Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου - τύποι, φωτογραφίες και θεραπεία της νόσου

Πρόληψη

Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης (NZG) του εγκεφάλου - η πιο συνηθισμένη μορφή υδροκεφαλίας, την οποία οι άνθρωποι αποκαλούν "dropsy".

Λόγω διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αναρροφάται στο κρανίο.

Για το NZG χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου του εγκεφάλου, ο χώρος που απελευθερώνεται από τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζει να γεμίζει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Μια άλλη διαφορά NZG από άλλες μορφές dropsy είναι ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς προφανή συμπτώματα, ακόμη και για αρκετά χρόνια.

Συμπτώματα της ασθένειας

Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει συχνά αυτά τα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους;
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • διάφορα μέρη του σώματος γίνονται μούδιασμα, συνήθως τα άκρα.
  • ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί μικρή αναπνοή.
  • σκουραίνει στα μάτια.
  • υπάρχουν παραβιάσεις του συντονισμού.
  • ναυτία;
  • υπνηλία

Δεν υπάρχει πλαίσιο ηλικίας για την εμφάνιση του NZG. Τόσο οι ηλικιωμένοι όσο και τα μικρά παιδιά μπορούν να αρρωστήσουν.

Είναι αποτελεσματική η θεραπεία του AVR με λαϊκές θεραπείες; Αναφορές ασθενών που χρησιμοποίησαν συνταγές παραδοσιακής ιατρικής.

Αιτίες αντικατάστασης του υδροκεφαλίου

Σε ηλικιωμένους, το NZG προκαλείται συχνότερα από αθηροσκλήρωση ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Απειλούνται όσοι υπέστησαν διάσειση.

Στα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά, το NZG μπορεί να αρχίσει λόγω μόλυνσης του νευρικού συστήματος πριν από τη γέννηση ή κατά τις πρώτες εβδομάδες της ζωής. Η αιτία μπορεί να είναι ενδομήτρια υποξία.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μεταβολικών διαταραχών ή της λειτουργίας των αυχενικών σπονδύλων, μολύνσεως του νευρικού συστήματος, εγκεφαλικού τραύματος, ενδογενούς ή εξωγενούς δηλητηρίασης.

Ταξινόμηση ασθενειών

Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου ταξινομείται κατά τύπο:

  1. Κατά την προέλευση, η ασθένεια μπορεί να είναι κληρονομική ή αποκτηθείσα.
  2. Από τη φύση της ανάπτυξης του μεριδίου της νόσου, οξεία, υποξεία και χρόνια NZG. Στην οξεία μορφή από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην εμφάνιση ανωμαλιών στον εγκέφαλο, χρειάζονται έως και 3 ημέρες. Η υπογεγραμμένη μορφή NZG προχωρά περίπου ένα μήνα. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται 6 μήνες και περισσότερο.

Η παθητική μορφή της νόσου ονομάζεται "μέτρια σοβαρός εξωτερικός υδροκεφαλός". Οι γιατροί πιστεύουν ότι αυτή η μορφή είναι πιο επικίνδυνη από την προοδευτική. Το σημείο δεν είναι συμπτώματα. Όταν ο ασθενής αντιληφθεί ότι το πρόβλημα υπάρχει, προς τα έξω, ο υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει μια μάλλον παραμελημένη φύση.

Η ασθένεια μπορεί να έχει μια σταθερή πορεία. Την ίδια στιγμή ο όγκος του εγκεφάλου δεν μειώνεται και ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού δεν αυξάνεται.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται ικανοποιητικός, η θεραπεία είναι ήπια. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί από τον ειδικό και την εξέταση.

Με τον προοδευτικό χαρακτήρα του NZG, είναι απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε με βασικές μεθόδους.

Διάγνωση της νόσου

Το πρόγραμμα εξέτασης για ασθενείς με υποψία ΜΚΑ αποτελείται από:

  • υπολογιστική τομογραφία (CT).
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
  • αγγειογραφία των σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών, εγκεφαλικών αγγείων.
  • εξετάσεις αίματος για την παρουσία παθογόνων παραγόντων της ερυθράς, της σύφιλης, του έρπητα και της τοξοπλάσμωσης, οι οποίες μπορεί να είναι η πρωταρχική αιτία της εμφάνισης του NGD.
  • μάτι fundus έρευνα?
  • οσφυϊκή παρακέντηση.
  • Υπερηχογράφημα.

Η εξέταση επαναλαμβάνεται κάθε 6 μήνες. Είναι απαραίτητο ακόμη και αν ο ασθενής δεν αισθάνεται τα συμπτώματα και η κατάσταση του είναι σταθερή. Εάν εμφανιστούν σημάδια προοδευτικής NZG, προγραμματίζεται μια έκτακτη εξέταση.

Θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου

Στη φωτογραφία, ο εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Οι μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικές.

Οι γιατροί, ανάλογα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, αποτελούν ένα πρόγραμμα θεραπείας.

Η οποία μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητικές και χειρουργικές τεχνικές.

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου σε ενήλικες, οι γιατροί και ο ασθενής πρέπει να επιτύχουν πολλούς στόχους:

  1. Εάν είναι δυνατόν, εξαλείψτε τις αιτίες της εμφάνισης του NZG.
  2. Εξαλείψτε τα συμπτώματα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι - τροφικά και αγγειακά παρασκευάσματα, διουρητικά, τα οποία έχουν θετική επίδραση στη διαδικασία παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα της θεραπείας είναι η μείωση της διόγκωσης και η σταθερή κατάσταση της ενδοκράνιας πίεσης.
  3. Τα συμπτώματα μπορούν να επιλυθούν με λειτουργικές μεθόδους. Οι γιατροί προδιαγράφουν οσφυϊκή παρακέντηση, με τη βοήθεια ενδοσκοπικών και νευροχειρουργικών επεμβάσεων, πραγματοποιούν την παράκαμψη των χώρων της μεμβράνης του εγκεφάλου.
  4. Η θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς πραγματοποιείται στο συγκρότημα. Στον ασθενή προσφέρονται φάρμακα, υδροχλωρίδια-κωνοφόρα λουτρά και ενισχυτική θεραπεία. Αυτές οι μέθοδοι θεραπείας συνταγογραφούνται με μια ήρεμη και σταθερή πορεία του NZG. Από τα φάρμακα μπορεί να ανατεθεί σε μια μακρά περίοδο διουρητικών και να διατηρηθεί η ισορροπία των πόρων ηλεκτρολύτες που περιέχουν κάλιο.

Χειρουργικές θεραπείες

Χρησιμοποιούνται στην περίπτωση που η ασθένεια αρχίσει να εξελίσσεται.

Η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ αποτελεσματική, η οποία αποκαθιστά την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αλλά μπορεί να έχει επιπλοκές.

Μετά από αυτό το είδος χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής πρέπει συχνά να υποβληθεί σε επανειλημμένες επεμβάσεις για την αναθεώρηση του διακένου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Η ενδοσκοπική αγωγή του CNG θεωρείται πιο προηγμένη και με προτεραιότητα νευροχειρουργική μέθοδος. Η ενδοσκόπηση έχει εντυπωσιακά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης:

  1. Δεν χρησιμοποιείται εμφύτευση διακλάδωσης. Αυτό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών.
  2. Ικανός να επιτύχει την ανάκτηση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  3. Η ένταση της χειρουργικής επέμβασης είναι μικρότερη, το σώμα ανέχεται χειρουργική επέμβαση πιο εύκολα.
  4. Αυτή η λειτουργία είναι φθηνότερη.
  5. Η μετεγχειρητική περίοδος και η αποκατάσταση του ασθενούς είναι πολύ ευκολότερη και ταχύτερη.


Σήμερα, ο μόνος τρόπος για την καταπολέμηση του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις.

Οι συντηρητικές μέθοδοι μπορούν να σταματήσουν μόνο την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.

Πρόληψη ασθενειών

Εάν στα παιδιά παρατηρείται εγκαίρως εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου και η θεραπεία είναι έγκαιρη, στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει σταθεροποίηση όλων των διεργασιών και επιστροφή στην κανονική ανάπτυξη.

Σε εφήβους και ενήλικες, η έγκαιρη και σωστή θεραπεία συχνά οδηγεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Αξίζει επίσης να θυμηθούμε:

  1. Μεταξύ των αιτιών του NZG που ονομάζονται λοιμώξεις. Προκειμένου να αποφευχθούν, πρέπει να αποφευχθούν.
  2. Η κατάχρηση αλκοόλ προκαλεί τεράστιο αριθμό ασθενειών. Από αυτό, επίσης, πρέπει να εγκαταλειφθεί.
  3. Η αθηροσκλήρωση και η υπέρταση περιλαμβάνονται επίσης στον κατάλογο των βασικών αιτιών εμφάνισης του NZG, αλλά αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της χαμηλής κινητικής δραστηριότητας και της κακής διατροφής. Φάτε υγιεινά τρόφιμα και μετακινήστε - αυτό θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης NZG.
  4. Αφού υποστεί μια διάσειση, δικαιολογείται μια εξέταση. Όσο πιο γρήγορα οι γιατροί παρατηρούν τα πρώτα σημάδια του NZG, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας στη θεραπεία.

Εάν υπάρχουν επικίνδυνες αλλαγές στο σώμα σας, πάντα το αισθάνεστε.

Ακόμη και χωρίς προφανή συμπτώματα, το άτομο συνειδητοποιεί ότι κάτι δεν συμβαίνει σωστά με το σώμα του. Μην είστε τεμπέληδες, μην φοβάστε ότι θα σας θεωρήσουν παρανοϊκούς, πηγαίνετε για εξέταση. Πρόωρη διάγνωση για οποιαδήποτε ασθένεια - ήδη το 50% της επιτυχίας.

Καταγράψτε στον γιατρό: +7 (499) 116-79-45

Οι ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος στη σύγχρονη κοινωνία γίνονται πραγματικό πρόβλημα για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτές τις ασθένειες και τους γιατρούς που πρέπει να συνταγογραφήσουν θεραπεία. Πολύ συχνά, φλεγμονώδη νόσο του ΚΝΣ, τραυματισμό και δυσπλασίες του, παθολογικές αλλαγές που επηρεάζουν τα αγγεία του αρτηριακού και φλεβικού κρεβάτι, συνοδευόμενη από υποκατάσταση της εξωτερικής εμφάνισης του υδροκέφαλο εγκεφάλου.

Η ουσία αυτού του συνδρόμου έγκειται στο γεγονός ότι στις κεντρικές δομές του νευρικού συστήματος υπάρχει μια λεπτή ισορροπία μεταξύ της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της ανάστροφης αναρρόφησης του. Ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αυξάνεται διαρκώς, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι συσσωρεύεται στην κρανιακή κοιλότητα - στους χώρους που βρίσκονται ανάμεσα στις μεμβράνες του εγκεφάλου και την ουσία του.

Πολύ λιγότερο κοινή αιτία της υδροκεφαλίας εξωτερικού υποκατάστασης είναι φλεγμονώδεις διεργασίες στο αποτέλεσμα της οποίας παρεμβαίνει με την κανονική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στους χώρους, διατεταγμένα γύρω από τον εγκέφαλο - η παραγωγή του δεν είναι αυξημένη, αλλά σχηματίζεται από μια τοπική συμφόρηση (συνήθως - σε ένα φόντο από να υποστεί μια ορώδους ή πυώδη μηνιγγίτιδα)

Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι ο χώρος που περικλείεται στην κρανιακή κοιλότητα, έχει ένα τελικό όγκο - αύξηση του αριθμού των εγκεφαλονωτιαίου υγρού οδηγεί αναπόφευκτα στο γεγονός ότι υπάρχει εξωτερική συμπίεση (συμπίεση) του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός των κυττάρων του νευρικού ιστού (διαφορετικές δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος) μειώνεται προοδευτικά, και γίνεται η αιτία της χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της κατάστασης, η οποία κάνει τον ασθενή να αναζητήσουν επαγγελματική ιατρική βοήθεια.

Ο υδροκεφαλός του εγκεφάλου σε ενήλικες εμφανίζεται συχνά με ψυχικές διαταραχές.

Αιτίες εξωτερικού υδροκεφαλίου

Ο κύριος μηχανισμός που εξηγεί την ανάπτυξη του εξωτερικού υδροκέφαλο αντικατάστασης, οι ειδικοί πιστεύουν μια ανισορροπία μεταξύ του σχηματισμού του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (προϊόντα του μπορεί να αυξηθεί στο πλαίσιο των καρδιαγγειακών και μεταβολικών ασθενειών του εγκεφάλου και των επιπλοκών τους) και αναρρόφησης, η οποία παραβιάζεται ως αποτέλεσμα των φλεγμονωδών διεργασιών που περιλαμβάνουν την ουσία του εγκεφάλου και του κέλυφος.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης σε ασθενείς διαφορετικής ηλικίας είναι:

  • σε παιδιά νεογνικής και νεαρής ηλικίας - ενδομήτρια υποξία και μόλυνση του νευρικού συστήματος, που μεταφέρονται πριν από τη γέννηση ή τους πρώτους μήνες της ζωής.
  • σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας παιδιά, εφήβους και ενήλικες - το νευρικό σύστημα λοιμώξεις, εξωγενείς και ενδογενείς μέθης, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, εγκεφαλική βλάβη (συμπεριλαμβανομένων των παλαιών)?
  • σε ηλικιωμένους ασθενείς - μεταβολές στα αιμοφόρα αγγεία που σχετίζονται με τη γήρανση και διάχυτες μεταβολικές διαταραχές στο σώμα (συνήθεις μορφές αθηροσκλήρωσης).

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης, θα πρέπει να αποκατασταθεί η κανονική κατάσταση της υγείας, είναι δυνατή μόνο μετά την εγκαθίδρυση των πραγματικών αιτιών της νόσου και τον προορισμό της θεραπείας etiotrop (θεραπεία, ενεργώντας με την αιτία). Σε αντίθετη περίπτωση, ο διορισμός της συμπτωματική θεραπεία θα βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς μόνο για ένα μικρό χρονικό διάστημα, και τα συμπτώματα της υδροκεφαλία εξωτερική θέση θα εμφανιστεί ξανά και ξανά.

Παρά το γεγονός ότι για αυτή τη μορφή της υδροκέφαλο και καλοήθους φωτεινό κλινική εικόνα αναπτύσσεται στα μεταγενέστερα στάδια, η πρόγνωση παραμένει φτωχή - ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κοιλότητας κρανίο δεν μπορεί να υπερβαίνει ένα ορισμένο όριο πέραν του οποίου αρχίζει συμπίεση της ίδιας της εγκεφάλου. Ωστόσο, με αυτή την παραλλαγή της νόσου δεν υπάρχει ποτέ σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (εάν δεν υπάρχουν σχετικές παθολογίες που μπορεί να περιπλέκονται από την υπέρταση).

Διάγνωση ενδοκρανιακής εξωτερικής υπέρτασης αντικατάστασης

Ένα πρόγραμμα για την εξέταση ενός ασθενούς με αυτή την ασθένεια πρέπει να περιλαμβάνει:

  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • υπολογισμένη τομογραφία.
  • Αγγειογραφία εγκεφαλικών, σπονδυλικών και καρωτιδικών αρτηριών.
  • ακτινογραφία του κρανίου σε δύο προβολές.
  • η νευροσυνθετική του εγκεφάλου - αυτή η μέθοδος έρευνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά πριν κλείσει το fontanelles του κρανίου)?
  • ορολογικές εξετάσεις αίματος για προσδιορισμό των πραγματικών αιτιών της νόσου (λοίμωξη του παθογόνου, που μπορεί να επηρεάσουν τον εγκέφαλο) - σύφιλη, τοξοπλάσμωση, ιό του έρπητα, της ερυθράς και του κυτταρομεγαλοϊού.

Θεραπεία της ενδοκρανιακής εξωτερικής υπέρτασης αντικατάστασης

Το πρόγραμμα θεραπείας για αυτή την πάθηση πρέπει να απευθύνεται σε:

  • εξάλειψη της αιτίας της νόσου (εάν είναι δυνατόν)
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων της συντηρητικής μεθόδων υπέρτασης - διορίζονται διουρητικά που μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (diakarb), αγγειακές και τροφικών παραγόντων?
  • εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπέρτασης με λειτουργικές μεθόδους - σπονδυλική παρακέντηση, ελιγμός των χώρων μεμβράνης του εγκεφάλου με παραδοσιακές και ενδοσκοπικές νευροχειρουργικές επεμβάσεις.

Τα πρώτα σημάδια της φθοράς (πονοκέφαλος, διαταραχές του ύπνου, αλλαγές συμπεριφοράς) θα πρέπει να ειδοποιεί τον ασθενή και να τον κάνει να αναζητήσει ιατρική βοήθεια - δεν πρέπει να λησμονείται ότι οι νευρώνες του εγκεφάλου είναι πολύ ευαίσθητη στο εξωτερικό και έχουν πολύ μικρή ικανότητα να ανακάμψει.

Υποκατάσταση υδροκεφαλίας - αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Στη λέξη "υδροκεφαλία", φαντάζεται ένα μικρό παιδί με ένα δυσανάλογα μεγεθυμένο κρανίο.

Πράγματι, σε μικρή ηλικία, ο συγγενής υδροκεφαλός οδηγεί σε παραμόρφωση της κεφαλής λόγω της έντονα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης. Ωστόσο, ο υδροκεφαλός υποκατάστασης είναι εντελώς διαφορετικός.

Πρώτον, συνήθως βρίσκεται σε ηλικιωμένους ασθενείς και, δεύτερον, καθώς τα ράμματα του κρανίου ενός ενήλικου ατόμου είναι οστεοποιημένα, η ασθένεια δεν οδηγεί στην αύξηση και παραμόρφωση της.

Τρίτον, μπορεί να συνοδεύεται από φυσιολογική ή ακόμα και μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση. Ως εκ τούτου, πολύ συχνά η ασθένεια παραμένει ανενόχλητη για πολλά χρόνια ή ακόμα και δεκαετίες.

Υδροκεφαλία αντικατάστασης εγκεφάλου: Τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι το θέμα αυτού του άρθρου.

Ταξινόμηση

Όπως και κάθε άλλη μορφή υδροκεφαλίας, - ο υδροκεφαλός αντικατάστασης έχει διάφορες μορφές:

  • Όταν ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης - εγκεφαλονωτιαίο υγρό συσσωρεύεται στην υπαραχνοειδή κοιλότητα, αντικαθιστώντας τον μειωμένο όγκο του εγκεφάλου.
  • Όταν ο εσωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης - CSF γεμίζει τις κοιλίες του εγκεφάλου.
  • Ο μεικτός υδροκεφαλός αντικατάστασης χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού τόσο εντός του εγκεφάλου όσο και έξω από τον υπόδημο, κάτω από τις μεμβράνες του.

Αιτίες της παθολογίας

Ο υδροκεφαλμός υποκατάστασης διαφέρει από τους άλλους τύπους της νόσου κυρίως επειδή συνοδεύεται από ατροφία του εγκεφαλικού ιστού.

Ταυτόχρονα, το ποτό παίρνει τη θέση του, εξ ου και το όνομα - "υποκατάστατο".

Τις περισσότερες φορές, ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων προκαλεί αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Υπάρχουν και άλλες αιτίες για ατροφία του εγκεφάλου: το αλκοολισμός, μολυσματικές ασθένειες όπως νευροσύφιλη, έρπης, ερυθράς, τοξοπλάσμωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να είναι όχι μόνο ένα σύμπτωμα, αλλά και η αιτία της υποκατάστασης υδροκέφαλο, υπέρταση και αθηροσκλήρωση, και τα αποτελέσματα τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού.

Αιτία της ασθένειας σε κάποιο βαθμό να επηρεάσει τη ροή του. Σχετίζονται με την ηλικία υδροκεφαλία αντικατάστασης, συχνά ένα μεγάλο χρονικό διάστημα γίνεται αισθητή, η οποία προέκυψε λόγω τραυματισμού ή μολυσματικές βλάβες του εγκεφάλου - υπερτίθεται επί της υποκείμενης νόσου και επιβαρυντικές συμπτωμάτων της.

Hydrocephalus - μια σοβαρή ασθένεια που είναι γεμάτη από επικίνδυνες συνέπειες τόσο για τα παιδιά όσο και για τους ενήλικες. Μικτή υδροκεφαλία εγκεφάλου σε ενήλικες - τι είναι αυτό και πώς να θεραπεύσει την πάθηση;

Τύποι υδροκεφαλίας στα νεογνά και μέθοδοι θεραπείας της νόσου εξετάζονται εδώ.

Γνωρίζατε ότι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο και απώλεια της όρασης; Ο σύνδεσμος http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικά σχετικά με τους κινδύνους αυτής της ασθένειας και τις μεθόδους θεραπείας της.

Συμπτώματα

Όλες οι μορφές υδροκεφαλίας τείνουν να προχωρούν με την πάροδο του χρόνου, και η υποκατάσταση δεν αποτελεί εξαίρεση. Η σταδιακή αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους που συνοδεύονται από ναυτία και έμετο.
  • γενική αλλοίωση της υγείας, κόπωση,
  • διαταραχές ύπνου.
  • θολή όραση, διπλή όραση.
  • προβλήματα με τον έλεγχο της ούρησης και των κινήσεων του εντέρου.
  • μείωση της νοημοσύνης, εξασθένιση της μνήμης.
  • λήθαργος, απάθεια, έλλειψη πρωτοβουλίας.
  • επιληπτικό σύνδρομο.
  • πτώση της αρτηριακής πίεσης και αρρυθμία.

Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από υδροκεφαλία συχνά συγχέονται με ημικρανίες, ωστόσο, σε αντίθεση με τις ημικρανίες, συνήθως δεν είναι μονόπλευρες και συλλαμβάνουν ολόκληρο το κεφάλι. Οι διανοητικές διαταραχές επηρεάζουν κυρίως τη λογική σκέψη και τις ικανότητες μέτρησης: ο ασθενής δεν μπορεί να λύσει ένα απλό παράδειγμα, ξεχνά την ηλικία του, χάνεται στο χρόνο.

Διαγνωστικά

Για ακριβή διάγνωση ανεπαρκώς χαρακτηριστικών νευρολογικών συμπτωμάτων, απαιτείται εξέταση από εγκέφαλο. Πιο συχνά, η μαγνητική τομογραφία επαρκεί, γεγονός που αποκαλύπτει την ατροφία του εγκεφαλικού ιστού και την αύξηση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αναγκαίες πρόσθετες εξετάσεις.

Αυτή η αγγειογραφία, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία του κρανίου, σε περίπτωση ύποπτης μολυσματικής φύσης της ασθένειας - δοκιμές για παθογόνους παράγοντες του έρπητα, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, καθώς και οφθαλμοσκόπηση.

Υποκατάσταση Υδροκυττάρου - Αδειάστε Τουρκική Σέλα

Συχνά, ο υδροκεφαλός αντικατάστασης ανιχνεύεται τυχαία. Με μια ήπια πορεία της νόσου, είναι απαραίτητο να εξετάζονται τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες προκειμένου να εντοπιστούν τα πρώτα σημάδια των αναπτυσσόμενων διαταραχών στα αρχικά στάδια. Εάν η ενδοκρανιακή πίεση είναι έντονα αυξημένη, τότε είναι απαραίτητο να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία.

Όπως και κάθε άλλη μορφή αυτής της ασθένειας, δεν είναι επιρρεπής σε αυτο-παλινδρόμηση.

Θεραπεία

Η τακτική της θεραπείας του εξωτερικού υδροκέφαλου αντικατάστασης προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τη φύση της εγκεφαλικής βλάβης. Με υδροκεφαλία αντικατάστασης, συνήθως συντηρητική θεραπεία, αλλά οι σοβαρές μορφές της μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Όταν η ασθένεια προχωρεί χωρίς έντονα συμπτώματα και δεν συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, που στοχεύει επαρκώς στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και στη γενική κατάσταση της θεραπείας του σώματος.

Πρόκειται για ένα μασάζ της περιοχής κολάρων και των ναών, μέτρια σωματική δραστηριότητα, θεραπευτικά λουτρά, χρήση νοοτροπικών και μέσων που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, όπως τα Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, Cerebrolysin.

Εάν η ενδοκρανιακή πίεση είναι αυξημένη, τα διουρητικά συνταγογραφούνται στον ασθενή για να απομακρυνθεί η περίσσεια του υγρού από το σώμα και να μειωθεί ο όγκος του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Diacarb, Furosemide, Mannitol.

Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, τα διουρητικά σε δισκία μπορούν να αντικατασταθούν από φυτικά φάρμακα με παρόμοιο αποτέλεσμα - αυτά είναι μπουμπούκια λεύκας, μετάξι καλαμποκιού, τσουκνίδα. Με την τακτική χρήση διουρητικών, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε καλίου και μαγνησίου, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε αυτά τα ιχνοστοιχεία, όπως μπανάνες, ξηροί καρποί, όσπρια, μαρούλι, σπανάκι και πικρή σοκολάτα, επειδή εκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα.

Η χειρουργική επέμβαση στον υδροκεφαλισμό υποκατάστασης είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια αρχίζει να προχωρεί δραματικά, οδηγώντας σε σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς σε σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να είναι απαραίτητη.

Τις περισσότερες φορές, με τον εσωτερικό υδροκεφαλισμό, εγκαθίσταται μια διακλάδωση που συνδέει την κοιλιακή κοιλότητα με οποιαδήποτε άλλη σωματική κοιλότητα, ξεκινώντας από το περικάρδιο και τελειώνοντας με έναν από τους ουρητήρες.

Αυτό είναι συνήθως η κοιλιακή κοιλότητα. Όταν επιτευχθεί ένας συγκεκριμένος δείκτης ενδοκρανιακής πίεσης, ανοίγει η βαλβίδα παροχέτευσης και η περίσσεια υγρού εγκαταλείπει τον εγκέφαλο.

Αυτή η λειτουργία αφαιρεί όλα τα συμπτώματα της νόσου, αλλά η υγιής λειτουργία του ασθενούς με την παρακέντηση εξαρτάται από την κατάσταση της συσκευής, η οποία από καιρό σε καιρό πρέπει να αντικατασταθεί.

Οι ενδοσκοπικές επεμβάσεις, όπως η ενδοσκοπική κοιλιακή τομή, στις οποίες τα ανοίγματα για την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού χτυπιούνται στο κάτω μέρος της κοιλίας, στερούνται αυτού του μειονεκτήματος, αλλά δεν εκτελούνται σε όλες τις κλινικές.

Πρόληψη

Λοιμώξεις που στο μέλλον μπορεί να οδηγήσουν σε βλάβες των νευρικών ιστών, τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και με συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής και αρτηριακής πίεσης, να λάβουν έγκαιρα μέτρα και να αποφευχθεί η κατάχρηση αλκοόλ και άλλων νευροτοξικών ουσιών.

Αποτρέψτε την κύρια αιτία της ασθένειας - αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον εγκέφαλο - αυτή τη στιγμή είναι αδύνατο.

Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι ο υδροκεφαλός αντικατάστασης εμφανίζεται σπάνια σε σοβαρή μορφή και συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Επομένως, όταν κάνετε αυτή τη διάγνωση, δεν πρέπει να απελπίζεστε και να φανταστείτε το χειρότερο.

Μερικές φορές ο υδροκεφαλμός δεν εκδηλώνεται και η διάγνωση βρίσκεται τυχαία. Ο ήπιος εγκεφαλικός υδροκεφαλμός σε ενήλικες συχνά θεωρείται ως τα αρχικά συμπτώματα της άνοιας, αλλά πρόκειται για δύο τελείως διαφορετικές ασθένειες.

Παραδοσιακές θεραπείες για εγκεφαλικούς όγκους περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Εξωτερικός υδροκεφαλμός του εγκεφάλου στους ενήλικες

Εξωτερικός υδροκεφαλός - η συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υπεραχειοειδή χώρο, που προκαλείται από παραβίαση της απορρόφησής του στην φλεβική κλίνη. Η ασθένεια αυτής της μορφής σπάνια διαγιγνώσκεται σε ενήλικες, η φύση των συμπτωμάτων της εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Άκαιρη αποκάλυψε έξω από το υδροκέφαλο εγκεφάλου σε ενήλικες και την έλλειψη κατάλληλης θεραπείας των επιπλοκών της απειλούν τον ασθενή - μία παραβίαση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, άνοια, νόσο του Πάρκινσον σύνδρομο και πλήρη κακής προσαρμογής στο σπίτι και την κοινωνική ζωή.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τις μορφές της παραβίασης και τους λόγους αιτιών τους, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι εξωτερικού υδροκεφαλίου:

  1. Ανοιχτός υδροκεφαλός - πραγματοποιείται η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αλλά τα κατεστραμμένα εγκεφαλικά κύτταρα δεν το απορροφούν.
  2. Ο κλειστός υδροκεφαλός - χαρακτηρίζεται από δυσκολία ή παρεμπόδιση της κίνησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και της συσσώρευσης του στους ιστούς του εγκεφάλου. Επειδή τα εμπόδια που εμποδίζουν τα κανάλια CSF, μπορούν να δράσουν όγκοι, θρόμβοι αίματος, αιματώματα, σχηματισμοί που έχουν προκύψει λόγω των φλεγμονωδών διεργασιών.
  3. Ο υποκαταστάτης (μη αποφρακτικός) υδροκεφαλός - υγρός γεμίζει τους χώρους στις δομές του εγκεφάλου που απελευθερώνονται λόγω της μείωσης της γκρίζας ύλης (ατροφία του εγκεφάλου). Ο κίνδυνος αυτής της μορφής παθολογίας έγκειται στην απουσία έγκαιρης θεραπείας, δεδομένου ότι τα χαρακτηριστικά του σημάδια εμφανίζονται σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης.
  4. Ο μέτριος υδροκεφαλικός εξωτερικός τύπος - ρευστό υγρού λόγω παραβίασης της κυκλοφορίας του συσσωρεύεται άμεσα στον υπεραχειοειδή χώρο.
  5. Υπότροφος υδροκεφαλμός - εμφανίζεται όταν υπάρχει υποσιτισμός του εγκεφαλικού ιστού, συνοδευόμενος από οξέα συμπτώματα όπως ναυτία, έμετο, έντονο πόνο στο κεφάλι, μειωμένες αιθουσαίες λειτουργίες.
  6. Υπερυκκρεματικό υδροκέφαλο - είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής παραγωγής εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μια μεγάλη ποσότητα από την οποία ο ιστός του εγκεφάλου δεν είναι σε θέση να απορροφήσει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το υγρό αρχίζει να γεμίζει την ενδοκρανιακή κοιλότητα.

Ανά τύπο προέλευσης, ο εξωτερικός υδροκεφαλμός μπορεί να είναι συγγενής και να αποκτάται. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια είναι αποτέλεσμα ενδομήτριων παθολογιών ή λοιμώξεων που μεταφέρονται από έγκυες γυναίκες και μιας δύσκολης εργασιακής δραστηριότητας. Στη δεύτερη περίπτωση, οι επιπλοκές της εξωτερικής εγκεφαλικής υδροκεφαλία εμφανίζονται μετά ενδοκρανιακή τραυματισμό, αγγειακών παθήσεων και της σπονδυλικής συστήματος, την ανάπτυξη των όγκων, λοιμωδών και φλεγμονωδών διεργασιών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα και σημεία εξωτερικού υδροκεφαλίου

Η φύση των συμπτωμάτων του εξωτερικού υδροκεφαλίου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του.

Στο πρώτο (ήπιο) στάδιο, ο ασθενής αισθάνεται ήπια ενόχληση που είναι εγγενής στις περισσότερες νευρολογικές διαταραχές:

  • αδύναμοι αλλά τακτικοί πονοκέφαλοι.
  • ζάλη;
  • αδυναμία;
  • σκίαση των ματιών.

Σε αυτό το στάδιο, λόγω των ήπιων συμπτωμάτων, η πτώση του εγκεφάλου δεν μπορεί να αναγνωριστεί οπτικά, τόσο συχνά η ασθένεια μεταβαίνει σε ένα δεύτερο, πιο προηγμένο βαθμό.

Το δεύτερο στάδιο (μέτριο) χαρακτηρίζεται από πιο έντονες ενδείξεις που δείχνουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης:

  • έντονο πόνο στο κεφάλι, το οποίο εντείνεται το πρωί, μετά από σωματική άσκηση, φτάρνισμα και βήχα, αλλάζοντας τη θέση του.
  • αίσθημα πίεσης και έκρηξη στο κρανίο.
  • πίεση στις οπές των ματιών.
  • η εμφάνιση έγχρωμων κηλίδων και αναβοσβήνει στα μάτια.
  • πρήξιμο του προσώπου.
  • εφίδρωση που εμφανίζεται κατά τη στιγμή των επιθέσεων.
  • ναυτία και έμετο, που δεν φέρνουν ανακούφιση και δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής.
  • κατάθλιψη, νευρικότητα, ευερεθιστότητα.
  • αισθάνεται κουρασμένος, κουρασμένος.

Τα νευρολογικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σταθερά σε αυτό το στάδιο της νόσου περιλαμβάνουν:

  • οπτικές διαταραχές - στραβισμός, μειωμένη όραση,
  • μούδιασμα των άκρων.
  • μειωμένη ευαισθησία.
  • παράλυση τμημάτων του σώματος - μερική ή πλήρης.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • ομιλία και δυσκολία στην αντίληψη.

Ο τελευταίος (σοβαρός) εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου είναι ο πιο επικίνδυνος. Με την ανάπτυξή του, η πίεση του υγρού στα εγκεφαλικά κύτταρα είναι τόσο έντονη που ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρά συμπτώματα:

  • επιληπτικές κρίσεις;
  • απώλεια συνείδησης.
  • κατάσταση "στοργή"?
  • πλήρης απώλεια της νοημοσύνης και της σκέψης?
  • αμνησία.
  • ακούσια ούρηση;
  • απώλεια δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας?
  • κατάσταση κώματος.

Στο τελευταίο στάδιο του εξωτερικού υδροκεφαλίου, ο ασθενής υπόκειται σε αναπηρία, με την ταχεία ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος, μπορεί να πεθάνει.

Αιτίες ασθένειας

Μία από τις κύριες αιτίες της υδροκεφαλίας εξωτερικού εγκεφάλου ενήλικα είναι δυσαπορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο φλεβικό τοίχωμα, η οποία λαμβάνει χώρα σε ένα περιβάλλον φλεγμονής που επηρεάζουν δομών του εγκεφάλου, του αγγειακού συστήματος και των κυττάρων του αραχνοειδών λαχνών. Οι παρακάτω παθολογίες συμβάλλουν σε αυτό:

  • μολυσματικές ασθένειες που επηρεάζουν τον εγκεφαλικό ιστό - φυματίωση, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • εγκεφαλικό επεισόδιο, στις περισσότερες περιπτώσεις - αιμορραγική?
  • υποαραχνοειδής αιμορραγία.
  • κεφαλαλγία και αυχενικά τραύματα - τα εσωτερικά αιματώματα που προκύπτουν από τραυματική έκθεση εμποδίζουν την κανονική απορρόφηση του ΚΝΣ στον εγκεφαλικό ιστό.
  • τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης - παραβίαση της εκροής υγρού από τις δομές του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της συμπίεσης των εγκεφαλονωτιαίων καναλιών από οισθηματικούς ιστούς.
  • πυώδεις λοιμώξεις στον ιστό του εγκεφάλου.
  • όγκοι που αναπτύσσονται κυρίως στο εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • παρατεταμένη δηλητηρίαση του οργανισμού σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και λαμβάνουν αλκοολούχα ποτά χαμηλής ποιότητας.

Ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης οφείλεται στην ατροφία του εγκεφαλικού ιστού, ο οποίος προέκυψε από το ιστορικό των προοδευτικών παθολογικών διεργασιών:

  • μεταβολική δυσλειτουργία.
  • αθηροσκλήρωση;
  • αγγειακή ή γεροντική εγκεφαλοπάθεια.
  • πολλαπλή σκλήρυνση.
  • σακχαρώδη διαβήτη.

Εάν ένας ενήλικας έχει ιστορικό ασθενειών που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη εξωτερικού υδροκεφαλίου, πρέπει να υποβληθεί σε περιοδική προφυλακτική εξέταση από νευροπαθολόγο. Στην περίπτωση εμφάνισης ενός συνόλου χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της πτώσης του εγκεφάλου, ο γιατρός θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Παρουσία ενός συνόλου χαρακτηριστικών συμπτωμάτων του εξωτερικού υδροκεφαλίου, ένα άτομο πρέπει να έρχεται σε επαφή με έναν νευροπαθολόγο. Πριν από το διορισμό μιας διαγνωστικής μελέτης, ο γιατρός κατά την αρχική εξέταση καθορίζει το βαθμό ανάπτυξης των κινητικών αντανακλαστικών, την ταχύτητα αντίδρασης των μυών και των αρθρώσεων όταν τους εκτίθεται. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του «εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου», ο ασθενής εξετάζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • οφθαλμολογική εξέταση - για να ανιχνεύεται οίδημα των νεύρων και στασιμότητα του υγρού στους ιστούς του οπτικού οργάνου, χαρακτηριστικό της ενδοκρανιακής υπέρτασης.
  • Υπερηχογράφημα των δομών του εγκεφάλου και του λαιμού - για την εκτίμηση του αγγειακού συστήματος.
  • ακτινογραφία του κεφαλιού με αντιθέσεις - να εντοπιστούν τα αίτια που συνέβαλαν στην παραβίαση της εκροής υγρού (αιμάτωμα, βλάβη στο φλεβικό κρεβάτι).
  • Αξονική τομογραφία - να αξιολογηθεί η έκταση των υποδοχές επέκτασης υπαραχνοειδή χώρο, που προκαλείται από την αυξημένη πίεση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με την παρουσία των ενδοκρανιακών δομών και το μέγεθος των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφαλικού ιστού?
  • Οσφυϊκή παρακέντηση - φράχτη εγκεφαλονωτιαίου υγρού για να προσδιοριστεί ο βαθμός της πίεσης στον εγκέφαλο ιστό, καθώς και για την ταξινόμηση της μόλυνσης, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει την ανάπτυξη των εξωτερικών υδροκεφαλία (π.χ., εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα)?
  • Η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο αξιόπιστη μέθοδος που σας επιτρέπει να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, ενώ ταξινομείτε την ασθένεια και καθορίζετε την ταχύτητα ανάπτυξης της.

Μόνο αφού περάσει μια περιεκτική εξέταση και προσδιορίσει τον τύπο της κεφαλαλγίας, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου του εγκεφάλου στους ενήλικες

Τα θεραπευτικά μέτρα για τον εξωτερικό υδροκεφαλισμό πρέπει να αποσκοπούν στην ανακούφιση της πίεσης του υγρού του ΚΠΣ στον ιστό του εγκεφάλου, ομαλοποιώντας την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο και τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Για να γίνει αυτό, ανάλογα με τον βαθμό της πίεσης του υγρού και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, συνιστάται στον ασθενή φάρμακο ή χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • ΜΣΑΦ (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - για την ανακούφιση των πονοκεφάλων.
  • διουρητικά (Diakarb, Furosemide) - για την ενίσχυση της εκροής υγρού από τις δομές του εγκεφάλου και την παραγωγή του μέσω του ουροποιητικού συστήματος.
  • Νοοτροπικά φάρμακα (Cavinton, Noofen) - να ενισχύσουν και να ομαλοποιήσουν το έργο του αγγειακού συστήματος.
  • κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη) - συνταγογραφούνται για σοβαρή φλεγμονή και οίδημα εγκεφαλικού ιστού.
  • παρασκευάσματα καλίου (Asparkam, Panangin) - συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με διουρητικά για την ανασύσταση του καλίου.

Η θεραπευτική αγωγή καθορίζεται από το γιατρό, επιλέγοντας τη δόση για μεμονωμένους δείκτες. Η αυτοθεραπεία για τον διαγνωσμένο υδροκεφαλισμό δεν επιτρέπεται, καθώς μπορεί να βλάψει σημαντικά την ευημερία και να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εάν η θεραπεία με φάρμακα είναι αναποτελεσματική, τότε συνιστάται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου του εγκεφάλου διεξάγονται χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που επιτρέπουν την ανακούφιση της πίεσης του υγρού στον εγκέφαλο και την εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας με ελάχιστο κίνδυνο επιπλοκών. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ενδοσκοπική χειρουργική - εξαλείφει παθολογίες που εμποδίζουν την εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (π.χ., αιματώματα και οι θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία) και να αποσύρει περίσσεια του υγρού πέρα ​​από την υπαραχνοειδή χώρο?
  • - ένα ειδικά τοποθετημένο σύστημα αποστράγγισης εξασφαλίζει την εκροή υγρού συσσώρευσης στις κενές κοιλότητες - στην κοιλιακή ή δεξιά κολπική περιοχή.

Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση με κρανιοτομή εκτελείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν παρατηρήθηκε συσσώρευση υγρού λόγω εκτεταμένης αιμορραγίας ή σοβαρής ενδοκρανιακής βλάβης. Η ανάγκη για τέτοια παρέμβαση καθορίζεται από τη διαβούλευση των γιατρών, ενώ οι κίνδυνοι των πιθανών επιπλοκών σταθμίζονται έναντι των συνεπειών της αδυναμίας εκτέλεσης της δράσης.

Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου και τα συμπτώματά του

Τα τελευταία χρόνια, οι πιο κοινές ασθένειες έχουν καταστεί παθήσεις που σχετίζονται με το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι αυτές οι ανωμαλίες γίνονται όλο και νεώτερες και, ως εκ τούτου, διαγιγνώσκονται ολοένα και περισσότερο σε ασθενείς σε μάλλον νεαρή και μεσαία ηλικία.

Πολλές παθολογίες, δυσπλασίες, ασθένειες του κεντρικού συστήματος συνοδεύονται από εξωτερικό υδροκεφαλισμό αντικατάστασης του εγκεφάλου.

Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από μια ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής του εγκεφαλικού υγρού και της απορρόφησής του. Μια τέτοια διάγνωση είναι θεραπευτική, αλλά είναι επιθυμητό να είναι έγκαιρη, καθώς μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Δεν συνιστάται η αυτο-θεραπεία και η διάγνωση σε αυτή την κατάσταση.

Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου: ορισμός

Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου (δημοφιλής "dropsy") είναι μια κοινή παθολογία η οποία οδηγεί σε διαταραχή της ικανότητας εργασίας του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής παρατηρείται απορρόφηση του εγκεφαλικού υγρού στο όργανο.

Επίσης, αυτή η παθολογία μπορεί να προκαλέσει μείωση του μεγέθους του εγκεφάλου και του χώρου που έχει γίνει ελεύθερος και είναι γεμάτος με αυτό το υγρό. Ο υδροκεφαλμός υποκατάστασης μπορεί να αναπτυχθεί σχεδόν ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μπορείτε επίσης να διαβάσετε για τον υπαίθριο υδροκεφαλισμό στο παρόμοιο άρθρο μας.

Κλινική εικόνα

Στο αρχικό στάδιο, η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να διαγνωσθεί ανεξάρτητα, καθώς δεν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ήπια ασθένεια. Εάν ο βαθμός βλάβης σε αυτό το όργανο δεν είναι ισχυρός, τότε το σώμα θα προσπαθήσει να ανακάμψει από μόνο του και να ομαλοποιήσει την κυκλοφορία του εγκεφαλικού υγρού.

Μια ήπια πρόγνωση είναι θετική, θεραπευτική και δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση.

Ταξινόμηση

Αυτή η εγκεφαλική παθολογία έχει τη δική της ταξινόμηση κατά τύπο:

  1. Από την προέλευση, η ασθένεια είναι:
    • κληρονομική?
    • αποκτήθηκε.
  2. Από τη φύση της εξέλιξης της νόσου είναι:
    • Sharp Αυτή η μορφή παθολογίας χαρακτηρίζεται από παροξυσμό.
    • Υποξεία. Με αυτή τη μορφή, η παθολογία αναπτύσσεται μέσα σε λίγους μήνες.
    • Χρόνια. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής διαρκεί από έξι μήνες.

Επίσης, οι ειδικοί εξακολουθούν να διακρίνουν την παθητική μορφή της παθολογίας, η οποία ονομάζεται επίσης "μέτρια σοβαρή". Θεωρείται το πιο επικίνδυνο, καθώς δεν έχει σοβαρά συμπτώματα. Όταν ο ασθενής αντιληφθεί ότι η ασθένεια εξακολουθεί να υπάρχει και προχωράει, τότε ο υδροκεφαλός βρίσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο.

Η ασθένεια μπορεί επίσης να έχει μια σταθερή πορεία, όταν δεν υπάρχει μείωση στον εγκέφαλο, αλλά εμφανίζεται μια αύξηση στο εγκεφαλικό υγρό.

Εάν ο ασθενής αισθάνεται καλά, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητική μέθοδο. Ο ασθενής πρέπει πάντα να είναι υπό την επίβλεψη ενός ειδικού και να υποβληθεί σε εξετάσεις.

Εάν ο ασθενής έχει εξέλιξη της νόσου, η θεραπεία εκτελείται δραματικά.

Αν δεν παρέχετε έγκαιρη παρέμβαση, τότε ο ασθενής μπορεί να γίνει αδύναμος, να παρατηρηθεί ακράτεια ούρων, να εμφανιστούν σοβαροί πονοκέφαλοι, να υπάρξει παραβίαση του μυοσκελετικού συστήματος. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι, αν δεν κάνετε θεραπεία, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Εκφώνησε μετρίως εξωτερικά

Ο μετρίως σοβαρός εξωτερικός υδροκεφαλός μπορεί να είναι μια ξεχωριστή ασθένεια και το συνοδευτικό σύμπτωμα άλλων παθολογιών, όπως:

  1. Εγκεφαλικός τραυματισμός.
  2. Εγκεφαλικό
  3. Νεοπλάσματα.
  4. Λοιμώδη νοσήματα.

Πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι αυτή η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί στους ασθενείς ως αποτέλεσμα:

  • κινητικές διαταραχές ·
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • επίσης με αθηροσκλήρωση.

Ο ήπιος υπαίθριος υδροκεφαλμός μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  1. Συγγενής Αναπτύχθηκε λόγω των δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων στην προγεννητική περίοδο. Ως αποτέλεσμα, το μωρό έχει προβλήματα με το νευρικό σύστημα, υπάρχουν ελαττώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Έχει σαφή σημάδια που καθιστούν σαφές την παρουσία της νόσου. Η πρόληψη περιλαμβάνει την προγεννητική διάγνωση της υπέρτασης στο εσωτερικό του κρανίου και την εξάλειψη των αιτίων του.
  2. Έχει αποκτηθεί. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού εγκεφάλου και φλεγμονωδών διεργασιών. Έχει επίσης έντονα συμπτώματα, οδηγώντας σε ορισμένες επιπλοκές.

Αυτός ο τύπος υδροκεφαλίας έχει τα ακόλουθα κύρια χαρακτηριστικά:

  • ημικρανία;
  • ναυτία και χαλάρωση.
  • υπνηλία, παραβίαση της αιθουσαίας συσκευής.
  • ακούσια έκλυση ούρων.
  • στα μάτια των δύο.

Οι προκαλούντες αιτίες μέτριας υδροκεφαλίας περιλαμβάνουν:

  1. Η ηλικία αλλάζει.
  2. Αθηροσκλήρωση.
  3. Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  4. Εγκεφαλικός τραυματισμός.
  5. Αλκοολισμός.
  6. Μηνιγγίτιδα

Εξωτερική υπαίθρια

Ανοιχτός εξωτερικός υδροκεφαλός της εγκεφαλικής απορρόφησης του εγκεφαλικού υγρού, αλλά ταυτόχρονα υπάρχει ελεύθερη επικοινωνία μεταξύ των χώρων που φέρουν υγρό

Αιτίες αντικατάστασης του υδροκεφαλίου

Αυτή η παθολογία του εγκεφάλου στους ηλικιωμένους οφείλεται σε αθηροσκλήρωση ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, προκαλούν ασθένεια και αλκοολισμό.

Σε κίνδυνο είναι εκείνοι οι ασθενείς που υπέστησαν διάσειση. Στα μωρά, προκαλείται από λοιμώξεις του νευρικού συστήματος, καθώς και ενδομήτρια υποξία.

Σε εφήβους και ενήλικες η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα:

  • μειωμένο μεταβολισμό ή λειτουργικότητα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  • λοιμώξεις του νευρικού συστήματος.
  • τραυματισμό στο κεφάλι.
  • δηλητηρίαση διαφορετικών τύπων.

Συμπτώματα

Η ασθένεια διακρίνεται από τα συμπτώματά της:

  1. Έντονη κεφαλαλγία που μπορεί να εξελιχθεί σε ημικρανία.
  2. Υψηλή αρτηριακή πίεση.
  3. Η μούδιασμα των τμημάτων του σώματος είναι κυρίως στο κάτω ή άνω άκρο.
  4. Μειωμένη αναπνοή
  5. Σκουραίνει στα μάτια.
  6. Βλάβη του συντονισμού.
  7. Ναυτία
  8. Νωθρότητα.

Σημάδια σε παιδιά και ενήλικες

Ο υδροκεφαλός υποκατάστασης διαφόρων τύπων βρίσκεται ακριβώς μέσα στο κρανίο και έχει αρνητική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η νόσος του εγκεφάλου μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Όσον αφορά τα σημάδια, μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικά και κάθε ασθενής θα είναι διαφορετικός:

  1. Πονοκέφαλος και βαρύτητα στο κεφάλι.
  2. Διαταραχή της πίεσης.
  3. Αυξημένος καρδιακός παλμός και ρυθμός.
  4. Ισχυρός ιδρώτας.
  5. Ναυτία και εμετική ώθηση.
  6. Νωθρότητα κατά την ημέρα και αϋπνία από τη νύχτα.
  7. Αδυναμία, συνεχής κόπωση.
  8. Ευερεθιστότητα.
  9. Διαταραχή της κίνησης.

Σας προτείνουμε να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με το μεικτό υδροκέφαλο στα παιδιά.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και ενισχυμένα:

  • Ο ασθενής μπορεί να έχει προβλήματα με τη μνήμη, τη σκέψη, τη λογική, γίνεται απρόσεκτη.
  • Τέτοιες αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν άνοια και άλλες ψυχολογικές διαταραχές.
  • Συχνά, οι ασθενείς με εγκεφαλική σταγόνα έχουν επιπλοκές με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων και κώματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας του εγκεφάλου μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους - συντηρητικές ή χειρουργικές. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Προκειμένου η διαδικασία να έχει θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να επιτευχθούν οι ακόλουθοι στόχοι:

  1. Εξάλειψη της προκλητικής αιτίας.
  2. Εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Προβλέπεται συντηρητική θεραπεία - λήψη φαρμάκων, φαρμάκων που έχουν θετική επίδραση στην παραγωγή εγκεφαλικού υγρού.

Χειρουργικές θεραπείες

Η χειρουργική θεραπεία ορίζεται μόνο στην περίπτωση της εξέλιξης της παθολογίας του εγκεφάλου. Το μαχαίρι αναγνωρίζεται ως μια αποτελεσματική λειτουργία, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της κανονικής κυκλοφορίας του υγρού. Θα πρέπει επίσης να λαμβάνει υπόψη το γεγονός ότι μια τέτοια χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Η ενδοσκοπική θεραπεία θεωρείται πιο σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.

Έχει ένα μεγάλο αριθμό θετικών σημείων:

  1. Δεν χρησιμοποιείται παράκαμψη.
  2. Μικρή πιθανότητα επιπλοκών.
  3. Επαναφέρει την κυκλοφορία του εγκεφαλικού υγρού.
  4. Μικρή χειρουργική επέμβαση.
  5. Το σώμα αποκαθίσταται γρήγορα και εύκολα.
  6. Αποδεκτό κόστος συναλλαγής.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η συντηρητική θεραπεία βοηθά μόνο να αναστείλει την ανάπτυξη της νόσου, αλλά δεν θα την ξεφορτωθεί.

Πρόληψη ασθενειών

Εάν η νόσος διαγνωστεί και θεραπευθεί αμέσως, τότε οι περισσότερες επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.

Για την αποφυγή υδροκεφαλίας, συνιστάται να τηρείτε τις συστάσεις ενός ειδικού και να προσέχετε τις προληπτικές μεθόδους:

  1. Έγκαιρη θεραπεία λοιμώξεων και φλεγμονωδών διεργασιών.
  2. Απόρριψη από τη χρήση οινοπνευματωδών ποτών.
  3. Πρόληψη της αθηροσκλήρωσης και της υπέρτασης.
  4. Ορθή ζωή, ενεργός τρόπος ζωής.
  5. Η σωστή και ισορροπημένη διατροφή.
  6. Προσεκτική και τακτική εξέταση μετά τον εγκεφαλικό τραυματισμό.
  7. Επίσκεψη σε ειδικό στην πρώτη εκδήλωση της νόσου.

Εάν ο ασθενής περάσει έγκαιρα την εξέταση και ο υδροκεφαλός εντοπιστεί στο αρχικό στάδιο, τότε υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ανάκτησης.

Εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης του εγκεφάλου: συμπτώματα, θεραπεία

Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι αρρωσταίνουν με νευρολογικές ασθένειες. Ο συνδυασμός των παραγόντων είναι ο λόγος για αυτό: ο ρυθμός της σύγχρονης ζωής, η οικολογική κατάσταση, οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις, το περιβάλλον επικίνδυνων καταστάσεων. Στον πληθυσμό, ο εξωτερικός υδροκεφαλός του εγκεφάλου αντικατάστασης ονομάζεται "dropsy", ο οποίος είναι σήμερα ευρέως διαδεδομένος. Στο εθνικό όνομα και αποκαλύπτει την ουσία της νόσου, μια παραβίαση της παραγωγής ή εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.

Αιτίες παραβίασης

Η ασθένεια συμβαίνει λόγω διαταραχής στο ανθρώπινο κεντρικό νευρικό σύστημα και πιο συγκεκριμένα λόγω ακατάλληλης απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, το οποίο γεμίζει το ενδοκρανιακό κουτί. Τόσο τα πολύ μικρά παιδιά όσο και τα γηρατειά υποβάλλονται στη νόσο, καθώς οι λόγοι είναι διαφορετικοί. Η ασθένεια είναι πολύ περίπλοκη και επικίνδυνη, επομένως δεν πρέπει να είστε σοβαροί για την ασθένεια και να την αφήσετε να ρέει από μόνη της.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να είναι ανοιχτός και κλειστός. Ως εκ τούτου, τα παράπονα ασθενών διαφέρουν ανάλογα με αυτό. Μία μορφή της νόσου - υδροκεφαλία που αντικαθιστά προς τα έξω. Τα κύρια χαρακτηριστικά που υπάρχουν σε αυτή τη νόσο είναι η ελάττωση του όγκου του εγκεφάλου και ο υπόλοιπος χώρος, ο οποίος είχε προηγουμένως γεμίσει με εγκεφαλικά κύτταρα, γεμίζεται τώρα με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Από άλλους τύπους υδροκέφαλου, ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης μπορεί να μην εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια των ετών, καθώς ο κενός χώρος είναι γεμάτος με υγρό. Ως εκ τούτου, η ασθένεια αυτή, η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι πονοκέφαλοι δεν θα παρατηρηθούν.

Σε ηλικιωμένους, ο εξωτερικός υδροκεφαλμός αντικατάστασης εμφανίζεται συχνότερα σε φόντο αυξημένης πίεσης ή αθηροσκλήρωσης. Μπορεί επίσης να διαγνωστεί ως αποτέλεσμα της διάσεισης ή της αυξημένης κατάχρησης αλκοόλ.

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση του «υδροκεφαλίου εξωτερικής αντικατάστασης», γίνεται μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου), αλλά αξίζει να θεωρηθεί ότι η τομογραφία δεν συνιστάται να γίνεται περισσότερο από μία φορά κάθε έξι μήνες, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να έχει μόνιμη μορφή και προοδευτική. Αν δεν υπάρξει αύξηση στην περιοχή που αντικαθίσταται με υγρό και συνεπώς ο όγκος του εγκεφάλου παραμένει ο ίδιος και δεν μειώνεται και ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται για την κατάσταση, η θεραπεία μπορεί να διακοπεί για λίγο ή εάν δεν υπάρξουν αλλαγές, τότε μόνιμα. Παραμένει μόνο για να εξετάζεται διαρκώς από τον θεράποντα ιατρό, αλλά αν μετά τη διάγνωση και τη μαγνητική τομογραφία παρατηρείται μια προοδευτική μορφή υδροκεφαλίας, τότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίσει αμέσως χωρίς επιβράδυνση. Διαφορετικά, η ζωή του ασθενούς θα διακινδυνεύσει.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας του υδροκεφαλίου. Η μέθοδος θεραπείας και ο βαθμός της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Αρκετή θα είναι η χρήση του diakarba. Αυτό το φάρμακο είναι ένα πολύ ισχυρό διουρητικό, λειτουργεί κανονικοποιώντας το κεντρικό νευρικό σύστημα και ελέγχει τη ροή του εγκεφαλικού υγρού. Μπορεί ακόμη και να συνταγογραφηθεί σε βρέφη και είναι κατάλληλη για ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας. Σε λίγα μόνο μαθήματα, μπορείτε να θεραπεύσετε πλήρως την ασθένεια ή τουλάχιστον να απομακρύνετε την επιδείνωση.

Εάν το diacarb δεν βοηθά και το πρήξιμο δεν περάσει, τότε ο γιατρός μπορεί να κάνει μια παρακέντηση του εγκεφάλου για να σώσει ένα άτομο από την εκροή υπερβολικού συσσωρευμένου υγρού.

Αν δεν βοηθήσουν τα ναρκωτικά και η πορεία της νόσου πηγαίνει μόνο σε αρνητική κατεύθυνση, τότε η χειρουργική επέμβαση είναι πολύ πιθανό να είναι χρήσιμη. Όταν εξωτερικά υποκαθιστά τον υδροκέφαλο, η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται ελιγμός. Ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος, ακόμη πιο αποτελεσματικός από την χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, η οποία είναι πολύ λιγότερο συχνή, είναι η ενδοσκόπηση.

Εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή υποψία της παρουσίας της νόσου, τότε πρέπει να πάτε αμέσως στο γιατρό, αφού όχι μόνο ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης αλλά και άλλοι τύποι υδροκεφαλίας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες που μπορεί να οδηγήσουν σε μόνιμη αναπηρία ή ακόμα χειρότερα, του θανάτου.

Διεξήχθη ένα πείραμα, κατά το οποίο εξετάστηκαν εβδομήντα ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Η ερευνητική μέθοδος είναι υπερηχογραφικό doppler υπερήχων. Στους περισσότερους ασθενείς, διαταραχές όπως η παραβίαση της λειτουργικότητας των τραχηλικών σπονδύλων, διάσειση, πάθος για το αλκοόλ ή αθηροσκλήρωση προστέθηκαν σε υπερτασική ασθένεια. Υπήρξε επίσης ομάδα ελέγχου 30 ατόμων. Οι άνθρωποι επιλέχθηκαν για παρόμοια ηλικία και φύλο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ελήφθησαν υπόψη οι ακόλουθοι δείκτες: ενδοκρανιακή πίεση, ένταση κυκλοφορίας αίματος και κάποιες άλλες.

Παρατηρήθηκε ότι σε ασθενείς που πάσχουν από υδροκεφαλία εξωτερικής αντικατάστασης μειώνεται η ένταση της κίνησης του αίματος. Με μια μικτή μορφή υδροκεφαλίας, αυτό είναι ακόμα πιο αισθητό. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στην αναστολή όλων των λειτουργιών του εγκεφάλου. Η ενδοκρανιακή πίεση μειώνεται λόγω αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου. Συνιστάται να λαμβάνεται σε αυτή την περίπτωση, διουρητικά και αγγειοδιασταλτικά.

Ο υδροκεφαλός μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε αποκτηθείς. Τα κύρια σημάδια της νόσου είναι μούδιασμα των τμημάτων του σώματος, ειδικά τα σπλάχνα των άκρων, το σκοτάδι των ματιών, η χλιδή, η έλλειψη αέρα, η απώλεια του συντονισμού των κινήσεων. Ο εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης μπορεί να είναι αιτία διαταραχής στο βάδισμα, άνοια, ακράτεια, να παραμείνει ήσυχη ή απλά σοβαροί πονοκέφαλοι.

Θεραπεία του εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης

Στην οξεία φάση, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ενδοκρανιακή πίεση, είναι επιθυμητό να αφαιρεθεί μια μικρή ποσότητα υγρού με διάτρηση στα ελατήρια. Στη συνέχεια, είναι συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, με αποτέλεσμα το υγρό να μπορεί να εκκενωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην καρδιακή κοιλότητα. Αν δεν αντιδράσετε έγκαιρα, ειδικά σε νεαρή ηλικία, το παιδί μπορεί να παραμείνει αναπηρία ή να πεθάνει.

Περιγράψτε την ενισχυτική θεραπεία, κωνοφόρα και λουτρά αλατιού, αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητική και αφυδατωτική θεραπεία. Εκχωρήστε diacarb με παρασκευάσματα που περιέχουν κάλιο.

Μέτρια υδροκεφαλία αντικατάστασης

Διάφορες παθολογικές καταστάσεις του εγκεφάλου συνοδεύονται από μέτριο εξωτερικό υδροκεφαλμό αντικατάστασης του εγκεφάλου. Ο υδροκέφαλος είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανισορροπία μεταξύ της παραγωγής και της απορρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία συμβάλλουν στη βελτίωση της ποιότητας ζωής της μεγάλης πλειοψηφίας των ασθενών με υδροκέφαλο. Υποψήφιοι και γιατροί ιατρικών επιστημών, νευρολόγοι της ανώτερης κατηγορίας εργάζονται στο νοσοκομείο Yusupov. Είναι κορυφαίοι ειδικοί στον τομέα των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η ολοκληρωμένη εξέταση των ασθενών πραγματοποιείται με τη χρήση σύγχρονων συσκευών κορυφαίων ευρωπαίων, αμερικανικών και ιαπωνικών κατασκευαστών. Ο μετρίως σοβαρός εξωτερικός υδροκεφαλός αντικατάστασης αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Οι νευρολόγοι προσεγγίζουν μεμονωμένα τη θεραπεία κάθε ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, την αιτία της ασθένειας, τον βαθμό βλάβης στον ιστό του εγκεφάλου, τη σοβαρότητα των διαταραχών της νευρικής λειτουργίας. Οι νευροχειρουργοί στις συνεργαζόμενες κλινικές χρησιμοποιούν καινοτόμες λειτουργικές μεθόδους για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου. Οι ασθενείς του νοσοκομείου Yusupov συμβουλεύονται καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι και οφθαλμολόγοι. Αυτή η προσέγγιση επιτρέπει τον εντοπισμό των αρχικών σημείων ελαφρώς έντονου εξωτερικού υδροκεφαλίου και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για υδροκεφαλία

Ο μέτριος υδροκεφαλμός αντικατάστασης για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματικός. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, του σακχαρώδη διαβήτη, των οξέων και χρόνιων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Ο υδροκεφαλμός υποκατάστασης του εγκεφάλου είναι το αποτέλεσμα ασθενειών που συνοδεύονται από μείωση του όγκου της εγκεφαλικής ουσίας. Ο ελεύθερος χώρος είναι γεμάτος με νωτιαίο υγρό. Η υπερβολική ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού πιέζει την ουσία του εγκεφάλου, πράγμα που οδηγεί σε διαταραχή των νευρικών λειτουργιών.

Οι ακόλουθες αιτίες μέτριου εξωτερικού υδροκεφαλίου αντικατάστασης του εγκεφάλου είναι γνωστές:

  • τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο
  • όγκοι του εγκεφάλου.
  • λοιμώδεις ασθένειες.

Ελαφρώς σοβαρός εξωτερικός υδροκεφαλός μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που υποφέρουν από αρτηριακή υπέρταση, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και σακχαρώδη διαβήτη. Οι παράγοντες που προκαλούν μέτρια έντονη εξωτερική υδροκεφαλία αντικατάστασης περιλαμβάνουν την κατάχρηση αλκοολούχων ποτών, μεταβολικών διαταραχών και αστάθειας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Σημάδια μέτριας υδροκεφαλίας αντικατάστασης

Ο μέτριος υδροκεφαλός αντικατάστασης δεν εμφανίζει σοβαρά κλινικά συμπτώματα. Οι νευρολόγοι του νοσοκομείου Yusupov εντοπίζουν την ασθένεια με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων. Με την εξέλιξη της νόσου αυξάνεται η πίεση της περίσσειας εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην ουσία του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • έντονη κεφαλαλγία που αναπτύσσεται σε ημικρανία.
  • μούδιασμα των άνω ή κάτω άκρων.
  • σκίαση των ματιών.
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων και της πορείας;
  • ναυτία και έμετο.

Οι ασθενείς έχουν ένα βάδισμα ανακατεύοντας. Παραπονούνται ότι τα πόδια τους φαίνεται να κολλάνε στο πάτωμα. Το προγνωστικό ανεπιθύμητο σύμπτωμα του υδροκεφαλίου αντικατάστασης είναι υπνηλία. Αυξάνει την παραμονή της αύξησης των νευρολογικών συμπτωμάτων και την ανάπτυξη μιας κατάστασης κωματώδους. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς.

Οι γιατροί Yusupovskogo νοσοκομείο χρησιμοποιούν σύγχρονες μεθόδους για τη διάγνωση του υδροκέφαλου:

  • υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων.
  • υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία,
  • κρανιογραφία.
  • κεραμογραφία ·
  • αγγειογραφία.

Μετά την ανάλυση των αποτελεσμάτων της εξέτασης, οι γιατροί της νευρολογικής κλινικής καθιερώνουν την τελική διάγνωση και θεραπεύουν τον ασθενή.

Θεραπεία του υδροκεφαλίου αντικατάστασης

Όταν ο ασθενής διαγνωστεί με μέτριο εξωτερικό υδροκεφαλμό αντικατάστασης του εγκεφάλου, η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της εγκεφαλικής πίεσης, στη βελτίωση της διατροφής της εγκεφαλικής ουσίας και στην εξάλειψη της παθολογίας που προκάλεσε τη νόσο. Οι νευρολόγοι στο νοσοκομείο Yusupov συνταγογραφούν θεραπεία αφυδάτωσης για τους ασθενείς. Μειώνει την παραγωγή υγρού και απομακρύνει την περίσσεια του υγρού από το σώμα του diacarb. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με lasix ή furosemide. Προκειμένου να αποφευχθεί η μείωση του επιπέδου του καλίου στο αίμα, οι ασθενείς λαμβάνουν ασπαρκάμη. Για να βελτιωθεί η διατροφή του ιστού του εγκεφάλου, χρησιμοποιήστε το cavinton (vinpocetine), τη γλιαταλίνη, το actovegin (σοκοσκέρλη), τη χολίνη, την cerebrolysin, cortexin, semax, memenoplant. Οι προετοιμασίες βελτιώνουν τη λειτουργική δραστηριότητα των ανέπαφων περιοχών του εγκεφάλου. Οι καρδιολόγοι συνταγογραφούν αντιυπερτασικά φάρμακα σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, επιλέγουν ατομικές δόσεις και θεραπευτικές αγωγές.

Ασθενείς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση που περιπλέκεται από υδροκεφαλία, οι νευρολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα. Υψηλός κίνδυνος σχηματισμού θρόμβων και εμφάνιση ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, πραγματοποιείται αντιθρομβωτική θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή κλοπιδογρέλη. Μια περιεκτική προσέγγιση για τη θεραπεία ασθενών με μέτρια υδροκεφαλία αντικατάστασης επιτρέπει στους γιατρούς να επιτρέπουν στους γιατρούς του νοσοκομείου Yusupov να επηρεάζουν όχι μόνο τα συμπτώματα αλλά και την αιτία της νόσου. Όταν σταθεροποιείται η αρτηριακή πίεση, η εγκεφαλική υπέρταση και τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου μειώνονται.

Με την πρόοδο των συμπτωμάτων του υδροκεφαλίου αντικατάστασης, η μόνη ριζοσπαστική θεραπεία είναι η μετατόπιση. Οι νευροχειρουργοί στις συνεργαζόμενες κλινικές εγκαθιστούν μια διακλάδωση στην κοιλότητα του εγκεφάλου, μέσω της οποίας μια περίσσεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού ρέει στην κοιλιακή, υπεζωκοτική κοιλότητα ή στον κόλπο. Η παρουσία βαλβίδων επιτρέπει στους γιατρούς να ελέγχουν την ποσότητα του εκκενωθέντος υγρού. Στους σωλήνες, οι χειρουργοί μπορούν να εγχύσουν φαρμακευτικές ουσίες που διαλύουν θρόμβους αίματος και αποτρέπουν την εμφάνιση μολυσματικών επιπλοκών.

Μία πιο σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του υδροκεφαλίου αντικατάστασης είναι οι ενδοσκοπικές χειρουργικές παρεμβάσεις. Με τη βοήθειά τους, αποκαθίσταται η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι νευροχειρουργοί στις συνεργαζόμενες κλινικές εκτελούν τις ακόλουθες ενδοσκοπικές λειτουργίες:

  • υδραγωγείο ·
  • ενδοσκοπική κοιλιακή κύστη του πυθμένα της τρίτης κοιλίας.
  • κοιλιοσκόπηση;
  • ενδοσκοπικό σύστημα διακλάδωσης ·
  • σεπττοστομία.
  • ενδοσκοπική απομάκρυνση των ενδοκοιλιακών νεοπλασμάτων του εγκεφάλου.

Η ενδοσκοπική χειρουργική έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι των παρεμβάσεων του ελιγμού. Ο ασθενής μετά τη χειρουργική επέμβαση ανακτά την φυσιολογική εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες στις βασικές δεξαμενές του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι νευροχειρουργοί δεν εμφυτεύουν ξένα σώματα στο σώμα, γεγονός που εξαλείφει την ανάπτυξη μολυσματικών επιπλοκών και την ανάγκη για αναθεωρήσεις. Η ενδοσκοπική χειρουργική είναι λιγότερο τραυματική και οικονομικότερη. Μετά από αυτά, η ποιότητα ζωής των ασθενών βελτιώνεται.

Ακόμη και στην παραμικρή υποψία παρουσίας υδροκεφαλίου υποκατάστασης, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov. Θα γίνει κράτηση από νευρολόγο. Ο γιατρός θα κάνει μια εξέταση, θα καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Με μέτρια εξωτερική υδροκεφαλία εγκεφαλικής αντικατάστασης, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα υπό την επήρεια φαρμάκων.