Γιατί οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνθηκαν στα μωρά;

Επιληψία

Σε περίπτωση παθολογικής πορείας εγκυμοσύνης ή τοκετού, μπορεί να αναπτυχθεί διαστολή - αυτό συμβαίνει εάν οι ζευγαρωμένες ή μη συζευγμένες κοιλίες του εγκεφάλου στο βρέφος είναι διευρυμένες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια επείγουσα ανάγκη για θεραπεία. Πριν από το έτος, είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση του κοιλιακού συστήματος και η ανάκτηση του μωρού.

Τι είναι αυτό

Για την αποθήκευση και τη συλλογή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον ανθρώπινο εγκέφαλο υπάρχουν 2 ζευγαρωμένες και 2 μη συζευγμένες κοιλίες. Κάθε ένα από αυτά έχει δεξαμενή για εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Χαρακτηριστικά κάθε στοιχείου του κοιλιακού συστήματος:

Η πρώτη (αριστερή) κοιλία και η δεύτερη (δεξιά) κοιλία. Αποτελούνται από τρία ζεύγη κέρατων και σώματος, διασυνδεδεμένα. Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών διαγιγνώσκεται συχνά στα νεογνά. Το υγρό συσσωρεύεται στα κέρατα ή στο σώμα των συλλεκτών υγρών.

Η τρίτη κοιλία συνδέεται με το ζεύγος και βρίσκεται μεταξύ των εμπρόσθιων και κατώτερων κέρατων τους.

Η τέταρτη κοιλία (ράμφος ρομβοειδής) συγκεντρώνει όλο το υγρό από τα τρία προηγούμενα στοιχεία. Από αυτό, το υγρό διανέμεται στο νωτιαίο ή κεντρικό κανάλι.

Η ανάπτυξη των κοιλιών εμφανίζεται σταδιακά, σύμφωνα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Εν τούτοις, παρουσία παραγόντων προκάλεσης, λαμβάνει χώρα διαστολή του τρίτου ή τέταρτου συλλέκτη για το υγρό. Περιστασιακά, μια υπερηχογραφική εξέταση της μέλλουσας μητέρας μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία μιας 5ης κοιλίας. Αυτός είναι ο κανόνας.

Κοιλιακό σύστημα

Το κοιλιακό σύστημα είναι σχεδιασμένο για την αποθήκευση και την έκκριση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Όταν λειτουργεί σωστά σε δεξαμενές, το υγρό του συλλέγεται από τις γύρω φλέβες. Από εκεί, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό διανέμεται στον υποαραχνοειδή χώρο.

Η διεύρυνση μιας από τις κοιλίες στα βρέφη δεν είναι πάντοτε παθολογική. Μικρές αποκλίσεις στο μέγεθός τους λόγω του μεγάλου κεφαλιού του παιδιού κατά τη γέννηση. Υπάρχει μια επέκταση των στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στην ηλικία του ενός. Κατά τον εντοπισμό της παθολογίας, συνιστάται η μέτρηση ολόκληρης της συσκευής υγρού.

Η παραβίαση της εκροής από τις κοιλίες του εγκεφάλου συμβαίνει λόγω της εμφάνισης ενός φραγμού στην απομάκρυνση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Με παρατεταμένη συσσώρευση υγρού, παρατηρείται αύξηση της κεφαλής και υδροκεφαλική κατάσταση του βρέφους. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή του εγκεφάλου. Αυτές οι παραβιάσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια παθολογικής ή πρόωρης γέννησης, τραυματισμού στο κεφάλι του νεογέννητου.

Κανονικά μεγέθη

Το μέγεθος των κοιλιών προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα του εγκεφάλου του βρέφους. Με τις παραμικρές αποκλίσεις υπάρχει κίνδυνος στασιμότητας του υγρού.

Κανονικοί δείκτες στοιχείων του κοιλιακού συστήματος στα νεογνά:

  • Πλευρική (πρώτη και δεύτερη): 4 mm. Χαρακτηριστικά των ζευγαρωμένων στοιχείων: εμπρόσθια κέρατα - μέχρι 4 mm, οπίσθια έως 15 mm, πλευρικά σώματα 4 mm το καθένα.
  • Τρίτον: 5 mm.
  • Οι κανονικές τιμές της τέταρτης κοιλίας κυμαίνονται από 3 έως 6 mm.

Οι δομές του εγκεφάλου σε υγιή παιδιά θα πρέπει να αναπτύσσονται συμμετρικά και σταδιακά. Οι δείκτες υπολογίζονται ανάλογα με τις γραμμικές διαστάσεις του κρανίου. Εάν μία από τις κοιλίες είναι πάνω από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ολόκληρη η συσκευή υγρού και να βεβαιωθείτε ότι η ζευγαρωμένη ασυμμετρία ή η παθολογική αύξηση των μη συζευγμένων στοιχείων.

Υδροκεφαλικό υπερτασικό σύνδρομο

Με κατακράτηση υγρών στις κοιλίες του εγκεφάλου, αυξάνεται ο όγκος τους και αυξάνεται η ενδοκρανιακή πίεση. Με υδροκεφαλικό-υπερτασικό σύνδρομο, εμφανίζεται παραβίαση της εργασίας και ατροφία των ημισφαιρίων.

Τα αίτια της παθολογίας είναι τα εξής:

Συγγενής υδροκεφαλία: υποξία εμβρύου, ανώμαλη εργασία, τοκετός έως 35 εβδομάδες, μόλυνση ή ιός της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γενετικές παθολογίες της ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Συγκεντρωμένος υδροκεφαλός: μόλυνση, νεοπλάσματα στις κοιλίες, τραυματισμοί στο κεφάλι, παραβίαση της ακεραιότητας των οστών του κρανίου και του εγκεφάλου.

Ένα νεογέννητο με αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από δάκρυα, μειωμένη κινητικότητα και υστέρηση στη σωματική και ψυχο-συναισθηματική ανάπτυξη. Υπάρχει βαθμιαία ή απότομη αύξηση στο κεφάλι, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν, η άνοιξη είναι διογκωμένη.

Είναι επίσης απαραίτητο να δώσουμε προσοχή στο μωρό, τα μάτια του οποίου σκίζουν, συχνά πέφτει, άτακτο το πρωί, αντιδρά αρνητικά στο έντονο φως και τους δυνατούς ήχους.

Εάν η διάταση της αριστερής κοιλίας διαγνωστεί στα νεογέννητα έως και μισό έτος, είναι δυνατή η νοσηλεία. Καταπραϋντικά, διουρητικά και νοοτροπικά φάρμακα συνταγογραφούνται για το παιδί. Απαιτούνται ασκήσεις μασάζ και γυμναστικής.

Ventricomegalicus κατάσταση

Οι διευρυμένες και διευρυμένες κοιλίες επηρεάζουν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν οι αλλαγές επηρεάζουν ομοιόμορφα κάθε στοιχείο της δομής υγρού, αυτό είναι ο κανόνας. Υπάρχουν τύποι και σοβαρότητα της κοιλιακής κατάστασης.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

Αυξήστε το πίσω ή το πλευρικό (αριστερά, δεξιά) στοιχεία.

Μία αύξηση που επηρεάζει τις οπτικές γλωττίδες και την μετωπική περιοχή του εγκεφάλου.

Η επέκταση της τέταρτης κοιλίας, η οποία επηρεάζει την παρεγκεφαλίδα και την οσφυαλγία.

Οι κύριοι λόγοι για μια τέτοια συγγενή κατάσταση είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του εμβρύου λόγω διαταραχών στη σειρά των χρωμοσωμάτων. Άλλοι παράγοντες συνδέονται με μη φυσιολογικό τοκετό, τραυματισμό στο κεφάλι ή λοιμώξεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.

Μετά από διαγνωστικές εξετάσεις υπερήχων του εγκεφάλου στα νεογνά, συνταγογραφούνται φάρμακα με διουρητικά, κάλιο και βιταμίνες. Η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδρόμου Down, του Turner, της γενετικής μετάλλαξης Edwards.

Το παιδί δεν θα είναι σε θέση να ζήσει πλήρως, καθώς οι διαταραγμένες κοιλίες θα επηρεάσουν αρνητικά τον εγκέφαλο και την καρδιά.

Αιτίες διαστολής

Η διαστολή μπορεί να εμφανιστεί ενδομητρίως ή να αναπτυχθεί σταδιακά μετά από παθολογική γέννηση ή τραυματισμό στο κεφάλι. Ακόμα και οι μικρότερες μεταβολές στο μέγεθος των δομών αλκοόλ μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες. Η αύξηση τους οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία προκαλεί υδροκεφαλία.

Οι κύριες αιτίες των διασταλμένων ζευγαρωμένων ή μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου σε βρέφη:

  • Παθολογική εγκυμοσύνη: έλλειψη οξυγόνου, πρόωρη αποκοπή του πλακούντα.
  • Πρόωρη εργασία, παρατεταμένη εργασία, έλλειψη εργασίας.
  • Τραυματισμός στο κεφάλι κατά τη διάρκεια του τοκετού, λόγω πτώσης, πλήγματος, ατυχήματος.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι στον εγκέφαλο που εμποδίζουν την εκροή υγρών.
  • Εκπαιδευτικές κύστεις.
  • Επαφή με ξένα σώματα στον εγκέφαλο.
  • Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
  • Υποδόριες και υποαραχνοειδείς αιμορραγίες που οδηγούν σε κοιλιακή ασυμμετρία.

Η διαστολή σε βρέφη οδηγεί σε ασθένειες του νευρικού συστήματος και αναπτυξιακές διαταραχές. Είναι δυνατό να εντοπιστεί η παθολογία κατά τις πρώτες ημέρες της παραμονής του παιδιού και της μητέρας στη νεογνική μονάδα. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Συμπτώματα επέκτασης

Οι εκδηλώσεις των διευρυμένων κοιλιών δεν παρατηρούνται με μικρές αλλαγές. Με τη σταδιακή συσσώρευση ρευστών παρατήρησε παραβιάσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιά, όργανα όρασης και ακοής.

Με την παρουσία των ακόλουθων σημείων, οι γιατροί ενδέχεται να υποψιάζονται διαστολή σε νεογέννητο:

  • έλλειψη όρεξης και συχνή παλινδρόμηση.
  • τρόμος του πηγουνιού, των χεριών και των ποδιών.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • κινητικές διαταραχές.
  • υστέρηση στην ψυχική και σωματική ανάπτυξη.
  • Στραβισμός και άλλη όραση.
  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εμφάνιση διευρυμένων φλεβών στο μέτωπο, στους ναούς και στο κεφάλι.
  • το κεφάλι αυξάνεται, τα οστά του κρανίου αποκλίνουν.

Εάν η κοιλιακή διεύρυνση εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για ναυτία και κεφαλαλγία. Διαταραχές συντονισμού, ψευδαισθήσεις, απώλεια μνήμης σημειώνονται επίσης. Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων μπορεί να εξαρτάται από το βαθμό διαστολής των κοιλιών του εγκεφάλου και τον εντοπισμό της παθολογίας.

Διαγνωστικά

Η ανίχνευση της ασθένειας περιλαμβάνει οργανικές εξετάσεις. Αυτά τα μέτρα διάγνωσης μπορούν να καθορίσουν με ακρίβεια το μέγεθος και το βάθος των κοιλιών και τον βαθμό συσσώρευσης υγρού σε αυτά. Εάν υπάρχουν εξωτερικές αλλαγές στο σχήμα του κρανίου ή με χαρακτηριστικά συμπτώματα, ο γιατρός καθορίζει τις ακόλουθες διαδικασίες:

Εξέταση της βάσης για να εξετάσει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και να εντοπίσει τις παραβιάσεις με όραμα.

Neurosonography για τον προσδιορισμό του μεγέθους καθεμίας από τις ζευγαρωμένες κοιλίες.

Μαγνητική τομογραφία για μεγαλύτερα παιδιά. Προβλέπεται για δύσκολη διάγνωση της κατάστασης του παιδιού χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους.

Υπολογισμένη τομογραφία για την ανίχνευση της μικρότερης αλλαγής στο μέγεθος κοιλίας.

Η υπερηχογραφική εξέταση του εγκεφάλου ενός παιδιού για την ανίχνευση των σημείων της διεύρυνσης της κοιλίας. Εκτός από τις ακριβείς μετρήσεις των δομών υγρού, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο όγκος του συσσωρευμένου υγρού.

Διάτρηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού για τον προσδιορισμό της σύνθεσης και της φύσης του.

Μόνο μετά από εξέταση μπορεί ο γιατρός να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Εάν οι αλλαγές είναι μικρές και συμμετρικές, αποδίδεται μόνιμη παρακολούθηση της κατάστασης του παιδιού. Οι εντοπισμένες κύστεις μπορούν να επιλύσουν τον εαυτό τους κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής.

Πώς γίνεται υπερηχογράφημα για βρέφη;

Η υπερηχογραφική εξέταση πραγματοποιείται μέσω της μη υπερβολικής άνοιξης του παιδιού. Επομένως, μετά από ένα χρόνο, όταν συνυπάρχουν τα οστά του κρανίου, έχει συνταγογραφηθεί η υπολογισμένη τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία.

Η διαδικασία διεξάγεται σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

  1. Θεραπεία της πηγής με ειδική πηκτή, η οποία προάγει τη διείσδυση υπερηχητικών ακτίνων.
  2. Ρύθμιση της συσκευής με βάση την ηλικία του εξεταζόμενου παιδιού.
  3. Εξέταση του εγκεφάλου και καταγραφή των αποτελεσμάτων.

Σύμφωνα με το συμπέρασμα που υποβλήθηκε, δεν πρέπει να κάνετε διάγνωση μόνοι σας. Μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων, την εξέταση του παιδιού, τον καθορισμό των σχετικών σημείων εξασθένησης του εγκεφάλου, θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων υπερήχων

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων γίνεται από τον θεράποντα ιατρό, μερικές φορές απαιτείται διαβούλευση με το νευροχειρουργό. Εάν η εξέταση αποκαλύψει, οι κοιλίες του μωρού είναι διασταλμένες, αλλά δεν υπάρχουν παθολογικά συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί ξανά σε εξέταση.

Εκτός από το μέγεθος και το βάθος των στοιχείων της συσκευής υγρού, τα οποία αναφέρθηκαν παραπάνω, παρέχονται οι ακόλουθοι δείκτες: το ημισφαιρικό διάκενο δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 3 mm.
υποαραχνοειδής χώρος περίπου 3mm.

Αυτές οι μετρήσεις δείχνουν την κατάσταση των κοιλιών και τον βαθμό της διαστολής. Εάν είναι πολύ διευρυμένες, σημειώνονται ανωμαλίες στις δομές του εγκεφάλου. Οι πλευρικές κοιλίες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 4 mm, διαφορετικά διαγνωσθεί υδροκεφαλία.

Θεραπεία της πάθησης

Η θεραπεία διαστολής περιλαμβάνει θεραπεία με φάρμακα και φυσιοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της επέκτασης των πλευρικών και μη συζευγμένων κοιλιών του εγκεφάλου των νεογέννητων συνταγογραφούνται: διουρητικά για τη μείωση της παραγωγής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. nootropics για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος? φάρμακα που καταπραΰνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. γυμναστική και μασάζ του παιδιού για τη βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και την ανακούφιση του μυϊκού τόνου. βιταμινούχα σύμπλοκα για την πρόληψη της ραχίτιδας.

Εάν η αύξηση των κοιλιών είναι συνέπεια μιας μολυσματικής νόσου, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιιικά φάρμακα. Σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας του κρανίου και του εγκεφάλου, διεξάγεται χειρουργική επέμβαση.

Συνέπειες και επιπλοκές

Τα αποτελέσματα μιας αύξησης στην κοιλία του εγκεφάλου μπορεί να είναι διαφορετικά. Όλα εξαρτώνται από το βαθμό επέκτασης και τον εντοπισμό της παθολογίας. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν αν δεν ακολουθηθούν ιατρικές συστάσεις:

  • απώλεια όρασης και ακοής.
  • έλλειψη συντονισμού, έλλειψη σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας,
  • καθυστερώντας τους συνομηλίκους.
  • παράλυση;
  • σταθερή ανάπτυξη του κεφαλιού, παραμόρφωση των οστών του κρανίου,
  • επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
  • ψευδαισθήσεις;
  • αιμορραγικό σοκ ·
  • παράλυση;
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν ένας υπερηχογράφος αποκάλυψε μια μικρή αύξηση στις κοιλίες, αλλά το μωρό δεν είναι ιδιότροπο και αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κανόνα, προγραμματίζεται μια δεύτερη εξέταση. Για να αποφύγετε την εμφάνιση πιθανών επιπλοκών, μην αγνοείτε τις ιατρικές συνταγές. Πραγματοποιήστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και φροντίστε το παιδί.

Μεγάλες κοιλίες του εγκεφάλου στα νεογνά

Πριν απαντήσουμε στο ερώτημα γιατί οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι διασταλμένες σε ένα παιδί, πρέπει κανείς να έχει μια ιδέα για το τι είναι αυτές οι κοιλίες.
Οι εγκεφαλικές κοιλίες είναι ένα ολόκληρο σύστημα διασυνδεδεμένο με κοιλότητες στον εγκέφαλο, απαραίτητο για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό).

Τι είναι

Πλευρικές κοιλίες. Είναι όλα τα ίδια δοχεία στον εγκέφαλο, σχεδιασμένα για την εναπόθεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μεγέθη, οι πλευρικές κοιλίες υπερέχουν όλων των άλλων. Η κοιλία στην αριστερή πλευρά ορίζεται ως η πρώτη και η δεξιά στην δεύτερη είναι η κοιλία. Και οι δύο πλευρικές κοιλίες επικοινωνούν με την τρίτη κοιλία με τη βοήθεια ειδικών (μονοεστιακών) οπών. Η τοποθέτηση αυτών των κοιλιών είναι οι πλευρές, ελαφρώς κάτω από το corpus callosum. Οι πλευρικές κοιλίες περιέχουν την πρόσθια, οπίσθια, κάτω κέρατα και το σώμα.

Τέταρτη κοιλία. Είναι ένας πολύ σημαντικός σχηματισμός του εγκεφάλου, και βρίσκεται στο κενό μεταξύ της μυελού και της παρεγκεφαλίδας. Με τη δομή του, η τέταρτη κοιλία μοιάζει με ρομβοειδή, αλλά πολλοί συνδέουν το σχήμα της με το σχήμα μιας σκηνής που έχει μια στέγη και έναν πυθμένα. Ο ίδιος ο πυθμένας της τέταρτης κοιλίας έχει σχήμα ρομβοειδούς, γι 'αυτό ονομάζεται ρομβοειδής οστά. Σε αυτόν τον ανατομικό σχηματισμό υπάρχει κανάλι σπονδυλικής στήλης, καθώς και κανάλι, το οποίο μεταδίδει την τέταρτη κοιλία με το υδραγωγείο.

Εκτός από τη σωρευτική λειτουργία, οι εγκεφαλικές κοιλίες εκτελούν επίσης τη λειτουργία σχηματισμού, δηλαδή τον σχηματισμό εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Κανονικά, το συνθετικό εγκεφαλονωτιαίο υγρό πρέπει να εισέρχεται στον υποαραχνοειδές χώρο, αλλά υπάρχουν καταστάσεις όταν η διαδικασία αυτή αποτυγχάνει. Εάν ο οργανισμός διαταράξει την κανονική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις κοιλίες, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υδροκεφαλία.

Τι σημαίνει η επέκταση των κοιλιών σε ένα παιδί;

Κάποιος δεν πρέπει πάντοτε να πανικοβάλλεται εάν έχει προκύψει μια τέτοια κατάσταση. Η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί δεν σηματοδοτεί πάντα την παρουσία παθολογικής διαδικασίας. Αυτή η διαδικασία μπορεί να ρυθμιστεί φυσιολογικά και λέει μόνο ότι το παιδί έχει ένα μεγάλο μέγεθος κεφαλιού. Η διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου δεν είναι ασυνήθιστη στα παιδιά μέχρι το πρώτο έτος της ζωής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το μέγεθος όχι μόνο όλων των κοιλιών, αλλά και των άλλων συστημάτων υγρού.
Η υπερβολική συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού αποτελεί τη βάση για τον οποίο οι κοιλίες του εγκεφάλου μπορούν να διευρυνθούν σε βρέφη ή μικρά παιδιά. Η παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να προκληθεί από ένα συγκεκριμένο εμπόδιο στην έξοδο του.

Μια κατάσταση όπως η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί παρατηρείται συχνότερα σε πρόωρα μωρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στα παιδιά αυτά το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών είναι σχετικά μεγαλύτερο από το μέγεθος των παιδιών που γεννιούνται σύμφωνα με τον όρο. Εάν υπάρχει υποψία αύξησης ή ασυμμετρίας των πλευρικών κοιλιών, είναι απαραίτητο να μετρηθούν και να προσδιοριστούν τα ποιοτικά χαρακτηριστικά. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες τις συνθήκες υπό τις οποίες είναι δυνατή η αύξηση του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου στα παιδιά.

Κοιλιακή κοιλότητα

Με αυτή την παθολογία εννοείται αύξηση των κοιλοτήτων των εγκεφαλικών κοιλιών, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται διάφορες διαταραχές από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία επηρεάζει τις πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου.

Τύποι κοιλιακής λήψης

Με τη σοβαρότητα, η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε βαριές, μεσαίες και ελαφριές μορφές. Ανάλογα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, η κοιλιακή κοιλότητα διαιρείται στους ακόλουθους τύπους:

  • Πλευρική μορφή. Σε αυτή τη μορφή, η πλευρική και οπίσθια κοιλία αυξάνεται.
  • Ο αριθμός τύπου 4. Επηρεάζει την περιοχή της παρεγκεφαλίδας και του μυελού.
  • Αριθμός τύπου 3. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή μεταξύ των οπτικών κιγκλιδωμάτων και του μετωπικού τμήματος.

Γιατί

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αυτής της διαδικασίας είναι χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Οι δευτερεύουσες αιτίες της εξέλιξης της νόσου περιλαμβάνουν όλα τα είδη λοιμώξεων.

Τα κύρια συμπτώματα

Μια τέτοια πολύπλοκη παθολογία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του συνδρόμου Turner και Down σε ένα παιδί. Επιπλέον, η κοιλιακή κοιλότητα επηρεάζει τη δομή του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Διαγνωστικά

Η παθολογική μεγέθυνση των κοιλιών του εγκεφάλου προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας διαγνωστικά υπερήχων του εγκεφάλου.

Θεραπεία

Το βασικό σημείο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι η μέγιστη πρόληψη της ανάπτυξης πιθανών επιπλοκών από τα όργανα και τα συστήματα. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγεται φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την πρόσληψη διουρητικών, βιταμινών και αντι-ανοσοενισχυτικών. Επιπλέον μέθοδοι περιλαμβάνουν μασάζ και ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών, ενδείκνυται η χορήγηση φαρμάκων που αναστέλλουν ιόντα καλίου στο σώμα ενός παιδιού.

Είναι επίσης αδύνατο να αποκλειστεί μια άλλη πιθανή επιλογή παθολογίας στην οποία θα διευρυνθούν οι εγκεφαλικές κοιλίες του βρέφους, δηλαδή υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου (HGS).

Τι είναι α

Με αυτό το σύνδρομο εννοείται μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, η οποία τείνει να συσσωρεύεται κάτω από τις μεμβράνες του εγκεφάλου και στις κοιλότητες του. Από την άποψη της συχνότητας εμφάνισης, το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο είναι μια μάλλον σπάνια παθολογία και χρειάζεται σοβαρή τεκμηρίωση.

Πώς είναι

Ταξινόμηση αυτής της παθολογίας ανάλογα με την ηλικία των παιδιών, και εκπέμπουν GHS νεογέννητα και μεγαλύτερα παιδιά.

Γιατί

Όλες οι αιτίες της εμφάνισης του HHS μπορούν να χωριστούν σε συγγενείς και αποκτημένες. Οι συγγενείς αιτίες περιλαμβάνουν:

  • Συμπληρώνεται κατά την περίοδο κύησης με επακόλουθο περίπλοκο τοκετό.
  • Βλάβη στον εγκέφαλο ενός παιδιού λόγω της πείνας του οξυγόνου του εμβρύου, των δυσμορφιών και του τραυματισμού κατά τη γέννηση.
  • Τον τοκετό μπροστά από το χρόνο.
  • Ενσωματωμένη βλάβη ακολουθούμενη από αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο.
  • Οποιεσδήποτε ενδομήτριες λοιμώξεις.
  • Ανωμαλίες του εγκεφάλου.
  • Καθυστερημένη παράδοση.
  • Μια μακρά χρονική περίοδος μεταξύ της εκκένωσης του αμνιακού υγρού και της απέλασης του εμβρύου.
  • Μερικές χρόνιες παθήσεις της μητέρας.

Οι αποκτηθείσες αιτίες του GHS περιλαμβάνουν:

  • Οποιοσδήποτε όγκος του εγκεφάλου (κύστεις, αιμάτωμα, αποστήματα).
  • Η παρουσία ενός ξένου σώματος στον εγκέφαλο.
  • Κατάγματα των κρανιακών οστών με την επακόλουθη εισαγωγή οστικών σωματιδίων στον εγκέφαλο.
  • Λοιμώδη νοσήματα.
  • Απροσδιόριστη αιτία του GHS.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια

Η βάση ολόκληρης της κλινικής εικόνας του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (υπέρταση).
  • Αυξημένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες του εγκεφάλου (υδροκεφαλία).

Στα νεογέννητα, το HHS μπορεί να υποψιαστεί για διάφορους λόγους:

  • Το παιδί αρνείται το θηλασμό, κραυγές και είναι ιδιότροπο για κανέναν ιδιαίτερο λόγο.
  • Μειωμένος γενικός μυϊκός τόνος.
  • Συχνά αναπτύσσεται τρόμος (τρόμος) των άνω κάτω άκρων.
  • Όλα τα έμφυτα αντανακλαστικά, όπως η κατάποση και ο κατακερματισμός, μειώνονται απότομα.
  • Υπάρχει συχνή παλινδρόμηση.
  • Ο Στραβισμός εξελίσσεται.
  • Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, ένα παιδί μπορεί να έχει ένα σύμπτωμα του ανερχόμενου ήλιου, όταν η ίριδα του παιδιού καλύπτεται στο ήμισυ από το κάτω βλεφάρων.
  • Υπάρχει μια απόκλιση των κρανιακών ράμματα, ειδικότερα, σαγιονική.
  • Τα ελατήρια είναι τεταμένα και διογκωμένα.
  • Κάθε μήνα υπάρχει μια παθολογική αύξηση στην περιφέρεια της κεφαλής.
  • Κατά την εξέταση της βάσης, το οίδημα των οπτικών δίσκων είναι σαφώς ορατό.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η εκδήλωση των συμπτωμάτων της HGS αναπτύσσεται αμέσως μετά από μια μολυσματική διαδικασία ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
Το πιο χαρακτηριστικό σημάδι αύξησης των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί και η ανάπτυξη του HGS είναι η εμφάνιση πονοκεφάλου, το οποίο εμφανίζεται πιο συχνά την πρωινή ώρα της ημέρας. Επίσης χαρακτηρίζεται από επίμονη ναυτία και έμετο. Ο πονοκέφαλος είναι καταπιεστικός ή καμπυλωτός, και εντοπίζεται στην περιοχή των ναών ή στο μέτωπο.

Συχνά, αυτά τα παιδιά παραπονιούνται για την αδυναμία να σηκώσουν τα μάτια τους και ταυτόχρονα να χαμηλώσουν τα κεφάλια τους κάτω. Συχνές και περιπτώσεις ίλιγγος. Κατά τη διάρκεια των χαρακτηριστικών κρίσεων, το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, υπάρχει μια γενική αδυναμία και απροθυμία να κάνει τίποτα. Οι δυνατοί ήχοι και το έντονο φως για τέτοια παιδιά είναι ισχυρά ερεθιστικά.

Λόγω του αυξημένου τόνου στους μυς των κάτω άκρων, τέτοια παιδιά μπορούν να περπατήσουν στα δάχτυλα των ποδιών τους, να αναπτύξουν στραβισμό, να εμφανίσουν αυξημένη υπνηλία και να επιβραδύνουν την ψυχοκινητική ανάπτυξη.

Πώς να διαγνώσετε

Γενικά, η ακριβής διάγνωση του υπερτασικού-υδροκεφαλικού συνδρόμου και η κατανόηση του εάν η κοιλία του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο είναι πραγματικά διευρυμένη είναι αρκετά δύσκολη. Όχι πάντα, ακόμη και οι νεώτερες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν τη διάγνωση αυτή με ακρίβεια 100%. Στα παιδιά στη νεογνική περίοδο, τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια είναι δείκτες της περιφέρειας του κεφαλιού και του ελέγχου των αντανακλαστικών. Άλλα διαγνωστικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Αξιολογήστε την κατάσταση του αγγειακού δικτύου της βάσης για διόγκωση, αιμορραγία ή σπασμό.
  • Διεξαγωγή της νευροσκόπησης για τον προσδιορισμό του μεγέθους των κοιλιών του εγκεφάλου.
  • MRI και υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου.
  • Οσφυϊκή παρακέντηση για τον προσδιορισμό της πίεσης του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο αξιόπιστη.

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας θα πρέπει να γίνεται από έναν νευροπαθολόγο σε συνδυασμό με έναν νευροχειρουργό. Τα παιδιά με αυτό το σύνδρομο πρέπει να υπόκεινται σε συνεχή ιατρική παρακολούθηση για να αποφεύγονται τυχόν επιπλοκές και αλλοιώσεις. Στα νεογέννητα έως έξι μήνες, η αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου και του HGS αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

  • Λαμβάνοντας διουρητικά (φάρμακα διουρητικά), καθώς και φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (Diacarb).
  • Συμπερίληψη στη θεραπεία των νοοτροπικών φαρμάκων. Αυτή η ομάδα φαρμάκων βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
  • Λαμβάνοντας τα ηρεμιστικά.
  • Ειδική γυμναστική και μασάζ.

Η θεραπεία των βρεφών είναι μεγάλη και σοβαρή. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετούς μήνες.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, η θεραπεία της HGS είναι παθογενετικής φύσης και η επιλογή της θεραπείας πραγματοποιείται σύμφωνα με την αιτία αυτού του συνδρόμου. Εάν η ασθένεια έχει συμβεί μετά τη μόλυνση, τα αντιβακτηριακά ή αντιϊκά φάρμακα περιλαμβάνονται αναγκαστικά στη θεραπεία.
Αν η αιτία του HGS ήταν κρανιοεγκεφαλική βλάβη ή διαδικασία όγκου, τότε δεν αποκλείεται χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Μια κατάσταση όπως το υπερτασικό-υδροκεφαλικό σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών από διάφορα όργανα και συστήματα. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:

  • Καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη.
  • Ολική ή μερική τύφλωση.
  • Συνεχιζόμενη απώλεια ακοής μέχρι κώφωση.
  • Η ανάπτυξη του κώματος.
  • Πλήρης ή μερική παράλυση.
  • Μη φυσιολογική εκτόνωση της γραμματοσειράς.
  • Η ανάπτυξη επιθέσεων επιληψίας.
  • Ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων.
  • Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση για τα παιδιά στην παιδική ηλικία. Αυτό οφείλεται στην περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης και της ενδοκρανιακής πίεσης, η οποία επανέρχεται στο φυσιολογικό με την ηλικία. Για τα μεγαλύτερα παιδιά, η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή και εξαρτάται αποκλειστικά από την αιτία που χρησίμευσε ως ανάπτυξη του GHS, καθώς και από την προσέγγιση της θεραπείας.

Διευρυμένες πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα παιδί

Τι πρέπει να κάνετε εάν στο υπερηχογράφημα ο γιατρός λέει ότι το παιδί σας έχει διευρυνόμενες κοιλίες του εγκεφάλου; Εάν το μωρό αισθάνεται καλά, δεν υπάρχουν παρεκκλίσεις στη νευροψυχολογική ανάπτυξη, ο ειδικός μπορεί να σας προτείνει να επισκέπτεστε τακτικά τον νευρολόγο για να παρακολουθήσετε την κατάσταση του μικρού ασθενούς. Με έντονη κλινική εικόνα εγκεφαλικής βλάβης, έντονων νευρολογικών συμπτωμάτων και σημαντικής απόκλισης του μεγέθους των κοιλιών από τον κανόνα, είναι απαραίτητη η θεραπεία από έναν νευρολόγο.

Ο κοιλιακός ρυθμός του εγκεφάλου στο νεογέννητο

Κανονικά, ένα άτομο έχει τέσσερις κοιλότητες στο κεφάλι του: δύο πλευρικές, βρίσκονται συμμετρικά, το τρίτο και τέταρτο, που βρίσκονται στη μέση. Το τρίτο είναι μετωπικά υπό όρους, το τέταρτο είναι πίσω. Η τέταρτη κοιλία περνά μέσα από μια μεγάλη δεξαμενή, που συνδέεται με τον κεντρικό σωλήνα (νωτιαίος μυελός).

Γιατί οι γιατροί ανησυχούν από την αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου; Η κύρια λειτουργία των πλευρικών δομών είναι η παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού, ρύθμιση του όγκου του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Μια μεγάλη απελευθέρωση ρευστού, μια παραβίαση της εξάλειψής του προκαλεί παραβίαση του εγκεφάλου.

Το βάθος της τρίτης κοιλίας είναι κανονικό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mm, η τέταρτη κοιλία - 4 mm. Εάν ληφθούν υπόψη οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου, ο ρυθμός για ένα νεογέννητο υπολογίζεται ως εξής:

  • Μπροστινά κέρατα - από 2 mm έως 4 mm.
  • Πλευρικά κέρατα - από 10 mm έως 15 mm.
  • Πλευρικά σώματα - όχι περισσότερο από 4 mm.

Ο κανόνας βάθους ενός μεγάλου δοχείου είναι 3-6 mm. Όλες οι δομές του εγκεφάλου θα πρέπει να αναπτυχθούν σταδιακά, το μέγεθος των κοιλιών - γραμμικά σύμφωνο με το μέγεθος του κρανίου.

Αιτίες αυξημένου κοιλιακού εγκεφάλου

Πιστεύεται ότι η αλλαγή στις κοιλιακές δομές στα βρέφη καθορίζεται γενετικά. Οι παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο οφείλονται σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες που εμφανίζονται σε έγκυες γυναίκες. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που προκαλούν ασυμμετρία των κοιλιών, μια υπερβολική αύξηση σε μέρη του εγκεφάλου:

  • Μολυσματικές αιτιολογικές παθήσεις που είχε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σήψη, ενδομήτριες λοιμώξεις.
  • Επαφή με ένα ξένο σώμα στις δομές του εγκεφάλου.
  • Παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης λόγω χρόνιων παθήσεων της μητέρας.
  • Προγεννητική γέννηση.
  • Ενδομήτρια υποξία του εμβρύου: ανεπαρκής παροχή αίματος στον πλακούντα, αυξημένη ροή αίματος στον πλακούντα, κιρσών του ομφάλιου λώρου.
  • Μακρά άνυδρη περίοδος.
  • Γρήγορη γέννηση.
  • Τραυματισμοί: στραγγαλισμός του ομφάλιου λώρου, παραμόρφωση των οστών του κρανίου.

Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι κοιλίες του εγκεφάλου στα νεογνά μπορεί να αυξηθούν λόγω της εμφάνισης υδροκεφαλίας άγνωστης αιτιολογίας. Για συγγενείς αιτίες, προκαλώντας την επέκταση των κοιλιών της κεφαλής, συμπεριλαμβάνεται η ανάπτυξη όγκων: κύστεις, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι, αιματώματα.

Ο τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός από ένα παιδί σε εργασία, εγκεφαλική αιμορραγία, ισχαιμικό ή αιμορραγικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου του βρέφους.

Κλινικές εκδηλώσεις της διεύρυνσης της κοιλίας

Οι κοιλίες όχι μόνο συσσωρεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό, αλλά εκκρίνουν επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό στον υποαραχνοειδή χώρο. Η αύξηση της έκκρισης του υγρού, η επιδείνωση της εκροής του οδηγεί στο γεγονός ότι οι κοιλότητες τεντώνονται, αυξάνονται.

Μία αύξηση των κοιλιακών δομών του εγκεφάλου (διαστολή, κοιλιοσφαιρίνη) μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, εάν ανιχνευθεί μια συμμετρική επέκταση των πλευρικών κοιλιών. Εάν παρατηρηθεί η ασυμμετρία των πλευρικών δομών, τα κέρατα μόνο μιας από τις κοιλίες είναι διευρυμένα, αυτό είναι ένα σημάδι της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας α.

Παθολογικά, όχι μόνο οι πλευρικές κοιλίες του εγκεφάλου μπορούν να αυξηθούν, ο ρυθμός παραγωγής και η εξάλειψη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί να διαταραχθεί στην τρίτη ή την τέταρτη. Υπάρχουν τρεις τύποι κοιλιακής κοιλίας:

  • Πλευρική: αύξηση στην αριστερή ή δεξιά πλευρά των κοιλιακών δομών, στην επέκταση της οπίσθιας κοιλίας.
  • Cerebellar: επηρεάζονται η περιοχή του μυελού και της παρεγκεφαλίδας.
  • Όταν παρατηρείται μη φυσιολογική εκκένωση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού μεταξύ των οπτικών αναχωμάτων, στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ήπια, μέτρια, σοβαρή μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται όχι μόνο η επέκταση των κοιλιακών κοιλοτήτων του εγκεφάλου, αλλά και η διακοπή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού.

Υπάρχει μια κανονική συμμετρική περίσσεια του μεγέθους των πλευρικών κοιλιακών δομών όταν το παιδί είναι μεγάλο, έχει μεγάλο κεφάλι ή ασυνήθιστο σχήμα του κρανίου.

Συμπτώματα της νόσου στο βρέφος

Δεδομένου ότι το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εκροής είναι σπασμένο, παραμένει σε μεγάλη ποσότητα στο κεφάλι, ενώ το νεογέννητο είναι αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αυξάνει οίδημα των ιστών, τη φαιά ουσία, τον εγκεφαλικό φλοιό. Λόγω της πίεσης στον εγκέφαλο, η παροχή αίματος διαταράσσεται, το έργο του νευρικού συστήματος επιδεινώνεται.

Εάν η ανάπτυξη των κεράτων κοιλίες του εγκεφάλου συνοδεύεται από υδροκέφαλο, τα οστά του κρανίου ενός παιδιού εκτός, διόγκωση και τεταμένη κρανίου, πρόσθιου τμήματος της κεφαλής μπορεί να υπερβεί σημαντικά το μέγεθος του προσώπου, το μέτωπο προεξέχει δίκτυο των φλεβών.

Όταν παρατηρείται αύξηση της κοιλίας του εγκεφάλου σε νεογνική ή παθολογική ασυμμετρία των πλευρικών κοιλιών, σημειώνονται τα ακόλουθα νευρολογικά συμπτώματα σε ένα παιδί:

  • Παραβίαση του αντανακλαστικού τένοντα, αυξημένο μυϊκό τόνο.
  • Οπτική βλάβη: αδυναμία εστίασης, στραβισμός, μαθητές συνεχώς κατέβηκαν.
  • Τρέπον άκρα.
  • Περπατώντας στα άκρα.
  • Χαμηλή εκδήλωση των κύριων αντανακλαστικών: κατάποση, αναρρόφηση, κατακλυσμό.
  • Απάθεια, λήθαργος, υπνηλία.
  • Ευερεθιστότητα, ένταση, ιδιοσυγκρασία.
  • Κακός ύπνος, vskidyvanie σε ένα όνειρο.
  • Κακή όρεξη.

Ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα είναι η συχνή αναταραχή, και μερικές φορές ο εμετός από ένα σιντριβάνι. Κανονικά, το παιδί θα πρέπει να σβήνει μόνο μετά τη σίτιση - όχι περισσότερο από δύο κουταλιές τη φορά. Λόγω του γεγονότος ότι η αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (που προκαλεί υπερβολική συσσώρευση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στην κρανιακή κοιλότητα) στην τέταρτη κοιλία στο κάτω μέρος ρομβοειδή βόθρο ερεθίσουν εμετική κεντρική συχνότητα του νεογέννητου παλινδρόμηση αυξάνεται σημαντικά (περισσότερο από δύο φορές μετά τη διατροφή και αργότερα).

Η οξεία, ταχεία ανάπτυξη της νόσου προκαλεί έντονους πονοκεφάλους, εξαιτίας των οποίων το παιδί ονειρεύεται συνεχώς δυνατά (η κραυγή του εγκεφάλου).

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για πρώτη φορά, ο γιατρός μπορεί να δώσει προσοχή στην απόκλιση του μεγέθους των δομών του εγκεφάλου από τον κανόνα ακόμα και κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας εξέτασης του εμβρύου στο υπερηχογράφημα. Αν το μέγεθος της κεφαλής δεν επιστρέψει στο φυσιολογικό, εκτελείται μια δεύτερη σάρωση με υπερήχους μετά τη γέννηση του μωρού.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογέννητα διαγιγνώσκεται μετά από νευροψυχογραφία, μια υπερηχογράφημα που διεξάγεται μέσω του δέρματος μιας παρατεταμένης πηγής. Η έρευνα αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί έως ότου τα οστά του κρανίου είναι εντελώς συγχωνευμένα στο παιδί.

Εάν η νόσος αναπτύσσεται χρόνια, στο γεγονός ότι οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι πάνω από το πρότυπο, ο γιατρός μπορεί να δώσει προσοχή όταν εξετάζει ένα παιδί για υπερηχογράφημα σε ηλικία τριών μηνών. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνιστάται να υποβληθεί σε μια πρόσθετη εξέταση:

  • Οφθαλμολογική εξέταση - βοηθά στην ταυτοποίηση της διόγκωσης των ματιών των δίσκων, γεγονός που υποδεικνύει αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, υδροκεφαλία.
  • Με τη βοήθεια της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, μπορείτε να παρακολουθήσετε την ανάπτυξη των εγκεφαλικών κοιλιών μετά την ανάπτυξη των οστών του μωρού. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μακρά διαδικασία, ο χρόνος που περνάει κάτω από τη συσκευή είναι 20-40 λεπτά. Για να κρατήσει το παιδί ακίνητο για τόσο πολύ καιρό, είναι βυθισμένο σε ένα ύπνο ναρκωτικών.
  • Με το πέρασμα της αξονικής τομογραφίας δεν απαιτείται πολύς χρόνος για να είναι ακίνητος Επομένως, αυτός ο τύπος μελέτης είναι κατάλληλος για παιδιά που αντενδείκνυνται αναισθησίας. Με τη βοήθεια των CT, MRI μπορούν να λάβουν ακριβείς εικόνες του εγκεφάλου, για να καθορίσουν τον τρόπο το μέγεθος του συστήματος κοιλιακής μειώθηκε από τον κανόνα, αν υπάρχει μυελικό όγκους ή αιμορραγίες.

Ένα υπερηχογράφημα του εγκεφάλου συνιστάται για παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής εάν η εγκυμοσύνη ή ο τοκετός έλαβε χώρα με επιπλοκές. Εάν οι κοιλίες είναι διευρυμένες αλλά δεν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα, συνιστάται να υποβληθεί σε επανεξέταση μετά από τρεις μήνες.

Θεραπεία

Όταν ένα παιδί έχει διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου, μόνο ένας νευρολόγος ή νευροχειρουργός μπορεί να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Φαρμακευτική θεραπεία

Δεν απαιτείται πάντοτε επέκταση ή ασυμμετρία των κοιλιακών δομών. Εάν το παιδί αναπτύξει σωστά, τρώει καλά και κοιμάται, θεωρείται ότι η αύξηση των κέρατων των κοιλιών είναι αποδεκτή απόκλιση από τον κανόνα.

Όταν εκδηλώνεται έντονα νευρολογικά συμπτώματα, το βρέφος έχει συνταγογραφηθεί ειδικά φάρμακα:

  • Διουρητικά (diacarb, furosemide) - για τη μείωση του πρήξιμου του εγκεφάλου, την επιτάχυνση της ούρησης και την ομαλοποίηση της απομάκρυνσης του υγρού από το σώμα.
  • Παρασκευάσματα καλίου (Panangin, Asparkam) - για να αντισταθμίσουν την έλλειψη καλίου, η οποία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της επιταχυνόμενης εργασίας του ουροποιητικού συστήματος.
  • Βιταμίνες (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - για την πρόληψη της ραχίτιδας και την επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης στο σώμα ενός νεογέννητου.
  • Nootropics (Cavintonum, βινποσετίνη, Noofen, Etsefabol, Cere) - για την ομαλοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίματος, ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων, βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στον ιστό του εγκεφάλου.
  • Καταπραϋντικά φάρμακα (Γλυκίνη) - συμβάλλουν στη μείωση των εκδηλώσεων του νεύρου: δάκρυα, νοημοσύνη, ευερεθιστότητα. να σταθεροποιήσει τη διαδικασία του ύπνου, να ομαλοποιήσει τον ύπνο.

Εάν εντοπιστούν οι παράγοντες που προκάλεσαν την παθολογική ανάπτυξη των κοιλιών του εγκεφάλου, εξαλείφονται επίσης: αντιμετωπίζονται οι ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες. Εάν η αιτία της παθολογίας στην εγκεφαλική βλάβη, την ανάπτυξη του νεοπλάσματος, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: αποκόπτεται μια κύστη, απομακρύνεται ο όγκος του καρκίνου.

Όταν μια αύξηση στις κοιλίες του εγκεφάλου διαγνωσθεί σε ένα παιδί, η θεραπεία διαρκεί μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα νεογέννητα πρέπει να υποβάλλονται σε μαθήματα μασάζ, να εκτελούν συνεχώς ασκήσεις φυσικής θεραπείας, να αποκαθιστούν τον μυϊκό τόνο, για να αποτρέψουν την ατροφία.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Πιθανώς λόγω της ευρείας διαθεσιμότητας πληροφοριών και της δυνατότητας διαβούλευσης με άλλους γονείς, υπήρξε πρόσφατα μια ανθυγιεινή τάση. Οι γονείς αρνούνται να θεραπεύσουν τα παιδιά για υδροκεφαλία, διαγράφουν διαρκές κλάμα για ιδιοσυγκρασία και πεισματάρα, λήθαργο για τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα. Οι άνθρωποι φοβούνται σοβαρά ναρκωτικά, αντενδείξεις και αποφασίζουν ότι η ασθένεια θα πάει μακριά.

Αλλά η ασυμμετρία των κοιλιών του εγκεφάλου, μια σημαντική αύξηση σε αυτές μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

  • Καθυστερημένη ψυχική, σωματική, ψυχική ανάπτυξη.
  • Απώλεια όρασης: πλήρης ή μερική.
  • Απώλεια ακοής.
  • Παράλυση των άκρων, πλήρης ακινητοποίηση.
  • Παθολογική αύξηση της κεφαλής.
  • Αδυναμία ρύθμισης των διαδικασιών απολέπισης και ούρησης.
  • Επιληπτικές κρίσεις.
  • Συχνή απώλεια συνείδησης.
  • Κατάσταση κομματών.
  • Θανατηφόρα.

Λοιπόν, αν ο γιατρός στο υπερηχογράφημα παρατηρήσει μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα και προσφέρει μόνο για να παρατηρήσει τον ασθενή. Αυτό είναι δυνατό εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα της νόσου: το παιδί είναι ήρεμο, τρώει καλά, κοιμάται, αναπτύσσεται κανονικά.

Διαγνωσμένη με την επέκταση των πλευρικών κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί, αλλά αμφιβάλλετε για τον επαγγελματισμό του γιατρού, δεν θέλουν να δώσουν το νεογέννητο φάρμακο για τίποτα; Ανατρέξτε σε αρκετούς ανεξάρτητους εμπειρογνώμονες, λάβετε τα πλήρη στοιχεία της έρευνας. Μην απορρίπτετε τη θεραπεία, επειδή οι ενέργειες των γονέων καθορίζουν πόσο πλήρης θα είναι η ζωή του παιδιού.

Διευρυμένες κοιλίες του εγκεφάλου σε βρέφη: διάγνωση και θεραπεία

Ο εγκέφαλος του νεογέννητου δεν είναι ακόμη πλήρως προσαρμοσμένος στη ζωή έξω από το σώμα της μητέρας.

Συχνά υπάρχουν καταστάσεις όπου οι κοιλίες του εγκεφάλου αυξάνονται στο μωρό. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.

Τι είναι ο εγκέφαλος

Ο εγκέφαλος είναι το πιο πολύπλοκο όργανο σε όλα τα ζώα. Εκτός από τον φλοιό, έχει εσωτερικούς σχηματισμούς, για παράδειγμα, οι κοιλίες. Υπάρχουν 4 από αυτούς, δύο ζεύγη και δύο μη συζευγμένες. Είναι σχεδιασμένα για να συλλέγουν και να αποθηκεύουν εγκεφαλονωτιαίο υγρό ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Οι κοιλίες καταλήγουν σε δεξαμενές, οι οποίες είναι μια δεξαμενή για το υγρό.

Η μεγαλύτερη κοιλία, η τέταρτη, συγκεντρώνει όλο το υγρό, γι 'αυτό είναι αυτός που συχνά επεκτείνεται. Οι κοιλίες επικοινωνούν μέσω των μονόδρομων, οι οποίες είναι απαραίτητες για τη μείωση της πίεσης σε ένα από αυτά. Στο χώρο του εγκεφάλου συλλέγεται υγρό, το οποίο βγαίνει από τις γύρω φλέβες. Όσο μεγαλύτερη είναι η πίεση σε αυτά, τόσο περισσότερο υγρό θα συσσωρευτεί.

Εάν το υγρό του εγκεφάλου συλλεχθεί πάρα πολύ, τότε εμφανίζεται η διάταση των κοιλιών του εγκεφάλου. Συχνότερα αυξήθηκε ένας μη συζευγμένος. Η επέκταση των πλευρικών κοιλιών, αριστερά ή δεξιά, είναι λιγότερο συχνή.

Γιατί συσσωρεύεται υγρό

Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί και να προκαλέσει διεύρυνση των κοιλιών του εγκεφάλου για διάφορους λόγους:

  • το μέγεθος των κοιλιών και των δεξαμενών είναι πολύ μικρό σε σύγκριση με ένα μεγάλο όγκο υγρού. Το μέγιστο μήκος τους είναι 4 cm και το πλάτος είναι 2 cm. Με λανθασμένη κατανομή, η διάταση των κοιλιών εμφανίζεται στα νεογνά. Αυτή η διαδικασία δεν είναι παθολογία, αλλά πρέπει να ελέγχεται.
  • κοιλιακή κολπίτιδα - αύξηση του μεγέθους των κοιλιών ως αποτέλεσμα ενός συγγενούς ελαττώματος. Εάν όλα είναι ομοιόμορφα αυξημένα, τότε αυτό είναι ο κανόνας. Αυτή η κατάσταση δεν είναι παθολογία και δεν θα επηρεάσει την κατάσταση του παιδιού. Πρέπει να ανησυχεί κανείς εάν μια κοιλία είναι διευρυμένη, ειδικά εάν είναι έντονα έντονη. Στην περίπτωση αυτή, αναπτύσσεται ο υδροκεφαλμός. Προκαλεί αύξηση των κοιλιών του εγκεφάλου στα νεογνά. Πιο συχνά η παθολογία καλύπτει τα ινιακά κέρατα ως τα πιο αδύναμα.
  • πίεση στα κανάλια από το εξωτερικό λόγω τραύματος, αιματοειδών, εγκεφαλικών όγκων. Το ρευστό δεν μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως, καθώς ο αυλός της δεξαμενής στενεύει. Τα τοιχώματά του επεκτείνονται και η κοιλία μεγεθύνεται. Η συνηθέστερη διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Για να αντιμετωπίσει αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι μόνο ένας νευροχειρουργός, και επειγόντως.

Οι αιτίες της παθολογίας μπορεί να είναι:

  • περίπλοκη εγκυμοσύνη ή τοκετό.
  • οξεία υποξία του εμβρύου.
  • δυσπλασίες ·
  • πρόωρη παράδοση.
  • τραύμα γέννησης.

Ένας αρμόδιος μαιευτήρας στο χρόνο θα παρατηρήσει μια κατάσταση στην οποία οι κοιλίες του εγκεφάλου θα διευρυνθούν.

Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα θεραπεία.

Εκδηλώσεις της νόσου

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου σε ένα παιδί συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης. Στα νεογνά είναι δύσκολο να παρατηρήσετε τα συναγερμένα συμπτώματα εγκαίρως:

  • μειωμένη όρεξη.
  • μειωμένος τόνος μυών.
  • τρεμμένα άκρα.
  • διευρυμένες φλέβες στο μέτωπο, στους ναούς και στην ινσουλίνη, καθώς η εκροή αίματος διαταράσσεται σε αυτά.
  • αργή αντίδραση του παιδιού. Δύσκολα κινείται και αρπάζει.
  • Τα μάτια μπορούν να φαίνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
  • ορατές προεξοχές του κρανίου και άλλες ανωμαλίες της κεφαλής.
  • το παιδί ανατρέπεται συχνά.

Ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να παραπονεθεί για αδυναμία, ναυτία, ζάλη και χλιδή.

Διάγνωση της νόσου

Δεν πρέπει να ελπίζετε ότι οι διαταραγμένες κοιλίες του εγκεφάλου σε ένα νεογέννητο θα μειωθούν μόνοι τους. Ένας νευροχειρουργός ή νευρολόγος πρέπει να συνταγογραφήσει μια θεραπεία.

Για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, πρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση. Οι καλύτερες διαγνωστικές μέθοδοι είναι μελέτες ακτινοβολίας.

Αλλά συνιστώνται μόνο για ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, μετά το κλείσιμο όλων των συντριβάντων.

  1. MRI (μαγνητική τομογραφία). Το άριστο δείχνει μαλακό ιστό. Αλλά έχει αντενδείξεις, ειδικά όσον αφορά τα παιδιά. Είναι σχεδόν αδύνατο να προβάλετε σωστά ένα ανήσυχο παιδί. Η διαδικασία απαιτεί ακινησία για 20 λεπτά. Αν το παιδί δεν κοιμάται και κινείται κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, υπάρχει πιθανότητα να πάρει ένα ψευδές αποτέλεσμα. Το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί με τη βοήθεια της αναισθησίας, αλλά θα έχει κακή επίδραση στην υγεία.
  2. Υπολογιστική τομογραφία. Η πλέον προτιμώμενη μέθοδος έρευνας είναι εάν υπάρχουν διαταραγμένα εγκεφαλικά κοιλίες σε βρέφη. Διεξάγεται πολύ πιο γρήγορα, δεν απαιτεί αναισθησία. Μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος των πλευρικών και οπίσθιων κοιλιών. Το μειονέκτημα σε σύγκριση με τη μαγνητική τομογραφία είναι χαμηλότερης ποιότητας. Το CT δεν επιτρέπει τη λήψη εικόνων υψηλής ανάλυσης, ειδικά σε μικρά αντικείμενα. Το καλύτερο από όλα, η τομογραφία δείχνει αιμορραγίες στους χώρους μεταξύ τους. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα την ασθένεια και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
  3. Επιπλέον, αξιολογείται η κατάσταση της βάσης. Είναι προφανώς ορατά προχωρημένα αγγεία, τα οποία αποτελούν ένδειξη αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
  4. Νευροψυχολογία. Καθορίζει το μέγεθος των πλευρικών κοιλιών, αλλά δεν τις απεικονίζει. Μεγέθη μέχρι 3-4 mm θεωρούνται φυσιολογικά. Λιγότερο από 1 mm η συσκευή δεν εμφανίζεται.
  5. Η σύνθεση του υγρού μπορεί να πει για αλλαγές στο σώμα. Για να γίνει αυτό, εκτελέστε τη διάτρηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Θεραπεία

Η διαστολή των πλευρικών κοιλιών αντιμετωπίζεται με φαρμακευτική αγωγή. Εάν το παιδί δεν είναι 2 ετών, η θεραπεία πρέπει να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Τα μεγαλύτερα παιδιά αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς.

  • διουρητικά. Αυξάνουν την απέκκριση των ούρων από τα νεφρά. Ταυτόχρονα, μειώνεται ο όγκος του αίματος στα αγγεία και το ενδοκυτταρικό υγρό. Από αυτούς σχημάτισε υγρό. Εάν υπάρχει λιγότερος αίμα, η ενδοκρανιακή πίεση δεν θα αυξηθεί. Κατά συνέπεια, το υγρό δεν θα εισχωρήσει στις κοιλίες και θα προκαλέσει τη διαστολή τους.
  • νοοτροπικά φάρμακα. Το εγκεφαλικό υγρό σχηματίζεται για διάφορους λόγους, αλλά επηρεάζει τους περιβάλλοντες ιστούς με τον ίδιο τρόπο. Υπάρχει οίδημα και συμπίεση. Σφιγμένα εγκεφαλικά αγγεία. Αυτό οδηγεί σε υποξία και θάνατο. Τα νοοτροπικά φάρμακα βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία, βοηθούν στην εξάλειψη της υποξίας στο νευρικό σύστημα και στη μείωση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η χρήση τους σε συνδυασμό με διουρητικά συμβάλλει στο γεγονός ότι το υγρό από τις κοιλίες επιστρέφει στο αίμα και εκκρίνεται από τα νεφρά. Υπάρχει βελτίωση της κατάστασης του παιδιού.
  • ηρεμιστικά. Παρά την αδυναμία, το παιδί ανησυχεί. Οποιοδήποτε μικρό πράγμα μπορεί να προκαλέσει άγχος. Κάτω από το άγχος, η αδρεναλίνη απελευθερώνεται, η οποία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνει την πίεση. Η εκροή από τον εγκέφαλο εξακολουθεί να μειώνεται και ο υδροκεφαλός εξελίσσεται. Τα καταπραϋντικά φάρμακα ανακουφίζουν αυτό το αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και να μην υπερβεί η συνταγογραφούμενη δόση. Η υπερδοσολογία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
  • φάρμακα που βελτιώνουν τον μυϊκό τόνο. Κατά κανόνα, μειώνεται σε αυξημένη πίεση. Οι μύες δεν ρυθμίζουν το τέντωμα των φλεβών και φουσκώνουν. Για να ομαλοποιήσετε τον τόνο που χρησιμοποιείται φάρμακα ή μασάζ και γυμναστική. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης αυξάνεται ο τόνος. Ένα εκπαιδευμένο άτομο έχει μειωμένη πίεση. Είναι δυνατή η εφαρμογή όλων των μεθόδων θεραπείας μόνο με την άδεια του γιατρού και σταδιακά. Μην επιτρέπετε οξεία κρούση.

Σε ορισμένα, το υδροκεφαλικό σύνδρομο εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας βακτηριακής λοίμωξης. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να θεραπευθεί, να απαλλαγούμε από την αιτία της διαστολής των πλευρικών κοιλιών.

Εάν η κατάσταση είναι φυσιολογική και η ζωή του παιδιού δεν κινδυνεύει, για παράδειγμα, όταν το μωρό είναι μεγάλο, τότε δεν υπάρχει ανάγκη να θεραπευτεί. Ως προληπτικό μέτρο συνιστώνται ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας.

Η σύγχρονη ιατρική δεν αναγνωρίζει την αποτελεσματικότητα του βελονισμού, της ομοιοπαθητικής και άλλων παρόμοιων πράξεων. Με λάθος τακτική, μπορούν να βλάψουν το παιδί.

Η λήψη βιταμινών έχει τονωτικό αποτέλεσμα, αλλά δεν καταπολεμά την αιτία της νόσου.

Συνέπειες της νόσου

Τις περισσότερες φορές, η ίδια η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα. Μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές που θα είναι πολύ δυσκολότερες. Η πιο σοβαρή συνέπεια είναι η ρήξη των τοιχωμάτων των φλεβών ή των κοιλιών. Είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση που προκαλεί στιγμιαίο θάνατο ή κώμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οπτικό και ακουστικό νεύρο έχει υποστεί βλάβη και αναπτύσσεται μη αναστρέψιμη κώφωση. Εάν το νεύρο απλώς πιέζεται από υγρό, τότε η τύφλωση είναι προσωρινή. Το όραμα θα επιστρέψει όταν η διόγκωση υποχωρήσει.

Επιθέσεις επιληψίας. Εμφανίζονται με εγκεφαλική βλάβη. Η αιτία και ο μηχανισμός ανάπτυξης τους δεν είναι ακριβώς σαφείς, αλλά η παρατεταμένη διάταση των πλευρικών κοιλιών μπορεί να προκαλέσει επίθεση.

Οι δυσάρεστες, αλλά λιγότερο επικίνδυνες επιπλοκές:

  • αναπτυξιακές καθυστερήσεις ·
  • διαταραχές ούρησης και αφόδευσης,
  • διαλείπουσα τύφλωση και κώφωση.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί με υδροκεφαλία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση μπορεί να επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Συμπέρασμα

Η ήπια ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά κανείς δεν εγγυάται την απουσία επιπλοκών. Ο υδροκέφαλος στα βρέφη εμφανίζεται συχνά, έτσι έχει συσσωρευτεί μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία του. Τα ευνοϊκά αποτελέσματα εξαρτώνται από την πρόληψη και τη φροντίδα, την οποία πρέπει να φροντίζουν οι γονείς.

Η επέκταση των κοιλιών του εγκεφάλου στα βρέφη

Πολύ συχνά στα βρέφη μετά τη γέννηση, οι κοιλίες του εγκεφάλου διευρύνονται. Αυτή η κατάσταση δεν σημαίνει πάντοτε την παρουσία της νόσου, στην οποία απαιτείται η συνταγογράφηση της θεραπείας.

Κοιλιακό σύστημα του εγκεφάλου

Οι κοιλίες του εγκεφάλου είναι αρκετές διασυνδεδεμένες δεξαμενές στις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός και η κατανομή υγρού υγρού. Το υγρό έκπλυσε τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Είναι φυσιολογικό όταν υπάρχει πάντα μια ορισμένη ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού στις κοιλίες.

Δύο μεγάλοι συλλέκτες ρευστού υγρού τοποθετούνται και στις δύο πλευρές του κορμού του σώματος. Και οι δύο κοιλίες είναι διασυνδεδεμένες. Στην αριστερή πλευρά βρίσκεται η πρώτη κοιλία και στα δεξιά η δεύτερη. Αποτελούνται από κέρατα και σώμα. Οι πλευρικές κοιλίες συνδέονται μέσω ενός συστήματος μικρών οπών με 3 κοιλίες.

Στον απομακρυσμένο εγκέφαλο μεταξύ της παρεγκεφαλίδας και της μυελού oblongata, υπάρχει μια κοιλία 4. Είναι αρκετά μεγάλο σε μέγεθος. Η τέταρτη κοιλία έχει σχήμα διαμαντιού. Στο κάτω μέρος της τρύπας βρίσκεται, η οποία ονομάζεται το διαμάντι-διαμορφωμένο οστά.

Η σωστή δουλειά των κοιλιών εξασφαλίζει τη διείσδυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον υποαραχνοειδή χώρο, εάν είναι απαραίτητο. Αυτή η ζώνη βρίσκεται ανάμεσα στα στερεά και τα κελύφη αράχνης του εγκεφάλου. Αυτή η δυνατότητα σάς επιτρέπει να αποθηκεύσετε τον απαιτούμενο όγκο CSF κάτω από διάφορες παθολογικές καταστάσεις.

Τα νεογέννητα βρέφη έχουν συχνά διαστολή των πλευρικών κοιλιών. Σε αυτή την κατάσταση, τα κέρατα των κοιλιών είναι διασταλμένα και μια αυξημένη συσσώρευση υγρού στην περιοχή του σώματός τους μπορεί επίσης να παρατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση συχνά προκαλεί τόσο αύξηση της αριστερής όσο και της δεξιάς κοιλίας. Στη διαφορική διάγνωση, η ασυμμετρία εξαλείφεται στην περιοχή των κύριων συλλεκτών εγκεφάλου.

Το μέγεθος των κοιλιών είναι φυσιολογικό

Στα βρέφη συχνά οι κοιλίες διευρύνονται. Αυτή η προϋπόθεση δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι σοβαρά άρρωστο. Τα μεγέθη κάθε κοιλίας έχουν συγκεκριμένες τιμές. Αυτοί οι δείκτες εμφανίζονται στον πίνακα.

Η πρώτη και η δεύτερη κοιλία (πλευρική)

Η εκτίμηση της κανονικής απόδοσης χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό όλων των δομικών στοιχείων των πλευρικών κοιλιών. Οι πλευρικές δεξαμενές θα πρέπει να έχουν βάθος μικρότερο από 4 mm, εμπρόσθια κέρατα από 2 έως 4 mm και ινιακά κέρατα από 10 έως 15 mm.

Αιτίες διεύρυνσης κοιλιών

Τα πρόωρα μωρά μπορεί να έχουν διαταγμένες κοιλίες αμέσως μετά τη γέννηση. Είναι διατεταγμένα συμμετρικά. Τα συμπτώματα της ενδοκρανιακής υπέρτασης σε ένα παιδί με αυτή την κατάσταση συνήθως δεν εμφανίζονται. Εάν μόνο ένα από τα κέρατα αυξάνεται ελαφρά, τότε αυτό μπορεί να είναι απόδειξη της παρουσίας παθολογίας.

Οι ακόλουθες αιτίες οδηγούν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης:

Υποξία του εμβρύου, ανατομικά ελαττώματα της δομής του πλακούντα, ανάπτυξη ανεπάρκειας του πλακούντα. Τέτοιες καταστάσεις οδηγούν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο του αγέννητου παιδιού, γεγονός που μπορεί να τον προκαλέσει στην επέκταση των ενδοκρανιακών συλλεκτών.

Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός ή πτώση. Σε αυτή την περίπτωση, η εκροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού διαταράσσεται. Αυτή η κατάσταση οδηγεί σε στασιμότητα του νερού στις κοιλίες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Παθολογικός τοκετός. Οι τραυματικές βλάβες καθώς και οι απρόβλεπτες περιστάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο. Αυτές οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη της κοιλιακής διεύρυνσης.

Λοίμωξη με βακτηριακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα παθογόνα εύκολα διασχίζουν τον πλακούντα και μπορούν να προκαλέσουν διάφορες επιπλοκές στο μωρό.

Παρατεταμένη εργασία. Πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ανάμεσα στην εκκένωση του αμνιακού υγρού και την αποβολή του μωρού μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδογενούς υποξίας, η οποία προκαλεί παραβίαση της εκροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού από τις διεσταλμένες κοιλίες.

Ογκολογικοί σχηματισμοί και κύστες που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη όγκων ασκεί υπερβολική πίεση στις ενδοεγκεφαλικές δομές. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της παθολογικής επέκτασης των κοιλιών.

Ξένα σώματα και στοιχεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Λοιμώδη νοσήματα. Πολλά βακτηρίδια και ιοί διεισδύουν εύκολα στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη πολυάριθμων παθολογικών δομών στον εγκέφαλο.