

Η αποτυχία του ασθενούς τους κάνει να απογοητεύονται, γεγονός που επηρεάζει άμεσα τις εκφράσεις του προσώπου τους. Ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο χάνει μια θετική στάση και μπορεί τελικά να αρνηθεί να λάβει μαθήματα.

Αποτελεσματικές ασκήσεις

Για να αποκαταστήσετε την ομιλία στο σπίτι, χρησιμοποιούν ειδικές ασκήσεις, για ένα υγιές άτομο θα φαίνονται πολύ απλές, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι είναι πολύ δύσκολο για έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο να κινήσει ακόμη και τα χείλη του.

Εκτελέστε το ακόλουθο σύνολο ασκήσεων:

  1. Τραβήξτε τα χείλη του σωλήνα και επιστρέψτε στην αρχική του θέση. Η διάρκεια επαναφοράς και ανάπαυσης είναι 5 δευτερόλεπτα.
  2. Πιάσε το άνω χείλος με την τάση, το κάτω χείλος και στη συνέχεια απελευθερώστε. Ο χρόνος σύλληψης και ανάπαυσης είναι 5 δευτερόλεπτα. Παρόμοιες κινήσεις εκτελούνται, αλλά μόνο για να συλλάβει το άνω χείλος με χαμηλότερα δόντια.
  3. Σπρώξτε τη γλώσσα όσο το δυνατόν περισσότερο, τραβώντας ταυτόχρονα το λαιμό, παραμείνετε για 3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε για 3 δευτερόλεπτα.
  4. Γλείψιμο χείλη, πρέπει να ξεκινήσετε από το άνω χείλος, να μετακινηθείτε από δεξιά προς τα αριστερά και στη συνέχεια από αριστερά προς τα δεξιά. Παρόμοιες κινήσεις να εκτελεστούν με το κάτω χείλος.
  5. Διπλώστε τη γλώσσα σε ένα σωλήνα, βγάλτε το έξω για 3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε.
  6. Προσεγγίστε το άκρο της γλώσσας στον ουρανό.
  7. Μιλώντας μοιάζει.

Θεραπεία βλαστικών κυττάρων

Μια τέτοια θεραπεία αποσκοπεί στην ενημέρωση και την αποκατάσταση των ιστών και των αγγείων που επηρεάζονται από το εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο ρόλος των βλαστοκυττάρων στοχεύει στην αναγνώριση των εστιασμένων εστιών και στην αντικατάσταση των νεκρών νευρώνων με υγιή κύτταρα του νευρικού ιστού.

Η υποβληθείσα διαδικασία περιλαμβάνει το ακόλουθο σχέδιο δράσης:

  • χρησιμοποιώντας τα βιοϋλικά του ασθενούς, απομονώνονται τα βλαστοκύτταρα.
  • το προκύπτον υλικό αναπτύσσεται στον απαιτούμενο όγκο.
  • Τα βλαστικά κύτταρα χορηγούνται ενδοφλεβίως σε διαστήματα 2 μηνών δύο φορές.

Μετά από μια τέτοια θεραπεία, είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του ιστού του εγκεφάλου και η λειτουργία του, να εξομαλύνει τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, να βελτιώσει την ευημερία, να αυξήσει τη ζωτικότητα.

Άλλες μέθοδοι

Άλλες θεραπείες μπορούν επίσης να αποκαταστήσουν τη λειτουργία ομιλίας σε ανθρώπους, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έμπειρο ειδικό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να γίνει η ακόλουθη θεραπεία:

  1. Φυσιοθεραπεία Συνίσταται στην ηλεκτροδιέγερση των μυών της ομιλίας. Συνιστάται να χρησιμοποιείται σε κινητική αφασία. Αλλά σήμερα αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν έχει λάβει τέτοια ευρεία χρήση.
  2. Βελονισμός. Χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της άρθρωσης και τη βελτίωση του επιπέδου της ομιλίας. Συνιστάται η χρήση της θεραπείας αυτής στην κινητική αφασία.
  3. Λειτουργικός βιολογικός έλεγχος. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στον οπτικό έλεγχο της δραστηριότητας των μυών της ομιλίας. Δεν συνιστάται η χρήση λειτουργικής βιοανάδρασης για ασθενείς με διαταραχή κατανόησης. Μετά από τέτοια γεγονότα, είναι δυνατό να βελτιωθεί η σύνδεση της λειτουργίας ομιλίας.

Δυσκολίες αποκατάστασης

Η αποκατάσταση της λειτουργίας ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ επίπονη και πολύπλοκη διαδικασία.

Αλλά αυτή η αποκατάσταση είναι υποχρεωτική, διότι μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της κανονικής επικοινωνίας του ασθενούς με τους ανθρώπους γύρω του, η παροχή ψυχικής άνεσης και η επαναφορά του ατόμου στην προηγούμενη ζωή του.

Εάν η βλάβη είναι μικρή, τότε η αποκατάσταση περνάει γρήγορα. Αρκεί να περάσετε αρκετές συνεδρίες με έναν λογοθεραπευτή για ένα μήνα και η ομιλία θα γίνει και πάλι συνδεδεμένη. Παράλληλα, η αποκατάσταση άλλων λειτουργιών του σώματος με χρήση θεραπείας άσκησης.

Σε άλλες περιπτώσεις, θα χρειαστεί μέγιστη προσπάθεια για την επαναφορά της λειτουργίας ομιλίας. Εδώ πρέπει να συνεργαστείτε συνεχώς, η διάρκεια της αποκατάστασης μπορεί να καθυστερήσει από 4 μήνες σε 2 χρόνια.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η συνέπεια της οποίας γίνεται παραβίαση της ομιλίας, της άρθρωσης. Αλλά για να επιστρέψετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι δυνατή μόνο με τις κανονικές τάξεις.

Ο βαθμός ανάκτησης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τον βαθμό της βλάβης, τον τύπο της αφασίας.

Πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: ασκήσεις, προβλέψεις

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε πώς είναι η ανάκαμψη της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ποια είναι τα προβλήματα ομιλίας και πώς είναι αναστρέψιμα. Τι πρέπει να κάνετε για να μεγιστοποιήσετε την ταχύτητα και την πλήρη ανάκτηση της ομιλίας.

Η εξασθένηση του λόγου είναι μία από τις συνηθέστερες εκδηλώσεις και συνέπειες τόσο των ισχαιμικών όσο και των αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή τη διαταραχή αφασία. Μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη σοβαρότητα, τη διάρκεια και την αναστρεψιμότητα - από ήπιες βραχυπρόθεσμες δυσκολίες με την προφορά μεμονωμένων λέξεων σε πλήρη και διαρκή έλλειψη ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πόσο καλά η ομιλία ανακτά και αν ο ασθενής θα μιλήσει καθόλου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από τρεις παράγοντες:

  1. Πόσο έντονα επηρεάζονται οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία της ομιλίας - όσο πιο εκτεταμένο είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο πιο σκληρή είναι η αφασία.
  2. Από την επικαιρότητα και την πληρότητα των μέτρων θεραπείας και αποκατάστασης: η αρχική ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη θεραπεία ξεκίνησε, τόσο καλύτερη είναι η ανάκαμψη.
  3. Τι είδους κέντρο της ομιλίας επηρεάζεται και τι είδους αφασία σε έναν ασθενή - η κινητική αφασία αντιμετωπίζεται καλύτερα και το αισθητήριο είναι συχνά μη αναστρέψιμο, επιμένει για τη ζωή (για περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τους τύπους της αφασίας - αργότερα στο άρθρο).

Επαναφέρετε την κανονική ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ακόμη και αν χάθηκε εντελώς. Ωστόσο, είναι δύσκολο να προβλεφθεί πόσο πλήρης είναι η ανάκαμψη για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια, απαιτεί μεγάλη προσπάθεια από τον ασθενή και κοντά σε κανονικές τάξεις.

Είναι καλύτερα να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ειδικών: νευρολόγος, ανακουφιστής και λογοθεραπευτής.

Γιατί η ανάκτηση εξαρτάται από μια ποικιλία διαταραχών ομιλίας;

Τα πιο σημαντικά κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου (Broca και Wernicke) βρίσκονται στην μετωπο-κροταφική περιοχή του αριστερού ημισφαιρίου (στα δεξιόχειρα).

Με την ήττα διαφορετικών θέσεων στον εγκέφαλο, υπάρχουν διαφορετικές διαταραχές ομιλίας. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι εξής τύποι αφασίας:

  • Αισθητηριακό - το κέντρο του Wernicke επηρεάζεται στην περιοχή μεταξύ των βρεγματικών και κροταφικών λοβών. Ένα άτομο δεν καταλαβαίνει, δεν δημιουργεί μια ουσιαστική ομιλία και επομένως δεν μπορεί να διεξάγει διάλογο ή ιστορία, αν και δεν προδικάζεται η προφορά μεμονωμένων λέξεων που δεν σχετίζονται μεταξύ τους.
  • Ο κινητήρας επηρέασε το Brock στην περιοχή μεταξύ των μετωπιαίων και των κροταφικών λοβών. Η απώλεια της ομιλίας προκαλείται από την αδυναμία της προφοράς των λέξεων - ένα πρόσωπο καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται και θέλει να πει, αλλά δεν μπορεί να το κάνει.
  • Σημασιολογική - έχει καταστραφεί η ικανότητα κατανόησης και έκφρασης δομών ομιλίας που είναι σύνθετες σε νόημα και ήχο, αλλά έχει διατηρηθεί η ικανότητα να μιλάμε με απλές σημασιολογικές προτάσεις.
  • Αμνησικό - ένα άτομο μπορεί να μιλήσει κανονικά, αλλά ξεχνάει μεμονωμένα ονόματα και λέξεις, επομένως κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας δεν μπορεί να τους πει.

Οι αισθητήριες διαταραχές ομιλίας είναι οι πιο επικίνδυνες και δεν έχουν αποκατασταθεί σωστά - η πρωτόγονη ικανότητα να προφέρουν ξεχωριστές λέξεις που δεν σχετίζονται μεταξύ τους μπορεί να παραμείνει για μια ζωή. Η αφασία των μοτοσικλετών αποβάλλεται καλύτερα - ακόμη και αν ο ασθενής έχει χάσει εντελώς τον λόγο, μπορεί να αναρρώσει πλήρως.

Γενικοί κανόνες και ρυθμίσεις

Για να αποκατασταθεί η ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο ένα σύνολο μέτρων:

  • Πρόωρη αίτηση για ιατρική περίθαλψη (στις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση της νόσου).
  • Υποστήριξη φαρμάκων.
  • Μαθήματα με λογοθεραπευτή.
  • Ειδικές ασκήσεις που επαναφέρουν την προφορά.
  • Βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας: φυσιοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση, θεραπεία με βλαστοκύτταρα.

Μεγάλη σημασία έχει το περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής. Οι συγγενείς και οι συνοδούς του πρέπει να προωθήσουν τις διαδικασίες ανάκαμψης. Εξάλλου, ένας ενήλικας που έχει χάσει την ομιλία του, όπως ένα μικρό παιδί, πρέπει να ξανα-μάθει να μιλάει.

Για αυτό χρειάζεστε:

  1. Ήρεμο περιβάλλον που αποκλείει το άγχος, τον ενθουσιασμό, τους δυνατούς θορύβους και το θόρυβο.
  2. Το ενδιαφέρον και η επιθυμία να αποκατασταθούν οι ικανότητες ομιλίας.
  3. Συνεχής επικοινωνία - ακόμη και αν ο ασθενής δεν αντιδρά καθόλου στη θεραπεία και την ομιλία, θα πρέπει να το ακούσει. Συζητήστε με τον ασθενή, μεταξύ τους, και με την πάροδο του χρόνου, ο εγκέφαλος θα αρχίσει όχι μόνο να αντιλαμβάνεται, αλλά και να αναπαράγει ανεξάρτητα αυτό που ακούει.
  4. Η διαδικασία αποκατάστασης πρέπει να αποτελείται από διάφορα διαδοχικά στάδια, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη σταδιακή αποκατάσταση διαφορετικών ικανοτήτων, όπως η κατανόηση του λόγου, η προφορά ήχων, οι λέξεις, οι φράσεις, οι προτάσεις, η ουσιαστική διευρυμένη ομιλία και η βελτίωση της προφοράς.
  5. Η διάρκεια των σταδίων αποκατάστασης μπορεί να είναι διαφορετική (ημέρες, εβδομάδες, μήνες, ακόμη και χρόνια).
  6. Δεν μπορείτε να σταματήσετε για το επιτευχθέν αποτέλεσμα.

Πώς είναι η ανάκαμψη

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η αποκατάσταση της ομιλίας, καθώς και οι χαμένες λειτουργίες του εγκεφάλου που προκαλούνται από το εγκεφαλικό επεισόδιο, απαιτούν χρόνο. Η διαδικασία αποκατάστασης στην αισθησιακή αφασία συχνά (72%) συμβαίνει αργά και βαθμιαία, βήμα προς βήμα, όταν η ικανότητα να μιλάμε επεκτείνεται κάθε μέρα ή μήνα. Στην κινητική αφασία, συχνότερα (65%) - ο άνθρωπος για αρκετές εβδομάδες δεν επιτυγχάνει αποτελέσματα θεραπείας, μετά από την οποία σημειώνεται αισθητή βελτίωση (για παράδειγμα, δεν μπορεί να πει τίποτα και μετά από μερικούς μήνες ο ίδιος μιλά αμέσως).

Η μέγιστη ανάκτηση της ομιλίας συμβαίνει κατά το πρώτο έτος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά διαρκεί μέχρι 3-5 χρόνια. Μετά από αυτή την περίοδο, οι υπάρχουσες παραβιάσεις παραμένουν για πάντα.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας πρέπει να είναι επίμονη, αλλά συστηματοποιημένη. Είναι αδύνατο να υπερκεραστείς και να μην δουλεύεις αρκετά σκληρά για τον εαυτό σου. Είναι καλύτερο να εναλλάσσονται περίοδοι ενεργητικής εργασίας (προφορικές ασκήσεις, εργασία με λογοθεραπευτή) με ανάπαυση.

Η διάρκεια των τάξεων αυξάνεται σταδιακά - από αρκετά λεπτά τις πρώτες ημέρες μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς σε 1-2 ώρες σε 4-5 εβδομάδες. Αυτός ο κανόνας εφαρμόζεται ακόμη και σε δραστηριότητες όπως η ακρόαση της ομιλίας, της μουσικής και η παρακολούθηση της τηλεόρασης - πρέπει επίσης να είναι περιορισμένες χρονικά και να εναλλάσσονται με περιόδους ανάπαυσης.

Να είστε βέβαιος να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς - λογοθεραπευτής, νευρολόγος, θεραπευτής. Με τη βοήθειά τους, η ομιλία θα ανακάμψει καλύτερα και γρηγορότερα.

CT σάρωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη ζώνη Wernicke. Και - το κέντρο ενός ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου τις πρώτες ώρες. Β - αιμορραγικός μετασχηματισμός ενός εγκεφαλικού επεισοδίου την 3η ημέρα

Βοήθεια θεραπευτή ομιλίας

Πριν από την ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής συμβουλεύεται έναν θεσανολόγο ομιλητή. Ο ειδικός θα καθορίσει τη φύση της αφασίας και θα καταρτίσει ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης, λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες παραβιάσεις. Με αυτή την προσέγγιση, περίπου το 25-30% των ασθενών με σοβαρές διαταραχές της ομιλίας αρχίζουν να μιλάνε στο νοσοκομείο. Τα στοιχεία των τάξεων πρέπει να συνεχίσουν να εκτελούνται ανεξάρτητα στο σπίτι, αλλά περιοδικά (εβδομαδιαία ή μηνιαία) για να παρακολουθήσουν έναν λογοθεραπευτή για τη διόρθωση των δραστηριοτήτων αποκατάστασης.

Οι κύριες μέθοδοι και οι αρχές ενός λογοθεραπευτή, που πρέπει να ληφθούν υπόψη όταν αυτο-αποκατάσταση στο σπίτι:

  • Ορισμός της αντίδρασης σε δυνατή και ήσυχη φωνή.
  • Σταδιακή συσσώρευση, η πολυπλοκότητα των φορτίων και των καθηκόντων.
  • Από απλά σε σύνθετα - μόνο μετά από την κατοχύρωση λιγότερο σύνθετων λειτουργιών (κατανόηση και προφορά των ήχων) μπορεί κανείς να αρχίσει να ελέγχει πιο περίπλοκα κατασκευάσματα ομιλίας (λέξεις, προτάσεις).
  • Είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε όχι μόνο την προφορά, αλλά και την κατανόηση της σημασίας των προφορικών λέξεων.
  • Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το ενδιαφέρον του ασθενούς για το θέμα που μελετάται - για να μιλήσουμε για το τι είναι ενδιαφέρον για τον ασθενή.
  • Χρησιμοποιήστε την τεχνική - ξεκινήστε τη φράση μόνοι σας και ο ασθενής την ολοκληρώνει.
  • Για να χρησιμοποιήσετε μουσικά κόλπα - το τραγούδι του ασθενούς μαζί με τα αγαπημένα του τραγούδια βοηθούν στην γρήγορη αποκατάσταση της συνομιλίας.
  • Ο συνδυασμός του σχεδίου με την προπόνηση της προφοράς - που ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει, πρέπει να σχεδιάσει.

Όλες αυτές οι τεχνικές έχουν θετική επίδραση στην αποκατάσταση των κέντρων ομιλίας του εγκεφάλου.

Μια κάρτα επικοινωνίας βοηθά τους ασθενείς με αφασία να επικοινωνούν με άλλους. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Χρήσιμες ασκήσεις

Όλοι οι ασθενείς με αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να κάνουν ειδικές ασκήσεις αποκατάστασης, ανεξάρτητα από τον τύπο του. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο 85-90% της αφασίας αναμιγνύεται - αισθητήριας-κινητικής. Ως εκ τούτου, οι ασκήσεις που βελτιώνουν τη δουλειά του μυϊκού συστήματος που εμπλέκεται στην προφορά εμφανίζονται σε όλους τους ασθενείς.

Αποτελεσματικές τεχνικές και ασκήσεις:

  • Αναπτύξτε και μεγιστοποιήστε τα χείλη με τη μορφή ενός σωλήνα (όπως ένα φιλί) και κρατήστε τη σε αυτή τη θέση για 5-7 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 5-10 φορές.
  • Το κάτω χείλος, αρπάξτε την κορυφή και τραβήξτε το επάνω όσο το δυνατόν περισσότερο. Χαλαρώστε και επαναλάβετε τη δράση 5-10 φορές.
  • Το άνω χείλος, αρπάξτε το κάτω μέρος και σφίξτε το όσο το δυνατόν περισσότερο για 3-5 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 5-10 φορές.
  • Ανοίξτε το στόμα, το κεφάλι και το λαιμό σας, τραβήξτε προς τα εμπρός, σπρώξτε τη γλώσσα από το στόμα σας όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε τη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε στην κανονική θέση και επαναλάβετε την άσκηση 5-10 φορές.
  • 5-10 φορές γλείφει το άνω και στη συνέχεια το κάτω χείλος, πρώτα από δεξιά προς τα αριστερά, στη συνέχεια από δεξιά προς τα αριστερά.
  • Επαναλάβετε να γλείφετε τα χείλη σας με τη γλώσσα σας σε κύκλο (πάνω και κάτω) προς τις δύο κατευθύνσεις.
  • Περιστρέψτε τη γλώσσα με τη μορφή ενός σωλήνα, βγαίνετε στη θέση αυτή από τη στοματική κοιλότητα.
  • Με το στόμα κλειστό, τυλίξτε τη γλώσσα σας επάνω και προσπαθήστε να φτάσετε σκληρά και στη συνέχεια μαλακό ουρανό.
  • Κλείστε το στόμα έτσι ώστε τα χείλη να είναι κλειστά και τα δόντια να είναι ανοιχτά. Εκτελέστε κυκλικές κινήσεις της γλώσσας μεταξύ των χειλιών και των δοντιών, πρώτα στην αριστερή πλευρά, στη συνέχεια προς τα δεξιά.
  • Κάντε κλικ στον σκληρό ουρανό με τη γλώσσα σας, ώστε ο ήχος να μοιάζει με τον ήχο ενός τρελού αλόγου.
  • Βάλτε τη γλώσσα σας στο μέτρο του δυνατού προς τα εμπρός και δημιουργήστε ένα ήπιο ήχο (σαν φίδι).
  • Κλείστε το στόμα σας και προσπαθήστε να χαμογελάσετε, ανοίγοντας τα χείλη του και δείχνοντας όλα τα δόντια του. Επαναλάβετε ένα χαμόγελο, αλλά μην ανοίξετε τα χείλη και δεν εμφανίζετε δόντια.
  • Βγάλτε τη γλώσσα σας και προσπαθήστε εναλλάξ να φτάσετε μέχρι την άκρη της μύτης και προς τα κάτω στο πηγούνι.
  • Φυσήστε το φιλί σας με ένα δυνατά χαστούκι.

Θυμηθείτε ότι οποιαδήποτε από τις ασκήσεις πρέπει να πραγματοποιηθεί όχι μία φορά, αλλά αρκετές φορές (5-10 φορές κατά τη διάρκεια μίας συνεδρίας).

Άσκηση Αφασίας

Πρόσθετες μέθοδοι

Το έργο για την αντίληψη της ομιλίας και την προφορά είναι το πιο σημαντικό, αλλά όχι το μόνο μέρος της αποκατάστασης ομιλίας. Εάν χρειάζεται, πρέπει να χρησιμοποιηθούν:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία - φάρμακα που αποκαθιστούν την κυκλοφορία του αίματος και την εργασία των εγκεφαλικών κυττάρων (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
  2. Φυσικοθεραπεία - ηλεκτρολυτική θεραπεία, μυοσοποίηση, βελονισμός, μασάζ της γλώσσας και των μυών του προσώπου και άλλες τεχνικές.
  3. Χειρουργική - αγγειακές και νευροχειρουργικές επεμβάσεις που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη λειτουργία των εγκεφαλικών κυττάρων.

Πρόβλεψη

Οι πιο σοβαρές διαταραχές του λόγου εμφανίζονται με εκτεταμένα εγκεφαλικά επεισόδια που επηρεάζουν την μετωπιαία-κροταφική-βρεγματική περιοχή (λεκάνη μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας) στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου στους δεξιούς ανθρώπους ή στο δεξιό ημισφαίριο στους αριστερούς ανθρώπους. Κατά μέσο όρο, με την επιφύλαξη της συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις ειδικών από επιζώντες ασθενείς, αποκατασταθεί η ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Μετά από σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια - 55%.
  • Για εγκεφαλικά επεισόδια μέτριας σοβαρότητας - 76%.
  • Σε ηπιότερες μορφές της νόσου - 92%.

Εάν δεν κάνετε αποκατάσταση, η συνολική πιθανότητα ανάκτησης είναι μόνο 15%.

Πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό

Διάφορες παραβιάσεις της λειτουργίας της ομιλίας - συχνό σύμπτωμα και επιπλοκή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Αναφέρονται σε εστιακές εκδηλώσεις ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου. Η ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να περιλαμβάνεται σε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα μέτρων αποκατάστασης για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Το καθήκον επιστροφής του ατόμου στην ενεργό ζωή αναλαμβάνεται από διάφορους ειδικούς: νευρολόγους, νευροχειρουργούς, ανακουφιστές και γενικούς ιατρούς. Λοιπόν, αν το νοσοκομείο έχει λογοθεραπευτή. Στη συνέχεια, οι τάξεις ανάπτυξης ομιλίας μπορούν να ξεκινήσουν από τις πρώτες εβδομάδες της νόσου με τη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης.

Γιατί ένα άτομο χάνει τη δυνατότητα να μιλήσει;

Η απώλεια της ικανότητας να μιλάει (αφασία) στο φόντο ενός αιμορραγικού ή ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου συνδέεται με μια βλάβη του κέντρου ομιλίας στον εγκεφαλικό φλοιό. Δεξιόστροφα βρίσκεται στο αριστερό ημισφαίριο. Ωστόσο, υπάρχουν τύποι παθολογίας που επηρεάζουν ταυτόχρονα την παρεγκεφαλίδα, τους βρεγματικούς και τους μετωπικούς λοβούς.

Όταν οι κατώτερες μετωπικές και βρεγματικές περιοχές υποστούν βλάβη, αναπτύσσεται αφασία κινητήρα. Χαρακτηρίζεται από μια αναντιστοιχία των εντολών κίνησης λόγου του εγκεφάλου. Ο άνθρωπος καταλαβαίνει τα πάντα, αλλά είναι σιωπηλός ή μιλάει σε μονόφυλλα. Μακρές φράσεις είναι αδύνατον γι 'αυτόν. Αυτός ο τύπος διαταραχής ομιλίας ανακτάται πολύ χειρότερα από την αφή.

Για βλάβες των παρεγκεφαλιδικών δομών που χαρακτηρίζονται από χαλαρή ή σπαστική παράλυση ολόκληρης της φωνητικής συσκευής (γλώσσα, χείλη, λάρυγγα, φάρυγγα). Η φωνή γίνεται κωφός, ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει τα συμφώνια σωστά, μιλά πολύ αργά.

Αλλες διαταραχές ομιλίας

Ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο λόγος δεν χάνεται απαραιτήτως. Άλλες διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμική βλάβη: ένα άτομο γίνεται πολύ ακανόνιστο. Ταυτόχρονα, δεν ελέγχει πλήρως τα λόγια του. Αντικαθιστά ένα για το άλλο, καθοδηγείται όχι από την αξία, αλλά από παρόμοιους συνδυασμούς ήχων.

Μια άλλη επιλογή είναι η έλλειψη δυνατότητας απομνημόνευσης των ονομάτων αντικειμένων, φαινομένων, ενεργειών, ονομάτων. Ο ασθενής κάνει χωρίς ουσιαστικά στην ομιλία. Είναι δύσκολο να το καταλάβεις.

Για να μάθετε πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, χρειάζεστε τη συμμετοχή έμπειρων επαγγελματιών, την επιμονή του ασθενούς και την υπομονή συγγενών.

Πώς εξελίσσεται η απώλεια λόγου και η ανάκαμψη

Στις πρώτες μέρες μεταξύ των συμπτωμάτων του εγκεφαλικού επεισοδίου υπάρχει πλήρης αφασία, οι νευρολόγοι της το ονομάζουν "σύνολο". Ο ασθενής δεν λέει τίποτα, δεν καταλαβαίνει, δεν αναγνωρίζει συγγενείς.

Μετά από λίγες μέρες με επιτυχή θεραπεία, ο ασθενής αρχίζει να αναγνωρίζει τους συγγενείς του, να κατανοεί τα ερωτήματα που απευθύνονται, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει.

Στη συνέχεια, ο ασθενής αρχίζει να προφέρει τους μεμονωμένους ήχους, που δεν μπορούν να συνδεθούν με λέξεις. Χρειάζεται χρόνος για την εκ νέου διδασκαλία της άρθρωσης του ασθενούς.

Συμβουλές και κόλπα για λογοθεραπεία

Η αντιμετώπιση ενός συναισθηματικά καταθλιπτικού ασθενούς είναι πολύ δύσκολη. Φανταστείτε μια κατάσταση όπου η συνείδηση ​​επιστρέφει σε έναν άνθρωπο, αλλά καταλαβαίνει με φρίκη ότι δεν μπορεί να πει τίποτα και δεν μπορεί να επικοινωνήσει με άλλους. Σε αυτή την περίπτωση, "ταχύτερη" δεν σημαίνει "καλύτερη". Ο ασθενής πρέπει να αισθάνεται τη διακριτική προσοχή των άλλων.

Ορισμένες συμβουλές για συγγενείς:

  1. Μην αντιμετωπίζετε έναν ασθενή ως κατώτερο άτομο καταδικασμένο σε αναπηρία. Μιλήστε μαζί του ήρεμα και προσεκτικά. Προσπαθήστε να προσαρμόσετε την ανάκτηση. Δώστε προσοχή στις μικρότερες θετικές εξελίξεις.
  2. Μην του επιτρέπετε αδιάφορους ανθρώπους. Όλα τα συναισθήματα πρέπει να είναι ευγενικά.
  3. Συμπεριλάβετε ήσυχη μουσική, τον αγαπημένο ραδιοφωνικό σταθμό του ασθενούς.
  4. Προσπαθήστε να εμπλακείτε στον ασθενή σε διάλογο μαζί σας, υπογραμμίζοντας τη σημασία της άποψης του.
  5. Το ακουστικό φορτίο στον τόπο διαμονής του ασθενούς πρέπει να ελέγχεται. Το ραδιόφωνο και η τηλεόραση δεν θα πρέπει να λειτουργούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δυνατά. Ο υπερβολικός θόρυβος είναι ενοχλητικός και κουραστικός.

Τρόποι ενός λογοθεραπευτή

Τα πιο επιτυχημένα αποτελέσματα στην αποκατάσταση της ομιλίας είναι δυνατά με μακροχρόνια εργασία με ειδικό.

  • Ο λογοθεραπευτής ξεκινά την εξοικείωσή του με τον ασθενή ελέγχοντας την αντίδρασή του σε μια ήσυχη φωνή, έναν ψίθυρο.
  • Οι αναθέσεις περικλείονται σταδιακά.
  • Ο ειδικός δεν εργάζεται για την προφορά μεμονωμένων λέξεων ή ήχων, είναι σημαντικό για τον ασθενή να τα αισθανθεί στο πλαίσιο, για να κυριαρχήσει το κοινό νόημα.
  • Τα θέματα για τις ασκήσεις επιλέγονται από τα σημαντικά προβλήματα για τον ασθενή.
  • Ο λογοθεραπευτής ξεκινά τη φράση και ο ασθενής καλείται να το ολοκληρώσει.
  • Μερικοί άνθρωποι ανταποκρίνονται πολύ καλά στο αγαπημένο τους τραγούδι και αρχίζουν να τραγουδούν μαζί. Οι λέξεις δεν είναι ξεκάθαρες στην αρχή, αλλά η κατάσταση κάνει τον ασθενή ευτυχισμένο.
  • Εάν το κράτος σάς επιτρέπει να σχεδιάσετε, ο γιατρός δείχνει φωτογραφίες σχετικά με το θέμα και τους ζητά να σχεδιάσουν.

Οι αρχικές συνεδρίες διαρκούν 15 λεπτά. Τα διαστήματα μεταξύ ασκήσεων καθορίζονται από την κατάσταση του ασθενούς. Μετά από μισό έως δύο μήνες, παρατείνονται σε μισή ώρα.

Στο σπίτι, η συνεργασία με τον ασθενή είναι δυνατή μόνο μετά από περιοδικές εξετάσεις ενός λογοθεραπευτή. Ο ειδικός της συμβουλευτικής βοηθάει στην επιλογή της εργασίας, βολικές ασκήσεις.

Τι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν στο σπίτι

Για την ανεξάρτητη εργασία συνιστάται ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στη βελτίωση της άρθρωσης, της κατοχής των μυών που εμπλέκονται στη λειτουργία ομιλίας. Με την ευκαιρία, είναι χρήσιμοι και υγιείς άνθρωποι που αναγκάζονται να μιλούν πολύ. Ο αριθμός επαναλήψεων κάθε άσκησης είναι έως 10.

  1. Τραβήξτε τα χείλη και σχηματίστε ένα "σωλήνα", κρατήστε την κατάσταση για μερικά δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, επαναλάβετε.
  2. Πιάστε το κάτω χείλος με την κάτω σιαγόνα.
  3. Προσπαθώντας να πάρετε την άνω γνάθο στο πηγούνι.
  • στρίψτε τη γλώσσα στον "σωλήνα".
  • με ένα ανοιχτό στόμα να τεντώσει το λαιμό προς τα εμπρός και να βγάλει τη γλώσσα όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Άσκηση όπως το προηγούμενο, αλλά πρόσθεσε "φίδι" syringing;
  • γλείφει τα χείλη σε κυκλικές κινήσεις, πρώτα σε μία κατεύθυνση, στη συνέχεια αντίστροφα.
  • επαναλάβετε την ίδια κυκλική κίνηση με το στόμα κλειστό στην εσωτερική επιφάνεια του ουρανίσκου, των δοντιών και των ούλων.
  • γύρω από τη γλώσσα πίσω προς το μαλακό ουρανίσκο?
  • "Clatter", αγγίζοντας τον ουρανό?
  • προσπαθώντας να φτάσει στην άκρη της μύτης και του πηγουνιού.

Συνιστάται να ολοκληρώσετε τις εργασίες "μάθημα" που βελτιώνουν τη διάθεση:

  • να στείλει τα φιλιά να χτυπάνε δυνατά.
  • χαμογελάει ευρέως με και χωρίς να δείχνει τα δόντια.

Το καλύτερο αποτέλεσμα προκύπτει στα επαγγέλματα του ομίλου. Οι ασθενείς υποστηρίζουν ο ένας τον άλλον. Εάν υπάρχει νοσοκόμος στο νοσοκομείο και οι διαδικασίες ξεκινούν νωρίς, το 1/3 των ασθενών με αφασία εκδιώκεται με την αποκατασταθείσα ομιλία. Με καθυστερημένη έναρξη της ανάπτυξης του λόγου και επαρκή εκπαίδευση, οι ασθενείς αναρρώνουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Μπορεί να υπάρχουν υπολείμματα ατελειών ομιλίας. Οι αισιόδοξοι αντιμετωπίζουν την ασθένεια.

Ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: άσκηση και θεραπεία

Ο αριθμός των εγκεφαλικών επεισοδίων στον κόσμο αυξάνεται κάθε χρόνο, γεγονός που συνδέεται με την αύξηση των παραγόντων κινδύνου για αυτή τη σοβαρή ασθένεια. Το εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμικό ή αιμορραγικό, είναι πάντα μια καταστροφή για το σώμα.

Πρώτον, στην οξεία περίοδο της ασθένειας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου, εάν ένα ζωτικό τμήμα του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη ή εάν δεν μπορούν να ξεπεραστούν οι επιπλοκές, όπως το πρήξιμο του εγκεφάλου. Δεύτερον, πολύ σπάνια μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι άνθρωποι δεν έχουν κανένα νευρολογικό έλλειμμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αυτοί καθίστανται ανίκανοι με ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας.

Τα προβλήματα ομιλίας βρίσκονται στη δεύτερη θέση μετά από κινητικές διαταραχές (παράλυση και πάρεση), ειδικά σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο στο αριστερό ημισφαίριο του εγκεφάλου.

Όμως, παρά τις σοβαρές συνέπειες μιας αναβληθείσας αγγειακής καταστροφής, πολλοί πεισματάρης και ασθενής ασθενείς καταφέρνουν να αναρρώσουν από ένα εγκεφαλικό, μερικές φορές εντελώς. Είναι αλήθεια ότι αυτό δεν είναι καθόλου εύκολο και όχι σύντομο, η αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά το περιστατικό και να μην πάει πολύ και όχι ολόκληρο, αλλά ολόκληρη η επόμενη ζωή (θα πρέπει να μετατραπεί ομαλά σε δευτερογενή πρόληψη της παθολογίας και των συνθηκών που την οδήγησαν).

Οι μεγαλύτερες επιτυχίες στην αποκατάσταση χαμένων λειτουργιών, αυτό ισχύει και για τον λόγο, παρατηρούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 6 μηνών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο μέλλον, οι αναγεννητικές διαδικασίες επιβραδύνονται και μέχρι το τέλος του έτους σχεδόν σταματήσει. Επομένως, αμέσως μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να ξεκινήσετε θεραπεία αποκατάστασης, ώστε να μην χάσετε πολύτιμο χρόνο.

Μεταφορά βίντεο σχετικά με την ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

Τύποι διαταραχών ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Διαταραχές του λόγου, οι οποίες ονομάζονται αφασία στην ιατρική, παρατηρούνται στο 35% των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ανάλογα με το ποιο μέρος του εγκεφαλικού ιστού έχει υποστεί και πόσο, υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι αφασίας.

Κινητική αφασία

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο, υπάρχει ένα τμήμα που ονομάζεται κέντρο Brock, ή κινητήρα. Αυτή είναι η περιοχή του φλοιού που βρίσκεται στο πίσω μέρος της τρίτης εγκεφαλικής έλικας του μετωπιαίου λοβού. Για τους δεξιόχειρες, αυτό είναι το αριστερό ημισφαίριο, και για τους αριστερούς, το αντίθετο. Αυτή η περιοχή του φλοιού παρέχει μηχανοποιημένη οργάνωση ομιλίας, δηλαδή την προφορά λέξεων.

Όταν το κέντρο είναι κατεστραμμένο, αναπτύσσεται η αφασία του κινητήρα, δηλαδή η αδυναμία να προφέρουμε λέξεις και προτάσεις. Ο ασθενής καταλαβαίνει την ομιλία που απευθύνεται σε αυτόν, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει τον μονόλογο του. Αντ 'αυτού, κάνει μια σειρά ήχων ή άσχετες μεμονωμένες λέξεις.

Αισθητική αφασία

Η αισθητήρια ζώνη ομιλίας, η οποία είναι υπεύθυνη για την κατανόηση του λόγου, βρίσκεται στο πίσω μέρος της ανώτερης εγκεφαλικής γύρης της χρονικής περιοχής του κυρίαρχου ημισφαιρίου (δεξιά - δεξιά, αριστερά - αντίστροφα). Αυτή η περιοχή ονομάζεται κέντρο του Wernicke.

Όταν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, ο ασθενής δεν κατανοεί πλέον την ομιλία άλλων ανθρώπων και συνεπώς υποφέρει από τις ομιλίες του - προφέρεται σωστά, αλλά δεν συνδέεται μεταξύ τους. Αυτή η αφασία ονομάζεται αισθητηριακή.

Κέντρα ομιλίας του εγκεφάλου

Σημασιολογική αφασία

Μια τέτοια διαταραχή αναπτύσσεται όταν η περιοχή του εγκεφάλου που βρίσκεται στη διασταύρωση μεταξύ των βρεγματικών, κροταφικών και μετωπιαίων λοβών υποστεί βλάβη. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν τις πολύπλοκες γραμματικές γραπτές και προφορικές κατασκευές του λόγου. Για παράδειγμα, ένα άτομο δεν μπορεί να εξηγήσει τη διαφορά ανάμεσα στις φράσεις "πατέρας του αδελφού" και "αδελφός του πατέρα". Αυτό συμβαίνει επειδή ο ασθενής δεν κατανοεί πλέον τη σχέση μεταξύ των λέξεων με τη βοήθεια των τερμάτων τους, των προτάσεων, των συγκολλήσεων, των συγκρίσεων και των ορισμών.

Αμνηστική αφασία

Σε αυτήν την παραβίαση, ένα άτομο έχει αυθόρμητη και συνομιλητική ομιλία, αλλά δυσκολεύεται να ονομάσει οικεία αντικείμενα (δεν θυμάται αυτή τη στιγμή τι λέγεται αυτό ή τι λέγεται).

Συνολική αφασία

Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή των διαταραχών του λόγου, όταν ένα άτομο δεν μιλάει και δεν καταλαβαίνει την ομιλία άλλων. Παρατηρήθηκε με εκτεταμένα εγκεφαλικά επεισόδια.

Μάθημα βίντεο για τις φόρμες της αφασίας:

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Μαθήματα με λογοθεραπευτή - αυτός είναι ο κύριος τύπος θεραπείας των διαταραχών του λόγου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Μόλις προσδιοριστεί ο τύπος της αφασίας, μπορείτε να ξεκινήσετε τις ασκήσεις. Κατά κανόνα, τα εξειδικευμένα κέντρα για τη θεραπεία των συνεπειών και την ανάκαμψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν αναγκαστικά έναν ομιλητή θεραπευτή-αφασολόγο στο προσωπικό τους. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά τη διάρκεια αυτών των τάξεων περίπου το 30% των ασθενών αρχίζουν να μιλούν ξανά πριν από την απόρριψη από τη μονάδα ενδονοσοκομειακής περίθαλψης.

Όπως γνωρίζετε, ο ανθρώπινος εγκέφαλος κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων του χρησιμοποιεί μόνο το 5-7% των δυνατοτήτων του. Εν τω μεταξύ, δισεκατομμύρια νευρικών κυττάρων "ξεκουράζονται ήσυχα στο περιθώριο." Αλλά εάν είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, όταν ένα μέρος των ενεργών νευρώνων έχει υποστεί βλάβη σε αιμορραγικό ή ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα εφεδρικά κύτταρα συμμετέχουν ενεργά στη δραστηριότητα. Μόνο για αυτό πρέπει να τα ενεργοποιήσετε, κάτι που απαιτεί πολλή δύναμη, υπομονή και τακτική άσκηση. Έτσι, είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση της ομιλίας και άλλων λειτουργιών, ακόμη και με σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια.

Τακτικές τάξεις με θεραπευτή λογοθεραπευτή - η βάση της ανάκτησης ομιλίας σε ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Ο λογοθεραπευτής-αφασολόγος επιλέγει ένα σύνολο ασκήσεων μεμονωμένα για κάθε ασθενή, εστιάζοντας κυρίως στον τύπο των διαταραχών της ομιλίας. Οι πρώτες τάξεις πρέπει να ενδιαφέρουν το άτομο και να μην τον κουράζουν γιατί το θέμα της συνομιλίας και ένα μάθημα για την αποκατάσταση της ομιλίας πρέπει να είναι ενδιαφέρον για το θύμα και τα μαθήματα να διαρκούν όχι περισσότερο από 8-10 λεπτά. Σταδιακά, η διάρκεια των μαθημάτων αυξάνεται, φτάνοντας τα 30-40 λεπτά την ημέρα.

Παράλληλα με αυτό είναι πολύ σημαντικό να μιλήσουν και οι συγγενείς των ασθενών, ανεξάρτητα από το αν το άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο τις καταλάβει ή όχι. Μπορείτε να οργανώσετε και ασκήσεις στο σπίτι, οι οποίες πρέπει να ζητήσετε από έναν ειδικό.

Εργασίες αποκατάστασης ομιλίας

Παρόλο που για κάθε είδος αφασίας υπάρχουν δικά τους σετ ασκήσεων που πρέπει να επιλέξει ένας ειδικός, αλλά πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι πρακτικά δεν υπάρχουν καθαρές μορφές ομιλίας στην πράξη, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μικτές. Ως εκ τούτου, το ακόλουθο σύνολο ασκήσεων δεν θα εμποδίσει κανέναν, ακόμη και ένα υγιές άτομο, και θα βοηθήσει μόνο στη βελτίωση της απόδειξης και των ρητορικών ικανοτήτων.

Ένα σύνολο ασκήσεων για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • Τραβήξτε τα χείλη σε ένα σωλήνα, κρατήστε τα σε αυτή τη θέση για 3-5 δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια επαναλάβετε ξανά (5-10 φορές).
  • Χαμηλώστε το σιαγόνα στο άνω χείλος, κρατήστε το για λίγα δευτερόλεπτα και αφήστε το (5-10 επαναλήψεις).
  • Παρόμοια με την προηγούμενη άσκηση, μόνο τώρα το κάνουμε το αντίθετο - αρπάζουμε το κάτω χείλος με την άνω γνάθο.
  • Ανοίγουμε το βράχο, τραβήξτε το λαιμό προς τα εμπρός και σπρώξτε τη γλώσσα από το στόμα όσο το δυνατόν περισσότερο. Ξεκουραστείτε στη θέση αυτή για λίγα δευτερόλεπτα και επιστρέψτε στο πρωτότυπο. Επαναλάβετε 5-10 φορές.
  • Εναλλακτικά γλείφει τα χείλη, κατόπιν δεξιά-αριστερά, και αντίστροφα. Οι προσεγγίσεις 5-10 είναι αρκετές.
  • Γλείψε τα χείλη σου με κυκλικές κινήσεις της γλώσσας.
  • Προσπαθούμε να στρέψουμε τη γλώσσα σε ένα σωλήνα.
  • Το στόμα έκλεισε. Η γλώσσα προσπαθεί να φτάσει στον μαλακό ουρανό.
  • Το στόμα είναι κλειστό, τα δόντια ανοίγουν. Οδηγούμε σε κυκλικές κινήσεις με τη γλώσσα μεταξύ των δοντιών και των χειλιών.
  • Κούμπωμα της γλώσσας στον ουρανό, σαν οπλές αλόγου ενώ τρέχεις.
  • Βγάζουμε τη γλώσσα από το στόμα όσο το δυνατόν περισσότερο και συγχρόνως σβήνουμε σαν φίδι.
  • Προσπαθούμε να χαμογελούμε και στα 32 δόντια και στη συνέχεια χαμογελάμε χωρίς να τα δείξουμε.
  • Εναλλακτικά τεντώστε τη γλώσσα στην άκρη της μύτης και μετά - στο πηγούνι.
  • Στέλνουμε φιλιά, ενώ χτυπάμε δυνατά.

Οι ασκήσεις λογοθεραπείας για παιδιά είναι τέλειες για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όλες αυτές οι ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν με οποιαδήποτε σειρά αρκετές φορές την ημέρα. Παράλληλα, πρέπει να ασχοληθείτε με άλλους τύπους ομιλίας για αυτο-ανάκτηση. Για παράδειγμα, μπορείτε να ολοκληρώσετε τις λέξεις και τις φράσεις για έναν βοηθό, να μάθετε ποιήματα, γλωσσοειδή, τραγούδια, μετρητές, να ακούτε μουσική.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης στην αίθουσα πρέπει να είναι ήσυχη.

Άλλες θεραπείες

Εκτός από τις βασικές μεθόδους ανάκτησης ομιλίας, υπάρχουν και άλλες που, με ολοκληρωμένη προσέγγιση, δείχνουν πολύ θετικά αποτελέσματα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η θεραπεία φαρμάκων για διαταραχές του λόγου δεν διαφέρει από το γενικό σχήμα. Δεν υπάρχουν φάρμακα που θα βοηθήσουν στην υπερνίκηση της αφασίας, αλλά η συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων βελτιώνει τη ροή αίματος στον εγκέφαλο, βελτιώνει τη δύναμη των νευρικών κυττάρων, προάγει την ψυχική δραστηριότητα, βελτιώνει τη μνήμη, αυξάνει την προσοχή, επηρεάζει θετικά τη γενική κατάσταση και επιταχύνει την αποκατάσταση.

Χειρουργική επέμβαση

Χρησιμοποιείται πολύ σπάνια, σε περιπτώσεις όπου όλες οι άλλες μέθοδοι δεν έχουν βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς. Δυνατότητα μόνο σε περίπτωση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Κατά τη διάρκεια μιας νευροχειρουργικής επέμβασης, η οποία ονομάζεται σχηματισμός μιας εξωκρανιακής μικροαστομάτωσης, δημιουργείται μια πρόσθετη σύνδεση μεταξύ του άθικτου εγκεφαλικού αγγείου και της ζώνης ομιλίας, παρακάμπτοντας την εστία της βλάβης. Λόγω της βελτίωσης των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος στη ζώνη ομιλίας, μπορεί να σημειωθεί βελτίωση, αλλά συχνά δεν υπάρχει έντονη επίδραση, λόγω της οποίας ο κίνδυνος της ίδιας της λειτουργίας υπερβαίνει το όφελος.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία άσκησης

Πρέπει να ξέρετε ότι τα προβλήματα με την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να συσχετιστούν όχι μόνο με άμεση βλάβη στις περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου, αλλά και με παράλυση των μυών του προσώπου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι αρθρικοί μύες απλά δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους, και η θεραπεία και η αποκατάσταση είναι παρόμοιες, όπως στην περίπτωση των κινητικών διαταραχών.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και ένα ειδικό σύμπλεγμα φυσιοθεραπείας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα αποδειχθούν τα πιο αποτελεσματικά. Εφαρμόζεται ηλεκτρομυοθυλακιορρηξία μυών άρθρωσης, βελονισμός και άλλες τεχνικές.

Θεραπεία βλαστικών κυττάρων

Μια πειραματική θεραπεία είναι η θεραπεία με βλαστοκύτταρα. Πρόκειται για μια πολλά υποσχόμενη τεχνική που μόλις αρχίζει να αναπτύσσεται, αλλά υπάρχουν ήδη δεδομένα που υποδεικνύουν ένα καλό αποκαταστατικό αποτέλεσμα της θεραπείας με βλαστοκύτταρα.

Θεραπεία των επιδράσεων του εγκεφαλικού επεισοδίου με βλαστικά κύτταρα - μια νέα και πολλά υποσχόμενη κατεύθυνση στη νευρολογία

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια σύνθετη ασθένεια, αλλά όχι μια πρόταση. Εάν ένα άτομο έχει κίνητρο να ανακτήσει, θα είναι σε θέση να ξεπεράσει τα πάντα, να αποκαταστήσει όλες τις χαμένες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της ομιλίας. Το κύριο πράγμα είναι να πιστεύετε στον εαυτό σας και να πάρετε την υποστήριξη των αγαπημένων σας, διαφορετικά το φάρμακο θα βοηθήσει.

Πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ένα εγκεφαλικό

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που γίνεται όλο και νεότερη κάθε χρόνο. Μπορεί να συμβεί λόγω ασθενών αιμοφόρων αγγείων ή υψηλής αρτηριακής πίεσης - αυτό είναι αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο δεύτερος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, ισχαιμικό, συμβαίνει εάν τα αγγεία είναι φραγμένα με θρόμβο ή στενεύουν εξαιτίας σπασμών, καθώς και σε αθηροσκλήρωση.

Στη Ρωσία, καταγράφονται ετησίως πάνω από 400.000 εγκεφαλικά επεισόδια, με ποσοστό θνησιμότητας να φθάνει το 35%.

Αλλά εάν ένα άτομο έχει ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απίθανο οι συγγενείς να επικεντρώσουν την προσοχή τους στα αίτια, είναι σημαντικό να προσπαθήσουμε να αποκαταστήσουμε τις σωματικές και ψυχικές λειτουργίες του σώματος. Μια από τις διανοητικές διαδικασίες που διαταράσσονται κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ομιλία.

Η ανάκτηση της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μακρά διαδικασία που απαιτεί την υπομονή του ασθενούς και της οικογένειάς του. Η έγκαιρη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή είναι το κλειδί για την επιτυχία σε αυτό το δύσκολο έργο. Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγονται τάξεις λογοθεραπείας από τις πρώτες εβδομάδες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτός είναι ο πλέον ευνοϊκός χρόνος για την ανάκτηση των χαμένων λειτουργιών ομιλίας και αν το παραλείψετε, τότε η ανάκτηση του λόγου μπορεί να μην είναι πλήρης.

Διαταραχές ομιλίας

Για να καθορίσετε τον τρόπο αποκατάστασης της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πρέπει να ξέρετε με ποιο είδος παραβίασης έχουμε να κάνουμε.

Οι περισσότερες διαταραχές της ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζονται με τον τρόπο της αφασίας.

Αφασία (από την ελληνική γλώσσα. Μια φάση - έλλειψη έκφρασης) είναι μια συστηματική διαταραχή ομιλίας που προκαλείται από μια τοπική βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού.

Συνολική αφασία

Τις πρώτες μέρες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής εκδηλώνει ολική αφασία - δεν μιλάει, δεν καταλαβαίνει την αντίστροφη ομιλία και δεν θυμάται τίποτα.

Κινητική αφασία

Τις επόμενες ημέρες, η αφασία κινητήρα μπορεί να έρθει να αντικαταστήσει την ολική αφασία - ο ασθενής αναγνωρίζει τα αγαπημένα πρόσωπα, αντιλαμβάνεται την αντίστροφη ομιλία, αλλά δεν μπορεί να επικοινωνήσει με άλλους. Αργότερα, κατά την επικοινωνία, αρχίζει να προφέρει μεμονωμένους ήχους με λαμπρό χρώμα, έτσι προσπαθεί να εκφράσει τις σκέψεις και τις επιθυμίες του.

Αφασία - μια συστηματική παραβίαση μιας ήδη σχηματισμένης ομιλίας.

Στην κινητική αφασία, το κινητικό κέντρο ομιλίας ή το κέντρο Broca έχει μειωθεί. Βρίσκεται στο οπίσθιο τρίτο της κάτω μετωπικής έλικας του αριστερού ημισφαιρίου και είναι υπεύθυνη για την κινητική λειτουργία της ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, η πλευρά της ομιλίας του ήχου διαταράσσεται και η κατανόηση του λόγου παραμένει ουσιαστικά άθικτη.

Ταυτόχρονα, ορισμένοι ασθενείς μπορούν να αναπαράγουν ξεχωριστές κινήσεις ομιλίας, αλλά δυσκολεύονται να τις ενώσουν όταν προφέρουν λέξεις. Οι ήχοι παρόμοιοι στην άρθρωση μπορεί να συγχέονται.

Αισθητική αφασία

Στην αισθησιακή αφασία, η κατανόηση της αναστρέψιμης ομιλίας είναι μειωμένη. Ένα άλλο όνομα για αυτόν τον τύπο αφασίας είναι η αφασία του Wernicke. Ο λόγος είναι μια οργανική βλάβη του κέντρου που παρέχει μια καλή ανάλυση της προφορικής ομιλίας.

Το κέντρο του Wernicke βρίσκεται στο οπίσθιο τμήμα της ανώτερης κροταφικής γύρου, αν ασχολούμαστε με δεξιά-χέρια, στο αριστερό ημισφαίριο. Ως αποτέλεσμα, από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν αναγνωρίζει την υγιή και συλλαβική σύνθεση των λέξεων, ως αποτέλεσμα του οποίου δεν κατανοεί το νόημά τους. Αντιλαμβάνεται τη μητρική του γλώσσα ως ξένη.

Αυτό περιορίζει την επαφή με τον ασθενή και εμποδίζει τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης στις λειτουργίες του λόγου. Οι διαταραχές του λόγου στο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι μικτής φύσης - κινητικής-αισθητικής.

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίζεται επίσης σημασιολογική και αμνησιακή αφασία.

Σημασιολογική αφασία

Σε σημασιολογική αφασία, ο ασθενής είναι δύσκολο να κατανοήσει τις πολύπλοκες ομιλίες. Η κατανόηση απλών αναφορών και απλών δηλώσεων παραμένει διαθέσιμη.

Αμνηστική αφασία

Στην αμνησιακή αφασία, μόνο ονομάζοντας αντικείμενα υποφέρει. Η επαναλαμβανόμενη, διαλογική και αυθόρμητη ομιλία σε αυτόν τον τύπο αφασίας παραμένει άθικτη. Και δεν συνδέεται με μειωμένη οπτική μνήμη, ο λόγος είναι η δυσκολία επιλογής της σωστής λέξης από το υπάρχον λεξιλόγιο.

Λειτουργία ομιλίας

Πρόβλεψη ανάκτησης ομιλίας

Μετά την εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό του τύπου της αφασίας, θα πρέπει να ξεκινήσετε άμεσα τις συνεδρίες ομιλίας. Προκειμένου να ενσταλάξει η αισιοδοξία σε συγγενείς και ασθενείς, θα θέλαμε να σημειώσουμε ότι έως και 30% των ασθενών εκδιώκονται από το νοσοκομείο με σχεδόν πλήρως αποκατασταθείσα ομιλία. Φυσικά, υπό την προϋπόθεση ότι το νοσοκομειακό προσωπικό έχει λογοθεραπευτή που ξεκινάει συνεδρίες λογοθεραπείας με ασθενείς 1-3 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου.

Η θεραπεία ομιλίας είναι η επιστήμη των διαταραχών του λόγου, η υπέρβασή τους και η πρόληψή τους μέσω της επανορθωτικής εκπαίδευσης και της εκπαίδευσης.

Οι ασθενείς που ακόμα και μετά από μαθήματα με λογοθεραπευτή αποφορτίζονται με πιο σοβαρές παραβιάσεις, με την επακόλουθη τακτική βοήθεια ενός λογοθεραπευτή, μπορούν να αντιμετωπίσουν πλήρως τις ατέλειες του λόγου και να πάνε στη δουλειά.

Ψυχολογική υποστήριξη

Είναι πολύ σημαντικό το προσωπικό του νοσοκομείου και οι συγγενείς του ασθενούς να διατηρούν μια αισιόδοξη στάση σε αυτό. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται σε έναν ασθενή να κάνει δηλώσεις γι 'αυτόν ως άτομο που προορίζεται να είναι ανάπηρο. Διαφορετικά, θα αντιληφθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ως πλήρη απώλεια ομιλίας. Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασθενείς είναι συναισθηματικά πολύ ευαίσθητοι. Καλά λόγια σε αυτή την περίπτωση θα βοηθήσουν, και αδιάφορους και ανυποψίαστους θα βλάψουν.

Τεχνικές θεραπείας ομιλίας

Από την αρχή αρχίζει η αποθάρρυνση των λειτουργιών ομιλίας με βάση τα προηγούμενα στερεότυπα ομιλίας. Η ανταπόκριση του ασθενούς σε αδύναμα ερεθίσματα ελέγχεται (ψίθυρος, χαμηλή φωνή). Οι εργασίες εκτελούνται από απλές εργασίες έως δύσκολες.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι για κάθε ασθενή το φορτίο ομιλίας θα πρέπει να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τον τύπο της αφασίας και τον βαθμό της ομιλίας. Δηλαδή, το πρώτο μάθημα θα πρέπει να είναι εύκολο για τον συγκεκριμένο ασθενή. Για ένα, είναι ευκολότερο να καλέσετε αντικείμενα, για κάποιον άλλον για διάλογο κλπ. Αλλά δεν πρέπει να δώσετε υπερβολικά εύκολα καθήκοντα, ο βαθμός πολυπλοκότητας θα πρέπει να αυξηθεί συνεχώς.

Στα πρώτα στάδια της εκπαίδευσης για την κατάργηση της ομιλίας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε υλικό που είναι σημαντικό για τον ασθενή από άποψη συναισθηματικού και σημασιολογικού περιεχομένου. Αυτό που δεν πρέπει να γίνει στο αρχικό στάδιο της εργασίας είναι να προσφέρει εργασία με μεμονωμένες λέξεις έξω από το πλαίσιο και τους ήχους. Κατά την αποκατάσταση της ομιλίας, ο λογοθεραπευτής θα πρέπει, ει δυνατόν, να δημιουργήσει προηγούμενες συνθήκες για τον ασθενή, σύμφωνα με τις οποίες αναγκάζεται να αρχίσει διάλογο.

Η θεραπεία ομιλίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο με τη χρήση στοιχείων μουσικοθεραπείας δίνει διαρκώς θετικά αποτελέσματα. Αν ο ασθενής δυσκολευτεί να ολοκληρώσει την πρόταση που ξεκίνησε ο λογοθεραπευτής, μπορεί να του ζητηθεί να ακούσει και να τραγουδήσει τα αγαπημένα του τραγούδια.

Το τραγούδι βοηθά στην αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό.

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε ποια τραγούδια γνωρίζει και προτιμά ο ασθενής. Στη διαδικασία του τραγουδιού, πρώτα ασαφής, στη συνέχεια καλεί καλύτερα τα λόγια των τραγουδιών. Τέτοιες τάξεις λαμβάνουν χώρα σε θετική ατμόσφαιρα και ο ασθενής χαίρεται να εκτελεί καθήκοντα.

Για άτομα με αισθησιακή αφασία χρησιμοποιούνται οπτικά υλικά. Ο ασθενής παρουσιάζεται μια εικόνα, προσφέρεται να το σχεδιάσει (αν το επιτρέπει η κατάσταση του) και ονομάζεται η λέξη που δηλώνει το αντικείμενο στην εικόνα. Όλες οι ενέργειες που εκτελούνται από έναν λογοθεραπευτή με έναν ασθενή συνοδεύονται από σχόλια με μια ήσυχη, ήρεμη φωνή: «Τώρα θα διορθώσω το μαξιλάρι σου. Σηκώστε το κεφάλι σας. Τώρα μπορείτε να τοποθετήσετε το κεφάλι σας στο μαξιλάρι. " δ.

Η διάρκεια των τάξεων και τα διαστήματα μεταξύ τους καθορίζονται από τις ατομικές δυνατότητες του ασθενούς. Κατά μέσο όρο, η διάρκεια των τάξεων ομιλίας τις πρώτες εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι 7-15 λεπτά. Μετά από 2 μήνες, ο χρόνος τάξης μπορεί να αυξηθεί σε 30 λεπτά. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθεί το φορτίο ομιλίας στο αυτί. Ο θάλαμος δεν πρέπει να λειτουργεί ραδιόφωνο και τηλεόραση, δεν θα πρέπει να είναι θορυβώδης. Οι εξωτερικοί ήχοι σβήνουν και εξαντλούν τον ασθενή.

Θεραπεία ομιλίας σε πρόσφατα στάδια

Αν η λογοθεραπεία δεν παρέσχε τις πρώτες εβδομάδες, οι διαταραχές της ομιλίας γίνονται επίμονες. Και σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν ευκαιρίες για ανάκτηση της ομιλίας, αλλά ένας λογοθεραπευτής -αφιασιολόγος, που έχει τις δικές του μεθόδους και τεχνικές για την αποκατάσταση της ομιλίας στα μεταγενέστερα στάδια, θα πρέπει να συνεργαστεί με τον ασθενή.

Μαθήματα με τον ασθενή στο σπίτι

Οι συγγενείς μπορούν να διεξάγουν ανεξάρτητη εργασία με έναν ασθενή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μόνο με την άδεια ή κατόπιν αιτήματος ενός λογοθεραπευτή. Είναι σημαντικό να μην κάνετε κακό εδώ: μην δίνετε υπερβολικό άγχος λόγου ή υπερβολικές ασκήσεις για τον ασθενή, μην καταστρέφετε την αισιοδοξία του.

Οι συγγενείς μερικές φορές στερούνται υπομονής, θέλουν να ακούσουν τον αποκατεστημένο λόγο όσο το δυνατόν νωρίτερα. Και η αποτυχία του ασθενούς να εκτελέσει τις ασκήσεις τους προκαλεί την απογοήτευση, που τους δίνει εκφράσεις του προσώπου και χειρονομίες. Ο ασθενής, παρατηρώντας μια τέτοια αντίδραση, χάνει μια θετική στάση και, στη συνέχεια, μπορεί να αρνηθεί να ασκήσει. Επομένως, δεν συνιστάται στους συγγενείς του ασθενούς να παρακολουθήσουν μαθήματα λογοθεραπείας.

Η ανάκτηση ομιλίας μετά από έναν λογοθεραπευτή εγκεφαλικού επεισοδίου

Η βοήθεια ενός λογοθεραπευτή στην αποκατάσταση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτή τη στιγμή, ο λογοθεραπευτής δεν είναι δύσκολο να βρεθεί. Διατίθενται σε όλα τα περιφερειακά νοσοκομεία, καθώς και στα νευρολογικά τμήματα των αστικών νοσοκομείων και των περιφερειακών πολυκλινικών.

Είναι καλύτερο να ξεκινήσετε τα μαθήματα λογοθεραπείας τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Επειδή σε αυτή την περίοδο, η αποκατάσταση της μάθησης θα είναι πιο αποτελεσματική.

Βοήθεια κλείσιμο

Πριν από τις μαθήσεις με τον ασθενή πρέπει να μιλήσετε ήρεμα, να τον προετοιμάσετε για την ανάθεση, να τον καθησυχαστείτε.

Συστάσεις

1. Παρουσιάζοντας τον ασθενή, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε τα θέματα που θίγονται σε θέματα που τον αφορούν, αλλά μην βλάψετε.

Για παράδειγμα, για να συζητήσετε την αγαπημένη σας τηλεοπτική σειρά ή τη μεταφορά του ασθενούς. Σε καμία περίπτωση δεν αναφέρουμε τη φωνή του.

2. Βοηθήστε τον ασθενή να αισθάνεται ότι δεν είναι μόνος, να τον βοηθήσετε, να κάνετε ό, τι είναι απαραίτητο γι 'αυτόν.

Μιλήστε μαζί του ήσυχα και ήρεμα, ώστε να ακούει την ομιλία ανθρώπων κοντά του.

3. Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν την ομιλία και επομένως δεν έρχονται σε επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να εμφανίσετε τις εικόνες του ασθενούς. που απεικονίζουν διάφορα αντικείμενα, ζώα, φυτά. Πρέπει να είναι μια υπογραφή σε αυτά, γραμμένη σε μικρά φύλλα χαρτιού. Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να αποσυνθέσει αυτές τις υπογραφές σε εικόνες που αντιπροσωπεύουν τα λόγια τους. Αργότερα θα πρέπει να διαβάσει τις υπογραφές αυτές δυνατά.

4 Πάντα να τον επαίνετε για την ολοκλήρωση των εργασιών, αλλά μην τον κακοποιείτε όταν κάτι πάει στραβά - μπορεί να τον βλάψει.

5. Το επόμενο καθήκον είναι να δοθεί στον ασθενή ένα αντικείμενο (που ομιλείται δυνατά) και πρέπει να το βρει στο δωμάτιο και να το δείξει.

6. Μετά από αυτό, ο ασθενής διδάσκει λέξεις που είναι κοντά στον ήχο, για παράδειγμα, "κουτάλι - γάτα", "καρέκλα - τραπέζι" κ.λπ.

7. Η επόμενη εργασία είναι να αποκατασταθεί η κατανόηση του λόγου από το αυτί. Με τον ασθενή είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε συζητήσεις σχετικά με τα θέματα της ημέρας. Για παράδειγμα, ρωτήστε εάν θέλει να φάει, χτενίστε τα μαλλιά σας. Πρέπει να τον ζητήσουμε να πιει φάρμακο, να δώσει κουτάλι.

8. Κάποια στιγμή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (2-4 εβδομάδες), ο ασθενής μπορεί ήδη να παρακολουθήσει τηλεοπτικά προγράμματα ή να ακούσει ραδιόφωνο - αυτό επίσης διεγείρει την ανάκτηση της κατανόησης της ομιλίας.

9. Η επόμενη ανάθεση είναι να τραγουδάει τραγούδια που ο ασθενής γνωρίζει καλά. Πρέπει πρώτα να τον τραγουδήσετε στον πρώτο στίχο, μόνο με σαφήνεια. Μετά τη δεύτερη φορά ο ασθενής πρέπει να τραγουδήσει μαζί σας.

10. Και τέλος, το καθήκον της επανάληψης απλών φράσεων, το θέμα της οποίας σχετίζεται με τα γεγονότα της ημέρας: «Σήμερα ήρθε ένας γιατρός. Νιώθω ήδη καλύτερα. "

Το κυριότερο είναι ότι οι έμπειροι λογοθεραπευτές ασχολούνται με τους συγγενείς τους.

Αφασία. Ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Ο θεραπευτής-αποκριτολόγος Kovalenko TA απαντά στις ερωτήσεις σας.

Τι είναι η αφασία;

Αφασία - πλήρης ή μερική απώλεια της ομιλίας, η οποία είναι το αποτέλεσμα των εστιακών βλαβών του εγκεφάλου, που καλύπτουν όλα τα επίπεδα της γλώσσας, συμπεριλαμβανομένων λεξιλόγιο, τη γραμματική, σύνταξη, φωνητική, και να επηρεάσει τις σχέσεις της με άλλες ψυχικές διεργασίες. Μια τέτοια σοβαρή διαταραχή ομιλίας μπορεί να προκύψει από:

  • Οξεία εγκεφαλικό επεισόδιο (εγκεφαλικό επεισόδιο).
  • Τραυματικά εγκεφαλικά τραύματα, μώλωπες;
  • Νευρομυκητιασικές ασθένειες.
  • Όγκοι εγκεφάλου, κύστεις, αγγειώματα,
  • Δηλητηρίαση (ναρκωτικό, τοξικό).

Ποιος συχνότερα στρέφεται για βοήθεια;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, φυσικά, οι ενήλικες και οι ηλικιωμένοι είναι πιθανότερο να γυρίσουν. Αλλά από την εμπειρία μου υπήρχαν και παιδιά και έφηβοι. Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο και αναζωογόνηση τους.

Τι θα συνιστούσατε να παίρνετε πρώτα, αν συνέβαινε αυτή η κατάσταση, και το άτομο έχασε την ομιλία, εν όλω ή εν μέρει; Πόσο γρήγορα πρέπει να ξεκινήσω την αποκατάσταση;

Αν οι συγγενείς, οι συγγενείς ή οι φίλοι είδαν μια απόκλιση στην κατάσταση της συνείδησης ενός ατόμου, μερική ή πλήρη απώλεια ομιλίας, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία, καθώς και παροχή ολοκληρωμένης εξειδικευμένης φροντίδας, η οποία περιλαμβάνει τη θεραπεία του ασθενούς, τη μέγιστη ανάκτηση ή αποζημίωση για χαμένες λειτουργίες (φάρμακα, μασάζ,, μαθήματα με λογοθεραπευτή - λογοθεραπεία, καθώς και ψυχοθεραπεία). Δηλαδή, θα πρέπει να αρχίσετε να ασκείτε με θεαθεωρητή λογοθεραπευτή σε νοσοκομειακό κρεβάτι (Σχόλιο της διοίκησης του Ember Center: στο κέντρο μας, ο αφασιολόγος ταξιδεύει απευθείας στο νοσοκομείο).

Πού μπορεί κάποιος με αφασία να βοηθήσει, σε ποια ιδρύματα; Είναι πληρωμένο ή δωρεάν;

Ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πέφτει σε ένα οξύ νευρολογικό τμήμα. Κατά κανόνα, οι θεσανολόγοι λογοθεραπευτές είναι μέλη του προσωπικού αυτών των τμημάτων. Μετά την απόρριψη, ο ασθενής μπορεί να λάβει βοήθεια για λογοθεραπεία όταν έλθει σε επαφή με την περιφερειακή κλινική, καθώς και σε κέντρα αποκατάστασης όπου παρέχεται δωρεάν ιατρική περίθαλψη. Δυστυχώς, σε τέτοια κέντρα, μπορείτε να πάρετε μόνο μια σύντομη πορεία με τον λογοθεραπευτή δωρεάν και οι συγγενείς του ασθενούς πρέπει να αναζητήσουν έναν ειδικό σε κέντρα ομιλίας με επισκέψεις στο σπίτι.

Ποιος πρέπει να συνοδεύει ένα άτομο με αφασία, ποιους ειδικούς; Ποιες δραστηριότητες πρέπει να συμπεριληφθούν στη διόρθωση μαθημάτων; Τι ρόλο παίζει ο λογοθεραπευτής;

Πρώτα απ 'όλα, ένας ασθενής με αφασία χρειάζεται την υποστήριξη των αγαπημένων, ένα ευνοϊκό συναισθηματικό υπόβαθρο, την επιθυμία των συγγενών να βοηθήσουν τον αγαπημένο τους, να τον υποστηρίξουν σε δύσκολες στιγμές. Το πρόγραμμα αποκατάστασης πρέπει να περιλαμβάνει: έναν νευρολόγο, έναν κλινικό ψυχολόγο, έναν ψυχοθεραπευτή, έναν λογοθεραπευτή και έναν αφασολόγο. Αυτό το μάθημα περιλαμβάνει δραστηριότητες που αφορούν την ατομική και ομαδική λογοθεραπεία, τον ψυχοκαρκινικό αντίκτυπο και τις δραστηριότητες κοινωνικής και οικιακής αποκατάστασης.

Ανάλογα με την εστίαση της βλάβης, τη θέση της, αποδίδεται ένα πρόγραμμα εργασίας: αποθάρρυνση της ομιλίας, εργασία στην προφορική και γραπτή ομιλία, και χρήση προγραμμάτων ηλεκτρονικών υπολογιστών για «εργασία στο σπίτι».

Τι είδους εκπαίδευση, προσόν πρέπει να έχει ο λογοθεραπευτής ώστε να μπορεί να βοηθήσει ποιοτικά στην αφασία;

Ένας λογοθεραπευτής που έχει ολοκληρώσει ένα προηγμένο μάθημα εκπαίδευσης στην αφασία μπορεί να εργαστεί με τέτοιους ασθενείς.

Από τι εξαρτάται η πρόβλεψη; Ποια είναι η συνήθης διάρκεια της αποκατάστασης; Είναι η αποκατάσταση πάντα επιτυχημένη;

Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη θέση της εγκεφαλικής βλάβης. Στην περίπτωση μιας ήπιας περίπτωσης πρωτοπαθούς εγκεφαλικού επεισοδίου, η ομιλία και οι ψυχικές λειτουργίες μπορεί να μην επηρεάζονται. Με σοβαρή αφασία, απαιτείται μακρά πορεία αποκατάστασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.

Πώς πιστεύετε ότι είναι καλύτερο - όταν ένας λογοθεραπευτής έρχεται στο σπίτι του πελάτη ή ο πελάτης έρχεται στο κέντρο; Τι είναι πιο χρήσιμο και γιατί;

Όσον αφορά τους ενήλικες ασθενείς, η τάξη δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα. Δυστυχώς, συμβαίνει συχνά ότι, αισθανόμενος τη δική του αδυναμία, ο ασθενής εγκαταλείπει τις τάξεις με έναν θεσανολόγο λογοθεραπευτή, μη βλέποντας ένα γρήγορο αποτέλεσμα. Αυτό είναι ένα πολύ μεγάλο λάθος. Και όταν δεν υπάρχει αντίκτυπο σε ένα τέτοιο άτομο από τους στενούς και τους άλλους, είναι πολύ απίθανο να επιστρέψει στην προηγούμενη ζωή που είχε. Επομένως, αν πρόκειται για μαθήματα στο Κέντρο, που θα τον ενθαρρύνουν να περπατήσει, να ακολουθήσει ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα, τρόπος, τότε θα το οργανώσει από την άποψη της συναισθηματικής στάσης και της αυτοπειθαρχίας.

Μοιραστείτε τη σύνδεση με τους φίλους σας!

Λογοθεραπευτής για ενήλικες: πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από τραυματισμό ή ασθένεια;

Για πολλά χρόνια, οι γιατροί αναζητούν τρόπους για να αποκαταστήσουν την ικανότητα να μιλούν κανονικά σε τέτοιους ασθενείς και έχουν επιτύχει πρόσφατα σημαντική επιτυχία.

Στάδια του μεγάλου δρόμου

Για να αποκαταστήσετε την χαμένη ομιλία, πρέπει πρώτα να καταλάβετε πώς σχηματίζεται, ποια όργανα και δομές του εγκεφάλου εμπλέκονται στην εμφάνιση και έκφρασή του. Στην εγχώρια επιστήμη, ο πρώτος ψυχολόγος L. Vygotsky ήταν ο πρώτος που περιγράφει τα περιγράμματα και τους κυριότερους δεσμούς αυτής της "αλυσίδας", που τελειώνει με τη δημιουργία ενός μηνύματος ομιλίας. Πρώτον, υπάρχει ένα κίνητρο - επιθυμία · αναγκάζει τον εγκέφαλο να δημιουργήσει έναν κοινό σκοπό, ο οποίος εκφράζεται με τη μορφή εσωτερικής ομιλίας - μια μελλοντική δήλωση σε μια καταρρέουσα μορφή.

Και μόνο τότε εμφανίζεται η δομή ομιλίας, η οποία ενσωματώνεται σε μια συγκεκριμένη φράση. Αυτή η διαδικασία θα μπορούσε να συγκριθεί με έναν μεταφορέα, στον οποίο εισέρχεται πρώτα ένα άμορφο κομμάτι πλαστικού, περνώντας από διάφορα στάδια επεξεργασίας και τελικά να γίνει κάτι χρωματισμένο σε ένα ορισμένο χρώμα. Αυτός είναι ο συναισθηματικός χρωματισμός του λόγου - ο ενδοεθνικός πλούτος του, οι έννοιες που σας επιτρέπουν να μεταφέρετε τις αποχρώσεις του νόημα.

Αυτή η διαδικασία εκτελείται κάθε δευτερόλεπτο στον εγκέφαλο οποιουδήποτε υγιούς ενήλικα: να θέσει μια ερώτηση σχετικά με την τιμή της ζάχαρης και να δώσει ένα μονόλογο του ηθοποιού.

Ο ιδρυτής της ρωσικής νευροψυχολογίας, Α. R. Luria, μελέτησε κάθε συστατικό του σχηματισμού ομιλίας και το μηχανισμό της αλληλεπίδρασής τους μεταξύ τους. Αποδείχθηκε ότι σε αυτή τη διαδικασία ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από σημασιολογικές συνδέσεις. Εάν αυτές οι συνδέσεις δεν λειτουργούν τουλάχιστον εν μέρει, υπάρχει παραβίαση τόσο της αντίληψης του λόγου όσο και της αναπαραγωγής του.

Για παράδειγμα, ο εγκέφαλος ενός υγιούς ατόμου αντιδρά στη λέξη "γιατρός" σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως οι λέξεις "γιατρός", "γιατρός", "γιατρός". Όταν οι φυσιολογικές λειτουργίες του εγκεφάλου είναι εξασθενημένες ως αποτέλεσμα τραύματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, της επίδρασης ισχυρών φαρμάκων, το άτομο πιθανότατα θα ανταποκριθεί στη λέξη "εκφωνητής", η οποία ακούγεται σαν η λέξη "γιατρός".

Κοινή γλώσσα

Ο Luria A.R. ανέπτυξε ένα σύστημα μεθόδων που επιτρέπουν τη μελέτη των διαταραχών της ομιλίας σε ασθενείς και τονίζουν τα στάδια του σχηματισμού μηνυμάτων ομιλίας που παραβιάζονται σε διάφορες εγκεφαλικές βλάβες.

Αρχικά, μελετάμε την λεγόμενη αυθόρμητη ομιλία, δηλαδή ο γιατρός παρατηρεί πώς ο ασθενής εκφράζει τα αιτήματά του, τις επιθυμίες του, προσπαθεί να μοιραστεί με άλλους πληροφορίες. Κατόπιν ο γιατρός μπαίνει σε διάλογο με τον ασθενή, δίνοντάς του ερωτήσεις που πρέπει να απαντήσει. Υπάρχουν δύο τύποι ερωτήσεων: κάποιοι ήδη περιέχουν την απάντηση ("Πήγατε σήμερα;"), άλλοι απαιτούν τη διατύπωση ενός ανεξάρτητου ομιλητικού μηνύματος ("ποιες ασθένειες υποφέρατε στην παιδική ηλικία;").

Στο τρίτο στάδιο, ο ασθενής προσφέρεται να επαναλάβει ακολουθίες λέξεων και προτάσεων. Αυτό είναι απαραίτητο για να εντοπιστούν οι δυσκολίες στην αναπαραγωγή μεμονωμένων μονάδων ομιλίας. Το επόμενο, πολύ σημαντικό στάδιο της μελέτης είναι ότι ο ασθενής προσφέρεται είτε να καλέσει τα συγκεκριμένα στοιχεία είτε να ελέγξει αν έχει οποιαδήποτε δυσκολία να θυμάται λέξεις στη διαδικασία μιας συνεκτικής έκφρασης. Είναι απαραίτητο για την ταξινόμηση των διαταραχών ομιλίας σε εγκεφαλική βλάβη.

Η βασική προσέγγιση αυτού του προβλήματος προτάθηκε από τον διάσημο γλωσσολόγο R. O. Yakobson. Προχώρησε από το γεγονός ότι η ανθρώπινη ομιλία έχει δύο κύριες μορφές οργάνωσης: καθορίζει τη συνοχή της έκφρασης, την άλλη - την κωδικοποίηση των σημασιολογικών εννοιών. Επομένως, σύμφωνα με την παραδοχή του, οι διαταραχές του λόγου μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: εκείνες που παραβιάζουν τη συνοχή της έκφρασης και αυτές που διατηρούν τις σωστές συνδέσεις των λέξεων μεταξύ τους, αλλά παραβιάζουν το ίδιο το σύστημα κωδικοποίησης.

Παρατηρώντας τους ασθενείς, ο Luria κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα εμπρόσθια τμήματα της ζώνης ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού "είναι υπεύθυνα" για τη συνοχή του λόγου, τα οπίσθια τμήματα - για την έννοια του μηνύματος ομιλίας. Ωστόσο, μια σαφής "δέσμευση" ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου με τις χαρακτηριστικές διαταραχές του λόγου δεν μπορεί να είναι: αυτή η διαδικασία είναι πολύ περίπλοκη και αποτελείται από πολλά συστατικά.

Νευροκατανάλωση σήμερα

Όλες αυτές οι μέθοδοι αποτέλεσαν τη βάση για την οργάνωση του έργου της υπηρεσίας νευροαποκατάστασης, η οποία ασχολείται με τη θεραπεία ασθενών με διαταραχές του λόγου και άλλες πολύπλοκες λειτουργίες του εγκεφάλου μετά από τραύμα και εγκεφαλικό επεισόδιο. Όχι μόνο οι ειδικευμένοι νευρολόγοι, οι ψυχίατροι, οι ειδικοί στη θεραπεία αποκατάστασης, αλλά και οι ψυχολόγοι, οι δάσκαλοι, οι λογοθεραπευτές συνεργάζονται με ασθενείς που έχουν υποφέρει σε περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου. Μόνο μια τόσο περίπλοκη αποκατάσταση βήμα-βήμα απαιτεί αρκετούς μήνες, ή ακόμα και χρόνια έντονων προσπαθειών από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων, ο ίδιος ο ασθενής και οι στενοί συγγενείς του, μπορεί να οδηγήσει στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων λόγου.

Το 1987, ιδρύθηκε το Κέντρο Παθολογικής Ομιλίας στη Μόσχα (από το 1992, το Κέντρο Παθολογικής Ομιλίας και Αποκατάστασης Νευρών), με επικεφαλής τον Ακαδημαϊκό της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών Βίκτορ Μάρκοβιτς Σκλόφσκι. Είναι ο μεγαλύτερος ιατρικός φορέας ενός τέτοιου προφίλ στην Ευρώπη. Οι σοβαροί ασθενείς με τις συνέπειες των εγκεφαλικών επεισοδίων και τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, τα παιδιά με μειωμένη ομιλία, μνήμη, προσοχή και άλλες ανώτερες ψυχικές λειτουργίες έρχονται εδώ από όλη τη χώρα.

386 υπάλληλοι διαφόρων ειδικοτήτων πραγματοποιούν ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα διάγνωσης, θεραπείας και αποκατάστασης ασθενών. Το Κέντρο διαχειρίζεται επίσης το έργο παροχής βοήθειας για την αποκατάσταση της νευροτοξικότητας στη Μόσχα και τη Ρωσική Ομοσπονδία.

Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου, χρησιμοποιούνται νευροψυχολογικές μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας που επιτρέπουν τη διερεύνηση των υψηλότερων ψυχικών λειτουργιών του εγκεφάλου του ασθενούς. Στο πρώτο στάδιο, οι νευροψυχολόγοι μελετούν την κατάσταση της μνήμης, της προσοχής, των γνωστικών ικανοτήτων, της ομιλίας, της γραφής από το θύμα, ανακαλύπτουν το βαθμό της παραβίασής τους, καθώς και τα πνευματικά, πνευματικά, συναισθηματικά χαρακτηριστικά του, προκειμένου να διαμορφώσουν ένα ατομικό πρόγραμμα αποκατάστασης.

Απαραίτητη ώθηση

Η νέα τεχνική, που καθορίζει το επίπεδο σταθερών δυναμικών στον εγκέφαλο (UPP), επιτρέπει στους γιατρούς να εκτιμήσουν το επίπεδο του μεταβολισμού σε διάφορα μέρη του εγκεφαλικού ιστού. Οι υψηλότερες τιμές SCP υποδηλώνουν αύξηση του κόστους ενέργειας σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου, υψηλή δαπάνη γλυκόζης. Αυτοί οι δείκτες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κρίνουμε την παρουσία ή την απουσία ενός αποθεματικού σε ορισμένες περιοχές, το οποίο βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν ένα ατομικό σχήμα φαρμακευτικής θεραπείας για τον ασθενή.

Η μελέτη των προκληθέντων δυνατοτήτων του εγκεφάλου δίνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των γνωστικών λειτουργιών του ασθενούς, επιτρέπει να κρίνει για το βαθμό της αποκατάστασής τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτή η τεχνική συνίσταται στη τροφοδοσία ορισμένων ηλεκτρικών παλμών σε διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου και στην καταγραφή των εκρήξεων απόκρισης ηλεκτρικής δραστηριότητας.

Η διακρανιακή μαγνητική διέγερση είναι μια μέθοδος που επιτρέπει τη διέγερση του εγκεφάλου για να αποκτήσει την κινητική απόκριση οποιουδήποτε μυός του σώματος και "υπολογίζει" τον χρόνο που χρειάζεται για το σήμα από τον εγκεφαλικό φλοιό στις ρίζες των νεύρων για να τονώσει τη συστολή των μυών. Με τη βοήθεια αυτών των μελετών, είναι δυνατόν να δοθεί μια προκαταρκτική πρόβλεψη για την αποκατάσταση ορισμένων λειτουργιών σε έναν ασθενή.