Κοιλιακά κύτταρα του εγκεφάλου στην ρύθμιση του σχηματισμού του ΚΝΣ

Σκλήρυνση

Ο εγκέφαλος έχει πολύπλοκη δομή. Εξετάστε το ρόλο των κοιλιών στο έργο του, αν και εξαιρετικά μικρό σε μέγεθος, αλλά παίζει έναν από τους κύριους ρόλους στις ζωτικές διαδικασίες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι μία από τις κύριες ανατομικές δομές. Οι κοιλίες είναι κοιλότητες που σχηματίζονται από φυσαλίδες εγκεφάλου γεμάτες με υγρό · βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η υγρή ουσία ονομάζεται υγρό - εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες.

Τέσσερις κοιλότητες και η θέση τους

Ο νωτιαίος μυελός, ο εγκέφαλος καλύπτεται με μεμβράνες, χωρίζονται σε σκληρό, αγγειακό, μαλακό. Το στερεό βρίσκεται ακριβώς κάτω από τα οστά του κρανίου. Το δεύτερο ονομάζεται αραχνοειδές. Το κέλυφος δίπλα στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο ονομάζεται μαλακό. Μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου κελύφους υπάρχει ένας χώρος όπου κυκλοφορεί υγρό. Εκτελεί πολλές σημαντικές λειτουργίες. Αυτό το υγρό συσσωρεύεται στις αποκαλούμενες κοιλότητες, οι οποίες ονομάζονται - οι κοιλίες. Μόνο τέσσερις από αυτούς επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω ειδικών καναλιών. Η πρώτη και η δεύτερη κοιλία (πλευρική) βρίσκονται στα ημισφαίρια του εγκεφάλου, η τρίτη και η τέταρτη - στην περιοχή όπου βρίσκεται το εγκεφαλικό.

Τι λειτουργίες κάνουν

Το υγρό του νωτιαίου μυελού κυκλοφορεί συνεχώς στο κεντρικό κανάλι, ο χώρος των κοιλιών, ο ρόλος του οποίου είναι ζωτικός, καθώς το ρευστό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) που παράγει είναι ένας από τους πρωταρχικούς παράγοντες που προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του υγρού του νωτιαίου μυελού:

  • να απαλλαγεί από μεταβολίτες που εκκρίνονται από τον ιστό του εγκεφάλου.
  • βελτιστοποιεί το υγρό μέσο.
  • προστατεύει από τις επιπτώσεις.
  • ενσωμάτωση βιολογικά σημαντικών ουσιών ·
  • σχηματίζει υδροστατικά γύρω από τα μηνύματα.

Η τρίτη κοιλία και ο ιδιαίτερος ρόλος της στο σύστημα

Η τρίτη κοιλία είναι ειδική, αν και όλα αποτελούν ένα ενιαίο σύστημα. Σε περίπτωση ανίχνευσης παρατυπιών εργασίας, θα πρέπει να αναβληθεί αμέσως η συμβουλή ενός ειδικού, καθώς μπορεί να προκύψουν σοβαρές συνέπειες. Το μέγεθος αυτής της κοιλότητας είναι 6 χιλιοστά σε ενήλικες, 5 χιλιοστά στα παιδιά. Παίζει τεράστιο ρόλο στις διαδικασίες που εξασφαλίζουν την αναστολή του ANS (αυτόνομο νευρικό σύστημα), συνδέεται στενά με την οπτική λειτουργία.

Ο ρόλος του είναι σημαντικός για το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ορισμένες παραβιάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικά προβλήματα του σώματος και ως συνέπεια της αναπηρίας.

  • προστατεύει το κεντρικό νευρικό σύστημα.
  • παρακολουθεί το μεταβολισμό.
  • ρυθμίζει την παραγωγή ποτού ·
  • παρακολουθεί την κανονική λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Το σωστό, καλά συντονισμένο σύστημα για το λουτρό εργασίας - μια σημαντική διαδικασία επεξεργασίας. Εάν υπάρχουν αποτυχίες, επηρεάζει την υγεία των ενηλίκων και των παιδιών.

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται με κάποιο είδος διαταραχής, κάτι αποτυγχάνει, πρέπει να κοιτάξετε τον κανόνα:

  • μωρά - 5 mm.
  • έως τρεις μήνες - όχι περισσότερο από 5mm.
  • παιδί έως έξι ετών - 6 χιλιοστά?
  • ενήλικα - όχι περισσότερο από 6 mm.

Αυτό το πρόβλημα είναι πιο συχνές (δυσλειτουργία εκροής υγρών) σε παιδιά έως 12 μηνών. Τις περισσότερες φορές, ως επιπλοκή, εμφανίζεται υδροκεφαλία. Αυτό μπορεί να αποφευχθεί με την πραγματοποίηση σάρωσης με υπερήχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γεγονός που καθιστά δυνατή την ανίχνευση ορισμένων ανωμαλιών σε πρώιμο στάδιο. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι η κοιλότητα 3 είναι διευρυμένη, είναι απαραίτητο να εξεταστεί περαιτέρω και στη συνέχεια να τηρηθεί από τον γιατρό. Δυστυχώς, αν η κοιλία μεγαλώσει σε μέγεθος, τότε μπορεί να απαιτείται χειρουργική παράκαμψη για να ρυθμίσετε την εκροή του νωτιαίου υγρού.

Υπάρχει υποχρεωτική εξέταση των βρεφών σε ηλικία δύο μηνών στο ιατρείο, προκειμένου να αποκλειστεί η διακοπή της τρίτης κοιλότητας.

Παραβάσεις μπορούν να εντοπιστούν για τέτοια συμπτώματα:

  • σταθερή ισχυρή κραυγή.
  • διαφορά κρανιακών ραμμάτων.
  • κεφαλαία αύξηση?
  • Το μωρό παίρνει το στήθος άσχημα.
  • διευρυμένες φλέβες στο κεφάλι.

Σε ενήλικες διαγιγνώσκονται επίσης ασθένειες που σχετίζονται με την τρίτη κοιλία. Μια κολλοειδής κύστη μπορεί να εμφανιστεί, είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται αργά, ουσιαστικά δεν μεταστατεύεται. Προσβάλλει τους ανθρώπους κυρίως μετά από 20 χρόνια.

Η ίδια η κύστη δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή, αλλά εάν αρχίσει να αναπτύσσεται και παρεμβαίνει στην εκροή ρευστού υγρού, μπορεί να εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα: εμετός, σοβαρός πονοκέφαλος, σπασμοί, προβλήματα όρασης. Εάν η κύστη φθάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, εμφανίζεται χειρουργική επέμβαση που θα αποκαταστήσει την κανονική κυκλοφορία υγρού στο νωτιαίο μυελό. Μετά από αυτό, όλες οι λειτουργίες αποκαθίστανται, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Παθολογίες και τα σημάδια τους

Οι παθολογίες περιλαμβάνουν τέτοιες ασθένειες:

  • ασυμμετρία ·
  • υδροκεφαλία;
  • ventriculomegaly;
  • παθολογικές καταστάσεις.

Ασυμμετρία των κοιλιών. Όταν το εγκεφαλικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει την ποσότητα του, εμφανίζεται ασυμμετρία. Μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας σοβαρών τραυματισμών, νευροενζυμώσεων, διαφόρων όγκων.

Υδροκεφαλός (σχηματισμός υγρού στις κοιλίες νεογνών). Το εγκεφαλονωτιαίο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει το ρυθμό του, γεγονός που οδηγεί σε μια σοβαρή κατάσταση, δηλαδή στον υδροκεφαλισμό. Το κεφάλι του παιδιού είναι πολύ μεγαλύτερο από το συνηθισμένο. Αυτή η παθολογία καθορίζεται από το οπτικό σύμβολο - τη μετατόπιση του οφθαλμού προς τα κάτω. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών, αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός υπερβαίνει κατά πολύ τον δείκτη της πρώτης και δεύτερης κοιλότητος. Τα αγόρια αρρωσταίνουν συχνότερα από τα κορίτσια.

Αν και αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά τα παιδιά, το Hydrocephalus βρίσκεται επίσης σε ενήλικες. Λόγω της εμφάνισης θρόμβου αίματος, όγκου, μπορεί να διαταραχθεί η σωστή κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κλείνει το κανάλι, οδηγώντας σε Hydrocephalus, το οποίο αποκαλείται κλειστό.

Σε περίπτωση παραβίασης της απορρόφησης του υγρού στον νωτιαίο μυελό στο αιμοποιητικό σύστημα, εμφανίζεται ανοικτός υδροκεφαλμός. Μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού ή φλεγμονής γύρω από την κοιλιακή ζώνη.

Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται υπερβολικά (ένας όγκος στο αγγειακό πλέγμα), εμφανίζεται υπερυψωδικός υδροκεφαλμός - μια μάλλον σπάνια μορφή υδροκεφαλίας. Εμφανίζεται με διαταραχές στο αγγειακό πλέγμα.

Τρεις μορφές ανάπτυξης υδροκεφαλίας θεωρούνται: οξεία, υποξεία και χρόνια.

Οξεία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη σε λίγες μέρες, ο υποξεπόμενος υδροκεφαλμός καθίσταται αισθητός σε ένα μήνα, χρόνιες υποτονικές ροές, οι οποίες εμφανίζονται περιοδικά συμπτωματικά.

Επίσης, αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε εσωτερική, εξωτερική, γενική:

  1. Εσωτερικά. Η ανάπτυξη της παθολογίας των ίδιων των κοιλιών.
  2. Εξωτερική Σπάνια παθολογία, σχεδόν μη διαγνωσμένη. Στις κοιλότητες υγρού στον κανονικό όγκο, η παθολογία παρατηρείται στην υποαραχνοειδή ζώνη.
  3. Συνολικά Το αλκοόλ υπερβαίνει τον όγκο του στις κοιλίες, στον χώρο του εγκεφάλου.

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου: η επιθυμία για έμετο (συνήθως αμέσως μετά το ξύπνημα), διάφορες οπτικές διαταραχές, κατάσταση κατάθλιψης. Εάν προστίθεται σταθερή υπνηλία σε αυτό, τότε αυτό υποδηλώνει δυσλειτουργία του ΚΝΣ. Ως εκ τούτου, στα πρώτα σημάδια, συνιστάται επείγουσα έκκληση σε ειδικούς, μια εμπεριστατωμένη εξέταση, η οποία περιελάμβανε μια μαγνητική τομογραφία. Ενώ η ασθένεια δεν λειτουργεί, είναι δυνατόν να ξεφορτωθεί εντελώς την ασθένεια.

Κοιλιακή κοιλότητα. Μία παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την επέκταση των κοιλιακών κοιλοτήτων είναι πιο συχνή στα πρόωρα μωρά. Υπάρχουν σωματικές, νευρολογικές διαταραχές.

Παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το αγγειακό πλέγμα. Παρουσιάζονται λόγω διαφόρων λοιμώξεων (μηνιγγίτιδα, φυματίωση), όγκοι. Συχνά υπάρχει μια αγγειακή κύστη. Τόσο παιδιά όσο και ενήλικες αρρωσταίνουν. Μια κύστη μπορεί να εμφανιστεί λόγω αυτοάνοσων δυσλειτουργιών στο σώμα.

Όταν το έργο των κοιλιών διαταράσσεται σε ένα άτομο, εμφανίζονται διάφορες διαταραχές καθώς η ποσότητα του χορηγούμενου οξυγόνου μειώνεται. Ο εγκέφαλος σταματά να πάρει τη σωστή ποσότητα βιταμινών, θρεπτικών ουσιών. Η ενδοκράνια πίεση αυξάνεται, εμφανίζεται δηλητηρίαση. Είναι συχνά αδύνατο να επιλυθεί το πρόβλημα μόνο με τα ναρκωτικά και πρέπει να καταφύγουμε σε ριζοσπαστικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης, έτσι ώστε τα συμπτώματα να παρακολουθούνται εγκαίρως για να αποφευχθούν προβλήματα.

Κοιλιακά του εγκεφάλου. Επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου θεωρούνται ανατομικά σημαντική δομή. Παρουσιάζονται με τη μορφή ιδιόρρυθμων κενών που είναι επενδεδυμένα με ependyma και έχουν ένα μήνυμα μεταξύ τους. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, οι φυσαλίδες του εγκεφάλου σχηματίζονται από τον νευρικό σωλήνα, οι οποίες στη συνέχεια μετασχηματίζονται στο κοιλιακό σύστημα.

Εργασίες

Η κύρια λειτουργία που οι κοιλίες του εγκεφάλου εκτελούν είναι η παραγωγή και η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Προστατεύει τα κύρια μέρη του νευρικού συστήματος από μια ποικιλία μηχανικών βλαβών, διατηρώντας την ενδοκρανιακή πίεση σε κανονικό επίπεδο. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμπλέκεται στην παροχή θρεπτικών ουσιών στους νευρώνες από το κυκλοφορούν αίμα.

Δομή

Όλες οι κοιλίες του εγκεφάλου έχουν ειδικά αγγειακά πλέγματα. Παράγουν υγρό. Οι κοιλίες του εγκεφάλου συνδέονται μεταξύ τους μέσω του υποαραχνοειδούς χώρου. Χάρη σε αυτή την κίνηση του υγρού. Πρώτον, διεισδύει από την πλευρική στην 3η κοιλία του εγκεφάλου, και στη συνέχεια στην τέταρτη. Στο τελικό στάδιο της κυκλοφορίας, το CSF εκρέει στις φλεβικές κόλποι μέσω κοκκίων στην αραχνοειδή μεμβράνη. Όλα τα τμήματα του κοιλιακού συστήματος συνδέονται μεταξύ τους μέσω διαύλων και ανοιγμάτων.

Τα πλευρικά τμήματα του συστήματος βρίσκονται στα μεγάλα ημισφαίρια. Κάθε πλευρική κοιλία του εγκεφάλου έχει μια επικοινωνία με την κοιλότητα του τρίτου μέσω μιας ειδικής τρύπας Monroe. Στο κέντρο βρίσκεται το τρίτο τμήμα. Τα τείχη του σχηματίζουν τον υποθάλαμο και τον θάλαμο. Η τρίτη και τέταρτη κοιλία συνδέονται μεταξύ τους μέσω ενός μακριού καναλιού. Ονομάζεται Pass Sylvia. Μέσω της είναι η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Πλευρικά τμήματα

Συμβατικά, ονομάζονται το πρώτο και το δεύτερο. Κάθε πλευρική κοιλία του εγκεφάλου περιλαμβάνει τρία κέρατα και μια κεντρική περιοχή. Το τελευταίο βρίσκεται στο βρεγματικό λοβό. Το πρόσθιο κέρας βρίσκεται στο μέτωπο, κάτω - στο κροταφικό και στο πίσω μέρος - στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Στην περίμετρό τους, υπάρχει ένα χοριοειδές πλέγμα, το οποίο κατανέμεται μάλλον άνισα. Έτσι, για παράδειγμα, στα πίσω και τα εμπρός κέρατα λείπει. Το αγγειακό πλέγμα αρχίζει απευθείας στην κεντρική ζώνη, βαθμιαία κατεβαίνοντας στο κάτω κέρας. Σε αυτή την περιοχή το μέγεθος του πλέγματος φτάνει στη μέγιστη τιμή του. Για αυτό, αυτή η περιοχή ονομάζεται μπάλα. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου προκαλείται από μια διαταραχή στον στρωματικό ιστό των πλεγμάτων. Επίσης συχνά ο τομέας αυτός υπόκειται σε αλλαγές εκφυλιστικού χαρακτήρα. Αυτό το είδος παθολογίας εντοπίζεται αρκετά εύκολα σε συμβατικές ακτινογραφίες και φέρει ειδική διαγνωστική αξία.

Σύστημα τρίτης κοιλότητας

Αυτή η κοιλία βρίσκεται στο diencephalon. Συνενώνει τα πλευρικά τμήματα με την τέταρτη. Όπως και στις άλλες κοιλίες, στην τρίτη υπάρχει καρδιοειδή πλέγματα. Διανέμονται κατά μήκος της οροφής του. Η κοιλία γεμίζεται με εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σε αυτή την ενότητα, η υποθαλαμική αυλάκωση έχει ιδιαίτερη σημασία. Ανατομικά, είναι το όριο μεταξύ του οπτικού λόφου και της υποθαλάσσιας περιοχής. Η τρίτη και τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου συνδέονται με το υδραγωγείο Sylvian. Αυτό το στοιχείο θεωρείται ένα από τα σημαντικά συστατικά του μεσαίου εγκεφάλου.

Τέταρτη κοιλότητα

Αυτό το τμήμα βρίσκεται μεταξύ της γέφυρας, της παρεγκεφαλίδας και του μυελού. Το σχήμα της κοιλότητας μοιάζει με πυραμίδα. Ο πυθμένας της κοιλίας ονομάζεται ρομβοειδής οστά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ανατομικά, είναι μια εσοχή, σε εμφάνιση που μοιάζει με ρομπότ. Είναι επενδεδυμένο με γκρίζα ύλη με μεγάλο αριθμό φυσαλίδων και κοιλοτήτων. Η οροφή της κοιλότητας σχηματίζεται από τα κατώτερα και πάνω ιστία του εγκεφάλου. Φαίνεται να κρέμεται πάνω από το φως. Σχετικά αυτόνομο είναι το χοριοειδές πλέγμα. Περιλαμβάνει δύο πλευρικές και μεσαίες περιοχές. Το χοριοειδές πλέγμα συνδέεται με τις πλευρικές κάτω επιφάνειες της κοιλότητας, επεκτείνοντας τις πλευρικές του ανατροπές. Μέσω του μεσαίου ανοίγματος του Magendie και των συμμετρικών πλευρικών ανοιγμάτων του Lyushka, το κοιλιακό σύστημα συνδέεται με τους υποαραχνοειδείς και υποαραχνοειδείς χώρους.

Αλλαγές στη δομή

Αρνητικά για τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος επηρεάζει την επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάστασή τους χρησιμοποιώντας διαγνωστικές μεθόδους. Για παράδειγμα, στη διαδικασία της υπολογιστικής τομογραφίας, αποκαλύπτεται εάν οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διευρυμένες ή όχι. Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για διαγνωστικούς σκοπούς. Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου ή άλλων διαταραχών μπορεί να ενεργοποιηθεί από διάφορες αιτίες. Μεταξύ των πιο δημοφιλών παρακινητικών παραγόντων, οι ειδικοί αποκαλούν αυξημένο σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από φλεγμονή στο χοριοειδές πλέγμα ή το θηλώωμα. Η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ή η μεταβολή του μεγέθους των κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια της παραβίασης της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό συμβαίνει όταν οι τρύπες του Lyushka και του Mazhandi καθίστανται αδιαπέραστες λόγω της εμφάνισης φλεγμονής στις μεμβράνες - μηνιγγίτιδα. Η αιτία της απόφραξης μπορεί να είναι μεταβολικές αντιδράσεις στο φόντο της φλεβικής θρόμβωσης ή της υποαραχνοειδούς αιμορραγίας. Συχνά, η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου ανιχνεύεται όταν υπάρχουν όγκοι όγκου στην κρανιακή κοιλότητα. Μπορεί να είναι απόστημα, αιμάτωμα, κύστη ή όγκος.

Ο γενικός μηχανισμός για την ανάπτυξη κοιλοτήτων

Στο πρώτο στάδιο, υπάρχει μια δυσκολία στην εκροή του εγκεφαλικού υγρού στον υποαραχνοειδές χώρο από τις κοιλίες. Αυτό προκαλεί την επέκταση των κοιλοτήτων. Ωστόσο, υπάρχει μια συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού. Σε σχέση με τον πρωταρχικό αποκλεισμό της εκροής ρευστού, προκύπτουν ορισμένες επιπλοκές. Ένα από τα κύρια είναι η εμφάνιση υδροκεφαλίας. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ξαφνικούς πονοκεφάλους, ναυτία και σε μερικές περιπτώσεις έμετο. Παρουσιάζονται επίσης διαταραχές των βλαστικών λειτουργιών. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από την αύξηση της πίεσης μέσα στις κοιλίες μιας οξείας φύσης, η οποία είναι χαρακτηριστική για κάποιες παθολογίες του συστήματος του ΚΠΣ.

Εγκεφαλικό υγρό

Ο νωτιαίος μυελός, όπως και το κεφάλι, βρίσκεται μέσα στα στοιχεία των οστών σε κατάσταση αναστολής. Και οι δύο πλένονται με υγρό από όλες τις πλευρές. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται στο χοριοειδές πλέγμα όλων των κοιλιών. Η κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού οφείλεται στις συνδέσεις μεταξύ των κοιλοτήτων του υποαραχνοειδούς χώρου. Στα παιδιά, περνάει επίσης μέσω του κεντρικού σπονδυλικού σωλήνα (σε ενήλικες αναπτύσσεται σε μερικές περιοχές).

Το μέγεθος της κοιλίας του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι κενά γεμάτα με υγρό. Μετακινείται στον εγκέφαλο και στη σπονδυλική στήλη, προστατεύοντάς τα από ζημιά.

Υπάρχουν 4 κοιλίες, μεταξύ των οποίων: δύο πλευρικές, 3 κοιλίες του εγκεφάλου και 4. Στο εσωτερικό τους είναι επενδεδυμένες με μια μεμβράνη που ονομάζεται ependyma.

Διασύνδεση

Οι κοιλίες του εγκεφάλου σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του εμβρύου (το τρίμηνο της εγκυμοσύνης), με βάση τον κεντρικό δίαυλο του εμβρυϊκού νευρικού σωλήνα. Ταυτόχρονα, ο σωλήνας αρχικά μετασχηματίζεται στην εγκεφαλική κύστη, στη συνέχεια - στο κοιλιακό σύστημα.

Τα στοιχεία του είναι διασυνδεδεμένα και η τέταρτη κοιλία του εγκεφάλου συνεχίζεται στο νωτιαίο μυελό, στο κεντρικό κανάλι του. Το δεξί και το αριστερό, που ονομάζονται πλευρικές κοιλίες, κρύβονται από το corpus callosum και κρυμμένα στα εγκεφαλικά ημισφαίρια.

Χαρακτηρίζονται από το μεγαλύτερο μέγεθος, το αριστερό θεωρείται το πρώτο, και το δεξιό - το δεύτερο. Σε κάθε ένα από αυτά είναι οι εκβλέψεις. Ο μεσεγκεφάλιος είναι η θέση εντοπισμού της τρίτης κοιλίας, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στον θάλαμο.

Η άνω περιοχή του μυελού είναι η θέση της 4ης κοιλίας του εγκεφάλου, η οποία είναι κενό σε σχήμα διαμαντιού. Πολλοί ειδικοί περιγράφουν το σχήμα του ως σκηνή με στέγη και κάτω. Ο τελευταίος χαρακτηρίζεται από τη μορφή ενός ρόμβου και επομένως ονομάζεται ρομβοειδές οστά. Αυτή η κοιλότητα έχει πρόσβαση στον υπεραχειοειδή χώρο.

Η θέση 3 της κοιλίας με το πλευρικό μέρος διεξάγεται διαμέσου των μεσοκοιλιακών, αλλιώς μονοσωματικών, ανοιγμάτων. Περνώντας σε αυτό το στενό οβάλ, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διεισδύει στην τρίτη κοιλία. Αυτός, με τη σειρά του, έχει πρόσβαση στο μακρύ και στενό τέταρτο.

Σε κάθε μία από τις κοιλίες υπάρχει ένα χοριοειδές πλέγμα, το καθήκον του οποίου είναι η παραγωγή του ΚΝΣ. Τα τροποποιημένα ependymocytes είναι υπεύθυνα για την παραγωγή. Οι μεγάλες πλευρικές κοιλίες χαρακτηρίζονται από μία ανομοιόμορφη κατανομή των αγγειακών πλεξούδων, οι οποίες εντοπίζονται στη ζώνη των γαστρικών τοιχωμάτων. Σε 3 και 4 κοιλότητες - στην περιοχή των ανώτερων τμημάτων τους.

Στη σύνθεση των τροποποιημένων αιπερμυοκυττάρων - μιτοχόνδρια, λυσοσώματα και κυστίδια, συνθετική συσκευή.

Η κίνηση υγρού υγρού αρχίζει στις πλευρικές κοιλίες, αφού διεισδύσει στην τρίτη κοιλία του ανθρώπινου εγκεφάλου, και στη συνέχεια στην τέταρτη. Το επόμενο στάδιο είναι η διείσδυση στον νωτιαίο μυελό (κεντρικό κανάλι), καθώς και στον υποαραχνοειδή χώρο.

Στο νωτιαίο κανάλι υπάρχει μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Στον υπεραχειοειδή χώρο, εκτίθεται σε κόκκους ανυδρείου και εισέρχεται στις φλέβες. Αυτές οι κοκκοποιήσεις, όπως οι βαλβίδες μονής κατεύθυνσης, βοηθούν το υγρό υγρού να διεισδύσει στο κυκλοφορικό σύστημα, υπό την προϋπόθεση ότι η πίεση του πρώτου είναι υψηλότερη από αυτή του φλεβικού αίματος. Εάν, ωστόσο, το φλεβικό αίμα επιδεικνύει υψηλότερα ποσοστά, οι αναιροειδείς κοκκώσεις εμποδίζουν τη διείσδυση υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο.

Λειτουργίες

Οι κοιλίες του εγκεφάλου παράγουν και παράγουν κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Λειτουργεί ως απορροφητής κραδασμών που προστατεύει τον εγκέφαλο από βλάβες, μετριάζει τις επιπτώσεις διαφόρων τραυματισμών στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Τα τελευταία αιωρούνται και δεν έρχονται σε επαφή με τον οστικό ιστό. Ελλείψει κίνησης ρευστού, και ακόμη περισσότερο, τα χτυπήματα θα προκαλούσαν τραυματισμούς στη λευκή και την γκρίζα ύλη. Λόγω της φυσιολογικώς υποστηριζόμενης σύνθεσης και πίεσης του υγρού, είναι δυνατόν να εξαλειφθεί τέτοια βλάβη.

Στη σύνθεση και τη συνοχή, το υγρό στις κοιλίες μοιάζει με λεμφαδένα (ένα παχύρευστο υγρό που δεν έχει χρώμα). Είναι πλούσιο σε βιταμίνες, οργανικές και ανόργανες ενώσεις, ορμόνες, περιέχει άλατα πρωτεϊνών, χλωρίου και γλυκόζης. Μια αλλαγή στη σύνθεση, η εμφάνιση αίματος ή πύου στο υγρό σημαίνει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία. Κανονικά, τέτοιες αποκλίσεις στη σύνθεση και στον όγκο είναι απαράδεκτες, υποστηρίζονται αυτόματα από το σώμα.

Οι λειτουργίες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού περιλαμβάνουν τη μεταφορά ορμονών στους ιστούς και τα όργανα και την απέκκριση προϊόντων μεταβολικής αποσύνθεσης, τοξικών, ναρκωτικών ουσιών από τον εγκέφαλο. Το νευρικό σύστημα "επιπλέει" στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, παίρνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από αυτό, το οποίο δεν μπορεί να το κάνει μόνο του. Χάρη στο υγρό, το αίμα διασπάται σε θρεπτικά συστατικά και γίνεται δυνατή η μεταφορά ορμονών στα συστήματα του σώματος. Η τακτική κυκλοφορία εξασφαλίζει την απομάκρυνση των τοξινών από τους ιστούς.

Τέλος, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι το μέσο στο οποίο ο εγκέφαλος επιπλέει. Αυτό εξηγεί ότι ένα άτομο δεν αισθάνεται ενοχλήσεις από ένα αρκετά μεγάλο, κατά μέσο όρο, 1,400 γραμμάρια, βάρος του εγκεφάλου. Διαφορετικά, η βάση του εγκεφάλου θα έχει σημαντικό φορτίο.

Κανονικό υγρό

Η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, όπως έχει ήδη αναφερθεί, πραγματοποιείται με κοιλιακά αγγειακά πλέγματα. Κανονικά, παράγονται 0,35 ml / λεπτό ή 20 ml / ώρα. Ο ημερήσιος όγκος του υγρού που παράγεται σε ενήλικα είναι μέχρι 500 ml. Κάθε 5-7 ώρες, με άλλα λόγια, μέχρι 4-5 φορές την ημέρα, πραγματοποιείται μια απόλυτη αλλαγή υγρού. Χρειάζονται περίπου 60 λεπτά για να μετακινηθεί από τις κοιλίες στον υποαραχνοειδή χώρο και το κανάλι του νωτιαίου μυελού.

150 mm ή λίγο περισσότερο - αυτός είναι ο κανόνας του κυκλοφορούντος υγρού. Αλλά αυτός ο δείκτης, όπως και η σύνθεση, η πίεση αυξάνεται μερικές φορές. Μια τέτοια απόκλιση ονομάζεται υδροκεφαλία, αλλιώς - οίδημα του εγκεφάλου.

Η περίσσεια ρευστού υγρού μπορεί να συσσωρευτεί σε διαφορετικές δομές εγκεφάλου:

  • υποαραχνοειδής χώρος και κοιλίες (ολικός υδροκεφαλμός).
  • μόνο οι κοιλίες (εσωτερικό υδροκεφαλία).
  • μόνο υποαραχνοειδής χώρος (εξωτερικός υδροκεφαλμός).

Τα συμπτώματα του υδροκεφαλίου προκαλούνται από την εμφάνισή του. Τα συνήθη συμπτώματα της νόσου θεωρούνται σοβαρός πονοκέφαλος (εμφανίζεται «αναβοσβήνει», κυρίως μετά τον ύπνο), ναυτία, μειωμένη οπτική οξύτητα.

Ο αποκομμένος και συγγενής υδροκεφαλός απομονώνεται. Στην τελευταία περίπτωση, το έμβρυο υφίσταται παραμόρφωση του κρανίου του (μεγάλη κεφαλή, μετωπική τομή, μετατοπισμένα τα μάτια κάτω από τις υπερκείμενες καμάρες, οι φαντανέλες δεν κλείνουν). Τέτοιες καταστάσεις συνεπάγονται συχνά το θάνατο του εμβρύου ακόμη και στην ενδομήτρια κατάσταση ή αμέσως μετά τη γέννηση. Αν το νεογέννητο κατορθώσει να σώσει μια ζωή, πολλές περιστάσεις τον περιμένουν.

Η θεραπεία του υδροκεφαλίου πραγματοποιείται τόσο με τις μεθόδους θεραπείας (στα πρώιμα στάδια της νόσου) όσο και με χειρουργικές μεθόδους (η περίσσεια υγρού απομακρύνεται μέσω διάτρησης στο κοιλιακό τοίχωμα).

Ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου στους ενήλικες: αιτίες και θεραπεία

1. Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου 2. Αιτίες διεύρυνσης της κοιλίας 3. Κλινικά σημεία 4. Διάγνωση 5. Θεραπεία

Υπάρχουν διάφορα ανατομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου κάθε ατόμου. Μερικές φορές αυτή η ιδιαιτερότητα θεωρείται φυσιολογική, σε άλλες καταστάσεις οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να δώσουν εκδηλώσεις παθολογικής διαδικασίας. Μία από αυτές τις καταστάσεις είναι η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου. Αφενός, αυτή η εγκεφαλική ιδιαιτερότητα δεν θεωρείται ξεχωριστή νοσολογική μονάδα και τα κλινικά συμπτώματα της απουσιάζουν. Ωστόσο, συχνά ασυμμετρία των κοιλιών μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ορισμένων ασθενειών.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών είναι μια κατάσταση στην οποία οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες είναι διασταλμένες. Ωστόσο, τα μεγέθη τους δεν ταιριάζουν μεταξύ τους. Συχνά, η ασυμμετρία διαγιγνώσκεται στα νεογέννητα και τα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, ως εκδήλωση της περιγεννητικής παθολογίας του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να αυξηθεί ο όγκος των πλευρικών κοιλιών σε ενήλικες.

Η ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως σύμπτωμα μιας παθολογικής κατάστασης.

Ανατομία του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι το εγκεφαλικό σύστημα των κοιλοτήτων που αλληλοσυνδέονται μεταξύ τους, του υποαραχνοειδούς χώρου και του σπονδυλικού σωλήνα. Η εσωτερική τους επιφάνεια είναι επενδεδυμένη με ependyma. Κάτω από αυτό το στρώμα είναι το χοριοειδές πλέγμα, το οποίο παράγει εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Οι πλευρικές (ή πλευρικές) κοιλίες είναι οι πιο ογκώδεις. Βρίσκονται και στις δύο πλευρές της μέσης γραμμής και έχουν ένα ζεύγος εμπρόσθιων, οπίσθιων και κατώτερων κέρατων συμμετρικά μεταξύ τους. Οι πλευρικές κοιλιακές κοιλότητες επικοινωνούν μεταξύ τους με την κοιλία ΙΙΙ, που βρίσκεται μεταξύ του θαλαμού, μέσω του ανοίγματος του Monroe. Μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και του στελέχους του εγκεφάλου βρίσκεται η κοιλία IV. Από αυτό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εισέρχεται στο υποαραχνοειδές διάστημα μέσα από τις τρύπες Lyushka (φρέσκο) και Magendy (μη ζευγαρωμένο).

Αιτίες διεύρυνσης κοιλιών

Η αύξηση του μεγέθους των πλευρικών κοιλιών σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η εικόνα αναπτύσσεται όταν:

  • Υπερπαραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • παραβίαση της προσρόφησης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
  • δυσκολία στην εκροή υγρού.

Η δυσκολία της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού προκαλείται από την επικάλυψη των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού με όγκους και κύστες.

Οι κύριοι λόγοι για την επέκταση των πλευρικών κοιλιών είναι:

  • νευρο-λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα).
  • κρανιακών τραυμάτων ·
  • εγκεφαλικά νεοπλάσματα.
  • ιδιοπαθή υδροκεφαλία.
  • σχηματιζόμενα αιματώματα.
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • εγκεφαλική αγγειακή θρόμβωση.
  • άτυπο εμβρυϊκό σελιδοδείκτη του κοιλιακού συστήματος.

Κλινικά σημάδια

  • πονοκεφάλους;
  • ένα αίσθημα βαρύτητας και δάκρυ στο κεφάλι.
  • ζάλη;
  • ναυτία;
  • εμετός, που δεν φέρνουν ανακούφιση.
  • άγχος-φοβικό σύνδρομο.
  • απάθεια.

Διαγνωστικά

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται αποκλειστικά με τη χρήση οργάνων μεθόδων. Το απαιτούμενο εύρος διαδικασιών περιλαμβάνει:

  • νευροαπεικόνιση (CT, MRI).
  • ηχηροεγκεφαλοσκόπηση ·
  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία.
  • εξέταση της βάσης.

Ωστόσο, μόνο η νευροαπεικόνιση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια το πλάτος και το μέγεθος των κοιλιακών κοιλοτήτων από τα εμπρός προς τα οπίσθια κέρατα, καθώς και να αναλύσετε την κατάσταση του κοιλιακού συστήματος στο σύνολό του. Οι υπόλοιπες διαγνωστικές μέθοδοι είναι βοηθητικές και χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες διαδικασίες.

Θεραπεία

Από μόνα τους, το αυξημένο μέγεθος των πλευρικών κοιλιών δεν απαιτεί θεραπεία. Η θεραπεία συνταγογραφείται με την παρουσία κλινικών συμπτωμάτων. Αποστέλλεται στην υποκείμενη ασθένεια, η οποία οδήγησε στο σχηματισμό της διαστολής και στην εξάλειψη σημείων παραβίασης της υγροδυναμικής. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε:

  • διουρητικά.
  • νευροπροστατευτικά ·
  • αγγειοδραστικούς παράγοντες.
  • nootropics;
  • ηρεμιστικά ·
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αντιβιοτική θεραπεία (εάν είναι απαραίτητο).

Τα νεοπλάσματα του εγκεφάλου και ο σοβαρός υδροκεφαλός απαιτούν νευροχειρουργική επέμβαση με αποσυμπίεση των οδών εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Σε σοβαρές περιπτώσεις, με την ταχεία εξέλιξη της κατάστασης και την απουσία των αποτελεσμάτων της κύριας θεραπείας, γίνεται χρήση ενδοσκοπικής κοιλιακής κοιλίας, μιας ελάχιστα επεμβατικής λειτουργίας υψηλής τεχνολογίας. Η ουσία του έρχεται στο σχηματισμό μιας νέας σύνδεσης του κοιλιακού συστήματος, παρακάμπτοντας το εμπόδιο.

Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων διαστολής των κοιλιακών κοιλοτήτων, η θεραπεία δεν ενδείκνυται.

Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου είναι συνηθισμένη στην παιδική ηλικία. Η έλλειψη έγκαιρης και σωστής θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στη διατήρηση της κοιλιακής οστικής μαστίωσης στο μέλλον. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συνθήκες αυτές αντισταθμίζονται και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, η αύξηση του μεγέθους των κοιλιακών κοιλοτήτων μπορεί να είναι συνέπεια τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών, νευρο-λοιμώξεων και ογκολογικών ασθενειών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική εποπτεία.

Λειτουργίες και δομή των κοιλιών του εγκεφάλου

Ένα από τα κύρια όργανα που παρέχουν τον έλεγχο της δραστηριότητας ολόκληρου του οργανισμού μέσω της αλληλεπίδρασης των νευρώνων που παράγουν περίπλοκα ηλεκτρικά ερεθίσματα, δρα ως σύνολο, χάρη στις συναπτικές συνδέσεις. Ανεξέλεγκτη στη σύγχρονη επιστήμη, η αυστηρή λειτουργικότητα της αλληλεπίδρασης στον εγκέφαλο εκατομμυρίων νευρώνων πρέπει να διασφαλίζει την προστασία της από εξωτερικές και εσωτερικές επιρροές. Για το σκοπό αυτό, στα σπονδυλωτά, ο εγκέφαλος τοποθετείται στο κρανίο και η πρόσθετη προστασία του παρέχεται από κοιλότητες γεμάτες με ειδικό υγρό. Αυτές οι κοιλότητες ονομάζονται κοιλίες του εγκεφάλου.

Το υγρό μέσο, ​​το οποίο είναι γνωστό με το όνομα υγρό, είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που προστατεύουν τον εγκέφαλο και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτελεί τον προστατευτικό ρόλο του προστατευτικού στρώματος, χρησιμεύει για τη μεταφορά ειδικών συστατικών για τη δραστηριότητα του σώματος, αφαιρεί τα μεταβολικά προϊόντα. Οι κοιλίες του εγκεφάλου παράγουν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, το οποίο περιέχεται στα συστήματα και εγγυάται την προστασία τους. Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι ένα ζωτικό συστατικό του σώματος.

Η συνολική δομή του συστήματος και ορισμένοι σημαντικοί όροι

Οι κοιλότητες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό επικοινωνούν με διάφορα όργανα. Συγκεκριμένα, με το κανάλι του νωτιαίου μυελού, το υποαραχνοειδές διάστημα. Η δομή του συστήματος έχει τα εξής:

  • 2 πλευρικές κοιλίες.
  • τρίτη και τέταρτη κοιλία.
  • χοριοειδές πλέγμα.
  • χοριοειδικά επεισόδια.
  • ταννικίτες;
  • αιματολογικό φράγμα.
  • υγρού υγρού.

Σε αντίθεση με το όνομα, οι κοιλίες δεν είναι σακούλες γεμάτες με υγρό, αλλά κοίλοι χώροι ή κοιλότητες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Το παραγόμενο υγρό εκτελεί τεράστιο αριθμό λειτουργιών. Η κοινή κοιλότητα που σχηματίζεται από τις κοιλίες του εγκεφάλου με τα κανάλια αντηχεί το υποαραχνοειδές διάστημα και το διάμεσο κανάλι του ραχιαίου ΚΝΣ.

Το μεγαλύτερο μέρος του συνόλου του ΕΝΥ παράγεται στην περιοχή του χοριοειδούς πλέγματος που βρίσκεται πάνω από τις 3 και 4 κοιλιακές κοιλότητες. Κάποια ουσία αναπτύσσεται στις περιοχές των τοίχων. Στον αυλό των κοιλοτήτων υπάρχουν μαλακά κελύφη, από τα οποία δημιουργούνται και το πλέγμα των αιμοφόρων αγγείων. Τα κύτταρα των επενδυμυμάτων (χοριοειδικά επεισόδια) διαδραματίζουν τεράστιο ρόλο και είναι αρκετά λειτουργικά για την τόνωση νευρικών παρορμήσεων. Ένα σημαντικό κριτήριο είναι η προώθηση του ποτού με τη βοήθεια ειδικών κροσσών. Οι τανικίτες παρέχουν συνδέσεις μεταξύ των κυττάρων του αίματος και του υγρού του νωτιαίου μυελού στον κοιλιακό κοιλότητα, έχουν γίνει ένα εξειδικευμένο είδος των κυττάρων του εγκεφάλου. Ο αιματολογικός φραγμός είναι ένα φίλτρο υψηλής επιλεκτικότητας. Εκτελεί τη λειτουργία της επιλεκτικότητας στην παροχή θρεπτικών συστατικών στον εγκέφαλο. Εμφανίζει επίσης τα προϊόντα της ανταλλαγής. Ο κύριος σκοπός του είναι να διατηρήσει την ομοιόσταση του ανθρώπινου εγκεφάλου και την πολυλειτουργικότητα των δραστηριοτήτων του.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος προστατεύει τα μαλλιά και το δέρμα, κρανιακά οστά, αρκετές εσωτερικές μεμβράνες. Επιπλέον, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό πολλές φορές μαλακώνει την πιθανή βλάβη στον εγκέφαλο. Λόγω της συνέχειας της στρώσης, μειώνει σημαντικά το φορτίο.

Αλκοόλ: χαρακτηριστικά αυτού του υγρού

Ο ρυθμός παραγωγής αυτού του τύπου υγρού στον άνθρωπο ανά ημέρα είναι περίπου 500 ml. Μια πλήρης ενημέρωση του υγρού λαμβάνει χώρα κατά την περίοδο από 4 έως 7 ώρες. Εάν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό απορροφάται ελάχιστα ή υπάρχει παραβίαση της εκροής του, ο εγκέφαλος συμπιέζεται έντονα. Αν τα πάντα είναι καλά με το υγρό, η παρουσία του προστατεύει τις γκρίζες και λευκές ουσίες από τυχόν ζημιές, ιδιαίτερα μηχανικές. Το CSF παρέχει μεταφορά ουσιών σημαντικών για το κεντρικό νευρικό σύστημα, απομακρύνοντας ταυτόχρονα περιττές. Αυτό είναι δυνατό επειδή το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι εντελώς βυθισμένο σε ένα υγρό που ονομάζεται υγρό. Έχει:

  • βιταμίνες ·
  • ορμόνες.
  • ενώσεις οργανικών και ανόργανων τύπων.
  • χλώριο.
  • γλυκόζη ·
  • σκίουροι?
  • οξυγόνο.

Το πολυλειτουργικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό μειώνεται με όρους σε δύο λειτουργικές ομάδες: υποτίμηση και ανταλλαγή. Ο κανονικός κύκλος του υγρού παρέχει μια διάσπαση του αίματος σε μεμονωμένα συστατικά που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα. Το υγρό παράγει ορμόνες και επίσης απομακρύνει τα πλεονάσματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής. Η ειδική σύνθεση και η πίεση του υγρού μαλακώνουν τα φορτία διαφόρων ειδών που συμβαίνουν κατά την περίοδο της κίνησης και προστατεύουν από την πρόσκρουση των μαλακών ιστών.

Τα αγγειακά πλέγματα, τα οποία παράγουν ένα ζωτικό προϊόν για τους ανθρώπους, βρίσκονται στις περιοχές 3 και 4 των κοιλιών του εγκεφάλου και στις κοιλότητες των πλευρικών κοιλιών.

2 πλευρικές κοιλίες

Αυτές είναι οι μεγαλύτερες κοιλότητες, χωρισμένες σε 2 μέρη. Κάθε μία βρίσκεται σε ένα από τα εγκεφαλικά ημισφαίρια. Οι πλευρικές κοιλίες έχουν τις ακόλουθες δομικές μονάδες στη δομή τους: ένα σώμα και 3 κέρατα, καθένα από τα οποία βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη ακολουθία. Μπροστά - στον μετωπιαίο λοβό, στον πυθμένα - στους κροτάφους, και στην πλάτη - στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Υπάρχουν επίσης κοιλιακά ανοίγματα - αυτά είναι τα κανάλια μέσω των οποίων οι πλευρικές κοιλίες επικοινωνούν με το τρίτο. Το χοριοειδές πλέγμα προέρχεται από το κέντρο και, κατεβαίνοντας στο κάτω κέρατο, φτάνει στο μέγιστο του μέγεθος.

Η θέση των πλευρικών κοιλιών θεωρείται πλάγια σε σχέση με το οβελιαίο τμήμα της κεφαλής, το οποίο το χωρίζει σε δεξιά και αριστερή πλευρά. Το callosum του σώματος, που βρίσκεται στα άκρα των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών, είναι μια πυκνή μάζα του νευρικού ιστού μέσω του οποίου επικοινωνούν τα ημισφαίρια.

Οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου επικοινωνούν με το 3ο μέσω των μεσοκοιλιακών ανοιγμάτων και αυτό συνδέεται με τον 4ο, ο οποίος βρίσκεται κάτω από όλα. Μια τέτοια σύνδεση σχηματίζει ένα σύστημα που αποτελεί τον εγκεφαλικό κοιλιακό χώρο.

3 και 4 κοιλιών

Η τρίτη κοιλία βρίσκεται ανάμεσα στον υποθάλαμο και τον θάλαμο. Αυτή είναι μια στενή κοιλότητα που συνδέεται με τις άλλες και παρέχει μια σύνδεση μεταξύ τους. Το μέγεθος και ο τύπος της 3 κοιλίας με τη μορφή στενού διακένου μεταξύ των δύο τμημάτων του εγκεφάλου δεν συνεπάγεται, όταν εξετάζεται εξωτερικά η σημασία των λειτουργιών που εκτελούνται από αυτό. Αλλά αυτή είναι η πιο σημαντική από όλες τις κοιλότητες. Πρόκειται για την 3η κοιλία που παρέχει απρόσκοπτη και απρόσκοπτη ροή του ΕΝΥ από τον πλευρικό έως τον υποαραχνοειδές χώρο, από όπου χρησιμοποιείται για την έκπλυση του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Η τρίτη κοιλότητα είναι υπεύθυνη για τη διασφάλιση της κυκλοφορίας του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, με τη βοήθεια του, τη διαδικασία σχηματισμού ενός από τα πιο σημαντικά σωματικά υγρά. Πολύ μεγαλύτερα σε μέγεθος είναι οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, οι οποίες αποτελούν τον αιματολογικό φραγμό από τα εσωτερικά απορρίματα του ίδιου του σώματος και τα πλευρικά κέρατα. Φέρουν μικρότερο φορτίο. Ο κανόνας υπό όρους της τρίτης κοιλίας παρέχει ένα φυσιολογικό ρεύμα CSF στο σώμα τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά και οι λειτουργικές του δυσχέρειες οδηγούν σε στιγμιαία αποτυχία της λήψης και εκροής του ΚΝΣ και εμφάνιση διαφόρων παθολογιών.

Μια κολλοειδής κύστη της 3ης κοιλίας, η οποία δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία, ως χωριστός σχηματισμός, οδηγεί σε ναυτία, έμετο, σπασμούς και απώλεια της όρασης, αν παρεμποδίζει την εκροή του CSF. Το σωστό πλάτος 3 της κοιλιακής κοιλότητας είναι το κλειδί για την κανονική λειτουργία ενός νεογέννητου μωρού.

4 επικοινωνεί μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου με την 3 κοιλία και την κοιλότητα του νωτιαίου μυελού. Επιπλέον, σε 3 μέρη επικοινωνεί με τον υποαραχνοειδή χώρο. Μπροστά του είναι η γέφυρα και το μυελό, από τις πλευρές και πίσω - η παρεγκεφαλίδα. Αντιπροσωπεύοντας μια κοιλότητα με τη μορφή μιας σκηνής, στο κάτω μέρος της οποίας είναι ένα διαμαντένιο βάθος, η τέταρτη κοιλία κατά την ενηλικίωση, που επικοινωνεί μέσω τριών ανοιγμάτων με τον υποαραχνοειδές χώρο, εξασφαλίζει τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις εγκεφαλικές κοιλίες μέσα στον χώρο. Η πλήρωση αυτών των οπών οδηγεί σε πτώση του εγκεφάλου.

Οποιαδήποτε παθολογική μεταβολή στη δομή ή τη δραστηριότητα αυτών των κοιλοτήτων οδηγεί σε λειτουργικές δυσλειτουργίες του συστήματος του ανθρώπινου σώματος, διαταράσσει τη ζωτική του δραστηριότητα και επηρεάζει το έργο του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Ορολογία που χρησιμοποιείται στην περιγραφή της CT του εγκεφάλου στην υγεία και την παθολογία

Εξετάστε τους βασικούς όρους και τις έννοιες που χρησιμοποιούν οι ακτινολόγοι όταν αποκρυπτογραφούν μια υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου (κανονική, με αντίθεση και φυσική έρευνα). Προτείνεται να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στους ανατομικούς όρους με αντίστοιχες εξηγήσεις στις εικόνες.

Στις εικόνες - υπερ-εκτεταμένες περιοχές του εγκεφάλου, παραδείγματα διαφορετικής πυκνότητας ενδοκρανιακών αντικειμένων - στα αριστερά υπάρχει ένα μεγάλο παρεγχυματικό αιμάτωμα (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην CT) με εξάρθρωση και συμπίεση των αριστερών πλευρικών και 3ων κοιλιών. Η πυκνότητα αυτού του αιμάτωματος είναι +60 μονάδες Hounsfield. Στα δεξιά υπάρχει ένας πυκνότερος σχηματισμός (ασβεστοποιημένο ισχαιμικό μηνιγγίωμα) με πυκνότητα περίπου 300 μονάδων Hounsfield.

Διαφοροποίηση γκρι και λευκής ύλης

- Κανονικά, η γκρίζα και λευκή ύλη του εγκεφάλου έχει διαφορετική πυκνότητα (διαφέρει κυριολεκτικά κατά 8-10 μονάδες της κλίμακας Hounsfield). η γκρίζα ύλη είναι κάπως πιο υπερβολική από την λευκή. Όταν συμβαίνει εγκεφαλικό οίδημα, συγκρίνεται η πυκνότητα της γκρίζας και της λευκής ύλης και παραβιάζεται η διαφοροποίηση.

Συγκρίνετε τις εικόνες (εγκεφαλική CT) κανονική (αριστερά) και εγκεφαλικό (δεξιά): αν η αριστερή σάρωση διακρίνει σαφώς το γκρι (σημειωμένο με μαύρους αστερίσκους) και το λευκό (σημειωμένο με λευκούς αστερίσκους) Η αξονική τομογραφία μοιάζει με ομοιογενή υποθετική περιοχή με διαταραχή της γκρίζας και της λευκής ύλης. Οι αριθμοί 1 και 2 σημαίνουν τις εσωτερικές και εξωτερικές κάψουλες, τους αριθμούς 3, 4 και 5, αντίστοιχα, τον θάλαμο, τον φακοειδή πυρήνα και το κέλυφος.

Στις εικόνες (αξονική τομογραφία του εγκεφάλου), μια άλλη συγκεκριμένη CT ανίχνευση είναι ένα σύμπτωμα ενός εγκεφαλικού - υπερδιεγερτικού συνδρόμου SMA (μεσαία εγκεφαλική αρτηρία). Στην εικόνα στα αριστερά, απεικονίζεται ως "κλάδος" υψηλής πυκνότητας ενάντια στο έντονο εγκεφαλικό οίδημα (κυτταροτοξικής φύσης). Δεξιά - ο ίδιος ασθενής, στεφανιαία ανακατασκευή.

Διαφοροποίηση βασικών πυρήνων

- Κανονικά, σε αξονικά τμήματα του εγκεφάλου, οι βασικοί (υποκριτικοί) πυρήνες μπορούν να διακριθούν: το κέλυφος, ο φακοειδής πυρήνας και η ελαφριά σφαίρα. Συνήθως έχουν σαφή όρια, είναι καλά ορατά στο φόντο των εσωτερικών και εξωτερικών καψουλών του εγκεφάλου. Η απουσία της απεικόνισής τους ή η ομαλότητα των περιγραμμάτων είναι ένα σημάδι CT ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε αυτή την περιοχή.

Εξάρθρωση και εγκλεισμοί - ο εγκέφαλος βρίσκεται σε κλειστό όγκο του κρανίου και οποιαδήποτε ογκομετρική διαδικασία μέσα σε αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έντονες εξάρσεις. Έτσι, διακρίνεται το σύνδρομο πλευρικής εξάρθρωσης - μετατόπιση των δομών του μεσεγκεφάλου προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά σε σχέση με τη μέση γραμμή, διείσδυση του μετωπιαίου λοβού κάτω από το δρεπάνι του εγκεφάλου. η παρεγκεφαλίδα είναι υψηλότερη από τη βάση, οι παρεγκεφαλιδικές αμυγδαλές διεισδύουν στο μεγάλο άνοιγμα του ινιακού οστού (πρέπει να διακρίνεται από την ανωμαλία Chiari), καθώς και στην εξωτερική διείσδυση του εγκεφάλου (εάν υπάρχει τρύπα).

Στη δεξιά σάρωση (υπολογισμένη τομογραφία του εγκεφάλου) είναι ένα παράδειγμα πλευρικής εξάρθρωσης των μεσαίων γραμμών του εγκεφάλου (αριστερά), λόγω της παρουσίας υποδερμικής αιματώματος δεξιού δεξιού δεξιού. Η μετατόπιση είναι 7,5 mm. Στην αριστερή σάρωση υπάρχει ένα παράδειγμα οξείας υποδατικής αιμάτωσης με έντονο σύνδρομο πλευρικής εξάρθρωσης προς τη σωστή κατεύθυνση - μια μετατόπιση περίπου 20 mm. Το υποδάφιο αιμάτωμα σημειώνεται με κόκκινους αστερίσκους.

Πλάτος υποαραχνοειδών χώρων υγρών

- κανονικά, οι υποαραχνοειδείς χώροι υγρών απεικονίζονται με τη μορφή λεπτών "ταινιών" υποδιπλασιασμού κατά μήκος της ακμής του ημισφαιρίου του εγκεφάλου, καθώς και στις εγκεφαλικές αυλακώσεις. Έχουν πυκνότητα υγρού (+ 4... + 8 μονάδες Hounsfield). Εάν η πυκνότητα είναι μεγαλύτερη (+ 45... + 55 μονάδες), αυτό υποδεικνύει υποαραχνοειδή αιμορραγία. Εάν οι υποαραχνοειδείς χώροι στενεύσουν ασύμμετρα, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι οίδημα του εγκεφάλου (ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, τραυματισμού), εάν επεκταθεί ομοιόμορφα, ένα σημάδι ατροφίας του εγκεφάλου.

Το κανονικό πλάτος των Sylvian ρωγμών (σημειώνεται με βέλη).

Το πλάτος και η διαμόρφωση των πλευρικών κοιλιών

- Οι πλευρικές κοιλότητες μοιάζουν με "κέρατα", γεμάτα με υγρό με πυκνότητα + 4... + 8 μονάδες Hounsfield. Κάθε πλευρική κοιλία έχει ένα εμπρόσθιο (μετωπικό), οπίσθιο (ινιακό) και (πλευρικό) χρονικό "κέρατο". Κανονικά, οι κοιλίες είναι συμμετρικές, ίσου πλάτους (κατά μέσο όρο, δεν υπερβαίνουν τα 10-12 mm κατά μήκος της διπλής γραμμής στο επίπεδο της μέσης). Οι κοιλίες διαχωρίζονται μεταξύ τους με διάφανο διάφραγμα πλάτους 1-2 mm (μερικές φορές μπορείτε να δείτε μια κύστη του διαφανούς διαφράγματος που ονομάζεται "πέμπτη κοιλία του εγκεφάλου").

Στις εικόνες - η κανονική διαμόρφωση των πλευρικών κοιλιών και της τρίτης κοιλίας. Το αριστερό κέρας της πλευρικής κοιλίας σημειώνεται με κόκκινο χρώμα στην αριστερή σάρωση, το οπίσθιο κέρας είναι μπλε χρώματος και το σώμα της πλευρικής κοιλίας φέρει πράσινο χρώμα. Στην εικόνα στη μέση, το κόκκινο βέλος σηματοδοτεί την 3η κοιλία (με CT σε φυσιολογικό). Στη σωστή εικόνα, η τρίτη κοιλία σημειώνεται με έναν αστερίσκο, οι πλευρικές κοιλίες - με βέλη. η γωνία μεταξύ των πλευρικών κοιλιών (κοιλιακή γωνία) είναι επίσης επισημασμένη - συνήθως είναι μεγαλύτερη από 110 μοίρες, με μικρότερες τιμές να αποτελούν ένδειξη αποφρακτικού υδροκεφαλλίου.

Το πλάτος και η διαμόρφωση της τρίτης κοιλίας

- Το πλάτος της 3ης κοιλίας είναι κανονικά περίπου 8..10 mm, η στένωση της μπορεί να υποδεικνύει εγκεφαλικό οίδημα (για παράδειγμα, λόγω ναυτικού εμφράγματος), την παρουσία ογκώδους μάζας κοντά στην κοιλία. Η επέκταση της 3ης κοιλίας είναι ένα σημάδι υδροκεφαλίας - είτε με ατροφική ή αποφρακτική φύση (στην περίπτωση αυτή, η τρίτη κοιλία έχει μια διογκωμένη, "μπαλόνι" εμφάνιση).

Σε CT σάρωση του εγκεφάλου - σημάδια αποφρακτικού υδροκεφαλίου υπό μορφή οξείας διαστολής των πλευρικών κοιλιών, τρίτη κοιλία (οι κοιλίες έχουν διογκωμένη, εμφάνιση "σχήματος μπαλονιού", η γωνία μεταξύ των πλευρικών κοιλιών είναι οξεία και είναι μόνο 85 μοίρες).

Το πλάτος και η διαμόρφωση της τέταρτης κοιλίας

Το πλάτος και η διαμόρφωση της τέταρτης κοιλίας είναι κανονικά η 4η κοιλία έχει σχήμα πετάλου (σε αξονικά τμήματα), δύο κέρατα του ίδιου πλάτους (3-4 mm), το συνολικό διμερές μέγεθος είναι περίπου 12-14 mm. Η στενεύσεώς του είναι συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου (με εντοπισμό στον κορμό ή την παρεγκεφαλίδα), μια βλάβη με τον ίδιο εντοπισμό, ένα ενδοεγκεφαλικό αιμάτωμα. Η επέκταση της 4ης κοιλίας υποδηλώνει την απόφραξη των οδών εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στο επίπεδο του λαιμού (σημάδι αποφρακτικού υδροκεφαλίου) ή είναι το αποτέλεσμα ατροφικών αλλαγών στον εγκέφαλο στο σύνολό του.

Στις σαρώσεις στα αξονικά και στεφανιαία επίπεδα - στην κανονική διαμόρφωση της 4ης κοιλίας του εγκεφάλου.

Περιφεριακή leucoarea

- μια κατάσταση που εκδηλώνεται με την εμφάνιση υποδερμικών "ζαντών" γύρω από το πρόσθιο, οπίσθιο κέρας, καθώς και τα σώματα των πλευρικών κοιλιών. Στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία, η περικοιλιακή λευκοραΐωση ονομάζεται "αυτιά του Mickey Mouse". Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι σημάδι αυξημένης πίεσης μέσα στις κοιλίες ("καλύμματα υπέρτασης") και μπορεί επίσης να οφείλεται σε αλλαγές γλοίας. Σε κάθε περίπτωση, η περικοιλιακή λευκοπριώση είναι ένα σημάδι του κινδύνου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

"Καλύμματα υπέρτασης" γύρω από το πρόσθιο και το δεξί οπίσθιο κέρας των πλευρικών κοιλιών.

Σπονδυλικές αρτηρίες (ΡΑ)

- αρτηριακά αγγεία που σχηματίζουν τα οπίσθια τμήματα του κύκλου του Willis. Συνενωμένα, συνήθως έχουν πλάτος (αυλό) 4-6 mm, που συνενώνονται, σχηματίζουν βασική αρτηρία. Όταν περιγράφεται η CT του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην ομοιομορφία του πλάτους του αυλού των σπονδυλικών αρτηριών (η απότομη επέκτασή του σε περιορισμένη περιοχή είναι σημάδι ανευρύσματος). Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει μια τέτοια κατάσταση όπως η περιτύλιξη - παθολογική ελλιπή αρτηρία από τον τύπο του βρόχου, καθώς και η συστροφή - κάμψη της αρτηρίας υπό γωνία.

Στις εικόνες - CT αγγειογραφία των αγγείων του Κύκλου του Willis, τα βέλη (στα αριστερά) σημαίνουν τις σπονδυλικές αρτηρίες (εξω- και ενδοκρανιακό τμήμα), στα αριστερά - τις παρεγκεφαλιδικές αρτηρίες. Ο αστερίσκος "*" σηματοδοτεί τη βασική αρτηρία του εγκεφάλου.

Βασιλική αρτηρία (ΒΑ)

- ένας βραχύς αρτηριακός κορμός (μήκους 2-3 cm), δίνοντας (στη ζώνη διακλάδωσης) τις οπίσθιες αρτηρίες του εγκεφάλου (SMA). Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο στέλεχος του ΒΑ μπορεί να είναι διπλός - τότε μιλούν για την εξαφάνιση του σκάφους. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν ανευρύσματα της βασιλοειδούς αρτηρίας, όπως η μεγαβάσιλαρις (αιφνίδια επέκταση της αρτηρίας σε όλο το μήκος) και η δολοεγκεφαλοπάθεια των βασικών αρτηριών - επέκταση, επιμήκυνση του αγγείου σε συνδυασμό με την παθολογική ελκώδη (όπως συστροφή, κρούση ή και τα δύο).

Στις εικόνες - η βασική αρτηρία (σημειωμένη με αστερίσκο), η διακλάδωση της, διαίρεση στις οπίσθιες εγκεφαλικές αρτηρίες (CT αγγειογραφία, αριστερή εικόνα). Στη δεξιά σάρωση, οι μεσαίες εγκεφαλικές αρτηρίες σημειώνονται με κόκκινα βέλη και τα μπροστινά εγκεφαλικά βέλη σημειώνονται με μπλε βέλη.

Εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, ενδοκρανιακή (ICA)

- μέρος της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, που βρίσκεται μέσα στο καρωτιδικό κανάλι του κροταφικού οστού - ένα ευρύ και σπειροειδές αγγείο που παρέχει 80% (και περισσότερο) ροή αίματος στον εγκέφαλο. Κανονικά, οι εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες πρέπει να συγκρίνονται και στις δύο πλευρές, να έχουν το ίδιο πλάτος. Ως παράδειγμα παθολογίας μπορεί να οδηγήσει στο ανεύρυσμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας.

Μεσαία αρτηρία εγκεφάλου (CMA)

- είναι μια συνέχεια της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, διαιρείται σε αρκετά τμήματα (για ακριβέστερο εντοπισμό θρόμβου αίματος ή εμβολίου που προκάλεσε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο) - M1, M2, M3, M4. Το τμήμα M1 υποδηλώνει ένα τμήμα του σκάφους από τη βάση του έως την είσοδο στην αυλάκωση Silvius. Το τμήμα Μ2 είναι ένα τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, το οποίο διέρχεται από το σούκο του Silvius πριν από τη διαίρεση στα μεσαία και πλευρικά τμήματα. Το τμήμα M3 βρίσκεται επίσης στο Sylvian groove - έως ότου τα σκάφη εξέρχονται από αυτό. Το τμήμα M4 αναφέρεται στα πιο απομακρυσμένα μέρη της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας.

Προγενέστερη αρτηρία του εγκεφάλου (PMA)

- ατμόλουτρο, συμμετέχει στην παροχή αίματος στους μετωπικούς και βρεγματικούς λοβούς (οι μεσαίες τους διαιρέσεις). Στη δομή του ΡΜΑ υπάρχει ένα τμήμα προ-επικοινωνίας - μέχρι την πρόσθια επικοινωνιακή αρτηρία, και ένα postcommunicant διαίρεση (μετά την πρόσθια επικοινωνιακή αρτηρία). Συνεπώς, η απόφραξη στο προαπαιτούμενο τμήμα είναι πιο ευνοϊκή και δεν οδηγεί πάντοτε σε εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η θρόμβωση (εμβολή) στο postcommunicant τμήμα σχεδόν πάντα οδηγεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο στην πισίνα PMA.

Συνδετικές αρτηρίες

- τα δοχεία που σχηματίζουν τον κύκλο του Willis, μέσω του οποίου πραγματοποιείται η παροχή αίματος σε περίπτωση αδυναμίας ροής αίματος με τον συνήθη τρόπο. Υπάρχει πρόσθια συνδετική αρτηρία (PSA) - μια μη συζευγμένη σύνδεση των πρόσθιων αρτηριών του εγκεφάλου και των οπίσθιων επικοινωνιακών αρτηριών (ASD) - ζεύγη, που συνδέουν τις οπίσθιες και μεσαίες αρτηρίες του εγκεφάλου. Έτσι, για παράδειγμα, στη θρόμβωση της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, πριν από την εκκένωση του οπίσθιου συνδέσμου, πιθανότατα δεν αναπτύσσεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο ZMA, ενώ σε θρόμβωση απομακρυσμένη από τη συνδετική αρτηρία, η πιθανότητα εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι εξαιρετικά υψηλή.

Πισίνα εφοδιασμού αίματος

- την περιοχή του εγκεφάλου που παρέχεται από μια συγκεκριμένη αρτηρία (PMA, SMA, ZMA). Είναι σημαντικό να γνωρίζετε την πισίνα κυκλοφορίας για να καθορίσετε την περιοχή στην οποία συνέβη το εγκεφαλικό επεισόδιο. Παρακάτω παρατίθενται παραδείγματα λεκανών εφοδιασμού αίματος των εγκεφαλικών αρτηριών (από την ουρά έως την κρανιακή πλευρά).

Το στέλεχος του εγκεφάλου και τα βασικά τμήματα της παρεγκεφαλίδας, ο σκώληκας της παρεγκεφαλίδας, παρέχονται από την πρόσθια κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία (PNMA) και την οπίσθια κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία (ZNAA). Μερικές φορές επίσης το ZNMA ορίζεται ως ACPI (a.cerebelli posterior inferior), και το PnMa ως ACAI (a.cerebelli anterior inferior).

Η παρεγκεφαλίδα (και τα δύο ημισφαίρια) στο επίπεδο που παρουσιάζεται τροφοδοτείται με αίμα από την ανώτερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία (AMA), την ανώτερη τερπελήλη (ACS).

Ο ινιακός λοβός του εγκεφάλου, ο κορμός (Pons), ο θάλαμος αποτελούν την πισίνα εφοδιασμού αίματος οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας (ZMA), a.cerebri posterior (ASP). Ο κροταφικός λοβός είναι η λεκάνη εφοδιασμού αίματος της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας (MCA), μέσο ακερβρί (ACM). Οι μεσαίες περιοχές του μετωπιαίου λοβού σε αυτό το επίπεδο παρέχονται από την πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία (PMA), την πρόσθια οσφυϊκή μοίρα (ACA).


Ο μετωπικός λοβός παρέχεται από τη μεσαία εγκεφαλική αρτηρία (SMA), τα μεσαία τμήματα του βρεγματικού λοβού, τον μετωπιαίο λοβό από την πρόσθια αρτηρία του εγκεφάλου (PMA), ένα μικρό τμήμα του ινιακού λοβού σε αυτό το επίπεδο είναι η οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία.

Τα πιο κρανιακά (άνω) πλευρικά τμήματα του βρεγματικού λοβού παρέχονται από τα κλαδιά του MCA, τα μεσαία τμήματα των βρεγματικών και μετωπιακών λοβών από τους κλάδους του ΡΜΑ.

Η δομή των οστών του κρανίου

- εκτιμάται η παρουσία σημείων βλάβης των οστών ("φρέσκα" και "παλαιά" κατάγματα της στεφάνης και της βάσης του κρανίου), καθώς και σημεία καταστροφής (για παράδειγμα, μπορούν να μετασταθούν πολλοί όγκοι στο οστό, όπως το νεφρικό καρκίνωμα). Στα παιδιά, εκτιμάται επίσης η κατάσταση των γραμματοσειρών (μεγέθη).

Δεύτερη άποψη ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Στείλτε τα στοιχεία της έρευνας σας και λάβετε βοήθεια από τους ειδικούς μας!

Πρότυπο πρότυπο για την περιγραφή του προτύπου του εγκεφάλου.

Μέτρηση κοιλιακών δεικτών.

Κοιλιακός δείκτης: B / B x 100 - όπου B είναι η απόσταση από την άκρη του σώματος της πλευρικής κοιλίας που βρίσκεται μακρύτερα από τα οστά της κρανιακής κοιλότητας. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM Ηλικιακή ομάδα έως 50 ετών - 18.4-22.1;

> 50 έτη - 22,6-26,0.

Δείκτης προηγούμενου κέρατος: A / B x 100 - όπου A είναι η απόσταση μεταξύ των πλευρικών περιοχών των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών. Β - η μέγιστη απόσταση μεταξύ του εσωτερικού στρώματος των οστών του κρανίου.

NORM Ηλικιακή ομάδα έως 60 ετών - 24,0-26,3;

61-80 ετών - 28,2-29,4.

Δείκτης της IVης κοιλίας: D B x 100 - όπου D είναι το μέγιστο πλάτος της 4ης κοιλίας. Το Β είναι η μεγαλύτερη διάμετρος του SCF.

NORM για όλες τις ηλικίες - 11.3-13.0.

Πλάτος της 3ης κοιλίας:

Το λοξό μετωπικό μέγεθος των πρόσθιων κέρατων των πλευρικών κοιλιών είναι φυσιολογικό

Οι υποαραχνοειδείς κυψελιδικοί χώροι και οι αυλακώσεις δεν επεκτείνονται.

Οι αμυγδαλές της παρεγκεφαλίδας βρίσκονται στο επίπεδο του μεγάλου ινιακού φτερού.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Τα δεδομένα MRI για την παρουσία παθολογικών οργανικών μεταβολών στον εγκέφαλο δεν ανιχνεύθηκαν. Παραλλαγή: Τα δεδομένα MRI για την παρουσία εστιακών και διάχυτων αλλαγών στην εγκεφαλική ουσία δεν αποκαλύφθηκαν.

Τι πρέπει να προσέξετε:

1. Εγκεφαλικός φλοιός: πλάτος. διανομή / απουσία etopy της φαιάς ύλης /? το χαρακτηριστικό της αύξησης σήματος MR / οίδημα απομυελίνωσης, αιμορραγία / ή μείωση / ασβεστοποίηση, αιμορραγία /? την απουσία παθολογικών υγρών σχηματισμών στην κυρτή επιφάνεια και μεταξύ των συσπειρώσεων.

2 Λευκή ουσία του εγκεφάλου: ομοιογένεια, ο χαρακτήρας του σήματος MR / μυελινοποίησης αξιολογείται ανάλογα με την ηλικία, την ομοιόμορφη ένταση του σήματος, ιδιαίτερα τις περιφερισμένες ζώνες /. κανονική αναλογία προς το φλοιό σε πλάτος.

3 Κοιλιακά του εγκεφάλου: μορφή? μεγέθη κατάλληλα για την ηλικία (χωρίς μονόπλευρη ή περιορισμένη επέκταση). συμμετρία; δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης / ομαλότητας των αυλάκων, στένωση ή διαστολή των κοιλιών /.

4 Βασικός πυρήνας, εσωτερικές και εξωτερικές κάψουλες, θάλαμος: ανατομία, διαστάσεις, περιγράμματα, ένταση του σήματος MR.

5 Corpus callosum: ανατομία; μορφή · διαστάσεις. Δεν υπάρχουν περιορισμένες περιοχές περιορισμού και επέκτασης. έλλειψη εστίας απομυελίνωσης. έλλειψη πρόσθετων σχηματισμών.

6 Στέλεχος εγκεφάλου: σχήμα, ένταση του σήματος MR, ομοιομορφία, απουσία ανωμαλιών, κρανιακά νεύρα / παρουσία, θέση, πάχος, συμμετρία /.

7 Παρεγκεφαλίδα: ανατομία / συμμετρία των ημισφαιρίων /, φλοιός / πλάτος, σοβαρότητα των αυλάκων /, λευκή ύλη / ομοιομορφία του σήματος MR /.

8 Ενδοκρανιακά σκάφη: ανατομία. πλάτος; την απουσία παθολογικών επεκτάσεων. απουσία αγγειακών δυσμορφιών.

9 Κυρτές κοιλότητες του εγκεφάλου και της παρεγκεφαλίδας: μορφή? ο αριθμός των αυλακώσεων, το πλάτος των αυλακώσεων, η απουσία εσοχών και παραμορφώσεων των αυλάκων, έλλειψη οργανικών συστολών και επεκτάσεων. απουσία παραμορφώσεων υποαραχνοειδών δεξαμενών / σε ενήλικες, το πλάτος των υποαραχνοειδών ενδογενών διαστημάτων έως 0,5 cm /.

10 Διαμήκης σχισμή του εγκεφάλου: θέση στη μεσαία γραμμή. έλλειψη αντισταθμίσεων · μεγάλο δρεπάνι δρεπάνι / πλάτος, εκτίμηση της έντασης του σήματος MR, ροή στους κόλπους /.